Мрт что это за процедура


МРТ в медицине — что это такое? Особенности и преимущества метода

Правильная и всеобъемлющая диагностика – это основа современных методов лечения любых заболеваний, травм и повреждений. Без точного знания причины невозможно правильно прописать лечение, а также составить режим и принципы питания больного. Внешние признаки могут быть сходными при множестве различных заболеваний, а вот методы лечения – диаметрально различными.

Магнитно-резонансная томография может дать сведения невероятной точности, которые позволят обнаружить причину заболевания в таких областях и участках тела, где другими способами сделать это крайне сложно, например, в головном мозге. Роль МРТ в диагностике неоценима, и на данный момент это один из самых полезных для медиков способов обследования пациентов с разными видами поражений и травм.

Что такое МРТ?

В основе МРТ лежит магнитное поле и радиочастотные импульсы

Для того, чтобы понять, МРТ – что это такое в медицине, нужно разобраться в принципе работы метода. Работа аппарата основана на ядерном магнитном резонансе, благодаря использованию которого прибор может показать строение человеческого тела «в разрезе».

Фактически аппарат делает серию тончайших «срезов» тела, что в сумме дает возможность получения объемного изображения органов в том самом состоянии, в котором они расположены в организме. Видны все подробности и у врача имеется возможность наблюдать за работой того или иного органа в режиме реального времени, например, отслеживать функционирование сердца или мозга без инвазивных методов.

Также при помощи магнитно-резонансной томографии можно обнаружить разнообразные новообразования в самых труднодоступных участках человеческого тела, отследить функционирование сосудов, работу органов дыхания и пищеварения, мочеполовой системы и строение костного скелета.

Словом, метод томографии дает возможность получения максимально объемных комплексных данных на основании проведения всего лишь одного обследования.

Обычно МРТ очень хорошо переносится людьми, исключения могут составлять люди с нездоровой психикой и те, кто панически боится закрытых помещений. Для страдающих клаустрофобией проходит процедуру можно в томографе открытого типа, не имеющего замкнутого «кольца» магнита.

Больше информации о МРТ можно узнать из видео:

Читайте также:  МСКТ и КТ в кардиологии - в чем разница и что лучше?

Контрастное вещество при МРТ

Для получения более полных данных о строении кровеносной системы определенного органа или участка тела может быть использовано особое контрастное вещество. Оно инертно, безвредно для организма и очень быстро выводится из него естественным путем.

При обследовании в томографе наличие контрастного вещества помогает предельно четко отследить кровоток, например, в сердце, и выявить места повреждений артерий, образования аневризмы или наличии атеросклеротических бляшек, других сосудистых проблем. Такое обследование может оказаться жизненно необходимым и важным при наличии склонности к тромбозу, для диагностики прединфарктных состояний и других заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Необходимость подготовки к обследованию

Правильная подготовка – достоверный результат!

Выяснив, МРТ – что это такое в медицине, нужно разобраться и в том, как к этой процедуре подготовиться. 

  1. Прежде всего, подготовка зависит от того, какую часть тела необходимо обследовать. Для магнитно-резонансной томографии головы женщинам рекомендуется смыть макияж, так как наличие в некоторых видах косметики металлических частиц и пигментов может повлиять на результат процедуры.
  2. Если проводится обследование брюшной полости, пациенту рекомендуют за четыре часа до проведения процедуры не употреблять твердой пищи.
  3. Если нужны данные о состоянии мочеполовой системы больного, его мочевой пузырь должен быть полным (но не переполненным). В остальных видах обследования идти на процедуру нужно с пустым мочевым пузырем.
  4. Для проведения томографии рекомендуется надеть простое хлопчатобумажное белье без использования металлических деталей, например, «косточек» и крючков на бюстгальтере.
  5. Если человек не выносит замкнутого пространства, ему могут дать успокоительное или слабое наркозное средство, так как внутри аппарата нельзя шевелиться – это исказит и испортит данные. Также для таких больных могут использоваться агрегаты МРТ с незамкнутым магнитом.
  6. Маленьких детей при необходимости проведения обследования также необходимо успокоить, чтобы они не нервничали и не испортили дорогостоящую процедуру. По разрешению врача для успокоения пациента рядом с ним может находиться родственник или член семьи.

