Мрт при клаустрофобии

Как сделать МРТ если клаустрофобия: нюансы прохождения диагностического исследования

Главная » МРТ » МРТ при клаустрофобии: особенности проведения диагностики

Вот уже второе десятилетие процедура диагностического исследования под названием МРТ занимает лидирующие позиции среди прогрессивных методик обследований пациентов с целью выявления и определения заболеваний. Магнитно-резонансная томография не имеет аналогов, поэтому при наличии противопоказаний к ее проведению требуется искать варианты проведения диагностики. Высокоэффективная технология диагностического исследования МРТ имеет массу преимуществ, а также недостатки. Существенным недостатком является ограничение проведения МРТ при наличии признаков заболевания клаустрофобией.

Что представляет собой клаустрофобия

Клаустрофобией именуется психологическое заболевание человека, проявляющееся в виде возникновения страха при нахождении в замкнутых и тесных пространствах. Данное заболевание является наиболее распространенным не только среди детей, но и взрослых. Многие даже не знают о своих психологических расстройствах, пока не возникает подходящий момент в этом убедиться.

Причины развития клаустрофобия до сих пор точно не установлены. Ученые и медики лишь пришли к единому мнению, что главным толчком к возникновению патологии является стресс и нервные расстройства. Проявляется клаустрофобия тогда, когда человек попадает в замкнутое или ограниченное пространство. При этом повышается возбудимость нервной системы, человек начинает нервничать, беспокоиться, потеть и даже паниковать. Самый простой способ, с помощью которого можно обнаружить у себя наличие патологии – это зайти в лифт. Если поездка в лифте окажется целым испытанием, то у человека действительно имеются признаки клаустрофобии.

Особенности проявления клаустрофобии

Боязнь замкнутого пространства ограничивает возможность прохождения пациентом магниторезонансной томографии. Клаустрофобия имеет разные степени проявления: некоторые панически бояться заходить в лифты, а другие обнаруживают у себя психологические расстройства только когда помещаются в достаточно замкнутое пространство.

Боязнь замкнутого пространства проявляется не только в кабине лифта, но и в следующих ситуациях:

в самолете;
в автобусе;
в толпе людей;

в закрытых залах;
в супермаркетах.

Для пациентов, страдающих клаустрофобией, свойственна следующая симптоматика проявления недуга:

Тревожность. Первые признаки заболевания проявляются именно с возникновения тревоги.
Ускоренная частота сердцебиения. Это обусловлено тем, что в крови выделяется соответствующие гормоны.
Головокружение и потеря ориентации в пространстве.
Учащение дыхания.
Избыточная потливость.
Пересыхание горла.

Для здорового человека боязнь замкнутого пространства может показаться банальной, но в действительности это очень опасное и даже смертельное заболевание. Если своевременно не оградить человека от замкнутого пространства, то в результате может наступить смерть.

Как пройти МРТ с клаустрофобией

Одним из основных противопоказаний к проведению МРТ является наличие признаков боязни замкнутого пространства. У таких пациентов возникает вопрос, как пройти МРТ при клаустрофобии? Изначально стоит отметить, что негативного воздействия от магнитных полей на человека не обнаруживается, поэтому клаустрофобия может проявляться только в случае, если у пациента уже имеются расстройства нервной системы.

Магнитно-резонансная томография представляет собой процедуру, которая проводится на специальном оборудовании. Это оборудование представляет собой большую капсулу, внутри которой имеется свободное пространство. Существуют также аппарата МРТ открытого типа, которые закрыты только сверху, а боковые части не имеют стенок. Аппараты открытого типа имеют существенный недостаток, проявляющийся в виде низкого качества получаемых результатов исследования.

Важно знать! Процедура МРТ длится от 20 минут до нескольких часов, что является существенным промежутком времени, чтобы у больных клаустрофобией возникли осложнения.

При проведении томографии пациенту требуется знать, что он должен лежать неподвижно. Для пациентов, которые страдают клаустрофобией, выдержать в замкнутой капсуле даже 5 минут довольно проблематично, не говоря уже о нескольких часах. Как сделать МРТ, если у пациента имеются признаки клаустрофобии? Для начала стоит отметить, что таким пациентам проводить МРТ-исследование необходимо с использованием анестезии.

