Что показывает моча по сулковичу
Анализ мочи по Сулковичу: показания к проведению :: SYL.ru
Для определения состояния внутренних органов врачи часто назначают различные обследования. Одним из частых исследований является анализ мочи. Это обследование предполагает сдачу биоматериала для определения функционирования почек, наличия нормы микроэлементов в организме и так далее.
Анализ мочи по Сулковичу
Это исследование необходимо для определения количества кальция, которое выводится мочой. Анализ мочи по Сулковичу не является таким распространенным и часто назначаемым, как общий, но в некоторых случаях без него не обойтись. Чаще его используют в педиатрии, но также применяют в онкологии, нефрологии, гастроэнтерологии, эндокринологии.
Для чего назначается это исследование?
Детям часто назначают анализ мочи по Сулковичу для контроля приема витамина Д, который применяют для лечения и профилактики рахита. Организм ребенка еще несовершенен и не может выполнять многие функции на должном уровне. Это относится в том числе и к синтезу витамина Д, который не вырабатывается у детей в необходимом количестве.
При гиповитаминозе Д и возникает рахит. Кости при этой патологии испытывают острый недостаток в строительном материале - кальции. Ноги ребенка искривляются, череп и грудная клетка деформируются. Не допустить или смягчить эти дефекты может назначение витамина Д. Но принимать его нельзя бесконтрольно, так как увеличение его концентрации в организме не менее опасно, чем недостаток.
Гипервитаминоз витамина Д может спровоцировать судороги. Избыток кальция может откладываться в костной ткани, что приводит к задержке ее роста. Потому-то и приходится держать его количество под контролем. Помогает осуществлять этот контроль анализ мочи по Сулковичу.
Требования к подготовке
Что необходимо помнить при сборе мочи для исследования? Для контроля дозы витамина Д используют анализ мочи по Сулковичу. Как собирать его, нужно проконсультировать пациентов или их родителей. При неправильной подготовке к исследованию результат может быть ложноположительным. Необходимо на протяжении трех дней исключить из рациона молоко и кисломолочные продукты, кондитерские изделия, минеральную воду, кофе.
Собирают мочу утром, перед сбором нужно провести туалет гениталий теплой водой с мылом. Если анализ проводят ребенку, то сдавать нужно только утреннюю мочу. Тест может считаться правильно проведенным только в том случае, если исследовалась свежая моча или та, которая проверялась не позднее двух часов после сбора. Первую порцию выпускают, а остаток собирают в специальный контейнер или чистую баночку. Перед анализом ребенка нельзя кормить, биоматериал должен быть собран натощак.
Если проба проводится у взрослого человека, то более результативным является анализ, который собирали в течение суток. От того, как сдавать анализ мочи по Сулковичу, зависит, насколько точным будет результат исследования.
Что можно определить с помощью этого анализа?
Избыток кальция в организме позволяет определить анализ мочи по Сулковичу, расшифровка которого довольно-таки проста. Избыточное присутствие кальция в моче говорит о его избытке в организме. Если ребенок принимает витамин Д, то дозу его следует уменьшить. Параллельно с этим исследованием проводится определение уровня Са в сыворотке крови. По данным этих анализов корректируют дозу препарата. Если же витамин Д не назначался, то можно заподозрить просто недостаточную его усвояемость или избыточное его выведение мочой. Если же анализ отрицателен у взрослого человека, то это может быть признаком гипопаратиреоза.
Взрослым исследование проводится при подозрении на заболевания щитовидной железы, а также если заподозрен саркоидоз. Результаты анализа мочи по Сулковичу имеют большое значение в онкологии, так как многие злокачественные опухоли могут продуцировать кальций.
Норма мочи по Сулковичу у детей
Оценивают результат по степени мутности в присутствии щавелевой кислоты. Результат может быть отрицательным: моча при добавлении реактива совершенно прозрачна. Позитивный результат может быть слабо положительным, положительным и резко положительным. Он определяется по степени помутнения, которая оценивается по шкале. Если ответ отрицательный, то в организме человека кальция недостаточно. Если же у пациента положителен анализ мочи по Сулковичу, норма у детей которого составляет «+» или «++», то этого микроэлемента в организме либо нормальное, либо избыточное количество. Если проба дала резко позитивный результат, то есть «+++» или «++++», то пациент нуждается в дальнейшем более глубоком исследовании и соответствующем лечении или корректировке доз элемента.
Какими могут быть результаты анализа?
Результат исследования может быть от «–» (отрицательный) до «++++» (резко положительный). При добавлении в мочу щавелевой кислоты выпадает осадок, который зрительно сравнивают с предлагаемой шкалой. Анализ мочи по Сулковичу, норма которого может изменяться при приеме препаратов витамина Д и кальция у детей и у взрослых, является очень показательным тестом, при условии правильного сбора биологического материала и при соблюдении всех правил подготовки к нему. Результат, в котором присутствуют три или четыре плюса, может свидетельствовать о серьезной патологии в организме или неправильно подобранной дозе лекарственных препаратов.
Что значит отрицательный результат?
Помогает ли определить наличие рахита анализ мочи по Сулковичу? Отрицательный результат в этом анализе свидетельствует о недостаточном содержании кальция в моче. Врачи при этом могут смело утверждать, что его там и вовсе нет. В таком случае у ребенка может развиться рахит или гипопаратиреоз. Такой результат прямо показывает недостаток витамина Д у детей.
Чем опасен рахит? Меняется внешность ребенка, его ребра немного выходят наружу (мягкая часть последних ребер, которые в норме должны быть немного вогнуты внутрь). Может измениться костная структура черепа и ног. При развитии этой патологии размягчаются кости, поэтому это не может не сказаться на всем скелете ребенка. При таком результате обследования по Сулковичу следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы получить необходимые рекомендации по лечению. Чаще всего это наполнение организма витамином Д и кальцием. Но уровень этого микроэлемента необходимо постоянно контролировать, чтобы не возник его избыток. Пополнять организм ребенка кальцием и витамином Д можно не только с помощью медицинских препаратов, таким деткам показана специальная диета и частое пребывание на свежем воздухе с ультрафиолетовым солнечным излучением.
При подозрении на гипопаратиреоз назначается дополнительное обследование посредством сдачи анализа крови на гипокальциемию.
Результат в несколько плюсов
Мы уже рассмотрели норму результатов этого анализа. Но что делать, если в ответе обследования встречаются три или четыре плюса?
Такой результат также не сулит отличного самочувствия ребенка. Ведь повышенное содержание кальция в крови замедляет его рост, нарушает обмен веществ и нормальное функционирование организма. Если у ребенка обнаружили повышенное содержание кальция, необходимо узнать причину. Исследование мочи по Сулковичу помогает узнать уровень этого микроэлемента для того, чтобы откорректировать его количество в организме. Если ребенок принимает неправильную дозу витамина Д, что влечет за собой избыток кальция, то его следует отменить. По этой причине важно соблюдать все условия сбора биоматериала, чтобы результаты анализа были как можно точнее. Ведь осадок может образоваться не только из-за кальция, но также из-за несоблюдения правил гигиены во время сбора мочи.
В случае патологического результата назначаются: массаж, хвойные и солевые ванны, электрофорез.
Анализ мочи по Сулковичу — что показывает
Для определения содержания кальция в организме используется анализ мочи по Сулковичу. Методика хорошо зарекомендовала себя при лечении и профилактике рахита, тяжелейшего заболевания, вызывающего деформацию позвоночного столба.
Это особенно актуально для новорожденных и маленьких детей, чей скелет только начинает формироваться. Моча по Сулковичу должна содержать определенное количество ионов кальция — снижение или повышение концентрации прямо указывает на необходимость врачебного вмешательства.
Зачем проводится проба Сулковича
Анализ мочи по Сулковичу — исследование, позволяющее определить качественное и количественное содержание кальция в урине. Полученные данные требуются для оценки состояния здоровья грудничка и взрослого человека.
Повышенная концентрация ионов кальция служит доказательством избыточного накопления химического элемента внутренними органами и позвоночником. Если не скорректировать данное состояние, то спустя несколько месяцев возможно разрушение костной ткани и развитие судорожного синдрома.
Проба по Сулковичу является обязательной процедурой при проведении лабораторных анализов у новорожденных и детей. Малыши, рожденные осенью или зимой, испытывают нехватку солнечных лучей.
А дневной свет необходим для выработки в организме витамина D, жирорастворимого соединения. Витамин D принимает непосредственное участие в регуляции фосфорно-кальциевого обмена, способствует формированию костного скелета, отвечает за умственное и физическое развитие ребенка.
Пониженное содержание уровня кальция в моче сигнализирует о неполадках в организме. Это означает, что началось размягчение костей, деформация скелета. Исправить ситуацию возможно регулярным пероральным приемом препаратов витамина D, но иногда проводятся диагностические исследования для обнаружения патологии.
Проведение анализа мочи по Сулковичу необходимо при подозрении на следующие заболевания:
Альбумин в моче
Источник:
Анализы > Проба Сулковича
Данная информация не может использоваться при самолечении! Обязательно необходима консультация со специалистом!
