Эндокринолог узи щитовидной железы


Эндокринолог узи щитовидной железы - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Ультразвуковое исследование щитовидной железы относится к инструментальным методам диагностики, оно дает возможность оценить состояние пораженного болезнью органа и определить признаки, помогающие в постановке точного диагноза.

  • О чем рассказывают результаты исследования
  • Показатели
  • Выводы

О чем рассказывают результаты исследования

УЗИ щитовидки признано эффективным методом диагностики при проведении диагностических мероприятий при патологии органа. Оно позволяет специалисту на специальном экране изучить паренхиму щитовидной железы, в которой могут определяться:

  • диффузные изменения,
  • уплотнения,
  • кисты.

Перед его проведением больному не надо проводить специальной подготовки. При наличии хронического заболевания этого органа больному с собой необходимо иметь результаты предыдущих исследований, чтобы видеть течение патологии.

Показатели

Многих больных интересует вопрос: что показывает УЗИ щитовидной железы? Ответ прост, специалист изучает ряд показателей, которые помогают в определении заболевания:

  • расположение и форма;
  • размеры долей, всей железы и их объемы;
  • структуру;
  • наличие фокальных образований и их изучение;
  • доплерография.
О расположении и форме

Обычно щитовидная железа располагается на передней поверхности шеи в среднем или нижнем ее отделе, но порой орган расположен атипично, например, у корня языка.

При этом специалист описывает форму органа: удлиненная, плоская или шаровидная являются вариантами нормы.  Четкость контуров может отразить процессы, происходящие в щитовидке: четкие – она здорова; нечеткость свидетельствует о патологии (воспаление или развитие опухоли).

О размерах долей, всей железы и их объемах

Она имеет две доли соединенные перешейком между собой, пропорционально их размеры одинаковы. Развитие патологического процесса в одной из долей приводит к появлению разницы между ними, при вовлечении обеих долей – отмечается увеличение двух долей. В норме показатели должны не выходить за границы: ширина 1,5-2 см; толщина 1-1,5 см; а общая длина 2,5-4 см.

Специалисты имеют специальные таблицы, которые помогают предположить вид патологии при  увеличении щитовидки, чтобы сделать верное заключение, оно поможет эндокринологу в постановке предварительного диагноза до получения данных лабораторного исследования крови больного на определение уровня тиреоидных гормонов.

О структуре

Здоровый орган состоит из огромного количества фолликулов без присутствия участков уплотнения и после проведения УЗИ специалист в заключение отмечает, что патологии не выявлено.

Если звуковой сигнал отражается неравномерно, то в заключение вносит: эхогенность органа смешанная, локальная, диффузная, что зависит от заболевания.

Выявление очаговых поражений органа свидетельствует о наличии у больного узла или кисты, а также развитии доброкачественной или злокачественной опухоли. При этом на специальном экране они визуализируются как округлые, овальные или другой формы образования, при этом есть возможность изучения содержимого образования и его контуров. Эти показатели помогают предположить природу образования и для подтверждения или опровержения рака на ранних стадиях развития необходимо проведение тонкоигольной биопсии подозрительного для специалиста новообразования.

Проведение доплеровского исследования предоставляет информацию о кровотоке в щитовидке, врач может оценить состояние сосудистой стенки. А также некоторые отклонения могут отразить развитие рака, что важно для прогноза жизни больного. Ведь ранняя диагностика дает возможность излечиться от него навсегда.

Выводы

Расшифровка УЗИ щитовидной железы проводится лечащим врачом, это ему необходимо, чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Какая норма щитовидной железы по УЗИ?

Самый популярный благодаря своей информативности, относительной дешевизне и доступности метод изучения щитовидки – это УЗИ. Нормальное состояние щитовидной железы по УЗИ понятно далеко не каждому пациенту. В этой статье популярно описываются аспекты патологии щитовидной железы на УЗИ. Метод изучения, как следует из названия «ультразвуковое исследование» основан на свойствах ультразвука. Как летучие мыши или дельфины испускают неслышимые человеческому уху звуки для ориентации в пространстве, так и датчик УЗИ издает ультразвук. Эта ультразвуковая волна незаметной вибрацией идет сквозь шею, щитовидную железу, другие органы и в зависимости от плотности тканей, которые встречает на своем пути, по-разному от них отражается, чтобы вернуться в датчик УЗИ. Ультразвуковая волна отражается на границе между двумя тканями разной плотности.

Плотности этой ткани разделяют по эхогенности:

  • Анэхогенная ткань хорошо проводит ультразвук, поэтому волна назад в датчик почти не возвращается. На экране аппарата УЗИ все анэхогенное выглядит черным. Например, жидкость.
  • Гиперэхогенная ткань почти полностью отражает ультразвук. Например, кость или камень. На экране УЗИ гиперэхогенная структура выглядит белой, а за ней черное акустическое окно. Его появление обусловлено тем, что за гиперэхогенную структуру ультразвук не проникает.
  • Гипоэхогенные структуры выглядят темно-серыми и обладают средней звукопроводимостью.
  • Изоэхогенный – такой же по эхогенности, как окружающие ткани. Традиционным в УЗИ эталоном средней эхогенности считается печень.

Ультразвуковые волны бывают разной частоты и, соответственно, используются для разных целей в УЗИ-диагностике. Также и датчиков УЗИ довольно много в зависимости от области тела, для изучения которой они предназначены.

Без специальной подготовки понять УЗИ-картину нелегко.

Существенных половых различий в норме у щитовидной железы не обнаружено. На УЗИ врач видит горизонтальный разрез шеи. Выше всего на экране УЗИ-аппарата расположена кожа. На иллюстрации видно, что щитовидная железа спереди и по бокам охватывает трахею. Соответственно, спереди в норме расположен тонкий перешеек, а по бокам доли.

Находящийся позади трахеи пищевод на УЗИ не всегда виден, потому что воздух в трахее почти не проводит ультразвук. В зависимости от того, на каком уровне находится датчик УЗИ относительно шеи, пищевод может располагаться центрально за трахеей (и тогда он не виден), а может определяться несколько сбоку, как на фото. По бокам от щитовидки видны темные гипоэхогенные круглые тени – это сосуды: сонная артерия и яремная вена.

В норме щитовидка имеет относительно плотную гиперэхогенную капсулу, а расположена под ней более светлая однородная по плотности ткань щитовидной железы.

Что определяет норму по УЗИ щитовидки?

