Нормы узи у детей по возрасту


Нормы размеров печени по УЗИ у детей: таблица с показателями по возрасту

Ультразвуковое исследование печени и других внутренних органов позволяет выявить структурную патологию, а также произвести их измерение. Нормальные размеры печени у детей варьируют в широком диапазоне, зависят от роста, массы тела и типа конституции. Увеличенные показатели длины или ширины органа свидетельствуют в пользу наличия патологии.

Особенности строения и функционирования печени у детей

Печень является непарным паренхиматозным органом, который располагается преимущественно в правом подреберье и занимает небольшую часть левого. У новорожденного малыша этот орган составляет до 4,5% площади всего тела и в среднем весит около 120-140 грамм. Это объясняется тем, что во внутриутробном периоде он выполнял кроветворную функцию, которая прекращается после рождения.

Примерно к 10 месяцам жизни вес «пищеварительной железы» удваивается, а к 3-м годам – утраивается, что составляет 360-400 грамм. Также важно помнить, что у детей грудного и дошкольного возраста нижний край органа в норме несколько (на 2-3см) выступает из-под реберной дуги, поэтому врач его легко может пропальпировать во время осмотра.

У взрослых и у детей печень состоит из 4 долей:

  • хвостатой, квадратной.
  • правой, левой;

Они разделяются между собой связками, бороздами и воротами – то место в органе, куда входят и откуда выходят сосуды (воротная, полая, печеночные вены, артерии). На висцеральной поверхности «лежит» желчный пузырь, главный проток которого впадает в просвет 12-перстной кишки. Сама печень состоит из гепатоцитов, которые формируют печеночные балки, окруженные мелкими капиллярами и желчными протоками.

Основные функции паренхиматозного органа в детском возрасте:

  • синтез желчи, которая является важным компонентом процесса пищеварения;
  • участие в углеводном, белковом и жировом обмене веществ;
  • нейтрализация ядовитых, токсичных веществ;
  • продукция белков, некоторых факторов свертывающей системы крови;
  • формирование запасов витаминов, глюкозы в виде гликогена;
  • участие в гормональном обмене.

Детская печень в большей степени богата мелкими сосудами, а клетки ее только заканчивают дифференцировку, что обуславливает легкое развитие в ней застойных явлений на фоне банальной ОРВИ или острой кишечной инфекции.

Размеры органа у детей разного возраста

Возрастные изменения печени в основном касаются ее размеров, структура и расположение органа не меняется. Для этого измеряют длину, ширину левой и правой доли. Существует несколько вариантов таблиц размеров печени в норме у детей: по возрасту, росту.

Правая доля у годовалого малыша находится в пределах 60 мм, после чего с каждым годом в среднем увеличивается на 5-6 мм. Переднезадний размер у ребенка в 12 месяцев в норме не превышает 40 мм, и каждый последующий год возрастает на 2мм.

Примерные показатели печени в зависимости от возраста:

  • 3-4 года: правая доля – 70-75мм, левая – 44-46 мм.
  • 6-7 лет: правая доля – 85-90 мм, левая – 50-54мм.
  • 9-10 лет: правая доля – 100-110 мм, левая – 60-62мм.
  • 14-15 лет: правая доля – 110-115 мм, левая – 65-67мм.
  • 18 лет: правая доля – 120 мм, левая – 70 мм.

Таблица нормы УЗИ брюшной полости у детей по возрасту

Возраст Печень
Длинник правой доли в см Длинник левой доли в см
1 год 6,0  + 0,5-0,6 каждый год 4,0 + 0,2 каждый год
15 лет 10,0 5,0 + 0,1
18 лет 12,0 7,0
Селезенка (длина и ширина в см)
Новорожденные 3,9-4,0 3,4-3,7
От 3до 7 лет 7,5-7,8 5,6-5,85
От 8до 12 лет 8,7-9,0 5,9-6,0
От 13 до 15 лет 9,5-10,0 6,0-6,2
Желчный пузырь (длина и ширина в см)
От 2до 4 лет 5,2 1,5-1,8
От 5 до 10 лет 6,5 2,2
От 11 до 17 лет 6,9 2,5

Нормальные ультразвуковые показатели

Современные отечественные врачи-сонологи в своей практике используют специальные таблица по Дворяковскому или Пыкову, которые отражают нормальные размеры долей, помогают определиться с увеличением или наоборот — патологическим уменьшением органа.

Нормы размеров печени у детей по УЗИ:

Рост Переднезадний размер ПД в мм Переднезадний размер ЛД в мм
50-69 см 48-66 29-37
70-99 см 62-82 39-42
100-129 см 87-93 43-48
130-159 см 99-109 49-58
160 см и выше 119-126 54-62

Нормы узи брюшной полости у детей по возрасту таблица

Ультразвуковой метод исследования является очень информативным. В УЗИ органов брюшной полости ребенка входит осмотр печени, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Все перечисленные органы участвуют в процессе пищеварения, поэтому необходимо как можно раньше выявить возможные проблемы, связанные с пищеварением, и как можно быстрее помочь ребенку справиться с ними.

Ультразвуковые волны отражаясь от органов, позволяют давать точную информацию о размерах и плотности органов, структуре, толщине стенок. УЗИ диагностика используется в практике педиатров уже более 20 лет и является безопасным обследованием даже для малышей.

Направление на УЗИ обследование органов брюшной полости ребенку дает врач-педиатр или гастроэнтеролог. Грудникам в 1-1,5 месяца проводят УЗИ с целью выявления какой-нибудь патологии или убедиться, что все в порядке.

Если вашего ребенка беспокоят боли или дискомфорт в области эпигастрия, в верхних отделах живота, чувство тяжести в правом, левом подреберье.

Беспокоят опоясывающие боли в области живота, чувство горечи во рту, желтизна склер глаз. Имея такие жалобы, необходимо пройти обследование УЗИ органов брюшной полости.

Подготовка ребенка к УЗИ органов брюшной полости.

К УЗИ брюшной полости нужна обязательно подготовка, для того чтобы уменьшить газообразование, которое может исказить картину обследования.

Для этого нужно исключить: бобовые, черный хлеб, молоко, яблоки, газировку, сладости (торты, пирожные). Также можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-форте, Микрозим, Креон.) за 2-3 дня до УЗИ. Обследование выполняется натощак через 8-10 часов после употребления пищи.

Для грудничков все гораздо проще, процедура проводится непосредственно перед следующим кормлением. Грудное молоко усваивается за 3 часа, смесь за 3,5 часа, фруктовое пюре и овощные перевариваются гораздо дольше, поэтому их давать не рекомендуется.

Пока в желудке не завершен процесс пищеварения, органы находятся в измененном состоянии, например, поджелудочная железа увеличена из-за притока крови, а желчный пузырь находится в сокращенном состоянии, что мешает врачу правильно оценить их и определить размеры.

Ребенка необходимо одеть так, чтобы верхние отделы живота легко было открыть, во время обследования малыш будет лежать на кушетке, а врач нанесет специальный гель на датчик и будет водить им медленно по животу.

После обследования гель легко удаляется, не оставляя следов. Во время обследования ребенка врач попросит повернуться на бок или задержать дыхание. Все это необходимо для получения более четкого изображения на экране монитора.

Печень –один из самых важных органов в организме у ребенка. Функция печени заключается в нейтрализации и выводе почти всех токсических веществ, в контроле энергетического баланса (за сутки печень прогоняет кровь около 350 раз).

Что можно определить по УЗИ печени у ребенка? Структура однородная или неоднородное, обращается внимание на диаметр крупных сосудов, размер, имеющиеся изменения (зернистость, кисты, жировую дистрофию). Данный метод, в первую очередь, безопасный, безболезненный и информативный.

Причины патологии печени у детей.

  • Воспалительные процессы, интоксикация, гепатиты А, В, С.
  • Нарушение обмена веществ, неправильное питание.
  • Доброкачественное увеличение клеток печени (избыток витамина А), сепсис.
  • Врожденный фиброз, мультикистоз, билиарный цирроз.
  • Лейкоз, злокачественные опухоли, метастазы.
  • Нарушение оттока крови и желчи, непроходимость желчных протоков, стеноз или тромбоз вен, болезнь Вильсона, цирроз печени.

