Направление на аборт

Как мне добиться мед. показаний для направления на аборт?

Врач онлайн Москва
Гинеколог

Консультация врача гинеколога

Здравствуйте! Мне 25 лет. Помогите, пожалуйста, мне решить проблему. На днях была на приёме у гинеколога( в частной клинике Екатеринбурга). Обращалась по поводу длительнй задержки менструаций на нервной почве. Хотела я выяснить, может быть у меня какое- то заболевание. Но в принципе я не ощущала никакого дискомфорта, ни болей. Врач на осмотре ничего плохого не увидела, кроме прошедшей эрозии шейки матки, и беременности не обнаружила, хотя я очень худая, сказала, что матка у меня маленькая. Затем мне сделали узи малого таза и вдруг узист обнаружила у меня беременность, да ещё и на большом сроке - 12 недель. Как такое возможно? Я в шоке! Всегда предохранялись, а с месячном задержки бывали и раньше. И никаких симптомов беременности я не ощущаю. Теперь я не знаю, как мне быть, как выйти из сложившейся ситуации. Ведь беременность незапланированная, мужа у меня нет, родственников, кто бы мог меня поддержать, тоже нет, один папа, болеет и с инвалидностью, и ещё я не так давно потеряла работу и не могу найти новую. Рожать мне нельзя, мало того, что нет ни средств, сама не знаю на что теперь жить, так ещё и никому из моих дальних родственников такие проблемы не нужны, меня обсуждают и все от меня готовы отвернуться. Одна я не справлюсь. Хоть я и понимаю, что аборт это очень плохо по всем понятиям и врачи отказываются, мне его делать, говорят, что уже поздно. Но мне просто необходимо сделать аборт в данной ситуации, говорят, что это возможно по мед. показаниям. Но как мне получить эти мед. показания, если у меня вдруг их не обнаружат? Очень надеюсь, что вы мне сможете, что- то посоветовать. Заранее Вас благодарю! Я просто, чувствую, что я на грани и уже схожу с ума, жить уже не хочется. Простите меня , за моё такое обращение. Возраст пациента: 25 лет

По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую отвественность за качество консультаций. дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы врача. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь более предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация не заменяет очный осмотр врача. Ищете ответ на вопрос?

Консультация оказывается круглосуточно. Срочная медпомощь - быстрый ответ.

Оставьте отзыв о нашем сервисе

Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе

Что брать с собой на аборт?

Аборт – неприятная и спорная медицинская процедура. Но последствия рождения нежелательного ребенка всегда хуже и опаснее для родителей и малыша.

Важно, чтобы аборт проходил в медицинских условиях и был выполнен правильно. Именно тогда здоровье матери будет сохранено, а репродуктивная система сможет выносить и родить в будущем.

Что взять на аборт? Этот вопрос достаточно актуален, поскольку многие молодые женщины не знают, как происходит процедура.

Куда обратиться?

Современная медицина предлагает самый разнообразный спектр услуг. Многие можно сделать бесплатно, другие требуют довольно больших вложений.

Коммерческие клиники могут сделать аборт за деньги, при этом обеспечат довольно качественный сервис. Однако никто не гарантирует, что качество самой медицинской услуги и защита от осложнений там будут лучше, чем в государственном учреждении.

В государственном учреждении вы столкнетесь со следующими особенностями оказания услуги аборта:

Далеко не все процедуры выполняются бесплатно.
Возможна очередь, поскольку процедуру выполняют не каждый день в неделе.
Низкий уровень сервиса.
Недостаточная психологическая поддержка.

Однако далеко не каждое учреждение соответствует описанным особенностям.

Что следует взять с собой на аборт, можно узнать в день записи на процедуру в медицинском учреждении.

Процедура аборта

Современные требования медицины устанавливают определенные сроки прерывания беременности. На сегодняшний день по желанию аборт выполняется до срока 12 недель.

Если женщина обратилась при сроке 8–9 недель, то с момента обращения до процедуры должно пройти не меньше семи дней. Если срок составляет уже 11–12 недель, то до аборта должно пройти двое суток.

По социальным показаниям прерывания проводят до 22 недель. Единственным социальным показанием является изнасилование женщины. По медицинским показаниям аборт могут выполнить на любом сроке.

