Диагностическая лаборатория в Уфе
Нормы биохимического анализа крови у взрослых
Норма биохимического анализа крови у взрослых
Анализы. Биохимический анализ крови: норма. Биохимический анализ крови и мочи: норма для взрослых и детей, причины изменений.
Биохимический анализ крови – метод лабораторной диагностики, позволяющий оценить работу многих внутренних органов.
Все что необходимо знать о нормах биохимического анализа крови у взрослых: какие показатели, как их трактовать и что исследует анализ.
Биохимический анализ крови у взрослых отличается от подобного анализа у детей. Список исследуемых показателей у взрослого человека значительно больше. Кроме этого их характеристика и нормы отличаются, что следует учитывать при расшифровке результатов.
Биохимический анализ крови не только раскроет полную картину функционирования того или иного органа, но и расскажет, испытывает ли человек недостаток в чем либо.
НОРМЫ ЛАБОРАТОРНЫХ АНАЛИЗОВ: БИОХИМИЯ КРОВИ
В норме анализ крови взрослого человека должен выглядеть как в таблицах ниже. Биохимический анализ крови - это анализ крови, который позволяет врачу судить о состоянии внутренних органов и их ферментативной функции. Подготовка к сдаче биохимического анализа крови: Для проведения биохимического анализа берется кровь из локтевой вены (обычно) в объеме 5 - 8 мл (натощак). Результаты биохимического анализа крови используются докторами почти в каждой области медицины.
| Показатель | Единицы | Единицы СИ |
| Общий белок сыворотки крови | 6,5-8,5 г% | 65-85 г/л |
| Альбумины | 4-5 г% | 40-50 г/л |
| Глобулины | 2-3 г% | 20-30 г/л |
| Фибриноген | 0,2-0,4 г% | 2-4 г/л |
| А. А. Покровский (1969), отн. % | Ф. И. Комаров и др. (1982), отн. % | В. Г. Колб и др. (1976) (n = 100) | |||
| отн. % | г % | СИ - г/л | |||
| Альбумины | 56,6-66,8 | 51-61,5 | 61,5±0,7 | 4,97±0,07 | 49,7±0,7 |
| Глобулины | |||||
| α1 | 3-5,6 | 3,6-5,6 | 5,5±0,21 | 0,45±0,02 | 4,5±0,2 |
| α2 | 6,9-10,5 | 5,1-8,3 | 6,7±0,20 | 0,56±0,02 | 5,6±0,2 |
| β | 7,3-12,5 | 9-13 | 9,2±0,24 | 0,76±0,02 | 7,6±0,2 |
| γ | 12,8-19 | 15-22 | 16,8±0,34 | 1,39±0,03 | 13,9±0,3 |
| Проба Вельтмана | 0,4-0,5 мл раствора Са (5-7-я пробирка) |
| Сулемовая проба | 1,6-2,2 мл дихлорида ртути |
| Тимоловая проба | 0-4 ед. |
| Показатель | Содержание | % азота от всего остаточного азота | ||
| в мг/100 мл | единицы СИ | |||
| В сыворотке крови | ||||
| Остаточный азот | 20-40 | 7,06-14,1 ммоль/л | 100 | |
| Мочевина | 20-40 | 3,3-6,6 ммоль/л | 50 (46-60) | |
| Азот аминокислот | 2,0-4,3 | 1,43-3,07 ммоль/л | 25 | |
| Мочевая кислота | 2-6,4 | 0,12-0,38 ммоль/л | 4 | |
| Креатин: | ||||
| мужчины | 0,2-0,7 | 13-53 мкмоль/л | 5 | 7,5 |
| женщины | 0,4-0,9 | 27-71 мкмоль/л | 2,5 | |
| Креатинин: | ||||
| мужчины | 1-2 | 0,088-0,177 ммоль/л | ||
| женщины | 0,5-1,6 | 0,044-0,141 ммоль/л | ||
| Аммиак | 0,03-0,06 | 21,4-42,8 | ||
| Остальные небелковые вещества (полипептиды, нуклеотиды и др.) | 13 | |||
| Ксантопротеиновая реакция | 20 ед. | |||
| Креатин: цельной крови | 3-4 мг % | 229-305 мкмоль/л | ||
| плазмы | 1-1,5 мг% | 76,3-114,5 мкмоль/л | ||
| Азот мочевины крови (мочевина: 2,14) | 9-14 мг % | 3,18-4,94 ммоль/л |
* методом иммуноэлектрофореза - около 30 фракций.
| Аминокислота | Содержание | Аминокислота | Содержание | ||
| мг% | мкмоль/л | мг% | мкмоль/л | ||
| Гликокол | 2,8-3,0 | Аргинин | 1,6-3,0 | 91,8-172,2 | |
| Аланин | 3,2-5,6 | 359,0-628,3 | Лизин | 2,1-5,3 | 143,9-363,1 |
| Метионин | 0,3-0,5 | 20,1-33,6 | Глутаминовая кислота | 0,8-1,1 | 54,4-74,8 |
| Валин | 2,2-3,2 | 188,1-273,6 | Глутамин | 7,5-8,3 | 513,8-568,6 |
| Лейцин | 1,7-3,3 | 129,7-251,8 | Пролин | 2,6 | 222,2 |
| Изолейцин | 1,6-2,0 | 121,1-152,6 | Серин | 1,16 | 110,4 |
| Тирозин | 1,4-1,5 | 77,3-82,8 | Треонин | 1,9-2,1 | 159,6-176,4 |
| Фенилаланин | 1,4-1,9 | 84,7-114,9 | Гистидин | 1,7-2,1 | 109,7-135,5 |
| Триптофан | 1,0 | 49,0 | Цистеин | 2,0-3,0 | 166,6-249,9 |
| Липидные фракции | Содержание | |
| единицы | единицы СИ | |
| Общие липиды 1 | 350-800 мг % | 4,6-10,4 ммоль/л |
| Фосфолипиды | 150-380 мг% | 1,95-4,9 ммоль/л |
| Липидный фосфор | 6,1-14,5 мг % | 1,97-4,68 ммоль/л |
| Нейтральные жиры | 0-200 мг % | |
| Триглицериды (сыворотки крови) 2 | 50-150 мг% | 0,565-1,695 % ммоль/л |
| Неэстерифицированные жирные кислоты | 20-50 мг % | 0,71-1,75 ммоль/л |
| Свободные жирные кислоты | 0,3-0,8 мэкв/л | 0,3-0,8 мкмоль/л |
| Общий холестерин 2 | 120-250 мг % | 3,11-6,48 ммоль/л |
| Свободный холестерин | 40-90 мг % (30-40 % общего) | 1,04-2,33 ммоль/л |
| Эфиры холестерина | 90-135 мг % (60-70 % общего) | 2,33-3,49 ммоль/л |
| Свободный холестерин / эфиры холестерина = 0,55-0,60 | ||
| α-Липопротеиды (25-30 %) (липопротеиды высокой плотности) | 220 мг % | 2,2 г/л |
| мужчины | 125-425 мг % | 1,25-4,25 г/л |
| женщины | 250-650 мг % | 2,5-6,5 г/л |
| β-Липопротеиды (65-75 %) (липопротеиды низкой плотности) | 35-55 ед. оптической плотности (турбидиметрический метод) |
| Возраст, в годах | Содержание [Keys et al., 1950] | Возраст | Содержание [Fredrickson et al., 1967] | ||
| мг % | ммоль/л | мг % | ммоль/л | ||
| 20 | 101-189 | 2,6-4,9 | 0-19 | 120-230 | 3,1-5,9 |
| 30 | 108-218 | 2,8-5,7 | 21-29 | 120-240 | 3,1-6,2 |
| 40 | 128-237 | 3,3-6,2 | 30-39 | 140-270 | 3,6-7,02 |
| 50 | 145-270 | 3,8-7,02 | 40-49 | 150-310 | 3,9-8,06 |
| 60 | 165-258 | 4,3-6,7 | 50-59 | 160-330 | 4,2-8,9 |
| 70 | 129-246 | 3,4-6,4 |
| Состав | Типы липопротеидов | Хиломикрон | ||
| ЛПВП | ЛПНП | ЛПОНП | ||
| Относительная плотность | 1063-1210 | 1010-1063 | 1010-930 | 930 |
| Молекулярная масса | 180-380 тыс. | 2 200 000 | 3-128 млн | - |
| Всего: | ||||
| белков (%) | 50-57 | 21-22 | 5-12 | 2 |
| липидов (%) | 43-50 | 78-79 | 88-95 | 98 |
| Свободный холестерин (%) | 2-3 | 8-10 | 3-5 | 2 |
