Главная » Статьи » Мрт надпочечников с контрастом

Мрт надпочечников с контрастом


Как проводится МРТ почек и надпочечников: показания и противопоказания, основные преимущества

В отличие от других органов человека, надпочечники при помощи магнитно-резонансной томографии проверяются достаточно редко. Если такое и происходит, то врачи обычно делают сразу и МРТ надпочечников, и почек. Это объясняется тем, что данные органы расположены чрезвычайно близко.

Все ткани в теле человека, в том числе и те, из которых состоят надпочечники, дают определенный отвечают на физическое воздействие. Так как структура и плотность разных тканей, а также свойства их клеток разные, то реакция также будет отличаться. На этом явлении и основывается суть всех инструментальных способов диагностики.

Если взять УЗИ, то в этом случае ткани будут вбирать и выталкивать ультразвуковые волны. Похожий процесс происходит во время рентгенографии.

Что касается магнитно-резонансной томографии, то в его основе лежит нечто иное – реакция ядер клеток во время их возбуждения в магнитном поле электромагнитными волнами. Все эти процессы считывает сверхточный датчик аппарата МРТ. Далее полученные результаты обрабатывает компьютер и в итоге на экран монитора появляется трехмерное изображение исследуемого органа.

Данное изображение очень точное и четкое. Это дает возможность специалисту рассмотреть орган максимально детально, что крайне важно при диагностике патологий такого маленького органа как надпочечник.

Достоинства процедуры и возможные риски

К главным достоинствам МРТ можно отнести то, что он дает очень точные данные о состоянии органов.

Кроме того, во время исследования пациент не рискует своим здоровьем, ведь магнитные излучения не оказывают никакого влияния на организм и не меняют работу клеток органов.

Это дает возможность проводить диагностику беременным женщинам, детям и людям с серьезными болезнями внутренних органов.

МРТ не является инвазивной процедурой. Во время нее пациент не ощущает какой-либо дискомфорт.

На данный момент МРТ может проводиться двумя способами: с контрастом и без него.

То, как именно будет проводиться процедура у того или иного пациента выбирает лечащий врач. Это будет зависеть от предварительного диагноза. Так, если специалист подозревает у пациента наличие опухоли, то введение контраста будет обязательным.

Без этого просто невозможно будет определить структуру новообразования. А это очень важно, ведь именно так можно отличить доброкачественное новообразование от злокачественного. Раковая опухоль отличается неоднородным строением. Она бугристая и не имеет четких границ.

Так можно определить точное месторасположение опухоли, выявить метастазы, если они имеются. Это поможет сохранить не только здоровье, но и жизнь человека. Контрастное вещество в данном случае изготавливается на основе гадолиния, магневиста и некоторых других веществ.

При проведении МРТ контрастные вещества, в составе которых есть йод, не используются. Благодаря этому вероятность возникновения аллергической реакции в разы снижается. Контрастное вещество вводится непосредственно в вену. Делается это за несколько минут до начала исследования.

Функция надпочечников заключается в производстве гормонов, которые нужны для работы всего организма.

Различные патологии надпочечников чрезвычайно опасны не только для здоровья, но и для жизни человека. Даже незначительный сбой в этом случае не пройдет для человека бесследно. Вот почему диагностировать заболевания надпочечников вовремя очень важно. Медики утверждают, что обычно патологическим изменениям поддается кора этих органов.

Существует множество показаний, при которых нужно в кратчайшие сроки обратиться в медицинское учреждение и выполнить МРТ надпочечников. К таким можно отнести:

  • значительное и стойкое увеличение кровяного давления;
  • резкий набор массы тела;
  • отечность лица;
  • образование на кожных покровах растяжек;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • сбои в работе иммунитете;
  • патологическое вымывание минералов и кальция из костей;
  • сильная слабость в теле;
  • резкие скачки настроения;
  • утрата гендерных признаков;
  • слишком раннее половое созревание;
  • тахикардия, сбои в работе сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого, диагностику рекомендуется выполнить пациентам, у которых анализ крови показал повышение количества гормонов надпочечников.

Основные противопоказания

МРТ  надпочечников категорически противопоказано проводить пациентам, в следующих случаях:

  • в организме имеется кардиостимулятор;
  • в теле присутствуют какие-либо металлические предметы, которые невозможно изъять;
  • имеется аллергия на контрастное вещество (в таком случае классическую процедуру проводить можно, а с контрастом – нет).

Кроме этого, имеются условные противопоказания. Это значит, что процедуру больным выполнить можно, однако при этом могут возникнуть некоторые затруднения.

В большинстве случаев диагностика оказывается важнее и тогда врач принимает решение – выполнять МРТ. Однако все нюансы в этом случае будут учитываться.