В настоящий момент используют два метода аборта – медикаментозный до 9 недели и вакуумная аспирация (мини-аборт). Оба метода имеют ряд побочных эффектов и осложнений.

Медикаментозный аборт предполагает прием препаратов, которые вызывают сокращение матки и отторжение плодного яйца. Их разделяют на несколько приемов. Первый будет выполнен в медицинском учреждении, второй дома.

Вакуумная аспирация выполняется после обезболивания. Затем в шейку вводится инструмент, который с помощью отрицательного давления высасывает содержимое матки.

Обе процедуры требуют некоторой подготовки.

Что взять?

Список вещей, которые нужно взять с собой на аборт, никто специально не составляет. Это затрудняет положение женщины, которая и так испытывает серьезную эмоциональную нагрузку.

Если вы решились на выполнение аборта, то после первого обращения к специалисту до процедуры пройдет 2–7 суток. За это время рекомендуется собрать все необходимые вещи, чтобы не пришлось собираться в день аборта.

Все вещи, которые понадобятся женщине, можно разделить на обязательные и дополнительные. Последние помогут снизить психологическую нагрузку и повысят удобство.

Самое важное

Далее будут перечислены вещи, взять которые с собой нужно обязательно. К ним относятся прежде всего документы:

Результаты всех анализов, заключение врача ультразвуковой диагностики – эти документы понадобятся вашему врачу. Они помогут избежать возможных осложнений процедуры.
Талон или направление на аборт. Брать с собой этот документ очень важно, иначе вас не могут не допустить до процедуры.
Медицинская карточка – обычно этот документ хранится в медицинском учреждении. Если процедура планируется в другом месте, вам могут выдать карточку на руки.
Паспорт – очень важно не забыть документ, удостоверяющий личность. Без него процедура не проводится.
Медицинский полис обязательного страхования. Этот документ необходим, если вы проходите процедуру в государственном учреждении. Только с полисом услуга будет бесплатной.

Независимо от того, будет ли выполнен медикаментозный или мини-аборт, женщине понадобятся определенные гигиенические принадлежности:

Сменные трусы. Они не должны быть синтетическими. Желательно брать трусы из мягкой натуральной ткани.
Большие прокладки с максимальной впитывающей способность.
Полотенце небольшого размера. Оно может понадобиться для высушивания ног и кожи промежности после процедуры и подмывания.
Еще одно полотенце или салфетка для подкладывания под спину во время осмотра в гинекологическом кресле.
Лучше взять с собой простынку, которую можно будет положить на кушетку. Всем женщинам следует определенное время лежать на ней после аборта.
Рекомендуется брать привычные средства для интимной гигиены, чтобы выполнить подмывание.
Сменная обувь – лучше всего тапочки. Теплые носки, во многих отделениях и женских консультациях может быть холодно.

Некоторые из этих изделий могут не пригодиться, однако брать с собой их нужно во избежание неудобных ситуаций.

В некоторых клиниках просят покупать и приносить несколько одноразовых гинекологических зеркал и стерильных перчаток для хирурга. Однако в большинстве учреждений этого не требуется.

Для удобства

Дополнительные вещи необязательны и могут не понадобиться большинству женщин. Брать их нужно, только чтобы повысить уровень собственного комфорта:

Возьмите сменную одежду. На время процедуры хорошо подходит одноразовая хлопчатобумажная сорочка, которую потом не жалко выбросить. После аборта требуется некоторое время находиться в учреждении, поэтому лучше взять с собой теплый домашний халат.
Накладывать макияж на время процедуры не рекомендуется, поскольку болезненные ощущения могут стать причиной слез. Однако после выполнения манипуляции для многих дам критично наложение макияжа, для этого возьмите косметику с собой.
Гигиенические салфетки. В ряде случаев могут совсем не пригодиться. Однако иметь их с собой не повредит.
Шоколадка или несколько конфет. Помогут сгладить период ожидания до и после аборта.
Рекомендуется взять бутылку негазированной воды. Она понадобится, если вдруг вас застанет жажда.
Лучше, чтобы с собой было несколько обезболивающих таблеток. Возьмите привычные препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, например, диклофенак или ибупрофен.
Книга или журнал – это поможет скрасить период ожидания в женской консультации или отделении больницы.

Каждой конкретной женщине требуется свой набор полезных предметов. Составьте его заранее и подготовьтесь к важному мероприятию.

