Главная » Статьи » Можно ли с помощью узи определить аппендицит

Можно ли с помощью узи определить аппендицит


Можно ли определить аппендицит с помощью узи

Аппендицит — это воспаление отростка слепой кишки, который называется аппендиксом. При этом заболевании человек испытывает сильную боль в животе справа внизу, требуется хирургическое лечение. Рассмотрим как проявляет себя аппендицит, какова диагностика, его симптомы.

Симптомы аппендицита

В самом начале развития аппендицита человек часто не может указать точную локализацию боли. Испытывает болевые ощущения то около пупка справа, то ближе к желудку вверху. При движениях больно то усиливается и становится режущей, то утихает и становится тупой, ноющей.

Через несколько часов, обычно не более четырех, наступает пищеварительное расстройство. Боль становится такой сильной, что человек не может передвигаться. Характерным является то, что заболевший, пытаясь уменьшить боль, принимает позу эмбриона. В этот период боль уже имеет точную локализацию внизу живота справа, если развитие аппендицита протекает стандартно.

Как диагностировать аппендицит дома

  • Если боль утихает в положении — лежа на правом богу с согнутыми в коленях ногами, и усиливается в положении — лежа на левом боку с вытянутыми ногами, это свидетельствует об аппендиците.
  • При аппендиците больно даже немного покашлять.
  • При аппендиците больно постукивать по животу справа внизу.
  • Если боль усиливается при отпускании после надавливания на область, где болит, это тоже показывает на аппендицит.

Все же не стоит самому давить на живот и ставить себе диагноз. Лучше при сильной боли вызвать скорую помощь.

Причины развития аппендицита

  1. Частые запоры, сдавливание аппендикса при беременности, опухолями.
  2. Порой имеет значение наследственный фактор.
  3. Питание с низким содержанием клетчатки.
  4. Вовремя не вылеченные инфекции.

Методы диагностики аппендицита

  • Осмотр пациента доктором. Врач задаст уточняющие вопросы. С помощью методы пальпации осмотрит живот. Часто уже этого достаточно для постановки диагноза и госпитализации больного.
  • Анализ крови. Любой воспалительный процесс можно обнаружить по анализу крови, а так как аппендицит — это воспаление, то определить его этим методом можно. При воспалении в крови отмечается повышение содержания числа лейкоцитов, но стоит учитывать, что их уровень может повыситься не только по причине воспаления аппендикса, но и при наличии в организме других воспалительных процессов. Потому этот метод диагностики является не основным, а подтверждающим.
  • УЗИ — исследование при помощи ультразвука. Проводят чтобы исключить другие причины боли. Так же проводят у беременных.
  • Рентген — покажет воспаление темными участками.
  • Компьютерная томография — является очень точным видом диагностики.

При остром аппендиците появляется необходимость дифференциальной диагностики с заболеваниями органов брюшины, грудной клетки, сосудов, инфекционных заболеваний. Дифференциальный диагноз — это такой диагноз, с помощью которого врач может одно заболевание отделить от другого. В диагностировании аппендицита очень важно точно уставить наличие именно этого заболевания, а не рядом находящихся органов.

Что такое УЗИ?

УЗИ — это ультразвуковое исследование, которому часто подвергают внутренние органы брюшной полости. Данный метод очень распространен и дает достаточно информации об исследуемом органе для постановки диагноза.

Можно ли определить аппендицит на УЗИ

Многие заболевания органов ЖКТ и всей брюшной полости имеют похожие симптомы, потому без точных методов диагностики не обойтись. Лечение аппендицита требует незамедлительных действий и точных данных об объеме воспаления.

Исследование при помощи ультразвукового исследования имеют ряд плюсов, а именно:

  • точные результаты, до 90% и более.
  • безопасность для организма.
  • доступность процедуры.
  • исследование недорогое.
  • быстрота метода.
  • к исследованию не нужно готовиться, делать клизмы и прочее.
  • в постановке дифференциального диагноза -это один из лучших методов, дающих окончательную картину воспаления.

Минусов, по сравнению с плюсами, значительно меньше.

  • Иногда отдельные участки органа, который подлежит исследованию, не видно. Такое бывает при наличии лишнего веса у пациента, при большом скоплении газов.
  • Необходим для исследования квалифицированный медицинский работник, разбирающийся в методе диагностики и способный объяснить результаты.

Как проводят УЗИ

Для того чтобы произвести процедуру узи для выявления аппендицита к животу больного прикладывают датчик, для получение более четкой картинки и полноты данных об исследуемом органе, датчик перемещают, делают слегка надавливающие движения. Такие движения улучшают видимость, освобождая от газов область исследования. На экране врач видит орган, его ткани. Сначала происходит определение места расположения слепой кишки, так как она может меть нестандартное месторасположение. Обычно датчик находится на животе человека, но иногда женщинам могут предложить трансвагинальное исследование, так аппендикс врач сможет рассмотреть во всех деталях.

Что точно можно определить на УЗИ?