| Эстерифицированный холестерин (%) | 19-29 | 36-37 | 10-13 | 4-5 |
| Фосфолипиды (%) | 22-24 | 20-22 | 13-20 | 4-7 |
| Холестерин (общий): | ||||
| Фосфолипиды, % | 1,0 | 2,3 | 0,9 | 1,1 |
| Триглицериды, % | 4-8 | 11-12 | 50-60 | 84-87 |
| Показатель | Единицы | Единицы СИ |
| Гликоген крови | 12-21 мг % | |
| Сахар крови: | ||
| метод Хагедорна - Йенсена1 | ||
| цельная кровь | 80-120 мг %, из них: 15-30 мг % - редуцирующие вещества 55-95 мг % - глюкоза | 4,44-6,66 ммоль/л 3,05-5,27 ммоль/л |
| ортотолуидиновый метод 2: | ||
| цельная кровь | 60-100 мг % | 3,33-5,55 ммоль/л |
| плазма | 60-110 мг % | 3,33-6,1 ммоль/л |
| Глюкозооксидазный метод 3: | ||
| глюкоза цельной крови | 56-94 мг % | 3,10-5,21 ммоль/л |
| глюкоза плазмы и сыворотки | 55-100 мг % | 3,05-5,55 ммоль/л |
| Фруктоза | 0,1-0,5 мг % | 0,56-2,77 ммоль/л |
| Галактоза сыворотки | 2-17 мг % | 0,11-0,94 ммоль/л |
| Молочная кислота | 9-16 мг % | 0,99-1,78 ммоль/л |
| Пировиноградная кислота | 0,4-0,8 мг % | 45,6-91,2 мкмоль/л |
| Ацетон | Отсутствует | |
| р-Оксимасляная кислота | 2,5-6 мг % | 0,43-1,033 ммоль/л |
| Показатель | Единицы | Единицы СИ |
| Гликопротеиды | 120-160 мг % | 1,2-1,6 г/л |
| Гексозы сыворотки, связанные с белком | 105-115 мг % | 1,05-1,65 г/л |
| Серомукоид: | ||
| по содержанию в нем гексоз | 22-28 мг % | 0,22-0,28 г/л |
| турбидиметрический метод | 0,13-0,20 ед. оптической плотности | |
| Сиаловые кислоты | 135-200 условных единиц 62-73 мг % N-ацетилнейраминовой кислоты | 2,0-3,36 ммоль/л |
| Показатели пигментного обмена в крови | ||
| Билирубин: | ||
| общий | 0,65 (0,5-1,2) мг % | 11,12 (8,6-20,5) мкмоль/л |
| связанный | 0,15 мг% | 2,57 мкмоль/л |
| свободный | 0,50мг % (75 % от общего) | 8,6 мкмоль/л |
| Показатель | Единицы | Единицы СИ |
| Кальций сыворотки | 9-12 мг % (4,5-6 мэкв/л) | 2,25-3,0 ммоль/л |
| Магний сыворотки крови | 1,7-2,4% мг% (1,5-2,0 мэкв/л) | 0,70-0,99 ммоль/л |
| Ионы хлора в сыворотке | 340-390 мг % (95-110 мэкв/л) | 95,9-109,9 ммоль/л |
| Неорганический фосфор сыворотки | 2-4 мг % (1,2-2,3 мэкв/л) | 0,65-1,30 ммоль/л |
| Железо сыворотки | 70-170 мкг % | 12,5-30,4 мкмоль/л |
| Свободный трансферрин | 0,150-0,230 мг % | 0,0015-0,0023 г/л |
| Общий трансферрин | 0,300-0,400 мг % | 0,0030-0,0040 г/л |
| Медь сыворотки | 70-140 мгк % | 11,02-22,04 мкмоль/л |
| Церулоплазмин | 27 ± 1,44 мг % | 0,27+0,014 г/л |
| Калий: | ||
| плазмы | 13,6-20,8 мг % (3,48-5,3 мэкв/л) | 3,48-5,3 ммоль/л |
| эритроцитов | 305-374 мг % (77,8-95,7 мэкв/л) | 77,8-95,7 ммоль/л |
| Натрий: | ||
| плазмы | 300-360 мг % (130,5-156,6 мэкв/л) | 130,5-156,6 ммоль/л |
| эритроцитов | 31-50 мг% (13,48-21,75 мэкв/л) | 13,48-21,75 ммоль/л |
| Литий | 0,35-1,4 мг % (0,5-2 мэкв/л) | 0,5-2 мкмоль/л |
| Показатель | Единицы СИ |
| Концентрация водородных ионов (рН): | |
| мужчины | 7,36-7,42 |
| женщины | 7.37-7,42 |
| Парциальное давление СО2 (рСО2): | |
| мужчины | 35,8-46,6 мм рт. ст. |
| женщины | 32,5-43,7 мм рт. ст. |
| Буферные основания (ВВ) | 44,9-51,9 мэкв/л крови |
| Избыток оснований (BE): | |
| мужчины | 2,4-2,3 мэкв/л крови |
| женщины | 3,3-1,2 мэквл/крови |
| Стандартный бикарбонат (SB) | 18,8-24,0 мэкв/л плазмы |
| Истинный бикарбонат (АВ) | 21,3-24,8 мэкв/л плазмы |
| Общая С02 | 21-26 мэкв/л плазмы |
| Показатель | Единицы | Единицы СИ |
| α-Амилаза сыворотки крови | 12-32 мг крахмала/(мг·ч) | 12-32 г/(ч·л) |
| Аспартатаминотрансфераза | 8-40 ед. | 0,1-0,45 ммоль/(ч·л) |
| Аланинаминотрансфераза | 5-30 ед. | 0,1-0,68 ммоль/(ч·л) |
| Лактатдегидрогеназа общая | 0,8-4,0 мкм пирувата/(мл·ч) | 0,8-4,0 ммоль/(ч·л) |
| Лактатдегидрогеназа мочевинестабильная | 25-36 % общей | |
| Холинэстераза | 160-340 мкм уксусной кислоты/ (мл·ч) | 160-340 ммоль/(ч·л) |
| γ-Глютамилтранспептидаза | 0,6-3,96 ммоль/(ч·л) | |
| Липаза | 0,28 МЕ/л | |
| Щелочная фосфатаза общая | 1-3 мкмоль паранитрофенола/(мл•ч) | 1,0-3,0 ммоль/(ч·л) |
| Щелочная фосфатаза общая | 0,5-1,3 мкмоль неорганического фосфора/ (мл·ч) | |
| Изоферменты ЩФ | До 20 % общей | |
| Кислая фосфатаза общая | 0,025-0,12 мкмоль неорганического фосфора/(мл·ч) | |
| Трипсин | 1-4 мкмоль/(мл·мин) | 60-240 мкмоль/(мл·ч) |
| Фруктозо-1 -фосфатальдолаза | 0-1 ед. | |
| Фруктозо-1,6-фосфатальдолаза | 3-8 ед. | |
| Сорбитолдегидрогеназа | 0-0,02 мкмоль/(мл·ч) | |
| Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа эритроцитов | Отрицательная | |
| Креатинфосфокиназа общая | 10-110 ME | 0,60-66 ммоль неорганического фосфора/(ч·л) |
| Изоферменты КФК: | ||
| ВВ | Отсутствует | |
| MB | 4-6 % общей | |
| MM | 94-96 % общей |
| Антигиалуронидаза | До 300 ед. (АЕ HyS) |
| Антистрептолизин-O | 250 ед. |
| Реакция Ваалера - Розе | Наличие агглютинации до титра 1:20 |
| Лизоцим сыворотки | 8-12 мкг/мл |
| Пропердин сыворотки | 20-80 ед. гемолитических |
| Комплемент в сыворотке | 20-50 ед. гемолитических1 |
| Ревматоидный фактор | Наличие агглютинации до титра 1:20 |
| α-Фетопротеин | Отрицательный |
| С-Реактивный белок | Отрицательный |
| Антитела к лейкоцитам | Отсутствуют |
| Антитела к ДНК | Отсутствуют |
| Раковые антигены | Отсутствуют |
| Тип иммуноглобулинов | ||||||
| M | G | А | ||||
| мг% | г/л | мг% | г/л | мг% | г/л | |
| мужчины | 55-141 | 0,55-1,41 | 664-1400 | 6,64-14,0 | 103-104 | 1,03-4,04 |
| женщины | 37-195 | 0,37-1,95 | 587-1630 | 5,87-16,3 | 54-343 | 0,54-3,43 |
| Клетки | % | Абсолютное число в 1 мкл крови |
| Т-Лим.фоциты | 74,08±0,96 | 1549,584±69,35 |
| В-Лимфоциты | 21,5±0,85 | 432,88 ±27,5 |
Похожие публикации:
Норма биохимического анализа крови у взрослых: таблица, показатели
Нормы биохимического анализа крови у взрослых помогут изучить такие составляющие крови, как общий белок, амилаза, холестерин, креатинин, фибриноген, билирубин, ALT, ГГТ, отклонение от нормы которых могут быть причиной недомогания пациента.
