Подготовка пациента к биохимическому анализу крови

3. Правила подготовки пациента для проведения биохимических исследований

Материалом для исследования является венозная кровь, которая берется из локтевой вены и помещается в чистую сухую пробирку без антикоагулянтов. Исключением являются отдельные тесты (например, гликозилированный гемоглобин), правила взятия крови для которых указываются в бланках для назначения тестов.
Анализ сдается натощак. Между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 ч (желательно - не менее 12 ч). Сок, чай, кофе, тем более с сахаром, пить нельзя! Можно пить воду.
Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье – следует перенести лабораторное исследование на 1-2 дня. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
Надо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.
Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. О приеме лекарственных препаратов необходимо предупредить лечащего врача.
Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.
В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной, проходите исследования в одной и той же лаборатории, в одно и тоже время. Сравнение таких исследований будет более сопоставимым.

Гемоглобин это белок эритроцитов. Гемоглобин мужчин: 130 - 160 г/л, женщин: 120 - 150 г/л. Назначение гемоглобина: транспорт кислорода, отклонения от нормы показателя гемоглобина диагнотирует различные анемии.

Гликированный гемоглобин

Предоставленный показатель используется для оценки компенсированности сахарного диабета и для длинного контроля действенности лечения этого заболевания. Реформируется из гемоглобина при поднятом уровне глюкозы в крови, длящемся не меньше 120 дней. Его повышенное количество наблюдается, когда гипергликемия, длящееся более 120 дней.

Биохимический тест - гемоцистеин

Гемоцистеин в норме:

мужчины: 6,26 — 15,01 мкмоль/л;
женщины: 4,6 — 12,44 мкмоль/л.

Гомоцистеин — аминокислота, которая образуется в организме (в пище она не содержится) в процессе метаболизма аминокислоты метион и на, связанного с обменом серы. Показания к назначению анализа: определение риска сердечно-сосудистых заболеваний, сахарный диабет.

Повышеный гемоцистеин выражен заболеваниями: псориаз, генетические дефекты ферментов, участвующих в обмене гомоцистеина (редко), снижение функции щитовидной железы, дефицит фолиевой кислоты, витамина В6, и витамина В12, курение, алкоголизм, кофе (кофеин), почечная недостаточность, прием лекарственных препаратов — циклоспорин, сульфасалазин, метотрексат, карбамазепин, фенитоин, б-азауридин, закись азота;

Пониженный гемоцистеин: выражен у больных с рассеянным склерозом.

Подготовка пациента к биохимическому анализу крови алгоритм

Главная » Анализ крови » Подготовка пациента к биохимическому анализу крови алгоритм

Биохимический анализ крови — это метод медицинского исследования, позволяющий оценить состояние здоровья пациента по наличию и концентрации определенных веществ в плазме и в форменных элементах крови.

Сдача крови требует некоторой подготовки и соблюдения несложных правил.

Что входит в состав биохимического исследования крови?

Биохимию крови специалист может назначить как с целью установления окончательного диагноза, так и с целью профилактики, для выявления функционального состояния органов и систем организма человека.

Ведь с помощью этого исследования можно определить более 200 показателей (аналитов), которые помогут доктору получить развернутое представление о деятельности внутренних органов пациента, метаболических процессах, достаточности обеспечения витаминами, макро- и микроэлементами.

В зависимости от предварительного диагноза возможно назначение анализа на основные аналиты, либо развернутого биохимического исследования.

К основным показателям относятся:

общий белок;
билирубин (общий, непрямой);
холестерин общий;
глюкоза крови;
электролиты крови (калий, натрий, кальций, магний);
ферменты, синтезируемые в печени (АлАТ, АсАТ);
мочевина;
креатинин.

Как сдается анализ?

Для проведения обследования крови на биохимию берется материал из вены. Для этого, после перетяжки руки в области предплечья жгутом, вена (чаще всего локтевая) пунктируется, и биоматериал поступает в шприц, а затем и в пробирку.

Далее пробирки направляются в лабораторию, где на специальном высокоточном оборудовании выполняется исследование. И через несколько дней уже можно получить готовый результат. Однако не все так просто.

На величину показателей биохимии крови влияет множество факторов внутренней и внешней среды, поэтому для получения правдивого результата, необходима тщательная подготовка к анализу.

Каков же алгоритм подготовки к биохимическому тесту крови? Рассмотрим основные моменты.

Натощак или нет?

Забор крови для анализа осуществляется строго натощак. Это объясняется тем, что концентрация в плазме некоторых соединений (глюкозы, билирубина, креатинина, холестерина) может значительно изменяться после еды.

Кроме того, после приема еды в кровь впитываются питательные элементы в виде хиломикронов, что делает ее мутной и не пригодной для исследования.

Именно поэтому сдача материала для анализа осуществляется не ранее 8 часов после последнего приема пищи, а для оценки уровня холестерина – не ранее 12 часов. При возникновении экстренных ситуаций возможно взятие крови для анализа через 4 часа после еды.

Однако важно знать, что голодать перед забором крови нужно не более 24 часов, иначе полученные результаты также могут оказаться ложными. У человека, голодного более 48 часов, резко увеличивается подскакивает уровень билирубина в плазме крови. А через 72 часа происходит сильное падение уровня глюкозы и одновременное увеличение количества мочевой и жирных кислот.

Что исключить из пищи перед обследованием?

Необходимо помнить, что состав принимаемой пищи может оказать непосредственное влияние на достоверность значения показателей биохимии крови. Поэтому для получения безошибочных результатов нужно соблюдать следующие правила.

За несколько дней до обследования необходимо исключить из питания жирную, жареную, острую пищу, фаст-фуд, алкогольные напитки. При анализе на содержание мочевой кислоты также нужно убрать из меню мясо, рыбу, субпродукты, кофе, чай. При определении уровня билирубина – аскорбиновую кислоту, апельсины, морковь.