Рекомендуется, чтобы во время процедуры с вами присутствовал близкий человек. Это поможет снизить стресс и избежать чувства одиночества.

Нежеланные… Как делают аборт? Сколько длится операция по прерыванию беременности и больно ли это?

Прерывание беременности до ее естественного разрешения называют абортом.

Различают самопроизвольный аборт, то есть выкидыш, и медицинский, который производится с применением фармакологических препаратов и с помощью оперативного вмешательства. Аборт это больно? Долго ли длится процедура и на какие этапы разделена? Какими инструментами проводится хирургический аборт? Ответы на это вопросы в нашей статье.

Содержание:

Где можно сделать хирургический аборт?
Как делают аборт?
Методы оперативного вмешательства при выполнении аборта
Больно ли делать хирургический аборт?
Послеоперационный период
Заключение

Где можно сделать хирургический аборт?

На сегодняшний день провести хирургический аборт можно как в частной, так и в государственной клинике.

Как сделать аборт и больно ли это? Данную манипуляцию проводят с применением наркоза или эпидуральной анестезии, после вмешательства женщина должна находиться в палате в течение нескольких часов.

Поэтому любое учреждение, в котором проводят хирургический аборт, должно иметь базу стационара, то есть койко-места для пациенток.

Перед тем, как выбрать то или иное лечебное заведение убедитесь, что данная клиника имеет лицензию на проведение данного вмешательства.

Проведением инструментального аборта занимается гинеколог, имеющий право на ведение хирургической деятельности и регулярно проходящий курсы повышения квалификации. Кроме того, в операции участвует анестезиолог, который контролирует состояние женщины в течение всей манипуляции.

Как делают аборт?

Хирургический аборт включает три разновидности вмешательств: вакуум-аспирацию, дилатацию и эвакуацию, дилатацию и кюретаж.

Чтобы получить направление на хирургический аборт до 12 недели гестации необходимо пройти прием гинеколога, сделать УЗИ и сдать ряд анализов:

общий анализ крови;
анализ на ВИЧ, сифилис и вирусные гепатиты;
анализ мочи на ХГЧ;
цервикальный мазок для определения микрофлоры влагалища.

После прохождения данных процедур женщина получает направление на проведение операции.

В каждой клинике количество требуемых обследований может быть различным. Кроме того, при наличии у пациентки хронических заболеваний врач может назначить дополнительные анализы или процедуры.

Если хирургический аборт выполняется после окончания 12 недели гестации, то женщина должна предоставить документы, подтверждающие необходимость вмешательства по социальным или медицинским показаниям.

На видео вы можете увидеть, как проводят аборт:

Вакуум-аспирация используется до 9 недели гестации. Выполняется с применением внутривенной или спинальной анестезии.
Процесс аборта длится от 2 до 5 минут, после чего женщина переводится в палату, где находится около 2 часов. После того, как врач убедится в том, что состояние пациентки не вызывает беспокойства, она может покинуть клинику и вернуться в повседневным занятиям.

Как происходит такой аборт? Вмешательство проводится с помощью аппарата для прерывания беременности — специального отсоса, к концу которого прикреплен тонкий катетер. В результате отрицательного давления, которое создает вакуум-аспиратор, плодное яйцо отделяется от стенки матки и удаляется из полости органа.

Данный вид аборта имеет достаточно низкий процент осложнений, не превышающий 1,5%, так как полностью исключает риск перфорации матки или развития атоничного кровотечения;
Дилатация и эвакуация. Рекомендован ВОЗ как наиболее безопасный способ прерывания беременности во втором триместре.
Процедура выполняется по принципу вакуум-аспирации, однако крупные размеры плода требуют принудительного расширения шейки матки. Для этого женщина перорально принимает антипрогестагенные препараты или простагландины.

Они раскрывают цервикальный канал в течение 4-24 часов. Все это время пациентка должна находиться в стационаре.

Перед вмешательством женщина получает внутривенный наркоз, реже – эпидуральную или эндотрахеальную анестезию. Стадии аборта такие: врач фиксирует шейку матки с помощью кюретки, а вакуум-аспиратором удаляет продукты гестации. Делается аборт под контролем УЗИ, в течении всей процедуры.

