Может ли ошибаться узи с диагнозом

Может ли ошибаться узи с диагнозом - Все о беременности

При обследовании обычных пациентов на предмет выявления каких-либо патологий, а тем более, если на ультразвуковую диагностику приходит беременная женщина, диагносты часто слышат вопрос — может ли УЗИ ошибаться?

Если беременность нежелательная, то «горе-родители» могут волноваться нет ли ошибки в том, что исследование показало отсутствие плодного яйца в полости матки при положительном тесте на беременность и высоком уровне ХГЧ, ведь тогда женщину не смогут направить на аборт. Но чаще волнуются сознательные родители о том, не может ли УЗИ ошибиться с предполагаемым сроком родов или полом ребенка.

Отсутствие беременности

Если в полости матки не обнаруживается плодное яйцо, но другие признаки указывают на то, что оно должно быть, то это может говорить о развитии внематочной беременности. Но на сроке до 5 акушерских недель — это может быть ошибочный диагноз.

На ранних этапах определить наличие эмбриона может быть трудно по таким причинам:

на ранних сроках отличить плодное яйцо от маточных полипов практически невозможно;
очень маленькие размеры зародыша, которые аппаратура не может визуализировать;
слизистая матки может отекать на фоне прогрессирующего воспалительного процесса, протекающего в этом органе;
если матка седловидная или двурогая;
отсутствие соответствующей квалификации и опыта у диагноста;
оборудование старого поколения.

Если при положительных результатах теста УЗИ не определило беременность, то женщине рекомендуют пройти повторное обследование через 10–14 дней.

Если во время УЗИ ставится срок больше акушерского (рассчитывается от первого дня последней менструации), то это может быть связано стем, что незначительное кровотечение, возникающее при прикреплении плодного яйца к стенке матки, женщина восприняла за последнюю менструацию.

И она уже какое-то время была беременной и совсем об этом не догадывалась.

Бывают и обратные случаи, когда УЗИ показывает срок меньше акушерского. Это может быть воспринято как норма, но в то же время это может указывать на отклонения в развитии плода. Разумнее всего в таком случае сделать повторное УЗИ, а также допплерографию, которые помогут исключить развитие гипоксии у малыша.

Ведущий беременность врач при несовпадении акушерского срока и того, что показывает УЗИ может дать определенные рекомендации:

сделать повторно УЗИ через 2 недели;
проконсультироваться еще у ряда специалистов;
лечь на сохранение беременности.

Беременной игнорировать рекомендации своего акушера-гинеколога не стоит, поскольку от этого в большой мере зависит жизнь и здоровье ее будущего ребенка. Специалисты допускают разбежность между акушерским и поставленным на УЗИ сроке до 2 недель.

Иногда узисты путают гематому или полипы в матке с зародышем

Чтобы различить пол ребенка и уверенно утверждать, что родителям следует готовиться к рождению дочки или сына, необходимо замечать малейшие детали на УЗИ.

А для этого нужно иметь достаточно большой опыт в этой узкой специализации.

На каком сроке можно определить внематочную беременность по УЗИ?

Внутренние половые органы эмбриона развиваются в период с 10–12 неделю эмбриогенеза.

Наружные половые органы формируются с 12–20 неделю внутриутробного развития.

А весь оставшийся период до родоразрешения они совершенствуются и малыш появляется на свет с явными половыми признаками, указывающими на то, что закладка половых органов в положенные сроки прошла успешно.

Учитывая это, пытаться рассмотреть пол ребенка на сроке до 20 недель бессмысленно. И даже в 22 недели у плода все органы очень малы и легко можно что-то напутать. А в третьем триместре возникает другая сложность — малыш уже довольно большой и помещаться в материнской утробе ему все сложнее, поэтому он может занять такую оригинальную позу, что рассмотреть половые органы просто не получается.

Для сознательных и опытных родителей не столь важно, кого женщина носит под сердцем — сына или дочку. Им намного важнее знать, что ребенок здоров и все важные параметры развития находятся в пределах нормы.

Ошибки в диагнозах

Случается, что на ранних сроках женщины сталкиваются со страшным диагнозом — замершая беременность. Безусловно в таком случае их очень волнует — может ли ошибаться УЗИ в таком вопросе?Если срок превышает 7 недель, то при определении ЗБ (замершей беременности) ультразвуковая диагностика практически никогда не ошибается.

А вот если такая патология обнаруживается на сроке 5–6 недель, то рекомендовано повторное обследование через 7 дней. Все еще остаются большие шансы, что эмбрион жив, а ошибочное суждение возникло на фоне неправильно установленного срока беременности.

Часто ошибки во время диагностики становятся причинами нервных расстройств

Кроме того, на форумах мамочки часто обсуждают то, как ошибалось ультразвуковое исследование в постановке диагноза — серьезные пороки развития плода. На УЗИ врачи могут увидеть у малыша кисты в почках, мозге, пороки развития сердца, которые совершенно не подтверждаются после родов.

Слепо доверять лишь результатам УЗИ не следует, тем более, если оно не было переделано повторно в другом месте. Вероятность ошибок есть всегда. Никто не отменял человеческий фактор и несовершенство медицинского оборудования.

Источник: http://diametod.ru/uzi/mozhet-oshibatsya

Может ли УЗИ ошибаться? Этот вопрос волнует подавляющее большинство будущих мамочек мечтающих пораньше узнать сын у них или дочь? Некоторым хочется сразу двойню (мальчика и девочку), чтобы раз “отстреляться” и больше не рожать. Но в большинстве случаев у мамочки в животе ждёт своего времени кто-то один и современный метод диагностики позволяет узнать, а кто же именно живёт у вас в животе?

Некоторые женщины думают, что вот посетят они кабинет узиста на 5-9 неделях беременности и специалист им точно назовёт пол ребёнка. К сожалению, процент ошибки УЗИ бывают и как бы вероятность, того или иного пола на ранних сроках беременности, не сводилась к гадательной 50/50.

А если доктор ошибётся и скажет, что у вас мальчик, а на самом деле девочка.

Например, вы с супругом уже сделаете детскую в голубых тонах, купите такую коляску, одежду и машинки? Не спешите и запомните, что наиболее точно пол малыша на УЗИ если он благоприятно повёрнут на момент обследования, можно определить с 17 по 20 неделю. Ранее очень велика вероятность ошибки и в следующее плановое УЗИ вы можете сильно удивиться, когда вместо обещанной доченьки, врач скажет, что у вас сын.

Некоторые будущие мамочки чересчур любопытны. Они недавно узнали о беременности и уже на 5 неделе бегут к гинекологу и просят направление на УЗИ, желая узнать пол своего ребёнка.

Подождите, пожалуйста, УЗИ можетточно показать пол ребёнка, с 9 или 10 недели, но вероятность ошибиться велика и лучше его делать позже.

Начиная с 12 недели вынашивания плода, опытный специалист вам точно скажет, кого с нетерпением и любовью ждать, сына или дочь?

Делая УЗИ обследование, доктор производит замеры параметров малютки, чтобы убедиться, что он развивается нормально, не отстаёт в росте от сверстников. Если мать не знает на какой она неделе беременности судя по размерам ребёнка, доктор подскажет. Ошибочных данных здесь не бывает.

Редко, но есть случаи, когда по тем или иным причинам плод в утробе замирает. Это большая трагедия для женщины, да и для обоих супругов. Если женщина не ощущает в утробе биения малыша, то это повод сходить на консультацию к гинекологу и попросить у него направление на УЗИ-диагностику.

