Мрт малого таза у женщин как делают
Особенности проведения МРТ малого таза у женщин
Магнитно-резонансная томография самый безопасный достоверный неинвазивный метод диагностики нарушений и болезней органов малого таза у женщин. Он позволяет сделать множество детальных и подробных изображений и получить точный диагноз по итогам исследования. Магнитный поток томографа эффективно исследует динамический процесс в организме женщины. Он дает возможность получить полный анализ состояния женского здоровья пациентки и хороший диагностический результат.
Женщины достаточно часто волнуются о безопасности этого метода и интересуются, как подготовить органы малого таза.
Процедура проводится с помощью специального аппарата, генерирующего магнитное поле. Во время исследования пациентка находится на специальном столе внутри сканера томографа. Пациентка все это время должна лежать неподвижно. Если она испытывает беспокойство, врач даст ей специальный расслабляющий и успокаивающий препарат. Процедура безболезненна и не вызывает неприятных ощущений и последствий. Исследование длится в среднем около 40 минут.
Врач, проводящий обследование, разъяснит пациентке, как делается МРТ малого таза, и обсудит с ней, как правильно подготовиться к этой процедуре.
Предварительно пациентка по назначению врача самостоятельно проводит ряд обязательных подготовительных мероприятий и соблюдает ряд требований:
- Нужна специализированная диета перед процедурой? Соблюдение пациенткой специальной безуглеводной диеты не позднее, чем за день до диагностики. Диета подразумевает исключение продуктов, ведущих к газообразованию и запорам. К таким продуктам относятся продукты, богатые клетчаткой: капуста, бобовые, хлеб, фрукты и др.
- При запорах проведение очищения кишечника с помощью мягких слабительных или клизмы.
- На какой день цикла? Проведение обследования возможно с 6 по 12 день менструального цикла.
- Мочевой пузырь, должен быть умеренно полным. Исключение составляет процедура диагностики самого мочевого пузыря.
- Перед исследованием обязателен прием спазмолитика.
- Процедура проводится натощак.
Чтобы отслеживать состояние своего здоровья, рекомендуется посещать гинеколога 1 раз в год, даже если какие-либо жалобы отсутствуют.
Показания к проведению
Томография малого таза у женщин назначается врачом при следующих симптомах, изменениях и подозрениях на заболевания матки и придатков:
- эндометриоз, полипы, опухоли
- кисты, новообразования
- аномалии развития
- травмы органов малого таза
- постоянные боли в области малого таза и крестца
- влагалищные кровотечения неясной природы
- беспричинное бесплодие.
Что показывает обследование
Диагностика методом МРТ способна достоверно и точно обнаружить:
- появление и наличие опухолей, кисты, новообразований;
- воспалительные процессы и изменения;
- спайки маточных труб;
- патологии мочевого пузыря и кишечника;
- почечные камни;
- изменения кровеносных сосудов мочеполовой системы.
При исследовании изучаются такие области как:
- матка, маточные трубы, яичники
- заматочная область
- влагалище
- прямая кишка
- мочевой пузырь.
Эти женские половые органы часто подвержены онкологическим заболеваниям. Поэтому ранняя диагностика при первых и малейших подозрениях дает возможность вовремя поставить диагноз и начать лечение.
Пациентку и врача должны насторожить следующие симптомы:
- обильное кровотечение при менструациях;
- кровь в моче или кале;
- похудение без особых диет и причин;
- боли в области живота, малого таза разного характера (резкие, тянущие, тупые).
Магнитно-резонансная томография успешно и эффективно диагностирует патологии и заболевания различных органов, систем и частей человеческого организма. Малый таз хорошо и достоверно исследует магниторезонансный диагностический метод. Он достоверно выявляет ранние стадии многих заболеваний и мельчайшие патологии, способствует постановке точного диагноза и назначению успешной терапии.
Противопоказаниями к диагностике являются:
- склонность к клаустрофобии;
- наличие в организме пациента имплантов, систем, устройств, содержащих металлы и электронику;
- ранние сроки беременности у женщин;
При использовании контраста важно исключить наличие аллергических реакций, почечной недостаточности, беременность на любом сроке и кормление грудью.
Проведение томографии у женщин рекомендуется в определенные дни месячного цикла – это период с 6 по 12 день от начала менструации.
При проведении томографии с контрастом не рекомендуется кормить грудью, поскольку вредные для ребенка препараты попадают в грудное молоко и медленно выводятся из молока. Кормить можно только на вторые сутки после исследования.
Диагностика методом МРТ показывает появление и наличие даже маленьких патологий органов малого таза, изменений в тазовых органах, структурах, тканях, системах, сосудах, что позволяет поставить точный диагноз в самом начале заболевания.
МРТ органов малого таза у женщин позволяет проводить периодические профилактические исследования, не оказывая негативного влияния ни на репродуктивную функцию, ни в целом на весь организм женщины. Томография может проводиться неоднократно и позволяет получить достаточное количество качественных изображений.
Врач, благодаря проведению МРТ малого таза. получает информативный снимок, что ускоряет постановку точного диагноза и показывает полную картину состояния малого таза пациентки.
Магнитно-резонансное обследование малого таза у женщин серьезно конкурирует с такими методами диагностики, как лапарскопия и гистероскопия. Безболезненность и высокая точность томографии дает прекрасный диагностический результат.
Для чего делается процедура
Томография назначается для выявления и поиска причин возникновения:
- опухолей, их размеров, границ распространения, динамики изменений;
- болевых синдромов неясной природы;
- отклонений, аномалий мочеполовой системы;
- повреждений малого таза;
- сосудистых патологий нижних конечностей;
- воспаления лимфоузлов;
- крови в моче, кале;
- в случаях, когда требуется срочная операция, нужен контроль и наблюдение за результатами лечебной терапии, необходимо проверить или уточнить результаты других исследований.
Преимущества метода
Резонансный метод диагностики малого таза по сравнению с другими методами имеет:
- более высокую информативность;
- возможность получения трехмерных послойных изображений отличного качества и детализации;
- абсолютную безопасность для здоровья и безболезненность.
Противопоказания к исследованию
Перед проведением томографии врач-диагност обязательно поинтересуется о наличии следующих противопоказаний:
- металлосодержащие и электронные элементы, устройства, импланты в организме;
- беременность ранних сроков;
- выраженная клаустрофобия.
А при диагностике с контрастом дополнительными противопоказаниями будут:
- весь срок беременности;
- почечная недостаточность;
- кормление грудью;
- аллергия на контрастные препараты.
Полезные изображения по теме
Как делают МРТ таза, и что требуется для подготовки
Сегодня все чаще делают МРТ органов малого таза женщинам детородного возраста. Вед именно этот инновационный метод обследования дет возможность максимально подробно обследовать малый таз и все патологические изменения в его органах быстро, безболезненно и совершенно безопасно для женщины.
Показания к проведению томографии органов малого таза
МРТ таза
Стоит отметить, что не существует ограничений, как часто можно делать МРТ органов малого таза у женщин. Делают процедуру этого типа в зависимости от необходимости наблюдения динамики развития патологии или ее реакции на лечение. Малый таз у пациентов, независимо от их пола, обследуется посредством магнитного резонанса в таких случаях:
- Если врач не может с полной уверенностью поставить окончательный диагноз по результатам предварительно проведенных лабораторно-клинических исследований.
- Если между симптомами и результатами исследований наблюдаются противоречия.
- Если есть подозрения, что органы малого таза являются локацией эндометроза или эндометроидных кист (которые в основном появляются в яичниках).
- Если есть подозрение, что органы малого таза подвержены спаечному процессу (часто такая патология наблюдается у тех пациентов, где выполнялось оперативное вмешательство по устранению эндометроза).
- Органы малого таза являются возможным местом локации онкологических образований.
- Исследуют таз пациентов посредством использования магнитного резонанса и для того, чтобы определить патологические аномальные процессы развития органов мочеиспускательной и половой системы.
МРТ таза
Помимо обычного исследования в отдельных случаях делают МРТ малого таза у женщин и мужчин после ввода контрастного вещества (усиленное обследование). Показания к такому виду МРТ могут быть следующие:
- Если врач затрудняется определить диагноз по результатам проведения обычного магнитно-резонансного исследования.
