Главная » Статьи » Мрт головы с контрастом

Мрт головы с контрастом


МРТ головного мозга с контрастом: что показывает и как делают?

Наиболее информативный неинвазивный метод визуализации тканей головы – это МРТ головного мозга с контрастом (магнитно-резонансная томография головного мозга с контрастом).

Данная методика дает максимально четкое изображение исследуемой части мозга, показывает послойно проекцию органа, благодаря чему смертельно опасные заболевания удается выявить еще на начальных этапах их развития.

Когда необходимо МРТ мозга с контрастом?

Ионизирующее излучение в ходе МРТ не применяется, томограф воздействует на человека магнитным полем, что абсолютно безопасно для организма, поэтому противопоказания к проведению процедуры практически отсутствуют.

Использование контрастного вещества в ходе исследования позволяет сделать снимок более четким.

В качестве контраста обычно используется гадолиний – он безопасен для организма и аллергическую реакцию вызывает в крайне редких случаях.

Фото:

Поступая в кровь, гадолиний скапливается в тканях, благодаря чему слои, новообразования различной природы, становятся различимы очень четко.

В связи с этим МРТ головного мозга с контрастом незаменимо для диагностики опухолей разной природы.

Основными показаниями к проведению МРТ мозга являются:

  • различной природы патологии сосудов головного мозга;
  • различной природы новообразования в головном мозге;
  • рассеянный склероз;
  • эпилепсия;
  • аденома гипофиза (в том числе в зоне «турецкого седла»);
  • инфекционные заболевания мозга;
  • головные боли;
  • заболевания носоглотки;
  • нейродегенеративные заболевания;
  • деградация когнитивной функции;
  • травмы головы.

Использование в ходе томографии контраста позволяет выявить новообразования на самых ранних стадиях их развития, показывает их структуру и границы.

Также благодаря МРТ с контрастом врачи выявляют метастазы и точное место их локализации.

МРТ обязательно делают с контрастом, если необходимо пронаблюдать стадии активности мозга при склерозе.

Также МРТ мозга с использованием контрастирующего вещества позволяет отследить динамику лечения и вовремя заметить прогрессирование болезни.

Видео:

Однако по-настоящему незаменимо проведение МРТ с контрастом для диагностики заболеваний сосудов головного мозга, так как именно данный метод предоставляет достоверную картину состояния сосудов, показывает в них мельчайшие изменения.

Исследование позволяет увидеть трехмерную модель кровотока на конкретном участке мозга и даже проекцию отдельных сосудов, а значит, с максимальной точностью поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Когда МРТ головного мозга проводить нельзя?

Как и любое исследование, МРТ мозга с контрастом имеет противопоказания, несмотря на то, что для организма процедура практически безвредна.

Среди противопоказаний:

  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст до 6-ти лет;
  • аллергия;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • инородные тела в организме.

Это, в общем-то, и все противопоказания к проведению магнитной томографии с контрастом.

МРТ с использованием контраста беременным женщинам не делается (до 14-й недели магнитно-резонансная томография беременным не делается вообще, после 14-й – делается, однако без использования контраста).

В виду того, что МРТ с контрастом предполагает введение в кровь гадолиния, кормящим мамам МРТ с контрастом делать не рекомендуют, так как с кровотоком контрастирующее вещество попадает и в грудное молоко, что может негативно сказаться на здоровье младенца.

Если же лечащий врач настаивает на проведении процедуры у женщины в период лактации, кормить грудью после МРТ ей не рекомендуют в течение 2-х суток.

Дошкольникам магнитно-резонансная томография головного возраста проводится без внутривенного введения контрастирующего вещества.

Видео:

В случае наличия аллергической реакции на гадолиний МРТ больному делают без контрастного вещества.

Пациентам, которые испытывают чрезмерную тревожность в замкнутом пространстве, рекомендуют принять перед процедурой седативный препарат.

Также больной вправе выбрать клинику, в которой имеются томографы открытого типа (с отверстиями по бокам).

Пациентам с кардиостимуляторами, стентами в сосудах, кохлеарными имплантами магнитную томографию (вне зависимости от использования контраста) не делают вообще.

