На какой неделе формируется сердце у плода


Когда формируется сердце у плода

В жизни практически каждой женщины наступает период беременности. На протяжении 9 месяцев происходит закладка и формирование всех систем и органов будущего человека. Это не только волнительный этап для родителей, но также ответственный.

Существуют критические периоды, когда процесс эмбриогенеза сопряжен с высокими рисками влияния негативных факторов, способствующих нарушению нормальной закладки органов, тканей с развитием врожденных пороков. Одним из таких критических периодов является этап, когда формируется сердце у эмбриона и плода.

Эмбриогенез

Сердечно-сосудистая система закладывается одной из первых, что связано с необходимостью кровоснабжения остальных органов и тканей. Это происходит на 2─6 неделе гестации.

После слияния половых клеток инициируется сложный и длительный этап эмбриогенеза.

Формирование сердца начинается со второй недели, когда образуются 2 сердечные трубки, которые сливаются воедино и туда поступает эмбриональная кровь. На 3─4 неделе отмечается значительный рост трубки, что выражается в ее увеличении, изменении формы.

Начинают формироваться такие структуры, как венозный синус, первичный желудочек (венозный отдел), первичное предсердие и общий артериальный ствол. В этот период сердце представляет собой однокамерную структуру ─ и появляются первые сокращения.

В конце 4 недели формирующееся сердце имеет двухкамерное строение. Это возникает в результате увеличения артериального и венозного отделов и появления между ними перетяжки. Кровообращение представлено только большим кругом, а малый закладывается по мере органогенеза бронхолегочной системы.

На 5─6 неделе образуется межпредсердная перегородка, и сердце становится трехкамерным, а в дальнейшем закладывается межжелудочковая перегородка, формируется клапанный аппарат, общий аортальный ствол разделяется на легочную артерию и аорту. Так орган становится четырехкамерным.

На 7 неделе окончательно завершается построение межжелудочковой перегородки, а все дальнейшие преобразования связаны с увеличением размеров, развитием проводящей системы.

Диагностика

Всех будущих родителей волнует вопрос, на каком сроке можно услышать первые сердечные сокращения. И не зря, так как это важный показатель, помогающий определять, насколько правильно формируется сердечно-сосудистая система и как идет развитие эмбриона и плода.

С этой целью прибегают к нескольким методам:

  1. Ультразвуковая диагностика.
  2. Аускультация акушерским стетоскопом.
  3. Кардиотокография.
  4. Эхокардиография.

На ранних этапах эмбриогенеза проводят ультразвуковое исследование. Оно делает возможным услышать сердцебиение эмбриона на 5 неделе при использовании трансвагинального датчика или на 7 неделе при трансабдоминальном. Необходимо также упомянуть, что частота сокращений варьируется в зависимости от срока гестации.

Аускультация акушерским стетоскопом является методом, пришедшим из древности, но имеющим один недостаток. Выслушать сердечные тоны возможно не ранее начала третьего триместра.

В этот период при каждом посещении женщиной акушера-гинеколога проводится это обследование. Оно позволяет судить врачу о течении беременности и состоянии малыша в утробе матери. С этой целью сначала проводится наружное акушерское исследование, а затем стетоскоп устанавливается на место наилучшего выслушивания сердцебиения.

Кардиотокография является методом регистрации работы сердца плода и тонуса матки с выведением результата на калибровочную ленту. Можно проводить диагностику с 22 недели беременности, однако согласно приказам назначается не менее 3 раз в третьем триместре и при родовом процессе.

Это позволяет контролировать не только развитие сердца и сердечно-сосудистой системы в целом у плода, но и состояние во время родов, выбрать тактику родоразрешения. При проведении исследования оценивают следующие показатели:

  1. Базальный ритм в норме 120─160 за минуту.
  2. Вариабельность ритма – 10─25 сокращений за минуту.
  3. Наличие децелераций (урежений ритма частоты сердечных сокращений 30 и более за полминуты).
  4. Наличие 2 и более акцелераций (увеличение частоты сердечных сокращений на 10–25 за минуту при шевелении, сокращении матки) в течение 10 минут за время записи.

Важно в оценке развития эмбриона, плода не только уловить момент, когда появляется первое сердечное сокращение.

Необходимо контролировать процесс правильного органогенеза с целью своевременной диагностики врожденных аномалий.

Для этого проводится эхокардиография, которая позволяет рассчитать размеры сердца и крупных сосудов, визуализировать кардиальные структуры, а также имеющиеся отклонения.

При доплерографии представляется возможным оценить кровоток.