- Если есть необходимость точно определить, где именно находиться опухоль и количество ее очагов, чтобы точно обозначить объем оперативного вмешательства.
- Чтобы получить максимально четкую визуализацию региональных лимфатических узлов, местом расположения которых является малый таз.
- Чтобы определить эффективность проведения хирургического вмешательства или химиотерапии при лечении онкологических заболеваний.
Как делают МРТ малого таза – предварительная подготовка
Стоит отметить, что делают МРТ этой части тела не только женщинам, но и мужчинам. Как делают МРТ малого таза на видео можно ознакомиться. Таз на томографии, где исследуют органы, расположенные в этой части, обследуется только после предварительной подготовки пациента.
- За несколько дней до проведения процедуры обследования женщины и мужчины должны соблюдать специальную диету – обогатить рацион питания продуктами, богатыми на клетчатку, а также включить в рацион газированные напитки, бобовые, мучные изделия. Эти продукты усиливают перистальтику кишечника, а также провоцируют образования газов в нем. Такой прием позволяет максимально точно обследовать таз, а именно его органы, получив четкую картинку.
- Делают МРТ только после приема слабительных и последующего очищения кишечника клизмой. Эти действия пациент выполняет самостоятельно дома за день до исследования.
- Малый таз исследуется только натощак, но с умеренно наполненным мочевым пузырем. Некоторые врачи, как показывают отзывы, рекомендуют в день обследования выпить не менее 1 литр воды.
- Многие женщины интересуются, на какой день делают МРТ малого таза после менструации. Делают МРТ в первой половине менструального цикла (с 6 и по 14 день). Но в некоторых случаях врачи не считают, какой период прошел, и проводят исследование и во второй половине цикла.
Основные противопоказания для женщины к проведению процедуры обследования
Не делают МРТ женщинам в первом триместре беременности, ведь именно в этот срок формируются все внутренние органы плода. Хотя до сих пор точно не установлено, какой вред данный тип исследования может нанести малышу именно на этих сроках развития. Остальные противопоказания, как показывают отзывы, и для женщин, и для мужчин, одинаковые. Так, не делают МРТ малого тала людям, у которых установлены кардиостимуляторы, слуховые аппараты и т.п. Если у женщины клаустрофобия (относительное противопоказание), то в этом случае обследование проводят при использовании томографа открытого типа, какой позволяет не помещать пациентку в капсулу с ограниченным свободным пространством.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Мрт малого таза у женщин как делают
МРТ малого таза — это магниторезонансная томография малого таза. Малым тазом называют нижнюю узкую часть таза, условно от лобковой кости и ниже.
Оглавление:
В области малого таза находятся толстый кишечник, мочевой пузырь, мочевыводящий канал, матка (у женщин) и предстательная железа, семенники и другие элементы мочеполовой системы (у мужчин). Магниторезонансный анализ основан на том, что объект просвечивается электромагнитными волнами разной частоты. Чтобы не вдаваться в технико-физические детали работы аппарата МРТ, просто опишем: ядра разных химических элементов по-разному реагируют на электромагнитное воздействие. В результате разные химические элементы и их соединения (из которых состоят клетки того или иного органа) различно выглядят на снимке. Это дает возможность четко рассмотреть каждый орган и увидеть его изменения (например, опухоли или травматические нарывы).
Термин «МРТ малого таза» несколько неправильный, поскольку, сам малый таз (кости и сочленения) не имеет смысла анализировать с помощью МРТ. Там достаточно и рентгена. С помощью аппарата МРТ обычно изучают органы человека, находящиеся в области малого таза. Поэтому правильнее будет сказать «МРТ органов в области малого таза».
Почему магнитно-резонансная томография, а не УЗИ?
Вопрос вполне логичный. Во многих случаях, действительно, применяется именно ультразвуковое исследование внутренних органов и другие более простые методики диагностики. Обследование методом магниторезонансной томографии назначается только в крайнем случае, если другие методы обследования не дали четкой картины для диагноза, и требуется детальное уточнение работы и состояния того или иного органа.
В нашем организме органы расположены очень плотно. В области малого таза, в частности. Поэтому аномалия одного из органов вполне может влиять на работу другого. Но, хуже всего, что в данном случае при других видах обследования, этот аномальный орган может закрывать обзор другого.
Так, к примеру, многие женщины, которые уже обследовались на УЗИ по гинекологии, знают, что на это исследование рекомендуется приходить с полным мочевым пузырем. Зачем? Дело в том, что матка находится как раз над мочевым пузырем, и полный мочевой пузырь приподнимает ее. По этой же причине (расположение матки над мочевым пузырем) беременные женщины часто испытывают позывы к мочеиспусканию.
Важно понять: или симптомы болезни связаны только с воспалением одного органа и вызваны тем, что опухоль одного органа давит на другие или же заболели два органа, просто проблемы второго закрыты от обзора опухолью первого. В этом случае и требуется МРТ органов малого таза.
Когда на УЗИ, например, видна проблема только одного органа, а по анализам и протеканию болезни выходит, что должен болеть другой орган. Заболевание одних органов влияет на работоспособность других, но при этом, заболевание одного органа не исключает параллельное заболевание другого (или то, что другой орган может оказаться причиной заболевания).
Показания к исследованию
Прежде всего, когда назначают обследование с помощь аппарата МРТ, не стоит паниковать. В некоторых случаях это обследование назначается для того, чтобы убедиться, что нет скрытых аномалий, и не требуется хирургическое вмешательство.
Причинами для обследования на аппарате МРТ органов малого таза у женщин чаще всего являются проблемы матки, яичников, влагалища.
- боль в нижней части живота или пояснице;
- острая боль при менструациях;
- нарушения менструальных циклов;
- выделения с кровью.
У мужчин мочевая и половая система объединены в одну. Разделить их нет никакой возможности (например, предстательная железа обволакивает мочеиспускательный канал).
Кроме того, как для мужчин, так и для женщин МРТ органов малого таза может быть назначено в таких случаях:
- проблемы с мочеиспусканием, болезненность;
- подозрение на опухоль;
- подозрение на спайки
- оценки состояния органов малого таза (для перенесших операциию);
- уточнение диагноза, при противоречивых показателях других анализов;
- при травмах органов малого таза;
- при подготовке и планировании операции.
Подготовка пациента
Подготовка к МРТ особых требований не имеет. Обычные рекомендации при анализах, проводимых для мочеполовой пищеварительной системы:
- мочевой пузырь должен быть пустым (или минимально наполненным);
- перед обследованием следует сделать клизму;
- за 2-3 дня до обследования не есть тяжелой пищи, рекомендована жидкая;
- желательно проводить обследование на пустой желудок;
- в некоторых случаях (например, при болях в животе) допускается применение спазмолитических препаратов.
В некоторых случаях проводится, так называемое, МРТ с контрастом. Это нужно, чтобы усилить контраст того, что показывает снимок МРТ, и более четко провести диагностику. Для его проведения требуется введение (внутривенно) специального раствора, который окрашивает ткани. Этот раствор изготавливается на основе йода. Если имеется непереносимость йода и препаратов на основе йода, следует предупредить об этом врача. Иначе есть риск вместо исследования на МРТ попасть в реанимацию.
Возможные противопоказания
Очевидно, что исследования, проводимые с помощью электромагнитного излучения высокой частоты, могут иметь свои противопоказания. Как делают МРТ? Пациент помещается в электромагнитное поле и с помощью специальных модуляторов подбирается частота излучения, такая, чтобы именно нужный орган был в состоянии резонанса с данным электромагнитным воздействием. Под нужным углом делается снимок.
Прежде всего, нужно заметить, что «любое магнитное поле порождает электрический ток и наоборот, электрический ток является источником магнитного поля» (школьный учебник по физике). Таким образом, если в организме есть электроприборы (например, сердечные стимуляторы сердца), то магниторезонансная томография категорически противопоказана.
Также нельзя применять данный вид исследования при наличии имплантатов из металлов или других магнитных материалов. Запрещено использовать МРТ при вживленных электронных приборах (например, для подачи лекарств). И последнее ограничение — это клаустрофобия (боязнь закрытого пространства).
