Почему повышается соэ в крови

Повышенное соэ в крови. 7 причин повышения СОЭ — Доктор Екатерина Егорова 2018 Декабрь

Повышенное соэ в крови — противопоказания исследования. Опасность повышенного соэ в крови ребенка. Причины низкого СОЭ. Диагностика по СОЭ в крови.

Скорости оседания эритроцитов (СОЭ) — лабораторное исследование количества осевших эритроцитов в крови. Выражается в мм через 1 час.

Это простое, дешевое, легко доступное исследование и в то же время точное. Эта методика, быстро оценивает соотношение концентраций отдельных белков, а также свойств эритроцитов. Тест заключается в заборе крови и смешивании в пробирке с антикоагулянтом — цитрат натрием или эдетат калием. Через час после сбора получаем оценку скорости отсева эритроцитов.

Объяснение доктора о повышенном соэ в крови

Принцип оседания эритроцитов заключается в том, что во внешней среде с заниженной температурой в пробирке, эритроциты становятся «агломерированными». Происходит это из-за разнообразия белков в крови. Полученные агломераты клеток крови падают на дно пробирки.

Белки, помогающие агломерации эритроцитов, включают фибриноген, иммуноглобулины и другие белки острой фазы. Существуют белки, которые тормозят агломерацию эритроцитов, представляют собой альбумин. При ускоренном оседании возникает:

повышенное количество агломерационных белков (агломератов)
маленькое количеством белков, тормозящие агломерацию
маленькое количество эритроцитов

Норма соэ в крови у детей и взрослых

Результаты показателя СОЭ не менее важны, чем показатель — норма лейкоцитов в крови у детей и взрослых. Эти показатели связывает клинический анализ крови.

Возраст Норма СОЭ, мм/ч

Новорожденные

0-2 (max 2,8)

Дети 1 месяц

2-5

Дети 2-6 месяца

4-6

Дети 6-12 месяцев

3-10

Дети 1-5 лет

5-11

Дети 6-14 лет

4-12

Женщины (и девочки от 14 лет)

2-15

Мужчины (и мальчики от 14 лет)

1-10

После 65 лет – для обоих полов

СОЭ выше нормы: что это значит, повышена, о чем говорит увеличение

Многим людям, даже совершенно далеким от медицины, наверняка известна такая аббревиатура, как СОЭ. Беседуя со знакомыми о собственном здоровье, люди часто употребляют фразу «СОЭ слишком высок», подразумевая, что с их организмом что-то не в порядке. Итак, СОЭ выше нормы что это значит на простом, понятном языке?

Информативное и недорогое обследование

Качество крови, омывающей весь человеческий организм, и ее содержание позволяют выявить наличие патологии. Гематология — это особый раздел нынешней медицины, изучающий происхождение болезней крови, их лечение, и способы предотвращения. Общий анализ крови, проводимый в лабораториях медицинских учреждений, предполагает подсчет количества разных по своим функциям и структуре клеток, которые в ней содержатся. Эти клетки имеют различные названия (лейкоциты, борющиеся с чужеродными агентами, эритроциты, поставляющие жизненно необходимый для нашего тела кислород, тромбоциты и другие).

Если в ходе проведения анализа зафиксировано изменение количества этих клеток это может свидетельствовать о наличии заболевания. Это может быть воспалительный процесс либо синдром какой-нибудь другой патологии. Анализ крови на СОЭ ценен тем, что заболевание можно выявить еще до явных признаков его проявления. К тому же его легко проводить в лабораторных условиях. А еще он отличается своей дешевизной. Но слишком высокая скорость оседания эритроцитов не всегда является признаком, какого-либо недуга. СОЭ выше норм и что это значит? Нередко это может означать проявление различных физиологических процессов.

Подобное повышение может лишь косвенно указывать, что в теле обследуемого возникла патология или происходит развитие инфекции.

Это значит, что если в крови СОЭ превышает норму, необходимо провести дополнительное обследование с целью выявления заболевания.