Может ли УЗИ ошибаться? Это бывает, но по чьей вине случаются промахи и каковы их причины, рассмотрим подробнее:

Причиной может быть устаревшая аппаратура, у которой уже нет нужной чувствительности.
Не стоит сбрасывать со счетов и человеческий фактор. При недостаточной квалификации специалиста, проводящего обследование также может произойти ошибка.

Определяя пол ребёнка, ошибается ли УЗИ? Такое действительно, возможно, если ребёнок не поворачивается лицом к монитору или закрывается ручками. Кроме того, между его ног может проходить пуповина, что также скрывает от врачей пол будущего малыша.

Теперь вы понимаете, что УЗИ — достоверный метод диагностики, а причин ошибок мало.

О повторном визите

Некоторые клиники, пользуясь тем, что мамочкам очень любопытно узнать пол своего малыша, дают рекламу и рассказывают о нём с 6 или 7 недели. Стоит ли доверять такой информации? Нет.

Вероятность ошибиться, например, приняв пуповину за пенис, слишком большая. Доктор скажет, что у вас мальчик, а на самом деле девочка. Это выяснится на 2 скрининге, который назначают с 12 по 14 неделю вынашивания малютки.

Результатам, сделанным опытным узистом в этот период, можно доверять.

Почему на сегодняшний день УЗИ-обследования являются очень желательными? Уровень жизни населения повысился и многие женщины решаются рожать 2 или 3 и последующего ребёнка после 35 и даже 40 лет. К сожалению, риск развития у малыша синдрома Дауна значительно повышается. Особенно у мамочек за 40. Существует соответствующая медицинская статистика.

У плода в период внутриутробного развития могут быть задержки, например, из-за скудного или некачественного питания матери.

Врачи говорят, что беременность у каждой из будущих мамочек, протекает со своими нюансами, которые нужно знать и учитывать, ведя ту или иную будущую роженицу.

У кого-то с 12 по 14 неделю на скрининге чётко заметно мальчик это или девочка, а у другой мамочки малыш постоянно принимает неудобную позу и есть вероятность диагностической ошибки. Это нормально. Скоро вы родите и узнаете пол своего младенца.

Часто ли ошибается УЗИ? Человечество делится на 2 пола: мужской и женский. Значит, у мамочки родится сын или дочь. К сожалению, иногда рождаются гермафродиты. дети у которых недоразвиты оба половых органа. Это заболевание и нельзя сказать, что у них средний род. На генетическом уровне такой ребёнок будет мальчиком или девочкой, соответственно малыша и нужно регистрировать.

Ранее наука не достигла таких высот и не было возможности сделать генетический анализ. Таких детей записывали неправильно и всю жизнь мужчина считал себя женщиной и наоборот и ведь не ошибались люди. Сейчас всё намного проще и генетический анализ 100% определит сын у вас или дочь.

Если же такого генетического нарушения у вашего малыша нет, что бывает в 99% случаев, то УЗИ, начиная с 9 или 10 недели, а лучше с 12 покажет сын у вас или дочь. Правильная интерпретация зависит и от опыта врача. Чем он у него больше, тем меньше вероятность ошибки.

Но и опытные доктора ошибаются. А некоторые мамочки и вовсе суеверные и не покупают ребёнку наперёд одежду или коляску. 9 мес. вынашивания не такой уж большой срок, можно и подождать рождения первенца или 2,3 и последующего малыша в семье.

Бывают ли ошибки у специалистов на поздних сроках беременности?

На 20 неделе беременности 3D скрининг покажет даже черты лица вашего малыша. У малютки уже выросли ручки с ножками, он маленький человечек.

И вы поймёте на вас, папочку или кого-то из бабушек, дедушек, родственников он похож. Значит, точнее всего информацию о поле младенца, можно получить начиная с 20 недели беременности.

УЗИ — высокоточный метод диагностики. Может ошибиться специалист, но не аппарат

Как часто бывают ошибки при УЗИ?

Если вы проходите УЗИ-диагностику в специальном кабинете при вашей государственной клинике, в частном крупном мед. заведении, то вероятность ошибки минимальная. В маленькой частной клинике вам сказали другой пол ребёнка? Они ошиблись.

У доктора бывают сомнения в поле вашего малютки и он может ошибаться. Если он не сможет назвать пол ребёнка на этом обследовании, то обязательно скажет на следующем. Если вы обратились не слишком рано, то достаточно подождать неделю и можно повторно сделать УЗИ. Особенно любопытные записываются прямо на завтра.

Друзья и родственники, врачи понимают нетерпение будущих родителей, особенно если они ожидают первенца. Но ведь главная задача ультразвуковой диагностики, определить насколько здоров малыш, не отстаёт ли в развитии, нет ли у него патологий. А кто у вас мальчик или девочка, вы обязательно узнаете и на обследовании и когда человечек родится. Теперь вы знаете, может ли УЗИ ошибиться и почему?

Источник: https://uzibook.ru/about_uzi/oshibka_uzi.html

Данная процедура (ультразвуковое исследование), как любой метод диагностики, имеет свои погрешности. Итак, может ли УЗИ ошибиться со сроком беременности и когда это происходит?

Не забываем, что точность исследования зависит от опыта и профессионализма врача, качества аппаратуры и срока беременности.

А также и сама женщина может ошибиться с датами последних менструаций, тогда они будут расходиться, так как непонятно когда именно она смогла забеременеть.

При наличии нарушений цикла – аменореи или нерегулярных месячных — данное расхождение также наблюдается.

определение даты родов

1 – любой метод исследования срока имеет погрешность 1–2 недели. Соответственно, период по УЗИ-исследованию может отличаться от вашего до 14 дней.
2 – при проведении данной процедуры через переднюю брюшную стенку, исследование может ошибаться сильнее, примерно на 3 недели.
3 – определение несуществующей (ложной) беременности. При задержке менструации, утолщении эндометрия и готовности его к отслоению и десквамации, можно определить кистозные полости в матке. Она может быть принята за плодное яйцо, видны ее размеры и поставлен факт беременности.

4 – ошибка может закрасться при количестве плодов более 1. В этом случае яйцо будет больше ожидаемого размера. Соответственно, и срок выше.
5 — при замершем плоде длительность беременности определяется меньше, чем должен быть по менструации. В этом случае доктор предложит прийти на УЗИ еще раз через 5–7 дней. Необходимо в динамике отследить рост плодного яйца, эмбриона и наличие сердцебиения. В данном случае трансвагинальное УЗИ имеет большую информативность.
6 – на поздних скринингах мы также можем определить расхождение сроков. При гипотрофии ребенка выставляется меньший этап беременности по УЗИ.

Гипотрофия (задержка внутриутробного развития плода — ЗВУР) имеет 2 формы:

асимметричная ЗВУР — отставание роста тела и конечностей при нормальном увеличении головки. Это более благоприятное состояние, так как мозг развивается стабильно. Требует обязательного лечения (улучшение кровотока и питания ребенка) и динамического наблюдения за состоянием плода.
симметричная форма ЗВУР — отставание роста и размеров всего ребенка. Требует немедленной госпитализации, лечения, а часто и досрочного родоразрешения. Иногда сочетается с нарушением плодового кровотока, состояния плаценты и наличием хромосомных аномалий.

Задержка развития имеет 3 степени:

Первая – отставание роста плода на 1–2 недели от срока по другим данным (по дате последней менструации, предыдущих УЗИ, по первому шевелению плода и осмотру).
Вторая – отставание роста на 3–4 недели. Требует госпитализации и лечения.
Третья – замедление развития плода более 28 дней. Необходимо родоразрешение. Часто может настать нарушение кровотока и это приводит к гибели ребенка.

