На узи показало желтое тело что это


Желтое тело в яичнике при беременности. Что скажет УЗИ?

Когда врач при обследовании на сканере УЗИ сообщает пациентке о появлении желтого тела в одном из яичников, это может вызвать у нее панику из-за незнания причины возникновения этого явления.

Однако стоит ли переживать из-за процессов, которые ежемесячно происходят в женском организме. Ведь природа с самого рождения женщины подготавливает ее тело к успешному зачатию будущих детей.

Попробуем разобраться в том, что представляет собой и как образуется желтое тело, а также его значение в женском организме.

Желтое тело на УЗИ — что это значит?

Снимок УЗИ желтого тела у 25 летней девушки

В организме женщины репродуктивного возраста после овуляции во вторую фазу менструального цикла появляется временная железа, вырабатывающая гормон прогестерон.

Местом ее образования является левый либо правый яичник.

Эту железу в медицине называют желтым телом. Источником происхождения такого необычного названия является вещество желтого цвета, содержащееся в полости железы.

По окончании фазы своего созревания доминантный фолликул разрывается, выпуская созревшую яйцеклетку. На месте разрыва образуется рубец, вокруг которого формируется желтое тело.

В это время женская половая клетка через полость малого таза попадает в маточную трубу и, оплодотворенная сперматозоидом, перемещается в полость матки, где происходит ее дальнейшее созревание.

При отсутствии оплодотворения и наступлении месячных желтое тело постепенно перерождается, преобразуясь сначала в беловатый рубец, а затем и вовсе исчезая. В теле женщины описанный здесь процесс присутствует ежемесячно.

Появление желтого тела в левом или правом яичникакх – это начальная стадия выработки такого важного для вынашивания ребенка гормона – прогестерона. С течением и прогрессированием беременности все больше увеличивается количество этого гормона в организме будущей мамы.

Прогестерон влияет на развитие эндометрия – слизистой оболочки, которой выстлана полость матки. При недостатке гормона формируется слабый слой эндометрия, что ведет к невозможности закрепления эмбриона в матке и как следствие, к прерыванию беременности.

Желтое тело функционирует в яичнике и вырабатывает прогестерон на протяжении 10 — 16 недель развития эмбриона. В дальнейшем его функции переходят к плаценте.

Как выглядит желтое тело на УЗИ

Образование и васкуляризация желтого тела на трансвагинальном и 3D УЗИ

При ультразвуковом обследовании в области яичника отмечается присутствие мягкого неоднородного мешочка. Это и есть желтое тело.

Врач, анализируя размеры временно образовавшейся железы, делает вывод о наступлении беременности или возникновении каких-то патологий в женском организме.

Если при УЗИ желтое тело хорошо просматривается, а менструация так и не наступила, значит, женщина, скорее всего, беременна. Более точный диагноз определяется размерами матки и наличием плода в ее полости.

Если во время задержки менструации при обследовании не визуализируют желтое тело, то такой факт может свидетельствовать о наличии заболевания, относящегося к репродуктивной или эндокринной сфере.

Тем не менее это не является причиной для скоропалительных выводов. Отсутствие изображения небольшого мешочка на экране ультразвукового сканера может обозначать простую задержку менструации, вызванную незначительными факторами.

В случае наступления беременности, сопровождающейся слабым проявлением или полным отсутствием временной железы, может диагностироваться угроза ее прерывания. Такая ситуация указывает на недостаточность выработки прогестерона. Размеры желтого тела

Размеры желтого тела

Определение размеров желтого тела при проведении УЗИ обследования является достаточно важным фактором в постановке диагноза, касающегося, в частности, беременности.

Ведь для того, чтобы после оплодотворения яйцеклетки зародыш успешно имплантировался в матку, прикрепился к ее полости и отлично развивался, величина гормональной железы должна равняться 18 мм, или находиться в пределах хотя 10–30 мм.

Значение ниже или выше этого диапазона свидетельствует о наличии патологии в женском организме.

