Главная » Статьи » На узи киста

На узи киста


Выявление кистозных образований с помощью УЗИ

Чаще всего киста яичника на УЗИ просматривается через переднюю брюшную стенку. С помощью этого безопасного метода диагностики удается оценить её размер, тип и точное местоположение.

Противопоказаний для выполнения ультразвукового исследования не существует. Оно проводится у женщин любого возраста и при наличии любых болезней.

Когда нужно делать УЗИ

При плохом самочувствии, нужно пройти комплексное медицинское обследование. Если дискомфортные ощущения локализуются в зоне живота, рекомендуется посетить гинеколога. На УЗИ-диагностику кисты яичников пациентку отправляют, если она жалуется на:

  • длительную задержку менструации;
  • увеличение объема месячных выделений;
  • болезненную десквамацию (шелушение и отделение маточного эндометрия);
  • ациклический кровяной секрет;
  • регулярно возникающую, сильную боль в нижнем отделе живота.

Такая симптоматика указывает на наличие на теле придатка кистозного образования. Его рост провоцирует репродуктивную дисфункцию.

Основное показание к проведению ультразвукового исследования – выявление в проекции яичника новообразования округлой формы при пальпации. В данном случае, такая диагностика должна проводиться регулярно (1-2 раза в месяц), с целью анализа его роста.

Если киста была удалена хирургическим способом, УЗИ делают каждые 2-3 месяца на протяжении года.

Какое УЗИ делают при кисте яичника и особенности его проведения

При наличии в женской брюшной зоне доброкачественных и злокачественных новообразований, возникает необходимость их визуального анализа. УЗИ малого таза при кисте яичников бывает трансректальным, трансабдоминальным и трансвагинальным:

Название УЗИ Особенности проведения
Трансректальное Отличается высокой информативностью. Предполагает введение датчика в прямую кишку. Такое исследование проводится преимущественно у девственниц
Трансабдоминальное Выполняется через переднюю стенку брюшины. При небольшой кисте, метод малоэффективен
Трансвагинальное Органы малого таза просматриваются через влагалище. Такой метод исследования отличается максимальной информативностью. С его помощью удается просмотреть даже небольшие патологические отростки на придатках

Стандартная продолжительность каждой из этих манипуляций – 5-10 минут. За это время, врач определит или опровергнет наличие на теле яичника кисты.

Информация, собранная в ходе исследования, распечатывается на специальном бланке. Интерпретирует её гинеколог.

Данные, собранные в ходе проведения УЗИ, не являются точным диагнозом. Его ставит гинеколог, основываясь на результатах всех анализов.

Подготовка к процедуре

Для начала, женщина должна определить дату начала менструации. Говоря о том, на какой день цикла на УЗИ диагностировать кисту яичника, специалисты отмечают, что лучшее для этого время – это 1-2 сутки после завершения десквамации. То есть, приблизительно, 6-8 день цикла.

Отправляться на данную процедуру нужно, имея направление от гинеколога. Иногда в нем прописывается предварительный диагноз. Это делается с целью быстрого ориентирования специалиста в области ультразвукового исследования, ведь, зная о подозрениях лечащего врача пациентки, он сможет быстрее определить у нее патологию.

Пациентка должна взять с собой:

  1. Одноразовую чистую пеленку.
  2. Бахилы.
  3. Бумажное полотенце для удаления геля с тела.

Также при себе необходимо иметь любой документ, удостоверяющий личность.

Подготовительные мероприятия зависят от типа УЗИ. Например, если женщине будут делать трансабдоминальное исследование, она должна предварительно наполнить свой мочевой пузырь. Такая необходимость объясняется вытеснением кишечника из зоны визуального анализа. Если этого не сделать, он перекроет пораженный кистой яичник и нужного изображения получить не удастся.

Поэтому, перед проведением трансабдоминального УЗИ, пациентка должна выпить не менее 1,5 литров минеральной воды, желательно, без газа. Сделать это нужно за 1 час до процедуры.

Читайте также  Гистологическое исследование кистозных образований яичника

Если женщине назначили трансректальное исследование яичников, рекомендуется предварительно сделать клизму, чтобы очистить кишечник от каловых масс.

На трансвагинальное исследование можно идти без предварительной подготовки. Однако, гигиенические мероприятия не станут лишними.

