Диагностическая лаборатория в Уфе
Нормы анализа мочи у взрослых
Таблица норм анализа мочи у взрослых
| Показатель | Норма для взрослых | Расшифровка значения |
| BIL (Билирубин) | Отсутствует | Наличие Билирубина в моче свидетельствует о нарушении работы печени. |
| BLD (Эритроциты) | 0 - 2 в поле зрения | Повышенное содержание эритроцитов в моче говорит о поражении почек и мочевыводящих путей. Кратковременно эритроциты могут появляться в моче при травме или чрезмерной физической нагрузке. |
| LEU (Лекоциты) | 0 - 5 у женщин 0 - 3 у мужчин | Если лейкоциты превышают норму – это говорит о воспалительных процессах в мочевой системе, количество лейкоцитов является прямо пропорциональным выраженности воспалительного процесса, и влияет на степень прозрачности мочи. |
| URO (Уробилиноген) | 5 - 10 мг/л | Повышенный уровень уробилиногена в моче – свидетельствует о заболевании печени. Снижение уровня уробилиногена в моче может происходить у заболевших желтухой или при лечении антибиотиками широкого спектра, которые уничтожают бактериальную флору кишечника. Также это может быть вызвано приёмом лекарств, подкисляющих мочу, таких как хлорид аммония или аскорбиновая кислота. |
| PRO (Белок) | 0 - 0,03 г/л | В норме белка в моче здорового человека быть не должно. Однако допускается небольшое количество 0,03 г/л, что может указывать на высокую физическую нагрузку накануне забора мочи, прием сырой белковой пищи, например, сырых яиц или большого количества молока. Белок в моче – протеинурия – появляется при воспалительных заболеваниях почек, опухолях, тяжелых воспалительных процессах в организме. |
| pH (Кислотность) | 5 - 6 | Реакция мочи во многом зависит от состава питания. Если преобладают растительные продукты, то реакция смещается в сторону щелочной (до 8,0), если животный белок – становится более кислой (до 4,5). Кислая среда более располагает для размножения болезнетворных бактерий, при этом закисление мочи также указывает на наличие воспалительного процесса. Для объективности и информативности показателя рН реакцию мочи рекомендуется проверять три раза в сутки на протяжении трех дней. |
| S.G (Плотность) | 1,012 - 1,025 | Показатель может колебаться в течение дня в зависимости от качества съеденной пищи и количества выпитой воды. Диагностическим критерием является присутствие белка и глюкозы в моче, которые повышают ее удельный вес. Для качественного анализа применяют пробу Земницкого: сбор всей мочи в течении суток, с оценкой плотности каждой порции. |
| KET (Кетоновые тела (ацетон)) | Отсутствует | Наличие кетоновых тел свидетельствует о нарушении обмена веществ. Диагностическим признаком сахарного диабета является наличие в моче кетоновых тел вместе с глюкозой. Тяжелые интоксикации, с обильной рвотой и диареей также сопровождаются кетоновыми телами в анализе мочи. |
| NIT (Нитриты) | Отсутствует | Присутствие нитритов в моче в первую очередь говорит о том, что в организме активно развиваются бактерии. Так же нитриты в моче могут быть у людей, которые имеют следующие заболевания: аденома простаты (мужчины), сахарный диабет, пелонефрит, цистит, подагра. |
| GLU (Глюкоза) | Отсутствует | Сахар в моче – классический симптом сахарного диабета. Однако при обильном приеме сладкой пищи может однократно выявляться небольшое количество глюкозы, что в общем допустимо, но также должно стать поводом для повторного обследования. |
| COLOR (Цвет) | Светло-желтый | В норме цвет мочи может быть в пределах от светло соломенного до янтарного оттенка. При обильном употреблении воды цвет мочи становится светлее. Прием антибактериальных препаратов группы цефалоспоринов окрашивает мочу в светло-красный цвет, сульфаниламидов – в коричневый. 5-НОК, рибофлавин, фурагин делают мочу ярко-желтой. Грязновато-красный цвет (цвет мясных помоев) – воспаление почек, цвет говорит о наличии крови в моче. Молочно-белый оттенок – высокая концентрация жиров и фосфатов. Моча почти черного цвета - свидетельствует разрушение эритроцитов и гемолитической анемии. При полиурии – слишком частом мочеиспускании – моча становится бесцветной. Такое состояние может быть симптомом пиелонефрита, сахарного диабета, несахарного диабета. |
Нет комментариев. Ваш будет первым!
