Главная » Статьи » Понос частый причины

Понос частый причины


Причины и лечение частого поноса у взрослого

Состояние, которое может привести к быстрому обезвоживанию организма, — частый понос, у взрослого причины такого расстройства кишечника могут быть разные.

Хроническая диарея часто является симптомом серьезного заболевания. Из-за осложнений хронической диареи не следует ее недооценивать. Обратитесь к врачу, чтобы как можно скорее определить причину и начать лечение. Следует иметь в виду, что во время диареи необходимо употреблять большое количество жидкости, так как последствия обезвоживания опасны для взрослого человека и ребенка.

1Симптом

Частые поносы — это жидкий стул у больного, характеризующийся повышенной частотой появления. Стул имеет жидкую или полужидкую консистенцию. Повышенная частота — это дефекации более 3 раз в сутки.

Понос разделяют на острый и хронический. Острая форма длится до 14 дней, а хроническая — больше 4 недель. Понос часто сопровождает боль, дискомфорт в области прямой кишки и недержание кала.

Разделение хронического поноса:

  • диарея секреторная;
  • диарея осмотическая;
  • диарея жировая;
  • диарея воспалительная.

У взрослых среди причин возникновения поносов существуют и психические факторы (стресс, невротические болезни), отравления, а также заболевания желудочно-кишечного тракта. Частая диарея может быть вызвана длительным приемом антибиотиков. В этом случае проводится лечение с применением пробиотических препаратов.

Понос могут сопровождать спазмы и боли в животе, общая слабость, недомогание, рвота и высокая температура, повышенная жажда или редкое мочеиспускание.

Важно выявить, от чего бывает понос, и начать своевременное лечение.

2Секреторная диарея

Секреторная диарея может быть следствием действия некоторых лекарств, токсинов, желчных и жирных кислот. Если речь идет о лекарствах, то чаще всего длительная диарея вызывается слабительными препаратами из группы стимуляторов (Бисакодил, Сеннозиды, Алоэ).

К токсинам, вызывающим понос каждый день, относится хроническое злоупотребление алкоголем. Желчные кислоты при нарушении их всасывания тоже могут быть причиной диареи у взрослых. Похожее состояние может возникнуть при увеличении концентрации бактерий в кишечнике, воспалении подвздошной кишки или после выполнения резекции участка подвздошной кишки.

Редкой причиной хронической диареи могут стать некоторые виды рака:

  • карциноидная опухоль;
  • гастринома;
  • медуллярный рак щитовидной железы.

Раковые заболевания в этом случае сопровождаются рядом других симптомов. Поэтому, если у вас наблюдается понос каждый день, не следует подозревать у себя раковую болезнь. Чтобы узнать, из-за чего возникает понос, необходимо посетить специалиста и сдать некоторые анализы.

3Осмотическая

Причины осмотической диареи:

  • лекарственные препараты — Магния сульфат, Лактулоза, Орлистат, постоянно принимаемый Колестирамин, Неомицин;
  • некоторые продукты и сладости, содержащие сорбитол, маннитол;
  • дефицит лактазы (врожденное или приобретенное состояние в результате воспалительных процессов, происходящих в кишечнике);
  • синдром укороченной тонкой кишки;
  • свищи кишечные.

Этот вид диареи связан с чрезмерной осмолярностью веществ, находящихся в просвете кишки. Понос сохраняется у пациентов даже при голодании.

4Жировая

Это относительно частый тип диареи, который вызывается нарушением пищеварения или всасывания. Расстройства пищеварения наблюдаются при заболеваниях поджелудочной железы, в которых этот орган не выполняет правильно своей выделительной функции: не выделяет или выделяет слишком мало панкреатического сока. Тогда не перевариваются и не всасываются некоторые вещества в кишечнике, особенно жиры. Нарушение всасывания возникает и при увеличении концентрации бактерий в кишечнике, и при некоторых заболеваниях печени.

К нарушениям всасывания относят такие заболевания, как целиакия, болезнь Уиппла (бактериальная инфекция, охватывающая в основном толстый и тонкий кишечник) и ишемии кишечника. Хроническая диарея, связанная с нарушением всасывания, может сохраняться у пациентов и при пустом желудке.

5Воспалительная

Причиной этой диареи являются воспалительные заболевания кишечника, то есть болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, гиперчувствительность организма, иммунодефициты, злокачественные новообразования (например, рак толстой кишки), препараты из группы цитостатиков и НПВП, а также простейшие организмы в кишечнике. Хронический понос такого вида возникает довольно часто.

Некоторые болезни, такие как синдром раздраженного кишечника, гиперфункция щитовидной железы, и прокинетические препараты (Метоклопрамид, Цизаприд) могут вызвать диарею из-за того, что они ускоряют перистальтику кишечника.

6Дифференцирование расстройств

В поисках причины поноса у взрослого человека следует сначала определить, с какой диареей вы имеете дело — острой или хронической. Как было сказано выше, острая диарея длится менее 14 дней, а хроническая — более 4 недель. Эта граница определена условно, но позволяет разделять и различать характер поноса.

Следующим шагом в диагностике является определение вида хронического поноса. В некоторых случаях можно сразу найти причину недуга, но не всегда это так просто, так что стоит действовать поэтапно.

Клиническая картина в каждом типе поносов представляется следующим образом:

  • понос секреторный характеризуется обильным водянистым стулом, часто дефекации не сопровождаются болью в животе;
  • сохраняется при пустом желудке;
  • при поносе осмотического вида стул часто пенистый и исчезает у пациентов натощак;
  • при поносе жировом стул с присутствием жира, очень блестящий и трудно смывается в туалете, часто его сопровождает очень неприятный запах;
  • для воспалительной диареи характерен стул с примесью крови, гноя;
  • часто понос сопровождается симптомами продолжительного воспалительного процесса (высокая температура, озноб, повышенное потоотделение).

При проведении анализа кала результат может указывать на конкретную группу причин.

7Диагностика и лечебные мероприятия

Диагностика основывается сначала на беседе врача с пациентом, в которой определяется характер поноса — острый или хронический. Затем проводится анализ кала и проверяется, сохраняется ли понос при воздержании от употребления пищи. Все это и несколько дополнительных вопросов позволяет определить, почему бывает у больного частая диарея.

Когда вы имеете дело с хроническим поносом, важно сдать основные анализы крови, так как диарея может привести к серьезным осложнениям. К фундаментальным исследованиям крови относятся:

  • полный анализ крови;
  • обозначение концентрации Ca;
  • обозначение концентрации витамина B12;
  • обозначение концентрации фолиевой кислоты;
  • обозначение концентрации Fe;
  • проверка функции печени и щитовидной железы;
  • исследования на целиакию.

В зависимости от причины диареи выполняются дополнительные исследования для ее подтверждения и назначения адекватного лечения. Врач может назначить специальные обследования на основе жалоб пациента. К ним относятся:

  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген брюшной полости;
  • колоноскопия с взятием биопсии слизистой оболочки кишечника для проведения гистопатологического исследования.

Основой лечения является орошение и питание нежирными тушеными продуктами. Кроме того, применяют пробиотики и (в зависимости от причины) препараты, удерживающие перистальтику кишечника (например, Лоперамид), а также антибактериальные препараты. Если причиной диареи являются лекарственные средства, то следует отказаться от их применения.

Не всегда лечение является простым процессом, например, когда у больного есть неспецифические воспаления кишечника (болезнь Крона или язвенный колит). Тогда применяется симптоматическая терапия, направленная на уменьшение степени выраженности симптомов. Важно устранить дефицит микроэлементов, так как он тоже может привести к опасным осложнениям.

8Осложнения хронической формы

Наиболее распространенным расстройством является обезвоживание. Если оно выражено в малой степени, это не очень опасно, но когда дело доходит до потери большего количества воды, такое состояние может угрожать жизни. Симптомами обезвоживания являются:

  • потеря массы тела;
  • сухость в полости рта;
  • уменьшение секреции слюны;
  • потеря эластичности кожи;
  • темные круги под глазами;
  • бледность конъюнктивы, кожи;
  • сухие, потрескавшиеся губы;
  • сильная головная боль, головокружение;
  • снижается количество выделяемой мочи;
  • тахикардия, обмороки.

Сильная степень обезвоживания может привести к гиповолемическому шоку, поэтому так важны профилактика и лечение обезвоживания.

К другим осложнениям хронической диареи относятся:

  • электролитные нарушения;
  • метаболический ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса);
  • дефицит витаминов и микроэлементов.

Постоянный понос является частым симптомом многих заболеваний. Из-за возможных осложнений не следует недооценивать диарею, необходимо обратиться к врачу, чтобы как можно скорее определить причину возникновения поноса и начать лечение. Обратите внимание на то, что во время частых поносов нужно употреблять большое количество жидкости, так как последствия обезвоживания могут быть опасными для здоровья любого человека.

Понос частый причины

Состояние, которое может привести к быстрому обезвоживанию организма, — частый понос, у взрослого причины такого расстройства кишечника могут быть разные.

Хроническая диарея часто является симптомом серьезного заболевания. Из-за осложнений хронической диареи не следует ее недооценивать. Обратитесь к врачу, чтобы как можно скорее определить причину и начать лечение. Следует иметь в виду, что во время диареи необходимо употреблять большое количество жидкости, так как последствия обезвоживания опасны для взрослого человека и ребенка.