Общая информация о пробе СулковичаПроба Сулковича – качественный метод определения содержания кальция в биологическом материале (моче), предложенный в 1937 году американским эндокринологом. Исследование применяется для выявления заболеваний, сопровождающихся нарушением кальциевого обмена. Широко используется в педиатрии для коррекции терапевтической дозы витамина D и предотвращения его передозировки.Анализ мочи по Сулковичу проводится как в частных лабораториях, так и в государственных поликлиниках.
Как подготовиться к пробе Сулковича
Для лабораторного исследования в качестве биоматериала берут среднюю порцию мочи, собранную утром перед завтраком (у грудных детей – до первого кормления).
За 3 дня до анализа необходимо полностью исключить из питательного рациона продукты, содержащие много кальция (зелень, молочные продукты, кофе, минеральную воду, соки цитрусовых, алкоголь), и тогда результат будет более точным.
Как и для любого другого исследования, биоматериал следует собирать в стерильную посуду, а лучше в специальный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Оптимальный срок сдачи мочи в лабораторию составляет максимум два часа после ее сбора.
Проведение пробы Сулковича
Для проведения анализа в собранный биоматериал вводят химический реагент (реактив Сулковича), содержащий щавелевую кислоту. Содержащийся в моче кальций взаимодействует с реагентом, вследствие чего наблюдается образование видимого молочно-белого помутнения.
Показания к проведению пробы Сулковича
Анализ мочи по Сулковичу проводят детям первого года жизни, получающим терапию витамином D. Взрослым исследование показано при выявлении симптомов гипокальциемии или гиперкальциемии.
На пробу Сулковича врачи могут направлять пациентов с заболеваниями, сопровождающимися бессимптомными нарушениями кальциевого метаболизма. Также этот тест проводят при обнаружении признаков нефролитиаза.
Проба Сулковича используется в диагностике многих заболеваний: гиперпаратиреоза и гипопаратиреоза, острого панкреатита, хронической почечной недостаточности, болезни Вильсона, гипервитаминоза D, тетании и др.
Кроме того, исследование необходимо для оценки характера кальциевого обмена при онкологических заболеваниях, гипертиреозе, туберкулезе, саркоидозе.
Результаты пробы Сулковича и их расшифровка
Результаты пробы могут быть отрицательными и положительными. Оценку врач-лаборант проводит по пятибалльной шкале (от 0 до 4 баллов) или письменно обозначает различным количеством «+» (крестов).
Результаты он определяет визуально по степени выраженности помутнения в пробирке после взаимодействия мочи с реактивом Сулковича: 0 – помутнение отсутствует, 1 – слабое, 2 – умеренное, 3 – значительное, 4 – выраженное. В норме помутнение не превышает 1–2 баллов («+» или «++»).
Более выраженное помутнение (3 или 4 креста) говорит о превышающем норму содержании кальция в моче. А это может свидетельствовать о передозировке витамина D при лечении рахита или о том, что кальций выводится из организма в количествах, превышающих физиологическую норму.
Последнее характерно для остеопороза и некоторых болезней эндокринной системы (гиперпаратиреоза). Кроме того, высокое содержание кальция в моче отмечается при некоторых заболеваниях почек и при лечении глюкокортикоидами.
Отрицательный результат (0 баллов) определяется при полном отсутствии помутнения и указывает на недостаточное содержание кальция в моче, что может быть симптомом гипопаратиреоза, тетании или синдрома патологической абсорбции.
Ложновысокие и ложнопониженные значения – это чаще всего результат неправильного питания или приема некоторых лекарственных препаратов.
Источник:
Анализ мочи по Сулковичу
Смотрите также
- Анализ мочи по СулковичуВсем привет, меня зовут Аня) подскажите какие нормы, нам сказали здать этот анализ нам 5мес Анализ мочи по Сулковичу[1] (Про́ба Сулко́вича) — качественный анализ содержания кальция в моче (уровня кальциурии). Используется в педиатрии в качестве предварительного теста выведения кальция с мочой, либо для…
- Анализ по СулковичуЗдраствуйте мамочки! Были в годик на осмотре у педиатра. Померяли нам обьем грудной клетки и головы, он вышел одинаковый. Я у нее спросила, ничего что мы такие лобастики? Она говорит, да вроде ничего, но здайте…
- анализ мочи по СулковичуДевочки, добрый вечер. Наш педиатр дала рекомендацию принимать Аквадетрим для профилактики рахита, то есть официального рецепта конечно нет. Я решила сделать пробу по Сулковичу прежде, чем давать своему малышу витамин д. В лаборатории референсные значения…
- Анализ СулкОвича.Дорогие девочки, помогите разобратся. Небольшая предистория…. Меня стало смущать, что у моей дочки, стопы разъезжаются (вальрусная деф. н/конечн.) я пошла к ортопеду, он отправил с таким диагнозом к физиотерапевту, дав направление на анализы крови (…
- Проба Сулковича нольмамочки, подскажите, пожалуйста, кто разбирается, имеет опыт такой, может, есть врачи. Если результат пробы по Сулковичу ноль, что это значит? Я так поняла, что сама проба для контроля дозировки, и большие цифры говорят о передозировке….
- Анализ мочи по СулковичуПришли к доктору,она увидела у нас сзади на голове лысину,которая уже заростала волосами и назначили по 3 капли витамина Д3 в день и 1 мл.Мультитабс бэби(там тоже витамин Д).Пили где-то неделю.Решила сама сдать анализ мочи…
- Проба СулковичаДочурке 7 месяцев, с октября даю витамин Д3, врач назначила анализ мочи по Сулковичу, посмотреть как поживает кальций в организме. Сдали, проба положительная (один плюс). К врачу идем только через несколько дней. а в лаборатории…
- Сдали анализ мочи по Сулковичу, невролог сказал рахит!Посоветуйте кто сталкивался, что делать? Нас беспокоит очень чуткий и неспокойный сон, долго спит только на руках., немного возбужден, потеют ножки, невролог сказал сдать анализ мочи по Сулковичу. Сдали, результат ++++. Педиатр говорит не пить…
- Анализ мочи по СулковичуДобрый вечер! Сдали мы этот анализ, так как невропатолог нашел у нас признаки рахита, сдавали в Гемотесте, результат пришел «1», что это значит?
- Проба Сулковича (0) нольОртопед смотрел, невролог смотрел- сказали рахита нет. Участковый педиатр кричит-рахит цветет ( по результатам пробы Сулковича) Сыну 9 мес! Все умеет, есть 4 +4(почти прорезались) зубаПробу сдавали 2 раза, в инвитро написали в результатах, что…
Источник:
Проба Сулковича в анализе мочи
Анализ мочи с пробой Сулковича указывает на качественное содержание кальция в организме человека. Делает при подозрении на рахит у детей и при нарушениях процессов формирования костной ткани и зубной эмали. Как правильно собрать мочу и о чем будут говорить её показатели — читайте в этом материале!
Для определения содержания кальция в моче используется проба Сулковича. Проба Сулковича в анализе мочи определят количество кальция и чаще всего назначается педиатрами при подборе суточной дозировки витамина D в грудном возрасте.
У взрослого населения проводится с целью диагностики гиперкальциемии и гипокальциемии при некоторых эндокринных нарушениях.
В новорожденном возрасте помогает избежать передозировки витамина D и формирования гиперкальциемии с негативными последствиями.
Для проведения анализа используется реактив, который, вступая в реакцию с солями кальция в моче, образует плотный белый осадок в виде извести. Первоначально определяется визуально в виде быстрого и стойкого помутнения исследуемой порции мочи. В основу реактива положена щавелевая кислота, которая быстро вступает в присоединительную реакцию с мочевыми кислотами и кальцием.
Расшифровка анализа
После лабораторного исследования выдается результат мочи по Сулковичу. Расшифровка этого анализа может содержать как полностью отрицательный результат, так и положительную реакцию в 1 — 4 креста.
Степень реакции определяется визуально и грешит субъективным восприятием лаборанта скорости выпадения в осадок солей кальция. В связи с этим наиболее информативным является показатель положительного или отрицательного теста.
Остальные параметры оценки используются врачом в соответствии с имеющимися клиническими проявлениями основного заболевания.
В норме моча имеет слабо выраженную реакцию помутнения при введении реактива. В результатах анализа будет значиться 2 крестика. Более резкое и быстрое помутнение будет отмечено 3-4 крестиками. Это будет означать, что превышается суточная дозировка витамина D и в организме человека присутствует слишком много кальция.
Также это может указывать на то, что кальций вымывается с мочой в большем количестве, чем это необходимо физиологически. Во взрослом состоянии это может быть спровоцировано остеопорозом и некоторыми эндокринными нарушениями.
Отрицательная проба Сулковича говорит о дефиците кальция в крови человека. У детей это может быть связано с недостаточным поступлением и усвоением этого микроэлемента. Развивается рахит и недостаточность роста зубной эмали.
У взрослых людей отрицательный диагноз чаще связан с дефицитом кальция в рационе питания. Следует проводить дифференциальную диагностику гипопаратиреоза.
Для этого проводится исследование биохимического анализа крови, в котором также будет показано снижение уровня кальция в крови.
Как собирать мочу?
Для проведения этого анализа берется только первая утренняя порция мочи. Если результат анализа отклоняется от нормы, то назначается сбор суточного диуреза и анализ производится по средней порции суточного объема. Правильно собирать мочу утром — этот тест считается более информативным.