Перед применением магнитно-резонансной томографии с больного должны быть сняты все металлические предметы, включая украшения, часы, заколки, пирсинг и другие элементы из металла.

Если у больного есть металлические имплантаты, пластины и стержни в костях, осколки снарядов, пуль или шрапнели в теле, другие металлические детали, пользоваться этим методом диагностики им запрещено.

Процедура МРТ

Во время обследования пациент помещается в тоннель аппарата

Когда становится полностью понятно, МРТ – что это такое в медицине, приходит черед разобраться в самом процессе обследования. Для больного он предельно прост и состоит лишь в неподвижном лежании на подвижном элементе аппарата. На голову или грудную клетку пациента надевается специальная фиксирующая рамка. Так как прибор гудит и щелкает, причем довольно громко, пациенту предлагают воспользоваться специальными наушниками или берушами.

Больной снимает одежду, убирает все металлические предметы и ложится на спину на выдвижную панель аппарата. При необходимости перед процедурой ему вводят контрастное средство, специально предназначенное для проведения обследования в томографе. Далее панель медленно продвигает тело пациента головой вперед в магнит – устройство в форме широкого кольца или тоннеля.

Длительность процедуры зависит от исследуемого органа или части тела.

В основном обследование занимает от 30 минут до 2 часов, что не так уж и много по сравнению с результативностью операции. Полученные данные тщательно изучаются и расшифровываются. Они служат базой для получения точного результата диагностики.

Абсолютные и относительные противопоказания

МРТ можно делать людям с массой тела до 130 кг.

Полным противопоказанием к использованию МРТ служит наличие в теле пациента металлических фрагментов и деталей, а также электронных устройств (кардиостимуляторов, водителей ритма), имплантатов, стентов и клипс на различных сосудах, металлических фрагментов в глазном яблоке.

К числу относительных противопоказаний относятся следующие:

  • Беременность, особенно в первом и третьем триместре. Нет данных, указывающих на вредность этой процедуры для беременной и плода, но назначают ее в этом состоянии женщины только по жизненным показаниям.
  • Клаустрофобия. Если человек сильно боится процедуры, ему могут дать успокоительные препараты и даже легкий, хорошо переносящийся наркоз.
  • Психические расстройства, когда человек неадекватно воспринимает ситуацию и может навредить себе и окружающим.
  • При проведении обследования у больных с сильными болями, из-за чего они могут не выдержать длительного неподвижного нахождения в томографе, им разрешено применить наркозное средство для облегчения состояния и получения точных данных диагностики.

Особенности обследования при беременности и ГВ

На данный момент не существует полных данных о влиянии процедуры МРТ на состояние плода и беременной женщины. Но врач избегает назначения этой процедуры, особенно в первом и третьем триместре беременности, когда существует реальный риск нанесения ущерба будущему ребенку.

Только в случае жизненной необходимости врач может отправить беременную на МРТ. Обычно в этих ситуациях потенциальный риск намного ниже, чем уровень опасности, угрожающей плоду и/или матери.

Те же предосторожности относятся и ко времени кормления грудью, так как не существует данных о влиянии магнитно-резонансной томографии на состав и качество грудного молока.

Так как для проведения обследования используется только магнитное поле, здоровью женщины ничто не угрожает. Но, в силу отсутствия полноценных исследований на эту тему, роль магнитного поля в формировании ребенка досконально не изучена. Если есть возможность избежать такой процедуры, врач постарается провести диагностику другими, полностью безопасными для плода методами.

Преимуществ метода диагностики

МРТ – высокоинформативный, неинвазивный и безопасный метод диагностики

Подробно разобравшись в том, МРТ – что это такое в медицине, можно смело утверждать, что это один из наиболее безопасных и прогрессивных методик обследования в современной медицине.

Это неинвазивный метод, не требующий серьезной и сложной подготовки, с минимальным набором неудобств и максимальным количеством положительных сторон. Использование в методике только магнитного поля, никаких излучений или опасных сигналов, которые могут разладить работу организма, делает МРТ максимально безопасным и безвредным диагностическим методом.