Врач точно увидеть с помощью УЗИ:

  • размер аппендикса.
  • его расположение.
  • состояние его.
  • патологии рядом расположенных органов, если они имеются.

Что может помешать исследованию?

Диагностика может быть затруднена:

  • у беременных женщин.
  • у человека с ожирением.
  • у человека со скоплением газов. Потому, если обследование плановое, за сутки до него не рекомендуют употреблять продукты, вызывающее повышенное образование газов.

Когда заболевание проявляет себя нестандартно?

Дифференциальный диагноз сложно поставить, когда заболевание протекает отлично от обычных случаев, у таких пациентов:

  • у заболевший в пожилом возрасте.
  • у лиц со слабым иммунитетом.
  • у беременных женщин.
  • у маленький детей.

Диагностика аппендицита у женщин

Сложность определения аппендицита у женщин состоит в том, что симптомы похожи не только на заболевания кишечника, но и патологии репродуктивной системы. Потому только по анализу крови и внешнему осмотру установить диагноз сложно. Присутствует большая вероятность спутать с внематочной беременность или воспалением органов малого таза. УЗИ является самым надежным методом диагностики и позволяет за несколько минут найти воспаление.

У женщин аппендицит диагностируют чаще, чем у мужчин, в связи с различным внутренним строением. Женский организм устроен так, что органы половой системы находятся близко с органами других систем. Воспаление может перейти от придатков к кишечнику, мочевому пузырю.

Еще одной особенностью строения женского организма является наличие матки, увеличивающейся во время менструации. Во время беременности растущий плод давит на близлежащие органы, что ухудшает их кровоснабжение и увеличивает риск развития воспаления.

Диагностика у беременных

Беременные женщины все свои болевые ощущения в животе оправдывают положением. Чаще всего неприятные симптомы действительно связаны с давлением увеличившейся матки на соседние органы. Но тем не менее, если развился аппендицит, его в такой ситуации распознать сложно. Потому беременным женщинам показано УЗИ.

Диагностика у детей

Сложность диагностики аппендицита у детей состоит в том, что маленькие пациенты не могут объяснить где именно и как у них болит живот, показать. Болезнь протекает тяжелее чем у взрослых.

В каких случаях не выполняют УЗИ?

  1. Если нет сомнений, что у пациента точно аппендицит, дифференциальный диагноз установлен.
  2. Если аппендицит вызвал такие осложнения как сепсис, перитонит и проводят экстренную операцию.
  3. При срочном оперативном вмешательстве при перфорации аппендикса.

Профилактика

Развитие многих заболеваний возможно предотвратить, бережно относясь к своему здоровью.

    1. Придерживайтесь правильного питания. Следите за тем, чтобы употребляемая вами пища была здоровой, полезной.
    2. Незамедлительно лечите все инфекции и воспаления.
    3. Употребляйте больше клетчатки, она содержится в фруктах, ягодах.
    4. Следите за состоянием кишечника, его микрофлорой.

О самом главном: Средства для похудения, победить бессонницу, карциноидный синдром

Почему болит в паху справа | Доктор Мясников

Здоровые дети. Аппендицит

Острый живот — чем опасны симптомы острой хирургии

Узд проявлений о аппендицита

Признаки апендицита у ребенка

Может ли узи определить аппендицит

Аппендицит — это воспаление отростка слепой кишки, который называется аппендиксом. При этом заболевании человек испытывает сильную боль в животе справа внизу, требуется хирургическое лечение. Рассмотрим как проявляет себя аппендицит, какова диагностика, его симптомы.

Симптомы аппендицита

В самом начале развития аппендицита человек часто не может указать точную локализацию боли. Испытывает болевые ощущения то около пупка справа, то ближе к желудку вверху. При движениях больно то усиливается и становится режущей, то утихает и становится тупой, ноющей.

Через несколько часов, обычно не более четырех, наступает пищеварительное расстройство. Боль становится такой сильной, что человек не может передвигаться. Характерным является то, что заболевший, пытаясь уменьшить боль, принимает позу эмбриона. В этот период боль уже имеет точную локализацию внизу живота справа, если развитие аппендицита протекает стандартно.

Как диагностировать аппендицит дома

  • Если боль утихает в положении — лежа на правом богу с согнутыми в коленях ногами, и усиливается в положении — лежа на левом боку с вытянутыми ногами, это свидетельствует об аппендиците.
  • При аппендиците больно даже немного покашлять.
  • При аппендиците больно постукивать по животу справа внизу.
  • Если боль усиливается при отпускании после надавливания на область, где болит, это тоже показывает на аппендицит.

Все же не стоит самому давить на живот и ставить себе диагноз. Лучше при сильной боли вызвать скорую помощь.

Причины развития аппендицита

  1. Частые запоры, сдавливание аппендикса при беременности, опухолями.
  2. Порой имеет значение наследственный фактор.
  3. Питание с низким содержанием клетчатки.
  4. Вовремя не вылеченные инфекции.