Проведение гинекологической диагностики кисты

Проводится эта процедура в специальном, оборудованном диагностической техникой, кабинете. Способ проведения зависит от типа исследования:

  1. Трансректальное. Датчик смазывается гелем и вводится через анальное отверстие пациентки. При этом, она лежит с согнутыми в коленях ногами, на боку. Когда устройство продвигается по пряной кишке, может ощущаться дискомфорт. Если он очень сильный, нужно предупредить врача.
  2. Трансабдоминальное. Пациентка ложится на спину, обнажая нижнюю зону живота. На эту часть тела наливается небольшое количество геля. Также им смазывается датчик. Если на УЗИ видно кисту левого яичника, то движения датчика врач будет осуществлять с этой стороны. Соответственно при правостороннем расположении опухоли — все манипуляции проводятся справа. При сильном давлении на живот, пациентка почувствует позыв к опорожнению мочевого пузыря, однако его придется игнорировать до окончания процедуры.
  3. Трансвагинальное. Женщина раздевается до пояса и, сгибая колени, ложится на спину. На микродатчик надевается презерватив, смоченный в геле. Затем устройство вводится во влагалище пациентки. Такая процедура совершенно безболезненная, однако, дискомфортная.

Все три вида диагностики также применяются для проведения узи после удаления кисты яичника.

После завершения УЗИ, женщина может воспользоваться бумажным полотенцем, чтобы удалить гель с кожи. Когда врач, или его ассистент, распечатает снимок и данные исследования, они будут вручены пациентке. После этого, она может отправиться к лечащему гинекологу для дальнейшей диагностики.

Нормальные показатели органов брюшной полости на УЗИ

Параметры органов малого таза, свидетельствующие о их нормальной работоспособности, определяются возрастом женщины.

При климаксе:

  • во второй фазе цикла желтое тело не выявляется;
  • фолликулы определить не удается, так как количество их выработки значительно снижается. Доминирующий фолликул отсутствует;
  • размер придатков уменьшается.

При репродуктивном функционировании:

  • в паренхиме придатков удается просмотреть множественные фолликулы разного размера (от 0,2 до 0,5 см);
  • после овуляции, в тканевой поверхности яичника четко просматривается желтое тело. Его размер – от 0,5 до 2 см;
  • доминантный фолликул просматривается в правом яичнике. Он больше остальных на 0,5-1 см;
  • в полости малого таза имеется небольшое количество жидкости.

Как выглядит киста яичника на УЗИ

В гинекологии под кистой понимают полую опухоль (чаще доброкачественную), которая заполнена жидкостью.

Основной признак кисты яичника на УЗИ – формирование на его теле полого отростка. Он отличается от нормального фолликула тем, что, на протяжении цикла, никак не меняется. К тому же, такое новообразование имеет больший размер.

На снимке УЗИ, киста яичника выглядит черным пятном, размером от 3 до 20 см.

Ультразвуковая диагностика кист

Большинство отростков на теле придатка имеют доброкачественное происхождение. Прежде, чем приступить к лечению, нужно определить тип кисты.

Дермоидная

Она представляют собой одну из распространенных разновидностей патологических отростков на теле половых желез. Может иметь не только доброкачественный, но и злокачественный характер. Второе название такого образования – тератома. Возникает, преимущественно, у юных женщин детородного возраста от 18 до 30 лет.

На УЗИ, МРТ и КТ она выглядят двусторонней либо однокамерной. В 60 % случаев, тератомы содержат в своей структуре кальций. Внутри они заполнены жировой жидкостью, которая продуцируется сальной железой.

Визуально определить наличие на яичниках тератому можно по эхогенным полосам.

Геморрагическая

Такое образование представляет собой кровяной сгусток. Его структура – однокамерная, гипоэхогенная. Включения могут быть разными, например, с нитями фибрина.

Толщина стенки такого новообразования – вариабельная. Часто она имеет кровеносные сосуды, расположенные циркулярно.

Чаще всего, их наличие провоцирует сильнейший болевой синдром. Но бывали случаи, когда патологический отросток на теле яичника геморрагического типа обнаруживали случайно, при этом, его наличие не сопровождалось дискомфортом.

Фолликулярная

Выглядит на УЗИ однокамерным гипоэхогенным образованием округлой формы. Его стенки – очень тонкие, а контур – ровный и четкий.

Читайте также  Для чего проводится УЗИ яичников у женщины

Фолликулярная киста заполнена анэхогенной жидкостью. Её средний размер – 10-13 см. Ткань придатка, позади неё нормальная, цельная.

В редких случаях, патологический отросток на теле яичника удается обнаружить у плода.

Текалютеиновая

Такое новообразование обнаруживают, преимущественно, при многоплодной беременности или хорионэпителиоме. Его появление – это результат повышенной выработки в организме гормона хорионического гонадотропина. В результате этого, паренхима придатков замещается кистой, размером от 1 до 4 мм.