Для опытного врача не составит труда определить недостаточность железы или образования в ней фолликулярной кисты. В первом случае женщине грозит длительное отсутствие желательной беременности, замирание плода в утробе или выкидыш в первом триместре.

При выявлении такой угрозы важно пройти компьютерную диагностику и индивидуально подобранную гормональную терапию. Во втором случае патологии гормональный дисбаланс эндокринной системы заметно сказывается на снижении жизненного тонуса пациентки и появлении болезненных симптомов.

Киста желтого тела на УЗИ

Обычно, выявленные на ультразвуковом исследовании новообразования на желтом теле не превышают нескольких миллиметров и во время беременности они могут регрессировать уже во втором триместре.

При этом нет никакой угрозы для развития плода или здоровья матери. Все же не будет лишним пройти качественное лечение и надежную профилактику.

Если фолликулярная киста образовывается на фоне неоплодотворенной яйцеклетки, существует вероятность ее рассасывания во время последующих менструаций.

Кистозные образования желтого тела могут возникать по разным причинам, которые определяются только квалифицированным специалистом.

На основании анализа УЗИ и дополнительных лабораторных исследований он назначает незамедлительное соответствующее лечение.

Желтое тело – важная железа в регуляции работы женской репродуктивной системы

Любая женщина, которая заботится о нормальном функционировании своей репродуктивной системы, хотя бы раз в жизни была на ультразвуковом обследовании органов малого таза. В полученном заключении часто присутствует пункт, описывающий состояние желтого тела. Что же это такое?

Функции желтого тела

Изменения в яичниках в течение типичного менструального цикла

Желтое тело – это временная железа внутренней секреции, которая образуется в яичнике женщины во второй фазе менструального цикла, в среднем на 14 день, сразу после овуляции на месте разорвавшегося фолликула. Функция желтого тела заключается в поддержании беременности в случае успешного оплодотворения яйцеклетки. Пролонгирование беременности происходит за счет выделения полового гормона прогестерона.

Существование временной железы после задержки менструации в случае наступления беременности поддерживается выделением ХГЧ клетками будущей плаценты — именно этот гормон предотвращает угасание функции желтого тела. К 14 неделе гестации заканчивается формирование плаценты, которая уже способна вырабатывать нужное количество гормона, поэтому функции желтого тела на этих сроках постепенно угасает. Помимо прогестерона, желтое тело вырабатывает и другие половые гормоны – эстрогены, ответственные за функционирование всей репродуктивной системы в целом.

Название «желтое тело» основано на том, что в составе оболочки железы есть лютеин, придающий образованию своеобразную окраску. Образуется железа только на одном, «доминирующем», яичнике — в том, на котором произошел разрыв фолликула, и вышла зрелая яйцеклетка.

В каких случаях обращают внимание на состояние желтого тела?

При ультразвуковом мониторинге органов малого таза врач всегда обращает внимание на состояние яичников и наличие желтого тела в них. Однако в некоторых случаях необходимо делать прицельное сканирование железы. К ним относят:

  • Когда врач подозревает наличие кисты желтого тела.

  • Наблюдение за диагностированной ранее кистой.
  • Подготовка к беременности – наблюдение за созреванием фолликула и овуляцией. Для этих целей УЗИ целесообразно проводить на 13-14 день цикла.
  • При диагностике бесплодия.
  • Когда наблюдается высокий уровень ХГЧ при отсутствии беременности.
  • Наблюдение за ходом беременности в первом триместре. На 21-23 день цикла наблюдается расцвет желтого тела, оно интенсивно увеличивается в размерах.
  • Плановое обследование после удаления кисты железы.

В ходе обследования врач обязательно измеряет размеры железы, именно по ним можно определить уровень гормональной активности желтого тела:

  • 18-21 мм во второй фазе менструального цикла – овуляция произошла, из яичника вышла зрелая яйцеклетка, организм женщины готов к зачатию.
  • 20-30 мм – наступившая беременность, при отсутствии плодного мешка и низком ХГЧ – овуляция не произошла, образовалась киста желтого тела.
  • 30-40 мм – в отсутствие беременности такие размеры говорят о наличии кистозного образования яичника. При беременности такие значения свидетельствуют о том, что есть киста, но на вынашивание ребенка образование не влияет, чаще всего подвергается обратному развитию и бесследно исчезает после родов.