Их обследование доктор может назначить и в целях профилактики.
Назначение процедуры
Биохимический анализ врач может назначить на любом этапе диагностирования взрослых.
Во время обследования крови изучают: билирубин, общий белок, холестерин, щелочную фосфатазу, ферменты АЛТ, АСТ, креатинин, фибриноген, СРБ, амилазу и многие другие.
Также доктор может назначить мониторинг показателей на ПТИ, МНО, на сахар.
Фото:
Большое количество людей беспокоятся о своем здоровье и желают узнать биохимический состав крови, выяснить, совпадает ли их холестерин, билирубин, ALT, АСТ, ГГТ, кальций, общий белок и прочие показатели с нормой.
При беременности часто изучается щелочная фосфатаза, фибриноген, билирубин, кальций.
Чаще всего анализ на общий белок, ALT, креатинин, холестерин, СРБ, фибриноген, кальций проводят натощак.
Но есть категории пациентов, которым длительное голодание запрещено.
Если доктор назначил больному анализ на сахар, холестерин или желает узнать, в каком количестве амилаза, то стоит уточнить, что можно кушать перед процедурой.
Анализ на ПТИ, МНО важно провести натощак. Пациент не должен принимать лекарства, оказывающие воздействие на свертываемость крови.
Анализ крови на креатинин, кальций, другие составляющие занимает всего несколько минут. Расшифровка содержит полный перечень показателей: ALT, общий белок, щелочная фосфатаза, креатинин, холестерин, амилаза, фибриноген, кальций, ГГТ, прочие.
Печеночные пробы: что это такое?
Печеночные пробы у взрослых представляют собой изучение ферментов, позволяющих составить полное представление о состоянии печени.
Такой анализ может быть назначен и тем, у кого нет явных признаков наличия патологии органа.
Печеночные пробы назначают, если у пациента:
- алкоголизм;
- предыдущий биохимический анализ показал пониженный уровень АСТ, АЛТ;
- в крови повышение железа;
- повышенный сахар;
- цирроз, новообразования, гепатит.
Печеночные пробы основаны на изучении определенных компонентов крови: ГГТ, АЛТ, АСТ, белок, билирубин, щелочная фосфатаза.
Глутамилтранспептидаза (ГГТ) содержится в таких органах, как печень, почки, поджелудочная железа. Если организм человека здоров, то содержание ГГТ должно быть незначительным.
Видео:
Данные содержания компонента в организме мужчин и женщин содержит таблица. Уровень ГГТ у взрослых может быть повышен или понижен.
Рост ГГТ говорит о:
- наличии злокачественного образования в области простаты, печени;
- больной страдает гепатитом, алкоголизмом, другими заболеваниями.
Иногда ГГТ может повыситься, когда пациент принимает определенные медицинские препараты.
В крови мужчин и женщин АЛТ, АСТ содержится немного. Если их уровень повышен, то в организме человека массово гибнут клетки.
Это влечет за собой увеличение уровня АЛТ (или ALT), инфаркт является причиной роста АСТ.
Кроме этого, АЛТ и АСТ могут увеличиваться, если больной страдает инфекционными заболеваниями, у него тяжелые травмы, наличие опухолей.
Уровень АСТ и АЛТ может повыситься у взрослых, которые ведут активный образ жизни. Организм подростков активно развивается, поэтому стоит учитывать естественное повышение в их крови АСТ, АЛТ.
Если накануне забора крови пациент употреблял алкоголь, то АЛТ и АСТ также повысятся. У мужчин и женщин уровень АЛТ и АСТ отличается, поэтому при формировании заключения стоит опираться на их нормы, которые содержит таблица.
Исследование белка, билирубина, фосфатазы
Общий белок содержит плазма крови. Чаще всего бывает снижение данного компонента в крови. Оно происходит, когда белок поступает недостаточно, есть наличие инфекций, сепсиса, проблем с ЖКТ.
Реже белок увеличивается. При сгущении крови белок также вырастет. Причиной этого могут быть и более серьезные причины: цирроз печени, наличие злокачественной опухоли, заболевание крови.
Но не стоит опираться только на общее содержание в крови белка. Внимание стоит уделить белковым фракциям: альбуминам и глобулинам. Коэффициент их соотношения должен составлять 1,5 – 2,5.
Видео:
Если белок снижается, то содержание альбуминов уменьшается, а количество глобулинов растет.
Эритроциты живут 3-4 месяца. После этого происходит их разрушение и образование новых. В процессе их распада появляется билирубин. Он неоднороден и содержится в эритроцитах, как прямой и непрямой.
Билирубин оказывает негативное воздействие на организм мужчин и женщин, когда превышает нормальные показатели.
Связываясь с глюкуроновой кислотой, билирубин образовывает нетоксичное соединение. Уровень этого составляющего поднимется у взрослых при некоторых заболеваниях — гепатит, заболевания печени.
В таких ситуациях повышается прямой билирубин. Непрямой билирубин вырастет вследствие болезней желчного и поджелудочной железы.
Щелочная фосфатаза отвечает за транспортировку фосфорной кислоты. В период беременности фосфатаза находится в большом количестве в молочных железах при лактации.
Нормальные показатели вещества не должны превышать данные, которые содержит таблица.
Если щелочная фосфатаза выросла, то пациент страдает следующими заболеваниями:
- миелома;
- цирроз;
- туберкулез;
- гепатит;
- прочие.
Но не только заболевания могут привести к повышению данного компонента. Щелочная фосфатаза повысит концентрацию у беременных или при менопаузе.
Щелочная фосфатаза может быть и понижена. Результатом этого может быть недостаток витаминов, микроэлементов (C, кальций, магний), анемия.
Исследование на ПТИ, МНО
ПТИ представляет собой биохимический анализ, позволяющий выявить характер свертываемости крови, узнать протромбиновый индекс.
Биохимический анализ на ПТИ, как и на МНО, назначают перед хирургической операцией, в период после оперативного вмешательства, во время беременности.
Также анализ ПТИ может быть назначен при заболеваниях сосудов, системы свертывания крови, при патологических процессах в почках.