Как только женский гормональный фон нормализуется, текалютеиновая киста исчезает.

Функциональная

Новообразование такого типа представляет собой крупное желтое тело или фолликул, доброкачественного происхождения.

Обычно, их обнаруживают на УЗИ у женщин в ранний постменопаузальный период.

Фолликул становится кистой, если из-за не наступившей овуляции, он не порвался, то есть не было обратного развития. Есть другой вариант – трансформация желтого тела в кисту.

Киста желтого тела

Это округлый, гипоэхогенный отросток, имеющий толстую стенку. Его полость ровная и четкая, без включений.

Стандартный размер кисты желтого тела – 4-8 см. Из-за пристеночного кровотока, на УЗИ она просматривается в виде огненного кольца.

Параовариальная

Представляет собой анэхогенный отросток, имеющий тонкую капсулу. Местоположение – листики широкой маточной связки.

Наличие параовариальной кисты приводит к изменению размера матки и придатка. Это хорошо просматривается на УЗИ. Её размер – от 5 до 20 см.

Стенка такого новообразования состоит из соединительной ткани с примесью эластичных волокон. А его внутренняя поверхность покрыта тонким эпителием.

В 60 % случаев, на УЗИ, параовариальная киста правого яичника обнаруживается при ее увеличении до 15 см. Подобное образование с противоположной стороны имеет немного меньший процент появления. Женщина, столкнувшая с такой патологией, испытывает сильнейшую боль внизу живота, что побуждает её обратиться за медицинской помощью.

Эндометриодная

Её форма – продолговатая и округлая. Толщина стенки такого новообразования – 3-7 мм. Капсула может иметь двойной контур.

С помощью УЗИ можно четко определить количество камер кисты. Если их много, они будут заполнены мелкими ячейками овальной формы.

Кровотока внутри такой полости не обнаруживается.

Серозная цистаденома (серозоцеле)

Заболевание чаще поражает 1 придаток. Цистаденома представляет собой доброкачественную однокамерную опухоль. При отсутствии спаек, она легко смещается. Её рост происходит постепенно.

Капсула серозной цистаденомы плотная. Её размер – 1-3 мм. Содержимое – анэхогенное, поверхность – гладкая.

Ультразвуковая диагностика других патологий яичников

Киста – это не единственное заболевание придатков, провоцирующее нарушение их работоспособности. Существуют другие патологии, развитие которых может стать причиной репродуктивной дисфункции.

Поликистоз

При наличии СПКЯ (синдрома поликистозных яичников), с помощью ультразвукового исследования удается обнаружить не менее 10 фолликулов, расположенных по типу ожерелья из жемчуга.

При развитии патологии, парные половые железы увеличиваются в размере. С помощью УЗИ, у пациентки, страдающей поликистозом, в придатках удается обнаружить не менее 10 патологических образований. Каждый из них достигает размера – 1 см.

Рак яичников

Быстрорастущую кисту на теле придатка, имеющую злокачественный характер, в гинекологии называют раком.

Стенки опухоли толстые, неровные. Её внутренняя часть заполнена множественными перегородками и солидными включениями.

Выявление асцита и метастазов в зоне яичников говорит в пользу онкологического процесса. Другие признаки рака придатков на УЗИ:

  • во внутренней части злокачественного новообразования присутствуют солидные кровяные массы;
  • размер опухоли – более 6 см;
  • её перегородки активно снабжаются кровью и имеют толстые стенки (более 3 мм толщины).

Сальпингоофорит (воспаление яичников)

Такая патология часто возникает в качестве осложнения гонорейной инфекции.

При сальпингоофорите, между яичником и маткой формируется, вытянутое по форме, многокамерное новообразование. Его стенки – очень тонкие, при этом, тканевая поверхность матки, наоборот, утолщается до 3 мм.

Просматриваемая на УЗИ структура – бисерная.

Ошибки во время проведения УЗИ

Ультразвуковое исследование – это абсолютно безопасная, удобная и эффективная процедура диагностики патологий.

Но, в медицинской практике известны случаи, когда обнаружение кисты яичника на УЗИ, было ошибочным. Вероятность ошибки низкая, но она есть. Это связано с такими факторами:

  1. Недостаточная врачебная квалификация. Молодые начинающие медики ставят неверный диагноз чаще, чем доктора с многолетним опытом работы.
  2. Недостаточный функциональный потенциал оборудования. Устройством для проведения ультразвукового исследования, характеризующееся высокой информативностью, является 3D и 4D УЗИ-аппараты. Но позволить их себе может не каждая клиника.
  3. Неправильно выбранный период для проведения процедуры. В разные фазы месячного цикла можно получить специфические результаты. Например, диагностировать кисту яичников желательно в первые дни после завершения менструации, так как из-за увеличения размера матки, в этот период, патологическое образование можно не увидеть.
  4. Неполный анамнез. Иногда врач может допустить ошибку при постановке диагноза, если пациентка привела неверные данные о своей цикличности или неточно (неправдиво) описала симптоматику своего недуга.

