Общий анализ мочи норма и расшифровка результатов таблица


Общий анализ мочи

Каждому человеку, который хоть раз в жизни обращался к врачу, знакомо направление специалиста на сдачу разнообразных анализов – количество и типы лабораторных исследований могут отличаться в зависимости от заболевания человека. Однако среди них выделяются несколько, которые делаются в первую очередь и каждому пациенту. Одним из таких исследований является общий анализ мочи.

Данная физиологическая жидкость представляет собой довольно концентрированный раствор различных веществ, которые являются конечными продуктами метаболизма человека – иными словами, моча это раствор отходов. Вырабатывается она почками, которые постоянно очищают кровь от различных соединений различными механизмами – фильтрацией, реабсорбцией, секрецией и другими.

Логично предположить, что состав и другие свойства мочи зависят от состояния почек и поэтому с помощью такого исследования можно легко определить то или иное заболевание данных органов. Действительно, в нефрологии общий анализ мочи и подобные ему анализы занимают одно из первостепенных мест. Однако работа почек находится в тесной зависимости с другими системами организма, кроме того, при развитии различных патологий возможно появление специфических веществ, наличие которых можно определить в моче. Именно по этой причине данное исследование массово применяется не только в нефрологии, но и практически во всех разделах клинической медицины.

Как подготовиться к сдаче мочи на исследование

Привлекательностью такого исследования является тот факт, что для получения биологического материала, по сути, не требуется никаких медицинских манипуляций – человеку достаточно справить малую нужду в подготовленную емкость и все. Но так как состав мочи зависит от многих факторов, в том числе и внешней природы, перед сдачей материала для анализа следует придерживаться несколько правил:

  • За сутки до сдачи мочи для исследования не следует злоупотреблять растительной и животной пищей – в том плане, что рацион должен быть сбалансирован, преобладание каких-либо продуктов может повлиять на результаты анализов;
  • Необходимо избегать голодания, повышенных эмоциональных и физических нагрузок, употребления алкоголя и других психоактивных веществ;
  • Непосредственно в день исследования перед забором материала желательно ничего не есть – именно поэтому мочу лучше собирать утром вскоре после пробуждения.

Для наиболее точных и неискаженных результатов при сборе мочи также следует соблюдать некоторые правила. Во-первых, собирать материал можно только в стерильную посуду. Для этого можно поступить «дедовским» методом и подержать стеклянную баночку над паром несколько минут, или избавиться от лишних забот и купить в аптеке специальную одноразовую емкость для сбора мочи. Во-вторых, перед мочеиспусканием следует провести туалет наружных половых органов – этим исключается возможность попадания микроорганизмов с их поверхности в образец. С этой же целью рекомендуется и третье правило – нужно пропустить первую порцию мочи и собирать среднюю – первая порция смывает клетки и микроорганизмы из мочевыводящих путей, что может значительно повлиять на результаты исследования.

В некоторых ситуациях сбор мочи для анализа может быть противопоказан. В первую очередь это касается случаев наличия воспалительных заболеваний наружных половых органов. Также сбор мочи запрещен женщинам в период менструаций.

Расшифровка результатов анализа

Анализ мочи в настоящее время производится достаточно быстро, несмотря на большое количество показателей и критериев. Свойства и состав мочи способны меняться в широких пределах в зависимости от состояния почек и организма в целом, поэтому она и представляет огромную диагностическую ценность. Расшифровка общего анализа мочи отличается также тем, что в рамках исследования изучается три группы показателей – физические свойства, химический состав и микроскопическая картина.