  1. Однородность, мелкозернистость эхоструктуры. В норме в щитовидке нет никаких дополнительных теней: камней, кист, образований и др.
  2. Размеры. Существуют таблицы нормальных размеров для разных возрастов.
  3. Форма и контуры. Контуры в норме четкие благодаря гиперэхогенной тонкой капсуле. Форма – как на картинке.
  4. Подвижность. Врач просит сглотнуть и наблюдает в норме свободное скольжение неизмененных долей щитовидки относительно других тканей.
  5. Сосудистый рисунок. Обеднение или обогащение в щитовидной железе сосудистого рисунка – важный признак патологии.

Опытный врач распознает даже возрастные изменения в щитовидной железе. По УЗИ можно установить следующие группы болезней щитовидки:

  • Пороки развития.
  • Образования.
  • Зоб.
  • Тиреоидит.
  • Травма.

Доброкачественная опухоль щитовидной железы

Это образование на УЗИ обладает всеми классическими признаками доброкачественных образований:

  • Правильная, чаще округлая форма.
  • Четкие, ровные контуры. Обычно они обусловлены капсулой, которая на УЗИ может быть невидимой, если она такой же акустической плотности, как окружающие ткани.
  • Пораженная доля щитовидки подвижна относительно окружающих тканей (при глотании).
  • При периодическом УЗИ-наблюдении за опухолью она практически не меняется, даже за длительное время.

Чисто ультразвуковые характеристики доброкачественных опухолей:

  • Структура образований может быть однородной. Реже она неоднородная из-за жидкости, отложений кальция или участков соединительной ткани внутри.
  • Узлы с равной вероятностью могут быть любой эхогенности: гипер-, гипо-, изоэхогееные.
  • Сосуды огибают образование, а не прорастают его. Сосуды вокруг опухоли не повреждены, кровоизлияний нет.

Оценить добро- или злокачественный характер опухоли только по УЗИ невозможно – для этого существует биопсия(изучение кусочка опухоли под микроскопом).

Злокачественная опухоль щитовидной железы

Злокачественное образование бывает на УЗИ щитовидной железы в виде узла или просто зоны поражения. Все его признаки прямо противоположны таковым у доброкачественных опухолей.

Важные признаки превращения безобидной доброкачественной опухоли в злокачественную – это появившаяся прерывистость капсулы и/или внезапный быстрый рост образования.

Злокачественную опухоль часто окружают расширенные сосуды. Методом УЗИ можно установить, что в них повышенный кровоток. Так, быстро растущее образование злокачественного характера требует усиленного питания, а следовательно, хорошего кровоснабжения. Часто растущая злокачественная опухоль разрушает встретившиеся на пути сосуды, появляются кровоизлияния.

Не всегда, но часто увеличиваются лимфоузлы – видны округлые множественные гипоэхогенные образования. Обычно это свидетельствует о том, что злокачественная опухоль распространилась и в них.

Многие доброкачественные опухоли даже после биопсии советуют периодически контролировать по УЗИ, чтобы убедиться в том, что не переродились в злокачественные. Очень важно все исследования железы делать строго на одном аппарате и, желательно, чтобы это делал один врач. У разных УЗИ-аппаратов разные погрешности при измерениях размеров, а в данном случае важна точность.

Чтобы точно узнать, какая опухоль растет в щитовидной железе, под контролем УЗИ шприцем берут несколько миллиметров ткани образования, окрашивают и изучают под увеличением. Это единственный достоверный метод, чтобы отличить доброкачественное образование в щитовидке от злокачественного.

Пальпация щитовидной железы: описание процедуры, показания

Описание процедуры

Щитовидка является одной из важнейших желез внутренней секреции. Она вырабатывает гормоны, отвечающие за обмен веществ, рост и развитие тканей и органов. Ее функционирование тесно связано с работой всего организма, и малейшие патологии щитовидки приводят к возникновению различных проблем со здоровьем.

Даже незначительные симптомы могут свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний. Среди самых распространенных болезней щитовидной железы можно назвать гипотиреоз (пониженную функцию железы ), гипертиреоз (повышенная активность органа), тиреотоксикоз (отравление организма токсинами, вызванное чрезмерной активностью щитовидки), зоб и опухолевые образования (рак). Изменение веса, тембра голоса, появление одышки, постоянная усталость — эти и другие признаки могут говорить о наличии проблем с щитовидной железой. Чтобы вовремя поставить диагноз и начать адекватное лечение, необходимо пройти обследование у врача-эндокринолога. Первый способ диагностики — это пальпация щитовидной железы.

Данная процедура относится к разделу медицины, который называется пропедевтикой внутренних болезней. Она изучает диагностику внутренних органов и систем.

Пальпация щитовидной железы проводится эндокринологом для всех пациентов. Она помогает сразу же обнаружить отклонения в размере и форме щитовидной железы, предположить то или иное заболевание.

Однозначных выводов по результатам пальпации врач сделать не сможет, для постановки окончательного диагноза требуются дополнительные методы диагностики: УЗИ щитовидной железы и анализы крови на гормоны (обычно Т3, Т4, ТТГ). В ряде случаев могут понадобиться и более информативные диагностические обследования — компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Пальпация щитовидной железы относится к мануальным методам обследования, то есть проводится без использования каких-либо инструментов, только при помощи рука врача-эндокринолога. Располагается данный орган под гортанью перед трахеей. Щитовидная железа в нормальном состоянии не должна прощупываться, если же она явно чувствуется при пальпации, это говорит о наличии патологии. Вес здорового органа варьируется в пределах 20-60 г.

Самодиагностика в виде пальпации щитовидки при подозрениях на наличие патологий может дать некоторую информацию и неспециалисту, если изучить описание методики. Во всех случаях, если есть повод для беспокойства относительно состояния щитовидной железы, нужно как можно быстрее обращаться за консультацией к врачу.

Действия врача при пальпации щитовидной железы

Существует алгоритм проведения данной диагностики, врач должен последовательно провести следующие манипуляции:

  1. 1. Доктор встает напротив обследуемого, лицом к лицу, и располагает большие пальцы своих рук на хряще щитовидной железы. Остальные пальцы нужно поместить на область, где располагаются ключично-грудино-сосцевидные мышцы. Если врач не получает после такой пальпации достаточно данных для постановки диагноза, то он переходит к следующему шагу.
  2. 2. Обследуемый должен сделать глоток, это помогает лучше прощупать щитовидную железу, так хрящ немного смещается. Пальпация при глотке может помочь ощутить пальцами перешеек. Если и на данном этапе полученных сведений врачу недостаточно, то нужно переходить к последующему.
  3. 3. Доктор встает с правой стороны от пациента и обследует область щитовидки при наклоненной вперед голове пациента. В таком положении мышцы максимально расслаблены, что облегчает пальпацию железы. Врач должен левой рукой фиксировать шею обследуемого в нужном положении, а правая рука проводит пальпацию обеих долей органа. При недостаточности полученных данных необходимо перейти к последнему шагу.
  4. 4. Врач встает позади пациента и помещает большие пальцы своих рук сзади на шею, остальными пальцами прощупывает щитовидку.