Большинство врачебных диагностических ошибок связано с использованием во время процедуры ультразвукового исследования старого оборудования. Оно не позволяет точно рассмотреть исследуемый объект и дать ему полную оценку.

Что касается потенциального вреда для женского здоровья, то метод ультразвукового исследования его не несет. Прибегать к такой диагностике можно неограниченное количество раз, не опасаясь о последствиях.

Читайте также  Для чего проводят лапаротомическую диагностику

При обнаружении кисты, делать УЗИ нужно регулярно, чтобы прослеживать динамику её развития. Если новообразование продолжает развиваться, терапевтическая стратегия будет корректироваться.

Обнаружить патологический отросток на теле яичника удается не всегда. Причины – использование старого аппарата-УЗИ и размер кисты менее 2 см. Использование такой техники не позволит определить наличие заболевания, поэтому, при его клинической картине, пациентку отправят на МРТ.

Вероятность перепутать кисту с беременностью во время УЗИ

Отличить оплодотворенную яйцеклетку от кистозного образования сможет даже начинающий врач. Визуализировать на УЗИ эмбрион можно уже на 3 неделе гестации, а прослушать его сердцебиение – на 6. А, так как, на проведение ультразвукового исследования женщина отправляется при продолжительной задержке менструации, вероятность диагностической ошибки минимальна.

Что касается кисты, то она имеет специфические патологические признаки, по которым её можно точно диагностировать. Поэтому, шанс спутать её с оплодотворенной яйцеклеткой, очень низкий.

Тем не менее, в медицинской практике были ситуации, когда первоначальный диагноз киста, впоследствии заменялся на беременность. Но это – единичные случаи.

Проведение МРТ и КР при диагностике кисты яичников

КТ и КРТ – это точные диагностические методы, позволяющие определить положение, размер, характер и тип кисты.

К ним прибегают, в первую очередь, при наличии рака придатков. В тело пациентки вводится контрастное вещество, затем – она ложится в негерметично закрывающуюся капсулу. Магнитно-резонансная терапия (МРТ) позволяет определить, привело ли развитие злокачественной опухоли к распространению метастазов и, если да, то где именно они локализовались.

Такая процедура, как и УЗИ, абсолютно безболезненная. Все, что требуется от пациентки, перед ее проведением – это надеть наушники, лечь на кушетку и, по команде врача, задерживать дыхание.

Девушкам, страдающим клаустрофобией, нужно предупредить об этом специалиста, проводящего МРТ, прежде, чем лечь на кушетку.

Проведение КТ предполагает получение дозы рентгеновского излучения. К такому методу диагностики кисты прибегают, чтобы получить 2-мм срезы яичника. Они обрабатываются компьютером и соединяются в изображение.

Такая манипуляция, также, безболезненна. КТ, как и МРТ, в отличии от УЗИ, особой подготовки не требуют. Однако, такие мероприятия не рекомендуют проводить при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта.

Если пациентка страдает запором, то, перед такой диагностикой, нужно принять слабительное или сделать клизму, чтобы опорожнить кишечник.

Стандартная длительность процедуры КТ и МРТ – 20 минут. Противопоказания к их проведению – беременность и аллергия на контрастное вещество.

На сегодняшний день, ультразвуковое исследование считается лучшим методом диагностики кисты яичников. С помощью его проведения удается определить и другие патологии, провоцирующие репродуктивную дисфункцию.

Необходимо своевременно определить на теле яичника новообразование, так как, если оно имеет злокачественный характер, ранняя терапия поможет купировать онкологический процесс и не допустить распространение метастаз по организму.

Киста яичника на УЗИ: тип, как выглядит, содержимое

Киста яичника на УЗИ диагностируется всегда. Образования легко обнаруживаются при проведении исследования. Однако гидросальпинкс, эктопическая беременность и др. аномалии имеют внешнее сходство с опухолью придатка, поэтому трактуются неверно.

Большая часть образований доброкачественные. Сложные посторонние включения являются геморрагическими функциональными кистами, а плотные – представляют собой миому. В группе риска  – женщины с отягощенной наследственностью, в т. ч. вступившие в период климакса.