Видео:
Протромбиновый индекс не должен быть ниже нормальных показателей. Повышение ПТИ провоцирует развитие инсульта.
Анализ на МНО дает возможность выяснить скорость, с которой образовывается сгусток крови. Чаще всего это исследование назначают пациентам, которые принимают антикоагулянты.
Такая категория людей должна быть под постоянным контролем доктора — анализ на ПТИ и МНО они проходят регулярно.
Анализ на МНО позволяет наблюдать за состоянием пациентов, страдающих коронарной недостаточностью, тромбозом, легочной эмболией, тромбофлебитом, прочими заболеваниями.
Кроме ПТИ и МНО, пациенты часто сдают анализ на сахар, где изучается амилаза, глюкоза. Исследование позволяет выяснить, какой уровень глюкозы содержится в крови человека.
Сахар может повыситься не только при сахарном диабете. Глюкоза увеличивается после тяжелой травмы, стрессе, при нарушениях гормонального фона.
Сахар может быть и ниже нормальных показателей в результате длительного голодания, при недостаточности надпочечников. Часто сахар снижается при алкоголизме.
Пациенты, у которых глюкоза снижена, подвержены большему риску, чем те, у кого сахар повышен.
Биохимический анализ крови позволяет проанализировать такой компонент, как амилаза. Фермент амилаза производит поджелудочная железа.
Амилаза выполняет расщепление крахмала, в результате чего образовывается сахар. Более всего ее содержится в слюнных железах, в поджелудочной железе.
Амилаза выше нормы может быть в результате наличия опухоли или камня в протоке поджелудочной железы. Амилаза понижается при панкреонекрозе.
Вместе с анализом на ПТИ и МНО доктор может назначить исследование СРБ (С-реактивного белка). СРБ исчезает в момент перехода острой формы заболевания в хроническую, появляется опять в период острой фазы.
СРБ можно считать индикатором воспаления в организме пациента. Уже через 12 – 25 часов с начала воспалительного процесса СРБ возникает в крови.
Когда начинается процесс выздоровления и восстановления организма, СРБ снижается, затем исчезает.
Видео:
СРБ повышается при остром течении артроза, ревматизма, воспалении поджелудочной железы, при наличии злокачественных образований. СРБ появляется при бактериальных инфекциях.
Уровень этого белка будет определяться у тех пациентов, которые проходят длительные антибактериальные мероприятия для оценки их эффективности.
Дополнительные параметры
Вместе с анализом на МНО изучается фибриноген — белок, который отвечает за свертываемость крови при повреждениях стенок сосуда. С его помощью происходит быстрое заживление ран.
Если фибриноген выше нормы, то у пациента может развиться тромбоз сосудов, что приведет к инфаркту.
Кроме того, фибриноген может увеличиться во время беременности, при менструации, в результате воздействия на организм длительное время низкой температуры.
Фибриноген снижается при тяжелых формах гепатита, цирроза, при наличии некоторых наследственных факторов.
Если этот белок не соответствует нормам, то необходимо тщательно изучить просвет коронарных сосудов на предмет их закупорки.
Креатинин вырабатывается в результате белкового обмена. У мужчин и женщин его содержание отличается.
Креатинин у мужской половины выше, так как уровень развития мускулатуры у мужчин выше, чем у женщин.
Кроме того, креатинин повышается при травмах, во время употребления некоторых лекарственных средств. Высокий креатинин отмечается у спортсменов.
Видео:
Если пациент страдает атеросклерозом, то доктор обязательно порекомендует сдать кровь на холестерин. Это вещество образуется в результате обмена жиров и белков.
Холестерин поступает в организм вместе с пищевыми продуктами животного происхождения. Холестерин не должен быть выше нормы, в противном случае развивается атеросклероз.
Кальций — важный элемент, который определяется в результате проведения анализа.
Если кальций выше нормы, то у пациента может развиться слабость, появиться боль в голове, нарушиться сознание, развиться сердечная недостаточность, прочие симптомы.
Если кальций в крови понизится, то человек будет ощущать боль головы, напоминающую мигрень, волосы будут выпадать, повысится сухость кожи. Чаще всего кальций в организме человека имеет пониженный уровень.
При назначении анализа на ПТИ и МНО, на сахар, при изучении составляющих крови (билирубин, общий белок, холестерин, щелочная фосфатаза, ферменты АЛТ и АСТ, креатинин, фибриноген, СРБ, ГГТ, амилаза и пр.) не следует делать выводы о здоровье на основании данных таблицы. Заключение о состоянии организма должен делать только доктор.
| Показатель | Норма у взрослых | |
| Мужчины | Женщины | |
| Общий белок, г/л | 60 – 85 | |
| Общий билирубин, мкмоль/л | 8,5 – 20,5 | |
| Непрямой билирубин, мкмоль/л | 1 – 8 | |
| Прямой билирубин, мкмоль/л | 1 – 20 | |
| Аспартатаминотрансфераза, ед/л | до 37 | до 31 |
| Аланинаминотрансфераза, ед/л | до 45 | до 35 |
| γ-глутаминтрансфераза, ед/л | до 55 | до 40 |
| Щелочная фосфатаза, ед/л | 30 – 130 | 30 – 110 |
| Холестерин, ммоль/л | 3,5 – 5,5 | |
| Фибриноген, г/л | 2 – 4 | До 6 (при беременности) |
| Амилаза, ед/л | 25 – 125 | |
| Креатинин | 62 – 120 | 55 – 95 |
| С-реактивный белок, мг/л | до 0,5 | |
| Глюкоза, ммоль/л | 3,8 – 6,3 |
Биохимический анализ крови — расшифровка у взрослых, норма в таблице
Из статьи вы узнаете все про биохимический анализ крови;приведена расшифровка результатов у взрослых.Норма показателей представлена в таблице. Биохимический анализ крови – это всесторонняя лабораторная диагностика, применяемая для оценки работы системы кроветворения, печени, почек, поджелудочной и других желёз, а также баланса макро- и микроэлементов у человека.
Лабораторное обследование базовых критериев считается наиболее достоверным и доступным для рутинной медицинской практики. Оно позволяет выявить развитие патологии на ранней стадии.
Что такое биохимический анализ крови?
Биохимический анализ крови является необходимым и считается «клиническим минимумом» при каждом обращении к врачу. Обследование включает в себя набор базовых биохимических показателей или расширенный комплекс, позволяющий оценить работу всех систем и органов человека. Кроме того определяются эффективность проводимого лечения и выявляются возможные побочные эффекты от него.
Следует отметить, результатов биохимического анализа крови недостаточно для вынесения окончательного диагноза. Необходимо учитывать данные дополнительных методов лабораторного и инструментального обследования. Кроме того, критерии измеряются минимум в двукратной повторности. Подобная тактика применяется для отслеживания состояния здоровья человека в динамике.
Что показывает биохимический анализ крови?
