Пцр кала на хеликобактер

Пцр кала на хеликобактер пилори

Положительный результат анализа кала на хеликобактер служит достоверным доказательством заражения человека. Исследование относится к прямым видам, когда выявляется конкретный возбудитель или его ДНК, а не последствия его воздействия или продукты распада (как при проведении иммунологических анализов крови).

Кроме того, достоинством способа является его неинвазивность — отсутствие необходимости применять для забора материала более или менее травматичные процедуры (прокола вены для взятия крови, введения дуоденального зонда).

Проведение анализа кала не связано с присутствием пациента, достаточно своевременной доставки в лабораторию испражнений. Это особенно важно для обследования детей.

Существуют разные методики выявления Helicobacter pylori, каждая обладает своими достоинствами и недостатками.

Лечащий врач определяет необходимость и выбор способа исследования. Немалое значение имеет доступность анализа для конкретного пациента из-за цены. Большая часть выполняется только в частных клиниках и лабораториях, поскольку требует дорогостоящего оборудования.

Цель исследования — выявление причинной связи заболевания с хеликобактер и назначение целевого курса лечения для избавления от возбудителя.

Что представляет собой хеликобактерия?

Название Helicobacter pylori переводится как «спиралевидная привратниковая». Оно привязано к характерной форме бактерии, локализации в области привратника (приграничная зона желудка с двенадцатиперстной кишкой). Микроорганизм имеет жгутики, помогающие ему перемещаться даже в густой слизи.

Хеликобактерия способна выдерживать кислую среду желудочного сока. Для жизнеобеспечения использует энергию молекул водорода, которую вырабатывают кишечные бактерии.

Бактерия синтезирует около 20 ферментов

Наиболее известные ферменты хеликобактер:

К особенностям микроорганизма относятся:

сложность выделения культуральным способом, поскольку хеликобактерия не растет на обычных питательных средах;
длительный период отсутствия симптоматики, указывающей на заражение;
возможность в «опасной» ситуации трансформироваться в шаровидную форму и покрываться защитной пленкой.

В кале спиралевидную форму обнаружить невозможно, поскольку кишечная среда неблагоприятна для существования хеликобактерии. Здесь не имеется нужной кислотности, мало кислорода, действуют сильные разрушающие ферменты желчи, поджелудочной железы. Поэтому в каловых массах находится кокковая форма бактерии.

Кому рекомендуется проверить анализ кала на хеликобактерию?

Симптомы поражения желудка, вызванные хеликобактерией, могут быть минимальными или соответствовать клинике обострения заболевания. У пациента наблюдаются:

вздутие живота;
отрыжка;
изжога;
болевой синдром, особенно при обострениях весной и осенью;
запоры или поносы;
чувство тяжести в эпигастрии;
снижение аппетита;
резкое падение веса.

Показаниями к исследованию могут быть:

необходимость проверки перед длительным курсом терапии нестероидными противовоспалительными лекарствами, ингибиторами протонной помпы, поскольку они снижают выработку соляной кислоты в желудке;
признаки железодефицитной анемии;
неясная тромбоцитопения;
возможность заражения членов семьи;
контроль проведенного курса антибиотикотерапии;
выяснение связи с генетической предрасположенностью.

У ребенка о признаках заражения говорят жалобы на тошноту, неясные боли в животе, плохой аппетит и отказ от еды, частое обильное срыгивание, а также вздутие и урчание живота.

Способ бактериологического посева

Выделение культуры возбудителя — микробиологический вид исследования. Классика способа требует посева материала на питательную среду, подсчета выросших колоний, исследования микроорганизма из колонии под микроскопом. Также необходимо проведения биохимических проб для изучения его свойств и дополнительного посева на среду с антибиотиками для выявления чувствительности к разным препаратам.

Среда для посева довольно дорогая, готовится специально

Анализ кала на хеликобактер пилори с помощью культурального способа провести сложно:

посев должен проходить без доступа кислорода;
можно выделить только спиралевидные формы, которые редко попадают в кал, а не кокковые;
результаты реакции на чувствительность к антибиотикам in vitro (инвитро означает «на стекле, в пробирке») на практике оказываются обманчивыми и в некоторых случаях не совпадают с фактическим применением у пациента (in vivo), обнаруженный оптимальный антибиотик оказывается недостаточно эффективным;
анализ требует длительного срока (7–10 дней) для полного проведения.

Иммунологические способы исследования

Суть иммунологического анализа — выявление комплексов антитело+антиген, в котором чужеродным агентом является хеликобактерия. Более привычно использование по исследованию крови. Но фактически косвенные признаки наличия антигена можно подтвердить по наличию в стуле, слюне, моче, у беременных в околоплодной жидкости.

В методиках используются готовые «помеченные» антитела. При обработке ими кала пациента, содержащего антигены (остатки хеликобактерии) возникает реакция соединения со стандартными антителами. Длительность исследования — сутки. Анализ кала на антиген хеликобактер назначается, если у пациента имеются любые симптомы нарушения пищеварения.

Наиболее распространенный вариант — первичный скрининг населения (обследование всех обратившихся или определенных групп), не имеющего специфических жалоб. В России не применяется из-за отсутствия достаточного количества иммунологических тестов в лабораториях поликлиник.

Метод ПЦР

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) относится к молекулярно-генетической диагностике. С ее помощью выявляется не бактерия, а ее специфическая ДНК. Даже при малом количестве, в случае выздоровления или бессимптомного носительства метод позволяет с достаточной точностью связать изменения в организме с действием хеликобактер.

Длительность анализа экспресс-методом 5–6 часов, обычным — 2–3 суток

Методика рассчитана на искусственный синтез отдельных частей ДНК, удвоение и построение цепочки из 30 циклов. Процесс не происходит в случае отсутствия малейших остатков биоматериала. Для реакции необходим прибор ампликатор. Полимераза — фермент, ускоряющий процесс.

ПЦР кала назначают для подтверждения роли хеликобактерии в патологии и определения целесообразности специфической терапии:

при эрозиях и язвах в желудке, пищеводе и двенадцатиперстной кишке;
желудочно-пищеводном рефлюксе (заброс содержимого в обратном направлении);
атрофическом поражении слизистой желудка;
полипах;
опухолях желудка;
выявлении наследственной предрасположенности в случае наличия у родственников злокачественных опухолей органов пищеварения;
контроле за результатами терапии антибиотиками.

Преимуществами ПЦР кала можно считать:

высокую чувствительность и специфичность (соответственно определяются в 94% и 100%), реакция бывает положительной даже при наличии 10 бактерий;
простоту проведения;
безопасность для пациента, отсутствие травматичности при заборе материала;
возможность определения ДНК как в спиралевидных, так и в кокковых формах хеликобактерии;
выделение и изучение различных генетических модификаций, штаммов.

не представляется возможность определения оптимального антибиотика по чувствительности;
нет различий между протекающим острым заболеванием и остаточными явлениями после обострения, ДНК бактерий остаются в кале почти месяц после клинического выздоровления;
чувствительность все-таки ниже, чем при исследовании биоптата из стенки желудка;
сравнительно высокая стоимость;
необходимость подготовки персонала и приобретения оборудования;
положительная реакция в случаях загрязнения персоналом материала из чужого образца (контаминация извне).

ПЦР-лаборатория имеет усовершенствованную технику, позволяющую получить достоверные результаты диагностики

Как оценить результаты анализов?

Расшифровка результатов исследования — дело врача специалиста. Не стоит прибегать к самостоятельной трактовке или пользоваться услугами знакомых. Оценка проводится по комплексу признаков. При ПЦР выдается результат:

отрицательный, если не выделился генотип хеликобактерии, обнаруживается в норме;

положительный, если у пациента разгар заболевания или заражение было в анамнезе.

При бактериологическом исследовании:

выявлено нулевое количество бактерий или хеликобактер отсутствует;
если количество микроорганизмов больше нуля — подтверждается хелибактериоз;
знак S означает чувствительность к заявленному антибиотику;
R — указывает на устойчивость (резистентность) к препарату;
I — чувствительность умеренная.

Бакпосев кала позволяет дать не только качественную, но и количественную характеристику хеликобактериального заражения. Для этого учитываются степени роста бактерии:

1 степень — наблюдается слабый рост на жидкой среде, на твердых образцах — роста нет;
2 степень — вырастает до 10 колоний;
3 степень — число выросших колоний достигает 100;
4 степень — распространенность и активность возбудителя очень активны, вырастает более 100 колоний.

Тестирование проводят методом иммуноферментного анализа со стандартными сыворотками

Иммунологические тесты показывают отрицательный результат, если антиген возбудителя не определяется, положительный — при наличии хеликобактериоза. Достоверность иммунологического и культурального методов значительно уступает ПЦР, для их проведения необходима массивная распространенность возбудителя в фекалиях.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Где можно сдать анализ, укажет врач. Он же должен ознакомить пациента с правилами забора материала и подготовки. Некоторые частные клиники выдают посетителям напечатанную инструкцию «Как сдавать анализы». От соблюдения указанных условий зависит результативность исследования.

Общими правилами забора фекалий на выявления хеликобактер являются:

прекращение приема антибактериальных средств за трое суток до анализа;
контрольную сдачу анализа кала проводят через месяц после окончания курса лечения;
некоторые анализы требуют за три дня до исследования перейти на диету без продуктов с пищевой клетчаткой, исключить соленья, алкогольные напитки;
запрет на использование слабительных препаратов, ректальных свечей, если лечение требует ежедневного приема, нужно предупредить врача;
собирать кал нужно в чистую лабораторную посуду (выдается в клинике или покупается в аптеке), желательно отбор проб производить из трех точек;
непригодным считается кал с примесями слизи, гноя, крови, мочи;
доставка материала в лабораторию должна быть обеспечена в первые 2 часа, при необходимости разрешается хранить в холодильнике не более суток при температуре от 2 до 8 градусов.

Специальный набор для забора кала на анализ можно приобрести в аптеке

Дополнительные исследования

Пациент при диагностике не должен настаивать на изолированном исследовании кала. Используя дополнительные виды, врач повышает достоверность информации о заражении хеликобактерией.

Большой популярностью пользуются уреазные дыхательные тесты.

Неопровержимым видом обследования является цитологическое исследование образца слизистой желудка, полученного при биопсии во время фиброгастроскопического исследования. При высокой разрешающей возможности микроскопа лаборант видит окрашенную хеликобактерию.

Фиброгастроскопическая картина самой слизистой с характерными эрозиями, атрофией, изъязвлением указывает на косвенные признаки присутствия возбудителя в желудке. Рентгенологическая диагностика также позволяет по нарушениям в направлении складок, контуров желудка судить об органической патологии, вызванной хеликобактерией.

По итогам анализов врач может ввести пациента в группу риска с повышенной вероятностью заболевания язвой желудка, злокачественными опухолями. Предварительное применение специфического лечения позволяет снизить степень риска. При выборе медицинского учреждения для выполнения исследований на платных условиях нужно посоветоваться по поводу репутации и ответственности его сотрудников.

Источник: http://jktguru.ru/diagnostika/analiz-kala-helikobakter

Анализ кала на Хеликобактер пилори: подготовка и расшифровка

Хеликобактер пилори – одна из самых опасных бактерий, которая провоцирует развитие различных заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. Для диагностики патологии назначают не только анализ крови, но и анализ кала.

Хеликобактер пилори: причины и симптомы

Хеликобактер пилори – это патогенные бактерии, которые инфицируют двенадцатиперстную кишку и желудок

Хеликобактер пилори – это болезнетворная бактерия, которая при попадании в организм становится причиной развития хеликобактериоза. Она небольшая по размеру и имеет спиралевидную форму. Выделяя большое количество токсинов, она поражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Бактерия получила свое название от того, что находится в пилорическом отделе желудка.

Размножаясь, Хеликобактер воздействует на все клетки желудка, что и приводит к воспалительным процессам. Эта бактерия устойчива к кислой среде и можете передвигаться по стенкам желудка с помощью жгутиков.

Признаки инфекции могут проявляться не сразу. Заболевание развивается при сопутствующих факторах: неправильное питание, стрессовые ситуации, снижение иммунитета. Заражение может происходить через загрязненную воду или пищу, при контакте с зараженным человеком во время чихания и кашля.

Для хеликобактерной инфекции характерны следующие симптомы:

Изжога
Тошнота и рвота
Запах изо рта
Потеря аппетита
Вздутие живота
Расстройство стула

Дискомфорт после приема пищи

Перечисленные симптомы схожи с признаками гастрита и язвы, поэтому для выявления возбудителя и лечения хеликобактериоза необходимо пройти обследование.