На какой день цикла делать УЗИ для определения кисты яичника

Исследование проводится на 5-7 дни цикла. В этот период эндометрий детородного органа имеет небольшую толщину. Если нужно отследить состояние опухоли в динамике, то рекомендуется повторить процедуру на 10, 15, 22 дни цикла.

Как выглядит простая киста яичника на УЗИ

Простая киста – это анэхогенное образование с тонкими стенками. За ним прослеживается усиление эхо-сигнала. Внутри простой полости отсутствует плотное содержимое. Кровоток не наблюдается. Часто выявляются функциональные образования, которые появляются у пациенток детородного возраста или в период климакса.

Иногда у женщин диагностируются простые кисты, которые на деле выступают параовариальными или паратубулярными опухолями, цистаденомами. Злокачественные образования на практике встречаются крайне редко, тем более, если речь идет об однокамерных. Часто выявляются простые функциональные включения, сформировавшиеся на фоне гормональных отклонений.

Простые кисты размером до 30 мм, возникшие у женщин детородного возраста, нормальное явление, не представляющее опасности. Если размер образования после менопаузы до 70 мм, то, скорее всего, оно доброкачественное. Посторонние включения диаметром от 70 мм, трудно проанализировать на УЗИ, поэтому проводится МРТ.

Фолликулярное новообразование

Функциональные образования на УЗИ: фолликулярная и лютеиновая

Диаметр фолликулярной кисты не превышает 10 см. Она имеет поверхность без выступов, тонкую стенку,  наполнение водянистой консистенции. По УЗИ выявляется ткань неизмененного придатка. Часто фолликулярная полость однокамерная и протекает бессимптомно. Женщинам, имеющим простые образования размером от 5 см, проводится УЗИ в динамике.

На исследовании фолликулярная полость определяется как тонкостенное однокамерное включение, позади которого прослеживается усиленный акустический сигнал. При кровотечении в образование, обнаруживается диффузная гиперэхогенная взвесь. По периферии видна паренхима яичника. Характерным признаком фолликулярности на ультразвуковом исследовании служит отсутствие кровотока внутри полости.

Киста желтого тела имеет размеры до 40-50 мм. Иногда происходит кровоизлияние в полость. На УЗИ лютеиновая опухоль определяется благодаря «огненному кольцу» – многочисленным кровеносным сосудам, пронизывающим стенку. Внутри образование не кровоснабжается. Риск его появления возрастает при применении средств, стимулирующих овуляцию.

Геморрагическое включение

Геморрагическая киста

Такое новообразование придатка формируется после кровоизлияния в лютеиновое тело или в фолликулярную кисту. При этом возникает острый болевой синдром внизу живота, однако иногда наблюдается бессимптомное течение патологии. При разрыве полости, в области детородного органа и придатков скапливается кровь.

На УЗИ геморрагическая киста предстает в виде однокамерного образования с гиперэхогенной взвесью. Фибриновые нити преобразуются в ажурную сетку. Иногда такое постороннее включение выглядит плотным. Кровоток внутри него отсутствует, а по периферии – прослеживается.

Динамическому наблюдению подлежат образования размером от 50 мм, сформировавшиеся в детородном возрасте. Опухоли больших размеров у пациенток в ранней менопаузе и через 5 лет с момента последних месячных регулярно исследуются при помощи магнитно-резонансной томографии.

Постороннее включение нефункционального характера

Данный тип кисты яичника формируется из овариальной ткани или имеет иную этиологию.

К нефункциональным новообразованиям относятся:

  1. Параовариальная киста, которая на УЗИ определяется как включение размером до 15-20 см, имеет округлую форму и содержимое жидкой консистенции. В отличие от других, она не обладает ножкой. Если параовариальное включение крупное, то, при отделении датчиком от парного органа, оно внешне напоминает мочевой пузырь.
  2. Инклюзионное образование неправильной формы одно- или многокамерное. Внутреннее содержимое анэхогенное, при случившемся кровоизлиянии появляются примеси фибрина.
  3. Эндометриоидное постороннее включение до 10-15 см в диаметре внутри наполнено содержимым шоколадного цвета. На внутренней гладкой поверхности видны уплотнения. Возможно наличие нескольких участков эндометриоза по УЗИ.

Эндометриома предстает в виде округлого образования с двойным контуром и равномерной гипоэхогенной структурой, напоминающей непрозрачное стекло. Плотные включения не наблюдаются. Капсула на 30% состоит из гипоэхогенных очагов. Внутренний кровоток отсутствует.

