На какой день сдают фсг

На какой день сдавать фсг женщине. Функции и нормы лютеинизирующего гормона

Что такое лютеинизирующий гормон? Его еще называют лютеинизирующий, лютеотропин, лютропин и относят к пептидным. Данный гормон вырабатывается передней долей гипофиза. Он играет очень важную роль в обеспечении нормального функционирования репродуктивной системы. В организме женщины работает совместно с фолликулостимулирующим гормоном (ФСГ). Он стимулирует выработку яичниками эстрогенов, которые способствуют наступлению овуляции. В мужском организме влияет на клетки, участвующие выработке тестостерона.

За что отвечает лютеинизирующий гормон (ЛГ)? Он играет немаловажную роль как в организме женщины, так и в теле мужчины. У первых ФСГ во время менструального цикла способствует росту фолликулов. Они, в свою очередь, выделяют большое количество эстрогенов, среди которых важную роль выполняет эстрадиол. В момент созревания фолликула концентрация последнего становится настолько высокой, что это приводит к активации работы гипоталамуса. В результате гипофизом в организм женщины выделяется большое количество лютенизирующего гормона и ФСГ. В этот период наблюдается наивысший уровень данных веществ.

Этот процесс запускает овуляцию, во время которой не только высвобождается готовая к оплодотворению яйцеклетка, а и образуется желтое тело на месте оставшегося фолликула. Последний выделяет большое количество прогестерона, который способствует росту эндометрия для успешной имплантации плодового яйца. В это время уровень такого гормона, как ЛГ, высокий.

Такое явление наблюдается на протяжении 14 дней, когда необходима поддержка существования желтого тела (его называют лютеиновой фазой). Если за это время наступит беременность, данную функцию перенимает на себя хорионический гонадотропин, вырабатываемый эмбрионом. ЛГ у женщин также воздействует на клетки в яичниках, которые вырабатывают андрогены и другие вещества (предшественники эстрадиола).

Лютеинизирующим гормоном у мужчин называют вещество, которое оказывает воздействие на клетки Лейдига (находятся в яичках) и способствует выработке тестостерона. Последний участвует в сперматогенезе и является главным в данном процессе.

Нормы гормона

Лютеинизирующий гормон выделяется в разном количестве организмом человека. Нормы ЛГ у женщины определяются ее возрастом, фазой менструального цикла или наличием беременности. Обычно в детском возрасте концентрация в крови данного вещества незначительна. Для ребенка до 11 лет количество такого гормона, как ЛГ – норма от 0,03 до 3,9 мМЕ/мл, не зависит от пола. Только начиная с периода полового созревания, его концентрация изменяется в зависимости от того, мальчик это или девочка. ЛГ у мужчин и подростков, которые старше 11 лет, достигает концентрации 0,8-8,4 мМЕ/мл. Такое количество остается стабильным и почти не изменяется.

Проводя анализы ЛГ у представительниц слабого пола, можно заметить, что концентрация данного вещества сильно изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. Также его увеличенный уровень наблюдается в период менопаузы. Чтобы понять, что значит результат анализов на лютеинизирующий гормон – нормой у женщин считается количество до 59 мМЕ/мл, необходимо обратить внимание на фазу менструального цикла (в мМЕ/мл):

• 1-14 день – 2,4-12,6;
• 13-15 день – 14-96;
• 16-28 день – 1-11,4;
• период менопаузы – 7,7-59. Мужской организм также реагирует на старение угнетением репродуктивной функции. После 60 лет у мужчин повышен ЛГ и его количество больше, чем 8,4 мМЕ/мл.

Важно не только то, лютеинизирующий гормон повышен или сниженный, а и его соотношение с ФСГ. Женский организм репродуктивного возраста должен характеризоваться оптимальной пропорцией между этими веществами. Идеальное соотношение ЛГ к ФСГ составляет от 1,5 до 2. У маленьких девочек данное значение равно 1. Несколько месяцев после появления первой менструации показатель постепенно увеличивается, пока не достигнет оптимального уровня.

ЛГ при беременности снижается и остается стабильным на протяжении всего периода вынашивания плода, поскольку в это время отсутствует овуляция.

Когда необходимо сдавать анализы?

Потребность в проведении анализа крови на ЛГ наблюдается при наличии следующих проблем:

• преждевременное половое созревание - как у мальчиков, так и у девочек;
• задержка полового развития у подростков;
• отсутствие менструации у женщин (аменорея);
• значительное отставание физического развития тела;
• незначительное количество менструальных выделений, которые наблюдаются меньше 3 дней;
• маточные кровотечения необъяснимой природы;
• для определения причин мужского или женского бесплодия;
• самопроизвольный аборт;
• установление причин эндометриоза;
• выявление синдрома поликистозных яичников;
• избыточный рост волос на женском теле;
• снижение полового влечения у мужчин.

Как сдают анализ?

Анализ на гормон лютропин проводят, используя венозную кровь. Чтобы получить достоверный результат рекомендуется придерживаться следующих правил:

• перед сдачей крови на гормоны запрещено кушать за 2-3 часа. Разрешено пить простую воду, но без газа;
• за 2 суток до исследования необходимо полностью прекратить прием препаратов, содержащих стероидные или тиреоидные гормоны. В этом случае лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы избежать любых последствий для организма;
• за сутки до сдачи крови запрещено подвергать тело чрезмерным физическим нагрузкам. То же правило относится к эмоциональному перенапряжению;
• за 3 часа до анализов на гормоны запрещено курить.

Причины высоких показателей гормона

Лютеотропин повышен у женщин вследствие следующих причин:

• дисфункция гипофиза, в том числе, гиперпитуитаризм;
• наличие синдрома поликистозных яичников;
• повышенный уровень данного гормона может свидетельствовать о нарушении работы почек;
• дисфункция половых желез (яичников) или их полное отсутствие;
• аменорея;
• прием определенных препаратов;
• наличие определенных наследственных нарушений;
• развитие менопаузы;
• наличие опухолей в яичниках или гипофизе (у мужчин образования могут быть в яичках);
• преждевременное половое созревание, если анализ делался ребенку;
• при эндометриозе;
• при чрезмерной физической нагрузке, хроническом стрессе, во время голодания или соблюдения строгой диеты.

Определение низких значений

Низкий ЛГ определяется в следующих случаях:

• определение вторичной недостаточности при работе половых желез;
• наличие опухолей на яичниках у женщин или яичках у мужчин;
• нарушение нормальной работы гипоталамуса или гипофиза;
• развитие синдрома галактореи-аменореи;
• наличие ановуляции;
• синдром Каллмана;
• прием некоторых лекарственных средств, содержащих в составе прогестерон, дигоксин, эстроген и другие вещества, влияющие на гормональный фон человека;
• понижение данного гормона в крови у мужчин может быть вызвано атрофией гонад вследствие свинки, бруцеллеза, гонореи;
• анорексия;
• сильный стресс;
• задержка полового созревания.

Лечение

Чтобы узнать, как снизить ЛГ или повысить, необходимо обратиться к врачу. Он проводит соответствующее исследование состояния организма, после чего назначает лечение. Применяются препараты, которые способны нормализовать уровень гормонов и восстановить репродуктивную функцию мужчины или женщины.

Понизить, точнее, скорректировать количество лютропина можно, если использовать во время лечения препараты, содержащие эстрогены, прогестерон или андрогены. При гиперпролактинемии показано применение средств с содержанием спорыньи. Часто назначаются такие препараты, как каберголин и бромокриптин.

Также часто показано хирургическое вмешательство. Операция позволяет устранить опухоли, которые являются причиной нарушения.

Биоактивные вещества, которые вырабатываются особыми клетками и регулируют различные процессы в организме, называют гормонами. Так, лютеинизирующий гормон (или лг) – это вещество, которое продуцируется в гипофизе и регулирует синтез половых гормонов: прогестерона у женщин и тестостерона у мужчин.

Поэтому от концентрации этого вещества во многом зависят репродуктивные способности. Половая функция человека регулируется особыми веществами – гормонами. Нормальные функции половых желез зависят от того, в каких количествах продуцируется лютеинизирующий гормон – это особое вещество, которое продуцируется в передней доле гипофиза.

Но функции этого вещества у представителей разных полов неодинаковы. Так, у взрослых мужчин уровень гормона постоянный, а у женщин репродуктивного возраста содержание лг определяется фазой цикла.

Описание анализа

Организм человека – сложнейшая система, в которой сбой одной системы влечет за собой нарушения функций других органов. Особая роль в слаженном функционировании всех органов играют гормоны.

Лютропин или лютеинизирующий гормон продуцируется в гипофизе, но это вещество напрямую влияет на половую функцию организма, как мужчин, так и женщин. Поэтому не нужно удивляться, если при проблемах в половой сфере врач направит на анализ, позволяющий определить уровень содержания гормонов гипофиза в крови.

Роль гормона

Несмотря на то что лютропин вырабатывается у представителей обоих полов, его в функции в организме женщин и мужчин отличаются.

У женщин репродуктивного возраста лг обеспечивает дозревание фолликулов и регулирует процессы овуляции. Поэтому концентрация этого вещества сильно колеблется в зависимости от фазы цикла. Наибольшей концентрации гормон достигает в фазу овуляции, затем его содержание резко уменьшается.

Совет! На этой особенности женского организма основан принцип работы тестов на овуляцию. Чувствительные вещества на тест-полосках реагируют на количество лг в моче.

У мужчин этот гормон стимулирует поддержку нормальной концентрации тестостерона в крови. Лютропин воздействует на особые клетки, расположенные в половых железах мужчин, которые и продуцируют большую часть вырабатываемого в организме тестостерона.

Показания к сдаче

При каких симптомах целесообразно сдавать анализы на лг? Мужчин направляют на такое обследование в случае бесплодия, а также при задержках полового развития. Показаний для направления женщин на подобный анализ больше. Это:

• отсутствие месячных либо слишком короткие и скудные менструации;
• невозможность зачатия или привычные выкидыши;
• эндометриоз и маточные кровотечения неясной природы;
• снижение либидо;
• избыточный рост волос на теле;
• поликистоз яичников.

Совет! Кроме того, анализы на лг обязательно проводятся в период подготовки ЭКО, а также в случае слишком раннего или запаздывающего полового развития.

Как подготовится?

Чтобы проводимые анализы на гормоны давали объективную картину, необходимо правильно подготовиться к сдаче крови. Если проводится обследование мужчин, не имеет значения, когда именно сдавать пробы. Забор крови может произвести в любой, удобный для пациента день. Для женщин все намного сложнее, так как норма содержания гормонов зависит от фазы цикла.

Если врач, направляющий на анализ не назначит иначе, сдавать пробы лучше всего на 6-7 день от начала месячных. При отсутствии стабильного цикла, день, когда следует сдавать пробы крови, определяется врачом.

Совет! При аменорее у женщин иногда назначается проведение анализа с ежедневным забором проб крови на протяжении 10 дней, в период с 8 по 18 день перед предполагаемой менструацией.

Прежде чем сдавать анализы, следует к ним подготовиться. Пациентам рекомендуется:

• сдавать пробы крови утром обязательно натощак (можно пить только воду);
• исключить принятие спиртного за два дня до сдачи проб;
• не курить хотя бы за час до забора проб крови;
• день накануне сдачи анализа постараться провести спокойно, отказаться от спортивных тренировок, избегать стрессов.

Если пациент принимает какие-либо лекарства, нужно обязательно предупредить об этом врача, который дает направление на анализ. Дело в том, что некоторые медикаменты (особенно те, в состав которых входят гормоны) сильно искажают результаты проводимых тестов. Поэтому врач может порекомендовать отказаться от приема препаратов за 2-3 дня до проведения обследования.

Как проходит процедура?

Забор проб производится квалифицированным медицинским работником при помощи одноразового инструмента. Для проведения тестов используется кровь из вены. Забор производится шприцом, после чего материал помещается в маркированную пробирку.

Женщины репродуктивного возраста, прежде чем сдавать пробы, должны сообщить медработнику дату наступления последней менструации либо срок беременности. Результат исследования, как правило, можно получить на следующий день.

Нормальные показатели

Как уже упоминалось, норма содержания лг в крови зависит от пола и возраста пациента. Так:

• для мальчиков и юношей до 18 лет норма лг составляет от 0,01 до 6,0 мМЕ/мл;
• для мужчин в возрасте от 18 до 70 лет норма – 1,5 -9,5 мМЕ/мл;
• для мужчин старше 70 норма содержания этого вещества представляет широкий диапазон от 3,1 до 34,6 мМЕ/мл.
• для девочек до наступления репродуктивного возраста норма составляет от 0,01 до 6,0 мМЕ/мл;
• у женщин норма зависит от фазы цикла. В фолликулярной фазе – 1,9 – 12,5 мМЕ/мл, в фазе овуляции – 8,7 – 76,3 мМЕ/мл, в последней фазе – 0,5-16,9 мМЕ/мл;
• для беременных женщин норма содержания лг составляет от 0,01 до 1,5 мМЕ/мл;
• после наступления климакса нормальные показатели содержания лютропина составляют 15,9 – 54 мМЕ/л.

О чем говорят результаты?

Женщинам особенно важно сдавать пробы в указанный врачом день цикла, так как норма содержания лг для каждой фазы разная.

Повышенный уровень

О чем может говорить повышенное содержание гормона в крови? Как правило, такое состояние отмечается при:

• поликистозе яичников;
• заболеваниях почек;
• вторичной аменорее;
• эндометриозе;
• опухолях, расположенных в гипофизе.

Однако норма может быть превышена и не из-за болезни. Так, высокие концентрации лютропина могут стать следствием сильного стресса, физического переутомления (например, при интенсивных занятиях спортом), голоданием (длительным соблюдением экстремальных низкокалорийных диет).