Анализ кала: подготовка и сбор материала

Медицинские одноразовые контейнеры для сбора кала для анализа

Анализ кала – лабораторное исследование, которое позволяет обнаружить паразитов, обитающих в кишечнике. С помощью этого анализа можно с точностью определить Хеликобактер в организме. Достоверность результатов зависит от правильной подготовки и сбора материала:

За 3-4 дня необходимо отменить прием антибиотиков, слабительных препаратов, ректальных свечей. При этом важно предупредить врача о применение препаратов.
Материал для анализа нужно собирать в чистую емкость. В аптеке продается специальная емкость для этих целей. Запрещается собирать материал после клизм, приема слабительных средств, так как результаты будут недостоверными.
После сбора материал можно хранить в течение 12 часов при температуре 2-8 градусов, но для исследования лучше сдать через 4-5 часов после процесса дефекации.
Если сбор каловых масс выполняется после проведения антибиотикотерапии при хеликобактериозе, то это делать следует только через месяц после окончания приема антибиотиков.

В лаборатории полученный материал исследуют методом ПЦР. Это молекулярно-генетическая диагностика, которая позволяет выявить Хеликобактер даже маленького фрагмента ДНК бактерии в собранном материале. Исследование проводится в определенных условиях и температурном режиме.

Больше информации о Хеликобактер пилори можно узнать из видео:

Для выявлении хеликобактерной инфекции могут применять другие методы: культуральный и иммунологический анализ. Под культуральным методом принято понимать бактериологический посев исследуемого материала. Его помещают в специальную среду для роста бактерий. Обычно это около 10 дней. Затем исследуют под микроскопом вид бактерии, способность вступать в биохимические реакции. Данный метод позволяет определить чувствительность выявленной бактерии к антибиотикам, что позволяет назначить правильное и адекватное лечение.

Иммунологический метод предполагает слипание антител с антигенами. Этот способ исследования проводят при выраженной симптоматике и перед инструментальным методом обследования. Выбор определенного метода осуществляет врач с учетом различных факторов.

Расшифровка анализа кала

При исследовании кала методом ПЦР на Хеликобактер пилори результат может быть отрицательным или положительным. В первом случае бактерии в каловых массах выявлено не было, а в другом – присутствует антиген к Хеликобактер.

Анализ на бакпосев кала предполагает качественную и количественную оценку микроорганизмов в исследуемой среде. Выделяют 4 степени роста бактерий:

1 степень. В благоприятной жидкой среде рост выявленных бактерий осуществляется слабо, а на твердой — вовсе не наблюдается.
2 степень. Размножение и рост микрофлоры определенного вида доходит до 10 колоний.
3 степень. Отличается значительным ростом до 100 колоний в твердой среде.
4 степень. Рост бактерии очень высокий и превышает 100 колоний.

Третья и четвертая степень свидетельствует о воспалительном процессе, спровоцированном конкретным видом бактерии.

Наличие Хеликобактер в кале не указывает на язву желудка или другие заболевания желудочно-кишечного тракта, а лишь определяют наличие болезнетворной бактерии. Если по результатам анализа слизистая желудка заселена Хеликобактер, то во многих случаях это сопровождается такими патологиями, как язва, гастрит, синдром раздраженного кишечника, канцерогенная опухоль, панкреатит и др.

Для точной постановки диагноза одних лабораторных исследований недостаточно. Обследование должно быть комплексное и включать биопсию и гистологическое исследование.

Хеликобактер при беременности: опасность для плода и методика лечения

Болезнетворная бактерия не оказывает влияния на течение беременности и состояние ребенка

В период беременности желудочно-кишечный тракт подвергается большой нагрузке. При этом очень часто наблюдается изжога, боль в эпигастральной области и др. Риск развития язвы очень высокий, поэтому будущая мама должна пройти обследование на выявление данной инфекции, чтобы избежать возможных нарушений.

Обследование лучше выполнить на первых месяцах, так как с увеличением срока диагностика затрудняется. Для диагностики применяются неинвазивные методы исследования. Эффективным диагностическим методом определения Хеликобактер является желудочное зондирование. Процедура проводится щадящим способом. Эндоскопия проводится в редких случаях и с большой осторожностью, так как увеличивается давление на органы матки.

Лечение при беременности и в период лактации хеликобактериоза запрещено, из-за возможного негативного влияния антибиотиков на плод.

Из препаратов разрешаются Фосфалюгель, Маалокс. Из спазмолитиков только с разрешения врача можно использовать Дротаверин, Баралгин, Папаверин.

Если хеликобактерная инфекция активно проявляется во время вынашивания, то симптомы токсикоза ярко выражены и появляются очень рано. Токсикоз может наблюдаться вплоть до 5 месяца. Беременная женщина должна придерживаться специальной диеты и исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка. Диета №1 назначается в острый период. Запрещается употреблять жирные сорта мяса и рыбы, наваристые бульоны, копченые продукты, капусту, шпинат, редьку и т.д.

Хеликобактериоз: лечение

При выявлении хеликобактерной инфекции назначается антибиотикотерапия

Схема лечения Хеликобактер пилори определяется врачом индивидуально с учетом выраженности симптоматики и результатов анализа. Терапия хеликобактериоза предусматривает гибель бактерии, а также заживление язв:

Из антибактериальных препаратов применяют Метронидазол, Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин др.
Кроме антибиотиков назначают препараты, противокислотной направленности: Эзомепразол, Лансопразол, Омепразол и др. При использовании этих препаратов уменьшается выработка соляной кислоты.
Для снижения кислотности показано применение Алмагеля, Маалокса, Алюмага и других подобных препаратов. Эти лекарственные средства оказывают адсорбирующее, обволакивающее и гастропротекторное действия.
Чтобы восстановить микрофлору кишечника, после применения антибиотиков используют пробиотики: Лактоферрин, Витафлор,

На время лечения следует придерживаться правильного питания. Пища должна быть дробной, не горячей и не холодной. Принимать пищу следует строго в определенные часы. Диетическое меню должен согласовать врач, однако рекомендации для всех больных заболеваниями ЖКТ одинаковы: отказ от жирной, жареной, соленой пищи, специй, маринадов, алкоголя и газированных напитков.

Добавить комментарий Отменить ответ

В продолжение статьи

Мы в соц. сетях

Темы вопросов

Анализы

УЗИ / МРТ

Facebook

Новые вопросы и ответы

Содержание данной страницы исключительно ознакомительного и информационного характера и не может и не являет собой публичную оферту, которая определяется ст. №437 ГК РФ. Предоставленная информация существует с ознакомительной целью и не заменяет обследование и консультацию у врача. Имеются противопоказания и возможны побочные эффекты, проконсультируйтесь с профильным специалистом

Источник: http://diagnozlab.com/analysis/clinical-tests/fecal/analiz-kala-na-helikobakter.html

Как проводится ПЦР анализ на Хеликобактер Пилори?

Диагностический анализ на выявление в организме микроорганизма Хеликобактер Пилори посредством проведения ПЦР распространен во всем мире. Для проведения анализа достаточно сдать кал, никаких инвазивных процедур не требуется (как, например, в случае с ФГДС методом диагностики).

Самыми серьезными минусами этой процедуры считают сравнительно низкую точность и неудобство в сдаче материала для анализа.

К кому и куда обращаться?

ПЦР анализ на наличие в желудочно-кишечном тракте бактерии Хеликобактер Пилори проводится практически во всех, как государственных, так и частных медицинских центрах, в которых имеется своя лаборатория. Назначение на проведение данного вида исследования можно получить у врача-терапевта, гастроэнтеролога и иммунолога.

Прохождение исследования по направлению актуально только для государственных медицинских учреждений. В частных центрах анализ можно проводить без направления, просто по собственному желанию.

Процедура это платная. Цена на ПЦР обследование может отличаться в зависимости от клиники и от города. Например, в Москве данное исследование стоит около 600 рублей, тогда как в регионах обойдется врублей. В частных клиниках, по данным на 2016 год, цена выше на 5-10%: в районе 650 рублей для столицы.

Насколько точен тест?

Современные исследования указывают на достаточно высокую точность ПЦР анализа кала на наличие бактерии Helicobacter Pylori. Чувствительность теста колеблется в диапазоне между 64-94%.

Некоторых пациентов может смутить столь большой разброс в чувствительности теста. Однако стоит понимать, что в медицине нет идеально точных диагностических методик, а показатель в 64-94% является более чем удовлетворительным. Для более точного диагноза следует сочетать этот метод с другими способами выявления Хеликобактер (анализ крови, дыхательный тест, и так далее).

Диагностика и лечение Хеликобактер (видео)

Преимущества и недостатки метода

К преимуществам ПЦР анализа кала относят:

Немалую чувствительность (точность) метода.
Не требуется инвазии (проникновения, как при ФГДС) для выполнения процедуры, а сама процедура технически очень проста.
Абсолютная безопасность для здоровья пациента.
Возможность обнаружения различных штаммов и форм бактерии Helicobacter Pylori.
Возможность с этой же пробы сразу провести анализы и на другие заболевания.

К недостаткам ПЦР анализа кала относят:

невозможность определения чувствительности к антибиотикам;
невозможность отличить прошедшую инвазию Хеликобактер Пилори от существующей;
сам метод доступен не в каждом медицинском центре.

Общее описание и виды метода

ПЦР тест на наличие в ЖКТ микроорганизма Helicobacter Pylori основан на молекулярно-генетическом анализе многократного умножения образца бактерии Хеликобактер Пилори. Стоит отметить, что для этого метода диагностики берется не кровь, а кал.

ПЦР анализ проводится с помощью двух способов:

При культуральном ПЦР анализе биологический материал кладут в чашку Петри, в которой заблаговременно создаются благоприятные условия для размножения Хеликобактер Пилори.

Через 5-7 дней проводится осмотр чаши и если в ней за этот срок развилась колония микроорганизма Helicobacter Pylori, то результат является положительным. К сожалению, на точность этого метода могут повлиять выпитые накануне антибиотики, о чем пациенты должны быть осведомлены.

При иммунологическом виде ПЦР анализа маркированные антитела помещают в анализируемый образец. В итоге, при наличии бактерии Хеликобактер Пилори, можно увидеть образование специфических комплексов антиген-антитело, что говорит о положительном результате анализа.

Подготовка и сдача анализа

За трое суток до проведения теста следует отменить прием антибиотиков, слабительных средств, ректальных свеч и замедляющих перистальтику лекарств. При невозможности отмены препаратов из списка (по жизненным показаниям) требуется консультация с врачом.

Сбор кала для анализа осуществляется исключительно в выданную в больнице или лично приобретенную специальную медицинскую тару (ее можно купить в любой аптеке).

Доставлять исследуемый биоматериал нужно как можно быстрее. При невозможности быстрой транспортировки следует хранить тару с биоматериалом при температуре в +3-9 градусов, но не более суток с момента сбора.

Важно: если анализ проводится повторно, после проведения антибактериальной терапии, тест нужно проводить не ранее четырех недель после окончания лечения. В иных случаях он будет неэффективен и покажет ложный результат.

Расшифровка и нормы

Расшифровка результатов для бактериологического метода ПЦР исследования:

количество микроорганизмов 0 — микроорганизм Хеликобактер Пилори не выделен (норма);
количество больше 0 — наличие хелибактериоза (подтверждается даже в том случае, если больной не имеет симптомы болезни), требуется лечение;
S — чувствительность к указанному в результате антибиотику;
R — резистентность (полная устойчивость) к указанному в результате антибиотику;
I — умеренная чувствительность к указанному в результате антибиотику.

Расшифровка результатов для иммунологического метода ПЦР исследования:

отрицательный результат — микроорганизм Helicobacter Pylori не выделен;
положительный результат — наличие хеликобактериоза, требуется лечение.

Источник: http://fragmed.ru/parazity/analiz-kala-na-helikobakter-pilori-pcr.html

Когда и как правильно сдавать анализ кала на хеликобактер?

Нарушение работы желудочно-кишечного тракта — одна из наиболее распространенных проблем со здоровьем современного человека. Тошнота, тупая или острая боль в животе, чувство тяжести в желудке после приема пищи, отрыжка свидетельствуют о появлении в организме опасного и коварного врага — бактерии Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Игнорирование симптомов и откладывание посещения врача могут привести к другим, более грозным заболеваниям — гастриту, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, раку и некоторым видам лимфом. Поэтому при первых же проблемах с пищеварительной системой следует сдать анализы крови и кала, выявить вредителя и обезвредить, проведя соответствующее лечение.

