Главная » Статьи » Нитриты в моче у ребенка причины

Нитриты в моче у ребенка причины


Нитриты в моче у ребенка: причины, лечение

Анализ мочи является «лакмусовой бумажкой», которая может рассказать об изменениях в организме ребенка. Резкий запах и непрозрачность должны насторожить родителей, нужно обратиться за консультацией к педиатру, который и дает направление на анализ. Осадок и неприятный запах могут иметь единовременную природу и будут зависеть от пищи, но если у малыша моча с хлопьями, мутная и темная, есть повод для проведения обследований. Самое распространенное детское расстройство – бактериурия и оно связано с употреблением ребенком всех видов продуктов, которые ест взрослый человек, включая свежие овощи и фрукты, выращенные с использованием химии (проще говоря, нитратов).

Когда бывают нитриты в моче у ребенка?

  1. Чтобы овощи быстрее созревали, почву удобряют различными химическими соединениями, которые вместе с плодом в свежем виде поступают в организм малыша. Нитраты, проходя через ЖКТ, меняют формулу и становятся нитритами. Они выпадают в виде осадка в моче, отчего она меняет цвет и запах. Только анализ мочи по Нечипоренко (иначе его называют утренним забором мочи) может выявить наличие нитритов и их отклонение от нормы.
  2. При первичном осмотре больного врач, не найдя видимых причин для беспокойства и паники родителей, может отправить ребенка на развернутый анализ крови и мочи. При этом нельзя менять рацион питания и исключить применение каких-либо витаминов и лекарственных препаратов (при этом картина общего заболевания не будет ложной).
  3. Анализ в том случае покажет достоверную информацию, если моча будет свежей и помещенной в стерильный контейнер. Чтобы увидеть картину развивающегося заболевания, нужно сделать несколько анализов с перерывом в 3-5 дней. Если нитриты будут вновь присутствовать, диагностика должна быть более глубокой, ведь их постоянное присутствие в моче говорит о начинающихся заболеваниях: пиелонефрите, цистите, кишечной инфекции и вагините у девочек.
  4. При грудном вскармливании инфицирование извне исключено. Вероятность возникновения нитритов в моче новорожденных обусловлена, прежде всего, использованием подгузников в постоянном режиме, внутри которого образовывается «эффект парника», который и приводит к изменениям в работе почек и мочеполовой системы.

Как избавиться от нитритов в моче?

Патогенные процессы начинаются от неправильного ухода за ребенком и несбалансированного питания. Если нитриты обнаружены, нужно посоветоваться с педиатром о том, какие продукты и в каком виде теперь показаны малышу. При отсутствии аллергии необходимо сделать упор на молочную продукцию, диетическое мясо. Пока не восстановится картина здоровья, лучше свести к минимуму употребление свежих овощей и фруктов. Их нужно отваривать, пропаривать и давать только как гарнир в небольших количествах. Помните, что любая растительная пища может вызывать реакцию: бактерии, которые попадают внутрь, не видны и никак себя не проявляют, кроме как в анализе мочи.

Нитриты в огромных количествах могут образовывать несколько бактериальных рядов, включающих в себя стафилококки и энтерококки – а это, в свою очередь, дает начало новой и более сложной инфекции. Для их выявления моча берется на повторный посев.

Бактериурия считается инфекционным заболеванием, если количество нитритов превосходит в десятки раз норму. Врач назначит ребенку недельный курс антибиотиков для купирования и нераспространения инфекции на почки и мочеполовую систему. В рекомендациях врач укажет на строгое следование диете, основанной на употреблении белковой пищи и отварных овощей. Чтобы усилить выведение шлаков из почек, ребенку при наличии нитратов в моче необходимо выпивать до 2 л. жидкости в день за исключением свежевыжатых соков.

Обнаружены нитриты в моче — что это значит?

Анализ мочи является одним из основных исследований, которые проводятся при обращении в больницу. Именно благодаря ему можно проследить различные изменения в организме. Расшифровку результатов проводит врач на основании собранного анамнеза.

О некоторых проблемах с мочевыделительной системой, половыми органами или кишечником говорит наличие нитритов в моче. Что именно это значит, узнаем далее.

Откуда берутся?

Нитриты представляют собой соли азотной кислоты.

В моче здорового человека они отсутствуют, но в них переходят нитраты под воздействием некоторых факторов. Нитраты — это также соли азотной кислоты, которые в организм проникают извне, с пищей. Они необходимы для нормального функционирования тела человека и постоянно находятся в крови.