Частые поносы — это жидкий стул у больного, характеризующийся повышенной частотой появления. Стул имеет жидкую или полужидкую консистенцию. Повышенная частота — это дефекации более 3 раз в сутки.

Понос разделяют на острый и хронический. Острая форма длится до 14 дней, а хроническая — больше 4 недель. Понос часто сопровождает боль, дискомфорт в области прямой кишки и недержание кала.

Разделение хронического поноса:

  • диарея секреторная;
  • диарея осмотическая;
  • диарея жировая;
  • диарея воспалительная.

У взрослых среди причин возникновения поносов существуют и психические факторы (стресс, невротические болезни), отравления, а также заболевания желудочно-кишечного тракта. Частая диарея может быть вызвана длительным приемом антибиотиков. В этом случае проводится лечение с применением пробиотических препаратов.

Понос могут сопровождать спазмы и боли в животе, общая слабость, недомогание, рвота и высокая температура, повышенная жажда или редкое мочеиспускание.

Важно выявить, от чего бывает понос, и начать своевременное лечение.

2 Секреторная диарея

Секреторная диарея может быть следствием действия некоторых лекарств, токсинов, желчных и жирных кислот. Если речь идет о лекарствах, то чаще всего длительная диарея вызывается слабительными препаратами из группы стимуляторов (Бисакодил, Сеннозиды, Алоэ).

К токсинам, вызывающим понос каждый день, относится хроническое злоупотребление алкоголем. Желчные кислоты при нарушении их всасывания тоже могут быть причиной диареи у взрослых. Похожее состояние может возникнуть при увеличении концентрации бактерий в кишечнике, воспалении подвздошной кишки или после выполнения резекции участка подвздошной кишки.

Редкой причиной хронической диареи могут стать некоторые виды рака:

  • карциноидная опухоль;
  • гастринома;
  • медуллярный рак щитовидной железы.

Раковые заболевания в этом случае сопровождаются рядом других симптомов. Поэтому, если у вас наблюдается понос каждый день, не следует подозревать у себя раковую болезнь. Чтобы узнать, из-за чего возникает понос, необходимо посетить специалиста и сдать некоторые анализы.

3 Осмотическая

Причины осмотической диареи:

  • лекарственные препараты — Магния сульфат, Лактулоза, Орлистат, постоянно принимаемый Колестирамин, Неомицин;
  • некоторые продукты и сладости, содержащие сорбитол, маннитол;
  • дефицит лактазы (врожденное или приобретенное состояние в результате воспалительных процессов, происходящих в кишечнике);
  • синдром укороченной тонкой кишки;
  • свищи кишечные.

Этот вид диареи связан с чрезмерной осмолярностью веществ, находящихся в просвете кишки. Понос сохраняется у пациентов даже при голодании.

Это относительно частый тип диареи, который вызывается нарушением пищеварения или всасывания. Расстройства пищеварения наблюдаются при заболеваниях поджелудочной железы, в которых этот орган не выполняет правильно своей выделительной функции: не выделяет или выделяет слишком мало панкреатического сока. Тогда не перевариваются и не всасываются некоторые вещества в кишечнике, особенно жиры. Нарушение всасывания возникает и при увеличении концентрации бактерий в кишечнике, и при некоторых заболеваниях печени.

К нарушениям всасывания относят такие заболевания, как целиакия, болезнь Уиппла (бактериальная инфекция, охватывающая в основном толстый и тонкий кишечник) и ишемии кишечника. Хроническая диарея, связанная с нарушением всасывания, может сохраняться у пациентов и при пустом желудке.

5 Воспалительная

Причиной этой диареи являются воспалительные заболевания кишечника, то есть болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, гиперчувствительность организма, иммунодефициты, злокачественные новообразования (например, рак толстой кишки), препараты из группы цитостатиков и НПВП, а также простейшие организмы в кишечнике. Хронический понос такого вида возникает довольно часто.

Некоторые болезни, такие как синдром раздраженного кишечника, гиперфункция щитовидной железы, и прокинетические препараты (Метоклопрамид, Цизаприд) могут вызвать диарею из-за того, что они ускоряют перистальтику кишечника.

6 Дифференцирование расстройств

В поисках причины поноса у взрослого человека следует сначала определить, с какой диареей вы имеете дело — острой или хронической. Как было сказано выше, острая диарея длится менее 14 дней, а хроническая — более 4 недель. Эта граница определена условно, но позволяет разделять и различать характер поноса.

Следующим шагом в диагностике является определение вида хронического поноса. В некоторых случаях можно сразу найти причину недуга, но не всегда это так просто, так что стоит действовать поэтапно.

Клиническая картина в каждом типе поносов представляется следующим образом:

  • понос секреторный характеризуется обильным водянистым стулом, часто дефекации не сопровождаются болью в животе;
  • сохраняется при пустом желудке;
  • при поносе осмотического вида стул часто пенистый и исчезает у пациентов натощак;
  • при поносе жировом стул с присутствием жира, очень блестящий и трудно смывается в туалете, часто его сопровождает очень неприятный запах;
  • для воспалительной диареи характерен стул с примесью крови, гноя;
  • часто понос сопровождается симптомами продолжительного воспалительного процесса (высокая температура, озноб, повышенное потоотделение).

При проведении анализа кала результат может указывать на конкретную группу причин.

7 Диагностика и лечебные мероприятия

Диагностика основывается сначала на беседе врача с пациентом, в которой определяется характер поноса — острый или хронический. Затем проводится анализ кала и проверяется, сохраняется ли понос при воздержании от употребления пищи. Все это и несколько дополнительных вопросов позволяет определить, почему бывает у больного частая диарея.

Когда вы имеете дело с хроническим поносом, важно сдать основные анализы крови, так как диарея может привести к серьезным осложнениям. К фундаментальным исследованиям крови относятся:

  • полный анализ крови;
  • обозначение концентрации Ca;
  • обозначение концентрации витамина B12;
  • обозначение концентрации фолиевой кислоты;
  • обозначение концентрации Fe;
  • проверка функции печени и щитовидной железы;
  • исследования на целиакию.

В зависимости от причины диареи выполняются дополнительные исследования для ее подтверждения и назначения адекватного лечения. Врач может назначить специальные обследования на основе жалоб пациента. К ним относятся:

  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген брюшной полости;
  • колоноскопия с взятием биопсии слизистой оболочки кишечника для проведения гистопатологического исследования.

Основой лечения является орошение и питание нежирными тушеными продуктами. Кроме того, применяют пробиотики и (в зависимости от причины) препараты, удерживающие перистальтику кишечника (например, Лоперамид), а также антибактериальные препараты. Если причиной диареи являются лекарственные средства, то следует отказаться от их применения.

Не всегда лечение является простым процессом, например, когда у больного есть неспецифические воспаления кишечника (болезнь Крона или язвенный колит). Тогда применяется симптоматическая терапия, направленная на уменьшение степени выраженности симптомов. Важно устранить дефицит микроэлементов, так как он тоже может привести к опасным осложнениям.

8 Осложнения хронической формы

Наиболее распространенным расстройством является обезвоживание. Если оно выражено в малой степени, это не очень опасно, но когда дело доходит до потери большего количества воды, такое состояние может угрожать жизни. Симптомами обезвоживания являются:

  • потеря массы тела;
  • сухость в полости рта;
  • уменьшение секреции слюны;
  • потеря эластичности кожи;
  • темные круги под глазами;
  • бледность конъюнктивы, кожи;
  • сухие, потрескавшиеся губы;
  • сильная головная боль, головокружение;
  • снижается количество выделяемой мочи;
  • тахикардия, обмороки.

Сильная степень обезвоживания может привести к гиповолемическому шоку, поэтому так важны профилактика и лечение обезвоживания.

К другим осложнениям хронической диареи относятся:

  • электролитные нарушения;
  • метаболический ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса);
  • дефицит витаминов и микроэлементов.

Постоянный понос является частым симптомом многих заболеваний. Из-за возможных осложнений не следует недооценивать диарею, необходимо обратиться к врачу, чтобы как можно скорее определить причину возникновения поноса и начать лечение. Обратите внимание на то, что во время частых поносов нужно употреблять большое количество жидкости, так как последствия обезвоживания могут быть опасными для здоровья любого человека.

источник: gastri.ru

Что такое понос у взрослых?

Понос (диарея) – это патологическое состояние, когда наблюдается учащение стула у взрослых более чем 3 раза в сутки, а также изменение его консистенции: он становится водянистым, может быть со слизью и кровянистыми выделениями. Острая диарея длится до 2 – 3 недель. Хроническая диарея продолжается более 21 дня.

Классификация диареи по механизму возникновения

Секреторная . В просвете кишечника происходит накопление ионов натрия и хлора, что приводит к повышению осмотического давления. Высокое осмотическое давление вызывает дополнительное поступление воды и резкое увеличение объема содержимого кишечника. Как правило, такой вид диареи характеризуется очень обильным и жидким стулом, а также потерей воды и электролитов.

В тяжелых случаях без своевременного лечения секреторная диарея может привести к летальному исходу вследствие возникновения острого дефицита жидкости и развития гиповолемической комы.