Правая доля –1 год –60 мм, каждый последующий год +6 см, 15 лет –100 мм, 18 лет –120 мм.

Левая доля –1 год –33-40 мм, каждый последующий год +2 мм, 15лет –50 мм.

В норме паренхима печени должна быть однородной.

Увеличение печени (Гепатомегалия) у новорожденных детей и детей до 7 лет наблюдается возрастная гепатомегалия, при которой нижняя граница выступает из-под ребра края на 1 – 2 сантиметра. Если гепатомегалия диагностируется у детей старшего возраста это является патологией.

Диффузные изменения паренхимы печени дают картину неоднородной структуры. Нормальная печень имеет однородную структуру, в ней отсутствуют уплотнения и деформация ткани. А диффузные изменения ткани печени происходят при нарушении структуры органа с сохранением его функции или сопровождается тяжелой печеночной недостаточностью с частыми кровотечениями и нарастающей интоксикации.

Причинами являются различные заболевания (гепатит, липоматоз) и характеризуется изменением структуры всей ткани, еще имеет место заболевание так называемого общего характера связанного с нарушением обмена веществ.

Обнаруженная на УЗИ печени у детей зернистость, также может говорить о какой- ни будь патологии.

Мелкозернистая структура печени определяется у здорового ребенка.

Крупнозернистая развивается при патологических процессах (гепатиты, токсическое поражение, сахарный диабет.) идет разрастание соединительно – тканных структур, а также бывает при оттеке межклеточного пространства при такой патологии зернистость увеличивается. При ликвидации причинных факторов возможно восстановление структуры.

При УЗИ печени у детей немаловажную роль играет состояние крупных сосудов, а именно оценивается воротная вена ее диаметр в норме составляет от 8 – 12 миллиметров ежели она более 14 миллиметров, то это говорит о начале портальной гипертензии. Это происходит при инфекционных и вирусных заболеваниях. Также визуализируется сосудистая сеть желчевыводящей проходимости.

Жир откладывается в печеночных дольках, существует несколько стадий жировой дистрофии.

Начальная стадия – размер печени увеличен незначительно, край немного закругляется, в ткани печени появляются островки зернистости.

Во второй стадии – печень увеличена, появляются диффузные изменения ткани органа, уплотнение ткани, появляются мелкоочаговые изменения.

В третьей стадии – структура печени значительно уплотнена (эхогенность повышена) сосуды плохо просматриваются.

Четвертая стадия цирроз – идет изменение размера, неровные контуры, закругленный край, плохая эластичность, увеличение диаметра вен.

Обнаружить кисту при УЗИ органов брюшной полости ребенка, достаточно распространенное явление, особенно у новорожденных детей. У более старших детей встречается довольно редко.

Сама по себе киста печени у ребенка — это доброкачественное образование имеющее вид полости заполненное жидкостью, диаметр может достигать 230 миллиметров. Внутри находится безцветная жидкость, однако не редко она может иметь коричневый или желтовато – зелёный оттенок.

Киста развивается при внутриутробном формировании плода, поэтому у новорожденных встречается часто и как правило они сами рассасываются к первому году жизни или даже до рождения малыша.

Чаще имеют округлую форму и встречаются в нижней части печени, в правой доли или на поверхности самого органа. Киста печени у ребенка протекает бессимптомно, хотя возможны разрывы с возникновением перитонита. Кисты бывают врожденные и приобретенные. Приобретенные довольно редкое явление их причины –

  • Травмы печени и других органов
  • Хирургические вмешательства
  • Абсцесс печени

По происхождению, киста печени у детей делятся на паразитарные и непаразитарные. Паразитарные появляются по причине проникновения в орган новорожденного ленточных червей и размножения паразитов в образовавшейся опухоли. Не паразитарные возникают у новорожденных в основном внутриутробно. По количеству встречаются одиночные и множественные (поликистоз). Также подразделяются кисты на солитарные (наполненные жидкостью прозрачной) встречаются у 5% новорожденных, уникулярные или мультилокулярные. Мультилокулярные являются злокачественными они преимущественно развиваются у детей до 5 лет чаще у мальчиков.

  • Нарушение кровообращения.
  • Кислородное голодание головного мозга.
  • Инфекции (герпес, аденовирус, краснуха, гепатит).
  • Травмы ребенка в утробе матери.
  • Прием гормональных и противопоказанных препаратов.
  • Заражение органа паразитами.

Новорожденный имеющий кисту в печени может иметь:

  • Недобор веса.
  • Тошноту, рвоту.
  • Вздутие живота.
  • Плохой аппетит.
  • Асимметрию живота

Кисты до 3 сантиметров, обнаруженные при УЗИ печени у детей, не оперируются, такие новообразования обычно лечатся медикаментозно, а также специальными диетами. Поликистоз печени требует постоянного наблюдения педиатра. Когда киста достигает внушительных размеров ее удаляют хирургическим методом, при тяжелой стадии поликистоза новорожденному может понадобиться трансплантация печени.

Желчный пузырь является резервуаром для накопления желчи. Он имеет форму «капли» или «груши», и заполнен желчью оливкового цвета, находится желчный пузырь в нижней части печени. Желчь принимает участие в пищеварении, а именно в переваривании жиров, стимулирует кишечник к хорошей работе, служит для так называемой «гигиены» кишечника, как для подавления гнилостных процессов, так и борьбы с простейшими и глистами. Поэтому любые нарушения функции данного органа нарушают процессы пищеварения. Как известно, ультразвук является самым эффективным и безопасным методом обследования. Необходимо сделать УЗИ желчного пузыря ребенку, если:

  • Боль в области правого подреберья.
  • Подозрения на воспаления желчного пузыря (холецистит).
  • Травмы брюшной полости.
  • Наличие горечи во рту.
  • Чувство постоянного подташнивания или тошноты с рвотой, особенно желчью.

Подготовка такая же, как и для УЗИ брюшной полости ребенку: исключаются продукты, вызывающие газообразование (черный хлеб, горох, бобы, капуста, газировки, пирожные), острые, соленые, копченые блюда. Для лучшей видимости на экране аппарата можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-Форте, Креон) и ветрогонные (Эспумизан, Укропная вода).

Процедура проводится на голодный желудок, ужин накануне не позднее 19:00, который должен быть легким; утром, перед обследованием пить воду нельзя. Что касается грудничков, им лучше делать обследование перед следующим кормлением. А для более старших детей еду можно взять с собой. Если есть подозрения на наличие камней или появились острые боли, в этом случае специальная подготовка не проводится.

Врач-диагност, проводящий УЗИ обследование желчного пузыря ребенку, оценивает форму, толщину стенок, размеры и объем желчного пузыря. Размеры желчного пузыря у детей зависят от его возраста:

От 2-5 лет, длина 30-50 мм, ширина 13-24 мм;

6-8 лет, длина 45-75, ширина 10-20;

9-11 лет, длина 35-64, ширина 11-30;

12-16 лет, длина 40-80, ширина 12-27;

Если желчный пузырь имеет каплевидную форму, стенки не увеличены, нет застоя желчи, нет перегибов, песка и тем более камней, то это вариант нормы.

  • Диагноз Дискензии могут выставить, если имеются такие отклонения в пузыре: присутствует застой желчи, то есть нарушается моторика (работа) желчного пузыря и снижен тонус самого пузыря, так и желчных протоков, перегиб шейки желчного пузыря, уплотнение стенок пузыря.
  • Диагноз Желче-Каменная Болезнь (Холелитиаз) выставляется в том случае, когда есть наличие камней в полости и желчных протоков изменении положения тела органа; они заметно перемещаются внутри желчного пузыря и дают акустическую тень, в этом случае границы органа становятся неровными, диагностируется утолщение стенок.
  • Диагноз Полипы, они бывают на стенках органа и имеют округлую форму; не дают акустической тени и выявляются случайно, так как себя никак не проявляют.