Данная техника дает врачу-эндокринологу достаточно информации о размере органа и необходимости дополнительных исследований для постановки точного диагноза.

Особенности процедуры в разном возрасте

Пальпация может проводиться как взрослым пациентам, так и детям любого возраста. Она позволяет, при наличии подозрений на патологии щитовидки, вовремя распознать заболевание.

У детей

Следует отметить, что размер щитовидной железы в детском возрасте намного меньше, чем во взрослом. У подростков может наблюдаться незначительное увеличение органа, что не является патологией, а лишь свидетельствует об изменении гормонального фона в период полового созревания.

Патологические изменения размеров щитовидки могут говорить о недостаточности ее функции, ребенок будет вести себя вяло и пассивно, постоянно капризничать, или же о повышенном уровне гормонов, тогда маленький пациент будет отличаться гиперактивностью. Вне зависимости от особенностей поведения ребенка, вызванного сбоем в работе в щитовидки.

У взрослых

Размеры щитовидной железы отличаются в зависимости от пола пациента, щитовидка у женщин даже в нормальном состоянии несколько больше, чем у мужчин. Во время беременности железа увеличивается, что говорит лишь об усилении ее активности. Это не является поводом для беспокойства, так как в течение полугода после рождения ребенка ее размеры приходят в норму.

В пожилом возрасте вполне нормальным процессом является уменьшение уровня гормонов, что приводит к уменьшению железы в размерах. Беспокоиться по этому поводу не стоит, это естественный процесс.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Осмотр щитовидной железы

Пальпация щитовидки проводится параллельно с визуальным осмотром области расположения данного органа. Это позволяет не только прочувствовать, но и увидеть наличие патологических изменений в размерах и форме щитовидной железы, сделать предварительное заключение.

Необходимо обращать особое внимание на состояние щитовидки у пациентов, страдающих лишним весом. И причина более внимательной диагностики кроется не только в том, что ожирение часто вызвано именно сбоями в работе щитовидной железы, но и тем, что во время пальпации жировой слой больного мешает прощупыванию органа, и жир, расположенный в области горла, можно ошибочно принять за увеличенную щитовидку. В таких случаях требуется провести дополнительные исследования: УЗИ щитовидной железы и лабораторные анализы крови на уровень гормонов.

Показатели

Процедура пальпации щитовидки позволяет выявить на ранних стадиях проблемы и предупредить развитие серьезных заболеваний. При этой диагностике опытный врач-эндокринолог легко выявляет степень увеличения щитовидной железы. Обычно выделяют 5 степеней развития патологий:

  • Нулевая — орган имеет естественные размеры, увеличения не наблюдается, при пальпации щитовидная железа почти не чувствуется. Визуальный осмотр также не дает никакой информации об увеличении органа. Если пациент худощавый, то обычно щитовидка у него не прощупывается.
  • Первая — когда пальпация щитовидной железы проводится во время глотка, то у пациента может быть прощупан перешеек.
  • Вторая — на данной стадии проявляются следующие характеристики: перешеек чувствуется во время обследования более явно, а обе доли щитовидки становятся ярко выраженными и увеличенными, что легко обнаружить при обследовании.
  • Третья — не только при пальпации, но и во время визуального осмотра врач может с легкостью заметить увеличение обеих долей щитовидной железы. Прощупывание органа подтверждает наличие патологии.
  • Четвертая — на данной стадии щитовидка настолько увеличивается, что образуется так называемый зоб, который легко можно заметить визуально. Щитовидная железа теряет форму «бабочки» и становится асимметричной, ее перешеек сильно выдается вперед. При пальпации врач может заметить, что расположенные рядом с щитовидкой органы гортани и ткани сдавлены, и пациента сопровождают постоянные ощущения комка или постороннего предмета в горле, он также испытывает трудности с глотанием. Меняется тембр голоса, становится более хриплым. Даже легкое надавливание на железу способно вызвать болевой синдром.
  • Пятая — на данной стадии размеры зоба непомерно увеличены, его можно заметить даже без пальпации в процессе визуального осмотра пациента.

Не следует доводить проблемы до последних стадий, признаки которых могут свидетельствовать не только о наличии зоба, но и о более серьезных заболеваниях — таких, как рак щитовидной железы. Своевременно выявленная болезнь и назначенный врачом курс лечения позволяет улучшить состояние железы и избежать риска возникновения необратимых изменений в органе.

Если щитовидка увеличена очень сильно, то может потребоваться ее хирургическое удаление, на более легких стадиях заболеваний обычно назначается гормональная терапия и специальная диета.

Эндокринолог узи щитовидки - Про щитовидку

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Щитовидная железа – эндокринная железа внутренней секреции, которая расположена на передней стороне шеи. Состоит она из двух долей. Как правило, правая доля немного больше левой. Обе части объединены перешейком, лежащем на трахее.

Анатомия

Нормальная щитовидная железа по форме напоминает бабочку. Средний вес органа у взрослого человека составляет 15–30 г, но в некоторых случаях может достигать 50 г. С момента рождения масса железы у человека увеличивается в 20 раз, максимальный пик роста наблюдается в подростковом периоде. С возрастом происходит уменьшение размера и массы эндокринного органа. У женщин норма объема щитовидки обычно больше, чем у мужчин.

Показатели объема имеют важное диагностическое значение. По результатам УЗИ щитовидной железы норма у женщин составляет 15–18, а у мужчин – 25–28 см³. Параметры зависят от возраста пациента и общей массы тела. Доли щитовидной железы содержат множество фолликулов, каждый из которых имеет диаметр от 0,3 до 1–2 мм. Размеры долей у здорового человека составляют: длина – 4, ширина – 2, толщина – 2 см. Допустимый параметр толщины перешейка – 4–5 см.

Виды клеток железы:

  • А – это тиреоциты, которые синтезируют тиреоидные гормоны.
  • В – оксифильные клетки, которые в здоровых тканях не должны присутствовать. Они появляются при некоторых заболеваниях.
  • С-клетки вырабатывают кальцитонин.

Нормальные размеры щитовидной железы у взрослых:

Вес пациента, кг Нормальный объем, см³
У женщин У мужчин
50 15 18
60 18 20
70 21 23
80 25 28
90 28 30
Свыше 100 32 34

У беременных женщин и подростков объем железы значительно увеличивается и может несколько отличаться от данных таблицы, это не считается патологией. Допускается отклонение показателей на 1 см³.