Показатель Норма
Цвет Соломенно-желтый
Прозрачность Прозрачная
Запах Нерезкий
Реакция (pH) В пределах от 4 до 7
Плотность 1,012 – 1,022 г/л
Белок Отсутствует или в следовых количествах (до 0,033 г/л)
Глюкоза Отсутствует или в следовых количествах (до 0,8 ммоль/л)
Кетоновые тела Отсутствуют
Билирубин Отсутствует
Уробилиноген 5-10 мг/л
Гемоглобин Отсутствует
Эритроциты Мужчины – единичные в поле зрения Женщины – до 3 в поле зрения
Лейкоциты Мужчины – до 3 в поле зрения Женщины – до 6 в поле зрения
Эпителиальные клетки До 10 в поле зрения
Цилиндры Только гиалиновые, единичные
Соли Отсутствуют
Бактерии Отсутствуют
Грибки Отсутствуют
Паразиты Отсутствуют

Характеристика показателей общего анализа мочи

Физические свойства

Эти показатели определяются в первую очередь, так как свойства мочи способны изменяться со временем – из прозрачной она может становиться мутной, у нее может появляться резкий запах и т. д. указанные в таблице нормы относятся именно к свежей моче, которая и исследуется в лаборатории.

Цвет мочи, как и любой другой жидкости, зависит от наличия определенных химических веществ. Нормальный цвет этой биологической жидкости обусловлен некоторым содержанием желчных пигментов и мочевины. Различные изменения этого критерия возникают при появлении в моче определенных соединений.

Прозрачность – моча здорового человека должна быть абсолютно прозрачной, но допускается появление мутности через несколько часов после мочеиспускания. Этот показатель зависит от наличия в моче крупнодисперсных частиц (клеток, цилиндров, молекул белка), которые способны рассеивать свет.

Запах мочи достаточно специфичен, однако он не должен быть излишне резким. При различных нарушениях с мочой могут выделяться вещества, которые придают ей резкий и даже зловонный запах.

Реакция или кислотно-основное состояние мочи находится в сильной зависимости от рациона человека. Но он может изменяться также при различных заболеваниях почек, печени, эндокринной системы. Кроме того, нарушения кислотности мочи способны приводить к росту камней в почках, поэтому данному показателю врачи уделяют достаточно большое внимание.

Плотность – так же, как и цвет, зависит от количества растворенных в моче соединений. Чем их больше, тем удельный вес этой биологической жидкости становится выше. Этот критерий нередко изменяется при заболеваниях почек и более пристальное внимание на него обращают при других исследованиях мочи (например, анализу по Зимницкому).

Химический состав

В моче растворено десятки, если не сотни соединений, наличие и количество которых может изменяться в зависимости от состояния организма. Однако в рамках общего анализа определяется несколько веществ, которые наиболее важны для диагностики большого количества тяжелых заболеваний.

Белок – у здорового человека практически весь белок из мочи удаляется еще на первом этапе ее формирования – при фильтрации. Поэтому появление его в моче свидетельствует о поражении почек. При большом количестве белка моча становится мутной.

Глюкоза – также полностью удаляется при образовании мочи. Но при ряде заболеваний возможно появление сахара в моче, что требует срочного выяснения причины этого явления и лечения. Также глюкоза повышает плотность мочи.

Кетоновые тела – химически эти соединения представляют собой ацетоноподобные соединения и кислоты (бета-окси-масляная кислота и др.), они образуются в организме при распаде жиров. В норме в моче отсутствуют, но при метаболических и эндокринных нарушениях могут быть обнаружены.

Билирубин – родоначальник желчных пигментов, образующийся из распадающегося гемоглобина. Обычно этот желтый пигмент выделяется через печень, но при желтухе и других патологиях начинает определяться в моче. Придает ей ярко-желтый цвет.

Уробилиноген – пигмент, образующийся из билирубина. Именно благодаря ему моча здорового человека имеет характерный соломенно-желтый цвет. Однако повышение количества этого соединения может говорить о тяжелом поражении печени или системы крови.

Гемоглобин – главный белок красных клеток крови – эритроцитов. В норме с мочой не выделяется, поэтому его появление так говорит о тяжелом заболевании. Придает моче красный цвет.

Микроскопическое исследование мочи

Непосредственно биологическую жидкость под микроскопом в настоящее время не рассматривают – уж слишком мало там форменных элементов. Для более эффективного исследования жидкость центрифугируют до образования осадка, который затем и подвергают микроскопическому исследованию.

Эритроциты – главные клетки крови. В материале могут быть представлены единичными клетками в поле зрения (у женщин – до трех). Появление в моче большого количества эритроцитов, а также характер их изменений может помочь в диагностике тяжелого поражения почек.

