Мочевой канал у женщин
Болит мочевой канал у женщин чем лечить — Почки
Уретрит — представляет собой воспалительный процесс мочеиспускательного канала, его слизистой оболочки (уретры). Женщина, ставшая жертвой этой болезни, испытывает боли, резь, жжение во время выведения мочи через уретру. Это заболевание не представляет опасности для жизни пациентки, однако вызывает огромный дискомфорт, который мешает делать повседневные дела, нарушает планы.
Как правило, уретрит у женщин проходит в несколько этапов. Важно попытаться предотвратить заболевание, когда оно находится на первых стадиях, чтобы не вызвать необратимые последствия для организма. Этапы течения:
- Периодические обострения – боль, сопровождающая мочеиспускание. Как правило, на этом этапе развития уретрита пациенты редко обращаются к врачу, потому что такие симптомы быстро проходят. Им даже может показаться, что это эпизодический случай, однако болезнь, которая раз проявила себя, продолжает развиваться.
- Болезненные ощущения случаются все чаще, однако только при выведении мочи. Женщина перестает обманывать себя и знает, что следующее обострение уретрита неотвратимо. Во время второго этапа развития болезни пациентки чаще обращаются к врачам.
- Теперь обострения уретрита сопровождаются постоянной болью и резями, а не только в момент мочеиспускания. На этом этапе, при отсутствии должного лечения, возможна деформация канала и дальнейшее заражение – сначала мочевого пузыря, потом почек.
Длительность каждой стадии уретрита индивидуальна и зависит от особенностей организма – одна может затягиваться на продолжительный период, другая – проходит стремительно. Воспаление мочевого пузыря (цистит), которое появляется при отсутствии лечения, следует отличать от уретрита.
При цистите женщина испытывает неприятные ощущения в конце процесса выхода мочи, во время уретрита – во время всего мочеиспускания. Однако эти два заболевания, как правило, развиваются бок о бок.
Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Болезнь может протекать в двух формах: острой и хронической. Острый уретрит у женщин появляется внезапно и выражается болезненными симптомами. Хронический уретрит у женщин зачастую имеет бессимптомное течение с периодическими обострениями. В основном заболевание не вызывает угрозы для жизни, но доставляет массу неприятных симптомов болеющему человеку.
Причины возникновения
Возбудителями заболевания являются бактерии и вирусы. Часто причиной воспаления мочевыводящих путей является кишечная палочка, а также инфекции, вызывающие венерические заболевания (хламидиоз, гонорея).
К вирусным причинам можно отнести — цитомегаловирус и вирус простого герпеса.
Среди инфекционных агентов, провоцирующих развитие уретрита, наиболее часто встречаются следующие:
- вирус простого герпеса;
- цитомегаловирус;
- кишечная палочка;
- гонококк (диплококк семейства Neisseriae);
- трихомонада;
- стафило-, энтеро-, пневмо-, стрептококки;
- грибы рода Candida;
- хламидия;
- микоплазма;
- уреаплазма;
- гарднерелла.
Довольно часто не удается выделить единственного возбудителя, ставшего причиной уретрита, определяется совокупность нескольких патогенных микроорганизмов.
Неинфекционные уретриты провоцируются переохлаждением, влиянием аллергенов, могут являться следствием травмирования слизистой оболочки мочеиспускательного канала или воздействия на нее агрессивных химических соединений.
К основным факторам риска развития уретрита можно отнести:
- Репродуктивный возраст;
- Беспорядочная сексуальная жизнь;
- Неоднократно повторяющиеся венерические заболевания.
Воспаление уретры у женщин спровоцировано такими причинами:
- переохлаждение организма;
- снижение иммунитета;
- допущенные ошибки в питании (провоцируют аллергический уретрит);
- чрезмерное употребление алкоголем;
- повреждение уретры вследствие хирургического вмешательства;
- недостаточная гигиена половых органов (своих и партнера);
- половые инфекции (инфекционный уретрит);
- венерические заболевания, провоцирующие неспецифический уретрит у женщин.
Уретрит у пожилых у женщин – достаточно распространенное явление, которое требует обязательного наблюдения со стороны специалистов. Связано это с тем, что у большинства женщин пожилого возраста ткани уретры и мочевого пузыря значительно истончаются и становятся суше после менопаузы. Такой процесс вызван отсутствием в женском организме гормона эстрогена, который после менопаузы перестает вырабатываться. Это самая распространенная причина уретрита.
Общие симптомы уретрита у женщин
Причин дискомфорта в мочеиспускательном канале много, специалисты подразделяют их на 2 группы:
- инфекционные болезни;
- неинфекционные провокаторы.
В этиологии цистита могут находиться как инфекционные, так и неинфекционные причины заболевания. По этим критериям все случаи разделяются на две основные группы.
Бактериальная форма: пути заражения
Бактериальное заражение оболочек мочевого пузыря – самая распространенная причина заболевания циститом. Наиболее часто встречающиеся инфекционные агенты-возбудители воспалительного процесса в мочевом пузыре – кишечная палочка (Escherichia coli, E.coli), стафилококки (Staphylococcus) и стрептококковая группа (Streptococcus).Среди других возбудителей бактериальной формы выделяют:
- клебсиеллы (Klebsiella);
- протеи (Proteus);
- палочку Коха, туберкулезную микобактерию (Mycobacterium tuberculosis);
- бледную трепонему (Treponema pallidum);
- гонококк (Neisseria gonorrhoeae);
- влагалищные трихомонады (Trichomonas vaginalis);
- микоплазму (Mycoplasma) и др.
Основные причины уретрита можно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные.
Все виды уретрита делят на 2 большие группы:
- неинфекционный;
- вызванный инфекционными возбудителями.
Неинфекционный характер воспаления наблюдается при:
- механическом повреждении слизистой уретры исходящими камнями при мочекаменной болезни;
- травмировании во время проведения осмотра пузыря цистоскопом, процедуры выведения мочи катетером, умышленными действиями;
- аллергических реакциях;
- злокачественных новообразованиях;
- болезнях половых органов;
- венозном застое в малом тазу.
Воспаление может стать последствием дефлорации, лучевой терапии.
Инфекционные возбудители играют ведущую роль в воспалении уретры. Если симптомы и лечение определяются патогенной флорой, то уретрит относится к специфическим. В эту группу входят воспаления, передающиеся половым путем:
- гонококками (гонорейный);
- трихомонадами;
- хламидиями;
- микоплазмами;
- вирусами герпеса (герпетический уретрит) и остроконечных кондилом.
Цистит в детском возрасте
Цистит у взрослых
Учитывая потенциальную опасность заболевания для женского здоровья, необходимо своевременное и полноценное лечение у хорошего специалиста. Причем возможные осложнения связаны не с самим уретритом как таковым, но с причинами, его вызвавшими.
При назначении схемы лечения воспаления уретры гинеколог обычно решает три основные задачи:
- Восстановление свойств стенки мочеиспускательного канала. Делать это необходимо в любом случае, но особое значение эта задача приобретает при тяжелых случаях заболевания, когда воспаление уже не связано напрямую с инфекцией.
- Коррекция нормальной микрофлоры влагалища. До тех пор, пока будет происходить постоянное инфицирование стенки уретры микроорганизмами из влагалища, болезнь будет возвращаться снова.
- Коррекция иммунной системы. При наличии дисбактериоза влагалища, при длительном воспалении уретры страдает иммунитет организма в целом и стенки мочевого пузыря в частности. Если не восстановить его, лечение уретрита у женщины не будет иметь длительного эффекта.
Самым действенным и распространенным методом лечения уретрита являются антибактериальные препараты одного или комбинацией из двух наименований. Их не используют в схеме лишь в том случае, если болезнь имеет вирусную и грибковую причину.
Показаны при лечении воспаления в мочеиспускательном канале у женщин и физиотерапевтические процедуры и другие дополнительные методы лечения в гинекологии, особенно при уретрите, осложненном циститом. Рекомендуется соблюдение некоторых правил питания: необходимо выпивать по полтора литра чистой воды в сутки, нельзя принимать алкоголь, пряную, острую и сильно солёную пищу.
Как лечат хронический уретрит у женщин?В отличие от острой формы, терапия хронического уретрита должна быть длительной и многосторонней. Обычно в таких случаях гинекологи назначают:
- Антибиотики в зависимости от вида инфекции;
- Интилляции (промывание уретры) антисептиками;
- Общеукрепляющая терапия, витамины;
- Физиотерапевтические процедуры.
При остром уретрите характерными симптомами у женщин являются жжение, боль и зуд в начале мочеиспускания. В некоторых случаях могут быть гнойные выделения из отверстия мочеиспускательного канала.
В дальнейшем болевые ощущения и отечность становятся менее выраженными, а выделения могут прекратиться. Моча, как правило, прозрачная с единичными гнойными нитями.
В большинстве случаев острая форма уретрита сопровождается частыми неудержимыми позывами к мочеиспусканию, а также заметными болевыми ощущениями в конце него.
Общие симптомы уретрита у женщин:
- При остром уретрите, как у мужчин, так и у женщин отмечается повышение температуры тела, уменьшение аппетита, слабость.
- Подострый характеризуется снижением отечности и болевых ощущений, выделения становятся менее обильными или полностью прекращаются. Из уретры по утрам может выделяться корочки.
- Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
- При недостаточно результативном лечении уретрит может спровоцировать хроническое развитие: жалобы как правило связаны с невротическими явлениями. Наиболее часто это небольшие отделения из мочеиспускательного канала, увеличивающиеся под воздействием провоцирующих причин: употребление алкоголя, переохлаждение, половое возбуждение. Симптомы хронического уретрита, нередко напоминают клинические проявлениями торпидного уретрита.
- Кандидозный уретрит развивается на фоне молочницы при поражении уретры дрожжевыми грибами. Он сопровождается слабовыраженными симптомами: незначительными творожными выделениями, дискомфортом внизу живота, зудом в области мочеиспускательного канала.
Если уретрит у женщин не вылечен своевременно или лечение было назначено не правильно, то заболевание может приобрести хроническую форму, в таком случае лечить недуг будет намного сложнее.
При лечении уретрита у женщин применяется схема, предполагающая комплексное решение проблемы. Лекарственные препараты используются как отдельные средства и в процессе проведения некоторых процедур. При комплексном лечении уретрита назначают:
- Антибиотики – обязательное средство, которое поможет бороться с инфекцией. Их прием возможен лишь после серии анализов, определяющих чувствительность инфекции к тем или иным антибиотическим препаратам. Принимая общий антибиотик без предварительного определения возбудителя, в ряде случаев эффекта от лечения вы можете не добиться.
- Специальные антисептические сидячие ванны, которые дополнительно помогут обезвредить инфекцию.
- Физиотерапию, предполагающую применение электрофореза на зоны заболевания, греющие аппликации.
- Тампоны, обработанные лекарственными мазями, которые вводят во влагалище.
- Всевозможные средства, стимулирующие, поддерживающие иммунную систему – иммуномодуляторы, иммуностимуляторы. Витаминный комплекс также поможет организму справиться с уретритом.
Уретрит у женщин требует не только мощной медикаментозной терапии, но и правильного образа жизни. Необходимое условие для выздоровления – диета, включающая правильное питание, отсутствие соленой, острой пищи. Следует есть как можно больше овощей, фруктов, отказаться от жареного, выпивать не меньше литра воды за день. Во время обострений уретрита рекомендуется пить молоко.
Людям, имеющим предрасположенность к уретриту, необходимо внимательно отнестись к гигиене половых органов, ограничить количество половых актов, не переусердствовать со спортом. При серьезном осложнении уретрита – деформации уретры, приводящей к постоянным болезненным ощущениям, проводится процедура прижигания стенок для восстановления их свойств.
После лечения уретрита, если есть положительный результат, необходимо регулярно проходить обследования, соблюдать профилактические показания врачей, чтоб предупредить новое воспаление.
Антибиотики
Когда диагностика пройдена и определен возбудитель, для лечения уретрита женщине назначается курс антибиотиков. Сам вид лекарства зависит от микроорганизмов, против которых ему предстоит бороться. Это может быть цефтриаксон, тетрациклин, орнидазол, метронидазол, доксициклин, азитромицин. Антибиотики широкого спектра действия – незаменимая часть лечения уретрита.