Особенности проведения и расшифровки анализа мочи взрослых людей
Изучение микроэлементного состава мочи является действенным инструментом для выявления интоксикации организма или нарушения обмена веществ. Узнать больше... Повышение уровня лейкоцитов в моче — признак воспалительного процесса. Нормы содержания лейкоцитов в моче... Анализ мочи, включающий оценку физико-химических характеристик и микроскопию осадка, является одним из самых эффективных методов диагностики отклонений в работе почек. Подробнее об анализе... Запишитесь на бесплатный прием к врачу. Специалист проведет консультацию и расшифрует результаты анализов. Записаться... Для того чтобы результаты анализов были максимально достоверными, необходимо правильно подготовиться к их сдаче. Как подготовиться? Комфорт — превыше всего! Сдайте биоматериал на анализ не выходя из дома или подберите ближайшую к дому лабораторию. Вызвать специалиста на дом... Найти ближайший медицинский центр... Сэкономьте на медицинском обследовании, став участником специальной дисконтной программы. Узнать больше... Контроль качества клинических лабораторных исследований, осуществляемый по международным стандартам, – гарантия точного диагноза. Посмотреть на примере независимой лаборатории «ИНВИТРО»...
Общий (клинический) анализ мочи, или ОАМ, — одно из стандартных исследований, обязательный этап диагностики практически любого заболевания. Он также помогает отслеживать течение болезней, вести контроль над терапией. ОАМ можно сделать в любой поликлинике, но лучше выбирать учреждения, где есть современные анализаторы и реагенты.
Моча — это биологическая жидкость, выделяемая почками, вместе с которой организм выводит различные продукты обмена веществ, метаболиты. Изменение химического, физического и микробиологического состава мочи может быть обусловлено как физиологическими, так и патологическими причинами. Показатели общего анализа мочи взрослых людей обязательно учитываются при диагностике заболеваний мочеполовой, сердечно-сосудистой, иммунной, эндокринной систем, при подозрении на диабет, а также после перенесенных инфекций.
Как правильно собрать мочу на анализ?
Любой биоматериал, предоставляемый для анализа, должен быть высокого качества. От этого зависит корректность результата. В случае с анализом мочи пациенту потребуется быть внимательным, поскольку сбором биоматериала он занимается сам.
Вам потребуется небольшой стерильный контейнер, их продают в аптеках, лабораториях, некоторых поликлиниках. Сбор мочи производят утром натощак, при первом мочеиспускании. Перед этим необходимо провести гигиенические процедуры с использованием обычного мыла. В контейнер собирается средняя порция мочи (через одну секунду после начала мочеиспускания) в объеме 100–150 мл.
Накануне следует отказаться от алкоголя, богатой красящими пигментами пищи — например, свеклы и моркови, по согласованию с врачом — от лекарственных препаратов. Питьевой режим соблюдается обычный. За двенадцать часов до сбора биоматериала необходимо также воздерживаться от половых контактов.
После того, как биоматериал собран, контейнер следует плотно закрыть и доставить в лабораторию в течение двух часов, следя за тем, чтобы жидкость в нем не замерзла и не перегрелась. Важно отсутствие света. При транспортировке допустим температурный интервал в 5–20°С.
Норма показателей общего анализа мочи взрослого человека
При виде бланка анализа мочи у большинства взрослых людей возникает обоснованное желание разобраться в наборе показателей и провести расшифровку результатов. В этом нет ничего страшного, главное — не заниматься самодиагностикой и самолечением.
Тем, кто желает немного расширить свои представления о лабораторных анализах, следует прежде всего знать, что моча исследуется по нескольким категориям показателей.
Органолептические характеристики мочи
Эти показатели не требуют специального оборудования, достаточно знаний, зрения и обоняния лаборанта.
- Цвет. В норме варьируется от светлого соломенного до ярко-желтого. Если примешиваются другие оттенки, это повод насторожиться. Темно-бурый цвет моча приобретает при болезнях печени, красный или розоватый — в случае, если примешана кровь, серовато-белый говорит о наличии гноя, а зеленый или синеватый оттенок — о заболеваниях кишечника.
- Запах. Моча здорового человека имеет нерезкий специфический запах. Он может усиливаться при цистите и иметь аммиачный оттенок. Фекальный запах говорит о кишечной палочке, гнилостный — о некротических процессах в мочевыводящих путях, ацетоном пахнет при наличии в моче кетоновых тел, а гнилой рыбой — при накоплении в организме триметиламина.
- Пенистость. Если мочу взболтать, в норме она пенится мало, и пена быстро оседает. Устойчивая пена говорит о наличии белка.
- Прозрачность. Помутнение мочи или выпадение осадка говорит о возможном присутствии в ней эритроцитов, бактерий, слизи, жиров, солей, гноя и прочих веществ, которых в норме содержаться не должно. Моча должна быть прозрачной.
Физико-химические показатели
В эту категорию входят всего два параметра, которые в настоящее время определяются с помощью специальных тест-полосок.
- Плотность мочи в норме для взрослых и детей старше 12 лет составляет 1,010–1,022 г/л. Если в ней, в силу инфекции или нарушения обмена веществ, в больших количествах содержатся посторонние вещества или клетки или если организм обезвожен, плотность повышается. Пониженная плотность может быть результатом приема мочегонных средств, почечной недостаточности, несахарного диабета.