В случае выявления патологических отклонений решается вопрос о прерывании беременности либо оперативном вмешательстве сразу после рождения.

На какой неделе у плода начинает биться сердце

Таинство внутриутробного развития малыша – это настоящее чудо.

Когда становится слышно сердцебиение плода на ранних сроках беременности, становится ясно, что жизнь реальна, что внутри живет маленький человечек.

На какой неделе начинает биться сердце плода? Узнать это хочет каждая мама.

Развитие плода

Начиная с момента зачатия, и до рождения ребенка проходит приблизительно 260–270 дней. Размеры эмбриона увеличиваются от нескольких миллиметров до 45–60 см. В это время развивается около 200 млн. клеток.

Внутриутробный период развития можно условно подразделить на три основных этапа:

  1. Этап, который начинается со времени оплодотворения и длится до того, пока эмбрион не прикрепится к стенке матки, что обеспечит возможность получать питание от мамы.
  2. Формирование у ребенка всех внутренних органов. На этом этапе эмбрион приобретает формы тела человека.
  3. Завершающее формирование внутренних органов и систем жизнеобеспечения малыша. В конце этого периода малыш, который находится во влагалище, уже может существовать самостоятельно, отдельно от матери, а биение его сердца хорошо прослушивается.

Специалистами установлено, что на 6–7 день после момента оплодотворения эмбрион начинает прикрепляться к стенке матки. Продолжительность этого периода составляет всего 48 часов. Он известен под названием период имплантации. В это время эмбрион полностью внедряется в слизистую оболочку матки.

Выделяют два этапа имплантации:

  1. Прилипание.
  2. Проникновение.

Результатом этого периода является возможность эмбриона получать питание и кислород от материнского организма.

В конце 4 недели при помощи использования современного оборудования уже можно увидеть эмбрион, длина которого всего 5 мм. Именно на этом этапе посредством проведения ультразвукового обследования можно подтвердить беременность женщины и определить ее срок.

Сердцебиение

«На какой неделе появляется сердцебиение?» На этот вопрос можно дать несколько вариантов ответов.

  1. На 5 неделе после зачатия. Начиная с 3 недели после зачатия, кровеносная система эмбриона начинает активно формироваться. При этом сосудистая стенка в своем изгибе сокращается в первый раз. С каждым днем пульсация становится все более частой и уверенной. Кроме того, в это время кровь начинает прокачиваться по сосуду, а ребенок переходит к самостоятельному кровообращению, которое обеспечивается наличием однокамерного сердечка.
  2. На 6 неделе беременности. При помощи использования такого метода, как эхоскопия, можно услышать первое сердцебиение плода. В это время в трубке, которая состоит из мышечной и соединительной ткани, появляются перегородки. В результате этого сердце увеличивается, и в нем формируется уже два отдела. Что же касается окончательного формирования предсердий и желудочков, перегородок и клапанов, кровеносных сосудиков и проводящей системы сердца, то оно заканчивается на 9 неделе с момента начала беременности.
  3. На 22 день. Сердце уже имеет окончательно сформированную структуру. До начала родов оно увеличивается в размерах и весе.

Хотелось бы отметить, что период с 4 по 8 недели беременности для плода является самым опасным. Именно в этом периоде велика вероятность формирования разнообразных сердечных пороков.

Какие методы используются

Дабы услышать сердцебиение малыша специалисты предлагают использовать разные методы обследования:

  1. Ультразвуковое. Этот метод может быть трансвагинальным. При помощи современных аппаратов диагностики посредством использования ультразвука можно прослушать биение сердца эмбриона на 5–6 неделе беременности. При использовании же трансабдоминального метода ультразвукового обследования первое биение определяется уже в период 6–7 недели.
  2. Стетоскоп. Беременная женщина периодически проходит обследование у специалиста, гинеколога, который во время аускультации живота женщины использует акушерский стетоскоп. При помощи этого метода гинеколог определяет состояние плода в утробе матери. Акушерский статоскоп делает возможным услышать, как бьется сердце плода приблизительно на 18–20 неделе.
  3. Самостоятельно. Без помощи специалиста в домашних условиях, даже при помощи статоскопа выслушать биение сердца плода довольно сложно. Это связано с тем, что к стуку сердца малыша еще добавляется множество посторонних шумов, а также сердцебиение матери. Но при большом желании можно купить доплеровский детектор определения биения плода. С его помощью можно прослушать частоту и ритмичность сокращения сердечка ребенка и его пульсацию через портативные наушники. При желании есть возможность зафиксировать эти звуки, сделав аудиозапись.

Сердце плода начинает биться приблизительно на 5–6 неделе после установления беременности. Именно в этот период и можно услышать, как бьется сердце ребенка в первый раз.