Такой вид поноса наблюдается при холере, сальмонеллезе, вирусных кишечных инфекциях, гормонально активных опухолях. Кроме этого, таким путем вызывают учащение стула некоторые слабительные препараты и простагландины.

Осмотическая . В некоторой степени похожа на секреторную, так как в этом случае повышенное осмотическое давление также ведет к избыточному накоплению воды в просвете кишечника и увеличению объема каловых масс. Однако здесь гиперосмолярность возникает не вследствие повышенной секреции ионов натрия и калия, а из-за того, что уже изначально содержимое кишечника имеет высокое осмотическое давление. Понос такого типа обычно встречается в случае ротавирусной инфекции, а также при передозировке солевых слабительных.

Инвазивная . В нижних отделах кишечника развивается воспаление, за счет чего ухудшается обратное всасывание воды. Наблюдается при дизентерии и амебиазе.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кировцевой, как она вылечила желудок. Читать статью >>

Экссудативная . Разжижение каловых масс происходит вследствие дополнительного выделения в просвет кишечника крови, белкового экссудата, слизи или гноя. Такой вид поноса характерен для заболеваний, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки кишечника – болезни Крона, туберкулеза кишечника, неспецифического язвенного колита и т.п.

Моторная . Характеризуется ускорением перистальтики кишечника. Как правило, наблюдается в случае стресса, функционального расстройства пищеварения, диабетической энтеропатии, амилоидоза, склеродермии.

Основные причины диареи у взрослых

Ведущими причинами развития поноса у взрослых являются:

  • пищевое отравление;
  • избыточное употребление «тяжелой» пищи;
  • заболевания органов пищеварения, сопровождающиеся воспалением стенок кишечника (энтерит, энтероколит);
  • пищевая аллергия;
  • ферментная недостаточность;
  • прием некоторых лекарственных препаратов (например, синтетических сахарозаменителей, слабительных);
  • резкая перемена стиля и условий питания (диарея путешественников);
  • кишечный грипп и другие инфекции;
  • отравление свинцом, ртутью;
  • стресс.

Когда диарея сопровождается повышением температуры до 380С, рвотой или имеет место понос с кровью, понос водой, важно срочно обратиться к врачу, чтобы получить адекватное лечение и избежать развития серьезных осложнений.

Чем опасен частый понос

Если стул водянистый и частый, то возрастает вероятность развития обезвоживания и потери электролитов, что может привести к смертельному исходу. По этой причине следует срочно показаться врачу и немедленно оказать помощь заболевшему, если наблюдаются следующие симптомы:

  • сухость слизистых оболочек;
  • учащение пульса;
  • растрескавшиеся губы;
  • редкое мочеиспускание или полное его отсутствие;
  • снижение артериального давления;
  • появление судорог мышц;
  • нарушение сознания.

Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих ситуациях:

  • понос не прекращается 3 и более суток;
  • нарушение стула возникает и развивается без причины;
  • кроме диареи наблюдаются желтушность склер и кожи, интенсивные боли в животе, нарушение сна и высокая температура;
  • испражнения темно-черного или зеленого цвета, с примесью крови.

Первая помощь при диарее

Если наблюдаются понос и рвота или понос и температура, то лучше как можно быстрее обратиться к доктору, так как данные симптомы могут указывать на развитие серьезного заболевания, например, острого кишечного отравления. Первая помощь до того момента, как пациента осмотрит врач, заключается в том, чтобы не допустить обезвоживания организма и значительной потери минералов. В связи с этим специалисты, в случае начавшейся диареи, рекомендуют следующее:

  1. Обильное питье с добавлением минералов. С этой целью лучше всего подходит Регидрон (и его аналоги). Если он отсутствует, то можно принимать слегка подсоленную воду, физиологический раствор.
  2. Придерживаться строгой диеты. Когда начался понос, то лучше вообще воздержаться от 1 – 2 и более приемов пищи, если врач не порекомендует другое. С целью снятия воспаления кишечника можно пить чай или отвары противовоспалительных трав.

Лечение диареи: диета

Полноценное лечение поноса включает следующие диетические рекомендации.

  1. Разрешается употреблять такие продукты как белые сухарики, слизистые каши, овощные пюре, паровую и отварную рыбу, нежирные сорта мяса, рисовый отвар, чай.
  2. Запрещается употреблять острые, соленые, кислые блюда, продукты, содержащие большое количество грубоволокнистой клетчатки. Кроме этого, не рекомендуются молоко, черный хлеб и все то, что может вызвать повышенное газообразование и «брожение».
  3. В первые дни исключается из рациона пища, стимулирующая выброс желчи: яйца, жирное мясо, масло и т.п.

Постепенно список разрешенных продуктов расширяется, и пациент, по мере нормализации стула, может перейти к обычному рациону питания. В тех ситуациях, когда диарея вызвана ферментной недостаточностью или какими-либо хроническими заболеваниями кишечника, систематическое соблюдение диеты является одним из наиболее действенных средств проводимой терапии.

Чем лечить обезвоживание при острой или хронической диарее

Как правило, до нормализации стула назначаются глюкозо-солевые растворы. Они восполняют потерю минеральных солей, а также жидкости в организме. Наиболее известные препараты данной группы − Регидрон, Гастролит, Цитроглюколосан. За неимением их под рукой можно самостоятельно приготовить и использовать следующий раствор: на 1 литр воды берется пищевой соды ½ чайной ложки, соли – 1 чайная ложка, хлорида калия – ¼ чайной ложки, а также добавляется 4 ст. л. сахара. Вместо хлорида калия можно взять отвар сушеных абрикос (кураги).

Как лечить понос с помощью препаратов

Наиболее распространенные препараты, используемые для лечения диареи:

  1. Сорбенты (активированный уголь, Энтеросгель, Полифепан). Предназначены для вывода из организма и кишечника токсинов, адсорбируют газы, снижая явления метеоризма. Их принимают натощак, а также отдельно от других препаратов.
  2. Противовоспалительные и гормональные средства (Сульфасалозин, Индрометацин, Преднизолон, Метипред). Рекомендуются в тех случаях, когда выражен воспалительный процесс в кишечнике, особенно при хронической диарее.
  3. Ферменты (Креон, Панкреатин, Мезим). Используются в ситуациях, когда нарушение стула связано с ферментной недостаточностью (например, обильное переедание, хронический панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью и т.п.). Позволяют нормализовать процесс пищеварения и, таким образом, улучшить формирование каловых масс.
  4. Снижающие перистальтику кишечника (Лоперамид, Имодиум). Данная группа препаратов показана при развитии диареи моторного типа, когда из-за усиленной перистальтики ускоряется эвакуация каловых масс из кишечника. Рекомендуются при синдроме раздраженной кишки, стрессовых расстройствах пищеварения, а также в отдельных случаях болезни Крона.
  5. Спазмолитические средства (Но-шпа, Папаверин). Устраняют спазмы, снижают перистальтику кишечника, уменьшают болевой синдром.
  6. Антибиотики, противопаразитарные и кишечные антисептические средства (Фуразолидон, Интетрикс, Энтерофурил и другие). Используются, когда возникла кишечная, паразитарная инфекция или глистная инвазия.
  7. Пробиотики и кишечные иммуномодуляторы (Линекс, Лактовит, Лактиале, Галавит). Нормализуют кишечную микрофлору и повышают местный иммунитет.

Профилактика

Лучшая профилактика диареи – это соблюдение личной гигиены, употребление в пищу только качественных продуктов и своевременное лечение различных хронических заболеваний кишечника.

источник: mojkishechnik.ru

С чем может быть связан постоянный понос?

Постоянный понос – неприятная проблема, связанная со сбоем в работе желудочно-кишечного тракта.

Каковы ее причины, как лечить и, главное, предотвратить появление хронической диареи – все эти вопросы рассматриваются в статье.

Почему возникает постоянный понос?

В наши дни лишь немногие могут похвастаться крепким здоровьем и отлаженной работой системы пищеварения. Большинство же хотя бы раз в жизни сталкивались с диареей.

Понос – патологическое состояние, которое характеризуется частой (от 2-3 раз в сутки) дефекацией и неоформленным стулом. Помимо острой формы заболевания, нередко встречается и хронический понос.

Постоянный понос у взрослого может возникнуть по ряду причин. В большинстве случаев причиной развития такого состояния становится раздраженная толстая кишка.

На состояние этого органа желудочно-кишечного тракта влияют неправильное питание, гиподинамия и постоянный стресс.

Нередко диарея возникает при заболеваниях печени и желчного пузыря.

Сбои в работе этих органов приводят к ухудшению всасываемости полезных веществ из пищи во время переваривания ее в тонкой кишке. Постоянный понос становится одним из симптомов этих болезней.

На работу кишечника влияет целый ряд гормонов, в том числе и тиреоидные гормоны, вырабатываемые щитовидной железой.

При гипертиреозе щитовидная железа производит избыточное число гормонов, что и становится причиной постоянного поноса.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит сопровождаются хронической диареей с наличием слизи, крови и гноя в кале.

Такое состояние является очень опасным и требует незамедлительного обращения к врачу.

Проблемы с дефекацией часто возникают из-за приема определенных лекарственных средств (например, антибиотиков или слабительных).