Важно знать! Обязательно анестезия применяется при проведении диагностики МРТ детям.

Чтобы снизить вероятность возникновения стрессовых ситуаций при проведении МРТ, рекомендуется прибегнуть к следующим действиям:

Если вы испытываете страх к замкнутому пространству, то рекомендуется найти клинику, в которой проводят исследование на аппаратах открытого типа.
Для прохождения МРТ пациентам с клаустрофобией рекомендуется ложиться не на спину, а набок или живот.
Прежде чем пациент будет проходить исследование, специалисту необходимо объяснить, что представляет собой процедура. Это требуется для того, чтобы человек знал, что с ним будет во время диагностирования.
Чтобы пациентка не боялась, а диагностика прошла максимально эффективно, врач во время процедуры будет вести с ней беседу. Если состояние пациентки ухудшится, то требуется сообщить об этом немедленно.
Позвать родного и близкого человека. Часто женщины испытывают страх от того, что кроме них в комнате больше никого нет. Чтобы исключить вероятность возникновения неприятных ощущений, пациентка может прийти на МРТ с родственником или знакомым.

Если все же при проведении диагностики возникают непредвиденные ситуации, которые мешают проведению исследования, то принимается решение о МРТ под наркозом. Применение наркоза имеет существенные плюсы:

изображение получается максимально качественным;
исключается возможность того, что пациент будет шевелиться при проведении процедуры;
ускоряется время прохождения диагностики;
снижается вероятность получения не точных результатов.

Пациенты с клаустрофобией должны понимать, что какая процедура бы не проводилась, будь-то МРТ позвоночника или головного мозга, самое важное, подготовиться к диагностике морально. Если пациент уверен в том, что не сможет лежать в капсуле, то лучше заранее осуществить введение седативных препаратов, чтобы провести диагностику под наркозом.

Отзывы пациенток, которые прошли МРТ, показывают, что бояться вовсе нечего. Если возникают такие разговоры, как боюсь или мучаюсь проходить МРТ, то специалист должен заблаговременно принять меры о правильном проведении диагностики. В завершении стоит отметить, что если пациентка с клаустрофобией делала МРТ, которая прошла успешно без применения анестезии, то возможно признаки боязни замкнутого пространства у нее проявляются при определенных условиях. Чтобы не прибегать к бесполезному применению анестезирующих препаратов, первоначально необходимо проверить, насколько пациент способен самостоятельно пройти МРТ.

Как не дать клаустрофобии стать препятствием для прохождения МРТ

МРТ – это метод диагностического обследования, достаточно точный в выявлении болезней на начальных стадиях. С помощью него можно обнаружить новообразования, тяжелые поражения нервной системы и другие болезни. Большему количеству пациентов прохождение МРТ не доставит никаких неудобств, не требуется специальной подготовки перед процедурой. Однако у людей с клаустрофобией подобная диагностика вызывает страх. Попробуем выяснить, как пройти МРТ с клаустрофобией правильно и безопасно для здоровья.

Как проявляется клаустрофобия

Болезнь замкнутого пространства или клаустрофобия – это психологическая патология, одна из форм навязчивого расстройства. Выражается она в том, что человек боится маленьких тесных помещений. Эта боязнь (фобия) проявляется у 3-7% людей на Земле.

Приступы клаустрофобии обычно происходят после перенесенного человеком сильнейшего эмоционального перенапряжения или потрясения. Например, он застрял в лифте и долго находился там один в темноте, долго был в огромной толпе, перенес пожар, потерю близкого человека. Страх со временем уходит, но в человеческом подсознании сохраняется чувство опасности.

Когда создаются ситуации, в которых человек может усмотреть повторение пережитых ощущений, вновь проявляется его страх. Пациент иногда даже не догадывается, что у него есть боязнь замкнутого пространства, пока не возникнет какая-то ситуация, которая может спровоцировать приступ клаустрофобии.

Разумеется, клаустрофобия не является болезнью и не может быть установлена психиатром как диагноз. Она относится к виду панических атак и проявляется у людей в разной степени.