7 – гипертрофия плода – это его увеличение размеров. Обычно расхождение сроков составляет 1–2 недели. Часто является признаком гестационного сахарного диабета у женщины, при больших прибавках веса во время беременности, у крупных родителей. Может приводить к осложнению родовой деятельности и необходимости оперативного родоразрешения.

сонографический скрининг

Как часто ошибается УЗИ с полом ребенка

Первую такую процедуру, как правило, проводят на ранних сроках беременности (4–6 недель).

В этот период пол определить невозможно, так как этого не сделала еще сама природа (у ребенка закладываются признаки обоих полов). Становление происходит примерно на восьмой неделе.

Тогда определение возможно с помощью биохимических методов, для этого женщина сдает кровь. Точность приближается к 100%.

Первый скрининг проводится на 12–14 неделе. В этот период уже видны наружные половые органы, и их можно рассмотреть. Пол определяется с вероятностью 90–95%.

Хотя многие специалисты сонографии говорят, что понять какой пол на первом скрининге – это неуважение к профессии УЗИ-диагностики.

Но современная медицина диктует раннее определение пола, так как женщине очень важно знать, кого она вынашивает.

Второй скрининг в 18–22 недели обозначит пол ребенка с вероятность более 95%.

Третья процедура в 30–34 недели будет еще точнее. Ошибочных случаев менее 2%.

На данном сроке сложность вызывают большие размеры плода и его относительная неподвижность. Если пол не был определен заранее, а ребенок закрывает гениталии, то сделать, как правило, ничего нельзя. Женщина узнает пол, только после рождения ребенка.

Не забываем, что исследование проводит человек, то есть возможны ошибки. Но также определение может затрудниться положением плода, наличием пуповины или ручки между ножек ребенка, ожирением женщины, из-за рубца на матке и т. д.

Статистика

Какие погрешности чаще всего встречаются при определении беременности?

Ошибочный срок. Этот пункт мы подробно обсудили в первой части статьи.
Локализация беременности. На ранних сроках очень важно не пропустить внематочное зачатие. Явный признак — отсутствие плодного яйца в полости матки, обнаружение полого образования в трубе или возле яичника, положительный тест на ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), а также определение сердцебиения в образовании, расположенном вне полости матки.
Замершее зачатие – отставание размеров плодного яйца от требуемого, отсутствие эмбриона или замедление сроков его развития, или же не нахождение сердцебиения.
Ошибочное количество плодов – ошибка может закрасться на сроке менее 5 недель, или на поздних этапах (более 30) (если УЗИ не проходилось ранее).
Если сделанная процедура часто ошибается с полом ребенка, это чаще всего зависит от длительности беременности или положения плода. А также профессионализма исследователя и качества аппаратуры.
Ошибка при выявлении патологии развивающегося эмбриона.

Ситуации возможны разные

Узист может обнаружить заболевание у плода, а он родится здоровым. Но бывают и серьезные трагичные ситуации. Все 3 УЗИ-скрининга не выявили проблем у ребенка. Но после родов определяются патологии или врожденные пороки развития.

Если у врача возникли какие-либо сомнения, он вас пригласит повторно на УЗИ, чтобы еще раз рассмотреть органы на более позднем сроке и подтвердить или опровергнуть предварительный диагноз.

Если у вас возникли подозрения, то лучше сходить к другому врачу (аппарат УЗИ иного класса) и пройти процедуру еще раз.

В 1 триместре на сроке 10–14 недель беременная проходит УЗИ исследование. Итогом является выявление следующих синдромов:

Дауна (трисомия по 21 хромосоме);
Патау;
Эдвардса;
Шершевского-Тернера;
Уильямса;

Кроме того, можно определить и иные патологии:

болезнь Смитта-Лемли-Опитца;
заболевание Прадера-Вилли;
опухоль Вильмса;
триплоидия (состояние, когда хромосом в ядре не 46, по 2 в каждой паре, а 69, т. е. по 3, а не по 2);
незаращение нервной трубки.

На 20–24 неделе проводится еще один скрининг. Патологии, которые видны на ультразвуковом обследовании во 2 триместре:

анэнцефалия (полное отсутствие головного мозга, точность диагностики 100%);
незаращение стенки живота (86%);
пороки конечностей (90%);
грыжа спинного мозга (87%);
внутриутробные пороки почек (85%);
дефекты диафрагмы, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку (85%);
гидроцефалия – нарушение оттока жидкости из головного мозга (100%);
патологии развития сердца (48%).

Во втором и третьем триместре проводится допплерометрия — УЗИ исследование с определением кровотока у плода, плаценты и матери.

При наличии хромосомных заболеваний у эмбриона, как правило, наблюдается нарушение кровотока, чаще в пуповине, маловодие или многоводие, наличие взвеси в околоплодных водах, патология плаценты.

Может ли УЗИ ошибиться с количеством плодов

Ошибка, конечно, возможна. Это связано с опытом врача-исследователя и качеством аппаратуры. Но это бывает очень редко, менее, чем в 1% случаев.

На ранних сроках в полости матки данной процедурой определяются 2 яйца, что говорит о многоплодной беременности.

Если первое УЗИ было проведено до 5 недели срока, а двойня однояйцовая, то ошибка вполне возможна. Так как в таком случае определить наличие пары эмбрионов в одном плодном яйце крайне затруднительно.

Но также ошибка может произойти при осмотре только вагинальным датчиком. У этого прибора очень маленький угол осматривания, и два плодных яйца могут быть приняты за одно. Чтобы исключить подобную ошибку, необходим осмотр трансабдоминальным датчиком.

Помимо этого, проблема может закрасться, если начальный скрининг не был проведен, и УЗИ делается первый раз на больших сроках. В этом случае вполне возможно рассмотреть только одного ребенка вместо двоих. Это связано с большими размерами плодов, их малоподвижности и ограничении угла осмотра датчика.

двухплодная гестация

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/mozhet-li-uzi-oshibitsya-so-srokom-i-polom.html

Увидев две полоски в первый раз на тесте, каждая женщина уже мысленно держит своего ребеночка на руках и мечтает каким, он вырастет. В процессе беременности ее ждет множество обследований, но порой диагностика может доставить отнюдь не радостные факты.

В ряде случаев, ставят диагноз замершая беременность, ошибка узи конечно возможна, ведь диагностируют женщину с помощью техники, а она, как и любой механизм, склонна давать сбой.

Процент ошибки достаточно низок, поэтому каждая будущая мама должна быть готова услышать негативный диагноз.

Симптомы замершей беременности

Беременность заключатся в полноценном росте и развитии ребенка в матке на протяжении 41 недели. Под замершей беременностью подразумевается прекращение развития плода в утробе на сроке до 28 недели. Замершая беременность на узи отображается на 13 неделях. В процессе периода замирания могут проявляться характерные симптомы:

мажущиеся выделения;
приступообразные боли в животе;
прекращение токсикоза;
уменьшение болезненности молочной железы;
отсутствие шевеления ребенка.

Требуется отметить, что в ожидании чуда, большинство женщин не обращают внимание на эти симптомы, поэтому следующее ультразвуковое исследование может повергнуть их в шок.

Признаки замершей беременности на ранних сроках — это второстепенный симптом, гораздо больше внимание обращается на диагностические методики обследования:

Тест положительный, а УЗИ беременности не показывает: что делать?11075

УЗИ;
анализ на ХГЧ;
обследование гинеколога.

Каждый из этих методов диагностики может определить прекращение развития плода – уровень ХГЧ будет значительно ниже, УЗИ покажет отсутствие развития ребенка и сердцебиения, а гинеколог может диагностировать, что матка по размеру меньше, чем должна быть на данном сроке беременности.