Они могут назначаться в виде таблеток, внутривенных и внутримышечных инъекций, свечей, «инсталляций» (когда антибиотик через катетер вводят в уретру). Также врачи могут назначать комбинации из нескольких антибиотиков – двух, трех, четырех. Последнее характерно для тяжелых случаев течения уретрита.
Использование свечей – частая практика во время лечения уретрита у здоровой женщины и профилактики. Это местное средство воздействует непосредственно на саму проблему. Препарат помогает убрать зуд, жжение, боли. Вагинальные антибактериальные, противовоспалительные свечи также назначаются врачами, когда противопоказана большая доза антибиотиков.
Острый уретрит у женщин дает о себе знать такими симптомами:
- болезненность процесса мочеиспускания;
- жжение и зуд в области уретры;
- учащение выведения мочи;
- частые позывы к мочеиспусканию, нередко ложные;
- болезненность нижней части живота;
- выделения из половых органов, которые могут иметь различный характер в зависимости от формы заболевания – белые, зеленые, желтые, слизистые, пенистые.
В настоящее время в урологии при лечении воспалительного процесса бактериального происхождения активно используется Монурал.
Препарат имеет высокую эффективность, применяется однократно.
Кроме этого препарата при лечении уретрита у женщин может быть назначен антибиотик
Азитромицин или Доксициклин.
Азитромицин принимается однократно в дозе 1 мг, Доксициклин назначается курсом на одну неделю.
Канефрон и Фитолизин курсом на месяц.
Гонорейный уретрит у женщин — еще одно распространенное заболевание, передаваемое половым путем. Возбудителем его выступает гонококк семейства Neisseriae. У 10-40 % женщин при этой форме заболевания развиваются другие воспалительные процессы органов малого таза, которые могут стать причиной внематочной беременности или бесплодия.
В зависимости от давности заболевания различают две его формы:
- свежую – если заражение гонококковой инфекцией произошло не позже 2 месяцев;
- хроническую – если заражение произошло больше 2 месяцев назад.
По степени интенсивности свежей гонореи, известны ее три варианта:
- острый – наблюдаются обильные выделения из мочеиспускательного канала с резкой дизурией;
- подострый – отмечается такое же количество выделений, но практически отсутствует дизурия;
- торпидный – характерное полное отсутствие симптомов, свойственных этой форме заболевания, при этом незначительные выделения из мочеиспускательного канала обнаруживаются случайно.
Хроническая гонорея может протекать точно так же, как торпидная форма болезни, а в период обострения принимает характер одного из видов свежей гонореи. Лечение симптомов уретрита у женщин гонорейного типа проводится методом применения антибиотиков бактерицидного и бактериостатического действия на гонококки.
Герпетический уретрит у женщин представляет собой вирусное заболевание, которое проявляется достаточно большим разнообразием симптомов. Возбудителем этого инфекционного заболевания мочевыводящих путей является вирус простого герпеса 2 типа.
Настойка из петрушки. Это средство считается самым действенным при лечении уретрита в домашних условиях. Приготовить лекарственное средство несложно: необходимо 1 ст. л. листьев петрушки залить 0, 5 л теплой воды и оставить на ночь. Принимать настой нужно в течение дня в небольшом количестве через одинаковые промежутки времени.
Чай из листьев черной смородины. Пару свежих листьев растения заливают горячей водой в количестве 1 литра, и пьют в течение дня вместо чая.
Отвар липового цвета. Это средство хорошо снимает воспаление и устраняет неприятные симптомы в виде жжения и зуда при мочеиспускании. Для приготовления отвара необходимо 2 ст. л. липового цвета залить двумя стаканами воды и прокипятить 10-15 минут. Остудить отвар и пить перед сном в количестве 1-2 стаканов.
аира, кора дуба, цветы и листья зверобоя, цветы ромашки.
Однако следует знать, что самолечение при уретрите является опасным развитием многих осложнений заболевания. Прежде чем использовать медицинские препараты и лекарственные травы, необходимо проконсультироваться со специалистом.
wdoctor.ru
Уретра у мужчин составляет в длину от 18 до 22 см и делится на заднюю уретру и переднюю уретру. Задняя уретра идет от внутреннего отверстия до пещеристого тела полового члена, передняя уретра располагается дистальнее.
Условно у мужской уретры существует три части: предстательная (другое название простатическая), перепончатая и губчатая (другие названия — пещеристая и спонгиозная). Предстательная часть уретры имеет длину от 0,5 до 1,5 см и колеблется в зависимости от наполненности мочевого пузыря.
Данная часть уретры пересекает несколько желез и имеет несколько входных каналов: эякуляционный канал для поступления спермы, а также канал для поступления жидкости из семенных пузырьков, несколько протоков предстательной железы, по которым в уретру поступает жидкость из простаты, составляя часть эякулята мужчины.
Перепончатая часть уретры узкая и имеет длину от 1 до 2 см и располагается в глубокой сумке промежности. В задней части этого пространства располагаются бульбоуретральные железы.
Губчатая часть уретры имеет длину от 13 до 16 см, проходит вдоль полового члена в нижней его части.
Уретра у мужчин имеет изгибы, два из которых по форме напоминают букву S.
Один из изгибов — верхний, называется подлонным (подлобковым, предстательным). Данный изгиб образуется в месте перехода перепончатой части уретры сверху вниз в пещеристую часть, он выгнут вниз и огибает снизу лобковый симфиз, его вогнутость обращена кверху и кпереди.
Нижний — предлонный изгиб мужской уретры, называемый еще предлобковым, расположен в месте перехода его из фиксированной части в подвижную часть уретры, выгнут кверху, кпереди, а также к корню полового члена. Вогнутостью данный изгиб направлен кзади и книзу. Нижний изгиб, с его висящей частью образует второе колено.
При положении полового члена в приподнятом к передней брюшной стенке состоянии, верхний и нижний изгибы уретры образуют один общий изгиб, который вогнутостью направлен вверх и вперед.
Диаметр просвета уретры мужчины имеет разные размеры на всем протяжении. Сужения уретры имеются рядом с внутренним его отверстием, при прохождении уретры через мочеполовую диафрагму, а также перед наружным отверстием уретры.
Расширение частей уретры также присутствуют, а именно — в предстательной и луковичной частях уретры, а также на выходе уретры — у её отверстия. При этом средний диаметр просвета уретры у мужчин колеблется от 4 до 7 мм, а у ребенка от 3 до 6 мм.
Иннервация мужской уретры афферентная и эфферентная симпатическая.
Кровоснабжение уретра получает от внутренней срамной артерии по отходящим ветвям. При этом сосуды имеют широкое анастомозирование и наблюдается обширная артериальная сеть. Вены, отходящие от перепончатой и предстательной частей впадают в венозное тазовое сплетение, вены губчатой части впадают в тыльную вену полового члена.
У мужчин уретра выполняет функции для эвакуации мочи из мочевого пузыря, а также для выброса спермы.
Женская уретра намного короче мужской, имеет длину от 4,8 до 5,1 см. Это связано с особенностями строения наружных половых органов мужчины и женщины.
Выход уретры у женщины расположен между клитором и входом во влагалище и проходит от внутреннего отверстия уретры до внешнего. Данный проход находится примерно на расстоянии 29 мм ниже клитора. Располагается за лобковым симфизом, встроен в переднюю стенку влагалища, наклонен вниз и вперед.
Проксимальные две трети уретры женщины выстланы клетками переходного эпителия, а дистальная треть уретры выстлана многослойными эпителием из плоских клеток, состоящая из трех слоев: мышечного, эректильного и слизистого. Мышечный слой является продолжением выхода из мочевого пузыря.
Женская уретра окружена сфинктером, между нижней и верхней фасцией мочеполовой диафрагмы.
Соматическая иннервация женского мочеиспускательного канала организована срамным нервом.
Женская уретра получает кровоснабжение от внутренней половой артерии и от внутренней подвздошной артерии. Вены входят через мочепузырное венозное сплетение во внутреннюю подвздошную вену.
Женская уретра выполняет функции для эвакуации мочи из мочевого пузыря.
Причины цистита у женщин
Уретрит — коварный недуг, проявляющийся не сразу. Подчас женщина может не знать о воспалительном процессе до тех пор, пока он не переедет в острую форму. Для того чтобы вовремя определить заболевание, необходимо знать, как болит уретра у женщин.
Признаки воспаления мочевого канала чаще всего проявляются следующим образом:
- появляются частые или ложные позывы к мочеиспусканию;
- при мочеиспускании у женщин болит уретра или мочевой пузырь, боль может отдавать в область клитора;
- гнойные и кровянистые выделения, имеющие неприятный запах;
- покраснение внутренних и наружных половых органов;
- раздражение и воспаление мочевыделительного канала.
В особо тяжелых случаях может повышаться температура. Моча становится мутной. При нажатии у женщин болит уретра.
Недиагностированное вовремя заболевание, а также несоблюдение рекомендаций врачей может привести к хроническому течению заболевания. А это, в свою очередь, требует долгого и комплексного лечения.
Что делать, если регулярно болит мочевой канал у женщин? Чем лечить заболевание, если оно перешло в хроническую форму? В этом случае специалисты назначают лекарственные препараты следующих групп: антибиотики, иммуномодуляторы, антисептики, витамины и др. В некоторых случаях могут назначаться физиотерапевтические процедуры.
После сдачи необходимых анализов и выявления причины воспалительного процесса в мочевом пузыре, врач назначает необходимое лечение. Оно, как правило, включает в себя прием лекарственных препаратов и соблюдение диеты.
Поскольку, по разным причинам может болеть уретра у женщин, лечение должно быть комплексным и для каждого пациента индивидуальным. По результатам анализа на микрофлору и бакпосева мочи, специалист выявляет возбудителей заболевания и группу антибиотиков, к которым чувствителен организм.
Включение в терапию антибиотиков необходимо для устранения очагов инфекции и снятия воспалительного процесса.
Для восстановления естественной микрофлоры во влагалище и поднятия иммунитета специалист может назначить иммуномодуляторы, оральные пробиотики или вагинальные свечи. Это необходимо для поддержания естественного баланса полезных бактерий после длительного приема антибиотиков. В случае, если боли носят интенсивный характер, врач назначает обезболивающие препараты и спазмолитики.
Кроме лекарственной терапии, на период лечения рекомендуется подкорректировать свой образ жизни. При наличии полового партнера, специалисты советуют отказаться от интимной близости на срок около двух недель.
Нужно соблюдать некоторые правила относительно питания. В первую очередь необходимо отказаться от алкогольных напитков (при выведении из организма они раздражают слизистую оболочку мочевого канала и не совместим с лекарственными препаратами), исключить употребление острой и соленой пищи, свести к минимуму употребление продуктов с высоким содержанием сахара, а также воздержаться от приема копченных, жаренных и консервированных продуктов.
Мочеиспускательный канал, или другими словами мужская или женская уретра – это своеобразный орган, сформированный, как трубка. Канал примыкает к области мочевого пузыря. Особенность уретры в том, что она служит у женщин для выведения мочи из организма (из полости мочевого пузыря), у представителей сильного пола уретра служит для выведения спермы на наружу, и для выведения мочи.
Особенности строения мочеиспускательного канала у женщин и у мужчин немного отличаются. Если на его слизистой оболочке или в тканях нарушен баланс микрофлоры, то может развиваться воспалительный процесс.
Особенности строения уретры мужчин
Уретра у представителей сильного пола сформирована в виде изгиба. Он напоминает латинскую букву S.
Первый изгиб называется подлонным, он расположен ближе к мочевому пузырю. Другое его название (подлобковый или предстательный).
Рассматриваемая часть у мужчин находится в том месте, где ткани (перепончатые) переходят в пещеристые. Канал выгибается вниз, огибая симфиз лобка.
В этом месте сама вогнутость направляется кверху, там находится противоположная часть органа в виде внутреннего отверстия мочеиспускательного канала.
