Диагностическая лаборатория в Уфе
Норма прогестерона у женщин
Норма прогестерона у женщин
В женском организме особое место отведено прогестерону – стероидному гормону, выработка которого происходит в яичниках и надпочечниках. Его функции напрямую связаны с реализацией детородной миссии.
Гормон выполняет комплекс задач, направленных на эффективную работу женской репродуктивной системы. Потому так важно, чтобы прогестерон вырабатывался постоянно и в нужном количестве.
Влияние прогестерона на организм женщины
Под действием прогестерона осуществляется подготовка внутреннего слоя матки к возможному зачатию. Затем он помогает будущей маме успешно выносить плод. Не удивительно, что у прогестерона есть иное название: гормон беременности. Впрочем, наименование этого активного вещества заимствовано из латинского и в приблизительном переводе означает «вынашивание».
Синтез гормона активно производится желтым телом задолго до момента зачатия.
Более конкретно действие прогестерона можно представить так:
- Изменяет эндометрий матки для того, чтобы оплодотворенная яйцеклетка смогла надежно укрепиться и прижиться.
- Способствует прекращению менструаций при наступлении беременности.
- Не допускает отторжения эпителия во время вынашивания плода.
- Активизирует процесс роста матки. Это необходимо, поскольку плод увеличивается и нуждается в дополнительном пространстве.
- Защищает от выкидыша, возможного в случае излишней активности матки. Прогестерон помогает гладкой мускулатуре расслабиться. Тем самым он предотвращает сокращение матки, не позволяя ей вытолкнуть плод.
- Подготавливает молочные железы к будущей лактации, стимулируя их развитие. Незадолго до родов содержание прогестерона снижается, что позволяет матке сокращаться, а молочным железам – выделять молоко.
- Оказывает косвенное влияние на обмен веществ и артериальное давление.
Все это совершается при условии оплодотворения, вынашивания и рождения малыша.
Когда же зачатия нет, происходит разрушение желтого тела, продуцирование прогестерона останавливается и у женщины начинаются месячные.
Читать ещё Щелочная фосфатаза: норма
Кроме функций, обеспечивающих зачатие и поддержку всего периода беременности, прогестерон активен и в других процессах, протекающих в женском теле. Например, гормон:
- не допускает, чтобы в железистой ткани молочной железы образовалась фиброзная киста;
- поддерживает оптимальный уровень в крови сахара;
- участвует в нормализации вязкости крови;
- помогает преобразованию жировой ткани в физическую энергию.
Научные исследования в области медицины зафиксировали взаимосвязь между двумя синдромами, которые наблюдаются в различные временные периоды – в предменструальный и климактерический. Они проявляются не только потому, что колеблется уровень эстрогенов. Есть еще одна существенная причина – синтез недостаточного количества прогестерона.
Поддержание его нормальной концентрации в организме женщин важно в любой жизненный период, а не только во время вынашивания малыша. Поэтому уровень гормона нужно постоянно держать под контролем. Если анализы показывают значительные отклонения от нормы, необходимы детальное обследование и терапия.
Прогестерон в норме
Прогестерон в женской крови не удерживается на одном и том же уровне. На концентрацию гормона влияет несколько факторов:
- Нахождение в интересном положении.
- Начало менопаузы.
- Употребление орально гормональных контрацептивов.
К тому же для каждой отдельной фазы менструации характерна определенная концентрация прогестерона:
В самом начале менструации (I фаза) содержание гормона наименьшее. Затем оно постепенно растет и достигает максимума в середине третьей фазы – промежутке времени между процессом овуляции и началом месячных.
Пик активности желтого тела, усиленно вырабатывающего гормоны беременности, наступает на 18–23-й день (при условии, что продолжительность цикла – 28 дней).
Концентрация прогестерона может увеличиться до 56,63 нмоль/л. А дальше процесс происходит заново: наступает фаза фолликулярная и уровень гормона опускается.
Когда в период пика активности уровень прогестерона ниже 6,98 нмоль/л, то это свидетельствует о том, что у желтого тела присутствуют определенные патологии. Такая ситуация может привести к гормонально зависимым недугам, таким как мастопатия, миома матки, эндометриоз.