Норма и патология

Когда появляется сердцебиение у плода, каждая мама интересуется, сколько раз в норме оно должно сокращаться. Специалисты отмечают, что норма сердцебиения плода имеет непосредственную зависимость не только от его развития, но и от срока беременности. Например:

  • в 6–8 недель сердце ребенка бьется 110–130 раз за минуту;
  • на 9–10 неделе беременности у детей сердце сокращается с частотой 170–190 ударов на протяжении 1 минуты;
  • после срока беременности в 10 недель и на 37 неделе беременности или 40 акушерской неделе ЧСС у детей достигает приблизительно 140–160 раз.

При помощи проведения ультразвукового исследования состояния плода можно не только определить сколько раз за 1 минуту сокращается сердце у детей, но и установить уровень его развития, соответственно сроку беременности. От того, как идет процесс развития сердца ребенка, зависит его здоровье после рождения. Именно по этой причине специалисты не рекомендуют пропускать проведение первого УЗИ сердца плода.

После того как появляется сердцебиение у плода и до самого его рождения, никто не исключает возможности развития патологии его сердечно-сосудистой системы.

Так как организмы матери и малыша имеют тесную взаимосвязь, при малейшем недомогании будущей мамы или ее волнении сердце ребенка начинает мгновенно реагировать на это. Первая реакция проявляется в учащенном сердцебиении. При нормальном развитии плода максимальная амплитуда ЧСС не должна превышать 25 ударов за 1 минуту. В том случае, если этот показатель выше нормы, специалисты имеют все основания для того чтобы подозревать возможность патологии развития сердечно-сосудистой или кровеносной системы ребенка.

В таком случае доктора начинают проводить комплексное обследование как матери, так и плода. Это необходимо для того, чтобы определить истинную причину сбоя ЧСС ребенка.

Среди факторов, которые могут спровоцировать нарушение частоты сокращения сердца плода, можно выделить следующие:

  • нервозность беременной женщины;
  • неправильный образ жизни и пр.

Не менее опасным является не только учащенное, но и замедленное сердцебиение. Такое состояние может быть вызвано кислородным голоданием плода.

Перед тем как забеременеть, идеально было бы, если бы каждая женщина ознакомлялась с подробной информацией не только о том, на какой неделе начинает биться сердце у плода, но и обо всех этапах развития малыша, от самого момента зачатия и до начинающихся родов. Это будет не только интересно, но и полезно как для нее, так и для ребенка.

На каком сроке начинает биться сердце у плода

Эмбрион с момента зачатия активно развивается на протяжении всего срока беременности. За 270 дней из одной клетки появляются более двух сотен миллионов клеток. За этот период эмбрион от микроскопического дорастает до 50 см.

Будущих родителей волнует вопрос, на каком сроке появляется сердцебиение. Со второй недели запускается процесс формирования сердечно-сосудистой системы. Окончательно сердечко сформируется только к 22 неделе.

Развитие сердечно-сосудистой системы

Формирование сердечно-сосудистой системы является важнейшим этапом в формировании будущего организма. От того, как бьется сердце, будет зависеть очень многое. В первую очередь оно начнет распределять вместе с током крови кислород по организму.

В первый триместр беременности у эмбриона происходит закладка всех основных внутренних органов. Шестимесячный плод уже имеет в зачаточном состоянии центральную и пищеварительную системы, на этом сроке у эмбриона функционирует крохотное, пока еще примитивное сердечко. Но пока еще не слышно сердцебиение плода.

Сердечно-сосудистая система формируется поэтапно:

  1. Первый этап наступает на второй неделе от дня зачатия (это 4 акушерская неделя), в этот период клетки начинают группироваться на три основных пласта, из среднего позднее будет сформирована кровеносная система.
  2. Второй этап характеризуется появлением полой сосудистой трубочки – это начальная примитивная система кровообращения. Она формируется на третьей неделе (5 акушерская).
  3. На третьем этапе начинается слабая пульсация крохотного сердечка, его размер пока невелик – с маковое зернышко. Сердечко пока еще однокамерное, по своему строению оно похоже на сердце простейших червей.
  4. Разделительная перегородка появляется на пятой неделе (7 акушерская неделя). Теперь сердечко становится двухкамерным. Его пульс в среднем достигает 150 ударов в минуту.
  5. Только на 8–9 (10–11 акушерской неделе) оно уже становится четырехкамерным, таким, как у взрослого человека. У эмбриона отмечают наличие овального окна, которое соединяет аорту и легочную артерию. Овальное окошечко закроется, когда малыш появится на свет.