Что способствует увеличению

СОЭ это сокращенное название, то есть, аббревиатура. Полностью эта фраза означает «скорость оседания эритроцитов». Иное название этого анализа, менее известное большинству обычных людей это РОЭ. Хотя названия и разные по сути, это одно и то же. Повышенное РОЭ в крови намного реже используется в разговоре, как медицинскими работниками, так и их пациентами. Но означает оно то же самое, что и повышенная СОЭ в анализе крови. Но в данном варианте названия слово «скорость» заменено словом «реакция». То есть, речь идет о реакции оседания эритроцитов. Чтобы не путаться остановимся на более известном варианте. Если СОЭ превышает норму, это означает, что скорость, с которой происходит осаждение эритроцитов слишком высокая.

О чем говорит повышение СОЭ? Давайте подробнее разберемся с этим показателем. На увеличение СОЭ оказывают влияние различные, жизненные факторы:

Одним из основных из них является рост числа крупнодисперсных белков, означающий возникновение различных острых и хронических заболеваний, имеющих воспалительную или инфекционную природу. Таким образом, повышение уровня СОЭ это возможный признак инфекционного заболевания. Практически всегда это свидетельствует о возникновении патологических процессов в мочеполовой и в дыхательной системах, вызванных болезнетворными бактериями. И именно поэтому может увеличиваться СОЭ. Также она может повышаться, если человек страдает заболеваниями, имеющими вирусную или грибковую природу;
Признаком повышенного СОЭ являются любые злокачественные опухоли, инфаркты внутренних органов, провоцируемые нарушением их нормального снабжения кровью, септические болезни, туберкулезная палочка, различные воспаления;
Высокая скорость оседания эритроцитов может быть вызвана, каким-либо аутоиммунным заболеванием (красная волчанка, всевозможные васкулиты, артриты, как ревматоидный, так и ревматический, тромбоцитопеническая пурпура и т.д.). Осаждение в подобных случаях происходит довольно быстро;
Патологические процессы, влияющие на протекание метаболизма;
Повышающий фактор это также заболевания эндокринной системы;
Число эритроцитов тоже играет не последнюю роль в том, что повышается СОЭ;
Также повышенную скорость оседания эритроцитов обуславливает то, насколько у обследуемого вязкая кровь.

Довольно часто СОЭ повышен в том случае, если эритроциты, значительно больше своей обычной величины. Это значит, что в них содержится большее количество гемоглобина. Они становятся тяжелее, и быстрее оседают. Данный факт означает, что СОЭ зависима от уровня гемоглобина в крови. У тех людей, у которых повышенное СОЭ в крови он зачастую высок. Однако, у некоторых людей бывает низкий гемоглобин и высокое СОЭ, сочетание, следует сказать, не совсем хорошее. В подобных случаях консультация профессионального врача просто необходима. Зачастую подобное состояние свидетельствует о наличии анемии.

Как проводиться анализ

Увеличена скорость оседания эритроцитов в крови обследуемого, что это значит? Многих волнует данный вопрос. Ведь высокая скорость, как у детей, так и у взрослых может означать что угодно (патологический синдром, серьезное воспаление, тяжелое инфекционное заболевание). Чтобы на него ответить, необходимо придерживаться правил и скрупулезно проводить исследование. Ведь от этого зависит достоверность результата, который и может дать ответ на этот вопрос.

Для проведения данного анализа необходимо взять немного крови из пальца, или же из вены. Не имеет значения, откуда проведен забор крови. Однако, принято брать кровь именно из пальца. Далее, взятую кровь помещают на специальную пластинку. Перед этим на пластинку наносится пятипроцентный раствор цитрата натрия. Разбавленная таким образом, кровь заливается в тоненькие трубочки, имеющие деления. По прошествии, одного часа врач-диагност определяет значение скорости оседания эритроцитов по высоте столбика. И хотя данная методика диагностики довольно проста, для того, чтобы, полученный результат был максимально точным и достоверным необходимо соблюдать особые указания:

Во-первых, как и большинство анализов этот также необходимо проводить на пустой желудок;
Если, забор крови берется из пальца, укол должен быть достаточно глубоким. Дело в том, что при поверхностном уколе кровь слабо вытекает из пальца, и врачу приходится его давить. Как ни странно, но микроскопические эритроциты при сильном давлении могут разрушаться;

Используемые стеклянные колбочки должны быть соответствующим образом продезинфицированы и высушены;
Также для успешного проведения анализа необходимо применять лишь свежий реактив;
В колбы не должен попадать воздух;
При проведении анализа температура помещения должна быть в пределах двадцати градусов.