Селезенка входит в состав системы кровообращения, основная функция селезенки — это борьба с проникшими во внутрь организма микроорганизмами, которые ухудшают общее самочувствие ребенка. Служит местом скопления ненужных клеток крови, хранит кровяные элементы, принимает участие в объединении белков.

Подготовка, как при УЗИ органов брюшной полости ребенку, обследование проводится натощак (в перерыв около 7-8 часов), перед УЗИ за 3 часа нельзя пить воду, не принимать продукты, повышающие газообразование за 3 дня.

Само УЗИ селезенки детям безболезненное, время проведения в пределах 5 минут. Обследование проводят, лежа на спине, врач водит датчиком в области левого подреберья, затем лежа на боку. После обследование врач-диагност выдает заключение, с которым необходимо обратиться к педиатру о дальнейшем лечении или же дальнейшей диагностики и выявлении причины ее увеличении.

Возраст Длина (мм) Ширина (мм)

Новорожденный 38 40

10-15 лет 102 51

Если по УЗИ селезенки у детей, размеры отличаются от нормы, то это говорит о ее увеличении.

Селезенка важный орган, это источник иммунных клеток-лимфоцитов. От селезенки зависит иммунитет человека. Чаще увеличение селезенки вызывают инфекции (гепатиты, инфекционный мононуклеоз, брюшной тиф), онкология, заболевание, связанное с болезнью крови при поражении печени. Также она может быть увеличена при анемии и рахите, а еще у новорожденных при врожденной цитомегаловирусной инфекции.

Пройти данное обследование необходимо, если у ребенка есть жалобы на:

  • Болезненность и дискомфорт в левом боку с иррадиацией в левой плечо, область спины;
  • Нарушение стула, неперевариваемая пища в стуле ребенка;
  • Резкая потеря веса;
  • Сильная жажда;
  • Подозрение на острый или хронический панкреатит;
  • Тяжесть, вздутие живота после еды;
  • Изменение в анализе крови и мочи;

УЗИ поджелудочной железы у детей проводится в положении лежа. На живот врач наносит специальный гель, который используют для лучшего скольжения датчика. Так как поджелудочная железа находится глубоко, для лучшего его просматривания, ребенка попросят глубоко вдохнуть и задержать дыхание; еще, при необходимости, осмотр могут провести на правом боку или могут попросить встать на ноги. Длительность самой процедуры составляет в пределах 5-10 минут. Также обращается внимание на контуры органа, в норме они четкие и ровные.

Размеры поджелудочной железы по УЗИ у ребенка.

Возраст Головка Тело Хвост

До 1 мес. 11 7 11

1мес.-1 год. 16 9 13

1-5 лет 18 11 19

6-10 лет 17 11 19

11-18 лет 21 12 21

Если эхогенность по УЗИ повышена, то это говорит о хроническом панкреатите или опухоли, а также о жировом перерождении ткани.

Если пониженная эхогенность, то это говорит об острой форме панкреатита.

Если при УЗИ поджелудочной железы у детей обнаружены диффузные изменения, то это говорит о том, что изменения произошли во всем органе, а не в отдельной его части, что служит дополнительным сигналом врачу для дальнейшего обследования ребенка. Это может произойти из-за нарушения кровообращения органа, заболевании печени, желчного пузыря, желчных протоков.

Если есть увеличение плотности ткани, повышенная эхогенность, но железа сохранены нормальные размеры или его незначительные уменьшения, то скорее всего вы перенесли воспаление в железе или произошло нарушение обмена веществ (когда нормальная ткань замещается соединительной).

Источник: vseprodetok.ru

УЗИ детям: нормы. Каковы они? Что может обнаружить УЗИ? Прежде всего, нужно отметить, что данные цифры могут отличаться в зависимости от возраста ребенка и некоторых сопутствующих факторов. Однако, стоит ознакомиться с нормами ультразвуковой диагностики детей для более глубокого понимания и интерпретации результатов полученной диагностики ультразвуком.

УЗИ сердца у детей призвано определить размер сердечных камер, их состояние и целостность. Также изучается толщина предсердий, желудочков и состояние их стенок. Также исследование способно обнаружить большое количество сердечных заболеваний.

УЗИ (размеры) у детей в норме следующие (для новорожденных детей):

  • Диаметр аорты – установить удается редко;
  • Левый желудочек (сторона) в толщину – 4,5 мм;
  • Сторона ПЖ в толщину – 3,3 мм;
  • Перегородка (длина) между желудочками – от 3 до 9 мм;
  • Фракция выброса ЛЖ – от 66 до 76 процентов;
  • ЧСС – 120-140 ударов в минуту.
  • Те же данные для ребенка от шести до десяти лет будут следующими: диаметр левого желудочка при расслаблении – 29-44 мм; диаметр ЛЖ при сокращении – 15-29 мм; Задняя сторона ЛЖ в толщину – 4-8 мм; аорта в диаметре – 13-26 мм; диаметр левого предсердия – 16-31 мм; срединная стенка ПЖ в толщину – такая же, как и в предыдущем случае; ПЖ в диаметре – 5-16 мм.

    ПЖ – правый желудочек сердца, ЛЖ – левый желудочек.

    В каких случаях доктор может назначить ребенку ультразвуковую диагностику почек? Это отеки, боли в животе и пояснице, проблемы с мочеиспусканием, колики, результаты анализов, отклоняющиеся от нормы. Также диагностика показана при травмах. Профилактическое обследование должно осуществляться у детей возрастом полтора месяца.

    При ровных контурах почек и четко различимой фиброзной капсуле можно говорить о норме.

    Размеры почек находятся в прямой зависимости от возраста и роста ребенка, которому проводят диагностику. При росте не более пятидесяти – восьмидесяти сантиметров замерам подлежат длина и ширина.

    Полноценная паренхимная почечная толщина слева равняется 0,9 – 1,8 см, а для почки справа – 1 – 1,7 см.

    Если в диагнозе упомянут кишечный пневматоз, это говорит о том, что у ребенка повышенное газообразование и специальная подготовка к исследованию не осуществлялась.

    Диагностика печени ультразвуком в детском возрасте показано в следующих случаях: гепатит, пожелтение кожи и белков глаз, болезненные ощущения при пальпации, а также боли в правом подреберье.

    «УЗИ печени (норма у детей): таблица» — такой способ помогает быстро найти нужные параметры и сравнить их с имеющимися результатами. Ниже представлены нормальные показатели для основных возрастных групп детей.

    1. Для годовалого ребенка: нормы правой печеночной доли – 60 мм, слева – 33 мм; нормальная воротная вена – от 2,91 до 5, 7мм.
    2. Для ребенка пяти лет: доля печени справа – 84 мм, левая – 41 мм; вена воротная – от 4,3 до 7,6 мм.
    3. Для ребенка девяти лет: нормы правой доли составят 100 мм, слева размер будет равен 47 мм; Нормы для подростка пятнадцати лет: правая печеночная доля – 100 мм, слева – 50 мм.

    Щитовидная железа способна влиять на многие процессы в организме и для ребенка ее нормальное функционирование особенно важно, поскольку гормоны щитовидки отвечают за нормальное физическое развитие, рост, обмен веществ и функционирование нервной системы.

    С появления на свет и до исполнения двух лет объем органа не должен быть больше, чем 0,84 мл. До достижения шести лет нормальным считается рост до 2,9 мл. В период пубертата щитовидная железа начинает очень активно расти. У мальчиков к пятнадцати годам объем органа достигает 8,1 – 11,1 мл. Что касается девочек в данном возрасте, объем будет равняться 9 – 12,4 мл.

    УЗИ щитовидки крайне необходимо, поскольку при обнаружении патологии в детстве имеется благоприятный прогноз на лечение.

    Ультразвуковая диагностика селезенки в детском возрасте чаще всего назначается в том случае, если есть подозрение на увеличение данного органа.