Образующийся с их помощью оксид азота обеспечивает правильную работу нервных импульсов. Избыток данного вещества выводится из тела с мочой. В результате взаимодействия нитратов с некоторыми бактериями образуются нитриты. Микроорганизмы, которые способствуют данному процессу это:

  • сальмонелла;
  • кишечная палочка;
  • энтерококки;
  • стафилококки;
  • стрептококки.

Нитриты в моче появляются в следствие заболеваний половых органов, кишечника, но чаще всего они говорят о наличии бактериальных инфекций:

  1. мочевого пузыря;
  2. уретры;
  3. почек.

Не стоит сразу бить тревогу, поскольку нитриты в анализе могли появиться вследствие загрязнения пробы мочи, сильного стресса, недавно перенесенного воспаления, переохлаждения.

Однако и их отсутствие нельзя считать полной гарантией здоровья мочеполовой системы.

к содержанию ↑

Сколько должно быть их в моче и как определить их уровень?

При нормальном функционировании организма человека нитриты не вырабатываются. Их появление свидетельствует о заболевании и необходимости дополнительных исследований для уточнения места локализации бактерий. Даже специальные тесты не могут указывать на то, где началось воспаление и чем было вызвано.

Кроме того, при проведении анализа, кроме концентрации нитритов оцениваются также такие параметры мочи, как:

  • цвет;
  • плотность;
  • кислотность;
  • наличие лейкоцитов;
  • наличие белка;
  • наличие крови.

Определить продукт, полученный вследствие преобразования нитратов, можно после проведения общего анализа мочи, а также при помощи биохимического экспресс-теста. Он предназначен непосредственно для обнаружения нитритов.

Такой тест можно проводить в домашних условиях. Он представляет собой лакмусовую полоску, которая меняет свой цвет при воздействии на нее мочи с содержанием нитритов. Тест не может указывать на причины воспалений и места их локализации. Для этого необходимо проведение анализов крови и мочи.

Уровень нитритов в моче зависит от числа и вида бактерий. При проведении экспресс-теста он определяется по цвету лакмусовой полоски. При наличии совсем небольшого числа нитритов она приобретает зеленоватый оттенок, если их число больше, то цвет меняется в сторону розового и красного.

Чем интенсивней цвет — тем выше содержание нитритов в моче.

к содержанию ↑

Причины отклонения от нормы

Если наличие нитритов в анализе мочи положительно, то это является отклонением от нормы. Их количество может варьироваться от совсем низкого до высокого, но в любом случае оно не является естественным.

У взрослых

У взрослых людей проблема обуславливается размножением грамотрицательных бактерий. Поражают они преимущественно:

  • мочеточники;
  • уретру;
  • простату;
  • почки;
  • мочевой пузырь.

Причиной выработки нитритов является бурное развитие микроорганизмов на пораженных органах и выделение продуктов их жизнедеятельности. Заболевания проявляются вне зависимости от возраста, однако на них влияет состояние здоровья в целом. Есть несколько групп, которые находятся в зоне риска:

  • пожилые люди;
  • женщины;
  • мужчины, страдающие простатитом и аденомой простаты;
  • люди, страдающие сахарным диабетом или иными формами нарушения обмена веществ;
  • больные, перенесшие операции в сфере урологии;
  • беременные женщины;
  • люди с ослабленным иммунитетом.
к содержанию ↑

У детей

У ребенка наличие нитритов в моче также свидетельствует о воспалениях.

У новорождённых и грудничков проблема может быть вызвана длительным ношением подгузников. Половые органы при этом становятся отличным местом для развития микробов. Чаще всего такому явлению подвержены девочки из-за большей открытости их половых органов для проникновения инфекций.

Дети старше года чаще становятся подвержены появлению нитритов в моче из-за:

  • нарушений правил гигиены;
  • переохлаждений;
  • проникновения в уретральный канал кишечной палочки.

Основной проблемой воспалительных заболеваний у детей является тот факт, что малыши еще не могут озвучивать свои жалобы и правильно их описывать. Из-за этого болезни на ранних стадиях уловить крайне сложно.

к содержанию ↑

У беременных

У беременных женщин причинами наличия нитритов в моче являются:

  • цистит;
  • воспаление уретры;
  • половые инфекции;
  • пиелоцистит;
  • пиелонефрит.

Про лечение пиелонефрита у беременных читайте в нашей статье.