При этом противопоказания не включают наличие нейростимуляторов, сердечных клапанов, металлических скобок и пластинок, протезов конечностей, однако о наличии в организме любого инородного тела нужно уведомить радиолога.

Данные предметы могут несколько повлиять на результат исследования. Также доктору стоит сказать, если были ранения, ведь в организме мог остаться осколок шрапнели.

Как проводят МРТ с контрастом?

Показательно, что никакая специальная подготовка перед проведением процедуры не нужна. Накануне исследования больной может вести привычный образ жизни.

Если речь идет о ребенке 6 – 10 лет (напоминаем, детям до 6 лет МРТ с контрастом не делают), доктора рекомендуют родителям ограничить количество часов сна накануне процедуры.

То есть позже уложить спать и раньше поднять ребенка, чтобы он чувствовал себя утомленным и мог спокойно лежать или даже дремать 45 – 50 минут (именно столько времени длится исследование).

Обязательной перед МРТ с контрастом является консультация с доктором на предмет наличия аллергических реакций на контрастное вещество, другие фармацевтические препараты.

Фото:

Как уже отмечалось, пациенты, страдающие клаустрофобией, могут перед МРТ принять успокоительное.

Любые металлические аксессуары (кольца, серьги, заколки, булавки и др.) перед процедурой следует снять.

Что касается одежды, то медицинскую рубашку для исследования, как правило, предоставляет клиника, также больной может находиться в собственной одежде, если она просторная и сшита из натуральных материалов.

Как именно делают МРТ с контрастом? Перед тем как томограф начнет сканирование, медицинская сестра подсоединяет к вене на руке пациента катетер, через который в кровь и будет поступать контрастирующее вещество и, возможно, физраствор (натрия хлорид).

Количество контрастирующего вещества индивидуально для каждого пациента рассчитывает врач-радиолог.

После того как вещество поступило в кровоток, больной некоторое время будет ощущать прохладу и чувство прилива крови – это нормально.

Если же пациент начинает испытывать головокружение, сильный озноб или тошноту – скорее всего, его организм дал аллергическую реакцию на контраст. Об этом как можно скорее следует уведомить доктора.

Когда пациент подготовлен, ему предлагают максимально удобно устроиться и расслабиться на выдвижном столе томографа.

Видео:

Двигаться во время процедуры нельзя, ведь это может исказить снимки, поэтому пациента пристегивают к столу специальными ремнями, после чего к его голове крепят принимающий радиоволны аппарат.

Последний работает довольно шумно: если это доставляет пациенту дискомфорт, ему предлагают наушники.

Когда все сделано, выдвижной стол въезжает в томограф, аппарат включается, происходит непосредственно исследование (сканирование головного мозга).

Информация в виде ряда снимков (томограф изучает органы послойно) передается на компьютер врача-радиолога.

Именно он будет анализировать полученные изображения и давать заключение лечащему врачу пациента. На анализ обычно уходит не менее двух дней.

Как правило, реабилитационного периода после процедуры не требуется – когда томограф прекращает сканирование, а стол выезжает из колбы, пациент может возвращаться в свою палату либо ехать домой.

Нередки случаи, когда спустя некоторое время после исследования лечащий врач рекомендует сделать МРТ повторно.

Вторичное исследование необходимо для наблюдения динамики выздоровления пациента, перед выпиской из больницы.

Также больному рекомендуют сделать томографию еще раз, если информации, собранной в ходе первого исследования, слишком мало.

Напоследок отметим, что бояться сделать магнитно-резонансную томографию головного мозга не нужно: процедура безопасна для организма и не приносит никаких неприятных ощущений, а ее информативность очень высока.

МРТ головного мозга с контрастом, что показывает, в чем разница

Обследование с помощью МРТ является точным методом диагностики и исследования организма на наличие патологических изменений. Процедура абсолютно безопасная и безболезненная, не вызывает побочных действий. Так как процедура почти не имеет противопоказаний, ее используют даже для диагностики самых маленьких – младенцев. Существуют спорные моменты и отдельные случаи, которые требуют повышенной точности исследований. Для них и разработали снимки с контрастом, которые увеличивают шансы выздоровления.