Параллельно может быть назначен анализ мочи по Зимницкому. О том, что это такое и для диагностики каких заболеваний используется, можно прочитать в этом материале.
Статья прочитана 20713 раз(a).
Еще из этой рубрики:
- Для оценки функционирования мочевыделительной системы используется несколько методов …
- О чем говорит анализ мочи по Зимницкому. Как правильно расшифровывать его результаты в соответствии …
Источник:
Анализ мочи по Сулковичу — подробности
Проба Сулковича – это исследование мочи, позволяющее установить уровень кальция и витамина D в биологической жидкости. Чаще всего анализ мочи по Сулковичу применяют в педиатрии, чтобы определить количество солей, выводимых с мочой, либо для подбора правильной дозировки витамина D – препарата для профилактики рахита.
Однако это не единственные показания к проведению исследования. Современная медицина часто использует анализ для диагностики у взрослых пациентов онкологических, эндокринологических, гинекологических и урологических заболеваний. Мочу для исследования собирают в следующих случаях:
- с целью определения передозировки витаминов А и D;
- для ранней диагностики нарушений обмена кальция;
- чтобы подтвердить или опровергнуть саркоидоз;
- для выявления сбоев в работе щитовидной железы – гипертиреоза или гипотиреоза;
- при обнаружении доброкачественных и злокачественных опухолей.
Суть методики заключается в визуальном определении помутнения пробы, после того как биологическая жидкость вступает в реакцию с реактивом Сулковича. Далее в зависимости от степени помутнения диагностируется уровень содержания кальция в моче.
Как расшифровать результат?
Расшифровка анализа мочи по Сулковичу довольно проста, поскольку предполагает получение отрицательного или положительного результата.
Отрицательным считается полное отсутствие помутнения, что обозначается в бланке анализа знаком «-». Такой показатель может говорить о дефиците витамина D в организме человека либо о развитии гипопаратиреоза – нарушения в работе щитовидной железы, связанного с недостатком кальция.
При положительном результате теста расшифровки могут быть следующими:
- «+» и «++» – показатель считается нормальным;
- «+++» и «++++» – свидетельствуют об избыточном количестве кальция, выводимого с мочой.
Патологически активное выведение солей у взрослого человека чаще всего указывает на заболевания эндокринной системы либо развитие опухолей. Если же такие результаты показал анализ мочи по Сулковичу у грудничка, это говорит о необходимости скорректировать дозу принимаемого витамина D и препаратов кальция.
Для правильной оценки состояния здоровья необходимо проконсультироваться с лечащим доктором. Только он сможет верно поставить диагноз на основании результатов исследования, как мочи, так и крови.
Как подготовиться к анализу?
Правильно взятый материал определяет, насколько достоверным будет анализ мочи по Сулковичу. Как собирать мочу у взрослого человека? От него потребуется утренняя порция этой биологической жидкости, как и для обычного исследования. Если же анализ назначили ребенку, родителям нужно действовать следующим образом:
- тщательно помыть промежность и гениталии малыша теплой водой с мылом;
- пропустить начальную порцию – примерно 1/3 всей утренней мочи;
- оставшиеся 2 части жидкости собрать в специальный стерильный контейнер;
- доставить контейнер с мочой в лабораторию в течение 2 часов после сбора.
Часто родители собирают материал на пеленку или вату, которые впоследствии отжимают в контейнер. Такой порядок действий может исказить результат анализа мочи по Сулковичу.
Расшифровка у детей будет достоверной только в том случае, если материал был собран непосредственно в стерильную емкость.
Читайте также: Темная моча у мужчин - возможные причины и устранение недугаЕсли урину нужно взять у грудничка, можно закрепить специальный контейнер в промежности малыша и дождаться момента мочеиспускания.
https://www.youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI
Особое внимание нужно уделить и подготовке к исследованию – правильно организовать питание ребенка. За 3 дня до сдачи анализа предписывается исключить из его рациона напитки и продукты, содержащие большое количество кальция. В запрещенный список включаются все молочные продукты, свежая зелень, кондитерские изделия, минеральные воды и кофе.
Источник:
Анализ мочи по Сулковичу как проводится иследование
Современная медицина невозможна без такой важной области, как лабораторная диагностика.
Изучая при помощи современного оборудования и реактивов биологический материал, специалисты узнают об имеющихся недугах и патологиях внутренних органов пациентов.
Для лабораторной диагностики обычно используют кровь и мочу взрослых и детей, реже – образцы тканей. Одним из популярных исследований у детей является анализ мочи по Сулковичу.
Одним из популярных исследований у детей является анализ мочи по Сулковичу
Что определяет данный анализ
Анализ мочи по Сулковичу – одна из разновидностей детской диагностики.
Его применение в педиатрии помогает оценить состояние костной ткани, определить уровень кальция в крови детей, что особенно важно для малышей первого года жизни. В очень редких случаях проба на кальций назначается взрослым пациентам.
Обычно это требуется для подтверждения предварительного диагноза, когда результат других обследований не дает четкого представления о развивающемся заболевании.
Определить, достаточно ли малышу витамина D, помогает исследование по Сулковичу
В педиатрии же анализ мочи по Сулковичу имеет другое предназначение. Его задача – определить, является ли эффективным лечение, обязательное в первые месяцы жизни малыша. Новорожденным детям назначают препараты, содержащие витамин D. Этот витамин невозможно получить из продуктов питания, он синтезируется организмом под действием солнечных лучей.
Так как организм детей в первый год жизни очень быстро растет, ему требуется данный витамин в очень больших количествах, а природным путем получить он его не в силах. Поэтому педиатры для профилактики рахита – недуга, вызванного нехваткой витамина D, назначают лекарственные препараты, его содержащие.
Определить, достаточно ли малышу витамина D, помогает тест по Сулковичу.
Как проводят исследование по Сулковичу
Широкое применение данное исследования получило в таких областях медицины, как:
- педиатрия;
- гинекология;
- урология;
- эндокринология;
- онкология;
- гастроэнтерология.
Кальций – это один из основных микроэлементов организма
Так что же делает данный анализ таким востребованным? Кальций – это один из основных микроэлементов организма. При его дефиците в организме развиваются патологические процессы, которые нарушают работу многих органов и их систем.
В первую очередь от нехватки кальция страдают почки, желудок и кишечник, составляющие нервной системы. Также расшифровка результатов по Сулковичу помогает уточнить такие диагнозы, как саркоидоз, гипотиреоз и гипертиреоз.
С его помощью можно оценить эффективность назначенного лечения, в основу которого положены препараты с содержанием витаминов D и А. Результат пробы по Сулковичу дополняет список лабораторных диагностик всех онкологических больных, т. к.
злокачественная опухоль имеет свойство синтезировать кальций, и именно превышение его допустимого уровня часто помогает диагностировать опасный недуг. Чаще всего такой анализ помогает обнаружить злокачественные образования щитовидки, реже – других органов.
Источник:
Анализ мочи
Большинство пациентов знает, что анализ мочи сдается для определения различных патологий мочеполовой системы.
Показатели в анализе мочи позволяют специалисту сделать заключение о том, как функционируют почки, мочевой пузырь, есть ли там инфекция или иной патологический процесс. Но мало кто знает, что анализ мочи может использоваться и для других целей.
В частности, по анализу мочи можно заключить, испытывает ли организм пациента недостаток кальция, или норма этого важного для здоровья элемента соответствует установленной.
Получить подобную информацию позволяет анализ мочи по Сулковичу.
Анализ мочи по Сулковичу, или проба Сулковича, как его еще называют, является исследованием на наличие в биоматериале кальция, иными словами степень кальциурии.
Чаще всего этот анализ используется в педиатрии, поскольку растущий организм ребенка остро нуждается в кальции. Недостаток же этого элемента способен приводить к развитию рахита и прочих нарушений роста и развития.
О важности кальция в организме
Кальций, прежде всего, участвует в формировании скелета. У малышей особенно важно следить за этим показателем, так как часто недостаток кальция способствует развитию рахита.
Помимо этого, кальций влияет на процессы свертывания крови, регулирует сокращение мышц и секрецию гормонов.
Он также снижает степень проницаемости кровеносных сосудов, обладает противовоспалительным действием и поддерживает кислотно-щелочной баланс в организме.
Концентрация кальция в организме взрослого должна составлять не менее 2,2 ммол/л в крови. В противном случае можно говорить о недостатке кальция.
Чем это чревато? Прежде всего, повышается ломкость волос и ногтей, хрупкими становятся кости. Это происходит потому, что организм начинает забирать этот минерал, чтобы восполнить его недостаток.
С возрастом усвоение кальция значительно ухудшается, что со временем приводит к появлению таких проблем со здоровьем, как:
- искривление позвоночника;
- мышечные судороги;
- сердечная аритмия;
- экзема;
- ломкость волос и ногтей;
- повышение артериального давления;
- ухудшение памяти;
- нервозность;
- остеопороз.
Как видно, очень важно поддерживать нужный уровень кальция в организме. Поэтому анализ мочи по Сулковичу является отличной возможностью быстро определить, есть ли необходимость в употреблении специальных препаратов для увеличения уровня кальция.