Особую опасность представляет тот факт, что при развитии вышеуказанных заболеваний при беременности существует риск выкидыша или инфицирования плода.

к содержанию ↑

Сопутствующие симптомы

Отклонение уровня нитритов в моче не имеет особых признаков, так как это явление — следствие инфекционного заболевания. В зависимости от типа и локализации воспаления выделяют особые признаки для каждого. Однако, есть несколько общих симптомов:

  • головные боли;
  • тошнота;
  • боли в области поясницы;
  • озноб;
  • повышение температуры;
  • постоянная слабость;
  • снижение веса без причины.

При цистите наблюдается дискомфорт в области лобка, жжение и резь при мочеиспускании, кровь в моче, постоянные и частые позывы в туалет.

При пиелонефрите наблюдаются тянущие боли в области почек, дискомфорт при мочеиспускании, высокая температура, повышение мутности мочи.

Простатит характеризуется давлением простаты на мочевой пузырь и затрудненным мочеиспусканием, резью в области половых органов.

Уретрит обладает такими симптомами, как зуд и боль в уретре, выделение прозрачной слизи.

Мочекаменная болезнь характеризуется почечными коликами при движении камней, резью при мочеиспускании и наличием крови в моче, невозможностью опорожнить мочевой пузырь.

Для детей, кроме основных симптомов, сопутствующих вышеуказанным заболеваниям, также характерны такие признаки бактериальных инфекций, как:

  • повышенная раздражительность;
  • плаксивость;
  • ухудшение аппетита;
  • нарушения сна;
  • высокая температура.

Возможными осложнениями при развитии бактериальных инфекций далее может стать переход заболевания в хроническую форму или доведение его до крайних стадий, когда потребуется серьезное лечение, вплоть до хирургического вмешательства.

к содержанию ↑

Как нормализовать мочу лечением?

Нормализовать уровень нитритов в моче можно после устранения причины воспалительного процесса. Для этого предварительно необходимо проконсультироваться с врачом, сдать все требуемые анализы и пройти обязательную терапию.

Из-за того, что очаг воспаления может быть локализован в любой части выделительной системы, необходимо при первых симптомах обратиться к врачу или хотя бы провести экспресс-тест. Последний следует производить не реже 1 раза в неделю.

В дальнейшем лечение назначается в зависимости от выявленной болезни. Кроме того, пациенту рекомендуется соблюдать гигиену, своевременно посещать уборную, отслеживать свое состояние во время мочеиспускания, контролировать цвет, запах и прозрачность мочи.

После постановки диагноза и проведения бакпосева для выявления чувствительности бактерий к антибиотикам, врач назначает прием специальных препаратов. Чаще всего к ним относятся пенициллины, фторхинолоны, цефалоспорины.

Для улучшения состояния организма и снижения числа нитритов в моче рекомендуется также соблюдать определенную диету. Она заключается во введении в рацион нежирного мяса и исключении:

  • солений;
  • маринадов;
  • специй;
  • копченостей;
  • сырых фруктов и овощей.

Не следует заниматься самолечением и постановкой диагноза в домашних условиях.

Точно определить причину наличия нитритов в моче сможет только врач. При отсутствии своевременного лечения болезнь может вызвать более серьезные патологии и перейти в хроническую фазу.

При каких показателях мочи у ребенка нужно принимать антибиотики, расскажет доктор Комаровский в ролике:

Нитриты в моче у ребенка

«Трактовать анализы и назначать лечение – прерогатива врача» - это утверждение бесспорно. Однако родители также должны немного разбираться в некоторых медицинских показателях. Так, например, когда в моче у ребенка обнаружены нитриты, это говорит о бактериальном загрязнении мочевыводящих путей.

В норме в моче отсутствуют бактерии или их содержание настолько мало, что они не выявляются обычными химическими методами. Наличие нитритов является косвенным показателем бактериурии. Дело в том, что некоторые бактерии имеют особый восстанавливающий фермент, который способен превращать нитраты в нитриты. Тогда возникает закономерный вопрос: «Откуда в моче берутся нитраты?» Данные соединения поступают в организм вместе с овощами и выводятся через мочевую систему. Для того чтобы нитриты были обнаружены, моча должна находиться в мочевом пузыре не менее 4 часов. Поэтому педиатры рекомендуют проводить исследование урины после длительного перерыва между мочеиспусканиями. Будет идеально, если моча собрана после ночного сна.