    Что касается норм по ультразвуковой диагностике, нужно отметить, что многое зависит от того как делается УЗИ и стоит не забывать о том, что у новорожденного размеры селезенки крайне малы: 4,5 см в длину и 2 см в толщину. Если исследуют селезенку годовалого ребенка, ее длина составляет чуть больше 5 см, а толщина – 2,5 см. Что касается пятилетнего ребенка. Длина его селезенки в границах нормы должна равняться 7,5 см, а в толщину – 3,5 см. Для десятилетнего ребенка длина возрастет до 10,5 см, а в толщину до 5 см.

    Основными показаниями для проведения УЗИ брюшины детям являются:

    • Болезненные ощущения в любой части брюшины;
    • Запоры и газы;
    • Отталкивающий запах изо рта и отрыжка;
    • Желтуха;
    • Травмы внутренних органов.

    В такое УЗИ включают диагностику печени, почек, детской селезенки, поджелудочной и желчного пузыря. Про параметры первых трех органов говорилось выше. Что касается норм поджелудочной железы, они будут следующими для новорожденного: 10 на 14 мм (головка железы), 1 на 1,4 см (хвостовая часть железы). 0,6 на 0,8 см (тело). Для ребенка от года до пяти лет: 1,7 на 2 см (головная часть), 1,8-2,2 см (хвостовая часть), 1 на 1,3 см (тело). Расшифровка УЗИ простаты взрослого будет совсем другой.

    Размеры желчного пузыря, являющиеся нормой, у детей следующие: от двух до пяти лет: длинная часть около 5,1 см, широкая часть 1,7 см; для ребенка от 9 до 11 лет: длинная часть 6,4 см, широкая часть 2,3 см. Для самостоятельной интерпретации результатов УЗИ также удобно пользоваться таблицами.

    Источник: ultra-sonographi.ru

    Таблица. Размеры печени, поджелудочной железы, селезенки, почек, воротной и селезеночной вены у детей в зависимости от роста (М±σ) — для печати

    ВВ — воротная вена

    СВ — селезеночная вена

    Берегите себя, Ваш Диагностер!

    «Я не знаю лучшего лекарства от астмы…» Николас Калпепер, 1653 Жимолость вьющаяся (L. periclymenum) некогда широко применялась в Европе для лечения бронхиальной астмы, расстройств мочевыделения и при родах. Плиний рекомендует добавлять ее в вино при болезнях селезенки. На основе настоя из цветков жимолости вьющейся (L. periclymenum) традиционно делают сироп, который принимают как отхаркивающее при сильном кашле […]

    К середине лета расцветает кипрей, покрывая розоватым ковром большие площади лесных гарей и вырубок. Цветки и листья заготавливают во время цветения, су­шат в тени и хранят в плотно закрытых банках, коробках. Кипрей узколистный, иван-чай или копорский чай — известное травянистое растение с раскидистой кистью розовых цветков. Это одно из немногих дико­растущих растений, у которо­го используются в пищу […]

    «Это одна из самых удивительных трав от ран, высокоценимая и дорогая, применяемая как снадобье внутреннее и наружное». Николас Калпепер, 1653 Свое русское название трава получила из-за фестончатых листьев, напоминающих отделку средневековых платьев, а ее латинское название происходит от слова «алхимия», что указывает на чудодейственные свойства растения. Собирают траву во время цветения. Характер: прохладный, сухой; вкус […]

    «Природа этого растения так удивительна, что одно его прикосновение останавливает кровотечение». Плиний, 77 г. н.э. Хвощ — ботанический реликт, близкий деревьям, которые росли на Земле 270 млн. лет назад, в каменноугольный период. В СССР произрастало 15 видов хвощей. Наибольший практический интерес представляет хвощ полевой (Е. arvense). Хвощ полевой (Е. arvense) — многолетнее споровое травянистое растение […]

    Растение эфедра (Ма Хуанг, по-китайски) содержит алкалоиды — эфедрин, норэфедрин и псевдоэфедрин. Алкалоидов от 0,5 до 3%. В эфедре хвощевой и эфедре рослой больше эфедрина, а в эфедре средней — псевдоэфедрина. В осенние и зимние месяцы содержание алкалоидов максимальное. Кроме алкалоидов в эфедре до 10% дубильных веществ и эфирные масла.

    Эфедрин, норэфедрин и псевдоэфедрин похожи на адреналин — стимулируют альфа- и бета-адренорецепторы.

    Эта книга предназначена для начинающих любителей-женьшеневодов, выращивающих растение на приусадебных участках, и женьшеневодов, которые впервые приступают к работе на промышленных плантациях. Опыт выращивания и все рекомендации даны с учетом климатических особенностей Нечерноземья. Готовясь описать свой опыт выращивания женьшеня, я долго думал над тем, с чего начать изложение накопленных сведений, и пришел к выводу, что есть смысл кратко и последовательно рассказать о всем пройденном мной пути женьшеневода, чтобы читатель смог взвесить свои силы и возможности в этом трудоемком деле.

    В семенах тыквы содержится вещество кукурбитин, которое парализует некоторых паразитов – острицы, солитер, аскарида и другие ленточные и круглые черви. После того, как черви ослабят свою хватку их легко удалить из кишечника, приняв слабительное – например, касторовое масло. Для убийственного напитка от глистов нужно: 3 столовые ложки сырых (не жареных) семян тыквы, половина небольшой луковицы, 1 чайная ложка меда, ? стакана молока, блендер.

    Доктор Попов о народных средствах против болезни Крона и неспецифического язвенного колита (НЯК): Хронический колит вылечить очень просто, если утром натощак принимать чайную ложку семян подорожника, а вечером чайную ложку семян конского щавеля.

    Каждую весну одними из первых появляются побеги крапивы. Крапива – это первый подарок весны. Чай из крапивы оздоровит, восстановит силы, поднимет иммунитет и пробудит организм весной.

    Пришло время избавиться от кровоточивости десен и укрепить десны. Весной растет уникальная трава, которая называется свербига. Если поесть ее хотя бы неделю, кровоточивость десен пройдет у Вас навсегда.

    Потеют ноги! Ужас! Что делать? А выход очень прост. Все рецепты, которые мы даем, проверены прежде всего на себе и имеют 100% гарантию эффективности. Итак, избавляемся от потливости ног.

    В истории из жизни больного гораздо больше полезного, чем во всех энциклопедиях мира. Людям нужен Ваш опыт — «сын ошибок трудных». Всех прошу, присылайте рецепты, не жалейте совета, они для больного — луч света!

    О лечебном свойстве тыквы Вросший ноготь Мне 73 года. Болячки появляются такие, о каких даже не знала, что они существуют. Например, на большом пальце ноги вдруг стал врастать ноготь. Боль не давала мне ходить. Предлагали операцию. В «ЗОЖ» я прочитала о мази из тыквы. Очистила от семян мякоть, приложила к ногтю и полиэтиленом забинтовала, чтобы сок […]

    Грибок на ногах Грибок на ногах В таз налейте горячую воду (чем горячее, тем лучше) и потрите мочалкой в воде хозяйственное мыло. Подержите в ней ноги 10-15 минут, чтобы как следует их распарить. Потом почистите подошвы и пятки пемзой, обязательно подстригите ногти. Вытрите ноги насухо, высушите и смажьте их питательным кремом. Теперь возьмите аптечный березовый […]

    15 лет нога не беспокоит Натоптыш на ноге Долгое время меня беспокоил натоптыш на левой ступне. Я вылечила его за 7 ночей, избавилась от боли и стала нормально ходить. Надо кусочек черной редьки натереть на терке, кашицу выложить на тряпочку, крепко привязать к больному месту, обернуть целлофаном и надеть носок. Компресс желательно делать на ночь. Мне […]

    Молодой доктор прописал рецепт своей бабушки Подагра, шпоры пяточные Посылаю вам рецепт лечения пяточной шпоры и шишек возле большого пальца ноги. Его мне дал молодой врач лет 15 назад. Он сказал: «Больничный лист по этому поводу я выписать не могу, не положено. Но моя бабушка лечилась от этих неприятностей так…» Я взяла на вооружение совет […]