- Кислотность. По этому показателю в бланке общего анализа мочи у взрослых в норме допустимы цифры 4–7 pH, то есть от умеренно кислой среды до умеренно щелочной. Немного сниженная кислотность характерна для хронической почечной недостаточности, повышенного уровня калия в крови, увеличенной активности паращитовидной железы, уреаплазмоза, рака почек или мочевого пузыря. Высокая кислотность может отмечаться во время обезвоживания или голодания, частого потребления мяса, приема некоторых препаратов, повышения температуры тела. Также это признак возможного сахарного диабета.
Биохимические характеристики мочи
Для оценки этих параметров используются специальные анализаторы и реагенты.
- Белок. Нормальная концентрация белка в моче близка к нулю — не более 0,033 г/л. Физиологическими причинами отклонения от нормы могут быть повышенные физические нагрузки, высокое потоотделение, долгая ходьба. Если говорить о патологических причинах, то возможны повреждения почек, воспалительные процессы в мочеполовой системе, лейкоз, сердечная недостаточность.
- Сахара. Максимально допустимое значение концентрации сахаров в моче взрослого человека — 0,8 ммоль/л. Если этот показатель превышен, возможны такие физиологические причины, как беременность, чрезмерное потребление сладостей, выброс адреналина вследствие стресса. Но скорее всего речь идет об одной из следующих патологий: сахарный диабет, дисфункция почек, острый панкреатит, синдром Кушинга, поражение надпочечников.
- Желчные пигменты (билирубин, уробилиноген) — продукты распада гемоглобина, появляются в моче при поражениях печени и желчевыводящих путей, а также вследствие разрушения эритроцитов в крови при серповидноклеточной анемии, малярии, гемолитической болезни, токсическом гемолизе.
- Кетоновые тела. Наличие в моче кетоновых тел может свидетельствовать об эндокринных заболеваниях: сахарном диабете, остром воспалении поджелудочной железы, тиреотоксикозе, синдроме Кушинга. Также следует иметь в виду возможность появления в моче кетоновых тел при голодании, алкогольной интоксикации, низкоуглеводных диетах, черепно-мозговых травмах.
- Индикан. Наличие этого вещества в моче говорит о процессах брожения и гниения в кишечнике. В норме его в анализе мочи быть не должно.
Микроскопические показатели
Название этих параметров связано с тем, что традиционно они определялись при помощи микроскопа, однако в настоящее время с этой задачей могут справиться и автоматические анализаторы. Исследование мочи под микроскопом назначают дополнительно при выявлении аномалий.
- Эпителий. Моча здорового человека может содержать отдельные клетки эпителия (до 10 в поле зрения под микроскопом), но это, скорее, редкость. Высокая концентрация эпителия в моче может указывать на такие заболевания, как цистит и некоторые разновидности нефропатии.
- Слизь. Появляется в моче при половых инфекциях, а также воспалительных процессах мочеполовой системы.
- Кровяные тельца (эритроциты, лейкоциты). Могут присутствовать в моче в небольших количествах. Нормальные показатели по эритроцитам: 0–3 — для женщин, 0–1 — для мужчин; по лейкоцитам: 0–6 — у женщин и 0–3 — у мужчин. Если эритроциты повышены, это может свидетельствовать о мочекаменной болезни, нефротическом синдроме, инфаркте почки, остром гломерулонефрите, раковых заболеваниях мочеполовой системы. Повышенное количество лейкоцитов — следствие заболеваний мочевыводящих путей.
- Гиалиновые цилиндры — образования, состоящие в основном из белков и клеток почечных канальцев. Если их больше 20 в 1 мл мочи, это может говорить о гипертонии, пиелонефрите, гломерулонефрите. Также это бывает следствием приема мочегонных препаратов.
- Зернистые цилиндры. Представляют собой смесь эритроцитов и клеток почечных канальцев, которая появляется в моче при вирусных инфекциях, воспалениях мочевыводящей системы, свинцовом отравлении.
- Восковые цилиндры образуются, когда в просвете почечного канальца застревает гиалиновый или зернистый цилиндр. Это бывает при хронической почечной недостаточности, амилоидозе почек, нефротическом синдроме.
- Соли. В норме в моче не содержатся, а их наличие может говорить о мочекаменной болезни.
- Бактерии. Моча здорового человека стерильна. Бактерии могут быть обнаружены в случае недостаточной гигиены перед сбором биоматериала либо свидетельствовать об инфекции мочеполовой системы.
- Паразиты. Наличие любых паразитов и в любых количествах в моче недопустимо, необходимо срочное дополнительное обследование и лечение. Одно из характерных паразитарных заболеваний, проявляющихся в анализе мочи, — шистосомоз мочеполовой.
- Грибы. Показатель грибковой инфекции, в норме не обнаруживаются.