Длительный прием слабительных средств нарушает перистальтику, снижает чувствительность стенок кишечника и приводит к развитию хронической диареи.

У взрослого причины постоянного поноса могут включать и чрезмерное употребление алкоголя.

Дело в том, что токсины, содержащиеся в горячительных напитках, пагубно влияют и на работу желудочно-кишечного тракта.

Нагрузка на печень и поджелудочную железу сказывается на функционировании всей системы пищеварения.

Очень редко причиной возникновения постоянного поноса являются злокачественные опухоли органов брюшной полости или щитовидной железы.

Онкологические заболевания имеют множество симптомов, поэтому однозначная постановка диагноза должна проводиться грамотным специалистом.

Диагностика хронической диареи

Перед началом лечения хронической диареи следует установить, почему патология возникает и какие симптомы проявляются у больного.

Прежде всего стоит уточнить, в какой форме протекает заболевание. Острый понос длится до двух недель, тогда как хроническая диарея протекает более четырех недель.

Симптомами постоянного поноса являются частая дефекация (от 2-3 раз в сутки), недостаточно оформленный стул (водянистый, жидкий или кашеобразный).

Нередко понос сопровождается болезненными ощущениями в области живота, метеоризмом, дискомфортом в зоне прямой кишки.

Для грамотного лечения патологического состояния необходимо обратиться к врачу. Частый стул на протяжении более двух недель является симптомом многих заболеваний.

Врач, основываясь на жалобах пациента, назначит анализы и обследования для постановки точного диагноза.

В первую очередь, необходимо проведение общего осмотра пациента. Врач может отметить наличие болезненных ощущений при пальпации живота, вздутия, асимметричности брюшной области.

Далее в обязательном порядке проводятся анализ кала, полный анализ крови, анализ на содержание некоторых витаминов и микроэлементов в крови. Не лишним будет сдать кровь для проверки работы печени и щитовидной железы.

Для уточнения диагноза и выбора эффективного способа лечения нередко выполняют дополнительные исследования.

Врач может назначить проведение рентгена и УЗ-диагностики органов брюшной полости. Эти виды обследований позволят установить наличие патологических изменений в строении и тканях внутренних органов, сбоев в работе пищеварительной системы.

Одним из возможных дополнительных исследований является колоноскопия. Колоноскопия позволяет оценить состояние стенок кишечника, определить наличие полипов, язв и опухолей.

Во время процедуры проводится биопсия слизистой кишечника для проведения гистологического исследования.

По результатам гистологии могут быть установлены патологические изменения кишечника, повлиявшие на процесс дефекации.

Терапия постоянного поноса

Постоянный понос, причины которого скрываются в образе жизни больного (обилие жирной и жареной пищи, преобладание мясных продуктов в рационе, малая двигательная активность, частые стрессы), лечится, в первую очередь, коррекцией поведения и пищевых привычек пациента.

Больным с хроническим поносом необходимо включить в свой рацион пищу, снижающую процессы брожения и газообразование.

Основой рациона являются блюда, приготовленные на пару, пюреобразной консистенции. Для остановки поноса рекомендуют принимать рисовый отвар или жидкую рисовую кашу, потому что эта крупа обладает крепящим эффектом.

Поскольку постоянный понос приводит к сильному обезвоживанию организма, необходимо наладить питьевой режим и выпивать минимум 2 литра чистой воды в день.

Для улучшения работы пищеварительного тракта рекомендуют терапию пробиотиками. Препараты этого спектра восстанавливают микрофлору кишечника, способствуют всасыванию питательных веществ и улучшению работы печени и поджелудочной железы.

Иногда для снятия острого состояния врачи назначают прием препаратов, снижающих тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника.

Популярным лекарственным средством с таким фармакологическим свойством является Лоперамид.

При выявлении воспалительного процесса в органах брюшной полости во время постановки диагноза рекомендуют прием антибактериальных препаратов.

Выбор схемы и дозировки приема должен осуществляться врачом на основании анализов и обследований пациентов.

Неверный подбор антибиотиков может привести к ухудшению состояния микрофлоры кишечника и осложнению хронического поноса.

Постоянный понос приводит к дефициту многих витаминов и микроэлементов в организме человека.

Сбалансированная диета и прием биологически активных добавок позволят устранить этот дефицит и наладить работу органов пищеварения.

И для мужчин, и для женщин полезным может быть прием средств народной медицины. Их выбор и схема лечения обязательно должны быть оговорены с лечащим врачом. Наиболее популярны в народе чаи и настои из ягод черники.

Как не допустить возникновения хронического поноса?

Чтобы проблемы с желудочно-кишечным трактом не стали хроническими, нужно постоянно следить за состоянием своего организма.

Профилактика постоянного поноса включает определенный рацион, физическую активность и соблюдение правил гигиены.

Нередко понос может быть вызван попаданием в организм кишечной палочки или других бактерий, пагубно влияющих на состояние кишечника.

Для предотвращения появления диареи рекомендуют всегда тщательно мыть руки перед едой. Щелочь, содержащаяся в мыле, способна уничтожить большинство вредоносных бактерий.

Сырые фрукты и овощи следует мыть в горячей воде или обрабатывать специальным средством. Особенно внимательным следует быть в летний период, ведь бактерии активнее размножаются в теплой среде.

Спровоцировать диарею могут мясные и молочные изделия, яйца, не прошедшие термическую обработку.

Не рекомендуется пить сырую воду, ведь она может содержать кишечную палочку и другие вредоносные бактерии.

Диета для профилактики постоянного поноса включает пищу, приготовленную на пару или запеченную в духовке.

Жирная и жареная пища тяжело усваивается организмом и дает лишнюю нагрузку на ферментативную систему, что нередко приводит к сбоям в работе печени, поджелудочной железы и кишечника.

Часто причиной постоянного поноса является нарушение моторики кишечника, связанное с гиподинамией.

Отсутствие двигательной активности приводит к снижению тонуса стенок кишечника, ослабляет приток крови к органам пищеварительной системы и провоцирует сбои в работе желудочно-кишечного тракта.

Небольшая физическая активность в течение дня, гимнастика, ходьба станут естественным стимулятором работы внутренних органов и улучшат их кровоснабжение.

Чтобы острая форма поноса не перешла в хроническую, рекомендуется лечить каждый приступ и не пускать болезнь на самотек.

Своевременное обращение к врачу во время поноса позволит быстро установить причину недомогания и выработать результативную стратегию лечения.

Постоянный понос нередко является следствием неправильного питания и гиподинамии, однако в некоторых случаях хроническая диарея становится симптомом многих серьезных заболеваний.

Для быстрого и эффективного лечения следует обратиться за медицинской помощью, ведь только врач сможет определить истинную причину возникновения поноса и подобрать соответствующую схему терапии.

источник: protrakt.ru

Понос частый причины

1Симптом

Частые поносы — это жидкий стул у больного, характеризующийся повышенной частотой появления. Стул имеет жидкую или полужидкую консистенцию. Повышенная частота — это дефекации более 3 раз в сутки.

Понос разделяют на острый и хронический. Острая форма длится до 14 дней, а хроническая — больше 4 недель. Понос часто сопровождает боль, дискомфорт в области прямой кишки и недержание кала.

Разделение хронического поноса:

  • диарея секреторная;
  • диарея осмотическая;
  • диарея жировая;
  • диарея воспалительная.

У взрослых среди причин возникновения поносов существуют и психические факторы (стресс, невротические болезни), отравления, а также заболевания желудочно-кишечного тракта. Частая диарея может быть вызвана длительным приемом антибиотиков. В этом случае проводится лечение с применением пробиотических препаратов.

Понос могут сопровождать спазмы и боли в животе, общая слабость, недомогание, рвота и высокая температура, повышенная жажда или редкое мочеиспускание.

Важно выявить, от чего бывает понос, и начать своевременное лечение.

2Секреторная диарея

Секреторная диарея может быть следствием действия некоторых лекарств, токсинов, желчных и жирных кислот. Если речь идет о лекарствах, то чаще всего длительная диарея вызывается слабительными препаратами из группы стимуляторов (Бисакодил, Сеннозиды, Алоэ).

К токсинам, вызывающим понос каждый день, относится хроническое злоупотребление алкоголем. Желчные кислоты при нарушении их всасывания тоже могут быть причиной диареи у взрослых. Похожее состояние может возникнуть при увеличении концентрации бактерий в кишечнике, воспалении подвздошной кишки или после выполнения резекции участка подвздошной кишки.

Редкой причиной хронической диареи могут стать некоторые виды рака:

  • карциноидная опухоль;
  • гастринома;
  • медуллярный рак щитовидной железы.

Раковые заболевания в этом случае сопровождаются рядом других симптомов. Поэтому, если у вас наблюдается понос каждый день, не следует подозревать у себя раковую болезнь. Чтобы узнать, из-за чего возникает понос, необходимо посетить специалиста и сдать некоторые анализы.

3Осмотическая

Причины осмотической диареи:

  • лекарственные препараты — Магния сульфат, Лактулоза, Орлистат, постоянно принимаемый Колестирамин, Неомицин;
  • некоторые продукты и сладости, содержащие сорбитол, маннитол;
  • дефицит лактазы (врожденное или приобретенное состояние в результате воспалительных процессов, происходящих в кишечнике);
  • синдром укороченной тонкой кишки;
  • свищи кишечные.

