Остаточный азот норма в крови

норма остаточный азот в крови у женщин

Норма остаточного азота в биохимии крови

При биохимическом исследовании крови специалистами оцениваются десятки показателей. Среди них остаточный азот. Под этим термином скрывается суммарное количество всех азотосодержащих соединений в крови после извлечения из нее белковых соединений. В состав веществ с содержанием азота входят такие как мочевина, мочевая кислота, аммиак, креатин, аминокислоты, креатинин и др. Показатель остаточного азота является индикатором общего здоровья и имеет ценность для диагностики многих заболеваний.

Проведение анализа крови на остаточный азот — это важная диагностическая процедура. В основном ее применяют для диагностики заболеваний почек, однако анализ также информативен при опухолевых заболеваниях. Патология, при которой наблюдаются повышенные показатели этого элемента в крови, называется азотемия. Это состояние может иметь как ретенционную, так и продукционную природу.

Также для диагностики имеет значение и пониженное содержание остаточного азота. Данная патология называется гипоазотемия. Такое нарушение характерно для ряда заболеваний печени и почек.

Показаниями к проведению анализа могут быть:

Подозрения на заболевание почек.
Подозрения на патологии печени.
Тяжелые инфекционные заболевания.
Оценка функции надпочечников.
Сердечная недостаточность.

Анализ на остаточный азот крови проводится в рамках биохимического исследования крови. Для диагностики заболеваний важно оценивать все показатели исследования в совокупности. Только в этом случае можно поставить точный диагноз.

У здорового человека норма азота в крови составляет от 14,5 до 27 ммоль/л. Однако это лишь среднее значение и повышение вплоть до 37 ммоль/л не может рассчитываться как патологическое состояние. Стоит отметить, что норма одинакова как для женщин, так и для мужчин. В клинической практике имеют значение только сильно отклоненные от норм значения.

Повышенный азот в крови бывает двух видов и наблюдается при следующих патологиях:

Ретенционная форма азотемии

Пиелонефрит.
Громилуронефрит.
Поликизтоз.
Туберкулез почек.
Гидронефроз.
Артериальная гипертензия.
Нефропатия.

Мочекаменная болезнь.
Новообразования в почках.
Сердечная недостаточность.
Патологии надпочечников.

Все эти заболевания приводят к нарушению мочевыводящих функций почек. При таких нарушениях азот мочевины крови не фильтруется почками в мочу, что и вызывает его повышенное содержание в анализах. Лечение основано на устранении основного заболевания.

Продукционная форма азотемии

Токсические отравления.
Глубокие ожоги.
Болезни крови.
Истощение организма.

При данной форме азотемии функции почек чаще всего остаются неизменны. Однако нередко встречается смешанный тип азотемии, при котором наблюдаются симптомы и причины обоих форм. Чаще всего такой тип характерен при токсических отравлениях, когда в результате попадания яда в организм в почках начинается некроз клеток.

Для дополнительной диагностики врачи могут назначить анализ АМК.

Помимо этого врачи оценивают каждый азотсодержащий элемент в отдельности. Выявив повышающий фактор, доктор, может поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение. Выполнение всех рекомендаций врача является гарантией быстрого выздоровления.

Некоторые пациенты путают понятия остаточный азот и оксид азота. Окись азота — это особое соединение, которое необходимо для нормальной работы сердца. При нехватке этого вещества случаются сердечные приступы, и развивается сердечная недостаточность. Нормальный уровень окиси азота в крови ло 2,4 г/мл. Повысить оксид азота можно при помощи специальной диеты и биологически активных добавок.

Биохимия крови — достаточно информативный анализ. С его помощью врачи могут выявить заболевания на самых ранних стадиях. Каждый человек не зависимо от пола и возраста должен сдавать кровь на это исследование не реже одного раза в год. Сдать анализ можно в любой поликлинике или частном медицинском центре. Помните, ранняя диагностика позволяет провести максимально быстрое и щадящее лечение, без риска возникновения осложнений.

Источник: krov.expert

Азот остаточный в биохимии крови

Многих пациентов интересует вопрос – что представляет собой биохимия крови, а также остаточный азот, расшифровка анализов крови. Биохимические анализы широко используются при диагностике, они помогают выявить серьезные заболевания, такие как диабет, раковые новообразования, различные анемии, и вовремя предпринять меры в лечении. Азот остаточный присутствует в мочевине, креатинине, аминокислотах, индикане. Уровень его также может указать на какие-либо патологические изменения в организме человека.