Расшифровка показателей анализа мочи у взрослых людей
Бланк анализа представляет собой таблицу с показателями, их нормативными и полученными значениями. Под таблицей обычно пишется краткая расшифровка: по каким позициям результаты не соответствуют нормам для взрослых. Ниже приведен пример записи в бланке результатов анализа мочи:
| BIL | Билирубин | - | + |
| BLD | Эритроциты | 1–3 в поле зрения | - |
| LEU | Лейкоциты | 3–6 в поле зрения | - |
| URO | Уробилиноген | - | - |
| PRO | Белок | Отсутствует или до 0,03 г/л | - |
| pH | Кислотность | 4–7 | 6,5 |
| S.G | Плотность | 1,012–1.025 | 1,03 |
| KET | Кетоновые тела | - | |
| NIT | Соли | - | |
| GLU | Сахара | - | |
| COLOR | Цвет | Соломенно-желтый | Бурый |
«Цвет мочи темный, найден билирубин, остальные показатели в пределах нормы.»
Полученные результаты используются для диагностики вместе с другими анализами и данными о состоянии больного. Например, при повышенной скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в анализе крови, высокой плотности мочи и наличии в ней билирубина, жалобах пациента на активное газообразование следует проверить печень, мочевыделительную систему и желудочно-кишечный тракт.
Имея на руках только бланк результатов анализа мочи, поставить диагноз невозможно. Поэтому главная задача пациента — передать качественный биоматериал и выбрать авторитетную лабораторию для анализа. Остальным займется квалифицированный диагност.
Система обязательного медицинского страхования дает возможность проведения клинического анализа мочи в государственных поликлиниках бесплатно. Однако это зачастую связано с большими потерями времени, контактом с инфицированными пациентами в очередях. Зная, что клинический анализ мочи стоит недорого, многие предпочитают обращаться в частные лаборатории.
Так, офисы одной из крупнейших в России сетей независимых медицинских лабораторий — «ИНВИТРО» — можно сейчас найти в любом большом городе, что особенно удобно для людей, которые по роду деятельности постоянно находятся в разъездах. Срок исполнения общего анализа мочи в «ИНВИТРО» составляет от двух часов до одного рабочего дня. Стоимость — 350–700 рублей в зависимости от срочности. Клиентам «ИНВИТРО» также доступна услуга «Анализы на дому»: за контейнером к вам пришлют курьера. Результаты предоставляются по телефону, факсу и электронной почте, а также в любом из медицинских офисов «ИНВИТРО».
Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009134 от 26 октября 2017 г.
Среда, 28.03.2018Проблемы со здоровьем особенно досадны, если вам предстоит командировка. Пользуясь услугами авторитетных общероссийских сетевых лабораторий и медицинских центров, вы сможете свести неудобства к минимуму, не прерывая лечение и держа свое здоровье под контролем.
Расшифровка анализа мочи взрослого человека: норма и отклонения
В древности врачи, не располагавшие возможностями современной медицины, использовали для определения состояния пациента самые простые методы. Одним из них была диагностика по состоянию мочи. По внешнему виду и некоторым характеристикам последней лекарь мог определить сахарный диабет (его так и называли – «болезнь сладкой мочи») или патологии почек. В тибетской медицине, которая и в наши дни опирается на самые древние традиции, до сих пор развита органолептическая уринодиагностика: врачи по внешнему виду мочи могут безошибочно определять заболевания. Стоит ли говорить, что общий лабораторный анализ мочи дает несравнимо больше информации о состоянии нашего организма, чем перечисленные процедуры постановки диагноза.
Показатели общего анализа мочи
Моча (урина) образуется в почках, накапливается в мочевом пузыре, а затем выводится из организма вместе с конечными продуктами обмена веществ. Образование урины в почках – это сложный процесс, который фактически является фильтрацией: кровь, проходящая через почки, освобождается от «шлаков», которые позже вместе с ненужной жидкостью удаляются из организма. Количество выделяемой за день мочи может достигать 1500–1800 мл, однако этот показатель во многом зависит от того, сколько человек пьет.
Почки – один из самых активно работающих органов человека. Весь объем крови организма полностью проходит через почки за 5-10 минут. Ученые подсчитали, что в сутки этот орган перерабатывает в общей сложности до 1500 литров крови.
Моча состоит из воды (примерно 97%), солей, продуктов распада белков, мочевины, различных кислот и т.д. Подробнее на ее составе мы остановимся ниже.
По показателям мочи, которые устанавливаются в ходе анализа, можно судить о работе почек, эндокринной системы и мочевыводящих путей.
Анализ мочи проводится по нескольким показателям, основными из которых являются:
Органолептические характеристики
Объем мочи измеряется не всегда: при обычном анализе отмечаются только те случаи, когда мочи предоставлено очень мало. Если возникает необходимость измерить объем диуреза, то врач дает особые указания (например, собирается вся моча за сутки).
Цвет мочи в норме может быть от светло-желтого до насыщенного. Присутствие других оттенков (красного, коричневого), а также отсутствие цвета могут говорить о различных патологиях. Однако важно помнить, что на цвет мочи влияет прием ряда лекарств, а также употребляемые продукты питания: свекла придает моче красный оттенок, а ревень – зеленоватый. Поэтому не всегда изменение цвета говорит только о патологии.