Второй изгиб является нижним предлонным. Эта часть уретры называется предлобковой. Она располагается в месте перехода фиксированной части в подвижную. Это место находится в корне мужского репродукционного органа. В месте, где расположен подлобковый изгиб, образуется своеобразное колено.
Мужская уретра предназначена для выведения спермы (при выбросе) и мочи (с полости мочевика) с организма. Если озвучить более точные размеры, то диаметр уретрального канала бывает 4–8 мм. В более юном возрасте – 3–5 мм. Иннервация канала бывает афферентная или эфферентная.
Что касается размеров просвета рассматриваемого органа, то он бывает разных размеров, зависимо от особенностей строения тела. Существуют своеобразные сужения во внутренней части уретры: в месте мочеполовой диафрагмы и на выходе снаружи. Расширение части канала также есть. Они находятся в области предстательной и луковичной части.
Снабжение кровью к уретральному каналу подходит от артерий, при помощи их разветвлений. Стоит заметить, что сосуды расположены в виде широкой артериальной сети, работающей с анастомозированием. Вены, которые отходят от перепончатых частей, ближе к области, где находится мочевой пузырь – входят в вены сплетений в области таза. Кровоснабжение органа происходит и от сосудов тыльной части члена.
Особенности женской уретры
Расположения уретрального прохода в организме женщины находится между клитором и влагалищным входом. Канал проходит ниже клитора на 25–28 мм. Особенность расположения относительно лобкового симфиза такая же, как и у мужчин с небольшим наклоном вниз.
Строение и функции, которые имеет мочеиспускательный канал у женщин, немного отличаются от мужской своим расположением, формой и длиной. Она немного меньше, сравнимо с длиной мужской уретры. Длина мочеиспускательного канала женщины 48–51 мм. Все объясняется особенностью строения органов репродукции разных полов.
Женский мочеиспускательный канал имеет кровоснабжение, которое осуществляется при помощи внутренних артерий по направлению от подвздошных сосудов. Вхождение вен проходит через область мочепузырных венозных сплетений в место внутренних подвздошных вен.
В женской уретре есть место, где она окружена тканью сфинктера, в месте фасции диафрагмы. Функциональность уретры женщины выполняет только функцию выведения мочи с мочевого пузыря.
Как устроен сфинктер?
Уретра, или мочеиспускательный канал, является конечной структурой выведения мочи из мочевого пузыря. Женские особенности строения заключаются в:
- короткой протяженности (3–5 см) по сравнению с мужчинами (до 18 см);
- широком диаметре при растяжении (до 10–15 мм);
- наличии трех суженных участков (внутренний у выхода из мочевого пузыря и 2 в области наружного сфинктера);
- одном расширении ближе к пузырю;
- наличии секретирующих желез Скена, являющихся аналогом предстательной железы мужчин, которые у каждой десятой женщины при половом возбуждении выделяют жидкость, похожую на простатическую.
Уретра идет спереди от влагалища сквозь мышцы тазового дна. При этом у выхода ее собственный мышечный корсет ослаблен.
В процессе выведения мочи участвуют рефлекторные расслабления и замыкания канала, сокращение стенок мочевого пузыря, внутрипузырное давление.
Функции уретры у женщин:
- эвакуация накопленного объема мочи из пузыря;
- обеспечение поддержки тонуса мышц для создания резервуара объемом до 15 мл;
- одна из эрогенных зон.
Относиться к уретре, как простой трубке, невозможно. Уретрит у женщин ломает систему рефлекторного функционирования, что в дальнейшем сказывается и на половой близости.
Для профилактики уретрита женщина должна исключить возможные пути поступления инфекции. Для этого:
- следует разборчивее относиться к половым партнерам, исключить незащищенный секс и случайные контакты;
- не пренебрегать личной гигиеной, регулярные подмывания с применением слабых дезинфицирующих средств;
- не пользоваться для гигиены спиртовыми растворами, мылом, приводящими к выраженному раздражению уретры;
- исключить из пищи продукты, раздражающие мочевыделительные органы (острые пряности, соленья, консервы, копчености);
- одеваться по погоде, не допускать переохлаждения, не носить брюки, резко сдавливающие живот (вызывают застой в малом тазу);
- контролировать состояние зубов, своевременно лечить ангины и другие острые бактериальные инфекции.
Хотя уретрит не является смертельным заболеванием, он приводит к серьезным срывам здоровья женщины. Постоянные боли и зуд способствуют раздражительности, вызывают бессонницу, снижают трудоспособность.
Предупредить болезнь значительно легче, чем лечить запущенную форму. Со всеми описанными проявлениями женщина обязательно должна безотлагательно обратиться к терапевту или гинекологу.
Не стоит заниматься самолечением и превращать заболевание в хроническое воспаление.
Самым действенным и распространенным методом лечения уретрита являются антибактериальные препараты одного или комбинацией из двух наименований. Их не используют в схеме лишь в том случае, если болезнь имеет вирусную и грибковую причину.
Показаны при лечении воспаления в мочеиспускательном канале у женщин и физиотерапевтические процедуры и другие дополнительные методы лечения в гинекологии, особенно при уретрите, осложненном циститом. Рекомендуется соблюдение некоторых правил питания: необходимо выпивать по полтора литра чистой воды в сутки, нельзя принимать алкоголь, пряную, острую и сильно солёную пищу.
Начавшись из мочевого пузыря внутренним отверстием, уретра проходит через мочеполовую диафрагму и открывается наружным отверстием мочеиспускательного канала, в преддверии влагалища, в глубине половой щели.
Наружное отверстие уретры округлой формы, окружено твердыми на ощупь валикообразными краями. Канал идет параллельно влагалищу, по его передней стенке, с которой он срастается, по направлению сверху и сзади вниз и вперед под лобковым симфизом.
Просвет канала неодинаков на всем его протяжении: он воронкообразно расширен у мочевого пузыря и суживается у наружного отверстия. Уретру перекрываю два сфинктера: наружный и внутренний, задачей которых является удержание мочи.
РАЗМЕРЫ УРЕТРЫ
Длина уретры у женщины короче, но шире такого канала мужчины. Среднестатистическая длина женского мочеиспускательного канала колеблется от 3 до 4 см, ширина раза в полтора превышает ширину мужского.
АНАТОМИЯ И ОКРУЖЕНИЕ
Мочеиспускательный канал окружен соединительной тканью, которая наиболее плотна в области нижних отделов влагалища. Его стенку образуют мышечная и слизистая оболочки. Мышечная оболочка состоит из наружного, кругового, слоя и внутреннего, продольного, слоя гладких мышц с примесью эластических волокон.
В области мочеполовой диафрагмы мышцы последней присоединяются к циркулярному слою канала и образуют сфинктер мочеиспускательного канала. Слизистая оболочка покрыта многослойным плоским, а в некоторых участках высоким призматическим эпителием, образует ряд продольно идущих складок, так что на разрезе просвет канала имеет звездчатую форму.
Классически при самых распространенных заболеваниях уретры симптомы чаще всего характеризуются наличием «правила трех Д» (дизурия, диспареуния, дриблинг — подтекание мочи после мочеиспускания). Хотя в настоящее время это не является достаточно распространенным сочетанием. Чаще преобладают такие симптомы как различные дисфункции акта мочеиспускания, недержание мочи и боль.
Для заболеваний инфекционной природы, в первую очередь обусловленных разными ЗППП, характерны неприятные ощущения в мочеиспускательном канале — у женщин это жжение, зуд, боль, часто — выделения той или иной интенсивности. Значительная болезненность и рези при мочеиспускании вынуждают срочно обратиться к гинекологу для обследования и лечения.
Следование советам «бывалых» подруг и занятие самолечением крайне нежелательно из-за возможности развития осложнений.
Чаще всего боль и жжение в уретре у женщин могут вызывать следующие заболевания:
- Аномалии развития: отсутствие задней стенки (гипоспадия), отсутствие передней стенки (эписпадия).
- Смещение наружного отверстия, т.н. «дистопия уреты», которая является главной причиной посткоитального цистита (после интимной близости).
- Воспалительные процессы в канале (вызываются обычно патогенной микрофлорой, сочетаются с кольпитами и эндоцервицитами. При отсутствии или неполноценном лечении осложняются циститом и пиелонефритом).
- Выпадение уретры (частичное или полное, чаще всего бывает постменопаузальном периоде).
- Полипы наружного отверстия и/или мочеиспускательного канала.
- Кондиломатоз уретры (проявление инфицирования ВПЧ, обычно сочетается с папилломами интимных мест и ануса).
- Парауретральные кисты.
Кандидозный уретрит у женщин: признаки и лечение
К первым признакам уретрита у женщин относятся:
- Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя, чаще всего наблюдаются зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом).
- Боль внизу живота — она постоянная, слабой интенсивности.
- Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала, покраснение выходного отверстия мочеиспускательного канала.
Чаще всего симптомы уретрита у женщин появляются спустя несколько часов или дней после полового акта.
СИМПТОМЫ УРЕТРИТА
Следует отметить, что мужчины, в силу анатомических особенностей (более длинный и узкий мочеиспускательный канал), раньше и более остро ощущают появление данного заболевания. У женщин же симптомы уретрита менее выражены и он может вообще остаться незамеченной.
Симптомы уретрита у женщин выражаются таким образом:
- боль в уретре при мочеиспускании;
- раздражение и покраснение половых органов;
- неудобство и неприятные ощущения во время секса;
- мутные, возможно, кровавые выделения из половых органов, имеющие специфический запах.
Сопутствующие признаки уретрита у женщин:
- повышение температуры тела, лихорадка;
- головокружение и скачки давления;
- общая слабость и недомогание.
В большинстве случаев при цистите отмечается следующая симптоматика:
- частые, сильные позывы к мочеиспусканию с незначительным объемом выделяемой жидкости;
- жжение в уретре в процессе выделения мочи;
- дискомфортные ощущения, боль в области таза, лобка, нижней части живота, половых органах (у мужчин);
- субфебрильной или фебрильной гипертермией в зависимости от остроты заболевания, общим недомоганием, симптомами интоксикации организма.
Изменяется цвет мочи: жидкость темнеет, в ней визуально могут обнаруживаться помутнение, наличие осадка, сгустки гноя. При тяжелой стадии отмечается гематурия, присутствие крови в моче.К общей клинической картине может добавляться симптоматика поражения почек, проявляясь болью в нижней части спины, высокой температурой, тошнотой, рвотой.
Признаки уретрита женщин рассмотрим на примере течения бактериального воспаления.
Подробнее прочитать о специфической симптоматике уретрита в зависимости от природы возбудителя можно в этой статье.
Диагностика
Диагностика включает:
- Лабораторная диагностика бактериального уретрита проводится с помощью микроскопического и микробиологического анализа мочи. Наличие лейкоцитов, эритроцитов, слизи и бактерий в образцах доказывает факт инфекции мочевыводящих путей.
- Рекомендуется проведение бакпосева мочи и мазка из уретры, определение чувствительности возбудителя к антибиотикам. Это позволяет проводить лечение более рационально и точно.
- У сексуально активных людей обязательно проводится исключение венерических болезней. Оптимальным методом является полимеразная цепная реакция (ПЦР). Технология позволяет проводить диагностику любых инфекций быстро и точно.
Проведение диагностики требуется для установки безошибочного диагноза и выявления причины, спровоцировавшей воспаление. Диагностические мероприятия, проводимые женщинам, включают:
- Консультацию гинеколога либо уролога.
- Осмотр на гинекологическом кресле и анамнестический сбор сведений о пациенте.
- Взятие на исследование мазков из уретры.
- Требуется сдать анализ мочи и крови.
- УЗИ органов малого таза.
- Провести уретроскопию. Предметом исследования является слизистая оболочка уретры.
Предварительный диагноз врач ставит на основании жалоб пациента. Отмечается повышение температуры тела. Дополнительно для определения воспалительного процесса в мочевом пузыре назначаются лабораторные исследования:
- клинический и биохимический анализы крови;
- анализ на все ИППП;
- общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко;
- мазок на флору для определения лейкоцитов;
- соскоб из уретры у мужчин на бакпосев;
- бактериологическое исследование на определение группы инфекционных возбудителей.