Диагностика узлов щитовидной железы

Врач-эндокринолог проводит опрос пациента и пальпирует щитовидную железу. Это позволяет определять размеры щитовидки, ее эластичность и подвижность, увеличение размера. Во время осмотра обнаруживаются узловые образования, оценивается их плотность, насколько они спаяны с окружающими тканями, присутствует ли гипертермия кожи, визуальные изменения формы шеи.

Особенное внимание уделяется быстрорастущим узлам, имеющим твердую структуру. Стремительно увеличиваются злокачественные опухоли. При этом наблюдается осиплость голоса, сдавливание гортани, увеличение регионарных лимфоузлов.

Более достоверные данные о контурах, узлах, размерах щитовидной железы, нормах или патологиях получают по результатам ультразвукового исследования. Дополнительно назначается анализ крови на уровень тиреоидных гормонов и наличие аутоиммунных антител: свободный Т3, Т4, ТТГ, АТ к АТПО, кальцитонин.

Сцинтиграфия с радиоактивным йодом позволяет выявить горячие и холодные узлы, в зависимости от степени поглощения I-131. Горячий – это аденома или узловой токсический зоб, холодный – киста, тиреоидит, коллоидный узловой зоб, злокачественная опухоль.

Как рассчитать параметры объема железы

Ориентировочный расчет объема щитовидной железы у мужчин и женщин можно провести по результатам пальпации органа. В норме размер каждой доли не должен быть больше размера дистальной фаланги большого пальца руки, обследуемого пациента. В случае превышения указанных размеров и визуального увеличения шеи диагностируется зоб.

Более точно рассчитать объем щитовидной железы можно, основываясь на результаты ультразвукового исследования. Для этого используется формула:

V щ. з. =V п. д. + V л. д.;

Где V щ. з. – это общий объем железы, V п. д. – параметры правой доли, V л. д. – показатели левой доли. Долевая норма объема щитовидной железы у женщин и мужчин:

V=высота (В) ×ширина (Ш) ×длина×0,479;

По УЗИ зоб диагностируется, если размер щитовидной железы у женщин превышает 18, а мужчин 25 см³ при весе тела 50–60 кг. Нормы нижней границы не существует.

В норме щитовидная железа у женщин и мужчин не должна содержать крупных узлов. Патологические уплотнения отличаются строением тканей, могут иметь доброкачественную или злокачественную этиологию. Для выявления раковых клеток проводят тонкоигольную биопсию под контролем УЗИ.

У здоровых людей структура узлов щитовидной железы однородная, средней эхогенности, не превышает 2 мм в диаметре. Такие элементы относят к фолликулам. Если образование больше 1 см – это узел.

В зависимости от эхогенности, узлы бывают:

  • Изоэхогенные — имеют четкий контур, образовались в результате усиленного кровообращения в пораженном участке железы. Структура тканей мало изменена, могут находить кистозные образования. Такие узлы не нарушают функционирование органа, размеры щитовидной железы в норме.
  • Гиперэхогенные образования характеризуются изменением структуры тканей, появляются они на фоне нарушения солевого баланса в организме. Чаще всего подобные узлы возникают при злокачественных опухолях, которые нарушают нормальное функционирование органа.
  • Гипоэхогенные узлы образуются, когда фолликулы отмирают, наблюдается диффузное изменение тканей.
  • Анэхогенные узлы щитовидной железы, размеры которых превышают 1 см, имеют кистозную оболочку, внутри заполнены жидкостью. При ультразвуковом исследовании выглядят, как затемненные пятна.

Узлы могут быть единичные и множественные, отличаться размерами и структурой. Наиболее характерными признаками образования уплотнений железы является изменение формы шеи, осиплость голоса, дискомфорт во время проглатывания пищи. Патология приводит к нарушению секреции гормонов, в результате развивается экзофтальм, нарушается обмен веществ, повышается температура тела, артериальное давление, больные жалуются на одышку, учащенное сердцебиение.

Виды узлов

Различают следующие виды узловых образований:

  • Киста – это округлый узел с четкими контурами, имеющий соединительную капсулу и заполненный жидкостью. Патология характерна для женщин старше 40 лет, отмечается медленным ростом.
  • Коллоидные – это фолликулы, содержащие коллоидную жидкость. Такие образования медленно растут, не вызывают болезненных ощущений, длительное время присутствуют бессимптомно. В большинстве случаев лечение не требуется, так как функционирование органа не нарушается.
  • Аденома – характеризуется отеком тканей, окружающих доброкачественный узел, внутри содержится незначительное количество кровеносных сосудов. Аденома имеет фиброзную капсулу, не прорастает в соседние органы. Ее клетки продуцируют гормоны, но может наблюдаться гипотиреоз.
  • Злокачественный узел имеет нечеткую форму, прорастает в окружающие ткани. Структура неоднородная, имеются участки некроза или скопления жидкости. Опухоль плотная на ощупь, быстро растет, безболезненная. Увеличение шейных лимфоузлов происходит во время метастазирования. Рак щитовидной железы: папиллярный, фолликулярный, анапластический, медуллярный.

Для выявления раковых клеток у пациента берут образец патологической ткани на цитологическое исследование. В материале может присутствовать коллоидная жидкость, атипичные, эпителиальные клетки, гнойные массы. По результатам анализа назначается лечение.

Методы лечения

Гормональная терапия назначается пациентам с коллоидным токсическим зобом. Больные принимают L-тироксин, в результате снижается выработка тиреотропного гормона гипофизом и замедляется рост патологического узла.

Тиреотоксические препараты показаны для лечения узлового токсического зоба и аденомы щитовидной железы. Терапия Тиамозолом угнетает выработку тироксина, снимает симптомы тиреотоксикоза, но не влияет на рост узла.

Йодсодержащие препараты (Йодид) назначают больным с эутироидным зобом на фоне выраженного дефицита йода. Такое лечение обеспечивает поступление I в клетки щитовидной железы, что замедляет патологический рост узлов.

Хирургическое вмешательство показано, если:

  • определенный в ходе диагностики объем железы превышает норму;
  • диаметр узла больше 3 см;
  • наблюдается быстрый рост образования;
  • во время исследования были выявлены раковые клетки;
  • «холодное» уплотнение не синтезирует гормоны.

Крупные образования иссекают вместе с одной долей. При злокачественных опухолях удаляют полностью железу и частично окружающие ткани, в которые проросли раковые клетки. Иногда удаляют и регионарные лимфоузлы. После этого назначается химиотерапия, прием гормональных препаратов.