Накануне вечером рекомендуется скромный ужин. Утром в день анализа можно выпить только негазированную воду. А при оценке уровня глюкозы крови утром лучше воздержаться и от чистки зубов, а также использования ополаскивателей для полости рта, поскольку они могут содержать подсластители.

В какое время суток необходимо сдавать анализ?

Отбор проб для биохимического обследования проводят утром, в интервале с 7 до 10 часов.

Это связано с тем, что составляющие биоматериала могут изменяться под влиянием суточных биологических ритмов организма человека. А нормируемые значения во всех медицинских справочниках указаны именно для утреннего времени суток.

В экстренных ситуациях взятие крови для анализа проводят независимо от времени дня и ночи. Однако для контроля показателей в динамике желательно повторное исследование выполнять в этот же период времени.

Влияние лекарственных препаратов

Прием лекарств может существенно отразиться на количественном содержании в организме целого ряда исследуемых показателей.

Это обусловлено влиянием медикаментов на физиологические или патофизиологические процессы в организме человека (собственно терапевтический эффект или побочные реакции), либо влиянием лекарственного препарата на ход химической реакции, проводимой для установления значения аналита (явление интерференции). Например, диуретики и оральные контрацептивы могут ложно завысить уровень кальция, а аскорбиновая кислота и парацетамол повысить уровень глюкозы в плазме крови.

Поэтому при подготовке взрослого человека или ребенка к проведению биохимического исследования нужно исключить прием лекарств (если они даются не по жизненной необходимости) до забора кровяного материала. При систематическом приеме жизненно необходимых препаратов необходимо информировать об этом врача и следовать его рекомендациям по подготовке к анализу.

Видео-материал о биохимическом исследовании и его расшифровке:

Причины искажения результатов

На вариацию результатов лабораторных исследований оказывают влияние две группы факторов:

Лабораторно-аналитические.
Биологические.

Лабораторно-аналитические факторы возникают, когда нарушается алгоритм выполнения исследований в лаборатории. Повлиять на их возникновение и устранение пациент не в силах.

К факторам биологической вариации относятся:

физиологические (физическая активность, питание);
факторы окружающей среды (климат, состав воды и почвы в зоне проживания время года и суток);
соблюдения алгоритма подготовки к взятию пробы (прием пищи, алкоголя, лекарственных средств, курение, стресс);
методика взятия крови (техника выполнения манипуляции, время суток);
условия и продолжительность транспортировки биоматериала в лабораторию.

Таким образом, от подготовки пациента к проведению биохимического исследования крови во многом зависит точность полученных результатов, что является залогом верно поставленного диагноза, корректного лечения и благоприятного исхода заболевания.

Рекомендуем другие статьи по теме

diabethelp.guru

Подготовка пациента к сдаче анализов и исследованиям

Подготовка пациента к процедуре сдачи крови

Между последним приемом пищи и сдачей крови на анализ должно пройти не менее 8 часов. Желательно за 1-2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. За час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.

Надо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

О приеме лекарств обязательно предупредите лечащего врача.

Кровь не следует сдавать после рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур.

Подготовка пациента и сбор мочи для общего анализа

Накануне сдачи анализа рекомендуется не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не принимать диуретики. Перед сбором мочи надо произвести тщательный гигиенический туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

Соберите примерно 50 мл утренней мочи в контейнер. Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл мочи.

Сразу после сбора мочи плотно закройте контейнер завинчивающейся крышкой.

Подготовка пациентак сдаче биохимического анализа крови

От правильности подготовки к биохимическому анализу крови во многом зависит результат. В связи с вариабельностью многих показателей крови перед анализом следует строго(!)придерживаться следующих правил:

— сдавать анализ нужно строго натощак, после 8-12 часов голодания, можно пить только не газированную воду;

— нельзя утром в день анализа жевать жевачку, есть мятные леденцы (даже без сахара);

— запрещено пить кофе, чай, соки, газированную и сладкую воду;

— алкоголь желательно полностью исключить за 14 дней до посещения лаборатории;

— не изменять своему рациону питания за 3 дня до анализа, но постараться исключать в пище жирные, острые и жареные блюда;

— отменить занятия спортом за 3 дня до исследования;

— придя утром в лабораторию, сядьте и отдохните 10-15 минут;

— сдавать биохимический анализ крови нужно утром, с 7 до 11 часов утра, поскольку все нормы разработаны именно на это время;

— если Вы принимаете какие-либо медикаменты — отмените, если это возможно, их прием за 3 дня до исследования; если это невозможно — предупредите лечащего врача;

— желательно сдавать анализы в одной и той же лаборатории.

Биохимический анализ крови нужно сдавать до того, как идти на процедуры или другие обследования (сканирование, массаж).

Инструкция для пациента по сбору кала

Материал (кал) на кишечный дисбактериоз собирается до начала лечения антибактериальными и химиотерапевтическими препаратами.

Для исследования собирают свежевыделенный кал.

За 3 - 4 дня до исследования необходимо отменить прием слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Кал, полученный после клизмы, а также после приема бария (при рентгеновском обследовании) для исследования не используется.

До сбора анализа помочитесь в унитаз, далее путем естественной дефекации в подкладное судно соберите испражнения (следить, чтобы не попала моча). Кал собирается в чистый, одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой в количестве не более 1/3 объема контейнера.

Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде. В направительном бланке обязательно должен быть указан диагноз и дата начала заболевания, сведения о приеме антибиотиков. При взятии материала необходимо соблюдать стерильность.

По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков (если невозможно, то только через 12 часов после отмены препарата).

Подготовка к РГ ОГК

Исследование грудной клетки не требует специальной подготовки.

Подготовка к исследованию мокроты на микобактерии туберкулеза: сдача материала происходит под непосредственным контролем медицинского персонала.

Подготовка к УЗИ брюшной полости.

Соблюдение диеты – это важное условие для получения более точной картины исследования. За 3 до того дня, как пациенту нужно будет пройти обследование, врач назначает ему специальную диету. Суть такой диеты состоит в снижении газообразования.

