Мрт как проводится
Как проводится процедура МРТ
Процедура МРТ – это метод получения изображений внутренних органов и тканей для изучения человеческого тела посредством задействования томографа – устройства для проведения обследования. Работает он на принципе ядерного магнитного резонанса, а полученные снимки называются томограммами или томографическими снимками. Сегодня вы узнаете, что дает МРТ, как проводится процедура, что необходимо предпринять перед её осуществлением и массу иных тонкостей обследования.
Физика явления
Магнитно-резонансный томограф работает на принципе магнитного резонанса, основой которого является насыщенность клеток организма молекулами водорода. В зависимости от окружения, они имеют различные свойства и, как следствие, излучают электромагнитные волны в разных спектрах.
В состав ядра водорода, как известно из курса химии и физики, входит единственный протон с определённым спином (магнитным моментом). Тот изменяется под воздействием искусственных и сильных естественных полей, в частности, магнитного, но с условием, что их частота входит в резонанс с частотой колебания протона.
Используя тот факт, что спин протона имеет только две противоположные фазы (векторные направления движения), привязанные к магнитному моменту элементарной частицы, можно точно установить место дислокации атома водорода с определёнными частотными характеристиками при помощи электромагнитных волн магнитного поля высокой напряженности. Это что касается технологии МРТ. Принцип действия следующий:
- спин (магнитный момент) помещённого во внешнее магнитное поле протона направлен в ту самую (что и поле) или противоположную сторону (в данном случае его энергетический потенциал будет куда выше, чем в первом случае), третьего не дано;
- под действием облучения протон инвертирует свой магнитный момент, а после прекращения воздействия внешнего раздражителя мгновенно возвращает его обратно;
- датчики регистрируют вспышку энергии при релаксации возбуждённой элементарной частицы;
- программное обеспечение на основании входящих данных анализирует их и строит изображение.
Используемый магнит должен быть очень сильным. Если первые устройства оснащались магнитами с индукцией всего 0,0005 Тл, дающими весьма некачественную и размытую картинку низкого разрешения, то в современных томографах используются магниты силой 1-3, а в некоторых случаях до 9 Тл. Нередко эксплуатируются элементы, обладающие эффектом сверхпроводимости, который проявляется при низких температурах. Обычно они работают погруженными в жидкий гелий.
Отклик на постоянные магниты значительно слабее, чем электромагниты, зато первые обладают явным преимуществом – позволяют:
- проводить МРТ исследования в движении, положении стоя или сидя;
- предоставляют возможность доступа к пациенту врачу или рентгенолаборанту.
Для обследования позвоночника и головного мозга применяются низкопольные аппараты с напряженностью поля ниже 1 Тл.
Для получения точных сведений о локализации атома водорода, протон которого излучает, постоянный магнит или электромагнит нередко заменяется градиентными катушками. Они к однородному полю прибавляют магнитное возмущение в виде градиента. Благодаря ему обеспечивается высокая точность получения данных. Именно скорость и мощь градиента являются одними из ключевых характеристик томографа. От них зависит разрешающая способность аппарата и качество сигнала (количество шумов).
До и после
Прежде чем узнать, как проводится исследование МРТ, обратим внимание на подготовительный этап: что следует знать и учитывать, если вам назначили процедуру.
Магнитное поле томографа где-то на 4 порядка превышает напряженность естественного земного поля. Врачи изучили влияние процесса и доказали, что кратковременное облучение никак не отражается на физическом состоянии человека, по крайней мере заметного вреда не обнаружено.
Влияние столь мощного облучения на структуру атомов и молекул не рассматривается.
Несмотря на это, методика проведения МРТ требует выполнения целого свода правил, рекомендаций и требований к безопасности. Все они должны быть доведены до сведения пациента.
- Заполняем предложенную анкету, где указываем состояние здоровья, последние перенесённые операции и болезни, чтобы доктор мог выявить противопоказания, если они есть.
- После появления в кабинке или ином помещении для переодевания снимаем c себя все металлические предметы (цепочки, серьги и прочие украшения), одежду с таковыми элементами: рубашку с металлическими пуговицами, ремень, кофту с молнией. Извлекаем из карманов все металлосодержащие предметы (ключи, деньги) и работающие с применением магнитного поля (телефоны и иные гаджеты, магнитные носители цифровых данных, кредитные и прочие карточки, наушники).
Перед процедурой убедитесь, что ваша косметика не содержит молекул металла, присутствие которых исказит магнитное полое и, как следствие, общую картину исследования.
- Во время клинического исследования обязательно защитить органы слуха от механических колебаний (аппарат сильно шумит) при помощи специальных наушников.
