Мрт простаты подготовка к исследованию

МРТ простаты: как правильно подготовиться перед исследованием?

Магнитно-резонансная томография - это процедура исследования внутренних органов и тканей в организме человека с использованием такого явления, как ядерно-магнитный резонанс.

Как проходит МРТ

Для получения данных используется электромагнитное поле и радиочастотные импульсы. В процессе исследования пациента помещают в томограф - специальный препарат, представляющий собой тоннель, который открыт с двух сторон. Чтобы создать для больного максимально комфортные условия, томограф оснащен вентиляцией и источниками света.

Фото 1: Проведение магнитно-резонансной томографии простаты позволяет получить детализированное изображение железы, прицельно обследовать ее на наличие злокачественных или доброкачественных образований. Источник: flickr (ugurhasekin).

Перед исследованием необходимо вытащить из карманов и снять с себя все металлические изделия (ключи, ремень, монеты, пуговицы), магнитные предметы (например, банковские карточки).

Сама процедура может длиться от 15 до 30 минут.

Пациент должен оставаться неподвижен. Поскольку любое движение может отрицательно повлиять на качество фотографий.

В процессе исследования томограф может издавать различные звуки, что является свидетельствам его нормальной работы.

Внимание! В аппарате МРТ установлена система связи, по которой пациент может связаться с врачом или лаборантом, если ему станет плохо.

Заболевания, диагностируемые с помощью МРТ

МРТ позволяет выявить такие заболевания:

Аденому простаты - доброкачественную опухоль. Предстательная железа увеличивается в размерах и начинает сдавливать мочеиспускательный канал. Основные симптомы: частые позывы в туалет, учащающиеся в ночное время, слабая струя, отсутствие полного опустошения мочевого пузыря.
Рак. На начальных стадиях протекает бессимптомно. 3 стадия характеризуется симптомами, связанными с проблемами при мочеиспускании: частые позывы к опустошению мочевого пузыря, чувство жжение в процессе опорожнения мочевого пузыря.
Врожденные патологии, например, недоразвитие предстательной железы.
Простатит - воспаление простаты. Сопровождается слабостью, недомоганием, повышением температуры, болезненными ощущениями в промежности, проблемами с мочеиспусканием.

Осложнения, возникающие после операций, которые были проведены на органах малого таза.

Фото 2: По статистике у каждого второго мужчины в возрасте старше 50 лет обнаруживается простатит. Без своевременного лечения он может привести к раку предстательной железы. Источник: flickr (Eugene Evehealth).

Когда назначается МРТ простаты

МРТ простаты - точный и абсолютно безопасный способ диагностики, но его проведение - сложный и дорогостоящий процесс. В основном исследование назначают:

Для выявления рака.
Для определения степени развития злокачественной опухоли, ее локализации, выявления тканей и лимфатических узлов, вовлеченных в патологический процесс.
Для наблюдения за эффективностью проводимого лечения.
Для визуализации кист, камней и абсцессов.

Виды МРТ простаты

Магнитную томографию предстательной железы проводят двумя способами, в одном из которых используется контрастное вещество, а в другом - ректальная катушка.

В кровеносную систему пациента через укол в вену вводят контрастное вещество - гадолиний. Оно четко различимо на мониторе, что позволяет зрительно разделить здоровые и больные ткани. Благодаря высокой точности исследования можно выявить рак даже на начальной бессимптомной стадии.

МРТ с использованием ректальной катушки

Этот вариант отличается необходимостью введения в прямую кишку мужчины провода, который сверху покрыт латексом. Провод позволяет сфокусировать электромагнитное поле как можно ближе к исследуемой области. В это же время врач может сделать спектрограмму, чтобы определить химическое строение тканей простаты.

Подготовка к МРТ предстательной железы

Процесс подготовки к МРТ с контрастированием начинается за 3 суток до процедуры.

Подготовка к МРТ с контрастированием

Пациенту следует придерживаться диеты, исключив из рациона продукты питания, которые способствуют повышенному образованию газов: капусту, бобовые, лук, кисломолочные продукты, редис, грибы, фрукты. Газы в кишечнике отрицательно влияют на точность результатов.

