На какой неделе бьется сердце у плода


Контроль сердцебиения у плода во время беременности

У любой женщины беременность вызывает противоречивые чувства. С одной стороны, она радуется, что скоро станет мамой, в ее семье появится долгожданный малыш. С другой стороны, она не может не испытывать чувство страха, не волноваться за здоровье ребенка.

Иногда будущие мамы переживают, что не чувствуют сердцебиения малыша. Оправданы ли эти страхи? Когда начинает биться сердце у плода? Может ли сама женщина или врач, который наблюдает за беременностью, определить, что ребенок развивается правильно, послушать его сердцебиение?

О развитии эмбриона

Рассмотрим этапы развития сердца плода.

  1. Полая труба. Как только появилась новая жизнь (клетка, которая потом делится, и превращается в многоклеточный организм), ей необходим кислород и энергия. Все это зародыш получает через кровеносную систему. Вначале через тельце эмбриона проходит полая труба, которая отвечает за его кровообращение. Уже на 22 день своего развития в изгибе этой трубы появляется первое сокращение. Позже пульсация учащается и усиливается. На 26 день циркуляция крови происходит по собственной системе кровоснабжения.
  2. Однокамерное. Когда эмбрион начинает самостоятельно перекачивать кровь, это говорит о том, что у него уже имеется однокамерное сердце.
  3. Двухкамерное. Постепенно орган увеличивается, сердце становится двухкамерным. В конце 6 недели это можно установить при помощи УЗИ. Следующие 2 недели формируются желудочки, предсердия, разделяющие клапаны и сосуды.
  4. Четырехкамерное. Когда эмбрион достигает значительных размеров (конец второго месяца), у него уже настоящее сердце, четырехкамерное. Но оно отличается от сердца взрослого человека. Есть одна особенность — овальное окно, которое расположено между предсердиями и артериальным протоком. Оно соединяет легочную артерию и аорту. Это отличие появилось потому, что плод пока не может дышать самостоятельно, он связан с дыхательной системой матери. Благодаря этой особенности ребенок получает необходимый ему кислород и питательные вещества. Когда он появляется на свет, овальное окно закрывается.

Появление сердцебиения

Таким образом, сердцебиение у малыша появляется уже на 22 день его развития. Но это не значит, что на этом этапе развития можно услышать его сердцебиение. На каком сроке слышно сердечко ребенка? УЗИ сердца плода показывает, что настоящее сердцебиение у эмбриона видно по истечении третьей недели беременности, когда начинают формироваться внутренние органы. Но услышать сердцебиение плода можно только на сроке 5 недель. С этого момента этот важный показатель контролируется врачом.

Некоторые будущие мамы уверены, что если у малыша станет слышно сердцебиение, то они почувствуют это. Однако беременные женщины не смогут ни услышать, ни почувствовать сердцебиение ребенка. Даже врач может это сделать только на 18-20 неделе беременности. Будущая мать ощущает лишь движения плода в определенный срок, а не сердечные ритмы плода.

Какова должна быть частота сердечных сокращений?

На протяжении всей беременности врачи следят за тем, как бьется сердце у ребенка, т. к. именно сердце, кровеносная система важны для правильного роста и развития ребенка. Специалисты обращают внимание на частоту и характер сердечных сокращений. Если показатели в норме, то это значит, что плод развивается правильно. Какова эта норма?

  1. Ранний срок (6-8 недель) — до 130 ударов в минуту; Тогда сердечная деятельность только формируется, поэтому и ритм сокращений пока замедлен.
  2. К 9-10 неделе беременности — 170-180 сокращений.
  3. С 13 недели до конца беременности — 120-160 сокращений в минуту.

Во втором и третьем триместре пульсация становится ритмичной. Если частота сердечных сокращений меньше 85-100 ударов, или же более 200, то это вызывает тревогу у врача. Отсутствие сердцебиения у плода (при его размере 8 мм и более) — свидетельство того, что беременность не развивается. Тогда будущая мама должна быть постоянно под наблюдением врача. Он может назначить УЗИ.