С помощью магнитно-резонансной томографии можно получить уникальные данные о функционировании и состоянии наиболее труднодоступных и важных частей и органов человеческого организма.

Если врач назначает магнитно-резонансную томографию и у больного нет объективных причин для отказа от нее, стоит согласиться на этот метод обследования. Он поможет получить максимум полезных сведений за минимальный срок.

Как делают МРТ: особенности метода, требования и противопоказания к проведению процедуры

Главная » МРТ » Как сегодня делают МРТ

Магнитно-резонансная томография – наиболее прогрессивный и надежный метод медицинской диагностики. При помощи МРТ можно обнаружить даже незначительные патологии внутренних органов, головного мозга и костной системы, а также она нередко используется в качестве профилактической диагностики при серьезных системных заболеваниях (инсульт, ретинопатия, сахарный диабет).

Принцип действия аппарата построен на простом физическом явлении – все живые организмы на планете имеют собственное магнитное поле, а при воздействии на тело магнита большей силы можно обнаружить незначительные изменения в поведении атомов. Сканирование томографом позволяет не только выявить наличие болезни, но и обнаружить динамику изменений во время заболевания. На сегодняшний день используют 3 вида томографов, которые отличаются мощностью. Наиболее распространены аппараты с напряженностью поля в 1,5-3 Тесла, они позволяют получить четкий и контрастный снимок диагностируемой области.

Особенности проведения обследования

Магнитно-резонансный томограф внешне представляет собой довольно большой и полый цилиндр с мощными магнитными элементами, где пациент размещается в горизонтальном положении. Существуют и вертикальные аппараты, предназначенные в основном для диагностики неврологических заболеваний позвоночника. Вся процедура проводится от 30 минут до нескольких часов в зависимости от тяжести клинической картины и площади обследуемой области. Большой плюс процедуры – отсутствие какого-либо вреда для организма, поэтому МРТ является более безопасным методом, нежели рентгенография. Одно из единственных ограничений для применения этой диагностической процедуры – наличие клаустрофобии у пациента, что может привести к нежелательным паническим атакам и приступам.

Процедура МРТ

  • Пациенту предлагают принять горизонтальное положение на выдвигающемся столе прибора. В большинстве случаев человека располагают лежа на спине;
  • Во время всей процедуры необходимо находиться в неподвижном состоянии, поскольку любые движения могут сказаться на достоверности результатов. Покой особенно важен при проведении МРТ позвоночника. Для фиксации пациента используют мягкие ремни и валики, которые крепят в области шеи и конечностей. Маленьким детям МРТ проводят под общим наркозом, а для беспокойных пациентов желательно предварительно принять успокаивающие препараты;
  • Работа томографа сопровождается звуками различной громкости и тембра. Если это вызывает дискомфорт, то рекомендуется применять специальные наушники или беруши;
  • При исследовании некоторых заболеваний кровеносной системы в кровь вводят контрастное вещество на основе гадолиния, которое позволяет получить максимально информативные результаты диагностики. Использование контраста увеличивает продолжительность процедуры в среднем на 15 минут;
  • Современные томографы имеют встроенную систему голосовой связи, что позволяет во время процедуры пациенту поддерживать контакт с диагностом, а также слышать все необходимые команды. В некоторых случаях врач может попросить задержать или участить дыхание, сделать глубоких вдох;
  • Заключение после процедуры и снимки обычно готовы уже на следующий день, так как все результаты выводятся непосредственно на компьютер. В некоторых клиниках можно запросить диск с результатами МРТ для последующих консультаций с другими специалистами.

При исследовании некоторых сложных болезней, особенно внутренних органов и головного мозга, могут потребоваться дополнительные процедуры. Кроме того, регулярное прохождение МРТ необходимо после инсульта любого типа, а также при новообразованиях в церебральных структурах.

Одежда для МРТ

Существуют строгие требования к одежде для процедуры. Это позволяет не только получить достоверные данные, но и снизить риск поломки дорогостоящего оборудования. Перед обследованием необходимо снять все металлические аксессуары, пирсинг, бижутерию, а также металлические имплантаты, если это возможно. В большинстве клиник представляют одноразовый халат, на котором нет пуговиц, крючков и других лишних элементов. Если вас попросили принести одежду с собой, то нужно взять просторный халат из натуральных тканей без каких-либо металлических элементов.