Инструментальные методы исследования включают:
- УЗИ мочевого пузыря и почек;
- рентгеноконтрастное исследование;
- цистоскопию;
- радионуклидное исследование.
Пациенту рекомендуется пройти осмотр уролога, гинеколога, проктолога, инфекциониста.
Когда обратиться к врачу?
Посетить врача следует при наличии неприятных ощущений в мочеиспускательном канале:
- жжение с выделениями из влагалища;
- патологическое отделяемое из полового члена.
Нельзя откладывать визит к специалисту при общей слабости, сильных болях в паху, внизу живота или в пояснице.
Диагноз выявляется при помощи сбора анамнеза, клинической картины, лабораторных исследований крови и мочи пациента. Могут применяться инструментальные методы исследования: УЗИ, цистоскопия, эндоскопия.
Исследование мочи проводят по методике трехстаканной пробы. Забор осуществляется при первом утреннем мочеиспускании последовательно в три банки (требуется, чтобы женщина не мочилась в течение четырех часов). При этом учитывается, что признаки уретрита выявляются в первой порции. Обычно получают результат:
- в первой порции — моча мутная, очень много лейкоцитов (из-за воспаления в мочеиспускательном канале);
- во второй — их меньше;
- в третьей — совершенно нет.
Отделяемое из уретры исследуют методом посева на бактериальные среды, одновременно определяется чувствительность флоры к антибиотикам.
В сложных случаях применяется методика ПЦР (полимеразной цепной реакции). Она позволяет выявить возбудитель по его ДНК даже в латентную стадию болезни. Материал берут со стенки мочеиспускательного канала одноразовым зондом, процедура сложна из-за короткого размера уретры у женщин. Метод особенно важен в определении герпетического и хламидийного уретритов.
Уретроскопия — проводится под местным обезболиванием. Часто женщине предварительно назначают недельный курс антибиотиков, чтобы предотвратить распространение инфекции.
Ультразвуковое исследование позволяет выявить сопутствующий цистит, болезни органов малого таза.
Микционная цистоуретрография — способ диагностики, относящийся к рентгеноконтрастным, при котором в мочевой пузырь поступает контрастирующее вещество, позволяющее произвести серию снимков и выявить нарушенную проходимость, опухоли, тени конкрементов, спайки.
Женщинам обязательно следует пройти осмотр у гинеколога для исключения воспалительных заболеваний половых органов, шейки матки как причины уретрита.
ЛЕЧЕНИЕ УРЕТРЫ
Теперь несколько слов о том, чем лечить уретрит у женщин, и какие препараты считаются наиболее эффективными в борьбе с этим неприятным недугом. При лечении воспалительного поражения мочеиспускательного канала используются следующие группы медикаментов:
- Антибиотики – обязательное средство, которое поможет бороться с инфекцией. Их прием возможен лишь после серии анализов, определяющих чувствительность инфекции к тем или иным антибиотическим препаратам. Принимая общий антибиотик без предварительного определения возбудителя, в ряде случаев эффекта от лечения вы можете не добиться.
- Специальные антисептические сидячие ванны, которые дополнительно помогут обезвредить инфекцию.
- Физиотерапию, предполагающую применение электрофореза на зоны заболевания, греющие аппликации.
- Тампоны, обработанные лекарственными мазями, которые вводят во влагалище.
- Всевозможные средства, стимулирующие, поддерживающие иммунную систему – иммуномодуляторы, иммуностимуляторы.
- Витаминный комплекс также поможет организму справиться с уретритом.
Вместе с медикаментозным лечением, назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез влагалищный или на лобковую область с раствором Фурадонина, диадинамотерапию пояснично-крестцовой зоны). Для повышения иммунитета применяют иммуномодуляторы, поливитамины.
Выявление любых симптомов, указывающих на развитие уретрита, является основанием для обращения за консультацией к врачу-урологу. Уточнение диагноза производится на основании жалоб пациента, результатов осмотра его гениталий и проведения ряда лабораторных исследований (ОАК, ОАМ, взятия мазка из уретры, посева на чувствительность к антибактериальным препаратам).
Лечение уретрита начинают с антибиотиков. Лекарство подбирают в зависимости от возбудителя и тяжести воспаления. При остром процессе сразу назначают антибиотики широкого спектра действия, затем переходят на препараты, к которым выявлена чувствительность микрофлоры в конкретном случае.
В качестве основных мер лечения применяются промывания с использованием антисептических препаратов, ориентированные непосредственно на область мочеиспускательного канала, также могут применяться антибиотики. Эффективность в лечении уретрита определяет использование эритромицина и тетрациклинов.
Дополнительный эффект достигается за счет:
- процедур физиотерапии (согревающие аппликации, электрофорез и пр.),
- местного лечения (например, сидячие ванночки на основе отвара трав),
- приема иммуностимуляторов и иммуномодуляторов.
Направления лечения хронического уретрита:
- применение антибактериальных препаратов – тех же, что и при остром уретрите, с учетом чувствительности микроорганизмов к антибиотикам (периодически проводится контроль – берутся мазки из уретры для бактериологического исследования и определения чувствительности микроорганизмов к антибактериальным средствам);
- инстилляции (промывания) мочеиспускательного канала растворами антисептиков, например, фурациллина;
- иммунокорректоры – лекарственные препараты, которые повышают защитные силы организма;
- витаминно-минеральные комплексы – необходимы для поддержания защитных сил и восстановления слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
Терапия медикаментами ушла далеко вперед, однако уретрит у женщин нередко лечат народными средствами, не устаревающими до сих пор. Природные компоненты содержат микроэлементы, витамины, способствующие ослаблению симптомов болезни, оздоровлению организма. Однако рекомендуется применять народные средства как дополнение к лечению уретрита.
Вот несколько народных рецептов, которые помогут вам вылечить эту неприятную болезнь:
- Настойка петрушки. Такое средство необходимо принимать каждые несколько часов, по три столовых ложки. Чтобы приготовить настойку, залейте одну столовую ложку сырья полулитром воды, оставьте настаиваться всю ночь. Утром настойка будет готова.
- Два стакана настойки желтого зеленчука (дневная норма) помогут избавиться от проблемы. Чтобы приготовить настойку, залейте четвертью литра горячей воды одну столовую ложку травы. Через двенадцать часов она будет готова к употреблению.
- Листья черной смородины (3 ч.л.) нужно залить полулитром кипятка и пить как чай.
- Цветочная настойка василька. Это средство употребляйте дважды в сутки по две столовые ложки, перед едой. Готовится средство так: цветки растения заливаются четвертью литра кипятка. После – необходимо подождать несколько часов.
Принимая различные настойки, вы приближаете момент выздоровления. Их легко приготовить дома.
Хронический уретрит излечивается намного труднее, чем острый, поэтому нужно начинать его лечить с применения иммуностимулирующих медпрепаратов и введения в уретру лекарственных растворов. Эти приемы позволят усилить действие аналогичных лекарств, применяемых для терапии острой формы уретрита и ускорить процесс выздоровления.
Лечение предусматривает постельный режим, соблюдение бессолевой диеты с употреблением большого количества жидкости. Госпитализация проводится по показаниям в урологическое или терапевтическое отделение.
Лекарства
Эффективность лечения цистита зависит в первую очередь от диагностики причины заболевания. Основным медицинским подходом является медикаментозная терапия, при которой пациенту назначают препараты основного действия в зависимости от природы заболевания (антибиотики при бактериальном возбудителе, фунгицидные препараты при грибковом процессе, антигистаминные – при аллергической этиологии и т.
п.), обезболивающие средства: спазмолитики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные медикаменты. При необходимости проводится дополнительная терапия для улучшения иммунного статуса.
Частью терапии при цистите является соблюдение диеты, ограничивающей продукты с раздражающим действием на слизистую мочевого пузыря (острые, соленые, маринованные, копченые продукты). Назначается обильное теплое питье: морсы, фитосборы, компоты.
Для лечения цистита хронической формы рекомендуется привлечение методов физиотерапии: магнитофорез, электрофорез, индукто- и гипертермия, КВЧ-терапия, лечение ультразвуком, лазерная терапия. При цистите в стадии обострения важно не ограничивать курс лечения моментом исчезновения симптомов болезни.
Невылеченные циститы с высокой частотой переходят в хроническую форму, выражаясь частыми рецидивами и угрожая общему здоровью человека. .
Лечение уретрита у женщин не требует госпитализации в стационар. Заболевание не считается тяжелым, обычно лечится амбулаторно. Для этого сначала необходимо пройти назначенное врачом обследование, чтобы узнать причину, тип возбудителя, подобрать наиболее эффективные противовоспалительные средства.
Узнать об особенностях терапии разных форм уретритов можно в этой статье.
Если заражение вызвано половой инфекцией, то рекомендуется лечить и партнера мужчину.
На период лечения больной потребуется ограничительный режим:
- следует прекратить половую жизнь;
- резко снизить физические нагрузки;
- держать ноги в тепле и избегать малейшего переохлаждения;
- в питании придется отказаться от соленых, маринованных, копченых блюд и продуктов, алкоголя в любом виде;
- значительно увеличить объем выпиваемой жидкости (до 2 л), если нет противопоказаний из-за других заболеваний;
- включить в ежедневный рацион молочные блюда, каши, фрукты и овощи.
В схему лечения включают препараты с различным противовоспалительным действием, применяют форму инъекций, таблеток, вагинальных свечей, местное воздействие ванночек.
Курс антибиотиков составляет от пяти до десяти дней. Наиболее часто используются:
- группа фторхинолонов (Ципрофлоксацин, Леофлоксацин, Офлоксацин, Гатифлоксацин);
- антибиотики-макролиды (Рокситромицин, Азитромицин, Кларитромицин);
- пенициллины полусинтетического ряда (Амоксиклав, Флемоксин, Аугментин).
Дозировку подбирает врач в зависимости от выраженности воспалительных явлений, веса и возраста пациентки. Самостоятельно отменять или принимать дольше назначенного срока нельзя. Микроорганизмы формируют устойчивость к лекарству и в дальнейшем не действуют.
При наличии жалоб на жжение, зуд, выделения из уретры, осмотр женщины на гинекологическом кресле — это первое, с чего начнет обследование врач гинеколог. Данная манипуляция может дать специалисту много полезной информации о состоянии этого органа и позволит выбрать верную тактику лечения.
Раздвинув большие и малые половые губы и сместя клитор несколько кверху, можно наблюдать ее наружное отверстие и его возможные патологические изменения. Осмотрев наружнее отверстие мочеиспускательного канала, гинеколог проведет пальпацию по ходу уретры и перейдет к взятию необходимых в этом случае анализов.
Лабораторная диагностика при жжении, выделениях, зуде, боли в уретре направлена на выявление возможной инфекции как причины неблагополучия. Поэтому, помимо визуального осмотра наружных половых органов, могут быть взяты анализы — мазок, посев отделяемого на антибиотикочувствительность, ПЦР анализы, исследование мочи. См. подробнее: Мазок из уретры у женщин
Лечение уретрита народными средствами
Позаботьтесь о своем здоровье самостоятельно: соблюдайте профилактические процедуры, чтобы избежать заболевания или его повторения:
- После анального полового акта или ласк этой области нельзя переходить к вагинальным.
- Посещайте туалет до и после сексуального контакта.
- Не забывайте об обязательных контрацептивах.
- Ешьте правильно.
- Гигиена – основа здоровья мочеполовой системы.
- Избегайте стрессов.
- Поддерживайте иммунитет периодическими курсами витаминов.
- Проверяйте микрофлору влагалища у гинеколога, чтобы избежать дисбактериоза, который может привести к появлению болезни.
Помните, что вы можете предотвратить уретрит на начальной стадии, если внимательно отнесетесь к своему телу. Поддерживайте здоровый образ жизни, избегайте факторов, которые провоцируют развитие болезни, и вы не столкнетесь с ней.
Случалось ли вам бороться с этим заболеванием? Расскажите о своем опыте в комментариях после статьи.
sovets.net
Осложнения
Осложнением уретрита может стать:
- хронизация процесса;
- вагинит, бартолинит у женщин;
- простатит, куперит, эпидидимит, везикулит, эректильная дисфункция, фимоз, баланит, баланопостит и т. д. у мужчин;
- периуретральный абсцесс;
- восходящая инфекция (цистит, нефрит);
- парауретрит;
- деформация мочеиспускательного канала (рубцовое изменение).