Как прослушивается сердцебиение?

Чтобы установить частоту сокращений, надо делать УЗИ сердца плода. Есть два вида такого УЗИ.

  1. Трансвагинальное УЗИ. Это обследование надо делать по показаниям врача, если он не уверен, что беременность протекает так, как нужно. Благодаря специальному датчику, который вводится через влагалище, уже на 5-6 неделе беременности видно сердцебиение ребенка.
  2. Абдоминальное УЗИ. Этот способ применяется на 6-7 неделе беременности. Датчиком специалист исследует брюшную стенку женщины.
  3. Эхокардиография — это такое УЗИ, когда обследуется именно сердце. Кроме обычного УЗИ, используют и другие УЗ методики: М-режим, режим Допплера.

С 18-20 недели беременности врач-гинеколог выполняет аускультацию, т. е. прослушивает сердцебиение ребенка при помощи акушерского стетоскопа. Это деревянная трубка с воронкой на конце. Обследование помогает врачу удостовериться, что состояние ребенка в утробе матери соответствует норме. Чем больше становится плод, тем отчетливее слышна пульсация сердца.

УЗИ сердца плода надо делать и на 18-22 неделе беременности. Это исследование необходимо для того, чтобы вовремя обнаружить возможные заболевания и оказать ребенку помощь. В обязательном порядке его должны пройти женщины, находящиеся в группе риска:

  • Сама женщина или первый ребенок страдали от сердечного порока.
  • Возраст беременной старше 38 лет.
  • У беременной диагностированы такие заболевания, как сахарный диабет, гипертония, краснуха и т. д.
  • Женщина принимала лекарства, которые могут вызывать порок сердца у плода.
  • Плановое УЗИ выявило, что у плода могут быть какие-то отклонения.
  • Оплодотворение было произведено методом ЭКО.

Если вовремя будет выявлена проблема, обнаружен порок сердца, то врачи будут заранее готовиться к родам, к предстоящей операции. Возможно, медики назначат лекарства, которые снизят риски для ребенка, но не повлияют на его развитие.

Во II и III триместре беременности также необходимо проведение УЗИ сердца плода, чтобы посмотреть, как этот орган располагается в грудной клетке. Сердце должно быть слева и занимать треть грудной клетки.

Об уровне гормона ХГЧ

Врачи-гинекологи обращают внимание и на уровень хорионического гонадотропина человека, т. е. гормона ХГЧ. Он отвечает за нормальное развитие беременности. Уже на 5-6 день после зачатия гормон ХГЧ появляется в крови женщины. В первом триместре его уровень увеличивается, а к 10 неделе становится максимальным.

Позже уровень ХГЧ немного снижается, и его количество не меняется до конца интересного положения женщины. В начале беременности уровень ХГЧ — 1000–1500 МЕ/л. Именно благодаря концентрации гормона ХГЧ в крови или моче можно точно определить, беременна женщина или нет.

Ультразвуковые исследования могут дать результат только в том случае, если уровень ХГЧ соответствует норме. Абдоминальное УЗИ покажет околоплодное яйцо только тогда, когда уровень ХГЧ будет 3000-5000 МЕ/л. А при трансвагинальном УЗИ уровень ХГЧ должен быть 7200 МЕ/л.

Если он меньше, то будет тяжело увидеть плодное яйцо. Очень важен этот показатель, если не слышно, как бьется сердце плода. При замершей беременности в организме женщины присутствует небольшое количество этого гормона.

Если врач не может обнаружить сердцебиение плода, а уровень ХГЧ значительно снизился, значит, беременность замерла, плод погиб. Тогда придется срочно прерывать беременность. Поэтому так важно вовремя сдать анализы на ХГЧ и установить диагноз. Если аборт будет сделан на поздних сроках, то могут возникнуть осложнения, и жизнь женщины может оказаться под угрозой.