- Перед тем, как ложиться на койку, обязательно следует узнать такие вещи: каковы достоинства процедуры и как её проведение поможет в лечении или выявлении недуга, как будет проводиться исследование МРТ, нет ли у вас индивидуальных противопоказаний для её проведения, применяется ли контраст, если да, то с какой целью.
- Никаких ограничений на приём продуктов питания и питьё не предусмотрено, разве кроме приёма психотропных и наркотических веществ, в число которых включён и алкоголь.
- При проведении обследования с контрастом доктор может порекомендовать ничего не есть на протяжении 3-4 часов перед посещением томографа.
Если отличаетесь наличием страха перед небольшими и замкнутыми пространствами, обязательно уведомьте об этом доктора. Возможно он решит ввести успокаивающее средство перед проведением процедуры.
Противопоказания
Высокая информативность и точность принуждает тысячи пациентов прибегать к помощи магнитно-резонансного исследования, при котором не используется рентгеновское или ионизирующее излучение. Обычно к обследованию не допускаются люди, у которых в области сканирования присутствуют металлы. Такой запрет называется абсолютным, относятся к нему следующие случаи:
- внутричерепные металломагнитные пластины или клипсы;
- внутрисосудистые фильтры;
- сердечные стенты и регуляторы ритма (при анализе грудной или брюшной полости);
- кардиостимуляторы;
- прочие металлические импланты.
Относительные или условные запреты (можно проходить при определённых условиях и должной подготовке):
- применение нервных стимуляторов;
- кровоостанавливающая клипса;
- протезы сердечного клапана;
- импланты среднего уха, в состав коих не входят ферромагнитные материалы;
- сердечная недостаточность;
- первая половина беременности или весь срок (точных данных о влиянии МРТ на беременную женщину и плод нет, в таких случаях нужно быть осторожным);
- клаустрофобия;
- наличие психических отклонений или неадекватное состояние обследуемого;
- очень тяжелое состояние пациента;
- зубные протезы.
Показания
Для прохождения МРТ существует целый перечень поводов:
- заболевания и аномалии в развитии сосудов головы;
- травмы головного мозга, которые протекают с кровоизлиянием в полость черепной коробки;
- опухоли ЦНС;
- инсульт;
- заболевание гипофиза;
- инфекционное заболевание мозга;
- аневризм, тромбоз и прочие аномалии;
- опухоль так называемого мостомозжечкового узла;
- рассеянный склероз;
- постоянные боли, причина которых нуждается в изучении специалистами.
Ни в одном из случаев категорически не следует временить с посещением специальной клиники: болезнь/вирус будут только прогрессировать, и время играет не в вашу пользу.
Для детей
Для несовершеннолетних МРТ прописывается в гораздо меньшем количестве случаев, несмотря на отсутствие вреда от самого процесса:
- периодические или частые обмороки без видимой причины;
- отставание в развитии от сверстников;
- логоневроз (значительные задержки в появлении речи ребёнка);
- серьёзные основания полагать о наличии психических расстройств или отклонений;
- судорожные припадки.
Ещё раз отметим, что отрицательное влияние специалистами не обнаружено, но это ещё не значит, что оно отсутствует.
Процесс
Теперь рассмотрим, как проводится МРТ, из чего состоит, какой бывает и что даёт. Начнём с последнего.
Обследование позволяет выявить опухоли, аневризм, проблемы с сосудами головы и нервной системой в общем, с его помощью отслеживается активность коры. Различают два режима МРТ: без контраста и с использованием веществ, повышающих контраст нужных тканей. В этом случае обычно вводятся соли гадолиния. Преимущество – высокая точность, за которую можно поплатиться возникновением аллергической реакции на вещество. Её появление специалист должен выявить заранее.
Аппарат для МРТ выглядит как большой полый цилиндр. Обследуемый располагается на перемещающемся столе, который въезжает в аппарат. Перед обследованием пациент довольно-таки туго фиксируется ремнями, чтобы его движения были минимальными. Чем их меньше, тем более чётким будет изображение, а полученные данные и выводы на основе их анализа – точными.
Вокруг головы расположены излучатели с проводниками, которые и будут генерировать необходимое магнитное поле. Часто, но не всегда, предлагается надеть наушники или беруши для защиты ушей от возникающего в процессе функционирования аппарата шума. После окончательной подготовки стол перемещается в аппарат, а рентгенолаборант и/или врач отправляются к компьютеру, посредством которого осуществляется управление магнитно-резонансным томографом.