Зрелая тератома. Нажмите для увеличения

  1. Зрелая тератома в 85% случаев формируется на одном яичнике и имеет размеры от булавочной головки до 20 см, и форму в виде овала или круга. На ультразвуковом исследовании она в 90% случаев определяется как однокамерная. Образование имеет гипоэхогенную структуру и гиперэхогенные внутренние включения.

Таким образом, каждая киста яичника характеризуется особенностями, которые дифференцируют ее от других подобных образований путем проведения УЗИ. Крупные посторонние включения требуют динамического наблюдения.

Исследование кисты правого и левого яичника на УЗИ

Киста — это гинекологическое заболевание женщин детородного возраста и девушек в период полового созревания. Эта доброкачественная опухоль заполнена жидким или полужидким содержимым и часто требует оперативного удаления. Женщина может не знать о наличии новообразования, поскольку его формирование происходит бессимптомно. Только на приеме у специалиста можно подтвердить данный диагноз. В большинстве случаев врач диагностирует кисту яичника на УЗИ.

Показания к исследованию яичников

УЗИ яичников делают как в профилактических целях при прохождении гинекологического осмотра, так и при подозрении на какую-либо патологию.

Показаниями к назначению ультразвукового обследования женских органов являются:

  • нерегулярный менструальный цикл или полное отсутствие менструаций;
  • периодические импульсивные боли в нижней части живота;
  • неприятные ощущения во время полового акта в области яичников;
  • менструальные боли;
  • обильные кровотечения или скудные выделения из влагалища;
  • бесплодие;
  • воспаление придатков;
  • подготовка к беременности и ЭКО;
  • курение;
  • ожирение;
  • профилактический осмотр репродуктивной системы.

Когда и как проводят диагностику

Для проведения УЗИ яичников следует обращаться к специалисту после прекращения менструации. Ранее делать эту процедуру не имеет смысла, поскольку в это время матка переполнена кровью, результаты будут неточными.

Перед менструацией врачи также не советуют проводить УЗИ из-за роста эндометрия на стенках матки.

Поэтому оптимальным временем проведения диагностики будет пятый день цикла, а при длительном — с пятого по десятый.

Выделяют 3 вида УЗИ:

  1. Трансвагинальное исследование. Используется специальный датчик, который вводится во влагалище. Эта методика более точна и дает возможность визуализировать малейшие отклонения и патологии.
  2. Трансректальный способ. Применяется для девушек, которые не имели половых связей. Датчик вводят в анальное отверстие, осмотр проводится через прямую кишку.
  3. Трансабдоминальное обследование. Датчик водят по поверхности брюшной полости, что дает возможность обнаружить крупные опухоли и патологии.

Подготовка к процедуре

Перед ультразвуковым исследованием требуется подготовка. За несколько дней до посещения врача-узиста придерживаются белковой диеты и не употребляют газированные напитки.

Если проводится трансвагинальная диагностика, то специальная подготовка не нужна, достаточно опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой.

При трансабдоминальном УЗИ требуется заполнить мочевой пузырь. Для этого необходимо выпить 1 л воды без газа до приема врача, а также взять 0,5 л с собой. Обследование проводят при первом позыве к мочеиспусканию.

Крайне важно придерживаться рекомендаций специалистов, чтобы результат был точным и достоверным.

Эхопризнаки

В нормальном состоянии яичники располагаются у маточного ребра с левой и правой стороны и имеют правильную форму и размеры. Правый яичник всегда чуть больше левого. В каждом яичнике не более 12 фолликулов. Киста выглядит как круглый пузырек с увеличенной эхогенностью.

Эхогенность определяет плотность ткани органа на ультразвуковом исследовании. В зависимости от толщины стенок образования эхопризнаки могут иметь разные показатели.

Как выглядит образование на УЗИ

Киста может быть разной текстуры, формы и размера. В зависимости от причин возникновения существует 2 вида кисты яичников:

  • функциональные;
  • патологические.

Функциональная форма

  1. Фолликулярная киста. Это наиболее часто встречающееся образование среди всех видов. Фолликул в процессе овуляции выпускает созревшую клетку, заполненную жидкостью, таким образом формируется фолликулярная киста. На фото она выглядит как однокамерное, овальное или круглое образование, имеющее четкий контур и тонкие стенки. Размер — не больше 10 см. Если фолликулярная киста до 3 см, она не требует особого наблюдения, но если размер ее больше, нужно обратиться за помощью к врачу.
  2. Киста желтого тела. Эта киста является новообразованием с полостью, заполненной жидкостью. Формируется из тканей яичника, в котором осталось желтое тело после начала менструации. Часто она рассасывается самостоятельно. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство, особенно если консервативное лечение оказалось безрезультатным. Также ее можно спутать с внематочной беременностью. На УЗИ от желтого тела опухоль отличается размером до 4-5 см в диаметре, имеет толстую стенку и «огненное кольцо».
  3. Геморрагическая киста. Данная опухоль является осложнением функциональной кисты. Выглядит как капсула, заполненная кровью, которая попадает внутрь из сосудов оболочки. При росте образования стенки кровеносных сосудов натягиваются и могут порваться. Патология встречается у женщин возрастом до 35 лет. На УЗИ киста выглядит как однокамерное эхогенное образование с включениями.