Показательный анализ биохимического состава крови позволяет с большой долей вероятности определить на ранних стадиях различные изменения в тканях и органах. Подготовка к биохимии проводится точно так же, как при обычном взятии анализов крови. Для исследования забор крови производится из локтевой вены. Важные критерии следующие:

• наличие белка;• азотистые фракции — остаточный азот, креатинин, содержание мочевины, неорганических соединений;• содержание билирубина;

• уровень обмена жиров.

Остаточный азот крови – что это?

В проведении биохимических анализов крови оценивают суммарно показатели содержания веществ крови, в которые входит азот, только после того как все белки уже извлечены. Сумма данных и называется остаточным азотом крови. Регистрируется этот показатель только после того, как удалены белки, по той причине, что они в организме человека имеют больше всего азота. Таким образом, определяется остаточный азот мочевины, аминокислот, креатинина, индикана, мочевой кислоты, аммиака. Может азот содержаться и в других веществах небелкового происхождения: пептидах, билирубине, других соединениях. Данные анализов по остаточному азоту дают представление о здоровье пациента, указывают на хронические заболевания, связанные чаще всего с проблемами выводящей и фильтрующей функций почек. В норме остаточный азот – от 14,3 до 28,5 ммоль/литр. Увеличение данного показателя происходит на фоне:

• поликистоза;• хронических заболеваний почек;• гидронефроза;• камней в мочеточнике;

• туберкулезного поражения почек.

Так как проба на азот остаточный входит в биохимический анализ, подготовка осуществляется по тем же принципам, как и перед сдачей на другие компоненты данной диагностики. Для получения более правильных результатов нужно соблюдать ряд правил при сдаче крови на биохимию:

• Если приходится сдавать повторный анализ, лучше это делать в той же лаборатории, что и в первый раз. Так как у всех лабораторий свои диагностические пробы, они отличаются системами по оценке результата.• Проба крови берется из локтевой вены, возможно, из пальца, если нет доступа к вене или она повреждена.• Проводить анализ необходимо на пустой желудок, не меньше чем через 9-12 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду, но без газа.• Идеальным временем для забора крови принято считать 7-10 часов утра.• Трое суток до анализа лучше сохранять привычный режим питания, убрать нужно только жирное, острое и жареное. • За трое суток нужно исключить спортивные занятия, особенно если они сопряжены с перегрузками организма.• Если предстоит сдавать анализ на остаточный азот крови, биохимия требует отмены приема лекарственных препаратов. С лечащим врачом этот момент обязательно нужно обсудить.• На результатах могут отразиться стрессы, волнения, поэтому хотя бы полчаса до проб нужно посидеть в спокойной обстановке.

Если подготовка к биохимии прошла правильно, то результаты анализов будут более достоверными. Расшифровкой должны заниматься только медицинские специалисты. Показатели часто колеблются относительно стандарта, поэтому самостоятельно их можно истолковать неверно.

Норма остаточного азота в крови

Нормальные показания в крови остаточного азота вписываются в цифры от 14,3 до 26,8 ммоль/л. Стоит отметить, что подъем показателя даже до 30-36 ммоль/л не трактуется сразу же как проявление патологии. Остаточный азот, норма которого намного меньше, может подниматься при употреблении азотосодержащей пищи, при питании всухомятку, при дефиците экстренных веществ. Скачок показателя может произойти и перед родами, после усиленных спортивных тренировок и по ряду других причин. Именно поэтому к сдаче проб на биохимию крови необходимо тщательно подготовиться. Если же анализы разительно завышают или занижают норму и при этом была правильная подготовка перед забором крови, это может указывать на ряд заболеваний в организме.

Во фракцию остаточного азота включаются:

• азот мочевины (составляет 46-60%);• креатин (2,5-2,7%);• азот аминокислот (25%);• мочевая кислота (4%);• креатинин (2,6-7,5%);

• другие продукты белкового обмена.

Резидуальный азот – это разность между остаточным азотом и азотом мочевин. Здесь свободную фракцию представляют свободные аминокислоты.

К патологиям остаточного азота относятся:

гиперазотемия – когда уровень остаточного азота в крови слишком завышен;
гипоазотемия — азот остаточный в крови занижен.

Гипоазотемия чаще всего наблюдается при плохом питании или в редких случаях при беременности.

Гиперазотемия делится на ретенционную и продукционную.

При ретенционной гиперазотемии происходят нарушения выделительной функции почек, диагностируется в этом случае почечная недостаточность. Чаще всего причинами развития ретенционной гиперазотемии бывают следующие заболевания:

• гломерулонефрит;• пиелонефрит;• гидронефроз или туберкулез почек;• поликистоз;• нефропатия при беременности;• артериальная гипертензия при развитии болезни почек;

• наличие биологических либо механических препятствий для оттока мочи (камни, песок, злокачественные либо доброкачественные образования в почках, мочевыводящем пути).