Система создаёт последовательность снимков, дающих полную картину. На создание каждой томограммы уходит несколько (2-5) минут, что касается обследования головы, при сканировании брюшной полости процесс затягивается вдвое: без применения контраста процедура продлится 15-30 минут, с веществом, которое создаёт контраст, приблизительно в два раза дольше – 25-50 минут.
Излучение не вызывает неприятных ощущений, кроме того, что необходимо всё время лежать неподвижно. Каждое движение или изменение положения тела отрицательным образом отражаются на качестве снимка.
При каждом проходе осуществляется сканирование 4-5 мм тканей, и процесс продолжается до получения полной картины, что может затянуться на два десятка циклов. В аппаратах с более высокой напряженностью магнитного поля эти срезы будут тоньше, а результат точнее, хоть процесс займёт немного больше времени. Современные аппараты с мощным магнитным полем позволяют обследовать любой отдел мозга, а не весь орган целиком.
С контрастом
Иногда пациенту вводят вещество, которое придаст снимкам контраст. Обычно это невредное для человеческого организма соединение, но может вызывать аллергическую реакцию. Дабы убедиться в её отсутствии или наличии, изначально вводится небольшая доза и проводится наблюдение. Если всё в порядке, контраст вводят в нужном количестве за определённый интервал времени перед проведением исследования.
Получение результата
Спустя приблизительно полчаса после завершения процедуры (в зависимости от загруженности специалистов) вы сможете получить заключение. Оно распечатывается на бумаге, отправляется на электронную почту или записывается на любой носитель цифровой информации вместе с приложением для просмотра и печати результатов. Обычно роль носителя выполняет компакт-диск. Здесь же можно получить и консультацию, которая, как правило, оплачивается отдельно.
Нормальными считаются следующие заключения:
- новообразования не обнаружены;
- патологии в мягких тканях отсутствуют;
- тромбы, патологии и кровоизлияния не найдены;
- габариты желудочков в норме.
Заключения, которые могут стать предметом тревоги:
- обнаружена опухоль, припухлость или опухолевое образование;
- найдены следы развития инфекции либо воспалительного процесса;
- замечены кровотечение, аномалии в развитии сосудов или аневризм.
Сильные стороны
На этом описание процедуры МРТ можно завершить. Осталось лишь выделить её преимущества перед иными методиками обследования и особенности:
- можно выявить отклонения в работе и развитии мозга, которые иными способами не обнаружить;
- безопасность введения контрастного вещества – вероятность реакции минимальна, и она всегда учитывается;
- выявление сложных патологий на начальных стадиях их появления;
- легко обнаруживаются образования в мягких тканях головного мозга и опухоли на первых стадиях их формирования;
- безопасность доказана научными исследованиями, хотя изменения, вносимые сильным магнитным полем в структуру облучаемых тканей, не изучены, и чем они могут обернуться, науке попросту неизвестно;
- отсутствие вредного для живых клеток излучения: рентгеновского или ионизирующего;
- на пациента влияет только магнитное поле высокой напряженности, причем кратковременно;
- можно увидеть ткани мозга в поперечном и продольном срезе;
- возможность изучения состояния сосудов головного мозга;
- определение реального места появления патологий, их точной формы и размеров во всех плоскостях.
Как проводится МРТ: подготовка врача и пациента к диагностике, как проходит сканирование
Главная » МРТ » Особенности МРТ диагностики: как она проводится, нюансы подготовки
Томография появилась в арсенале методов врачебной диагностики не так давно. Несмотря на молодость, высокоточное исследование зарекомендовало себя в качестве метода получения достоверных результатов об изменениях в организме человека благодаря использованию современной аппаратуры. Людей, заботящихся о своем здоровье, обычно интересует вопрос, как проходит процедура МРТ, всем ли она показана, не вредна ли, нужна ли особая подготовка. Ведь до недавнего времени основой диагностики считалась рентгенография, которую нельзя назвать безвредной методикой.
На чем основано исследование
Фундаментом магнитно-резонансной томографии является принцип магнитно-ядерного резонанса, основанного на способности поглощения веществом определенных радиоволн. Все живые организмы на Земле обладают магнитным полем, создаваемым ядрами химических элементов, из которых состоят ткани организма. Если на ядра-магниты воздействовать более мощным магнитом, траектория их вращения совпадет с внешним магнитным полем.
Прекращение действия радиоволны вызовет выброс накопленной в ядрах энергии, которую способна регистрировать специальная аппаратура. Поскольку человеческий организм в основном состоит из жидкости, для регистрации отклика выбраны ядра водорода. Известно, что энергия радиоволны во время МРТ минимальная, она не разрушает молекулы в отличие от рентгенографического способа облучения.