К относительным противопоказаниям относятся такие:

  1. Клаустрофобия. Большинство аппаратов МРТ являются закрытыми. Это может вызвать у пациента шок, панику, истерику. Чтобы избежать этого, медики могут предложить пациенту перед процедурой принять дозу седативного препарата. Если имеется возможность, диагностика будет проведена в томографе открытого типа.
  2. Эпилепсия. Иногда во время диагностики у больных начинается очередной приступ судорог.
  3. Первые 2 триместра беременности. Дело в том, что именно в это время происходит закладка всех органов и систем у плода. В то же время воздействие магнитного поля на эмбрион пока не исследовалось. МРТ у таких пациенток проводится крайне редко. Тем не менее, после этого не зафиксировано ни одного случая побочных воздействий на плод.
  4. Невозможность больным находиться в неподвижном состоянии. Чем более неподвижен во время процедуры будет пациент – тем более точные результаты можно будет получить в итоге. Находится в одном положении очень сложно детям дошкольного возраста. Невозможно контролировать этот процесс и взрослым людям, которые находятся под наркозом.
  5. Чрезвычайно тяжелое состояние пациента.
  6. Вес пациента больше 120-150 кг. Большинство аппаратов просто не могут выдержать такую нагрузку.

Если женщина кормит грудью, то после процедуры ей не рекомендуется это делать на протяжении 2 дней. За этот период контрастное вещество полностью выведется и организма и уже точно не попадет в молоко.

К преимуществам МРТ можно отнести также то, что данная процедура не требует предварительной подготовки.

Однако, если больному назначено исследование с контрастированием, то приходить на него он должен с пустым желудком. Это связано с тем, что контрастное вещество может спровоцировать тошноту и рвоту.

Кроме этого за 3-4 дня до процедуры пациенту следует исключить из рациона газировку и продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Это, прежде всего, бобы и капуста. Избыток газов может исказить полученные изображения и тем самым сделать результаты менее информативными.

Если МРТ  нужно выполнить в срочном порядке – о подготовке говорить не приходится.

Как делают диагностику?

МРТ почек и надпочечников проводится так:

  1. Прежде чем зайти в кабинет, в котором будет проходить диагностика, пациент должен убрать подальше телефон, часы и ключи, а также снять с себя все металлические предметы. Если на одежде имеются металлические пуговицы, то ее тоже придется снять. Это связано с тем, что металл искажает магнитное поле и может повлиять на информативность исследования.
  2. Больной ложится на стол-транспортер томографа. При необходимости в это время вводится контрастное вещество. Конечности пациента фиксируются при помощи специальных ремней.
  3. Стол вместе с пациентом задвигается в томограф. Именно в нем проходит исследование.  Сканирование делается в двух плоскостях: фронтальной и поперечной.
  4. Больной должен лежать не двигаясь. Очень желательно синхронизировать дыхание с выполнением снимков.
  5. Врач на момент процедуры будет сидеть в соседнем кабинете за компьютером. Связаться с ним можно в любой момент через систему громкой связи.

Обычно при проведении процедуры пациент находится один. Однако если диагностика проводится ребенку, вместе с ним может быть кто-нибудь из взрослых (перед тем как войти в кабинет он также должен снять с себя все металлические предметы).

Продолжительность МРТ  обычно составляет не больше 50 минут.

Ощущения во время процедуры

Во время исследования пациент не ощущает ничего неприятного. Он может слышать стук и шум, который сопровождает работу аппарата. Непосредственно в области надпочечников может присутствовать тепло.

Если в ходе проведения МРТ больной ощутит какой-либо дискомфорт или боль – об этом следует немедленно сообщить врачу.

Аллергическая реакция на контрастное вещество может проявить себя по-разному. Если одни пациенты будут ощущать просто легкий зуд кожи, то у других может возникнуть шоковое состояние. К счастью это бывает крайне редко и если случается, то аллергия протекает в легкой форме. Уже спустя сутки данная реакция исчезнет.

Что показывает исследование?

Если патологических изменений в надпочечниках нет, то их структура будет однородной, контуры ярко выражены, форма треугольная, линейная.

Размер данного органа у разных людей может сильно отличаться, однако в любом случае его толщина не должна превышать 1 см, а ножек – 0,5 см.

Если надпочечники будут поражены каким-либо заболеванием, то это будет хорошо видно на снимке. Об этом специалист обязательно напишет в заключении.

Альтернативные способы исследования

Если пациенту по какой-либо причине невозможно выполнить МРТ, то его лечащий врач должен выбрать другой способ исследовать надпочечники. Желательно чтобы альтернативная процедура также давала точные результаты и была высокоинформативной.

Выбор процедуры в этом случае напрямую будет зависеть от предварительного диагноза. Так, УЗИ может указать на наличие опухоли, однако таким образом выявить ее точное месторасположение не получится. Аналогичные данные можно получить при помощи КТ, ПЭТ-КТ, а также МСКТ.

Стоит отметить, что данные методики имеют еще больше противопоказаний, поэтому МРТ является наиболее предпочтительным способом диагностики.