За сердцебиением плода врачи следят с самого начала беременности. Эти обследования очень важны, т. к. позволяют наблюдать за самочувствием ребенка. Будущей матери не стоит отказываться от них, пока не удалось доказать, что УЗИ наносит вред плоду. Статистические данные говорят о том, что негативных последствий нет.

Когда начинает биться сердце у плода?

Развитие вашего малыша во время беременности, от момента слияния мужской и женской половых клеток до появления ребенка на свет – маленькое, но настоящее чудо. Биение крохотного сердечка, которое можно услышать с помощью УЗИ уже на ранних сроках беременности, явственно свидетельствует: новая жизнь уже реальна, в мамином животе не просто эмбрион, а маленький человечек…

Внутриутробное развитие сердца человека

Ваш малыш развивается всего из одной клетки – зиготы, но количество клеток зародыша увеличивается невероятными темпами. Формирование системы кровообращения – первоочередная задача маленького организма, ведь он нуждается в поступлении кислорода, поставляемого кровью.

На второй неделе развития (4 акушерская неделя беременности), когда размер зародыша  еще меньше 1 мм, клетки его начинают разделяться на три «зародышевых пласта», средний из которых позже образует кровеносную систему, почки, мышцы, кости и хрящи.

Третья неделя жизни малыша (5 акушерская неделя беременности) знаменуется формированием полой сосудистой трубки, опутывающей его тельце – это первичный круг кровообращения, позже он превратится в сердце.

На 22 день развития в изогнутой части  петли зародышевого круга кровообращения  возникает первое сокращение, пока не контролируемое нервной системой.

В течение четвертой недели (6 акушерская неделя беременности) крохотное сердечко зародыша, размером с маковое зернышко, пульсирует всё четче и интенсивней. К 26 дню жизни оно уже самостоятельно перекачивает кровь по организму крохи с определенным ритмом. Сердце пока еще является однокамерным, сходным по строению с сердцем простейших червей.

На пятой неделе (7 акушерская неделя беременности) образуется мышечно-соединительная перегородка, которая разделит сердце на левую и правую камеры. Частота сердечных сокращений (ЧСС) в этот период составляет около 150 ударов в минуту, примерно в 2 раза больше, чем у взрослого человека.

К восьмой-девятой неделе (10-11 акушерских недель беременности) формируются 2 предсердия и 2 желудочка, разделяющие их клапаны, сосуды, переносящие кровь в обоих направлениях – сердце становится четырехкамерным и похожим на сердце взрослого человека. Отличие заключается лишь в наличии между предсердиями и артериальным протоком  овального окна, соединяющего аорту и легочную артерию. Такая особенность позволяет кислороду из крови матери поступать к органам малыша. В норме овальное окошко закрывается после рождения ребенка.

Окончательно тонкие структуры сердца сформируются к 22 неделям внутриутробного развития малыша. После этого происходит лишь разрастание сети сосудов сердца и всего организма ребенка, увеличение сердечной мышечной массы и тренировка кровеносной системы.

Выражаясь медицинскими терминами, сердце начинает биться даже не у плода, а еще у эмбриона. В акушерской практике принято разделять внутриутробный период на эмбриональный, включающий первые 2 месяца развития зародыша после зачатия, и фетальный (3-9 месяцы). Во время фетального (от foetus – плод) периода врачи называют вынашиваемого ребенка плодом.

Вкратце можно сказать, что сердце эмбриона начинает биться, а точнее пульсировать на 22 день от оплодотворения, а на 26 день внутри зародыша уже происходит самостоятельная циркуляция крови по собственной системе кровоснабжения. Таким образом, 5-6 акушерских недель – тот срок беременности, когда уже можно впервые зафиксировать сердцебиение ребенка.