Профилактика
Профилактика уретрита у женщин включает следующие мероприятия:
- заместительная гормональная терапия климактерических расстройств;
- избегание физических и психических стрессов;
- тщательное соблюдение правил личной гигиены;
- избегание переохлаждения;
- предотвращение искусственного прерывания беременности;
- регулярная половая жизнь с постоянным партнером, отказ от случайных половых связей;
- профилактические осмотры у гинеколога не реже 2 раз в год (по показаниям чаще).
Профилактика уретрита у женщин заключается в выполнении следующих рекомендаций:
- нужно тщательно соблюдать гигиену половых органов;
- не переохлаждаться, одеваться теплее;
- избегать стрессов и нервных напряжений;
- воздерживаться от половых контактов с малознакомыми людьми;
- отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя);
- правильно питаться, не есть много жирной и жареной пищи;
- посещать раз в полугодие гинеколога, сдавать необходимые профилактические анализы.
Предупредить заболевание в мочеполовых путях поможет здоровый образ жизни. Это закаливание организма, физические нагрузки, здоровое питание.
Мочеиспускательный канал у женщин: как он устроен и его возможные болезни
Мочеиспускание – важный процесс жизнедеятельности человеческого организма, который осуществляется при помощи мочеиспускательного канала, иначе уретры, выводящей мочу вместе с водорастворимыми продуктами.
Содержание:
Строение мочеиспускательного канала женщины
Проток, предназначенный для мочеиспускания, похож на прямую трубку. Он располагается в нижнем отделе полости малого таза: берёт своё начало над дном таза, минует переднюю влагалищную стенку, верхние кости лобка. Задняя поверхность мочеиспускательного канала соединена со стенкой влагалища. Её внешнее отверстие помещается между клитором и входом во влагалище, прикрывается половыми губами.
Уретра содержит соединительный наружный слой, состоящий из волокон, мускулистую, а затем слизистую оболочку, выстилающую стенки протока внутри. По всему каналу расположены околоуретральные железы, вырабатывающие слизь, количество которой увеличивается в состоянии возбуждения.
Назначение уретры не только выводить мочу, но и удерживать урину благодаря внутреннему и внешнему сфинктерам, перекрывающим канал.
Анатомические особенности мочеиспускательного канала– небольшая длина от 3 до 5 см, диаметр около 1,5 см – предрасполагают к инфицированию, воспалению мочеполовых органов, ослаблению мышц тазового дна.
Причины, симптоматика воспаления уретры
Источник многих заболеваний – сниженный иммунитет стенок мочеиспускательного канала. Здесь всегда обитают возбудители инфекции, внедряющиеся через кровь, из кишечника, при половом акте. Благодаря иммунитету здоровый человек сопротивляется им, если его нет, развивается воспалительный процесс.
Факторы, провоцирующие возникновение патологии мочевыводящих путей:
- Переохлаждение.
- Поражение гениталий.
- Стрессы.
- Мочекаменная болезнь.
- Неправильный рацион.
- Привычка к задерживанию оттока урины.
- Несоблюдение гигиенических норм при взятии мазка, катетеризации.
Специфические и неспецифические заболевания
Среди воспалений мочевыводящего тракта выделяют те, причиной которых служит половая инфекция: трихомонада, хламидия, уреаплазма, гонококк, микоплазма. Эти специфические заболевания считаются венерическими, в случае заражения лечатся оба партнёра:
- При уретрите воспаляется слизистая, появляется боль, регулярная или только при мочеиспускании, выделения из уретры с гнойным содержимым. Причина заражения – возбудители урогенитальной инфекции, способные подняться вверх, охватить мочеполовые органы. Каждый случай уретрита требует индивидуального лечения, включающего антибиотики, препараты, укрепляющие иммунитет, витамины.
- Хламидиоз порождён хламидиями, пагубно воздействующими на мочевыводящие пути. Последствия заболевания – бесплодие.
- Гонорея – следствие случайных половых связей. Гонококки разрушают эпителий шейки матки, уретры, нижней части прямой кишки. При гонорее показана антибактериальная терапия под наблюдением врача, самолечение недопустимо.
Уретрит
Возбудители: стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, анаэробная инфекция – становятся источником таких видов неспецифического уретрита, как:
- Хронический, являющийся результатом травмы уретры при родах, половом акте, мастурбации. Для этой болезни характерны дискомфорт в области мочеиспускательного протока, непрекращающиеся боли в спине, крестце, паху, частое мочеиспускание, иногда недержание мочи.
- Гранулярный возникает из-за воспаления половых органов. Способы терапии – туширование слизистой канала раствором серебра, электрокоагуляция. Возможны рецидивы, поэтому необходимо наблюдение уролога.
- Сенильный случается в период постменопаузы Симптомы подобны проявлениям хронического уретрита, но длится заболевание дольше, атрофируется слизистая оболочка влагалища, на внешних покровах – гиперемия.
- Предменструальный бывает перед менструацией. Обычно симптомы длятся недолго, совсем исчезают во время месячных.
- Аллергический провоцируется аллергенами. Ощущается давление, зуд в уретре. Мочевыводящий канал отекает, нарушается отток мочи. Метод лечения – бужирование уретры, то есть расширение суженного протока до нормального состояния.
Мочекаменная болезнь, пролапс
Есть заболевания мочеиспускательного канала, связанные с формированием камней, выпадением уретры:
Мочекаменной болезнью страдают люди разных возрастных групп. Образуются камни в мочевом пузыре, мочевыводящем протоке. Когда конкременты выходят вместе с уриной, травмируя слизистую, возникает острая боль. Из-за перекрытия протока камнями, мочевой пузырь не опорожняется до конца. Выбор лечения – терапии или оперативного вмешательства – определяется количеством, размером конкрементов.
Пролапс – выпадение всех слоёв стенки уретры через отверстие полное снаружи:(по всей длине) или неполное (нижняя часть). Причина опущения мочеиспускательного канала – смещение мочевого пузыря вниз из-за ослабления связочно-мышечного аппарата, удерживающего его. Внешне представляет собой слизистое образование у отверстия уретры. Болезнь тревожит, только когда нарушается половая жизнь, чувствуется боль при ходьбе, вывод урины осложняется. Пролапс требует хирургического вмешательства.
Новообразования уретры
Органы мочевыведения подвержены образованию полипов, кист, кондилом, раковых опухолей.
Небольшое выпячивание на стенке уретры, полип, нарушает мочеиспускание, появляются кровянистые выделения из уретры, но не всегда. Нередко болезнь протекает бессимптомно. Иногда полип, разрастаясь с краю, мешает уретре смыкаться, что приводит к энурезу.
Полип уретры
На стенках мочеиспускательного канала иногда образуются остроконечные кондиломы – единственная опухоль вирусного происхождения, передающаяся партнёрам по сексу. Иногда эти новообразования самостоятельно исчезают, но вирус папилломы человека остаётся в организме, и кондиломы могут появиться вновь. В запущенном состоянии они в редких случаях перерождаются в злокачественные.
Кондилома уретры
У пациенток с парауретральной кистой выпячивается влагалищная стенка над каналом, поскольку железы, расположенные за отверстием уретры, наполняются жидкостью. На начальном этапе болезненных ощущений нет, затем киста может нагноиться и прорваться в мочеиспускательный проток. Тогда выведение урины затрудняется, температура повышается. Парауретральная киста лечится хирургическим путём.
Рак мочеиспускательного канала встречается редко. Опухоль поражает любой отдел мочевыводящего протока, но чаще всего наружный выход уретры, расположенный около вульвы.
Диагностика
Уролог, осматривая больную, может обнаружить внешние признаки воспаления мочеиспускательного канала визуально, с помощью пальпации.
Установить наличие инфекционного заболевания помогают лабораторные исследования:
- Общий анализ мочи, крови.
- Мазок из уретры.
- ПЦР(диагностика половых инфекций)
- Бактериологический посев.
С помощью мазка определяется качественный состав микрофлоры, патогенные микроорганизмы. Важно правильно подготовиться к данной процедуре:
- 7 дней не употреблять медикаменты.
- За 24 часа исключить спиртное, вагинальные средства, спринцевание.
- За 12 часов не вступать в половые контакты.
- За 1 час до взятия мазка не мочиться.
Выявить патологию уретры возможно благодаря рентгенологическим методам, уретроскопии, МРТ (магнитно-резонансной томографии), гистологическому исследованию.
Хотя осмотр уролога для женщин болезнен, обследоваться нужно при первых симптомах заболеваний. Нельзя оставлять эти сигналы без внимания, ведь болезни мочеиспускательного канала снижают качество жизни, заставляют испытывать боль, порождают депрессию. Обратившись к врачу вовремя, следуя его назначениям, можно сохранить здоровье мочеполовой системы, в частности мочеиспускательного канала.
Мочевой канал у женщин
Любые неприятные ощущения, возникающие при походе в туалет, должны заставить представительниц слабого пола задуматься о состоянии своего здоровья.
Спазмы, резь или жжение в мочеиспускательном канале у женщин свидетельствуют о развитии различных заболеваний мочеполовой сферы, некоторые из которых могут отразиться не только на общем состоянии организма, но и на женской репродуктивной функции.
Оставлять без должного внимания подобные симптомы нельзя: при первом появлении дискомфорта, связанном с оттоком мочи, дама должна посетить доктора – уролога или гинеколога, который установит точный диагноз и поможет ей справиться с мучительным недугом.
Какие факторы являются предрасполагающими к возникновению заболеваний мочеполовой системы у женщин
Из-за своего специфического строения мочевыделительная система женщин гораздо сильнее подвержена развитию различных заболеваний, чем мочеполовая система мужчин.
Это объясняется тем, что широкий и открытый женский мочеиспускательный канал имеет небольшую протяженность и при этом располагается в непосредственной близости от влагалища и заднего прохода. Все это создает благоприятные условия для проникновения в женскую уретру патогенных бактерий, которые провоцируют сильнейшее воспаление и, как следствие, жжение в области мочеиспускательного канала у женщин.
Основными предпосылками к развитию болезней, поражающих мочеполовую систему женщины, являются следующие факторы:
- отсутствие дезинфекции мочевыводящих путей (в организме мужчин за очищение мочеиспускательного канала отвечает предстательная железа, которая выделяет особое вещество, способное подавить инфекционных агентов, пытающихся проникнуть в уретру);
- длительное воздержание от похода в туалет (когда женщина по каким-то причинам не может посетить туалет и долго терпит, в ее мочевом пузыре начинают стремительно размножаться патогенные микроорганизмы, которые запускают инфицирование и появление дискомфорта при мочеиспускании);
- постановка катетера (при катетеризации мочеиспускательный канал женщины может быть травмирован, также при неправильно проведенной манипуляции в уретру могут попасть микробы; все это даст толчок к развитию заболеваний);
- механические травмы, полученные во время половых контактов или врачебных обследований (любые повреждения влагалища могут привести к распространению опасных микроорганизмов, которые в любой момент могут перейти в уретру;
- беременность (из-за нарушения гормонального баланса в период вынашивания малыша в организме женщины могут произойти серьезные сбои, отражающиеся на общем состоянии ее уретры);
- переохлаждение (воздействие холодной температуры всегда негативно сказывается на женском здоровье, холод провоцирует развитие циститов, воспаление почек и другие подобные недуги);
- заболевания внутренних органов и систем (такие болезни как сахарный диабет вызывают множество симптомов у больного человека и могут привести к нарушению работы мочевыделительной системы).
Даже изменение психоэмоционального фона (частые стрессы, депрессивные состояния, нервные расстройства и пр.) может сказаться на состоянии мочеполовой сферы.
Основные причины
Существует немало причин спазмов и жжения, возникающих у женщин во время испускания мочи, их условно можно разделить на две основные группы:
- инфекционные заболевания (воспаление и неприятные симптомы возникают из-за воздействия инфекционных агентов);
- неинфекционные причины (жжение при оттоке мочи не связано с влиянием вирусов и бактерий).