При проведении МРТ вам потребуется спокойно лежать на подвижном столе аппарата, который медленно въезжает в узкий туннель. Такое положение вызывает негативные чувства у любого человека, это может стать причиной неожиданного приступа паники, даже если никаких проявлений клаустрофобии прежде не наблюдалось.

Первый признак – это учащенное сердцебиение. Иногда пациент бывает в состоянии расслабиться и берет себя в руки. Но при выраженной клаустрофобии происходит неподдельная истерика, человек способен нарисовать в своем воображении картину того, что он находится в гробу или другие ужасы. Во время приступа нет возможности сознательно контролировать свое поведение.

В такой ситуации процедура, конечно, не может быть проведена. При МРТ для максимальной передачи четкого изображения, пациенту необходимо лежать абсолютно спокойно без движения от 15 до 25 минут. В состоянии истерики человек может нанести себе вред или повредить аппаратуру.

Как удачно пройти МРТ

Специалисты, изучающие вопрос о том, как сделать МРТ, если у человека есть признаки клаустрофобии, применяют методы для подавления страха у пациента. Это помогает ему справиться с паникой и чувствовать себя намного свободнее.

Важно полное взаимопонимание с медперсоналом, проводящим магнитно-резонансную томографию. Сообщите специалисту, как вы будете чувствовать себя удобнее. К примеру, если ваши глаза будут закрыты или открыты.

Иногда пациент хочет, чтобы процедура проводилась при включенном свете или, наоборот, при выключенном, при работающем вентиляторе или без него. Пациенту необходимо понимать, что его могут попросить сделать какие-либо действия, к примеру, не дышать какое-то время.

Исследование томографом является безопасным. В случае непредвиденных обстоятельств, при отключении электричества, пациент будет в состоянии выбраться из аппарата своими силами.

Применение специального диагностического оборудования или адаптация обычного

Предпочтительный вариант – это выбирать клинику, где есть открытые томографы. Они предназначены для пациентов, которые имеют клаустрофобию или излишний вес.

Сделан открытый аппарат в виде стола, над которым размещен большой сканер. В этом случае никакого замкнутого пространства просто не будет, а значит, бояться тоже нечего. Специалист будет находится рядом, оказывая моральную поддержку. Он ведет разъяснение, что в данный момент делает аппарат. Такое исследование обычно не вызывает проблем.

В случае если клиника не располагает аппаратом открытого типа пациенту предлагается дополнительная помощь для прохождения процедуры МРТ при клаустрофобии в закрытом аппарате.

Психологическая подготовка

Этот способ чаще других используется при МРТ. Если вы страдаете клаустрофобией, поговорите с доктором о своей фобии. Врач должен показать вам, что труба не герметично закрыта, а является открытой с одной стороны. Оттуда есть выход, в любой момент вы сможете самостоятельно оттуда выбраться. С вами будет разговаривать медик. Установлена внутренняя связь, ничего страшного случиться с пациентом не может. Перед процедурой врач дает пациенту Корвалол, чтобы он мог расслабиться и успокоиться.

Медикаментозная помощь

Проведение диагностики возможно с применением медикаментов. Если крайне необходимо пройти магнитно-резонансное обследование, но при этом пациент не способен сохранять неподвижность достаточно долго, тогда при помощи лекарств его можно погрузить в легкий сон. Таким способом проводят исследование у грудных детей. Никак иначе сделать МРТ для них невозможно, так как время проведения процедуры составляет примерно полчаса.

Альтернативные варианты обследования

Есть и альтернативный вариант. Его применяют в том случае, если остальные способы не имели успеха. МРТ заменяют рентгеновской КТ. Процедура занимает намного меньше времени, около 5 минут. Такой вид обследования часто оказывается самым рациональным при клаустрофобии.

Клаустрофобия и МРТ могут быть совмещены, если к этой задаче подойти правильно. Нет такого метода диагностики, которая бы являлась полностью безальтернативной.

Адаптация томографа закрытого типа

При всех преимуществах аппаратов открытого типа для людей, страдающих боязнью замкнутых пространств, есть такие исследования, которые проводят исключительно на закрытых томографах. Чаще всего это связано с тем, что мощности открытого аппарата просто недостаточно.