Избыток кальция обычно диагностируется в том случае, когда его концентрация в крови превышает 2,6 ммол/л. Это обычно сопровождается нарушением работы почек, запорами, аритмией, нарушением деятельности мозга и прочими патологическими состояниями.
Как определяется кальций в анализе мочи по Сулковичу?
Метод Сулковича достаточно прост в использовании. Собранный биоматериал смешивается со специальным раствором Сулковича, в результате чего моча становится мутной. В составе используемого раствора содержится щавелевая кислота.
Ее особенность состоит в том, что вступая в реакцию с кальцием, растворенным в моче, происходит химическая реакция, и выпадает нерастворимый осадок, который и служит показателем того, что в биоматериале присутствует кальций.
Степень помутнения может различаться, и на основании этого делается заключение о том, является ли количество кальция достаточным или избыточным. Об этом можно судить, заглянув в расшифровку анализа мочи по Сулковичу.
Расшифровка анализа мочи по Сулковичу
В расшифровке анализа мочи по Сулковичу количество кальция в моче не отображается в конкретных значениях, для этого используются обозначения от «-» до «++++». Первый показатель обозначает полное отсутствие осадка в моче, а второй говорит о сильном помутнении. Что же конкретно означает каждый из указываемых в расшифровке показателей?
Уровень помутнения «-» говорит о том, что организм испытывает сильный недостаток витаминов группы D, что крайне нежелательно. Этот результат может свидетельствовать также о развитии гипопаратиреоза или гипокальциемии.
Показатель «+» и «++» является нормой, а «+++» и «++++» свидетельствует об избыточном содержании кальция в моче.
Как видно проба Сулковича не дает возможности определить точные количественные характеристики, поэтому ее используют как скрининг-тест, который позволяет выявить заболевание даже на ранней стадии.
Как собирать анализ мочи по Сулковичу?
Особенно важно знать, как собирать анализ мочи по Сулковичу молодым мамочкам. Как известно уровень кальция в организме ребенка очень важен для полноценного развития малыша.
Если необходимо собрать анализ в этом случае, то следует брать всю утреннюю порцию мочи до первого кормления. Не секрет, что собрать мочу у маленького ребенка достаточно сложно.
Для облегчения задачи можно использовать специальные одноразовые мочеприемники, которые имеют разную конструкцию для мальчиков и девочек. Они специальным образом крепятся к промежности ребенка.
Что же касается взрослых, то анализ также следует собирать утром до приема пищи. Накануне следует провести необходимые гигиенические процедуры. Также рекомендуется небольшую первую порцию мочи слить отдельно, а оставшуюся собрать в заранее подготовленную тару. Это позволит исключить попадание бактерий и инфекции, если они присутствуют в моче.
В качестве подготовки к анализу рекомендуется накануне исключить употребление минеральной воды, а также сладостей и окрашенных продуктов. Также необходимо избегать сильных физических нагрузок. Нужно сказать, что более точную картину покажет анализ, во время которого исследовался весь объем мочи, собранной за сутки.
Специалист вполне может назначить подобное исследование в том случае, если первый анализ покажет отклонения от нормы и потребуется уточнить детали. Обычно параллельно с таким анализом назначают также анализ крови на содержание кальция.
В этом случае можно сделать более детальное заключение о том, какие меры следует предпринять пациенту.
Источник:
Анализ мочи грудничков по Сулковичу
Кальций – нужный для нормального функционирования любого человека компонент. Анализ мочи по Сулковичу у грудничка помогает определить его содержание. Методика активно используется для лечения и профилактики опасных болезней. Своевременное обнаружение не дает позвоночнику деформироваться.
Процедура достаточно часто применяется в процессе постановки диагноза для младенца. Методика предполагает выявление в образце ионов калия. От их концентрации напрямую зависит выбор дальнейшего курса лечения. Благодаря результатам определяется целесообразность проведения терапии.
Необходимость проведения процедуры
Расшифровка анализа мочи по Сулковичу – часть лабораторного исследования, которое позволяет определить объем кальция в биологической жидкости крохи. Благодаря данным удается получить общее представление о здоровье младенца. Методика используется также в процессе обследования взрослых людей.
Проба по данной методике осуществляется в обязательном порядке для диагностики общего состояния здоровья новорожденных детей. У любого ребенка могут возникнуть осложнения на фоне недостатка солнечных лучей. Ситуация чаще всего возникает осенью или зимой.
Витамин Д необходим организму для правильного растворения соединений с жирами. Он вырабатывается под воздействием лучей солнечного света. Витамин принимает активное участие в обмене между отдельными компонентами организма.
Среди них немаловажное значение играет фосфор и кальций. Микроэлементы являются главной составляющей костей и принимают активное участие в формировании скелета.
Витамин Д необходим для качественного умственного и физического развития детей.
Для сбора мочи на анализ используются специальные емкости
Всем новорожденным рекомендуется регулярно сдавать мочу на анализ. Если в ней будет обнаружено снижение уровня кальция, то целесообразно продолжить проведение обследований.
В противном случае через определенный период кости станут размягчаться и деформироваться. Избежать патологии помогает регулярный прием витамина Д в таблетках.
Для обнаружения серьезных болезней необходимо дополнительно сдать другие анализы.
Детям назначается сдача анализов по Сулковичу в следующих случаях:
- Периодическое проявление судорог и тремора в конечностях.
- У малыша могут быть врожденные аномалии в процессе переработки организмом меди. В таком случае диагностируется заболевание Вильсона. Патология негативно влияет на работы органов и систем, приводит к нарушению функционирования центральной нервной системы.
- Гранулем производится постоянное поражение тканей. От этого чаще всего страдают лимфатические узлы, почки и печень.
- У ребенка был ранее диагностирован панкреатит.
- Патологии в развитии костей, легких или почек.
Благодаря пробе Сулковича удается эффективно выявить злокачественные и доброкачественные образования. Исследование используется также для дифференциации. Дополнительно следует отметить, что при наличии раковой опухоли в организме у человека будет выделяться большое количество кальция вместе с мочой. Данный элемент имеет свойство накапливаться в щитовидной железе и других внутренних органах.
Анализ используется в случае подозрения на наличие нарушений в работе эндокринной системы. Данный химический элемент выделяется в большом количестве при стрессе, депрессии или сильном эмоциональном раздражении. Для детей такое проявление также характерно в случае наличия проблем в работе почек.
Особенности процесса сбора
Собирать мочу на анализ следует правильно. Только в таком случае удастся получить полную клиническую картину. На первом этапе родители должны купить специальную емкость, в которую в дальнейшем будет собираться материал.
Родители могут столкнуться с трудностью, как собирать мочу у грудных детей. На сегодняшний день в любой аптеке можно приобрести специальные сборники, которые могут быть для конкретного пола или универсальные.
При детальном изучении можно обнаружить, что внешне они похожи на пакет, который дополнительно содержит липкую ленту. Благодаря ей удается произвести закрепление на половых органах крохи. Дополнительно потребуется надеть одноразовый подгузник. После выполнения процедуры моча будет собрана в специальный контейнер. Он в обязательном порядке должен быть стерильным.
Для правильного сбора целесообразно использовать следующий алгоритм:
- Педиатры рекомендуют собирать урину утром. Лучше всего сделать это до завтрака и сразу после пробуждения. Мамочка не должна давать крохе грудь.
- При заборе жидкости не следует забывать о том, что в медицине используется первая, средняя и последняя порции материала. Если анализ планируется производить по способу Сулковича, то целесообразно использовать среднюю или последнюю порции. Однако для младенцев сложно угадать, поэтому расчет производиться приблизительно.
- Крышку на контейнер необходимо надеть сразу же после ее заполнения. Родители не должны запускать внутрь руки или пальцы.
В лабораторию необходимо предоставлять только свежую урину. Она не должна быть собрана более чем два часа назад. Дополнительно следует отметить, что содержание кальция в моче может изменяться под воздействием различных внешних и внутренних факторов.
Диагностика будет производиться точнее, если перед началом забора придерживаться ряда простых правил, которые предполагают исключение следующих продуктов:
- сдобное и слоеное тесто;
- блюда с большим содержанием шоколада;
- алкоголь;
- крепкий кофе и чай;
- все блюда с животным молоком;
- специи и пряные травы.
Особенности выполнения проверки
Проба производится благодаря химической реакции, которая возникает между двумя элементами. В результате будет получен осадок, который можно увидеть без специальной аппаратуры.
Читайте также: Что может означать наличие соли моче?В состав реактива входит особый вид щавелевой кислоты, которая имеет свойство вступать в реакцию с основным компонентом. Благодаря этому будет получен осадок белого цвета.
От лаборанта потребуется оценить количество осадка, а также интенсивность его образования в урине.
Метод диагностики чаще всего используется в качестве предварительного. Немаловажное значение в данном вопросе имеет опыт медицинских работников, ведь именно они визуально оценивают количество осадка.
При выявлении отклонений от нормы при проведении данного исследования врачом назначаются следующие анализы. Их необходимо провести с целью определения численных характеристик содержания кальция в моче. Серия дополнительных проб позволит сформировать общую картину течения патологии.
Анализ по Сулковичу может быть поставлен неправильно в случае отсутствия необходимого опыта у лаборанта. Однако неправильная постановка диагноза возможна только в крайних случаях. Шкала оценки включает проставление знаков «+» в количестве от одного до четырех. Лаборанту потребуется оценить быстроту образования соли, а также ее численные характеристики.