    Аспирин от трещин на ногах Трещины на ногах Хочу поделиться рецептом для заживления кожи на пальцах ног. 100 мл спирта и 10 растертых в порошок таблеток аспирина взболтать, пока не растворятся таблетки. Затем добавить один пузырек йода и снова все перемешать. Хранить в темном месте в хорошо закрытой посуде. Мазать потрескавшуюся кожу. Баун Л. В. […]

    Начнем с подагры, вызываемой в основном нарушением обменных процессов. Послушаем, что говорит о падагре винницкий врач Д.В.НАУМОВ. Лечим подагру по Наумову Подагра «ЗОЖ»: Очень много вопросов по поводу растворения солей в суставах. Вы утверждаете, что пищевая соль, которую мы употребляем внутрь, никакого отношения к нерастворимым солям типа уратов, фосфатов и оксалатов не имеет. А что имеет […]

    По совету Антонины Хлобыстиной Остеомиелит В 12 лет я заболела остеомиелитом и чуть не осталась без ноги. Меня положили в стационар в тяжелом состоянии и в тот же день прооперировали. Целый месяц лечили, а сняли с учета только через 12 лет. Вылечилась я все-таки простым народным средством, которое мне подсказала Антонина Хлобыстина из Челябинска-70 (сейчас […]

    Упал, очнулся — гипс С годами кости становятся очень хрупкими, развивается остеопороз — особенно страдают от этого женщины. Что делать, ежели у вас перелом? Чем помимо гипса и постельного режима можно помочь себе? С этими вопросами мы обратились к доктору биологических наук, профессору Дмитрию Дмитриевичу СУМАРОКОВУ, специалисту по восстановлению костных тканей. «ЗОЖ»: Вы 25 лет […]

    Луковый суп против остеопороза Остеопороз Медики называют остеопороз «молчаливый вор». Тихо и без боли кальций уходит из костей. Человек болеет остеопорозом и ничего не знает об этом! А потом начинаются неожиданные переломы костей. В нашу больницу поступил мужчина 74 лет с переломом бедра. Он упал в квартире на ровном месте — кость не выдержала тела и […]

    Источник: diagnoster.ru

    Нормальные показатели УЗИ брюшной полости у детей и взрослых: норма, расшифровка, заключение

    УЗИ — это доступный, достаточно точный метод выявления многих заболеваний. Принцип действия процедуры заключается в отражении ультразвука от тканей внутренних органов, что дает возможность визуализировать изображение на мониторе. Точное оборудование определяет многие значимые факторы, увеличение размеров органов брюшной полости. После этого специалист фиксирует полученные данные, отклонения и соответствия нормам. Результат используется в комплексе с другой медицинской информацией и назначается правильное лечение.

    Ультразвуковая технология безопасна для здоровья и эффективна. Процедура для органов брюшной полости предполагает определенную подготовку. В ее основе — соблюдение некоторых ограничений в питании, исключение из рациона газированных и алкогольных напитков, а также очищение организма. Все это необходимо для того, чтобы в процессе можно было получить самую точную информацию о состоянии внутренних органов пациента. Целью проведения УЗИ может стать плановое обследование или экстренное выявление причин симптомов. Осуществление методики также может производиться с целью уточнения диагноза при наличии сомнений. УЗИ органов брюшной полости направлено на исследование следующих элементов:

    • Желчного пузыря;
    • Железы поджелудочной;
    • Печени;
    • Мочевыделительной системы;
    • Наиболее крупных сосудов кровеносной системы;
    • Лимфоидной системы, селезенки.

    В результате определяются важные параметры, например, увеличение размеров органов или толщина почки. Благодаря точному определению причины симптомов, последующая терапия является эффективной. Также выявляется соответствие нормальным показателям или отклонение от нормы.

    Проведение УЗИ предполагает предварительную подготовку, которая позволяет получить точную информацию. Во время процедуры с помощью специального датчика выводится изображение на монитор. Длительность всего процесса не превышает 20 минут. Данный метод характеризует абсолютная безболезненность и безопасность для здоровья человека. Поэтому УЗИ для органов брюшной области является популярной методикой.

    Показаниями к осуществлению метода ультразвука могут стать различные недомогания и симптомы. При ощущении дискомфорта в области правого подреберья, при болях в эпигастрии и околопупочной зоне, ноющих болях и ощущении распирания живота важно своевременно осуществить диагностику методом УЗИ. В данных случаях важно определение соответствия или отклонения от нормальных показателей. Обследование внутренних органов также проводится с профилактической целью и для контроля состояния здоровья.

    В процессе УЗИ органов брюшной области проводится комплексная диагностика и осмотр. Заключение о наличии или же отсутствии какой-либо патологии выдается по результатам показателей, выданных УЗИ. В процессе фиксируется вся информация о состоянии тканей, соответствии размеров нормальным показателям, наличии опухоли и посторонних элементов и др. Последующая необходимая терапия подбирается на основании УЗИ брюшной зоны и клинических, амбулаторных данных.

    Обследование каждого органа требует максимального внимания. При исследовании печени определяются такие показатели как уровень эхогенности тканей, увеличение параметров, расположение. Нормальные показатели для человека зависят от возраста, веса и других параметров, но нормой считается размер левой части в 6 — 8 см, а правой — 12,5 см. Структура органа при нормальных показателях должна быть равномерной.

    При обследовании печени проводится и оценка состояния желчного пузыря. Ультразвук является в таком случае наиболее безопасным методом для женщин в период беременности и для детей. Нормальным показателями для данного органа являются следующие параметры:

    • Длина — 7 — 10 см;
    • Ширина 3 — 4 см;
    • Диаметр печеночного протока — 3 или 5 мм;
    • Желчный общий проток диаметром 4 или 6 мм.

    Обследование желчного пузыря позволяет установить соответствие данных нормальным показателям и выявить причины отклонений. Именно так можно эффективно контролировать и лечить желчный пузырь, печень и протоки. УЗИ желчевыводящих путей также позволяет фиксировать всю необходимую информацию о состоянии здоровья пациента.

    При УЗИ брюшной области проводится осмотр селезенки. В данном случае нормальные показатели составляют: длина — 12 см, толщина — 4, а ширина — до 8 см. Если выявлено увеличение размеров, то далее проводится определение симптомов, причин отклонения от нормальных показателей. Таковыми могут являться пороки развития, деформация, расположение и другие факторы.

    УЗИ в брюшной полости включает в себя также и обследование мочевого пузыря и других элементов данной системы органов. Существуют определенные показания, при которых стоит осуществлять такую процедуру для взрослых или детей. Например, при каких-либо патологиях развития органов, при наличии камней или новообразований и в других случаях. Нормальные показатели для взрослого человека: длина почки должна составлять 10 или 12 см, ширина — 6 см, толщина органа — 4 или 5 см. Норма зависит от возраста человека, и небольшие отклонения фиксируются в результате.

    Процедура позволяет выявить камни в мочевом пузыре, отсутствие или наличие опухоли мочевого пузыря, какие-либо нарушения оттока мочи, расположение и другие особенности. Также оценивается уровень функционирования органов, структура и состояние тканей. УЗИ желчного пузыря, а также ткани поджелудочной железы и брюшной зоны в целом является эффективным методом для контроля здоровья пациента.

    Обследование данного типа для желчного пузыря и прочих органов — это информативная методика диагностики. После процедуры специалист фиксирует полученные данные. Например, отсутствие или наличие опухоли поджелудочной железы или уровень оттока мочи из почки, параметры элементов, их увеличение.

    Определяются следующие показатели:

    • Форма и параметры элемента;
    • Толщина оболочки полых органов (желчный пузырь, желудок и др.);
    • Эхоструктура и эхогенность;
    • Какие-либо образования.

    Расшифровка представляет собой квалифицированное, полное и точное описание проведенной эхограммы. Такое понятие подразумевает изображение, которое видно на мониторе во время процедуры для желчного пузыря, селезенки и других органов. В расшифровке указаны все соответствия и несоответствия норме параметров, посторонние образования и другие факторы. Результат используется только в комплексе с другой медицинской информацией, например, итогом клинического осмотра и амбулаторных данных. Именно тогда осуществляется подбор лечения и определения состояния здоровья пациента. Стоит учесть, что небольшие отклонений от нормы являются приемлемым фактором, но серьезное несоответствие норме фиксируется и учитывается при назначении лечения.