Запах мочи в норме не должен быть резким. Его изменение чаще всего говорит об инфекции. Сладковатый запах может свидетельствовать о развитии сахарного диабета, запах аммиака – о наличии камней в мочевом пузыре.
Прозрачность мочи – также важный параметр. В норме она должна оставаться прозрачной даже после нескольких часов. Небольшая мутность может возникать из-за содержания в моче эпителиальных клеток или слизи, что также является нормой. Осадок выпадает, если моча долго хранилась в емкости, однако в большинстве случаев мутная моча свидетельствует о наличии в ней клеток крови, бактерий или солей, что является основанием для дальнейших обследований.
Пенистость мочи также говорит об изменении ее состава. В норме пены на поверхности образуется немного, однако повышенное содержание белка влияет на этот параметр.
Физико-химические показатели
Плотность мочи (удельный вес) определяется количеством в ней солей и мочевины. На плотность влияют многие факторы, в том числе пол (у мужчин этот показатель обычно выше) или даже температура окружающей среды. При проведении анализа учитываются все эти моменты.
Кислотность мочи – это ее реакция: кислая или щелочная (то, что называется рН). В медицине часто определяется кислотность различных биологических жидкостей (крови, желудочного сока, слюны), так как этот показатель позволяет судить о правильности работы организма. В норме рН мочи составляет 5-6, то есть ее реакция кислая. На рН влияют не только патологии, но, например, характер питания: наличие в рационе большого количества мяса «закисляет» мочу, а вот молочные продукты сдвигают рН в щелочную «сторону». Повышенная физическая нагрузка также меняет кислотность мочи. Но есть и патологические состояния, меняющие рН.
Биохимические параметры
В норме белка в моче нет или же его содержится крайне мало. Потери белка с мочой могут увеличиваться, например, после крайне высокой физической нагрузки, но подобное состояние характерно в основном для профессиональных спортсменов. Увеличение содержания белка в моче у обычных людей может свидетельствовать или о патологии почек, или, например, об опухолевом процессе.
Повышенное содержание в моче сахара, как мы уже упоминали, обычно свидетельствует о развитии сахарного диабета. Однако возможны и другие патологии: гипертиреоз, опухоль надпочечников, инсульт, менингит и сотрясение головного мозга.
Повышенное содержание билирубина – одного из желчных пигментов – можно определить уже по изменению цвета мочи: обычно билирубин окрашивает ее в темно-желтый или коричневый цвет. Он появляется в моче при различных формах желтухи.
Кетоновые тела – это органические соединения, которые являются промежуточными продуктами метаболизма. Если их содержание в моче или крови повышается, это говорит о нарушении обмена, особенно углеводного и жирового. Однако на содержание кетоновых тел могут влиять такие факторы, как перегрузки или голодание, поэтому при анализе мочи надо учитывать и эти моменты.
Микроскопические показатели
В ходе этой стадии анализа мочи определяется осадок: органический (образованный клетками крови, эпителиальными клетками и другими) или неорганический (в его состав входят соли). При более подробном анализе осадка могут быть выделены:
- Клетки крови в моче. Наличие крови может определяться по изменению цвета или обнаруживаться при микроскопии. В норме в моче могут содержаться единичные кровяные клетки. Наличие их большего количества говорит или о заболевании почек, или о поражении мочевыводящих путей. Лейкоциты в моче появляются, в частности, при воспалении, но могут быть и признаком туберкулеза почек, опухоли мочевого пузыря и т.д.
- Цилиндры. Это общее название для белка, который свернулся в просвете почечного канальца (то есть там, где происходит фильтрация мочи). В зависимости от состава, цилиндры могут быть гиалиновые (состоящие только из белка, единственный вид цилиндров, которые в очень малом количестве могут быть в норме), зернистые (содержат, помимо белка, клетки эпителия канальцев), восковидные (видоизменившиеся гиалиновые или зернистые цилиндры), эритроцитарные, лейкоцитарные, пигментные и другие. При щелочной реакции мочи цилиндры в ней, как правило, не обнаруживаются, так как быстро растворяются в основаниях. Отсутствие в этом случае цилиндров не показательно и может не соответствовать истинному состоянию организма.
- Бактерии. Они появляются в моче при наличии острого воспалительного процесса в органах мочевыделительной системы.
- Грибки в моче в норме не содержатся. Они могут появляться как проявление иммунодефицита, при нерациональном лечении антибиотиками, а у женщин – при повышенном содержании грибков во влагалище.
- Содержание солей в моче может быть увеличено как в случае заболевания органов мочевыделительной системы, так и при нерациональной диете. В каждом конкретном случае врач дает соответствующие рекомендации.