КТ или МРТ

И КТ, и МРТ – это две современные процедуры, которые могут дать врачу максимум информации о состоянии здоровья пациента.

Однако при возможности, специалисты рекомендуют выполнить именно МРТ. Это связано с тем, что при нем больной не испытывает лучевую нагрузку на организм, что дает возможность предотвратить ряд нежелательных последствий.

Кроме этого МРТ несколько более информативно. Именно с его помощью можно обнаружить болезнь на самых ранних стадиях.

Рекомендуем другие статьи по теме

МРТ надпочечников с контрастом и без контраста. Как подготовиться к МРТ надпочечников

МРТ надпочечников – это наиболее точный и один из самых информативных методов диагностики, который позволяет выявить сбои в работе органов и опухоли, в частности аденому надпочечников на МРТ. Исследование МРТ поможет получить высокоточные снимки наиболее тонких срезов тканей с дальнейшим преобразованием в трехмерное изображение.

Что собой представляют надпочечники?

Надпочечники – это парные эндокринные органы, которые расположены над почками. Они состоят из двух слоев — коркового и мозгового.  Корковый слой курирует выработку кортикостероидов, а мозговой производит гормоны адреналин и норадреналин. Также надпочечниками вырабатываются глюкокортикоиды (стабилизируют обмен веществ, вес, энергетические затраты), минералокортикоиды (принимают участие в солевом и водном обмене), женские и мужские половые гормоны эстроген и андроген. Надпочечники – это ключевые звенья гормональной системы организма, которые вырабатывают ответную реакцию на стресс. Если возникает подозрение на проблемы, доктор назначает как один вариант из исследований – компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ) надпочечников с контрастированием. Бывает, что можно обойтись только КТ – что лучше КТ или МРТ надпочечников, как подготовиться к МРТ или КТ надпочечников – это необходимо обсудить со своим лечащим врачом. Подобные заболевания относятся к серьезным, так как затрагивают системную работу всего организма.

Показания к проведению МРТ и основные симптомы заболеваний надпочечников:

  • болезненные ощущения в боку, спине, пояснице постоянного или периодического характера;
  • гипертония (высокое артериальное давление);
  • резкое увеличение массы тела, появление лишнего веса;
  • отечность лица;
  • появление растяжек (стрий) на коже;
  • сахарный диабет;
  • остеопороз;
  • снижение иммунитета;
  • контроль проведенного хирургического лечения.

Как называются основные болезни надпочечников?

  • болезнь или синдром Иценко-Кушинга. Основные симптомы: повышенное артериальное давление, круглое лицо, повышенный рост волос по телу, нарушение менструаций, хрупкость костей, нарушение обмена глюкозы, слабость и недееспособность мышц, избыточный вес, депрессия, головные боли, хрупкость сосудов, импотенция, появление фурункулов, нарушение кровообращения.
  • болезнь Аддисона или гиперкортицизм. При этом наблюдается: снижение аппетита, снижение иммунитета, частые простудные заболевания, снижение веса и массы тела, повышенная утомляемость, слабость, повышенная пигментация, чрезмерный загар от ультрафиолетовых лучей, гиперпигментация щек, губ, сосков, потеря волос на лобке и в подмышечных впадинах, депрессия, снижение полового влечения, ночное мочеиспускание,  тошнота и рвота, пониженное давление, нарушение концентрации внимания и памяти; чередование запора и поноса, тахикардия, снижение уровня глюкозы в крови. Такая болезнь надпочечников проявляет себя с 30 до 40 лет.
  • гиперальдостеронизм. Это нарушение, при котором избыточно вырабатывается альдостерон. Основные симптомы: головные боли (мигрени), учащенное сердцебиение (тахикардия), мышечная слабость, отечность, запоры, судороги, увеличение объема циркулирующей крови и плазмы, судороги, быстрая утомляемость, повышенная выработка мочи.
  • опухоли надпочечников. К ним относят: альдостерому, феохромацетому, глюкокортикостерому, кортикоэстрому, глюкоандростерому. Симптомы: ночные мочеиспускания, слабость в мышцах, тахикардия, повышенное давление, нарушения полового развития, судороги, тошнота и рвота, бледность, краснота или синюшность кожи, мигрень, одышка, озноб, болезненные ощущения в груди и животе, потливость, панические атаки. Аденома надпочечника на МРТ  – доброкачественная опухоль надпочечника, которая развивается в коре.

Противопоказания при МРТ надпочечников

Выделяют абсолютные и относительные противопоказания для проведения МРТ надпочечников. При абсолютных противопоказаниях проводить исследование запрещено, при относительных – можно, но с соблюдением ряда дополнительных мер по подготовке.