Лейкоциты – иммуннокомпетентные клетки крови. Также в небольшом количестве могут присутствовать в осадке моче. Однако их появление является признаком воспалительного процесса.

Эпителиальные клетки – при диагностике учитывается их количество и разновидность – можно определить эпителий уретры, мочевого пузыря, почек. В норме в анализе может быть до десяти эпителиальных клеток в поле зрения из мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Цилиндры – эти образования представляют собой слепки почечных канальцев. Их состав может сильно варьироваться, но в норме могут присутствовать только единичные белковые (гиалиновые) цилиндры. Наличие других типов этих образований говорит о различных поражениях почек.

Соли – в норме все они растворены в моче, однако при патологии они могут выпадать в осадок в виде кристаллов, по форме которых возможно определить тип вещества. Их появление в анализе мочи говорит о неправильном питании или метаболическом нарушении и говорит о риске развития мочекаменной болезни.

Возбудители различных заболеваний (бактерии, грибки, простейшие) - в норме в моче, конечно же отсутствуют. При их наличии определяется тип возбудителя и назначается необходимое лечение.

Общий анализ мочи наряду с исследованием крови позволяет наиболее точно определить общее состояние человека и направить диагностический процесс в нужное русло.

Правила сдачи общего анализа мочи у взрослых. Таблица расшифровки результатов исследования, норма основных показателей

Одним из самых часто встречающихся анализов мочи является так называемый общий, или клинический анализ мочи.

Этот анализ проводится уже много столетий и известен как минимум до средних веков, когда, еще до основания современной медицины, компетентный знахарь или лекарь мог по цвету или запаху мочи определить ряд заболеваний.

С тех пор прошло много лет и медицина значительно шагнула вперед. Теперь врачи могут внимательно и очень подробно изучать химический состав мочи, выявляя ничтожные концентрации тех или иных веществ, находить под микроскопом отдельные цилиндры то есть скопления белков или кристаллики соли, видеть случайно попавшиеся в мочу форменные элементы крови.

Современная медицина при исследовании состояния организма способна учитывать и соотносить много факторов, что делает постановку диагноза еще точнее. Поэтому общий анализ мочи не только не утратил свое былое значение, но и существенно расширил свои возможности.

Сегодня практически любой медосмотр начинается с общего анализа мочи.

Общий анализ мочи у детей

У детей общий анализ мочи — весьма распространённое исследование, которое проводят при подозрении практически на любое заболевание. А секрет в том, что благодаря общему анализу мочи можно определить, как работают почки малыша, а это в свою очередь позволит установить, произошли ли изменения в обмене веществ, которые обычно сопровождают болезни.

Кроме того, общий анализ мочи делается быстро, безболезненно и дешево, что делает его очень удобным именно для диагностики заболеваний у детей. Анализ мочи у детей бессознательного возраста связан с некоторыми трудностями, поскольку таких детей невозможно заставить или убедить сдать мочу.

Некоторые родители для этого просто выжимают подгузник, что приводит к попаданию в анализ кусочков ткани. Иные подкарауливают время, когда должно произойти утреннее мочеиспускание, и держат ребенка над пустой чистой посудой. Также существует специальная мочеприемники для детей которые позволяют собрать утреннюю мочу но при этом не удобны для самого малыша.

Последний вариант — самый лучший с точки зрения точности анализа, поскольку при расшифровке очень важно, чтобы в анализ не попали никакие примеси.

Общий анализ мочи у взрослых

У взрослых анализ мочи лучше всего сдавать утром, до того как человек позавтракал и выпил первую кружку воды. Также очень важно, чтобы сдающий пробу человек соблюдал правила личной гигиены, его половые органы были чистыми, а емкость для сбора мочи — стерильной.

За сутки перед сдачей анализа прекратите потребление лекарственных препаратов, иболекарства способны оказать влияние на состав мочи. Это же касается алкоголя, табакокурения, и особенно наркотиков, которые, впрочем, вообще нельзя принимать.