Узлы щитовидной железы обнаруживаются во время осмотра и пальпации шеи, проведения ультразвукового исследования. Посчитать объем можно по специальной формуле, зная основные параметры левой и правой доли. Лабораторные исследования необходимы для оценки секреторной функции эндокринного органа. На основе полученных данных назначают необходимое лечение.

Что показывает УЗИ щитовидной железы? Расшифровка результатов

Заболевания щитовидной железы, важнейшего эндокринного органа, негативно сказывается на работе всего организма. Поэтому важно выявить развитие патологического процесса на самых ранних этапах. Эту задачу успешно решает ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидной железы, которое назначает на первом же осмотре врач-эндокринолог. При всей своей информативности метод не требует специальной подготовки пациента и совершенно безвреден.

Интерпретация результатов УЗИ диагностики

Получив на руки расшифровку результатов УЗИ, большинство пациентов не понимают значений терминов и цифр, распечатанных на бланке. Чтобы немного разобраться в этих показателях, нужно представлять, как «работает» ультразвук и какую информацию получают с его помощью.

Если в ткани велико содержание жидкости, ее плотность мала и большая часть волн проходит через орган, отражение незначительно. Степень отражения ультразвука называют эхогенностью. На черно-белом экране монитора участки с различной эхогенностью имеют разные оттенки.

Ультразвуковое исследование щитовидной железы позволяет диагностировать ряд ее патологий, среди которых:

  • различные виды зоба;
  • кистозные образования;
  • тиреоидит;
  • гипертиреоз;
  • одиночные и множественные узлы;

Появление этих признаков требует немедленного обращения к эндокринологу, который после осмотра даст направление на УЗИ щитовидной железы.

Результаты УЗИ служат основанием для предварительной постановки диагноза. Что показывает эта процедура у взрослого человека? Основными параметрами являются:

  • расположение щитовидной железы, ее размеры, объем;
  • размеры перешейка;
  • четкость контуров органа, его структура;
  • наличие узлов различной эхогенности, определение их размеров;
  • размеры и структура лимфатических узлов.

Именно эти данные вносит в протокол ультразвукового исследования врач-сонолог. В этом документе специалист не ставит диагноз, а только описывает то, что увидел на экране монитора. Протокол составляют на специальном бланке-шаблоне, где обязательно указывают ФИО пациента и предварительный диагноз эндокринолога.

Размеры щитовидной железы в норме и при патологии

Значения нормы у женщин и мужчин для разных весовых категорий представлены в таблице:

50 кг 60 кг 70 кг 80 кг 90 кг Более 100 кг
15 18 21 25 28 32
18 20 23 28 30 34

Изменение гормонального статуса организма, что наблюдается при беременности или у подростков в период полового созревания, вызывает увеличение размеров железы, но это не является патологией.

Перешеек между долями щитовидной железы имеет определенный размеры. Ширина этого тяжа в норме около 4-6 мм, при изменениях показателя обращают внимание на состояние близлежащих тканей. Например, увеличенные лимфоузлы указывают на наличие воспалительного процесса.

Здоровая щитовидная железа всегда имеет четко выраженные контуры. Размытость контуров, как правило, наблюдается при гиперплазии, онкологических проблемах.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Показатели эхогенности щитовидной железы

На «картинке» УЗИ здоровой щитовидной железы видна мелкозернистая равномерно окрашенная структура серого цвета. Этот цвет служит эталоном нормы. При патологиях на изображении появляются участки других типов:

  • нормально окрашенные, окруженные четкой оболочкой – изоэкогенные;
  • от светло-серых до белых – гиперэхогенные;
  • темно-серые до почти черных – гипоэхогенные;
  • совершенно черные – анэхогенные.

Зернистость структуры железы обусловлена наличием фолликул – пузырьков, в которых вырабатываются йодсодержащие гормоны.

Из-за разной концентрации жидкости в узлах, их эхогенность значительно отличается. Увеличение размеров этих образований приводит к возникновению таких патологий щитовидной железы, как киста, зоб, аденома, воспаления, доброкачественные и злокачественные опухоли. Некоторые заболевания, предварительно диагностируемые по степени эхогенности, приведены в таблице:

 

Изоэхогенность

Доброкачественная аденома

Нетоксический многоузловой зоб

Начальный этап формирования кисты

 

Гиперэхогенность

Воспалительный процесс

Аденома

Доброкачественные образования

Отложения солей кальция

 

Гипоэхогенность

Тиреоидит

Диффузный зоб

Токсический зоб

Рак

Анэхогенность Кисты

Незлокачественные образования

Злокачественные образования

Некоторые узлы с помощью одного УЗИ диагностировать невозможно. Особенно это касается дифференциации злокачественных и незлокачественных опухолей. Для постановки окончательного диагноза дополнительно используют лабораторные и изотопные методы, биопсию, МРТ, компьютерную томографию.

Подготовка к УЗИ щитовидной железы

Подготовка к процедуре УЗИ щитовидки очень проста. Иногда врачи рекомендуют проводить ее натощак. Это связано с тем, что в горизонтальном положении при прикосновениях к шейному отделу у некоторых пациентов срабатывает рвотный рефлекс. Если пациент принимает противоаритмические или гипотензивные препараты, желательно прекратить прием вечером накануне процедуры.

Что нужно брать с собой, отправляясь на УЗИ щитовидки? Возьмите полотенце, чтобы по окончании процедуры удалить остатки геля. На кушетку лучше подстелить принесенную простыню.

Исследование проводится в горизонтальном положении пациента. Для лучшего обзора железы под голову подкладывают валик или подушку. Шея должна быть свободна: свитер снять, воротник расстегнуть, убрать украшения. Позу рекомендуют выбрать удобную, без напряжения.

Врач сонолог смазывает шею пациента специальным гелем. Это делают для улучшения скольжения датчика по коже. Длительность обследования 10-15 минут. Еще 5-10 минут уходит на ожидание протокола УЗИ, в котором должны быть отражены все параметры, описанные выше.

Помните, что в выданном на руки заключении – протоколе – сонолог не ставит диагноз. Это делает, на основании всех необходимых результатов обследования, только наблюдающий пациента врач-эндокринолог.

УЗИ щитовидки

Чтобы поставить точный диагноз при заболевании щитовидной железы, который связан с изменением структуры органа, применяется УЗИ щитовидной железы. Для исследования применяются ультразвуковые волны, которые легко устанавливают нарушения в структуре и однородности тканей щитовидной железы. В последнее время в стране замечен рост заболеваний, связанных с эндокринной системой, особенно участились случаи болезней щитовидной железы, поэтому при определенных обстоятельствах рекомендуется провести ультразвуковое обследование, вполне надежный и недорогой диагностический метод.