Подготовка к МРТ ректальной катушкой

Процесс подготовки к исследованию точно такой же, за исключением того, что непосредственно перед проведением МРТ с применением эндоректальной катушки следует сделать очистительную клизму.

Противопоказания к проведению МРТ

Томография простаты противопоказана, если:

В организме мужчины есть металлические элементы (например, шунты, осколки) или имплантированное программируемое устройство (например, кардиостимулятор).

Фото 3: Проблемы в процессе проведения МРТ могут возникнуть при наличии у пациента татуировок, сделанных из краски с добавлением металла. Источник: flickr (Aleksandr Onisov).

Имеются серьёзные проблемы с почками. Это противопоказание к проведению диагностики с использованием контраста.
Больной страдает тяжелой степенью ожирения. Слишком тучные и крупные мужчины могут элементарно не поместиться в аппарат.

Внимание! Если у пациента бывали случаи потери сознания, судорожные припадков или если он страдает эпилепсией, эту информацию обязательно следует сообщить доктору перед прохождением МРТ.

Видео по теме

МРТ при простатите: подготовка к томографии и что показывает метод

В современной медицине МРТ при простатите – информационный метод исследования, позволяющий вывести трехслойное изображение предстательной железы на монитор. Этот способ диагностики позволяет выявить патологические изменения органа, их специфику, стадию болезни и др. информацию. Манипуляция в полной мере безопасна для пациента, не характеризуется болезненными ощущениями. Разберемся, что показывает МРТ простаты, как правильно подготовиться к магнитно-резонансной томографии?

Показания к проведению МРТ предстательной железы

МРТ предстательной железы рекомендуется для опровержения либо подтверждения диагноза патологий железистого органа. Процедура должна проводиться только по назначению медицинского специалиста.

К сведению, диагностическая манипуляция не нанесет вреда мужчине, поскольку не наблюдается облучения во время исследования.

Целесообразно проводить МРТ предстательной железы в следующих ситуациях:

Онкология половых органов;
Простатит;
Венерические болезни;
Инфекции вирусного либо грибкового характера;
Доброкачественная гиперплазия железистого органа (аденома);
Врожденные патологии простаты;
Для выявления осложнений после проведения хирургического вмешательства.

Магнитная томография простаты при простатите проводится для установления точной причины заболевания, его стадии. Во время манипуляции обычно применяется контрастирование, иными словами, вводится контрастное вещество, позволяющее выявить структурные изменения и патологические участки мужского органа.

Если у пациента выявлены проблемы с процессом мочеиспускания, присутствует ощущение неполного опустошения мочевого пузыря, наблюдается симптоматика интоксикации, депрессивный синдром, общее недомогание, беспричинная раздражительность, то подозревают злокачественное новообразование. МРТ при раке простаты помогает выявить возможную опухоль в железистом органе, вид и тип новообразования, точную локализации, размер.

Магнито-резонансная терапия при аденоме может показать степень разрастания тканей, вследствие чего и формируется тактика консервативного либо оперативного лечения.

Информативность метода МРТ

МРТ железистого органа – информативная и результативная методика, со 100% вероятностью определяющая структурные преобразования предстательной железы, что позволяет диагностировать опухоль, простатит любой этиологии и формы, в том числе и хронический, аденому и некоторые другие заболевания.

Если медицинский специалист подозревает у своего пациента рак, то дает направление в центр диагностики. Также, делать МРТ рекомендуется, когда больной жалуется на трудности с мочеиспусканием, частые позывы в туалет, в урине присутствует примесь крови.

При раке диагностика выявляет очаг, исключает либо подтверждает распространение метастазов в лимфоузлы и костную ткань.

Стоит знать: в отличие от других методов диагностики, магнито-резонансная томография простаты выявляет мельчайшие структурные преобразования тканей на клеточном уровне, с высокой точностью определяет доброкачественность либо злокачественного новообразования.

Если исследование подтверждает онкологический процесс в железистом органе, то проводится пункционный забор биологической ткани. На основании двух этих анализов назначается соответствующее лечение.

При аденоме можно определить размер доброкачественного образования, благодаря чему удается спланировать ход действий при проведении оперативного вмешательства. Кроме того, МРТ выявляет точную локализацию аденому по отношению к мочевому пузырю и уретральному каналу.