Базовое биохимическое исследование крови состоит из 8 основных критериев:
- аланинаминотрансфераза (АЛАТ) – фермент, преобладающее количество которого обнаруживается в клетках почек и печени. Определение величины АЛАТ позволяет выявить гепатит вирусной или токсической этиологии на ранней стадии, а также оценить результативность выбранной тактики лечения. Уровень фермента повышается также при лимфобластных лейкозах, инфекционном мононуклеозе, тяжелом панкреатите, шоках различной этиологии, остром инфаркте миокарда и т.д.;
- аспартатаминотрансфераза (АСАТ) – фермент, основная часть которого депонируется в клетках печени (гепатоцитах) и сердечной мышце, в меньшем количестве – в почках и мышечной ткани. Исследование необходимо для ранней диагностики патологий печени, сердца и почек. Особое значение анализ приобретает для людей, которые принимают токсичные для гепатоцитов лекарственные препараты;
- уровень сахара измеряется у всех пациентов для раннего выявления сахарного диабета, а также при необходимости контроля его течения. Беременным женщинам диагностика показана для исключения гестационного сахарного диабета, особенность которого заключается в спонтанном исчезновении после родов;
- креатинин – конечный продукт метаболизма креатина, необходимого для нормального протекания энергетических реакций и снабжения мышц энергией. Отклонение от нормы уровня креатинина позволяет предполагать нарушения в работе почек или развитие хронического заболевания, приводящего к патологии почек;
- мочевина – азотсодержащий продукт конечного распада белковых молекул, определение величины которого позволяет в комплексе с другими лабораторными маркерными молекулами позволяет выявить почечную недостаточность и другие сбои в работе почек;
- общий белок – критерий, отражающий функционирование пептидного обмена. Отдельно содержание общего белка в сыворотке позволяет провести лишь первичную диагностику нарушений работы органов ЖКТ. Кроме того, исследование необходимо для оценки резервных сил организма перед назначением агрессивных методов лечения;
- билирубин – продукт расщепления белковых молекул, содержащих гем (гемоглобин, миоглобин). Является основным компонентом желчи. Показывает состояние печени и органов кроветворения, позволяет оценить степень тяжести вирусного гепатита, а также патологии поджелудочной и других желёз;
- холестерол – содержится в цитоплазматической мембране эукариотов и позволяет вывить наличие заболеваний сердца и атеросклероза.
Читайте далее: Что делать при высоком гемоглобине у женщин и о чем это говорит?
Расширенная диагностика
Комплексный биохимический анализ крови включает помимо основных ещё 6 лабораторных критериев:
- панкреатическая амилаза – фермент поджелудочной и слюнных желёз, необходимый для расщепления углеводов. На острой стадии панкреатита величина критерия возрастает до 90 %;
- фермент гамма-глютаматтрансфераза (гамма-ГТ) необходим для нормального протекания биохимических реакций в гепатоцитах и желчевыводящих путях. Относится к наиболее чувствительным методам диагностики застоя желчи;
- сывороточное железо, которое является основным компонентом красных кровяных телец (эритроцитов). Позволяет диагностировать анемию различных типов, вызванную недостатком или избытком микроэлемента;
- ионы кальция – важнейший минерал, 99% которого содержится в костной ткани. По результатам оценивают состояние кальциевого обмена. А также для диагностики заболеваний костной, нервной и мочевыводящей систем;
- липиды сыворотки, при расщеплении которых высвобождается большое количество энергии, потребляемой мышечной тканью. Особое значение анализ имеет для людей с сахарным диабетом, так как суточные колебания сахара в сыворотке приводят к повышению концентрации нейтральных жиров. Подобное состояние повышает риск развития атеросклероза – формирование жировых бляшек внутри сосудов и их последующая закупорка;
- щелочная фосфатаза – катализатор биохимических реакций в печени и желчевыводящих протоках. Диагностическая значимость критерия возрастает в сочетании с тестом на гамма-ГТ и позволяет выявить хронический гепатит, цирроз, холангит и патологии костей.
Кому назначается исследование?
Основные показатели биохимического анализа крови у взрослых и детей выявляются при стандартном профилактическом ежегодном осмотре, а также при необходимости определения в стационар клиники. Рассматриваемый вид лабораторной диагностики также необходим для оценки динамики течения заболевания и эффективности выбранной тактики лечения. В случае отсутствия положительных изменений решается вопрос о коррекции схемы терапии.
Пациенты нередко задаются вопросом, — какие существуют показания для биохимического анализа крови? Как правило, показаниями являются жалобы на боли в каком-либо органе, повышенную утомляемость и раздражительность, а также при подозрении на заболевание в результате обследования УЗИ, МРТ или КТ.
Контрольное обследование после выздоровления проводится с целью ранней диагностики рецидива патологии или выявления осложнений.
В сочетании с рассматриваемым видом обследования назначается общий анализ крови и мочи. По совокупности данных анализа крови, который учитывает различные критерии (от 10 до 30) возможно на раннеё стадии заподозрить развитие воспалительного, инфекционного или онкологического процесса у человека. Анализ мочи позволяет установить нарушения в работе мочеполовых органов, почек, а также водно-электролитный баланс человека.
Подготовка и сдача анализа
Биоматериалом для исследования является венозная кровь, взятая из кубитальной вены на локтевом сгибе. На полученные результаты могут влиять суточные колебания определённых веществ в организме человека и внешние факторы. Необходимо правильно подготовиться перед забором биоматериала для биохимического анализа крови для исключения вероятности ложных результатов.
Правила подготовки для пациентов:
- малышей до 1 года необходимо не кормить за 40 минут до процедуры взятия крови. Детям до 5 летнего возраста ограничить приём пищи на 3 часа, а взрослым – на 8-12 часов;
- важно за 1 сутки скорректировать рацион питания, исключив из него все жареные, копчённые и блюда с высокой жирностью. Подобная пища активизирует работу органов ЖКТ и усиливает выработку пищеварительных ферментов. Это может приводить к получению ложноположительных недостоверных результатов;
- для облегчения забора биоматериала перед процедурой рекомендуется выпить 1-2 стакана чистой несладкой воды без газа. Особенно важно это правило для детей;
- за 1 сутки по согласованию с лечащим врачом отменяется приём лекарственных препаратов. При невозможности отмены жизненно важных препаратов обязательно необходимо оповестить сотрудника лаборатории о них;
- курить запрещается за 30 минут до анализа;
- необходимо избегать физического или эмоционального стресса, который влияет на работу эндокринной и гормональной системы. Хотя бы за 1 час. А за 15 минут перед забором биоматериала пациенту необходимо спокойно посидеть в лаборатории в удобной позе.
Методы исследования
Сроки исследований и цены могут варьироваться. Разработанные и стандартизованные методики по определению основных показателей представлены в таблице.
| Название критерия | Методика | Стандартные сроки выполнения |
| АЛАТ | УФ кинетический тест | 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала |
| АСАТ | ||
| Белок общий | Колориметрический метод (фотометрическая оценка) | |
| Билирубин | ||
| Ионы железа | ||
| Триглицериды | ||
| Холестерол | ||
| Ионы кальция | ||
| Гамма-ГТ | Холиноксидазный метод | |
| Фосфатаза щелочная общая | ||
| Сахар | Метод иммуноингибирования (гексокиназный) | |
| Креатинин | Кинетический метод (реакция Яффе) | |
| Мочевая кислота | Ферментативный колориметрический метод (количественный) | |
| Амилаза панкреатическая | Энзиматический колориметрический метод |
Расшифровка норм биохимического анализа крови у взрослых в таблице
Важно: расшифровкой биохимического анализа может заниматься только лечащий врач. При этом все лабораторные маркеры должны учитываться в динамике.
Иными словами, для получения наиболее полной картины, отражающей здоровье человека, лабораторную диагностику необходимо повторить минимум дважды. Исследования рекомендуется проводить в одной лаборатории. Это для того, чтобы исключить погрешность приборов и получить максимально точный результат.
Запрещается самостоятельная интерпретация полученных данных для самодиагностики и выбора метода лечения. Подобная тактика приводит к возможному ухудшению состояния здоровья и осложнениям.