Отсутствие не только радиационного облучения, но и ионизирующего излучения позволяет утверждать, что прохождение томографии является безвредным процессом. При отсутствии противопоказаний, количество исследований этим методом может быть неограниченным.
Для проведения МРТ используют три вида томографов, отличающихся между собой мощностью электромагнитного поля. Наиболее востребованными устройствами считаются аппараты, имеющие напряженность 1,5-3,0 Тесла. Подключение компьютера дает возможность создания на его экране трехмерного изображения обследуемого органа, получения снимков высокой точности и контрастности.
Особенности подготовки к МРТ
Что необходимо врачу
Обследование проводится в одном из диагностических центров, где больного, вооруженного направлением лечащего врача, должны предупредить о правильной подготовке к проведению процедуры. В современной клинике неотъемлемым условием МРТ станет анкета, которую заполняет пациент, указывая свои данные. О чем следует сообщить доктору:
- о металлических фрагментах, если они присутствуют в теле человека (протезы, имплантаты, стимуляторы и др.);
- о прошлых травмах, после которых в теле могли остаться металлические осколки либо пули;
- о склонности к клаустрофобии, аллергическим реакциям, возможных психоэмоциональных расстройствах;
- о присутствии татуировок, выполненных металлосодержащими красителями, а также пирсинге.
При подозрении на беременность либо на ее начальных сроках томографию делать противопоказано. МРТ не делают людям с диагнозом сердечной недостаточности застойного типа. Детям томография разрешена с первых месяцев жизни при соблюдении правил подготовки к диагностике.
Что должен знать пациент
Исследование проводится в отдельном помещении, где находится специальное оборудование. Аппарат представляет собой похожий на тоннель цилиндр, полый внутри, но имеющий большие размеры. Перед МРТ больного иногда просят надеть специальную одежду, освободить тело от металлических вещей и намагничивающихся предметов. Если человек сомневается в отсутствии металла в своем теле, его тестируют металлическим детектором.
Процедура МРТ длится минимум 15-20 минут, но при сложных случаях может продолжаться 1,5-2,0 часа. Никакого вреда организму МРТ не принесет, единственным неприятным моментом осмотра считается условие неподвижности, которое некоторым людям соблюсти непросто. Благодаря научно-техническому прогрессу, страдающие клаустрофобией люди могут проходить МРТ в открытом по бокам аппарате, но такими устройствами оснащены не все лечебные учреждения.
Современная магниторезонансная методика имеет следующие модификации:
- виртуальная эндоскопия отображает внутренние процессы в трехмерном ракурсе;
- метод МРТ-диффузии регистрирует движение внутриклеточных жидкостей ;
- МР-перфузия проводится для диагностики кровотока при нарушенном кровообращении;
- комбинированный метод спектроскопии регистрирует изменения в тканях и жидкостях;
- МР-ангиография позволяет изучить состояние сосудов по изображению их срезов;
- диффузно-взвешенная томография проводится по типу метода онкопоиска.
Пациенту важно знать, что процедура МРТ проходит в сопровождении громкого шума (постукивание, пощелкивание), который издает работающий томограф. Люди, не переносящие шумового дискомфорта, могут надеть ограждающие от шума наушники.
В случае использования контрастного вещества (раствор гадолиния), вводимого внутривенно, время диагностики увеличивается. Перед тем, как медработник введет внутривенно препарат, обязательно проводится тест на аллергическую реакцию.
Как проходит МРТ обследование
При невыполнении требований безопасности проведения МРТ, с которыми знакомит доктор, здоровью пациента может быть нанесен существенный ущерб. Например, на месте расположения татуировки возможен ожог, если рисунок выполнялся содержащим металл красителем. От ожога также могут пострадать роговицы, а расположенные в теле имплантаты будут не только сбоить, но существует угроза их движения.
Проведение современной томографии обеспечивает ряд устройств, среди которых особая роль отводится компьютеру. Он обеспечивает визуализацию функционирования внутренних органов в режиме реального времени, объемное изображение врач может наблюдать на мониторе. Задача томографа – генерировать магнитной поле большой силы для получения отклика атомов водорода, которые присутствуют в жидких средах организма. Сформированный сигнал регистрирует приемное устройство.
Если в общих чертах людям известно о методе сканирования, то с поэтапным процессом обследования знакомы лишь те, кто диагностику проходил лично. После назначения МРТ и выбора клиники, желательно заранее ознакомиться с планом, как проводится обследование.