Моча должна быть доставлена на анализ не позже, чем через полтора часа после ее получения. Также нельзя допускать перемерзания мочи в зимнее время года. Если моча перемерзает, в ней образуется осадок, который затем принимают за песок в почках.

Только собранная и доставленная в лабораторию по всем правилам моча может дать адекватный результат и показать, чем человек болен на самом деле.

Если же по каким-то причинам ваш анализ мочи был испорчен никакой трагедии в этом нет, ведь анализ можно всегда создать заново.

Норма важных характеристик урины

Нормы характеристик мочи довольно сложные состоят из огромного количества показателей:

Первым таким показателем является цвет. У здорового человека моча почти белая или соломенно-желтая, у детей первых месяцев жизни – вообще бесцветная. Нет ничего страшного, если после употребления свеклы моча становится розовой или даже бордовой. Темная моча, особенно у ребенка, говорит о повреждении почек, недугахпечени, либо жёлчного пузыря.

Второй показатель — прозрачность. У здорового человека моча прозрачная. Непрозрачной она становится, если в мочевыводящих путях наблюдается инфекционный процесс. Может быть такое явление при нарушениях обмена веществ.

Моча, как правило, слабокислая, но при употреблении большого количества молочных продуктов (или непосредственно грудного молока молока во время грудного вскармливания детей) моча может изменять свою кислотность и становиться слабо щелочной. При различных недугах кислотность мочи может колебаться как в одну так и в другую сторону. Например, при обезвоживании моча становится кислой, а при сахарном диабете — щелочной.

Следующий показатель — удельный вес, или плотность мочи, который выражается в граммах на сантиметр кубический. У взрослого человека моча тяжелее воды, и плотность её составляет 1,008 г/см куб., а у ребенка может быть и больше: до 1,02 граммы на сантиметр кубический. Понижение плотности говорит о том, что почки плохо работают, а повышение — о том что в организме слишком мало воды, то есть наблюдается обезвоживание. Остальные характеристики будут рассмотрены в таблице.

Расшифровка результатов анализа

Расшифровка анализа мочи должна производиться в лаборатории при применении всех необходимых реактивов и микроскопа.

При этом будет учитываться содержание в крови белка, присутствие которого в больших количествах считается ненормальным. При этом, если белка не более 0,033 граммов на литр мочи, то никакой патологии, вероятно, нет, все органы функционируют нормально. При превышении же этой нормы считается, что имеет место заболевание, которое является, скорее всего, заболеванием почек (пиелонефрит, рак почек, механическая травма почек и т.п.). Интересно, что при расшифровке анализа чаще всего вообще не представляется возможным обнаружить белок меньшей концентрации, чем указанные 0,033 граммов.

Учитывают при расшифровке и осадок, который может представлять собой плоский эпителий, форменные элементы крови, кристаллы солей, (таких, к примеру, как ураты, оксалаты, фосфаты и т.д). Соли обычно являются причиной и признаком образования песка в почках, а после – и камней.

Не нужно пытаться делать выводы на основании результатов анализа самостоятельно, этим должен заниматься только профессионал. Часто для расшифровки анализа и постановки диагноза нужно проводить и другие исследования, дабы сделать выводы с учётом уже их результатов.

Таблица основных показателей

Рассмотрим основные показатели, которые даёт общий анализ мочи, в форме таблицы:

Показатель Норма
Цвет Светло-жёлтый (соломенный)
Запах Не слишком резкий
Прозрачность Прозрачная
Плотность 1,01 – 1,025 г/см куб.
Реакция среды (рН) 5-7
Белок 0
Глюкоза 0
Кетоны 0
Билирубин 0-8,5 мкмоль/л
Уробилирубин 0-35 мкмоль/л
Гемоглобин 0
Бактерии Нет
Эритроциты 0-2 в поле зрения микроскопа
Лейкоциты 0-5 в поле зрения микроскопа
Клетки эпителия 0-5 в поле зрения микроскопа
Дрожжевые грибы Нет
Паразиты Нет
Кристаллики микроскопических размеров Присутствуют

Клинический анализ

Это исследование в лаборатории, которое позволяет оценить свойства этой жидкости и исследовать микроскопические частицы в осадке. Оценивается при этом как цвет мочи, так и её прозрачность, удельный вес и реакция среды. Благодаря специальным реактивам выясняется химический состав мочи.