Повышенный остаточный азот крови может указывать на продукционную гиперазотемию, когда патологическое состояние сопровождается синдромом эндогенной интоксикации. Также наблюдается при пролонгированном стрессе в послеоперационном периоде. Отмечается продукционная гиперазотемия при инфекционных заболеваниях, которые протекают с лихорадкой, когда происходит прогрессирующий распад тканей, сюда относятся заболевания: дифтерия, сыпной тиф, скарлатина, крупозная пневмония. Продукционная гиперазотемия характеризуется увеличением показателя остаточного азота с первого дня заболевания и до последнего проявления повышенной температуры.

Относительная может наблюдаться при усиленном потоотделении, сгущении крови, а также профузных поносах, когда нарушен в организме водный баланс.

Бывают случаи, когда азот остаточный повышен и определяется смешанная гиперазотемия. Возникает она зачастую при отравлении токсическими веществами: дихлорэтаном, ртутными солями, другими опасными соединениями. Причиной могут стать травмы, связанные с длительным сдавливанием тканей. В таких случаях может наступать омертвление почечных тканей, при этом ретенционная гиперазотемия начинается вместе с продукционной. При высшей стадии гиперазотемии остаточный азот в некоторых случаях превышает норму в двадцать раз. Регистрируются такие показатели в крайне тяжелых случаях поражения почек.

Показатели остаточного азота бывают завышенными не только при поражении почек. При болезни Адиссона (нарушение функции надпочечников) нормы также превышены. Происходит это и при сердечной недостаточности, при ожогах высокой степени тяжести, при обезвоживании организма, при тяжелых инфекциях бактериальной природы, при сильных стрессах и при желудочном кровотечении.

Устранить проявления завышенного остаточного азота возможно, вовремя обнаружив причину этого состояния. Для дальнейшего лечения доктор должен назначить ряд дополнительных исследований, по результатам которых он сделает заключение, установит правильный диагноз и назначит необходимое медикаментозное или другое лечение. Чтобы вовремя обнаружить болезнь и излечить ее, необходимо своевременно проходить обследования и сдавать все анализы. Если и обнаружится какая-то патология, правильное лечение не даст развиться осложнениям, перейти заболеванию в обострение и хроническую форму.

Источник: fb.ru

Нормальное содержание остаточного азота в крови — 14,3..28,6 ммоль/л.

Остаточный азот — это азот соединений (мочевина, мочевая кислота, креатинин, индикан), остающихся в крови после осаждения ее белков.

Азотемия (повышенное содержание остаточного азота в крови) — результат нарушения азотовыделительной функции почек (почечная недостаточность). Это наиболее часто встречающийся случай, который называется ретенционной азотемией. Причины:

воспалительные заболевания почек;
гидронефроз;
поликистоз;
туберкулез почек;
нефропатия беременных;
задержка мочи в мочевыводящих путях (камень, опухоль).

Избыточное поступление азотсодержащих веществ в кровь вследствие усиленного распада тканевых белков называется продукционной азотемией. При этом функции почек не нарушаются. Причины:

лихорадочные состояния;
распад опухоли.

Азотемия смешанного характера наблюдается при:

размозжении тканей;
отравлении токсическими веществами с некротическим поражением почечной ткани.

При резком повышении остаточного азота (более 10 раз по сравнении с нормой) говорят об гиперазотемии.

Нормальное значение мочевины крови — 2,5..8,3 ммоль/л.

При продолжительной концентрации мочевины крови на уровне выше 7 ммоль/л говорят о проявлении почечной недостаточности. Определение мочевины обязательно проводится при обследовании почечного больного.

Для раннего выявления почечной недостаточности проводят анализ процентного отношения мочевины к остаточному азоту (этот показатель в норме составляет 50-70%). При развивающейся недостаточности почек эта цифра резко повышается, при этом нарастания в крови остаточного азота и мочевины еще может не наблюдаться.

Пониженное содержание мочевины крови наблюдается при печеночной недостаточности (связано с нарушением синтеза мочевины в печени).

Нормальное содержание креатинина составляет:

у мужчин — 0,044..0,1 ммоль/л;
у женщин — 0,044..0,088 ммоль/л.

Определение креатинина является обязательным методом выявления почечной недостаточности.

Повышение креатинина происходит параллельно нарастанию азотемии. Однако, в отличие от мочевины (уровень которой динамично реагирует даже на небольшие изменения функции почек), креатинин является более устойчивым показателем. Уровень креатинина мало подвержен влиянию внепочечных факторов, в отличие от остаточного азота и мочевины, которые снижаются при малобелковой диете.