Причины замершей беременности

Привести к такому плачевному развитию событий могут определенные причины, среди которых можно отметить:

резус конфликт;
патологии не совместимы с жизнью, что развивались у плода;
вследствие частых абортов, что проводились до этого в организме женщины, врабатываться определенные антитела, что попросту не дают последующим плодам в утробе шанса на выживание;
заболевания почек и сердечно-сосудистой системы;
травмы;
инфекционные заболевания;
большие физические нагрузки;
употребление гормональных и токсических препаратов во время вынашивания ребенка;
отравление химическими веществами

Очень часто замирание беременности происходит из-за активно развивающейся бактериальной инфекции, что передается половым путем, к примеру, уреаплазм, хламидий и гандерел. Бактерии не дают эмбриону полноценно развиваться, а ослабленный организм матери не может противостоять полноценно очагу инфекции, поэтому страдает эмбрион.

Алкоголь тормозит развитие малыша, а непосредственно негативно сказывается на развитии его мозга и нервной системы. Даже на первый взгляд незначительная порция алкоголя может стать летальной для вашего ребенка внутри утробы.

Требуется отметить, что предупредить замершую беременность можно, для этого женщина должна пройти полное диагностическое обследования на этапе планирования ребенка и устранить все имеющиеся бактериальные и вирусные инфекции.

Обязательно прекратить употребление медикаментозных препаратов, а также отказаться от вредных привычек и ограничить физические нагрузки. Заботясь о своем состоянии и регулярно посещая врача, вы всегда будете в курсе малейших изменений в своем организме.

Ультразвуковая диагностика — это доступная и простая процедура, которая предоставляет точную информацию врачу о состоянии внутренних органов человека и как в данном случае, о состоянии эмбриона в утробе матери. Проводится она достаточно быстро и безболезненно.

Женщина должна лечь на кушетку, ее живот смазывают специальным гелем, что улучшать контагиозность датчика с кожей пациентки. Далее с движениями датчика, врач будет получать изображение внутренних органов пациентки. Есть также другой способ, который называют трансвагинальный.

Женщина должна лечь на кушетку с подогнутыми ногами, а врач вставляет специальный датчик ей во влагалище. Этот способ, как правило, используют на ранних этапах беременности, когда усложняется просмотр через живот.

Может ли УЗИ ошибаться?

«Замершая беременность ошибка УЗИ» — именно это в отчаянии желают услышать женщины от врача. Но случается это достаточно редко и приходиться мириться с ситуацией. Может ли ошибиться УЗИ, точно сказать достаточно сложно, ведь каждый случай по-своему уникален.

С уверенностью можно отметить только то, что ультразвуковая диагностика самая достоверная методика исследований и на основе ее результатов уже много десятилетий проводят успешно хирургические манипуляции.

Именно поэтому говорить о том, что она может ошибаться проблематично.

Определить замершую беременность на первом триместре сложно, ведь начинается она так же, как и нормальная в отличие от внематочного развития.

Определение замершего плода — это очень важная процедура и дело здесь уже не в погибшем эмбрионе.

Восстановить беременность не получиться, а дело в самом эмбрионе, что находится в утробе матери Продукты разложения его, могу нанести серьезный вред организму женщины вплоть до летального исхода и не способности в будущее иметь детей.

Именно по этой причине, врачи так серьезно относятся к своевременному определению замершего плода, от этого вполне вероятны ошибки, ведь человеческий фактор присутствует везде.

Сердцебиение у малыша уже слышно на 5 неделе беременности, если даже используется устаревшее оборудование, биение сердечной мышцы будет определяться.

Конечно, есть ряд факторов, которые могут исказить диагностику, к примеру, не опорожненный мочевой пузырь, что увеличивается в размерах и мешает исследованию определять контуры плода. Врач может попросить пациентку посетить туалет или воспользоваться трансвагинальным датчиком.

Двигаться плод начинает на 7-8 неделе, и это тоже врач видит на мониторе. В это время, врач может уже определить жизнеспособность ребенка, а также его размеры.

Ошибка УЗИ может случаться в случае устаревшего оборудование и некомпетентности врача. Из-за недостатка финансирования в большинстве клиник пользуются старым оборудованием, которое на 12 неделе не может прослушать биение сердца, а плохое изображение, что получается в процессе обследования только косвенно определят размеры плода.

Если подобное имеет место, то вполне вероятно, что врач назначит повторное прохождение УЗИ спустя 14 дней. Если и при последующей исследовании сердцебиение не прослушивается, то врач может определить замершую беременность, ведь с каждым днем организм ребенка укрепляться и основной признак жизнеспособности становится все отчетливее.

Существует также состояние под названием анэмбриония, которое характеризуется полным отсутствием плода. На ультразвуковом исследовании будет установлено, что плодный пузырек пустой, это встречается на 4-5 неделе.

После того, как женщина определит беременность по уровню ХГЧ тестом, плод развивается до определенного момента, а потом погибает и организм самостоятельно справляется с его выведением, в отличие от поздних сроков, когда необходима хирургическая чистка.

Конечно, женщина также может обратиться за консультацией в другую клинику, чтобы опровергнуть полученные сведения или же к своему сожалению, их подтвердить.

Гораздо чаще встречается ситуация, при которой женщина чувствует негативные симптомы, а ультразвуковая диагностика указывает на угрозу выкидыша. В данном случае лекарственные препараты и постельный режим могут сохранить беременность.

Что делать при замершей беременности?

Услышав диагноз от врача, женщины до последнего не хотят верить в такую информацию, ведь они так ждали рождения сына или дочки, но все же это нужно принять, психологически мириться с утратой малыша, еще не подержав его на руках, очень сложно, но вся сложность в этом не заключается.

Женщине придется еще пройти курс специализированного лечения. Как правило, пациентку отправляют на дополнительные обследования к гинекологу, который решает целесообразность хирургической чистки.

Ее назначают, как можно быстрей, ведь есть вероятность развития воспаления в матке, кровотечений и других неприятных осложнений.

Выскабливание заключается в полном изъятии мертвого эмбриона из полости матки и его частиц. Процедура длится не больше часа и проходит под общим наркозом. Иногда, для полной очистки используется вакуумная аспирация.

Некоторые женщины путают чистку с абортом.

Винить себя в чем-то не стоит, хоть и методика этих двух процедур похожа, устраняют уже мертвое тело, чтобы сохранить ваше полноценное здоровье, а при аборте изначально проводят уничтожение жизнеспособности плода, а потом устраняют сам зародыш.

После изъятия плода врач отправляет его на гистологическое исследование, это помогает врачам понять из-за чего именно произошло замирание плода и дает возможность не допустить сложившийся ситуации в будущем.

Женщина восстанавливается на протяжении нескольких недель, хотя, если процедура прошла без осложнений, ее отправляют домой уже на следующий день.

Врач прописывает антибактериальные препараты для предупреждения воспалительных процессов в матке. По возвращении домой показан постельный режим, на протяжении нескольких дней.

Может присутствовать незначительное кровотечение и боли в животе, это считается нормой и купируется обезболивающими препаратами.

Две недели женщина должна воздерживаться от интимной близости, но, если вы хотите возобновить сексуальные отношения раньше, обязательно используйте барьерные контрацептивы.

Если на протяжении двух недель у вас держится высокая температура, кровяные выделения не прекращаются, а боль становится все интенсивней, немедленно обращайтесь к врачу, вполне вероятно, что в процессе чистки было что-то упущено, или развивается бактериальная инфекция внутри организма.