Как и когда можно прослушать сердцебиение плода?

1) С п​омощью УЗИ

Наиболее раннюю возможность услышать, как бьется сердце крохи, предоставляют современные аппараты ультразвуковой диагностики. При проведении трансвагинального (внутреннего) УЗИ зарегистрировать пульсацию сердечка эмбриона можно уже на сроке беременности 5-6 недель (возраст зародыша 3-4 недели). Чуть позже, в 6-7 недель беременности вы сможете услышать сердцебиение ребенка уже и с помощью трансабдоминального (наружного) УЗИ.

2) Стетоскопом

Врач-гинеколог на приеме прослушивает сердцебиение плода при помощи акушерского стетоскопа – выражаясь научными терминами, выполняет аускулькацию. Проще говоря, врач приставляет к животу женщины трубку, обычно деревянную, с широкой воронкой на конце. Это помогает специалисту оценить состояние ребенка в утробе матери. Чем больше срок беременности, тем отчетливее пульсация сердца. Стетоскоп позволяет прослушивать сердцебиение ребенка примерно с 18-20 недель беременности.

3) В домашних условиях

К сожалению, в домашних условиях прослушать сердцебиение малыша с помощью стетоскопа довольно сложно, так как к стуку его сердца добавляется множество дополнительных шумов маминого организма. Если вам очень хочется отчетливо слышать биение дорогого сердечка, приобретите портативный ультразвуковой допплеровский детектор сердцебиения плода. Данный прибор фиксирует пульсацию и передает эти звуки через наушники. Он также позволяет сохранить эти уникальные звуки в виде аудиозаписи на компьютере.

Нормальное сердцебиение плода

До 6 недель беременности сердечная деятельность эмбриона только формируется, поэтому ритм сокращений сердечка замедленный. После формирования связи кровеносной и нервной систем, примерно к 9 неделе беременности частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличивается до 170-180 ударов в минуту. Через некоторое время она снова немного снижается и со второго триместра беременности составляет обычно 120-160 уд/мин. Во 2 и 3 триместрах пульсация должна быть ритмичной.

Сердцебиение плода – один из важнейших показателей нормального внутриутробного развития ребенка, поэтому врачи всегда внимательно следят за ним. Тревогу вызывают значения ЧСС меньше 85-100 ударов в минуту или более 200. Отсутствие сердцебиения у плода, когда он достиг размера более 8 мм, свидетельствует о неразвивающейся беременности. В таком случае обязательно находиться под контролем врача, который обычно проводит еще одно УЗ-исследование через неделю, и потом уже принимает решение о дальнейших действиях.

Сердца матери и ребенка связаны с первых дней беременности не только физически, но и духовно. Следите за своим здоровьем и настроением – маленькое сердечко будет вам благодарно.

Специально для lovingmama.ru

Читайте также:

Когда и как вставать на учет по беременности?

5 неделя беременности

6 неделя беременности

7 неделя беременности

Когда начинает биться сердце у плода

Буквально на днях вы узнали, что беременны и вот уже который день «штудируете» всевозможные тематические сайты и ресурсы, дабы узнать о беременности как можно больше? Тогда наша публикация также будет весьма интересной для вас. Ведь каждой будущей мамочке хочется знать, когда же у ее маленького человека, который находится внутри, начинает биться сердце.

Акушеры, медики и опытные мамочки утверждают, что при нормальном развитии плода, сердечко у будущего малыша начинает биться на 21-25 день его «внутриутробной» жизни. Причем отметим, что бьется сердечко малыша со скоростью 140 ударов в минуту. Однако чтобы рассчитать данный период и знать наверняка, когда ожидать первого «звука» сердечка малыша, необходимо, прежде всего, разбираться в самом процессе образования эмбриона. Чем мы, собственно, сейчас и займемся.