При тяжелом нарушении функций почек содержание креатинина в крови может достигать 0,8..0,9 ммоль/л. Уменьшение креатинина в крови ниже нормы диагностической ценности не имеет.

Нормальное содержание мочевой кислоты:

у мужчин — 0,24..0,5 ммоль/л;
у женщин — 0,16..0,4 ммоль/л.

Гиперурекемия (повышенное содержание мочевой кислоты) наблюдается при подагре, лейкозах, В12-дефицитной анемии, острыми инфекциями. Повышенное содержание мочевой кислоты может наблюдаться при заболеваниях печени и желчевыводящих путей, тяжелой форме сахарного диабета, хронической экземе, псориазе, крапивнице, при отравлении окисью углерода, метиловым спиртом.

Уровень мочевой кислоты не является показателем функции почек и не используется для диагностирования почечной недостаточности.

Нормальное содержание индикана в крови — 0,19..3,18 мкмоль/л.

Повышение индикана до 4,7 мкмоль/л может говорить о заболеваниях кишечника. Более высокие цифры связаны с почечной недостаточностью.

Источник: diabet-gipertonia.ru

Что такое остаточный азот в биохимическом анализе крови норма

• уровень обмена жиров.

• поликистоза;• хронических заболеваний почек;• гидронефроза;• камней в мочеточнике;

• туберкулезного поражения почек.

Во фракцию остаточного азота включаются:

• другие продукты белкового обмена.

К патологиям остаточного азота относятся:

гиперазотемия – когда уровень остаточного азота в крови слишком завышен;
гипоазотемия — азот остаточный в крови занижен.

Гипоазотемия чаще всего наблюдается при плохом питании или в редких случаях при беременности.

Гиперазотемия делится на ретенционную и продукционную.

По материалам fb.ru

Азот входит в состав широко спектра химических соединений, включая органические. Он содержится во всех тканях человеческого организма в составе сложных молекул. Остаточный азот (ОА) – это азот, входящий в состав всех небелковых соединений сыворотки (мочевина, аммиак, креатин, креатинин, аминокислоты и другие), который остается в сыворотке после отделения всех белков (осаждения). Все азотсодержащие органические вещества за исключением белков имеют не только собственное значение для диагностики, но и суммарный их показатель – остаточный азот тоже свидетельствует о большом количестве заболеваний.

Анализ биохимии сыворотки на ОА проводится калориметрическим методом с реактивом Несслера. Для проведения этого исследования производят забор небольшого объема венозной крови (5 мл) натощак.

Норма содержания ОА в сыворотке выражается в нескольких размерностях концентрации и различается в зависимости от больницы, в которой вы проводили исследование.

Для здорового человека нормой считается 14,3-28,6 ммоль/л, 20–40 мг/100 мл (мл%).

Выделяют нормальное содержание ОА в суточном количестве мочи (714–1071 ммоль или 10–15 г). Дополнительно с помощью данного анализа определяют отношение доли мочевины к ОА (референсное значение ≈ 48%).

Уровень ОА может отклоняться как в сторону превышения, так и в сторону снижения от нормы. Слишком высокий уровень азота (гиперазотемия) может быть следствием заболеваний. Среди них стоит выделить:

Нарушение азотовыделительной функции почек (почечная недостаточность). Данное нарушение развивается при следующих заболеваниях:
- хронические воспалительные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит);
- прочие заболевания почек (иднонефроз, поликистоз, туберкулез почек);
- нефропатия беременных;
- затрудненное выведение мочи вследствие камней или опухолей в почках.
Избыточное поступление азотсодержащих соединений в силу слишком интенсивного разложения белков. При этом почки функционируют нормально.
- Лихорадочные состояния, распад опухоли (синдром раздавливания тканей), превышение ОА при этом происходит в десять — двадцать раз.
- Отравление токсическими веществами, вызывающими некротические поражения тканей (данное состояние характеризуется сочетанием двух видов азотемии: ретенционной и продукционной).
- Сильные ожоги.
- Заболевания крови.

Недостаточный уровень ОА может свидетельствовать о заболеваниях:

различные заболевания печени, которые влекут за собой недостаточный синтез мочевин;
диарея или рвота, при этом происходит большая потеря мочевины;
интенсификация производства белка;
дефицит ОА может образоваться из-за низкобелкового рациона.

Перед назначением лечения нужно установить точный диагноз. Принимая во внимание симптомы заболевания и исследования биохимии крови, врач определит по каким причинам уровень ОА в вашем организме отклонился от нормы, от какого вида почечной недостаточности вы страдаете. В зависимости от этого далее уже будет назначаться терапия.