Читать ещё Амилаза – норма
Если женщина принимает противозачаточные гормональные препараты, норма прогестерона несколько иная. Он должен находиться в следующем промежутке:
С наступлением менопаузы прогестерон вырабатывается в небольшом количестве, ведь детородный период уже позади. Его нормальное содержание в женской крови не должно превышать 0,65 нмоль/л.
Норма прогестерона при беременности
В случае успешного зачатия уровень прогестерона не идет на спад, а продолжает расти с каждым триместром:
Количество гормона значительное, поскольку он помогает женскому телу выносить ребенка и благополучно его родить.
Когда наступают роды, уровень прогестерона снижается и после появления на свет малыша постепенно приходит в норму.
Отклонение от нормы: уровень прогестерона повышен
Повышение уровня прогестерона нельзя оставлять без внимания. Наиболее позитивная причина роста содержания гормона – это наступление беременности. Она приятна вдвойне, если была запланирована заранее.
Но есть и другие причины, вызывающие превышение прогестероном нормы:
- маточное кровотечение;
- аменорея – отсутствие менструации на протяжении нескольких циклов;
- наличие кисты желтого тела;
- нарушения работы почек или надпочечников.
На отклонение прогестерона от оптимального уровня может повлиять и прием определенных лекарственных препаратов.
Уровень прогестерона понижен
Падение уровня гормона так же нежелательно, как и превышение нормы. Когда результаты анализов зафиксировали низкое содержание прогестерона, это может объясняться так:
- овуляция отсутствует;
- цикл месячных нарушился;
- в яичниках присутствует хроническое воспаление;
- желтое тело не в состоянии выполнять свои функции.
Уменьшение уровня прогестерона у будущих мам может свидетельствовать о том, что:
- присутствует угроза самопроизвольного патологического прерывания беременности (выкидыша);
- возрастает вероятность того, что эмбрион может задержаться в развитии;
- превышен нормальный срок беременности – перенашивание плода.
Все причины опасны и требуют консультаций врача и правильного лечения.
Итак, колебание уровня гормона беременности в обе стороны за пределы нормы нуждается в коррекции. Только доктор сможет установить истинные причины таких отклонений и подобрать правильную терапию.
Читать ещё Билирубин: норма в крови у детей, женщин и мужчин
Кроме того, не помешает оценить критически свой образ жизни и рацион. Если исключить из меню жареную, копченую, жирную пищу, не только улучшится работа ЖКТ, но и нормализуется выработка половых гормонов.
Наличие стрессовых ситуаций негативно влияет на гормональный баланс. Он в значительной мере зависит от того, какое у женщины эмоциональное состояние и велика ли психологическая нагрузка.
Самым безопасным способом наладить уровень прогестерона является формирование позитивного настроя. Он обязательно поможет минимизировать воздействие стрессов на женский организм.
Норма прогестерона у женщин по возрасту на 21, 22, 23 день цикла: таблица (нг/мл)
Выработка 17-ОН прогестерона отвечает за процесс протекания беременности. Его так и называют — гормон беременности. Помимо протекания беременности, гормон 17-ОН также принимает активное участие в процессе регулирования менструального цикла и стимуляции протеина. Протеин, в свою очередь, осуществляет процесс подготовки матки к вынашиванию плода.
Таблица норм прогестерона
| Фаза-периоды вынашивания ребенка | Нормы (нг/мл) | Нормы (нмоль/л |
| Фолликулярная фаза | 0,31-1,52 | 0,98-4,83 |
| Овуляция | 0,75-3,0 | 2,39-9,54 |
| Лютеиновая фаза | 5,1-27 | 16,2-85,9 |
| Постменопауза | 0,1-0,79 | 0,32-2,51 |
| 1 триместр | 4,7-34 | 14,9-108,1 |
| 2 триместр | 19,4-50 | 61,7-159 |
| 3 триместр | 5,45-160 | 17,3-508,8 |
При пониженной норме
Анализ покажет состав гормонов в крови, если количество гормонов составляет сниженную норму, то организму сложно подготовиться к беременности. Происходит самоотторжение плодового яйца организмом, что говорит о нехватке гормона и приводит к выкидышу.
В случае проведения анализа и наблюдении пониженного прогестерона, следующие причины:
- недостаточность функционирования желтого тела и плаценты;
- выкидыш;
- маточные кровоизлияния, не относящиеся к менструации;
- затяжная беременность;
- воспалительные процессы половых органов и системы в целом;
- отклонения в процессе развития плода;
- употребление противогормональных препаратов.