Нефункциональная форма

  1. Эндометриоидная киста. Патологическое полостное образование на яичнике. Состоит из менструальной крови, которую окружает оболочка из клеток эндометрия. Чаще киста образуется как в правом, так и в левом яичнике, требует хирургического вмешательства и длительной гормональной терапии. На УЗИ выглядит как гипоэхогенное образование с удвоенным контуром толщиной 2-8 мм, имеет мелкие округлые ячейки, возможно содержание гиперэхогенных очагов.
  2. Дермоидная киста. Доброкачественная опухоль округлой или овальной формы состоит из различных тканей, которые сформировались из зародышевых клеток. Для того чтобы избежать перерождения ее в злокачественную патологию, специалисты рекомендуют хирургическое лечение. На УЗИ представлена в виде овального или округлого образования с гладкими или бугристыми стенками, внутри имеет разную фактуру — от эластичной до каменной. Размер может достигать 20 см в диаметре.
  3. Цистаденома яичников. Представляет собой пузырь с прозрачной жидкостью. В зависимости от строения стенок она делится на 2 вида: простую серозную цистаденому и папиллярную. Основное отличие папиллярной цистаденомы от простой — это наличие сосочков на внутренней поверхности. Выглядит как однокамерное анэхогенное образование правильной формы. Вес — до 30 кг. Лечение только хирургическое.

Киста — доброкачественная опухоль, требующая контроля. Рекомендуется делать плановое ультразвукове исследование репродуктивной системы каждые полгода, чтобы избежать тяжелых последствий и появления злокачественных патологий.

Киста яичника на УЗИ

Яичники — это парные органы, имеющие огромное значение при зачатии. Именно в яичниках формируется яйцеклетка, которая впоследствии соединится со сперматозоидом, и возникнет беременность. Здоровые яичники нужны не только для зачатия, с их помощью создается общий гормональный фон женщины. Любое нарушение в их работе влечет за собой серьезные осложнения, вплоть до бесплодия. Наиболее частым заболеванием яичников является образование кист. Это доброкачественные опухоли, которые могут образоваться у любой женщины.

Как образуется киста

В определенный момент менструального цикла из разорвавшегося фолликула выходит зрелая яйцеклетка, которая готова к оплодотворению. Если в яичниках произошел сбой, а этому могут способствовать разные причины, овуляция не происходит, и зачатие не наступает. Нелопнувший фолликул начинает расти, внутри он заполнен жидкостью. Так образуется атерома. Она может появиться одна, а может образоваться поликистоз – множество мелких кисточек. При ультразвуковом исследовании это скопление выглядит как виноградная гроздь.

Кисты яичника со временем увеличиваются в размерах. Внутри они заполнены менструальной кровью, и на УЗИ малого таза выглядят светлым пятном. Ее можно спутать с желтым телом, которое со временем самостоятельно рассасывается. Поэтому при подозрениях на наличие кисты яичника, УЗИ делается повторно через три месяца. Если подозрительная опухоль не рассосалась, а только увеличилась в размерах – это киста. Если атерому вовремя не удались, она может лопнуть, и вся скопившаяся кровь попадет в брюшную полость. Такое развитие ситуации грозит возникновением перитонита.

Растущее образование перекрывает к яичнику доступ крови и ткани начинают отмирать. Если болезнь запущена, орган, скорее всего, придется удалять. Если кистозные образования поразили только один яичник, у женщины есть шанс забеременеть, если же кисты образовались в двух яичниках и причинили большой вред тканям, потребуется оперативное вмешательство. При удалении двух яичников наступает бесплодие.

Возникновение кистозных образований

В группе риска появления данного заболевания, прежде всего, находятся нерожавшие женщины в репродуктивном возрасте, девушки с только начинающимся менструальным циклом и дамы, у которых уже наступила менопауза.

Основными причинами появления кисты являются:

  • Травмы внутренних органов;
  • Повышенная масса тела;
  • Сбой в работе щитовидной железы;
  • Некроз тканей;
  • Появление злокачественных или доброкачественных опухолей;
  • Плохое питание;
  • Смена климата;
  • Сахарный диабет;
  • Воспалительные процессы мочеполовой системы;
  • Сбой гормонального фона женщины;
  • Длительный прием гормональных препаратов.