К 22 неделе беременности в сердце сформируются тонкие структуры. Сердце начнет полноценно функционировать.

Если сердечный ритм перестал прослушиваться, а плодное яйцо перестало расти, врач может поставить диагноз – замершая беременность. Это серьезный и опасный диагноз, который может привести к серьезным последствиям.

Женщине предлагают прервать беременность. Это не повлияет на последующую беременность, спустя определенное время, женщина сможет повторно забеременеть.

Как прослушать сердце плода

Сердцебиение можно услышать в домашних условиях. Для этих целей существует специальный ультразвуковой аппарат – фетальный допплер. Прибор можно приобрести в аптеке или специальном магазине.

Услышать сердцебиение можно с 12-ой недели. Аппарат обеспечен наушниками и звуковым динамиком. Допплер позволяет подсчитать количество сердечных сокращений.

При нечастом использовании прибор не навредит здоровью эмбриона.

Сердечный ритм плода хорошо прослушивается с помощью акушерского стетоскопа или фонендоскопа. На каждом приеме врач фиксирует количество сокращений. По этим данным он делает вывод о состоянии здоровья малыша.

Норма ЧСС у плода

Частота сердечных сокращений у плода на начальном и заключительном этапах внутриутробного развития различается. По пульсу, ритму и характеру сердцебиения врач определяет состояние здоровья эмбриона.

Начальный ритм сердца эмбриона совпадает с биением сердца матери, около 90 ударов за минуту. С каждым днем пульс будет начинаться увеличиваться на 3 удара в минуту.

Специалист может по пульсу эмбриона точно рассчитать срок беременности.

Постепенно скорость сердечных сокращений увеличивается и к восьми неделям она уже достигает от 130 до 160 ударов.

К девятой неделе беременности частота сердцебиения эмбриона составляет 175 ударов в минуту. На каждом этапе внутриутробного развития частота сердечных сокращений будет колебаться.

Во втором семестре беременности пульс малыша не должен быть выше 160 уд/мин, в то же время он не должен замедляться до 85 ударов. Превышение нормы говорит о наличии отклонений в развитии плода. Если у эмбриона пульс выше нормы, возможно плод испытывает кислородное голодание.

Нарушение в развитии сердечной системы

В целях контроля состояния плода, беременной женщине назначают УЗИ. Процедура позволяет определить:

  • положение сердца, оно не должно занимать более трети грудной клетки;
  • частоту пульса;
  • ритмичность сердечных сокращений.

Если по данным УЗИ зафиксированы отклонения и появились подозрение на наличие патологических процессов, будут назначены дополнительные методы диагностики:

  • эхокардиография;
  • аускультация;
  • кардиотокография.

Нарушения сердечного ритма у плода могут быть спровоцированы следующими факторами:

  • стрессы и эмоциональное перенапряжение у матери;
  • неблагополучное состояние окружающей среды;
  • отслойка плаценты;
  • ущемление пуповины;
  • фетоплацентарная недостаточность.

Современная медицина позволяет справляться с начинающимися пороками и патологиями сердца. Поэтому, даже если у эмбриона наблюдаются серьезные проблемы в развитии сердечной системы еще до рождения, женщине не предлагают прервать беременность.

Только в особых случаях женщине придется отказаться от рождения малыша. Такое случается только при наличии нескольких серьезных патологий, несовместимых с жизнью.

Сердечный ритм плода

Не только скорость сердечных сокращений, но ритм сердца ребенка информирует о состоянии здоровья эмбриона.

Уже в период внутриутробного развития у малыша прослушивается тахикардия или брадикардия. Такое состояние возможно, если у беременной:

  • низкий уровень гемоглобина;
  • нарушение маточно-плацентарного кровообращения;
  • повышенное внутричерепное давление у плода;
  • превышение нормы калия в крови;
  • бесконтрольный прием лекарственных препаратов;
  • нарушение обмена веществ.

То, на каком сроке у плода начинает биться сердце, является характеристикой жизнедеятельности эмбриона. Врачи пристально следят за эти жизненно важным органом на протяжении всего срока беременности.

Также контроль над пульсом необходим и на момент родов. Частоту сердечных сокращений проверяют у малыша после каждой схватки.

Когда у ребенка начинает биться сердце?

От момента, когда происходит оплодотворение яйцеклетки и до момента родов проходит девять месяцев. Существует несколько критичных периодов развития эмбриона:

  • Это его прикрепление к стенке матки;
  • Когда начинает биться сердце у эмбриона, появляются первые сокращения; формирование основных органов и систем.