Если же наблюдается снижение нормы, тогда необходимо провести соответствующее лечение прогестероном.
Повышение нормы
Повышение нормы может наблюдаться в середине менструального цикла, когда организм готовится к возможной беременности. Если же уровень прогестерона повышен, то это проявляется в виде повышения базальной и температуры тела.
Помимо готовности к беременности повышение нормы может возникнуть по причине:
- возникновения отклонений в почках;
- кисты желтого тела;
- отсутствия критических дней более полугода;
- маточных кровотечений.
Лечение
Лечение пониженной или повышенной концентрации гормонов назначается исключительно врачом, но, ни в коем случае не самостоятельно. Забудьте о самолечении, так как это может усугубить ситуацию, а неправильный прием может привести к развитию бесплодия.
Большинство лекарств имеют форму растворов для инъекций, которые вводятся внутримышечно. Имеется следующий состав прогестерона в инъекциях: 2,5; 2; и 1%. Основную часть раствора составляют полезные миндальные и оливковые масла. Препарат со дня производства можно хранить на протяжении пяти лет в темном месте при температуре 5-12 градусов.
Имеется также форма выпуска прогестерона и в таблетированном виде, только эффективность инъекций гораздо выше. Если отклонение незначительное, тогда врач может назначить таблетки и лечение амбулаторно, при критических показателях — прибегают к нормализации гормонов посредством уколов.
Каждая женщина должна знать, что такое прогестерон и самое главное следить за его составом в своем организме, особенно при планировании беременности.
Назначение прогестерона
Гормон прогестерон в организме женщины формируется постоянно в течение всего репродуктивного периода. Вырабатывается он непосредственно желтым телом, которое расположено в женских яичниках. Если же женщина не забеременела в момент образования яйцеклетки, то желтое тело ликвидируется, а, следовательно, и гормон 17-oh прогестерон не вырабатывается. В это время начинается менструальный цикл. После окончания менструации цикл выработки повторяется.
17-oh прогестерон имеет соответствующее назначение в женском организме: он выполняет функцию соединителя, в результате чего при оплодотворении яйцеклетки гормон прикрепляет ее к стенке матки. Если же данный гормон в силу каких-либо факторов не вырабатывается, тогда процесс прикрепления невозможен. В результате этого яйцеклетка может принять неправильное положение для развития. Прогестерон вырабатывается до 16 недели беременности, обеспечивая защиту оплодотворенного яйца. Благодаря наличию этого гормона, после зачатия снижается вероятность непроизвольного выкидыша. После рождения ребенка стероидный гормон воздействует на молочные железы, тем самым сопутствуя выработке грудного молока.
Таким образом, прогестерон является очень важным веществом, которое должно присутствовать в нормированных количествах в организме. Объемная норма гормона влияет на следующие показатели:
- предотвращение отторжения (эндометрия);
- создание благоприятной среды в полости матки для зачатия и развития плода;
- обеспечивается поддержание эмбриона во время его нахождения в полости матки.
Помимо участия в поддержании беременности, прогестерон 17-oh также обуславливается следующими функциональными особенностями:
- активное участие в процессе регулирования вязкости крови;
- непосредственное участие в переформировании жировой ткани в полезную энергию;
- дополнительно обеспечивается помощь организму при появлении фиброзных кист.
Норма состава прогестерона в организме препятствует появлению раннего климакса и неприятных ощущений перед менструацией. Исходя из этого, важно чтобы уровень прогестерона в организме женщины имел соответствующее значение, что особенно важно при наступлении беременности.
Показатель нормы прогестерона
Состав 17-ОН прогестерона в организме женщины измеряется в н*моль/литр. Его количество крайне редко является постоянным, а, чаще всего, колеблется в пределах нормы. На определенный состав гормона влияют такие немаловажные факторы:
- возраст;
- самочувствие;
- окружающая среда (воздух, солнечная радиация и т. п.).
Соответствующую роль на количество гормона играет и непосредственная беременность, употребление противозачаточных препаратов и климактерический период.