Этот вид диареи связан с чрезмерной осмолярностью веществ, находящихся в просвете кишки. Понос сохраняется у пациентов даже при голодании.

4Жировая

Это относительно частый тип диареи, который вызывается нарушением пищеварения или всасывания. Расстройства пищеварения наблюдаются при заболеваниях поджелудочной железы, в которых этот орган не выполняет правильно своей выделительной функции: не выделяет или выделяет слишком мало панкреатического сока. Тогда не перевариваются и не всасываются некоторые вещества в кишечнике, особенно жиры. Нарушение всасывания возникает и при увеличении концентрации бактерий в кишечнике, и при некоторых заболеваниях печени.

К нарушениям всасывания относят такие заболевания, как целиакия, болезнь Уиппла (бактериальная инфекция, охватывающая в основном толстый и тонкий кишечник) и ишемии кишечника. Хроническая диарея, связанная с нарушением всасывания, может сохраняться у пациентов и при пустом желудке.

5Воспалительная

Причиной этой диареи являются воспалительные заболевания кишечника, то есть болезнь Крона и неспецифический язвенный колит, гиперчувствительность организма, иммунодефициты, злокачественные новообразования (например, рак толстой кишки), препараты из группы цитостатиков и НПВП, а также простейшие организмы в кишечнике. Хронический понос такого вида возникает довольно часто.

Некоторые болезни, такие как синдром раздраженного кишечника, гиперфункция щитовидной железы, и прокинетические препараты (Метоклопрамид, Цизаприд) могут вызвать диарею из-за того, что они ускоряют перистальтику кишечника.

6Дифференцирование расстройств

В поисках причины поноса у взрослого человека следует сначала определить, с какой диареей вы имеете дело — острой или хронической. Как было сказано выше, острая диарея длится менее 14 дней, а хроническая — более 4 недель. Эта граница определена условно, но позволяет разделять и различать характер поноса.

Следующим шагом в диагностике является определение вида хронического поноса. В некоторых случаях можно сразу найти причину недуга, но не всегда это так просто, так что стоит действовать поэтапно.

Клиническая картина в каждом типе поносов представляется следующим образом:

  • понос секреторный характеризуется обильным водянистым стулом, часто дефекации не сопровождаются болью в животе;
  • сохраняется при пустом желудке;
  • при поносе осмотического вида стул часто пенистый и исчезает у пациентов натощак;
  • при поносе жировом стул с присутствием жира, очень блестящий и трудно смывается в туалете, часто его сопровождает очень неприятный запах;
  • для воспалительной диареи характерен стул с примесью крови, гноя;
  • часто понос сопровождается симптомами продолжительного воспалительного процесса (высокая температура, озноб, повышенное потоотделение).

При проведении анализа кала результат может указывать на конкретную группу причин.

7Диагностика и лечебные мероприятия

Диагностика основывается сначала на беседе врача с пациентом, в которой определяется характер поноса — острый или хронический. Затем проводится анализ кала и проверяется, сохраняется ли понос при воздержании от употребления пищи. Все это и несколько дополнительных вопросов позволяет определить, почему бывает у больного частая диарея.

Когда вы имеете дело с хроническим поносом, важно сдать основные анализы крови, так как диарея может привести к серьезным осложнениям. К фундаментальным исследованиям крови относятся:

  • полный анализ крови;
  • обозначение концентрации Ca;
  • обозначение концентрации витамина B12;
  • обозначение концентрации фолиевой кислоты;
  • обозначение концентрации Fe;
  • проверка функции печени и щитовидной железы;
  • исследования на целиакию.

В зависимости от причины диареи выполняются дополнительные исследования для ее подтверждения и назначения адекватного лечения. Врач может назначить специальные обследования на основе жалоб пациента. К ним относятся:

  • УЗИ брюшной полости;
  • рентген брюшной полости;
  • колоноскопия с взятием биопсии слизистой оболочки кишечника для проведения гистопатологического исследования.

Основой лечения является орошение и питание нежирными тушеными продуктами. Кроме того, применяют пробиотики и (в зависимости от причины) препараты, удерживающие перистальтику кишечника (например, Лоперамид), а также антибактериальные препараты. Если причиной диареи являются лекарственные средства, то следует отказаться от их применения.

Не всегда лечение является простым процессом, например, когда у больного есть неспецифические воспаления кишечника (болезнь Крона или язвенный колит). Тогда применяется симптоматическая терапия, направленная на уменьшение степени выраженности симптомов. Важно устранить дефицит микроэлементов, так как он тоже может привести к опасным осложнениям.

8Осложнения хронической формы

Наиболее распространенным расстройством является обезвоживание. Если оно выражено в малой степени, это не очень опасно, но когда дело доходит до потери большего количества воды, такое состояние может угрожать жизни. Симптомами обезвоживания являются:

  • потеря массы тела;
  • сухость в полости рта;
  • уменьшение секреции слюны;
  • потеря эластичности кожи;
  • темные круги под глазами;
  • бледность конъюнктивы, кожи;
  • сухие, потрескавшиеся губы;
  • сильная головная боль, головокружение;
  • снижается количество выделяемой мочи;
  • тахикардия, обмороки.

Сильная степень обезвоживания может привести к гиповолемическому шоку, поэтому так важны профилактика и лечение обезвоживания.

К другим осложнениям хронической диареи относятся:

  • электролитные нарушения;
  • метаболический ацидоз (нарушение кислотно-щелочного баланса);
  • дефицит витаминов и микроэлементов.

Постоянный понос является частым симптомом многих заболеваний. Из-за возможных осложнений не следует недооценивать диарею, необходимо обратиться к врачу, чтобы как можно скорее определить причину возникновения поноса и начать лечение. Обратите внимание на то, что во время частых поносов нужно употреблять большое количество жидкости, так как последствия обезвоживания могут быть опасными для здоровья любого человека.

источник: gastri.ru

Неправильное питание, перекусы на улице, в машине могут стать причинами расстройства кишечника. И как следствие наблюдается понос у взрослых. Это основной признак заболевания органов пищеварения, подхваченной инфекции, нервных стрессов и даже гормонального дисбаланса.

Выделяют два вида расстройства — острая диарея, она возникает: в случаи сильного пищевого или химического отравления, на фоне кишечной инфекции, заражения кишечными паразитами. Хроническая диарея возникает на фоне нарушения функции органов пищеварения (особенно, при нехватке или избытке выделения ферментов). В редких случаях нарушения стула — это признак поражения нервной системы, психического стресса.

Что понимается под диареей? Прежде всего это частые позывы в туалет – дефекация больше чем 3 раза в сутки. При острой инфекции до 10 раз. У заболевшего наблюдаются боли в животе, повышенное газообразование, спазмы мышц брюшной полости с императивными позывами к дефекации.

Вместе с содержимым кишечника теряется большое количество влаги, появляется постоянная жажда, сухость кожи, сухость во рту. Отсутствует аппетит.

Подробнее о причинах

Диарея может возникнуть при нарушениях микрофлоры слизистой кишечника, так называемый дисбактериоз. Он появляется на фоне приема антибиотиков и лекарств, обладающих бактерицидными свойствами.

Причиной алиментарной диареи является беспорядочный и не своевременный прием пищи, резкий переход от одного вида продуктов к другому (резкий переход на растительную пищу, сложные животные белки). Плюс частое употребление алкоголя за едой. Употребление газировки.

Диарея при сильном отравлении характеризуется наиболее тяжелой симптоматикой.

Причиной могут стать испорченные продукты питания, химические вещества в помещении с едой, ядовитые грибы и ядовитые растения. Сопровождается резкими болями в животе, рвотой, бредом и потерей сознания. Иногда с температурой.

Другие причины

  • Острые инфекционные, бактериальные заражения (холера, сальмонеллёз, дизентерийная палочка)
  • Пищевое отравление с инфекцией, интоксикация химическими веществами.
  • Хроническая форма панкреатита.
  • Лекарственный дисбактериоз.
  • Неспецифическая форма язвенного колита.
  • Болезнь Крона.
  • Избыток или недостаток ферментов поджелудочной железы.
  • Наличие кишечных и печеночных паразитов (лямблии, тениоз, энтеробиоз)

При продолжительности симптомов диареи следует обратить внимание на цвет и консистенцию испражнений, которые могут указывать на саму причину заболевания.

Все признаки следует запомнить и описать их на приеме у врача.

Синдром мальабсорбации

Мальабсорбация – это плохая всасываемость питательных веществ ворсинками тонкого кишечника. Вследствие этого нарушаются обменные процессы в организме. Прогрессирует авитаминоз, анемия. Существует два типа развития синдрома:

  1. Генетическая форма болезни: развитие симптомов начинается в раннем возрасте (грудном, до 10 лет). Причиной нередко становиться отсутствие белков — ферментов, которые учувствуют в расщеплении и усвоении ряда органических веществ таких как – лактоза, галактоза, витамин В12, фолиевая кислота, некоторые аминокислоты.
  2. Приобретённая форма синдрома мальабсорбации: нарушения органов пищеварения – панкреатит, гастрит, энтерит, гепатит, колит.