Сколько по времени длится аборт? Вмешательство занимает около 15-20 минут. После операции врач наблюдает женщину в условиях стационара в течение дня при отсутствии осложнений.
Дилатация и кюретаж отличается от эвакуации тем, что для удаления продуктов гестации используется хирургическая ложка – кюретка. Данный способ вмешательства рекомендуется использовать в крайних случаях, так как велик риск травматизации матки.
В раскрытый цервикальный канал вводится кюретка, которой выскабливается эндометрий.

Такое хирургическое прерывание беременности проводится под наркозом или спинальной анестезией и занимает в зависимости от срока гестации от 15 до 30 минут.Из-за достаточно высокого риска осложнений после вмешательства женщина должна находиться в клинике в течение суток.

В государственных лечебных учреждениях после хирургического аборта женщине на 3 дня выдается больничный лист.

В государственных клиниках существует так называемое «время тишины». Это период, который предоставляется женщине для обдумывания и, возможно, изменения ее решения. До 7 недели гестации включительно он составляет 48 часов, после – 7 дней.

Итак, ответ на вопрос — как делают аборт, получен.

Больно ли делать хирургический аборт?

На сегодняшний день все виды вмешательств, кроме медикаментозного аборта, проводят под спинальной или общей анестезией. Во время операции женщина не испытывает никаких неприятных ощущений. Местный или общий наркоз исключают боли во время проведения аборта.

После операции нормальными являются схваткообразные боли внизу живота в течение 1-3 дней. Кровянистые выделения в зависимости от срока прерванной гестации могут идти до 14 дней. Непосредственно после вмешательства женщина может испытывать тошноту, головокружение и головную боль. Подобная симптоматика вызвана действием наркоза.

В ряде лечебных учреждений до сих пор при проведении инструметального аборта используют местное обезболивание, из-за чего процедура проходит весьма болезненно для пациентки. Прежде чем решиться на вмешательство, уточните какой вид анестезии применяют в данной клинике.

Послеоперационный период

Как протекает послеоперационный период? Как правило, хирургический аборт проводится уже после имплантации эмбриона в стенку матки, в результате чего вмешательство оказывается сильным стрессом для организма женщины.

Сколько времени занимает восстановление после хирургического прерывания беременности? На возврат к нормальному самочувствию уходит от 28 до 60 дней, в зависимости от вида аборта.

Чтобы избежать развития послеоперационных осложнений, следует соблюдать ряд рекомендаций:

Соблюдайте половой покой до восстановления менструального цикла. При вакуум-аспирации для этого требуется 28-35 дней, для дилатации и эвакуации – до 40-50 дней, после кюретажа миометрий может восстанавливаться до 60 дней.
Избегайте посещения бассейнов и купания в открытых водоемах, так как поврежденная слизистая матки в этот период особенно чувствительна к различным инфекциям.
Не занимайтесь физическими нагрузками до прекращения кровянистых выделений.
Уделяйте особое внимание своему самочувствию: контролируйте температуру и артериальное давление, следите за характером болей и выделений.
Не пренебрегайте консультациями доктора после аборта, вовремя делайте УЗИ. Это позволит вовремя заметить какие-либо признаки патологии.
Соблюдайте диету, богатую белками, аминокислотами и микроэлементами. Принимайте витамины.

Важным аспектом восстановления после аборта является прием антибиотиков, которые не позволяют развиться инфекции в поврежденном эпителии матки, и гормональных препаратов, необходимых для нормализации менструального цикла.

Заключение

Выбор того или иного метода хирургического аборта проводится врачом в зависимости от срока гестации пациентки и состояния ее здоровья. Однако любой реальный способ прерывания беременности, проведенный в клинике квалифицированным специалистом имеет минимальные риски для здоровья женщины.

Соблюдайте рекомендации врача и контролируйте состояние своего здоровья. Это позволит вам восстановиться вмешательства без каких-либо осложнений.

Подготовка к аборту: важные рекомендации

Итак, для начала нужно записаться на прием к врачу-гинекологу в женской консультации или поликлинике после того, как несколько тестов для определения беременности показали две полоски. Посетить доктора нужно как можно быстрее, так как именно он выявит точный срок беременности, от которого в дальнейшем будет зависеть метод прерывания. Например, при сроке до 5 недель врач может порекомендовать вакуум-аспирацию - более щадящий для организма женщины способ избавления от нежелательной беременности.