Какими именно бактериями произошло инфицирование мочевой системы, можно будет сказать только после бактериологического исследования с идентификацией возбудителя. Также одновременно выявляют антибиотик, к которому чувствительна микрофлора.

Чаще всего находят следующие виды микроорганизмов: протей, сальмонеллу, кишечную палочку, энтерококк, стафилококк. Нередко при данной патологии врач дополнительно назначает УЗИ малого таза, анализ по Нечипоренко, исследование крови.

Чтобы получить достоверные результаты, следует придерживаться следующих правил:

  • в диете должны присутствовать овощи;
  • перед сдачей анализа следует исключить антибактериальные препараты;
  • исследование проводить первой утренней порции мочи.

Если моча не была сразу исследована в лаборатории, в ней могут размножаться бактерии. Также микроорганизмы могут попасть в урину из загрязненной посуды. Поэтому лучше приобрести в аптеке специальный пластмассовый контейнер с завинчивающейся крышкой для сдачи анализов.

Следует знать, что не все бактерии обладают восстанавливающим ферментом, поэтому результат может быть ложноотрицательным. К примеру, возбудители туберкулеза, гонококки и стрептококки нитриты не образуют. Также отрицательный тест на нитриты можно получить при приеме больших доз аскорбиновой кислоты. Ложноположительный результат возникает, если принимается препарат Феназопирин.

У детей первого года жизни, которые еще не получают овощи, нитритов в моче не находят.

Наличие бактерий в моче может указывать на следующие заболевания:

  • пиелонефрит;
  • вагинит у девочек;
  • цистит;
  • кишечную инфекцию.

Не последнюю роль в развитии этих заболеваний играют гигиенические подгузники, которые используются без меры. Иногда бактериурия является единственным признаком скрытого процесса в почках, например, хронического пиелонефрита или врожденной патологии мочевыводящих путей.

Нитриты в моче у ребенка

автор Заботливый папа | 17 Июль, 2012

Расшифровывать анализы мочи ребенка самостоятельно врачи не советуют. Этим должны заниматься специалисты, которые смогут оценить все показатели в комплексе. Однако некоторые моменты все-таки необходимо знать, чтобы во время обратить внимание на тревожные сигналы. Например, когда в моче у ребенка проявляются нитриты, в большинстве случаев можно говорить о бактериальной инфекции в мочеполовой системе. Нитраты и патогенные микроорганизмы образуют нитриты в моче у ребенка. Нитраты поступают в организм ребенка с овощами и могут содержаться в моче. Однако если в организм также попадают болезнетворные бактерии, они оказывают воздействия на нитраты, преобразовывая их в нитриты. Именно поэтому, если анализ мочи ребенка показывает наличие нитритов, это является верным показателем инфекции мочеполового тракта. Какая именно инфекция – может сказать только врач, после проведения всех необходимых анализов и исследований (посев мочи на флору, УЗИ органов малого таза, анализ крови, анализ мочи по Нечипоренко).

Возбудителями инфекции могут стать следующие бактерии: Prоteus, Klebsiella, Escherihiacoli, Salmonella, Citrobacter, возможно Pseudomonas, энтерококки, стафилококки.

В большинстве случаев нитриты проявляются в моче при развитии цистита, кишечных инфекций, пиелонефрита, вагинита. Развитию этих инфекций зачастую способствует использование гигиенических подгузников для детей.

Необходимо также отметить, что принятие медикамента Феназопиридин, может стать причиной проявления нитритов в моче у ребенка.

Для того чтобы получить наиболее точный результат анализа мочи на нитриты нужно помнить о том, что нитриты образуются мочевом пузыре только после четырех часов нахождения в нем мочи. Кроме этого нужно следовать основным гигиеническим нормам сбора анализов.

Некоторые родители предпочитают делать анализ мочи своих детей на наличие нитритов в домашних условиях, но, стоит отметить тот факт, что только клинический анализ сможет дать наиболее точную и полноценную картину состояния организма. Более половины домашних опытов дают ложноотрицательные результаты, что может значительно отсрочить лечение. Это может превратить острую форму заболевания и хроническую. Именно поэтому не стоит заниматься самостоятельным лечением ребенка без первоочередного вмешательства врача. Но иметь набор определенных знаний все-таки необходимо.

Схожие статьи:

  1. Сыпь на языке у ребенка
  2. Нормы крови у детей
  3. Как часто должен писать ребенок

Смотрите также