- В помещении, где расположена аппаратура для МРТ (длинная капсула с закрепленными вокруг нее магнитами), пациент должен расположиться лежа на выдвижном столе. По рекомендации медика, следует принять необходимую для исследования позу в зависимости от того, какая часть организма подлежит осмотру.
- После фиксации конечностей ремнями для обеспечения неподвижности тела, кушетка с испытуемым въезжает вовнутрь аппарата. Если сканированию подвергается головной мозг и расположенные в черепе органы, стол частично погружают в тоннель томографа, надежно фиксируя голову. При этом испытуемому нельзя даже глотать.
- Проверив положение больного, специалист покидает кабинет с томографом. Капсула современного аппарата довольно просторная, снабжена вентилятором, звукопоглощающими наушниками, пультом связи с медиком. Для уточнения диагноза перед обследованием внутривенно может быть введено контрастное вещество.
Хотя процедура не является болезненной и не предусматривает особой подготовки, важно знать, что за 5 часов до МРТ с контрастом лучше не принимать пищу. Отмены принимаемых лекарственных препаратов исследование не требует.
Интересно, что резонансную диагностику позвоночника можно делать не только в горизонтальном, но и вертикальном положении. Методику МРТ применяют для определения уровня нестабильности органа.
Больного после горизонтального сканирования вместе со столом и магнитом перемещают в вертикальную плоскость. Под действием веса тела и силы тяжести, позвонки смещаются, что позволяет нейрохирургу получить необходимую информацию о последствиях травмы. Способ особо актуален для исследования грыжи, осевая нагрузка на позвоночник способствует лучшей визуализации нарушений.
При каких показаниях назначают МРТ
- Методику используют для сканирования клеток головного мозга, а также гипофиза. МРТ проводится после инсульта для выявления врожденных пороков мозга, обнаружения инфекционных патологий, при эпилепсии. Основное преимущество магнитного обследования в особой информативности при обнаружении патологий, которые невозможно распознать по ходу любых других исследований.
- Показаниями к МРТ являются подозрения на заболевания органов брюшной полости. Благодаря полученным снимкам удается распознать физиологические особенности органов, выявить ранние изменения их структуры. Результаты диагностики позволяют обнаружить, отражается ли болезненный процесс на состоянии тканей соседних органов. Открывается возможность оценки строения и размеров органов, изменений в нервных стволах и сосудах.
- МРТ органов малого таза проводится при подозрении на опухолевый процесс, дополняя диагностику контрастированием. Женщинам и мужчинам обследование необходимо при бесплодии для выяснения его причин. Женщинам сканирование необходимо при проблемах с менструальным циклом и кровотечениях, несвязанных с ним. Для мужчин основным показанием к МРТ являются воспалительные заболевания половой сферы.
- При травмах позвоночника томография становится основным методом для истинного определения последствий. Людям, страдающим различными видами остеохондроза позвоночника, важно пройти МР-исследование позвоночного столба. Осмотр необходим при болях в любой части спины, межпозвоночных грыжах, нарушениях подвижности, а также для проверки подозрения на метастазирование по области позвоночника.
Методика МРТ наиболее популярна для изучения состояния всех разделов позвоночника. Процедура позволяет диагностировать начальную стадию заболевания, оценить состояние костных структур, суставно-связочного аппарата, окружающих мягких тканей. Это важно для обнаружения воспалений, опухолевых очагов.
После процедуры сканирования пациент получает на руки снимки вместе с заключением врача-диагноста. Документацию следует передать лечащему врачу, назначавшему исследование, это основание для постановки точного диагноза. При любых обстоятельствах снимки нужно сохранять, они понадобятся в случае повторной процедуры, чтобы оценить степень произошедших со временем изменений.
Магнитно-резонансная томография или МРТ
Относительно новый высокотехнологичный метод диагностики многочисленных заболеваний, как магнитно-резонансная томография, занял достойное место в современной медицине. Существование сегодняшних методов обследования без МРТ не представляется возможным. Неоспоримым преимуществом МРТ перед лидирующими диагностическими методами является безопасность и неинвазивность.
Годом основания МРТ считается 1973. Первые томографы были мощными, но предоставляли низкокачественные изображения. За несколько десятилетий оборудование усовершенствовалось до современных качественных и точных томографов.
Что такое МРТ?
Магнитно-резонансная томография (МРТ) — современный диагностический метод, обеспечивающий глубокую визуализацию внутренних органов и тканей. Метод базируется на явлении магнитного резонанса различных электромагнитных полей в организме.