В какие дни лучше делать УЗИ?

Первый день цикла — это первый день начала месячных

При планировании зачатия, а также для осуществления контроля над имеющимися кистозными образованиями врачи рекомендуют делать мониторинг в определенные дни цикла. Для исследования желтого тела УЗИ назначают на 13-14 и 21-23 дни после начала месячных – именно в эти сроки лучше отображается состояние железы. Такое исследование, когда исследуют яичники на протяжении нескольких менструальных циклов, называется фолликулометрия.

  • Первое ультразвуковое исследование лучше делать на 5-6 день от начала месячных, когда хорошо видны созревающие фолликулы в правом или левом яичнике.
  • Второе УЗИ проводят на 9-10 день цикла, перед овуляцией, при этом можно определить доминантный фолликул, который впоследствии лопнет и на его месте образуется временная железа.
  • Третье обследование назначают на 12-13 день от последних месячных. В эти дни определяется предовуляторный фолликул с признаками скорой овуляции.
  • На 13-14 день цикла в большинстве случаев происходит овуляция. На поверхности яичника лопается доминантный фолликул, из него выходит зрелая яйцеклетка и на этом же месте формируется желтое тело. В эти дни на УЗИ можно оценить размеры и форму железы, а также выявить яичник, в котором произошла овуляция – левый или правый.
  • На 21-24 день после начала месячных в случае успешного оплодотворения на УЗИ видно увеличение желтого тела в размерах. В том случае, если зачатия не произошло, врач может наблюдать регресс железы или же ее перерастание в кисту, наполненную жидкостью. Совместно с УЗИ в эти дни рекомендуют сдать кровь на определение уровня ХГЧ.

Подготовка женщины к процедуре

Гинеколог направляет женщину на УЗИ органов малого таза

Подготовка к ультразвуковому исследованию напрямую зависит от того, каким датчиком будут делать обследование. Перед проведением трансвагинального УЗИ женщина должна опорожнить свой мочевой пузырь. Ультразвуковое обследование через брюшную стенку (трансабдоминальное) лучше проводить при полном мочевом пузыре. Врачи рекомендуют выпить не меньше полу-литра простой воды или чая.

За сутки до исследования следует исключить употребление газообразующих продуктов, таких как свежая сдоба, овощи и фрукты, молоко и молочные продукты. Это связано с тем, что петли кишечника, заполненные газом, мешают прохождению ультразвуковых лучей, за счет чего снижается информативность исследования. В том случае, если УЗИ назначено для диагностики наступления беременности, можно за день до обследования сдать кровь на ХГЧ.

Методика проведения обследования

УЗИ репродуктивной системы и желтого тела может проводиться двумя способами.

1. Трансабдоминальное обследование

При проведении исследования через брюшную стенку женщина ложится на спину и оголяет живот. Мочевой пузырь должен быть максимально наполнен. Врач наносит специальный гель на область исследования и начинает диагностику.

2. Трансвагинальное обследование

В этом случае женщина раздевается ниже пояса и затем ложится на спину, слегка согнув ноги в коленях. Врач надевает на датчик презерватив и вводит его во влагалище. В норме исследование не должно вызывать большого дискомфорта.

На экране аппарата УЗИ желтое тело выглядит как небольшой мешок, расположенный вблизи яичника. Врач проводит необходимые замеры и заносит их в заключение.

Расшифровка результатов УЗИ

В том случае, если после УЗИ сказали, что желтое тело на яичнике не обнаружено, врач подозревает у женщины сбой в работе репродуктивной системы. В лучшем случае отсутствие железы вызвано банальной задержкой месячных, в худшем – сбой гормональной регуляции цикла.

Если после задержки менструации у женщины есть желтое тело размерами 20-30 мм, но в матке не визуализируется плодный мешок, врач направляет женщину на анализ крови для определения уровня ХГЧ.