Болезни, диагностируемые с помощью МРТ
Эндометриоз. Эта болезнь имеет поистине эпидемиологические масштабы. Огромное количество женщин страдают этим заболеванием. Суть его заключается в том, что клетки внутреннего слоя матки разрастаются за пределами данного слоя. Это вызывает воспаление в окружающих тканях. Может сопровождаться болями, увеличением объема, даже привести к бесплодию. Причем данное воздействие может быть оказано как на репродуктивную систему женщины, так и на соседние органы (кишечник, например). В большинстве случаев УЗИ справляется с обнаружением данного заболевания, но в тяжелых случаях (например, при спайках) без МРТ малого таза не обойтись.
Эндометриоидная киста яичников. Киста может располагаться как сбоку от матки, так и сзади. В случае наличия нескольких кист могут происходить спаечные процессы, причем спайка может произойти не только со стенкой матки, но и с прилежащей кишкой. Работая с томографией по магниторезонансному методу, можно не просто увидеть данные кисты, но и определить их содержимое и консистенцию (жидкая, загустевшая и т.д.).
Миома матки. Это заболевание (его еще называют фибромиома или лейомиома) заключается в образовании доброкачественной опухоли в матке. Это самое распространенное заболевание в гинекологии. Его процент от всех гинекологических заболеваний колеблется в районе 20%.То есть 1 из 5 женщин, имеющих проблему гинекологического характера, страдает именно от миомы матки. Традиционно данное заболевание лечится хирургическим путем, однако в последнее время уже стали появляться методики нехирургического лечения данного заболевания.
Гематосальпинкс. Это заболевание выражается в скоплении менструальной крови в фаллопиевых (маточных) трубах. На снимке МРТ это выглядит как расширенная маточная труба, с геморрагическим содержимым, которое, собственно, ее и расширило.
Кисты желтого тела и фолликулярные. Это некие образования, возникающие при нарушениях гормонального фона. Отличие фолликулярной кисты от кисты желтого тела заключается в образовании уплотнения (капсулы) внутри кисты. Фолликулярные кисты, как правило, сами разрешаются при нормализации гормонального фона и не требуют оперативного вмешательства. С кистой желтого тела немного сложнее и дольше, но хирургическое вмешательство применяется только при серьезных осложнениях. Условной причиной появления таких кист является избыточное количество гормона прогестерона, причем при беременности данная киста не рассасывается, а растет дальше (желтое тело беременности).
Тератома. Это опухоль из гоноцитов, которая появляется в яичниках (у женщин) или в яичках (у мужчин). Данная опухоль может возникать в крестцово-копчиковой области у представителей обоих полов и у детей. Состав этой опухоли нетипичен, поскольку является врожденным. В ней могут оказаться волосы, костная или мышечная ткань, в более редких случаях даже глаз. По мнению нынешних ученых, данное заболевание обусловлено крайне недоразвитым сиамским близнецом человека и сформировалось еще в утробе матери. Именно такой теории на данный момент придерживается основная масса ученых, хотя, но справедливости ради, отметим, что не все. Но поскольку теории, которая бы описывала возникновение данной опухоли лучше, на данный момент нет, то принимается эта.
Проблемы развития мочеполовой системы. Различные виды аплазии (когда отсутствует часть ткани, часть органа или орган целиком), а также варианты удвоения (например, матки). Гематокольпос (скопление менструальной крови во влагалище). Данное заболевание может возникать при заращивании девственной плевы, например. Это заболевание лечится на данный момент исключительно хирургическим путем, поскольку имеет в большей части не медицинскую, а чисто механическую основу. Как правило, вопрос решается рассечением перегородки.
В заключении стоит отметить, что в гинекологии, урологии в большинстве случаев используется УЗИ. Этого исследования, как правило, достаточно, чтобы оценить состояние внутренних органов малого таза. Однако МРТ все более часто используется и для диагностики заболеваний малого таза.
Наиболее часто МРТ применяется для диагностики заболеваний головного мозга. Во многих случаях только этот метод исследования дает результаты. Но и для заболеваний органов малого таза, как видно, этот вид исследований вполне обоснован. Многие проблемы этих органов скрыты из-за плотности расположения, а тот же аппарат УЗИ показывает все вместе, без возможности делать срез в определенной плоскости для более точного диагноза. При этом, на снимке один и тот же срез может показывать более четко и интенсивно только тот орган, что требуется. Следует только правильно подобрать частоту и режим модуляции электромагнитных волн. Это свойство на данный момент во многом тормозит широкое использование аппарата МРТ в больницах, поскольку сделать МРТ может только квалифицированный специалист по обслуживанию аппарата. Вторым сдерживающим фактором является, безусловно, цена. Но надеемся, что со временем данный метод исследований будет также прост и доступен, как сейчас УЗИ.
Марченко Н.В., Трофименко И.А. Дифференциальная диагностика новообразований яичников.
Что показывает и как проходит МРТ органов малого таза
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является одним из самых современных, безопасных и высокоточных методов диагностики любых патологических изменений в организме человека. МРТ органов малого таза у женщин позволяет определить любые нарушения со стороны матки и придатков, а у мужчин выявить патологию простаты, болезни мочевого пузыря, лимфатических узлов и сосудов. Благодаря МРТ органов малого таза можно на ранних стадиях распознать любые воспалительные процессы, опухоли, травмы и многие другие заболевания и своевременно приступить к их лечению.
МРТ органов малого таза является на сегодняшний день стандартной процедурой, которую назначают врачи-урологи, проктологи, гинекологи, хирурги, а также другими специалистами для ранней диагностики заболеваний.
Подготовка к МРТ органов малого таза
Такая процедура как МРТ органов малого таза требует от пациента соблюдения некоторых рекомендаций лечащего врача, ведь благодаря тщательной подготовке к проведению данной процедуры можно будет получить наиболее точные данные о состоянии пациента.
В зависимости от специфики исследования подготовка к МРТ органов малого таза имеет некоторые различия. Например перед МРТ мочевого пузыря не стоит ходить в туалет так как при полном мочевом пузыре улучшается визуализация, а при исследовании других органов наоборот стоит опустошить мочевой пузырь, для того чтобы получить наиболее качественные снимки. Женщинам с различными гинекологическими заболеваниями МРТ проводят на 5-7 день цикла.
Вне зависимости от того какой орган малого таза подлежит исследованию все без исключения пациенты в течение 2 дней до процедуры должны придерживаться диеты, которая полностью исключает употребление продуктов, способных вызвать повышенное газообразование. За час до назначенной процедуры стоит принять любой спазмолитик.
Стоит запомнить, что МРТ органов малого таза с контрастом проводится строго на голодный желудок, в других случаях пациентам разрешается легкий завтрак.
Только соблюдая все эти рекомендации, по итогам МРТ органов малого таза можно будет получить наиболее точный результат и назначить эффективное лечение.
Проведение МРТ органов малого таза
Зачастую пациентов интересует один и тот же вопрос – как проходит процедура МРТ органов малого таза? Данную процедуру проводят на специальном аппарате-томографе, который генерирует магнитное поле высокой мощности. Такая процедура является абсолютно безболезненной и не вызывает у пациента никаких ощущений в связи с тем что магнитные волны не раздражают рецепторы человека.
Во время МРТ органов малого таза пациент лежит на специальном столе, который помещают внутри кольцевой части сканирующего устройства. При наличии необходимых показаний пациенту перед процедурой вводят специальное контрастное вещество.
В среднем процедура МРТ органов малого таза длитсяминут. За это время специалисты получают все необходимые результаты, которые после обработки и распечатки отдаются пациенту. После этого пациент направляется на прием к лечащему врачу, который производит расшифровку, полученных после МРТ органов малого таза, результатов.Что показывает МРТ органов малого таза?
Благодаря высокой точности и информативности такой метод диагностики организма как МРТ органов малого таза, как у мужчин, так и у женщин позволяет не только определить и локализовать патологические изменения в органах малого таза, но в тоже время и установить характер, природу и степень их распространенности. МРТ органов малого таза – это уникальная возможность распознать на ранней стадии различные заболевания, которые связанны с патологией сосудов, врожденными аномалиями, повреждениями тканей, а также острыми состояниями, которые требуют срочного принятия необходимых мер.