Норма показателей общего анализа мочи взрослого человека
Для наглядности приведем таблицу с основными показателями для взрослых мужчин и женщин (показатели для детей отличаются от приведенных). Однако следует напомнить, что данные цифры обозначены в ознакомительных целях, а расшифровку результата должен обязательно проводить врач.
Как сдавать анализ?
Показатели мочи нередко зависят то того, насколько правильно собирается анализ. Чтобы данные не искажались и давали врачу точное представление о состоянии пациента, рекомендуется соблюдать следующие правила:
- Если врач не оговаривает это специально, для анализа предоставляется утренняя порция мочи: она обычно самая концентрированная. Желательно привезти мочу в лабораторию в течение часа после сбора: при длительном хранении в ней могут начать распадаться клетки.
- Перед тем как собирать мочу, проведите тщательный туалет половых органов.
- Анализ лучше собирать в специальную емкость (обычно – пластиковый контейнер), который можно приобрести в аптеке.
- Первую порцию мочи во время мочеиспускания лучше не собирать: в емкость могут попасть клетки эпителия из мочевыводящих путей. Для сбора анализа процесс мочеиспускания делится на два этапа: анализ собирается во время второго. Посуда при сборе не должна касаться кожи.
- Желательно собрать 100–150 мл (или 2/3 контейнера).
- Принимать лекарственные препараты, в том числе витамины, перед анализом не рекомендуется. Если пропустить прием нет возможности, об этом надо сообщить врачу. То же относится к алкоголю – перед анализом его лучше не употреблять. Питьевой режим рекомендуется сохранить в неизменном виде.
- Накануне анализа не рекомендуется заниматься сексом.
Также могут собираться специальные анализы мочи: например, проба по Нечипоренко, проба Зимницкого, Амбурже и т.д. В этом случае надо уточнить у врача особенности сбора и питьевого режима.
Расшифровка показателей анализа мочи у взрослых людей
Остановимся немного подробнее на самых серьезных патологиях, которые можно заподозрить на основании расшифровки анализа мочи.
Изменение цвета мочи, как правило, говорит о серьезных заболеваниях. Так, наличие в ней крови может свидетельствовать о раке мочевого пузыря, отсутствие цвета свидетельствует о сахарном или несахарном диабете, а темная моча – о заболеваниях печени.
Резкий запах мочи, особенно в сочетании с появлением в ней белка, крови и гноя, может свидетельствовать о раке мочевого пузыря.
Появление в моче клеток крови наведет врача на мысль о патологии почек. Это могут быть камни (повышение количества эритроцитов) или воспаления (повышение содержания лейкоцитов). Наличие эритроцитов также может говорить о кровотечениях.
А вот если в моче повышено содержание солей, врач может попросить пересдать анализ. Дело в том, что данный показатель достаточно чувствителен, в том числе к пищевому и питьевому режимам. Только если повышение солей наблюдается постоянно, пациент будет направлен на дополнительное обследование.
Итак, анализ мочи – это несложное обследование, которое даже с соблюдением всех правил проведения не отнимает у пациентов много времени. При этом исследование достаточно показательно: отклонения от нормы позволяют врачу диагностировать ряд заболеваний, в том числе и опасных для жизни.
Нормы анализа мочи у взрослых таблица - общий анализ
Нормы анализа мочи у взрослых должны знать больные и здоровые люди, уметь разбираться с цифрами таблицы, быстро устанавливать грани отклонения работы своего организма.
Общие понятия нормы анализа мочи у взрослых:
Анализ мочи наряду с анализом крови очень распространенный метод обследования.
Его назначают всем, кто впервые обратился за медицинской помощью.
Делают его недолго, в день сдачи вы получите результаты.
По полученным анализам мочи можно диагностировать болезни почек, мочевыводящих путей, отклонения других органов и систем.
Исследование нашей мочи:
Клинические анализы:
- Общий.
- По Нечипоренко.
- По Зимницкому.
Биохимические:
- На диастаз.
- Моча на сахар.
- Проба Реберга.
Бактериологическое исследование.
Состав нашей мочи:
- Вода – 95%.
- Органические вещества – 3% (мочевая кислота, креатин, пуриновая кислота, мочевина).
- Минеральные соли – 2% (аммиачные соли, фосфаты, хлориды, сульфаты).
Учимся правильно собирать мочу на анализ:
- Анализ собирается утром натощак.
- Тара под анализ (баночка) должна быть приготовлена с вечера (хорошо промыть ее, простерилизовать или обдать кипятком).
- Перед процедурой хорошо помойтесь, в баночку нужно собирать среднюю порцию выделенной мочи.
- Лучше это делать прямо в ванной (немного пописали в нее, затем применим баночку, последнюю мочу тоже нужно отправить в ванну.
- Получим среднюю порцию мочи на анализ. Это необходимо, чтобы никакие лишние жизненные выделения не попали в лабораторный анализ.
- Плотно закройте крышкой.
- При норме анализ доставляется в лабораторию в течение 1,5 часов свежесобранной мочи.