Жизнь после замершей беременности

После замершей беременности 90% женщин удается повторно забеременеть и родить здорового малыша, но очень важно планировать следующее зачатие не раньше, чем через 2,5-3 месяца после чистки или отхождения плодного яйца.

Многие пары, столкнувшиеся с подобной ситуацией, задаются вопросами нужно ли прохождения им дополнительного обследования или терапии, но это сугубо индивидуальная ситуация.

В большинстве случаев замирание беременности в первом триместре происходит из-за случайных ошибок развития эмбриона, вины матери или отца здесь нет, за исключением наркомании и алкоголизма.

Какие требуются анализы после замершей беременности?1450

Замершая беременность может быть даже у пар с отменным здоровьем, поэтому дополнительное лечение не назначается после первой замершей беременности. Дополнительная диагностика обязательна, если ситуация повторилась более двух раз. Паре нужно пройти обследования на урогенитальные инфекции, передающиеся половым путем и консультацию у генетика.

Как узнать замершую беременность, теперь вам известно кроме того, вы можете создать все условия для вынашивания, чтобы избежать этого негативного состояния и родить полноценного и здорового ребенка.

Беременность — это очень важный этап в жизни каждой женщины, и к нему нужно тщательно готовиться, своевременно устраняя заболевания мочеполовой системы, также правильно питаясь, обогащая свой рацион витаминами микроэлементами.

За месяц до зачатия женщине рекомендовано начать употребление фолиевой кислоты, которая способствует нормальному развитию нервной трубки плода и способствует надежному закреплению плодного яйца в утробе матери. Ослабленному организму очень сложно обеспечить соответствующие условия для нормального развития малыша, потому и встречаются такие ситуации, как выкидыш и замершая беременность.

Источник: https://1diagnos.ru/issledovaniya-pri-beremennosti/uzi/zamershaya-beremennost-oshibka-uzi.html

Ошибка УЗИ – замершая беременность

Не всегда долгожданные две полоски на тесте являются радостным известием. В некоторых случаях на ранних сроках специалисты диагностируют, что у женщины замершая беременность. УЗИ ошибка или подтвержденный факт, вот что интересует представительниц слабого пола в первую очередь.

Конечно, большинство девушек уповает на то, чтобы такое заявление специалиста оказалось неправильным. Однако зачастую УЗИ замершей беременности на ранних сроках является безошибочным. В этом случае встает крайняя необходимость выполнения самопроизвольного прерывания, либо проведения гинекологической чистки маточной полости.

Общие сведения

Для того чтобы понять, может ли быть ошибка на УЗИ при замершей беременности, предварительно необходимо разобраться с тем, что специалисты вкладывают в эту терминологию.

Если врач предполагает, что дальнейшее развитие плода в утробе матери остановилось, то это может быть анэмбрионией.

В этом случае говорят о том, что в полости репродуктивного органа располагается формирование в виде яйца, внутри которого отсутствует эмбрион, либо же его развитие остановилось до пятой недели.

Неразвивающаяся беременность на мониторе УЗИ. Источник: o-krohe.ru

Также есть ситуации, когда УЗИ показало замершую беременность, может ли быть ошибка, зависит от того, наблюдалось ли вообще нормальное развитие эмбриона. Если предварительное обследование показало этот факт, а в настоящее время признаки жизни отсутствуют, то первичный диагноз подтверждается.

До настоящего момента специалистам до сих пор сложно назвать истинную причину, почему происходит остановка внутриутробного развития плода. В частности гинекологи указывают на то, что это случается в результате патологического состояния эндометрия, гормонального дисбаланса, хромосомных аномалий эмбриона, неправильной работы репродуктивной функции.

Диагностика

Замершая беременность на УЗИ визуализируется очень хорошо. Именно поэтому данный метод диагностики является наиболее информативным и широко распространенным для выявления каких-либо патологических отклонений. Именно после проведенного обследования путем ультразвукового скрининга врач однозначно может подтвердить, что эмбрион прекратил свое развитие.

Однако у женщин всегда встает закономерный вопрос, может ли ошибиться УЗИ с замершей беременностью. Такая ситуация не исключена, поскольку максимально отчетливо просмотреть наличие плодного яйца в маточной полости можно только после седьмой недели развития. До этого срока прослушать сердцебиение и просмотреть его на мониторе невозможно.

Признаки

Чтобы точно понять, действительно ли у женщины замершая беременность, может ли быть ошибка или это исключено, необходимо разобраться в характерных признаках такого состояния. Специалисты отмечают, что существует несколько типов остановки внутриутробного развития плода, а именно два.

Анэмбриония, выявленная на ультразвуковом исследовании. Источник: heaclub.ru

Замершая беременность на УЗИ в первом случае диагностируется по таким параметрам:

Размер плодного яйца в диаметре не превышает 20-25 мм;
Отмечается замедленный рост формирования;
Признаки зародыша отсутствуют;
Объемы матки соответствуют 5-7 неделе вынашивания;
Отсутствуют характерные признаки прогрессирующей беременности.

Во втором случае беременность, замершая на УЗИ, диагностируется не так четко. Основными симптомами прекращения развития плода считаются следующие характеристики:

Плодное яйцо имеет нормальную скорость роста, но в нем отсутствует эмбрион, либо есть его незначительные частички;
Размер формирования на 10 неделе беременности составляет не более 45-50 мм;
Начиная с 8 недели невозможно диагностировать ворсинчатый хорион.

В тех ситуациях, когда плодное яйцо продолжительное время находится в маточной полости, замершая беременность ошибочно диагностируется крайне редко посредством ультразвукового скрининга.

Маловодие при беременности (УЗИ скрининг). Источник: womanroutine.ru

Врачи обязательно обращают внимание на наличие или отсутствие следующих показателей:

Выраженный недостаточный объем околоплодных вод;
Плодное яйцо имеет некоторые деформации;
Размер репродуктивного органа не соответствует нормам беременности.

В условиях современной медицины специалисты предлагают женщинам ознакомиться с рядом характерных признаков, которые указывают на факт замершей беременности. Уже по ним представительницы слабого пола после ультразвуковой диагностики могут самостоятельно удостовериться в том, что ошибки нет.

Для подтверждения или опровержения этого факта можно пройти экспертное УЗИ. В этом случае на мониторе будет видно, что спустя 11 суток после обнаружения плодного яйца с желтым мешком отсутствует эмбрион, его размер менее 25мм, нет характерных признаков сердцебиения.

Вероятность

Даже после того, как было проведено ультразвуковое исследование органов малого таза, женщины, которые привыкли к состоянию беременности, задаются вопросом, может ли врачом ошибочно быть диагностирована остановка внутриутробного развития плода. Такая ситуация имеет место быть в том случае, если предварительно была выявлено анэмбриония. В большинстве случаев это происходит на сроке вынашивания от 8 до 12 недель.

Врачебные ошибки на этом периоде объясняется тем, что размер зародыша слишком маленький, поэтому на устаревшем оборудовании его можно не заметить.

Также стоит отметить, что такой диагноз выставляется, если врач не смог убедиться в наличии сердцебиения.

В тех ситуациях, когда специалист подозревает остановку внутриутробного развития плода после трех месяцев вынашивания, то это сложно квалифицировать как врачебную ошибку.

Источник: https://1ivf.info/ru/infertility/female-factor/zamershaya-beremennost-oshibka-uzi

Нет комментариев

Может ли ошибаться УЗИ

Отсутствие беременности

На ранних этапах определить наличие эмбриона может быть трудно по таким причинам:

на ранних сроках отличить плодное яйцо от маточных полипов практически невозможно;
очень маленькие размеры зародыша, которые аппаратура не может визуализировать;
слизистая матки может отекать на фоне прогрессирующего воспалительного процесса, протекающего в этом органе;
если матка седловидная или двурогая;
отсутствие соответствующей квалификации и опыта у диагноста;
оборудование старого поколения.