При помощи МРТ органов малого таза появилась возможность выявить различные патологии, среди которых:
- Злокачественные опухоли и метастазы;
- Различные воспалительные и инфекционные процессы в органах малого таза;
- Наросты на яичниках или в полости матки;
- Эндометриоз;
- Патологии кровеносных сосудов;
- Врожденные или приобретенные патологии.
Помимо этого при помощи МРТ можно определить причину слабости в мышцах тазового дна, а также опухоли костей, артрозы и переломы шейки бедра.
В Клинике Преодоление вы сможете получить своевременную помощь высококвалифицированных специалистов, которые при помощи такого способа диагностики как МРТ органов малого таза смогут выявить любое патологическое изменение в данной области. Своевременное проведение МРТ малого таза на нашем современном оборудовании позволит выявить болезнь на ранней стадии и избежать длительного и сложного лечения, ведь болезнь легче предотвратить, чем лечить.
Правила проведения МРТ малого таза у женщин
Магниторезонансная томография, или МРТ, в последние десятилетия превратилась из метода с неопределенными показаниями к его применению в целый самостоятельный раздел медицинской радиологии, позволяющий объективизировать диагностику многих заболеваний.
МРТ внутренних органов малого таза дает возможность с высокой точностью определить анатомическое взаимоотношение и состояние мочеполовых органов, выявить патологический процесс, его локализацию и характер, а также отношение к соседним органам, что в значительной степени облегчает диагностику и правильный выбор тактики лечения, особенно в плане ориентира при проведении эндоскопических операций.
Возможности МРТ органов малого таза у женщин
Главными условиями, которые предъявляются к различным методам диагностики, используемым в акушерстве и гинекологии, являются безопасность, неинвазивность или минимальная инвазивность метода, высокая степень информативности и отсутствие лучевых нагрузок. Последнее дает возможность проводить дальнейший динамический контроль эффективности проводимой терапии.
Метод МРТ малого таза у женщин полностью соответствует всем этим перечисленным требованиям. Главное его преимущество состоит в том, что в ходе одного исследования этот метод диагностики объединяет в себе отдельные лучшие характеристики как рентгеновской компьютерной томографии (РКТ), так и ультразвукового исследования (УЗИ).
МРТ, так же как и РКТ, дает возможность получить детальную информацию и обнаружить изменения не только органов малого таза — матки, придатков, сигмовидного отдела толстого кишечника, прямой кишки, мочевого пузыря с мочеточниками, но и мягких тканей области малого таза, его стенок, брюшины и лимфоузлов. Однако при этом лучевая нагрузка на организм полностью исключена, что позволяет проводить повторные исследования в целях выяснения ближайших и отдаленных результатов консервативного или оперативного лечения.
Кроме того, препараты для контрастирования органов или образований (при его необходимости), используемые при МРТ, в отличие от рентгеноконтрастных препаратов, применяемых при РКТ, не содержат йод, что позволяет избежать осложнений в виде выраженных и тяжелых аллергических реакций.
При выборе метода диагностики что лучше, МРТ или УЗИ малого таза? В акушерстве и гинекологии УЗИ остается основным методом первичного выявления нарушений, в то время как результаты МРТ позволяет уточнить и завершить диагностический этап. Преимущества метода состоят в том, что:
- по сравнению с трансабдоминальным УЗИ, картина прямых МРТ-изображений органов малого таза в нескольких плоскостях не ограничивается узкими эхографическими «окнами»;
- по сравнению с трансвагинальным ультразвуковым исследованием — превосходит его объемом получаемых данных, четкостью и достоверностью информации;
- отсутствуют ограничения в проведении исследований органов малого таза у девочек, в то время как этот фактор значительно снижает возможности эхографии;
- нет необходимости в максимальном наполнении мочевого пузыря, что имеет большое значение в случаях его нарушенного тонуса, недержания мочи и т. д.;
- этот метод значительно эффективнее как в диагностике, так и в динамическом наблюдении при лечении пациенток с несостоятельностью мышц тазового дна, особенно при осложнениях в виде недержания мочи и некоторых других.
В случаях подозрения на наличие онкологического заболевания МРТ органов малого таза позволяет:
- Окончательно и с высокой достоверностью установить отсутствие или наличие опухолевидного образования.
- Определить размеры, контуры и внутреннюю структуру новообразования (наличие в нем кист, некроза ткани, кровоизлияний).
- Выявить орган, из которого оно исходит или с которым связано, анатомическое положение опухоли по отношению к остальным органам.
- Осуществить объемный обзор тазовых органов и выявить наличие асцитической жидкости, а также увеличенных лимфатических узлов, в которые, возможно, произошло метастазирование.
- Сориентироваться в плане возможности проведения пункционной или другого вида биопсии того образования, которое «подозрительно» как злокачественная опухоль.
Общее представление о принципе метода
На чем делается исследование? Метод основан на феномене ядерно-магнитного резонанса. Для этого существуют различные магниторезонансные томографы, генерирующие радиочастотные импульсы, которые направляются на исследуемую область. Эти радиочастотные волны и создают однородное, специально сконфигурированное электромагнитное поле высокой напряженности.
Непосредственно процедура МРТ как органов малого таза, так и других органов, заключается в помещении пациента в горизонтальном положении на подвижном столе в специальную камеру томографа, в которую заключены несколько магнитных катушек аппарата. Посредством последних и осуществляется сканирование необходимой зоны.
Эти аппараты предназначены для определенных областей тела. Они могут быть закрытого или открытого типа. У последних катушка размещается только над исследуемой областью. Поэтому для пациентов они более комфортны, особенно для страдающих клаустрофобией, однако мощность их почти вдвое меньше. Сколько длится сканирование? Длительность проведения процедуры составляет от 20 до 40 минут.
Принцип получения изображений заключается в следующем. Множество протонов в организме человека, являющиеся ядром атома водорода, постоянно вращаются вокруг своей естественной оси. Под влиянием созданного прибором мощного магнитного поля они выстраиваются определенным образом и вращаются уже вокруг новой оси. После прекращения воздействия на исследуемую зону ядра возвращаются к своему исходному состоянию, выделяя при этом энергию, которая и воспринимается катушкой, а затем обрабатывается компьютерной программой.
Чем более плотная ткань или жидкость, тем больше энергии она излучает. Кроме того, количество энергии зависит и от длительности выстраивания атомов водорода. Она больше у более мягких тканей, по сравнению с плотными. Компьютер, получая информацию о разной энергии, выстраивает соответствующие изображения разных областей.
Так создаются множественные изображения срезов тканей и органов толщиной до 3-6 мм на различной глубине в разных проекциях, похожие на рентгенограмму. Они позволяют достаточно полно оценить сами органы и их структуру. Поскольку эти изображения цифровые, они могут быть сохранены в компьютере и подвергнуты в последующем более детальному изучению.
Некоторым пациентам назначается проведение МРТ малого таза с контрастом — что это такое? Исследование представляет собой внутривенное введение специальных внеклеточных низкомолекулярных веществ на основе химического элемента гадолиния — омнискан, магневист. Эти препараты обладают выраженными парамагнитными свойствами — поглощение и излучение электромагнитных волн в радиочастотном диапазоне. Они крайне редко вызывают аллергические реакции и не приводят к анафилаксии, в отличие от йодистых рентгеноконтрастных препаратов.
После введения в кровь под влиянием электромагнитного поля контрастирующий раствор скапливается и распределяется в тканях той области, на которое это поле направлено, что дает возможность получить значительно больший объем информации.
Показания и противопоказания к исследованию
Как часто можно делать МРТ? Каких либо данных о вреде воздействия процедуры на пациентов не существует. Поэтому нет никакого регламента и в частоте исследований, а также в длительности их проведения. Все зависит от необходимости первичной диагностики или динамического наблюдения за результатами лечения и определяется лечащим специалистом. В то же время, как и при проведении других исследований, необходимо учитывать наличие у пациентов противопоказаний:
- Первый триместр беременности, во время которого происходит закладка всех органов плода.
- Наличие имплантированных систем дозированного введения лекарственных средств или искусственного водителя сердечного ритма, поскольку мощное электромагнитное поле может нарушить их функционирование.