УЗИ не показало беременность

Часто случается так, что женщина планирует беременность, отслеживает состояние желтого тела на протяжении всего цикла, но ультразвук не показывает наличие эмбриона в полости матки. В таком случае женщине лучше сдать кровь на уровень ХГЧ – хорионический гонадотропин человека. Именно ХГЧ отвечает за функцию желтого тела при наступлении беременности. На совсем ранних сроках УЗИ не всегда способно разглядеть совсем маленький плодный мешок в матке, но в крови уровень ХГЧ начинает повышаться уже при первых днях задержки.

Подводя итоги, можно сказать, что ультразвуковая диагностика состояния желтого тела на 21 и 14 дни после наступления месячных играет важную роль в оценке работы репродуктивной системы организма женщины, помогает в планировании беременности, а также оценить течение беременности в первом триместре.

Желтое тело на УЗИ: что это означает

Многие женщины спрашивают о том, почему у них могло быть обнаружено желтое тело на УЗИ, беременность это или нет, и как им быть с таким диагнозом. Давайте разбираться.

Что означает сам термин?

Желтое тело – это не болезнь. Это то, что формируется на месте лопнувшего фолликула, из которого вышла для оплодотворения яйцеклетка (этот процесс называется овуляцией). Пока яйцеклетка находится в свободном для сперматозоидов доступе, желтое тело выделяет специальный гормон прогестерон, который готовит весь организм (в частности матку и молочные железы) к наступлению беременности. Если она не наступает, желтое тело перестает функционировать, идут месячные. Само оно замещается тканью, схожей с рубцовой, и приобретает название «беловатое тело». Отсюда вывод: желтое тело в правом яичнике (оно может быть и в левом) – временный эндокринный орган.

Если беременность наступила

Если «старания» желтого тела оказались не напрасными, оно останется в яичнике и будет и дальше вырабатывать прогестерон, который нужен теперь для поддержания беременности до 10-16 недель. Потом эту функцию возьмет на себя плацента. То есть вариант, когда есть задержка месячных и определяется желтое тело на УЗИ, скорее всего, говорит о том, что вы беременны. Точно это можно узнать по наличию плода, выявленному на УЗИ, по увеличению матки.

Есть задержка менструации, есть желтое тело на УЗИ, отрицательный тест – что это может значить?

Если врач, который проводил ультразвуковое исследование при задержке месячных, сказал, что не видит плод, но видит желтое тело, сдайте анализ крови из вены на хорионический гонадотропин. Если его количество будет превышать норму, то вы – беременны, просто срок беременности довольно маленький, чтобы увидеть на УЗИ плодное яйцо. Причем, повторимся, желтое тело на УЗИ – это не ребенок, а признак беременности. Необходимый орган, который до формирования плаценты отвечает за поддержание беременности.

Если желтое тело на УЗИ небольшое, менструации нет, плода нет, а тест стал положительным?

Первое, что рекомендуют в этом случае, - переделать УЗИ у другого специалиста после повторного осмотра гинеколога. Если результат тот же (нет плода и маленькое желтое тело), то может быть такое осложнение беременности, как пузырный занос. Он встречается 1 на 2 тысячи беременностей, диагноз означает, что, вместо того чтобы формировалась нормальная плацента, из ее ткани образуются своеобразные ворсинки и пузырьки. При этом плода может и не быть. Но пузырный занос должен быть виден на УЗИ. Лечить его обязательно, так как эта ситуация может закончиться обильным кровотечением.

Размеры желтого тела

Нормальные его размеры – 12-20 мм в диаметре до беременности. По ее наступлении желтое тело увеличивается до 30 мм. Если есть беременность, а желтое тело составляет 10 мм или меньше, это говорит о том, что женщине нужно давать синтетический прогестерон для сохранения беременности (например препарат «Утрожестан»). Размеры более 30 мм (это называют кистой желтого тела) не свидетельствуют о том, что есть избыток этого гормона. Поэтому если беременность желанная, есть смысл определить его уровень в крови, а дальше исходить из ситуации. Обычно киста никак не влияет на беременность и рассасывается сама. Следует только избегать чрезвычайно активного секса, чтобы киста не лопнула.