В дальнейшем полученные данные расшифровывают по следующей схеме:
Советуем почитать:Причины пиелонефрита у младенцев
- При наличии одного плюса моча становится слегка мутной. В таком случае возможно отрегулировать количество витамина Д посредством приема медикаментозных препаратов.
- Два плюса также ставятся при незначительном помутнении мочи. Результат чаще всего находится в пределах нормы, ведь количество кальция является оптимальным.
- Три плюса говорят о сильном помутнении урины. В таком случае в организме находится чрезмерное количество витамина Д. На фоне этого выделяется большое количество осадка.
- При четырех плюсах помутнение становится явным. Чаще всего в таком случае диагностируется высокое содержание кальция в организме, которое формируется на фоне наличия серьезных патологий. Заболевание развивается из-за постоянного вымывания микроэлемента.
Во время проведения анализа по данному методу могут быть получены также полностью отрицательные данные. Такая клиническая картина характерна для детей с плохим усвоением молока в желудочно-кишечном тракте. Ликвидировать ситуацию позволяет регулярный прием витамина Д в форме таблеток.
Если малыш находится на грудном вскармливании, то их должна принимать женщина.
Лаборант делает вывод о состоянии здоровья крохи на основании полученного осадка
Особенности проведения расшифровки
Бланк с результатами должен быть в обязательном порядке расшифрован. Только лечащий врач сможет сделать вывод, провести диагностику и назначить адекватный курс лечения. В редких случаях назначается повторный забор материла для исследования:
- Непосредственно перед самим анализом человек съел большое количество продуктов с повышенным содержанием кальция. Ситуация изменяется также при приеме препаратов с данным элементом.
- В данный момент производится терапия, направленная на увеличение количества микроэлемента в организме.
Негативный ответ чаще всего формируется в следующих случаях:
- В организме нет необходимого количества эргокальциферола.
- Неправильная работа щитовидной железы.
- Метастазы от опухолей проникли внутрь костей.
- Не усваивается магний.
- Патологии в работе почек.
- Прием некоторых групп лекарственных препаратов.
- В организме не усваиваются продукты с кальцием.
Если в результате анализа стоит три и более плюса, то это свидетельствует о следующей клинической картине:
- Во внутренних органах продуцируется большое количество витамина Д.
- Наличие доброкачественного образования в щитовидной железе.
- В груди или дыхательной системе есть негативные образование.
- У пациента был ранее диагностирован недостаток инсулина.
- Слишком низкая продуктивность почечных каналов.
- В организме присутствует рак крови или лимфоузлов.
- В плазматических клетках находится опухоль злокачественного характера.
- Колит язвенный.
- Человек в течение долгого времени находится без движения.
- Пациент вынужден принимать анаболики, в состав которых входит большое количество калия. Его также включают препараты для увеличения секреции желудка.
Анализ будет информативным только в том случае, если придерживаться основных правил его сдачи и интерпретации. Если родители заметили большое количество плюсов на листке, то не следует сразу же паниковать. Правильно поставить диагноз сможет только врач на основании тщательно проведенной диагностики.
Источник:
Анализ Мочи По Сулковичу
Анализ мочи по Сулковичу, который также называют «пробой Сулковича», представляет собой клиническое исследование материала на наличие в моче кальция.
Данный анализ считается качественным, он не дает точного процента содержания кальция в материале, а лишь отвечает на вопрос «Выделяется ли кальций с мочой?».
Из данной публикации узнаем о принципах такого метода и о том, что дает врачу данный вид диагностики.
Суть пробы Сулковича
Применяется данный метод в педиатрии. Целью его является определение кальция в моче, позволяющее узнать, верно ли подобрана доза витамина D.
Витамин D назначается практически каждому малышу, который родился в осенне-весенний период.
Данный витамин необходим ребенку для формирования костей скелета, ведь именно под действием этого органического соединения кальций откладывается в костях, делая их прочными.
В случае недостатка кальция кости ребенка размягчаются, в результате чего повышается риск развития рахита. У таких детей голова становится большой и квадратной, а ноги кривыми. Если вовремя не принять меры, такие изменения останутся с ребенком на всю жизнь.
Известно, что при избытке витамина D в организме, уровень кальция также будет избыточным. Это состояние крайне опасное для организма и чревато развитием судорожного синдрома. К тому же излишки кальция откладываются в костях, замедляя их рост. Метод Сулковича позволяет контролировать уровень кальция, а значит вовремя диагностировать и предупреждать возможные патологические состояния.
Как собрать мочу для пробы
Сбор материала для анализа осуществляется утром и обязательно натощак. При этом оптимальным временем для сбора мочи является время до утреннего кормления малыша.
Между тем, для получения наиболее точных результатов нужно собрать всю мочу ребенка за сутки, перемешать, а затем 50 мл материала отнести в лабораторию. У младенцев данная процедура осуществляется при помощи мочеприемника.
Важно лишь предварительно подмыть малыша, чтобы в материал не попали загрязнения.
Расшифровка результатов анализа
Данный анализ подразумевает визуальное определение характера помутнения мочи, в которой содержатся соли кальция. Для этого в мочу добавляют специальный реактив Сулковича, который содержит щавелевую кислоту. При взаимодействии этих веществ в материале образуются кристаллы, которые визуально воспринимаются как помутнение.
Получив бланк с результатами, в нем можно увидеть лишь символы «–» либо «+». При этом «минус» будет означать, что в моче ребенка кальций полностью отсутствует. Данный результат весьма тревожный и требует срочного назначения малышу препаратов, содержащих этот минерал и пересмотра его питания с включением продуктов, богатых кальцием.
Незначительное помутнение, которое обозначается знаками «+» либо «++» говорит о норме содержания кальция в моче ребенка. Когда же таких символов больше, к примеру «+++» или «++++», специалист диагностирует избыток кальция в крови малыша, что является серьезным нарушением.
Уточнение результатов анализа
В случае, когда анализ мочи по Сулковичу показывает плохие результаты, ребенку назначаются другие исследования, к примеру, анализ крови на содержание витамина D. Такое исследование гораздо точнее определяет уровень этого вещества в организме, выявляет недостаток или передозировку витамина D в случае, когда он был назначен ребенку в лечебных целях.
Вывод
Некоторые педиатры назначают ребенку пробу Сулковича при минимальных признаках рахита. Правда, большинство врачей не считают данный анализ столь надежным, чтобы на него можно было опираться при диагностике этого заболевания. Именно поэтому в большинстве случаев пробу Сулковича назначают вместе с определением уровня витамина D. Берегите своих детишек!
Источник:
Как проводится и расшифровывается анализ мочи по Сулковичу?
Анализ мочи по Сулковичу это проба, которая позволяет обнаружить кальций в моче и получить приблизительное представление о его уровне. Обычно такое исследование используется для диагностики некоторых эндокринных нарушений и оценки эффективности проводимой терапии при рахитах.
Как проводится такой анализ
Суть методики заключается в том, что мочу смешивают со специальным реактивом, разработанным Сулковичем, в состав которого входит щавелевая кислота.
Соли кальция реагируют со щавелевой кислотой, образуя нерастворимый осадок, который приводит к помутнению мочи. Соответственно, чем больше в ней кальция, тем заметнее будет помутнение.
Определение степени помутнения проводится специалистом визуально, и обозначается знаками «-» или «+»:
- Отрицательная проба обозначается как «-» и означает полное отсутствие помутнения, что может быть признаком дефицита витамина D или гипопаратиреоза.
- Результат «+» или «++» свидетельствует о небольшом содержании солей кальция в моче и является нормальным.
- Показатели «+++» и «++++» характерны для избыточного содержания солей кальция в моче, что может наблюдаться при гиперпаратиреозе.
Расшифровка результатов проводится врачом, но стоит отметить, что проба Сулковича не дает возможности определить точное количество солей кальция в моче, она позволяет лишь установить факт их полного отсутствия или избытка.
Поэтому данный анализ является скрининговым, то есть широко используется для обнаружения нарушений обмена кальция.
Если он выявляет патологическое состояние, то врач обязательно продолжает обследование для уточнения количества кальция в крови, установления конкретного заболевания и его причины.
Подготовка к анализу мочи по Сулковичу
Чаще всего эта проба используется в педиатрии, поэтому родителям следует знать, как подготовить ребенка к ее проведению.
Считается, что наиболее точные результаты дает исследование мочи, собранной в течение суток. Однако у грудных детей собрать «суточную мочу» невозможно, поэтому у них на исследование берется только утренняя порция мочи.
Многие родители собирают ее не совсем правильными методами (например, на ватку или на пеленку, которую потом выжимают в контейнер), что, конечно же, сказывается на достоверности результатов не лучшим образом.
Мочу нужно собирать непосредственно в контейнер. Во многих аптеках сегодня продаются специальные мочеприемники, которые можно зафиксировать к промежности ребенка при помощи завязок или клейкой поверхности.
Для обследования детей старшего возраста также обычно ограничиваются взятием утренней порции мочи. Родителям нужно проследить, чтобы моча была собрана до кормления или завтрака, сразу после пробуждения.