Источником резонанса во время обследования выступает организм обследуемого. Томограф фиксирует слабые радиосигналы, исходящие от различных структур исследуемой области. Зарегистрированные сигналы записывает специальный компьютер и преобразует их в томограммы — снимки с изображением необходимого участка тела.
МРТ выполняет послойное сканирование органов и тканей в трехмерном изображении. Поддаются обследованию:
Магнитно-резонансные томографы отличаются разной напряженностью магнитного поля. Оптимальными считаются аппараты с параметрами от 1,5 до 3 Тл (Тесла). Аппараты с такими показателями называются высокопольными. Они предоставляют изображения высокого качества, позволяют провести любое обследование и получить нужную информацию за непродолжительный период времени.
Также бывают средне- и низкопольные томографы со значением Тесла 1 и 0,23-0,35 соответственно. Такими параметрами обладают открытые аппараты. По качеству выполненного клинического исследования они уступают высокопольным аппаратам. Однако, актуальность свою они не утратят в связи с возможностью проведения томографии у пациентов с клаустрофобией, избыточной массой тела и детей младшего возраста в присутствии родителей без использования медицинской седации.
На исследование направляет специалист, либо его можно провести по собственному желанию. Только не стоит этим злоупотреблять. Магнитно-резонансная томография хоть и не обладает облучающим свойством, но для ее проведения существуют определенные нюансы, о которых неспециалист может не знать. Например, для выявления некоторых заболеваний предпочтительна КТ или ультразвуковое исследование. А в некоторых случаях возможно будет достаточно стандартного рентгеновского снимка. Поэтому первоначально стоит обратиться к профильному специалисту, который адекватно оценит необходимость проведения магнитно-резонансной томографии, а быть может дополнить ее еще и контрастированием.
Необходимо знать, что проведение МРТ менее информативно для органов и тканей, содержащих большое количество воды. Таким образом, для обследования легких и костей МРТ отдает предпочтение КТ.
МРТ с контрастированием
Каждая пятая МРТ выполняется с применением контрастных препаратов. Они необходимы для более четких и прицельных изображений. В зависимости от исследуемой области контраст может вводиться внутривенно и перорально (внутрь). Так, например, для детальной диагностики органов пищеварительной системы используются пероральные контрастные вещества, в качестве которых могут выступать обычный чай (черничный, зеленый) с содержанием марганца.
Внутривенно контраст вводится для детального изучения кровеносных сосудов. Стоит отметить, что данный вид МРТ может быть противопоказан больным с хронической почечной недостаточностью и аллергикам. Поэтому проведение томографии должно быть строго по показаниям и назначению лечащего врача.
Как проходит МРТ исследование
Обычно МРТ не требует какой-либо подготовки. Исключение составляет исследование сосудов и органов брюшной полости. За несколько дней до исследования необходимо придерживаться безуглеводной диеты. В течение суток накануне проведения процедуры исключить из рациона газообразующие продукты (газированные напитки, фрукты, овощи, хлеб, чай, хлеб).
Непосредственно перед процедурой исследуемый должен снять с себя все металлические предметы, так как они негативно влияют на действие магнитного поля. В результате можно получить искаженный снимок.
Пациента проводят в специальную комнату, где находится томограф. Обычно он представляет собой горизонтальную трубу, внутри которой нужно принять горизонтальное положение. Также существуют аппараты с вертикальным положением, но они отстают по качеству изображений.
Во время исследования специалист имеет возможность контролировать пациента с помощью специальной видеоаппаратуры. Внутри томографа предусмотрен переговорный аппарат, позволяющий доктору и пациенту связаться друг с другом.
Для выполнения качественного изображения требуется максимальная неподвижность пациента во время процедуры. Длительность ее в среднем около 20 минут.
При необходимости внутривенно могут вводиться контрастные вещества, позволяющие более детально изучить исследуемую область.
Маленьким детям данную процедуру проводят под общим наркозом, поскольку требуется неподвижное положение тела.
Расшифровка результатов обычно проводится в течение часа после проведения МРТ. Пациент получает их на следующий день, либо сразу при срочности.
Ощущения во время обследования
Процедура не вызывает никаких безболезненных ощущений. Дискомфорт может принести лишь нахождение пациента в неподвижном состоянии на твердой поверхности определенное время.
Так же следует учесть, что при работе аппарата издается шум катушек, поэтому заранее можно воспользоваться специальными наушниками.
Иногда пациенты ощущают в исследуемой зоне чувство тепла. Это связано с местным повышением температуры при работе томографа и не должно вызывать беспокойство, если не оно переходит в болезненное ощущение жжения.
С помощью МРТ выявляют следующие заболевания:
- Патологию головного и спинного мозга.