Если данные условия не будут соблюдены, это может привести к искажению, полученных результатов.

Физиологические причины

Скорость оседания эритроцитов слишком повышена, что это значит для обследуемого?

Этот показатель не постоянный, это не симптом, и он не всегда является признаком болезни.

Можно сказать, что существует множество физиологических причин, вследствие которых может быть повышенный уровень СОЭ в крови.

Это может быть обычная беременность;
У женщин, принимающих противозачаточные медицинские препараты, изготовленные на основе гормонов, скорость оседания эритроцитов также увеличивается;
Некоторые другие медицинские препараты, тоже могут повысить;
Также это наблюдается у женщин во время месячных;
У людей, страдающих аллергией;
У детей она может повыситься, когда у них прорезаются зубки;
В случае, если человек принимает неполноценную пищу, содержащую недостаточное количество витаминов и минеральных веществ;
Высший уровень СОЭ наблюдается у тех, кто употребляет слишком жирную либо же острую пищу. Следует работать над собой и не злоупотреблять подобными продуктами;
Даже обычная простуда может привести к подобному состоянию.

Как понизить СОЭ народными средствами

Повышенно СОЭ в крови и что это значит? Не стоит бить тревогу по этому поводу. Просто необходимо провести комплексную и всестороннюю диагностику на наличие патологии. Если врач выявит заболевание, и характер его течения он назначит лечение.

Существует отличное народное средство, способное уменьшить СОЭ. Рецепт приготовления этого средства довольно прост. Берется обычная красная свекла, тщательно вымывается и ложится в кипяток. При этом хвостики свеклы оставляют. Варить ее необходимо, как минимум три часа, чтобы получился густой отвар. Затем его нужно охладить и поставить в холодильник. Этот отвар принимают ежедневно по утрам до приема пищи. Примерно по пятьдесят грамм.

Курс подобной профилактики составляет одну неделю.

И даже, если в значительной степени высокий показатель СОЭ, зачастую ее удается уменьшить.

Также можно пить свежий свекольный сок. Другим средством, понижающим СОЭ, является лимонный сок, смешанный с растертым чесноком. Однако, после применения любого метода следует провести еще один анализ. В случае, если уровень не снизился, потребуется проведение комплексной терапии.

Заключение

Сам по себе высокий уровень СОЭ не является заболеванием. Он лишь сигнализирует о возможных отклонениях. Таким образом, он не представляет никакой угрозы, а является лишь поводом для проведения более глубокого и детального обследования. И только в случае обнаружения патологического процесса, необходимо приниматься за лечение.

Повышенное СОЭ в крови - что это значит? Причины, нормы, таблица

Рубрика: Анализы онлайн

Общая и клиническая характеристика крови – самый распространенный и знакомый каждому анализ. В совокупности легкого выполнения и профессиональной информативности, он незаменим при любом диагностическом поиске.

Одна из составляющих характеристик – СОЭ, либо РОЭ (показатель наличия воспалительных процессов в организме по скорости или реакции оседания эритроцитов и образования осадка в пробирке).

Повышенное СОЭ в крови — что это значит? СОЭ – это показатель скорости оседания эритроцитов (красных кровяных клеток) под силой гравитации на дно специальной пробирки.

При этом, вторая часть крови (плазма), в которой находятся взвеси форменных элементов, лишается всех факторов гемостаза (свертываемости). Это необходимо для исключения влияния гемостаза на процессы формирования эритроцитарных сгустков.

Таким образом, показатель СОЭ отражает связь плазменных белков с форменными клеточными элементами, циркулирующими в крови. На диагностический показатель величины СОЭ в крови влияет повышенный белок и плазменная составляющая крови.