Абсолютные противопоказания к МРТ надпочечников:

  • вес пациента более 150 кг;
  • беременность или кормление грудью (период лактации);
  • аллергия на контрастные вещества (если у Вас были случаи лекарственной аллергии, то перед процедурой необходимо заранее предупредить медперсонал диагностического центра. Возможно, будет проведена МРТ надпочечников без контраста);
  • наличие в теле пациента металлических предметов, осколков, магнитных или электронных стимуляторов (кардиостимулятора, водителя ритма, стентов, клапанов, ушных имплантов, стимулятора блуждающего нерва, ортопедических протезов, инсулинового насоса, металлических скоб, клипс, пластин);
  • татуировки с применением металлических компонентов.

Относительные противопоказания к МРТ надпочечников:

  • клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства, требует дополнительной подготовки);
  • склонность к обморокам;
  • эпилепсия;
  • пациенты в тяжелом и бессознательном состояниях;
  • шизофрения, нервные и психические расстройства.

МРТ надпочечников для людей с избыточным весом

Самый распространенный аппарат магнито-резонансной томографии (МРТ) представляет собой трубу в виде цилиндра, которую окружает магнит. Во время процедуры МРТ надпочечников с контрастом пациент будет лежать на столе, который будет двигаться вглубь  туннеля. Это может представлять сложность для людей с избыточным весом. Для тучных людей существуют аппараты открытого типа для МРТ надпочечников, где магнит не полностью окружает пациента и выглядит открытым по бокам.

КТ или МРТ надпочечников. Что лучше?

Более бюджетным вариантом МРТ надпочечников можно назвать процедуру компьютерной томографии (КТ). Результаты диагностики не столь подробны и точны как при МРТ, но в общем оценку причин заболевания представить можно. Для проведения компьютерной томографии (КТ) надпочечников необходимо специально готовиться и сдать ряд анализов. По результатам компьютерной томографии также можно выявить доброкачественные и злокачественные опухоли надпочечников, новообразования и разные механические повреждения и травмы. Стоимость компьютерной томографии значительно ниже, чем на магнитно-резонансную томографию (МРТ) надпочечников.

Разницу в цене можно объяснить ценой оборудования и стоимостью затрачиваемых ресурсов. Также необходимо отметить что, при компьютерной томографии надпочечников задействуются рентгеновские лучи, а во время проведения МРТ исключительно магнитное поле, что абсолютно безопасно для организма. Подготовка к КТ требуется, а к МРТ нет.

КТ или МРТ надпочечников что будет лучше? Можно сказать, что компьютерная томография надпочечников – это метод диагностики за небольшие деньги, но часто его применять не следует. Если будет необходимы повторные исследования, то лучше прибегнуть к МРТ надпочечников с контрастированием. МРТ сможет предоставить наиболее полную картину о вашем заболевании.

МРТ надпочечников с контрастом

МРТ надпочечников с контрастным веществом назначается для точного разграничения мозгового вещества от коркового, определения границ структуры нововобразований, наличие метастаз, увеличенных лимфоузлов и оценки масштаба последствий. Здоровый надпочечник находится на уровне 10-11 позвонка над почкой и имеет размеры надпочечников взрослого человека находятся в пределах около 2,6 см н 2,4 см  на 0,5 см.

Опухоли не сразу дают о себе знать, поэтому диганостировать их можно абсолютно случайно с помощью процедуры МРТ  надпочечников даже без контраста. В таком случае можно назначить эффективное лечение, лишив больного тяжелых состояний и осложнений.

МРТ надпочечников. Подготовка к исследованию

Как подготовиться к МРТ надпочечников мы вам сейчас подробно расскажем. Специальной подготовки, в отличии от КТ, к МРТ надпочечников не требуется. Необходимо будет прийти натощак (не принимать пищу за 8 часов до процедуры), не употреблять продукты, которые вызывают вздутие, отказаться от алкоголя, газированных напитков и молочной продукции.

Общая подготовка к МРТ надпочечников:

  • рекомендуется надеть простую одежду без металлических предметов (змейки, кнопки, крючки и т.д.) или взять с собой обычную хлопчатобумажную одежду, либо одноразовую медицинскую;
  • воздержитесь от использования косметики. Бывает, что туда добавляют металлические составляющие;
  • съемные зубные протезы предварительно снять;
  • сообщить доктору о хронических заболеваниях, лекарственной аллергии, хирургические операции с вживлением имплантов;
  • мобильный телефон, банковские карты, магнитные ключи запрещается оставлять при себе – может размагнититься;
  • если вы страдаете неврозом или клаустрофобией, то необходимо сообщить перед исследованием и принять успокаивающие препараты после консультации с врачом;
  • больным бронхиальной астмой будет рекомендовано в качестве подготовки принять бронхолитики.