- Наличие слуховых имплантов или сосудистых стентов, металлических суставных эндопротезов или штифтов, пластин, болтов, скоб, шурупов, установленных в целях репозиции и удержания костей в области перелома.
- Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства). Это противопоказание учитывается только при использовании аппаратов закрытого типа.
Специалистом после проведения исследования осуществляется расшифровка МРТ, в которой могут быть описаны анатомические изменения матки и придатков, отклонения от их физиологического положения в малом тазу или по отношению друг к другу, воспалительные изменения в тканях, наличие эндометриоза с указанием стадии его развития, наличие жидкости в дугласовом (за маткой) пространстве, косвенных признаков спаечных процессов в малом тазу. Также подробно описываются опухоли и опухолевидные образования, их размеры и связь с другими органами, наличие метастазов в кости малого таза и регионарные лимфоузлы.
Возможно и обнаружение полипов в мочевом пузыре, патологических паталогических изменений в мочевом пузыре и нижних отделах толстого кишечника и т. д. После этого полученные результаты исследования и его расшифровки оформляются в предположительное или окончательное заключение.
Показания к проведению МРТ органов малого таза у женщин
Как часто можно делать МРТ? Каких либо данных о вреде воздействия процедуры на пациентов не существует. Поэтому нет никакого регламента и в частоте исследований, а также в длительности их проведения. Все зависит от необходимости первичной диагностики или динамического наблюдения за результатами лечения и определяется лечащим специалистом. В то же время, как и при проведении других исследований, необходимо учитывать наличие у пациентов противопоказаний:
- Случаи затруднения постановки окончательного диагноза после всех проведенных неинвазивных клинико-лабораторных и традиционных инструментально-аппаратных исследований, включая ультразвуковое, колоноскопию и другие.
- Противоречия между симптоматикой заболевания и результатами уже проведенного обследования вышеуказанными методами.
- Предположение о наличии распространенных форм эндометриоза и эндометриоидных кист яичников.
- Предположение о наличии спаечного процесса в малом тазу у оперированных по поводу эндометриоза больных.
- Наличие опухолей в малом тазу для решения вопроса о возможности оперативного вмешательства лапароскопическими методами.
- Уточнение характера аномалий развития мочевыводящей или половой системы.
МРТ с контрастным усилением показано:
- в случаях сложности постановки диагноза и сложности проведения дифференциальной диагностики по данным, полученным в результате обычного магниторезонансного сканирования;
- при невозможности проведения необходимого томографического «среза» в целях отграничения опухоли от тканей, ее окружающих, определения точных границ и числа очагов, что позволяет определить объем оперативного вмешательства, если оно необходимо;
- в случае необходимости полноценной оценки структуры опухолевого или иного образования;
- для более качественной визуализации регионарных лимфатических узлов;
- в целях контроля достаточности оперативного лечения, эффективности химио- или/и лучевой терапии.
Подготовка к МРТ органов малого таза у женщин
Обследование осуществляется при незначительно или умеренно наполненном мочевом пузыре. При необходимости экстренного проведения диагностики специальная подготовка к МРТ не проводится. Как подготовиться к исследованию в плановом порядке?
В этих целях рекомендуется:
- соблюдать правильное питание за несколько дней (2-3) до процедуры; рекомендуемая диета перед МРТ предусматривает исключение из употребления в пищу продуктов, способных усиливать перистальтику кишечника и образование газов в нем (продукты, богатые содержанием клетчатки, бобовые, животные жиры, жирные сорта мяса, газированные напитки, мучные изделия);
- прием слабительных накануне процедуры с последующей очистительной клизмой перед сном и утром в день обследования;
- прием спазмолитических препаратов (Но-шпа) накануне и за полчаса- час до проведения процедуры (при наличии болей в животе спастического характера);
- проведение исследования натощак.
На какой день цикла проводят МРТ? Обследование желательно проводить от 6 до 14 дня цикла, считая от первого дня менструации, но можно и в период второй фазы менструального цикла.
Основными недостатками магниторезонансной томографии являются длительность проведения сеанса процедуры, отсутствие возможности надежной диагностики конкрементов (камней) и кальцификатов, невозможность обследования пациентов с искусственным водителем сердечного ритма и наличием металлических конструкций в теле, достаточно высокая стоимость аппаратуры и ее эксплуатации.
МРТ органов малого таза
Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это эффективный неинвазивный (проводится без хирургического вмешательства) способ диагностики, позволяющий детально исследовать органы и ткани малого таза.
По результатам МРТ врач может определить наличие, причину, степень распространения заболеваний внутренних органов таза на разных этапах развития, поставить точный диагноз и прописать адекватное лечение.
Женщинам МРТ назначается для обследования матки, влагалища, яичников, маточных труб, мочевого пузыря и всех тканей малого таза.
У мужчин исследуются семенные пузырьки, семявыводящие протоки, предстательная железа, мочевой пузырь, мочеточники и прямая кишка.
МРТ органов таза с контрастированием проводится строго по показаниям, чаще для выявления онкологии и различных инфекционных заболеваний. Именно при этих патологиях «больные» участки тканей особенно усиленно питаются через разветвленную сеть мелких кровеносных сосудов, что на снимках МРТ с контрастом достаточно хорошо просматривается.
Показания
МРТ органов малого таза назначает онколог, гинеколог, хирург, уролог или проктолог. Возрастных ограничений для данного исследования не существует.
Основные показания общие:
- диагностика онкологических заболеваний, выявление метастазов;
- травмы и аномалии развития;
- болезненность в течение длительного времени в области крестца и малого таза;
- разрыв кисты или подозрение на это состояние, другие острые хирургические патологии;
- заболевания мочевыводящей системы (камни и песок в мочеточниках и др.);
- бесплодие;
- патологические процессы в прямой кишке.
- повреждения, дефекты и боли в бедре.
Показания к МРТ у женщин:
Также МРТ органов таза назначается для уточнения результатов других диагностических обследований, в предоперационном периоде и для мониторинга состояния пациента после хирургического лечения.
Противопоказания
Как и для любого медицинского обследования, для МРТ органов малого таза имеется ряд противопоказаний.
К абсолютным противопоказаниям, делающим проведение процедуры невозможным, относят следующее:
- имплантаты и прочие инородные тела, содержащие металл (исключением являются только имплантаты в ротовой полости);
- вживленные электронные приборы (кардиостимуляторы, инсулиновые помпы и прочее);
- установленный аппарат Илизарова (система, фиксирующая осколки кости в правильном положении, при сложных переломах костей);
- аллергия на контрастное вещество;
- хроническая почечная недостаточность (при МРТ с контрастом вещество выводится из организма через почки и может спровоцировать обострение заболевания);
- избыточный вес пациента (более 130 кг) и объем талии, превышающий диаметр МР-капсулы.
Разнообразные имплантаты и эндопротезы, содержащие металл, могут повлиять на точность полученных данных и исказить картину состояния внутренних органов. А магнитное поле томографа может нарушить бесперебойную работу жизнеобеспечивающих электронных приборов (водитель сердечного ритма, например). Поэтому пациентам с такими устройствами МРТ проводить запрещено.
Существуют противопоказания для МРТ, которые не препятствуют процедуре, но несколько ограничивают ее. К ним относятся:
- Беременность на ранних сроках.МРТ не рекомендуется проводить беременным женщинам на сроке до 20 недель. Однако в случае острой жизненной необходимости обследование считают допустимым.
- Период лактации (грудного вскармливания). Контрастное вещество попадает в грудное молоко, поэтому кормящим мамам рекомендуется отлучить ребенка от груди на 2 суток. Молоко надо сцеживать и ни в коем случае не давать его ребенку.
- Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства) и гиперкинез (заболевание нервной системы, сопровождающее повышенным двигательным тонусом). Пациенты, имеющие данные заболевания или склонность к ним, не смогут соблюдать спокойствие и полную неподвижность во время исследования. Если МРТ проводится по экстренным показаниям, то на время процедуры обследуемого вводят в медикаментозный сон.
- Детский возраст до 5 лет. Хотя процедура не имеет возрастных ограничений, маленьким пациентам не всегда удается сохранять полную неподвижность в течение необходимого времени. И если избежать обследования не представляется возможным, то ребенку рекомендуется перед процедурой дать легкое успокоительное средство.