Кроме того, если в наличии нет открытого томографа, то МРТ при клаустрофобии придется делать на обычном аппарате. При применении правильного подхода можно минимизировать проявления клаустрофобии. Рекомендации:

Убирается специальная подушка и пациент лежит без нее. Делается это для того, чтобы увеличить расстояние от лица до стенок в аппарате. Это помогает человеку почувствовать себя свободно.

Если позволяет обследование, то пациент лежит на животе. Он будет видеть пол под аппаратом, а не замкнутую трубу.
Включается вентилятор и идет поток воздуха. Пациент чувствует себя лучше, когда ему легче дышать.
При проведении обследования не выключают свет. При включенном свете страхи уменьшаются и можно спокойно порассматривать все внутри пока идет процедура.
Беседа с медицинским персоналом. Для успокоения человеку часто хватает пояснения, что в трубе находятся отверстия в разных концах, он спокойно может оттуда выбраться самостоятельно.
Пусть исследуемый попробует закрыть глаза. Есть пациенты, которые при закрытых глазах могут побороть свои страхи. Человек не видит, что делается вокруг, он отделен от того, что вызывает страх.
Не погружать человека полностью в томограф.
Во время исследования рядом может находится близкий человек, который будет разговаривать с пациентом, оказывать ему моральную поддержку.
Шум от работающего аппарата увеличивает страх. Человеку предлагаются наушники или беруши.
Бывает, что внутри трубки томографа установлено зеркало. Пусть врач удостоверится, что пациент может видеть все, что делается вне аппарата.
Объяснить человеку, что внутри аппарата есть кнопка вызова. В случае непредвиденных обстоятельств он может ею воспользоваться и исследование прекратится.
Объяснять пациенту каждый этап обследования, проговаривать вслух все, что происходит.

Иногда меры предосторожности и оказания помощи не достигнут желаемого результата. У человека все же будет страх перед проведением МРТ обследования. В таком случае применяются успокаивающие препараты, которые вводят пациента в легкий сон или выбирается другой метод диагностики.

Как пройти МРТ человеку с клаустрофобией

МРТ входит в топ самых лучших точных и безопасных методов диагностики. Это исследование не несет лучевой нагрузки, выполняется безболезненно. С помощью МРТ можно исследовать мягкие ткани, сосудистое русло и внутренние органы, методика незаменима для визуализации патологии позвоночника, головного и спинного мозга. Существует около 20% населения, страдающих боязнью замкнутого пространства, в тоннеле аппарата их охватывает паника. Такие пациенты сознательно откладывают обследование на неопределенный срок, считая, что клаустрофобия и МРТ несовместимы.

Обследование на МРТ может стать проблемой для клаустрофоба

Фобия как одно из противопоказаний

Несмотря на безопасность метода, делать МРТ можно не всем. При наличии противопоказаний исследование никогда не выполняется из-за серьезной угрозы здоровью пациента.

К ним относятся:

электронные импланты в организме человека;
металлоконструкции, штифты;
клипирование сосудов головного мозга в анамнезе.

При необходимости МРТ может быть выполнено у больных со следующими противопоказаниями:

клаустрофобией;
беременностью;
общим тяжелым состоянием человека;
татуировками с использованием металлосодержащих красок.

В зависимости от показаний и локализации патологического процесса исследование занимает от 20 мин. до 1 часа. Сделать обследование бывает сложно. В замкнутом пространстве у пациента учащается сердцебиение, повышается артериальное давление, развивается паническая атака.

Альтернативные варианты

Существуют альтернативные подходы к проведению МРТ при клаустрофобии:

Поискать клиники, где исследования выполняются в аппаратах открытого типа.
Если позволяют показания, провести диагностическую манипуляцию лежа на животе. В такой позе пациент имеет возможность осматривать кабинет.

При некоторых заболеваниях возможна замена магнитно-резонансной томографии на компьютерную.

Если не подходят другие решения

Аппараты открытого типа есть не везде, поза «на животе» приемлема не для всех локализаций. Чтобы знать, как пройти МРТ при клаустрофобии, необходимо познакомиться с кабинетом магнитно-резонансной томографии и убедиться, что тоннель, в котором находится пациент, не является замкнутым пространством. Это цилиндр с двумя выходами, из которого страдающий клаустрофобией всегда сможет выбраться самостоятельно. Внутри очень светло. Тоннель вентилируется. Аппарат оснащен переговорным устройством.