При простатите удается визуализировать воспалительный очаг, подтвердить правильный диагноз, что позволяет подобрать оптимальную тактику лечения в дальнейшем.

Подготовка к обследованию

При подозрении на патологии органа назначают МРТ предстательной железы. Подготовка проводится обязательно, поскольку она позволяет исключить вероятность ошибки. К подготовительным мероприятиям относят следующие действия:

За сутки до медицинской манипуляции рекомендуется отказаться от продуктов питания, которые провоцируют повышенное газообразование. К такой пище относят овощи, в частности, редьку, листья салата, зеленый лук, топинамбур. Нельзя кушать фрукты, бобовые, пить газированные напитки и пакетированные соки. Под запрет попадают молочные продукты. Чтобы предупредить развитие метеоризма, врач назначает лекарства – активированный уголь (дозировка рассчитывается в зависимости от веса) либо средство Эспумизан (доза подбирается индивидуально).
Проводятся клизменные процедуры накануне утром. Если больной сможет опорожнить кишечник естественным образом, то от такой манипуляции можно отказаться.
За четыре часа до исследования запрещается что-либо кушать. Допускается пить только чистую воду.
Во время манипуляции мочевой пузырь должен быть наполовину заполнен. За два часа до процедуры нужно выпить воды.

Важно: если диагностика проходит с введением катушки, то за 30 минут до нее пациент принимает обезболивающий препарат либо его вводят посредством инъекции.

На исследование не нужно надевать какие-либо изделия из металла, поскольку они искажают полученное изображение.

Проведение МРТ простаты

Когда подготовка к МРТ простаты была проведена правильно, то удается поставить верный диагноз со 100% точностью. Обследование осуществляется посредством эндоректального датчика, с применением контрастных компонентов либо без них (классический вариант). Выбор методики обусловлен исследуемой патологией и массой тела больного.

Аппарат для проведения диагностики напоминает по внешнему виду цилиндр, который является мощнейшим магнитом. Больного перемешают внутрь цилиндра в положении лежа на спине. Если у мужчины большой вес либо он панически боится закрытых пространств, то применяется аппарат открытого типа.

Точность полученных результатов возрастает, если во время манипуляции применяется эндоректальная катушка, так как датчик способен усиливать магнитное поле, находясь в прямой кишке рядом с железистым органом.

Датчик помещают в манжету, ее предварительно смазывают специальным гелем либо лубрикантом, чтобы облегчить введение. Манжета нужна для того, чтобы удержать датчик в прямой кишке. После введения в задний проход, манжету надувают.

В среднем диагностика составляет около 40 минут. Во время исследований больной должен находиться в неподвижном состоянии. После манипуляции манжету сдувают и катушку извлекают из прямой кишки.

С использованием контрастирований можно оценить циркуляцию крови в мужском органе, отличить воспалительный очаг от опухоли злокачественной природы, достоверно определить стадию опухолевого новообразования.

К сведению, стандартное проведение МРТ железы с применением контраста подразумевает разовый ввод гадолиния – контрастный компонент. На фоне динамического исследования предварительно ставят капельницу с соляным раствором, а после начала манипуляции и появления первых картинок на экране в капельницу вводят контрастное вещество.

Контрастный компонент, проникая в опухолевое новообразование, способствует усилению четкости изображения, показывает достоверный размер опухоли. Перед введением вещества обязательно оценивают функциональность почек, чтобы исключить нефрогенную форму системного фиброза.

У МРТ имеются определенные противопоказания:

Если у пациента стоит кохлеарный имплантат;
Наличие искусственных клапанов в сердце, кардиостимуляторов и дефибрилляторов;
Когда в организме присутствуют эндопротезы суставов из металла;
В теле имеются металлические предметы.

Металлические предметы могут искажать изображение на мониторе. Кроме того, исследование на фоне металлосодержащих изделий в теле – это высокая вероятность их смещения, что приводит к травме либо другим пагубным последствиям.