В здоровом теле мембраны эритроцитов, циркулируя в кровяном потоке, несут в себе электрический отрицательный заряд, позволяющий им взаимно отталкиваться и не склеиваться друг с другом.

Если в силу определенных причин нарушается потенциал заряда, происходит склеивание эритроцитов (процесс агглютинации). Естественно, что их утяжеление вызывает быстрое оседание. Такому процессу способствуют изменения белковых составляющих в плазме и воспалительные патологии в организме.

Зарегистрированные при этом показатели СОЭ, будут выше нормы.

Норма СОЭ в крови у женщин, мужчин и детей

Показатели нормы СОЭ в крови зависят от половой принадлежности пациента и его возраста. Существуют определенные границы, нарушение которых свидетельствует о наличии патологических процессов.

Норма соэ в крови у женщин и мужчин по возрасту — таблица

Пол и возрастные рамки	СОЭ, мм/ч
Новорожденные	0-2
Женщины	до 60 лет	2-12
после 60 лет	до 20 (30)
Мужчины	до 60 лет	до 10
после 60 лет	до 15 (20)

У здоровых женщин нормы СОЭ (средний показатель) варьируется в пределах 12 мм оседания в час с потолком предела до 18 мм. В 50 лет и выше, норма повышается незначительно и составляет: нижний предел 14, верхний 25 мм в час.

Норма СОЭ у мужчин обусловлена скоростью агглютинации (склеивания) и эритроцитарным оседанием. В здоровом организме их уровень колеблется от 8 до 10 мм в час. Но в пожилом возрасте (за 60), среднее значение параметра увеличивается до 20 мм в час, а показатели превышающие 30 мм в час, для данной возрастной категории, считается отклонением.

Хотя у женщин эта цифра хоть и считается завышенной, но вполне допустима и патологическим признаком не считается.

Показатели нормы СОЭ у детей существенно отличаются по возрастам. Если скорость осадка при рождении составляет до 2-х мм в час, то уже к двум месяцам она увеличивается в двое и может доходить до 5 мм в час.

К полугоду, этот показатель – 6 мм, а к двум годам – 7мм в час. Нормой скорости осадка с 2-х до 8-ми лет считаются показатели до 8 мм в час, хотя и 10 мм показатель у трехлетних детей, считается пределом нормы.

В пубертате СОЭ повышается и у девочек может составлять 15 мм, а у мальчиков от 10 до 12 мм в час. После совершеннолетия, показатели нормы скорости оседания эритроцитарного осадка сравниваются с нормами взрослых.

У любого человека показатели нормы СОЭ могут варьироваться в сторону увеличения в связи с индивидуальными особенностями и не считаются патологией, так же, как синдром повышенного ускорения осадка, может быть и наследственным фактором.

Настораживать в повышении СОЭ в крови у взрослых должна сопутствующая симптоматика с увеличением СОЭ до 40 мм в час. Это показатель для дополнительной диагностики и соответствующего лечения.

Причины повышенного СОЭ в крови

Сам по себе, уровень СОЭ в анализах не может быть признаком какой-либо патологии, он лишь отражение воспалительных процессов, и причина его проявления может быть спровоцирована множеством факторов физиологического и патологического характера.

Среди физиологических причин повышенного СОЭ доминируют:

Не правильное питание с преобладанием жирного и острого рациона и недостатком в нем витамин;
Стрессовые ситуации и аллергические процессы;
Перенапряжение и эмоциональные нагрузки;
Наличие воспалительных процессов при фурункулах, царапинах, чирей, либо заноз;
Прием некоторых медикаментозных препаратов.

У женщин, повышенный СОЭ в крови отмечается в период менструальных циклов или после приема оральных контрацептивов. Характерен такой синдром, с разными колебаниями уровня скорости оседания в определенные часы – утром, вечером или ночью.