До 6-7 недель возможен также медикаментозный метод. То есть до срока 6-7 недель женщина может сама выбрать вид аборта, после - только хирургический ( классический) аборт, который по желанию женщины делается до 12 недель. Свыше 12 недель аборт производится только по медицинским показаниям.

При посещении гинеколога, помимо установления срока беременности, женщина сдает мазок на анализ. Также врачом будет назначено узи исследование малого таза для подтверждения факта беременности. Для гинеколога остается немаловажным тот факт, где у будущей мамы прикреплено плодное яйцо: в области матки или маточных трубах. В последнем случае речь идет о внематочной беременности, поэтому аборт будет назначен врачом по медицинским показаниям, а не по желанию женщины.

Если установлена маточная беременность, то в дальнейшем гинекологом назначается ряд анализов для выявления группы крови и резуса, наличия болезней, передаваемых половым путём, в том числе и ВИЧ, присутствие или отсутствие сахара в крови. Также сдается в лабораторию для исследования и моча. Все анализы проводятся натощяк. Результаты анализов могут быть готовы через 3-6 дней. Соответственно, срок беременности увеличивается на неделю, а это значит, что при позднем обращении к гинекологу выбор аборта сводится только к хирургическому с выскабливанием эмбриона.

В настоящее время, женщине, решившейся на аборт, следует пройти 2 консультации психолога в женской консультации. Психолог будет ненавязчиво объяснять, что аборт - это не выход из сложившегося положения женщины, что при наличии ребенка жизнь сложится по-другому. Также напомнит о последствиях прерывания беременности вплоть до бесплодия. При хорошей работе психолога и больших сомнениях женщины насчет проведения и последствий аборта решение последней может поменяться на рождение ребенка. Те же дамы, кто убеждены в прерывании беременности, проходят все консультации и идут на прием к гинекологу для оглашения всех результатов анализов и получения направления на сам процесс аборта в больницу.

В направлении гинеколога будет написана дата проведения аборта. Поэтому накануне этой даты не следует есть и пить, иначе общий наркоз может не подействовать, и женщина может ощутить всю болевые ощущения во время проведения операции. В день аборта не следует забывать документы ( паспорт, полис, СНИЛС, результаты анализов, направление врача). В больнице также потребуются личные вещи: тапочки, халат, ночная сорочка, пеленки одноразовые, несколько прокладок 5 капель, полотенце, туалетная бумага. В некоторых больницах также требуется и свое постельное белье. Список вещей с собой нужно узнать непосредственно в том медицинском учреждении, где будет проводится аборт. Женщине нужно быть готовой к тому, что время появления ее в больнице может не совпадать с проведением операции прерывания беременности на несколько часов. То есть если в в больнице необходимо быть к 8 утра, то сам аборт будет произведен только в 11-12 дня. Хирургический аборт проводится быстро в течение 15 минут при общем наркозе, при вакуум аспирации применяется наркоз местный.

После хирургического аборта, а точнее после общего наркоза, женщина приходит в себя в палате в течение 3-4 часов. После чего она может вернуться к себе домой. Но при этом небходимо чутко и внимательно следить за своим самочувствием. Так, если в течение первых 2-4 дней поднимется высокая температура, появятся неприятные болевые ощущения внизу живота и будет идти кровь из влагалища, следует немедленно обратиться к врачу-гинекологу. Это может означать, что в процессе операции не все плодное яйцо было удалено, и осталась какая-то его часть. В таком случае потребуется повторная чистка.

Если женщина после аборта чувствует себя хорошо, то она на протяжении месяца до первых месячных должна беречь себя от физических нагрузок, переохлаждения, половых контактов. Первые 14 дней после хирургического аборта нужно подмываться каждый день кипяченой водой, принимать ванну первые 2 недели запрещено.

После прерывания беременности женщине потребуется ряд таблеток для восстановления организма. Назначить их должен либо гинеколог, либо врач, проводивший операцию по прерыванию беременности.

В заключении хотелось бы отметить, что аборт помимо психологической и физиологической нагрузки для организма женщины, несет и негативные последствия вплоть до бесплодия. Поэтому прежде чем решиться на этой шаг, нужно взвесить все за и против данного действия. Иначе потом последствия могут быть необратимыми.

Видео по теме

Источники:

http://www.missfit.ru/woman/khirurgicheskiy-abort/