Кроме этого мальабсорбация присутствует при состояниях анорексии, булимии, гормональных нарушениях (сбоев щитовидной железы), усиленной моторикой кишечника, остеопорозе.

Клиническая картина: Нарушение работы тонкого кишечника проявляются постепенно: сначала бывают недлительные периоды появление диареи у взрослого. Затем симптомы становятся регулярными и переходят в частые приступы диареи. Понос у взрослого появляется почти сразу после приема пищи, каловые массы жидкие, неоформленные. Позывы в туалет сопровождаются сдавливающими болями и вздутием живота. При дефекации выделяется резкий и зловонный запах.

Плохое усвоение жиров и белков ведет к значительной потере веса плюс при анализе кала наблюдается стеатория (наличие в нем большого количества жира).

«Медвежья болезнь»

«Медвежьей болезнью» называют синдром раздраженного кишечника, возникающего на фоне нервного перенапряжения или сильного стресса.

Признаки расстройства могут проявляться в течении нескольких недель. Сопровождаются сильными приступами диареи, на этом фоне усиливается метеоризм, вялость желудка, сниженный аппетит. Каловые массы жидкие, кашицеобразные с некоторым количеством кишечной слизи. После опорожнения кишечника болевые симптомы проходят.

Причины частой диареи на фоне нервно-психического стресса:

  1. Эмоциональное напряжение, связанное с резкими изменениями в жизни. Непредвиденные негативные ситуации. Душевный дискомфорт за нерешенные проблемы, внутренние конфликты, сложности в социуме.
  2. Частый стул возникает вследствие постоянного употребления слабительных препаратов, использование дома клизмы. Методы механического и лекарственного воздействия на кишку ведут к постоянному стимулированию баро -, хеморецепторов кишечной полости. В дальнейшем рецепторы теряют собственную чувствительность и саморегулирование.
  3. Повторные состояния диареи и дисбактериоза. Некоторые изменения моторики кишечника при ранее возникшей диареи способствуют нарушению всасываемости и образованию избытка желчных кислот в тонком отделе. Избыточное выделение воды через слизистую кишечника, преобладание вредных бактерий.
  4. Нарушение работы кишечника при сознательном подавлении позывов в туалет. Причины могут быть различные — психосоциальные: спешка на работу, поездка на поезде, стеснительность в школе(саду), в гостях. Нарушается как сам рефлекс, так и регулярность стула.

Частое проявление поноса бывает в большинстве случаев у студентов, которые испытывают многофакторную нагрузку – психоэмоциональную, умственную, физическую.

Распространенная причина частой диареи – сухомятка, питание непроверенными полуфабрикатами.

Симптомы, которые могут сопровождать диарею

Частый стул не единственный признак, который сопровождает диарею.

Сама диарея может рассматривается как один из главных симптомов любого заболевания ЖКТ.

Давайте рассмотрим возможные заболевания подробнее:

  1. Диарея с сильной рвотой характеризуют либо отравление, либо острую инфекцию с общей интоксикацией организма. Рвота и понос у взрослых при отравлении бывает однократно, после промывания желудка и приема абсорбентов становиться легче в течении ближайших 2 часов или суток. При кишечной инфекции понос через сутки не прекращается, симптоматика наоборот нарастает. В животе появляются газы, сдавливания, рези. При наблюдении – кал бывает серого цвета, глинистый. Далее с кровянистыми выделениями, от бактериальных масс в кишечнике образуются водянистые массы, бурчание.
  2. Понос, несильная рвота (проявление рвотного рефлекса, редко с обратным выбрасыванием содержимого желудка) и субфебрильная температура – 37*, сразу в первые часы проявления. Состояние описывается как воспаление аппендицита. Боли в животе переодические, затем усиливаются, воспаление идет с большими прибавками температуры в течении суток до 38*. Необходим вызов скорой помощи.
  3. При панкреатите диарея бывает из-за несварения желудка. Недостаточная выработка ферментов ведет к залеживанию пищевого комка, его сбраживанию, выделяются газы, умеренное отравление — постоянно жидкий стул. Кал белесый, желтоватый, светло-коричневый.
  4. При наличии кишечных паразитов, частый понос чередуется с периодами запоров. Испражнения рыхлые, кашеобразные. Болезнь сопровождается умеренной интоксикацией и тошнотворным состоянием (редко с рвотой, в любое время суток). Нередко возникают головные боли, слабость, малокровие.
  5. Заражение сальмонеллой протекает с высокой температурой – 38*-39*, цвет кала при поносе зеленовато-бурый, темный с большим количеством слизи (наподобие болотной тины), иногда с вкраплениями крови.
  6. Черный стул говорит о наличии кровотечений в кишечнике, чернота образуется от свернувшейся крови. И является признаком язвы кишечника, болезни Крона.

Опасными для жизни симптомами являются повышение температуры до 38(39)* , наличие крови в испражнениях. И боли в правом боку.

Общая диагностика ЖКТ

Беседа с врачом включает следующий опрос пациента о симптомах:

  • Как давно появился понос?
  • Если ли понос у остальных в семье?
  • Сколько и какие продукты употреблялись накануне?
  • Проявление и характер болей?

Локализация и интенсивность болей устанавливается с помощью первичного осмотра, при пальпации живота.

Лабораторные исследования включают: Бактериологический анализ кала, выявление возбудителей кишечной инфекции.

Общий анализ крови на установление нарушения функций поджелудочной железы, печени, наличие аллергий.

Биохимический анализ крови проверка на гепатит, холецистит, панкреатит и наличии острой инфекции.

Кроме того, делается внешний осмотр кала, изучается состав масс, цвет, оформленость.

Комплексное обследование включает также: осмотр у проктолога на наличии кожно-кишечных трещин, прободений. Исследования брюшной полости с помощью аппарата Узи. Применяются эндоскопические методики – гастроскопия, колоноскопия, ректоманоскопия, которые позволяют тщательно изучить стенки тонкого и толстого кишечника, повреждения стенок пищевода или желудка.

Лечение

Лечение диареи проводят в зависимости от причины. При этом могут помочь как средства нейтрального, профилактического действия так и слабые антибиотики против роста патологических микроорганизмов. В случае острой инфекции подбираются специальный сильный препарат под контролем врача.

Перечень современных средств против диареи:

Регидрон

(и гастролит) – препараты общего назначения. Используются при всех видах диарейного состояния. Восстанавливают водно-солевой баланс организма. Частый стул у взрослого приводит к тому, что быстро выводятся такие электролиты как натрий, кальций и калий. Препараты содержат данные микроэлементы для восполнения, а также глюкозу.

Примерная цена – 19 рублей за 1 пакетик.

Не желательно проводить восстановление жидкости при приступах рвоты.

Смекта

Может помочь и взрослому, и ребенку. Препарат получают из натуральных, природных компонентов (ракушечника). Имеет свойство безопасного абсорбента, впитывает и выводит токсины, избытки ферментов, желчных кислот. Защищает стенки кишечника от дальнейших повреждений, эррозий, восстанавливает микрофлору.

Примерная цена – 151 рубль за 10 пакетиков, стоимость 1 в пределах 25 рублей.

Энтеросгель

Абсорбент, безопасен для детей, беременных и взрослых. Выпускается в виде пасты в тюбиках. Состав вещества: коллоидный диоксид кремния, противопоказаний мало. Действует также, как и Смекта.

Примерная цена от 230 – 300 рублей.

Энтерол

Пробиотик, основанный на прямом воздействии сахаромицетов буларди на патологические бактерии и кишечную инфекцию, спектр действия: сальмонелла, шигелла, иерсиния, дрожжеподобные грибки Кандида, амебы, лямблии. Не разрушает полезные микроорганизмы, уничтожает бактериальные токсины. Ускоряет и стимулирует синтез полиамидов в кишечнике, действует по типу иммуномодулирующего препарата. Полезен при любой диарее.

Примерная цена – 270-500 рублей.

Хилак Форте

Пребиотик, выпускается в форме кисловатой жидкости с капельницей во флаконе, содержит готовые полезные микроорганизмы для заселения кишечной микрофлоры. Применяется при дисбактериозах, диспепсии, запорах.

Примерная цена – 240-490 рублей.

Бактисубтил

Бактериальный препарат, содержит споры бактерий сенной палочки, которые создают кислую среду в кишечнике, тем самым убивая болезнетворные микроорганизмы. Выделяют полезные ферменты.

Примерная цена – 800 рублей.

Энтерофурил

Антисептик, действующий против граммоотрицательных бактерий, наибольший эффект оказывает на стафилококки и стрептококки.

Примерная цена – 329 рублей.