- Посмотрите сами на баночку, что у нас там? Какой цвет у вашей мочи? Моча – зеркало нашего организма.
- Нормой, выделенной жидкости за сутки у человека от 1 до 1,5 литра. Если ее выделяется больше нормы, это говорит о заболеваниях:
- Острой недостаточности почек.
- Заболевание сахарным диабетом.
- Гидронефрозе.
Выделение суточного количества мочи меньше нормы:
- Сигнализирует о недостаточном кровообращении ваших почек.
- Обезвоживании.
- Системном васкулите.
- Нефрит почек.
- Эмболия.
Предварительный диагноз ставим сами при норме анализа мочи :
- Светло – желтая, прозрачная моча: норма здорового человека.
- Темно – желтый, почти оранжевый цвет: организм обезвожен, при малом употреблении жидкости, рвоте, поносах.
- Темная моча, как темное пиво: болезни печени (билирубинемия), гепатиты, воспалительные заболевания других органов.
- Беловатая моча: воспаление (лейкоцитурия).
- Цвет мясных помоев: онкологические заболевания.
- Красный цвет: (гематурия) обнаруживается кровь в моче, травмы почек.
- Почти без цвета моча: говорит о сахарном диабете (больные много пьют, часто ходят писать в туалет, поэтому моча почти обесцвечивается).
- Моча черного цвета: белок в моче (миоглобиноурия).
- Алый цвет мочи: гломерулонефрит, при поражении почек, их тканей кровь поступает в мочу. Если это ваш случай немедленно вызывайте врача.
Особенности изменения цвета мочи:
- Прием некоторых витаминов группы В, окрашивают мочу в насыщенный желтый цвет.
- Пищевые красители: кофе, чай, шоколад.
Поэтому нельзя перед сдачей анализа употреблять все, что повлияет на результаты анализа.
Исследовать свою мочу нужно не реже 1 раза в 6 месяцев, не пропустите свои заболевания.
Если моча не прозрачна, как должна быть по норме:
- Если, моча мутновато — желтая: наличие инфекции в организме, воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря.
- При отстоявшейся моче на дне наличие осадка: характерная картина мочекаменной болезни.
Вот такая бумажка (смотрите ниже) будет у вас на руках со множеством цифр. Что они означают давайте подробно разбираться.
Нормы общего анализа мочи у взрослых таблица:
| Параметр | Референтные значения (норма) |
| Цвет | Соломенно – желтый, желтый |
| Прозрачность | Прозрачный |
| Относительная плотность | Новорожденные: 1002-1020, Дети: 1002-1030, Взрослые: 1010-1025. |
| рH | Недоношенные: 4,8-5,6. Новорожденные: 5,5-6,0. Грудное вскармливание ребенка: 7,0:7,8. Искусственное вскармливание ребенка: 5,5:7,0. Дети от 1 года, взрослые: 5,5-7,0. |
| Запах мочи | Не резкий, не специфический |
| Белок (г/л) | 0,00-0,033 (следы) |
| Глюкоза (ммоль/л) | 0,00-0,80 |
| Кетоновые тела | Отрицательно |
| Реакция на кровь | Отрицательно |
| Билирубин | Отрицательно |
| Уробилиноиды | В норме |
| Клетки плоского эпителия | 0-4 в поле зрения |
| Клетки переходного эпителия | 0-1 в препарате |
| Клетка почечного эпителия | Отсутствуют |
| Лейкоциты (ед. в п/зр) | 0-3 в поле зрения |
| Эритроциты измененные (ед. в п/зр) | Не обнаружено |
| Эритроциты неизмененные (ед. в п/зр) | 0-3 в поле зрения |
| Цилиндры зернистые (ед. в п/зр) | Не обнаружено |
| Цилиндры гиалиновые (ед. в п/зр) | Не обнаружено |
| Соли мочи (микроскопия) | Отсутствуют |
| Бактерии мочи | Отсутствуют |
| Грибы мочи | Отсутствуют |
| Паразиты мочи | Отсутствуют. |
рH мочи:
Нормальная реакция мочи кислая.
Кислотность ее увеличивается, когда:
- Заболели сахарным диабетом.
- Лихорадках.
- Хроническая недостаточность почек.
При щелочной реакции:
Говорит об инфекциях мочевыводящих путей.
Удельный вес, если изменяется:
Зависит от растворенных в нашей моче веществ, от температуры окружающей вас среды.
Повышают удельный вес белок, глюкоза, при отеках, диарее.
Понижается удельный вес при несахарном диабете, избавления от отеков.
- Нарушение концентрационной способности работы почек.
- Эритроциты (красные кровяные клетки): более 0-3 ед. в п/зрения (может вызывать мочекаменная болезнь (травмы камнями, песком при выходе из почки), рак почки, мочевого пузыря, предстательной железы.
- Неприятный запах у мочи, гнилостный: в норме запаха почти нет, если моча имеет аммиачный запах – это связано с инфекциями мочевой системы (уретрит, цистит, пиелонефрит). Подробнее «Цистит у женщин».