Противопоказания

Для проведения диагностики при помощи магнитно-резонансной томографии имеется ряд противопоказаний, которые могут быть временными или постоянными:

  • Наличие татуировок на теле с применением металлических компонентов в составе краски;
  • Любые металлические имплантаты, в том числе кардиостимуляторы, пломбы, зубные протезы;
  • Внутриматочные спирали, а также косметологические аксессуары, вживляемые в организм;
  • Беременность на любом триместре. В редких случаях на поздних сроках МРТ допустимо, если метод является наиболее информативным для диагностики заболеваний матери или плода;
  • Реабилитационный период после операций на сердечно-сосудистой системе и мозге;
  • Неврологические патологии, стабильные формы эпилепсии;
  • Чрезмерно большая масса тела пациента. В большинстве случае ограничением является вес более 120 кг;
  • Присутствие в теле металлических осколков, дроби или частей пули.

Еще до начала обследования нужно предупредить врача о наличии возможных противопоказаний для процедуры. Не стоит скрывать от специалиста наличие ограничений, что может привести не только к искажению результатов исследования, но и привести к поломке томографа. Перед обследованием врач должен не только подробно объяснить, как делают МРТ, но и рассказать обо всех противопоказаниях и последствиях.

Возможные осложнения

Если не выполнить все требования к процедуре, это может привести к серьезным последствиям:

  • Сильный ожог на месте татуировки вне зависимости от расположения;
  • Повреждение роговицы и других структурных элементов зрительной системы;
  • Нарушение работы или полная потеря функциональности имплантата, особенно при наличии электронных элементов.

Несмотря на то, что проведение процедуры МРТ во время беременности не рекомендуется, на сегодняшний день нет достоверных статистических данных о воздействии магнитного поля на плод.

Если у пациента имеются серьезные хронические болезни почек или печени, то рекомендуется предварительно сдать все необходимые анализы крови и мочи, на основании которых будет принято решение о допуске к проведению процедуры.

МРТ с осевой нагрузкой

Томография позвоночника является самым надёжным и информативным методом исследования заболеваний этого органа. МРТ с осевой нагрузкой позволяет не только оценить общее состояние всех отделов позвоночника, но и выявить скрытые зоны воспаления, новообразования даже в начальной стадии. Стандартная схема, как делают МРТ позвоночника:

  • После проведения томографии позвоночника в классическом варианте стол одновременно с пациентом поднимают в строго вертикальное положение;
  • За счет веса на позвоночник начинает действовать сила тяжести, что приводит к естественному смещению всех позвонков. Это позволяет выявить скрытые нарушения, а также опухоли на ранних этапах развития;
  • Для более качественной диагностики полученные снимки рекомендуется показать нескольким специалистам, что позволяет точно интерпретировать данные, так как чтение результатов МРТ – сложная процедура, с которой могут справиться не все врачи.

Магнитно-резонансная томография — наиболее информативный и безопасный диагностический метод на сегодняшний день. Однако в силу высокой стоимости аппарата, не во всех больницах есть возможность оперативно пройти обследование, зачастую пациентам приходится ждать очереди несколько недель. Сама процедура является платной, при этом цена зависит от региона, а также от изучаемой части тела. Не во всех населенных пунктах есть специалисты, способные грамотно интерпретировать данные обследования, поэтому для верной постановки диагноза необходимо обращаться только к квалифицированным диагностам.

МРТ – физическая суть метода, показания к проведению, варианты исследования, безопасность и правила поведения пациента, сравнение с КТ.

Магнитно-резонансная томография – диагностический метод исследования организма человека с применением ядерного магнитного резонанса.

Принцип исседования заключается в воздействии на ткани и органы электромагнитными волнами, которые находятся в регулируемом постоянном магнитном поле высокой напряженности. Вызванное возбуждение ядер атомов водорода даёт регистрируемый электромагнитный отклик, который и используется в качестве результата.