Разберем по дням (а каждая беременность меряется акушерскими неделями) формирование системы кровообращения, которая непосредственно связана с деятельностью главного органа человека, и рассмотрим, на какой неделе появляется сердцебиение у плода:

  • Через семь дней после того, как в организме женщины появилась оплодотворенная яйцеклетка, зародыш прикрепляется к слизистой стенке матки. Для его выживания это жизненно важный и необходимый процесс. Сначала эмбрион прикрепляется к слизистой матки, а затем как бы внедряется в нее. Прикрепление и внедрение занимают около 48 часов;
  • Зародыш в «возрасте» четырех недель совсем крошка, в размере всего около 1 мм. Тем не менее, именно в этот период внутри него начинают делиться клетки. Они образуют три зародышевых пласта. Средний пласт позже «превращается» в кровеносную систему, мышцы, внутренние органы;
  • На сроке в пять акушерских недель, у эмбриона формируется полая трубка, которая играет роль первичной системы кровообращения. Позже она станет сердцем;
  • Пять акушерских недель беременности это около 25 дней развития эмбриона. Именно в этот период трубка совершает первое, пока не зависящее от нервной системы, сокращение. Уже на шестой пульсация станет слышной и заметной на УЗИ-аппаратах. Пока еще нельзя сказать, что это бьется сердце, оно еще однокамерное, и хотя и перекачивает кровь по растущему организму ребенка;
  • На седьмой неделе оно станет двухкамерным, благодаря появлению мышечной перегородки. В этот период ЧСС очень высокая, около 150 ударов в минуту;
  • Усложняется строение маленького сердца к 10-11 неделе беременности. Формируются два желудочка, два предсердия, определяются разделяющие клапаны и сосуды. Также уже с этого периода заметно на УЗИ открытое овальное окно – оно соединяет аорту и легочную артерию. Именно таким образом кислород из крови матери поступает к малышу. Овальное окно должно закрыться после рождения.
Определить, все ли в норме с сердцем ребенка, нормально ли оно сформировалось и функционирует, можно уже со срока в 22 недели.

Эмбрионом называют зародыш в первые два месяца его внутриутробного развития, а плодом его верно называть после третьего месяца развития.

Выше мы уже сказали, что первые толчки можно определить с 25 дня оплодотворения. После 30 дней внутри растущего организма уже происходит самостоятельная циркуляция крови.

Чтобы услышать или увидеть биения и сокращения, акушеры используют следующие способы и инструменты:

  • Узи-исследование. На сроке 5-6 недель трансвагинально, на сроке более 6-7 трансабдоминально, когда начинает биться сердце у плода;
  • Стетоскоп – эффективен после 18-20 недели.

Для определения состояния кровотока и прослушивания частоты сокращений назначают доплерометрию. Работа прибора заключается в измерении скорости кровотока.

Также доплер помогает услышать сердцебиение, определить состояние главного органа, оценить кровоток в пуповине. Доплер назначают на сроке не ранее 22-24 недели беременности, и на 30-34.

На сроке 22-23 недели беременности также назначают КТГ или кардиотокографию. Процедура позволяет фиксировать сокращения в течение определенного периода. Это простой способ отследить учащение или урежение ЧСС в зависимости от активности плода. Исследование показывает взаимосвязь между нервной системой и биением сердца.

После того как сердцебиение появляется, точнее, сразу после того, как оно совершат первые удары, процесс еще не контролируются нервной системой. Сама система формируется на 12-й день с момента оплодотворения. До 23 дня она представляет собой трубку. Но уже к 28 дню система практически полностью сформирована.

На сроке 20-25 дней к сердцу подрастают первые нервные волокна. Изменяется частота сердечных сокращений по мере роста ребенка.

Первые, бесконтрольные толчки, происходят на сроке в пять акушерских недель. Контролируемые нервной системой сердечные сокращения происходят с 32 недели.

В последнем триместре, таким образом, полностью заметна связь между нервной системой и биением сердца. У здорового ребенка сердце бьется ритмично, через равные промежутки. Аритмичность служит показателем либо гипоксии (когда кислорода не хватает, вырастает частота сердечных сокращений), либо наличия пороков развития или протекания беременности. Плохо различимые сокращения могут служить косвенными признаками многоводия или маловодия.

Современные методы исследования помогают уже на ранних сроках определить, во-первых, жив ли ребенок, во-вторых, все ли с ним в порядке, в-третьих, нет ли аномалий развития и течения беременности, которые могут угрожать жизни ребенка или матери. Поэтому важно проходить плановые УЗИ, КТГ и доплер по назначению врача.


Смотрите также