Как проводится МРТ надпочечников

МРТ надпочечников проводится следующим образом:

  • беседа с медработниками диагностического центра. Вам следует сообщить о хронических заболеваниях, лекарственной непереносимости и аллергических реакциях, вживленных имплантах, инородных телах в организме (пули, металлические инородные тела и т.д.), возможной беременности. Сотрудники центра подробно расскажут вам как подготовиться к МРТ надпочечников. Не стесняйтесь задавать волнующие вас вопросы;
  • переодевание в подходящую одежду (без металлических элементов – молний, кнопок, крючков и т.д.), снятие зубных протезов, украшений (кольца, цепи, браслеты и т.д.), заколок, ремней с пряжками, подтяжек, вынуть из карманов ключи, магнитные карточки и др.;
  • перемещение в комнату с томографом. Укладывание на стол томографа, объяснение правил поведения во время исследования надпочечников. Если человек не может лежать неподвижно, то на данном этапе вводят наркоз. При необходимости делают внутривенное введение контрастного вещества;
  • обследуемому пациенту дают устройство, которое следует нажимать в случае ухудшения самочувствия внутри аппарата. Прибор издает немного неприятные звуки – этого не стоит пугаться и быть готовым услышать их;
  • аппарат приводится в действие и пациент перемещается внутрь прибора. Там необходимо соблюдать спокойствие и не двигаться. Доктор находится в соседнем кабинете, оттуда управляет
  • процессом и общается через громкую связь с пациентом; полученные МРТ снимки надпочечников передаются на экран компьютера и при помощи специального приложения выполняется 3D обработка фотографий;
  • исследование надпочечников длится около получаса, меньше чем подготовка к нему. Чем более точный и новый аппарат, тем дольше будет выполняться исследование, так как интервал между фотографиями будет больше.
  • после того как доктор разрешит вставать, можно будет переодеться и немного подождать или забрать расшифровку МРТ надпочечников в оговоренное время.

Преимущества и недостатки МРТ надпочечников

Популярность магниторезонансная томография (МРТ) надпочечников получила благодаря своей высокой информативности и полной безопасности для человека. Данный вид исследования имеет в несколько раз больший дигностический вес по сравнению с компьютерной томографией (КТ) и ультразвуком (УЗИ). Иногда аппарат УЗИ вообще не может визулизировать надпочечники. К тому же при МРТ даже без контраста удается рассмотреть и узнать больше сведений о заболевании, чем при компьютерной томографии.

Если называть недостатки магнитнорезонансной методики (МРТ), то это будет весьма высокая стоимость обследования надпочечников, необходимость предварительной записи и ожидание своей очереди, сложность в выборе диагностического центра с новейшим и точным оборудованием МРТ, высококвалифицированного врача, который будет описывать снимки МРТ надпочечников.

Как делают МРТ надпочечников?

Для высокоточного диагностирования патологии в работе надпочечников используют современные методы, одним из которых является МРТ надпочечников. Такое исследование практически не имеет противопоказаний, его разрешено проводить даже детям до 12 лет. Чтобы получить максимально точные данные, нужно правильно подготовиться, выполняя предписания и рекомендации врача. Как проходит процедура МРТ, каким категориям больных она противопоказана и какие альтернативные методы существуют?

МРТ надпочечников проводят в  случае необходимости исследования ряда патологий, а сам метод не запрещён детям и беременным.

Суть метода

МРТ надпочечников проводят для того, чтобы определить, насколько поражены органы, есть ли там новообразования и метастазы, насколько они распространены. Надпочечники представляют собой эндокринную железу, которая находится в районе верхних почечных полюсов, при этом определить отклонения возможно с обеих сторон. Процедура проводится с применением контраста, который вводится внутривенно непосредственно в момент проведения диагностирования. Раковое новообразование, которое локализуется в районе надпочечников, в начальных стадиях не проявляет себя, поэтому так важно выявить патологию на ранних стадиях для своевременного лечения и избегания тяжелых последствий.

Вернуться к оглавлению

Преимущества и возможные риски

Главным преимуществом МРТ надпочечников является то, что данный метод основывается на воздействии магнитных излучений, которые не оказывают негативного влияния на организм и не изменяют функционирование клеток и внутренних органов. Поэтому этот способ диагностирования проводят женщинам в положении, маленьким детям и людям с тяжелыми патологиями внутренних органов.

В процессе исследования человек не рискует своим здоровьем, поэтому опасаться последствия мероприятия не нужно, процедура неинвазивна, при ней пациент не почувствует болей или дискомфорта. Важно правильно подготовиться к МРТ, тогда врач получит возможность увидеть снимки с максимально четкими параметрами, что важно в окончательной постановке диагноза.

Вернуться к оглавлению

МРТ с контрастом и без

В медицине выделяют 2 способа проведения МРТ надпочечников:

  • нативный, при котором контраст вводить не нужно;
  • с применением контраста.

Если у больного подозрение на наличие новообразований в надпочечниках или развитие других опасных патологий, то без применения контраста определить структуру опухоли сложно, поэтому введение вещества в данном случае — обязательное показание. Контрастирующее вещество используют на основе гадолиния, магневиста и прочих растворов. Нужно заметить, что при МРТ надпочечников не применяются йодосодержащие контрасты, как при компьютерной томографии, так что возникновение аллергического шока сводится к минимуму.