Для этих целей пациенту назначают активированный уголь перед УЗИ.

Диета предполагает отказ от таких продуктов, как бобовые культуры, газированные напитки, черные сорта хлеба, молочные продукты, свежая выпечка, кондитерские изделия, сырые фрукты и овощи, жирную рыбу и мясо, спиртные напитки, чай и кофе.

Перед УЗИ брюшной полости нельзя кушать. Последний прием пищи должен быть осуществлен вечером накануне. Диетическое питание включает следующие продукты:

отварные нежирные сорта мяса (телятина, говядина, курица, перепелка);
нежирные сорта рыбы, приготовленные на пару или в духовке;
варенное куриное яйцо;
перловую, гречневую, овсяную кашу;
нежирные твердые сорта рыбы.

Подготовка к УЗИ органов брюшной полости не может быть проведена без приема следующих медикаментов:

Препараты, устраняющие проявления метеоризма. К этой группе лекарств относят Эспумизан. Курс прием – 3 дня до начала диагностики.
Ферментные препараты, необходимые для переваривания компонентов пищи. Эффективными являются Фестал, Мезим.

Правила УЗИ брюшной полости основаны на следующих условиях:

Не курить за 2 часа до диагностики.
Не употреблять леденцы, жевать жевательные резинки.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, не голодать. В этом случае нужно заранее обсудить все нюансы с врачом и определится, что делать перед УЗИ.
Тем пациентам, кому проводили рентген с применением бария за 2 дня до УЗИ, нужно обязательно оповестить врача-диагноста.
При постоянном приеме таких препаратов, как Папаверин, Спазмалгон, Но-шпа, Диабазол, Папазол, необходимо отменить их за несколько дней до проведения УЗИ.

naotub.ru

Подготовка пациентов к лабораторным исследованиям | Центральная поликлиника МВД

Подготовка пациента к лабораторным исследованиям

Общие положения

Гарантия точности результатов анализов — это не только профессиональное оборудование и высококвалифицированные персонал лаборатории. Важным условием, гарантирующим достоверный результат анализа, является правильная подготовка пациента непосредственно к сдаче анализа. Многие факторы (диета, физическая нагрузка, эмоциональный стресс, прием лекарственных средств, суточные колебания некоторых показателей) могут влиять на результаты лабораторных исследований. Поэтому пациентам для получения точных результатов необходимо строго соблюдать все рекомендации и требования по подготовке к сдаче анализов.

Когда врач выписывает направление на лабораторное исследование, он обязательно должен рассказать пациенту о том, как правильно подготовиться к сдаче анализов, чтобы по полученным результата можно было установить точный диагноз и назначить лечение. Если пациент игнорирует этот подготовительный этап, то в дальнейшем может быть установлен неправильный диагноз или может возникнуть необхидинисть повторной сдачи анализов.

Подготовка пациента к анализу крови

Для исключения факторов, влияющих на результаты исследования, при подготовке к сдаче общего анализа крови, биохимических анализов, исследования свертывающей системы крови, гормонов, онкомаркеров, серологических исследований на ВИЧ, сифилис, гепатиты надо соблюдать следующие правила:

- Кровь для лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак после ночного 12-часового голодания;

- Накануне анализа необходимо воздерживаться от физических нагрузок, приема алкоголя и лекарств (по возможности), изменений в обычном рационе питания;

- Лечь спать в обычное время и подняться не позднее чем за 1:00 до взятия крови;

- Утром после подъем воздерживаться от курения;

- Если существуют трудности с отменой лекарств, необходимо сообщить об этом врачу или лабораторию;

- Кровь следует сдавать к проведению рентгенологического, эндоскопического, ректального исследования, физиотерапевтических процедур;

- Непосредственно перед взятием крови необходимо исключить физическую нагрузку (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение, отдохнуть 10-15 минут.

Подготовка пациента к анализу мочи

Общий анализ мочи

Накануне сдачи анализа мочи необходимо воздержаться от физических нагрузок , приема алкоголя, лечь спать в обычное время. Для общего анализа мочи собирают всю первую утреннюю порцию мочи в сухой, чистый промаркирован (фамилия, имя, отчество) пластиковый или стеклянный контейнер (стерильный одноразовый контейнер для мочи) после тщательного туалета наружных половых органов. Контейнер плотно закрывают крышкой. Доставляют в лабораторию в течение 90 минут с момента мочеиспускания. Желательно, чтобы предварительное мочеиспускание было не позднее, чем в 2ч ночи.

Анализ мочи по Нечипоренко

Накануне сдачи анализа мочи необходимо воздержаться от физических нагрузок , приема алкоголя, лечь спать в обычное время. Для анализа мочи по Нечипоренко собирают среднюю порцию мочи в чистую промаркирован (фамилия, имя, отчество) пластиковый или стеклянный контейнер после тщательного туалета наружных половых органов. Для сбора средние порции мочи первую часть мочи при мочеиспускании пациент выпускает в унитаз, среднюю порцию собирает в контейнер, мочу, оставшуюся выпускает в унитаз. Контейнер плотно закрывают крышкой, сразу доставляют в лабораторию.

Анализ мочи по Зимницкому

Пациент собирает мочу в течение суток каждые 3:00. Всего 8 порций в 8 отдельных чистых емкостей. В 6:00 утра пациент опорожняет мочевой пузырь, эту порцию мочи выливают и начинают сбор мочи после 6:00 утра каждые 3:00:

И порция: 6.15-9.00;

ИИ порция: 9.00-12.00;

ИИИ порция: 12.00-15.00;

ИV порция: 15.00-18.00;

V порция: 18.00-21.00;

V и порция: 21.00-24.00;

VИИ порция: 24.00-3.00;

VИИИ порция: 3.00-6.00.