Первые 2 месяца все плодные яйца развиваются по одному сценарию, поэтому на данном этапе специалисты определяют срок вынашивания ребенка путем измерения длины зародыша. Допускаемая погрешность может составлять 1–2 дня. Если во время УЗИ ставится срок больше акушерского (рассчитывается от первого дня последней менструации), то это может быть связано стем, что незначительное кровотечение, возникающее при прикреплении плодного яйца к стенке матки, женщина восприняла за последнюю менструацию. И она уже какое-то время была беременной и совсем об этом не догадывалась.

сделать повторно УЗИ через 2 недели;
проконсультироваться еще у ряда специалистов;
лечь на сохранение беременности.

Иногда узисты путают гематому или полипы в матке с зародышем

Пол малыша

После 21 недели вполне возможно определиться с полом ребенка. Но немало ошибок бывает и в этом вопросе. Хотя стоит признать, что чаще всего в ответе за это врачи, а не оборудование, на котором проводилась диагностика. Чтобы различить пол ребенка и уверенно утверждать, что родителям следует готовиться к рождению дочки или сына, необходимо замечать малейшие детали на УЗИ. А для этого нужно иметь достаточно большой опыт в этой узкой специализации.

На каком сроке можно определить внематочную беременность по УЗИ?

Внутренние половые органы эмбриона развиваются в период с 10–12 неделю эмбриогенеза. Наружные половые органы формируются с 12–20 неделю внутриутробного развития. А весь оставшийся период до родоразрешения они совершенствуются и малыш появляется на свет с явными половыми признаками, указывающими на то, что закладка половых органов в положенные сроки прошла успешно.

Ошибки в диагнозах

Случается, что на ранних сроках женщины сталкиваются со страшным диагнозом — замершая беременность. Безусловно в таком случае их очень волнует — может ли ошибаться УЗИ в таком вопросе? Если срок превышает 7 недель, то при определении ЗБ (замершей беременности) ультразвуковая диагностика практически никогда не ошибается.

Часто ошибки во время диагностики становятся причинами нервных расстройств

Может ли ошибаться УЗИ

Отсутствие беременности

На ранних этапах определить наличие эмбриона может быть трудно по таким причинам:

на ранних сроках отличить плодное яйцо от маточных полипов практически невозможно;
очень маленькие размеры зародыша, которые аппаратура не может визуализировать;
слизистая матки может отекать на фоне прогрессирующего воспалительного процесса, протекающего в этом органе;
если матка седловидная или двурогая;
отсутствие соответствующей квалификации и опыта у диагноста;
оборудование старого поколения.

Ошибки по срокам

сделать повторно УЗИ через 2 недели;
проконсультироваться еще у ряда специалистов;
лечь на сохранение беременности.

Пол малыша

На каком сроке можно определить внематочную беременность по УЗИ?

Ошибки в диагнозах

Случается, что на ранних сроках женщины сталкиваются со страшным диагнозом — замершая беременность. Безусловно в таком случае их очень волнует — может ли ошибаться УЗИ в таком вопросе? Если срок превышает 7 недель, то при определении ЗБ (замершей беременности) ультразвуковая диагностика практически никогда не ошибается.

К счастью, и УЗИ может ошибаться

Мы с мужем сразу предполагали двоих детей с небольшой разницей в возрасте. Муж вообще хотел погодок, я же склонялась к немного большей разнице, года 2-2,5. В любом случае из-за отсутствия перспектив на садик для старшей и свободных бабушек логически проистекало, что перейти из одного отпуска по уходу за ребенком в следующий — вполне подходящий для нас вариант.

Так как старшую дочь я до полутора лет кормила преимущественно грудью, то месячные после первых родов пришли только, когда малышке было уже 1,9 лет. Как только это произошло, я обследовалась у гинеколога на предмет «планирую беременность», гинеколог скептически хмыкнула: «Пробуйте», а уже в следующем цикле я забеременела.

Предполагаемая дата родов

По месячным ПДР у меня попадал в точности на день моего тридцатилетия. Поэтому рожать в предполагаемый день я категорически не хотела: не хочу делить день рождения. Но и раньше указанной даты тоже не очень хотелось родить, сильно перехаживать — опять же не интересно. «Вот бы отметить день рождения и через пару деньков родить», — думала я.

Первый и второй триместры

Как и в первую беременность, с 7 по 12 недели я мучилась от токсикоза. Пожалуй, токсикоз был еще сильнее, чем в первый раз, тошнило буквально круглые сутки, а рвало раз в день, в 7 вечера (хоть часы сверяй), после чего полчаса блаженства, когда не тошнит.

Немного легче было, когда лежишь, но разве даст полежать двухлетняя шустрая девочка? Эпизодически помогали сестра и бабушки, по вечерам муж, без помощи вообще было бы очень тяжело. Порадовалась лишний раз, что ребенок уже не такой маленький.

Но что хорошо в токсикозе первого триместра — это то, что он оканчивается вместе с первым триместром.

Во втором же триместре ничего примечательного не происходило, разве что второе плановое УЗИ, на котором мне сообщили, что «вероятно снова девочка». Я расстроилась (хотела мальчика), а вот муж — ни капли, сказал только пророческое: «хоть кто, лишь бы здоровенький».

Лекции по родам

В первый раз рожала я без мужа. Собственно, вопрос о совместных родах даже не возникал, не было желания ни у меня, ни у мужа. И во вторую беременность я также сомневалась о целесообразности присутствия мужа на родах, причин тому целый список. Чтобы развеять сомнения или наоборот понять, что лично нашей семье совместные роды не подойдут, мы с мужем решили сходить в ту же школу по подготовке к родам, в которой я занималась в первую беременность, но не на полный курс, а только непосредственно на лекции, посвященные протеканию родов.

И тут начались забавные совпадения. В первый раз приехав в школу на занятия, мы ошибочно попали совсем не на ту лекцию. Во второй раз лекцию отменили по причине сбоя в проводке, в третий — из-за недолгого отъезда руководительницы. Накануне четвертой попытки муж заболел ОРВИ. Ну что тут будешь делать, не складывается — хоть плачь. А ведь уже 30 недель.

Третье УЗИ

Так совпало, что три УЗИ первой беременности и первые два УЗИ второй я проходила в одном и том же кабинете у одной и той же женщины. И всегда слышала, что всё хорошо, отклонений нет. Но, видимо, в целях улучшения качества обслуживания, в ЖК, где я наблюдалась, открыли второй кабинет УЗИ-диагностики, и на третье УЗИ я попала именно туда и к другому врачу.

Удивило, что смотрели меня гораздо дольше, чем все предыдущие разы, да еще и снимки зачем-то распечатали. «Новые веяния, что ли?» — подумала я. Потом врач вместе со снимками повела меня к акушеру-гинекологу, у которой я наблюдалась, и что-то долго взволнованно той объясняла.

Когда врач УЗИ ушла, моя гинеколог сообщила, что обнаружили у ребенка какую-то патологию, но этого не может быть, вот ведь, в предыдущие УЗИ всё в порядке, а та врач опытная, ей доверия больше. Но на всякий случай поезжайте-ка вы, мамочка в областной центр по планированию и репродукции, и пусть тамошние специалисты диагноз снимают.