МРТ надпочечников с контрастом даст возможность врачу отличить злокачественную опухоль от доброкачественной, так как структура первой имеет неоднородное строение, характеризуется нечеткостью границ и бугристостью поверхности. Контрастное вещество вводится внутривенно, инъекцию делают за несколько минут перед диагностированием.

Вернуться к оглавлению

Показания

В первую очередь МРТ надпочечников следует проводить людям, у которых проявляются заболевания, вызванные эндокринными нарушениями в этих органах. Процедура показана в первую очередь при развитии внешних изменений, которые не характерны для конкретного пола. Например, если у женщин возникла излишняя растительность на лице и теле, изменение тембра голоса и другие показатели.

МРТ надпочечников незаменим при подозрении на новообразования.

Диагностирование проводят и людям с повышенным артериальным давлением, которое возникло из-за сбоев в работе почек. Показанием является тахикардия и проблемы с работой сердечно-сосудистой системы. Если у больного выраженные проблемы в эмоциональном здоровье, частые депрессии, чрезмерный лишний вес, при этом лабораторное исследование покажет отклонение от норм гормонов, которые продуцируются надпочечниками, это тоже является причиной проведения у человека МРТ.

МРТ исследование проводится при подозрении на наличие в надпочечниках новообразований различной этиологии. В таком случае этот способ поможет врачу определить злокачественность опухоли, насколько она распространилась по органу, есть ли метастазы в соседних тканях. После анализа полученных данных врач определяет схему терапии и необходимость в проведении оперативного вмешательства.

Вернуться к оглавлению

Противопоказания

Несмотря на то, что МРТ-диагностирование не приносит негативных последствий пациенту, есть категория людей, которым оно противопоказано. Нельзя назначать людям, у которых в организме внедрены импланты на металлической основе. Это различные стенты, осколки, протезы. Не разрешено проходить исследование людям с кардиостимулятором, так как магнитные поля вызовут нарушения и сбои в его работе.

Когда пациент склонен к аллергическим реакциям на вводимый контраст, то применять его нельзя, так как это вызовет тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. В кабинете для проведения МРТ всегда должны присутствовать препараты, которые помогут снять аллергический отек и предотвратить опасное осложнение.

Вернуться к оглавлению

Другие противопоказания

МРТ не проводят на ранних сроках беременности, при сильном ожирении, болезнях психики.

Все вышеуказанные показания являются абсолютными, а к относительным можно отнести:

  1. Различные фобии, которые могут развиться у пациента в процессе проведения диагностирования. Например, клаустрофобия, при которой у больного начинается паника и проблемы с самочувствием в закрытом пространстве.
  2. Такое заболевание, как эпилепсия, тоже должно учитываться врачом при выборе способа исследования.
  3. В первые 4 месяца беременности, когда формируются все жизненно важные системы организма, женщине не рекомендуется проходить МРТ, однако, если есть необходимость, врач взвешивает все риски и направляет беременную на диагностику.
  4. Противопоказано диагностирование в том случае, если больной не может контролировать свое тело и у него случаются непроизвольные движения. Дело в том, что в процессе МРТ исследования пациенту нужно сохранять недвижимость, так как лишние телодвижения искажают результаты, тогда поставить точный диагноз затруднительно.
  5. Нельзя проводить МРТ пациентам в крайне тяжелом состоянии, которое угрожает жизни, а также людям, у которых большая масса тела (более 150 кг). В таком случае нужно искать специализированные диагностические центры, которые оснащены аппаратурой для пациентов разных весовых категорий и габаритов.
Вернуться к оглавлению

Подготовка

МРТ-процедура не предусматривает специальной подготовки и применения медикаментозных препаратов. Единственное условие — освобождение кишечника от газов и каловых масс, если пациент страдает хроническим запором. Врач посоветует в этом случае принимать пару дней мягкое слабительное средство, которое поможет безболезненно и быстро устранить проблему.

Перед диагностированием человеку нужно воздержаться от еды, которая провоцирует повышенное образование газов и проблемы с пищеварением. Это в первую очередь жирная и острая еда, фастфуд, газированные напитки, алкоголь, пиво, сладости, шоколад. Лишние газовые включения в кишечнике дадут эффект искажения снимков и тогда врач не сможет поставить точный диагноз.

Если процедура предусматривает применение контраста, то больному желательно отказаться от еды хотя бы за 2,5−3 часа до исследования. Случается так, что человеку может стать плохо, при этом развивается рвотный рефлекс, что усложняет состояние. То же самое касается и питья. Если соблюдать эти простые правила, то в большинстве случаев МРТ процедура не вызывает неприятных последствий, при этом данные получаются максимально точными.

Вернуться к оглавлению

Как делают МРТ?