В период беременности, на фоне гормональных изменений норма СОЭ значительно изменяется. В начале беременности ее показатели обычно снижены. Но иногда, иммунная система женщины воспринимает плод, как чужеродный объект и запускает процесс фагоцитарной защиты, изменяя при этом, белковую составляющую крови. Это влечет за собой повышение уровня СОЭ в крови при беременности.

Нормой для беременных является – 45 мм в час, но за весь период вынашивания ребенка она может увеличиться в три раза и длительное время сохраняться после родов.

На повышение уровня эритроцитарного осадка, в период беременности и после родов, влияет уровень концентрации гемоглобина. Его потеря в процессе родов, может отразиться повышенным показателем скорости осадка.

Повышенное СОЭ, это своеобразный ориентир в лечении многих воспалительных заболеваний. Но такой показатель может отмечаться не сразу, после образования патологии, но способен сохраняться на определенном повышенном уровне продолжительное время. Это обусловлено несостоятельностью эритроцитов с разрушенной структурой, к быстрому восстановлению.

В основе генезиса ускорения эритроцитов к оседанию лежат любые процессы, в том числе воспалительные, в результате которых происходят реакции клеточного иммунитета с выбросом тканевых медиаторов с формированием воспалительных процессов.

Наиболее распространенные причины обусловлены:

Вирусными, бактериальными и кишечными инфекциями в острой, скрытой, либо восстановительной фазе течения.
Заболеваниями любых органов и систем с любой локализацией воспалительных процессов.
Гнойными инфекциями – фурункулами, абсцессами, флегмонами, лимфаденитами, гнойными полостями во внутренних органах.
Системными аутоиммунными и реактивно-аллергическими патологиями – ревматизмом, артритами любого генезиса, аллергическими кожными патологиями.
Злокачественными новообразованиями, даже на стадии доклинического развития.
Любым проявлением лихорадочного состояния.
Заболеваниями крови – анемией, лейкозами, лейкопениями.
Травматическими и шоковыми состояниями – большими ожоговыми повреждениями.
Постинфарктным состоянием, отравлениями и интоксикацией.

Иногда, в анализах обнаруживаются тромбоциты в крови и повышенное СОЭ. Такое сочетание может быть следствием:

большой кровопотери при хирургических вмешательствах;
язвенного колита, острого ревматизма или туберкулеза;
гемолитической анемии;
лечения кортикостероидными препаратами;
наличием других редких патологий.

У ребенка, повышенная скорость оседания эритроцитарного осадка обусловлена теми же причинами, что и у взрослых. Основные причины можно пополнить фактором грудного вскармливания, когда мамочка нарушает питательный режим. Наличием гельминтоза. Периодом прорезывания первых зубов или боязнью забора крови для анализа.

Несмотря на множество причин, вызывающих ускорение оседания красных кровяных клеток, для уточнения диагностики внимание доктора акцентируется на уже имеющемся у пациента анамнезе. Если таковой отсутствует, исключается возможность развития онкологических патологий и вялотекущих инфекций.

Повышено СОЭ — необходимо ли лечение?

Проявление самого синдрома в анализе крови не является достоверным признаком заболеваний, либо патологических проявлений в организме. Но на его показателях строится обширная диагностика по выявлению и раннему лечению заболеваний, представляющих жизненную опасность.

Так что, без выявления основной причины, лечение нецелесообразно.

О чем свидетельствует повышенная СОЭ в крови?

В организме человека постоянно протекают какие-то процессы и, если наблюдаются патологические отклонения от физиологической нормы, то медицина стремится найти причины таких изменений. К наиболее эффективным и доступным методам начальной диагностики относится клинический анализ крови, неотъемлемой частью которого является определение СОЭ, что читается как скорость оседания эритроцитов. Иногда для обозначения данного показателя используется сокращение РОЭ, поскольку до недавних пор было принято называть этот тест реакцией оседания эритроцитов. Однако такое название не отражало качественный показатель, который подвержен изменениям, а лишь обозначало сам процесс, поэтому его изменили.

Что такое СОЭ?