Щитовидная железа

Орган расположен в передней части шеи под кожей чуть ниже кадыка, имеет две доли, связанные между собой перешейком, толщина которого не более 5 мм. Форма железы напоминает бабочку. Здоровая щитовидка очень маленькая, весом до 20 г. Ее объем до 25 мл у мужчин, у женщин еще меньше. В щитовидной железе осуществляется очень активный кровоток, с помощью которого произведенные ею гормоны доставляются до всех клеток тела. Для нормальной деятельности железы необходимо доставлять организму с пищей около 200 мкг йода на день.

К продуктам с высоким содержанием элемента относятся:

  • морская рыба;
  • морская капуста;
  • болгарский перец;
  • фейхоа;
  • хурма.

Значение железы для нормального функционирования организма

В этом органе эндокринной системы синтезируются и накапливаются йодосодержащие гормоны, которые  необходимы для нормальной работы:

  • всех внутренних органов человека;
  • органов зрения и слуха;
  • желудочно-кишечного тракта;
  • центральной нервной системы;
  • репродуктивной системы.

Гормоны щитовидки имеют очень важное значение в процессах метаболизма, развития и роста. Без тироксина и трийодтиронина невозможно обеспечение нормального энергетического обмена в организме.

Если нарушена работа этой железы, возникают различные жалобы, которые могут быть признаком серьезного заболевания. Поэтому при общем недомогании рекомендуется посоветоваться с врачом. Возможно, он назначит обследование, что само по себе не должно беспокоить. Исследование совершенно безболезненное и не требует специальной подготовки.

Что указывает на возможные проблемы в эндокринной системе

Очень часто патологию вызывают неблагоприятные условия в районе, где проживает больной, а также причиной могут быть и врожденные пороки.

О наличии заболевания говорят следующие симптомы:

  • наблюдаются изменения формы шеи и болезненные ощущения при пальпации в районе расположения железы;
  • существуют затруднения при дыхании, как будто в горле ком стоит;
  • нарушен сердечный ритм и повышено артериальное давление;
  • часто возникают головные боли;
  • резкая перемена веса, не связанная с образом питания;
  • повышенная потливость или сухость кожи.

Облысение, проблемы с ногтями, перемены в настроении, затруднение в мышлении и ряд других жалоб также могут быть признаками заболевания щитовидки.

Особенное внимание необходимо обратить, когда симптомы нарушения функций щитовидной железы наблюдаются у детей, так как недостаток ее гормонов помешает их правильному развитию и росту.

Для детей это обследование не представляет никакой опасности. Из-за своего неглубокого расположения щитовидка легкодоступна для проведения УЗИ, поэтому оно не представляет никаких неудобств ребенку. Единственно, что рекомендуется учесть, это то, что натиск на шею может вызвать тошноту. Поэтому ребенку не следует есть 2 часа перед проведением процедуры.

Какое исследование рекомендуется сделать?

Наличие описанных симптомов должно насторожить, в этом случае рекомендуется обратиться к врачу. Стандартной процедурой при посещении эндокринолога является пальпация щитовидной железы. Пациент должен при осмотре сидеть или стоять, врач использует привычную для него технику пальпации.

Если при осмотре обнаружатся какие-то изменения, он посоветует, где сделать УЗИ щитовидной железы, так как это самое доступное исследование для точной диагностики состояния щитовидки. Дополнительно назначается анализ крови на гормоны.

Кроме этого, делать УЗИ для профилактики рекомендуется:

  • людям, проживающим в экологически неблагоприятных условиях или же работающим на вредном производстве;
  • женщинам, планирующим беременность, так как гормоны этой железы отвечают за работу репродуктивной системы;
  • при субфебрильной температуре тела, не имеющей выраженной причины; после 35 лет жителям районов с дефицитом йода в пищевых продуктах;
  • пациентам с диабетом и наследственной обремененностью (в случае развития болезней щитовидки у близких родственников);
  • беременным женщинам для предотвращения последствий возможного недостатка йода.

Стоимость этого исследования небольшая, сколько стоит УЗИ щитовидной железы, можно узнать в клинике, которую Вы выберете для его проведения или посоветует лечащий врач. Продолжительность обследования не более 20 минут.

Заболевания, которые может показать УЗИ

Данное исследование может быть выполнено в любое время дня, к его проведению нет необходимости в подготовке, оно позволяет оценить:

  • ее размеры, объем, структуру и плотность;
  • состояние кровотока;
  • при обнаруженных новообразованиях – их размер и характер;
  • состояние лимфатических узлов на шее и паращитовидных желез.

Что такое эхогенность

В протоколе о проведенном исследовании упоминается термин эхогенность. Это понятие обозначает акустическую плотность тканей органа, она зависит от количества содержащейся в железе жидкости. Она может быть нормальной, пониженной или повышенной, в некоторых случаях ее нет вообще. Эхогенность тканей щитовидной железы у мужчин более высокая, чем у детей и женщин.

Нормальная эхогенность органа говорит о том, что в нем нет изменений, то есть имеет показатели, для нормальной жизнедеятельности. Пониженная эхогенность может говорить, например, о воспалительном процессе в органе в начальной стадии, но с развитием воспалительного процесса эхогенность может стать повышенной.

Это состояние щитовидки может быть сигналом о злокачественном процессе или скоплении жидкости. Кроме этого, этот факт может свидетельствовать о недостатке йода в организме, а низкая эхогенность всей железы дает основание предположить диффузный токсический зоб.

Повышение эхогенности тканей чаще всего говорит об отложении в органе солей кальция, из-за чего в нем уменьшается количество жидкости и происходит разрастание соединительной ткани, что может привести к разрушению железы.

Участки тканей органа без эхогенности, как правило, представляют собой кистозные образования или узлы. Такие участки размером до 4 мм считаются специалистами увеличенными фолликулами, но при больших размерах относятся к узлам, существование которых следует отнести к патологичным изменениям в органе.

При расшифровке результатов исследования железы могут быть выявлены следующие заболевания:

  • узловой зоб;
  • киста;
  • токсический зоб;
  • доброкачественная (аденома) или злокачественная опухоль;
  • гипотиреоз;
  • диффузный зоб;
  • тиреоидит;
  • гипертиреоз.