    Правильная подготовка, своевременное обследование и контроль состояния здоровья — важные принципы успешного решения многих проблем, например, если есть увеличение размеров или нарушение эхогенности тканей печени. Обследовать желчный пузырь, печень или селезенку можно с помощью УЗИ, так как это абсолютно безопасная, но очень эффективная методика.

    Источник: uziwiki.ru

    Норма размера печени по УЗИ у детей

    Современные методы диагностики различных заболеваний печени у детей включают также проведение ультразвукового исследования. Это обследование стало уже рутинным и применяется в самых разных клинических случаях. Установление размеров печени входит в любой клинический протокол проведения ультразвукового исследования.

    Печень — это орган, который отвечает в организме за выполнение самых различных функций. К ним относятся: синтез некоторых гормонов, детоксикация продуктов распада и химических токсинов, участие в кроветворении, образование желчи, поддержание иммунитета и многие другие. Определение размеров печени очень важно. Многие патологические состояния, в том числе и весьма опасные для жизни и здоровья детей, вызывают значительное увеличение печени — гепатомегалию.

    Достаточно долгое время для определения границ этого органа использовался только метод пальпации. Его проводят доктора и по настоящее время при проведении клинического осмотра ребенка. Однако пальпация печени и определение границ таким методом носит лишь ориентировочный характер. Истинные размеры органа можно определить только при использовании специальных инструментальных видов обследований.

    В настоящее время к таким инструментальным тестам относится ультразвуковое исследование. Оно безопасно и не вызывает у ребенка никаких болезненных ощущений во время проведения процедуры. Обычно длительность одного исследования составляет 20-25 минут. Время проведения процедуры УЗИ обычно зависит от квалификации и опыта врача, проводящего обследование, а также от эмоционального настроя ребенка. Если малыш нервничает или начинает кричать и плакать, то это может существенно осложнить проведение исследования.

    УЗИ обычно проводится в специальной затемненной комнате. Малыш лежит на спине на застеленной пеленкой кушетке. Доктор смазывает датчик специальным гелем и начинает проводить исследование. В ходе проведения обследования врач может увидеть все патологические изменения в печеночной ткани, а также определить размеры границ печени.

    Ультразвуковое исследование активно проводят малышам с 2 лет. В более раннем возрасте для проведения ультразвука существуют определенные клинические показания.

    Существуют специальные таблицы, в которых указаны нормальные значения размеров здоровой печени. Ими пользуются доктора ультразвуковой диагностики, работающие по всему миру. Таблицы составлены с учетом возраста ребенка. Они позволяют докторам оценить полученный результат, а также необходимы для установления клинических признаков гепатомегалии.

    В структуру печени входят несколько анатомических образований — они называются печеночными дольками. Ультразвук позволяет устанавливать параметры правой, хвостатой, левой и квадратной долей печени. Также с помощью этого исследования можно выявить различные патологические изменения во всех 8 сегментах. Ультразвуковое исследование весьма эффективно также для проведения диагностики выявления различных печеночных патологий у новорожденных.

    Помимо структуры печеночной ткани, врач ультразвуковой диагностики также проводит визуальный осмотр всех рядом расположенных анатомических с печенью органов. Опытные доктора также могут оценить и состояние связочной системы печени. Обычно связки становятся видными при появлении в брюшной полости свободной жидкости.

    В ходе исследования, доктор также проводит осмотр питающих печень кровеносных сосудов. Для этого используется дополнительный допплер-режим.

    В настоящее время существует огромное множество самых разнообразных таблиц, в которых указываются возрастные параметры нормальных размеров печени. Ниже расположена одна из них. Для оценки состояния органа в основном используются размеры правой и левой доли печени. Параметры зависят от возраста малыша. Важно отметить, что данные показатели имеют ориентировочное значение и должны оцениваться комплексно при выставлении клинического диагноза.

    Размер печени в норме (от верхнего до нижнего края) представлен в данных следующей таблицы:

    Определить точные границы печени и истинные размеры этого органа по УЗИ достаточно просто. Высокая разрешающая способность приборов позволяет получать наиболее четкие и достоверные отображения внутренних органов. Ежедневно во всем мире проводятся сотни тысяч ультразвуковых обследований.

    Для получения точного результата при обзоре внутренних органов очень важно провести предварительную подготовку. Многие родители часто пренебрегают этим, что впоследствии приводит к тому, что врачи ультразвуковой диагностики не могут установить точный диагноз. Подготовка для проведения УЗИ не сложная и ее достаточно легко провести самостоятельно в домашних условиях.

    Газообразующие продукты Газообразующие продукты

    Главное условие для выполнения качественного исследование — освобождение газа из кишечника. Он значительно снижает получение достоверного результата.

    Раздутые газом петли кишечника не дают врачу полноценно осмотреть печень и все ее анатомические составляющие. Для того чтобы уменьшить газонаполнение, за пару дней до проведения исследования из рациона питания малыша убираются все продукты, которые усиливают газообразование. К ним относятся: богатые грубой волокнистой клетчаткой фрукты и овощи, хлеб и сдоба, газированные напитки и квас, молоко, а также разнообразные кондитерские изделия.

    Если у малыша есть хронические заболевания органов пищеварения, которые вызывают выраженное газообразование, то тогда следует проконсультироваться с лечащим врачом о том, какие препараты стоит использовать накануне проведения процедуры УЗИ для уменьшения газов в кишечнике. Обычно деткам назначаются ферментные средства и энтеросорбенты. Перед проведением ультразвукового исследования малышу не следует проводить гастро- или фиброколоноскопию.

    Психологический настрой перед проведением исследования также очень важен, особенно для самых маленьких пациентов. Малышам раннего возраста лучше превратить прохождение обследования в настоящую увлекательную игру. С детьми постарше и особенно подростками следует обсудить, как будет выполняться процедура. В ходе разговора следует отметить, что это исследование абсолютно безопасно и не вызовет у ребенка никакой болезненности.

    Ультразвуковое исследование печени проводится при самых разнообразных патологических состояниях. Этот метод позволяет получать достаточно точные и достоверные результаты, которые помогают лечащим врачам устанавливать верные диагнозы, а значит, назначать оптимальные и эффективные схемы лечения.

    Отсутствие лучевой нагрузки позволяет применять данное исследование как у новорожденных, так и у малышей более старшего возраста.

    Проведение ультразвукового исследования печени используется для диагностики:

    • Воспалительных заболеваний. В результате выраженного воспаления изменяется плотность и структура печеночной ткани. Это приводит к тому, что печень увеличивается в размерах. Данный симптом может быть стойким или исчезать после проведения лечения.
    • Новообразований и злокачественных опухолей. На сегодняшний день именно ультразвуковое исследование печени используется в качестве скрининга этих опасных заболеваний. С помощью данного метода можно обнаружить опухоли в печени на довольно ранних стадиях. Также ультразвуковое исследование позволяет выявить метастазы других новообразований, растущих в других органах.
    • Кистозных образований. Наличие полостного содержимого в печеночной ткани часто является признаком кисты. Такое патологическое состояние достаточно часто регистрируется у детей при проведении ультразвукового исследования. Обнаружение кисты должно стать поводом для обращения на консультацию к врачу.
    • Цирроза печени. Это патологическое состояние практически не встречается в детской практике. Патология проявляется выраженным увеличением печени. Прогноз течения болезни — крайне неблагоприятный.
    • Застойных процессов, связанных с желчевыведением. Выраженный застой желчи может способствовать развитию хронического холецистита или гепатита. Растяжение желчных протоков говорит о наличии признаков скопления желчи.
    • Сосудистых патологий. Гемангиомы печени обычно очень хорошо выявляются при проведении УЗИ с дополнительным режимом допплер-картирования. Исследование позволяет выявлять эти опасные патологии на самых ранних стадиях.

    О том, как подготовиться к УЗИ печени, смотрите в следующем видео.