Каждая емкость маркируется с указанием ФИО пациента и времени сбора мочи, плотно закрывается крышкой и хранится в холодильнике при температуре 4˚-8˚С. Все 8 порций доставляются в лабораторию.

Анализ мочи на сахар

Необходимо собрать суточную мочу, пациент собирает все порции мочи, выделенные за 24 часа. Утром пациент первую порцию мочи выливает в унитаз. Далее в течение суток собирает всю выделенную мочу в емкость объемом 3л, включая порцию мочи утром следующего дня. В течение всего времени сбора мочи она храниться в холодильнике. После сбора всей мочи ее тщательно перемешивают и отливают в отдельный чистый пластиковый или стеклянный контейнер примерно 100 мл мочи, этот контейнер маркируют с зазнгаченням ФИО пациента и суточного объема мочи и доставляют в лабораторию.

Подготовка пациента к анализу кала

Перед сбором кала для общеобразовательных клинического исследования ( копрограммы) необходимо отменить медикаменты, которые влияют на внешний вид каловых масс и усиливают перистальтитку кишечника. Это все слабительные средства, препараты железа, висмута, бария, средства, вводимые в ректальных свечах. Не рекомендуется собирать кал у женщин во время менструации. Нельзя исследовать кал после клизмы. Для паразитологических исследований кала специальная подготовка не требуется.

Пациент после дефекации берет из разных мест каловых масс ложечкой кусочки кала и переносит их в пластиковый контейнер с крышкой. Контейнер маркируется (ФИО пациента) и доставляется в лабораторию для общеобразовательных клинического исследования кала (копрограмма) или исследование кала на яйца глист и простейшие. Недопустимо направлять кал на исследование в картонных коробках.

Подготовка пациента к анализу соскоба на энтеробиоз.

Соскоб проводят утром, к дефекации (у женщин к мочеиспусканию). Палочкой с ватным тампоном на конце, смоченным кипяченой водой комнатной температуры, проводят осторожное соскабливания с поверхности складок вокруг ануса и в нижних отделах прямой кишки. Полученный материал помещают в пластмассовый или стеклянный контейнер, плотно закрывают крышкой и доставляют в лабораторию.

Подготовка пациента к анализу мокроты

для общеобразовательных клинического исследования

Мокроты собирают в пластиковые контейнеры с широким отверстием емкостью 70 мл с крышкой, плотно закручивается. Сбор мокроты проводят утром до еды после тщательной чистки зубов и полоскания полости рта и глотки кипяченой водой. Пациента необходимо предупредить, что собирать нужно только мокроты, отделяется при кашле. Емкость маркируют (ПИБ) и доставляют в лабораторию.

cpmvs.com.ua

Подготовка к анализам

Общие правила подготовки пациентов к сдаче лабораторных анализов.

Кровь на анализ правильно сдавать с 8 до 11 часов утра натощак. Это означает, что промежуток между последним приёмом пищи и взятием крови должен составлять 12-14 часов. Существуют суточные колебания многих гормональных и биохимических параметров, выраженные в большей или меньшей степени для разных показателей - границы «нормы» обычно отражают статистические данные, полученные в стандартных условиях, при взятии крови в утреннее время. Сок, чай, кофе, тем более с сахаром, пить нельзя! Можно пить воду без газа в обычном режиме, накануне избегать пищевых перегрузок, грудных детей не следует кормить за 3-4 часа до забора крови.

За 1-2 дня до любого исследования необходимо исключить из рациона питания жирное, жареное и алкоголь. За 1,5-2 часа до сдачи крови воздержитесь от курения, в связи с возможным изменением секреции некоторых биологически активных веществ.

Желательно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, быстрая ходьба, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение- это вызывает гормональные и биохимические перестройки в организме. Перед процедурой необходимо отдохнуть 10-15 минут, успокоиться.

Кровь на анализ сдают до начала приема лекарственных препаратов (например, антибактериальных и химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены. Если вы принимаете лекарства, обязательно предупредите об этом лечащего врача для решения вопроса о целесообразности проведения лабораторных исследований на фоне приема препарата.

При исследовании функции щитовидной железы в период лечения препаратами содержащими гормоны щитовидной железы исследование должно проводиться через 24 часа после последнего приема препарата. За 2-3 дня до взятия крови следует исключить прием препаратов, содержащих йод.

Исследования на половые гормоны у женщин (ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон) проводятся только в соответствующие дни менструального цикла конкретного пациента, которые указал врач.

Если Вы сдаете кровь на параметры гемостаза (АЧТВ, Д-димер, волчаночный антикоагулянт, протромбиновый индекс, тромбиновое время, фибриноген) обязательно сообщите об этом сотрудникам лаборатории для отметки в направлении.

Кровь для определения ПСА должна забираться до или не ранее чем через 2 недели после биопсии простаты и массажа простаты. Постхирургический уровень ПСА определяется не ранее чем через 6 недель после вмешательства.

Сыворотка для определения СА 15-3 должна забираться до или не ранее чем через 2 недели после биопсии, хирургических вмешательств и массажа молочной железы.

Кровь не следует сдавать в день проведения рентгенографии, ректального исследования или физиотерапевтических процедур в связи с возможным временным изменением некоторых лабораторных параметров.

При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях - в одной и той же лаборатории, в приблизительно одинаковое время суток.

Очень важно, чтобы Вы точно следовали указанным рекомендациям, так как только в этом случае будут получены ценные результаты исследования крови, реально отражающие состояние Вашего здоровья.

Правила взятия материала для общеклинических и биохимических исследований мочи.

Накануне сдачи анализов не рекомендуется употреблять овощи и фрукты, которые могут вызвать изменение цвета мочи (свекла, морковь и др.), нельзя принимать мочегонные препараты (диуретики).

Перед сбором мочи необходимо произвести тщательный туалет половых органов. Женщинам не рекомендуется сдавать анализы мочи во время менструации.

Сбор мочи необходимо производить до инструментальных методов обследования. После проведения цистоскопии не ранее чем через 5-7 дней.