Пониженный уровень

Если лютеинизирующий гормон содержится в крови в концентрации, которая значительно меньше нормы, то это может быть следствием:

• повышенной выработкой пролактина;
• аменорее (первичной или вторичной);
• снижением функций гипофиза и гипоталамуса (в этом случае, нередко отмечается задержка роста, а также запаздывание полового развития);
• некоторые врожденные синдромы, обусловленные наследственными генетическими заболеваниями.

Кроме того, низкий уровень гомонов наблюдается, если пациент перенес стресс, а также у активно курящих людей, при приеме некоторых лекарственных препаратов и при выраженном ожирении.

Итак, исследование на содержание лютропина позволяет выявить различные дисфункции половой сферы у представителей обоих полов. Поскольку гормоны у женщин вырабатываются циклично, им перед сдачей проб нужно обязательно уточнить, когда нужно прийти в лабораторию. Мужчины же могут сдавать в любое удобное для них время, так как у них выработка лютропина происходит равномерно.

Гликопротеидный гонадотропный гормон. Синтезируется базофильными клетками передней доли гипофиза под влиянием рилизинг-факторов гипоталамуса.

У женщин стимулирует синтез эстрогенов; регулирует секрецию прогестерона и формирование жёлтого тела. Достижение критического уровня ЛГ приводит к овуляции и стимулирует синтез прогестерона в жёлтом теле. У мужчин, стимулируя образование глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), повышает проницаемость семенных канальцев для тестостерона . Тем самым увеличивается концентрация тестостерона в плазме крови, что способствует созреванию сперматозоидов. В свою очередь тестостерон повторно сдерживает выделение ЛГ. У мужчин уровень ЛГ увеличивается к 60 - 65 годам.

Выделение гормона носит пульсирующий характер и зависит у женщин от фазы овуляционного цикла. В пубертатном периоде уровень ЛГ повышается, приближаясь к значениям, характерным для взрослых. В менструальном цикле у женщин пик концентрации ЛГ приходится на овуляцию, после которой уровень гормона падает и держится всю лютеиновую фазу на более низких, чем в фолликулярной фазе, значениях. Во время беременности концентрация снижается. В период постменопаузы происходит повышение концентрации ЛГ, как и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). У женщин концентрация ЛГ в крови максимальна в промежуток от 12 до 24 часов перед овуляцией и удерживается в течение всего дня, достигая концентрации в 10 раз большей по сравнению с неовуляционным периодом.

Важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе оно равно 1; после года менархе - от 1 до 1,5; в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы - от 1,5 до 2.

Пределы определения: 0,09 мМЕд/мл-1000 мМЕд/мл

Строго натощак после ночного периода голодания от 8 до 14 часов.

За 3 дня до взятия крови необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки), накануне исследования необходимо исключить повышенные психоэмоциональные нагрузки, приём алкоголя, за час до исследования - курение.

Женщинам при сохранном менструальном цикле исследование проводят обычно на 2-4 день цикла, если лечащим врачом не указаны иные условия.

В случае нерегулярных овуляционных циклов для определения овулярности цикла кровь для измерения уровня ЛГ следует брать каждый день в период между 8-18 днями перед предполагаемой менструацией.

• Гирсутизм.
• Снижение либидо и потенции.
• Ановуляция.
• Олигоменорея и аменорея.
• Бесплодие.
• Дисфункциональные маточные кровотечения.
• Невынашивание беременности.
• Преждевременное половое развитие и задержка полового развития.
• Задержка роста.
• Половой инфантилизм.
• Синдром поликистозных яичников.
• Эндометриоз.
• Контроль эффективности гормонотерапии.

Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения в Независимой лаборатории ИНВИТРО: мМЕд/мл = МЕд/л.

Референсные значения: референсные значения для данного показателя могут отличаться в региональных медицинских офисах. Актуальные значения пределов нормы автоматически распечатываются на бланке при выдаче ответа.

Пол	Возраст	ЛГ (мМЕд/мл)	Расширеннй комментарий
1 - 5 лет
5 - 10 лет
10 - 14 лет		Репродуктивный период:
14 - 20 лет		Репродуктивный период:
Фолликулярная фаза: 1,68 - 15,00
Овуляторная фаза: 21,90 - 56,60
Лютеиновая фаза: 0,61 - 16,30
Старше 20 лет		Репродуктивный период:
Фолликулярная фаза: 1,68 - 15,00
Овуляторная фаза: 21,90 - 56,60
Лютеиновая фаза: 0,61 - 16,30
Постменопауза: 14,20 - 52,30
1 - 5 лет
5 - 10 лет
10 - 14 лет
14 - 20 лет	0,78 - 4,93
Старше 20 лет	1,14 - 8,75

Повышение уровня ЛГ:

базофильная аденома гипофиза;

гипергонадотропный гипогонадизм (женщины): синдром истощения яичников;

синдром поликистозных яичников;

эндометриоз;

синдром Шершевского-Тернера (46, X0);

Похожие статьи

На какой день цикла сдавать лг и фсг

Лютеинизирующий гормон (ЛГ) − второй гонадотропный гормон, который контролирует репродуктивную функцию организма человека.

ЛГ стимулирует выработку организмом половых гормонов: прогестерона у женщин, тестостерона – у мужчин.

Если у сильного пола формирование данного гормона зачастую остается на одном уровне, то у женщин его выделение достаточно изменчиво.

Изменение показателей ЛГ обусловлено особенностями менструального цикла: основной пик приходятся в овуляторный период и во вторую фазу цикла. Также повышению уровня ЛГ способствуют и период менопаузы и иные патологические процессы.

Наименьших показателей ЛГ достигает во время вынашивания плода, также при избыточной массе тела, различных стрессах и высоком уровне пролактина.

Лютеинизирующий гормон незаменим для исследования и обнаружения главных причин бесплодия, а также при планировании женщиной беременности.

Основными факторами для забора крови на ЛГ являются:

• ановуляция (отсутствие овуляции);
• бесплодие и проблемы с вынашиванием плода (самопроизвольные выкидыши);
• патология в развитии половой сферы;
• маточные кровотечения различного генеза;
• нарушения в менструальном цикле;
• поликистоз яичников;
• эндометриоз;
• общее снижение уровня либидо;
• гирсутизм (избыточный рост волос на теле женщины по мужскому типу).

Также показанием к сдаче анализа является участие женщины в цикле ЭКО и определения эффективности проведения гормонотерапии.

Чтобы получить наиболее точный результат проведенной процедуры, пациентке необходимо четко придерживаться своего менструального цикла.

Исходя из особенностей и продолжительности цикла, можно выделить следующие даты сдачи анализа крови на ЛГ:

• если цикл женщины составляет 21-23 дня, то анализ крови принято проводить на 2-3 день с момента начала менструальных кровотечений;
• при цикле, равном 28 дней, процедура проводится на 2 – 5 день с момента начала менструации;
• при цикле, который составляет более 28 дней, показан забор крови на 5−7 день менструального кровотечения.

В тех случаях, когда у пациентки в периоде менопаузы менструации отсутствуют более года, то дата для сдачи анализа не имеет значения.

Немаловажно и придерживаться определенных правил, которые также могут повлиять на конечный результат. Главное из них − сдача анализа крови на ЛГ исключительно в утренние часы и строго натощак. Пациентке не рекомендуется принимать твердую пищу более чем за 8 часов до забора крови.

Немаловажен для будущих результатов и режим питания пациентки в целом в течение последних нескольких недель до проведения анализа.

Основные правила для подготовки к сдаче анализа:

1. За пару дней до проведения анализа необходимо исключить физические нагрузки и половую близость.
2. В дни, предшествующие забору крови не рекомендовано употреблять алкогольные напитки, а также курить.
3. Перед анализом необходимо отказаться от прием лекарственных препаратов (в особенности гормоносодержащих), так как они в значительной степени могут исказить данные анализа.

Оптимальные сроки проведения устанавливает лечащий врач. В случаях, когда у женщины отсутствует регулярный менструальный цикл, подобную процедуру назначают несколько раз для получения максимально достоверного результата. Обычно забор крови происходит каждый день между 8 – 15 днями перед предполагаемым началом менструаций.

Источник: mirmamy.net

С целью сохранения у человека плодородной функции, в его организме должны нормально работать три составляющие эндокринной системы – первые два составляют гипофизарно-гипоталамическую систему, а третий продуцируется в яичниках или яичках.

В каждом составляющем вырабатываются определенные гормоны, которые взаимодействуют друг с другом, поддерживая нормальное состояние эндокринной системы. Рассмотрим их подробнее.

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон, продуцируемый передней долей гипофиза. Он воздействует на деятельность половых желез.

Анализ ФСГ является самым частым анализом для диагностики различных заболеваний репродуктивной сферы, чаще всего при женском бесплодии. Нарушение продукции этого гормона способствует сбою в работе половых желез, что проявляется в снижении их функции. Причиной этого является дисфункция гипофиза.

Многие женщины и мужчины задаются вопросом: «на какой день сдают гормоны ФСГ, чтобы результат оказался верным?»

Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить. Читать далее »

Важно помнить, что только определенные несколько дней менструального цикла пригодны для сдачи данного анализа. Обычно он сдается на 4-7 день менструации, но рекомендуется посоветоваться с врачом о конкретном дне сдачи анализа, потому что каждой женщине присущи индивидуальные цифры менструального цикла.

Мужчины также нередко задаются вопросом, как сдавать ФСГ, но у них нет строгих правил и определенного времени для сдачи этого анализа, они имеют возможность сдать его в любой день.

На какой день цикла сдавать ФСГ и ЛГ?

• Анализ на ФСГ следует делать в среднем на 4-7 день менструального цикла, конкретный день определяется его продолжительностью.
• Анализ на гормон ЛГ следует делать на 5-7 день менструального цикла (на пике фолликулярной фазы).

Между ФСГ и ЛГ существует коэффициент пропорциональности:

• В детском возрасте (до прихода менструации) коэффициент будет равняться одному.
• В первый год после прихода месячных он равен полторы единицы,
• А далее до становления менопаузы коэффициент соответствует двум.

Как сдавать анализы ФСГ и ЛГ правильно?

Правильная подготовка перед сдачей анализов на гормоны служит основным критериям для их правильного результата.

Основные правила, которые нужно соблюдать перед сдачей данных анализов:

• Женщинам не рекомендуется осуществлять физические нагрузки в течение нескольких дней перед сдачей анализа;
• Исключение употребления алкоголя и табакокурения;
• Процедура проводится натощак. Последний прием пищи должен быть не позднее чем через 12 часов перед сдачей анализа;
• Запрет на прием некоторых лекарств, например – настойка наперстянки, циметидин. Немаловажное значение имеют оральные контрацептивы, в состав которых входят эстроген и прогестерон. О симптомах пониженного прогестерона у женщин читайте здесь.
• Возраст, так как в течение жизни в зависимости от возраста количество содержания в крови гормонов меняется.

После сдачи анализов их результаты не рекомендуется интерпретировать самостоятельно, расшифровкой должен заниматься специалист. Только врач может объяснить пациенту, что подразумевают результаты его анализов.

Повышенный уровень этого гормона в организме женщины бывает:

• При различных нарушениях цикла;
• Кистах и опухолях яичников;
• Анорексии;
• В мужском организме – при гонадотропизме (недоразвитии детородной системы).

Сниженный уровень ФСГ в женском организме отмечается при дисфункции гипофиза, аменорее, ожирении; в организме мужчины – при отсутствии сперматозоидов, атрофии яичек, импотенции. Норма ЛГ варьируется от 0,63 до 95 ед/л.

Повышенный уровень данного гормона бывает:

• При дисфункции гипофиза,
• Истощении яичников,
• Голодании,
• Эндометриозе,
• Хронической почечной недостаточности.

Пониженный уровень отмечается при:

• короткой лютеиновой фазе,
• избыточном весе и ожирении,
• табакокурении,
• частом стрессе,
• а также у людей с гиперпролактинемией.

Норма эстрадиола в зависимости от периодов менструального цикла бывает различной:

• В период фолликулярной фазы норма составляет 198-284 нм/л.
• В период лютеиновой фазы норма составляет 439-570 нм/л.
• В постклимаксе норма этого гормона будет в пределах от 51 до 133 нм/л.

Повышенной концентрации в крови эстрадиола способствуют:

• Кисты яичников;
• Эстрогенобразующие опухоли яичников;
• Цирроз печени;
• Эндометриоз;
• Ожирение или избыточный вес.

Сниженная концентрация этого гормона чаще всего возникает:

• Из-за вегетерианства;
• Углеводных диет;
• Значительном похудании;
• Тяжелых физических нагрузках;
• Дисфункции гипофиза.

Также причинами гипоэстрадиолемии являются:

• Хронические заболевания репродуктивной системы;
• Медикаментозный аборт или выкидыш;
• Прием определенных лекарственных препаратов (моклобемин, ципротерон, нандролон).

• В организме женщины этот гормон способствует образованию и росту фолликулов в яичниках. Пик количества ФСГ наблюдается в середине менструального цикла (в овуляцию).
• В мужском организме ФСГ помогает росту семявыносящих канальцев, тем самым повышая содержание тестостерона в крови.

ЛГ – лютеинизирующий гормон, который продуцируется гипофизом:

• В организме женщины этот гормон помогает созревать яйцеклетке и способствует последующему ее выходу в маточные трубы.
• В мужском организме ЛГ стимулирует продукцию глобулина, способствует попаданию тестостерона в семенные канальцы – это также способствует повышению его количества в крови.

Эстрадиол – это половой гормон женщин, продуцируемый корой надпочечников, яичниками, плацентой во время беременности:

• В женском организме данный гормон сохраняет здоровье их репродуктивной функции (нормальные овуляция и зачатие)
• В организме мужчин эстрадиола продуцируется в яичках в немного, но роль его у них, по сей день, неизвестна.

Для чего сдавать анализы на эти гормоны?

Рассмотрим женские проблемы, являющиеся причиной для сдачи крови на гормоны:

• Патология гипофиза или яичек/яичников;
• Климактерический период;
• Контроль количества гормонов в крови при назначении гормональной терапии;
• Половой инфантилизм;
• Генетическая патология;
• Бесплодие.