Прогестерон, норма у женщин имеет следующие данные:
- фаза фолликулярная — от 0,32 до 2,23;
- фаза овуляции — 0,48 до 9,41;
- фаза лютеиновая — 3,99 — 56,63;
- фаза менопаузы — менее 0,64.
Если же женщина забеременела во время образования яйцеклетки, тогда показатели состава гормона будут иные:
- первые три месяца характеризуются преобладанием гормонов от 80,9 до 468,4;
- начиная с четвертого месяца, состав будет снижаться и составит от 71,5 — 303,1;
- последние три месяца характеризуются обратным увеличением гормональных клеток: от 88,7 до 771,5. Что связано, прежде всего, с необходимостью воздействия на молочные железы для выделения грудного молока.
Сдача анализа на состав гормона в крови
Определить состав прогестерона в крови можно с помощью анализа. Здесь важно знать, что анализ стоит сдавать в «правильное» время, поэтому приемлемый период для определения прогестерона в крови — это после окончания процесса овуляции. Имеется специальный тест, посредством которого женщина может определить благоприятное время для сдачи крови на анализ.
По стандарту считается, что благоприятным днем для определения стероидного гормона в крови женщины считается 22-23 день после первых симптомом менструации. Но это уместно для 28-дневного цикла, анализ с нестандартным циклом менструации сдается после проведения теста.
К сведению! Наиболее приемлемым путем определения прогестерона в крови является первоначальная консультация у врача, который и назначит соответствующий анализ в правильно подобранное время.
При постоянстве месячных анализ на состав уровня гормона проводится заблаговременно за семь суток до начала менструации. В случае если же график переменчивый, то анализ проводится по нескольку раз. При ведении контроля базальной температуры можно делать анализ на 7 день после ее поднятия.
Кровь на анализ берется из вены обязательно в утреннее время и, важно, чтобы перед сдачей женщина ничего не употребляла из еды.
Автор: Шурин Павел
Норма прогестерона у женщин
Прогестерон являет собой особый женский гормон, который обеспечивает ей полноценную жизнь, позволяет выполнить основную функцию – зачать, выносить и произвести на свет малыша. как правило его называют гормоном беременности. Который контролируют на протяжении всех этапов – от подготовки женского организма к оплодотворению до рождения малыша. К тому же необходимо отметить, что прогестерон играет и немаловажную роль для выработки материнского молока.
Роль прогестерона для женского организма
Прогестерон – это один из половых гормонов, который вырабатывается яичниками, корой надпочечников, желтым телом, а также плацентой, во время вынашивания плода.
В женском организме прогестерон отвечает за менструальный цикл. Именно от его показателей зависит регулярность цикла, его продолжительность, чередование овуляции и менструации.
Менструальный цикл – это индивидуальная особенность женского организма, поэтому он может быть различной продолжительностью, но нормой, считается длительность цикла в течении двадцати пяти-тридцать три дня, что наблюдается у большинства женщин и не вызывает тревоги.
Под циклом следует понимать чередование следующих периодов:
- созревание фолликула в яичнике;
- непосредственно овуляция, тоесть разрыв созревшего фолликула;
- подготовка эндометрия к отторжению или лютеиновая фаза;
- менструация, в ходе которой выводится наружу отторгнутый эндометрий (в эту фазу количество прогестерона значительно снижается).
Благодаря чередованию обозначенных периодов, женский организм способен зачать и выносить ребенка. Менструальный цикл, подготовка к беременности, зачатие, беременность и сами роды, достаточно серьезные и сложные процессы. Обеспечить их четкое чередование и благоприятное прохождение, возможно только при четком взаимодействии всей уникальной системы, в которую входят не только женские органы, но и продуцируемые ими гормоны, в том числе те, которые вырабатываются мозгом и яичниками.
Благодаря синтезу прогестерона и его соответствующей концентрации в организме, ведется подготовка эндометрия к имплантации, накопление шеечной слизи, расслабление мышц матки и половых путей, лактация и антиэстрогенное воздействие.
Прогестерон активно продуцируется желтым телом с начала овуляции, которая либо заканчивается беременностью, либо отторжением эндометрия, тоесть менструацией. Если произошло оплодотворение, то гормон будет вырабатываться до шестнадцатой недели беременности. А если зачатия не состоялось, то после гибели желтого тела, секреция прогестерона прекращается и начинается менструация.