Назначается клинический анализ мочи при регулярных обследованиях, при подозрении на такие заболевания как: нефросклероз, амилоидоз, мочекаменная болезнь, опухоли почек, пиелонефрит, заболевания мочевого пузыря, предстательной железы, мочевыводящих путей, печени и ряд других заболеваний.

При этом не рекомендуется перед сдачей мочи употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить ее цвет, табак, алкоголь, а женщинам нужно воздержаться от анализа мочи на весь период месячных, потому что в это время в моче может оказаться менструальная кровь. Важным преимуществом клинического анализа мочи является оперативность: результаты исследования будут известны уже в тот же день, когда моча была сдана на анализ.

Какие заболевания можно определить исследовав урину?

Рассмотрим, какие же заболевания можно определить при помощи анализа мочи.

Изменение цвета мочи встречается при недугахпечени, Таких, к примеру, как цирроз печени или гепатиты. Также причиной потемнения мочи может быть прием различных лекарств, которые оказывают негативное влияние на сей орган (например аспирин), или закупорка желчных протоков, что случается при желчнокаменной болезни, или же при раке желчного пузыря.

Большое количество минеральных веществ в моче влияет на ее прозрачность. Если в моче много нерастворимых минералов, значит, у пациента наблюдается песок или камни в почках, то есть, у него мочекаменная болезнь. Моча может стать мутной из-за слизи, бактерий и различных клеток, что свидетельствует об инфекционном процессе внутри мочевыделительнойсистемы.

При различных видах отравлений может наблюдать изменение запаха мочи мочи (запах становится «химическим»). То же самое наблюдается и при инфекционных заболеваниях, когда начинает пахнуть гнилью или аммиаком. Также моча приобретает запах подгнивших яблок во время сахарного диабета.

При таких заболеваниях, как сахарный диабет, резко возрастает уровень глюкозы в крови, что отражается на уровне её в моче. Эритроциты (красные тельца) в моче появляются при мочекаменной болезни и механических травмах почек, когда внутри почек образуются небольшие кровотечения.

Заключение

Таким образом, общий анализ мочи является наиболее распространенным и наиболее полным исследованием этой биологической жидкости. Он проводится при регулярных медицинских обследованиях, при подозрении на заболевания почек, печени, обмена веществ, инфекционные болезни, травмы почек и целый ряд других заболеваний.

Сбор мочи должен быть осуществлён по всем правилам, чтобы дать адекватный результат. Для этого моча должна быть собрана утром, натощак, перед сбором нельзя курить, пить алкоголь, есть 8 часов. Половые органы должны быть чистыми, чтобы избежать попадания в пробу бактерий.

загрузка...

Анализ мочи норма и расшифровка результатов таблица у взрослых

Безусловно, анализ мочи сдавал каждый, причем неоднократно. И, получая бланк с результатами, безуспешно пытался понять, о чем говорят медицинские термины и цифры.

Надеемся, наша публикация поможет читателям не только самостоятельно разбираться в расшифровке исследования, но и понимать, какие факторы могут стоять за теми или иными показателями, чем вызваны отклонения от нормы — недугом, некорректной подготовкой к анализу или другими причинами.

Моча, она же — урина

Как известно, моча — биологическая жидкость, образуется в почках. Это конечный результат процесса жизнедеятельности организма. Вместе с мочой выводятся мочевина, мочевая кислота, продукты белкового обмена, другие вещества и соединения.

А вот как определяет Владимир Даль в своем «Толковом словаре» слово «моча»: «Урина, жидкость, отделяемая почками в мочевой пузырь; она извергает изношенную плоть, которая заменяется через пищу свежею, новой». В принципе, сказано достаточно точно.

Суточный объем мочи зависит от количества выпитой воды и напитков, а также влаги, которую организм выделяет через кишечник и кожу.

У взрослого человека норма диуреза — 1,5-1,8 л в сутки, количество мочеиспусканий — 5-6 раз. В период климакса, при неврозах, стрессах, некоторых заболеваниях мочеполовой системы, а также у пожилых людей посещение туалета может быть чаще.