Рассмотрим мужские проблемы:

• Недоразвитие половых органов;
• Бесплодие;
• Нарушения полового развития в детском возрасте;
• Недостаточное образование и развитие сперматозоидов;
• Контроль уровня гормонов при назначении гормональной терапии.

Нередко бывает, что снижение или повышение продукции ФСГ ведет к сбою жизнедеятельности организма.

Какие же сигналы организма должны насторожить человека, чтобы сдать анализ на ФСГ?

• Аменорея – отсутствие месячных;
• Слишком длинный менструальный цикл (более 35 дней);
• Метроррагия, которая возникает в результате нарушения функции матки;
• Выкидыш или медикаментозный аборт;
• Задержка полового созревания;
• Импотенция и снижение сексуального желания.

Врач, прежде чем назначить лечение, должен провести тщательную диагностику:

• Кроме лабораторных исследований, пациенту делают УЗИ половых органов,
• По показаниям магнитно-резонансную или компьютерную томографию мозга для исследования гипофиза.

Основой лечения повышенного уровня гормонов служит гормонотерапия, которую назначает врач гинеколог – эндокринолог.

При повышенном уровне гормонов ФСГ и ЛГ назначают синтетические препараты, содержащие фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон:

• Меногон, который содержит 75ед ФСГ и 75ед ЛГ (Ферринг, Германия)
• Менопур, который содержит 75ед ФСГ и 75ед ЛГ (Ферринг, Германия), а также Менопур – Мультидоза, который содержит в своем составе 1200 ед ФСГ и 1200 ед ЛГ – данный препарат содержит дозатор – ручку.
• Мерионал – соотношение гормонов составляет 1:1. (Ибса, Швейцария)

При пониженном уровне гормонов ФСГ и ЛГ назначают препараты, которые снижают их продукцию в организме:

• Газорелин;
• Денозол;
• Правастатин – используется не менее 2-х лет;
• Тамоксифен – для женщин, находящихся в менопаузальном периоде.

При повышенном уровне эстрадиола у мужчин принимаются лекарственные средства, блокирующие превращение тестостерона в эстрадиол:

• Анастрозол;
• Летрозол;
• Эксеместан;
• Цинк;
• Аскорбиновая кислота.

При пониженном уровне данного гормона назначают синтетические лекарственные средства, которые его содержат:

• Эстрадиола валерат, овестин – назначается женщинам, страдающим выраженным климактерическим синдромом.
• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) – Джес, Ярина – применяются при наличии ПМС (предменструального синдрома) и ампутации яичников.
• Эстофем, Прогинова – применяется с целью стимулирования родов при перенашивании плода.

При выраженном эндометриозе или различных опухолях применяют оперативное лечение.

Организм человека, к сожалению, не всегда работает как слаженный механизм. Любые нарушения уровня гормонов могут способствовать развитию различных патологий, поэтому при подозрении на сбой в работе организма следует обратиться к врачу. Ведь своевременное обращение к специалисту – это залог успешного лечения и избежания осложнений!

Источник: diabet911.com

Порядок сдачи анализа на ФСГ и эстрадиол

К оценке своего здоровья нужно подходить своевременно. Только так можно вовремя обнаружить и исправить гормональные нарушения. Для этого нужно знать, какие гормоны отвечают за те или иные функции в организме.

Клинически выраженный гормональный дисбаланс требует направленного исследования, во время которого будет определена конкретная проблема. В случае бесплодия оцениваются гормоны ФСГ и эстрадиол.

• Фолликулостимулирующий гормон
• Показатель нормы ФСГ в женском организме
• Показатель нормы ФСГ в мужском организме
• Эстрадиол
• Показатель нормы эстрадиола
• Причины пониженного и повышенного уровня гормонов у женщин
• В каких случаях проводятся лабораторные исследования
• Причины, по которым нужно пройти анализ
• Подготовка к сдаче анализа
• Лечебные мероприятия

ФСГ – является стандартным гонадотропным гормоном в организме каждого человека, его основной функцией является продолжение рода. Выделение гормона происходит передней долей гипофиза. От него зависит функционирование половых желез у женщин и мужчин.

У женщин он принимает участие во время формирования фолликулов, а также переработке мужского тестостерона в полезный эстроген. Наибольший уровень ЛГ и ФСГ наблюдается в середине цикла во время овуляции, это помогает определить активность фсг – когда сдать необходимо пробы.

В мужском организме фолликулостимулирующий гормон влияет на рост семявыводящих каналов, синтез жизненно важного для половых гормонов белка. А также от его количества зависит уровень тестостерона в организме.

Показатель нормы ФСГ в женском организме

Уровень гормона фоллитропин измеряется в международных единицах на литр. Анализ проводится на 3–5 день цикла натощак. Для мужчин и женщин эта норма отличается. В женском организме уровень вещества меняется на протяжении всего цикла, поэтому проводить какие-либо исследования необходимо под руководством специалиста.

Для женщин норма выглядит следующим образом:

• лютеиновая фаза – 3–11 мЕд/л.
• овуляторная фаза – 6–21 мЕд/л.
• фолликулярная фаза – 1,1–9 мЕд/л.

Если в женском организме недостаточно гормона, из-за этого могут появиться следующие нарушения:

• проблемы с месячными;
• атрофия половых органов и молочных желез;
• бесплодие.

У женщин недостача гормона может возникнуть из-за нарушений работы гипоталамуса, синдрома поликистозных яичников и ожирения. Часто небольшой уровень гормона наблюдается из-за недостаточной функции гипофиза.

Показатель нормы ФСГ в мужском организме

У мужчин показатель ФСГ должен быть в пределах 1,4–13,6 мЕд/л. Если фолликулостимулирующего гормона в организме наблюдается дефицит, это негативно влияет на половое созревание. Низкий уровень ЛГ и ФСГ может свидетельствовать о том, что в сперме нет сперматозоидов.

А также дефицит вещества может указывать на существенные проблемы половой системы:

• нарушение либидо;
• атрофия яичек;
• бесплодие.

Анализ на ЛГ (лютенизирующий гормон) отразит функциональность процесса сперматогенеза в заключительной фазе. Зачастую проблемы с зачатием возникают по причине нарушений формирования сперматозоида.

Это женский гормон, синтезирующийся в плаценте, яичниках и корковой части надпочечников. От ФСГ и эстрадиола зависит то, как будет развиваться половая система женщины. Помимо этого, он нужен для оплодотворения и нормальной овуляции.

Количество этого вещества в крови может изменяться в течение всего дня. На его изменения влияют такие факторы:

• фаза менструального цикла;
• физическое здоровье.

Во время первой фазы цикла уровень эстрадиола значительно понижается. Его повышение начинается ближе ко второй фазе. Происходит все это несколько дней до повышения уровня лютеинизирующего гормона. Именно в этот период показатели эстрадиола достигают своего максимума, после чего следует постепенный спад. Однако длится он недолго. Уже на девятый день цикла его уровень снова достигает своего максимального значения.

Женский организм должен периодически проверяться на наличие в нем основных гормонов. Повышенный или пониженный объем эстрадиола способен вызвать нарушения работы мочеполовой системы, стать причиной дисфункции некоторых внутренних органов.

• лютеиновая фаза – 77–227 пмоль/л.
• максимум – 127–476 пмоль/л.
• фолликулярная фаза – 57–227 пмоль/л.

У женщин, которые достигли климакса и менопаузы, эти значения ниже. Все зависит от общего состояния здоровья, периода развития менопаузы.

Причины пониженного и повышенного уровня гормонов у женщин

Низкое количество гормона может быть спровоцировано такими факторами:

• анорексия;
• ожирение;
• продолжительное голодание;
• нарушение секреции в гипоталамусе;
• гиперпролактинемия;
• гемохроматоз.

Большое количество гормонов в крови провоцируется следующими факторами:

• появление новообразований в легких;
• опухоль в яичниках;
• нарушение секреции яичников;
• употребление большого количества лекарств и алкоголя;
• слишком ранняя менопауза;
• замедление полового созревания.

В каких случаях проводятся лабораторные исследования

Перед проведением анализов, необходимо четко сформулировать возникшую проблему. Это поможет избежать дорогостоящих и лишних анализов. Лабораторная диагностика проводится в таких случаях:

• при бесплодии – во время нарушений гормонального фона. К ним относятся выпадение волос, большой или низкий вес, нарушения развития и проблемы с ростом;
• перед назначением некоторых гормональных препаратов, которые были выписаны для контрацепции;
• при невынашивании.

Если начинает проявляться гормональный дисбаланс, то нужно учитывать появившуюся проблему. Например, во время проблем с весом сдаются анализы на гормоны, связанные со щитовидной железой. А также оценивается уровень глюкозы в плазме.

Причины, по которым нужно пройти анализ

В некоторых случаях женщины сдают анализы в соответствии с фазами их цикла. Такое нередко случается при оволосении или же при мужеподобной физиологии.

Определить женское бесплодие довольно сложно. О такой проблеме могут свидетельствовать проблемы с менструальным циклом и отсутствие овуляции. В этом случае по дням цикла сдают ФЛС и эстрадиол. Бесплодие у мужчин можно выявить по низким показателям спермограммы. В этой ситуации из гормонального спектра просматривается тестостерон, пролактин, ФСГ и ЛГ.

Определиться, когда сдавать анализ поможет консультация врача. В разные фазы цикла уровни ФСГ могут отличаться. Поэтому нужно заранее определиться с тем, когда сдавать анализ. Следует отнестись очень серьезно к анализу ФСГ. Врач определяет день, когда его сдавать эффективнее всего. При этом выбор дня зависит от менструального цикла женщины. ФСГ рекомендуется сдавать на 3–7 день месячных. Для определения особенностей роста фолликула анализ может быть назначен на 5–8 день.

Количество эстрадиола в крови никак не зависит от дней цикла и анализы можно проводить в любой момент.

У мужчин нет никаких ограничений на сдачу анализов. Они могут определять уровень гормонов в любой день.

Существует ряд требований, которых необходимо придерживаться перед сдачей анализов:

• перед сдачей крови на ЛГ или ФСГ, в течение трех часов нельзя есть и пить воду;
• за несколько дней до анализов нельзя принимать никакие лекарственные препараты. Бывают ситуации, когда принимать некоторые лекарства просто необходимо из-за хронических болезней. В таком случае необходимо посоветоваться с врачом;
• в течение 24 часов до сдачи крови нужно воздерживаться от любых физических нагрузок;
• следует определиться, в какие дни цикла будет сдаваться кровь;
• нужно полностью отказаться от курения и алкоголя;
• после флюорографии, ректального исследования, УЗИ и рентгенографии анализы сдавать нельзя.

А также нужно предоставить врачу перечень всех препаратов, которые были употреблены в последние несколько дней перед анализом. Дело в том, что они могут оставаться в организме и это скажется на результатах.

Проблемы с уровнем гормонов не являются самостоятельной болезнью. Все это является лишь одним из многих симптомов, говорящих о нарушении работы яичников. Большая опасность возникает в тех случаях, если отметка ФСГ достигает отметки 40. Из-за этого возникают серьезные проблемы с зачатием ребенка.

Лечебная терапия заключается в приеме эстрогенов. Они помогут стабилизировать количество гормонов в организме. Определять дозировку препарата должен врач. Она зависит от возраста пациента, массы его тела и общего состояния.

Трудности лечения нарушений гормонального фона:

• медикаментозное лечение может спровоцировать другие проблемы со здоровьем;
• лекарства для лечения гормональных нарушений довольно дорогие;
• лекарства, которые принимаются перорально, влияют на работу ЖКТ;
• многие препараты помогают только на время приема.

Гормональный фон влияет на здоровье мужчин и женщин, поэтому рекомендуется контролировать его состояние. Следует регулярно делать анализы для определения уровня гормонов, а также работы органов, выделяющих их в кровь.

Даже малейшие нарушения требуют особого внимания не только самого больного, но и квалифицированного специалиста. Самолечение и безразличие к симптомам в равной степени негативно сказываются на общем состоянии человека.

Источник: gormonys.ru

На какой день цикла сдается анализ на ФСГ и ЛГ

Человеческий организм – это хорошо сбалансированный механизм, который состоит из множества отдельных систем. Сбой в одной из них может привести к проблемам его функционирования. Одной и самых важных систем является репродуктивная. Именно от нее зависит продолжение рода. Часто бывает, что долгое время в семье не получается завести ребенка из-за проблем с гормональным фоном. Чтобы избежать такой проблемы, необходимо постоянно проверять работу эндокринной системы путем сдачи крови на анализ гормонов. Узнайте в нашей статье, на какой день цикла стоит сдавать гормоны щитовидной железы.

Гормон – основной составляющий элемент здорового организма, который регулирует процессы обмена и контролирует процесс продолжение рода. Если их показатель находится не в норме, то это может привести к негативному итогу. Формируются гормоны благодаря функционированию эндокринных желез.

Если работа гормональной системы нарушается по каким-либо причинам, то способность зачатия существенно падает. Поэтому крайне важно проходить обследования, чтобы определить наличие гормонов в организме и их количество. А в случае обнаружения отклонений от нормы — принять необходимое решение по восстановлению баланса.

В любой клинике, где определяется причина бесплодия, пациентку направляют на обследование эндокринной системы. Одним из ее главных органов является щитовидная железа. Гормоны, вырабатываемые щитовидкой, поддерживают нормальный обмен веществ, регулируют процессы раннего развития организма человека и отыгрывают важную роль в процессе образования мозга плода. В течение года следует постоянно проходить проверку железы на наличие отклонений.

Когда женщинам сдавать анализ на гормоны

Чтобы получить точные данные, необходимо учитывать менструальный период женщины. Поскольку тогда происходят процессы, которые влияют на обычное состояние организма.

Репродуктивная система организма – это очень уравновешенный механизм. И если показатель дает сбой, то вся система становится уязвимой. Чтобы она нормально функционировала, необходимо определенная концентрация гормонов. Для этого пациенты в клиниках проходят разные типы тестов.