Желтое тело на УЗИ: что это значит, как оно выглядит?

Посетив диагностический кабинет, вы получили заключение, что желтое тело на УЗИ имеет увеличенный или уменьшенный размер или его вообще не обнаружили?

Ультразвуковое исследование яичников может дать женщине надежду или повод для беспокойства, в зависимости от того, что увидели врачи на экране монитора.

Из статьи вы узнаете, почему врач вообще выдал вам направление на УЗИ, как его проводят и каких результатов можно ждать после этого исследования.

Что такое желтое тело?

В лютеиновую фазу менструального цикла в организме женщины появляется железа, единственная функция которой состоит в выработке особого гормона — прогестерона.

Она образуется на поверхности одного из яичников — левого или правого. Свое необычное название она получила из-за яркого желтого цвета.

Как появляется желтое тело? При овуляции, после того как главный фолликул созреет и разорвется, на месте разрыва образуется рубец. Впоследствии из него формируется желтое тело.

Фото:

Выйдя из яичника, яйцеклетка проходит в маточную трубу, где происходит ее встреча со сперматозоидом.

Если оплодотворение состоялось, яйцеклетка перемещается в полость матки, где будут проходить все этапы ее дальнейшего преобразования.

Если после овуляции оплодотворение не произошло и наступили месячные, желтое тело сначала превратится в светлый рубец, а после и вовсе пропадет.

В организме женщины детородного возраста этот процесс протекает каждый месяц.

С появлением желтого тела начинается важнейший процесс — выработка гормона прогестерона, гормона беременности, без которого невозможно выносить ребенка.

С развитием беременности количество прогестерона в организме женщины возрастает. Роль прогестерона — стимулировать развитие внутренний маточной оболочки, которая называется эндометрий.

Если прогестерона не хватает, эндометрий формируется неактивно и образует недостаточно толстый слой, в котором эмбрион не может закрепиться.

Фото:

В конечном итоге это приводит к самопроизвольному прерыванию беременности — выкидышу.

Если же после овуляции наступила беременность, железа будет находиться в яичнике и вырабатывать гормон до 10 – 16 недели развития эмбриона, а затем исчезнет, и ее функции возьмет на себя достаточно развившаяся к тому времени плацента.

Что показывает УЗИ желтого тела?

Чтобы обнаружить желтое тело, достаточно сделать УЗИ яичников. Обследование с помощью ультразвука дает возможность увидеть эту железу и сделать выводы о нормальности или ненормальности ее развития.

Например, два и более желтых тела в яичниках говорят о том, что вероятна многоплодная беременность.

УЗИ желтого тела помогает обнаружить ряд заболеваний и процессов в органах репродукции.

Ультразвуковая процедура может понадобиться:

  • для диагностики кисты;
  • при планировании беременности;
  • для обнаружения многоплодной беременности – в этом случае желтых тела будет два и больше;
  • при лечении бесплодия.

Оптимальным временем для проведения исследования яичников является 7 – 10 день после начала менструации.

В некоторых случаях для получения достоверного результата работу яичников, состояние фолликулов и саму железу исследуют не один, а несколько раз на протяжении одного цикла.

Обычно это делают сразу после прекращения менструального кровотечения и далее на 15-16 и 22-23 день. УЗИ яичников проводят методом трансабдоминального или трансвагинального исследования.

Фото:

Во время трансабдоминального исследования для исключения возможности ошибки нужно, чтобы мочевой пузырь был полным. Во время процедуры датчиком проводят по кожному покрову в районе живота и лобка.

В этом случае для исследования используют ультразвуковой вагинальный датчик. Устройство помещают в презерватив и вводят внутрь влагалища.

Обычно болезненных ощущений при этом женщина не испытывает. Чтобы получить достоверный результат, процедуру рекомендуется делать на 13 – 15 день от начала цикла.

Какой результат можно получить в результате УЗИ?

Если менструация задерживается, а железы на яичниках не видно, можно делать предварительные выводы об отсутствии овуляции.