Поехала в центр планирования абсолютно спокойная. В центре планирования и репродукции, глянув на снимки, меня сперва направили к генетику, потом в кабинет УЗИ. Снова мазали пузико липким гелем, снова водили датчиком (а малышка недовольно ворочалась). Смотрела меня сначала молоденькая врач, потом уже сам главврач.... Диагноз из ЖК подтвердили и даже ужесточили, назначили прийти на перинатальную комиссию — «там вам всё объяснят».

Диагноз

В автобусе по дороге домой я прочитала запись в обменной карте — что-то многосложное. Позвонила мужу, сквозь слезы сообщила, что с ребенком не все в порядке, но что именно — не знаю. «Ты только одна в интернете не читай, вместе посмотрим вечером». Конечно, я не выдержала и полезла читать. Поняла, что это — почки, что это — серьезно, но нюансов масса и прогнозы неясны.

На комиссию мы поехали с мужем вдвоем, я — с настроем, что это лечится, оперируется, что с этим живут. Муж — с уверенностью, что врачи ошиблись.

На комиссии присутствовало много разных врачей, в том числе один из лучших врачей области. Он повертел в руках злосчастные снимки: «Ну что ж, 30 недель, прерывать поздно, дохаживайте, рожайте, родится — посмотрим, если понадобится прооперируем сразу же». Направление рожать мне выписали в роддом, специализирующийся на врожденных патологиях.

Так окончились наши метания в выборе роддома и отпал вопрос о совместных родах — в те времена в нем рожать с мужем было затруднительно, да нам и технически было непросто такое организовать с учетом наличия старшего ребенка и того, что роддом находился на другом конце города.

Родственникам о диагнозе мы не сказали, решили бабушек пока не волновать.

Роддом

В направлении мне было предписано ложиться в патологию роддома в 38 недель. Я решила так и сделать. Дело в том, что в первый раз я родила довольно быстро, точнее, первые схватки были настолько мягкими, что в роддом я приехала за 2 часа до родов да еще час прождала своей очереди в приемнике. Вторые же роды теоретически быстрее первых, так что я опасалась не успеть в роддом. Мама моя вон третью дочку вообще за 15 минут родила, а вдруг я так же?

Но в 38 недель меня не положили, только записали на через неделю. В 39 недель (по месячным, по УЗИ ставили на неделю меньше) я легла в роддом — в тот самый, где сама появилась на свет за 30 лет до того.

День рождения я отметила в роддоме. Приезжали мама с мужем, мы поели тортик и прогулялись по парку.

Надо рожать

На следующий день меня снова позвали в смотровую, откуда я уже выползала четырьмя днями ранее. «А можно отказаться от осмотра?» — попросила я. Добрый дядя-доктор сказал, что теоретически можно, но не нужно, и вообще он аккуратно. И ведь правда не больно смотрел!

«Значит так, по УЗИ ребенок зрелый, ПДР у тебя прошел, шейка на два пальца раскрыта». Я посоветовалась с мужем, взвесила за и против, и подписалась на стимуляцию — это же не стимуляция?.

Будем рожать

Подписаться-то я подписалась, но всё ж оставались еще почти сутки на то, чтобы начать рожать самой. С соседкой по палате, у которой ситуация схожа с моей, мы 6 раз спустились и поднялись по лестнице, потом под музыку начали танцевать в палате. Не помогало. Схватками и не пахло...

Утро того дня

Ночью я не могла уснуть. Иногда мягко побаливал живот, но и близко на схватки не похоже. Задремала я только под утро.

В 5:30 я проснулась от сильнейшей схватки. Если вспоминать первые роды, то такие по силе схватки были только в последний час. А тут — сразу. Встала, умылась, собрала вещи в пакеты и поставила за дверь. С собой только сотовый и вода.

В 6 утра спустили вниз в родовое отделение, проклизмили. Схватки шли регулярно через 7-10 минут, сильные. Прокололи пузырь и сказали, что я и правда рожаю.

Оставили меня одну на кушетке в родовой. Из меня вода льет, вся простынка вмиг озером стала. Ходить не могу — кажется, что сейчас упаду. И больно, сильно больно. Ну, что больно — это мы знаем, не первый раз рожаю. Устроилась я в итоге на четвереньках, попой вверх, а голова на кушетке — от схватки до схватки хоть 3-4-5 минуток подремать.

Рожаем

Акушерка перевела меня на кресло, помогла залезть. А меня уже тужит! Акушерка: «Рано, сдерживайся». «Не могу,» — отвечаю. «Порвешься, не готова еще». Какое там сдерживать, сил нет, само лезет. «Ну вот и всё,» — акушерка показывает мне ребенка. Как это всё?! Уже всё?! А где же «тужься на схватку три раза», да я и не рожала совсем, само родилось, как же легко! Да так рожать — сколько угодно раз согласишься.

Дочка заплакала сразу, мне ее на живот положили, пытались грудь дать, но не захотела моя красавица. Дочку стали взвешивать-измерять, а меня — шить. Меня сильно волновало, как там у ребенка почки, а тут акушерка, которая пеленала, говорит: «О, пописала девочка». Ура, значит, что-то функционирует, значит, не так уж всё плохо.

После роддома

Первый месяц — как у всех. Писали, какали, сосали, плакали. А в 4 недели сделали УЗИ почек. На основании этого УЗИ нам... сняли диагноз!

Да-да-да, уж не знаю, что тому виной — несовершенство аппаратуры или просто с ростом ребенка всё компенсировалось, но при обследовании никакой патологии у дочки не оказалось. Нам еще раз делали УЗИ, в 3 месяца, и еще раз нас смотрел хирург: «Поздравляем, здоровая девочка!»

Елена Хохолева, г. Екатеринбург

Комментарий врача

Восстановление менструального цикла после родов проходит весьма индивидуально. У большинства родивших женщин регулярный цикл устанавливается далеко не сразу: в течение первого года после рождения малыша месячные могут то задерживаться, то появляться раньше ожидаемого срока. Первая менструация может появиться спустя несколько месяцев, погода и даже через год после родов; это не является отклонением от нормы. Особенно часто длительное отсутствие менструаций после родов отмечается на фоне лактации: гормон пролактин, обеспечивающий выработку грудного молока, подавляет процесс овуляции в яичниках и препятствует восстановлению цикла. В связи с подавлением овуляции наступление повторной беременности в период грудного вскармливания менее вероятно, чем после восстановления регулярного цикла; считается, что это период «физиологической контрацепции», во время которого организм женщины восстанавливается перед следующей беременностью. Однако у некоторых женщин первые месячные приходят уже через месяц после родов и сразу становятся регулярными, несмотря на грудное вскармливание по требованию. И даже в случае, когда цикл не восстановился, следует иметь ввиду, что отсутствие менструации не является 100% гарантией контрацепции — вероятность наступления беременности в этот период снижается только на 30-50%!