    УЗИ органов брюшной полости ребенка Показания подготовка

    Ультразвуковой метод исследования является очень информативным.  В УЗИ органов брюшной полости ребенка входит осмотр печени, селезенки, поджелудочной железы и желчного пузыря. Все перечисленные органы участвуют в процессе пищеварения, поэтому необходимо как можно раньше выявить возможные проблемы, связанные с пищеварением, и как можно быстрее помочь ребенку справиться с ними.

    Ультразвуковые волны отражаясь от органов, позволяют давать точную информацию о размерах и плотности органов, структуре, толщине стенок. УЗИ диагностика используется в практике педиатров уже более 20 лет и является безопасным обследованием даже для малышей.

    Показания к УЗИ брюшной полости.

    Направление на УЗИ обследование органов брюшной полости ребенку дает врач-педиатр или гастроэнтеролог. Грудникам в 1-1,5 месяца проводят УЗИ с целью выявления какой-нибудь патологии или убедиться, что все в порядке.

    Если вашего ребенка беспокоят боли или дискомфорт в области эпигастрия, в верхних отделах живота, чувство тяжести в правом, левом подреберье.

    Беспокоят опоясывающие боли в области живота, чувство горечи во рту, желтизна склер глаз. Имея такие жалобы, необходимо пройти обследование УЗИ органов брюшной полости.

    Подготовка ребенка к УЗИ органов брюшной полости.

    К УЗИ брюшной полости нужна обязательно подготовка, для того чтобы уменьшить газообразование, которое может исказить картину обследования.

    Для этого нужно исключить: бобовые, черный хлеб, молоко, яблоки, газировку, сладости (торты, пирожные). Также можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-форте, Микрозим, Креон.) за 2-3 дня до УЗИ. Обследование выполняется натощак через 8-10 часов после употребления пищи.

    Для грудничков все гораздо проще, процедура проводится непосредственно перед следующим кормлением. Грудное молоко усваивается за 3 часа, смесь за 3,5 часа, фруктовое пюре и овощные перевариваются гораздо дольше, поэтому их давать не рекомендуется.

    Пока в желудке не завершен процесс пищеварения, органы находятся в измененном состоянии, например, поджелудочная железа увеличена из-за притока крови, а желчный пузырь находится в сокращенном состоянии, что мешает врачу правильно оценить их и определить размеры.

    Как проводится.

    Ребенка необходимо одеть так, чтобы верхние отделы живота легко было открыть, во время обследования малыш будет лежать на кушетке, а врач нанесет специальный гель на датчик и будет водить им медленно по животу.

    После обследования гель легко удаляется, не оставляя следов. Во время обследования ребенка врач попросит повернуться на бок или задержать дыхание. Все это необходимо для получения более четкого изображения на экране монитора.

    УЗИ печени у детей.

    Печень –один из самых важных органов в организме у ребенка. Функция печени заключается в нейтрализации и выводе почти всех токсических веществ, в контроле энергетического баланса (за сутки печень прогоняет кровь около 350 раз).

    Что можно определить по УЗИ печени у ребенка? Структура однородная или неоднородное, обращается внимание на диаметр крупных сосудов, размер, имеющиеся изменения (зернистость, кисты, жировую дистрофию). Данный метод, в первую очередь, безопасный, безболезненный и информативный.

     Патология печени у детей.

    Причины патологии печени у детей.

    • Воспалительные процессы, интоксикация, гепатиты А, В, С.
    • Нарушение обмена веществ, неправильное питание.
    • Доброкачественное увеличение клеток печени (избыток витамина А), сепсис.
    • Врожденный фиброз, мультикистоз, билиарный цирроз.
    • Лейкоз, злокачественные опухоли, метастазы.
    • Нарушение оттока крови и желчи, непроходимость желчных протоков, стеноз или тромбоз вен, болезнь Вильсона, цирроз печени.
    Размеры печени у детей по УЗИ:

    Правая доля –1 год –60 мм, каждый последующий год +6 см, 15 лет –100 мм, 18 лет –120 мм.

    Левая доля –1 год –33-40 мм, каждый последующий год +2 мм, 15лет –50 мм.

    В норме паренхима печени должна быть однородной.

    Увеличение печени (Гепатомегалия) у новорожденных детей и детей до 7 лет наблюдается возрастная гепатомегалия, при которой нижняя граница выступает из-под ребра края на 1 – 2 сантиметра. Если гепатомегалия диагностируется у детей старшего возраста это является патологией.

    Неоднородная структура печени

    Диффузные изменения паренхимы печени дают картину неоднородной структуры. Нормальная печень имеет однородную структуру, в ней отсутствуют уплотнения и деформация ткани. А диффузные изменения ткани печени происходят при нарушении структуры органа с сохранением его функции или сопровождается тяжелой печеночной недостаточностью с частыми кровотечениями и нарастающей интоксикации.

    Причинами являются различные заболевания (гепатит, липоматоз) и характеризуется изменением структуры всей ткани, еще имеет место заболевание так называемого общего характера связанного с нарушением обмена веществ.

    Зернистость печени.

    Обнаруженная на УЗИ печени у детей зернистость, также может говорить о какой- ни будь патологии.

    Мелкозернистая структура печени определяется у здорового ребенка.

    Крупнозернистая развивается при патологических процессах (гепатиты, токсическое поражение, сахарный диабет.) идет разрастание соединительно – тканных структур, а также бывает при оттеке межклеточного пространства при такой патологии зернистость увеличивается. При ликвидации причинных факторов возможно восстановление структуры.

    Состояние сосудов.

    При УЗИ печени у детей немаловажную роль играет состояние крупных сосудов, а именно оценивается воротная вена ее диаметр в норме составляет от 8 – 12 миллиметров ежели она более 14 миллиметров, то это говорит о начале портальной гипертензии. Это происходит при инфекционных и вирусных заболеваниях. Также визуализируется сосудистая сеть желчевыводящей проходимости.

    Жировая дистрофия (гепатоз).

    Жир откладывается в печеночных дольках, существует несколько стадий жировой дистрофии.

    Начальная стадия – размер печени увеличен незначительно, край немного закругляется, в ткани печени появляются островки зернистости.

    Во второй стадии – печень увеличена, появляются диффузные изменения ткани органа, уплотнение ткани, появляются мелкоочаговые изменения.

    В третьей стадии – структура печени значительно уплотнена (эхогенность повышена) сосуды плохо просматриваются.

    Четвертая стадия цирроз – идет изменение размера, неровные контуры, закругленный край, плохая эластичность, увеличение диаметра вен.

    Киста печени у ребенка.

    Обнаружить кисту при УЗИ органов брюшной полости ребенка, достаточно распространенное явление, особенно у новорожденных детей. У более старших детей встречается довольно редко.

    Сама по себе киста печени у ребенка — это доброкачественное образование имеющее вид полости заполненное жидкостью, диаметр может достигать 230 миллиметров. Внутри находится безцветная жидкость, однако не редко она может иметь коричневый или желтовато – зелёный оттенок.

    Киста развивается при внутриутробном формировании плода, поэтому у новорожденных встречается часто и как правило они сами рассасываются к первому году жизни или даже до рождения малыша.

    Чаще имеют округлую форму и встречаются в нижней части печени, в правой доли или на поверхности самого органа. Киста печени у ребенка протекает бессимптомно, хотя возможны разрывы с возникновением перитонита. Кисты бывают врожденные и приобретенные. Приобретенные довольно редкое явление их причины –

    • Травмы печени и других органов
    • Хирургические вмешательства
    • Абсцесс печени

    По происхождению, киста печени у детей делятся на паразитарные и непаразитарные. Паразитарные появляются по причине проникновения в орган новорожденного ленточных червей и размножения паразитов в образовавшейся опухоли. Не паразитарные возникают у новорожденных в основном внутриутробно. По количеству встречаются одиночные и множественные (поликистоз). Также подразделяются кисты на солитарные (наполненные жидкостью прозрачной) встречаются у 5% новорожденных, уникулярные или мультилокулярные. Мультилокулярные являются злокачественными они преимущественно развиваются у детей до 5 лет чаще у мальчиков.