МРТ относится к самым современным и точным диагностическим обследованиям. Разработан он в 1973 году П. Лотербургом. В СССР появился в 1984 году под названием ЯМР (ядерно-магнитный резонанс). С 1986 года название изменили на современное.

При проведении МРТ используется напряженность магнитного поля 1,5 Тесла. В стандарте этого значения работает большинство оборудования. Толщина получаемых срезов от 1 до 5 мм позволяет видеть мелкие детали исследуемых тканей и органов с качественным изображением.

Исследование дает возможность проводить детальную диагностику всех тканей организма. Особенно удобно пользоваться трехмерным изображением для получения точной информации.

Обратите внимание: одним из главных достоинств МРТ является его полная безвредность, отсутствие лучевой нагрузки. Это позволяет проводить исследование пациентам, у которых имеются противопоказания к проведению рентгенологических методов диагностики.

Современные модификации МРТ включают:

  • виртуальную эндоскопию, позволяющую получить трехмерное изображение;
  • МРТ диффузию, регистрирующую движение внутриклеточной жидкости;
  • диффузно-взвешенную томографию, определяющую передвижение радиомеченных протонов (применяется в онкологии);
  • МР-перфузию – диагностику тока крови (применяется при инсультах, нарушениях кровообращения, ишемических процессах органов);
  • МР-спектроскопию – комбинированный метод, позволяющий обнаруживать биохимические изменения жидкостей, тканей;
  • МР-ангиографию, дающую возможность получить изображения срезов сосудов.

Вся полученная информация записывается на носитель.

Оглавление: Показания к проведению МРТ Противопоказания к проведению МРТ Вопросы безопасности проведения исследования Правила подготовки к исследованию Какие могут быть ощущения при проведении МРТ

Показания к проведению МРТ

Магнитно-резонансная томография применяется при диагностике заболеваний большинства органов и систем. Исследование может проводиться комплексно, одновременно захватывая весь организм. МРТ обладает рядом преимуществ по сравнению с КТ (компьютерной томографией), сцинтиграфией, артрографией, УЗИ, классическим рентгеновским исследованием, ангиографией. Более детально об этих преимуществах поговорим при описании применяемых методик МРТ.

Чаще всего применяется изолированный вариант обследования отдельных участков тела. К каждой из этих методик имеются свои показания.

Показания к МРТ области головы

Метод позволяет определить патологию магистральных сосудов головного мозга (сужений, аневризм, врожденных аномалий), травматические изменения в структурах костей черепа и мозга, а также осложнения (кистозные образования, гематомы, скопление жидкости в ткани мозга).

В результате исследования определяются новообразовательные процессы мозга в целом, и отдельных его структурах (мозжечке, гипофизе, стволе), воспалительные изменения в мозге (менингиты, энцефалиты, абсцессы), атрофия мозга при разных болезнях.

Исследование дает возможность найти патологию  анатомических образований среднего и внутреннего уха, заболевания придаточных пазух носа, орбит и глазных яблок, суставов челюстей.

Показания к проведению МРТ спинного мозга

МРТ при заболеваниях спинного мозга позволяет обнаружить анатомические дефекты при рассеянном склерозе и энцефаломиелите, кистозных и опухолевых процессах;

МРТ позвоночника

Исследование успешно определяет количество и локализацию межпозвонковых грыж, воспалительные изменения спинного мозга, позвоночных суставов (спондилитов и спондилоартрозов), опухолей, травматических повреждений, сосудистых изменений, аномалий развития. Четко выявляется сужение позвоночного канала, кисты копчика;

Показания к МРТ суставов

Обратите внимание: главное преимущество МРТ суставов в сравнении с КТ (компьютерной томографией) заключается в возможности четкого определения строения суставов и мягких тканей. Визуализируются связки, мениски и синовиальные оболочки.

Магнитная томография позволила разработать диагностику ранних стадий некротических изменений головок бедренных костей, частично заменила собой контрастные методики артрографии. Вытеснила она и остеосцитиграфию в вопросе выявления метастазов.