Все подобные исследования делают в разные периоды месяца. В клинике всегда подскажут, какие гормоны сдают на 3–5 день женского цикла или в любые другие дни.

Фолликулостимулирующий гормон (сокращенно ФСГ) формируется в процессе функционирования гипофиза – мозгового придатка. В женском теле он способствует формированию яйцеклетки. Благодаря определенному уровню ФСГ, она развивается и созревает.

В период формирования и циркуляции гормонов в организме представительницы прекрасного пола происходит овуляция. Она контролируется гипоталамусом, который продуцирует необходимые половые гормоны.

ФСГ способствует ряду трансформаций фолликула яичника во ходе преовуляторной фазы. Позже, когда фолликул развивается и становится больше, он выделяет эстроген, который способствует процессу созревания яйцеклетки. Когда она созревает, то покидает фолликул.

На 3 день цикла норма фолликулостимулирующего гормона у женщин составляет 3,5–12,5 мЕд/л.

Кроме ФСГ, в женском организме формируются и другие вещества, определение которых необходима для поддержания физического здоровья и репродуктивной системы в тонусе.

Гормон прогестерон, который влияет на функционирование матки, которая не сокращается под его влиянием. Это дает возможность плоду прикрепиться и продолжить беременность. Данное вещество может иметь разные показатели в конкретные периоды цикла. Так, перед овуляцией концентрация гормона увеличивается, а перед родами значительно уменьшается. Если прогестерона недостаточно, то могут возникать выкидыши.

Эстрадиол определяет формирование половой системы организма женщин, и влияет на процесс менструации. Пролактин. Он предназначен для регулирования лактации и стимуляции роста молочных желез. Уровень пролактина зависит от периода беременности и может упасть после родов. Хотя он может остаться на прежнем уровне даже после беременности.

Благодаря ему проходят процессы обмена веществ и профилактика заболеваний щитовидной железы.

Обеспечивает работу половой системы человека. Благодаря этому веществу вырабатываются тестостерон и прогестерон.

Все типы гормонов должны присутствовать в организме в определенном количестве.

Уровень не должен превышать норму либо быть ниже установленных показателей. Если наблюдается подобная ситуация, то это свидетельствует о наличии патологии в организме.

Нормативные показатели этих гормонов могут быть разными, ведь каждый организм индивидуален, и конкретно обозначить концентрацию вещества тяжело. Но проверку проходить необходимо обязательно. Сама процедура сдачи анализа на гормоны будет длиться около 30 минут.

Чтобы получить результаты, которые наилучшим образом отобразят ситуацию с гормональным фоном, стоит учитывать, как проходит менструальный цикл организма. Обычно его продолжительность составляет примерно 20–35 дней и начинается в первый день выделений. Состоит менструальный цикл из двух фаз, а в промежутке времени между ними происходит овуляция.

Фолликулярный период – это время, когда развивается фолликул и потом его покидает яйцеклетка. Начинается фолликулярная фаза о время появления кровотечения, а заканчивается овуляцией. Длится период половину всего цикла. У женщины может наблюдаться немного выше температура тела — 37°, а во время овуляции – она снижается. Это позволяет отслеживать подходящий момент для оплодотворения.

Норма значения ФСГ у женщин на 2–3 день цикла составляет 2,8–11,3 мЕд/л.

Второй период желтого тела, образовавшегося вместо яйцеклетки. Это лютеиновая фаза, которая наступает после овуляции. Наступает в середине цикла. Тогда поддерживается необходимое количество гормонов для беременности. Длительность периода составляет около 13–15 дней.

Норма значения ФСГ на 4,5–14 день цикла составляет 5,8–21 мЕд/л (овуляторная фаза).

Только лечащий врач назначает день сдачи крови для анализа. Учитывая ход менструации пациентки, он выбирает самое подходящее время. Стоит отдельно отметить, что во время беременности процедура немного отличается.

В нормальных условиях ФСГ необходимо сдать на 3–7 день месячных.

Кроме ФСГ, на функциональность репродуктивного механизма также влияет лютеотропин (ЛГ). Концентрация ЛГ и ФСГ влияет на более успешное протекание беременности. На какой день цикла и когда сдавать кровь на лютеинизирующий гормон (ЛГ), скажет лечащий врач.

Самостоятельно определить на какой день месячного цикла сдавать ЛГ сложно.

Одни специалисты советуют делать проверку на пятый или седьмой день, другие убеждают, что лучше результаты получатся на шестой или седьмой день. Все зависит от индивидуальных особенностей женщины, от протекания процесса менструации и прочих особенностей организма.

На 3–5 день женского цикла норма лютеинизирующего гормона ЛГ у женщин должна становить 1,9–12,5 мМЕ/мл.

Если наблюдается нарушение (снижение / повышение) соотношения показателей, то это сигнализирует о проблемах в работе надпочечников. Поэтому специалист может назначить дополнительное обследование других органов, которые не имеют отношения к детородной системе.

Гормоны ЛГ и ФСГ проверяются регулярно, поэтому когда их сдавать стоит обязательно спрашивать у врача.

Стоит понимать, что от содержания данных веществ, зависит не только физическое здоровье женщины, но и ее психическое состояние, интеллектуальные способности, качество жизни.

Основные правила процедуры проверки ФСГ

1. Материал для анализа сдают до 10–11 часов утра.
2. Необходимо ограничить сексуальную активность на некоторое время.
3. Женщинам рекомендуют отказаться от любых физических нагрузок непосредственно перед процедурой взятия крови.
4. Очень важно не курить и не употреблять алкоголь, поскольку они сильно влияют на детородную систему человека и понижают возможность завести здоровое потомство.
5. Не принимать никакой пищи перед приемом у врача.
6. Не делать никаких тепловых процедур.
7. Если пациент принимает гормональные средства, то стоит отказаться от них за неделю до посещения доктора.
8. Важно отсутствие стрессовых ситуаций, то есть нужно обеспечить себе хорошую психологическую атмосферу, плюс нормальный, полноценный сон (7–8 часов).
9. Желательно не менять климатические условия перед походом к врачам и не осуществлять никаких перелетов.

Не стоит забывать, что на качество и результат анализов также будет влиять возраст самого пациента. Ведь все процессы, которые происходят в человеческом организме соответствуют его биологическому ритму. То же самое касается выработки гормонов.

Факторы, которые могут повлиять на показатели исследования:

• возможные аборты или прерванная беременность;
• маточное кровотечение;
• инфекции, которые передаются половым путем;
• прием биологически активных добавок (БАДов) и анаболических средств;
• ненормированный график работы и отдыха, про повышенных физических нагрузках.

Все эти условия могут существенно повлиять на результаты анализа. Поэтому перед прохождением процедуры, лучше сначала назначить консультацию у врача и обговорить с ним все нюансы будущего обследования и определиться с днем сдачи.

Работать со специалистами необходимо обязательно, ведь даже сейчас существуют спорные моменты, когда сдавать кровь лучше всего, в какой день. Но обычно, после пройденной подготовки сдать все анализы предписывают с третьего дня менструального цикла.

Проблемы с выработкой гормонов могут быть связаны:

• с ухудшением работы репродуктивной функции;
• с заболеваниями яичников;
• с климаксом;
• с нарушением процесса полового созревания;
• с проблемой генетического характера;
• с половым инфантилизмом (торможение развития сексуальности).

Часто врачи назначают лечение гормонами, чтобы регулировать их концентрацию в теле. После получения результатов, необходимо проконсультироваться с врачом, ведь именно конкретный специалист может расшифровать все показатели.

Кровь на уровень гормонов сдают в том случае, когда это действительно нужно, следовательно, не стоит этого бояться. Все же лучше можно принять меры предосторожности и пройти проверку и начать лечение на начальных этапах, чем ждать, когда появятся серьезные проблемы с организмом. Стоит заботиться о состоянии своего здоровья и проверяться у врача не менее раза в год.

Источник: mesyachnyedni.ru

Когда сдавать ФСГ?

Фолликулостимулирующий гормон – это незаменимый помощник в процессе роста яичников и выработке эстрогена. Когда сдавать гормон ФСГ (а с ним в паре обычно и ЛГ) врач-гинеколог определяет в случае возникновения нарушений в работе гормонов в зависимости от дня женского цикла.

Сигналы о том, когда следует сдавать анализ ФСГ

Самым первым признаком в нарушении работы гормонов ФСГ и ЛГ является определение их соотношения. В идеале оно должно составлять разницу между показателямив 1,5-2 раза. Если разница больше или меньше – это свидетельствует о различных отклонениях в организме. У мужчин это может быть из-за операции на половых органах или неправильного выделения тестостерона, обеспечивающего рост сперматозоидов. У женщин же это может быть признаком различных заболеваний.

Нарушения синтеза гормонов вызывают:

• алкоголизм;
• ожирение;
• почечная недостаточность и так далее.

Когда нужно сдавать фолликулостимулирующий гормон по дням?

На какой же день принято сдавать ФСГ? Обычно максимальный уровень гормона наблюдается в середине цикла. Исходя из этого, врач назначает, когда сдавать кровь на гормон ФСГ, ориентируясь на цикл пациентки, на 3-7 день. Такая разбежка возникает из-за степени и серьезности заболевания. Если же никаких болезней нет, а есть торможение развития фолликула, то сдача анализа происходит на 5-8 день.

ФСГ - как правильно сдавать?

Для того чтобы результат анализа был максимально достоверным, сдавая кровь на ФСГ, нужно придерживаться некоторых правил:

1. Не пить алкоголь и не есть тяжелую пищу за сутки перед сдачей анализа.
2. Кровь сдавать утром натощак.
3. Женщины должны сдать в определенные дни своего менструального цикла, а мужчины – в любой удобный для них день.

Статьи по теме:

Все волнующиеся за свое здоровье женщины хотя бы раз в год должны проходить обязательные медосмотры. Одним из пунктов прохождения гинеколога является сдача анализов крови на гормоны. В частности, та проверяют содержание в организме такого гормона, как ФСГ.	Соотношение ЛГ и ФСГ - норма Каждой женщине периодически необходимо сдавать такие анализы, как ЛГ и ФСГ. Их соотношение очень важно, так как врач может определить состояние гормонального здоровья пациентки. Это даже более информативно, чем абсолютные показатели этих гормонов в крови.
Пролактин – гормон, отвечающий за лактацию у женщин, но не только. Есть он и у мужчин, а также его избыток может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. При каких симптомах рекомендуется сдать анализ на пролактинемию?	На какой день сдавать пролактин? Кровь на анализ женских гормонов обычно сдают в определенные дни цикла. От этого зависит достоверность и информативность результата. В случае с пролактином это правило роли не играет.

В какой день цикла сдают гормоны

При определённых проблемах с зачатием, вынашиванием и просто при сбоях цикла женщинам назначаются анализы «на гормоны».

Определение гормонального статуса должно проходить под контролем врача.

Оглавление:

Интерпретацией результатов тоже должен заниматься врач, т.к. существует ряд нюансов, которые обычные пациентки могут не учесть:

Пример 1. Анализ на ЛГ и ФСГ:

При самостоятельной расшифровке результатов ЛГ и ФСГ женщины часто забывают (или не знают), что важно соотношение ЛГ/ФСГ. В норме до менархе (первых месячных) оно равно 1, после года менархе — от 1 до 1.5, в периоде от двух лет после наступления менархе и до менопаузы — от 1.5 до 2.

Пример 2. Анализ на ЛГ, пролактин, кортизол:

Гормоны стресса: пролактин, ЛГ, кортизол — могут быть повышены не из-за гормональных заболеваний, а из-за хронического или острого (поход в больницу и сдача крови из вены) стресса. Их нужно пересдать. Для диагноза «гиперпролактинемия», например, необходимо трехкратное измерение повышенного уровня пролактина.

Надеюсь, эти весьма распространённые примеры убедят планировщиц более ответственно подходить к выбору врача при интерпретации результатов обследования.

Когда лучше сдавать кровь на гормоны

Обычно, на 5-7 день цикла сдаются следующие гормоны: ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерон, ТТГ, свободный Т4.

Прогестерон имеет смысл сдавать только в середине второй фазы менструального цикла. Через 3-5 дней стабильного подъема базальной температуры, при УЗИ-картине второй фазы (желтое тело в яичнике и зрелый эндометрий) можно сдавать прогестерон (при регулярномдневном цикле — надень).

Все гормоны сдают строго натощак, как и любые анализы крови.

Если нет возможности сдать нужные гормоны в нужные дни цикла, лучше не сдавать вообще, чем сдавать в другие дни цикла. Анализ будет абсолютно неинформативным.

Какие анализы на гормоны надо сдавать при планировании беременности

Женщины, планирующие беременность, с наибольшей вероятностью столкнуться с необходимостью сдачи следующих анализов:

Тиреотропный гормон — ТТГ

Тиреотропный гормон ТТГ — гормон гипофиза, управляющий деятельностью щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку — принцип обратной связи.

У женщин концентрация ТТГ в крови выше, чем у мужчин примерно на 20%. С возрастом концентрация ТТГ незначительно повышается. Для ТТГ характерен суточный ритм: наивысших величин ТТГ в крови достигает к 2-4 ч ночи, в утренние часы наибольший уровень в крови определяется в 6 ч утра, минимальные значения ТТГ отмечаются вч вечера. У женщин среднего возраста и старых мужчин максимальный пик ТТГ в сыворотке крови приходится на декабрь.

Причины повышения нормы гормона ТТГ:

• первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
• опухоли, продуцирующие ТТГ

Причины снижения нормы гормона ТТГ:

• первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
• снижение функции гипофиза
• лечение препаратами гормонов щитовидной железы

Тироксин свободный FT4 и тироксин общий Т4

Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь, подавляет его выделение.

Подготовка к анализу При взятии крови нельзя использовать дезинфицирующие средства, содержащие йод!