При исследовании катехоламинов в моче в течение 3 дней нельзя применять препараты, содержащие раувоьфию, теофиллин, нитроглицерин, кофеин. По возможности не употреблять продукты, содержащие серотонин (шоколад, сыры, молочные продукты, бананы), алкоголь. Избегать физической нагрузки, стрессов, курения, болевых воздействий, которые могут вызвать физиологический подъем уровня катехоламинов.

Правила сбора разовой мочи для общеклинических (общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко) и биохимических исследований: сразу после сна, после тщательного туалета наружных половых органов собирают среднюю порцию мочи (50-100 мл) при свободном мочеиспускании.

Мочу для пробы Нечипоренко собирают следующим образом: утром необходимо обмыть промежность и наружные половые органы теплой водой без применения дезинфицирующих растворов. После чего удобно расположитесь над ванной или тазом, и выпустите первую порцию утренней мочи. Задержите мочеиспускание, и поднесите к уретре стерильную емкость, в которую соберите небольшое количество мочи (достаточно 25-30 мл). Оставшуюся мочу выпустите в ванну или таз. Таким образом, проба Нечипоренко собирается, как и моча для общего анализа – средняя утренняя порция.

Если необходимо получить мочу из мочевого пузыря без прохождения по уретре, то прибегают к взятию пробы с помощью катетера. Собранную мочу необходимо в максимально сжатые сроки доставить в лабораторию, так как анализ необходимо провести в течение 2 часов.

Правила сбора пробы Зимницкого - проводится в течение суток на фоне обычного питьевого и пищевого режимов, однако прием мочегонных препаратов следует отменить на этот промежуток. Чтобы собрать мочу по Зимницкому, подготовьте 8 чистых баночек, и подпишите каждую номером (1, 2, 3 и т.д.) или временем мочеиспускания (9.00, 12.00 и т.д.). В день начала сбора пробы встаньте в 6.00 утра и помочитесь в туалет. Затем через три часа (в 9.00) помочитесь в баночку с номером 1. Мочитесь в очередную баночку каждые три часа, включая ночное время. Последняя проба собирается в 6.00 следующего утра. Таким образом, вы соберете 8 баночек мочи в 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00. Все 8 баночек сдайте в лабораторию. Мочу не сливать в одну большую емкость! На протяжении суток сбора пробы Зимницкого фиксируйте количество потребленной жидкости.

Моча для трехстаканной пробы собирается утром, натощак. После пробуждения необходимо подмыться теплой водой без применения дезинфицирующих растворов, и подготовить три (или две) чистые емкости (лучше стерильные), на которых подписан номер порции мочи – 1, 2 или 3. Далее необходимо поочередно помочиться в каждую емкость, причем вторая порция мочи должна составлять чуть более половины. То есть немного мочитесь в первую емкость, затем во вторую и в третью. Женщины могут разделить мочу только на две порции.

Собранную мочу сдайте в лабораторию в максимально сжатые сроки. Далее моча каждого стакана подвергается микроскопированию, в ходе которого подсчитывается количество лейкоцитов и эритроцитов в поле зрения. Результат трехстаканной пробы позволяет идентифицировать орган, в котором локализован воспалительный процесс, при помощи сравнения количества лейкоцитов и эритроцитов в каждом стакане.

Правила сбора суточной мочи для биохимических исследований: в 07:00 опорожнить мочевой пузырь, но мочу не собирать и записать время. Следующие порции собирать в одну и ту же ёмкость. Для лучшей сохранности в течение всего времени сбора мочу хранить в холодильной камере, так как при комнатной температуре существенно снижается содержание глюкозы. Последняя порция мочи собирается в 07:00 следующего дня. Перемешать собранную за сутки мочу и измерить общий объём; записать общую цифру (в миллилитрах). Отобрать 50-100 мл в сухую, чистую пластиковую или стеклянную тару с завинчивающейся крышкой. Доставка в Лабораторию в день взятия биоматериала. В направлении указывается объём суточной мочи, время сбора.

Проба Сулковича представляет собой экспресс-тест, позволяющий выявить уровень кальция в моче. Данный метод используется для коррекциии подбора дозировок витамина D. Пробу Сулковича чаще всего выполняют детям, которые получают витамин D, чтобы отследить уровень выделения кальция и не допустить передозировки.

Для пробы Сулковича необходимо собрать утреннюю мочу ребенка перед тем, как вы его начали кормить. Поскольку суточную мочу у ребенка собрать достаточно сложно, для пробы Сулковича используют именно утреннюю мочу.

Общие правила подготовки к анализам кала

Кал, предназначенный для исследования, должен быть получен во время самопроизвольной дефекации (не рекомендуется использовать какие-либо слабительные средства, ускоряющие акт дефекации, так как это может повлиять на состав кала). Следует ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (беладонна, пилокарпин и др.), и препаратов, влияющих на окраску кала (железо, висмут, сернокислый барий) в течение 72 часов до сбора кала. В кале не должно быть примесей мочи или менструальной крови. Кал для анализа собирают шпателем в специальный стерильный контейнер, заполняя его примерно на треть (для анализа нужно не более 1 чайной ложки кала). Материал для исследования необходимо отдать в лабораторию в день сбора.

Анализ кала на скрытую кровь, яйца гельминтов, цисты и вегетативные формы гельминтов - исключить из рациона мясо, рыбу, зеленые овощи, томаты в течение 72 часов до исследования. Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел,

Исследование проводить перед выполнением ректороманоскопии и других диагностических манипуляций в области кишечника и желудка. Выделение яиц гельминтов, а также цист простейших с калом напрямую зависит от жизненного цикла паразитов. По этой причине результаты исследования могут оказаться отрицательными даже в случае наличия заражения.