Методы диагностики аппендицита

  • Осмотр пациента доктором. Врач задаст уточняющие вопросы. С помощью методы пальпации осмотрит живот. Часто уже этого достаточно для постановки диагноза и госпитализации больного.
  • Анализ крови. Любой воспалительный процесс можно обнаружить по анализу крови, а так как аппендицит — это воспаление, то определить его этим методом можно. При воспалении в крови отмечается повышение содержания числа лейкоцитов, но стоит учитывать, что их уровень может повыситься не только по причине воспаления аппендикса, но и при наличии в организме других воспалительных процессов. Потому этот метод диагностики является не основным, а подтверждающим.
  • УЗИ — исследование при помощи ультразвука. Проводят чтобы исключить другие причины боли. Так же проводят у беременных.
  • Рентген — покажет воспаление темными участками.
  • Компьютерная томография — является очень точным видом диагностики.

При остром аппендиците появляется необходимость дифференциальной диагностики с заболеваниями органов брюшины, грудной клетки, сосудов, инфекционных заболеваний. Дифференциальный диагноз — это такой диагноз, с помощью которого врач может одно заболевание отделить от другого. В диагностировании аппендицита очень важно точно уставить наличие именно этого заболевания, а не рядом находящихся органов.

Что такое УЗИ?

УЗИ — это ультразвуковое исследование, которому часто подвергают внутренние органы брюшной полости. Данный метод очень распространен и дает достаточно информации об исследуемом органе для постановки диагноза.

Можно ли определить аппендицит на УЗИ

Многие заболевания органов ЖКТ и всей брюшной полости имеют похожие симптомы, потому без точных методов диагностики не обойтись. Лечение аппендицита требует незамедлительных действий и точных данных об объеме воспаления.

Исследование при помощи ультразвукового исследования имеют ряд плюсов, а именно:

  • точные результаты, до 90% и более.
  • безопасность для организма.
  • доступность процедуры.
  • исследование недорогое.
  • быстрота метода.
  • к исследованию не нужно готовиться, делать клизмы и прочее.
  • в постановке дифференциального диагноза -это один из лучших методов, дающих окончательную картину воспаления.

Минусов, по сравнению с плюсами, значительно меньше.

  • Иногда отдельные участки органа, который подлежит исследованию, не видно. Такое бывает при наличии лишнего веса у пациента, при большом скоплении газов.
  • Необходим для исследования квалифицированный медицинский работник, разбирающийся в методе диагностики и способный объяснить результаты.

Как проводят УЗИ

Для того чтобы произвести процедуру узи для выявления аппендицита к животу больного прикладывают датчик, для получение более четкой картинки и полноты данных об исследуемом органе, датчик перемещают, делают слегка надавливающие движения. Такие движения улучшают видимость, освобождая от газов область исследования. На экране врач видит орган, его ткани. Сначала происходит определение места расположения слепой кишки, так как она может меть нестандартное месторасположение. Обычно датчик находится на животе человека, но иногда женщинам могут предложить трансвагинальное исследование, так аппендикс врач сможет рассмотреть во всех деталях.

Что точно можно определить на УЗИ?

Врач точно увидеть с помощью УЗИ:

  • размер аппендикса.
  • его расположение.
  • состояние его.
  • патологии рядом расположенных органов, если они имеются.

Что может помешать исследованию?

Диагностика может быть затруднена:

  • у беременных женщин.
  • у человека с ожирением.
  • у человека со скоплением газов. Потому, если обследование плановое, за сутки до него не рекомендуют употреблять продукты, вызывающее повышенное образование газов.

Когда заболевание проявляет себя нестандартно?

Дифференциальный диагноз сложно поставить, когда заболевание протекает отлично от обычных случаев, у таких пациентов:

  • у заболевший в пожилом возрасте.
  • у лиц со слабым иммунитетом.
  • у беременных женщин.
  • у маленький детей.

Диагностика аппендицита у женщин

Сложность определения аппендицита у женщин состоит в том, что симптомы похожи не только на заболевания кишечника, но и патологии репродуктивной системы. Потому только по анализу крови и внешнему осмотру установить диагноз сложно. Присутствует большая вероятность спутать с внематочной беременность или воспалением органов малого таза. УЗИ является самым надежным методом диагностики и позволяет за несколько минут найти воспаление.

У женщин аппендицит диагностируют чаще, чем у мужчин, в связи с различным внутренним строением. Женский организм устроен так, что органы половой системы находятся близко с органами других систем. Воспаление может перейти от придатков к кишечнику, мочевому пузырю.

Еще одной особенностью строения женского организма является наличие матки, увеличивающейся во время менструации. Во время беременности растущий плод давит на близлежащие органы, что ухудшает их кровоснабжение и увеличивает риск развития воспаления.

Диагностика у беременных

Беременные женщины все свои болевые ощущения в животе оправдывают положением. Чаще всего неприятные симптомы действительно связаны с давлением увеличившейся матки на соседние органы. Но тем не менее, если развился аппендицит, его в такой ситуации распознать сложно. Потому беременным женщинам показано УЗИ.