Что собой представляет процедура с контрастом

Метод, который способен раскрыть огромный спектр патологических отклонений – МРТ головного мозга с контрастом. Суть метода – магнитное воздействие на головной мозг, вследствие чего выводится объемное изображение диагностируемой области на экран  монитора. Чтобы увеличить точность получаемого изображения, вводят контрастное вещество, которое выступает в роли специального индикатора изменений в тканях головного мозга и делает результат более информативным. Контрастирование позволяет выявить воспалительные процессы, образования опухоли, дегенеративные разрушения и отклонения от нормы. С его помощью можно определить характер образования и дать точный ответ, злокачественная она или доброкачественная.

Если человек не склонен к аллергии, то его организм нормально перенесет вводимый внутривенно контраст. Дозировку рассчитывают исходя из различных особенностей человеческого организма: возраста, веса, роста и общего состояния здоровья.

Показания к проведению диагностики

Отличие от другой диагностика — в проведении процедуры исключительно по показаниям врача.

Любой диагностический центр выполняет МРТ головного мозга с контрастом исключительно по направлению, заверенному печатью врача или медучреждения.

Такая ограниченность связана с тем, что пациенту во время процедуры вводят вещества, которое способно усилить намагничивание тканей, что может вызвать абсолютно неожиданную реакцию организма. Именно поэтому в процессе участвует врач-анестезиолог, который контролирует реакцию на вещество.

МРТ сосудов головного мозга проводится не только при подозрении на опухоль, но и в других случаях:

  • деформация стенок сосудов головного мозга, отклонения от нормы;
  • травмы, механические повреждения головного мозга с последующим кровотечением;
  • частые и продолжительные головные боли, мигрени;
  • тромбозы или другие патологии кровеносных сосудов;
  • нарушения в работе органов слуха, синусит;
  • рассеянный склероз;
  • инфекционные заболевания ЦНС, ВИЧ;
  • нейродегенеративные отклонения в работе организма;
  • контроль после хирургического вмешательства.

Для МРТ головного мозга с использованием контраста необходимы серьезные показания: спорные ситуации, неопределенные клинические проявления. Цена такой процедуры выше, чем та, где используется обычный томограф.

Симптоматика

Резонансный аппарат может помочь в диагностике болезни, если пациент имеет следующие жалобы на здоровье:

  • частое головокружение;
  • ухудшение со стороны органов слуха и зрения;
  • тошнота и рвота без признаков интоксикации организма;
  • проблемы с памятью;
  • плохая координация, нарушения двигательных функций.

Если исследования дали неоднозначные результаты, для более детальной диагностики используется исследование с контрастом.

Данные томографии с контрастом

Этот вид обследования может дать точные результаты и развеять сомнительные диагнозы, с его помощью определяют:

  • наименьшие опухолевые образования;
  • характер опухоли, структуру, размер и границы;
  • очаги локализации патологии при различных заболеваниях, в т.ч. при рассеянном склерозе;
  • метастазы (даже в самом начале их распространения);
  • любые изменения в период после операции.

В ходе МРТ исследуется голова и сосуды головного мозга. Ангиография является безопасным и информативным методом исследования патологических отклонений в работе мозга. С его помощью можно исследовать структуру мозга, сосуды, определив их состояние и работоспособность.

Заключение делает врач на основе полученных снимков и далее решает, какое лечение назначить, необходима ли для этого консультация с другим специалистом.

Подготовка к процедуре

МРТ с контрастом требует воздержания от приема пищи и питья. Лучше всего ограничить себя за 2 часа до процедуры, потому как в организм будет вводиться дополнительное вещество. Все металлические предметы, украшения, фурнитура на одежде должны быть сняты, ведь в ходе исследования используется магнитное поле, и наличие метала неприемлемо.