Токсикоз беременности связан с иммунной реакцией материнского организма на появление эмбриона и выдение им биологически активных веществ. К специфическим веществам, которые выделяются зародышем в материнский кровоток и могут вызывать реакцию иммунитета, относится ХГЧ (хорионический гонадатропин человека), АФП (альфа- фетопротеин) и некоторые продукты обмена. Для иммунной системы матери плод и продукты его жизнедеятельности могут расцениваться как чужеродные биологические агенты. Поэтому в норме с наступлением беременности иммунные реакции в организме будущей мамы снижаются: иммунитет как бы засыпает, чтобы не препятствовать нормальному росту и развитию плода. За подавление иммунных реакций отвечает прогестерон — гормон беременности, который начинает выделяться яичником с момента зачатия и накапливается в кровотоке беременной. Однако в первые недели беременности, когда прогестерона в крови еще недостаточно, иммунитет подавляется не полностью, поэтому будущая мама может испытывать явления токсикоза виде тошноты и периодически возникающей рвоты. Если эти явления незначительны и не влияют на общее самочувствие беременной, специального лечения не требуется; в этом случае будущей маме рекомендуют покой, частое дробное питание и кислое питьё до полного исчезновения явлений токсикоза. Тошнота и рвота должны полностью прекратиться к 9-12 неделе беременности: на этом сроке начинает функционировать плацента, выделяющая значительные количества прогестерона и образующая иммунный барьер между организмом матери и плодом. Ранний токсикоз не является непременным спутником начала беременности и рассматривается скорее как небольшая патология, чем норма. В некоторых случаях ранний токсикоз не проходит самостоятельно, усиливается, приводит к потере массы и ухудшению общего состояния будущей мамы и плода; в этом случае необходима дезинтоксикационная терапия в условиях стационара.

Когда подошел предполагаемый срок родов, Елену начали обследовать на предмет биологической готовности к родам. Осмотр родовых путей и ультразвуковое обследование плода показали, что мама и малыш полностью готовы к процессу родов. Учитывая подозрение на патологию развития почек малышки, Елене предложили более не затягивать ожидание родов и произвести плановую амниотомию. Этим термином обозначается вскрытие плодного пузыря; такая процедура производится для родовозбуждения (т. е. с целью вызвать схватки) при биологической готовности к родам матери и плода и угрозе перенашивания беременности. Амниотомия безболезненна для мамы и малыша: стенки плодного пузыря лишены нервных окончаний. Эту медицинскую манипуляцию производит врач в условиях родблока стерильным инструментом, напоминающим пластиковую вязальную спицу с притупленным концом. Манипуляция абсолютно безопасна для матери и плода. В течение часа после амниотомии у женщины развивается регулярная родовая деятельность.

Дав согласие на медицинское родовозбуждение, Елена не теряла надежду на естественное начало родов. Для достижения этой цели будущая мама решила воспользоваться народными методами родовозбуждения, суть которых сводится к резкому повышению физической нагрузки. Некоторые женщины, для того, чтобы вызвать схватки, моют полы на четвереньках, другие поднимают тяжести, третьи, как наша героиня, несколько раз подряд штурмуют лестницу. К сожалению, эти «естественные методы родовозбуждения» совсем не так безобидны, как кажется на первый взгляд: непривычные физические нагрузки могут спровоцировать не только начало родов, но и такое страшное осложнение, как преждевременная отслойка плаценты, составляющее угрозу для жизни мамы и малыша. Конечно, небольшие физические нагрузки в конце беременности допустимы и действительно способствуют своевременному началу родов. Можно побольше гулять на свежем воздухе, посещать бассейн, заниматься йогой, пилатесом или танцем живота, ежедневно выполнять гимнастику для беременных; дозированная физическая нагрузка поможет поддержать тонус мышц, нервной системы и избежать перенашивания. Для выбора наиболее подходящего варианта нагрузки лучше проконсультироваться с лечащим врачом. А вот поднимать тяжести, качать пресс и бегать по лестнице для приближения начала родов все-таки не стоит — такая нагрузка может не помочь, а навредить здоровью мамы и малыша.

Во время болезненных схваток Елена интуитивно выбрала одну из самых эффективных расслабляющих поз. Положение на четвереньках позволяет максимально разгрузить позвоночник, кости таза и мышцы брюшного пресса, помогает расслабиться и значительно снизить дискомфорт и боль во время схватки. Если, как поступила рассказчица, принять такую позу прямо на кровати, голову можно положить на подушку или на руки. Это позволяет, не меняя позы, дремать между схватками и лучше восстанавливать силы. Такую позу в отсутствие противопоказаний можно принимать как во время схваток, так и между ними на любом этапе родов вплоть до начала потуг.

В начале потужного периода Елену просили не тужиться во время схваток. Во втором периоде родов, когда плод начинает продвигаться по родовым путям, каждая схватка сопровождается ложным позывом на дефекацию (желание освободить кишечник). Такое ощущение вызвано давлением головки плода на прямую кишку, расположенную рядом с влагалищем. На этом этапе роженице необходимо избежать преждевременных потуг: ранние потуги нередко приводят к повышению внутричерепного давления плода, а для самой роженицы они чреваты разрывами тканей родовых путей. В начале потужного периода будущей маме достаточно максимально расслабиться, помогая малышу опускаться по родовому каналу за счет сокращений матки. Для того, чтобы суметь расслабиться и не начинать тужиться раньше времени, во время схватки нужно использовать дыхание «собачкой». Это частое поверхностное дыхание ртом, действительно напоминающее дыхание собаки. При таком дыхании во время схватки диафрагма — основная мышца брюшного пресса — находится в непрерывном движении, что делает потугу невозможной. Дыхание обладает максимальным обезболивающим и расслабляющим эффектом, однако связанно с большой потерей жидкости, поэтому после каждой схватки с использованием дыхания «собачкой» нужно прополоскать рот.

При осмотре сразу после рождения Елене сообщили о том, что у малышки произошло мочеиспускание. При подозрении на патологию почек и мочевыводящих путей самопроизвольное мочеиспускание новорожденного действительно является обнадеживающим признаком. Конечно, полностью исключить патологию почек лишь на основании нормального мочеиспускания нельзя; необходимо тщательно обследовать мочеиспускательную систему с помощью методов лабораторной и функциональной диагностики. Однако самопроизвольное мочеиспускание в такой ситуации, как у маленькой героини нашего рассказа, действительно свидетельствует о том, что функция почек сохранена.

Через несколько месяцев серьезных обследования и динамического наблюдения с малышки сняли страшный диагноз. Вряд ли в этом случае можно говорить об ошибке аппаратуры: диагноз за время беременности несколько раз подвергали сомнению и перепроверяли на другой аппаратуре у более опытных специалистов. Ситуации, когда пороки развития плода, выявленные в период беременности, не подтверждаются после рождения малыша, не так уж редки и не связанны с ошибкой диагностики. При многих врожденных патологиях и пороках развития существует шанс компенсации (самоисцеления) по мере роста и развития плода; патологии почек занимают первое место в списке компенсируемых осложнений. В истории чудесного выздоровления малышки немаловажную роль сыграла позиция Елены, ее позитивный настрой, уверенность в собственных силах, доверие врачам и выполнение рекомендаций специалистов во время беременности.

Может ли ошибаться узи с диагнозом

Может ли ошибаться узи с диагнозом - Все о беременности

Отсутствие беременности

Ошибки в диагнозах

О повторном визите

Бывают ли ошибки у специалистов на поздних сроках беременности?

Как часто бывают ошибки при УЗИ?

Как часто ошибается УЗИ с полом ребенка

Статистика

Ситуации возможны разные

Может ли УЗИ ошибиться с количеством плодов

Симптомы замершей беременности

Причины замершей беременности

Может ли УЗИ ошибаться?

Что делать при замершей беременности?

Жизнь после замершей беременности

Ошибка УЗИ – замершая беременность

Общие сведения

Диагностика

Признаки

Вероятность

Может ли ошибаться УЗИ

Отсутствие беременности

Пол малыша

Ошибки в диагнозах

Может ли ошибаться УЗИ

Отсутствие беременности

Ошибки по срокам

Пол малыша

Ошибки в диагнозах

К счастью, и УЗИ может ошибаться

Предполагаемая дата родов

Первый и второй триместры

Лекции по родам

Третье УЗИ

Диагноз

Роддом

Надо рожать

Будем рожать

Утро того дня

Рожаем

Комментарий врача

Смотрите также