Диагностика у детей

Сложность диагностики аппендицита у детей состоит в том, что маленькие пациенты не могут объяснить где именно и как у них болит живот, показать. Болезнь протекает тяжелее чем у взрослых.

В каких случаях не выполняют УЗИ?

  1. Если нет сомнений, что у пациента точно аппендицит, дифференциальный диагноз установлен.
  2. Если аппендицит вызвал такие осложнения как сепсис, перитонит и проводят экстренную операцию.
  3. При срочном оперативном вмешательстве при перфорации аппендикса.

Профилактика

Развитие многих заболеваний возможно предотвратить, бережно относясь к своему здоровью.

    1. Придерживайтесь правильного питания. Следите за тем, чтобы употребляемая вами пища была здоровой, полезной.
    2. Незамедлительно лечите все инфекции и воспаления.
    3. Употребляйте больше клетчатки, она содержится в фруктах, ягодах.
    4. Следите за состоянием кишечника, его микрофлорой.

О самом главном: Средства для похудения, победить бессонницу, карциноидный синдром

Почему болит в паху справа | Доктор Мясников

Здоровые дети. Аппендицит

Острый живот — чем опасны симптомы острой хирургии

Узд проявлений о аппендицита

Признаки апендицита у ребенка

Можно ли определить аппендицит с помощью узи - Лечение гастрита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

2. Флегмонозный аппендикс.

Симптоматика усиливается, температура тела повышается до 38 °C, больного постоянно сопровождает чувство тошноты и другие пищеварительные расстройства. Боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) имеет четкую локализацию – в правой подвздошной области, и отличается интенсивностью; характер – пульсирующий.

Признаки у взрослых появляются приблизительно через сутки, операция проводится чаще всего именно на этой стадии воспалительного процесса.

3. Гангренозный аппендикс.

Этап характеризуется ложным снижением болевой чувствительности, из-за отмирания нервных клеток. Развивается на 2-3 сутки воспаления. Температура тела часто падает ниже 36 °C. Интоксикация организма усиливается – больного постоянно сопровождает рвота, вздутие живота, отсутствие перистальтики кишечника, появляется сильная тахикардия.

Еще одним важным симптомом аппендицита у взрослого является сильная боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) при пальпации правой подвздошной области. Снижение болевой чувствительности способствует откладыванию посещения врача, и операция не проводится своевременно.

4. Признаки перфоративного аппендикса.

Стадия развивается к концу третьих суток. Характеризуется усилением всех признаков – критическим повышением температуры тела, рвотой, сильной тахикардией, напряжением брюшной области, отсутствием перистальтики, появлением коричневого налета на языке.

При остром аппендиците (воспаление (это комплексный, местный и общий патологический процесс, возникающий в ответ на повреждение (alteratio) или действие патогенного раздражителя и проявляющийся в реакциях, направленных на устранение) червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) разной степени выраженности), вызывающем разрушение стенки червеобразного отростка, развивается локальный гнойник или гнойный перитонит (воспаление брюшины). Лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) осложнений перитонита и общая реабилитация после операции требуют ответственного подхода и четкого соблюдения всех рекомендаций врача.

5. Признаки атипичных форм.

В редких случаях воспаление червеобразного отростка имеет нетипичное клиническое проявление, из-за чего затрудняется диагностика заболевания.

  • Подпеченочный – характеризуется болевым синдромом в зоне правого подреберья.
  • Тазовый аппендицит – боль локализуется внизу живота, отдает в область пупка. Эта форма аппендицита у женщин встречается чаще всего. Симптомы интоксикации организма проявляются слабо, нарушается стул и мочеиспускание.
  • Левосторонний – имеет характерную клиническую картину, но боль ощущается слева в подвздошной области. Зная, с какой стороны болит аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) разной степени выраженности), сложно предугадать, что боль в левом боку свидетельствует о воспалении червеобразного отростка.
  • Ретроцекальный – боль при аппендиците локализуется в зоне поясницы, отдает в правое бедро. Характеризуется полужидким стулом, высокой температурой тела, сильным раздражением брюшины.
  • Эмпиема – признаки (в математике, логике — достаточное условие для принадлежности объекта некоторому классу) интоксикации организма появляются на 3-5 сутки, боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) ощущается сразу в правой подвздошной области.

Симптоматика хронического аппендицита проявляется периодическими болями, усиливающимися при движении и кашле. У взрослых людей хроническая форма встречается редко, приблизительно у 1 % населения. Хронический аппендикс не опасен для здоровья человека, но вызывает много неприятных ощущений и требует эффективного лечения.

Диагностика

В домашних условиях можно воспользоваться самыми простыми диагностическими мероприятиями, позволяющими выявить воспалительный процесс:

  • при нахождении тела в положении лежа на левом боку, боль справа усиливается и приобретает ноющий характер;
  • при простукивании зоны аппендикса слышен глухой звук;
  • пальпация правой области нижней части брюшины вызывает острые приступы боли.