В медицинских центрах специально для прохождения томографии предоставляется одежда: свободная и удобна из натуральных материалов, не содержащая никакой фурнитуры. Все гаджеты, мобильны устройства и прочая электронная техника оставляется вне кабинета с томографом, дабы не создавать помехи и не мешать точности диагностики. Перед процедурой проводится беседа с врачом, который подготавливает к прохождению томографии, описывая все процессы, время пребывания и принцип действия аппарата. Безопасность слуха пациента обеспечивается с помощью специальных наушников.

Противопоказания для проведения процедуры

При любых обстоятельствах последнее слово о назначении процедуры остается за лечащим врачом. Однако введение контрастного вещества, что показывает точный результат, невозможно в следующих случаях:

  • наличие в теле пациента металлических составляющих;
  • период беременности и кормления;
  • кардиостимулятор;
  • дисфункции работы почек;
  • аллергическая реакция или непереносимость вводимого вещества.

Отличие от обычного МРТ

С помощью обычной процедуры весьма успешно диагностируются многие патологии и отклонения, однако контрастирующее вещество способно проявить даже малейшие изменения в структуре головного мозга и сосудов, очаги заболевания, отследить развитие рецидива. С помощью контрастного МРТ можно проводить динамику изменений в организме после успешно проведенных сложных операций и отслеживать рост и структуру доброкачественного образования. В современной медицине это самое надежное, безопасное и информативное обследование, которое помогает спасать жизни людей и вселять веру в их полное выздоровление.

МРТ турецкого седла и головного мозга с контрастированием: подготовка, как делают, особенности, последствия

Контрастная магнитно-резонансная томография турецкого седла и головного мозга (ГМ) дополняет перечень диагностической информации, получаемой после нативного сканирования. МРТ качественно визуализирует мягкотканый компонент, но не указывает на аномалии, нарушение внутрисосудистой проходимости (атеросклеротические бляшки, тромбы, мальформации (патологическое соустье между артериями и венами)).

Магнитно-резонансная томография сосудов головы с контрастом – что это такое

Достоинством МРТ обследования является отсутствие радиационного облучения при сравнении с компьютерным сканированием (КТ). Изображение получается после регистрации радиочастот, испускаемых атомами водорода тканей после воздействия сильным магнитным полем. После отключение оборудования молекулы воды возвращаются в физиологическое состояние без негативных последствий для организма. Описать опасно ли делать МРТ головы просто, так как процедура безвредна при правильной подготовке. 

Используя возможность МР томографии показывать мягкие ткани, медики применяют исследование для изучения головного мозга. При нативной томографии прослеживается состояние белого и серого вещества, для визуализации сосудов вводят контраст в локтевую или подключичную вену.

Современные аппараты оснащены совершенным программным обеспечением, позволяющим создавать магнитное поле разной интенсивности, оценивать плотность структур, строить пространственную картинку исследуемого органа в трехмерной проекции.

Четкая детализация изображения показывает анатомические проходы размером более 0,5 мм. Высокая разрешающая способность метода помогает обнаруживать небольшие опухоли. Комбинация МРТ с КТ головного мозга позволяет получить полноценную картину строения всех анатомических образований головного мозга – костных, паренхиматозных, сосудистых.

Магнитно-резонансная томография является самым чувствительным способом определения внутримозговой патологии. Клинические исследования и практические наблюдения не обнаружили осложнений после выполнения процедуры. Для исключения даже вероятности аномалий, мутаций, клеток которые быстро делятся, в первом триместре беременности процедура назначается только по строгим показаниям.

Что показывает МРТ головного мозга с контрастом

Контрастирование препаратами гадолиния осуществляется с целью визуализации образований, которые не прослеживаются при нативном обследовании. Изучение состояния сосудов необходимо не только для определения аномального хода, искривлений, спазматических сокращений, атеросклероза, тромбов. Опухоли имеют собственную сеть капилляров, которые отсутствуют в норме.

Обнаружение аномальных сосудов свидетельствует о возникновении небольших новообразований, которые по размерам находятся за пределами разрешающей способности метода. Внимательное изучение томограмм с контрастом позволяет обнаружить патологические очаги, окутанные сосудистой сетью. При росте образований внутри головного мозга сосуды отодвигаются и очерчивают аномальные зоны. Определение длины, поперечника указывает на размеры аномального узла. В зависимости от диагностической цели делают МРТ шейного отдела позвоночника в нужной проекции. Может назначаться специальный вид обследования.