Если признаки заболевания и анализ говорят об острой почечной недостаточности, то меры необходимо принимать незамедлительно. Как правило, сразу назначается плазмоферез и переливание отфильтрованной крови. Гиперазотемия при этом незамедлительно отступает. Чтобы излишек ОА не появился снова, проводят симптоматическую терапию, то есть определяют источник заболевания и назначают лечение.

Если излишек ОА образовался на фоне хронической почечной недостаточности различного характера (включая наследственную предрасположенность), то сначала врач назначает терапевтические процедуры по устранению самой почечной недостаточности.

Если заболевание имеет наследственную природу, то такие процедуры придется проводить периодически.

Положительная динамика протекания заболевания у всех пациентов отмечается при использовании гемодиализа (фильтрация крови через специальный прибор).

Вне зависимости характера заболевания, его источника и симптомов, если ОА у вас выше нормы, то вам необходимо незамедлительно обратиться к врачу за квалифицированной медицинской помощью.

По материалам kod-zdorovya.ru

При диагностике большинства болезней, больным назначают биохимическое исследование крови, по которому можно определить состояние всех систем организма. Среди многих показателей, получаемых при этом исследовании, большую роль играет содержание в крови остаточного азота.

В человеческом организме азот играет немаловажную роль, он существует в виде различных соединений. Важный элемент оксид азота в корне отличается от остаточного азота. Окись азота отвечает за работу сердца, участвует в создании новых кровеносных сосудов, определяет их тонус и проходимость. NO необходим для правильного развития всех мышц, способствует расширению сосудов, предотвращению спазм, купированию боли. Нормой считается уровень окиси азота до 2,4 г/мл. Для насыщения организма этим элементом применяют биологически активные добавки, а также специальные диеты.

Под остаточным азотом понимают азотсодержащие элементы, оставшиеся в крови после отфильтровывания белков. Используя значение суммарного показателя и отдельных показателей можно диагностировать возможные патологии. Остаточный азот состоит из 15 соединений, представляющих продукты обмена белков и нуклеиновых кислот, особенно важны следующие показатели:

Мочевина составляет около 50%;
Аминокислоты 25%;
Эрготин 8%;
Мочевая кислота 4%;
Креатин 5%;
Креатинин 2,5%;
Аммиак и индикан 0,5%;
Полипептиды, нуклеотиды и азотистые основания 5%.

Посмотрите видео про креатинин

Биохимический анализ на остаточный азот обязательно проводят при подозрении на болезнь почек, так же он несет важную информацию при опухолевых образованиях.

Повышенное содержание остаточного азота в крови бывает при азотемии, но не менее опасны пониженные значения, это возможный признак гипоазотемии.

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Азотемия выявляется при почечной недостаточности:

Воспалительные заболевания почек;
Гидронефроз;
Поликистоз;
Туберкулез почек;
Нефропатия беременных;
Задержка мочи в мочевыводящих путях (камень, опухоль)

Гипоазотемия проявляется при следующих сбоях в организме:

Болезнь печени, когда в ней недостаточно синтезируется мочевина;
Потеря мочевины при диарее или рвоте;
Интенсификация производства белка;
Низкобелковый рацион питания.
Этот анализ проводят в следующих случаях:
При различных формах болезни почек;
При неправильной работе печени;
Если больной перенес инфекционные заболевания в тяжелой форме;
Когда необходимо проверить работу надпочечников;
При тяжелых болезнях сердца.

Анализ крови на остаточный азот проводят калориметрическим методом с реактивом Несслера. Подготовку к диагностике на остаточный азот проводят по правилам подготовки к любому биохимическому исследованию.

Кровь берут из локтевой вены или из пальца, если вены повреждены. Для проведения анализа необходимо 5мл. крови. Чтобы анализы были точными, кровь сдают натощак;
Анализы сдают, как правило, с 7 до 10 часов утра, это время считается самым подходящим для объективности результатов;
Не мене чем за три дня до исследования исключить из питания жирную, острую и жареную пищу, при этом лучше сохранить принятый режим питания;
Не стоит в эти три дня заниматься спортом, перегружать себя физически;
Чтобы волнения и стрессы не повлияли показатели, перед процедурой успокойте себя, посидите в благоприятной для вас обстановке.
Для чистоты картины желательно отменить лекарственные препараты, но это можно делать только посоветовавшись доктором;
Иногда требуется сдать анализы повторно, это лучше делать в лаборатории, где вы исследовались первоначально.

Если подготовка проведена в соответствии с правилами, результаты исследования покажут объективную картину состояния вашего организма, и послужат установлению верного диагноза.

Не стоит самому пытаться расшифровать данные исследования, верно разобраться в полученных показателях может только доктор.