Эти манипуляции помогают определить опасность и провести дифференцировку болевого синдрома при аппендиците у мужчин с другими заболеваниями пищеварительной системы. Правильная диагностика позволяет назначить подходящее лечение.

При поступлении в больницу проводят анализ крови. Если имеет место воспаление, то в результате анализа будет выявлен прогрессирующий лейкоцитоз. После проводят КТ или УЗИ брюшной полости, именно эти методы исследований являются наиболее информативными и точными. С помощью ультразвукового исследования определяется только аппендикс на последних стадиях либо после разрыва стенки, когда в брюшине появляется свободная жидкость. Лечение (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) заключается в его удалении. Хронический тип может в период ремиссии перерасти в острую форму.

Лечение и прогноз

Единственным действенным способом является удаление. При катаральном воспалении отростка проводят лапароскопию – в животе делают проколы и под видеонаблюдением вырезают аппендикс. Последствия операции и время реабилитации после аппендицита минимальны. Если воспаление сильное или произошёл разрыв, необходимо проведение полостной аппендэктомии. Когда вследствие прободения стенки червеобразного отростка у больного развивается перитонит, реабилитация затягивается на месяцы, а послеоперационные последствия проявляются более интенсивно.

В период восстановления и при инфекционной причине воспаления отростка назначается антибиотикотерапия. Осложнения опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента. Сильная интоксикация при перфорации органа может привести к летальному исходу.

При первых признаках аппендицита у детей и взрослых необходимо обращаться за медицинской помощью. Чем раньше будет проведена операция по удалению аппендикса, тем меньше неприятных последствий возникнет.

Какими бывают осложнения язвенной болезни

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – распространенное и серьезное заболевание, нуждающееся в комплексном лечении, которым должен заниматься лечащий врач, как правило, гастроэнтеролог. При своевременной диагностике и адекватном лечении осложнения язвенной болезни можно избежать.

У 10% пациентов с данными диагнозами со временем развиваются осложнения, приводящие к плачевным последствиям.

Какими могут быть осложнения

Как правило, язва желудка и ДПК – это самые распространенные заболевания ЖКТ, которые встречаются у 10-15% населения.

Они популярны не только из-за внезапности появления симптомов, но и из-за частоты рецидивов и прогрессирования. Если не лечить заболевания, то обострение может наступить еще на первой стадии.

Осложнения язвенной болезни желудка бывают двух групп:

  1. Внезапные, которые могут угрожать жизни человека. Например, кровотечения.
  2. Медленно развивающие. Данная группа не так сильно страшна человеку, так как протекает с явными симптомами

Также они бывают множественными, комбинированными и единичными. Например, может появиться у пациента одновременно оба – кровотечение и перфорация.

Если говорить о самых распространенных видах, то вероятность их возникновения следующая:

  • перфорация – 22%;
  • кровотечение – 15%;
  • малигнизация – 15%
  • пенетрация – 10%.

Кровотечение

Часто встречающимся и опасным обострением при язве считается внутреннее кровотечение, которое важно своевременно диагностировать.

Если же не приступать к остановке кровопотери, то жизнь человека может закончиться летальным исходом.

Признаки синдрома зависят от количества кровопотери.

Симптомы появления кровотечения:

  • кал дегтеобразного цвета («мелена»);
  • снижение артериального давления;
  • рвота с кровью – «кофейной гущей»;
  • липкое потоотделение, обмороки;
  • плохое самочувствие пациента;
  • снижение гемоглобина.

Если рвота имеет красный оттенок, это означает, что кровотечение сильное и необходима незамедлительная помощь доктора.

Частые причины кровопотери: патология свертывающей системы крови и разрушение стенок сосуда в области язвенного дефекта.

Лечение должно проводиться только в условиях стационара. Оно направлено на остановку кровотечения и восполнение утраченной жидкости.

До прибытия скорой помощи пациенту необходимо оказать первую помощь – уложить его на ровную поверхность и положить на живот холодный компресс для замедления кровотечения. Можно предложить ему проглотить небольшой кусочек льда.

Лечение в больнице зависит от многих особенностей: длительности кровотечения, степени язвы.

Врач может прописать прием нижеперечисленных средств:

  • Н2-блокаторы (Циметидин, Ранитидин) – они нейтрализуют соляную кислоту, блокируя ее повреждающее действие в области язвы.
  • Аминокапроновую кислоту – кровеостанавливающий препарат, разрешенный для приема внутрь и внутривенного введения.
  • Для снятия боли — Новокаин.
  • Для нормализации системного давления используют инфузионные растворы: Полиглюкин, Альбумин, Глюкозу.

Гастроскопия – метод, который способен выявить причину кровопотери и остановить ее. В более тяжелых случаях лечение сводится к оперативному вмешательству и лигированию поврежденных сосудов.