Скорее всего, это произошло в результате заболевания эндокринной системы или репродуктивных органов.

Важно! Если менструация задерживается, а желтого тела на УЗИ не обнаружено, не стоит делать скоропалительных выводов о начавшемся заболевании. Возможна простая задержка менструации, вызванная незначительными факторами.

Если плод в матке присутствует, но железы врачи не увидели, тогда можно говорить о высокой вероятности выкидыша.

Желтое тело на УЗИ выглядит как неоднородный мешочек в области яичника. В зависимости от его размеров врач может сделать вывод о наступившей беременности или о появлении патологий в репродуктивных органах.

Видео:

Важно! С помощью УЗИ яичника можно диагностировать такое заболевание, как киста желтого тела или лютеиновая киста.

Хорошо сформированные одно-два желтых тела и отсутствие менструации позволяет сделать вывод, что женщина, возможно, беременна.

Чтобы поставить более точный диагноз, нужно принять во внимание размеры матки и наличие или отсутствие плода в полости.

Ультразвуковое исследование позволяет сделать выводы о размере железы. Этот параметр напрямую влияет на успешное протекание беременности.

Чтобы эмбрион смог успешно закрепиться в матке, нужен слой эндометрия определенной толщины. Он может образоваться, только если гормональная железа достигнет диаметра 18 миллиметров.

Величина железы в пределах 10 – 30 миллиметров также позволяет надеяться на то, что ЖТ способно успешно выполнять свои функции.

Если желтое тело имеет диаметр меньше 10 миллиметров или больше 30 миллиметров, это говорит о присутствии патологии в организме.

Видео:

Опытный врач без труда может обнаружить на фото отсутствие железы или недостаточный диаметр желтого тела.

В этом случае женщина не сможет забеременеть или произойдет замирание плода в утробе, также существует угроза выкидыша в первые три месяца беременности.

В этом случае назначается дополнительно компьютерная диагностика. Индивидуально подобранная гормональная терапия способна помочь увеличить содержания гормона в организме беременной до нужного уровня.

Чересчур большой диаметр желтого тела указывает на гормональный дисбаланс, который может заметно сказываться на жизненном тонусе пациентки и спровоцировать появление различных болезненных симптомов.

Индивидуально подобранная гормональная терапия способна помочь и в этом случае.

Можно ли считать желтое тело однозначным признаком беременности? Ответ на этот вопрос — нет. Если в результате УЗИ яичников будет видно одно или два желтых тела, можно говорить лишь о произошедшей овуляции и возможности зачатия.

Присутствие этой железы на яичнике свидетельствует о том, что яйцеклетка в фолликуле созрела и вышла, а произошло ли после этого оплодотворение — неизвестно.

Видео:

Если желтое тело на УЗИ не обнаружено, это означает, что у женщины в этом цикле овуляции вообще не было, что полностью исключает возможность зачатия.

В пользу вероятного зачатия может свидетельствовать тот факт, что к концу менструального цикла ЖТ не уменьшилось в размерах.

Диагностика кисты яичника

В здоровом женском организме желтое тело появляется в яичнике при овуляции и самоликвидируется с периодичностью, предусмотренной природой.

Однако в некоторых случаях железа не исчезает в конце цикла, а развивается и вырабатывает прогестерон постоянно.

Это происходит при кистозном процессе. Кисту на УЗИ видно – она выглядит, как наросты на ЖТ, наполненные жидкостью.

Киста в яичнике по симптомам схожа с признаками беременности: происходит задержка месячных, возникают болезненные ощущения внизу живота.

Киста не требует оперативного вмешательства, но женщина должна наблюдаться у врачей и пройти медикаментозное лечение.

Если обнаружена киста ЖТ, то нужно иметь в виду, что есть большая вероятность того, что она рассосется вместе с железой во время менструации.

Если же киста сопровождается нагноением, перекручиванием и другими осложнениями, не исчезает спустя три месяца после появления, это значит, что потребуется ее хирургическое удаление.

Киста ЖТ у беременной женщины не несет угрозы выкидыша и обычно рассасывается к 20-й неделе.


Смотрите также