Когда нужно делать пробу Сулковича
Для проведения этого анализа существует несколько основных показаний:
- профилактическое обследование детей;
- подозрения на гипопаратиреоз;
- подозрения на гиперпаратиреоз;
- подбор дозировки витамина D.
Симптомы заболеваний, при которых наблюдается кальциурия, родители могут заметить самостоятельно и обратиться по этому поводу к педиатру, который назначит анализ мочи по Сулковичу. Одним из этих заболеваний является гипопаратиреоз — недостаточная функция паратгормона, который замедляет выведение кальция из организма. Признаками такого состояния могут быть:
- нарушение чувствительности, проявляющееся онемением или покалыванием участков тела (чаще всего губ, кончиков пальцев, языка);
- мышечные боли и судороги;
- быстрая утомляемость;
- сухость кожи, ломкость ногтей;
- головные боли, ухудшение памяти;
- перепады настроения и повышенная нервная возбудимость;
- выпадение бровей;
- нарушения сердечного ритма.
В случае появления этих симптомов рекомендуется сделать анализ мочи на кальций, особенно детям. Гипопаратиреоз — довольно редкое нарушение, однако оно представляет опасность для жизни, если долгое время не принимать никаких мер. Кроме того, у детей дефицит кальция проводит к необратимым последствиям — задержке физического и умственного развития.
Гиперпаратиреоз — чрезмерная выработка паратгормона, приводящая к выведению кальция из костной ткани и других депо, в результате чего уровень его в крови и моче значительно возрастает.
О развитии такого заболевания могут говорить следующие симптомы:
- переломы костей в результате незначительного физического воздействия;
- мочекаменная болезнь и почечная колика;
- тошнота, рвота, запоры, боли в животе и полное исчезновение аппетита;
- снижение интеллекта, быстрая утомляемость, периодическое впадение в ступор;
- нарушения сердечного ритма.
Естественно, такое состояние тоже весьма опасно для жизни и здоровья, ведь избыток кальция в крови приводит к поражению самых разных органов и систем. Здесь на помощь снова приходит скрининг-тест по Сулковичу, который помогает обнаружить кальциурию.
Косвенно этот анализ мочи дает возможность оценить количество поступающего в организм витамина D, что особенно актуально для детей с рахитом, принимающих препараты этого витамина.
Дело в том, что витамин D обеспечивает нормальное всасывание кальция в тонком кишечнике.
Соответственно, в случае недостатка витамина, большая часть кальция не всасывается, и в моче он отсутствует (проба Сулковича будет отрицательной), а при избытке витамина кальция становится слишком много (анализ мочи по Сулковичу показывает «+++» или «++++»).
И то, и другое, конечно, плохо, ведь слишком маленькая дозировка витамина D не дает положительного эффекта, а чрезмерно высокая приводит к таким же негативным последствиям, которые наблюдаются при гиперпаратиреозе.
Таким образом, назначая ребенку витамин D, врач, скорее всего, попросит периодически собирать мочу для анализа, и при наличии отклонений будет корректировать дозировку до тех пор, пока проба Сулковича не покажет «+» или «++».
Анализ мочи по Сулковичу и другие исследования
Как уже говорилось ранее, данный анализ является качественным, а не количественным, поэтому он не подходит для того, чтобы в полной мере оценить тяжесть патологического процесса и установить причину его возникновения. В связи с этим при отклонениях в анализе мочи по Сулковичу обязательно проводятся другие исследования.
Источник:
Проба Сулковича: принцип метода профилактики рахита, расшифровка анализа на содержание кальция
Проведение исследований мочи помогают установить наличие некоторых патологий, но не всегда общий метод дает полноценную картину.
Получить больше информации помогает проба Сулковича, которая помогает определить количество кальция в организме ребенка или взрослого. Для терапии нехватки этого вещества используют витамин D.
Как правило, проводят этот тест для маленьких детей в педиатрии, но возникают ситуации, когда проверить уровень кальциурии необходимо для взрослого человека.
Читайте также: Запах ацетона в моче - причины и последствияЧто такое проба Сулковича
Это лабораторный анализ мочи, позволяющий определить присутствие в урине кальция. Проба по Сулковичу показывает, какое количество этого элемента выводится из организма.
Если обнаруживается переизбыток (гиперкальциемия) или недостаток (гипокальциемия), то это указывает на неправильное питание или наличие разных заболеваний.
Чаще данное исследование назначают грудным детям, чтобы определить необходимую суточную дозу витамина D.
При наличии патологии и несоответствии расшифровки пробы общепринятым нормам, больному необходимо пройти дополнительные анализы. Поставить точный диагноз только по исследованию Сулковича нельзя, обязательно учитываются другие симптомы, которые могут указывать на наличие определенной патологии. Лечение назначается на основании анамнеза и дополнительных анализов.
Анализ по Сулковичу назначают как взрослым, так и ребенку. Чаще это исследование на содержание кальция в моче проводят в отделении педиатрии, чтобы определить необходимую дозировку витамина D для грудных детей. Это необходимо для предотвращения остеомаляции (размягчение костей), что приводит к неправильному формирования скелета и влечет развитие серьезных заболеваний.
Источник:
Актуальность анализа мочи по Сулковичу у детей. Как собрать мочу для анализа у грудничка?
16.05.2017
Но не только при рахите актуально делать подобный сбор мочи. Чаще всего анализы мочи по Сулковичу назначают маленьким детям, поскольку у них только начинается процесс формирования скелета. Если тест показывает превышение или дефицит кальция, это говорит о необходимости обязательного врачебного вмешательства.
Зачем нужно исследование?
Для анализа родителям ребенка требуется определенный повод. Анализы по Сулковичу представляют собой исследование, необходимое для определения качества и количества кальция в пробах пациента.
В качестве изучаемых образцов используют урину. Актуально проводить тест для младенца, а также детей 2-х или 3-х лет.
Новорожденным крайне важно проводить исследование урины, поскольку дефицит кальция может негативно отразиться на формировании костных тканей.
Если в собранной моче концентрация ионов кальция оказалась выше нормы, это говорит о чрезмерном накоплении вещества в организме. Подобное состояние обязательно корректируют, чтобы не допустить судорожные синдромы или разрушение костных тканей.
При низком уровне вещества в организме начинается процесс размягчения структуры костной ткани, скелет постепенно деформируется. Чтобы исправить ситуацию, пациентам назначают витамин D перорально. Он участвует в регулировании фосфорно-кальциевого обмена в организме, принимает участие в формировании скелета. Витамин Д отвечает за физическое и умственное развитие малыша.
При наличии подозрений на патологические изменения, врачом назначается более детальное исследование.
Предотвращение заболеваний
Источник:
Расшифровка анализа мочи по Сулковичу
Анализ мочи по Сулковичу используется для определения наличия кальция в моче.
Взрослым пациентам данное исследование назначается при диагностике гипокальциемии (пониженное содержание кальция в плазме крови), гиперкальциемии (повышенное содержание кальция в плазме крови), некоторых эндокринных нарушений.
Достаточно часто педиатры назначают анализ по Сулковичу детям грудного возраста для правильного определения необходимой суточной дозы витамина D. Это помогает избежать передозировки витамина D и развития гиперкальциемии у малышей.
В ходе исследования собранной мочи по данному методу зрительно определяют степень мутности материала после смешивания пробы мочи с раствором Сулковича. В состав раствора Сулковича входит щавелевая кислота.
В случае если в моче присутствуют соли кальция, щавелевая кислота вступает с ними в реакцию. В результате этого появляется осадок, который не растворяется в жидкой среде. Именно этот осадок определяется визуально, как помутнение пробы мочи.
При этом бывает разная степень мутности.
Как собирать анализ мочи по Сулковичу?
Перед сдачей анализа мочи по данному методу особая подготовка не требуется. Пациент всего лишь должен за сутки до забора мочи исключить из своего рациона сладости, окрашенные продукты, минеральную воду. Кроме того, нужно избегать чрезмерных физических нагрузок.
Для сбора мочи необходима сухая, предварительно тщательно вымытая, посуда. Лучше всего использовать специальный одноразовый контейнер для сбора мочи, который можно приобрести в аптеке. Крышка контейнера (баночки) должна плотно закрываться.
Перед тем, как собирать анализ мочи по Сулковичу, нужно провести туалет наружных половых органов. Для этого лучше использовать теплую кипяченую воду с мылом.
Забор мочи производится натощак. В случае сдачи анализа маленьким ребенком, мочу берут перед первым кормлением.
В начале сбора мочи несколько секунд мочеиспускание проводится в унитаз, затем – в подготовленную посуду. Обычно производят забор всего объема утренней мочи.
В лабораторию собранную для исследования мочу необходимо доставить в течение первых двух часов.
После проведения лабораторного исследования выдается бланк его результата. Расшифровка анализа мочи по Сулковичу может содержать отрицательный результат (-) или положительный результат от одного до четырех крестиков (+).
Так как степень реакции определяют визуально, результат анализа в некоторой мере зависит от субъективного восприятия лаборантом скорости выпадения солей кальция в осадок.
Поэтому наиболее информативным является положительный (+) или отрицательный (-) результат.
В нормеисследования мочи по Сулковичу при введении реактива моча должна иметь незначительно выраженную реакцию помутнения. При этом в результате анализа будет указано два крестика (++).