Прогноз осложнения напрямую связан с количеством потерянной крови, и насколько быстро была оказана помощь доктора.

Перфорация язвы

Второй по популярности патологией обострения язвы является перфорация или прободение.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Характеризуется такими симптомами:

  • острая «кинжальная» боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение) в верхней половине живота;
  • бледность кожи;
  • напряжение мышц живота;
  • падение давления и учащение пульса.

Перфорация заключается в образовании отверстия в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, через которое содержимое попадает в брюшную полость. Спустя несколько часов после прободения язвы развивается перитонит, при котором состояние больного значительно ухудшается.

Проявления перитонита:

  • учащенный пульс, гипотония;
  • лихорадка, боль при пальпации живота;
  • отсутствие отхождения газов;
  • сухость языка, выступление пота;
  • задержка стула и мочи;
  • рвота – редко;
  • напряжение живота;
  • кишечная непроходимость;

При таких проявлениях больному человеку сложно передвигаться, поэтому большую часть времени он лежит в вынужденной позе, приведя ноги к животу. При перфорации доктор направляет пациента на рентген, который позволяет обнаружить дефект на стенке желудка. Если не прооперировать больного, может наступить летальный исход. Чаще лечение заключается в ушивании прободного отверстия или частичном удалении пораженного органа.

О диете, которую необходимо соблюдать в период реабилитации после операции прободной язвы, читайте в этом материале…

Причины появления перфорации:

  • обострение язвенной болезни;
  • нарушение кровообращения в месте поражения;
  • усугубление аутоиммунных процессов;

Совет! При первых подозрениях на прободение нужно вызвать скорую помощь, самостоятельно лечиться категорически запрещено. Нельзя греть или охлаждать живот.

Ярко выраженным симптомом перфорации является невыносимая боль (это физическое или эмоциональное страдание, мучительное или неприятное ощущение), схожая с появлением аппендицита, панкреатита, холецистита. Поэтому для постановки диагноза необходимо провести комплексную диагностику.

Меры выявления перфорации:

  • УЗИ;
  • гастрография;
  • фиброгастроскопия.

Подробно о прободной язве читайте здесь…

Пенетрация

Распространенным осложнением является пенетрация, которая характеризуется распространением язвы на другие органы и ткани.

Пенетрация имеет стадии:

  1. Стадия проникновения, которая поражает все слои желудка и 12-перстной кишки. Наблюдается частичное поражение внутренних органов.
  2. Стадия сращения язвы (глубокий воспалённый дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и (в отличие от эрозии) базальной мембраны, как правило, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого) с пораженным органом.
  3. Проникновение в ткань нового органа. Происходит разрушение желудка, язва (глубокий воспалённый дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и (в отличие от эрозии) базальной мембраны, как правило, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого) переходит на соседний орган.

Болезнь носит воспалительный характер, при её развитии могут появиться фиброзные спайки, постепенно увеличивающиеся в размере.

Пенетрация имеет следующие симптомы:

  • постоянная боль, независящая от приема пищи;
  • тошнота, повышенное слюноотделение;
  • привкус железа во рту, периодическая рвота;
  • повышение температуры;
  • возможность прощупать воспаленный орган.

Отличительной особенностью пенетрации являются болевые ощущения, которые не удается снять с помощью обезболивающих препаратов. Для предотвращения развития болезни и сохранения жизни пациента медицинская помощь просто необходима. Как правило, требуется хирургическое вмешательство, поскольку медикаментозная терапия бессильна.

Важно! Язвенная болезнь с  пенетрацией может привести к развитию рака желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой).

Желудочный стаз и поддиафрагмальный абсцесс

Чаще всего развивается у молодых людей с язвенной болезнью.

Прогрессирует желудочный стаз быстро и протекает с выраженными симптомами:

  • частая рвота с кислым содержимым;
  • признаки дегидратации (обезвоживания);
  • нестерпимые сильные боли в животе.

Также к опасному осложнению относится поддиафрагмальный абсцесс, когда между диафрагмой и рядом расположенными органами скапливается гной.

Данное явление встречается редко и возникает как симптом уже имеющегося осложнения, поэтому в медицинской практике ему уделено мало внимания.

Состояние опасно для жизни человека: если гнойник не вскрыть в течение месяца, произойдет заражение крови, которое в большинстве случаев заканчивается летальным исходом.

Основными симптомами (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) поддиафрагмального абсцесса являются:

  • высокая лихорадка, слабость, потливость;
  • потеря аппетита;
  • боль в правом или левом подреберье;
Стеноз привратника

Стеноз привратника – редкая патология, являющаяся осложнением часто рецидивирующей язвы. Заключается в выраженном сужении выводного отверстия желудка и непроходимости пищи в кишечник.

Признаки стеноза:

  • давление в эпигастральной области после приема пищи;
  • отрыжка;
  • ощущение наполненности желудка;
  • рвота, после которой появляется облегчение;
  • снижение веса.