- Новообразования доброкачественного и злокачественного характера.
- Патологию костно-суставной системы.
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Травматические нарушения.
- Воспалительные заболевания мочевыделительной системы.
- МРТ позволяет выявить большинство патологий головного мозга. При частых обмороках, головокружениях, черепно-мозговых травмах, судорогах показано проведение томографии для уточнения диагноза.
- В подавляющем большинстве магнитно-резонансную томографию проводят для оценки состояния спинного мозга и позвоночника (протрузии, межпозвонковые грыжи, остеохондроз).
- В онкологии МРТ нашла широкое применение для ранней диагностики новообразований, выявления метастазов и для оценки качества проводимого лечения.
- Магнитно-резонансная томография предоставляет достоверные и точные данные строения, размеров, форм определенных структур, образований, органов.
Противопоказания:
- Наличие электронных механизмов (кардиостимулятор).
- Наличие металла в организме (протезы, клипсы, штыри, пули, осколки).
- Клаустрофобия.
- Беременность (абсолютно противопоказана до 3-х месяцев).
- Состояние алкогольного или наркотического опьянения.
- Сердечная недостаточность.
- Наличие инсулиновой помпы.
- Лица с нарушениями психики.
- Татуировки с металлосодержащей краской.
- Высокая масса тела (свыше 120кг).
Вопреки всеобщему убеждению, период лактации, менструация, наличие внутриматочной спирали не являются противопоказанием к проведению МРТ.
Не стоит расстраиваться, если вы обнаружили какие-то из вышеперечисленных ограничений для проведения обследования у себя. Необходимо обратиться к лечащему врачу, возможно, он найдет выход из ситуации или посоветует альтернативные методы обследования. Например, при легкой степени клаустрофобии врач может назначить прием седативных препаратов, при высокой массе тела или большой окружности талии предложить томограф открытого типа. Индивидуально определяются показания для обследования беременных разного срока.
Преимущества:
- Не нужна специальная подготовка.
- Безболезненность обследования.
- Нет возрастных ограничений.
- Возможно применение на любую область тела.
- Высокоинформативный метод ранней диагностики опухолевых заболеваний.
- Полноценное, детальное изображение многих органов и тканей.
- Широкое распространение магнитно-резонансная томография получила для выявления новообразований в онкологии, заболеваний органов нервной и костно-суставной систем.
- Возможность получать изображения в трех проекциях без изменения положения тела: аксиальной, фронтальной и горизонтальной, что позволяет визуализировать орган со всех сторон.
- Отсутствие костных артефактов на снимках.
- Высокая дифференциация мягких тканей.
- Возможность использования в исследовании контрастных веществ, что делает аппаратуру еще более чувствительной, а полученный снимок более информативный.
- Показывает не только структурные параметры исследуемой области, но и в некоторых случаях функциональные показатели (скорость кровотока, активность мозга).
Недостатки:
- Время, необходимое для получения изображения, занимает несколько минус-секунд. Этого времени достаточно для возникновения артефактов вследствие дыхательной или сердечной деятельности.
- Невозможность выявления всех костных изменений, твердых структур (камней, кальцификатов). В этом магнитно-резонансные томографы уступают компьютерным. Поэтому МРТ используется в основном для диагностики мягкотканных патологий.
- Недоступность исследования для малоимущих слоев населения. Высокая стоимость обследования объясняется дорогой эксплуатацией оборудования и самого томографа.
- Специальные условия в помещениях для эксплуатации томографа.
- Невозможность использования у пациентов с металлическими имплантатами и искусственными водителями ритма. Это объясняется тем, что томограф создает мощное магнитное поле, которое способно нагревать и выводить из строя металлические изделия.
Для комплексного обследования организма МРТ занимает лидирующую позицию по степени безопасности и информативности метода в сравнении с УЗИ, рентгеном, КТ. МРТ сканирует все зоны человеческого тела, и при необходимости дополняется другими более чувствительными методами обследования в каждой конкретной ситуации.
Выполнение процедуры МТР никак не отражается на состоянии здоровья, поэтому проходить ее можно многократно для оценки течения заболевания или динамики проводимого лечения.
Как проводится МРТ: основные этапы процедуры
МРТ
МРТ – это один из современных способов диагностики патологий внутренних органов. Многие пациенты не задумываются, для чего оно было разработано. Однако именно обследование посредством использования электромагнитных полей в результате дает возможность врачам оценить определенный участок тела пациента (малый таз, позвоночник, головной мозг), в разных плоскостях.