Подготовка к МРТ органов таза
Специфика подготовительных мероприятий к МРТ органов таза зависит от цели исследования.
- В течение 2 дней до процедуры необходимо придерживаться диеты, исключающей продукты, способные вызывать повышенное газообразование в кишечнике (овощи, фрукты, бобовые, газированные напитки).
- В день исследования за 1 час до МРТ рекомендуется принять любой спазмолитик (но-шпа, дротаверин, папаверин).
Важно! МРТ с контрастированием проводится строго на голодный желудок. При процедуре без контраста разрешается легкий завтрак.
- При МРТ мочевого пузыря важно не мочиться перед обследованием, так как мочевой пузырь должен быть наполнен (для лучшей визуализации);
- При исследовании других органов, наоборот, мочевой пузырь желательно опустошить, чтобы получить наиболее качественные снимки;
- Перед МРТ прямой кишки необходимо опорожнить кишечник (если пациент страдает запорами, то надо сделать очистительную клизму);
- Женщинам с гинекологическими заболеваниями МРТ яичников, матки и маточных труб проводят на 2-й неделе менструального цикла (с 6 по 9 день).
Что показывает МРТ органов малого таза
Результат исследования обычно готовится в течение 1-2 часов после процедуры и выдается пациенту на руки.
У женщин обследование может выявить:
- раковые заболевания (яичников, шейки матки и прочие);
- эндометриоз и миому матки;
- новообразования и различные патологии в яичниках, маточных трубах.
У мужчин диагностика позволяет определить рак яичек, мочевого пузыря и предстательной железы.
Кроме того, МРТ органов таза может выявить врожденные дефекты, опухоли костей, артрозы и перелом шейки бедра.
Техника проведения
Перед началом диагностики врач-рентгенолог проводит опрос пациента на предмет выявления аллергических реакций, наличия металлических имплантатов в теле или татуировок с металлсодержащими красками.
У женщин выясняется, нет ли беременности, является ли она кормящей матерью. Все это необходимо, чтобы еще раз удостовериться, что у больного нет противопоказаний к обследованию. В ходе беседы пациенту разъясняется тактика его поведения в случае возникновения непредвиденных ситуаций (паника, испуг) и/или при ухудшении его самочувствия.
Обследуемый переодевается в хлопчатобумажную одежду, снимает с себя все ювелирные украшения, наручные часы, заколки и другие металлические предметы. Затем он располагается горизонтально на столе сканера, его конечности закрепляются специальными фиксаторами (во избежание непроизвольных движений во время процедуры). Стол вместе с пациентом задвигается в тоннель томографа (круглого большого магнита).
В режиме съемки томограф издает характерные звуки (щелчки, гул), которые пациент может и не услышать, если он воспользовался предложенными медсестрой наушниками. Но о том, что аппарат работает, больной может судить по ощущению разжигания в области таза и повышению местной температуры. Не надо пугаться, так на организм воздействуют магнитное поле и высокочастотные импульсы.
При необходимости введения контрастного вещества до процедуры медсестра устанавливает внутривенный катетер. В течение процедуры средство впрыскивается автоматически. Его поступление в вену сопровождается чувством жара или холода, распространяющегося с током крови.
МРТ органов таза по своей продолжительности занимаетминут. МР-томография с контрастированием может занять немного больше времени.
Побочные эффекты
МРТ не приносит вред здоровью человека. Однако в отдельных случаях (около 1-2%) могут наблюдаться проявления повышенной чувствительности к контрастному веществу: симптомы крапивницы, зуд и жжение в области установки катетера, бронхо-легочная симптоматика (тяжесть в грудной клетке, затруднение при дыхании, иногда удушье, кашель) и другие реакции.
Чаще такая реакция бывает у людей, которые скрыли от доктора или не предупредили его по своему незнанию о склонности к аллергии.
Альтернативные методы диагностики
В сравнении с ультразвуковым исследованием (УЗИ), рентгенографией и компьютерной томографией (КТ) магнитно-резонансная томография обладает неоспоримыми преимуществами. Это
- «полное погружение» в исследуемую область;
- возможность осмотра органов и тканей во всех плоскостях;
- высокая контрастность и лучшее разрешение;
- возможность выявления даже незначительных изменений в органах и тканях;
- более высокая информативность в части диагностики доброкачественных опухолей, рака и инфекций.
Такой объем информации, как МРТ, может дать лишь гистероскопия – эндоскопическое обследование внутренних органов и тканей малого таза с помощью специальной хирургической техники. МРТ является неинвазивной (нетравматичной) процедурой, что делает ее самым популярным методом диагностики. Кроме того, безопасность проведения дает возможность неоднократного обследования одного пациента через сравнительно короткие промежутки времени.
Диагноз по симптомам
Узнайте ваши вероятные болезни и к какому доктору следует идти.
МРТ малого таза
Магнитная томография – сегодня один из востребованных и современных методов диагностики, и если ещё пару десятилетий назад она являлась только вспомогательной методикой, то сегодня МРТ является незаменимым самостоятельным исследованием. Нередко назначается она и для обследования органов таза как у мужчин, так и у женщин. МРТ малого таза позволяет оценить анатомическое строение органов в этой части тела и выявить любые очаги патологии.
Когда необходимо пройти это сканирование?
МРТ брюшной полости и малого таза чаще может быть назначена в качестве профилактической меры, но чаще в ней есть необходимость при болях в этой области тела, нарушениях в работе отдельных органов, а также при травмах. Обычно направление на это сканирование выдают узкие специалисты, среди которых: онколог, уролог, гинеколог или проктолог. Среди показаний можно выделить общие, а также отдельные для мужчин, женского пола.
Показания общего характера
- Это сканирование делают в первую очередь при подозрениях на наличие онкологических образований, а также для динамики их формирования, если они были ранее выявлены в этой части тела.
- МРТ органов малого таза с контрастированием применима для онкологических больных с целью определения зоны распространения метастаз и поражения ими соседних органов.
- Магнитно-томографическое сканирование показано при травмировании этой части тела и у мужчин, и у женщин.
- Периодически проводится в качестве профилактической диагностики у людей с аномалиями и патологиями строения органов этой части тела.
- Магнитно-резонансная томография рекомендована в том случае, если пациент долгое время испытывает боли в области малого таза и крестца, причём причина их не выяснена ранее.
- МРТ органов малого таза показана при разрывах кисты или при малейшем подозрении на это, также применяется и при других острых хирургических патологиях.
- Магнитно-резонансное исследование незаменимо при болезнях мочевыводящих путей, а также почек и мочеточников. Метод применим как для первичных исследований, так и для отслеживания динамики развития хронических заболеваний мочеполовой системы.
- Эта методика применяется для выяснения причин бесплодия у мужчин и у женщин.
- Также МРТ является одним из обязательных при нарушениях работы кишечника и при аномалиях строения прямой кишки.
- Иногда назначается при повреждениях бедра, а также при ощущении боли в нём.
Дополнительные показания для женщин
- МРТ органов малого таза у женщин назначается нередко для установления причин нарушения менструального цикла, а также при вагинальных кровотечениях, которые не связаны с менструацией.
- МРТ малого таза у женщин применима при диагностике и лечении эндометриоза.
- Назначается и в том случае, если есть подозрения о развитии воспалительных процессов, среди них такие болезни, как аднексит, а также эндометрит.
Дополнительные показания для мужчин
- Магнитно-резонансное сканирование применяется для мужчин при воспалительных заболеваниях органов малого таза, среди них простатит и везикулит.
- Также используется для обнаружения новообразований разного рода в мошонке у мужчин.
- Также магнитно-томографическое исследование применяется для уточнения данных, полученных во время альтернативных методов диагностики, перед и после оперативных вмешательств в данной части тела.
Противопоказания
Несмотря на то что МРТ считают одной из безопаснейших методов исследования, как и другие альтернативные способы сканирования, она имеет противопоказания. Прежде всего запрещено использование этого способа обследования в таких случаях:
- Наличие в организме больного инородных тел и медицинских аппаратов, которые содержат металлические частицы. К ним относятся имплантаты и некоторые виды протезов, шунты и зубные коронки, инсулиновые помпы, нейро- или кардиостимуляторы, клипсы сосудов.