Состав крови человека представляет собой соединение плазмы, белых телец – лейкоцитов, кровяных пластинок – тромбоцитов и красных телец – эритроцитов. Еще в древние времена было замечено, что при длительном нахождении в сосуде эта жидкость перестает быть однородной и расслаивается.

Это происходит под действием силы тяжести благодаря тому, что разные кровяные клетки и плазма (жидкий компонент крови) обладают различной удельной массой. Методы, позволяющие использовать это явление в диагностических целях, были разработаны в начале ХХ века. Быстрее всего опускаются на донышко пробирки именно эритроциты, вследствие чего реакция и имеет такое название.

Эта диагностическая методика широко распространена благодаря незначительной стоимости и простоте проведения теста в лабораторных условиях. СОЭ считается неспецифическим индикатором, то есть этот показатель всегда оценивается вместе с другими результатами лабораторного теста (количество лейкоцитов, тромбоцитов, собственно эритроцитов, уровень гемоглобина и пр.). Эритроциты весьма чувствительны и реагируют на наличие болезни в организме зачастую еще до появления ее первых признаков. Однако для установления причины подобных отклонений требуется проведение дополнительных исследований, поскольку скорость оседания эритроцитов может изменяться при многих патологиях различного происхождения.

В странах, где медицина более развита, СОЭ не рассматривается как показатель, обладающий высокой информативностью, поскольку при проведении исследования существует высокая вероятность получения ложноотрицательных или ложноположительных результатов. Гораздо более надежным принято считать анализ на СРБ (С-реактивный белок), позволяющий с большей точностью подтвердить наличие источника воспаления.

Способы определения СОЭ

При проведении теста проба крови разделяется на два видимых слоя. Верхний слой прозрачен или имеет желтоватый оттенок и образован плазмой, тогда как нижний красный и состоит из клеток крови. Под воздействием антикоагулянта (цитрата натрия) в пробирке происходят процессы, схожие с естественными, происходящими в сосудах. Кровяные клетки обладают агрегационными способностями и поэтому постепенно слипаются между собой, образуя агломерации (монетные столбики). Чем крупнее скопление, тем больше его масса и тем быстрее частицы оседают вниз. Степень агрегации определена параметрами клеточных мембран, а также химическим составом плазмы. На показатель также оказывает влияние радиус кровяных клеток и плотность (вязкость) жидкой составляющей крови. За скорость оседания клеточных компонентов принимается высота полученного в пробирке слоя плазмы. Единица измерения показателя - мм/час.

Существует несколько методик определения СОЭ, а именно:

Метод Вестергрена. Исследование с применением этой методики получило одобрение Международного комитета, который занимается унификацией и нормированием исследований крови, более того, считается наиболее точным, поскольку позволяет максимально близко воссоздать естественные условия организма. При этом анализу подвергается смешанная с антикоагулянтом венозная кровь, используются специальные пробирки диаметром 2,5 мм. Такая пробирка с исследуемым материалом помещается на штатив со шкалой, а спустя час производится измерение расстояния от эритроцитарной поверхности до верхней границы содержимого пробирки. В случае ускоренной реакции полученный этим способом результат считается показательным для диагностики уже спустя полчаса.
Метод Панченкова. При этом для исследования также используется разведенная реагентом кровь, однако не венозная, а капиллярная, которую получают из пальца. Во время проведения теста используются градуированные пипетки – капилляры, в которые перед забором крови набирают определенное количество консерванта, а затем добирают необходимый объем крови. Потом эти жидкости помещают на стекло, где они смешиваются, вновь набирают в пипетку и ставят вертикально на штатив. Оценка результатов производится так же, как и в предыдущем случае.

Метод Винтроба. Для проведения анализа кровь помещают в особую трубку со шкалой. Но при показателях СОЭ выше 60 мм/ч результат исследования этим способом является недостоверным, поскольку происходит закупоривание трубки быстрооседающими эритроцитами.

Два первых метод показывают практически одинаковые результаты, если СОЭ находится в границах нормы и заметно разнятся при повышенных его значениях. Тогда как данные, полученные методом Винтроба, вовсе не сопоставимы с итогами исследований, полученных на основе двух других методик.