Кальпротектин в кале - особой подготовки не требуется.

www.rbslab.ru

Анализ крови биохимический как подготовиться

Главная » Анализ крови » Анализ крови биохимический как подготовиться

Полноценное обследование пациента – неотъемлемая часть постановки диагноза. Чтобы исключить ошибки в этом вопросе, обязательно назначаются лабораторные методы исследований. Какие именно, зависит от подозреваемого заболевания.

Очень часто доктора назначают биохимический анализ крови, ведь он может помочь обнаружить патологию в любом органе человеческого организма. Объясняется это тем, что в него входит около 200 показателей. Среди них ферменты поджелудочной железы, уровень глюкозы, почечные и печёночные пробы.

Чтобы получить достоверный результат биохимического анализа крови, необходимо правильно подготовиться к его сдаче.

Сдавать кровь нужно натощак, последний приём пищи должен быть не менее, чем за 12 часов до сдачи.

Ужин накануне анализа должен быть лёгким.

Утром можно выпить стакан чистой воды.

Утром употреблять такие напитки, как кофе, чай, газировка запрещено.

Нельзя также использовать жевательные резинки.

За 14 дней до проведения исследования прекратите употребление алкоголя, в крайнем случае за 12 часов.

Накануне откажитесь от жареной и жирной пищи.

Сдавать биохимию можно не менее, чем через час после курения.

За 1-3 дня до анализа прекратите занятия спортом.

Хотя бы за сутки до сдачи крови откажитесь от приёма медикаментов. Если это невозможно, посоветуйтесь с доктором по этому вопросу.

Перед проведением анализа лягте спать в обычное время. Сдавать его нужно не менее, чем через час после пробуждения.

Если в крови будет определяться уровень сывороточного железа, прекратить приём препаратов, содержащих это вещество, необходимо за 5 дней.

Добравшись до лаборатории, стоит отдохнуть 10 минут перед забором крови.

Не рекомендовано проводить биохимический анализ крови после посещения бани, сауны, массажного кабинета, физиотерапевтических процедур, рентгенологических исследований.

Результат в среднем готовится до 2 дней. Оценить его может только врач.

znaj-vse.ru

Как правильно подготовиться к биохимическому анализу крови?

Биохимический анализ крови – очень важное лабораторное диагностическое исследование. Благодаря ему можно обнаружить у пациента самые различные отклонения от нормы, а, следовательно, правильно поставить диагноз. В силу вышесказанного правильная подготовка к биохимическому анализу крови очень важна, так как только при таком подходе можно исключить получение недостоверных данных.

Биохимический анализ подтверждает или опровергает наличие патологий и сбоев в различных органах и системах, обнаруживает процессы ревматического и воспалительного характера. Полученные результаты помогают скорректировать назначенное лечение с учетом стадии и формы развития болезни.

Биохимический анализ выявляет отклонения от нормы показателей крови. Это позволяет обнаружить развитие патологи на начальной стадии, то есть в период, когда отсутствуют какие-либо внешние симптомы.

Достоверность результатов зависит от многих факторов. Но при этом огромное значение имеет правильная подготовка к анализу. С помощью исследования можно получить информацию о следующих группах важных компонентов:

Белках и специфических белковых структурах, вырабатываемых организмом человека при развитии экстремальных ситуаций.
Ферментах, которые позволяют оценить правильность работы печени и поджелудочной железы.
Углеводах, в частности о количестве глюкозы в крови, которая свидетельствует о развитии сахарного диабета.
Пигментах, которые являются показателями многочисленных патологий.
Липидах, являющихся важными веществами для определения состояния сердечнососудистой системы в целом.
Витаминах и неорганических веществах.
Низкомолекулярных азотистых веществах, указывающих на наличие серьезных нарушениях в работе конкретных органов.

Основные правила

Поскольку с помощью биохимии может определяться наличие разных веществ в крови, то нужно знать, как подготовиться к конкретному исследованию. Но при этом существуют общие основные правила, которые обязательно нужно соблюдать, чтобы получить достоверные результаты.

Сдавать кровь нужно натощак. При этом нужно помнить, что забор ее у пациента должен осуществляться не ранее чем за 8 часов и не позже чем 14 часов после приема пищи. Допускается пить в этот временной промежуток исключительно негазированную минеральную воду.

Считается, что оптимальное время для забора крови натощак у пациента с 8 до 11 часов утра. Это связано с тем, что биохимические показатели крови изменяются на протяжении суток, но при этом референсными значениями считаются параметры, полученные в утреннее время. Кроме этого, для получения достоверных данных нужно соблюдать такие основные правила:

Отказаться от алкоголя за 2 недели до проведения исследования.
Из рациона за 3 дня до исследования необходимо исключить жирные, острые и жареные блюда, но при этом кардинально изменять свой обычный рацион не нужно.
За 3 дня до исследования следует отказаться от повышенных физических нагрузок, в том числе и от профессиональных спортивных тренировок.
Сдавать кровь нужно обязательно до проведения назначенных физиотерапевтических процедур.

Следует знать, что на выработку различных биоактивных веществ в организме человека влияет курение. Поэтому заядлым курильщикам нужно, если даже не отказаться полностью от курения, то за пару дней до анализа уменьшить количество выкуриваемых сигарет. Прекратить полностью курить нужно за час до забора крови.

Также исказить результаты анализов может прием медикаментозных препаратов. От них нужно отказаться за три дня до биохимического анализа, но если это невозможно сделать, то об этом нужно уведомить лечащего врача.

Чтобы исключить постановку неправильного диагноза данный факт должен быть обязательно учтен при расшифровке результатов. Следует знать, что распространенные лекарственные средства могут следующим образом влиять на показатели биохимического анализа:

Витамин С и парацетамол повышают количество глюкозы.
Витамин А и некоторые гепатопротекторы отражаются на СОЭ.
Аспирин и антибиотики уменьшают гемоглобин.

На правильность данных может также повлиять психоэмоциональное состояние человека. Поэтому непосредственно перед сдачей крови следует на протяжении приблизительно четверти часа посидеть в расслабленном состоянии, постаравшись настроиться на позитив.