Обычно боли возникают после приема раздражающей пищи: кислой, соленой, острой. Если провести рентген, на снимке удастся заметить растянутый «мешочек» — желудок. Лечение только хирургическое.

Малигнизация

Язва желудка (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой) может привести к раку 12-перстной кишки или желудка. Поэтому пациентам с язвенной болезнью необходимо ежегодно проходить ФЭГДС, которая позволяет на ранних этапах обнаружить признаки озлокачествления.

Малигнизация –  осложнение, когда язва перерождается в злокачественную опухоль.

Причины проявления малигнизации мало изучены. Многие доктора полагают, что виной всему наследственная предрасположенность, отсутствие должного лечения во время обострений.

Симптомы малигнизации:

  • потеря аппетита;
  • тяжесть в желудке (полый мышечный орган, часть пищеварительного тракта, лежит между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой), рвота с кровью;
  • бледность кожи, слабость;
  • интоксикация;
  • плохое самочувствие;
  • отказ от мясной пищи;
  • постоянные боли, не поддающиеся обезболивающим препаратам.

Методика лечения зависит от стадии заболевания. Используют хирургическое вмешательство, полихимиотерапию.

Для диагностирования заболевания используют методы:

  • фиброгастродуоденоскопия и биопсия – «золотой стандарт»;
  • УЗИ, рентгенография желудка;
  • компьютерная томография.
  • лапароскопическое обследование.

Профилактика обострений

Чтобы купировать причины обострения, нужно проводить следующие мероприятия:

  • Лечиться в санаторно-профилакторных учреждениях.
  • Вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек.
  • Проходить курсы против рецидивного лечения (процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности,) осенью и весной.
  • Соблюдать противоязвенную диету.
  • Меньше подвергаться стрессам.

Профилактика – самая важная и действенная мера для предотвращения осложнений.

Соблюдение диеты – первое, с чего нужно начинать «язвенникам».

Список разрешенных при язве продуктов:

  • молочные продукты;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • пюре из овощей;
  • овощи, приготовленные на пару;
  • супы с крупами, супы пюре.

Отказаться на период болезни нужно от:

  • жирного, острого, соленого, жареного;
  • маринадов, копченостей, консервов;
  • алкоголя;
  • газированных напитков.

При соблюдении диеты вместе с пищей в организм должны поступать витамины, жиры, белки, углеводы. Витамины и белки необходимы для укрепления иммунитета, снижения желудочного сока. Жиры помогают восстановить клетки, улучшить передвижение пищи по ЖКТ. Углеводы нужно употреблять в пищу осторожно: при избыточном потреблении могут наоборот спровоцировать сильные боли и другие симптомы осложнений.

Важно! При язве запрещено употребление слишком горячих или слишком холодных блюд, пища должна быть теплой, не раздражающей желудок. Температура приготовленной еды может находиться в интервале 15 – 60 градусов.

При язве возникает немало патологий, угрожающих жизни человека. Важно при проявлении первых симптомов обострения болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз) незамедлительно обратиться к врачу и регулярно следить за самочувствием при установленном диагнозе. Симптомы (один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности) осложнений схожи друг с другом, поэтому без проведения комплексного обследования поставить диагноз точно не получится.

О том, какие последствия может вызвать язва (глубокий воспалённый дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и (в отличие от эрозии) базальной мембраны, как правило, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого) 12-перстной кишки, читайте в статье…

Симптомы аппендицита. Признаки аппендицита у взрослых и детей.

Только в России каждый год проводится более полумиллиона операций по удалению аппендикса. Воспаление червеобразного отростка слепой кишки может в любой момент настигнуть как взрослых, так и детей, как мужчин, так и женщин – у аппендицита нет особенного предпочтения по полу и возрасту.

Более часто симптомы аппендицита проявляются у взрослых и детей в возрасте от 10 до 35 лет, но и в другом возрасте аппендицит не редкость. Исключение, пожалуй, составляют лишь дети до 2х лет.

Что же касается опасности, то здесь лучше обратимся к цифрам – смертность от этого заболевания по разным данным составляет от 0,1 до 0,3 процентов. Много это или мало, решайте сами. Я же пока постараюсь подробно описать первые признаки аппендицита.

Большинство смертельных случаев от воспаления червеобразного отростка связано с осложнениями в результате несвоевременного обращения к врачу!

Аппендицит: симптомы и признаки у взрослых

Если кто-то еще не знает, с какой стороны находится аппендикс, то напоминаю – справа внизу живота. Именно боль в этой области (по-научному она называется «правая подвздошная область») является главным признаком воспаления.

Обычно все происходит следующим образом: сперва боль появляется в эпигастральной области или около пупка, а спустя некоторое время (от 1 часа до 12 – у всех по-разному) она локализируется справа.

Бывает и так, что боль сразу же появляется в подвздошной области. Более того, область болевых ощущений зависит от расположения аппендикса в брюшной полости. Он может быть выше или ниже, а также может занимать различные положения относительно слепой кишки:

  • а – медиальное;
  • б – нисходящее;
  • в – восходящее позади слепой кишки;
  • г – восходящее впереди слепой кишки.