Определение патологий и расшифровка результатов

Расшифровка магнито-резонансной терапии железистого органа – это задача доктора. В медицинской практике установлены определенные нормы, по которым анализируется заключение рентгенолога. В дальнейшем диагноз ставят не только на основании МРТ, но и других исследований, иными словами, учитывается вся информация в совокупности.

Результаты могут быть следующие:

Все исследуемые значения в пределах допустимых границ. То есть, когда визуализировалась железа, ее капсулы, семенники, близлежащие ткани, мочевой пузырь, прямая кишка, кости, лимфатические узлы, то никаких отклонений выявлено не было. Размер и объем органа оценивается в соответствии с формулой V (мм3 или мл) = х * у * z * 0,1.
Что показывает МРТ предстательной железы на фоне доброкачественной гиперплазии железистого органа? Сигнал от датчика, выведенный на монитор, показывает железистую гиперплазию гиперинтеней ВНА на Т2-ракурсе (это спиновое эхо).
При обострении либо хронической форме простатита заметен конусовидный тип гиперинтенсивных очагов. Масс-эффект обнаружить не удается.
Опухолевые образования сопровождаются следующими преобразованиями: нейрососудистые пучки располагаются ассиметрично, контуры предстательной железы выбухают, присутствует ассиметричный гиперинтенсивный сигнал от содержимого семенных пузырьков. Обнаружить метастазы удается в 99% клинических картин.

Важно: в некоторых ситуациях расшифровка вызывает определенные трудности, а результаты и вовсе неоднозначные. Поэтому при сомнениях рекомендуется получить второе мнение – пересмотреть заключение у рентгенолога высокой квалификации, чтобы подтвердить либо опровергнуть диагноз.

Проведение МРТ – это действительно достоверный способ, помогающий поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение. Процедура осуществляется по направлению доктора либо можно сделать самостоятельно в частных клиниках, где имеется аппарат МРТ. Цена варьируется от 150 до 300$.

Правильная подготовка к МРТ с контрастом предстательной железы

Узнайте, как правильно подготовиться к процедуре магнитно-резонансной томографии предстательной железы с контрастированием из нашей подробной статьи.

Томография предстательной железы наиболее часто проводится для диагностики рака. Исследование дает возможность получить подробную клиническую картину заболевания, степень его распространения и стадию. Кроме того, магнитно-резонансный метод назначается для исследования:

инфекций
аденомы
врожденных аномалий
осложнений после операций.

Как правило, МРТ простаты проводится с контрастом, а также возможно использовать специальный трансректальный прибор-датчик. Применение датчика позволяет получить более детальные изображения предстательной железы и ближайших структур и тканей. При такой процедуре возможно получение дополнительных сведений и данных о химическом составе клеток железы.

Назначение МРТ предстательной железы подразумевает определенную подготовку пациента к исследованию.

Как минимум за сутки до проведения процедуры необходимо сесть на безуглеводную диету, исключить из рациона продукты, богатые клетчаткой, способствующие газообразованию. За 12 часов до диагностики нужно освободить кишечник, для чего следует самостоятельно сделать клизму или принять мягкое слабительное. Пациент должен прийти на диагностику натощак.

Подготовка к МРТ простаты включает обязательное собеседование с врачом-диагностом, при котором он выяснит все о пациенте: наличие противопоказаний, аллергических реакций на препараты, перенесенные недавно заболевания, хронические болезни, дополнительный результат других исследований. При волнении и тревоге назначит успокоительное. Врач обязан дать разъяснения о проведении процедуры, рассказать о действиях пациента. Перед тем. Как зайти в диагностический кабинет. Вас опросят снять все металлосодержащие предметы.

Противопоказаниями к проведению томографии являются:

наличие у больного электронных датчиков, имплантов, металлических устройств и других элементов, которые магнитный луч томографа способен вывести из строя или переместить;
беременность любого срока;
кормление грудью;
почечная недостаточность.

Проведение исследования

При исследовании используются томографы открытого и закрытого типов.

В любом из этих аппаратов пациент помещается на специальный стол, фиксируется для сохранения неподвижности во время процедуры и перемещается внутрь томографа.

Аппараты открытого типа, как правило, используются для людей с большим весом и страдающим клаустрофобией.

Врач-диагност дает больному указания во время исследования.