Суточный диурез более 2 л — такое состояние называется полиурией — возникает при острой либо хронической почечной недостаточности, сахарном и несахарном диабетах, приеме мочегонных препаратов.

Олигурия — сокращение суточного диуреза до 0,5 л -бывает после обезвоживания организма в результате изнурительного поноса или рвоты, развивается при острой почечной недостаточности, асците, плеврите, тяжелых отравлениях некоторыми металлами.

Резкое снижение объема мочи и даже полное ее отсутствие появляется также при мочекаменной болезни, нефрите, других серьезных заболеваниях и травмах почек, хронической сердечной недостаточности, ряде инфекций, онкологии, шоковых состояниях, больших кровопотерях.

Перейдем к основным показателям общего анализа мочи.

Цифры и факты о моче

Анализ мочи — одно из важных исследований организма, которое позволяет оценивать состояние основных органов, в частности, почек, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, выявлять патологию и риски ее развития.

В норме моча должна быть прозрачной, без каких-либо примесей. Если она мутная, с осадком, значит, содержит бактерии, белок, соли, другие вещества, которые указывают на заболевания мочевыделительной системы.

Какого цвета моча?

Цвет мочи здорового человека — желтый или соломенный. Во многом зависит от того, что ел пациент за ужином, какие лекарства принимал накануне. Как известно, некоторые продукты и препараты изменяют окраску мочи.

Цвет может указывать и на заболевания, которыми страдает человек. Если моча ярко-красного оттенка или напоминает, как принято говорить, цвет мясных помоев, не исключается гематурия, которая возможна при остром цистите, мочекаменной болезни, заболеваниях почек и мочевого пузыря.

Желтуха, гепатиты, другие заболевания печени, а также высокая температура тела и недостаточное потребление жидкости придают моче насыщенный темно-желтый оттенок, так называемый цвет темного пива.

Зеленоватый оттенок говорит о закупорке желчных протоков, а выраженный зеленый указывает на присутствие в моче гноя.

Беловатая, белесая моча свидетельствует о серьезных заболеваниях в мочевыделительной системе, в частности об онкологии. Моча при щелочной реакции приобретает слегка розоватый цвет.

Запах мочи здорового человека

Запах свежей мочи при нормальном состоянии организма — нерезкий, слабо выраженный.

Если чувствуется аммиак, можно предположить, что у пациента инфекции мочевого пузыря или половой сферы. Запах ацетона, гнилых яблок появляется, когда в крови повышен уровень глюкозы, не исключается и сахарный диабет.

Плотность, или удельный вес, мочи зависит от концентрации растворенных в ней солей, мочевой кислоты, мочевины, других веществ.

В течение суток удельный вес изменяется, ибо зависит не только от объема выпитой жидкости, но и от того, насколько плотно и разнообразно питался человек.

В норме плотность должна быть в пределах 1,012 г/л-1,022 г/л. Уменьшение показателя, особенно когда оно неоднократное, указывает на снижение функции почек, в частности, риск развития хронического пиелонефрита. Причина может быть и более прозаичной: человек -большой любитель чая.

Повышение плотности более 1,030 г/л отмечается при гломерулонефрите, сердечно-сосудистой недостаточности, у пациентов с сахарным диабетом может достигать 1,050 г/л.

Баланс содержания кислот и щелочей

Важным показателем в анализе мочи является реакция (pH), которая отражает баланс кислот и щелочей. У здорового человека pH — в пределах более 4 и менее 7. Кислотность мочи зависит от особенностей питания и объема выпитой жидкости.

Если в меню преобладают овощи и фрукты, а человек пьет щелочную минеральную воду, реакция мочи будет щелочной, то есть равна примерно 7,0 или выше.

При повышенном показателе pH врач может предположить у пациента воспалительные процессы мочевыделительной и половой сфер, хроническую почечную недостаточность.

Реакция мочи будет кислой, если человек в ущерб растительным продуктам налегает на мясо, сало, колбасу. В этом случае pH — менее 5,0.