- У женщин может сигналить об изменениях микрофлоры влагалища, болезнях, передающихся через половые пути.
- Запах тухлой рыбы обнаруживается при: болезнях обмена веществ называемым (триметиламинурия).
- Мышиный запах мочи: появляется при генетическом заболевании (фенилкетонурия). Нарушен обмен аминокислоты.
- Запах жженного сахара: виновник лейкоцитоз, снижение ферментной системы.
Запахов моча имеет не малое количество, если он у вас появился, это не норма, пройдите диагностику.
Химическое свойство мочи:
- С мочой выделяется белок: поражение почек и других важных органов (протеинурия).
- Белок через фильтр почки не проходит, его не должно при норме. Если обнаруживается до 1 грамма/сутки, у вас могут быть воспалительных заболеваниях организма.
- Если белка обнаруживается больше, это проблема фильтрующей системы почек (например, гломерулонефрит). При таком заболевании почка сморщивается.
- Сахар или глюкоза в моче: заболевание сахарным диабетом (гликозурия). В моче сахар появляется тогда, когда в крови он выше 9 ммоль/л.
- Организму не нужен избыток сахара крови, он пытается его вывести, тогда сахар появляется в моче.
- Запах ацетона у мочи, это значит присутствие кетоновых тел, все говорит о цветущем диабете.
Это не леченный, запущенный диабет, обязательно к врачу, норма сахара крови допускается натощак 5,5 ммоль/л.
Подробно читайте «Диагноз сахарный диабет».
Наличие кетоновых тел: обнаруживаются не только при сахарном диабете, но и при обезвоживании, инфекционных болезных, при голодании более 2 суток.
Бывает, что вместо русского текста в расшифровке анализа просто английские заглавные буквы.
Что каждая из них означает:
| S/G | Плотность |
| pH | Кислотность |
| PRO | Уровень белка |
| NIT | Нитриты (бактериурия) |
| GLU | Глюкоза мочи |
| LEU | Наличие лейкоцитов |
| UBG | Уробилиноген |
| KET | Кетоны |
| Uro | Мочевина |
| Bil | Билирубин |
| BLd | Эритроциты мочи |
Анализ средней порции мочи по Нечипоренко:
Назначается вам после получения результата общего анализа мочи, когда выявляется повышенное содержание лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов при подозрении на пиелонефрит, для определения работы почек, мочевыводящих путей.
Давайте вспомним нормы:
Лейкоциты: содержание до 2000 на 1 мл мочи.
Эритроциты: с содержанием до 1000 на 1 мл мочи.
Цилиндры: допускается до 20 гиалиновых цилиндров.
Для анализа также нужно собрать в баночку среднюю порцию мочи (смотри выше).
Сдать анализ не позже 1,5 часов, иначе анализ будет не годен.
- Накануне нельзя кушать овощи, фрукты, меняющие цвет мочи (свекла).
- Воздержаться от приема мочегонных лекарств.
- Не нервничать, не нагружать себя тяжелым физическим трудом.
- Откажитесь от употребления спиртного.
- Подождать с анализом до 5 дней после менструации, цистоскопии, если ее проводили.
Анализ мочи по Зимницкому:
- Исследуется для определения выделительной функции почек (объем выделенной мочи).
- Собирать мочу больной должен каждые 3 часа, получится 8 анализов. Моча собирается вся.
- Вы должны писать в баночку все, что накопилось за 3 часа.
- Обязаны вести запись выпитой за сутки количества жидкости.
- Отменяются все мочегонные средства.
Результаты:
Суточный диурез:
Контроль работы почек в дневное и ночное время:
Ночью почки должны выделять мочи в три раза меньше, чем днем.
Если ночью почки выделяют больше мочи, такое состояние называют — никтурия.
Обычно ею страдают при нарушении концентрационной работы почек или сердечной недостаточностью.
Определение объема выделенной мочи к выпитой жидкости:
Выделиться должно не меньше 75% от того объема, что вы выпили и у вас записано.
Определяют плотность вашей мочи:
Норма: 1010 — 1025.
Меньше нормы: гипостенурия.
Больше нормы: гиперстенурия.
Определяют максимальную разницу плотности мочи во все 8 порциях:
Норма: не больше 10.
Вот мы и разобрались немного, узнали нормы анализа мочи у взрослых по таблицам, расписано все подробно по тексту.
Лечитесь, не тяните с обследованием, если что – то беспокоит.
Нам всю жизнь все некогда, а болячки ждать никого не будут. Желаю Вам крепкого здоровья!
С уважением, Татьяна Николаевна, автор.
Почаще заглядывайте ко мне в гости, я всегда Вам рада. Пишите о своих желаниях, горе и заботах. У меня их тоже хватает, может и мне станет легче.
Посмотрите видео, общий анализ мочи у взрослых расшифровка:
(Visited 147 times, 2 visits today)