Чтобы приступить к исследованию, человек должен снять с себя все металлические предметы, оставить за дверями мобильный телефон и другие приспособления, которые могут исказить данные. Далее лаборант поможет пациенту правильно расположиться на специальном движимом столе, при этом делается инъекция контраста. Если есть необходимость, пациенту фиксируют конечности специальными ремнями и стол продвигается вовнутрь аппарата. Томограф оснащен средством связи, поэтому если в процессе диагностирования человеку станет плохо, он может связаться с врачом и тот окажет первую помощь. Больному следует лежать на спине, задерживая временно дыхание по команде врача. Длительность процедуры зависит от состояния больного и от степени тяжести заболевания, однако в среднем не превышает 45−55 минут.

Вернуться к оглавлению

Что чувствует человек?

При проведении МРТ-исследования человек не ощущает каких-либо дискомфортных проявлений. При этом он ощущает гул внутри томографа, что является нормой. В некоторых случаях пациенту может стать плохо после введения контраста, при этом развивается тошнота и рвотный рефлекс. Если проявилась аллергическая реакция, возможно развитие отека, появления высыпаний на теле. В таком случае врач вводит противоаллергическое средство, которое поможет купировать проявление осложнения.

Вернуться к оглавлению

Что показывает?

Если надпочечники не имеют патологий в своей структуре, при этом не выявлены никакие новообразования, то структура их однородна, контуры четкие, форма линейная, треугольная. Размеры колеблются в достаточно широком диапазоне, но толщина органа должна быть не больше 10 мм, а ножек не более 5 мм. Если же на тканях органов имеются какие-либо патологии, новообразования, то результаты будут четко видны на полученных снимках.

Вернуться к оглавлению

Альтернативы

Если больному противопоказано проведение МРТ-диагностирования, врач должен принять решение о назначении метода, который поможет дать не менее точные данные. Например, УЗИ-исследование показывает развитие новообразования на тканях органов, а вот определить четкое месторасположение опухоли не удастся. Такие же данные удастся получить и при компьютерной томографии, МСКТ, ПЭТ-КТ. Помимо того, что такие способы не дадут полной информации, у них имеются более существенные противопоказания, поэтому именно МРТ является наиболее предпочтительным методом и позволяет дать точную и правильную информацию.

Вернуться к оглавлению

КТ или МРТ — что предпочтительнее при диагностике надпочечников?

КТ и МРТ-процедуры дают врачу много информации, которая помогает выявить причину сбоя в функционировании органа и выявить патологию. Главным отличием МРТ от компьютерной томографии является то, что при МРТ на пациента не оказывается никакой лучевой нагрузки, которая бы смогла негативно повлиять на работу органов и изменять структуру клеток, как при компьютерной томографии. Поэтому МРТ-исследование намного лучше и безопаснее, его можно применять в детском возрасте, при беременности и при развитии других опасных болезней, которые требуют тщательного выбора способа диагностирования. Полученные данные смогут показать доктору всю картину состояния надпочечников и почечных тканей, что поможет подобрать адекватное лечение и другие мероприятия по устранению патологии.

МРТ надпочечников

МРТ надпочечников – это диагностическое исследование, проводимое для обнаружения патологий, в том числе и на ранних стадиях в области органа. Проводится только по показаниям врача.

Суть метода

Надпочечники – это железа эндокринной секреции, расположенная на верхних полюсах почек. МРТ почек и надпочечников проводится для диагностики поражения органов, наличия опухолей и метастаз, и ширина их распространения. Когда оно необходимо? При подозрениях на раковую опухоль надпочечников, поскольку на ранних стадиях патология не дает симптомов.

Что показывает

Что показывает МРТ исследование надпочечников? При отсутствии патологических изменений и опухолей, видна ровная и однородная структура. С четкими контурами. При этом размер надпочечников может быть разный, важнее толщина. Она должна быть не более десяти миллиметров. Толщина ножки –до пяти миллиметров. Любые изменения состояния надпочечников будут видны на МРТ. В том числе и новообразования.

Показания

Показания к МРТ надпочечников связаны с патологиями эндокринной системы. Обычно, проблемы вызываются проблемами в надпочечниках. Обычно это:

  • Болезнь Иценко-Кушинга»
  • Гипертония, отягощенная мышечной атрофией и почечной недостаточностью, а также тахикардией;
  • Гендерный синдром. Изменения внешности характерное для противоположного пола. Симптомы заболевания у женщин – оволосение лица, огрубение голосовых связок.
  • Ухудшение состава крови. Кальциноз и меньшее количество глюкозы и натрия.
  • Дисбаланс уровня гормонов в надпочечниках.

Еще одно показание к проведению процедуры – новообразование на надпочечниках или инциденталома, выявленная при других исследованиях. В этом случае, МРТ необходимо для детальной диагностики опухоли и после хирургической операции по удалению инциденталомы. Это необходимо для контроля за рецидивом заболевания.

Противопоказания

Магниторезонансную томографию категорически нельзя проводить при:

  • Установленном кардиостимуляторе;
  • Металлических имплантантах;
  • Непереносимости контрастного вещества.