Исследование применяется при воспалениях суставов (артритах), травмах суставно-мышечных образований (разрывах менисков, поражениях локтевых суставов и т.д.), гнойно-некротических суставных процессах, остеомиелите, переломах. 

Хорошо визуализируются болезненные процессы при мышечных патологиях, проблемы связок и сухожилий;

Показания к проведению МРТ молочных желез

 Этот вид обследования становится все более распространенным, особенно в определении патологий опухолевой природы.

Обратите внимание: в отличие от маммографии не подвергает организм женщины лучевой нагрузке.

Позволяет дифференцировать доброкачественную и злокачественную природу новообразований. Также визуализирует маститы, абсцессы и другие виды гнойной воспалительной патологии молочных желез. Исследование рекомендуется проводить в период между 6 и 17 днями женского цикла;

МРТ органов брюшной полости

Обратите внимание: исследование позволяет выявить тонкие анатомические детали, недоступные УЗИ.

Показанием к проведению являются:

  • подозрения на опухолевые процессы печени и желчных протоков, цирроз, кистозные образования;
  • необходимость динамического наблюдения за лечением опухолевых процессов;
  • диагностика увеличения размеров печени, последствий травм, желчнокаменной болезни, патологических процессов поджелудочной железы;

МРТ кишечника

Обратите внимание: МРТ обладает способностью провести исследование тонкого и толстого кишечника без стандартных рентгенологических методик (ирригоскопии, колоноскопии) ослабленным больным, значительно упрощает подготовку пациента.

 Перед процедурой делается очистительная клизма, затем через тонкий зонд в кишечник вводится 150 мл жидкости для облегчения визуализации.  Применяется для диагностики воспалительных и опухолевых процессов кишечника;

Показания для МРТ почек и надпочечников

МРТ почек и надпочечников показана для определения размеров и объема новообразований, камней, при диагностике аномалий строения и расположения почек и мочевыделительной системы в целом.

Обратите внимание: особенно МРТ почек показана больным, которым невозможно провести урографию с использованием контрастных веществ;

МРТ органов малого таза

Применяется у женщин при диагностике пороков развития и воспалений матки и придатков, кистозных образований женских половых органов, опухолевых процессов и метастазов, при подозрении на эндометриоз.

Обратите внимание: МРТ позволяет визуализировать детали, которые не определяет УЗИ.

У мужчин проводится диагностика аномалий развития половых органов, гиперпластических процессов простаты, кист, воспалительных процессов и опухолей предстательной железы и яичек, мочевого пузыря.

Противопоказания к проведению МРТ

Противопоказания к проведению МРТ разделяются на абсолютные и относительные:

  • абсолютные – наличие металлических протезов и сосудистых клипсов в организме человека, функционирующего кардиостимулятора, слухового импланта;
  • относительные – боязнь замкнутого пространства, выраженная психическая патология в стадии возбуждения, сильные боли, не дающие лежать спокойно, иногда – первый триместр беременности (в этом случае можно отложить исследование).

Обратите внимание: наличие месячных, установленная внутриматочная спираль, грудное кормление противопоказанием к проведению МРТ не являются.

Вопросы безопасности проведения исследования

Во время обследования томограф создает мощное магнитное поле, которое способно вызвать перемещение металлических предметов в теле (имплантов, фиксаторов, съемных зубных протезов и т.д.), поэтому, в случае их наличия МРТ применять нельзя. Также металлические предметы могут повлиять на качество изображения, что приведет к искажению полученного результата. О наличии перечисленных  предметов у Вас стоит поставить в известность врача.

В генерируемом магнитном поле могут повредиться слуховые аппараты и кардиостимуляторы.

Также не следует в зоне действия аппарата оставлять мобильные телефоны, магнитные карточки. Металлические кольца, цепочки и другие украшения следует снять заранее в другой комнате, обычно для этого имеется раздевалка с сейфом.

Правила подготовки к исследованию

Чтобы избежать ошибок при анализе полученных изображений у врача-радиолога должна быть полная информация об исследуемом больном. Ему предоставляется:

  • история болезни (выписка), или карта амбулаторного больного;
  • данные предшествующих исследований – компьютерной томографии, и (или) МРТ.