Дополнительные правила

Биохимический анализ крови и подготовка к нему — это очень ответственные мероприятия. Нужно понимать, что подготовка к сдаче крови для проведения исследований определенных показателей может несколько отличаться.

Важно! Следует помнить, что основные правила, перечисленные выше, больной в любом случае должен соблюдать неукоснительно.

В зависимости от того, какие вещества должны определяться в крови, нужно соблюдать следующие рекомендации:

Перед сдачей крови на содержание мочевины нужно в течение нескольких дней исключить даже средние физические нагрузки. Кроме этого из рациона за пару дней нужно убрать мясо, печень и рыбу. Пить в этот период разрешается только чистую негазированную воду, а запрет по поводу приема алкогольных напитков увеличивается до 5 дней.

Сдаваться кровь на анализ с целью определения уровня веществ липидной группы, таких как холестерин и липопротеины, должна не ранее чем через 12 часов после приема пищи. В этом случае ограничивать физические нагрузки не нужно, но от приема лекарств, понижающих липиды, следует отказаться за пятнадцать дней до анализа. Рацион не требует корректировки, но пить разрешается только чистую негазированную воду.
К сдаче крови на глюкозу следует готовиться особо тщательно. Непосредственно перед забором крови нельзя не только есть или пить, но даже использовать жвачку или чистить зубы. Ложные результаты могут быть получены на фоне принимаемых мочегонных препаратов и некоторых других лекарственных средств.
Глюкозотолерантный тест всегда назначается после того, когда уже подтверждено отклонение показателя глюкозы. Подготовка к анализу начинается за три дня в соответствии с общими требованиями.
Чтобы сдать кровь на анализ для определения уровня макроглобулина или креатинина нужно за три дня до исследования отказаться от мяса.
Если требуется получить точные показатели веществ, отображающих функции печени, поджелудочной железы или желчного пузыря, то нужно три дня соблюдать нестрогую диету. Важно не перегружать пищеварительную систему большим количеством продуктов, а также не употреблять жирные и жареные блюда, фаст-фуд и различные соусы.

Если кровь сдается с целью повторного биохимического анализа, то это нужно делать в той же лаборатории. Причем сдавать кровь следует по возможности в то же время, что и первый раз.

Забор крови и получение результатов

Для проведения биохимического анализа выполняется забор венозной крови. Для этого человек укладывается на кушетку или усаживается на стул. На руку выше локтевого сустава устанавливается жгут. Забор крови выполняется из вены ниже жгута с помощью шприца. Чтобы предотвратить занесение инфекции место укола предварительно обрабатывается антисептиком.

Взятая кровь сразу направляется в лабораторию для выполнения биохимического исследования. Как правило, анализ всех параметров крови выполняется в течение одного рабочего дня. Когда требуется срочно получить данные, то используются специальные экспресс-методики. В этом случае требуемые данные по конкретным показателям могут быть получены в течение приблизительно четверти часа.

Биохимический анализ крови абсолютно безопасный для человеческого организма. В силу высокой информативности его могут назначать доктора различных специализаций. Сегодня разработано огромное количество методик, которые позволяю выявить отклонения от нормы различных компонентов крови, а значит с высокой вероятностью диагностировать заболевания даже на начальной стадии их развития.

загрузка...

analiz-diagnostika.ru

Подготовка к биохимическому анализу крови: правила и советы

Добросовестная подготовка к сдаче крови на биохимический анализ – это возможность получить наиболее достоверный результат. Противопоказаний к этому виду исследований не выявлено.

Как берут анализ, алгоритм действий

Биохимический анализ крови берется медицинским работником лаборатории в учреждениях здравоохранения. Для анализа требуется кровь венозная из локтевой вены. Пациент садится на стул или кушетку, рука выше локтя пережимается специальным резиновым или пластмассовым жгутом. Место прокола дезинфицируют и вводят иглу в вену. Набирают необходимое количество крови в пробирку. Место прокола вновь дезинфицируют. Пациенту рекомендуют несколько минут подержать руку в согнутом состоянии в локте. Манипуляция длится примерно две минуты. От лабораторных тестов будет зависеть время проведения исследований. Результаты обычного биохимического анализа готовы на следующий день.

Некоторые особенности подготовительного этапа

Правила подготовки к биохимическому анализу крови зависят от того, на какие параметры доктор выписал направления:

Липидный спектр и уровень холестерина. Забор крови осуществляется только после 14 часов голода. За 15 дней по согласованию с лечащим доктором исключают прием лекарственных средств, влияющих на липидный обмен. В случае если необходимо оценить эффективность лекарственной терапии, препараты не отменяют.
Мочевина. За два дня желательно придерживаться определенной диеты: исключить субпродукты (почки, печень), свести к минимуму прием мясных, рыбных продуктов, чая и кофе. Физическая активность должна быть умеренной.
Мочевая кислота. За пару дней до проведения исследования выполнять рекомендации, указанные в предыдущем пункте. Кроме того, обязательному исключению подлежит прием следующих медикаментов: антибактериальных и сульфаниламидных препаратов, салицилатов, кофеина, витамина C, производных тиазола, теобромина и теофиллина.
Alfa-2-макроглобулин. Перед анализом крови на этот показатель за трое суток следует отказаться от мясных продуктов.
Гормон, влияющий на факторы роста или антимюллеров гормон, гликопротеин или ингибин B. Анализ на эти гормоны проводится в промежутке между третьим и пятым днем менструации. За трое суток до анализа не рекомендуются физические нагрузки. За час до исследования исключить курение. Во время заболеваний, особенно в острой фазе, анализ лучше не сдавать.
При подготовке к биохимическому анализу крови на гормоны АКТГ, кортизол предполагается исключение спиртосодержащих напитков, физической нагрузки, курения, стрессовых ситуаций, приема контрацептивных препаратов, эстрогенов и глюкокортикоидов. Наилучшее время для получения достоверных и информативных результатов — это не позже двух часов после ночного сна и не позднее 10 часов утра.
Билирубин. Накануне исследования не употребляют витамин C и продукты, способные окрасить сыворотку крови.
Половые гормоны. Точное время взятия крови на этот вид гормонов указывает врач-гинеколог в зависимости от физиологического состояния женщины (климакс, беременность, менструация).
Анализ на выявление инфекционных болезней может быть и ложноположительным. Для исключения сомнений исследование назначают повторно. С диагностической целью анализ проводят до начала лечения препаратами группы антибиотиков. Для оценки эффективности терапии кровь берут не раньше 14 дней после завершения курса лечения.