 

Наибольшие проблемы для диагностирования создает положение «в». В этом случае боль отдает в поясницу, а при надавливании на живот болезненных ощущений может и не возникать. В связи с этим неопытный врач может с запозданием поставить верный диагноз.

Что характерно для боли при аппендиците:

  • имеет постоянный характер;
  • усиливается при кашле;
  • локализируется в правой области, не распространяется;
  • уменьшается при положении на правом боку.

 Какие еще признаки сопровождают аппендицит:

  • тошнота и рвота (нечастая, возможно однократная);
  • повышение температуры до 37,5-38 градусов;
  • слабость, вялость;
  • повышение ЧСС до 90-100 ударов в минуту;
  • стул может задерживаться, реже наблюдается послабление.

Аппендицит: симптомы и признаки у детей

Признаки воспаления у детей школьного возраста ничем не отличаются от вышеописанных, основным симптомом является боль в правой области. А вот установить правильный диагноз у ребенка раннего возраста бывает не просто.

Обращать внимание в таком случае приходится на косвенные признаки: ребенок не идет на контакт, капризничает, у него нарушается сон и проявляется общая вялость. Рвота в случае с ребенком обычно происходит многократно, а температура повышается до 38,0-39,0 градусов.

Подобные симптомы могут быть связаны и с другими заболеваниями органов брюшной полости или ЖКТ, поэтому обращение к врачу является необходимостью.

Причины аппендицита

На сегодняшний день нет единодушного мнения по поводу причин, приводящих к воспалению червеобразного отростка. Наиболее часто причиной аппендицита называют закупорку просвета аппендикса, то есть места соединения отростка с кишечником.

В свою очередь причиной закупорки могут стать:

  • каловые камни;
  • инородное тело (косточки фруктов, детали игрушек);
  • гельминты (редко).

Другой причиной воспаления называют инфекции: ангину, воспаление легких и даже кариес. Инфекции через кровь попадают в червеобразный отросток и становятся причиной его воспаления.

Что делать, если вы заподозрили аппендицит?

Признаки аппендицита у взрослых или детей – это очень весомая причина вызвать врача. Смело набирайте номер скорой помощи и ждите приезда медиков. Ваша главная задача – не навредить!

Что нельзя делать при аппендиците:

  • прикладывать грелку к животу, принимать ванну (тепло может провоцировать разрыв аппендикса);
  • принимать обезболивающие препараты, в том числе наркотические (морфин, бутофанол);
  • принимать слабительные;

Внимание! Стихание боли – не причина отказываться от вызова врача. Боль может уменьшиться из-за отмирания нервов аппендикса, что происходит в результате гангренозного воспаления.

Можно ли определить аппендицит на УЗИ?

Ультразвуковое исследование не может с точностью установить аппендицит, но по ряду признаков доктор может сделать предположения о воспалении (наличие свободной жидкости, отсутствие перистальтики).

Намного более информативным исследованием является лапароскопия. В брюшную полость под местным наркозом вводится аппарат, оснащенный видеокамерой и происходит полный осмотр аппендикса. Такая операция почти безболезненна и оставляет совсем небольшой шрам.

Можно ли вылечить аппендицит без операции?

Нет, признаки аппендицита являются показанием к экстренному хирургическому вмешательству. Сегодня технические возможности позволяют провести аппендэктомию, не оставляя большого и болезненного шрама.

Такая операция называется лапароскопическая аппендэктомия, для ее проведения хирургу необходимо сделать всего 3 небольших прокола в брюшной полости.

Более того, медицина не останавливается на достигнутом, и сегодня удаление аппендикса можно провести вообще без разрезов кожи! Хирургические инструменты вводятся в брюшную полость через разрезы во внутренних органах, например в стенке желудка.

Преимуществами таких операций являются:

  • отсутствие шрамов на теле;
  • сокращение сроков реабилитации;
  • уменьшение болевых ощущений после операции.

Правда пока такие операции проводятся лишь экспериментально, но в будущем прогнозируется их распространение.

Но не все разделяют категоричное мнение о необходимости операции. Британские ученые утверждают, что вылечить аппендицит можно антибиотиками. Их исследования говорят о том, что в 65% случаев оперативного вмешательства можно избежать, достаточно лишь приема таблеток.

Напомню, что раннее исследователи из Великобритании совершали и другие важные открытия, в частности они доказали, что:

  • ангелы не способны летать;
  • мини-юбки продлевают жизнь;
  • матерная речь снимает болевые ощущения.

Решайте сами, стоит ли доверять подобным исследованиям

Подведем итог

Первые симптомы аппендицита у взрослых и  детей:

  • боль в правой подвздошной области;
  • повышение температуры;
  • тошнота, рвота;
  • слабость.

Что нужно делать:

Оценить статью: Загрузка...

Смотрите также