Никаких специальных подготовительных мероприятий накануне не проводят. Пищевой режим не меняют. В случае проведения МРТ кишечника и органов брюшной полости следует перед процедурой на несколько часов воздержаться от приема твердой пищи.

Обратите внимание: исследование длится от 20 до 60 минут, в зависимости от применяемого метода. Поэтому следует заранее опорожнить кишечник и мочевой пузырь.

Во время проведения сеанса МРТ лучше всего быть одетым в натуральные ткани, женщинам не рекомендуется пользоваться косметикой, так как вещества находящиеся в ней, могут повлиять на качество изображения.

Маленьким детям до начала МРТ вводят успокоительные средства или даже легкий наркоз.

На время процедуры пациенту одевают специальные наушники или беруши, чтобы снизить шумовую нагрузку процедуры. Через них будет осуществляться связь с медицинским персоналом.

Кроме того, у пациента в руке будет сигнальное устройство на случай непредвиденных ощущений или реакций. Через него можно подавать экстренный сигнал работникам кабинета.

Какие могут быть ощущения при проведении МРТ

Важно знать, что при обследовании пациент не испытывает никаких болевых ощущений. Необходимо просто спокойно лежать, ровно дышать и не шевелится. У некоторых больных томограф вызывает психический дискомфорт, связанный с боязнью замкнутого пространства. При исследовании таким больным разрешается присутствие близкого человека.

Лотин Александр, медицинский обозреватель

10,063 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

(36 голос., средний: 4,40 из 5) Загрузка...

МРТ и ее роль в медицинском обследовании позвоночника

Заболевания позвоночника могут быть вызваны различными причинами: травмами, дегенеративными изменениями, инфекциями, опухолями. При этом многие недуги, особенно на начальных стадиях развития, имеют схожие симптомы. В медицине установить правильный диагноз и составить эффективную схему лечения позволяет профессиональная диагностика. И важнейший ее этап – инструментальное обследование пациента, к которым относится и МРТ (магнитно-резонансная томография.

Виды инструментальных методов медицинской диагностики

    Основными инструментальными методами выявления патологий опорно-двигательного аппарата являются:
  1. Рентгенография. Позволяет выявить изменения положения костей, размеров и форм суставных щелей, костной структуры и найти очаги деструкции. Подобное исследование позвоночника позволяет определить нарушения, которые вызываются остеохондрозом, спондилоартрозом, деформирующим спондилезом.
  2. Компьютерная томография (КТ). Применяются для получения изображений костных тканей и мягких структур с целью уточнения диагноза. Этот метод исследования позволяет получить четкие и контрастные фото даже самых мелких суставов. Он часто используется для выявления патологических разрастаний костных тканей позвоночника – остеофитов. Для получения 3D реконструкции исследуемого органа на мониторе компьютера используется мультислайсовая спиральная КТ.
  3. Ультразвуковое сканирование или сонография. С ее помощью исследуются шейный и поясничный отделы позвоночника при подозрении на наличие протрузий диска или межпозвонковой грыжи, диагностируется состояние связок, сухожилий, суставов, мышечного корсета.
  4. Электромиография. Проводится для выявления поражений нервных корешков при межпозвоночных грыжах. Она позволяет отличить этот недуг от периферической невропатии, определить его стадию и имеющуюся степень поражения. Это исследование также проводят, если возникает необходимость оценить эффективность лечения.
  5. Магнитно-резонансная томография (МРТ). Самая универсальная и безопасная методика для обследования позвоночника и суставов. Позволяет получить четкое изображение органа в виде серии продольных и поперечных срезов, чтобы с большой точностью диагностировать все патологические изменения в костных и мягких тканях (нервных структурах, связках, мышцах, сосудах). МРТ выявляет дегенеративные изменения и грыжи межпозвонковых дисков, стеноз позвоночного канала, гипертрофию фасеточных суставов и др.

Современная МРТ диагностика – что это такое? Этот метод исследования построен на использовании свойств магнитного поля.

Пациент облучается электромагнитными волнами. При этом высвобождается электромагнитная энергия ядер атомов водорода, которая фиксируется с помощью специальных датчиков.