МР-ангиография с гадолинием назначается при подозрении на новообразования. Онкологи используют метод не только для выявления доброкачественных и злокачественных опухолей, но и оценки распространенности патологии, диагностики метастазов.

Гадолиний – металл-парамагнетик, который интенсивно накапливается в местах усиленного кровоснабжения. Физиологически крупные сосуды обладают интенсивной микроциркуляцией. Факт известен врачам лучевой диагностики. Внимание специалистов привлекают аномальные зоны, где в норме не должно быть большого кровоснабжения. Регистрация аномальных зон не всегда позволяет предположить нозологическую форму, но дает основания для назначения дополнительных диагностических способов с целью верификации образования.

МР-ангиография помогает выявлять аневризмы – расслоение сосудистой стенки, являющие причиной смертельного исхода при разрыве. Ценность обследования незаменима для верификации начальных изменений при ишемическом или геморрагическом инсульте (кровоизлияния в мозг), сопровождающихся гибелью небольших участков паренхимы белого или серого вещества.

Вестибулопатия – патология, сопровождающаяся двоением в глазах, головокружением, шаткой походкой. Причиной состояния является нарушение кровоснабжения или нервная патология. Для верификации вводят контраст, отслеживают продвижение вещества по сосудам височной кости. Процедура необходима невропатологам для правильного выбора тактики лечения. Правильная подготовка к МРТ головного мозга повышает качество исследования. 

Замедляют скорость сканирования особенности накопления контрастного вещества. После введения контраста в локтевую вену максимальная концентрация в сосудах мозга наблюдается через 10-15 минут. При болюсном (постоянном введении шприцами-дозаторами) томография выполняется сразу для оценки продвижения, накопления вещества внутри артерий и вен мозга.

Последствия томографии с контрастированием

Основная сложность при контрастировании возникает с необходимостью сохранения неподвижного положения человека. Соли гадолиния – сильные парамагнетики, поэтому при любом движении искажают сигнала. Для уменьшения артефактов специалисты могут попросить задержать дыхание. Иногда ошибки томографии создаются возбудимостью, тревогой исследуемого человека. Устраняется предварительным введением успокаивающих препаратов. Нужно только заранее сообщить врачу лучевой диагностики о психологических и психических расстройствах.

Не рекомендуется делать МРТ после серьезных травматических ситуаций. Из-за повышенной подвижности пораженных областей формируются артефакты. Решение о выборе обследования остается за специалистом.

Магнитно-резонансная томография сосудов головы проводится медленнее, чем томография, рентгенография. Высокая стоимость определяется большими затратами электроэнергии, большими ценами на техническое обследование, затратами времени квалифицированного специалиста. Отсутствие радиационного облучения исключает негативные последствия для здоровья.

МРТ шеи и головного мозга – как делают

Ход исследования напоминает КТ. После подготовки пациент размещается на горизонтальном столе, который при сканировании смещается в туннель с расположенными датчиками радиочастотного сигнала. Болевых ощущений у пациента не возникает. Неприятные ощущения возникают от шума работы магнитной катушки. Для исключения неудобства пациентам надевают наушники. За ходом процедуры наблюдает персонал из соседнего помещения через защитное окно. Экстренная связь обеспечивается посредством микрофонов, установленных в процедурной комнате. При возникновении проблем больной голосом может сообщить медицинским работникам о возникшей ситуации.

Для изучения внутримозговой циркуляции крови требуется изучение артерий шеи. Сосуды приносят около 25% крови к мозговой паренхиме. При недостатке поступления кислорода по системе позвоночной артерии (вертебробазилярная недостаточность) возникают кратковременные потери сознания, постоянный шум в ушах.

Вначале делают томографию шейного отдела позвоночника для изучения межпозвонковых хрящей, околопозвоночных тканей, связок, артерий. Нестабильность позвонков выявляется при рентгенографии. МРТ является дополняющим способом. Показывает состояние спинномозгового канала. Сужение опухолью приводит к параличу конечностей. Верификация компрессии спинного мозга на начальном этапе предотвращает инвалидность.