В руки обследуемому дается тревожная кнопка. Медицинские работники не станут выполнять МРТ пациенту в состоянии панической атаки, исследование тут же остановят.

Перед диагностической процедурой необходимо рассказать врачу о своей боязни. Медики способны повлиять на ситуацию, сделать обследование более комфортным:

визуально увеличить пространство внутри цилиндра, убрав подушку из-под головы человека;
предложить повязку на глаза (не подходит для тех, кто боится увидеть темноту вместо внутренних стен тоннеля);
включить спокойную релаксирующую мелодию (из-за шума пациент обследуется в наушниках);
рассказывать о ходе исследования через средство связи;
разрешить близкому присутствовать в кабинете и держать за руку больного;
применить легкие успокоительные средства.

Некоторые аппараты оснащены зеркалом. Находясь в тоннеле, пациент сможет видеть кабинет. Таким способом удастся справиться со страхом. Уменьшатся проявления клаустрофобии и МРТ будет выполнена.

Большинство аппаратов МРТ закрытого типа

Советы психолога

Следует заранее положительно настроиться на МРТ, осознать важность своевременной постановки диагноза.

Советы психолога, которые могут помочь больным клаустрофобией:

Поговорите с теми, кому удалось побороть боязнь МРТ. Расспросите, как прошло исследование, было ли страшно, как реагировал организм.
Не пытайтесь победить свою фобию разумными аргументами, это бесполезно, страх является иррациональным явлением.
Не избегайте закрытых помещений, так вы никогда не избавитесь от клаустрофобии, а будете ей потакать. При нахождении в месте, которое вас пугает, старайтесь сосредоточиться на деталях, внимательно рассматривать их, изучать.
Находясь в аппарате, отвлеките себя чем-нибудь. Помогут приемы аутотренинга: можно представлять себя на берегу моря. Расслабьтесь и постарайтесь ощутить тепло солнечных лучей и бодрящую прохладу воды. Можно медленно считать до тысячи.
Бороться со страхом можно, нагнетая психологическую обстановку и раздувая свою фобию до невероятных размеров. Представляйте себе самые абсурдные ситуации и стихийные бедствия, в которые вы попадаете вместе с кабинетом МРТ.

Если у вас тяжелые проявления клаустрофобии, и никакие мероприятия не помогают, скажите врачу. Вас погрузят в медикаментозный сон, вы пройдете МРТ и ничего не почувствуете.

Как сделать МРТ, если страдаете клаустрофобией – боязнь замкнутого пространства совсем не приговор!

Для пациентов с боязнью замкнутого пространства диагностика на томографе не всегда приемлема. Ведь, как сделать МРТ, если клаустрофобия не позволяет долго находиться внутри аппарата и провоцирует приступы паники. На сегодняшний момент медицина предлагает массу методов обследования организма, но магнитно-резонансная томография среди них выгодно выделяется по ряду причин. Этот метод является универсальным за счет того, что он безопасен и высокоинформативен. Несмотря на ряд преимуществ, МРТ все же имеет свои недостатки. Среди них и то, что пациента помещают в закрытый аппарат для сканирования. Это означает, что тем, кто боится замкнутых пространств, провести процедуру будет проблематично. Однако сделать это возможно!

Как проводят томографию?

Процедура сканирования проводится в специальном кабинете, где пациента помещают горизонтально на стол, укладывают ровно и комфортно, при необходимости подкладывают подушечки и валики под конечности, затем закрепляют ремнями ноги и руки и стол заезжает в аппарат. Томограф представляет собой большую капсулу, в которой размещены магниты, под их воздействием частицы в теле человека выстраиваются определенным образом, что позволяет считать информацию об органе в каждом слое, практически поклеточно, после чего компьютер преобразовывает информацию в картинку, выдавая на монитор диагноста объемное изображение в нескольких проекциях. Можно сделать снимки сосудов и нервных окончаний.