Помимо пищевых пристрастий пониженный уровень pH может означать, что у пациента не исключены ацидоз, нефрит, другие заболевания почек, а также подагра.

Следующий показатель анализа — общий белок

В принципе белка в моче быть не должно. Допустимое значение — до 0,033 г/л.

Белок может появиться из мочевыводящих путей и половых органов, если у пациента имеются воспалительные заболевания, в частности, цистит, нефротический синдром, гломерулонефрит, пиелонефрит, аденома простаты, вульвовагинит… Показатель при этом поднимается до 1 г/л и более.

Помню, у одной моей пациентки уровень белка достигал 6 г/л. Практически два года она лечилась в стационарах, к счастью, обошлось без операции. Зачастую такие больные — претенденты на пересадку почки.

Некоторое количество белка в моче определяют у беременных женщин. Немного может появиться после сильных стрессов, тяжелой физической работы. Поэтому, если таковые имели место, анализ на пару-тройку дней лучше отложить.

В норме должна отсутствовать в моче и глюкоза. Общий анализ допускает ее содержание до 0,8 ммоль/л.

Несложно предположить, что появление сахара в моче зависит от уровня глюкозы в крови. Обычно эти два исследования подтверждают у пациента сахарный диабет.

Есть и другие заболевания, на которые указывает глюкоза в анализе мочи

Это острый панкреатит, некоторые нарушения функций щитовидной железы, заболевания мочевого пузыря и почек. Появляется глюкоза в моче в период беременности.

Сказывается и весьма банальная причина, которая отличает любителей конфет, тортов, других кондитерских изделий и сладких напитков, — чрезмерное их употребление.

Билирубин в моче в норме тоже отсутствует, поскольку вместе с желчью поступает в кишечник и выводится из организма.

Когда содержание билирубина значительно увеличивается, и кишечник не справляется с его выводом, в работу включаются почки, что и подтверждает анализ мочи, выявляя присутствие этого элемента. Отсюда заболевания, на которые билирубин указывает: печеночная недостаточность, желтуха, гепатит, цирроз печени, желчнокаменная болезнь. Связан с этим показателем и уробилиноген.

Он выделяется в кишечнике из билирубина и после определенных процессов поступает в печень, чтобы покинуть ее вместе с желчью. Если печень не в состоянии переработать весь уробилиноген, через кровь он попадает в почки, а оттуда — в мочу.

Норма уробилиногена — 5-10 мг/л. Ее превышение указывает на печеночную недостаточность, а также воспалительные заболевания кишечника, среди которых колиты и энтероколиты.

В анализе мочи должны отсутствовать или находиться в очень ограниченных количествах, как принято указывать в результатах исследования, «в поле зрения» кетоновые тела, эритроциты, лейкоциты, бактерии, эпителий, кристаллы солей.

Об этих показателях поговорим в следующей публикации. Скажу только: появление или повышенное содержание в моче этих веществ является дополнительным или косвенным доказательством каких-либо заболеваний, на которые указывают и основные значения анализа мочи.

Прилагаем таблицу показателей общего анализа мочи взрослого человека

Общий анализ мочи

Показатели                                     Норма

цвет                                        соломенно-желтая

прозрачность                               прозрачная

запах                                              нерезкий

реакция pH                           pH больше 4 и меньше 7

плотность                             в пределах 1012 г/л — 1022 г/л

белок                                      отсутствует, до 0,033 г/л

глюкоза                                 отсутствует, до 0,8 ммоль/л

кетоновые тела                            отсутствуют

билирубин                                     отсутствует

уробилиноген                          в пределах 5-10 м’г/л

гемоглобин                                      отсутствует

эритроциты                    до 3 в поле зрения для женщин

-«-                                    единичные в поле зрения  для мужчин

лейкоциты                        до 6 в поле зрения для женщин

-«-                                      до 3 в поле зрения для мужчин

эпителий                                       до 10 в поле зрения

цилиндры                                        отсутствуют

соли                                                 отсутствуют

бактерии                                          отсутствуют

Автор: Зульфия Гусейнова, кандидат медицинских наук


Смотрите также