Появление эмбриона

Ни для кого не секрет, что в момент появления, человек представляет собой всего лишь одну оплодотворенную сперматозоидом яйцеклетку. Еще из школьной программы нам известно, что оплодотворенная клетка движется к матке по фаллопиевой трубе до пяти суток, при этом уже с первых часов клетка начинает активно делиться, поэтому в итоге, в слизистую оболочку матки прибывает многоклеточный организм, который и называют зародышем. В дальнейшем, при нормальном развитии, зародыш врастает в матку своими клетками и активно развивается на протяжении девяти месяцев.

Формирование кровеносной системы и образование сердца

Уже с первых минут своего существования зародышу необходимо энергия и кислород, которые поставляет кровеносная система. Первоначально тельце плода опутывает полая трубка – круг кровообращения эмбриона, а вот на 22 день в изгибе данной трубы появляется сокращение. Дальше - больше: пульсация усиливается, кровь из организма матери прокачивается по трубе и будущий малыш, в конце концов, начинает самостоятельно перекачивать кровь. Именно в этот момент у плода образуется однокамерное сердце.

Работа сердечка будущего малыша обеспечивает его рост, а полая трубка заполняется мышечной перегородкой, что позволяет органу увеличиваться в объеме и стать двухкамерным. Образование сердечка также можно увидеть на УЗИ в конце шестой недели. После этого, на протяжении двух недель формируются предсердия, желудочки, сосуды и разделяющие клапаны. Ну а в конце второго месяца жизни внутриутробного плода у него формируется четырехкамерное сердце, которое полностью соответствует сердцу взрослого человека.

На 22 день после момента зачатия будущая мама может услышать сердцебиение плода, но только при помощи трансвагинального УЗИ или акушерского стетоскопа. Ну а если вы хотите насладиться сердечными импульсами будущего малыша в домашних условиях, то можете приобрести допплеровский детектор сердцебиения плода. Благодаря этому прибору можно не только через наушники прослушать сердечко малыша, но и записать аудиозапись на компьютер.

В заключение

Подытожив, давайте подсчитаем основные фазы образования эмбриона, чтобы подсчитать момент, когда можно услышать его сердечко.

  • Первая фаза – менструальная, когда яйцеклетка созревает и готовиться выйти из яичника;
  • Вторая фаза – овуляция, во время которой происходит процесс освобождения яйцеклетки из яичника;
  • Третья фаза – оплодотворение, которое происходит в течение суток после овуляции.

Исходя из таких простых расчетов, и зная продолжительность своего цикла можно легко определить день зачатия и самостоятельно вычислить период, когда вы сможете услышать сердечко своего малыша.

Специально для beremennost.net Ира Романий

Когда у эмбриона начинает биться сердце

В жизни практически любой женщины наступает период вынашивания и рождения ребенка. Каждый орган во время внутриутробного развития проходит сложный этап образования. Не исключение и система кровообращения.

Современные методы диагностики позволяют контролировать развитие будущего малыша. Пожалуй, самый частый вопрос всех родителей, когда же начинает биться сердце у эмбриона, что будет разобрано далее.

Эмбриогенез

Развитие сердца начинается на второй неделе беременности из двух мезенхимальных закладок зародыша. На первом месяце эмбриогенеза из них формируется сердечная трубка, которая состоит из четырех отделов: первичное предсердие, первичный желудочек, луковицы сердца и артериальный ствол. Кровь циркулирует из венозного синуса в первичное предсердие, а затем в артериальный ствол.

На втором месяце эмбриогенеза происходит разделение первичного предсердия на правое и левое, артериального ствола на аорту и легочный ствол. Желудочки формируются из разных отделов. Левый образуются за счет трансформации первичного желудочка, а правый – луковицы.

В первые 14 дней от зачатия у эмбриона начинает формироваться проводящая система. Благодаря этому уже на 22 день от образования зародыша происходит первое сокращение сердечка. Структурное оформление сердца наблюдается в 7─9 недель. Когда начинает функционировать плацента и обеспечивать кровоснабжение плода, то главные процессы органогенеза связаны с увеличение камер сердца и массы миокарда.