    Причины возникновения кист.
    • Нарушение кровообращения.
    • Кислородное голодание головного мозга.
    • Инфекции (герпес, аденовирус, краснуха, гепатит).
    • Травмы ребенка в утробе матери.
    • Прием гормональных и противопоказанных препаратов.
    • Заражение органа паразитами.

    Новорожденный имеющий кисту в печени может иметь:

    • Недобор веса.
    • Тошноту, рвоту.
    • Вздутие живота.
    • Плохой аппетит.
    • Асимметрию живота

    Кисты до 3 сантиметров, обнаруженные при УЗИ печени у детей, не оперируются, такие новообразования обычно лечатся медикаментозно, а также специальными диетами. Поликистоз печени требует постоянного наблюдения педиатра. Когда киста достигает внушительных размеров ее удаляют хирургическим методом, при тяжелой стадии поликистоза новорожденному может понадобиться трансплантация печени.

    УЗИ желчного пузыря ребенку.

    Желчный пузырь является резервуаром для накопления желчи. Он имеет форму «капли» или «груши», и заполнен желчью оливкового цвета, находится желчный пузырь в нижней части печени. Желчь принимает участие в пищеварении, а именно в переваривании жиров, стимулирует кишечник к хорошей работе, служит для так называемой «гигиены» кишечника, как для подавления гнилостных процессов, так и борьбы с простейшими и глистами. Поэтому любые нарушения функции данного органа нарушают процессы пищеварения. Как известно, ультразвук является самым эффективным и безопасным методом обследования. Необходимо сделать УЗИ желчного пузыря ребенку, если:

    • Боль в области правого подреберья.
    • Подозрения на воспаления желчного пузыря (холецистит).
    • Травмы брюшной полости.
    • Наличие горечи во рту.
    • Чувство постоянного подташнивания или тошноты с рвотой, особенно желчью.

    Подготовка такая же, как и для УЗИ брюшной полости ребенку: исключаются продукты, вызывающие газообразование (черный хлеб, горох, бобы, капуста, газировки, пирожные), острые, соленые, копченые блюда. Для лучшей видимости на экране аппарата можно принимать ферменты (Фестал, Мезим-Форте, Креон) и ветрогонные (Эспумизан, Укропная вода).

    Процедура проводится на голодный желудок, ужин накануне не позднее 19:00, который должен быть легким; утром, перед обследованием пить воду нельзя. Что касается грудничков, им лучше делать обследование перед следующим кормлением. А для более старших детей еду можно взять с собой. Если есть подозрения на наличие камней или появились острые боли, в этом случае специальная подготовка не проводится.

    Врач-диагност, проводящий УЗИ обследование желчного пузыря ребенку, оценивает форму, толщину стенок, размеры и объем желчного пузыря. Размеры желчного пузыря у детей зависят от его возраста:

    От 2-5 лет, длина 30-50 мм, ширина 13-24 мм;

    6-8 лет, длина 45-75, ширина 10-20;

    9-11 лет, длина 35-64, ширина 11-30;

    12-16 лет, длина 40-80, ширина 12-27;

    Если желчный пузырь имеет каплевидную форму, стенки не увеличены, нет застоя желчи, нет перегибов, песка и тем более камней, то это вариант нормы.

    • Диагноз Дискензии могут выставить, если имеются такие отклонения в пузыре: присутствует застой желчи, то есть нарушается моторика (работа) желчного пузыря и снижен тонус самого пузыря, так и желчных протоков, перегиб шейки желчного пузыря, уплотнение стенок пузыря.
    • Диагноз Желче-Каменная Болезнь (Холелитиаз) выставляется в том случае, когда есть наличие камней в полости и желчных протоков изменении положения тела органа; они заметно перемещаются внутри желчного пузыря и дают акустическую тень, в этом случае границы органа становятся неровными, диагностируется утолщение стенок.
    • Диагноз Полипы, они бывают на стенках органа и имеют округлую форму; не дают акустической тени и выявляются случайно, так как себя никак не проявляют.

    УЗИ селезенки у детей.

    Селезенка входит в состав системы кровообращения, основная функция селезенки — это борьба с проникшими во внутрь организма микроорганизмами, которые ухудшают общее самочувствие ребенка. Служит местом скопления ненужных клеток крови, хранит кровяные элементы, принимает участие в объединении белков.

    Как подготовить ребенка в УЗИ селезенки?

    Подготовка, как при УЗИ органов брюшной полости ребенку, обследование проводится натощак (в перерыв около 7-8 часов), перед УЗИ за 3 часа нельзя пить воду, не принимать продукты, повышающие газообразование за 3 дня.

    Само УЗИ селезенки детям безболезненное, время проведения в пределах 5 минут. Обследование проводят, лежа на спине, врач водит датчиком в области левого подреберья, затем лежа на боку. После обследование врач-диагност выдает заключение, с которым необходимо обратиться к педиатру о дальнейшем лечении или же дальнейшей диагностики и выявлении причины ее увеличении.

    Нормы селезенки у детей по УЗИ.

    Возраст                                  Длина (мм)                           Ширина (мм)

    Новорожденный                    38                                                 40

    1-3 года                                      62                                                 30

    3-5 лет                                        76                                                 42

    5-7 лет                                        88                                                 43

    7-10 лет                                      92                                                 46

    10-15 лет                                   102                                                51

    Если по УЗИ селезенки у детей, размеры отличаются от нормы, то это говорит о ее увеличении.

    Селезенка важный орган, это источник иммунных клеток-лимфоцитов. От селезенки зависит иммунитет человека. Чаще увеличение селезенки вызывают инфекции (гепатиты, инфекционный мононуклеоз, брюшной тиф), онкология, заболевание, связанное с болезнью крови при поражении печени. Также она может быть увеличена при анемии и рахите, а еще у новорожденных при врожденной цитомегаловирусной инфекции.

    УЗИ поджелудочной железы у детей.

    Пройти данное обследование необходимо, если у ребенка есть жалобы на:

    • Болезненность и дискомфорт в левом боку с иррадиацией в левой плечо, область спины;
    • Нарушение стула, неперевариваемая пища в стуле ребенка;
    • Резкая потеря веса;
    • Сильная жажда;
    • Подозрение на острый или хронический панкреатит;
    • Тяжесть, вздутие живота после еды;
    • Изменение в анализе крови и мочи;

    УЗИ поджелудочной железы у детей проводится в положении лежа. На живот врач наносит специальный гель, который используют для лучшего скольжения датчика. Так как поджелудочная железа находится глубоко, для лучшего его просматривания, ребенка попросят глубоко вдохнуть и задержать дыхание; еще, при необходимости, осмотр могут провести на правом боку или могут попросить встать на ноги. Длительность самой процедуры составляет в пределах 5-10 минут. Также обращается внимание на контуры органа, в норме они четкие и ровные.

    Размеры поджелудочной железы по УЗИ у ребенка.

    Возраст                    Головка                      Тело                       Хвост

    До 1 мес.                   11                                  7                              11

    1мес.-1 год.               16                                 9                              13

    1-5 лет                        18                                 11                             19

    6-10 лет                      17                                 11                             19

    11-18 лет                    21                                 12                             21

    Если эхогенность по УЗИ повышена, то это говорит о хроническом панкреатите или опухоли, а также о жировом перерождении ткани.

    Если пониженная эхогенность, то это говорит об острой форме панкреатита.

    Если при УЗИ поджелудочной железы у детей обнаружены диффузные изменения, то это говорит о том, что изменения произошли во всем органе, а не в отдельной его части, что служит дополнительным сигналом врачу для дальнейшего обследования ребенка. Это может произойти из-за нарушения кровообращения органа, заболевании печени, желчного пузыря, желчных протоков.

    Если есть увеличение плотности ткани, повышенная эхогенность, но железа сохранены нормальные размеры или его незначительные уменьшения, то скорее всего вы перенесли воспаление в железе или произошло нарушение обмена веществ (когда нормальная ткань замещается соединительной).

    Следите за здоровьем и развитием ребенка.


    Смотрите также