Более быстрое и резкое помутнение отмечается тремя или четырьмя крестиками. Это означает, что суточная доза витамина D превышается и в организме пациента содержится слишком много микроэлемента кальция.
Кроме того, данный результат анализа может быть в случае, когда кальций вымывается с мочой из организма в большем количестве, чем необходимо физиологически.
У взрослых пациентов это может указывать на развитие некоторых эндокринных патологий или остеопороза.
Отрицательный результат анализа мочи по Сулковичу свидетельствует о недостатке кальция в организме. У маленьких детей такое состояние обычно развивается при недостаточном поступлении и усвоении кальция.
Вследствие этого у малышей может появиться рахит, недостаточность роста эмали зубов. Отрицательный результат данного исследования у взрослых обычно бывает при недостатке кальция в продуктах питания.
Также дефицит данного микроэлемента может быть симптомом развивающегося гипопаратиреоза (недостаточная выработка организмом гормона ПТГ).
Источник:
Анализ мочи по Сулковичу: расшифровка, как собирать?
Как и любое исследование, анализ мочи по Сулковичу делается при выявлении патологии, возникшей в организме, а также для оценки результатов проведенного лечения.
Заболевания опорно-двигательного аппарата возникают по разным причинам, одна из которых заключается в том, что из костной ткани вымывается кальций.
Максимальную опасность эта патология представляет для детей грудного возраста, когда происходит развитие скелета и организма в целом.
Контроль уровня кальция
Развитие ребенка происходит быстро. В течение одного года он превращается в полноценного человека, способного передвигаться на своих ногах.
Чтобы кости скелета достигли необходимой прочности, развивающемуся организму требуются разнообразные питательные вещества, микроэлементы и витамины.
При анализе мочи по Сулковичу выясняется, насколько качественно происходит формирование костной ткани.
Процесс усвоения организмом кальция необходимо регулярно контролировать на первых месяцах жизни. Детям, которые появляются на свет в зимний период, обязательно назначается витамин D.
Этот витамин необходим для предотвращения патологии, которая называется рахит. Эта опасная и весьма распространенная болезнь развивается том случае, когда в организм поступает ограниченное количество витамина D.
Специалистам известно, что избыток кальция так же вреден, как и его дефицит. Когда норма содержания кальция превышена, может получить развитие патология, которая носит название гиперкальциемия.
При таком состоянии страдает весь организм, а больше всего костная ткань.
Нужно знать, что повышенная концентрация кальция отрицательно воздействует на работу желудочно-кишечного тракта, в результате чего наблюдаются тошнота, запоры и рвота, в почках интенсивно формируются камни, артериальное давление растет, а частота сердцебиения сокращается.
Источник:
Правильный сбор мочи на пробу Сулковича и расшифровка результатов анализа
- ВАЖНО ЗНАТЬ!Почки очистятся мгновенно, если по утрам натощак… Уникальный рецепт здоровья из Германии!
Исследование мочи по Сулковичу может быть назначено как ребенку, так и взрослому. Но чаще всего данный способ диагностики содержания кальция в моче используется в педиатрии.
Особенно это касается грудных детей. Без витамина D, который в человеческом организме регулирует фосфорно-кальциевый обмен, костная ткань начинает подвергаться остеомаляции. Размягчение костей приводит к неправильному формированию скелета, что повлечет за собой развитие других серьезных заболеваний.
Не только недостаток кальция опасен для здоровья. При его излишке существует опасность развития судорожного синдрома. Еще одна проблема, которая возникает при избытке кальция, — это то, что он начинает откладываться в костной ткани, тем самым замедляя ее рост.
- Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…
- Эффективный способ очистки почек в домашних условиях
Взрослым анализ мочи по Сулковичу назначается при подозрении на такие заболевания:
- тетания (судорожные припадки);
- болезнь Вильсона;
- панкреатит;
- саркоидоз;
- туберкулез;
- гиперпаратиреоз;
- гипопаратиреоз.
К пробе Сулковича прибегают для выявления эндокринологических, онкологических, гастроэнтерологических и невротических патологий. Диагностика может быть назначена пациентам, у которых наблюдается бессимптомное нарушение кальциевого метаболизма или были обнаружены признаки нефролитиаза.
Весомое значение проба Сулковича имеет в онкологии. Опухолевые новообразования зачастую продуцируют кальций. В большинстве случаев он откладывается в тканях щитовидной железы. Но бывают случаи, когда кальций откладывается и в других человеческих органах.
Особой подготовки перед анализом мочи на пробу Сулковича от пациента не требуется. Трое суток перед пробой пациенту не разрешается употреблять продукты с повышенным содержанием кальция.
За сутки до сбора мочи нужно воздержаться от сладкой, острой и молочной пищи. Не рекомендуется употреблять продукты, содержащие красители, пить минеральную воду, алкоголь и кофе. Физические нагрузки должны быть умеренными.
Пренебрежение данными правилами отрицательно отразится на полученных результатах исследования.
Сбора анализа должен происходить на голодный желудок. У грудных детей моча собирается после ночного сна перед первым кормлением. Чтобы упростить задачу, родителям рекомендуется приобрести специальный детский контейнер для сбора мочи.
Такой контейнер представляет собой пластиковый пакет (мешочек), который у основания имеет клейкую ленту. Его крепят к гениталиям ребенка. Сверху можно надеть одноразовый подгузник и ждать, пока грудничок опорожнит мочевой пузырь.
После этого аккуратно отклеивают пакет от кожи малыша, переливают содержимое в контейнер и отдают анализ в лабораторию.
Для взрослого человека в качестве емкости для мочи можно использовать хорошо вымытую сухую баночку, но предпочтение все же рекомендуется отдавать специально предназначенному для этого контейнеру, который можно приобрести в аптеке. Такой контейнер стерилен и имеет плотно закрывающуюся крышку.
Перед сбором мочи нужно провести гигиенические процедуры. Для этого используют обычное мыло. Предпочтение лучше отдавать кипяченой воде.
В самом начале мочеиспускание проводится в унитаз (1-2 секунды), всю оставшуюся мочу собирают в контейнер. Для получения точного анализа нужно сдавать весь объем утренней мочи. Собранный биологический материал нужно доставить в лабораторию на исследование не позднее чем через 2 часа после сбора. В процессе доставки следует проследить, чтобы моча не переохлаждалась (зимой).
В том случае, если полученные результаты отличаются от нормы, пациенту рекомендуется сдать биологический материал повторно. Анализ мочи по Сулковичу второй раз осуществляется способом сбора суточного диуреза. Сам анализ проводится по средней порции суточного объема, взятого из общего количества.
В процессе исследования в мочу вводят химический реагент, который содержит щавелевую кислоту. Соли кальция мочи вступают в реакцию с реагентом, вызывая помутнение, а затем плотный белый осадок. В процессе проведения анализа лаборант оценивает скорость помутнения мочи и выпадение солей кальция в осадок.
Все полученные данные вносят в бланк в виде «+» и «-«. Оценка скорости и интенсивности помутнения проводится визуально. Если помутнение отсутствует то выставляются все «-«. При слабом помутнении — один «+», при умеренном — «+ +», при значительном — «+ + +», при выраженном — «+ + + +».
Расшифровка анализа мочи по Сулковичу может показывать, как полностью отрицательную, так и полностью положительную реакцию.
Согласно общепринятым нормам, анализ мочи по Сулковичу должен иметь незначительную реакцию помутнения исследуемого биологического материала. Такая реакция отображается в бланке в виде «+ +».
Если плюсов 3 или 4, то это свидетельствует о том, что содержание кальция в моче завышено.
У детей значительное или выраженное помутнение указывает на избыток витамина D или на то, что из организма выводится больше кальция, чем должно быть по физиологическим нормам.
У взрослых сильное помутнение мочи (3 или 4 плюса) может указывать на заболевания эндокринной системы, остеопороз или болезнь почек. При лечение глюкокортикоидами также наблюдается повышенное содержание кальция в моче.
Неправильное питание тоже является причиной отрицательного результата пробы Сулковича. Если у взрослого пациента анализ мочи на кальций полностью отрицательный, это указывает на то, что организм испытывает нехватку кальция.
Нехватку кальция могут вызывать тетания, синдром патологической абсорбции, гипопаратиреоз и прочее.
Если не нормализовать уровень кальция в организме, в дальнейшем у ребенка может развиться рахит, а также недостаточный рост зубной эмали. Проба Сулковича может быть как ложноположительной, так и ложноотрицательной. Зачастую такая реакция вызвана неправильным питанием, приемом некоторых лекарственных препаратов, неправильным сбором мочи или нестерильностью контейнера для ее сбора.
Если в результате исследования у пациента проба Сулковича показала значительную нехватку или избыточное содержание кальция, дальнейшие действия врачей будут заключаться в установлении правильного диагноза и определении причины такой реакции организма. Дополнительно назначается анализ крови на уровень кальция.
Источник:
__________________________________________Точная расшифровка мочи по Сулковичу. Определение анализа и нормы
Кальций – жизненно необходимый элемент, особенно важный в период активного роста ребенка. Но так ли хорошо, когда кальция много? Не приведет ли его избыток к нехорошим последствиям? А как понять, что кальция не хватает, если есть такие подозрения? Ответы на эти вопросы дает анализ мочи по Сулковичу, который назначают чаще всего грудничкам, но иногда он нужен и во взрослом возрасте.