Последующее сканирование головного мозга показывает сопутствующие морфологические изменения. Контрастное усиление болюсным способом позволяет оценить кровоток в динамике.

Когда и как делать МРТ шеи и головного мозга:

  1. Онемение верхней конечности;
  2. Кратковременные приступы потери сознания;
  3. Шум в ушах без эффекта от консервативного лечения;
  4. Сильные головные боли;
  5. Подозрение на онкологические процессы.

Когда противопоказано сканирование – при наличии сосудистых клизм, кардиостимуляторов, искусственных сердечных клапанов, ушных имплантатов, скоб после хирургических операций.

Особенности томографии турецкого седла с контрастированием

Эффективным способом диагностики болезней турецкого седла является МРТ. В данной области располагается гипофиз – важная регулирующая железа организма. Анатомическое образование располагается на клиновидной кости. Имеет вид небольшой впадины. Позади находятся сонные артерии, перекрест зрительного нерва. Над гипофизом располагается гипоталамус, который передает сигналы нижележащим структурам эндокринной сферы. Патологические изменения турецкого седла на начальной стадии имеют небольшие размеры.

Для обнаружения мелких деталей на магнитно-резонансных томограммах требуется контрастное усиление. Особой подготовки не нужно. Подход позволяет обнаружить злокачественные и доброкачественные онкологические очаги внутри турецкого седла, повреждение гипофиза свыше 0,5 мм диаметром. Максимальная точность обследования достигается сохранением неподвижного положения.

Зачем делают МРТ турецкого седла с контрастным веществом

Патология под названием «синдром пустого турецкого седла» диагностируется после специального усиления. Контраст вводится внутривенно при наличии показаний:

  • Увеличение концентрации гипофизарных гормонов;
  • Подозрение на опухоли.

Нативное МРТ турецкого седла делают при следующих патологиях:

  • Гормональные расстройства;
  • Частые головные боли;
  • Неврологические расстройства;
  • Постоянное падение зрения.

При правильной подготовке на МРТ удается определить причины большинства нозологий с локализацией в турецком седле. Иногда процедура выполняется после томографии головного мозга при выявлении подозрений на поражение области.

Показания к магнитно-резонансной томографии головы

Краткое содержание статьи:

  • Показания к проведению
  • Противопоказания к процедуре
  • Подготовка к исследованию
  • Как делают МРТ сканирование головы
  • Использование контрастного вещества
  • Расшифровка результатов
  • Сколько стоит диагностика

При тревожных симптомах со стороны нервной и эндокринной системы, нарушениях чувствительности, зрения, слуха врач может назначить МРТ головы. С помощью томографии обследуют головной мозг, его оболочки и отдельные области, сосуды головы и шеи, шейный отдел позвоночника.

Запись на МРТ и КТ в клиники Москвы и Московской области: +7 (499) 519-32-37

МРТ позволяет выявить причины неврологических нарушений, причем проявляющихся не только в области головы. Особенно эффективна магнитно-резонансная диагностика онкологических заболеваний.

Показания к проведению

Магнитно-резонансная томография головы включает в себя МРТ сканирование головного мозга, исследование сосудов головы и шеи, мягких тканей, глазных орбит, гипофиза, турецкого седла. Все эти виды МРТ диагностики могут проводиться как вместе, так и по отдельности.

МРТ диагностика головного мозга показана, если:

  • болит или кружится голова, есть острое нарушение мозгового кровообращения;
  • есть подозрение на опухоль в оболочках мозга, гипофизе, нервах;
  • необходимо оценить эффективность лечения новообразований, дегенеративных и демиелинизирующих заболеваний;
  • есть подозрение на воспалительные, инфекционные заболевания;
  • наблюдаются судороги, припадки;
  • повышено артериальное давление;
  • необходима проверка на наличие метастазов;
  • была черепно-мозговая травма.