Первые недели беременности очень ответственные для организма, поэтому значение прогестерона трудно переоценить. Ведь он не только подготавливает женщину к вынашиванию ребенка, благодаря гормону обеспечивается плотное прикрепление эмбриона и расслабляется мускулатура матки. Если уровень гормона будет ниже нормы, то плодное яйцо будет отторгнуто и произойдет выкидыш. А благодаря прогестерону, данный процесс находится под контролем.
После рождения малыша, задача данного полового гормона обеспечить продуцирование материнского молока для кормления ребенка.
Но только на этом, функции прогестерона не заканчиваются. Его нормальная концентрация в женском организме предупреждает появление фиброзных кист в железистой ткани, обеспечивает переход жировой ткани в необходимую энергию, поддерживает нормальную вязкость крови и уровень сахара в ней.
Следовательно, половой гормон прогестерон имеет очень важное значение для женского организма, поскольку обеспечивает его нормальное функционирование на протяжении всей жизни.
Уровень прогестерона не является постоянной единицей, подвержен значительным колебаниям и его количество зависит от следующих моментов:
- периода менструального цикла;
- вынашивания ребенка;
- наступления менопаузы;
- приема гормональных противозачаточных препаратов.
Также следует понимать, что каждая фаза менструального цикла имеет свои нормативные показатели уровня концентрации прогестерона.
Нормой прогестерона во время созревания фолликула считаются показатели от 0.31 до 2.25 нмоль/л., в период овуляции она значительно выше и составляет от 0.48 до 9.41 нмоль/л. И максимальная концентрация приходится на третью, лютеиновую фазу, его показатели достигают от 6.98 до 56.63 нмоль/л. Если в период наивысшей активности гормона, его количество ниже чем 6.98 нмоль, то это серьезный повод для беспокойства, поскольку речь идет о нарушениях в желтом теле, которые могут спровоцировать такие заболевания как мастопатия, миома матки, эндометриоз.
Как и говорилось выше, если после овуляции наступает беременность, то активная выработка прогестерона продолжается и увеличивается с каждым триместром.
Высокие показатели, характерные для гормона в период вынашивания малыша вполне оправданны, ведь он обеспечивает благополучное течение беременности и родоразрешение. Снижение прогестерона при беременности, наступает после рождения ребенка.
И так, нормы прогестерона в организме при беременности следующие:
- І триместр – от 8.90 до 468.50 нмоль/л;
- ІІ триместр — от 71.50 до 303.20 нмоль/л;
- ІІІ– от 88.71 до 771.50 нмоль/л.
Наступление менопаузы не проходит незаметным. Организм претерпевает определенные изменения. Касается это и продуцирования прогестерона, уровень которого значительно снижается, ведь уже не нужно обеспечивать регулярный менструальный цикл, обеспечивать подготовку к беременности и само вынашивание плода. Поэтому во время менопаузы количество гормона, в норме, не превышает 0.65 нмоль/л.
Отличаются и показатели уровня прогестерона у женщин, которые пьют гормональные контрацептивы. В данном случае нормативные цифры на разных этапах менструального цикла будут следующими:
- созревание фолликула – от 0.35 до 3.60 нмоль/л;
- овуляция – от 1.55 до 5.45 нмоль/л;
- менструация (лютеиновая фаза) – от 3.05 до 66.80 нмоль/л.
Почему повышается прогестерон
Причин, по которым повышается уровень гормона в организме может быть несколько. Одна из них, которая не является отклонением – это беременность. В данном случае особого беспокойства не должно быть, если только его показатели не превышают в разы обозначенную норму.
Но, повышение концентрации гормона может указывать и на серьезные проблемы со здоровьем:
- нарушения развития плаценты;
- маточные кровотечения;
- отсутствие менструации длительное время (аменорея);
- дисфункция почек и надпочечников (врожденная или приобретенная);
- опухолевые процессы в яичниках;
- пузырный занос.
Кроме того, превышение уровня прогестерона может наблюдаться и при употреблении некоторых лекарственных средств, в том числе содержащих данный гормон.
Низкий уровень прогестерона
Любое отклонение от обозначенных выше цифр, уже говорит о том, что в организме возникли какие-то нарушения. Понижение количества гормона может быть вызвано следующими причинами:
- сбоями в менструальном цикле;
- отсутствием овуляции;
- воспалительными процессами в яичниках;
- дисфункции желтого тела.