Расшифровка результатов биохимии крови у взрослых и нормы показателей представлены в таблице.
| Пол | Возраст | Референсные значения |
| АЛАТ (Ед/л) | ||
| — | 0-1 год | До 55 |
| 1-8 лет | До 30 | |
| 8-18 лет | До 40 | |
| Муж. | Старше 18 лет | До 41 |
| Жен. | До 33 | |
| АСАТ (Ед/л) | ||
| — | 0-4 года | До 56 |
| 4-8 лет | До 60 | |
| 8-15 лет | До 40 | |
| 15-18 лет | До 38 | |
| Мужчина | Старше 18 лет | До 40 |
| Женщина | До 32 | |
| Сахар (ммоль/л) | ||
| — | До 15 лет | 3,4 — 5,7 |
| Старше 15 лет | 4,3 — 6,4 | |
| Беременные женщины | — | 4,0 — 5,2 |
| Креатинин (мкмоль/л) | ||
| — | 0-1 месяц | 20-70 |
| До 12 месяцев | 17-40 | |
| 1-3 года | 20-35 | |
| 3-5 лет | 28-44 | |
| 5-8 лет | 30-55 | |
| 8-10 лет | 35-67 | |
| 10-13 лет | 45-73 | |
| 13-15 лет | 47-73 | |
| Мужчина | Старше 15 лет | 60-110 |
| Женщина | 45-80 | |
| Мочевина (ммоль/л) | ||
| — | До 4 лет | 1,6-6 |
| 4-15 лет | 2,7-6,5 | |
| 15-20 лет | 3-7,7 | |
| Мужчина | 20-55 лет | 3,5 -7,5 |
| Старше 55 лет | 3 – 9,5 | |
| Женщина | 20-55 лет | 2,5 – 7 |
| Старше 55 лет | 3,5 – 7,3 | |
| Общий белок (г/л) | ||
| — | До полугода | 45-75 |
| До 1 года | 50-76 | |
| 1-3 года | 55-75 | |
| 3-18 лет | 62-85 | |
| Старше 18 лет | 65-85 | |
| Билирубин общий (мкмоль/л) | ||
| — | До 1 дня | 25-150 |
| 1-3 дня | 55-200 | |
| 1 неделя | 25-207 | |
| Старше 6 дней | 3,6-20 | |
| Холестерол (ммоль/л) | ||
| — | Любой | 3-5,5 |
Что может влиять на результат?
Необходимо учитывать, что незначительное однократное отклонение результатов от нормальных значений не является диагностически значимым. Это может быть обусловлено активностью ферментов печени после употребления алкоголя. Многие из рассматриваемых критериев изменяются в течение суток на фоне принимаемой пищи или лекарственных средств. Диагностическую ценность имеет значительное (минимум в 1,5 раза) устойчивое отклонение от референсных значений, при подборе которых важно учитывать пол, возраст и фазу менструального цикла.
Часто встречаются вопросы о том, что вызывает колебание глюкозы в крови? В норме минимальное содержание глюкозы отмечается сразу после пробуждения, однако, после завтрака критерий должен принимать нормальные значения. Значительное повышение глюкозы вызывают некоторые продукты, например, кофе, пицца, конфеты, чипсы. Помимо сахарного диабета отклонение глюкозы от нормы может свидетельствовать о гормональном сбое, патологиях поджелудочной железы, а также о заболеваниях печени.
Холестерин также изменяется на протяжении суток. На его величину влияет курение, употребление животных жиров. А также генетическая предрасположенность, а также приём стероидных и гормональных лекарств.
Показатели липидного обмена остаются повышенными от 5 до 10 раз после приёма пищи в течение нескольких часов. Установлено, что у одного и того же человека, данный критерий на протяжении месяца может отклоняться примерно на 40 % без каких-либо заболеваний. А белковый обмен зависит не только от рациона, но и от физических нагрузок. Поэтому крайне важно соблюдать все правила подготовки перед сдачей биоматериала.
Читайте далее: Все о коагулограмме — исследовании гемостаза (свертываемости крови)
Расшифровка расширенного обследования
Нормальные показатели расширенного биохимического анализа крови человека приведены в таблице.
| Пол | Возраст | Референсные значения |
| Панкреатическая амилаза (Ед/л) | ||
| — | До 1 года | До 8 |
| 1-10 лет | До 30 | |
| 10-18 лет | До 40 | |
| Старше 18 лет | До 55 | |
| Гамма-ГТ (Ед/л) | ||
| — | меньше 7 дней | До 180 |
| менее полугода | До 200 | |
| меньше 1 года | До 35 | |
| 1-3 года | До 20 | |
| 3-6 лет | До 25 | |
| 6-15 лет | До 18 | |
| Мужчина | 15-18 лет | До 45 |
| Старше 18 лет | 10-70 | |
| Женщина | 15-18 лет | До 32 |
| Старше 18 лет | 6-45 | |
| Ионы железа (мкмоль/л) | ||
| Мужчина | меньше 1 месяца | 5,5-20 |
| До 1 года | 5-19,8 | |
| 1-4 года | 5-16,5 | |
| 4-8 лет | 4,5-21 | |
| 8-10 лет | 5-17,5 | |
| 10-13 лет | 5-20 | |
| 13-16 лет | 4,8-19,7 | |
| 16-18 лет | 5-25 | |
| Старше 18 лет | 10-30 | |
| Женщина | До 1 месяца | 5-23 |
| менее 1 года | 4,5-23 | |
| 1-4 года | 4,5-18 | |
| 4-8 лет | 5-17 | |
| 8-10 лет | 5,5-19 | |
| 10-13 лет | 6-19,5 | |
| 13-16 лет | 5,5-20 | |
| 16-18 лет | 6-18,5 | |
| Старше 18 лет | 6,5-27 | |
| Ионы кальция (ммоль/л) | ||
| — | До 10 дней | 2-2,5 |
| До 2 лет | 2,2-2,8 | |
| 2-10 лет | 2,2-2,5 | |
| 10-18 лет | 2-2,6 | |
| 18-55 лет | 2,1-2,5 | |
| 55-90 лет | 2,2-2,65 | |
| Старше 90 лет | 2-2,4 | |
| Триглицериды (ммоль/л) | ||
| — | Любой | 0-0,25 |
| Щелочная фосфатаза (Ед/л) | ||
| — | менее 2 недель | 80-250 |
| менее 1 года | 120-470 | |
| 1-10 лет | 140-335 | |
| 10-13 лет | 130-420 | |
| Мужчина | 13-15 лет | 115-470 |
| 15-17 лет | 80-335 | |
| 17-19 лет | 55-150 | |
| Старше 19 лет | 40-135 | |
| Женщина | 13-15 лет | 60-255 |
| 15-17 лет | 50-120 | |
| 17-19 лет | 45-90 | |
| Старше 19 лет | 35-105 |
Отклонение от нормы
Незначительное отклонение полученных результатов от референсных значений допустимо и не имеет диагностической значимости. Однако если результаты, выходящие за границы нормы, выявлены 2 и более раз, то назначается комплексное обследование для постановки окончательного диагноза. По каждому из рассматриваемых критериев можно предположить определённую патологию. Однако наиболее часто к наиболее часто встречаемым патологиям относят:
- болезни печени (вирусный или токсический гепатит, цирроз);
- острая стадия панкреатита;
- мононуклеоз инфекционной этиологии;
- заболевания сердца (инфаркт, ишемическая болезнь);
- нарушения работы мышечного аппарата;
- острая форма холецистита;
- онкологические заболевания (доброкачественные или злокачественные с метастазами);
- пигментный цирроз;
- сахарный диабет;
- ацидоз;
- аутоиммунные заболевания;
- глютеновая энтеропатия.
Таким образом, подводя итог необходимо отметить важные моменты:
- анализ крови на биохимию показывает общее состояние здоровья человека и является первичным этапом при дифференциальной диагностике заболеваний;
- любые лабораторные критерии должны оцениваться в динамике, минимум при двукратном повторном измерении;
- при интерпретации результатов важно учитывать пол, возраст и стадию менструального цикла индивидуально для каждого человека;
- повторные исследования рекомендуется проводить в одной лаборатории с целью минимизирования погрешностей приборов.
Статья подготовлена микробиологом Мартынович Ю. И.
Читайте далее: Об асат и алат в анализе крови и причинах их повышения
Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!
Записаться к врачу сейчас!
Биохимический анализ крови: норма, показатели, таблица, результаты
Лабораторные исследования биоматериалов помогают выявить патологические изменения в организме человека. Биохимический анализ крови норма и начало процесса диагностики многих заболеваний. Анализ на биохимию применяют повсеместно, это первое исследование, которое назначается пациенту при подозрении на патологию. Результат помогает заподозрить патологические изменения и заболевания внутренних органов на самых ранних стадиях.