Самыми распространенными причинами жжения в мочеиспускательном канале у женщин являются следующие инфекционные заболевания:
- уретрит (воспаление локализуется непосредственно в самом мочеиспускательном канале, стенки уретры поражают проникшие извне инфекции);
- цистит (воспалительный процесс, вызванный жизнедеятельностью патогенной микрофлоры, который поражает мочевой пузырь, провоцирует регулярные позывы к мочеиспусканию и резкие боли при оттоке урины);
- кандидоз (одним из симптомов проникновения грибка кандида являются малоприятные ощущения в области уретры);
- инфекции, передающие при половом контакте (причиной жжения могут стать гонококки, хламидии, трихомонады и другие простейшие и бактерии, инфицировавшие влагалище, а затем перешедшие в уретру).
Помимо этого можно выделить ряд причин появления жжения при мочеиспускании, которые имеют неинфекционный характер:
- выход песка и мелких камешков (этот процесс может сильно травмировать уретру);
- травмы и передавливания уретры (возникают из-за недавно перенесенных родов, операций и пр.);
- употребление пищи, которая может привести к изменению состава мочи (нарушение pH урины провоцирует жжение на входе в мочеиспускательный канал);
- системные аллергореакции (неприятные жгущие ощущения в области уретры также могут появиться из-за употребления аллергенных продуктов или приема медикаментов);
- местные аллергореакции (постоянное жжение в мочеиспускательном канале у женщин и зуд в интимной области могут быть реакцией на синтетическое нижнее белье, средства гигиены, моющие гели и пр.);
- нарушение нервных регуляций (дискомфорт и жжение могут стать следствием сбоя в работе нервных окончаний, при этом сам мочеиспускательный канал может быть полностью здоров).
Как и чем лечить?
Методы лечения жжения в уретре всегда зависят от причины, спровоцировавшей неприятный симптом. Именно поэтому для начала необходимо разобраться, чем именно вызван дискомфорт во время мочеиспускания.
При жжении в мочеиспускательном канале у женщин лечение чаще всего основывается на:
- прием антибиотиков (антибактериальные лекарства необходимы, чтобы подавить бакфлору в уретре и мочевом пузыре);
- прием антимикотических препаратов (такие лекарственные средства способны воздействовать на патогенный грибок);
- употребление мочегонных лекарств (натуральные травяные сборы и лекарственные препараты на основе целебных растений дадут диуретический эффект и помогут механически вывести инфекцию их организма);
- использование местных антисептических и противовоспалительных средств (аппликации, сидячие ванночки, подмывания и инстилляции дезрастворами позволят быстро снять местные симптомы, купировать жжение и боль);
- прием иммуномодуляторов (средства, поднимающие иммунитет, нормализуют работу иммунной системы и повышают сопротивляемость к инфекциям);
- прием седативных препаратов (показан женщинам при нарушении нервных регуляций).
Кроме этого, во время лечения представительницам слабого пола нужно соблюдать диету, отказаться от алкоголя, острых, соленых, жаренных, жирных, продуктов, ограничить потребление сладостей, кофе, газводы.
Основу рациона должны составить свежие овощи и фрукты, также женщинам необходимо пить как можно больше чистой водички, ягодных морсов, заваренных травяных сборов.
Женщина, проходящая курс лечения, должна на время отказаться от любых половых контактов, а при необходимости пролечить и своего полового партнера (мужчине лечение обычно требуется в том случае, если жжение при испускании мочи у его партнерши вызвано инфекциями). Также в период терапии больной следует снизить физическую активность, ограничить спортивные тренировки, походы в баню и сауну, уделять тщательное внимание своей интимной гигиене.
Если помимо жжения женщина испытывает сильные боли внизу живота, видит кровь в моче, ощущает слабость и наблюдает резкий подъем температуры, ей необходимо незамедлительно обратиться за медпомощью.
mkb.guru
Причины болезненного мочеиспускания у женщин
Продолжительные дискомфортные ощущения при мочеиспускании обычно являются следствием воспалительных процессов в нижнем или верхнем отделах мочевыводящих путей. Природа недуга бывает как инфекционной, так и неинфекционной. Самые распространенные факторы, по которым появляется болезненность при мочеиспускании, следующие:
Пиелонефрит |
| Острое инфекционное поражение почек с восходящим путем внедрения микроорганизмов. Инфекция сначала попадает во влагалище, по уретре поднимается в мочевой пузырь, затем по мочеточникам заходит в почки. |
Уретрит |
| Уретрит — воспаление мочевого пузыря вследствие переохлаждения, занятия сексом без презерватива, длительного сидения без движений. |
Цистит |
| При заболевании воспаляется мочеиспускательный канал из-за переохлаждения, пониженного иммунитета, инфекций.Часто развивается у девочек 4-12 лет. |
Мочекаменная болезнь |
| Патология мочевыделительной системы, связанная с образованием камней-кристаллов, которые при выведении с мочой засоряют мочевыводящие пути, препятствуя выходу мочи. |
Вернуться к оглавлению
Другие возможные симптомы
Иногда наряду с таким симптомом, как боль в мочеиспускательном канале у женщин, могут появляться иные, не характерные для воспаления мочевыводящих органов. Патологии других органов, расположенных в области малого таза, могут отдавать болью в мочевыделительную систему. Причина этому — разделение органами одной системы нервных окончаний из-за близости друг к другу. Боли в области мочеиспускательного канала у девушек могут вызывать такие факторы:
Инфекции, аллергия, невроз способны вызывать боли при мочеиспускании у женщин.- Половые инфекции (хламидиоз, молочница, вагинит, вульвит, прочие). Они имеют на первый взгляд похожие симптомы и выглядят следующим образом:
- характерные выделения (например, творожистые при молочнице);
- боль после мочеиспускания (усиливается во время месячных);
- боль во время и после акта;
- болят яичники;
- зуд в половых органах;
- мочеиспускание после полового акта с болями.
- Контактная аллергия, вызываемая бельем из синтетических тканей, презервативами, лубрикантами, использованием средств личной гигиены с химическими отдушками. Может проявляться следующим образом:
- неприятные ощущения в мочеиспускательном канале в виде резей;
- раздражение и отек в области мочеиспускательного отверстия;
- сильный зуд, боль в половых губах.
- Нарушение чувствительных нервов нижних отделов области таза и брюшной стенки после родов или хирургического вмешательства. Характерно следующими состояниями:
- боль при мочеиспускании и дефекации;
- постоянные боли в тазу;
- рези внизу живота;
- боли в половых губах.
- Эндометриоз шейки матки или влагалища проявляется такими ощущениями:
- болит левый бок и низ живота;
- дискомфорт во влагалище при мочеиспускании;
- кровотечения;
- жжение и боль в конце мочеиспускания во влагалище;
- запор или понос.
Вернуться к оглавлению
О чем свидетельствует боль при беременности?
Достаточно частые позывы к мочеиспусканию у беременных женщин считаются нормой, поскольку увеличенная в размерах матка усиливает давление на мочевой пузырь. Тем не менее с особым вниманием беременным женщинам следует отнестись к такому состоянию, когда вместе с болезненным и частым мочеиспусканием присутствуют необоснованные боли в груди, замечены обильные выделения, если писать больно или временами болит матка. Подобные синдромы показывают наличие в организме женщины воспалительных процессов таких, как эндометрит, сальпингит или аднексит. В условиях наступившей беременности развитие этих болезней создает риск отторжения плода.
Боли при мочеиспускании у беременных не всегда свидетельсвуют о болезни.Неприятные болезненные ощущения в течение беременности, например, дискомфорт в уретре у женщин, ноющие боли в поясничном отделе спины, рези и жжения во влагалище в процессе мочеиспускания или при дефекации, боль в матке должны послужить сигналом для срочного обращения в поликлинику.
Зачастую бывает, что выявленные до беременности хронические болезни (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь) имеют свойства обостряться с самых первых дней беременности. При этом близость расположения плода к мочевыводящим путям является большим риском. Осложнения этих болезней у беременных из-за игнорирования их лечения могут спровоцировать трудные или преждевременные роды, а также стать причиной рождения ребенка с патологиями. Поэтому любое изменение в этой системе требует регулярного мониторинга.
Вернуться к оглавлению
Диагностические процедуры
Для выяснения причины боли при мочеиспускании у женщин потребуется пройти аппаратное обследование и сдать анализы.Диагностирование болезней половых органов и нарушения функционирования мочевыводящей системы проводят при помощи следующих методов и процедур:
- Лабораторные:
- Общий анализ крови позволяет выявить наличие инфекционного заболевания.
- Анализ мочи:
- Норма выделения мочи. Здоровым организмом должно выделяться 1−1,5 л мочи в сутки. Меньшее или большее количество является признаком заболевания мочевыделительной системы.
- Осадок мочи. Определяется уровень лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров.
- Анализ физических свойств мочи:
Плотность | Способность почек концентрировать мочу «правильной» плотности говорит о функционировании органа в норме. |
Цвет | Здоровым считается прозрачный светло-желтый цвет. |
Содержание сахара | Повышение сахара говорит о наличии воспалительного процесса почек. |
Уровень белка | Повышенное содержание белка в моче называется протеинурией и является признаком воспалительных заболеваний почек. |
- Инструментальные методы:
- Бужированием мочеиспускательного канала определяется суженный просвет в мочеиспускательном канале.
- Пункционная биопсия — для гистологического анализа.
- Рентгенологическая диагностика используется для получения изображения почек и мочевыводящих путей.
Вместе с диагностированием болезни мочеиспускательного канала у женщин и других патологий мочеполовой системы врач определяет чувствительность микрофлоры к антибиотикам и назначает эффективное лечение.
Вернуться к оглавлению
Лечение заболеваний
Любое лечение болезней мочеиспускательной системы основывается на соблюдении специальной диеты и питьевого режима. При обнаружении инфекции у женщин в зависимости от диагноза назначается короткий или продолжительный курс лечения, включающий в себя лекарства противомикробного и противовоспалительного спектров действия. Наряду с этим могут быть показаны физиотерапевтические процедуры. Эффективным при лечении болезненного мочеиспускания считается ионофорез и электрофорез с лекарственными препаратами. При лечении мочекаменной болезни может быть назначено дробление камней или удаление их путем полостной операции.
После прохождения курса антибиотиков пациентам в обязательном порядке назначаются пробиотики для восстановления микрофлоры влагалища и кишечника. Независимо от того, какое заболевание, рекомендуется пройти витаминный курс для укрепления иммунитета. Ускорит процесс выздоровления санаторно-курортное лечение. По завершении терапии с целью контроля ее эффективности проводится повторное лабораторное обследование.
Вернуться к оглавлению
Лекарства
Для лечения патологий мочеполовой системы у женщин предпочтительно использовать натуральные противовоспалительные, спазмолитические и противомикробные лекарственные препараты. Биологически-активные компоненты натуральных препаратов способствуют налаживанию процесса мочеиспускания, эффективному устранению болезненных ощущений в мочевом пузыре и мочевыводящих путях, улучшению работы почек, снижают риск обострения хронических форм болезни. Из антибиотиков широко применяются «Ампициллин», «Бактрим», «Амоксициллин». Как принимать лекарство и какие использовать дозы определяет врач для каждого индивидуально после выяснения диагноза. Быстро снять нестерпимую боль внизу живота при мочеиспускании поможет любая таблетка спазмолитического действия («Анальгин», «Спазган», т. п.).
Промывание отварами из трав способно снять боли при мочеиспускании у женщин.Вернуться к оглавлению
Народные средства
В домашних условиях можно временно убрать болезненные ощущения при мочеиспускании народными средствами. Хорошо снимают воспаления мочевыводящих путей и синдромы, связанные с ними, настои из таких растений:
- хвощ полевой;
- можжевельник (плоды);
- мята;
- зверобой;
- фенхель;
- ромашка;
- березовые листья;
- одуванчик;
- трава;
- кора дуба.