Диагностика безболезненная, не приносит никакого вреда здоровью, в том числе не влияет на репродуктивную функцию. Пациенту не нужно восстанавливаться и приходить в себя после диагностики. Он может сразу заняться привычными делами.

Преимущества и риски исследования

Методика имеет ряд преимуществ по сравнению с другими диагностическими методами:

Томография – неинвазивный, безболезненный метод.
Не оказывает вредного ионизирующего воздействия на организм.
получаемые снимки и изображения имеют высокую четкость, подробную детализацию, что дает возможность ранней диагностики раковых заболеваний.
исследует и выявляет самый широкий диапазон заболеваний и патологий предстательной железы.
Дает возможность проведения анализа химического состава железы.
Хорошо диагностирует и визуализирует аномалии, которые невозможно определить другими методами.

К рискам можно отнести следующее влияние томографии:

некорректная работа и порча медицинских устройств и элементов в организме в процессе исследования;
возникновение аллергических реакций на контрастное вещество;
возможные осложнения после исследования с контрастом у пациентов с почечной недостаточностью;
получение недостоверных снимков при нарушении пациентом условия неподвижности.

МРТ обследование предстательной железы

МРТ предстательной железы позволяет обнаружить опухолевое образование на ранней стадии, уточняя вид и характерность патологического процесса.

Урологи часто назначают не инвазивную методику для изучения патологических изменений простаты.

Когда показано проведение исследования МРТ мужской железы

Томографию проводят для выявления различных заболеваний простаты:

Показания для обследования

аномальное строение;
рост железы;
разновидность простатита;
абсцесс;
аденома;
рак;
гиперплазия.

Магнитно-резонансная томография в основном назначается для выявления онкологического процесса в мужской железе, проявлений метастазирования, ее расположение, при выборе эффективной терапии онкологического процесса.

Какие разновидности МРТ бывают

У мужского органа маленькие размеры и расположен он на значительной глубине, поэтому только одним воздействием магнитного поля не всегда можно добиться информации. Чтобы повысить информативность может понадобиться дополнительные манипуляции. Исследования МРТ подразделяется по классификациям.

Классическое исследование

Без дополнительных манипуляций. Пациент ложится на специальную передвижную поверхность, которая въезжает в цилиндрообразную конструкцию, окруженную магнитным полем. Если необходимо пациента фиксируют в статистическом положении подушкой или ремешками (для неподвижности), в другом варианте могут получиться искаженные результаты. Стоимость такого осмотра стоит дороговато.

Контрастированное МРТ

Патологии простаты

Данное МРТ предстательной железы проводится введением контрастного вещества через инъекцию внутривенным путем. Это дает хорошую различаемость на мониторе аппарата. Такой осмотр позволяет рассмотреть здоровую и пораженную ткань. Назначение о проведение исследования контрастом принимается профильным специалистом, в случае если у мужчин есть подозрения на онкологический процесс предстательной железы.

Подготовка к МРТ такого вида немного не такая как обычно. Мужчина сдает анализы для определения чувствительности к окрашивающей инъекции. Когда проблемы не обнаруживаются, то за день до проведения осмотра перед отходом ко сну делается очистительное клизмирование. Нельзя употреблять еду до самого исследовательского сеанса. МРТ простаты с контрастированием не проводится, если у пациента выявляется непереносимость организма к окрашивающему веществу, тогда выбирается другая разновидность изучения состояния органа.

Перед тем как провести резонансную процедуру врач вводит по вене контрастную жидкость. Дальнейшая техника процедуры ни чем не отличается от традиционного МРТ исследования.

Исследование МРТ с применением эндоректальной катушки

Данная компьютерная процедура проводится так: мужчине вводят тонкую, гибкую шлангочку, покрытую оболочкой латекса. Так как этот провод близко расположен к органу, происходит создание дополнительного магнитного поля. Такой метод считается более точным для оценки состояния органа. Перед изучением состояния органа за день делается клизма, если пациент страдает запорами, то рекомендуется прием слабительного медикамента.