Несмотря на то что в томографе хорошая вентиляция, обеспечено поступление свежего воздуха и комфортная температура, все же находиться долгое время в закрытом пространстве – непростая задача. А для страдающих клаустрофобией – просто настоящее мученье. К тому же, правила обследования требуют неподвижности на протяжении всей процедуры томографии.

При боязни замкнутого пространства МРТ делают под наркозом или используя седативные препараты

Одной из самых распространенных фобий на планете принято считать клаустрофобию. Статистические данные говорят о том, что ей страдают около 40 миллионов людей на планете, и это только данные зафиксированных приступов среди больных. Боязнь замкнутого пространства – это реальная психологическая проблема. Возникает она чаще всего после стрессовой ситуации, в которой побывал человек. Отмечается, что ряд больных даже не предполагали о наличии подобного страха, а обнаружили его лишь когда оказались в закрытом помещении:

застряли в лифте;
очнулись в закрытой каюте корабля;
ехали в закрытом вагоне поезда;
находились в темном кинотеатре;
не имели доступа к дверям квартиры.

Симптомы заболевания просты, человека одолевают тревожные ощущения в местах, где нет окон и дверей, где слишком мало места, и сделать с этим он ничего не может. Тревожность усиливается с каждой минутой, и в пике доходит до истерии. Без медикаментозного вмешательства перебороть страх невозможно, так как пациент начинает плохо себя чувствовать, проявляются следующие симптомы:

учащенное сердцебиение;
отдышка;
ощущение, что надвигается что-то очень страшное;
головокружение;
сухость во рту;
онемение конечностей;
иногда появляется судорожный симптом.

Все это в совокупности заставляет пациента отказываться от прохождения МРТ, хотя делать этого не стоит, так как пути решения есть и сделать процедуру нужно.

Попадав в томограф, больному клаустрофобией кажется, что на него давят стены, что его забудут и бросят. Но проходить МРТ все же необходимо, поэтому важен настрой пациента и его близких. При клаустрофобии противопоказаний к процедуре нет, но эта болезнь является рекомендуемым ограничением.

Сделать диагностику будет легче, если с больным пришел кто-то из родственников или друзей, для оказания психологической помощи, которая может понадобиться. Сделать сканирование возможно при условии:

МРТ проведут под наркозом;
больному сделают инъекцию седативного успокоительного препарата;
будет использован аппарат открытого типа;
пациент избавится от клаустрофобии (болезнь прошла, вылечили).

Как можно сделать МРТ, если клаустрофобия не прошла?

Открытые томографы – относительно новое оборудование, оно кардинально решает проблему клаустрофобии, однако, такие аппараты есть далеко не в каждой крупной клинике, и тем более не во всех районных медицинских центрах. Поэтому при нетяжелой форме фобии необходимо применение успокоительных средств либо сканирование под наркозом – сделать МРТ по назначению доктора нужно обязательно.

Чаще всего пациент узнает о своей клаустрофобии, когда первый раз попадает в томограф, где его организм сканируют под воздействием магнитных лучей. Магнитно-резонансная томография проводится от 20 минут до часа, это заставляет пациента настроиться на обследование психологически. Если он не знает о болезни, то уже после 5-7 минут проведения диагностики больной сообщает доктору по специально связи, которая есть в любом аппарате, что «боюсь, мучаюсь, не могу находиться тут». Врач предлагает успокоительные препараты и, как правило, сеанс доводят до конца, так что сделать МРТ удается.

При легкой степени фобии пациент со страхом и тревожностью выдерживает процедуру. Как выражаются «боялась, но делала», ведь больной в состоянии контролировать свой нарастающий страх. В тяжелой степени клаустрофобии, пациент даже не подойдет к аппарату, поэтому в таких случаях будут использовать наркоз, иначе сделать МРТ не получится.

Если все же боитесь, но процедура необходима, то есть некоторые советы, которые помогут облегчить тревожность и сделать сканирование организма на МРТ:

Важно помнить, что из томографа есть сразу два выхода и прекратить процедуру можно в любой момент. Но следует понимать, что диагностику назначают не просто так и сделать её необходимо обязательно. В противном случае доктор не сможет поставить верный диагноз и не разработает наиболее эффективную методику лечения.