Моча по Сулковичу: что нужно знать
Это исследование определяет количество кальция в моче. Взрослые сдают мочу по Сулковичу при избытке или недостатке кальция в плазме крови или при исследовании эндокринных изменений. А маленьких детей педиатры направляют на этот анализ довольно часто.
В этом случае он нужен, чтобы правильно определить лечебную (повышенную) порицю витамина Д.
Также его могут назначить, если у ребенка слишком быстро зарастает родничок: нужно пересчитать дозу витамина Д так, чтобы не развился рахит из-за его недостатка, но чтобы остановить быстрое окостенение родничка.
Как определяется содержание кальция в моче по Сулковичу:
- В моче, сданной для анализа, есть растворенные соли кальция. То есть это кальций, который вывелся из организма.
- В эту мочу добавляют реактив Сулковича (щавелевая кислота).
- Моча мутнеет, когда соли кальция и кислота реагируют друг с. Степень помутнения и есть результат анализа. Чем больше моча помутнела, тем больше в ней солей кальция.
Анализ мочи по Сулковичу – не самое информативное исследование. Он дает только базу, понимание ситуации, от которой нужно отталкиваться, показывает степень содержания кальция в моче, не более того.
Он не дает конкретных цифр и не является основанием для диагноза. Это исследование показывает только наличие или отсутствие проблемы. Для более конкретных результатов нужны дальнейшие анализы мочи и крови.Как собирать мочу для анализа
Никаких особенных требований нет. Сбор материала должен проходить так, как и при сборе мочи для любых других анализов.
Основные правила сбора мочи:
- моча должна быть утренней (утром она самая концентрированная);
- перед опорожнением нужно подмыться водой с мылом;
- желательно, чтобы первая порция ушла в унитаз, для этого нужно немного задержать мочеиспускание, тогда следующая (более чистая) моча будет идеальным материалом для исследования;
- лучше собирать мочу в пластиковую баночку (контейнер), которая продается в аптеке (контейнер стерильный, удобный, с надежной крышкой);
- за три дня до сдачи анализа не есть продукты, богатые кальцием;
- собирать мочу натощак;
- в лабораторию моча должна поступить в течение двух часов.
Естественно, для маленьких детей задержку мочеиспускания осуществить невозможно, поэтому у них берется та моча, которую удалось собрать.
Анализ мочи по Сулковичу у детей
В основном этот анализ нужен чтобы понять, как усваивается кальций в организме у грудничков, но он может понадобиться и для школьников, ведь в школьном возрасте дети тоже активно растут и им нужен обогащенный полезными веществами рацион.
Педиатр может назначить анализ мочи по Сулковичу ребенку, который быстро вытянулся. Нужно понимать, как усваивается кальций, не слишком ли слабы быстро выросшие кости.
Иногда школьникам может понадобиться суточная моча, но если врач этого не оговорил, значит по умолчанию сдается порция утренней мочи.
Если ребенок ходит на горшок, нужно подготовить чистый горшок с вечера. Он должен быть тщательно вымыт, желательно с содой и хозяйственным мылом.
Как собрать анализ мочи у грудничка
Есть три варианта собрать мочу для анализа у младенца, который еще не ходит на горшок.
- Самый простой способ – это купить в аптеке специальный мочеприемник. Это пластиковый пакетик, рассчитанный на 100 мл, с отверстием, вокруг которого есть клейкая область. Такие мочеприемники выпускаются отдельно для мальчиков и девочек, но есть и универсальные. Этот пакетик приклеивается отверстием к промежности малыша. Желательно слегка прижать его памперсом, чтобы ребенок не сорвал пакетик. Собранную мочу нужно просто перелить в контейнер.
- Можно держать малыша над тазом или над горшком, если вы примерно можете предполагать время, когда он пописает.
- Можно уложить ребенка на клеенку, а когда он пописает, слить с клеенки мочу в банку. Это худший вариант, поскольку малышу вредно лежать на голой клеенке, а еще клеенка должна быть стерильно чистой, чтобы в мочу не попали посторонние примеси.
Лучше все же воспользоваться мочеприемником, ведь нужна моча, собранная натощак. У грудничков ее собирают утром, как только ребенок проснулся, до первого кормления.
Норма анализа мочи по Сулковичу
Избыток, норму и недостаток кальция определяют визуально, то есть «на глаз». Это субъективное восприятие лаборанта, который оценивает степень помутнения.
Результат может варьироваться от отрицательного (знак «-») до положительного в виде четырех плюсов «++++». Отрицательный анализ означает, что в организме недостаток кальция, а четыре плюса – это переизбыток кальция в моче. Это может говорить об избытке кальция в организме или о том, что кальций не усваивается и весь выводится с мочой.
Норма – это результат, оцененный «+» или «++». Это значит, что кальция достаточно, он усваивается, человек не испытывает дефицита.
Отрицательный результат
Знак «-» в данном случае означает, что человеку не хватает кальция. Часто такой результат встречается у детей, которым не хватает молока, или которые не принимают витамин Д по капле в день для профилактики рахита. Врач оценивает состояние ребенка, и, если нет проблем с питанием, назначается уже лечебная доза витамина Д.
Также кормящей матери может быть назначен прием витаминов, чтобы ребенок получал витамин Д еще и через молоко.
Отрицательный результат говорит о том, что ребенка необходимо наблюдать, срочно вводить ему комплекс кальция и витамина Д, иначе может развиться рахит и проблемы с эмалью зубов.
Заключение
Анализ мочи по Сулковичу нельзя считать истиной в последней инстанции, он несет минимум информации и может просто сориентировать, стоит ли беспокоиться из-за усвояемости кальция.
загрузка...
Анализ Мочи По Сулковичу
Анализ мочи по Сулковичу, который также называют «пробой Сулковича», представляет собой клиническое исследование материала на наличие в моче кальция. Данный анализ считается качественным, он не дает точного процента содержания кальция в материале, а лишь отвечает на вопрос «Выделяется ли кальций с мочой?». Из данной публикации узнаем о принципах такого метода и о том, что дает врачу данный вид диагностики.
Суть пробы Сулковича
Применяется данный метод в педиатрии. Целью его является определение кальция в моче, позволяющее узнать, верно ли подобрана доза витамина D.
Витамин D назначается практически каждому малышу, который родился в осенне-весенний период. Данный витамин необходим ребенку для формирования костей скелета, ведь именно под действием этого органического соединения кальций откладывается в костях, делая их прочными. В случае недостатка кальция кости ребенка размягчаются, в результате чего повышается риск развития рахита. У таких детей голова становится большой и квадратной, а ноги кривыми. Если вовремя не принять меры, такие изменения останутся с ребенком на всю жизнь.
Известно, что при избытке витамина D в организме, уровень кальция также будет избыточным. Это состояние крайне опасное для организма и чревато развитием судорожного синдрома. К тому же излишки кальция откладываются в костях, замедляя их рост. Метод Сулковича позволяет контролировать уровень кальция, а значит вовремя диагностировать и предупреждать возможные патологические состояния.
Как собрать мочу для пробы
Сбор материала для анализа осуществляется утром и обязательно натощак. При этом оптимальным временем для сбора мочи является время до утреннего кормления малыша. Между тем, для получения наиболее точных результатов нужно собрать всю мочу ребенка за сутки, перемешать, а затем 50 мл материала отнести в лабораторию. У младенцев данная процедура осуществляется при помощи мочеприемника. Важно лишь предварительно подмыть малыша, чтобы в материал не попали загрязнения.
Расшифровка результатов анализа
Данный анализ подразумевает визуальное определение характера помутнения мочи, в которой содержатся соли кальция. Для этого в мочу добавляют специальный реактив Сулковича, который содержит щавелевую кислоту. При взаимодействии этих веществ в материале образуются кристаллы, которые визуально воспринимаются как помутнение.
Получив бланк с результатами, в нем можно увидеть лишь символы «–» либо «+». При этом «минус» будет означать, что в моче ребенка кальций полностью отсутствует. Данный результат весьма тревожный и требует срочного назначения малышу препаратов, содержащих этот минерал и пересмотра его питания с включением продуктов, богатых кальцием.
Незначительное помутнение, которое обозначается знаками «+» либо «++» говорит о норме содержания кальция в моче ребенка. Когда же таких символов больше, к примеру «+++» или «++++», специалист диагностирует избыток кальция в крови малыша, что является серьезным нарушением.
Уточнение результатов анализа
В случае, когда анализ мочи по Сулковичу показывает плохие результаты, ребенку назначаются другие исследования, к примеру, анализ крови на содержание витамина D. Такое исследование гораздо точнее определяет уровень этого вещества в организме, выявляет недостаток или передозировку витамина D в случае, когда он был назначен ребенку в лечебных целях.
Вывод
Некоторые педиатры назначают ребенку пробу Сулковича при минимальных признаках рахита. Правда, большинство врачей не считают данный анализ столь надежным, чтобы на него можно было опираться при диагностике этого заболевания. Именно поэтому в большинстве случаев пробу Сулковича назначают вместе с определением уровня витамина D. Берегите своих детишек!