Во время беременности также могут снижаться показатели и это очень опасно, поскольку в этом есть огромная опасность того, что:
- может случится выкидыш;
- возникнут нарушения в развитии плода;
- наблюдается перенашивание плода.
В любом случае, какие бы нарушения нормы прогестерона не были, они прежде всего требуют правильной профессиональной коррекции. И сделать это может только врач, после обсследования, выявления причины и ее устранения, индивидуально подобранным лечением.
Как и когда сдавать анализ на прогестерон
Значение прогестерона для женского организма просто огромное, но только лишь по его показателям поставить диагноз или получить объективную картину того или иного состояния в организме невозможно. Поскольку его показатели имеют всеже индивидуальную зависимость и у него отмечается довольно таки значительный уровень суточных колебаний.
Кроме того, снижение или повышение прогестерона в организме, симптоматически никак не проявляется. Поэтому, как правило, анализ на прогестерон назначается тогда, когда в анамнезе есть признаки того или иного заболевания, которые могут развиваться в результате нарушения уровня гормона.
Для получения точного результата количества гормона необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- сдавать анализ на двадцать 2 день цикла (иногда, согласно показаниям, доктор может дать другие рекомендации относительно этого пункта);
- забор крови проводят утром, на голодный желудок (минимум восьмичасовое воздержание от пищи).
Как правило, анализ на прогестерон проводят перед экстракорпоральным оплодотворением, тогда, когда планируемая беременность не наступает в течении года (изучается лютеиновая фаза). А также в случае завершения трех и более беременностей выкидышами.
Перед исследованием, врач должен иметь полную картину о состоянии организма женщины:
- срок беременности;
- день менструального цикла;
- какие лекарственные препараты принимаются;
- использование противозачаточных лекарств и их название.
Данная информация позволит более точно обозначить уровень отклонения от нормы, полученных показателей. Следовательно, подходить к сдаче крови на прогестерон необходимо со всей серьезностью.
Норма прогестерона у женщин
Прогестерон (прогестин) – это стероидный гормон, синтезируемый в мужском и женском организмах. У мужчин прогестерон производится в клетках яичек, у женщин – в яичниках, и у обоих полов в небольшом количестве синтезируется корой надпочечников. Его основной функцией является регуляция состояния внутреннего слоя матки и подготовка ее к фиксированию оплодотворенной яйцеклетки после овуляции. У мужчин прогестерон является предшественником других гормонов (например, тестостерона). В случае удачного оплодотворения яйцеклетки яичники продолжают выработку гормона для активного развития плаценты, которая через несколько недель сама начинает синтезировать прогестерон. По этой причине прогестин называют гормоном беременности.
Баланс прогестерона в женском организме испытывает ощутимые колебания в зависимости от времени цикла, возраста, уровня других гормонов. Поэтому проведение анализа важно планировать с учетом менструации.Весь менструальный цикл у женщин принято делить на четыре фазы. Первая характеризуется менструальными кровотечениями и длится от 5 до 7 суток. Вторая длится до середины цикла. Третья (овуляторная) обуславливается овуляцией (выходом готовой яйцеклетки). Четвертая (лютеиновая) завершает цикл. В лютеиновой фазе уровень прогестерона выше, чем в других. В данной фазе рекомендуется проводить исследование на прогестерон (19, 20, 21, 22, 23 сутки цикла).
В таблице 1 приведены референсные значения прогестерона в зависимости от времени менструального цикла (норма у мужчин 0,89–2,9 нмоль/л). Важно отметить, что в ней приведены данные в нмоль/л (наномоль на литр). В некоторых лабораториях также используется размерность нг/мл (нг = грамм/106). Чтобы перевести нг/мл в нмоль/л надо выполнять расчет по следующей формуле: нмоль/л = нг/мл * 3,18. Для простоты в таблице приведены данные в обеих размерностях (более распространена размерность нмоль/л).