Коварная инфекция

Бактерия хеликобактер пилори является паразитом, инфицирующим двенадцатиперстную кишку и желудок. Этот вид относится к патогенной микрофлоре и токсины, выделяемые бактериями в большом количестве, способны поражать слизистую оболочку внутренних органов. На первом этапе такие повреждения вызывают воспаления, в запущенных же стадиях приводят к язвам, эрозиям и опухолевым изменениям.

В отличие от многих других бактерий хеликобактер прекрасно чувствует себя в кислой среде, что делает желудок его любимым местом пребывания и размножения. Подвижные жгутики и спиралевидная форма позволяют микроорганизмам передвигаться в густой среде (слизистой внутренних органов). При неблагоприятных условиях хеликобактер принимает круглую форму, напоминающую споры, и может затаиться на долгое время в организме.

Впервые обнаруженная более века назад только в 1994 году вредоносная бактерия была официально признана одной из главных причин рецидивирующих гастритов и язв желудка. Ученые Робин Уорелл и Барри Маршал не один год посвятили изучению хеликобактер пилори и способам ее обезвреживания, за что были удостоены Нобелевской премии по медицине в 2005 году.

Показания к проведению обследования

Несмотря на то что хеликобактер пилори — одна из самых распространенных инфекций человека (по некоторым данным носителями бактерии являются более 70 % земного населения старше 40 лет), ее наличие в организме не всегда приводит к патологическим нарушениям. У большинства инфицированных не наблюдается никаких симптомов. Причины же, указывающие на необходимость консультации гастроэнтеролога, следующие:

неприятие белковой (мясной) пищи;
ощущение тяжести в желудке;
рвота;
тошнота, изжога, частая отрыжка;
боли в области желудка (особенно стихающие после приема пищи) и других отделах живота;
метеоризм;
нарушение аппетита;
дисфагия (затрудненное глотание);
потеря веса;
запоры, поносы;
появление в рвотных или каловых массах крови.

Необходимо сдать бак анализ также в случае:

наличия в анамнезе таких заболеваний, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия и атрофический гастрит;
обнаружения рака желудка у кровного родственника;
первичного выявления хеликобактер пилори у одного из совместно проживающих членов семьи.

Чаще всего заражение происходит внутри семьи и тесно общающихся групп (школах, детских садах) бытовым путем через слизь и слюну. Скученность, нарушение правил гигиены, использование общей посуды увеличивают риск заражения. В случае же бессимптомного носительства толчком к развитию заболеваний могут стать такие негативные факторы, как курение, неправильное питание, злоупотребление алкоголем, стрессы.

Методы диагностики

На сегодняшний день медицина предлагает несколько методов исследования организма на наличие бактерий хеликобактер пилори без традиционного бак посева. Наиболее эффективно зарекомендовали себя следующие виды диагностики:

Анализ крови на наличие антител к инфекции

В организме человека антиген хеликобактер вызывает ответную реакцию иммунной системы в виде выработки антител (иммуноглобулинов). Анализ крови предусматривает определение титра этих антител.

Исследование кала на антиген хеликобактер

Одним из самых удобных и безболезненных методов диагностики является анализ кала на антиген с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Подходит детям, людям пожилого возраста и тяжелобольным. Данный бак анализ характеризуется высокой точностью (до 95%) даже при условии изменения активных форм бактерий и снижения их концентрации в кале.

Уреазный дыхательный тест или хелик тест

Данная диагностика основана на способности микроорганизмов вырабатывать особый фермент — уреазу, защищающую бактерии от агрессивного воздействия кислой среды желудка. Уреаза расщепляет мочевину в желудочно-кишечном тракте, в результате чего образуются аммиак и углекислый газ, выделяемый при дыхании. Наличие этих веществ и определяется с помощью хелик теста. Данный вид исследования является максимально безопасным, поэтому рекомендован маленьким детям и беременным женщинам.

Экспресс-тест на уреазную активность хеликобактер при гастроскопии (ФГДС)

С помощью специального зонда при гастроскопии (зрительном исследовании) проводится забор микроскопических частей слизистой желудка, которые впоследствии помещаются в специальную тестовую среду. Если слизистая заселена хеликобактер пилори, то выделяемая ими уреаза будет расщеплять мочевину, входящую в состав тестовой среды.

Биопсия и цитологическое исследование

Метод клеточного исследования с максимальной точностью позволяет определить наличие в организме инфекции, практически исключая ложноположительный результат. Биопсию слизистой берут из наиболее подозрительных участков, не тревожа эрозии и язвы.

Для достоверного подтверждения наличия или отсутствия хеликобактериоза врач назначает как минимум два вида анализов, из которых наиболее эффективен бактериологический анализ кала, позволяющий обнаружить ДНК микроорганизмов в образце (метод ПЦР).

Правила сбора материала

Помимо информированности об исследованиях важно знать, как сдавать бак анализ правильно, чтобы получить максимально точный диагноз. Существуют особые правила сбора материала для каждого вида диагностики:

Для проведения анализа на антитела берут кровь из вены. Сдавать кровь лучше всего в утренние часы натощак. Накануне следует ограничить употребление жирной и острой пищи.
Забор кала для исследования можно проводить как минимум через месяц после приема каких-либо антибиотиков. За трое суток до анализа следует исключить из рациона красящие продукты, грубую клетчатку, медикаментозные препараты, усиливающие перистальтику кишечника. Собранный кал помещается в стерильную емкость и как можно быстрее доставляется на исследование. На результат также могут повлиять присутствие в биологическом образце желчи, крови, неорганических солей, поэтому в случае некоторых заболеваний кишечника лучше выбрать другую диагностику хеликобактериоза.
Дыхательный тест имеет несколько вариантов проведения, но все они включают в себя процесс дыхания через трубку. Берутся несколько проб воздуха — первая на голодный желудок, а последующие после употребления специального тестового раствора. Накануне сдачи теста следует ограничить употребление жидкости и пищи, за сутки исключить продукты, повышающие газообразование в ЖКТ, за трое суток ввести запрет на алкоголь. Необходимо исключить факторы, повышающие слюноотделение (курение, жевание жевательной резинки). Если пациент принимает какие-либо медикаменты, следует уведомить об этом врача и лаборанта.
Перед проведением гастроскопии необходимо пройти клиническое обследование: сдать общие анализы крови и мочи, определить группу крови и резус-фактор, свертываемость крови, провести диагностику на антиген гепатита С и В. Пожилым пациентам рекомендовано проведение ЭКГ и измерение артериального давления. Забор биопсии проводится натощак. Может применяться местная анестезия.

Более подробно о том, как подготовиться и правильно сдавать анализ кала, читайте в этой статье.

После проведения исследований необходимо показать результаты врачу-гастроэнтерологу, который верно их расшифрует, поставит правильный диагноз, успокоит пациента, а в случае обнаружения хеликобактер пилори назначит грамотное лечение. Враг коварен, но не так страшен, как кажется, если его вовремя обнаружить и обезвредить. Будьте здоровы!

ПЦР диагностика хеликобактер (helicobacter pylori)

ПЦР диагностика хеликобактер (helicobacter pylori) – исследование биологического материала на выявление ДНК бактерии Helicobacter pylori с помощью фермента ДНК-полимеразы. Материалом для ПЦР-диагностики хеликобактер может служить желудочный аспират, образец биопсийного материала, кровь, кал, слюна. Проведение ПЦР-диагностики хеликобактер показано при язвенной болезни, гастро-эзофагеальном рефлюксе, неязвенной диспепсии, атрофическом гастрите, при высоком риске развития рака и язвы желудка, после проведенного курса лечения. ПЦР-диагностика хеликобактер обладает высокой чувствительностью, специфичностью, точностью и скоростью получения результата.

ПЦР диагностика хеликобактер (helicobacter pylori) — цены в Москве

Москва, ул. Школьная, д. 11

м. Площадь Ильича

Москва, ул. Школьная, д. 49

Москва, пр. Вернадского, д 37, кор. 1а

м. Проспект Вернадского

Москва, Можайское шоссе, д. 4, корп. 1

Москва, Большой Власьевский пер., д. 9

Москва, Ленинский пр-т, д. 146

Москва, Алтуфьевское шоссе, д. 48, корп. 2

Москва, Ленинский пр-т, д. 90

м. Проспект Вернадского

Москва, ул. Летчика Бабушкина, д. 48Б

Москва, Шоссе Энтузиастов, д. 62

м. Шоссе Энтузиастов

Гастроэнтерология

Лабораторные исследования в гастроэнтерологии

Cвязанные болезни

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/laboratory-gastroenterology/helicobacter-pcr

Анализ кала на Хеликобактер пилори: преимущества и недостатки, стоимость

Бактерия Helicobacter pylori приводит к развитию неприятных ощущений и дискомфорту. Обитает она в отделе кишечника, расположенном между желудком и 12-перстной кишкой. Сами по себе бактерии не выживают на воздухе. Если количество бактерий становится очень большим, развивается заболевание хеликобактериоз. При нем могут появиться язвы, гастриты, онкологические патологии.

Исследование на наличие бактерии может происходить разными способами. Одним из самых эффективных является исследование кала.

Способы анализа кала на Хеликобактер пилори

Есть несколько основных способов:

Метод ПЦР

Это разновидность молекулярно-генетической диагностики, позволяющий выявить бактерию даже при небольшом количестве в биоматериале фрагментов ДНК. Особенность метода заключается в многократном умножении анализируемого образца возбудителя болезни.

Во время исследования соблюдаются определенные температурные режимы, кислотность. Для ускорения реакции осуществляется несколько десятков циклов.

Культуральный

По сути, это бактериологический посев. Во время исследования биологический материал помещается в особую среду. После определенного количества времени ее изучают под микроскопом.

Чтобы определить бактерию, используют специальные техники окрашивания.

При необходимости возможно провести тест на выявление действия антибиотиков на Хеликобактер пилори.

Это положительно сказывается на скорости выздоровления и эффективности проводимой терапии.

Иммунологический

При появлении возбудителя в организме активно начинают вырабатываться антитела. Анализ позволяет выявить их наличие в биоматериале за счет возможности слипания с антигенами. Во время исследования антитела с метками соединяются с анализируемым образцом кала.

Особенность этого метода заключается в возможности получения ложноположительного результата. Поэтому его назначают до проведения инструментальных методов исследования.

Показания

Исследование кала проводится при:

Техника выполняется и для изучения эффективности контроля назначенных антибактериальных препаратах. Все эти показания являются прямыми к проведению ПЦР.

Культуральный анализ чаще назначается для определения чувствительности патогенной микрофлоры к назначенному лечению. Поскольку этот метод более дорогой, результаты становятся известными через неделю, для выявления Хеликобактер пилори назначается не всегда.

Показаниями к иммунологическим методам являются признаки патологий ЖКТ, генетическая предрасположенность к болезням желудка, железодефицитная анемия и при инфицировании ближайшего окружения.

Каковы преимущества и недостатки молекулярной диагностики?

К достоинствам анализа ПЦР относится возможность прямого определения возбудителя.

высокая чувствительность;
хорошая скорость получения результата;
возможность использования техники у детей и беременных женщин.

Поскольку весь процесс анализа биоматериала автоматизирован, уменьшается вероятность человеческой ошибки в процессе исследования. Диагностическая ценность метода достаточно высокая.

Для проведения анализа не требуется проникновения или использования инвазивных методов. Процедура сбора биоматериала технически простая, не причиняет угрозы здоровью пациента.

К недостаткам относится тот факт, что отрицательный результат не исключает наличие в организме бактерии.

Поэтому результаты ПЦР не могут быть окончательными. Кроме этого, показатель чувствительности более низкий по сравнению с исследованием образца ткани и клеточной массы.

Подготовка

За трое суток до сбора биоматериала необходимо отменить прием антибиотиков, различных слабительных средств и ректальных свечей. Если сделать это невозможно, потребуется консультация доктора.

Сбор материала происходит в стерильную банку из стекла. Возможно использование пластиковых контейнеров, которые продаются в аптеке вместе со специальной ложечкой.

Доставить материал следует быстро в первые сутки после получения. Хранить тару до момента сдачи нужно при температуре в 3-9 градусов.

При проведении исследования для определения эффективности антибактериальной терапии, повторный анализ назначается примерно через 4 недели. На более ранних сроках он может показать недостоверный результат.

Где сдать?

Пройти обследование можно как в частных лабораториях, так и в медицинских центрах, обычных поликлиниках. Стоимость услуги зависит от выбранной техники.

Лучше всего остановить свой выбор на лицензированных учреждениях. Тогда велика вероятность, что результат окажется достоверным, а само исследование биоматериала будет проведено по всем правилам.