Настой из коры дуба является самым распространенным средством в борьбе с патогенными микробами. Травники предлагают приготовить настой по такому рецепту: 2 ч. л. коры дуба залить 1 л кипятка, оставить настаиваться в течение часа-полтора, процедить через сито. Для лечения болей во время мочеиспускания пить настой рекомендуется дважды в день за полчаса до еды. В качестве дополнительного обильного питья полезно использовать морсы из клюквы, брусники и смородины.
Снять отек слизистой мочевого пузыря и соответствующие болевые ощущения при мочеиспускании помогают горячие ванночки для ног.
Вернуться к оглавлению
Что делать, чтобы предупредить проблему?
Неприятные ощущения при мочеиспускании у женщин лучше предупреждать, чтобы потом не пришлось решать более серьезные проблемы. В правой части таблицы показаны действия, стимулирующие появление и развитие болезней мочевыводящих путей и половых органов, левая содержит предупреждающие их меры:
|
|
etopochki.ru
Мочеиспускательный канал у женщин заболевает значительно реже, нежели у мужчин. В основном, если случается такое заболевание, оно возникает на фоне острого кольпита и эндоцервицита, вызванных гонореей, трихомонадами. Такое течение вызывает зуд в области мочеиспускательного канала у женщин, хронические неспецифические боли, жжение в уретре. Как правило, лечение уретрита состоит из антибиотиков и химиопрепаратов, назначают витамины, а также местное вливание лекарственных препатов в мочеиспускательный канал.
Характерными именно для женщин считаются два заболевания этого канала — полипы и выпадение (пролапс), причем по основным признакам эти заболевания часто бывают схожими между собой.
Мочеиспускательный канал у женщин пожилого возраста часто характеризуется выпадением (пролапсом), которое часто сочетается с опущением влагалища вследствие повреждения мышц тазового дна и промежности. Это вызвано родами или натуживанием при запорах, многолетней тяжелой физической работой, длительным кашлем. В итоге происходит выпячивание мочеиспускательного канала поверх наружных половых губ.
Стоит отметить, что необычных субъективных ощущений женщина при пролапсе уретры может не наблюдать, также их не наблюдается при умеренном течении заболевания. Осматривая пролапс уретры, врач может видеть картину выпячивания слизистой оболочки, имеющей красный цвет по окружности внешнего отверстия канала.
Когда у женщин болит мочеиспускательный канал, они сами обращаются к врачу. Однако часто такое выпячивание не причиняет неприятных ощущений, и первым его обнаруживает гинеколог при плановом осмотре, причем иногда принимая за полип.
Серьезным заболеванием этого канала является полип, который представляет собой маленькое опухолевидное образование, находящееся на одной из стенок уретры в районе ее наружного отверстия.
Совсем недавно полип в женском мочеиспускательном канале было принято считать воспалительным, причем опухолевой природы, поэтому для лечения прописывались консервативные методы — присыпки, мази, прижигания. Согласно современным исследованиям полип по своему строению представляет доброкачественную опухоль — аденому или папиллому.
Если не лечить мочеиспускательный канал у женщин, имеющих полип, он может переродиться в злокачественную опухоль. Поэтому полип в мочеиспускательном канале заслуживает серьезного отношения больного и врача.
Как правило, лечится мочеиспускательный канал у женщин при заболеваниях, связанных с наличием полипа, хирургическим вмешательством.
Что касается консервативных методов лечения полипов в женских мочеиспускательных каналах, осуществляемых электрическим током или прижиганиями химическими веществами — они не обеспечивают абсолютно полного разрушения опухоли или, вызывая раздражающее действие на ткани, провоцируют ее рост и переход в злокачественную стадию.
Радикальные меры применяются и при других доброкачественных опухолях в женском мочеиспускательном канале — миомах, фибромах, ангиомах. Только при самых небольших, гладких, мягких полипах уретры можно не прибегать к оперативному вмешательству, при условии постоянного наблюдения урологом.
Уретрит очень сложно лечить, поэтому необходимы профилактические меры, которые помогут предотвратить это довольно неприятное заболевание. Следует избегать сильных переохлаждений и, конечно же, соблюдать правила интимной гигиены, пользоваться презервативами для предотвращения внесения различных видов инфекций. Кроме того, женщинам необходимо обращать внимание на свой рацион питания, избегать стрессов, препятствовать появлению запоров.
fb.ru
Причины заболевания
Нередко причиной воспаления мочевого канала становятся различные гинекологические заболевания, вызывающие изменение микрофлоры влагалища. Это могут быть инфекции такие как, уреаплазмоз, хламидиоз, трихомониаз проявляющиеся достаточно неприятными симптомами. Из перечисленных заболеваний, вызывающих заболевания могут присутствовать бактерии стафилококков, стрептококков, кишечная палочка.
Канал мочевого пузыря у женщин имеет незначительную длину 1-2см и значительную ширину, что является доступным для проникновения в него различного рода бактерии вызывающих в процессе развития воспаления, что может стать следствием его отёка.
Встречается также вирусные заболевания мочевого канала симптомом, которого служит раздражение уретры инфекциями. Которые разделяют на специфические и неспецифические. Нередко заболевание сопровождается покраснением половых органов, которые сопровождается зудом. Возможны выделения с разными цветовыми оттенками. Инфекционные воспаления обычно проявляются на 5-7 день после заражения. Нередко встречались случаи когда проявление инфекционного воспаления проявлялись через 1 месяц, а в редких случаях и через 2 месяца.
Как определить:
- Диагностика мочевого канала
- Общий анализ мочи и крови;
- Исследование мочи по Ничипоренко, расширенное;
- Бактериологическое исследование мочи на предмет этиологического возбудителя;
- Соскоб методом ПЦР, на данный момент является наиболее информативным так как отбирается непосредственно с места поражения;
После того как определён возбудитель, назначается необходимый курс лечения антибиотиками. Назначение той или иной группы антибиотиков зависит напрямую от микроорганизмов, с которыми необходимо бороться. Антибиотики назначаются в виде таблеток, инъекций, свечей или путём введения препарата через катетер в полость уретры. При запущенных формах заболевания мочевого может быть назначено комбинированное лечение состоящие из нескольких групп антибиотиков.
Наиболее частой практикой лечения является применение свечей. Также свечи применяются и при профилактике донного заболевания. Воздействие препарата помогают избавиться от тах неприятных симптомов как боли, зуд, жжение.
Народные способы лечения
Лечение мочевого канала у женщин народными методами дает положительные результаты и является дополнительным способом, применяемым к основному, антибактериальному:
1 ст.л. измельченных листьев петрушки настоять в течение 12 часов в 0,5 литра холодной воды. Настой употреблять внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа;
1 ч.л. зеленчука желтого залить 0,2 литра кипятка, настоять течение 12 часов употреблять внутрь по 1 стакану два раза в день;
3 ч.л. листьев черной смородины залить 0,5 литра кипятка, употреблять как чай.
Каждая вторая из женщин сталкивается с такими неприятными симптомами как жгучие ощущения во время мочеиспускания, что должно быть поводом для увеличения бдительности по отношению собственному здоровью. Также хотелось порекомендовать наряду с медикаментозным лечением мочевого, придерживаться правильного образа жизни, который включает в себя поддержание необходимой диеты, так необходимой для женщин.
Постарайтесь употреблять в пищу как можно больше овощей и фруктов, исключить из своего рациона питания такие продукты как жареное, солёное, острое, алкоголь. Выпивайте ежедневно не меньше одного литра фильтрованной вода так как она не содержит солей и вредных минеральных отложений, препятствующих быстрому выздоровлению. Употребляйте в достаточных количествах коровье молоко. Проявите достаточное внимание к личной гигиене, в том числе к половым органам. Ограничте количество половых контактов. Не подвергайте организм значительным физическим нагрузкам.
По окончанию лечения, когда все симптомы исчезнут, соблюдайте профилактические лечения назначенные врачом. Периодически проводите обследования, чтоб не допустить повторного воспаления.
hsbk.kz
Воспаление мочевого канала у женщин
Многие уверены, что уретрит – это исключительно мужское заболевание, но это не верно, и у женщин в мочеиспускательном канале может развиться воспалительный процесс. Чаще всего уретрит возникает на фоне других заболеваний мочеполовой системы или органов малого таза, к тому же, из-за особенностей строения женской мочевыводящей системы, практически одновременно с уретритом часто развивается цистит.
Причины болезни
В подавляющем большинстве случаев уретрит у женщин носит инфекционный характер. В редких случаях воспаление мочеиспускательного канала возникает в результате воздействия на его слизистую оболочку раздражающих веществ, например, при частом спринцевании уретры антисептическими растворами. Возможно также повреждение стенок уретры медицинскими инструментами во время цистоскопии или катетеризации, при прохождении конкрементов (камней) по мочеиспускательному каналу.
Инфекционный уретрит подразделяется на специфический и неспецифический. Последний может быть вызван условно-патогенной микрофлорой (стафилококк, кишечная палочка), заболевание чаще всего возникает на фоне снижения иммунитета или при распространении инфекции из других органов гематогенным путем (с кровотоком). Специфический уретрит – наиболее распространенная форма заболевания, возникающая как осложнение болезней, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз). Отдельно выделяются кандидозный уретрит (вызванный грибами), туберкулезный (вызванный микобактериями) и вирусный, вызываемый вирусом герпеса.
Выделяют также ряд факторов, которые могут способствовать возникновению уретрита:
- снижение иммунитета;
- беспорядочная половая жизнь, отказ от использования барьерных методов контрацепции;
- несоблюдение правил интимной гигиены;
- хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- беременность (кроме снижения иммунитета, в этот период в организме женщины происходят гормональные изменения, в результате которых защитные механизмы ослабевают).
Симптомы уретрита у женщин
К сожалению, очень часто это заболевание протекает бессимптомно, потому женщины вовремя не обращаются к врачу, а острый уретрит, тем временем, переходит в хроническую стадию.
Симптомы специфического уретрита, возникающего на фоне инфекционных заболеваний, передающихся половым путем, появляются после окончания инкубационного периода, который может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев. Однако и по окончании скрытого периода заболевание может никак себя не проявлять. Неспецифический уретрит обычно развивается практически сразу после воздействия на слизистую оболочку мочеиспускательного канала неблагоприятных факторов.
Основные симптомы уретрита у женщин:
- жжение, зуд, боль, дискомфорт в уретре во время мочеиспускания, а также при длительной задержке мочи;
- неинтенсивные ноющие боли внизу живота;
- слизистые, гнойные, а иногда даже кровянистые, выделения из мочеиспускательного канала (зачастую трудно определить источник выделений, к тому же при специфических уретритах присутствуют также выделения из влагалища).
Неосложненный уретрит не сопровождается симптомами общей интоксикации, возникающими при воспалительных процессах. Исключением является туберкулезный уретрит, который сопровождается длительной субфебрильной лихорадкой.
Учитывая вышеописанные симптомы, невозможно достоверно установить диагноз, поэтому при появлении таких признаков нужно обратиться к врачу. Определение возбудителя заболевания, а также его чувствительности к лекарственным препаратам, возможно только при лабораторном исследовании.
Лечение уретрита у женщин
Если у женщины выявлен инфекционный уретрит, то без антибиотиков не обойтись. При своевременном обращении к врачу и отсутствии осложнений, для излечения обычно достаточно одного курса антибактериальной терапии, препараты принимаются перорально, лечение проводится амбулаторно.
При грибковой природе заболевания требуется назначение противогрибковых препаратов. Препараты для лечения (их может быть несколько) подбираются только врачом на основании результатов анализов.
Самолечением в такой ситуации заниматься нельзя. Так же не следует самостоятельно проводить спринцевание уретры антисептическими и противовоспалительными растворами, это может привести к восхождению инфекции и развитию цистита.
Так как уретрит в подавляющем большинстве случаев возникает на фоне снижения иммунитета, необходимо принимать препараты, способствующие укреплению защитных сил организма (витамины, адаптогены, иммуностимуляторы).
С целью профилактики дисбактериоза кишечника, а также молочницы, во время приема антибиотиков и в течение 2 месяцев после окончания лечения, следует принимать препараты, восстанавливающие микрофлору (Линекс, Аципол, Нормофлорин, Бифиформ и др.). Для профилактики молочницы врач может рекомендовать использование вагинальных свечей, содержащих лактобактерии (Лактобактерин, Ацилакт и др.).