Лечение народными средствами

Что делать и как можно помочь организму успокоить симптомы диареи и нормализовать стул? При неинфекционных расстройствах жкт можно воспользоваться народными средствами:

  1. Чтобы создать кислую среду в кишечнике можно использовать водный раствор яблочного уксуса или лимонного сока. На 1 стакан воды – 1 ст.ложку яблочного уксуса или сока лимона.
  2. Корочки граната – обладают слабым антимикробным, вяжущим действием. Делают отвар, когда наблюдается частый жидкий стул. Берут 2 ст.ложки измельченной корки свежего граната, заливают стаканом воды и кипятят на плите – 20-30 минут.
  3. Рисовый отвар – успокаивает кишечник, нормализует стул. Необходимо взять горсть немытого риса, залить большим количеством воды. Сваренный рисовый отвар процеживают и принимают каждые 3-4 часа.
  4. Куринный желудок, против диареи применяют сухой порошок, сделанный из внутренней оболочки куриного желудка.
  5. Чтобы вылечить диарею в домашних условиях используют картофельный крахмал. Чайную ложку крахмала разводят стаканом воды, взбалтывают и выпивают.
  6. В качестве противодиарейного принимают отвар из дубовой коры: чайная ложка коры на стакан воды, кипятят 10 минут.
  7. Сушенные ягоды черемухи также обладают вяжущими свойствами, можно приготовить отвар-компот: 1 ст.ложка сухих ягод на стакан воды, немного поварить на медленном огне. Рекомендуются также плоды черники – сушенные, либо свежие ягоды.

Диета при проявлениях частой диареи

Чтобы нормализовать работу жкт и помочь организму преодолеть заболевание, необходимо отрегулировать режим питания.

Первое, так как организм теряет воду при каждом походе в туалет необходимо почаще пить в течении всего дня. Можно пить не только воду, но и морсы, компоты, чай. Пищу также следует запивать некоторым количеством воды, чтобы облегчить работу желудка и меньше раздражать кишечник.

Второе, пища должна содержать большое количество природного пектина (растворимых волокон) – это может быть яблочное пюре, мякоть банана, йогурт.

Необходимо употреблять продукты с большим содержанием калия – молочная продукция, фрукты, варенный картофель.

Ешьте соленые продукты. Еду необходимо солить, соль помогает задерживать жидкости в организме.

Употребляйте белковую пищу в достаточном количестве. Можно кушать варенные яица, поджаренное мясо индейки, варенную курочку.

Все сырые овощи и фрукты необходимо бланшировать. Употребление сырых растительных волокон может ухудшить состояние.

Все овощи и фрукты лучше предварительно обработать кипятком. Более твердые кабачки, сельдерей, спаржу погружают в кипящую воду на несколько минут.

Какая пища провоцирует нарушения кишечника?

В состоянии диареи нельзя употреблять слишком много кофеина. Кофе, какао, газировку – лучше всего исключить из рациона.

Нельзя есть слишком жирную и тяжёлую пищу. Это относиться и к еде, приготовленной с помощью большого количества масла.

Необходимо убрать из рациона свежее молоко и не сквашенные молочные продукты.

Старайтесь избегать употребления слишком твердых продуктов таких как орехи, семечки сырая морковь, хлеб из зерен грубого помола.

Чем опасна длительная диарея, в каких случаях без скорой не обойтись?

Сама по себе неинфекционная диарея не опасна для жизни, с ней справляются и в домашних условиях. Но если запустить болезнь на первых этапах, расстройства кишечника могут вести к необратимым процессам.

Первое, что сложнее сделать при частых позывах в туалет — это восстановить естественный рефлекс. Первые попытки закрепить нормальное состояние может окончиться неудачей, даже при нормализации микрофлоры.

Главную опасность представляет потеря жидкости, ведь ворсинки кишечника перестают забирать в организм воду, поступившую вместе с пищей. Вместе с водой уходит постепенно вес, допустимые потери веса от 5% до 7 %. Если вес начинает стремительно снижаться и на весах уже «– 15%»(от нормы), то следует бить тревогу и вызывать врача. Не допустимы также опорожнения кишечника больше 15 раз в сутки. В этом случае домашнее лечение может не закончится ничем.

К необратимым процессам обезвоживания относится изменение состава крови, её вязкость: при сильном дефиците влаги в крови, расстояние между эритроцитами в плазме уменьшается – они склеиваются. В плазме накапливается мочевина и креатинин из-за неправильной работы почек. Происходит самоотравление организма шлаками. Моча в пузыре и почках, как таковая отсутствует.

Вместе с этим начинается нарушение кровообращения: учащенный пульс, слабость, частое сердцебиение. Потеря электролитов ведет к ослаблению нервной системы – судороги, мышечная слабость, заторможенность. Возможна и низкая температура тела до 35*.

Диареи инфекционного происхождения могут быть опасны заражением крови через раны в кишечнике. Воспалениями от скопления жидкости в брюшной полости (при отсутствии работы почек), гнойным перитонитом. Появление в испражнениях кровянистых прожилок — повод незамедлительного похода в поликлинику.

При температуре 38* возможны необратимые последствия и летальный исход.

Обязательно посмотрите видео на эту тему

Послесловие

Старайтесь вовремя проводить лечение диареи.

Нельзя запускать болезнь, даже если она не связанна с инфекционной причиной.

В противном случае вскоре появятся симптомы необратимого истощения, не заметить этого в начале легко, но позднее трудно восстановить силы.

Обратите внимание!

Наличие таких симптомов как:

  • Понос
  • запах изо рта
  • изжога
  • боли в животе
  • чувство тяжести в животе
  • запор
  • отрыжка
  • повышенное газообразование (метеоризм)

Если у вас есть хотя бы 2 из этих симптомов, то это свидетельствует о развивающемся

гастрите или язве. Эти заболевания опасны развитием серьезный осложнений (пенетрация, желудочное кровотечение и т.д.), многие из которых могут привести к

ЛЕТАЛЬНОМУ

исходу. Лечение нужно начинать уже сейчас.

Читайте статью о том, как женщина избавилась от этих симптомов победив их основную причину натуральным методом.Читать материал…

источник: OPischevarenii.ru

Частый понос: причины, диагностика и лечение диареи

Диарея – неприятность, с которой сталкивался каждый. Чаще всего неприятный симптом связан с употреблением в пищу некачественных продуктов. Но иногда бывает так, что причины частого поноса выявить невозможно. Нарушением стула могут сопровождаться многие заболевания. Раннее обращение за квалифицированной помощью позволит избежать серьезных осложнений.

Синдром раздраженного кишечника

Это одно из наиболее распространенных заболеваний, связанных с работой желудочно-кишечного тракта. Если появляется частый понос у взрослого, причины могут заключаться как раз таки в неправильной работе кишечника. В основе функционального расстройства лежит нарушение двигательной активности кишечника. Патологический процесс характеризуется продолжительными болями в животе, частыми нарушениями стула. Заболевание приводит к нарушению нормального переваривания пищи и перистальтики кишечника.

Если верить статистическим данным, от синдрома раздраженного кишечника страдает около 10% взрослого населения планеты. Чаще всего это женщины в возрасте 20-45 лет. Почему могут появляться очень частые поносы? Причины и механизм синдрома на сегодняшний день изучены недостаточно. Нередко провоцируют патологический процесс психологические факторы. Заболевание может развиваться после развода, смерти близкого человека. Синдром раздраженного кишечника часто удается выявить у пациентов с депрессиями и другими психическими расстройствами.

Изменение характера стула может наблюдаться также и в сторону запоров. Нормальный акт дефекации у больных наблюдается крайне редко. Пациенты страдают от схваткообразных болей внизу живота, которые могут продолжаться от нескольких часов до нескольких суток.

Диагноз «синдром раздраженного кишечника» ставится на основании клинической картины, а также лабораторных исследований. Важно исключить другие заболевания со схожей симптоматикой. Лечение направлено в первую очередь на устранение психологических факторов, провоцирующих появление диареи и других неприятных признаков. Дополнительно пациенту назначают лечебную физкультуру и диетическое питание.

Галактоземия

Наследственное заболевание, в основе которого лежит нарушение обмена веществ. Патологический процесс начинает проявляться практически с первых дней жизни. В организме ребенка нет достаточного количества ферментов, необходимых для метаболизма галактозы. После кормления молочной смесью или молоком у больного ребенка начинается рвота. Таким образом, проявляется галактоземия тяжелой степени. Если патологический процесс проявляется в легкой степени, малыш будет вялым. Такие дети плохо набирают массу. Причины частого поноса у ребенка также будут заключаться в развитии наследственного заболевания.

На фоне нарушения обмена веществ у малышей наблюдаются нарушения свертываемости крови. В результате на коже могут быть заметны небольшие кровоизлияния.

Раннее выявление патологии имеет большое значение. Заболевание можно выявить еще на этапе внутриутробного развития при условии своевременного проведения скрининга.

Галоактоземия – опасное заболевание, которое может привести к развитию серьезных осложнений, таких как сепсис, цирроз печени, олигофрения, сахарный диабет и т. д. Неприятных последствий можно избежать, если ребенок своевременно будет поставлен на учет. При соблюдении диеты пациент имеет все шансы вести полноценный образ жизни. Большое внимание уделяется диетотерапии. Из рациона придется навсегда исключить продукты, содержащие лактозу и галактозу (молоко, выпечка, колбасы, конфеты и т. д.). Дети, страдающие от заболевания, обеспечиваются специальными смесями.

Болезнь Крона

Патологический процесс характеризуется воспалением различных отделов пищеварительного тракта. Заболевание, как правило, носит хронический характер. Воспаление развивается во внутренней слизистой пищеварительного тракта – от пищевода до прямой кишки. Недуг протекает с периодами ремиссий и обострений, является одной из причин частого поноса у женщин и мужчин. В подавляющем большинстве случаев воспалительный процесс изначально развивается на слизистой тонкого кишечника, далее переходит на другие отделы ЖКТ.