У взрослых уровень Т4 и FT4 после 40 лет снижается с возрастом. У женщин концентрация тироксина ниже, чем у мужчин. Во время беременности концентрация тироксина нарастает, достигая максимальных величин в III триместре.

В течение года максимальные величины Т4 наблюдаются в период между сентябрем и февралем, минимальные – в летнее время. В течение дня максимальная концентрация тироксина определяется с 8 до 12 ч, минимальная — с 23 до 3 ч.

Голодание, плохое питание с низким содержанием белка, контакт со свинцом, тяжелые мышечные упражнения и тренировки, различные виды стрессов, потери веса у женщин при ожирении, хирургические операции, гемодиализ могут способствовать снижению показателей Т4 и FT4. Гиперемия, ожирение, прерывание приема героина (вследствие увеличения транспортных белков) вызывают увеличение Т4, героин снижает FT4 в сыворотке крови. Курение вызывает как занижение, так и завышение результатов исследования на тироксин. Наложение жгута при взятии крови с работой и без “работы рукой” вызывает увеличение Т4 и FT4.

Причины повышения уровня гормона Т4 общего:

Причины понижения уровня гормона Т4 общего:

Т4 свободный (доля Т4, не связанная с белками плазмы — его активная часть)

Причины повышения Т4 свободного:

Причины снижения Т4 свободного:

• гипотиреоз
• 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон ФСГ — это гормон гипофиза, регулирующий работу половых желез. У мужчин выделяется постоянно равномерно, у женщин — циклически, повышаясь в первую фазу менструального цикла. ФСГ способствует образованию и созреванию половых клеток: яйцеклеток и сперматозоидов. Яйцеклетка в яичнике растет в составе фолликула, состоящего из фолликулярных клеток. Эти клетки при росте фолликула, под влиянием ФСГ, синтезируют женские половые гормоны — эстрогены, которые, в свою очередь, подавляют выделение ФСГ (принцип отрицательной обратной связи).

У женщин уровень ФСГ в середине менструального цикла сопровождает овуляторный подъем ЛГ, в лютеиновой фазе происходит снижение ФСГ. В постменопазуальный период уровень ФСГ почти в 10 раз превышает уровень до менопаузы, во время беременности происходит резкое снижение ФСГ, почти до неопределяемых величин.

Причины повышения уровня гормона ФСГ:

• недостаточность функции половых желез (генетическая, аутоиммунная, кастрация (хирургическая, лучевая), алкоголизм, орхит, менопауза — повышение ФСГ по принципу отрицательной обратной связи)
• опухоль гипофиза

Причины понижения уровня гормона ФСГ:

• гипофункция гипофиза или гипоталамуса
• беременность

Лютеинизирующий гормон ЛГ

Лютеинизирующий гормон ЛГ — второй гормон гипофиза, отвечающий за деятельность половых желез. Стимулирует выработку половых гормонов: у женщин — прогестерона, у мужчин — тестостерона. У мужчин, как и ФСГ, выделяется постоянно на одном уровне, у женщин — циклически, увеличиваясь во время овуляции и во вторую фазу менструального цикла.

При обследовании женщин репродуктивного возраста необходимо учитывать тот факт, что у них уровень ЛГ в крови подвержен физиологическим колебаниям и напрямую связан со стадией менструального цикла: наибольшие величины ЛГ отмечаются в период овуляции (середина цикла), наименьшие в конце фолликулярной фазы.

Во время беременности происходит снижение ЛГ. В возрастелет средняя концентрация ЛГ нарастает как у мужчин, так и у женщин. У женщин в состоянии постменопаузы отмечаются высокие уровни ЛГ.

Подготовка к анализу на ЛГ: Накануне взятия крови необходимо исключить физические нагрузки, прием алкоголя, жирной пищи и психологические стрессы. За час до взятия крови исключается курение. Во время взятия обследуемые должны находиться в покое, сидя или лежа, натощак (вышеперечисленное относится и к другим гормонам).

Причины повышения уровня гормона ЛГ:

• недостаточность функции половых желез
• синдром поликистозных яичников (ЛГ/ФСГ=2,5)
• опухоль гипофиза
• стресс

Причины снижения уровня гормона ЛГ:

• гипофункция гипофиза или гипоталамуса
• генетические синдромы (синдром Кальмана)
• нервная анорексия

Пролактин

Пролактин — это гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта.

У женщин пролактин в сыворотке выше, чем у мужчин. Во время менструального цикла в лютеиновую фазу уровень пролактина выше, чем в фолликулярную. Во время беременности, начиная с 8-й недели, начинается повышение уровня пролактина, которое достигает максимальных цифр к концу III триместра. После родов происходит его снижение и далее увеличение в период лактации. Пролактин подвержен суточным колебаниям, в утренние часы отклонение составляет 100%.

Максимальные уровни пролактина у мужчин отмечаются в 5 ч утра, у женщин — между 1 ч и 5 ч. Во время сна пик между 5 и 7 ч, снижается после пробуждения и вставания.

Повышение пролактина возможно по следующим причинам:

• беременность
• синдром галактореи-аменореи
• опухоль гипофиза
• патология гипоталамуса
• гипотиреоз
• почечная недостаточность

Снижение пролактина обычно вызвано причинами:

Эстрадиол

Эстрадиол — это женский половой гормон. Образуется в яичниках, уровень его растет паралельно созреванию фолликула (под действием ФСГ) и достигает максимума перед овуляцией (выходом яйцеклетки). И женские и мужские половые гормоны образуются у людей обоего пола. Половые различия заключаются в соотношении гормонов. У мужчин эстрадиол образуется в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне. У женщин — в яичниках циклически.

Половые гормоны, вырабатываемые половыми железами, отвечают за развитие вторичных половых признаков, половое созревание, сексуальную и репродуктивную функцию. Кроме этого, половые гормоны образуются в небольшом количестве в коре надпочечников: и мужские и женские, и эта их часть отвечает за поддержание признаков пола в те периоды жизни, когда половые железы еще или уже не работают: в детстве и старости.

Мишени для действия половых гормонов имеются во всех системах организма: нервной, выделительной, костной, мышечной, сердечно-сосудистой, жировой ткани, коже и др. Т.о. половые гормоны участвуют в регуляции любой деятельности человеческого организма. Эстрадиол как и все эстрогены (женские половые гормоны) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.

У женщин детородного возраста уровень эстрадиола в сыворотке крови и плазме зависит от фазы менструального цикла. Наиболее высокий уровень эстрадиола отмечаются в позднюю фолликулярную фазу, в середине цикла особенно, и в лютеиновую фазу. Во время беременности концентрация эстрадиола в сыворотке и плазме нарастает к моменту родов, а после родов она возвращается к норме на 4-й день.

С возрастом у женщин наблюдается снижение концентрации эстрадиола. В постменопаузу отмечено снижение концентрации эстрадиола до уровня, наблюдаемого у мужчин. Суточные колебания концентрации эстрадиола в сыворотке соответствуют суточным концентрациям ЛГ: максимум приходится на период с 15 до 18 часов при снижении в это время иммунореактивного ЛГ, а минимум – между 24 и 2 ч.

Скрининговое исследование уровня эстрадиола проводят на 5-7 день менструального цикла.

Причины повышения уровня эстрадиола:

• эстроген-продуцирующие опухоли
• гипертиреоз
• цирроз печени
• прием гормональных препаратов (оральные контрацептивы)
• беременность

Причины пониженного уровня эстрадиола:

• недостаточность функции половых желез

Прогестерон

После овуляции — выхода яйцеклетки из фолликула — на его месте в яичнике образуется желтое тело — железа, секретирующая прогестерон — гормон беременности. Она существует и выделяет этот гормон в течениенедель беременности до того момента, когда полностью сформируется плацента и возьмет на себя функцию синтеза гормонов. Если зачатия не наступает, желтое тело гибнет черездней, и начинается менструация. Прогестерон определяют для оценки овуляции и состоятельности желтого тела. При регулярном цикле уровень прогестерона определяют за неделю до менструации (в середине второй фазы), при измерении ректальной температуры — на 5-7 день ее подъема, при нерегулярном цикле — несколько раз. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона.

Кроме яичников, как все половые гормоны, прогестерон образуется в надпочечниках.

У женщин в норме концентрация прогестерона зависит от фазы менструального цикла и максимальна в середине лютеиновой фазы. В постменопаузе происходит снижение концентрации прогестерона до уровня концентрации у мужчин. При наступлении беременности происходит нарастание уровня прогестерона до 40 недели беременности. Снижение концентрации прогестерона в плазме наблюдается при угрозе выкидыша.

Причины повышения уровня прогестерона:

• генетические особенности синтеза половых гормонов в надпочечниках (гиперплазия коры надпочечников)
• киста желтого тела
• беременность
• пузырный занос

Причины понижения уровня прогестерона:

• отсутствие овуляции
• недостаточность желтого тела
• угрожающий аборт

Тестостерон

Тестостерон — это мужской половой гормон. Образуется в половых железах и коре надпочечников. Как и женские половые гормоны, имеет рецепторы во многих системах и тканях организма. Отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.

У женщин концентрация тестостерона связана с менструальным циклом. Так, максимальная концентрация определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции.

Также у тестостерона имеется суточный ритм секреции: минимум в 20.00, максимум — в 7.00.

У женщин прием алкоголя в менопаузе, как и сама менопауза, ожоги, диета с низким содержанием жиров, плохое питание вызывают снижение общего тестостерона. Курение может вызвать как увеличение общего и свободного тестостерона, так и снижение общего тестостерона. Потеря веса у женщин с ожирением вызывает снижение свободного тестостерона. При тепловом стрессе, как у мужчин, так и у женщин происходит снижение общего тестостерона.

Причины повышения уровня тестостерона:

• преждевременное половое созревание (у мальчиков)
• гиперплазия коры надпочечников
• опухоли, продуцирующие половые гормоны

Причины пониженного тестостерона:

• синдром Дауна
• почечная, печеночная недостаточность
• недостаточность развития половых желез

Кортизол

Кортизол — это гормон коры надпочечников. Определяется для оценки функции коры надпочечников. Реагирует на стресс, имеет суточный ритм секреции. Регулируется гормоном гипофиза АКТГ.

Суточный ритм секреции кортизола формируется приблизительно к 3-му году жизни и проявляется более высокими концентрациями гормона в дневные часы, а более низкими ночью. Максимальный уровень кортизола в плазме и моче определяется с 4 до 8 ч (пик с 4 до 6 ч), минимальный — с 21 до 3 ч. Концентрация кортизола в сыворотке в 20 ч отличается от концентрации в 8 ч более чем на 50%. Во время беременности концентрация кортизола может повышаться с нарушением суточного ритма. В связи с этим исследования кортизола в случайных пробах могут быть малоинформативны. Так, например, при синдроме Иценко-Кушинга изменяется не только уровень кортизола в сыворотке, но и его суточный ритм.

Различные виды стрессов (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.), булимия, прием алкоголя, алкоголизм, физические нагрузки, электрососудистая терапия, голодание, прием пищи, предменструальный синдром (приливы в менопаузе), курение хирургические операции, травмы, уремия вызывают увеличение кортизола в плазме. Потеря веса при ожирении, ожирение, прерывание запоев, прием пищи (как этап после повышения кортизола черезмин) сопровождаются снижением его.

Причины повышенного уровня кортизола:

• болезнь Кушинга (избыток АКТГ)
• опухоль надпочечников

Причины снижения уровня кортизола:

• недостаточность коры надпочечников
• адреногенитальный синдром (генетическое нарушение синтеза стероидных гормонов коры надпочечников)
• недостаточность гипофиза

Дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С)

ДГА-S (ДГЭА-С) — мужской половой гормон, синтезирующийся в коре надпочечников. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин.

Подготовка к анализу ДГА-S: Накануне исследования необходимо исключить лекарства, влияющие на уровень ДЭА-С в плазме, физические нагрузки, курение, введение и прием глюкозы.

У новорожденных, особенно недоношенных, концентрация ДЭА-С в плазме повышена, затем резко снижается в течение первой недели жизни. За несколько лет до периода полового созревания и в этот период концентрация ДЭА-С в плазме увеличивается. Далее, с возрастом происходит прогрессированное снижение ДЭА-С у мужчин и женщин. Определенного суточного ритма у этого гормона не выявлено. Во время беременности его концентрация в плазме снижается.

Алкоголизм, прием 75 г глюкозы, тяжелые заболевания вызывают снижение ДЭА-С. Физические нагрузки, голодание, курение – увеличение.

Причины повышения уровня ДГА-S:

• надпочечниковая гиперандрогения (гиперплазия коры надпочечников, опухоли, болезнь Кушинга)

Причины пониженного уровня ДГА-S:

17-кетостероиды (17-КС) в моче

17-кетостероиды — это продукты обмена мужских половых гормонов. Этот анализ позволяет оценить суммарный уровень всех мужских гормонов за сутки. В этом его преимущество перед анализом крови на отдельные гормоны, который определяет уровень отдельных гормонов определенное время и таким образом является менее чувствительным. Суточная моча на 17-КС позволяет уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод был бы более информативным, чем анализ крови на гормоны, если бы все правильно собирали и готовились к анализу. В современных условиях, если лаборатория определяет 17-оксипрогестерон в крови, лучше сдавать кровь.

У новорожденных детей и детей в возрасте 15 лет содержание 17-КС в моче ниже, чем у взрослых. С возрастом экскреция 17-КС увеличивается. Послелет наблюдается постепенное снижение концентрации 17-КС в моче. У мужчин экскреция 17-КС выше, чем у женщин. Во время беременности экскреция увеличивается. Пик экскреции наблюдается в утренние часы, а минимальное выделение – ночью. Зимой содержание 17-КС в моче выше, чем летом.

За 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.