Таблица 1. Прогестерон, норма у женщин в зависимости от дня цикла
| Фаза цикла | Время цикла | Норма, нмоль/л | Норма, нг/мл |
| Менструальная | 1–5 сутки | 0,32–2,23 | 0,1–0,7 |
| Фолликулярная (пролиферативная) | 6–8 сутки | 0,37–4,41 | 0,1–1,4 |
| Фолликулярная (пролиферативная) | 8–13 сутки | 0,41–4,81 | 0,13–1,5 |
| Овуляторная | 14–15 сутки | 0,48–9,41 | 0,15–2,9 |
| Лютеиновая (благоприятна для анализа в 19, 20, 21, 22, 23 сутки) | 16–18 сутки цикла | 0,51–9,67 | 0,16–3,0 |
| Лютеиновая (благоприятна для анализа в 19, 20, 21, 22, 23 сутки) | 19-28 сутки цикла | 6,99–56,93(падает в последние сутки цикла) | 2,2–17,9 |
Как можно видеть из данной таблицы, максимальный уровень прогестерона обнаруживается у женщин в лютеиновой фазе после овуляции на 19, 20 и 21 сутки цикла, сохраняясь высоким в 22, 23 сутки. По этой причине женщинам рекомендуется сдавать анализ крови на прогестерон в это время. Стандартом подобного исследования является норма прогестерона на 21 день цикла. Если выполнять данный анализ в другое время менструального цикла (например, сразу после менструации в фолликулярном периоде), то вероятен ложный результат из-за недостаточной чувствительности исследования.
Стоит обратить внимание, что содержание гормона на 19, 20, 21, 22, 23 сутки цикла достаточно велико. По этой причине самодиагностика не рекомендуется. Высокие показатели могут свидетельствовать и о норме гормонального баланса, и о беременности, и о патологиях.
Если уровень прогестерона в лютеиновой фазе (после овуляции на 19, 20, 21, 22, 23 сутки) выше нормы, то это говорит о беременности. Содержание гормона в крови при удачном оплодотворении начинает возрастать с каждой неделей, становясь все выше и выше к концу срока беременности. Во второй таблице приведены референсные значения прогестерона у женщин в зависимости от недели беременности.
Таблица 2. Норма прогестерона в зависимости от недели беременности
| Неделя беременности | Норма прогестерона, нмоль/л, нг/мл |
| 1–12 (первый триместр) | 35,6–286,2 (11,19–90 нг/мл) |
| 12–24 (второй триместр) | 81,2–284,3 (25,5–89,4 нг/мл) |
| 24–42 (третий триместр) | 153,9–1343,55 (48,4–422,5 нг/мл) |
Важно обратить внимание, что все показатели гормона в зависимости от недели беременности являются приблизительными и индивидуальными для каждой женщины. Для контроля над вынашиванием ребенка и правильным развитием всех систем его организма необходима консультация с врачом соответствующего профиля.
Отклонения от нормы показателей анализа (выше или ниже референсных значений) на прогестерон в лютеиновой фазе (19, 20, 21, 22, 23 сутки цикла) говорят о гормональном дисбалансе в организме и развитии патологии.Стоит отметить, что анализ на прогестерон врач назначает не только в лютеиновой фазе. Тест на уровень гормона в редких случаях необходимо проводить и в фолликулярном, и менструальном, и в овуляторном периодах цикла для наблюдения за колебаниями уровня прогестерона. Подобная тактика контроля гормонального баланса дает возможность диагностировать патологии синтеза и активности прогестерона в крови.
Тест на уровень прогестерона в лютеиновой фазе (после овуляции 19, 20, 21, 22, 23 сутки цикла) осуществляется посредством иммунохемилюминесцентного анализа. Для этого производится забор нескольких мл венозной крови. Чтобы результаты не оказались выше или ниже истинных, к исследованию необходимо подготовиться. Для этого:
- важно подгадать время исследования, чтобы оно приходилось на 19, 20, 21, 22, 23 сутки менструального цикла (лютеиновый период);
- если вы принимаете гормональные препараты, то анализ стоит проводить по согласованию с врачом (при необходимости приостановить прием лекарств);
- делать исследование натощак;
- избегать сильных физических и эмоциональных нагрузок (в случае стресса результат анализа может быть выше истинных значений).
При беременности актуально проходить исследование несколько раз (второй тест через месяц). Это делается для наблюдения за уровнем прогестерона в зависимости от недели беременности. Если показатель выше или ниже нормы на определенной неделе, то это может свидетельствовать о патологиях в развитии плода (внематочная беременность, остановка в развитии).