С целью уточнения диагноза при открытых отклонениях в состоянии железы назначаются некоторые из дополнительных исследований:

  1. Анализ крови на содержание гормонов.
  2. Компьютерная томография, биопсия.
  3. Сцинтиграфия и исследования на наличие антител к тиреоидам.

Где можно сделать все необходимые в Вашем случае исследования, подскажет лечащий врач.

Современная аппаратура для проведения ультразвукового обследования позволяет произвести осмотр всех отделов щитовидной железы, исключая глубокорасположенные, для них используется компьютерная томография.

Будьте внимательны к состоянию своего здоровья. Если заметите какие-либо симптомы, указывающие на неправильное функционирование щитовидки, обратитесь к врачу и сделайте необходимые обследования. Ультразвуковое исследование щитовидной железы — самый быстрый и доступный способ диагностирования состояния органа.

Эндокринолог и лечение щитовидной железы

В медицине существует специалист, который занимается диагностикой и лечением эндокринной системы. Врач-эндокринолог щитовидная железа является основным органом эндокринной системы. Задачами специалиста является нормализация обмена веществ и гормонального фона. Врач-эндокринолог анализирует предъявляемые жалобы, собирает анамнез, выбирает перечень диагностических мероприятий и на основании полученных данных устанавливает диагноз. Эндокринолог – это врач по щитовидной железе, он обязан подбирать лечение при подтверждении патологического процесса щитовидной железы с учетом сопутствующих заболеваний.

Основные направления деятельности специалиста

  • Общее исследование патологических процессов эндокринной системы человека.
  • Исследование производительности гормонов и интенсивности обменных процессов.
  • Работа, имеющая профилактическую направленность.
  • Анализ изменений деятельности органов и систем человеческого организма.

Важную роль в определении диагноза является перечень диагностических мероприятий.

Диагностические мероприятия

При наличии определенного спектра жалоб со стороны пациентов наиболее информативными считается лабораторное исследование крови на предмет гормональной активности. В обязательном порядке специалист прибегает к пальпаторному исследованию органа. С помощью данного метода можно определить увеличена ли железа, или, напротив, уменьшена. Какая из долей увеличена или уменьшена в большей степени. С помощью пальпации врач исследует лимфатические узлы на предмет увеличения.

Из инструментальных исследований эндокринолог назначает УЗИ щитовидной железы. Процедура является совершенно безболезненной и очень информативной. Именно ультразвуковое исследование помогает обнаружить кисты, узлы, наличие новообразований щитовидной железы. Часто применяется как вспомогательный метод во время взятия биопсии. УЗИ щитовидной железы не требует никакой дополнительной и специальной подготовки со стороны пациента.

Анализы для эндокринолога по щитовидной железе

Основной анализ, который позволяет оценить работоспособность щитовидки – кровь из вены на гормоны. Анализ очень информативен и важен, поэтому получение максимально точных результатов требует специальной подготовки:

  • За два дня до сдачи крови исключить существенные эмоциональные напряжения, физические нагрузки.
  • Ограничить прием жирной, острой пищи.
  • Снизить или прекратить курение.
  • Не принимать гормональные, противозачаточные препараты.
  • Не принимать йодсодержащие медикаменты.

Кровь сдавать нужно с утра, натощак.

Анализ позволяет оценить работу органы по нескольким параметрам, так как с его помощью определяют выработку следующих гормонов:

  • Т3 или трийодтиронин, который отвечает за энергетические процессы в организме.
  • Т4 или тироксин. Его задача – белковый обмен.
  • ТТГ, или тиреотропный гормон, из которого преобразуются тиреоидные гормоны.
  • АТ-ТГ, или антитела к тиреоглобулину, которые отвечают за иммунитет.
  • АТ-ТПО, или антитела к тиреоидной пероксидазе, являющиеся антителами к ферментам железы.

Все показатели взаимосвязаны и определяются в зависимости от реактивов и оборудования, с помощью которых они определяются. Чтобы оценить эффективность проводимой терапии, необходим контроль показателей. Особенно важен анализ крови на гормоны для девушек и женщин, так как щитовидка напрямую влияет на репродуктивную функцию организма.

Помимо анализа крови на гормоны при первичном посещении эндокринолог назначает биохимическое исследование крови, общий анализ крови и мочи, сахар крови.

Существует ряд важных вопросов, ответы на которые помогут исключить серьезные эндокринологические заболевания и их осложнения.

Вопросы и ответы эндокринолога относительно УЗИ щитовидной железы и не только

  1. Какие жалобы могут стать причиной обращения к эндокринологу?

Среди наиболее распространенных симптомов можно отметить резкое повышение или понижение массы тела, слабость и ломкость волос и ногтей, ощутимые перебои в работе сердца, нарушение интеллектуальной деятельности, бесплодие, сбой или прекращение менструального цикла у женщин. Женщинам, которые забеременели необходимо обязательно посетить врача эндокринолога с профилактической целью.

  1. Какие результаты гормонов принято считать нормой?

Т3 – 2.5-5.8 пмоль/л, Т4 10-22 пмоль/л, ТТГ – 0.05-5 мЕД/л, антитела к тиреоглобулину до 17 единиц.

Все показатели нормы рассчитываются в зависимости от реактивов и оборудование. Показатели, превышающие норму, свидетельствуют о гипертиреозе, пониженные значения о гипотиреозе.

  1. Что такое анализ крови на гормоны?

Гормоны – это специальные вещества, обеспечивающие нормальную, слаженную работу организма. Они вырабатываются щитовидной железой, гипофизом, надпочечниками, гипоталамусом, половыми железами. Если процесс их выработки не нарушен, и их в достаточном количестве, человек чувствует себя хорошо. Если процесс выработки гормонов нарушается, об этом свидетельствуют определенные нарушения общего состояния и самочувствия.

  1. Повышен сахар крови, что делать?

Пациенты, у которых обнаружен повышенный уровень глюкозы в крови, должны обязательно посетить эндокринолога. Он назначает общий анализ мочи с целью определения содержания сахара в моче и анализ крови на сахар под нагрузкой. Исходя из полученных результатов, специалист делает заключение о наличии или отсутствии сахарного диабета.

  1. Как обнаружить сахарный диабет?

Диабет имеет следующие характерные признаки: сухость кожи, зуд, жажда, частое мочеиспускание, мышечная слабость и судороги, частые головные боли наряду с острым ощущением голода, снижение зрения.

  1. Что смотрит врач-эндокринолог?

При первичном осмотре врач эндокринолог собирает анамнез, измеряет давление, прощупывает пульс и определяет его частоту. Обязательным является пальпаторное обследование железы и лимфатических узлов. Также во время посещения специалиста необходимо измерить рост и вес.