Мультипараматическое МРТ

Такой вид обследования при раке простаты позволяет объединить все разновидности томографий. Благодаря данному исследованию удается распознать онкологический процесс даже на самом раннем этапе. Такой способ исключает любую врачебную ошибку при установлении диагноза. При таком способе исследования определяется точная локализация с видом разрастаний новообразований.

После такого диагностирования биопсия пациенту не нужна, что позволяет избежать пациенту лишних проколов.

Как пациенты должны подготавливаться к проведению МРТ

МРТ осмотр простаты, которое назначается лечащим специалистом. Он дает мужчине рекомендации по проведению подготовительных манипуляций с учетом клинической картины и физических особенностей.

Однако есть ряд обязательных правил:

Подготовительные мероприятия

за двое или даже трое суток, пациент не должен употреблять газообразующие продукты (капуста, бобы, грибы, сельдерей, сырой лук, морковь, яблоки, изюм, груши, квас, газированную воду, бананы, арбуз, молочную продукцию, мучное).
за сутки до проведения исследования пациент должен принять уголь (активированный), из расчета на каждый килограмм веса по 2 таблетки;
пищу нельзя употреблять за 6 часов до проведения сеанса;
за час до сеанса принимается Но-шпа;
в помещение МРТ запрещено проходить со шпильками, булавками, украшениями, бижутерией, пирсингом, очками, металлическими застежками, ручками, складными ножами, ключами, слуховыми аппаратами, мобильными телефонами, кредитными карточками;

Кому противопоказано обследование МРТ мужской железы

Как у любой процедуры, так и у МРТ имеются свои противопоказания, наличия которых запрещают проводить такое исследование:

имплантация в сердечной мышце;
металлизированные протезы крупных размеров;
электронные или металлические импланты слухового аппарата;
наличие клипс (при аневризме головного мозга) из металлического материала;

К косвенным противопоказаниям относятся:

В каких случаях противопоказано

тяжелые патологические процессы сердца (сердечная недостаточность острой формы);
расстройства психо-эмоционального характера;
татуировки с содержанием в краске металла;
лишний вес, ожирение;
протезы сердечных клапанов;
кардиостимуляторы;
инсулиновые помпы;
клаустрофобия.

Плюсы и минусы МРТ исследования

Имеются положительные и отрицательные стороны магнитно-резонансного осмотра простаты. К преимуществам можно отнести безопасное применение современных, высококачественных томографов, что дает возможность сохранить целостность кожных покровов. Данная методика изучений состояния органа гарантирует тот факт защиты от ионизирующих облучений. При помощи данного вида исследований специалисты могут получить точную детальную информацию изображения органа со всеми его изъянами.

МРТ позволяет обследовать химическую структуру мужской железы. Исследование проводится на протяжении получаса. Магнитно-резнонансная томография, практически не проявляется аллергической реакцией. К примеру, на контрастную жидкость, если такое явление все же имеет место, то это отмечается в крайне редких случаях.

К противопоказаниям проведения данного вида изучения предстательной железы у мужчин относится стоимость проведения процедуры. Не дешевое удовольствие.

Альтернативное диагностирование простаты

Когда у пациентов нет возможности провести томографическое изучение простаты, существуют альтернативные методики исследований:

Пальпация простаты

Ректальное исследование пальцем – простая и дешевая диагностика органа. Используется для прощупывания железы пальцем на предмет ее видоизменения, с таким исследованием можно взять анализ простатической жидкости для дальнейшего исследования.
Ультразвуковая диагностика – широко доступная методика, которая позволяет достаточно точно определить состояние простаты. Единственный недостаток – это дискомфорт для пациентов.
МСКТ – мультиспиральное КТ. У осмотра есть недостаток, он воздействует ионизирующим излучением. Такое исследование чаще всего проводится для распознания возникновения метастазирования. Такое исследование проводится чаще всего при раке на последней стадии.
ПЭТ-КТ (с холином). Исследование визуализации опухоли. Лучший вид исследования для определения рака простаты.

Каждому пациенту метод исследования подбирается врачом исходя из общего состояния здоровья, клинической картины патологии, возраста, финансовых возможностей пациента. Если специалист приходит к мнению проведения компьютерной томографии, то это обозначает что у него много сомнений на счет правильной постановки диагноза.