МРТ сосудов головы и шеи, или ангиография, назначается при:

  • головных болях и головокружении;
  • обмороках, снижении зрения, слуха;
  • расстройствах памяти;
  • подозрении на новообразования;
  • подозрении на инсульт, после травм.

МРТ головы ребенку делают по следующим показаниям:

  • после травм, при судорогах, обмороках;
  • при задержках психического, речевого развития;
  • при постоянно ухудшающемся зрении, слухе;
  • если болит голова без явной причины;
  • при нарушениях поведения, изменениях психики.

МРТ гипофиза необходимо при:

  • симптомах болезни Кушинга;
  • повышенном уровне пролактина;
  • нарушениях в работе других эндокринных желез;
  • при сильных головных болях;
  • при быстро прогрессирующих нарушениях зрения;
  • нарушениях менструального цикла у женщин;
  • эректильной дисфункции у мужчин;
  • значительных отклонениях массы тела от нормы (как в меньшую, так и в большую сторону);
  • карликовости и гигантизме.

Магнитно-резонансная томография турецкого седла показана:

  • при неврологических симптомах, таких как озноб, обмороки, повышение температуры без явной причины, скачки артериального давления;
  • нарушениях зрения – двоении в глазах, сужении поля зрения, уменьшении его остроты;
  • повышении уровня пролактина.

Магнитная томография глазных орбит показана при:

  • нарушениях зрения, травмах глаз;
  • инородных неметаллических телах в глазу;
  • нарушенной работе мышц глаз.

МРТ диагностика височно-нижнечелюстного сустава проводится при:

  • нарушениях прикуса, трудностях с жеванием;
  • головных болях и головокружении;
  • боли в области рта, нижней челюсти.

Мягкие ткани шеи и головы обследуют при:

  • подозрении на опухоли;
  • травмах, головных болях, головокружении;
  • подозрении на нарушения кровообращения, ущемление нервов;
  • нарушениях координации и работы щитовидной железы.

Томография позвоночника, а именно его шейного отдела, имеет следующие показания:

  • нарушения чувствительности;
  • боли в руках, слабость мышц;
  • боли и слабость в ногах;
  • головные боли, обмороки.

Все эти виды МРТ диагностики используют перед назначением лечения, в частности оперативного, а затем повторно проводят обследования для оценки эффективности лечебных мероприятий.

Противопоказания к процедуре

Противопоказания к магнитно-резонансной томографии головы те же, что и к другим видам МРТ:

  • наличие ферромагнитных протезов, имплантов;
  • металлические кровоостанавливающие клипсы на сосудах головы;
  • наличие металлических осколков и других инородных тел в организме;
  • имплантированные кардиостимуляторы;
  • импланты среднего уха с электронными или ферромгнитными компонентами;
  • вес более 200 кг.

С ограничениями возможно проведение обследования при:

  • клаустрофобии, беременности;
  • необходимости постоянного наблюдения за жизненными показателями;
  • декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • имплантатах внутреннего уха;
  • установленных нервных стимуляторах, инсулиновых помпах;
  • установленных кровоостанавливающих клипсах на сосудах (не мозговых);
  • наличии татуировок с красителями, содержащими металлы;
  • весе более 120 кг.

Магнитную томографию не рекомендуется проводить в 1 триместре беременности. МРТ с контрастом не проводится в течение беременности. Также диагностика с контрастированием противопоказана пациентам с:

  • почечной недостаточностью;
  • тяжелыми заболеваниями сердца и сосудов;
  • серповидно-клеточной анемией,
  • принимающим интерлейкины или бета-блокаторы.

Подготовка к исследованию

Если планируется исследование без контраста, то никакой подготовки к МРТ головы и сосудов головного мозга не требуется. Можно проводить процедуру как натощак, так и после приема пищи. Исключение – обследования с контрастом и под наркозом. Перед диагностикой с контрастом не следует принимать пищу за 3-4 часа, так как контрастное вещество может вызвать тошноту и рвоту. Перед магнитной томографией головы под наркозом нельзя есть 8-10 часов. Если процедура проходит утром, ее делают натощак, накануне ужин должен быть легким.