Нормальным считается содержание остаточного азота в крови в пределах 14,3-28,6 ммоль/л., но незначительное превышение нормы до 38моль/л. допускается. Возможны изменения показателя, если вы питаетесь всухомятку или сменили привычную кухню. Резкое повышение показателей остаточного азота в крови иногда возможно перед родами, при увеличении физических нагрузок, поэтому к биохимическому исследованию необходимо подходить ответственно и добросовестно подготовиться.

Основным элементом обмена белков в организме считается мочевина. Когда в вашем меню много белковых продуктов (мясо, рыба, яйца, молочные продукты) показатель анализа мочевины будет увеличен.

Нормальным содержание мочевины в крови считается:

У детей до 14 лет -1,8—6,4 ммоль/л;
У взрослых — 1,8—8,3 ммоль/л;
У людей старше 60 лет норма — 2,9–7,5 ммоль/л
У беременных женщин показатель мочевины может снизиться до 3,5 ммоль/л.

Увеличение концентрации мочевины указывает на почечную недостаточность, понижение этого показателя сигнализирует о печеночной недостаточности.

У здорового взрослого человека креатин отсутствует, в моче детей и подростков возможно содержание его в небольшом количестве.

Уровень креатинина имеет более устойчивое значение, существует прямая зависимость этого показателя от объема мышечной массы. Он может значительно снизиться при голодании, вегетарианском питании, потере веса, а также первой половине беременности, если женщина принимала кортикостероиды.

Повышение креатинина – верный симптом острой или хронической почечной недостаточности, лучевой болезни, гипертиреоза.

Нормальным считается значения креатинина в крови:

Дети до 1 года -0,18—0,35 млмоль/л;
Дети от 1 года до 14 лет – 0,27—0,62 млмоль/л;
Женщины – 0,53—0,97 млмоль/л;
Мужчины — 0,62—1,15 млмоль/л.

Увеличение нормативного уровня мочевой кислоты может произойти при болезни печени и желчевыводящих путей, при переходе сахарного диабета в тяжелую форму, различных формах кожных заболеваний в тяжелой форме и др.

Нормативные показатели мочевой кислоты:

У мужчин — 0,24-0,5 ммоль/л;
У женщин — 0,16-0,4 ммоль/л;
У детей до 14 лет – 0,15 – 0,32 ммоль/л.

Нормой считается содержание в крови аммиака около 11,7 ммоль/л. Выявленные отклонения от нормы – это серьезный показатель заболевания печени и сердца.

Нормативные значения индикана в крови колеблются в интервале 0,19 — 3,18 мкмоль/л. Если эти показатели увеличены до 4,7 мкмоль/л это признак болезни кишечника.

Если показатели растут и дальше, это возможный признак почечной недостаточности.

Отклонения нормативных показателей остаточного азота в крови бывает завышенным или заниженным:

Гиперазотемия — увеличение показателей остаточного азота крови;
Гипоазотемия — уменьшение показателей остаточного азота крови.

В медицинской практике большее распространение имеет гиперазотемия.

Существуют две главные причины увеличения содержания азота в крови :

Нарушенное выделение почками;
Усиленное образование, почки не справляются и не могут вовремя вывести его с мочой.

Очень важно перед началом лечения провести точную диагностику. Руководствуясь основными симптомами болезни и исследованиями биохимии крови, доктор должен установить причину, по которой произошло изменения показателей содержания остаточного азота больного и назначит соответствующее лечение.

В случае увеличения показателя остаточного азота при хронической почечной недостаточности, назначается терапевтическое лечение самой болезни. Если заболевание является наследственным, процедуры проводятся периодически. Очень эффективны процедуры гемодиализа, плазмофереза, когда проводят очищение крови. Поэтому важно установить причину нарушения, после проведения дополнительных исследований.

Только имея полную картину основных обследований и результатов анализа, врач может назначить эффективное лечение. Гипоазотемия может появиться если вы неправильно питаетесь, иногда при беременности. В любом случае необходимо обратиться к врачу, для назначения дополнительного обследования. Лечить нужно не саму азотемию, а болезнь, вследствие которой произошёл сбой в работе организма.

Своевременное обследование поможет вам избежать серьезных осложнений. С помощью биохимического анализа крови врачи диагностируют болезнь в самом начале, поэтому если вы дорожите своим здоровьем, то должны ежегодно проводить такое исследование крови. Уровень остаточного азота это показатель общего состояния организма, он очень важен для диагностики многих заболеваний.

Необходимо помнить, что лечить надо не само состояние, а причину, вызвавшую его.

По результатам исследований врач диагностирует заболевание, которое вызвало азотемию и назначит соответствующее лечение.