В день сбора первая утренняя порция мочи не собирается. Далее, весь день, всю ночь и первая утренняя порция следующего дня (в то же время, чот и накануне, т.е. чтобы между двумя утренними пеорциями прошло ровно 24 часа) — собираются в одну большую емкость. Далее объем суточной мочи тщательно измеряется мерным стаканчиком (от точности объема зависит точность анализа) и записывается на бумажку вместе с ФИО. Содержимое емкости перемешивается и отливается в маленькую баночку, как обычный анализ мочи. Уровень 17-КС будет пересчитан на общий суточный объем, указанный на бумажке.

Бета-субъединица хорионического гонадотропина. Хорионический гонадотропин синтезируется клетками хориона — оболочки зародыша. Его определение в крови или моче означает присутствие в организме хориальной ткани: беременность, остатки оболочек после окончания беременности, опухоль хориальной ткани (пузрыный занос, хорионкарцинома). Судить о благополучии беременности, жизнеспособности эмбриона и т.п. по ХГ напрямую нельзя, потому что он выделяется клетками не эмбриона, а оболочек, которые могут продолжать расти и после замирания беременности. ХГ состоит из двух субъединиц, именно бета-субъединица является специфической, и именно на ее определении основана диагностика беременности. Однако и она более чем на половину имеет состав одинаковый с ЛГ гипофиза.

Превышение нормы для данного срока беременности:

• пузырный занос, хорионкарцинома
• многоплодная беременность

Снижение, недостаточная динамика роста ХГЧ:

• угрожающий аборт
• внематочная беременность
• плацентарная недостаточность

Полезные ссылки по теме «Гормональное обследование»

Увеличение содержания мужских половых гормонов у женщин. Лечение гиперандрогении.

На какой день цикла сдавать гормоны? Анализы на гормоны по гинекологии

Планируя беременность, женщина обязательно должна посетить врача. Специалист на приеме расскажет, какие показания необходимо снять, чтобы быть уверенным в готовности организма. Конечно, пациентке объяснят, на какой день цикла сдавать гормоны и какие именно придется. Впрочем, беременность – не единственный повод, когда нужно сдавать анализы на гормоны. Рассмотрим разные ситуации.

А что это такое?

Гормонами называют такие активные соединения природного происхождения, которые продуцируются клетками нашего организма. Компоненты попадают в кровеносную систему, происходит реакция с рецепторами на клеточном уровне, благодаря чему контролируется обмен веществ, физиологическая функциональность организма. Необходимо сдавать анализы на женские гормоны, чтобы получить точное представление о возможных нарушениях, имеющих место в состоянии конкретного человека. Это помогает определить наличие ряда заболеваний, выявить их причины. В частности, бесплодие всегда требует проведения детального гормонального исследования для оценки состояния женщины.

Точность и корректность результата обеспечиваются правильными подготовительными мерами, удачным выбором момента для сдачи анализа. Каждый гормон, как удалось выявить врачам в ходе специальных исследований, имеет специфическую цикличность продуцирования. Чтобы получить максимум полезной информации из исследования состояния здоровья человека, необходимо знать цикл конкретного соединения и выбирать момент для исследования, учитывая концентрацию гормонов по дням цикла. Некоторые ошибочно думают, что предполагается исключительно женская цикличность менструаций, но на самом деле понятие несколько более широкое.

Особенности регуляции половой функции

Действительно, важно учитывать менструальный цикл, когда выявляются особенности гормонального фона применительно к самым разным активным соединениям, не только регулирующим половую функцию. Детальное изучение ситуации и выделение внимания всем важным аспектам становятся залогом успешного результата. Врач, назначая конкретное мероприятие, обязательно объяснит женщине, в какой из дней цикла необходимо будет пройти процедуру, а также расскажет, как уровень гормонов по дням цикла меняется, какие показатели – в пределах нормы, какие говорят о наличии отклонений.

Как видно из практики, чаще всего исследования проводят на 6-7 сутки нового цикла. Такие сроки – ключевое требование для выявления концентрации в крови:

Информация о том, на какой день цикла сдавать гормон ФСГ, ЛГ указана общая, в каждом отдельном случае доктор может внести небольшие корректировки, основываясь на состоянии обратившейся за медицинской помощью пациентки. Также специалист расскажет, как правильно подготовиться к исследованию.

Особенности сроков

Зачастую исследования назначают на 3-8 сутки,нового цикла. Точное решение всегда остается за доктором, знающим точно, на какие дни менструального цикла сдавать гормоны. Если одновременно с женщиной исследование проходит ее постоянный половой партнер, для мужчины нет таких строгих ограничений относительно возможных сроков взятия биологических образцов. Допускается сдача в удобное время – когда это угодно человеку.

Если назначены анализы на женские гормоны, не связанные с беременностью, тогда сдать их можно (обычно) тоже в удобное время, без привязки к менструальному циклу. Это касается ТТГ, Т3, Т4. Аналогичные требования накладываются на исследование концентрации тестостерона в крови. Впрочем, многие современные доктора считают, что наилучшие результаты дают исследования биологических образцов, взятых на 5 день цикла. Какие гормоны сдают: все, продуцируемые щитовидной железой. Промежуток с 5 по 8 день соблюдать не обязательно, в каждой конкретной ситуации доктор оценивает, насколько разумным будет выжидать именно этот период. Если информация требуется срочно, тогда могут назначить исследование максимально быстро, если есть возможность подождать, тогда подбирают дату, ориентируясь на менструальный цикл.

Суточная цикличность

Чтобы расшифровка анализа на гормоны дала максимально точное представление о состоянии здоровья пациента, необходимо сдавать биологические образцы утром, с семи утра, не позднее девяти. Ученые выявили, что в этот период в крови концентрация любых гормонов максимально велика, а значит, результаты будут достоверными. Впрочем, также внимание обращают на следующий момент: в какое время бы ни были сданы анализы, не стоит пытаться самостоятельно проанализировать результат. Не имея специального образования, расшифровку даже сданных в подходящее время суток гормонов сделать не получится.

Если назначено исследование ТТГ, позволяющее корректно заключить о состоянии эндокринной системы, то для такого соединения наибольшая концентрация в крови характерна утром в период с семи до восьми. Плавное снижение наблюдается вплоть до 11. Неудачный выбор времени может спровоцировать ошибку специалиста, занимающегося расшифровкой анализа на гормоны. Это не будет связано с низким уровнем квалификации доктора, а именно обусловлено особенностями биологического ритма человеческого организма.

Как сдавать правильно?

Чтобы анализы на гормоны при планировании беременности дали максимально точный результат, необходимо несколько часов перед сдачей образцов воздерживаться от пищи и злоупотребления вредными привычками. Голодание требуется утреннее, но зачастую рекомендовано также ночное. В некоторых случаях условие не соблюдают. Это характерно для женщин, переживающих тяжелую беременность, а также оказавшихся в экстренной ситуации людям.

Чтобы итог был корректным, необходимо предупредить волнение перед сдачей биологических образцов. Обычно доктора рекомендуют женщинам, которым назначены анализы на гормоны по гинекологии, прийти в поликлинику заранее, чтобы была возможность посидеть хотя бы четверть часа в ожидании приема и успокоиться за это время. Возбуждение, перенапряжение, нервное состояние могут отрицательно сказаться на итогах, и врачебные выводы будут недостоверными.

Что еще влияет?

Планируя сдавать анализы на гормоны по гинекологии, нужно помнить, что на уровень концентрации соединений могут влиять физические нагрузки. Если назначено исследование, следует тщательно избегать как нервных эмоциональных переживаний, так и упражнений, поднятия тяжестей. Необходимо хорошо спланировать свой день, чтобы не пришлось торопиться в больницу – это тоже может сказаться на результате. Недопустимо сдавать анализы, если выявлено инфицирование, поднялась температура, началось воспаление.

Самые разные негативные факторы могут оказать непредсказуемое влияние на результаты, даже если женщина точно знала, на какой день цикла сдавать гормоны, следовала рекомендациям доктора по выбору времени. Нужно понимать, что спиртные напитки также корректируют происходящие в организме процессы, поэтому за сутки до анализа нельзя принимать в пищу ничего алкогольного. За неделю до проведения исследования отказываются от любых антимикробных препаратов, сильно влияющих на гормональный фон.

Как сдавать правильно?

В зависимости от назначенных исследований врач расскажет, на какой день цикла сдавать гормоны, а также объяснит, каким образом происходит сама процедура. Уровень многих продуцируемых в человеческом организме активных компонентов взаимосвязан, поэтому недостаточность или избыточность одного гормона провоцирует нарушение концентрации другого, что в целом становится причиной крупномасштабных сбоев в активности органов и внутренних систем.

Если гормональное исследование назначено с целью проверки эндокринной системы, в первую очередь изучают уровень ТТГ. Сдают кровь, если у пациентки установлены:

• зоб;
• нарушение сердечного ритма;
• понижение половой активности;
• невозможность забеременеть;
• нарушение умственного прогресса ребенка;
• депрессионные состояния;
• гипотиреоз;
• гиперпролактинемия.

Гормональные исследования во время вынашивания плода

Залог успешного вынашивания – контроль состояния здоровья женщины. Особенно актуально это в первые три месяца, вплоть до завершения десятой недели, так как в этот период закладываются зачатки будущей нервной, гормональной системы. Жизнь ребенка в этот период находится в особенно тесной зависимости от состояния здоровья беременной женщины. ТТГ во время беременности растет, снижается. Заподозрить понижение ниже нормы можно по позывам к рвоте. Есть общие нормативные значения уровня гормона в крови. Они индивидуальны для каждой конкретной женщины, и все же общепринятые границы врачами установлены.

Если доктор объяснил, на какой день цикла сдавать гормоны, а женщина тщательно соблюдала правила подготовки к исследованию, и все же результат оказался сильно отличающимся от установленных средних нормативов, это может быть поводом беспокоиться и принять меры для сохранения беременности. Отклонения от средних значений, как правило, указывают на недостаточность функционирования эндокринной системы. На основании полученной информации доктор предполагает, какие именно сбои наблюдаются, и назначает дополнительные исследования.

Подростковый возраст

Сложность исследования обусловлена нестабильностью, поэтому непонятно, на какой день цикла сдавать гормоны: цикличности как таковой организм еще не выработал. В норме система становится стабильной только к двадцатилетию. Если назначено исследование гормонального фона, анализы могут брать в разные дни цикла. Если в среднем цикличность – 28 суток, тогда, к примеру, на ТТГ исследования делают на 21-е сутки. А вот если длительность достигает 32 суток, тогда анализы берут на 25-е сутки. Необходимость такого исследования возникает при следующих беспокоящих симптомах:

• слишком большой вес;
• неправильный рост;
• слишком активно растут волосы;
• наблюдается некорректность полового созревания.

Анализы в пожилом возрасте

Специфическое исследование могут назначить при разнообразных симптомах. Так, гормоны эндокринной системы проверяют, если женщина отмечает:

• анемию;
• зябкость;
• потливость;
• проблемы в функционировании ЖКТ;
• повышение давления;
• резкую потерю веса;
• недостаточность функционирования сердечной системы;
• слабость мышечных тканей;
• медленные или слишком сильные психические реакции (вплоть до истерии);
• нарушение физической функциональности организма.

Привязки к цикличности нет, анализ сдают в любое удобное время, выбранное доктором на основании учета индивидуальных особенностей организма пациентки.

Некоторые анализы

Зачастую врач назначает женщине анализ на антимюллеров гормон. На какой день цикла его сдавать, доктор обязательно расскажет на приеме. В норме это промежуток с третьих по пятые сутки. Такое исследование могут назначить в самом разном возрасте (вплоть до менопаузы), так как в норме соединение должно продуцироваться женскими яичниками. При подозрении на дисфункцию этого органа либо некорректную активность проводятся специфические исследования.

У здоровой женщины концентрация этого гормона в крови понижается с возрастом. В зависимости от результатов, врач может выявить, насколько много ооцитов содержится в яичниках пациентки. Показатель в некоторой степени сходен с ФСГ, но дает более точное представление о состоянии организма женщины. Рассказывая, какие гормоны сдают на 3 день цикла, доктор обязательно уделяет внимание АМГ, особенно если запланировано проведение ЭКО. Чтобы результаты были корректными, в больницу нужно прийти после непродолжительного голодания, нельзя незадолго до сдачи биологических жидкостей тренироваться. Физические, эмоциональные, психические нагрузки могут исказить результаты.

Некоторые гормоны и особенности анализа

Если назначены анализы на тиреотропный, гонадотропный, адренокортикотропный гормоны, такие анализы не зависят от менструальной цикличности. Доктор выбирает наилучшую дату, оценивая состояние и индивидуальные особенности организма пациентки. Лютеинизирующий наиболее точно можно исследовать на 6-7,дни женского цикла. В норме на 3 день цикла фолликулостимулирующий гормон покажет самые точные результаты. Для этого соединения промежуток исследования – с третьего по восьмые сутки, второй блок дней – 19-21.

Для исследования на пролактин в больницу придется прийти в первую или вторую фазы цикла. Тиреоидные гормональные анализы проводят в первую фазу.

Не зависят от цикличности

К таким гормонам, дату анализа которых выбирает доктор, оценивая разные факторы (но менструальный цикл не играет роли) относятся:

Завершая список

Тестостерон – гормон, ответственный за половые признаки, свойственные сильной половине человечества, но вырабатывается он в организме всех людей. Чтобы проверить, насколько адекватна концентрация соединения в женской кровеносной системе, обычно назначают исследование на первую фазу цикла. Прогестерон выявляют за неделю до старта нового цикла. Если не получилось «поймать» этот срок, отсчитываютсут. с момента начала цикла и сдают кровь на исследование.

Исключительно важными представляются для выявления особенностей женского здоровья анализы, связанные с деятельностью яичников. В первую очередь внимание докторов приковано к эстрадиолу, за счет которого половые органы могут нормально развиваться и функционировать. Изучение особенностей ответственных за продуцирование гормональных соединений желез назначают на 6, 7, 17 сутки.