Нужно сказать, что процесс оседания эритроцитов не бесконечен и со временем происходит полное прекращение перемещения. Сначала, пока клетки оседают по одной, процесс протекает медленно, а затем, когда они начинают образовывать монетные столбики, ускоряется. При большом количестве таких агрегатов скорость оседания опять замедляется вплоть до остановки движения.

Нормы СОЭ

Физиологические нормы оседания эритроцитов находятся в определенных границах и взаимосвязаны с возрастом и полом человека, чья физиологическая жидкость исследуется. Так, у новорожденных этот показатель обычно не превышает 2 мм/ч, хотя до уровня 2,8 также принимаются за норму. После месячного возраста СОЭ существенно увеличивается и приблизительно до полугода сохраняется на отметке 12-17 мм/ч. Нормы оседания эритроцитов у детей старшего возраста устанавливаются на уровне 2-10 мм/ч, что также соответствует норме взрослого мужчины. После 50 лет у мужчин этот показатель не должен превышать 20 единиц. Быстрее всего эритроциты оседают в крови у женщин. У девушек и взрослых женщин этот показатель находится на уровне от 3 до 15 мм/ч, после 30 лет он повышается до 20-25, а со второго триместра беременности, в течении первого месяца после родов и у женщин после 60 лет колеблется в пределах 40-50.

Различная скорость оседания эритроцитов у представителей разных полов и возрастов обусловлена разной концентрацией в крови гормонов и других ее компонентов, особенностями белкового обмена и прочими показателями. К примеру, во время беременности столь высокое СОЭ можно объяснить увеличением объема плазмы, снижением содержания в крови кальция и гемоглобина, повышением уровня холестерина и глобулинов. Если говорить об отклонениях от нормы, то чаще можно наблюдать увеличение СОЭ, чем уменьшение. Это может происходить как вследствие нарушения правил проведения анализа, так по другим причинам, в том числе естественным. Установлено, что для 5% здоровых людей показатели СОЭ, отличные от указанных выше, являются нормой.

Причины получения повышенного СОЭ

Поведение красных телец крови, как и скорость их оседания, зависит от множества факторов, среди которых количество функционально полноценных эритроцитов, наличия желчных кислот в крови, вязкость последней, белковые сдвиги в организме, развитие процесса закисления. Все компоненты крови тесно взаимосвязаны и очень чувствительны к любым отклонениям, которые происходят в организме, поэтому изменение одного параметра неизменно влечет колебания других.

Можно выделить патологические и физиологические причины отклонения СОЭ от нормы. К физиологическим факторам в первую очередь нужно отнести беременность. Однако не следует забывать, что повышение СОЭ во время вынашивания ребенка происходит начиная со второго триместра и скорость при этом обычно не выше 50 единиц. Значения, превышающие этот порог, могут иметь другую причину.

К физиологическим причинам повышенного СОЭ можно отнести и анемию, которая не является следствием морфологических изменений в эритроцитах. Такая анемия обусловлена дефицитом железа и прочих полезных веществ в организме вследствие плохой их усвояемости, потерей крови во время травм различной этиологии, оперативного вмешательства или при менструациях у женщин. Показатель скорости при этом будет зависеть от степени выраженности анемии.

Физиологически ускорение процесса оседания эритроцитов может быть вызвано голодными диетами, ограничением потребления жидкости, интенсивными физическими нагрузками, приемом оральных гормональных контрацептивов и некоторых других препаратов, обезвоживанием организма (в результате длительной диареи, многократной рвоты, например). Скорость СОЭ также несколько выше после приема пищи и в утренние часы. Не является патологией повышенное СОЭ в случае наличия изменений газового состава крови или уровня холестерина. Не следует забывать и о вероятности нарушения техники выполнения анализа. К примеру, ложноположительный результат будет получен, если проводить тест в помещении, где температура воздуха превышает 27 градусов, при недостаточном смешивании исследуемого материала с антикоагулянтом, из-за взятия пробы крови непосредственно после проведения вакцинации от гепатита В или приема витамина А и пр.