Есть и противопоказания к МРТ относительного характера. Эти состояния провоцируют сложности при МРТ диагностике. Относительно противопоказано МРТ при:

  • Клаустрофобии. Большинство томографов закрытого типа, поэтому у людей, страдающих клаустрофобией могут начаться панические приступы. Для профилактики перед процедурой больному лучше принять успокаивающее средство;
  • Эпилепсии. Во время процедуры возможны эпилептические приступы, вызванные закрытым пространством и давлением внутри томографа;
  • Беременности (1-2 триместр). Во время МРТ нет излучения, но все таки врачи рекомендуют воздержаться от такого обследования;
  • Невозможности полностью не двигаться во время процедуры;
  • Очень тяжелом состоянии пациента;
  • Большой массе тела – от 120 кг и выше.

В остальных случаях противопоказаний к процедуре нет.

Подготовка

Как подготовиться к процедуре подскажет врач. Подготовка к МРТ надпочечников совсем несложная. Если обследование будет проводиться с контрастом, то перед ней желудок должен быть пустым. Иначе есть риск рвоты и тошноты.

Кроме того, подготовка к МРТ включает и диету. За три-четыре дня до процедуры нельзя употреблять в пищу газообразующие продукты, например:

  • Вода с газом;
  • Капуста;
  • Шпинат;
  • Фасоль, горох, нут.

Газообразование мешает получить четкую томографическую картинку. Таким образом диагноз будет неточным. При экстренном проведении МРТ необходимость в подготовке не требуется.

Как делают

Магнитно-резонансная томография — это современный и безопасный метод диагностики разных заболеваний, суть которого заключается в использовании магнитного поля для получения снимков с высоким разрешением, что дает возможность врачу выявить малейшие отклонения от нормы и изменения в структуре внутренних органов. Как делают МРТ надпочечников:

  • Нативным методом;
  • С контрастом.

Контрастные исследования необходимы при подозрении на наличие новообразований в области надпочечников. В качестве контраста применяется гадолиний, магневист и пр. Йодовые растворы при магнитной томографии надпочечников не используются, в отличии от компьютерной диагностики. Поэтому, риск аллергии на контраст минимален. Во время исследования человек помещается в томограф на несколько минут. В это время на монитор врача выдается картинка где показывается состояние надпочечников.

Использование контраста

МРТ надпочечников с контрастом проводится при наличии новообразований в надпочечниках. Оно необходимо, чтобы врач мог увидеть злокачественная или доброкачественная опухоль Это можно понять по структуре образования. Поскольку злокачественный тип опухоли неоднороден, имеет размытые границы и бугры. Контраст вводят через вену за две-три минуты перед томографией.

Что чувствует человек

Исследование надпочечников через магнитный томограф практически безболезненное. Никакого дискомфорта пациент не испытывает. Но в томографе человек слышит гул. Иногда, обследование МРТ с контрастом дает побочный эффект. Человека тошнит, и даже может рвать. При индивидуальной непереносимости препарата возможен отек Квинке, зуд и красная сыпь по телу. Для устранения симптомов аллергии, вводится противоаллерген. Чтобы избежать серьезных осложнений

Преимущества

Врачи рекомендуют проводить МРТ, а не другие способы диагностики. Аппарат МРТ показывает срезы в трех плоскостях. Компьютерная томография не дает такой возможности. Кроме того, магнитно-резонансная томография не дает излучения на организм. Следовательно, нет риска образования свободных радикалов, которые вызывают онкологию. Картинка получается более четкой, можно увидеть структуру и работу надпочечников. После МРТ побочные действия практически отсутствуют.

Возможные риски

Перед проведением МРТ пациент должен учитывать возможные риски, о которых его предупреждает врач. Какие есть риски:

  • Аллергия на контрастный раствор;
  • Если есть почечная недостаточность, то во время процедуры может развиться нефрогенный системный фиброз почек. В этом случае после МРТ кожа тела становится плотной и сухой;
  • При лактации женщинам нужно подождать не менее двух часов прежде чем кормить грудью. Иначе контраст может попасть в организм ребенка через грудное молоко;
  • Если для проведения магнитно-резонансной томографии в организм была введена высокая доза седативных веществ, то это может угнетающе подействовать на защитную систему организма.

Стоимость

Данный метод диагностики надпочечников достаточно затратный. Поэтому, пациенты предпочитают КТ, несмотря на то что рисков и противопоказаний у нее больше. Стоимость зависит от типа клиники где проводится процедура. В частной клинике цена выше, но есть скидки на проведение процедуры в вечернее время. Цена МРТ без контраста трех с половиной до десяти тысяч рублей. С контрастом цена намного выше – от восьми до семнадцати тысяч.

Альтернативы

Этот метод диагностики не всегда возможен, поскольку у него есть противопоказания. Поэтому используются альтернативные методики. В частности, компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Смотрите также