Половая принадлежность и цикличность

Если назначены анализы на гормон, продуцируемые органами женской системы, практически всегда будет привязка к цикличности работы организма. При этом важно проконсультироваться с доктором, только после этого отправляться в лабораторию. Период месячных сопровождается изменением показателей гормонального фона. Эти корректировки довольно специфические, поэтому нередко доктора рекомендуют сделать анализ, чтобы получить максимально полную картину о состоянии здоровья женщины. Наиболее показательно отражается информация о ЛГ, ФСГ.

Когда делают?

Исследование гормонального фона не принадлежит к числу плановых, анализ делают только при наличии очевидных показаний к такому мероприятию. Чаще берут кровь на изучение, если предполагают заболевание или при планировании беременности, вынашивании плода. Комплексное исследование в некоторых случаях помогает максимально точно сформулировать диагноз. Особенно характерно это для сложных ситуаций.

Анализ состояния необходим в случаях:

• резкого, сильного колебания веса без очевидных причин к этому;
• воспалительных процессов, поражающих кожные покровы;
• аменореи;
• нарушения цикличности;
• неполноценности полового созревания;
• развития с задержкой вторичных признаков половой принадлежности.

Как переизбыток, так и нехватка гормональных компонентов в организме могут привести к самым непредсказуемым и неприятным последствиям. При подозрении на патологические процессы важно вовремя провести диагностирование, на основании которого назначают терапию для восстановления нормальной функциональности продуцирующих гормон органов.

Анализ на гормоны: на какой день цикла рекомендуют сдавать? Взаимосвязь правил с результатом

Организм является совокупностью детально продуманных систем, работу которых регулируют гормоны. Малейшая смена концентрации этих веществ может спровоцировать серьезные нарушения. Что представляют собой гормоны, чем объясняется их важность, и на какой день цикла сдавать анализы на гормоны женщинам? Исчерпывающую информацию по этому вопросу вы найдете ниже.

Что такое гормоны?

Гормонами называются биологически активные вещества, которые продуцируют железы внутренней секреции. С током крови они транспортируются по всему телу, чтобы обеспечить его правильную работу. Концентрация этих веществ у женщины зависит от таких факторов:

От последнего показателя результат исследования зависит больше всего. Поэтому женщина должна понимать, в какой день цикла правильнее всего проходить анализ. Особенно это важно в период планирования беременности.

Общие показания к проверке гормонального уровня

Специалисты направляют пациентку на это мероприятие по таким причинам:

• Нерегулярные месячные кровотечение.
• Резкое беспричинное похудение или набор веса.

• Повторные выкидыши.
• Невозможность зачать ребенка.
• Болезни молочных желез.
• Угревая сыпь и акне.

• Переизбыток волосяного покрова на теле.
• Неправильное функционирование почек.

Подготовительные рекомендации

Чтобы анализ дал максимально точные результаты, пациентка должна:

1. Воздержаться от приема пищи за 12 часов до процедуры.
2. Не употреблять алкоголь и никотин за три дня до мероприятия.
3. Посетить лабораторию утром, быть при этом в спокойном состоянии.
4. Не пить воду, не чистить зубы и не жевать жвачку.
5. Избегать физического и морального напряжения.
6. Сдавать материал в правильный день менструации.
7. Не проводить процедуру при наличии воспалительных процессов в организме.
8. Не принимать таблетки за десять дней до процедуры.

В какие дни цикла сдавать анализы на гормон ФСГ

По общепринятому стандарту количество фолликулостимулирующего гормона нужно проверять с 3 по 8 или с 18 по 22 день менструального цикла. Мужчина может проходить подобный анализ в любое время. Забор материала выполняется только на голодный желудок, иначе результат будет недостоверным.

В женском теле ФСГ:

• Провоцирует в яичниках рост и развитие фолликулов.
• Способствует выработке эстрогена.
• Обеспечивает рост маточного эндометрия.

Максимальная концентрация фолликулостимулирующего вещества фиксируется в овуляционный период.

В мужском организме главная задача ФСГ – стимуляция развития семявыносящих протоков. Благодаря этому веществу в крови увеличивается уровень тестостерона, который, в свою очередь, обеспечивает созревание сперматозоидов.

Женский лютеинизирующий гормон: в какой день проходить анализ

ЛГ сдается в период с 3 по 8 или с 19 по 21 день. Обязательное условие – забор крови на голодный желудок, воздержание от пищи перед мероприятием – 13 часов.

Лютеинизирующий гормон требуется для:

• Созревания фолликула.
• Правильной выработки эстрогена.
• Обеспечения овуляции.
• Образования желтого тела.

В мужском организме он обеспечивает:

• Синтез глобулинов.
• Взаимосвязь половых гормонов.
• Открытость семенных протоков для тестостерона.

Последняя функция особенно важна, поскольку от нее зависит способность мужчины оплодотворять девушку.

У женщин нормативный показатель ЛГ тесно связан с фазой менструации. Максимальный уровень допускается на овуляционный период, по окончанию которого показатели снижаются и держатся так до следующей овуляции. Эти перепады обеспечивают желтому телу условия для функционирования в яичниках.

Высочайшая концентрация лютеинизирующего вещества допустима за сутки до начала овуляции. Такие показатели фиксируются еще сутки, после чего плавно опускаются.

Если у женщины есть подозрения на бесплодие, врач в обязательном порядке проводит соотношение фолликулостимулирующего гормона с ЛГ. По общепринятым стандартам, до начала кровотечений оно равно единице, через 14 месяцев после первых месячных – 1 – 1,5, после двух лет менструаций и до климакса – 1,4 – 2,01.

На какие дни цикла сдавать анализы на гормон пролактин

Вычисление количественного показателя этого вещества будет рациональным при сдаче крови во время первой или второй фазы цикла. Исследования требует стандартной подготовки: не есть зачасов до процедуры, сдать кровь утром на голодный желудок. Обязательное условие – спокойно посидеть сорок минут перед посещением лаборанта. Пролактин чутко реагирует на эмоциональное возбуждение, поэтому при малейшем всплеске может показать в анализе неправильный уровень.

Пролактин очень важен для организма женщины: он обеспечивает овуляцию и стимулирует развитие лактации после рождения ребенка. Помимо этого, он сильно влияет на концентрацию ФСГ. Когда женщина беременна, пролактин препятствует образованию фолликулов, что является нормой.

Если у небеременной женщины наблюдаются нестандартные скачки концентрации пролактина, у нее не наступит овуляция.

В женском организме пролактин имеет разную концентрацию в зависимости от времени суток. Во время ночного сна его показатели увеличены. В период после утреннего пробуждения и до обеда он резко падает. Послечасов дня показатели опять «ползут» вверх. Концентрация пролактина в лютеиновую фазу выше, нежели в фолликулярную.

На какой день цикла сдают анализы на гормон эстрадиол

Забор крови для проверки данного вещества выполняется в любой удобный день. В продуцировании эстрадиола участвует:

• Фолликул.
• Желтое тело яичника.
• Надпочечники.
• Жировая ткань под действием пролактина, ЛГ и ФСГ.

Для женщин эстрадиол играет очень важную роль – регулирует менструацию и дозревание яйцеклетки.

Овуляционная фаза наступает примерно на протяжении суток-полтора после максимального выброса эстрадиола в кровь. После этого уровень данного вещества постепенно опускается, и через некоторое время наблюдается уже не такой сильный всплеск. Затем показатели эстрадиола опять снижаются до наступления новой овуляции.

Гормон прогестерон: в какие дни сдается анализ

Самый точный показатель прогестерон дает при заборе крови с 18 по 22 день цикла. При выработке данного вещества задействовано желтое тело и плацента (у беременных). Прогестерон отвечает за подготовку матки к получению оплодотворенной яйцеклетки и ее сохранению.

Показания к проверке прогестерона

• Возможность внематочной беременности.
• Угроза самопроизвольного выкидыша.
• Необходимость вычисления овуляции при планировании беременности.
• Оценка лютеиновой фазы при лечении бесплодия.
• Отсутствие менструаций у небеременных девушек.
• Патологическая активность желтого тела.
• Потребность контролировать плаценту при вынашивании ребенка.
• Проявление на ультразвуковой диагностике кисты или опухолевых поражений яичников.
• Контроль за результативностью применения фармацевтических средств прогестерона.
• Детям с врожденным поражением надпочечников.
• Детям, отстающим в половом созревании.

Когда надо проверять тестостерон

Сдается в любой день и у мужчин, и у женщин. Данное вещество важно для обоих полов, но считается мужским гормоном. В женском теле за его продуцирование отвечают яичники и надпочечники.

Высокий уровень тестостерона несет за собой серьезные последствия:

• Патологическая овуляция.
• Угроза замирания развития плода.
• Вероятность выкидыша.

Максимальный показатель тестостерона наблюдается в лютеиновой период и овуляцию.

Для мужчин нарушение допустимых показателей тестостерона тоже очень вредно: сперматозоиды теряют активность и возможность оплодотворить яйцеклетку.

Показания к процедуре

• Невозможность забеременеть.
• Опухолевые поражения надпочечников и яичников.
• Стремительный набор лишнего веса.
• Угревая сыпь на лице.
• Нехарактерные кровотечения из матки.
• Нерегулярные месячные.
• Замирание развития плода.
• Выкидыши.
• Развитие эндометриоза.

Исследование антимюллерового гормона

АМГ – это женский гормон, продуцирование которого начинается еще с рождения и заканчивается при наступлении менопаузы. Норма АМГ для здоровой женщины равна 1 – 2,3 нг/мл. Этот показатель возрастает во время репродуктивного периода и уменьшается только при климаксе.

Обратите внимание! Концентрация АМГ не зависит от менструации, но специалисты рекомендуют сдать кровь на протяжении первых пяти дней цикла.

Время для проверки ДЭА-сульфата

Продуцируется корой надпочечников. Проверяется у мужчин и женщин в любое время. Относится к системе мужских половых гормонов, но одинаково важен для обоих партнеров.

Показания к проведению процедуры

• Замедленное половое созревание.
• Проверка функционирования надпочечников.
• Стремительная потеря волос у женщин.
• Развитие остеопороза.
• Подозрение на опухоль надпочечников.
• Образование гормонозависимых опухолей.

Проверка трийодтиронина свободного (Т3)

За выработку Т3 отвечают фолликулярные клетки ЩЖ, на которые действует тиреотропный гормон. Т3 считается «старшим братом» гормона Т4, но для него характерно свое специфическое действие. Чтобы исследование показало хороший, правильный результат, к нему надо подготовиться. Пациентке запрещено есть за 8 часов до процедуры. Перед посещением лаборатории рекомендуется отдышаться и посидеть в спокойствии минимум 25 минут.

Исследование тироксина общего (Т4)

Количество Т4 в крови значительно выше, нежели уровень Т3. Влияние общего тироксина на организм:

1. Стимулирует обмен веществ.
2. Повышает теплопродукцию.
3. Увеличивает поглощение кислорода тканями и органами (сюда не входит головной мозг, яички и селезенка).

Как правило, показатель Т4 не изменяется на протяжении всей жизни.

Исследование уровня тиреотропного гормона

Один из важнейших гормонов для человека, поскольку он регулирует работу щитовидки. Под его действием орган вырабатывает вещества Т3 и Т4, которые тесно связаны с женской и мужской репродуктивной системой.

Показания к проверке тиреотропного гормона

• Диагностика функциональности ЩЖ.
• Невозможность зачать ребенка.
• Систематически низкая температура тела (максимум 35°С).
• Длительное депрессивное состояние.
• Импотенция.
• Отсталость умственного и физического развития у детей.

Проверка количества антител к ТТГ

Вычисление этого показателя помогает врачу понять, как функционирует щитовидная железа пациентки. Данное мероприятие не привязано к какому-то конкретному сроку.

В какой день цикла сдавать анализы на женские гормоны

Для большего удобства предлагаем вашему вниманию таблицу со сдачей анализа на гормоны циклическим дням.

Анализы на гормоны в гинекологии: когда и как сдавать?

Гормоны – это биологически активные или сигнальные химические соединения. Они имеют органическое происхождение. Вырабатываются живыми клетками, в частотности клетками желез внутренней секреции человека. Эти вещества являются гуморальным (переносимым кровью) регулятором обменных процессов, участвуют в работе всех органов и систем, в частности, органов, выполняющих детородную функцию.

Непосредственно на репродуктивную функцию влияет целый комплекс гормонов, вырабатываемых яичниками, щитовидной железой, надпочечниками, гипофизарно-гипоталамарной системой. Для проверки их содержания в крови используют методы лабораторной диагностики.

Чтобы результаты были достоверными нужно соблюсти несколько правил. Например, для сдачи крови на гормоны по гинекологии женщине придется еще и учесть день менструального цикла (МЦ).

Какие гормоны сдаем?

Репродуктивная система женского организма – это тонко сбалансированный механизм. Отчасти поэтому крайне уязвимый. Баланс гормонов «играет первую скрипку» в этой системе, и для проверки его состояния сдается целая серия тестов:

• Женские половые гормоны.
• Андрогенные гормоны.
• Активные вещества щитовидной железы.
• ХГЧ (человеческий гонадотропин, сдается в случае задержки месячных и подозрении на беременность).

Есть самая большая группа активных веществ, которую может понадобится проанализировать для диагностики патологии женских половых органов, при прегравидарной подготовке и после зачатия. Это так называемые «женские гормоны»:

Менее «насыщенный» состав биологически активных соединений андрогенного профиля. Это тестостерон общий и свободный, ДЭГА-сульфат, кортизол.

Функциональное состояние эндокринной железы с названием щитовидная характеризуют:

1. Тиреотропный гормон (ТТГ).
2. Тироксин свободный/общий.
3. Антитела, свидетельствующие об аутоиммунных процессах, к тиреоглобулину и тиреоидной пероксидазе.

В указанные группы включены не все женские или мужские гормоны, а лишь те, которые связаны со сферой репродукции.

Основные правила сдачи гормонов

Чтобы протестировать гормональный баланс женского организма нужно сдать биологический материал (в данном случае венозную кровь) на исследование. К процедуре нужно подготовиться, причем не только морально. На содержание гормонов влияют:

• Перелеты.
• Смена климата.
• Чрезмерные физические нагрузки в менструальном периоде.