Причины повышенного СОЭ патологического характера могут иметь онкологическую, ревматическую, инфекционную и другую природу. Причем при этом показатель СОЭ может превышать 100 мм/ч. Существуют статистические данные о том, какие болезни чаще всего заставляют эритроциты оседать с более высокой скоростью. Так, инфекционный процесс является источником увеличения этого показателя в 39% случаев. К ускорению СОЭ приводят острофазные белки, поскольку под их воздействием повышаются агрегационные способности эритроцитов. Поэтому по результатам теста можно судить о выраженности воспалительной реакции. Когда в организме присутствует хронический источник воспаления, то независимо от его локализации показатель СОЭ будет постоянно несколько повышен. Кроме того, после наступления выздоровления СОЭ, как правило, остается выше нормы в течении пары следующих месяцев.

Резкое повышение СОЭ наблюдается при онкологических заболеваниях. Этот фактор является причиной неадекватного поведения эритроцитов в 23% случаев. Опухолевые образования оказывают влияние на свертывающую систему. Они могут быть обнаружены в различных органах. Чаще всего это легкие, бронхи, почки, поджелудочная и молочная железа, органы малого таза. Гораздо реже повышенное СОЭ отмечается при онкогематологических патологиях, хотя при этом изменениям подвергается клеточный состав крови, нарушается свертываемость.

В 17% случаев к увеличению СОЭ приводят ревматологические заболевания. Считается, что причиной этого является активизация иммунной системы, ведущая к повышению концентрации в крови антител. К самым распространенным проблемам этой группы болезней следует отнести артриты и артрозы, ревматизм и склеродермию, флебит и волчанку. Около трех процентов случаев приходится на долю почечных патологий. При этом из-за нарушения выделительной функции почек происходят изменения в составе крови, способствующие увеличению этого показателя.

Среди прочих отклонений, на долю которых приходится 18% случаев выявленных несоответствий СОЭ норме, можно отметить закисление крови, эндокринные патологии, болезни желчного пузыря, его протоков, дыхательную недостаточность, вызванную пороками сердца или легких, заболевания крови, расстройства обмена веществ, аутоиммунные состояния, выраженную интоксикацию организма, болезни, сопровождающиеся деструкцией тканей и некрозом, острые состояния, ведущие к повышению вязкости крови, гнойные и септические процессы, трансформации костного мозга, когда в кровь поступают функционально неполноценные эритроциты. В двух процентах случаев причины повышенного СОЭ не удается установить.

У детей, как правило, при повышенном СОЭ присутствуют другие признаки, указывающие на заболевание. Чаще всего источником таких результатов анализа является развитие воспалительной реакции. Если СОЭ повышено незначительно, то дело может быть в неправильном питании, нехватке витаминов, паразитарной инвазии, прорезывании зубов.

Говоря о физиологических причинах таких отклонений нужно сказать, что СОЭ у девочек может быть выше, чем у мальчиков. Также для детей есть определенные возрастные периоды, когда отмечается довольно высокий уровень СОЭ. Этот показатель вполне может колебаться в зависимости от времени суток.

Таким образом, повышенное СОЭ не всегда указывает на наличие неблагополучия в организме, хотя чаще всего оно свидетельствует о воспалительном процессе. Более того, отклонение результата анализа от нормы на несколько единиц может быть обусловлено специфическими особенностями индивидуума. Однако отсутствие таких отклонений не исключает наличие тяжелой болезни.

Что делать при повышенном СОЭ?

Обычно при повышенных показателях СОЭ назначаются дополнительные исследования и тесты. Если после проведения комплексного обследования не удается установить причину отклонений, то лечение не назначается, особенно при отсутствии жалоб на самочувствие со стороны пациента, поскольку лечить результаты анализа абсурдно. Однако рекомендуется ежегодно проходить профилактические осмотры и контролировать уровень СОЭ в крови. В остальных случаях, для того чтобы этот показатель пришел в норму следует вылечить основное заболевание.

Причины повышения СОЭ. Видео

Смотрите также

Задать вопрос