Расшифровка результатов и показатели нормы

В цифрах результат анализа не дают. Он может быть отрицательным или положительным. Анализ предполагает качественную и количественную оценку бактерий в биоматериале. Есть 4 стадии роста бактерий:

Первая. В благоприятной среде рост бактерий осуществляется слабо, а в твердой – не выявляется.
Вторая. Размножение и рост микрофлоры доходит до 10 колоний.
Третья. Отличается прирост колоний до 100 в твердой среде.
Четвертая. Рост бактерий очень большой.

Последние две стадии говорят о серьезном воспалительном процессе. При этом наличие Хеликобактер пилори в кале не может прямо указывать на какое-то заболевание.

Дороже всего будет стоить ПЦР с генотипированием, простой ПЦР обойдется в два раза дешевле (около 600 рублей). Остальные анализы обойдутся врублей.

После проведения анализа результаты следует показать врачу общей практики или гастроэнтерологу. Они смогут назначить правильное лечение, при необходимости определят чувствительность бактерии к различным видам антибиотиков.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/analiz-kala-na-helikobakter-pilori.html

Анализ кала на наличие хеликобактер

Хеликобактер пилори ─ это бактерия больших размеров, которая локализуется и паразитирует под слизистой оболочкой желудка. В таких условиях она размножается и образует обширные колонии. При избыточной колонизации бактерии заселяют желчные протоки и отделы тонкого кишечника.

Анализ кала на хеликобактер ─ это один из видов диагностики, который подтверждает или опровергает наличие бактерий в организме. Его также проводят для контроля лечения. Тест кала на хеликобактер пилори ─ это неинвазивный (не требующий использования эндоскопии) метод, анализирующий биоматериал.

С диагностикой хеликобактер пилори связано два термина ─ «чувствительность» и «специфичность», на их основании делается заключение анализа.

Чувствительность ─ это способность методики давать положительный результат. Так определяется процент выявления инфекции из общего количества проведенных тестов. Этот параметр посчитать довольно просто.

Специфичность ─ это способность диагностики не давать ложноположительных результатов при отсутствии бактерий. Этот параметр определяет процент отрицательных ответов в группе здоровых людей.

Показания к взятию кала на определение h. pylori

Важно! Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ─ абсолютный показатель для диагностики.

В каких случаях назначают делать этот анализ:

Заболевания, относящиеся к онкологическим или предопухолевым. Важное значение анализ имеет при лимфоме желудка, так как на ранних стадиях проводят только антибактериальное лечение без применения химиотерапии.
Атрофический гастрит.
Хронический хеликобактерный гастрит с развитием кишечной метаплазии (замещением желудочного эпителия кишечным).
Дисплазия желудка ─ нарушение анатомических и функциональных свойств эпителия органа.
Наличие семейного анамнеза рака желудка, особенно при онкологическом заболевании у родственников первой линии (родители — дети), у которых этот диагноз был доказан.
Болезнь Менетрие ─ хронический гастрит, для которого характерна значительная гипертрофия слизистой оболочки с последующим образованием кист и аденом. Она является предраковой патологией, поэтому возникает потребность дополнительно исследовать кал на инфекцию хеликобактер пилори.
Устойчивая функциональная диспепсия более шести месяцев, особенно при болях в эпигастральной области.
Подготовка к длительному применению нестероидных противовоспалительных препаратов, ацетилсалициловой кислоты.
У пациентов, которые вынуждены длительно употреблять ингибитор протонной помпы (при болезнях пищевода, для профилактики гастропатии).
Заболевания крови ─ тромбоцитопеническая пурпура, идиопатическая железодефицитная анемия.

Методы диагностики

Все методики диагностирования хеликобактер инфекции делятся на прямые и косвенные.

Прямые направлены на выявление самой инфекции или антигенов в кале. Косвенные исследования определяют иммунную реакцию и метаболиты ─ вещества, выделяемые бактериями (уреаза).

Анализ каловых масс относится к прямым методам.

ИФА кала (иммуноферментный анализ)

Это исследование является инновационным и самым востребованным в мировой медицине. Оно определяет h. pylori методом моноклональных антител.

Преимущества ─ низкая стоимость, высокая чувствительность и специфичность более 95%. Недостатки ─ ограниченная доступность в некоторых странах мира.

ИФА h. pylori в стуле более предпочтител ен в лабораторной практике, чем ПЦР. Существует большое количество научных данных, на основании которых формируется этот вывод. В анализах высокие показатели чувствительности и специфичности как для первичной диагностики, так и для контроля эрадикации (режим стандартной терапии, направленный на уничтожение хеликобактер). Поэтому анализ на антиген хеликобактер пилори в кале является одним из ведущих, и его игнорировать нельзя.

Иммуноферментный анализ ─ лабораторный метод, определяющий количественное и качественное содержание бактерий в биоматериале. Он основан на специфической реакции антиген — антитело. Для него характерны:

Определение h. pylori происходит за счет того, что бактерии обладают свойствами антигена и способны вызывать в организме синтез антител.

Принцип анализа заключается в специфическом связывании антитела с антигеном. При этом один из элементов соединен с ферментом. В результате реакции с высокоспецифическим реагентом (хромогенным субстратом) образуется окрашенный продукт, количество которого определяют с помощью спектрофотометрии.

Основные стадии ИФА и определение pylori антигена:

Процесс идентификации тестируемых бактерий специфическим антителом. Так получают иммунный комплекс.
Формирование устойчивой связи бактерий с иммунным комплексом.
Преобразование ферментной метки в специальный регистрируемый сигнал.

Всего три стадии сделали возможным автоматизировать анализ кала на антиген хеликобактера. Недостатками такой системы является сложность синтеза ферментных соединений и влияние хеликобактер на активность ферментов.

ИФА кала ─ это основа верификации инфекции h. pylori.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

При этой диагностике проводится работа с ДНК и РНК бактерий. Это метод молекулярной биологии, суть которого заключается в многократном увеличении малых концентраций некоторых фрагментов ДНК.

Для проведения исследования используют несколько компонентов:

праймеры ─ занимаются поиском и обозначением нужного фрагмента ДНК;
полимераза ─ фермент, копирующий найденный участок цепи ДНК;
DNTP ─ строительный материал для создания новой цепи;
анализируемый образец, выделенный из биоматериала пациента;
буферный раствор, который создает максимальные условия для реакции.

При проведении реакции специфические фрагменты ДНК накапливаются в геометрической прогрессии. Из одной молекулы получаются более 100 миллионов идентичных молекул.

Таким образом, идентифицируют генетический материал бактерий, который обнаружен даже в самых малых количествах. Если в кале есть фрагменты хеликобактер пилори, то цепочка ДНК выстроится. Если цепь не образовалась, то это значит, что результат будет отрицательным.

Метод автоматизирован, и участие человека в процессе исследования минимальное.
Диагностическая ценность метода достаточно высока (до 98%).
В условиях современной лаборатории не дает ложноположительных результатов.

Отрицательный результат анализа не исключает наличия возбудителя в организме.
Универсальность тест-системы бывает ограничена в связи с разновидностью штаммов бактерий.
Результаты исследования биоматериала сложно стандартизировать. Практически невозможно выровнять количество исследуемого материала для сравнения разных образцов между собой.
Результаты ПЦР не могут быть окончательными и основополагающими при постановке диагноза.

Бактериологический посев

Анализ на бакпосев h. pylori представляет собой сложный, трудоемкий процесс. Для выращивания живой культуры требуются специальные условия. Как правило, подобные исследования проводят в научно-исследовательских центрах или учебных заведениях, имеющих клиническую лабораторию.

Посев не является 100%-но специфичным методом. Хеликобактер часто невозможно высеять, так как сдать биологический материал правильно не всегда удается. Он может не содержать колонии культивируемого микроорганизма. Также бактерии погибают при нарушении правил сбора материала или его транспортировки.

Поэтому данный метод применять для диагностики нецелесообразно. Его используют для научных экспериментов.

ИХА кала (иммунохроматографический анализ)

Это иммунохимический метод, основ анный на распределении исследуемого образца между неподвижной и подвижной фазой и на свойстве антител связываться с антигеном избирательным образом.

Подвижная фаза, содержащая анализируемый материал, перемещается через неподвижную. При этом многократно повторяются акты сорбции (поглощения) и десорбции (выделения). Так происходит идентификация вещества (бактерий).

простота и удобство, метод не требует дорогостоящего оборудования;
достоверность тестов — 99%;
доступность (более экономичный метод в сравнении с ИФА).

К недостаткам методики можно отнести тот факт, что результат анализа зависит от качества моноклональных антител, которые используют при производстве тест-систем, а также от концентрации бактерий в биоматериале, которые не всегда могут обнаруживаться.

Правила забора материала

Чтобы итоговые показатели анализа были достоверными, нужно знать, как правильно сдавать пробу.

Биоматериал собирают в чистую сухую емкость. В нем не должно содержаться примесей мочи или крови. Оптимальный вариант, если кал собран утром, перед доставкой в лабораторию. Если такой возможности нет, то можно взять и вечернюю пробу. При этом ее нужно хранить не более 10 часов в холодильнике при температуре, не превышающей 8 °C.

Перед тем как сдавать кал, за 72 часа до исследования следует отменить прием лекарственных препаратов. При нарушении перистальтики, наличии запоров пациенту назначается мягкое слабительное (лактулозу) для предупреждения ложного результата.

Для контроля лечения инфекции h. pylori анализ кала проводят не раньше чем через месяц после окончания антибактериальной терапии.

Анализ на хеликобактер пилори: что это такое, какой точнее. Как проводится анализ на хеликобактер, какая норма.

Диагностика хеликобактер пилори — какая лучше. Способы диагностики хеликобактер при гастроскопии, по крови или калу.

К данной статье еще нет комментариев. Оставьте комментарий первым.

Предлагаем Вам пройти небольшой тест, который поможет понять, насколько Вы близки к здоровому образу жизни.

Источник: http://1zhkt.ru/yazva/analiz-kala-na-helikobakter.html

Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Выявление Helicobacter pylori (H. pylori), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) микроорганизма в образце кала.

Синонимы русские

Хеликобактер [полимеразная цепная реакция в режиме реального времени].

Синонимы английские

H. pylori, Helicobacter pyloridis, DNA [real-time polymerase chain reaction, RT-PCR, quantitative RT-PCR, qPCR, qRT-PCR].

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Общая информация об исследовании

H. pylori – это грамотрицательная подвижная бактерия, устойчивая к воздействию соляной кислоты и способная колонизировать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Как правило, первичное инфицирование происходит в детстве и протекает бессимптомно, но у некоторых людей с течением времени приводит к развитию серьезных заболеваний. H. pylori обнаруживается в подавляющем большинстве случаев гастрита и язвенной болезни и, кроме того, многократно увеличивает риск развития аденокарциномы и В-клеточной лимфомы желудка. Современная диагностика этих заболеваний невозможна без точной и быстрой идентификации H. pylori.

H. pylori может быть выявлена с помощью нескольких методов. В настоящее время доступны неинвазивные методы диагностики, обладающие преимуществом простоты и безопасности взятия образца для исследования (исследование кала), что имеет особое значение при обследовании пожилых людей, детей, а также в условиях амбулатории.

Helicobacter очень чувствительна к воздействию желчных кислот и пониженного содержания кислорода, поэтому при пассаже химуса через двенадцатиперстную и толстую кишку количество бактерий значительно снижается. Кроме того, активные спиралевидные формы бактерии претерпевают морфологические изменения, обеспечивающие большую устойчивость в неблагоприятных условиях. Результатом этого становится низкая концентрация микроорганизмов и преобладание кокковых форм в кале, что следует учитывать при выборе лабораторного метода исследования этого биоматериала. Среди многих неинвазивных методов особое место занимает исследование с помощью полимеразной цепной реакции в режиме реального времени.

Полимеразная цепная реакция в реальном времени (РТ-ПЦР) – это метод молекулярной диагностики, позволяющий выявлять в биологическом материале (например, в кале) фрагменты генетического материала (ДНК) возбудителя инфекции. РТ-ПЦР характеризуется очень высокой чувствительностью (93-95 %), что является преимуществом при анализе кала. В отличие от бактериологического посева, это исследование позволяет выявлять как спиралевидные, так и кокковые (некультивируемые) формы H. pylori. Из-за того что в реакции выявляется ДНК микроорганизма, исследование не применяется для дифференциальной диагностики текущей инфекции или инфекции в анамнезе – результат анализа будет положительным еще некоторое время после полной эрадикации H. pylori, что обусловлено выявлением фрагментов разрушенных ДНК микроорганизма.

На слизистой оболочке желудка могут также присутствовать другие представители рода Helicobacter (H. suis, H. baculiformis). Несмотря на то что их значение в развитии заболеваний ЖКТ еще до конца не установлено, они играют определенную роль при идентификации H. pylori. Так, например, лабораторные исследования, основанные на выявлении общего для всех видов Helicobacter антигена, будут характеризоваться большим числом ложноположительных результатов исследования на H. pylori за счет выявления других видов (как в случае с ELISA). Это практически исключено в исследовании с помощью РТ-ПЦР, так как реакция основана на выявлении специфического для H. pylori фрагмента ДНК.

Диагностика хеликобактериоза у детей представляет определенные трудности. Это связано с невыполнением ребенком дыхательного маневра при использовании уреазного дыхательного теста, а также необходимостью наркоза при использовании инвазивных методов. Исследование кала с помощью РТ-ПЦР является хорошей альтернативой этим методам и поэтому может быть с успехом применено в педиатрической практике.

Высокое содержание неорганических солей (фосфатов, кальция), ферментов ЖКТ, полисахаридов, желчных кислот и солей, растительных волокон, слизи и других компонентов кала может ингибировать РТ-ПЦР, поэтому подготовка к тесту требует должного внимания со стороны пациента и врача. Интерпретация результата анализа проводится с учетом дополнительных лабораторных и инструментальных данных.

Для чего используется исследование?

Для диагностики заболеваний, вызванных H. pylori:

атрофического или антрального гастрита;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Когда назначается исследование?

При подозрении на гастрит или язвенную болезнь у детей и пожилых людей.
При невозможности использования инвазивных методов идентификации H. pylori у пациентов любого возраста.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат:

текущая H. pylori-инфекция;
H. pylori-инфекция в анамнезе.

Отрицательный результат:

отсутствие H. pylori-инфекции;
неправильное взятие биоматериала для исследования.

Что может влиять на результат?

Присутствие в образце кала крови, желчи, избытка неорганических солей и других компонентов может приводить к получению ложноотрицательного результата.
Лечение препаратами тетрациклина, пенициллина (аминопенициллины), макролидами (кларитромицин, азитромицин) и метронидазолом может приводить к получению ложноотрицательного результата.

Важные замечания

Исследование не позволяет дифференцировать текущую H. pylori-инфекцию и инфекцию в анамнезе.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, педиатр, врач общей практики.

Литература

Tahereh Falsafi, Raha Favaedi, Fatemeh Mahjoub, and Mehri Najafi. Application of Stool-PCR test for diagnosis of Helicobacter pylori infection in children.
Kabir S. Detection of Helicobacter pylori DNA in feces and saliva by polymerase chain reaction: a review. Helicobacter. 2004 Apr;9(2):115-23. Review.
Sen N, Yilmaz O, Simsek I, Küpelioglu AA, Ellidokuz H. Detection of Helicobacter pylori DNA by a simple stool PCR method in adult dyspeptic patients. Helicobacter. 2005 Aug;10(4):353-9.
Monteiro L, Gras N, Vidal R, Cabrita J, Mégraud F. Detection of Helicobacter pylori DNA in human feces by PCR: DNA stability and removal ofinhibitors. J Microbiol Methods. 2001 Jun;45(2):89-94.

Кал на хеликобактер в инвитро

Что представляет собой хеликобактерия?

Бактерия синтезирует около 20 ферментов

Наиболее известные ферменты хеликобактер:

К особенностям микроорганизма относятся:

сложность выделения культуральным способом, поскольку хеликобактерия не растет на обычных питательных средах;
длительный период отсутствия симптоматики, указывающей на заражение;
возможность в «опасной» ситуации трансформироваться в шаровидную форму и покрываться защитной пленкой.

Кому рекомендуется проверить анализ кала на хеликобактерию?

вздутие живота;
отрыжка;
изжога;
болевой синдром, особенно при обострениях весной и осенью;
запоры или поносы;
чувство тяжести в эпигастрии;
снижение аппетита;
резкое падение веса.

Показаниями к исследованию могут быть:

необходимость проверки перед длительным курсом терапии нестероидными противовоспалительными лекарствами, ингибиторами протонной помпы, поскольку они снижают выработку соляной кислоты в желудке;
признаки железодефицитной анемии;
неясная тромбоцитопения;
возможность заражения членов семьи;
контроль проведенного курса антибиотикотерапии;
выяснение связи с генетической предрасположенностью.

Способ бактериологического посева

Среда для посева довольно дорогая, готовится специально

Анализ кала на хеликобактер пилори с помощью культурального способа провести сложно:

посев должен проходить без доступа кислорода;
можно выделить только спиралевидные формы, которые редко попадают в кал, а не кокковые;
результаты реакции на чувствительность к антибиотикам in vitro (инвитро означает «на стекле, в пробирке») на практике оказываются обманчивыми и в некоторых случаях не совпадают с фактическим применением у пациента (in vivo), обнаруженный оптимальный антибиотик оказывается недостаточно эффективным;
анализ требует длительного срока (7–10 дней) для полного проведения.

Иммунологические способы исследования

Метод ПЦР

Длительность анализа экспресс-методом 5–6 часов, обычным — 2–3 суток

при эрозиях и язвах в желудке, пищеводе и двенадцатиперстной кишке;
желудочно-пищеводном рефлюксе (заброс содержимого в обратном направлении);
атрофическом поражении слизистой желудка;
полипах;
опухолях желудка;
выявлении наследственной предрасположенности в случае наличия у родственников злокачественных опухолей органов пищеварения;
контроле за результатами терапии антибиотиками.

Преимуществами ПЦР кала можно считать:

высокую чувствительность и специфичность (соответственно определяются в 94% и 100%), реакция бывает положительной даже при наличии 10 бактерий;
простоту проведения;
безопасность для пациента, отсутствие травматичности при заборе материала;
возможность определения ДНК как в спиралевидных, так и в кокковых формах хеликобактерии;
выделение и изучение различных генетических модификаций, штаммов.

не представляется возможность определения оптимального антибиотика по чувствительности;
нет различий между протекающим острым заболеванием и остаточными явлениями после обострения, ДНК бактерий остаются в кале почти месяц после клинического выздоровления;
чувствительность все-таки ниже, чем при исследовании биоптата из стенки желудка;
сравнительно высокая стоимость;
необходимость подготовки персонала и приобретения оборудования;
положительная реакция в случаях загрязнения персоналом материала из чужого образца (контаминация извне).

Как оценить результаты анализов?

отрицательный, если не выделился генотип хеликобактерии, обнаруживается в норме;
положительный, если у пациента разгар заболевания или заражение было в анамнезе.

При бактериологическом исследовании:

выявлено нулевое количество бактерий или хеликобактер отсутствует;
если количество микроорганизмов больше нуля — подтверждается хелибактериоз;
знак S означает чувствительность к заявленному антибиотику;
R — указывает на устойчивость (резистентность) к препарату;
I — чувствительность умеренная.

1 степень — наблюдается слабый рост на жидкой среде, на твердых образцах — роста нет;
2 степень — вырастает до 10 колоний;
3 степень — число выросших колоний достигает 100;
4 степень — распространенность и активность возбудителя очень активны, вырастает более 100 колоний.

Тестирование проводят методом иммуноферментного анализа со стандартными сыворотками

Как подготовиться к сдаче анализа?

Общими правилами забора фекалий на выявления хеликобактер являются:

прекращение приема антибактериальных средств за трое суток до анализа;
контрольную сдачу анализа кала проводят через месяц после окончания курса лечения;
некоторые анализы требуют за три дня до исследования перейти на диету без продуктов с пищевой клетчаткой, исключить соленья, алкогольные напитки;
запрет на использование слабительных препаратов, ректальных свечей, если лечение требует ежедневного приема, нужно предупредить врача;
собирать кал нужно в чистую лабораторную посуду (выдается в клинике или покупается в аптеке), желательно отбор проб производить из трех точек;
непригодным считается кал с примесями слизи, гноя, крови, мочи;
доставка материала в лабораторию должна быть обеспечена в первые 2 часа, при необходимости разрешается хранить в холодильнике не более суток при температуре от 2 до 8 градусов.

Специальный набор для забора кала на анализ можно приобрести в аптеке

Дополнительные исследования

Большой популярностью пользуются уреазные дыхательные тесты.

Источник: http://jktguru.ru/diagnostika/analiz-kala-helikobakter

Когда и как правильно сдавать анализ кала на хеликобактер?

Коварная инфекция

Показания к проведению обследования

неприятие белковой (мясной) пищи;
ощущение тяжести в желудке;
рвота;
тошнота, изжога, частая отрыжка;
боли в области желудка (особенно стихающие после приема пищи) и других отделах живота;
метеоризм;
нарушение аппетита;
дисфагия (затрудненное глотание);
потеря веса;
запоры, поносы;
появление в рвотных или каловых массах крови.

Необходимо сдать бак анализ также в случае:

наличия в анамнезе таких заболеваний, как язва желудка и двенадцатиперстной кишки, диспепсия и атрофический гастрит;
обнаружения рака желудка у кровного родственника;
первичного выявления хеликобактер пилори у одного из совместно проживающих членов семьи.

Методы диагностики

Анализ крови на наличие антител к инфекции

Исследование кала на антиген хеликобактер

Уреазный дыхательный тест или хелик тест

Экспресс-тест на уреазную активность хеликобактер при гастроскопии (ФГДС)

Биопсия и цитологическое исследование

Правила сбора материала

Для проведения анализа на антитела берут кровь из вены. Сдавать кровь лучше всего в утренние часы натощак. Накануне следует ограничить употребление жирной и острой пищи.
Забор кала для исследования можно проводить как минимум через месяц после приема каких-либо антибиотиков. За трое суток до анализа следует исключить из рациона красящие продукты, грубую клетчатку, медикаментозные препараты, усиливающие перистальтику кишечника. Собранный кал помещается в стерильную емкость и как можно быстрее доставляется на исследование. На результат также могут повлиять присутствие в биологическом образце желчи, крови, неорганических солей, поэтому в случае некоторых заболеваний кишечника лучше выбрать другую диагностику хеликобактериоза.
Дыхательный тест имеет несколько вариантов проведения, но все они включают в себя процесс дыхания через трубку. Берутся несколько проб воздуха — первая на голодный желудок, а последующие после употребления специального тестового раствора. Накануне сдачи теста следует ограничить употребление жидкости и пищи, за сутки исключить продукты, повышающие газообразование в ЖКТ, за трое суток ввести запрет на алкоголь. Необходимо исключить факторы, повышающие слюноотделение (курение, жевание жевательной резинки). Если пациент принимает какие-либо медикаменты, следует уведомить об этом врача и лаборанта.
Перед проведением гастроскопии необходимо пройти клиническое обследование: сдать общие анализы крови и мочи, определить группу крови и резус-фактор, свертываемость крови, провести диагностику на антиген гепатита С и В. Пожилым пациентам рекомендовано проведение ЭКГ и измерение артериального давления. Забор биопсии проводится натощак. Может применяться местная анестезия.

Более подробно о том, как подготовиться и правильно сдавать анализ кала, читайте в этой статье.

Анализ кала на наличие хеликобактер пилори

Бактерия Helicobacter pylori – это паразит, проникающий в органы ЖКТ и способный спровоцировать в них развитие разрушительных патологических процессов.

Особенностью хеликобактера является его уникальная способность приспосабливаться к кислой среде желудка, тогда как другие виды бактерий в ней гибнут.

Наличие в организме хеликобактера чревато возникновением таких заболеваний, как язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки, гастрит и рак.

С целью своевременного обнаружения следов бактерии и успешного избавления от нее проводится анализ кала на хеликобактер пилори.

Название анализа звучит непонятно, поэтому многих интересует вопрос, что же это такое.

Что представляет собой Helicobacter pylori

Это спиралевидная форма паразитарных микроорганизмов, локализующихся в слизистой оболочке желудка (в нижнем его отделе — привратнике). Эти бактерии обладают возможностью укрываться от антител, быстро перемещаясь. Им удается при помощи щупалец прикрепиться к стенкам желудка, где они пребывают в спокойном состоянии до определенного времени.

Ослабление иммунитета становится предпосылкой для дальнейшего проникновения хеликобактерной инфекции в 12-перстную кишку, что провоцирует воспалительные процессы и серьезные патологии желудочно-кишечного тракта.

Пути распространения

Очень опасная для человека бактерия проникает в пищеварительную систему простейшим образом:

через посуду;
при несоблюдении правил личной гигиены;
через слюну, поцелуй.

Носители бактерии не всегда испытывают дискомфорт и недомогание, у многих из них отсутствуют характерные для хеликобактериоза симптомы. Это объясняется способностью бактерии пребывать длительное время в спящем состоянии и никак не проявлять себя.

Пусковым механизмом, провоцирующим вредоносное воздействие инфекции, может стать отсутствие правильного питания, стрессы и игнорирование элементарных гигиенических навыков.

Чтобы предотвратить разрушительную деятельность Helicobacter pylori, следует провести ряд диагностических мероприятий по ее выявлению.

В каком случае необходимо сделать анализ

Показанием к проведению анализов являются жалобы пациента на проявляющиеся функциональные нарушения в работе пищеварительного тракта. Тревожными сигналами становятся следующие симптомы:

болевые ощущения при большом перерыве между трапезами, стихающие непосредственно после еды;
частые приступы изжоги;
неприятие белковых (особенно мясных) блюд вплоть до рвоты;
желудочное недомогание, ощущение тяжести;
дискомфорт от застаивания пищевого комка в желудке;
слизь в каловых массах;
отсутствие аппетита.

Подобные симптомы указывают на явное неблагополучие в пищеварительной системе. Оно может быть вызвано активизацией бактерии, своевременное обнаружение и ликвидация которой помогут предупредить серьезные осложнения.

Методы диагностики

Определение наличия болезнетворного микроорганизма в желудке возможно при использовании таких эффективных способов диагностики, как:

Исследование кала методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Это простой и в то же время очень чувствительный способ диагностирования инфекции в организме. В его основе – исследование фрагмента ДНК бактерии Helicobacter pylori, являющегося носителем наследственной информации. Обнаружение возбудителя инфекции с помощью молекулярной генетической диагностики позволяет определить его наличие даже в том случае, если в пробе есть всего несколько молекул ДНК бактерии. Метод отличается отсутствием каких-либо неудобств и болезненных ощущений. Этот бактериологический анализ определяет наличие паразитов исключительно точно (до 90-95%).
ИФА – иммуноферментный анализ. Антиген Helicobacter pylori в ответ на появление возбудителя инфекции начинает вырабатывать иммуноглобулины (антитела). ИФА определяет в крови присутствие антител к паразитарной инфекции. Если они обнаружены, значит, иммунные силы опознали инфекцию и стараются вырабатывать защитные средства. Наличие в тесте иммуноглобулинов IgG, IgM, IgA говорит о необходимости продолжить обследование, чтобы выяснить, насколько велико отклонение от нормы и опасно ли присутствие бактерии в организме для здоровья пациента.

С этой целью используется метод Вестерн-блоттинг, который рекомендуется при обнаружении антител к паразитарной инфекции. Ценность его заключается в том, что он дает возможность получить дифференцированные сведения об антителах и их количестве.

В качестве биоматериала для гемотеста используется кровь из вены.

Другие методы обнаружения паразита

Несмотря на то что результаты ПЦР кала и ИФА считаются наиболее точными лабораторными данными, в некоторых случаях прибегают к дополнительным диагностическим процедурам.

В качестве вспомогательного обследования могут быть использованы следующие меры:

Уреазный респираторный тест. Диагностирование хеликобактерной инфекции при помощи него основывается на выделении бактерией особого вещества – уреазы, которая и защищает ее от агрессивного влияния соляной кислоты. Наличие в дыхательном тесте аммиака и углекислого газа, образующихся в результате воздействия уреазы на мочевину, дает возможность сделать вывод о присутствии в организме паразитарной инфекции. Такой тест рекомендуется проводить малышам и беременным. Он удобный и безопасный.
Уреазный экспресс-тест. Исследование аналогично предыдущему тесту. Но в качестве материала для пробы берется соскоб со слизистой оболочки желудка. Он исследуется в среде, содержащей мочевину.
Биопсия и гистология. Способ отличается исключительной достоверностью анализа, не допускает ложноположительного результата. Материал для обследования берется с участков слизистой оболочки желудка, на которых предполагается большая степень заселенности микроорганизмами.

Чтобы получить наиболее точную информацию о наличии/отсутствии хеликобактер пилори, используются два или три метода исследования.

Достоверность результатов анализа кала

К сожалению, ни один из вышеперечисленных методов не может со 100-процентной гарантией указывать на присутствие в организме инфекции этого типа.

Не является исключением и исследование кала с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Объясняется это не недостаточной эффективностью самого метода, а факторами, способными привести к неточному диагностированию.

Среди них следует отметить такие ситуации:

Анализируемый фрагмент кала может содержать различные компоненты, влияющие на результат определения наличия бактерии. Это присутствие в пробе крови, неорганических солей и других веществ.
Положительный, равно как и отрицательный, результат может быть спровоцирован приемом антибиотиков (Метронидазола, Тетрациклина) и других медикаментозных препаратов.
Чаще всего неточность наблюдается вследствие неправильной подготовки пациента к анализу или ошибок при сборе материала.

Именно поэтому рекомендуется использование нескольких методов исследования биологического материала.

Как правильно сдать анализы

Достоверность результата напрямую зависит от трех факторов:

соблюдения рекомендаций по подготовке к анализу;
точности выполнения правил сбора биоматериала;
своевременной сдачи пробы на исследование.

Существенная роль в обеспечении точности результатов отводится и качественному обследованию кала в лаборатории.

Правила подготовки

Выполнение простых, но важных требований даст возможность вовремя распознать наличие хеликобактерной бактерии в организме. В процессе подготовки необходимо:

исключить прием антибиотиков за 30 дней до обследования;
за 3-5 дней до сбора материала не использовать в пищу продукты, способные изменить цвет фекалий (черную смородину, красную свеклу и вино);
отказаться в этот же период от употребления блюд, приготовленных из мяса, рыбы капусты, свеклы, редиса, моркови;
следует также исключить прием лекарственных средств, вызывающих ускорение процесса дефекации, так как они провоцируют изменение каловых масс и влияют на результаты.

Следует воздержаться от сбора биоматериала во время менструального цикла. Не рекомендуется делать это после клизмы, исследования толстой кишки или рентгена пищеварительного тракта.

Как собирать биоматериал

Чтобы собрать материал, необходимо использовать специальный контейнер. Его можно приобрести в лаборатории или аптеке. Не следует заполнять емкость полностью, достаточно будет поместить в нее не более ½ ч. ложки кала. Это составит около трети контейнера.

Использование нестерильных емкостей может привести к неточностям исследования. Не следует сдавать кал, на котором имеются следы мочи или крови.

Важно знать, как правильно сдать анализ в лабораторию. Чем быстрее биоматериал будет туда отправлен, тем точнее будет анализ. Превышение времени хранения (норма составляет не более 8 часов) и температурного режима (в диапазоне от + 3 до –7 °C) недопустимо.

Как расшифровать и оценить результат анализа

Посев биоматериала на присутствие в организме бактерии хеликобактер пилори методом ПЦР показывает два варианта: положительный (инфекция обнаружена) и отрицательный результат (она отсутствует).

Положительный анализ не всегда говорит о том, что обнаруженный в кале хеликобактер активен. Он может указывать и на его присутствие в состоянии покоя. Дифференциация возможна только при получении результатов исследования крови на Helicobacter pylori методом ИФА.

Каждый метод имеет свои преимущества. Так, ПЦР обнаруживает самое незначительное количество бактерий, а ИФА устанавливает, на какой стадии развития находится патологический процесс.

Получив данные анализов, не следует заниматься гаданием о том, что бы это значило. Нужно немедленно сдать результаты гастроэнтерологу. Их расшифровка – прерогатива грамотных специалистов, которые сделают ее квалифицированно, оценят меру опасности для пациента и назначат адекватный курс терапии.

О лечении

С целью уничтожения бактерии наиболее эффективно использование антибиотиков – Амоксициллина и Кларитромицина.

Они применяются, если у пациента выявлены такие патологии, как язва, гастрит и другие нарушения в деятельности ЖКТ.

Игнорирование этих заболеваний может привести к высокому риску развития необратимых последствий из-за возможности возникновения онкологических процессов.

Профилактика

Чтобы предупредить заражение инфекцией, необходимо выполнять элементарные рекомендации:

соблюдать правила личной гигиены;
мыть руки перед тем, как приступить к еде;
пользоваться только своей посудой;
не использовать личные вещи (зубную щетку) другого человека;
постараться избегать приветствий в виде поцелуев.
один раз в год проводить профилактические анализы.

С этими правилами желательно ознакомить детей, взрослым они давно знакомы.

Статистика говорит о том, что инфекцией хеликобактер пилори поражено более 50% населения. Она является провокатором язвы двенадцатиперстной кишки в 100% случаев, аденоциркомы желудка — у 80% пациентов.

Цифры впечатляют. Однако своевременное обращение к врачам, тщательное обследование и правильно выбранная тактика лечения дают шанс на уничтожение вредоносного паразита.

Провокатора опасных заболеваний легко победить, если вовремя его обнаружить.

Все рекомендации, приведенные на сайте, носят ознакомительный характер и не являются предписанием к лечению.

Интернет-энциклопедия по заболеваниям пищеварительного тракта.

Источник: http://vseozhivote.ru/kishechnik/defekatsiya/analiz-kala-na-helikobakter-pilori.html

Анализ кала на Хеликобактер пилори: преимущества и недостатки, стоимость

Способы анализа кала на Хеликобактер пилори

Есть несколько основных способов:

Метод ПЦР

Культуральный

Чтобы определить бактерию, используют специальные техники окрашивания.

При необходимости возможно провести тест на выявление действия антибиотиков на Хеликобактер пилори.

Это положительно сказывается на скорости выздоровления и эффективности проводимой терапии.

Иммунологический

Показания

Исследование кала проводится при:

Каковы преимущества и недостатки молекулярной диагностики?

К достоинствам анализа ПЦР относится возможность прямого определения возбудителя.

высокая чувствительность;
хорошая скорость получения результата;
возможность использования техники у детей и беременных женщин.

К недостаткам относится тот факт, что отрицательный результат не исключает наличие в организме бактерии.

Подготовка

Где сдать?

Расшифровка результатов и показатели нормы

Первая. В благоприятной среде рост бактерий осуществляется слабо, а в твердой – не выявляется.
Вторая. Размножение и рост микрофлоры доходит до 10 колоний.
Третья. Отличается прирост колоний до 100 в твердой среде.
Четвертая. Рост бактерий очень большой.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/diagnostika-gastro/analiz-kala-na-helikobakter-pilori.html

Как сдавать анализ кала на хеликобактер пилори

Современные диагностические методы позволяют узнать многое о состоянии здоровья человека по его биологическим жидкостям: крови, моче, фекалиям.

Исследуя кал, можно узнать, поселилась ли в организме бактерия Н.руlori, способная вызывать гастриты, язвы желудка и провоцировать онкопатологию.

Кал на наличие или отсутствие данного микроба можно изучать тремя способами: культуральным, иммунологическим, и наиболее достоверным и распространённым – методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Определение хеликобактер культуральным методом

Сама бактерия крайне редко встречается в фекалиях в своей привычной S-образной форме целиком. Толстый кишечник и каловые массы не являются благоприятной средой для микроорганизма, поэтому, попадая в них, она может принимать круглую кокковую форму, изредка встречаясь в испражнениях именно в таком виде.

Культуральный метод подразумевает под собой посев части исследуемого материала на питательную среду, в которой бактерия будет хорошо себя чувствовать и начнёт размножаться.

Происходит рост колоний, которые анализируются, окрашиваются специальными реактивами и исследуются под микроскопом. Данным способом в прямом смысле выращивают патогенные микробы с целью их дальнейшего изучения.

Кроме обнаружения самой бактерии, метод позволяет установить чувствительность патогена к тому или иному антибиотику. Если при добавлении лекарственного препарата рост колонии сохраняется – Н.руlori устойчива к антибактериальному средству, а если микроорганизмы погибают – имеет смысл назначить данный препарат пациенту с целью лечения и эрадикации, бактерии чувствительны к нему.

Культуральный способ весьма достоверен, но только в том случае, если во взятом биологическом материале обнаружена S-форма микроба. Метод имеет свои недостатки, и по этой причине не слишком распространён:

Сроки исследования занимают от 6 до 12 дней
Дорогостоящие среды для высевания хеликобактерий
Специфические условия для сред, обеспечивающие рост колонии, которые сложно воспроизвести в лаборатории
Редкая встречаемость S-образных форм бактерии в испражнениях, пригодных для роста в питательных условиях (кокковые формы не исследуют)

Определение антигена хеликобактер пилори в кале иммунологическим методом

Фекалии пациента могут быть подвергнуты иммунологическому исследованию, которое позволяет выявить уже не сам микроорганизм, а его части – антигены.

Используются специальные антитела, направленные на обнаружение чужеродного антигена – частей бактерии, продуктов её жизнедеятельности, генетического материала.

Взаимодействуя с чужеродным агентом, антитела образуют специфический комплекс, который и определяется иммуно-ферментным анализом.

Данный способ изучения кала редко применяется в России, не многие лаборатории оснащены необходимыми реактивами и необходимыми тестами.

Но в перспективе возможно включение данного способа обнаружения хеликобактер в качестве скрининг-тестов: исследования широких групп населения на заражённость бактерией.

Анализ кала ПЦР на хеликобактер пилори

Это наиболее распространённый метод исследования фекалий на данную бактерию, обладающий высокой точностью.

Суть способа в следующем:

Из биологического материала пациента выделяется участок ДНК бактерии, который затем многократно искусственно дублируется на специальном аппарате, так происходит восстановление гететического кода Н.руlori

Когда геномный фрагмент микроба достигает достаточных размеров, его сравнивают с эталонным и делают вывод об исследуемом микроорганизме: хеликобактер ли это или другой патоген.

Положительный ПЦР анализ означает наличие в организме человека хеликобактерной инфекции: бактерия присутствует в желудке, ее фрагменты ДНК обнаружены в кале и совпали с эталонными.

Высокая точность: даже незначительного количества генетического материала достаточно для исследования с большим процентом достоверности, приближающимся к 99%.
Быстрота исследования. 2 суток достаточно для анализа, но существуют экспресс-способы, позволяющие установить диагноз за несколько часов.
Безболезненность. Способ атравматичен, неинвазивен. Позволяет обследовать маленьких детей, пожилых, ослабленных пациентов, которым противопоказана ФГДС с биопсией и другие эндоскопические манипуляции.
Для точного результата не обязательно обнаружение ДНК-фрагментов именно S или спиралевидных форм, части кокковых микробов (наиболее встречающихся в испражнениях) тоже подходят для анализа.

У ПЦР-диагностики значительно больше плюсов, чем минусов. К недостаткам можно отнести:

Относительно высокую стоимость анализа.
Сохранение фрагментов ДНК микроба в фекалиях и после эрадикации. Даже если лечение успешно пройдено и бактерия отсутствует в организме, ещё спустя какое-то время фрагменты ДНК обнаруживаются в биологическом материале и стул тест на хеликобактер может дать положительный результат. Поэтому с целью контроля излеченности рекомендуется ПЦР-диагностика не ранее, чем через 1 месяц после окончания терапии.
Специальная дорогостоящая высокотехнологичная аппаратура, для работы на которой необходим подготовленный и обученный персонал.

Анализ кала на антиген хеликобактер пилори инвитро

Все диагностические исследования, проводимые с фекалиями пациента, относятся к манипуляциям ин витро – «в пробирке», «в стекле», вне организма человека.

Они обладают достаточно высокой точностью и информативностью, если преследуют цель обнаружения микроба.

Но не все процессы, происходящие «ин виво» — внутри человеческого организма, можно с той же достоверностью воссоздать «ин витро». К примеру, определение чувствительности к антибиотикам, анализируемую культуральным методом.

При исследовании антибактериальной чувствительности колоний микробов на питательных культурах, было выявлено, что самые подходящие препараты для бактерий ин витро, «не работали», оказывались малоэффективными при лечении пациента.

Результаты исследований чувствительности бактерии к антибиотикам «в пробирке» не всегда точны.

Как сдать анализ кала на хеликобактер пилори

Информативность диагностического теста зависит не только от выбранного исследования, качества оборудования и квалификации персонала, а еще и от того, как пациент подготовился к анализу.

Кал для исследования необходимо правильно собрать:

После дефекации часть фекальных масс необходимо поместить в стерильный контейнер для сбора биологического материала, который нужно заранее приобрести в аптеке или в лаборатории.
Исключить попадание в биологический материал крови, мочи, слюны, гноя и других посторонних примесей, которые с большой вероятностью исказят результаты анализа.
Контейнер с содержимым необходимо плотно закрыть и доставить в лабораторию не позднее 4-5 часов до исследования.

Кроме соблюдения технических моментов сбора материала для анализа, на протяжении нескольких дней до сдачи кала, нужно соблюдать следующие рекомендации:

За неделю до сдачи перестать принимать антибиотики.
За три дня не употреблять алкоголь, пищу, с большим содержанием клетчатки, а также способную приводить к окраске каловых масс: свеклу, напитки с красителями.
Не применять ректально свечи либо мази, не пользоваться слабительными препаратами.

Соблюдение вышеописанных правил позволить врачу лабораторной диагностики максимально точно оценить состояние здоровья пациента и сделать правильные выводы при анализе.

Достоверность анализа кала на хеликобактер

ПЦР — диагностика фекалий наиболее достоверна из всех трех вышеописанных способов, она в какой-то степени уступает лишь биопсийному эндоскопическому исследованию.

ПЦР-анализ кала редко дает ложноположительные результаты, обладает высокой специфичностью, позволяет исследовать ДНК-материал часто встречаемых кокковых форм хеликобактерий в испражнениях.

Достоверность культурального и иммунологического метода ниже, чем ПЦР. Эти методы «грешат» появлением ложноположительных результатов, но в совокупности с другими способами выявления Helicobacter pylori, они являются прекрасным подспорьем для постановки диагноза.

Антиген H.pylori в фекалиях

В случае, если в кале обнаружен антиген хеликобактер пилори либо ДНК-фрагмент исследуемого микроорганизма, это означает, что:

Человек инфицирован Н.руlori.
Эрадикационная терапия недостаточно эффективна и микроб не исчез из слизистой оболочки ЖКТ.
Прошло меньше месяца после терапии и в кале сохраняются антигены умертвлённых патогенов.

Чтобы исключить ложноположительный результат после прохождения схемы антихеликобактерной терапии (когда анализ положительный, а организм человека не содержит Н.рylori), следует не торопиться узнавать эффективность лечения, а выждать не менее одного месяца после его окончания.

Если лечение бактерии проведено успешно, спустя 1 месяц после эрадикации в кале не выявляются антигены и ДНК микроба. Результат обследования – отрицательный.

В случае выявления антигенов при первичном анализе, врач порекомендует пациенту пройти курс специальной терапии, направленной на уничтожение Н.руlori.

Источник: http://bolvzheludke.ru/poleznoe/analiz-kala-na-helikobakter/

Анализ кала на Helicobacter pylori

При разных заболеваниях желудочно-кишечного тракта требуется проходить комплексное обследование. Если выявляют бактерию Хеликобактер пилори в кале, то диагностируют гастрит, язву, дуоденит и другие более серьезные болезни. Собирать регулярно каловые массы на определение количества патогенных микроорганизмов требуется и во время медикаментозной терапии, чтобы была возможность следить за положительной динамикой терапии.

В каких ситуациях назначается?

Сдавать каловые массы на анализ требуется при разных патологических нарушениях в системе пищеварения. Бактерии Хеликобактер пилори определяют несколькими методиками, каждая из которых применяется при различных нарушениях. ПЦР анализ кала на антиген нужно сдавать в таких случаях:

язвенная болезнь желудка;
образование эрозий в 12-персной кишке и других органах ЖКТ;
атрофический процесс в слизистой оболочке;
полипы и новообразования;
гастроэзофагеальный рефлюкс, характеризующийся забросом желудочного содержимого в пищевод;
генетическая предрасположенность к разным патологиям органов брюшной полости.

ПЦР-исследование кала — самый точный метод контроля состояния микрофлоры желудка при лечении антибактериальными препаратами.

Патогенная микрофлора провоцирует нарушение стула.

Также можно сдать иммунологический тест, проводимый в таких случаях:

нарушенный стул, изжога, чувство дискомфорта и другие патологические проявление дисфункции пищеварительного тракта;
перед проведением курса приема антибиотиков;
железодефицитная анемия либо тромбоцитопения неопределенного происхождения;
генетический фактор;
наличие инфекции у ближайшего окружения.

Вернуться к оглавлению

Подготовка: что надо знать?

Антигенный анализ кала на наличие H. Pylori может дать ложные результаты, если не придерживаются следующие рекомендации:

За несколько суток до проведения лабораторной манипуляции отказываются от приема антибактериальных и слабительных медпрепаратов. Если терапию прекратить невозможно, то о ней предупреждают доктора.
Собрать материал для обследования необходимо в предварительно помытую тару, лучше использовать стерилизованную емкость, которую приобретают в аптеке. Категорически запрещено для анализа на Хеликобактер пилори использовать кал после клизмы или применения препаратов со слабительным действием. В таких случаях достоверность результатов низкая.
Собранный материал доставляют в лабораторию не позже, чем через 12 часов после забора. Если сразу же не удалось сдать анализ на диагностику, то материал хранится на протяжении суток при температуре 2—8 градуса.
Повторный анализ кала на Хеликобактер пилори сдается спустя месяц после проведения антибактериальной терапии.

Вернуться к оглавлению

Особенности проведения

ПЦР — основной молекулярный способ диагностики

Исследование каловых масс на полимеразную цепную реакцию позволяет выявиться ДНК и РНК бактерии Хеликобактер пилори. Методика относится к молекулярной биологии, вследствие которой фрагменты ДНК патогенного микроорганизма увеличивают в многократном размере. Проводят анализ кала на ПЦР при помощи таких средств:

Праймер. Помогает обнаружить и обозначить необходимый фрагмент.
Полимераза. Фермент, который копирует зафиксированный участок цепочки ДНК.
DNTP. Химические вещества, необходимые для выстраивания новой цепи.
Образец для анализа.
Буферный раствор. Посредством жидкости создается максимально приближенной условие для полимеразной цепной реакции.

Методом ПЦР удается накопить специфические участки ДНК в геометрической прогрессии, вследствие процедуры получается из 1-й молекулы больше 100 млн таких же. При помощи такого лабораторного способа исследования кала возможно определить присутствие Хеликобактер пилори даже в небольшом объеме. Если цепь при диагностике не образуется, значит результат теста негативный.

Преимуществом метода ПЦР является автоматизированность, при котором человек принимает минимальное участие в обследовании.

Культуральная методика

Хеликобактер пилори может быть обнаружен посредством бактериологического посева кала. Способ диагностики относится к микробиологическим методам. Полученный материал помещают в особую среду, которая является благоприятной для размножения бактерии. Через определенный временной промежуток изучают выросшую культуру при помощи микроскопа. При лабораторном исследовании применяется окрашивание и другие способы, помогающие верно идентифицировать колонию. Помимо этого, выполняется тест на чувствительность к антибиотикам, благодаря чему проще подобрать лечение против Хеликобактер пилори.

ИФА каловых масс

При диагностике таким образом определяется реакция антител к Хеликобактер пилори. Выявить Нр. удается при помощи специфической связи бактерии и антитела. При процедуре используется хромогенный субстрат, если реакция положительная, отмечается окрашенный продукт, количественное содержание которого определяют посредством споктрофотометрии. ИФА на Хеликобактер применяется чаще всего, поскольку такой метод исследования кала дает более достоверный результат и проводится быстро.

Расшифровка

Сдать анализ кала на определение Хеликобактер пилори можно в «Инвитро», «Синево» и других лабораториях, в которых помогут правильно растолковать полученные тесты. В таблице представлены показатели, которые нужны, чтобы расшифровать полученные результаты лабораторной диагностики:

Копирование материалов сайта возможно в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Информация на сайте представлена для общего ознакомления. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.

Источник: http://etozheludok.ru/hp/analiz-kala-na-helikobakter-pilori.html

Анализ кала на хеликобактер

Главная » Анализ кала » Анализ кала на хеликобактер

Helicobacter pylori, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Синонимы русские

Хеликобактер [полимеразная цепная реакция в режиме реального времени].

Синонимы английские

H. pylori, Helicobacter pyloridis, DNA [real-time polymerase chain reaction, RT-PCR, quantitative RT-PCR, qPCR, qRT-PCR].

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Кал.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Исследование рекомендуется проводить до начала приема антибиотиков и других антибактериальных химиотерапевтических препаратов.
Исключить прием слабительных препаратов, введение ректальных свечей, масел, ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария), в течение 72 часов до сдачи кала.

Общая информация об исследовании

Для чего используется исследование?

Для диагностики заболеваний, вызванных H. pylori:

атрофического или антрального гастрита;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.

Когда назначается исследование?

При подозрении на гастрит или язвенную болезнь у детей и пожилых людей.
При невозможности использования инвазивных методов идентификации H. pylori у пациентов любого возраста.

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат:

текущая H. pylori-инфекция;
H. pylori-инфекция в анамнезе.

Отрицательный результат:

отсутствие H. pylori-инфекции;
неправильное взятие биоматериала для исследования.

Что может влиять на результат?

Присутствие в образце кала крови, желчи, избытка неорганических солей и других компонентов может приводить к получению ложноотрицательного результата.
Лечение препаратами тетрациклина, пенициллина (аминопенициллины), макролидами (кларитромицин, азитромицин) и метронидазолом может приводить к получению ложноотрицательного результата.

Важные замечания

Исследование не позволяет дифференцировать текущую H. pylori-инфекцию и инфекцию в анамнезе.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Гастроэнтеролог, педиатр, врач общей практики.

Литература

Tahereh Falsafi, Raha Favaedi, Fatemeh Mahjoub, and Mehri Najafi. Application of Stool-PCR test for diagnosis of Helicobacter pylori infection in children.
Kabir S. Detection of Helicobacter pylori DNA in feces and saliva by polymerase chain reaction: a review. Helicobacter. 2004 Apr;9(2):115-23. Review.
Sen N, Yilmaz O, Simsek I, Küpelioglu AA, Ellidokuz H. Detection of Helicobacter pylori DNA by a simple stool PCR method in adult dyspeptic patients. Helicobacter. 2005 Aug;10(4):353-9.
Monteiro L, Gras N, Vidal R, Cabrita J, Mégraud F. Detection of Helicobacter pylori DNA in human feces by PCR: DNA stability and removal ofinhibitors. J Microbiol Methods. 2001 Jun;45(2):89-94.

www.helix.ru

Расшифровка анализов на бактерию хеликобактер пилори

Сложно найти человека, который никогда не испытывал чувство дискомфорта в желудке, тошноту, изжогу. Причин для появления таких симптомов множество и одной из них является бактерия хеликобактер пилори (Helicobacter Pylori). Микроорганизм присутствует в организме почти у 90% людей, но не у всех проявляются признаки заболеваний пищеварительного тракта. При появлении симптоматики, свидетельствующей о гастроэнтерологических расстройствах, врач назначает анализ на возбудитель хеликобактер пилори, что позволяет подтвердить или исключить его наличие у пациента.

Особенности бактерии

Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) называется бактерия в форме спирали. Микроорганизм способен инфицировать органы пищеварительной системы. Бактерия служит провокатором для развития таких гастроэнтерологических патологий, как гастрит, гастродуоденит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, рак и лимфома желудка. Helicobacter pylori способна проникать в организм через: загрязненную посуду и воду, слюну, слизь, мокроту. Заражение происходит при обычном бытовом контакте с носителем бактерии.

После заражения, микроорганизм продолжительный период не вызывает никаких симптомов. По статистике около 90% населения являются носителями бактерии, но большинство даже и не подозревают о ее наличии. Проявляется Helicobacter pylori при снижении защитной функции организма. Такое нарушение происходит при нервных перенапряжениях и стрессах, травмах, вирусных инфекциях, гормональных сбоях, общих интоксикациях организма, ожоговых состояниях, обезвоживании, обильных кровотечениях.

Пациент может безрезультатно лечить какое-либо заболевание, а после тщательного обследования выясняется, что причина патологии кроется в бактерии хеликобактер пилори. Helicobacter pylori от иных вирусов отличает то, что она не погибает в результате воздействия желудочного сока. Разрушительное действие микроорганизм оказывает путем выработки аммиака. Проникая в слизистые оболочки, бактерия начинает активно разрушать клетки. В результате такого губительного воздействия образуются язвы и воспаления.

Показания для проведения анализа

Врачи настоятельно рекомендуют пациентам сдавать анализы в целях профилактики и контроля за состоянием здоровья даже без симптомов заболеваний. Большинство людей пренебрегают обследованиями и обращаются в больницу лишь при появлении расстройства самочувствия. Врачи направляют пациентов сдать анализ на хеликобактер пилори при следующих симптомах:

боль в эпигастральной области при приеме пищи и после него;
болезненные ощущения после долгого воздержания от еды;
ощущение движения пищи и жидкости по пищеварительному каналу;
периодическая изжога;
чувство тяжести после употребления пищи;
тошнота;
рвота;
нарушение аппетита;
дискомфорт в области эпигастрии (незначительная боль, легкая тяжесть, снижение аппетита);
расстройства стула;
появление слизи в каловых массах.

Затруднительно определить симптомы заражения, если пациентом является ребенок. Дети не всегда могут точно объяснить, в каком месте болит и насколько сильно. В данном случае нужно обратить внимание на поведение и движения ребенка. Если малыш прикладывает руку к животу в области эпигастрии, то вероятнее всего боль сосредоточена именно в этом месте. Также нужно обращать внимание на аппетит и общее самочувствие ребенка. При наличии симптоматики заболеваний желудка, нужно обратиться к врачу, пройти обследование и провести анализ на хеликобактер.

Уреазный дыхательный тест

В медицинской практике используют различные методы диагностики бактерии Helicobacter pylori. Одним из таких исследований является уреазный дыхательный тест. Для проведения анализа требуется специальная подготовка. Главное требование — отказ от еды не менее чем за 8 часов до исследования. Тест проходят строго натощак в дообеденное время. За три недели до анализа на Helicobacter pylori прекращают терапию антибиотиками и анальгетиками. В течение 2-3 суток до прохождения теста запрещено пить алкогольные напитки.

Процесс проведения дыхательного теста заключается в том, что пациент пьет специальный раствор, а далее применяют прибор для измерения двуокиси углерода в выдыхаемом воздухе. Он вырабатывается в результате расщепления соединениями мочевины, принятой перорально до исследования. Экспресс тест на хеликобактер основан на фиксации концентрации аммиака. Анализ проводится путем биохимического исследования. В процессе сравнивают реакцию двух показателей одновременно.

Во время исследования пациент выдыхает воздух в трубку, присоединенную к специальному прибору в течение пары минут. В дальнейшем выпивает раствор мочевины и через небольшой промежуток времени повторно дышит в трубку с противоположной стороны. Преимущество экспресс теста в том, что он не причиняет боли и требует на проведение около 20 минут. Расшифровка показателей имеет следующий вид:

до 1% — значение в норме;
от 1 до 3,5% — незначительное отклонение;
от 3,5 до 6,4% — среднее отклонение;
от 6,5 до 9,4% — тяжелое отклонение;
от 9,5% — крайне тяжелое отклонение.

Достоверность полученных результатов при помощи дыхательного теста составляет 95%. Расшифровывать данные и назначать лечение должен гастроэнтеролог либо терапевт. Самостоятельно лечить патологию не рекомендуется, так как можно значительно навредить здоровью.

Цитологическое и гистологическое исследования

Цитологическое исследование проводится путем биопсии ткани из пищеварительной системы. В дальнейшем материал изучают на клеточном уровне с целью определения антител. Метод обладает почти 100% достоверностью полученных результатов. В практике различают три вида биопсии: игловая, инцизионная (взятие пораженной части) и эксцизионная (забор пораженного участка целиком). Материал для цитологического анализа берут с помощью эндоскопа – прибор для сбора визуальной информации о состоянии тканей пищеварительного тракта.

Диагностику проводят строго натощак. При эндоскопическом обследовании можно визуально оценить состояние тканей пищеварительного тракта, а также собрать материал для гистологического изучения. Полученные результаты считают положительными, если обнаружены антитела или уреазы. Цитологическое исследование с биопсией наиболее точный метод диагностики. Иные способы обследования назначают в комплексе для получения полноценной картины о функционировании желудочно-кишечного тракта.

Гистологическое исследование подразумевает морфологическое изучение взятых тканей из желудочно-кишечного тракта. Гистологию применяют при диагностировании злокачественных новообразований. Собранный материал исследуют в условиях лаборатории. Нормой признается отсутствие антител к бактерии Helicobacter pylori. После получения результатов исследования врач сверяет данные с другими обследованиями, жалобами пациента, а затем ставит диагноз и назначает лечение.

ИФА и ПЦР

Иммуноферментный анализ (ИФА) подразумевает исследование крови на наличие бактерии хеликобактер пилори. Также ИФА позволяет обнаружить антитела и их концентрацию к микроорганизму. Выработка антител активируется в результате защитной функции организма после проникновения бактерии. С момента заражения и появлением стойкой иммунной реакцией проходит некоторое время. В связи с этим результаты исследований могут быть недостоверными. При подозрении на заражение лучше сдать повторный анализ для получения точных значений.

В ходе исследования определяют показатели антител IgG, IgM, IgA, вырабатываемые иммунной системой в ответ на атаку чужеродных возбудителей. Отсутствие иммуноглобулинов в крови означает, что человек не заражен бактерией хеликобактер пилори. Если в организме обнаружен антиген IgG, то это свидетельствует о заражении Helicobacter pylori. В данном случае существует вероятность развития язвы и рака. Также антиген определяется некоторое время после успешной терапии. В целях контроля анализ нужно сдать снова через 2-3 недели.

Анализ на хеликобактер также проводят с применением метода ПЦР – полимеразная цепная реакция. Метод основан на исследовании образцов ДНК микроорганизма в реальных условиях. ПЦР считают одним из наиболее достоверных способов. В ходе исследования изучают не только кровь пациента, но также кал на хеликобактер. В качестве исследуемого материала можно использовать слюну или прочие виды отделяемого. ПЦР дает положительный или отрицательный результат независимо от стадии инфицирования.

Анализ на хеликобактер с помощью ПЦР удобен в применении к пожилым пациентам, так как сдавать материал не обязательно в лаборатории. Доставить кал или кровь может другой человек.

Перед тем как сдавать анализ на ПЦР необходимо провести обычную подготовку. Нужно отказаться от пищи за 8 часов до исследования и алкоголя за 2-3 дня. Исследование ПЦР дает достоверность результатов с точностью 95%. Анализы на helicobacter pylori могут быть назначены в совокупности. Сколько именно исследований потребуется, определяет лечащий врач.

Бактерия хеликобактер пилори является коварным микроорганизмом, способным жить в организме человека без каких-либо проявлений долгий период времени. В этом случае ее наличие свидетельствует о бессимптомном носительстве. Решение о необходимости лечения принимает врач исходя из осмотра пациента и данных в анамнезе, также во внимание берут результаты других обследований. Важно знать, что бактерия при неблагополучном стечении обстоятельств способна стать провокатором развития гастрита, язвы и даже рака органов пищеварительного тракта.

proanalizy.com

Как проводится ПЦР анализ на Хеликобактер Пилори?

К кому и куда обращаться?

Проведение ПЦР исследования для обнаружения Хеликобактер

Процедура это платная. Цена на ПЦР обследование может отличаться в зависимости от клиники и от города. Например, в Москве данное исследование стоит около 600 рублей, тогда как в регионах обойдется в 250-350 рублей. В частных клиниках, по данным на 2016 год, цена выше на 5-10%: в районе 650 рублей для столицы. к меню ↑

Насколько точен тест?

Диагностика и лечение Хеликобактер (видео)

к меню ↑

Преимущества и недостатки метода

К преимуществам ПЦР анализа кала относят:

Немалую чувствительность (точность) метода.
Не требуется инвазии (проникновения, как при ФГДС) для выполнения процедуры, а сама процедура технически очень проста.
Абсолютная безопасность для здоровья пациента.
Возможность обнаружения различных штаммов и форм бактерии Helicobacter Pylori.
Возможность с этой же пробы сразу провести анализы и на другие заболевания.

Точность всех существующих способов диагностики Хеликобактер

К недостаткам ПЦР анализа кала относят:

невозможность определения чувствительности к антибиотикам;
невозможность отличить прошедшую инвазию Хеликобактер Пилори от существующей;
сам метод доступен не в каждом медицинском центре.

к меню ↑

Общее описание и виды метода

ПЦР анализ проводится с помощью двух способов:

культурального;
иммунологического.

Исследование кала для диагностики Helicobacter Pylori

Подготовка и сдача анализа

Расшифровка и нормы

Расшифровка результатов для бактериологического метода ПЦР исследования:

количество микроорганизмов 0 — микроорганизм Хеликобактер Пилори не выделен (норма);
количество больше 0 — наличие хелибактериоза (подтверждается даже в том случае, если больной не имеет симптомы болезни), требуется лечение;
S — чувствительность к указанному в результате антибиотику;
R — резистентность (полная устойчивость) к указанному в результате антибиотику;
I — умеренная чувствительность к указанному в результате антибиотику.

Схема лечения Helicobacter Pylori при ее обнаружении

Расшифровка результатов для иммунологического метода ПЦР исследования:

отрицательный результат — микроорганизм Helicobacter Pylori не выделен;
положительный результат — наличие хеликобактериоза, требуется лечение.

fragmed.ru

Пцр кала на хеликобактер