Не меньше влияния может оказать недавний аборт, ИППП, голод, прием анаболических средств, неумеренный прием БАДов и лекарственных средств без назначения врача. Также виновник всех бед человечества – стресс. Особенно в купе с работой «в ночь», тоже занимает не последнее место в череде факторов, влияющих на уровень гормонов. Все эти факторы лучше исключить перед сдачей биологического материала.

Чтобы избежать неточностей существует несколько правил принятых в медицинской среде, описывающих, когда сдавать кровь и как это сделать правильно:

• Кровь сдают в утренние часы (до 11.00).
• На анализ идут натощак.
• После сексуального поста (минимум за сутки до процедуры).
• За стуки нужно отказаться от тепловых процедур (баня, сауна).
• Вечером перед сдачей биоматериала следует избегать физической активности.
• Минимум за сутки нужно постараться ограничить влияние стрессоров и обеспечить себе полноценный сон в течение 8 часов.
• За неделю до сдачи кровь нужно прекратить лечение любыми гормональными средствами, в том числе и противовоспалительными, и отказаться от использования гормональных контрацептивов.

При сдаче биоматериала на гормоны щитовидной железы других ограничений нет. А вот половые гормоны требуют сдачи крови в определенные дни цикла. На какой день цикла сдавать анализы зависит от самого гормона:

• В его начале (2–3) день сдается АМН.
• На 5 день сдаются: ЛГ, ФСГ
• 17-гидропрогестерон – на 3–5 день.
• В середине (7–9 день) нужно сдавать: тестостерон, ДЭГА-сульфат, кортизол, 17-гидропрогестерон.
• В конце цикла сдают прогестерон. Хотя по поводу этого гормона существует небольшая неувязка в сроках сдачи, которую женщины находят в поисках ответов на свои вопросы. Часто рекомендуют идти на анализ с 19 по 23 день МЦ, при условии, что у женщины цикл стандартный. Но лучше сдавать его на 7 день после овуляции (то есть за 5–7 дней до начала месячный).
• В течение всего цикла можно сдавать эстрадиол.

Эти сведения приведены для нормального и стабильного цикла. Перед сдачей анализов лучше посоветоваться с гинекологом, и уточнить для себя, на какой день бы цикла сдавать гормоны.

Правила, которые нужно соблюдать, не зависят от возраста пациентки. Биоактивные вещества в организме человека вырабатываются в соответствии с его биоритмами.

К врачу нужно обращаться хотя бы потому, что дата сдачи некоторых гормонов остается спорным вопросом по сей день. В первую очередь это касается эстрадиола: одни специалисты голосуют за 5 сутки от начала цикла, другие за его конец. А третьи уверяют, что анализы сдавать можно безотносительно ко дню цикла, просто его (день цикла) нужно точно указать. Это касается и андрогенов – их можно сдавать в любой день, но лучше в указанный выше.

Женские гормоны

От содержания этих биоактивных веществ зависит здоровье репродуктивной системы женщины, ее настроение, интеллектуальные способности. Также они влияют способность зачать и выносить здоровое потомство.

Эстрадиол

Это активное вещество вырабатывается не в одном органе, а в желтом теле яичника, зреющем фолликуле и, как ни странно, в жировой ткани. Еще его синтезирую надпочечники (кора). А при беременности вырабатывает плацента. На его секрецию влияют ФСГ, пролактин и ЛГ. Регулярность цикла и нормальное своевременное развитие яйцеклетки возможно именно благодаря этому гормону.

В течение МЦ организм переживает 2 пика его концентрации. Первый наступает за сутки-полтора до овуляции, когда идет существенный выброс этого вещества в кровь. По окончании овуляции уровень падает, а затем эстрадиол вновь поступает в кровь. Наблюдается новый меньший пик, далее концентрация гормона снижается вплоть до конца лютеиновой фазы.

Важным является не только количественный показатель содержания этого вещества в плазме крови, но и соотношение эстрадиол-тестостерон.

Нормы содержание этого гормона зависят от фазы МЦ: фолликулярной (ФФ) – 606 пмоль/л, овуляторной (ОФ) – 131–1655 пмоль/л или лютеиновой (ЛФ) (91–861 пмоль/л).

Главный эстроген гестации

Именно такого названия среди специалистов удостоился эстриол. Благодаря наличию в крови этого активного вещества развиваются молочные протоки и гармонизируется кровообращение в матке.

Анализ на эстроген, точнее, именно на этот эстроген, имеет большое значение пренатальной диагностике. Эстриол продуцирует плацента и частично даже плод. Поэтому изменения его концентрации – прямое свидетельство нарушений фетоплацентарной системы или развития плода.

Главный гормон беременности

В некотором количестве он производится корой надпочечников в основном синтезируется яичниками (а именно желтым телом), а в гестационном периоде – плацентой. И называется этот стероид прогестероном.

Прогестерон готовит организм женщины к беременности – он подготавливает слизистый слой матки к внедрению эмбриона. После зачатия он обеспечивает возможность сохранения беременности. Также принимает участие во многих сложных процессах в организме женщины (самым часто упоминаемым является его влияние на тонус миометрия). Без прогестерона матка будет интенсивно сокращаться, что приведет к изгнанию плода и прекращению гестации.

Изменение концентрации этого биологически активного соединения в плазме крови может быть вызвано некоторыми медикаментами и патологическими состояниями:

1. Повышение заставляет заподозрить: кисту желтого тела, начало гестации, нарушение работы надпочечников, плацентарную недостаточность, нарушение менструального цикла, дисфункцию матки с кровотечением.
2. Снижение концентрации прогестерона говорит об аменореи или о функциональной недостаточности желтого тела либо плаценты, хроническом воспалении детородных органов и маточном кровотечении.

Нормы для женщин репродуктивного возраста ФФ 0,3–2,2 нмоль/л; ОФ – 0,5–9,4 нмоль/л; ЛФ – 7,0–56,6 нмоль/л.

Низкое содержание прогестерона в период беременности чревато задержкой внутриутробного развития, самоабортом, истинным перенашиванием. Вне гестации это становится причиной отсутствия овуляции.

Лютеинизирующий гормон

ЛГ – это гипофизарный гонадотропный гликопротеид. Вырабатывается гипофизом циклически, пик его концентрации приходится на овуляторный период, затем его содержание резко снижается.

Вся лютеиновая фаза проходит под эгидой низкой концентрации этого гормона. В фолликулярную фазу уровень ЛГ несколько выше. В норме в гестационном периоде содержание этого активного вещества снижается.

Изменения уровня могут свидетельствовать и о серьезных патологиях, и о стрессе:

• Повышается содержание ЛГ при функциональной недостаточности половых желез, СИЯ (истощении яичников), СПЯ (поликистозе яичников), гипофизарном новообразовании, эндометриозе, почечной недостаточности.
• Понижается концентрация гормона при гипофизарно-гипоталамарной гипофункции, некоторых генетически обусловленных болезнях, ожирении, нервной анорексии.

Нормативными данными для этого активного вещества считаются ФФ 1,68–15,00 мЕд/мл, ОФ 21,90–56,60 мЕд/мл, а также ЛФ 0,61–16,30 мЕд/мл.

Причиной изменения концентрации ЛГ в сторону снижения, не связанной с болезнью, может быть стресс и табакокурение. А рост может быть обусловлен жесткой диетой (голоданием) и серьезными спортивными тренировками.

Пролактин

Еще один гипофизарный гормон, за его синтез ответственно передняя доля гипофиза. Его концентрация колеблется в течение 24 часов (с увеличением во время сна).

С конца 2 месяца беременности пролактин растет, и это нормально. Постоянное повышенное его содержание вне беременности называют гиперпролактемией, и оно свидетельствует о ненормальной работе половых желез. При изменении концентрации этого биологически активного соединения в плазме крови нарушается развитие фолликула, и овуляция не происходит.

В гестационном периоде своего максимума концентрация пролактина достигает в период с 20 по 25 неделю, снижается его уровень к родам. В этот период жизни женщины пролактин подавляет выработку ФСГ. Пролактин крайне важен для нормального формирования ткани легких у плода.

Вне гестации в фолликулярную фазу концентрация гормона ниже, чем в лютеиновую. Нормой считается его содержание в крови в пределах 109–557 мЕд/л.

Фолликулостимулирующий гормон

Активное вещество, которое стимулирует рост фолликулов, усиливает эстрогеногенез – все это ФСГ. Его нормативы: ФФ 1,37–9,9 мЕд/мл; ОФ: 6,17–17,2 мЕд/мл; ЛФ: 1,09–9,2 мЕд/мл. При этом в матке нарастает слой эндометрия.

Повышение его уровня возможно при:

• Гипогонадизме.
• Поликистозе или недостаточности яичников.
• При циррозе и других тяжелых болезнях печени.

Критический уровень ФСГ, которого достигает концентрация этого активного вещества к середине МЦ, способствует овуляции.

Ингибин В

Избирательно угнетает синтез фолликулостимулирующего гормона, продуцируется яичниками. С возрастом концентрация в плазме этого активного вещества падает (когда количество фолликулов, зреющих в яичниках падает до определенного предела). Это становится причиной роста концентрации фолликулостимулирующего гормона.

Нормой принято считать 23–257 пг/мл.

17-гидропрогестерон

Иначе этот гормон называется 17-OH-прогестерон, продуцируется яичниками и подвержен циклическим колебаниям связанным с менструацией. Сданный анализ считается нормальным при: ФФ 1,24–8,24 нмоль/л.; ЛФ 0,99–11,51 нмоль/л.

Его пиковые значения наблюдаются в тот же период, что пик для ЛГ, то есть в середине цикла. Затем наблюдается падение концентрации этого активного вещества и пик меньшей амплитуды, совпадающий с ростом концентрации прогестерона и эстрадиола.

Показатели содержания в плазме этого гормона выше в период гестации.

Антимюллеров гормон

Продуцируется клетками многослойного эпителия фолликула (гранулезы). Нормой считается 2,1–7,3 нг/мл.

Используется этот показатель при диагностике эндометриоза, поликистоза яичников. Значительное его снижение говорит о низкой вероятности наступления беременности (если применялась ЭКО).

Гормоны-андрогены

Половые гормоны (женские и мужские) вырабатываются в организмах обоих полов, но в разной концентрации. Андрогены, как и женские половые биологически активного соединения, участвуют в процессе овуляции, сохранении беременности и целом ряде обменных процессов.

1. Тестостерон (общий 0,38–1,97 нмоль/л и свободный менее 4,1 пмоль/л) количественный пик имеет в лютеиновой фазе. Это стероидный гормон, ответственный за развитие вторичных признаков пола. Вырабатывается надпочечниками (корой) и яичниками. Тестостерон регулирует количество гонадотропных гипофизарных гормонов и участвует в процессе регресса фолликула. Если тестостерон высок, это приводит к нарушению овуляторной функции и самоаборту на ранних сроках.
2. Кортизол считается главным катаболитиком: разрушителем белка и фактором, способствующим накоплению жиров. Благодаря ему повышается уровень сахара крови. Кортизол – это стресс-гормон, он призван мобилизовать энергоресурсы организма (белки расщепить до аминокислот, гликоген превратить в глюкозу). Продуцируется корой надпочечников и в норме содержится в количестве 138–635 нмоль/л.

ДЭГА-сульфат (ДЭА-SO4) – вырабатывается корой надпочечников и является предшественником плацентарных эстрогенов. Изменение содержания в плазме крови этого активно вещества служит диагностическим признаком разных болезней:

1. Повышение сигнализирует о онкопроцессе в коре надпочечников, гипаталамарно-гипофизарном синдроме, эктопических опухолях, вырабатывающих АКТГ, фетоплацентарной недостаточности и угрозе потери плода. У женщины рост показателя этого вещества возможен при гирсутизме.
2. Снижение показателей может говорить о внутриутробной инфекции, гипоплазии надпочечников (их коры) у плода, лечении гестагенами.

В период беременности и после выхода женщины из детородного возраста его концентрация снижается.

Анализы на гормоны считаются нормальными при показателях 0,9–11,7 мкмоль/л.

Гормоны щитовидной железы

В некоторых случаях акушерско-гинекологический анамнез требует вмешательства эндокринолога, занимающегося проблемами щитовидной железы. Потому что отклонение от нормы концентрации гормонов, вырабатываемых этой железой, могут существенно нарушить здоровье матери и ребенка. Это может даже привести к бесплодию, аномалиям развития и тяжелым патологиям ЦНС плода, его внутриутробной гибели.

К изучаемым гормонам относят:

• Т4 (общий) – стимулятор синтеза белка (норма Т4 общий 55–137 нмоль/л).
• Т3 (общий) – его предшественник (норма Т3 общий 1,08–3,14 нмоль/л).
• ТТГ (гликопротеид, стимулирующий выработку Т3). При беременности повышенное содержание ТТГ – это нормально. Низкий ТТГ может сигнализировать о гипотериозе, травмах или гипофункции гипофиза. Но может наблюдаться рост ТТГ и вследствие стресса, чрезмерной физической нагрузки, терапии гормонами щитовидной железы и по ряду других причин. В норме в плазме содержится 0,4–4,0 мЕд/л.

При необходимости врач может назначить анализы для определения концентрации и других гормонов кортекотропина (АКТГ), глобулина, связывающего половые гормоны. Или инсулина, АТТГ (норма 0–18 Ед/мл) или АТТПО в норме их должно быть

---

Смотрите также

• 
  Много эпителия в моче
• 
  Анализ на кортизол
• 
  Увеличение желудка у плода по узи причины
• 
  Натрий для организма
• 
  Фото рентген шеи
• 
  Гематокрит повышен причины у ребенка
• 
  Как повысить уровень дофамина в организме
• 
  Клинический анализ крови чем отличается от общего
• 
  Болит левая сторона шеи и плечо
• 
  У меня черный кал почему
• 
  Узи почек в