- МРТ малого таза с контрастом не может применяться в том случае, если у больного есть аллергия на контрастное вещество, обычно в его качестве выступает препарат на основе гадолиния.
- Также магнитно-резонансное сканирование с контрастом не применяется, если больной страдает от почечной недостаточности, так как контраст выводится именно через почки и может вызвать обострение хронической болезни.
- Невозможно провести процедуру в том случае, если вес больного больше 130 кг, так как камера томографа довольно узкая.
Имеет и список относительных противопоказаний, при которых процедура не рекомендована, но проводится при серьёзных показаниях. Среди них:
- Беременность в первые месяцы, сканирование не рекомендовано, но может быть проведено, если есть опасность для жизни пациентки.
- Стоит отказаться по возможности от этой методики в период грудного вскармливания, а если это неизбежно, то исключить лактацию на период двух дней.
- Относительное противопоказание – клаустрофобия у больного. Если пациент боится замкнутого пространства, он вряд ли сможет спокойно вести себя во время сканирования, а оно требует полной неподвижности.
- По той же причине – нет возможности обеспечить полную неподвижность – неприменима МРТ к детям, которым ещё не исполнилось пяти лет.
Как подготовиться к процедуре?
МРТ органов малого таза не требует долгой и сложной подготовки, но есть важные нюансы, о которых нельзя забывать:
- Чтобы подготовиться к сканированию, за двое суток стоит отказаться от газообразующих продуктов, иначе кишечник будет плохо визуализироваться.
- За пять часов до магнитно-резонансного исследования необходимо отказаться от приёма пищи и напитков.
- Томография считается безболезненной процедурой, но за час всё-таки рекомендуется выпить спазмолитик.
- Если будет применяться контраст, то стоит убедиться, что он не вызовет у вас аллергических проявлений.
- Подготовка к исследованию мочевого пузыря: необходимо максимально наполнить его перед МРТ.
- Подготовка к исследованию других органов: необходимо освободить мочевой пузырь.
- МРТ органов малого таза иногда требует и предварительного опорожнения кишечника, особенно в случае с исследованием прямой кишки.
- Если магнитно-томографическое обследование применяется для диагностики гинекологических проблем у женщины, то стоить выбрать определённый день цикла: с 6 по 9 день.
Итак, теперь вы знаете как подготовится к процедуре, чтобы её результаты были максимально точными и достоверными.
Что показывает такая диагностика?
Многих пациентов волнует вопрос – что показывает МРТ малого таза? Этот тип диагностики позволяет выявить любое заболевание в этой части тела, чаще всего визуализирует:
- Онкологические поражения органов малого таза, среди которых яичники, матка и другие.
- Выявит рак яичек, мочевого пузыря, а также предстательной железы.
- Также позволяет обнаружить очаги воспалений и места травм.
- Обнаружит артрозы и дефекты строения костей, в том числе врождённые заболевания.
Как проводится сканирование?
Магнитно-резонансное сканирование проводится по такой схеме:
- Врач выяснит нет ли у вас аллергии на лекарства, не боитесь ли вы замкнутого пространства, если МРТ будет проведено в томографе закрытого типа. Также он убедится в отсутствии беременности у женщины и металлических предметов в теле пациента.
- Больному расскажут, как правильно вести себя во время сканирования, напомнят, что важно не двигаться, попросят переодеться в одноразовую одежду.
- Перед входом в кабинет стоит снять все украшения, а также и очки, часы и другие металлические аксессуары.
- Вас попросят лечь на спину, заняв максимально удобную позу на столе аппарата, который будет задвинут в капсулу.
- Ваши ноги, а также руки и голову зафиксируют для неподвижности ремешками и валиком.
- Когда стол будет задвинут в томограф, начнётся сканирование. Вы ничего не будете ощущать, услышите слабый треск, увидите, как вокруг вас вращается кольцо томографа.
- Врач будет сидеть в другой комнате, для связи с ним используйте микрофон, который установлен прямо в тоннеле аппарата.
- Неприятное ощущение жара или холода может вызвать лишь введённое контрастное вещество, чаще всего вводится внутривенно, окрашивает систему сосудов, делая её более видимой на экране.
- Сканирование продолжается около получаса, но может занять и вдвое больше времени, если используется контраст.
- После его окончания вам можно возвращаться к любому распорядку дня, стоит лишь дождаться расшифровки результатов процедуры.
Побочные эффекты
Этот тип диагностики считается безвредным и очень редко вызывает неприятные последствия. Очень редко могут наблюдаться побочные эффекты, но не чаще, чем в 2%. В основном такие случаи связаны с реакцией на контраст: крапивница, жжение и зуд в месте установки катетера, удушье или кашель.
Преимущества метода магнитной томографии
По сравнению с альтернативными методами исследования, МРТ имеет ряд важных преимуществ, стоит помнить о них при выборе способа исследования:
- Позволяет оценить строение и состояние любых структур: костных, мягких тканей, сосудов, связок и хрящей.
- Получение точных, высококачественных снимков в разных плоскостях.
- Позволяет диагностировать малейшие изменения и аномалии, которые на других аппаратах незаметны.
- Самая точная методика для обнаружения онкологических образования и наблюдения динамики их развития.
Диагностирование состояния внутренних органов на МРТ малого таза
МРТ малого таза позволяет диагностировать состояние внутренних органов, обнаружить патологии, которые происходят в организме, выявить их характер.
Такое исследование облегчает определение диагноза, с его помощью метод лечения выбирается наиболее точный.
Томография не оказывает негативного воздействия на организм женщин, поэтому проходить процедуру можно в любое время.
Когда назначают магнитно-резонансную томографию?
Исследования, которые помогают врачу обследовать внутренние органы женщины, должны отвечать определенным критериям.
Они должны быть безопасны, не нарушать целостности тканей, на организм не должно оказываться лучевых нагрузок.
Кроме этого, должна быть возможность периодически контролировать эффективность проводимого лечения. При этом исследование должно быть максимально информативным.
МРТ женских органов малого таза отвечает описанным требованиям, поэтому врачи назначают своим пациентам именно его.
Основной плюс томографии — она сочетает лучшие стороны других способов обследования: рентгена и УЗИ.
При проведении томографии, как и при рентгеновском исследовании, можно тщательно изучить внутренние органы, провести их измерение.
Обследованию у женщин подлежат матка, придатки, маточные трубы, прямая кишка, мочевой пузырь, прочие органы.
Томография с большой точностью диагностирует лимфоузлы, сосуды, стенки таза, мягкие ткани.
На организм не оказывает негативное влияние радиационный фон, как при рентгене, поэтому с помощью МРТ разрешается проводить повторные обследования, чтобы проконтролировать процесс лечения, узнать, как проходит процесс заживления органа после хирургического вмешательства.
При томографии, как и при обследовании рентгеном, проводится процедура с контрастом.
Но при МРТ используются более безопасные препараты, в своем составе они не содержат йод, поэтому отрицательно влиять на организм женщины не будут.
Определить, какой метод исследования лучше — МРТ или УЗИ, точно ответить нельзя. Гинекологи, акушеры для исследования внутренних органов женщин предпочитают назначать УЗИ.
Исследование с помощью ультразвука является первичным способом обнаружить патологии, нарушения органов малого таза.
МРТ является уточняющим и завершающим диагностическим этапом.
МРТ имеет и другие отличия от УЗИ:
- При проведении трансабдоминального УЗИ картинка на мониторе ограничивается эхографическим окном, при проведении МРТ врач получает трехмерное изображение органа;
- При МРТ можно получить больший объем данных, чем при УЗИ, информация является более четкой, достоверной;
- УЗИ имеет некоторые ограничения при обследовании девочек, МРТ не имеет никаких ограничений. Томографию малого таза делают девочкам, начиная с любого возраста;
- При МРТ органов малого таза не нужно наполнять мочевой, как при УЗИ. Данный фактор важен для больных с нарушением тонуса мочевого, недержанием мочи;
- Для больных с ослабленными мышцами таза проведение томографии целесообразнее УЗИ, так как есть возможность проведения нескольких процедур МРТ для наблюдения лечения.