Как подготовиться к тесту
В крови человека содержится множество веществ, которые отображают работу внутренних органов и систем организма. Биохимия крови позволяет точно провести развернутый анализ и определить содержание целого ряда белков, ферментов и других веществ.
Поможет обнаружить различные отклонения в составе крови биохимический анализ крови. Сдача крови на биохимию проводится строго в лабораторных условиях. Для получения достоверных данных пациенту следует подготовиться и придерживаться некоторых рекомендаций:
- Исследования крови проводят строго натощак.
- Чтобы показатели биохимического анализа крови были точными, в течение суток не рекомендуется употреблять жирную и тяжелую пищу, а также крепкий чай и кофе, допускается минеральная вода.
- Алкоголь полностью исключается как минимум за 48 часов до анализа.
- Перед сдачей крови нельзя проходить другие медицинские процедуры (флюорография, капельницы и пр.).
- При определении уровня холестерина за 14 дней до теста прекращают прием лекарств, которые могут исказить результат исследования.
- Накануне обследования не рекомендуется принимать гормональные препараты, диуретики, антибиотики и другие медикаменты.
- За 15 минут до забора крови следует успокоиться и привести в норму сердечный ритм.
- Биохимическое исследование крови обычно проводится в одной и той же лаборатории на протяжении всего процесса лечения.
Результаты теста
Нормативы показателей в результатах исследования, как правило, представлены в таблице. Точные данные зависят от лаборатории, набора применяемых реагентов и единиц измерения, а потому могут незначительно отличаться в разных учреждениях. Квалифицированный врач поможет определить нормы биохимического анализа и расшифровать полученные результаты. Существует большое количество веществ и соединений в крови, которые можно измерить с помощью лабораторных исследований. Основываясь на клинических показаниях, врач назначает анализ крови на биохимию на определенные вещества в биохимическом анализе крови, например на липиды или билирубин.
Таблица нормы для биохимического анализа крови бывает распечатана рядом с соответствующими показателями пациента. Таким образом, отклонения видны даже человеку, не имеющему медицинского образования. Но интерпретацию полученных показателей и последующую диагностику может осуществить только квалифицированный врач.
| Общий белок в г/л | новорожденные | 47-74 | |
| до 1 года | 46-73 | ||
| до 6 лет | 60-76 | ||
| 6-18 лет | 57-77 | ||
| взрослые | 64-86 | ||
| Альбумин в г/л | до 16 лет | 38-54 | |
| 16-60 лет | 35-50 | ||
| от 60 лет | 34-48 | ||
| Триглицерид в ммоль/л | до 10 лет | 0,33–1,14 | 0,39–1,25 |
| 10-15 лет | 0,38–1,42 | 0,41–1,39 | |
| 15-20 лет | 0,44–1,82 | 0,39–1,54 | |
| 20-25 лет | 0,49–2,28 | 0,40–1,49 | |
| 25-30 лет | 0,53–2,80 | 0,41–1,62 | |
| 30-35 лет | 0,55–3,02 | 0,43–1,64 | |
| 35-40 лет | 0,60–3,63 | 0,43–1,69 | |
| 40-45 лет | 0,61–3,61 | 0,44–2,0 | |
| 45-50 лет | 0,64–3,7 | 0,50–2,17 | |
| до 5 лет | 2,95-5-25 | ||
| 5-10 лет | 3,13-5,25 | 1,62-3,65 | 0,97-1,95 |
| 10-15 лет | 3,05-5,23 | 1,65-3,45 | 0,95-1,92 |
| 15-20 лет | 2,91-5,10 | 1,60-3,38 | 0,77-1,64 |
| 20-25 лет | 3,16-5,59 | 1,70-3,82 | 0,77-1,63 |
| 25-30 лет | 3,44-6,32 | 1,82-4,26 | 0,8-1,65 |
| 35-40 лет | 3,63-6,99 | 2,0-5,0 | 0,74-1,61 |
| 45-50 лет | 4,09-7,15 | 2,5-5,2 | 0,7-1,75 |
| 50-60 лет | 4,04-7,17 | 2,30-5,20 | 0,72-1,85 |
| 60-70 лет | 4,09-7,15 | 2,15-5,45 | 0,77-1,95 |
| От 70 лет | 3,73-6,86 | 2,48-5,35 | 0,7-1,95 |
| до 5 лет | 2,90-5,18 | ||
| 5-10 лет | 2,26-5,30 | 1,75-3,64 | 0,92-1,9 |
| 10-15 лет | 3,21-5,20 | 1,75-3,55 | 0,95-1,82 |
| 15-20 лет | 3,08-5,18 | 1,52-3,56 | 0,9-1,9 |
| 20-25 лет | 3,16-5,59 | 1,47-4,3 | 0,84-2,05 |
| 25-30 лет | 3,32-5,75 | 1,82-4,25 | 0,9-2,15 |
| 35-40 лет | 3,63-6,27 | 1,93-4,5 | 0,8-2,2 |
| 45-50 лет | 3,94-6,86 | 2,0-4,9 | 0,8-2,3 |
| 50-60 лет | 4,20-7,77 | 2,30-5,40 | 09-2,4 |
| 60-70 лет | 4,43-7,85 | 2,4-5,8 | 0,9-2,5 |
| от 70 лет | 4,48-7,25 | 2,5-5,4 | 0,8-2,4 |
| Мочевая кислота в мкмоль/л | дети до 14 лет | 120-320 | |
| взрослые | 210-420 | 120-320 | |
| Мочевина в ммоль/л | новорожденные | 1,2-5,3 | |
| до 14 лет | 1,8-6,6 | ||
| до 60 лет | 3,7-7,4 | 2,3-6,6 | |
| от 60 лет | 2,8-7,5 | ||
| Креатинин | новорожденные | 27-88 | |
| до 1 года | 18-35 ммоль/л | ||
| 1-12 лет | 27-62 ммоль/л | ||
| 12-17 лет | 44-88 ммоль/л | ||
| 17-50 лет | 74-110 ммоль/л | ||
| от 50 лет | 118-127 ммоль/л | ||
| новорожденные | 0,78-1,57 мг/дл | ||
| 1-10 лет | 0,19-0,72 мг/дл | ||
| 10-15 лет | 0,72-1,0 мг/дл | ||
| 16-19 лет | 0,5-1,0 мг/дл | ||
| 20-50 лет | 0,5-1,11 мг/дл | ||
| 50-60 лет | 0,5-1,06 мг/дл | ||
| 60-70 лет | 0,5-0,98 мг/дл | ||
| Глюкоза в ммоль/л | новорожденные | 2,8-4,4 | |
| до 14 лет | 3,3-5,6 | ||
| 14-60 лет | 4,1-5,9 | ||
| 60-90 лет | 4,6-6,4 | ||
| от 90 лет | 4,2-6,7 | ||
| Фруктозамин в мкмоль/л | новорожденные | 161-285 | |
| 1-8 лет | 145-251 | ||
| 8-14 лет | 146-258 | ||
| 14-18 лет | 147-264 | ||
| 18-90 лет | 161-285 | ||
| Гемоглобин в г/л | новорожденные | 145-225 | |
| до полугода | 109-135 | ||
| дети в 1 год | 105-145 | ||
| для детей в 3 года | 110-150 | ||
| взрослые | 130-175 | 120-150 | |
| Общий Непрямой Прямой | |||
| новорожденные | 23,1-190 | 23,5-179,8 | 0,5-10,2 |
| 3–6 дней от роду | 28-210 | 27-197,6 | 1-12,4 |
| 1-14 лет | 3,5-20,4 | до 16.5 | до 5,1 |
| взрослые | 3,4-17,1 | 3,4-16,5 | 1,7-5,1 |
| Фосфатаза щелочная в МЕ/л | новорожденный | 83-248 | |
| 2 недели — 1 год | 122-469 | ||
| 1-9 лет | 145-420 | ||
| 10-11 лет | 130-560 | ||
| 12-13 лет | 200-495 | 105-420 | |
| 14-15 лет | 130-525 | 70-230 | |
| 15-17 лет | 82-331 | 50-117 | |
| 17-19 | 55-149 | 45-87 | |
| после 19 лет | 40-130 | 35-105 | |
| Холинэстераза в Ед/л | 5800-14600 | 5860-11800 | |
| Лактатде- гидрогеназа в Ед/л | до 1 года | 210-610 | |
| 1-18 лет | 114-301 | ||
| взрослые | 125-226 | 125-211 | |
| Липаза в Ед/мл | до 17 лет | до 130 | |
| взрослые | до 190 | ||
| Креатинкиназа в Ед/л | новорожденные | до 652 | |
| 5 дней — 6 мес | до 295 | ||
| 6-12 мес | до 203 | ||
| 1-3 лет | до 228 | ||
| 3-6 лет | до 149 | ||
| 6-12 лет | до 247 | до 154 | |
| 12-17 лет | до 270 | до 123 | |
| старше 17 лет | до 195 | до 167 | |
| Гамма-глутамил- транспептидаза в Ед/л | новорожденные | до 185 | до 185 |
| до 6 мес | до 202 | ||
| 6 мес – 1 год | до 34 | ||
| 1-3 года | до 18 | ||
| 3-6 лет | до 22 | ||
| 6-12 лет | до 16 | ||
| 12-17 лет | до 45 | до 33 | |
| взрослые | 10-71 | 6-42 | |
| АлТ в Ед/л | до 45 | 20-40 | |
| АсТ в Ед/л | до 47 | 34-36 |
Белки
Оценка белков в крови, прежде всего, оценивается общий показатель. Нормальные показатели общего белка находятся в диапазоне 60-85 г/л для совершеннолетних мужчин и женщин и 4-75 г/л для несовершеннолетних пациентов. Увеличение уровня белка сигнализирует о хронических инфекционных заболеваниях, онкологических патологиях или обезвоживании организма.