Первый приступ заболевания может развиваться в молодом возрасте. Нередко, когда врач пытается выяснить причины частого поноса у подростков, оказывается, что развивается болезнь Крона. Патологический процесс может одинаково часто встречаться у представителей обоих полов.

Точные причины развития болезни Крона на сегодняшний день специалисты назвать не могут. Предрасполагающим фактором является неправильная иммунная реакция организма на нормальную кишечную флору. Стенки кишечника начинают насыщаться лейкоцитами, что приводит к развитию диареи и болезненных ощущений в нижней части живота.

Диагноз специалист ставит на основании клинической картины, компьютерной томографии и колоноскопии. Полностью вылечить заболевание, к сожалению, невозможно. Уменьшить проявление патологического процесса можно с помощью диеты (стол №4), противовоспалительных свечей. Обязательно проводится иммуностимулирующая терапия.

Неспецифический язвенный колит

Заболевание связано с диффузным воспалением толстой кишки. При отказе от терапии могут развиваться тяжелые местные и системные осложнения. Если патологический процесс не был выявлен своевременно, он приобретает хронический характер с периодами ремиссий и обострений. Недуг протекает циклически. Периоды ремиссий сменяются периодами обострений. Одним из проявлений заболевания являются частые поносы у взрослого человека. Причины такого состояния пациент не может выяснить. И лишь тогда, когда нарушения стула не дают вести полноценный образ жизни, больной обращается за медицинской помощью.

Статистические данные показывают, что женщины в большей степени подвержены развитию неспецифического язвенного колита. В отличие от болезни Крона, при этой патологии страдает лишь слизистая толстой кишки. Характерным признаком недуга может быть присутствие прожилок крови в каловых массах.

Причиной заболевания служат аутоиммунные нарушения в организме. Иммунитет начинает реагировать неправильно на собственные клетки, что провоцирует воспалительную реакцию. Патологический процесс может иметь также и наследственную природу.

Колоноскопия – основной метод диагностики неспецифического язвенного колита. Методика помогает детально изучить просвет тонкой кишки, дифференцировать это заболевания с другими патологиями желудочно-кишечного тракта.

Диетическое питание лежит в основе терапии язвенного колита. Также специалистом могут быть назначены противовоспалительные свечи. При запущенной стадии заболевания применяются хирургические методы лечения.

Лактазная недостаточность

Врожденная патология характеризуется невозможностью расщеплять молочный сахар из-за частичного или полного отсутствия лактазы в организме. В различных регионах от такого заболевания страдает от 10 до 80% населения. Особенно негативно сказывается заболевания на младенцах первых месяцев жизни, которым необходимо употреблять в пищу материнское молоко или специальные смеси. Молодые мамы могут не понимать, в чем заключаются у грудничков причины частого поноса. Лечение заболевания стоит начинать незамедлительно. Иначе у младенца может наступить обезвоживание организма.

У здоровых детей молочный сахар, который поступает с грудным молоком или смесью, расщепляется в толстой кишке. При отсутствии лактазы сахар поступает в толстую кишку в неизменном виде, где начинается его брожение. Это и становится причиной неприятных симптомов. Диарея – не единственный признак заболевания. Заподозрить лактазную недостаточность у младенца можно при частых срыгиваниях, беспокойном поведении ребенка.

Клинические данные обязательно подтверждаются лабораторными исследованиями. Обязательно проводится биохимическое исследование каловых масс ребенка. Нередко причины частого поноса после еды у малышей служит недостаточность других ферментов.

Лечебное питание – основа терапии лактазной недостаточности. Грудным малышам, чтобы сохранить естественное вскармливание, назначается заместительная терапия. Из рациона старших пациентов полностью исключают цельное молоко и продукты на его основе.

Гельминтозы

Причины очень частого поноса у взрослого или ребенка могут быть связаны с наличием паразитов в кишечнике. Это глистные заболевания, вызванные различными видами червей. Патологический процесс может продолжительное время никак не проявляться. Пациент будет лишь жаловаться на проблемы с пищеварением и нарушения стула. Отсутствие терапии приводит к распространению инфекции по всему организму, могут развиваться хронические заболевания.

На сегодняшний день известно более 200 видов различных возбудителей гельминтоза у человека. Чаще всего они представлены круглыми и плоскими червями. Наиболее распространенными являются острицы и аскариды. Нередко бывает так, что пациент не может понять, в чем заключаются причины частого поноса. Анализ кала не всегда дает возможность выявить присутствие паразитов в организме. Связано это с их жизненным циклом. Более детальную картину дают серологические анализы – ИФА, РИФ. Кроме того, пациенту с частым поносом может быть назначена гистологическая копрология (детальное изучение кала).

Пациенту, у которого выявлены глистные инвазии, обязательно назначают антигельминтную терапию. При сложном течении заболевания проводятся внутривенные инфузии. Симптоматическая терапия включает прием сорбентов, а также нестероидных противовоспалительных средств. Устранить диарею удается с помощью специальной диеты. Большое значение имеет профилактика гельминтоза, которая заключается в соблюдении правил гигиены, отказе от употребления рыбы и мяса в сыром виде.

Пищевые токсикоинфекции

Причиной частого поноса нередко выступает употребление в пищу некачественных продуктов питания. Проще говоря, это банальное отравление, с которым однажды сталкивался каждый. Патогенная микрофлора, которая может содержаться в продуктах питания, производит токсины. При попадании в желудочно-кишечный тракт эти вещества провоцируют иммунную реакцию организма. При легком течении заболевания пациент будет страдать лишь от диареи. Однако в большинстве случаев присутствует тошнота и рвота. Особенно опасны такие инфекции для маленьких детей. Стремительное обезвоживание организма малыша может привести к летальному исходу.

Инкубационный период пищевых инфекций редко превышает несколько часов. Как правило, заболевание начинается остро с приступов тошноты и многократной рвоты. Инфекция выступает причиной частого поноса у взрослого. Нарушение стула сопровождается схваткообразными болями в нижней части живота.

Пищевые токсикоинфекции выявляют на основании бактериального посева рвотных или каловых масс. Благодаря своевременному выявлению возбудителя удается правильно подобрать антибактериальное средство для проведения терапевтических мероприятий. При своевременном лечении избавиться от неприятных симптомов удается за 2-3 дня.

Дисбактериоз

Патологическое состояние связано с нарушением микрофлоры кишечника. Состав нормальной флоры может меняться вследствие неправильного питания, стрессов, продолжительной антибактериальной терапии. Другие заболевания пищеварительных органов также могут сопровождаться диареей. Нередко причины частого поноса у мужчины или женщины связаны с панкреатитом, гастритом, гепатитом и т. д.

Диарея – яркий признак дисбактериоза. Поносы могут чередоваться запорами. Нормальный стул у пациента наблюдается крайне редко. У многих пациентов развиваются также аллергические реакции на продукты питания. Дисбактериоз при этом может сопровождаться кожным зудом, крапивницей.

Характерным является синдром мальабсорбции. Нарушается всасывания в кишечнике питательных веществ, необходимых для нормального функционирования организма. В результате пациент начинает страдать от анемии, недостаточности кальция и т. д. Значительно снижаются защитные функции организма. Патологический процесс сопровождается быстрой утомляемостью, частыми головными болями, отсутствием аппетита. На фоне дисбактериоза у больного развивается иммунодефицит, он начинает страдать от частых простудных заболеваний.

Лечение дисбактериоза – непростой процесс. Назначаются препараты, направленные на восстановление моторной функции кишечника, снятие имеющегося воспаления. Нормализовать деятельность кишечника помогает диета №4. Обязательно исключаются слишком острые и соленые блюда. Особое внимание уделяется термической обработке продуктов. Блюда варятся или готовятся на пару. Ускорить процесс восстановления нормальной кишечной флоры помогают пребиотики («Линекс», «Лактофильтрум»). Правильный подход позволяет полностью устранить дисбактериоз за 10-20 дней.

Другие причины частых поносов у взрослых

Лечение заболевания стоит начинать после изучения возможных неблагоприятных факторов, которые могли его спровоцировать. При появлении диареи обязательно стоит записаться на прием к гастроэнтерологу. Однако нередко бывает так, что причины частого поноса не связаны с каким-либо недугом. Это может быть всего лишь реакция организма на новые продукты питания. «Диарея путешественника» - патология, которая часто встречается у туристов на фоне смены климата и рациона. Неприятные симптомы, как правило, проявляются на третьи сутки после начала путешествия. Понос – реакция на изменение микрофлоры кишечника в другом регионе.

Помимо диареи у путешественника может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, могут присутствовать симптомы общей интоксикации организма. Специальная терапия, как правило, не требуется. В течение нескольких суток нормальный стул восстанавливается.

Диарея может развиваться также после чрезмерного употребления алкогольных напитков. Спирт обладает раздражающим действием. В результате кишечник начинает работать быстрее. Ускорить процесс восстановления стула поможет сорбент («Атоксил», «Активированный уголь»).

Подведем итог

Существует немало причин частых поносов у взрослых. Лечение в любом случае должен назначить врач. Не стоит дожидаться серьезного обезвоживания организма. Своевременная терапия позволит избежать серьезных осложнений, таких как обезвоживание организма и значительное снижение иммунитета.

Смотрите также