Норма и отклонение

При оценке сердечной деятельности плода рассматриваются такие параметры, как его наличие, частота, время появления.

В норме начало сокращений сердца определяются с 5 недели гестации. Это важный показатель, по которому врачи оценивают жизнеспособность ребенка в утробе матери.

Если сердцебиение эмбриона отсутствует, то это сигнализирует о замершей беременности, что требует ее прерывания.

В период эмбрионального роста и развития число сердечных ударов свидетельствует о сроке гестации. Нормы за минуту допускаются:

  • 5 недель: 80–103
  • 6 недель: 104–126
  • 7 недель: 127–149
  • 8 недель: 150—172
  • 9 недель: 155–195
  • 10 недель: 161–179
  • 11 недель: 153–177
  • 12 недель: 150–174
  • 13 недель: 147–171
  • 14 недель: 146–168

Такая разница связана с тем, что во время этого периода так же активно идет развитие нервной системы, которая оказывает воздействие на работу остальных органов.

Со второго триместра нормой считается количество сердечных сокращений в пределах 120–160 за минуту. Она зависит от активности малыша, его положения и позиции, характера брюшной стенки матери.

Показатель менее 120 свидетельствует об острой кислородной недостаточности плода, а превышение о начальных проявлениях нарушения кровообращения.

Во время родов при доношенной беременности, протекающей без патологии, нормой величины сердечных сокращений у плода считается 140 за минуту, а при недоношенной – 155 за минуту.

Необходимо оценивать этот показатель при задержке внутриутробного развития, вынашивании нескольких плодов, гестозе, стимуляции родов.

Определение сердцебиения

Существует несколько методов, чтобы определить, когда же начинает биться сердце у эмбриона и плода.

  1. Ультразвуковой.
  2. Выслушивание стетоскопом.
  3. Кардиотокография.

Ультразвуковая диагностика дает возможность на ранних сроках определить сердцебиение эмбриона и плода. Именно этот факт, а также его безопасность делает ультразвуковое исследование популярным.

Когда женщина забеременела, то первый вопрос состоит в том, на какой неделе можно услышать сердечко эмбриона. Это зависит от способа проведения диагностики. При исследовании трансвагинальным датчиком сердцебиение определяется с 5 недели, а при использовании трансабдоминального чуть позже – со второго месяца беременности.

Начиная с 18–20 недели беременности женщине акушер – гинеколог проводит выслушивание сердцебиения малыша с помощью стетоскопа. Так осуществляется мониторинг развития ребенка.

Оцениваются параметры, как ритмичность, количество, характер и место выслушивания тонов. На основании этих данных можно сделать выводы о наличии отклонений в развитии плода и его положении в утробе матери.

Женщина может и самостоятельно проводить аускультацию, но у большинства это не получается из-за наличия посторонних шумов и отсутствия необходимых навыков.

Еще одним ценным и точным обследованием является кардиотокография. Метод основан на регистрации частоты сердечных сокращений плода и тонуса матки с последующим отражением на калибровочной ленте.

Оцениваются такие показатели, как базальный ритм – количество сокращений сердца, и вариабельность ритма – степень отклонения от базального. Нормой первого показателя является величина 110─160 ударов в спокойном состоянии и 130─190 во время шевеления. Вариабельность допускается в пределах 5─25 сокращений.

Исследование проводится с третьего триместра однократно, но чаще можно назначать при гестозе, задержке внутриутробного развития плода, многоводии и маловодии, перенашивании беременности.

Нормальными параметрами при проведении кардиотокографии считаются такие результаты, как частота сердечных сокращений плода 120─160 за 60 секунд, в ответ на шевеление наблюдается увеличение числа ударов и урежение ритма отсутствует.


Смотрите также