Для получения полноценных и детальных изображений и тонких срезов диагностируемой области результаты подвергаются компьютерной обработке. Далее создается трехмерное изображение органа, которое на мониторе можно изучить под разными углами.

Этот метод незаменим для диагностики патологических процессов, которые характеризуются повышением содержания жидкости в пораженных областях (опухолей, инфекций, очагов воспаления).

Методика абсолютно безопасна, так как не создает ионизирующего излучения.

Преимущества МРТ при диагностике патологий позвоночника

Многие инструментальные методы диагностики позволяют получить ограниченное количество данных, не дающее полной клинической картины заболевания. Магнитно-резонансная томография на их фоне имеет следующие преимущества:

  • Получение полного объема информации о состоянии исследуемого органа для правильной постановки диагноза и выбора схемы лечения.
  • Безопасность процедуры и отсутствие любого негативного влияния на здоровье исследуемого позволяют повторять процедуру несколько раз. А это немаловажно при проведении контроля эффективности лечения заболеваний позвоночника.

  • МРТ дает возможность диагностировать скрученные ткани и структуры всех отделов позвоночника в относительно узком пространстве, чего не позволяет ни один другой метод исследования.
  • При онкологических заболеваниях МРТ помогает точно локализовать опухоль и определить ее размеры.
  • При добавлении контрастного вещества в кровоток данный метод диагностики позволяет отследить процесс кровообращения в мелких и крупных сосудах, выявить даже малейшие отклонения от нормы. Это особенно важно для пациентов, перенесших инсульт.
  • Аппарат МРТ дает возможность делать пошаговые снимки и создавать 3D проекции. Врач видит картину состояния тканей пациента в реальном времени.
  • Метод подходит для больных с большой массой тела (от 110 кг и больше) и не имеет возрастных ограничений.

Специальной подготовки перед проведением МРТ для пациента не требуется. Процедура может выполняться в любое время суток, направление на нее выдается лечащим врачом. С собой нужно иметь выписку из истории болезни, направление и, если они имеются, снимки с проводимых ранее томографий.

Перед сеансом нужно снять все украшения, в том числе, убрать пирсинг. Женщинам не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой, так как некоторые ее виды, к примеру, тушь или тени, могут содержать металлизированные частицы.

Выбор одежды тоже важен. На ней не должно быть никаких металлических деталей. Многие клиники предлагают пациентам перед процедурой переодеться в одноразовую пижаму и предварительно пройти обследование с помощью ручного металлодетектора, чтобы исключить любые погрешности. Поскольку аппарат МРТ в процессе работы издает мерный шум, пациентам позволяют использовать беруши.

Обследование пациент проходит лежа на спине в трубе томографа. Его конечности и голова фиксируются, так как для получения максимально четких снимков человек должен быть неподвижен.

Во время работы аппарата МРТ посторонним в помещении находиться нельзя. Врач наблюдает за исследуемым через специальное окно и посредством видеокамеры.

При необходимости пациент можете подать сигнал тревоги, нажав на кнопку, или задать вопрос диагносту через переговорное устройство.

Продолжительность исследования – 30-60 минут.

    При обследовании позвоночника абсолютными противопоказаниями к проведению процедуры МРТ являются:
  • присутствие в тканях и органах пациента инородных тел из металлов и электростимуляторов;
  • аневризмы сосудов головного мозга, которые купированы клипсами, содержащими ферромагниты.

В случае, если предполагается проведение МРТ с контрастом, противопоказанием будет наличие у пациента тяжелой формы анемии.

Не являются противопоказаниями к МРТ:

  • содержащие металл зубные протезы и брэкет-системы;
  • внутриматочные спирали;
  • импланты из титана (тазобедренные суставы, штифты и т.п.).

Однако, о наличии любых металлических конструкций в теле пациенту следует заранее сообщить специалисту, проводящему процедуру исследования.  

Применение магнитно-резонансной томографии позвоночника позволяет обнаружить те изменения, которые практически невозможно выявить при проведении других видов исследования.

МРТ можно назвать лидером среди инструментальных методов диагностики по обнаружению имеющихся, но пока не выявленных заболеваний.  


Смотрите также