Анализ на аллергию

Для диагностирования аллергических реакций требуется особенная подготовка к забору крови на биохимический анализ:

за 2 дня полностью исключают алкоголь, лекарственные препараты (по согласованию с доктором), биологически активные вещества, в том числе и витамины;
исследование не проводится в случаях лечения цитостатиками, гормонами и проведения лучевой терапии, так как в этом случае угнетается синтез иммуноглобулина;
для достоверности и исключения ложноположительных результатов необходимо за 7 суток до сдачи анализа не принимать антиаллергенные препараты;
исследование проводится натощак.

Из противопоказаний следует отметить: острый период заболевания, менструацию, антибактериальную терапию.

Прием пищи

Подготовка пациента к биохимическому анализу крови включает в себя и исключение приема пищи перед манипуляцией. Питательные вещества, всасываясь в кишечнике после еды:

изменяют концентрацию углеводов, жиров, белков, гормонов и других веществ;
активизируют работу ферментов;
увеличивают или уменьшают вязкость крови.

В итоге результаты исследования крови будут недостоверными.

Идеальным считается сдача анализа в утреннее время после ночного сна – натощак. Если существуют определенные трудности выполнить это правило, то надо придерживаться следующих моментов:

за двое суток не употреблять жареные продукты;
за 24 часа исключить употребление кофеинсодержащих напитков;
в день, предшествующий сдаче анализа, ужин должен быть легким;
минимум за 4 часа до сдачи анализа не употреблять жирные продукты питания, так как высокая концентрация в крови жировых веществ искажает результат;
не употреблять газированные, молочные (молочнокислые) и красящие напитки, соки. Вода оказывает незначительное влияние на конечный результат, но лучше воздержаться от ее приема;
не сдавать биохимический анализ крови после обильного употребления пищи (застолья).

Подготовка к биохимическому анализу крови: прием медикаментов

Влияние многих лекарственных препаратов на результаты лабораторных исследований, в том числе и биохимический анализ крови, подробно изучены. Однако невозможно спрогнозировать заранее, как изменится результат исследований с учетом индивидуальных особенностей организма конкретного индивида и наличия у него хронических заболеваний. Для того чтобы доктор сумел правильно интерпретировать полученные в лаборатории результаты, следует предупредить медицинского работника о принимаемых лекарственных средствах. Желательно заранее обговорить с доктором возможность прекратить на какое-то время прием определенных лекарственных препаратов.

Эмоциональное состояние и физические нагрузки

Подготовка к биохимическому анализу крови взрослого человека зависит от его эмоционального настроя, так как любая стрессовая ситуация оказывает влияние на организм человека. При стрессе симпатоадреналовый компонент системы нейрогуморальной регуляции активизируется, что, в свою очередь, ведет к усиленной выработке гормонов и ферментов, приводящих к изменению деятельности внутренних органов индивида. Весь комплекс этих процессов сказывается и на результатах анализов. Физические нагрузки также активируют внутренние системы организма, в особенности гормональную и ферментную, и, как следствие, в кровеносной системе увеличивается число биологически активных веществ, интенсивней осуществляется обмен веществ, более активно работают внутренние органы. Для максимального исключения влияния вышеперечисленных факторов при подготовке к биохимическому анализу крови желательно:

исключить любые физические нагрузки и занятия спортом;
удерживать эмоциональный фон в состоянии равновесия: не допускать сильного взрыва эмоций;
непосредственно перед проведением манипуляции рекомендуется спокойно посидеть и расслабиться.

Вредные привычки

Алкогольные напитки влияют на все процессы, происходящие в организме индивида. Продукты распада спиртосодержащих напитков неблагоприятно сказываются на работе ферментных систем организма, влияют на водно-солевой обмен и клеточное дыхание. Курение оказывает влияние на тонус сосудистой системы, усиливает работу нервной системы, повышает концентрацию гормональных веществ. Все эти процессы приводят к значительным изменениям биохимических показателей крови. С целью уменьшения вредного воздействия при подготовке к биохимическому анализу крови рекомендуется:

за 30–60 минут до сдачи анализа не курить;
за 72 часа – исключить употребление спиртосодержащих напитков.

Женская физиология

Физиологическое состояние женщины в течение месяца подвержено изменениям. Биохимический анализ крови на такой показатель, как гормоны (фолликулостимулирующий, лютеинизирующий, эстрадиол, пролактин, прогестерон, андростендион и другие), рекомендуется сдавать в определенный день менструации или срок беременности. Это связано с существенным изменением концентрации как половых гормонов, так и их метаболитов. Беременность также оказывает влияние на конечные результаты исследований, так как в этот период происходит гормональная перестройка организма, и в зависимости от срока беременности изменяется и концентрация ряда веществ в организме: белков, ферментов, гормонов и других. Как сдавать биохимический анализ крови? Подготовка к нему определяется врачом-гинекологом индивидуально для каждой женщины.

Время суток

Существуют некоторые виды биохимических показателей, величина которых зависит от времени суток, например специфические маркеры обмена веществ в костной ткани. В случае если доктор назначает этот анализ с целью мониторинга, то сдавать его следует в одно и то же время.

При правильной подготовке к анализу крови на биохимическое исследование результат будет максимально точным и позволит доктору выставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

fb.ru