Как и перед другими видами магнитно-резонансной томографии, непосредственно перед процедурой необходимо снять все металлические украшения, одежду с металлическими деталями, вынуть из карманов и оставить за пределами кабинета сотовые телефоны и другие гаджеты, а также кредитные карты.

Как делают МРТ сканирование головы

МРТ головы делают, как правило, в закрытом томографе. Процедура длится. Продолжительность ее зависит от того, применяется ли контраст – в это случае сначала делают сканирование без контраста, а потом с ним, от исследуемой области – обследование только мозга будет короче, чем, например, сканирование мозга, сосудов и глазных орбит, от мощности томографа – обычно на более мощных аппаратах процедура короче, от необходимости более детального исследования отдельных областей.

В некоторых ситуациях пациенту необходимо дать успокоительное или сделать наркоз. Наркоз применяется:

  • у маленьких детей, которые не могут лежать неподвижно в течение всей процедуры;
  • у людей, страдающих гиперкинезами или не способными сохранять неподвижность из-за сильной боли;
  • при клаустрофобии, панических атаках;
  • при эпилепсии, судорожном синдроме;
  • при серьезных психических заболеваниях.

Для этого используются легкие препараты (пропофол), которые действуют недолго и имеют мало побочных эффектов. Успокоительное дают, если пациент очень волнуется перед процедурой, если ему некомфортно в закрытом пространстве.

Использование контрастного вещества

Контрастное вещество, используемое при томографии – это препарат гадолиния. Соединения этого элемента реже вызывают аллергию, чем соединения йода. Контрастный препарат усиливает сигнал от определенных тканей, поэтому такое исследование более точное и детально.

МРТ головы с контрастированием позволяет хорошо визуализировать вены и артерии, а также опухоли, даже самые маленькие. Диагностика гипофиза, например, всегда проводится с контрастом, так как именно такой способ диагностики позволяет диагностировать микроаденому – опухолевое доброкачественное заболевание.

Расшифровка результатов

Расшифровывает результаты МРТ головы и шеи врач. Для этого необходимы соответствующая квалификация и большой практический опыт. Врач просматривает снимки с помощью источника света, так можно увидеть все детали.

На снимке можно различить мозговые оболочки, глазные яблока, череп, сосуды (особенно хорошо они визуализируются с помощью контраста), гипофиз, турецкое седло, эпифиз, и другие детали анатомии головы. В норме полушария мозга симметричны, на снимках нет теней, инородных включений.

Признаки каких заболеваний можно увидеть

МРТ головы показывает:

  • воспалительные и инфекционные заболевания (энцефалит, энцефаломиелит, арахноидит);
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • неправильно сформированные сосуды;
  • признаки рассеянного склероза;
  • признаки болезни Альцгеймера;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • кровоизлияния, инсульты, последствия травм;
  • изменения сосудов.

МРТ сосудов головы и шеи покажет:

  • состояние их стенок и просвета;
  • окружающие ткани, расслоение стенок;
  • наличие тромбов, бляшек, аневризм (выпячиваний);
  • сужения и расширения, новообразования;
  • наличие или отсутствие кровотока.

МРТ мягких тканей головы и шеи показывает:

  • последствия травм;
  • опухоли нервов, сосудов, щитовидной железы;
  • расстройства кровообращения;
  • воспалительные заболевания;
  • ущемления нервов.

Магнитно-резонансная томография головы помогает выявить целый спектр заболеваний, в том числе опухоли доброкачественного и злокачественного характера. Этот вид диагностики может включать исследования мозга, сосудов, мягких тканей, шейного отдела позвоночника и другие.

Сколько стоит диагностика

Цена МРТ головы зависит от того, какие области исследуются. Диагностика только головного мозга стоит около 4 тыс. рублей, гипофиза – около 5 тыс., во столько же обойдется обследование сосудов головы. Во многих клиниках цена комплексного обследования нескольких областей ниже, чем цена таких же снимков по отдельности. Комплексное обследование позволяет сократить время процедуры. Также цена может зависеть от мощности аппарата, необходимости введения контрастного вещества.

Смотрите также