При обнаружении какой-либо патологии правильное лечение не допустит развития осложнений, перехода заболевания в хроническую стадию.

По материалам 1pokrovi.ru

Показаниями к проведению анализа могут быть:

Подозрения на заболевание почек.
Подозрения на патологии печени.
Тяжелые инфекционные заболевания.
Оценка функции надпочечников.
Сердечная недостаточность.

Повышенный азот в крови бывает двух видов и наблюдается при следующих патологиях:

Ретенционная форма азотемии

Пиелонефрит.
Громилуронефрит.
Поликизтоз.
Туберкулез почек.
Гидронефроз.
Артериальная гипертензия.
Нефропатия.
Мочекаменная болезнь.
Новообразования в почках.
Сердечная недостаточность.
Патологии надпочечников.

Продукционная форма азотемии

Токсические отравления.
Глубокие ожоги.
Болезни крови.
Истощение организма.

Для дополнительной диагностики врачи могут назначить анализ АМК.

По материалам krov.expert

Что представляют собой биохимия крови и остаточный азот?

Что представляют собой остаточный азот, биохимия крови и расшифровка результатов анализа? Эти вопросы интересуют многих пациентов. Биохимия крови имеет большое значение в диагностике заболеваний и широко используется современными врачами. При помощи этого анализа можно выявить многие серьезные заболевания, например, диабет, различные виды анемии, раковые новообразования. Остаточный азот — это суммарное количество азотсодержащих веществ в крови, после того как из нее удаляются белковые соединения. Больше всего азота содержится в белках. Остаточный азот присутствует в мочевине, аминокислотах, креатине, аммиаке, индикане.

Что представляет собой биохимический анализ крови?

Биохимия крови — показательный анализ, который позволяет с большой вероятностью определить изменения в тканях и органах на ранних стадиях. Подготовка к сдаче крови на биохимию проводится так же, как и перед обычным анализом. Кровь для исследования берут из локтевой вены.

Важными критериями являются:

наличие белка;
уровень жирового обмена;
содержание билирубина;
азотистые фракции, например, остаточный азот, содержание мочевины, креатинина и неорганических соединений.

Белок и его компоненты в плазме крови

Одним из главных компонентов в плазме крови являются белок и его фракции.

Содержание белков в плазме крови составляет 65-85 г/л. Это примерно на 2-4 г/л больше чем в составе сыворотки. Если белков больше, то это состояние называется гиперпротеинемией, если меньше — гипопротеинемией.

Эти заболевания являются следствием:

нарушений функции почек;
неправильного рациона, длительного голодания, соблюдения диеты с низким содержанием белков;
заболеваний ЖКТ;
кровопотери;
онкологических заболеваний;
заболеваний печени.

Если белков слишком много, это может быть вызвано:

перегревом организма;
серьезными ожогами с большой площадью поражения;
травмами;
миеломой;
холерой.

По составу белки в плазме крови подразделяют на несколько видов: альбумины, глобулины, фибриногены. Альбуминов содержится больше всего. Значение их переоценить трудно: они способствуют удержанию в организме воды и поддерживают давление крови в норме.

Если уровень альбуминов в крови повышен, то это зачастую является причиной отеков. Повышенное количество альбуминов очень часто является следствием неправильного рациона, потери или распада белков, обезвоживания организма.

Существует несколько видов глобулинов. Если их количество не соответствует норме, это может быть вызвано:

воспалением в организме;
состоянием стресса при травматических повреждениях;
инфекционными болезнями;
заболеваниями ревматического характера;
хроническими болезнями различной этиологии;
онкологическими болезнями.

В зависимости от того, каких белков больше, а каких — меньше, врач делает выводы о том, насколько интенсивно протекает заболевание. Так, например, пониженный уровень альфа-глобулинов свидетельствует о нарушениях функций печени и деятельности щитовидной железы.

Отклонение от нормы уровня глобулинов нередко связано с возникновением сахарного диабета, заболеваниями сосудов, болезнями почек. Увеличение количества глобулинов в плазме также связывают с нарушениями работы иммунной системы, например, при инфекционных, глистных, гнойных болезнях: патологии хрящевой ткани, онкологические болезни крови, опухоли.

Повышение альфа-глобулина бывает при гепатитах, нарушении функций печени. Показательным признаком острых болезней, таких как СПИД, истощение, аллергические реакции, является понижение уровня альфа-глобулина.

Говоря о жировом обмене в организме, врач в первую очередь обращает внимание на уровень липидов. Он является важным диагностическим показателем, который поможет определить патологии жирового обмена. Сами липиды являются низкомолекулярными веществами, которые нерастворимы в воде, но прекрасно растворяются в эфирных и органических соединениях.

Липиды присутствуют в плазме крови, но в виде липопротеидов, которые делятся на несколько типов:

холестерин;
триглицериды;
фосфолипиды.

При исследовании в лаборатории большое внимание уделяется именно холестерину. Для выявления общей картины оценивают все липопротеиды.

Холестерин — это разновидность спирта, который находится в мембранах клеток. Нормой считается содержание его от 3,9 до 6,5 ммоль/л. У женщин этот показатель ниже. Содержание холестерина нестабильное, оно изменяется в зависимости от возраста, физического состояния человека, времени года.

Увеличение количества холестерина может свидетельствовать об атеросклерозе или возможном риске появления этого заболевания. Кроме того, высокий холестерин является предвестником ишемической болезни сердца, заболеваний сосудов. Тем не менее даже при нормальном уровне холестерина существует вероятность появления этих болезней.

Пониженный холестерин часто бывает на фоне:

сахарного диабета;
заболеваний щитовидной железы;
патологии почек с развитием отеков;
болезней печени;
беременности;
туберкулеза;
панкреатита и нарушений функций поджелудочной железы.

Кровь для определения уровня жирового обмена сдают натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 12-14 часов. Если нарушить это правило, то результат анализов может быть неточным.

Билирубин возникает в организме вследствие распада гемоглобина. За его выработку отвечают костный мозг, печень и селезенка. Нормальное содержание билирубина не превышает 8,5-20,5 мкмоль/л. При увеличении количества билирубина кожный покров и слизистые оболочки приобретают желтый цвет.

Выделяют два типа билирубина: прямой и непрямой. Исследование проводят с использованием диазореактива, который дает определенную реакцию с данным соединением.

Образование билирубина происходит в печени. Он обладает способностью проникать в желчный пузырь. Нередко в составе крови содержится повышенное количество этого компонента.

Это может быть связано с:

интенсивным распадом эритроцитов;
различными поражениями ткани печени;
застойными явлениями в желчном пузыре и печени.

Нередко повышенный распад эритроцитов связан с серьезными заболеваниями, например, анемией, малярией. Кроме того, может наблюдаться во время инфарктов, при обширных кровоизлияниях, поражениях печени, онкологических заболеваниях. Отток желчи может быть связан с образованием камней или опухолями.

Что такое остаточный азот?

Остаточный азот образуется после очистки крови от белков. Норма — это 14,3 ммоль/л -28,6 ммоль/л. При нарушении функций почек происходит увеличение количества остаточного азота в крови.

Подобное состояние развивается на фоне:

хронических болезней почек;
поликистоза;
гидронефроза;
туберкулезного поражения почек;
камней в мочеточниках.

Таким образом, анализ на биохимию крови является важнейшим показателем, на основании которого можно сделать выводы о состоянии здоровья пациента.

Оцените статью:

(Нет голосов) Загрузка...

5.4.1. Остаточный азот

Известно, что остаточным азотом называется азот соединений, который остался в крови после осаждения ее белков. Как уже было сказано ранее, в его состав входит ряд азотсодержащих соединений, таких как мочевина, мочевая кислота, креатинин, индикан и прочее.

Что касается содержания, то в норме в крови уровень остаточного азота колеблется в пределах от 14,3 ммоль/л до 28,6 ммоль/л.

При почечной недостаточности, когда нарушается азотовыделительная функция почек, наблюдается ретенционное нарастание количества остаточного азота крови, или ретенционная азотемия. Такая азотемия имеет место быть при:

• хронических воспалительных заболеваниях почек (гломерулонефрит и пиелонефрит);

• поликистозе;

• гидронефрозе;

• туберкулезе почек;

• гипертонической болезни, сопровождающейся поражением почек;

• нефропатии беременных;

• закупорке мочевыводящих путей камнями или опухолью.

Рис. 22. Так выглядит почка в разрезе

С другой стороны, если функция почек сохраняется в норме, но остаточный азот крови все равно повышается, то такая азотемия называется продукционной и является следствием избыточного поступления азотсодержащих веществ в кровь из-за усиления распада тканевых белков.

Продукционной азотемией могут сопровождаться лихорадочные состояния или распад опухоли.

Однако, помимо ретенционной и продукционной азотемии, существует и смешанная, когда происходит сочетание двух этих видов азотемий. Так, появление смешанной азотемии характерно для:

• синдрома раздавливания или, как еще называют, синдрома размозжения тканей;

• отравления солями ртути, дихлорэтаном и прочими токсическими веществами, которые оказывают некротическое поражение почечной ткани.

При тяжелых явлениях почечной недостаточности может развиться гиперазотемия, при которой уровень остаточного азота может превышать установленную норму в 20 раз.

Следующая глава