Чаще всего атеромы образуются при воспалении внутренних половых органов. После проведенного лечения, ткани на яичниках становятся менее эластичными и кисты начинают быстрее образовываться.

Симптомы

Организм женщин сигнализирует о первых признаках появления любого гинекологического заболевания сбоем в менструальном цикле. Слишком частые или наоборот редкие месячные серьезный повод для беспокойства. Поэтому врачи рекомендуют вести специальный календарик, и отмечать в нем день наступления месячных.

Первыми симптомами возникновения атеромы яичника являются:

  • Ухудшение общего состояния женщины. Появляется раздражительность, усталость, головная боль. Это начинает меняться гормональный фон;
  • Нарушение менструального цикла. Месячные сопровождаются сильными кровотечениями и резкими боями;
  • Может увеличиться масса тела без видимых причин;
  • Отсутствие овуляции и возникшие из-за этого проблемы с беременностью;
  • Выделения в середине цикла с прожилками крови.

При появлении первых симптомов, женщине срочно потребуется сделать полное обследование органов малого таза.

Диагностика по УЗИ

Чем раньше женщина придет на прием к гинекологу, тем лучше. Затягивание обследования может только способствовать дальнейшему развитию заболевания.

Основным методом диагностики является определение кисты яичника на УЗИ. Стенки яичников при исследовании выглядят утолщенными, серого цвета. Размер органов становится больше.

Многие пациентки задают вопрос – на какой день цикла делать УЗИ? Врачи определяют оптимальное время для исследования с третьего по пятый день после окончания месячных. Если делать УЗИ позднее, яичники немного видоизменяются.

Дополнительными средствами определения кисты являются:

  • Лапароскопия. Этот способ одновременно диагностирует заболевание и сразу же удаляет ненужные образования. В брюшной полости делаются небольшие надрезы и в них вставляются тонкие трубки. Восстановление организма после лапароскопии занимает не более двух недель.
  • Анализы крови на уровень содержания мужских гормонов, жиров и инсулина.

Лечение

Запущенная болезнь может спровоцировать возникновение ряда других заболеваний:

  • Появление злокачественных опухолей на яичниках и соседних органах малого таза;
  • Эндометриоза;
  • Заболевание сосудистой системы.

Лечение кисты чаще всего бывает комплексным: это гормональная терапия и оперативное вмешательство. Надеяться, что атерома рассосется сама собой не стоит, она может лопнуть или привести к некрозу. Обычно после удаления образования, рекомендуется гормональное лечение с целью восстановления менструального цикла и приведение в порядок уровня гормонов.

Разновидности кист

В зависимости от причин возникновения и сопровождающихся симптомов, кисты бывают:

  • Эндометрическая киста. Все что находится внутри матки, называется эндометрий. Если по каким-либо причинам, зачатия не произошло, эндометрий начинает отторгаться маткой. Так возникают месячные. При определенных случаях, эндометрий может находиться за пределами матки, это заболевание носит название эндометриоз. Новообразования могут прикрепиться к стенке яичника. После каждого месячного цикла, атерома растет. Женщина начинает испытывать боли при месячных, ухудшение самочувствия. После точной диагностики эндометрическая киста удаляется.
  • Параовариальная киста. Обычно такая атерома формируется из остатков яйцеклетки или эмбриологических тканей. Особого вреда она женщине не наносит, обнаруживается при плановом осмотре гинекологом. Параовариальная киста может причинять неудобства при половом акте и лечится гормональными препаратами. Хирургическое вмешательство проводится редко.
  • Фолликулярная киста. Это доброкачественная опухоль, возникающая при отсутствии овуляции. Она формируется из фолликула и заполнена внутри жидкостью. Если образование не достигает 5 сантиметров, оно может рассосаться через несколько менструальных циклов. При больших физических нагрузках, данный вид кисты может лопнуть.
  • Серозная киста. Причиной появления данного вида кисты может быть беспорядочная половая жизнь, частые аборты с осложнениями, венерические заболевания. Серозная киста больших размеров требует только оперативного вмешательства.

При обнаружении любого вида кисты на яичнике, требуется обязательное лечение. В большинстве своем кисты не рассасываются, а при затягивании лечения могут достигнуть угрожающих размеров. Последствия могут быть самые плачевные – от длительного гормонального лечения до удаления яичников и как следствие появление бесплодия. Своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут женщине справиться с заболеванием.

Похожие записи

Смотрите также