Виды магнитно-резонансного обследования
МРТ
В зависимости от того, какой отдел тела исследуется, МРТ обследование разделяют на несколько видов:
- Голова. В этом случае проводиться МРТ головного мозга. Во время процедуры голова пациента, которому будут исследовать головной мозг, помещается в специальное приспособление. В некоторых случаях данная процедура предусматривает введение в вену пациента специального вещества (контраст). Это вещество по вене попадает в головной мозг, а именно в его сосуды. Под воздействием электромагнитных полей контраст подсвечивается на снимке, что дает возможность врачам максимально подробно исследовать головной мозг.
- Позвоночник. Во время процедуры проводиться обследование не всего позвоночника, а конкретно указанного лечащим врачом отдела. Как показывает практика, наиболее часто проводиться МРТ, посредством которого исследуется поясничный отдел. Проводиться МРТ позвоночника в тех случаях, если надо подтвердить подозрение на развитие грыж и протрузий, а также чтобы диагностировать патологические изменения в хрящевых тканях (остеохондроз и т.п.). Кроме того позвоночник может обследоваться посредством использования МРТ диагностики (в том числе и поясничный отдел), в тех случаях, если пациент перенес аварию, травму в результате падения или поднятия тяжести.
- Малый таз. Эта част тела исследуется для диагностирования болезней и возможных патологических изменений в половой и мочеиспускательной систем. Проводиться МРТ малого таза после предварительной подготовки. Так, пациент, которому должны обследовать малый таз, должен выпить перед процедурой минимум 1 литр воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Именно в этом случае малый таз, а именно все органы, будут на изображении просматриваться максимально четко.
МРТ
И это далеко не полный список МРТ исследований, которые можно проводить, используя электромагнитные поля. Так, в последнее время все большей актуальностью пользуется МРТ обследование молочных желез и мягких тканей. Исследование этого типа проводиться с целью максимально точной диагностики и определения локации опухолевых новообразований даже на самых ранних стадиях их развития.
Как проводиться процедура магнитно-резонансной томографии
Прежде всего, пациент должен записаться на обследование этого типа и в установленное время приехать в клинику. Несмотря на то, что процедура МРТ считается самой безопасной для пациента из всех существующих, многие пациенты бояться ее проходить. В таком случае перед тем, как пройти обследование, можно проконсультироваться со специалистами, которые не только расскажут, как подготовиться к исследованию, но еще и покажут, как проводиться МРТ на видео. К слову, похожее видео можно просмотреть, не выходя из дома. МРТ исследование проводиться в несколько этапов:
- Беседа с врачом-диагностом, во время которой он постарается выяснить, нет ли у пациента противопоказаний к прохождению обследования, этого типа и была ли проведена обязательная подготовка. В большинстве случаев (если будет исследоваться позвоночник или головной мозг), специальной подготовки не требуется. Если же обследовать надо малый таз или брюшную полость, то пациент должен соблюдать определенные рекомендации специалистов.
- Перед тем, как зайти в кабинет с томографом, пациент должен снять с себя все металлические предметы, украшения, достать мобильный телефон и банковские карты с карманов. Многие задумываются, для чего оно проводиться. Дело в том, что металлические предметы под воздействием электромагнитных полей телефоны и карты могут перестать работать, а изображение может получиться не четким.
- Как проводиться МРТ мозга и других отделов (поясничный, крестцовый и т.п.) можно узнать от медсестры. Сама же процедура исследования заключается в том, что пациент ложиться на высокую узкую кушетку, которая входит в капсулу. Если есть необходимость, во время обследования больного в вену вводиться контраст. К слову, МРТ, при котором вводиться контраст, назначают только 30% от всех пациентов, которые проходят обследование головного мозга электромагнитными полями. Пациент внутри капсулы, в зависимости от типа исследования и модификации томографа, находиться от 15 до 30 минут.
- Проводиться МРТ в комнате, где, кроме пациента, может присутсвовать персонал, или родственник.
- Распечатка снимков, их последующая обработка и диагностический анализ (описание) выполняется в течение одного часа непосредственно после того, как процедура была завершена. В итоге пациент получает на руки копии снимков и протокол обследования на бумажном носителе. Электронная копия документов выдается при условии доплаты.
Есть ли вред от МРТ исследования
Данный вид исследования является полностью безопасным для организма, если у пациента нет противопоказаний к его проведению. Единственными моментами, которые могут вызывать некоторый дискомфорт – это довольно сильный шум томографа и, возможно, дискомфортные ощущения, которые может давать травмированный позвоночник, ведь во время обследования пациент должен длительное время лежать неподвижно.
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир