Низкий гемоглобин в крови о чем это говорит


Низкий гемоглобин: причины, лечение, чем опасен, как повысить

Рубрика: Неприятные ощущения

Железодефицитная анемия, в народе — малокровие, — достаточно распространенное заболевание. Неправильное питание, стрессы приводит к тому, что в крови снижается количество эритроцитов — клеток, отвечающих за перемещение воздуха по организму. Именно благодаря эритроцитам, а именно содержащимся в них пигментам, кровь приобретает красный цвет.

Как же проявляет себя низкий гемоглобин, каковы причины этого явления? И, конечно же, каково лечение этой патологии…

Симптомы анемии — низкого гемоглобина признаки

Чаще всего это состояние развивается у женщин — у них и вариативности причин больше, да и это объясняется особенностями физиологии. Статистика неумолима на одного мужчину, страдающему анемией, приходится пять, измученных издержками низкого гемоглобина в крови, женщин.

При незначительном отклонении от нормы показателей крови, анемия может ни как не ощущаться, потом проявляются слабость, нарушение работоспособности, частая заболеваемость простудами, вообщем, довольно неотчетливые признаки, которые можно приписать практически любому хроническому заболеванию.

Как только уровень гемоглобина опускается прилично ниже нормы, наблюдается общее ухудшение состояния человека: мы наблюдаем утомляемость, снижение иммунитета, проблемы при передвижении, боли в суставах, головные боли, головокружения, учащенное сердцебиение, одышка, шумы в сердце.

При резкой смене положения появляются мушки перед глазами, звон в ушах, внезапное потение, тремор рук, отмечается потеря концентрации, ухудшение памяти, общее плохое настроение, бессонница, потеря аппетита, изменения вкуса и обоняния.

Могут появляться незначительные повышения температуры ближе к вечеру, судороги, покалывание в конечностях.

Определить пониженный уровень гемоглобина можно косвенно и по следующим симптомам: бледность, обмороки, сухость кожи, синяки под глазами, ухудшения состояния волос и ногтей, появление заед в уголках рта, отеков, плохо заживающие ранки и порезы.

Особенности снижения гемоглобина у женщин и мужчин

У мужчин при пониженном гемоглобине снижается половое влечение, при очень низких цифрах может вообще проявиться импотенция.

У женщин низкий гемоглобин тоже отражается на менструальном цикле — появляются сбои, задержки, вплоть до полного исчезновения даже в фертильном возрасте.

Причины и последствия низкого гемоглобина

Почему падает гемоглобин, почему становится опасно низким?

Как правило, причинами такой анемии является неправильное питание, рацион с малым количеством железосодержащих продуктов, особенно для людей в особые периоды развития организма (дети, беременные и кормящие женщины), неверное соблюдение диет, злоупотребление монодиетами, голоданием. Бывает, что гемоглобин падает у стойких вегетарианцев.

Снижение уровня гемоглобина может быть следствием перенесенных заболеваний, переливаний крови, заболеваний, связанных с потерей большого количества крови (язва, геморрой, частые носовые кровотечения при перепадах давления).

И это еще не все, пониженный гемоглобин может быть выявлен у женщин, у которых слишком обильно идут месячные, при депрессиях и хроническом стрессе, при нарушениях всасывания железа в кишечнике (дисбактериоз, колит, энтероколит). Опасны в плане развития анемии аутоиммунные заболевания, болезни крови, онкология и доброкачественные опухоли, кисты, зараженность паразитами.

Причины низкого гемоглобина у беременных

Отдельно рассматривают причины падения уровня гемоглобина у беременных женщин, для них особыми факторами риска стали:

  • развитие многоплодной беременности;
  • имеющийся токсикоз, как первой половины срока, так и второй;
  • при малом промежутке между предыдущими родами и новой беременностью;
  • отслойка плаценты;
  • недостатки питания будущей мамы.

Последствия низкого гемоглобина

Последствия низкого гемоглобина (особенно в течение длительного времени) тоже не радуют — появляется риск развития дыхательной и сердечной недостаточности, кардиомиопатий, более быстрого прогрессирования атеросклероза, заболеваний нервной системы, увеличение печени и связанная с этим симптоматика, угнетение иммунитета и развитие многочисленных хронических патологий (по принципу, где тонко, там и рвется).

У беременных последствия пониженного гемоглобина бывают еще более катастрофичными — преждевременные роды, гипоксия у плода, нарушение развития ребенка вплоть до внутриутробной смерти. Увеличивается частота возможных осложнений в родах и послеродовом периоде, недостаточности лактации.

К тому же, если даже всех этих страшилок удастся избежать, многие акушеры-гинекологи пророчат такому малышу более позднее развитие, сниженный иммунитет, трудности в обучении.

Нормы гемоглобина в крови у взрослых и детей

Норма гемоглобина у женщин работоспособного возраста — от 120 до 155, норма гемоглобина у мужчин  чуть выше — от 130 до 160.

Как повысить низкий гемоглобин или лечение малокровия

Современная медицина предлагает огромное количество методов и способов лечения железодефицитной анемии: таблетированные препараты железа, инъекции, капельницы.

Препараты железа довольно многочисленны, но чаще других назначают Феррум Лек, Феррумплекс, Ферлатум, Сорбифер, Фенюльс. Их обычно сочетают с приемом витаминов группы В и фолиевой кислотой.И конечно, показано, в первую очередь, ликвидация причины развития анемии, будь то лечение основного заболевания, или нормализация образа жизни.  

Однако для людей страдающих хронической железодефицитной анемией, либо постоянно болеющих ею, употребление таких препаратов чревато последствиями для многих органов: сердца, желудка, печени.

Поэтому предпочтение следует отдать натуральным и полезным продуктам. И конечно, показано, в первую очередь, ликвидация причины развития анемии, будь то лечение основного заболевания, или нормализация образа жизни и питания.  

Диета, питание при низком гемоглобине

При низком уровне гемоглобина стоит серьезно обратить внимание на свое питание, так как, в подавляющем большинстве случаев, проблему можно скорректировать именно изменением рациона.

Большое содержание железа имеется в

  • печени, рыбе, яйцах, мясе животных, особенно говядине, морепродуктах, субпродуктах — говяжьем языке, к примеру;
  • крупе (гречка);
  • бобовых — фасоль, горох;
  • фруктах (яблоках, сливе, винограде);
  • ягодах (клубники, земляники, черной смородины, малины, черники, кизила);
  • свежей зелени, петрушке;
  • овощах (картофель, запеченный в кожуре, свекла, лук, тыква, редис, болгарский перец);
  • грибах, горьком шоколаде, какао, отрубях овсяных и гречневых, пивных дрожжах;
  • очень полезна дыня (хотя она, конечно, лишь сезонный продукт), хурма, инжир, груши, персики, абрикосы, орехи.

В напитках предпочтение лучше отдать компотам из фруктов, ягод, трав, рябиновому, морковному и гранатовому соку. Особенно полезен шиповник, крапива, медуница.

Взаимодействие железа с другими микроэлементами, нормы гемоглобина у беременных

Надо заметить, что пшеница и другие злаки мешают полноценному усвоению железа, поэтому мясные продукты рекомендуется есть с овощами, но никак не с хлебом и не кашами.

Так же не стоит совмещать железосодержащие продукты с кальцием (молочные продукты, сыры, творог) в один прием пищи.

Из напитков в этом состоянии лучше не употреблять чай и кофе, танины, содержащиеся в них не дают хорошо усваиваться железу.

Лечение анемии народными средствами

Что еще можно делать, если низкий гемоглобин, уровень понизился в крови до опасных для здоровья границ?

Существует огромное количество рецептов народной медицины, которые позволяют повысить уровень гемоглобина.

  • Отличным лекарством является смесь измельченной гречки, грецких орехов, мёда. Данную смесь принимаем по столовой ложке раз в день в течение 10 дней.
  • Действенный рецепт — микс морковного, свекольного и яблочного сока. Снимает симптоматику смесь соков морковного и свекольного в пропорции 3:1. Только свекольный сок должен перед употреблением часик постоять, чтобы не появились спазмы и дискомфорт в кишечнике. Для лечения принимать по половине стакана в сутки.
  • Смесь кураги, изюма, чернослива, грецких орехов, лимона и меда измельчается и употребляется по ложке три раза в день.
  • Хороший эффект оказывает гречка, настоянная ночь, а лучше половину суток на кефире, отлично идет на завтрак, для вкуса можно добавить мед.

Следует исключить употребление алкоголя и отказаться от курения.

Чем опасен низкий гемоглобин

Если у вас понижен гемоглобин в анализе крови, прежде чем приступить к лечению, необходимо проконсультироваться с врачом.

У организма может быть непереносимость к каким-либо препаратам, аллергия на продукты. Не стоит заниматься самолечением — иногда низкий гемоглобин может быть сопутствующим симптомом серьезного заболевания.

Опасен же низкий гемоглобин своими последствиями, для взрослого человека они описаны выше, для ребенка — это плохая обучаемость, недостатки внимания и памяти, частые инфекции.

Пониженный гемоглобин - причины, симптомы, лечение

   Пониженный гемоглобин приводит к кислородному истощению всех клеток организма и ослаблению иммунитета. И то и другое несет угрозу развития болезней. Так, уменьшение кислорода в крови повышает риск заболеть раком. Впрочем, плохой иммунитет тоже может привести к раку.

Гемоглобин — сложный белок эритроцитов, участвующий в переносе кислорода по кровеносному руслу от легких к тканям организма. Снижение гемоглобина называется анемией.

Это клинический синдром, который может быть, как самостоятельным заболеванием, так и вторичным проявлением других болезней. По статистике каждый четвертый человек на планете имеет пониженный гемоглобин.

Существуют причины, которые могут вызвать пониженный гемоглобин у лиц обоих полов. Они встречаются одинаково часто у мужчин, женщин и детей. В связи с этими причинами выделяют следующие виды снижения гемоглобина:

  • Железодефицитные;
  • Витаминодефицитные;
  • Связанные с недостаточным синтезом эритроцитов;
  • Связанные с разрушением эритроцитов;
  • Возникающие после кровотечения;
  • Наследственные.

Наиболее часто причиной анемии становится дефицит железа. Он может возникнуть вследствие недостаточного потребления этого микроэлемента или быстрой его утилизации. Последняя причина характерна для маленьких детей, которые быстро растут. Чем быстрее растет организм, тем больше железа ему необходимо.

Внимание! Железо активно потребляют опухолевые клетки, потому анемия может являться проявлением онкологического заболевания. При обнаружении анемии следует немедленно обратиться к врачу на предмет диагностики рака.

Недостаток потребления железа зависит не только от качества питания, но и от состояния внутренних органов. Дефицит железа в продуктах является причиной развития заболевания у вегетарианцев и тех, кто ограничивает употребление красного мяса.

Внимание. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, например, гастрит или язва, препятствуют всасыванию железа. В этом случае также возникает анемия.

   Витаминодефицитное снижение гемоглобина обусловлено недостатком цианокобаламина (витамин В12) и фолаты (В9). Эти вещества участвуют в синтезе клеток крови, гемоглобина и метаболизме многих других веществ.

Недостаток цианокобаламина может быть связан с отсутствием его в продуктах, а также недостатком внутреннего фактора Касла. Последний содержится в желудке и необходим для всасывания витамина В12. Отсутствие этого фактора может быть наследственным или связанным с заболеваниями желудка.

Недостаток витамина В9 чаще всего имеет алиментарный характер, то есть, связан с рационом питания.

Справочно. Недостаточный синтез эритроцитов ведет к тому, что гемоглобин становится невостребованным. Причиной этого явления могут быть острые лейкозы, ионизирующее излучение и наследственные заболевания. В этом случае анемия возникает после эритроцитопении.

Разрушение эритроцитов происходит вследствие инфекционных процессов, например, малярии или спонтанно в виде аутоиммунных реакций. Такие анемии называют гемолитическими. Пониженный гемоглобин в этом случае возникает, несмотря на нормальное содержание железа и витаминов в крови.

Постгеморрагическое, или возникающее вследствие кровотечения, понижение гемоглобина встречается часто. Клинически и с помощью лабораторных показателей оно похоже на железодефицитное. Это объясняется тем, что вместе с кровью организм теряет не только гемоглобин, но и железо.

Постгеморрагическое снижение гемоглобина может быть острым, когда быстро развивается массивное кровотечение. В этом случае на первый план выходит дефицит гемоглобина. Если кровотечение небольшое, но длительное, организм долгое время компенсирует потерю крови, но затем развивается анемия с преимущественным недостатком железа.

Наследственное снижение гемоглобина у представителей европеоидной расы — редкая патология. Оно более характерно для жителей африканских стран, например, у них массово распространена серповидноклеточная анемия, причиной которой является синтез патологического гемоглобина.

Реже встречаются другие наследственные заболевания, приводящие к недостатку гемоглобина.

Причины, встречающиеся у женщин

   У женщин данная патология встречается чаще, чем у мужчин. Связано это с функционированием половых органов. У женщин с обильными менструальными выделениями может наступить постгеморрагическая анемия. В этом случае после каждого менструального цикла возникают симптомы анемии.

Кроме того, возможны небольшие, но упорные маточные кровотечения, которые с течением времени приводят к хроническому постгеморрагическому снижению гемоглобина. Они наблюдаются при фибромиоме матке.

Справочно. Еще одна особенность женского организма — снижение гемоглобина при беременности. Связано это с различными физиологическими состояниями, характерными для этого периода.

Для мужчин более характерны онкологические заболевания, приводящие к понижению гемоглобина. Они чаще появляются в пожилом возрасте.

Справочно. У молодых мужчин анемия, помимо общих причин, может возникнуть вследствие кровотечения из геморроидальных узлов. Особенно это характерно для тех, кто ведет сидячий образ жизни и злоупотребляет алкоголем.

Низкий гемоглобин проявляется несколькими симптомами, которые в совокупности называют анемическим синдромом. К этому синдрому относятся:

  • Бледность кожных покровов;
  • Слабость, быстрая утомляемость;
  • Снижение познавательных функций;
  • Учащение дыхания;
  • Тахикардия;
  • Головокружение;
  • Звон в ушах;
  • Головные боли.

Справочно. Существуют симптомы, которые могут указать на причину снижения гемоглобина.

Проявление дефицита железа называется сидеропенический синдром. К нему относят следующие симптомы:

  • Ломкость ногтей;
  • Сухость волос;
  • Шелушение кожи;
  • Пристрастие к необычным запахам, например, запаху бензина;
  • Изменение вкусовых предпочтений, желание есть мел.

Недостаток цианокобаламина также имеет ряд характерных симптомов:

  • Ангулярный хейлит (заеды) — изменения кожи губ в углах рта;
  • Снижение количества клеток крови — лейкопения, эритропения, тромбоцитопения;
  • Жжение кончика и боковых поверхностей языка;
  • Белесоватый налет на спинке языка;
  • Поражение нервной системы: онемение конечностей, покалывание, снижение чувствительности.

Дефицит фолиевой кислоты по проявлениям идентичен дефициту витамина В12, за исключением последнего симптома. Недостаток Витамина В9 не влияет на нервную систему. При наследственных гемоглобинопатиях часто встречаются другие пороки развития, например, башенный череп или готическое небо.

Справочно. Низкий гемоглобин проявляется сочетанием анемического синдрома с одним из тех, что указывают на причину его развития. Это в значительной степени помогает установить диагноз и правильно назначить лечение.

Гемоглобин необходим для того, чтобы клетки организма получали кислород. При недостатке гемоглобина в организме развивается гемическая гипоксия.

Данный термин означает, что кислородное голодание связано с недостатком гемоглобина или эритроцитов. Кислород необходим клеткам для того, чтобы восполнять запасы энергии. В условиях его дефицита возникает энергетическое голодание клеток, приводящее к их дистрофии и гибели.

Внимание. При длительно существующем снижении гемоглобина возникает опасность развития полиорганной недостаточности.

Прежде всего на данную патологию реагирует иммунная система. Ее клетки быстро обновляются, потому нуждаются в кислороде. Пониженный гемоглобин приводит к развитию у больного инфекционных заболеваний.

Кроме того, анемия опасна для сердечной мышцы, в которой развивается кардиомиопатия. Этот процесс приводит к замещению части мышечных волокон сердца соединительной тканью и развитию сердечной недостаточности.

Справочно. Гемоглобин синтезируется в печени. Если причиной его недостатка становится быстрая утилизация, функция клеток печени повышается. Они пытаются возместить потерю гемоглобина повышением его синтеза. При этом нередко наблюдается увеличение размеров печени. Со временем это может привести к печеночной недостаточности.

Общие симптомы снижения гемоглобина у женщин и мужчин не имеют отличий. Особенности проявляются в половой сфере.

Внимание. У мужчин с пониженным гемоглобином часто наблюдается снижение полового влечения. Если патология приобретает постоянный характер, возможно наступление импотенции.

У женщин со сниженным гемоглобином либидо страдает в меньшей степени, чем у мужчин. Однако наблюдаются изменения менструального цикла. Вначале он становится нерегулярным, а затем менструации могут прекратиться. Таким женщинам сложнее забеременеть, у них часто случаются выкидыши на ранних сроках.

Беременность и риск снижения гемоглобина

Во время беременности организм матери полностью обеспечивает питательными веществами и микроэлементами организм плода. Потребность в железе и витаминах значительно возрастает, поскольку плод использует их не только для синтеза гема, но и для развития различных тканей.

Внимание. Снижение гемоглобина до определенных цифр во время беременности является нормальным процессом.

   Однако у некоторых женщин цифры гемоглобина достигают критического уровня. В этом случае опасность грозит не только организму матери, но и плоду. Низкий уровень гемоглобина приводит к гипоксии плода. В условиях кислородного голодания его организм не может нормально развиваться.

На поздних сроках беременности возникает задержка внутриутробного развития. Если низкий гемоглобин наблюдается на ранних сроках, возможны выкидыши, преждевременные роды или мертворождение.

Внимание. Даже небольшое отклонение от нормальных для беременных значений приводит к тому, что новорожденный отстает в развитии от своих сверстников.

Для определения гемоглобина достаточно сделать общий анализ крови. Показатели гемоглобина у беременных ниже примерно на 10 г/л. Разница, равная этому значению считается нормой.

Дело в том, что во время вынашивания плода кровь становится более жидкой (физиологическая гемодилюция). Гемоглобин подсчитывается только тот, что находится в эритроцитах. В литре крови становится больше плазмы, но меньше клеток, а, соответственно, и гемоглобина.

Справочно. Это объясняет более низкие нормы показателя у беременных. Минимальный показатель гемоглобина в этом случае равен 110 г/л в начале беременности и 120 г/л в третьем триместре перед родами.

   Дети первого года жизни часто имеют низкий гемоглобин, обусловленный недостатком железа в организме. Как правило, запасов материнского железа, оставшегося после рождения, хватает ребенку на 3-4 месяца. Затем он использует то железо, которое получает из материнского молока.

К шести месяцам этого количества становится недостаточно. Важно вовремя начать вводить правильный прикорм, поскольку, израсходовав железо, организм начинает меньше синтезировать гемоглобин. У ребенка возникает железодефицитная анемия.

Внимание! Грубой ошибкой считается кормление детей манной кашей на молоке. Манная крупа и молоко снижают всасывание железа, потому шансы получить низкий гемоглобин возрастают. При правильно откорректированной диете пониженный гемоглобин у маленьких детей быстро приходит в норму.

Опасность низкого гемоглобина у младенцев обусловлена энергетическим голоданием клеток мозга. Нейронные сети головного мозга ребенка быстро развиваются, им необходимо большое количество кислорода и питательных веществ.

Во время анемии мозг испытывает гипоксию. При длительном ее существовании ребенок начинает заметно отставать в развитии от сверстников.

У дошкольников низкий гемоглобин встречается в том случае, если они употребляют недостаточно красного мяса. Ребенок становится бледным и менее активным, больше капризничает. В этом случае необходимо проведение заместительной терапии и корректировка рациона питания.

Важно. Дети школьного возраста чаще страдают от пониженного гемоглобина в препубертатном и пубертатном периоде.

В это время организм интенсивно растет и потребляет больше питательных веществ. Прежних запасов железа и витаминов может быть недостаточно для синтеза гемоглобина. Такие дети начинают хуже учиться, быстро устают, хуже запоминают информацию.

Низкий гемоглобин лечение

Справочно. Тактика лечения данной патологии зависит от степени ее выраженности и причин возникновения. Снижение гемоглобина до 70 г/л и ниже является показанием к переливанию эритроцитарной массы.

   Переливание проводят в стационаре под присмотром медицинского персонала. Исключение составляет гемолитическая анемия. Снижение гемоглобина вследствие разрушения эритроцитов невозможно вылечить переливанием эритроцитарной массы.

Железодефицитные состояния лечат с помощью заместительной терапии. Препараты железа назначают внутрь. Курс лечения продолжается даже после нормализации гемоглобина.

При дефиците витаминов В9 и В12 назначают препараты фолиевой кислоты и цианокобаламина соответственно. При недостаточном синтезе эритроцитов назначают препараты эритропоэтина. В случае разрушения эритроцитов под действием аутоиммунных процессов, назначают препараты глюкокортикостероидов и цитостатиков.

Анемию при кровопотере лечат препаратами железа или прибегают к замещению крови ее синтетическими аналогами. Наследственное снижение гемоглобина лечится только путем переливания эритроцитов, содержащих нормальный гемоглобин.

Правильное питание при низком гемоглобине

Вылечить низкий гемоглобин только с помощью употребления определенных продуктов невозможно. Для этого необходимо принимать медикаментозное лечение и поддерживать достигнутый результат с помощью коррекции рациона.

Внимание! Вопреки распространенному мнению, употребление яблок, печени и гречневой каши не является правильным питанием при анемии.

   Лучший поставщик питательных элементов для пациентов с низким гемоглобином — красное мясо. Предпочтение стоит отдавать отварной или запеченной в духовке говядине. Ее не рекомендуется употреблять с кашами и злаковыми, лучше добавить к мясу овощи и зелень. Последняя содержит много аскорбиновой кислоты, но только в свежем виде. Запеченная вместе с мясом зелень теряет свои полезные свойства.

Яблоки также полезны при низком гемоглобине, благодаря содержанию в них витамина С. Можно заедать яблоками основное блюдо или употреблять их до приема пищи. Печень, особенно говяжья, богата витамином А, потому ее также рекомендуют пациентам с низким гемоглобином, но в умеренных количествах.

Внимание. От употребления мучных изделий до нормализации гемоглобина лучше отказаться.

Употребляя железо в продуктах или в качестве отдельных препаратов, необходимо знать о его способности взаимодействовать с другими питательными веществами. Некоторые витамины и микроэлементы препятствуют всасыванию железа, другие, наоборот, улучшают его поступление в организм.

Справочно. Препараты железа рекомендуется принимать с аскорбиновой кислотой и витамином А. Ухудшают всасывание железа кальций, магний и цинк. При низком гемоглобине рекомендуется ограничить употребление всех злаковых культур, а также молочных продуктов.

Пониженный и повышенный гемоглобин в результатах анализа: что это значит?

До посещения врача мы редко думаем об устройстве нашего тела, отдельных его систем и тем более клеток. Но иногда, после получения результатов анализа крови, обнаруживается, что каких-то компонентов в нашем организме больше или меньше необходимого. Сегодня мы поговорим о том, что такое гемоглобин, что значит, если он низкий или, наоборот, слишком высокий, и нужно ли принимать какие-либо меры для нормализации его уровня.

Гемоглобин и его роль в организме

Когда человек делает вдох, в его легкие поступает кислород, далее он распространяется по всему нашему организму. Но не сам — доставляет кислород специальное «такси». Его роль выполняет гемоглобин — сложный белок, содержащийся в эритроцитах крови. После доставки кислорода к тканям, «такси» забирает другого пассажира — углекислый газ — и «подвозит» его в легкие, откуда он выводится наружу с выдохом.

Итак, основная функция гемоглобина — обеспечение всего организма кислородом. Жизнь без этого белка попросту невозможна. Поэтому повышение или понижение гемоглобина в крови может быть опасно и связано с целой гаммой различных патологий. Впрочем, образ жизни тоже оказывает существенное влияние на концентрацию гемоглобина — об этом мы поговорим позже.

На самом деле гемоглобин имеет множество разновидностей. Физиологическими (нормальными) считают две основные формы: оксигемоглобин и карбогемоглобин . Первый — это «такси», доставляющее кислород, второй — «такси» для углекислого газа.

Но существует и «плохой» (патологический) гемоглобин. Если белок вступает в реакцию с глюкозой, угарным газом или вредными химическими веществами, его относят к группе дисгемоглобинов . Такой белок не приносит никакой пользы нашему телу.

Например, к дисгемоглобину относится HbА 1С — гликированный (гликозилированный) гемоглобин, то есть соединенный с глюкозой. Если его концентрация выше нормы — это сигнализирует о наличии диабета или риске этого заболевания. Также к патологическому гемоглобину относится карбоксигемоглобин , образующийся под действием угарного газа, и метгемоглобин , формирующийся в результате некоторых острых химических отравлений.

Анализы на определение уровня гемоглобина

Речь в нашей статье пойдет только об общем гемоглобине. Его уровень обычно определяют в ходе клинического анализа крови. Это исследование является базовым, его назначают при подозрениях на большинство патологий, а также в рамках диспансеризаций, при мониторинге лечения.

Анализ лучше сдавать натощак, в утренний период, накануне следует избегать физических нагрузок, употребления алкоголя и жирной пищи, приема медикаментов. Ничего сложного в процедуре нет: обычно врач или медсестра берут небольшое количество капиллярной или венозной крови [1] с помощью шприца или вакуумной пробирки с иглой. Скорость получения данных зависит от особенностей работы лаборатории: во многих случаях забрать результат можно в тот же день или даже через несколько часов.

Обычно гемоглобин в бланках обозначен латинскими буквами Hb. Как правило, он измеряется в г/л или г/дл. Чтобы перевести г/дл в г/л, достаточно умножить первый показатель на 10.

Норма содержания гемоглобина

После анализа сданной крови в лаборатории пациенту выдают бланк с результатами. В нем в том числе будут приведены нормальные значения:

  • дети Сразу после рождения малыша и в первые три дня норма гемоглобина максимально высока — 145–225 г/л. Затем показатель снижается: для семидневного младенца оптимальное значение составляет уже 135–215 г/л, далее до двух недель — 125–205 г/л. В возрасте месяца диапазон нормы — 110–175 г/л, в двухмесячном возрасте — 90–140 г/л. С трех месяцев до полугода нормальным показателем является 90–135 г/л, далее, до пяти лет — 105–140 г/л. С пяти до 12 лет — 115–145 г/л.

    После 12 лет норма зависит не только от возраста, но и пола. Так, для девочек 12–15 лет оптимальным считают значение 112–152 г/л, для мальчиков — чуть выше, 120–160 г/л. Далее, вплоть до совершеннолетия, нормальный показатель 115–153 и 117–160 г/л соответственно.

  • женщины Для слабого пола начиная с 18 лет нормальным считают содержание гемоглобина в крови 120–150 г/л. В ходе беременности границы нормы расширяются — допустимы показатели 110–155 г/л. Во втором триместре допустимо снижение до 105 г/л, верхняя граница остается прежней. Также гемоглобин может падать в период менструаций вплоть до 100 г/л.

    С возрастом допустимо незначительное повышение уровня гемоглобина — после 45 лет показатель 160 г/л считают верхней границей нормы большинство лабораторий. Минимальное значение остается прежним.

  • мужчины Представители сильной половины человечества, как правило, имеют показатели гемоглобина выше, чем у женщин. Нормой для мужчин в возрасте 18–45 лет считают показатель 130–160 г/л. Затем, с возрастом, эти границы расширяются — до 120–180 г/л после 65 лет.

Гемоглобин повышен: что это значит

Итак, с нормальными показателями мы разобрались. Но какие показатели считать чрезмерно высокими? Лучше всего на этот вопрос сможет ответить лечащий врач: в особых ситуациях отклонением считается даже уровень на 1 г/л превышающий норму. Общепринято, однако, что высокая концентрация гемоглобина — та, что выше нормы на 20 г/л.

Если средняя концентрация гемоглобина в крови повышена, это может значить, что имеется серьезное заболевание: проблемы с ЖКТ, астма, опухоль, аллергия, сердечная недостаточность и т.д. Само по себе превышение приводит к слабости, быстрой утомляемости, нарушениям сна, головной боли.

Также повышенный уровень гемоглобина является нормальным у курильщиков со стажем, жителей высокогорных районов и некоторых спортсменов, например альпинистов.

Это важно При оценке уровня гемоглобина также следует учесть особенности образа жизни. Например, высокий уровень гемоглобина у курящих вызван большим количеством дисгемоглобина HbCO (соединение с угарным газом). Если у курильщика общий показатель гемоглобина у нижней границы нормы, по факту это может означать дефицит этого сложного белка.

Гемоглобин ниже нормы: о чем этого говорит

Пониженное содержание гемоглобина в крови называют анемией. Заметить ее признаки можно и без лабораторных анализов: если кружится голова, нарушается сон, мерзнут конечности, кожа становится бледной — речь может идти о нехватке гемоглобина. Анемию условно разделяют на три степени: легкую (показатель гемоглобина 90–110 г/л), среднюю (70–90 г/л) и тяжелую (менее 70 г/л). Критически низкое значение гемоглобина, требующее немедленной госпитализации — 40 г/л.

Низкий показатель может свидетельствовать о проблемах с усвояемостью пищи, наличии аутоиммунных заболеваний, внутренних кровотечениях, опухолях, инфекциях.

Впрочем, если средняя концентрация гемоглобина в крови понижена, это не всегда значит, что пациент серьезно болен. Состояние может быть вызвано перенесенной операцией, травмой, недавней кровопотерей, систематическим донорством, а также особенностями питания (например, увлечением низкокалорийными диетами или вегетарианством). У женщин легкая анемия возможна в период менструации.

Гемоглобин — белок, без которого ткани нашего тела не смогут получать кислород. Анемия может быть симптомом опасных заболеваний или следствием неправильного питания, физиологических состояний, а также внешних факторов. Но какова бы ни была причина анемии, лучше немедленно начать терапию.

Пониженный гемоглобин у взрослых: причины и последствия

Гемоглобин представляет собой сложное химическое соединение белка с элементом железа, которое присутствует в эритроцитах. Функция гемоглобина в человеческом организме является одной из самых главных – он участвует в доставке молекул кислорода ко всем тканям и органам организма.

Кислород является незаменимым для обеспечения жизнедеятельности живого существа элементом, он принимает участие в получении и обмене энергией и проведении восстановительных реакций. Действие гемоглобина основывается на захвате кислорода в легких, проведении дальнейшего окисления и передаче его всем структурам организма.

Когда гемоглобин понижен, это значит наступление кислородного истощения всех клеток организма и ослабления иммунитета. Чтобы не допустить снижения гемоглобина в крови ниже нормы, нужно знать, что делать при недостатке в организме железа. Давайте разберемся, при каких случаях уровень гемоглобина в крови уменьшается, каковы его нормы у разных людей и какими способами повысить недостаток этого вещества в домашних условиях.

Норма гемоглобина

От уровня гемоглобина в крови зависит самочувствие и здоровье человека. Если показатели гемоглобина ниже нормы, тогда речь идет об анемии, которая считается довольно грозным и опасным заболеванием.

Норма гемоглобина в крови зависит от пола человека:

  • У детей в норме содержание гемоглобина, как и у взрослых: перед рождением уже начинает синтезироваться HbA, который к году жизни практически заменяет фетальный гемоглобин, служивший ребенку во время внутриутробного развития.
  • У женщин от 115 до 145 г/л (при беременности от 110 г/л);
  • У мужчин от 130 до 160 г/л.

По объему понижения гемоглобина железодефицитные анемии бывают нескольких степеней:

  • легкой (содержание гемоглобина от 110 г/л до 90 г/л);
  • средней (содержание гемоглобина от 90 г/л до 70 г/л);
  • тяжелой (содержание гемоглобина менее 70 г/л).

Встречается также латентная анемия (скрытая). Она характеризуется нормальным присутствием гемоглобина в эритроцитах на фоне уменьшения сывороточного железа. При этом симптомы его понижения проявляются достаточно ярко. Подобное состояние нередко присуще женщинам в периоде беременности. 

Симптомы пониженного гемоглобина

Помимо анализа крови, который сразу выявляет нехватку этого важнейшего белка в организме, есть ряд симптомов: по ним можно самостоятельно предположить о низком уровне гемоглобина в крови.

У мужчин и женщин это такие признаки:

  • общая слабость организма, сонливость;
  • бледная кожа, иногда она даже кажется “прозрачной”;
  • губы синеватого цвета;
  • кожа становится сухой и начинает шелушиться;
  • в особо запущенных случаях, начинают ломаться ногти и выпадать волосы;
  • для детей основным признаком нехватки гемоглобина являются частые болезни.

Во время распознав симптомы пониженного гемоглобина у взрослых, можно с успехом привести его в норму, не прибегая к помощи врачей. Но прежде, необходимо знать причины, которые снижают содержание этого важного элемента в крови.

Причины низкого гемоглобина

Почему у взрослых гемоглобин понижен, что это значит? Организм может терять гемоглобин по различным причинам. Быстрее всего это происходит при кровопотерях – как явных, так и скрытых. Явные кровотечения случаются при обильной и длительной менструации у женщин (больше пяти дней), геморрое, различных ранениях, травмах или операциях.

Плохое питание с недостаточным количеством животных белков, витаминов и микроэлементов приводит к железодефицитной анемии. Часто низкий гемоглобин встречается у людей, пропагандирующих вегетарианство или длительное время находящихся на диете. В детском возрасте анемия развивается при несбалансированном или недостаточном питании.

Скрытые кровотечения возможны при некоторых желудочно-кишечных заболеваниях, патологиях женской репродуктивной системы (киста яичников, миома матки и проч.). К снижению гемоглобина и короткой жизни эритроцитов могут привести аутоиммунные болезни, инфекции или наследственные заболевания.

Последствия

У взрослых понижение концентрации гемоглобина ведет к тому, что организм недополучает требуемое количество кислорода. Нарушается общее состояние больных и появляются вышеописанные жалобы.

  1. Последствием этого может стать снижение иммунитета и, как результат, увеличение частоты инфекционных заболеваний.
  2. В большинстве случаев наблюдается быстрая утомляемость человека и постоянная слабость.
  3. Анемия может вызывать деформацию в эпителиальных тканях человека – слизистой дыхательных путей, ротовой полости, желудочно-кишечного тракта и верхних защитных слоев кожи.
  4. Нередко малокровие становится причиной расстройств нервной системы: появляется раздражительность, беспричинные перепады настроения, снижается концентрация внимания.

Кроме того, при малокровии могут быть такие проявления, как трещины на губах, резкая мышечная слабость, выпадение волос, ломкость ногтей и пристрастие к особым запахам, которые другим людям кажутся неприятными.

Низкий гемоглобин при беременности

Пониженный гемоглобин при беременности – распространенное явление для будущих мамочек. Значительное отклонение от нормы может негативно сказаться на здоровье и мамы, и малыша. Это чревато следующими осложнениями:

  • гипотония матки (уменьшение сократительной способности ее мышц);
  • гипоксия (кислородное голодание плода);
  • задержка, а то и прекращение роста и развития плода;
  • низкая масса при рождении;
  • нарушения в работе дыхательной и нервной систем.

Помимо этого, многие врачи уверены, что пониженный гемоглобин у женщины во время родов может негативно отобразится на здоровье ребенка в будущем. Такие дети плохо учатся в школе, часто болеют, страдают разнообразными патологиями внутренних органов. Поэтому, если в период беременности он ниже нормы, лечение под присмотром врача крайне необходимо.

Как повысить гемоглобин?

Что делать? Для того, чтобы повысить гемоглобин в крови, нужно на всякий случай знать причину его падения. Можно сколько угодно употреблять продукты, повышающие гемоглобин (железо, витамины группы В), но если они не будут должным образом всасываться в ЖКТ, то успехов можно и не дождаться.

Основной патогенетический метод терапии — это прием железосодержащих препаратов (Хеферол, Ферроплекс, Ферлатум и другие). Как правило, назначаются пероральные формы, но в тяжелых случаях лекарства рекомендуется вводить парентерально. Лечение пациентов, склонных к дисфункциям кишечника, предусматривает параллельное назначение ферментных и обволакивающих препаратов.

При хорошей переносимости назначенных лекарств их применяют в максимальных дозах с последующей поддерживающей терапией с уменьшением дозировки в течение нескольких месяцев. При этом обязательно следят за уровнем железа в эритроцитах и сыворотке крови. При необходимости также назначают витамин В12, В9 и аскорбиновую кислоту. В тяжелых случаях прибегают к переливанию цельной крови или эритроцитарной массы.

Препараты железа при низком гемоглобине у взрослых

Препараты для повышения гемоглобина назначаются только врачом и, естественно, под его строгим контролем. Это объясняется наличием побочных эффектов после приема лекарств, среди которых выделяют: тошнота, ощущение раздражительности желудка, диарея, запор и рвота.

Весьма распространенными и популярными являются следующие препараты повышающие гемоглобин в крови:

  1. Ферро-фольгамма;
  2. Сорбифер Дурулес;
  3. Ферретаб;
  4. Феррум лек;
  5. Гемофер капли;
  6. Тотема;
  7. Мальтофер.

Курс лечения длиться от двух недель до трех месяцев. При этом видимый результат наступает примерно спустя 2-3 недели приема лекарства. Если в составе отсутствует аскорбиновая кислота, то необходимо дополнительно принимать витамин С до 0,3 г в сутки.

При обнаружении низкого гемоглобина и лечении таблетками запрещается одновременно пить средства, содержащие кальций, поскольку они являются антагонистами. Поэтому запивать железо молоком, зеленым чем и кофе нельзя.

Диета

К продуктам, способствующим алиментарной терапии при пониженном гемоглобине, относятся:

  1. Сорта красного мяса — кролик, говядина.
  2. Белое мясо курицы.
  3. Говяжий язык, говяжья печень.
  4. Яичные желтки.
  5. Морепродукты, рыба.
  6. Бобовые.
  7. Гречка и другие крупы.
  8. Морковь, свекла, темно-зеленые овощи.
  9. Грецкие орехи.
  10. Гранат, яблоки и ягоды с большим содержанием витамина С.

Ни в коем случае не нужно воспринимать такую диету при низком гемоглобине слишком буквально и переходить на одни белки – организму трудно это все усвоить. Обязательно гарнируйте мясо овощами и зеленью, а на завтрак кушайте каши грубого помола. В качестве дополнения к питанию для повышения гемоглобина можно посоветовать пить соки — виноградный, гранатовый, морковный, свекольный, яблочный.

При этом для улучшения усвоения железа следует максимально сократить потребление молочных продуктов, жирной пищи, мучных изделий, зеленого чая и кофе.


Смотрите также