Врач-эндокринолог – это специалист, которого с профилактической целью должен посетить каждый человек хотя бы раз в году. Профилактика заболеваний эндокринной системы заключается в профилактическом обследовании и выполнении рекомендаций специалиста по питанию и образу жизни.

Отделение ультразвуковой диагностики

Сегодня ультразвуковая диагностика является «золотым» стандартом в быстром обследовании пациента на предмет выявления разных видов патологии. Постоянное обновление оборудования, повышение квалификации специалистов в Эндокринологическом научном центре, позволило собрать уникальные технологии и высококлассных врачей - диагностов под одной крышей. В настоящее время диагностическое отделение нашего Центра является одним из немногих наиболее профессиональных и оснащенных отделений на территории России и Москвы. 

Оборудование представлено аппаратами экспертного класса и премиум класса таких компаний, как Aloka, General Electric, Toshiba, SuperSonic Imagine. Доктора, проводящие исследования, имеют сертификаты на все проводимые исследования, длительный стаж работы по специальности  «ультразвуковая диагностика», закончили ординатуру (дополнительный 2-х летний период обучения в области эндокринологии с получением теоретических знаний и практических навыков) в Эндокринологическом научном центре и имеют опыт лечения эндокринологических заболеваний. Наша оснащенность и высокая квалификация персонала позволяет свести к минимуму возможные неточности и ошибки в диагностике, делая их практически невозможными!

Отделение ультразвуковой диагностики может предложить Вам следующие исследования: - исследование органов брюшной полости - исследование органов малого таза (у женщин и мужчин) - исследование надпочечников - исследование щитовидной железы - исследование околощитовидных желез - исследование молочных желез

- исследование органов мошонки

В нашем отделении проводятся следующие высокоспецифичные методики исследования: - исследование кровотока в магистральных артериях почек - исследование кровотока в сосудах нижних конечностей

- исследование периферической нервной системы

Также мы можем предложить исследование щитовидной железы и печени методом эластографии сдвиговой волной, позволяющим проводить количественную оценку эластичности тканей

В каких случаях проводится:

• заболевания печени (гепатиты вирусной этиологии, фиброз печени, цирроз печени, жировой гепатоз)

Подготовка к исследованию:

Исследование проводится натощак. За 1 день до исследования рекомендуется прием препарата Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день и 2 капсулы утром в день исследования

• очаговая патология щитовидной железы

При данном виде исследования подготовка не требуется.

УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ

Исследование брюшной полости

Органы, входящие в исследование: • печень • желчный пузырь • желчные протоки • воротная вена • поджелудочная железа

• селезенка

В каких случаях проводится: • заболевания желудочно - кишечного тракта (гастриты, язвы, панкреатиты и т.п.) • заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, болезнь Иценко - Кушинга и т.д.) • заболевания сердечно - сосудистой системы (повышение артериального давления, ишемическая болезнь сердца и т.д.) • заболевания системы обмена веществ (дислипидемия, нарушение водно - солевого обмена) • плановое обследование перед гастроэнтерологическими исследованиями (гастродуоденоскопия, колоноскопия) • назначение терапевтом, эндокринологом, гастроэнтерологом

• плановое обследование перед хирургическим вмешательством

Подготовка к исследованию: За 3 дня до исследования рекомендуется исключить продукты, вызывающе повышенное газообразование в кишечнике, например, капуста, фасоль, горох, черный и отрубной хлеб, молочные и кисломолочные продукты. За 1 день до исследования рекомендуется прием препарата Эспумизан по 2 капсулы 3 раза в день и 2 капсулы утром в день исследования Исследование необходимо проводить утром натощак. Пациент перед исследованием не должен голодать, так как длительная невозможность приема пищи приводит к усилению перистальтики в кишечнике и увеличению газообразования, что, в свою очередь, ухудшает визуализацию исследуемых органов.

ПОМНИТЕ, чем лучше вы будете подготовлены, тем лучший результат получите от обследования!

Исследование малого таза (для женщин)

Органы, входящие в исследование: • матка • шейка матки

• яичники

В каких случаях проводится: • нарушения менструального цикла • отсутствие беременности • наличие образований матки • назначение гинеколога • плановой исследование перед хирургическими вмешательствами

• диагностический осмотр 1 раз в  год

Подготовка к исследованию: За 1 час до исследования пациентка выпивает от 1 до 1,5 литров жидкости. Исследование проводится 2-мя датчиками: трансабдоминальным и трансвагинальным. ПОМНИТЕ, чем лучше вы будете подготовлены, тем лучший результат получите от обследования!

Исследование органов малого таза (для мужчин)

Органы, входящие в исследование: • мочевой пузырь • предстательная железа

В каких случаях проводится:

• заболевания мочеиспускательного тракта (пиелонефриты, циститы и др.) • заболевания, связанные с нарушением половой функции (эректильная дисфункция, деформация полового члена и др.) • заболевания и образования мочевого пузыря • назначение уролога • плановое обследование перед хирургическим вмешательством • диагностическое обследование 1 раз в 3 года

Подготовка к исследованию:

За 1 час до исследования пациент выпивает 1 литр жидкости. Исследование проводится 2-мя датчиками: трансабдоминальным и трансректальным . ПОМНИТЕ, чем лучше вы будете подготовлены, тем лучший результат получите от обследования!

Исследование щитовидной железы

Органы, входящие в исследование: • щитовидная железа • осмотр мест проекции паращитовидных желез

• регионарные лимфатические узлы

В каких случаях проводится: • подозрение на любую патологию щитовидной железы • динамическое наблюдение при наличии патологии щитовидной железы • динамическое наблюдение после оперативного вмешательства • наличие опухолевого образования в области передней поверхности шеи

При данном виде исследования подготовка не требуется.

Исследование околощитовидных желез

В каких случаях проводится: • подозрение на наличие любой патологии околощитовидных желез

При данном виде исследования  подготовка не требуется.

Исследование молочных желез

Органы, входящие в исследование: • молочные железы

•регионарные лимфатические узлы

В каких случаях проводится: • заболевания молочных желез •наличие пальпируемого образования • назначение маммолога

• диагностическое обследование 1 раз в год

При данном виде исследования  подготовка не требуется. Однако рекомендуется проводить исследование на 4-9 дни менструального цикла

Исследование органов мошонки

Органы, входящие в исследование: • яички • придатки

• венозное сплетение

В каких случаях проводится: • при подозрении на мужское бесплодие • при подозрении на нарушенное венозное кровообращение

• при подозрении на наличие воспалительного процесса

При данном виде исследования подготовка не требуется.


Смотрите также