Снижение данного показателя может бить причиной диет, отказа от мясных продуктов, потерей крови, патологиями печени или скачком уровня тиреоидных гормонов.
Анализ крови биохимический отражает количество белка альбумина, у взрослых 35-50 г/л, у детей 40-55 г/л. Отклонение от нормы показателей помогает в диагностике болезней почек, печени, ревматизма, онкологических заболеваний, а также негативных последствий «голодных» диет. Церулоплазмин насыщает кровь ионами меди. Повышенное содержание этого белка сопутствует инфаркту, развитию новообразований и болезни Коновалова-Вильсона.
Трансферрин отвечает за связывание и транспортировку железа, отражает функции печени. Ферритин создает запас железа и позволяет определить наличие анемии и других заболеваний, вызванных нехваткой железа. Уровень ОБЖЖ отличается от нормы при болезнях печени, почек, анемии и опухолях.
С-реактивный белок, может быть обозначен как СРБ, появляется в числе показателей биохимического анализа крови у больных людей. Инфекции, воспаления, онкология, туберкулез, менингит и иные патологии приводят к росту СРБ в плазме крови. Люди с системными заболеваниями аутоиммунного характера в своем анализе могут обнаружить наличие Ревматоидного фактора. О наличии ревматизма, артрита или стрептококка можно судить по наличию АСЛО в результате исследования.
Ферменты
Активность ферментов в организме общепризнана медиками, как важнейший показатель диагностики. Результаты биохимического анализа крови на определенные ферменты позволяет врачу судить о состоянии внутренних органов пациента. Если уровень ферментов в норме, человек здоров, повышение активности этих веществ наблюдается в результате поражения тканей жизненно важных органов.
Аланинаминотрансфераза (АлТ) отражает функциональные способности печени и других органов. Норма до 41 Ед/л у мужчин и до 31 Ед/л у женщин. Аспартатаминотрансфераза (АсТ) используется для диагностики заболеваний печени, сердца и некоторых инфекций. Панкреатическая амилаза или -амилаза (27-100 Ед/л) повышается при воздействии алкоголя, наркотических веществ, лекарственных препаратов, воспалениях поджелудочной железы и некоторых других заболеваниях. Фермент ГГТП позволяет определить обострение хронических болезней печени даже при отсутствии клинических симптомов.
Креатинкиназа (КК) и Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) часто используется в кардиологии. Нарушение нормы свидетельствует об угрозе инфаркта миокарда, некоторых видов анемии и гепатита. Также высокий показатель ЛДГ может означать разрастание метастаз при злокачественных новообразованиях.
Липаза используется для диагностики в области гастроэнтерологии. Исследование на Фосфатазу щелочную показано при поражении костной системы, желчевыводящих путей и печени.
Показатель Фосфаты кислой увеличивается при болезнях предстательной железы.
Пониженный уровень Холинэстеразы свидетельствует о тяжелых поражениях печени, почек, легких или раковых заболеваниях. В начале диагностики обычно не используется. Анализ применяется, в основном для пациентов больниц, находящихся на стационарном наблюдении.
Липиды и пигменты
Показатели биохимического теста помогают в диагностике патологий сердца и сосудистой системы. Для определения угрозы инфаркта и атеросклероза назначается Липидный спектр, который включает в себя Холестерин, Триглцеиды, Липопротеины высокой и низкой плотности (ЛПНП и ЛПВП) в крови.
Исследование крови на уровень углеводов является способом измерения глюкозы, то есть анализом на диабет. Нормальные значения для пациента без патологий составляет 3,5-5,5 ммоль/л. Пониженный уровень сигнализирует о гипогликемии, высокий — о гипергликемии. Исказить результат теста может прием пищи перед сдачей анализа. Нормальное содержание глюкозы после еды составляет до 7,8 ммоль/л. Также повышение данного вещества может быть обосновано чрезмерным увлечением сладкими лакомствами, нарушениями в работе печени и поджелудочной железы, различными травмами, обморожениями и ожогами.
Стандарты и нормы лабораторных анализов биохимии крови позволяют определить в образце крови наличие пигментов. Общий, прямой и непрямой билирубин образуется после разрушения эритроцитов.
Процесс обмена пигмента обеспечивает стабильная работа печени, поэтому отклонения в количестве билирубина чаще всего связано с поражениями печени, желчевыводящей системы и анемии.
Существует целый ряд заболеваний, при котором назначается биохимическое исследование на пигменты. Превышение нормы наблюдается при гепатитах (лекарственных, токсических, острых), лептоспирозе, циррозе, бруцеллезе, гемолитической анемии, бактериологических поражениях печени и новообразованиях. Также нарушение нормы наблюдается при желчекаменной болезни.
Низкомолекулярные азотистые вещества
Для диагностики патологических процессов или при плановом обследовании назначают биохимические анализы крови и норма определяется согласно соответствующей таблице. Показатели креатинина позволяют заподозрить нарушение функции надпочечников, почек и печени, образование опухолей. Мочевина является показателем почечной недостаточности и отражает способность почек к фильтрации. Превышение нормы наблюдается при обильных кровопотерях, ожогах, потреблении большого количества белковой пищи и различных патологий мочевыводящей системы. Снижение содержания мочевины характерно при плохом питании (голодание, вегетарианство и пр.) и отравлении. У женщин вынашивающих ребенка также может наблюдаться повышенный уровень мочевины.
Результаты биохимии позволяют определить каких веществ не хватает пациенту, а какие в избытке. По результатам теста можно провести корректировку системы питания. При необходимости назначается прием витаминов.
Направление на биохимический анализ крови и норма в результатах контролируется только медицинским работником высокой квалификации. В зависимости от многих внешних факторов и принимаемых лекарств, таблица норм биохимического теста крови может быть не всегда однозначна. В отдельных случаях отклонение значений от табличной величины не является нарушением в работе организма.