При подозрении на онкообразования лучше проходить МРТ.
Это исследование лучше других позволит исследовать новообразование:
- доктор получит достоверное подтверждение или исключение наличия опухоли;
- с помощью томографии можно точно узнать контур, размер опухоли, увидеть наличие некроза ткани, кисты, кровоизлияния, прочих патологий;
- исследование поможет узнать, какой орган содержит опухоль и как связано положение новообразования с соседними органами;
- обследование показывает органы в трехмерном изображении, что позволяет обнаружить наличие жидкости, увеличение лимфатических узлов, куда могут пойти метастазы;
- томография позволяет исследовать возможность проведения биопсии любого вида новообразования.
Несмотря на то, что метод высокоинформативный, МРТ не даст точных данных о спаечном процессе, который может происходить у женщин в малом тазу.
Выводы о наличии спаек делаются на основании косвенных показателей. На изображении будут видны только спайки, имеющие грубые очертания.
Хоть МРТ даст более достоверные данные о спайках, чем УЗИ, для диагностирования данного процесса лучше применять гистеросальпингографию. Также применяется лапароскопическая диагностика.
Что может выявить томография?
МРТ органов малого таза находит у женщин заболевания, патологии, которые не диагностируются при осмотре гинекологом или во время проведения УЗИ.
Метод дает точную картину заболевания, позволяет назначить правильное лечение.
При проведении МРТ матка осматривается в обязательном порядке. В этом органе могут находиться кисты, полипы, миома различного характера.На томографии видно воспаление слизистой оболочки внутри матки. МРТ позволит детально рассмотреть врожденные пороки этого органа, патологии развития.
При исследовании доктор проводит измерения матки, определяет ее форму, исследует состояние эндометрия.
Данный орган имеет малые размеры, поэтому он практически не поддается диагностированию УЗИ.
Томография позволит составить детальное описание состояния фаллопиевых труб. При осмотре могут быть обнаружены патологии маточных труб.
К ним относят полипы, кисты. МРТ назначают при подозрении на внематочную беременность.
При осмотре яичников с помощью магнитно-резонансной томографии врач определит точное месторасположение органа, наличие новообразований и их характер.
На снимках в результате данной процедуры будут заметны спайки, плотные образования. На МРТ определяют состояние эндометриоза.
На МРТ можно увидеть полную картину позадиматочного пространства. В этой зоне возможно скопление жидкости, что говорит о воспалении, внутреннем кровотечении.
Осмотр покажет наличие опухолей, полипов. На МРТ этой области диагностируют эндометриоз.
При проведении томографии кишечника диагностируются полипы, воспаления кишечника, наличие новообразований, прочие патологии.
Томография поможет определить, в каком месте находится опухоль, ее размеры, характер, связь с другими органами.
Воспалительные процессы аппендикса, непроходимость кишечника также выявляется у женщин с помощью МРТ.
При МРТ органов малого таза мочевой осматривается в обязательном порядке. Обследования показывает воспаления, камни, прочие отклонения от нормы. Мочевыводящие каналы также подлежат осмотру.
Как правильно подготовиться к процедуре?
Перед тем, как провести МРТ внутренних органов у женщин, необходимо подготовиться к исследованию. Нужные рекомендации обязательно предоставит лечащий доктор.
Важно соблюдать все советы врача, чтобы обследование дало максимально точные результаты.
Соблюдение диеты перед обследованием — обязательное условие. За несколько дней до дня проведения МРТ следует внести корректировки в свой рацион.
Стоит исключить бобовые, сладкие напитки, выпечку и прочие продукты, вызывающие повышенное газообразование.
Можно есть каши, макароны из твердых сортов пшеницы, чай, воду без газа.
Если присутствует физиологическая склонность к повышенному образованию газов, стоит подготовиться дополнительно – рекомендуется принимать лекарственные препараты, препятствующие данному процессу.
Пить жидкости нужно как можно больше. Очищенная вода будет способствовать ускоренному выведению из кишечника каловых масс.
Если это не произойдет, нужно будет сделать очистительную клизму. Если не выполнять требования, исследование будет затруднено, итоги томографии не будут точными.
В день проведения МРТ подготовка минимальная: нельзя завтракать плотно, чтобы не было ощущения дискомфорта при проведении обследования.
От употребления жидкости за 5-6 часов от процедуры стоит отказаться. В противном случае во время томографии мочевой пузырь наполнится и создаст неприятные ощущения.
Для проведения МРТ стоит выбрать подходящую удобную одежду. Как вариант, можно остановиться на спортивном костюме или легких брюках с футболкой.
Одежда не должна содержать пуговиц, замков, заклепок из металла. Часто при МРТ в частных медицинских заведениях выдаются брюки, рубаха. Стоит заранее уточнить в клинике, где планируете проходить обследование, о наличии такой услуги.
Перед проведением томографии обязательно нужно снять украшения. Если есть в теле какие-либо медицинские приборы, об этом необходимо предупредить доктора.Если протезы съемные, перед МРТ их нужно будет снять.
Противопоказанием к проведению томографии может быть наличие внутри матки пластин-контрацептивов. Зажимы, пломбы, установленные при хирургическом вмешательстве, помешать МРТ не могут.
Процедура проводится в течение 20 – 60 минут. Время проведения томографии зависит от объема работы. Чем больше органов нужно осмотреть, тем длительность томографии будет больше.
Перед МРТ пациент должен переодеться в одежду, заранее подготовленную, и снять все предметы из металла.
В комнате, где будет проводиться обследование, пациент должен лечь на стол аппарата. Затем доктор поместит поверхность в зону действия томографа.
Находясь в аппарате, нужно сохранять неподвижность на протяжении всей процедуры. В противном случае изображение получится смазанным и точность показаний снизится.
Во время томографии на больного надевают наушники, чтобы снизить воспринимаемый пациентом шум аппарата.
За показаниями томографа следит доктор. По селекторной связи он дает пациенту указания о вдохе, выдохе, прочих манипуляциях.
На экране врач видит все данные, которые снимает аппарат при проведении МРТ малого таза. После окончания процедуры все данные переносятся на диск.
Для передачи данных лечащему врачу специалист, который проводил МРТ, оформляет расшифровку данных на бумажном носителе.
Отзывы о проведении томографии свидетельствуют о большой популярности этого метода исследования. Многие пациентки просят своего врача направить их на проведение МРТ.
Но не все государственные учреждения имеют возможность закупить оборудование, поэтому, при желании, подобное обследование можно пройти в частных клиниках.
Противопоказания для проведения томографии
МРТ органов малого таза женщин является безопасной и не имеет ограничений по количеству процедурой.
Все же данное исследование имеет противопоказания, поэтому перед прохождением томографии обязательно стоит проконсультироваться со своим врачом и получить от него направление.
Доктор не назначит МРТ тем пациентам, у кого есть следующие проявления:
- Пациентка подозревает беременность. Исследование с помощью магнитного поля не может оказать негативного влияния на плод. Но в период первых недель прохождение МРТ не назначается. Магнитное поле может оказать влияние на зародыш. Если МРТ при беременности нужно проводить с контрастом, врач будет рассматривать возможность томографии индивидуально;
- Почечная недостаточность. При таком заболевании не назначается МРТ с контрастом. В противном случае могут возникнуть осложнения с органами мочевыводящей системы;
- Аллергия у пациента на препараты с содержанием йода. Если есть аллергическая реакция организма на моллюсков или морепродукты, об этом обязательно нужно уведомить врача. Перед проведением МРТ с использованием маркера выполняется тест. По его результатам процедура будет назначена или заменена другим видом исследования;
- Наличие в организме пациента предметов из металла. Если у больного есть медицинские приборы, например, инсулиновый насос, кардиостимулятор, импланты, томография назначена не будет.
Нужно внимательно относиться к МРТ тем женщинам, у кого установлена спираль (ВМК).
Во время томографии она может сместиться, в результате предохранение будет неэффективным. После проведения МРТ таким женщинам необходимо показаться своему гинекологу.
МРТ внутренних органов малого таза показывает максимально точно заболевания, патологии органов, не оказывает негативное влияние на организм человека.
Отзывы женщин говорят о том, что именно эти качества делают томографию популярной.