Общие рекомендации при уретрите
Во время лечения, а также в течение нескольких месяцев после него, рекомендуется соблюдение диеты, исключающей острую, соленую, маринованную пищу, специи, пряности, приправы, сладкое и алкоголь. При употреблении такой пищи в мочу попадают вещества, раздражающие воспаленную слизистую оболочку уретры, а это может снизить эффективность лечения.
Необходимо соблюдать питьевой режим, в сутки, при отсутствии ограничений, следует выпивать 1,5 литра жидкости, этот объем нужно равномерно распределять в течение всего дня. Это обеспечит регулярность мочеиспусканий, благодаря чему болезнетворные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности будут постоянно вымываться из уретры и мочевого пузыря. Полезно пить травяные чаи, клюквенный и брусничный морсы; мочегонные отвары разрешается употреблять только после консультации с врачом.
Во время лечения рекомендуется воздержаться от половых контактов, даже с использованием презервативов, тяжелых физических нагрузок, а также избегать переохлаждений. Занятия спортом следует проводить по облегченной программе, от посещения бассейна до выздоровления также следует отказаться.
Особое внимание нужно уделить соблюдению интимной гигиены, для подмывания можно использовать специальные средства, а также отвары лекарственных трав, обладающих противовоспалительным действием (ромашка, календула и др.). Не рекомендуется ношение синтетического и тесного нижнего белья.
myfamilydoctor.ru
Что такое уретрит?
Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Болезнь может протекать в двух формах: острой и хронической. Острый уретрит у женщин появляется внезапно и выражается болезненными симптомами. Хронический уретрит у женщин зачастую имеет бессимптомное течение с периодическими обострениями. В основном заболевание не вызывает угрозы для жизни, но доставляет массу неприятных симптомов болеющему человеку.
Вернуться к оглавлению
Причины возникновения
Воспаление уретры у женщин спровоцировано такими причинами:
- переохлаждение организма;
- снижение иммунитета;
- допущенные ошибки в питании (провоцируют аллергический уретрит);
- чрезмерное употребление алкоголем;
- повреждение уретры вследствие хирургического вмешательства;
- недостаточная гигиена половых органов (своих и партнера);
- половые инфекции (инфекционный уретрит);
- венерические заболевания, провоцирующие неспецифический уретрит у женщин.
Вернуться к оглавлению
Симптомы заболевания
Симптомы уретрита у женщин выражаются таким образом:
- боль в уретре при мочеиспускании;
- раздражение и покраснение половых органов;
- неудобство и неприятные ощущения во время секса;
- мутные, возможно, кровавые выделения из половых органов, имеющие специфический запах.
Сопутствующие признаки уретрита у женщин:
- повышение температуры тела, лихорадка;
- головокружение и скачки давления;
- общая слабость и недомогание.
Вернуться к оглавлению
Специфика симптомов в зависимости от возбудителя
Существует немало вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспаление мочеиспускательного канала у женщин. Симптомы неспецифического уретрита обусловлены тем, какой же возбудитель его спровоцировал. Например:
Уретрит у женщин может сопровождаться выделениями из влагалища, так и проходить без них.- Гонококковая инфекция, вызывает гонорейный уретрит у женщин. Гонококковый уретрит проявляется обильными выделениями из влагалища.
- Трихомониаз вызывает сильный свербеж и жжение в зоне влагалища. Также возникает отделение слизи неестественного цвета, имеющей специфический запах.
- Грибы рода Сandida провоцируют сильнейший зуд половых органов, наружное, и внутреннее жжение.
- Бактерии хламидии. Их присутствие может протекать бессимптомно.
- Палочка Коха — микобактерия, вызывающая инфекционное заболевание — нефротуберкулез, провоцирующее возникновение уретрита. Проявляется он незначительным повышением температуры тела и общим недомоганием.
Хроническая форма заболевания в стадии ремиссии протекает бессимптомно, при рецидивах же имеет следующие признаки: появляется частота позывов к мочеиспусканию и незначительное отделение мочи при этом, дискомфорт в интимной зоне. Остальные проявления, свойственные острой форме болезни, отсутствуют. В случае, когда воспаление уретры протекает совместно с циститом или молочницей (кольпитом), симптоматика может включать и выделения, и болезненность ощущений женских половых органов. Уретрит и цистит — очень похожие недомогания по симптомам, поэтому распознать их можно только с помощью проведенной диагностики. Больную нужно обязательно показать специалисту.
Вернуться к оглавлению
Диагностика
Проведение диагностики требуется для установки безошибочного диагноза и выявления причины, спровоцировавшей воспаление. Диагностические мероприятия, проводимые женщинам, включают:
- Консультацию гинеколога либо уролога.
- Осмотр на гинекологическом кресле и анамнестический сбор сведений о пациенте.
- Взятие на исследование мазков из уретры.
- Требуется сдать анализ мочи и крови.
- УЗИ органов малого таза.
- Провести уретроскопию. Предметом исследования является слизистая оболочка уретры.
Вернуться к оглавлению
Осложнения
При несвоевременном обращении к врачу и переходе недомогания в хроническую форму возникают осложнения уретрита. Наиболее серьезным осложнением считается то состояние, при котором печет и болит уретра (мочеиспускательный канал), невозможность никакими способами устранить боль. Еще заболевание уретры у женщин может дать осложнения на мочевой пузырь и почки: спровоцировать цистит или пиелонефрит, преобразоваться в гнойный уретрит у женщин. При запущенной форме может образоваться киста уретры, ее сужение либо ограничение мочеотделительного канала.
Вернуться к оглавлению
Особенности лечения острого уретрита у женщин
Лечение уретрита у женщин в домашних условиях обусловлено причинами возникновения заболевания, местом локализации и характером течения воспалительного процесса. Схема лечения женского уретрита острой формы достаточно большая и состоит из: диеты, отказа от вредных привычек, физиотерапии, приема медикаментозных медпрепаратов, использования народных терапевтических методов.
Вернуться к оглавлению
Лечение хронического уретрита
Хронический уретрит излечивается намного труднее, чем острый, поэтому нужно начинать его лечить с применения иммуностимулирующих медпрепаратов и введения в уретру лекарственных растворов. Эти приемы позволят усилить действие аналогичных лекарств, применяемых для терапии острой формы уретрита и ускорить процесс выздоровления.
Вернуться к оглавлению
Лекарственные препараты
Лечащий врач на основании проведенных исследований вправе назначать пациентке лекарства, которые позволят максимально быстро устранить воспаление и предотвратить негативные последствия для здоровья. Наиболее действенные медпрепараты, использующиеся в борьбе с воспалением:
- антибиотики при уретрите у женщин: таблетки «Азитромицин», «Азипол», «Гатиспан» и другие медпрепараты, аналогичные по составу и чувствительности к возбудителям инфекции;
- вагинальные свечи и мази, устраняющие бактерии, и грибок;
- уросептические растворы для введения внутрь уретры капельным путем, такие как: «Аквазан», «Хлоргексидин», «Формалин» и др.;
- иммуностимулирующие и иммуномоделирующие препараты;
- витамины и пробиотики.
Вернуться к оглавлению
Лечение народными средствами
Отвары из натуральных средств хорошо снимают симптоматику уретрита у женщин.Среди средств народного лечения можно выбрать любое, наиболее подходящее для женщины целебное лекарство. Женский уретрит возможно вылечить, применяя такие средства народной медицины:
- Ягоды и листья черной смородины считаются очень полезными при уретрите благодаря своим мочегонным и противовоспалительным свойствам. Можно приготовить отвар из ягод и листочков растения. Необходимо взять 2 ст. л. сушеных или свежих листьев растения, мелко их порезать. Залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение 30 минут. Затем процедить и пить по полстакана 3 раза в день до еды. Точно так же готовится отвар и с ягодами.
- Лечение в домашних условиях предполагает использование травяного отвара из сбора лекарственных растений. Приготовить его легко: взять по 1 ст. л. каждого компонента — зверобой, ромашку, бессмертник плоды фенхеля или укропа. Смешать все травы, взять 1 ст. л. и залить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут, сцедить полученную жидкость и пить по 100 мл трижды в день за полчаса до еды.
Вернуться к оглавлению
Нужна ли диета?
При первых появлениях симптомов следует пересмотреть свое питание, возможно, именно оно стало первопричиной заболевания. Нужно отказаться от продуктов и напитков, раздражающих воспаленную слизистую оболочку уретры. К вредным продуктам относятся: красное мясо, все животные жиры, кондитерские и мучные изделия. Из напитков следует отказаться от сладкой газировки, кофе, черного чая, алкоголя. Надо отдать предпочтение свежим фруктам и овощам, бобовым, кашам, растительным жирам. Правильное питание и диета при воспалении играют немаловажную роль в профилактике, и излечении заболевания.
Физиотерапия, отказ от вредных привычек, физкультура скажутся на выздоровлении от уретрита, снижая вероятность рецидива.Вернуться к оглавлению
Другие методы терапии
В качестве дополнительных методов терапии воспаления уретры используют:
- Физиотерапию. Она предполагает делать ежедневные примочки или сидячие ванночки для половых органов. Нужно приготовить отвар из лекарственных растений (ромашки, зверобоя) и добавить его в ванночку. Примочки делать тем же раствором, прикладывая к наружным половым органам. В том случае, когда воспалена уретра или мочевой пузырь, огромная польза и толк в терапии принадлежит именно физиотерапевтическим процедурам.
- Изменение образа жизни. Нужно отказаться от вредных привычек (табакокурения и употребления алкоголя) хотя бы на время лечения. Спирт и никотин провоцируют обострение воспаления и препятствуют излечению: делают малоэффективными медикаментозные препараты, и тормозят восстановление органов.
Вернуться к оглавлению
Профилактика
Профилактика уретрита у женщин заключается в выполнении следующих рекомендаций:
- нужно тщательно соблюдать гигиену половых органов;
- не переохлаждаться, одеваться теплее;
- избегать стрессов и нервных напряжений;
- воздерживаться от половых контактов с малознакомыми людьми;
- отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя);
- правильно питаться, не есть много жирной и жареной пищи;
- посещать раз в полугодие гинеколога, сдавать необходимые профилактические анализы.
Если тщательно следить за собой и иметь здорового партнера, болезнь можно предотвратить и вообще никогда ею не заразиться. При возникновении недуга следует в срочном порядке посетить врача, настроиться на положительный результат и придерживаться всех данных им рекомендаций. Терпение и старание женщины в конкретном случае помогут устранить неприятные симптомы и освободиться от болезни.
etopochki.ru
Уретрит — это раздражение или инфекция уретры (мочеиспускательного канала). Уретра — труба, по которой моча выводится из мочевого пузыря. У мужчин уретра распространяется на всю длину полового члена. У женщин уретра короткая (от 2 до 6 см в длину) и находится недалеко от анального отверстия (ректальной области). Это означает, что бактериям легче проникнуть в нее.
Если воспаление началось в уретре, болезнь носит первичный характер. Если инфекция попала в уретру из другой области воспаления — это вторичный уретрит.
Длительный или хронический уретрит чаще встречается у женщин (в то время как хронический простатит часто встречается у мужчин). Больная может страдать от уретрита несколько месяцев, а то и лет, и не знать об этом, или же решит, что у нее недержание мочи или инфекция мочевого пузыря.
Причины уретрита у женщин:
- Инфекции, передаваемые половым путем. Такой уретрит называется специфическим. Хламидиоз является частой причиной специфического уретрита. Генитальный герпес, гонококки и трихомонады являются менее распространенными причинами болезни.
- Во время незащищенного вагинального, анального или орального секса микроорганизмы (кишечная палочка, различные грибки, стрептококк, стафилококк), которые вызывают воспаление, могут проникнуть в мочеиспускательный канал. Это неспецифический уретрит, который может быть у любого сексуально активного человека, даже если у него немного сексуальных партнеров.
- Нельзя получить неспецифический уретрит от поцелуев, объятий, совместного принятия ванны или пользования общим полотенцем или туалетным сиденьем.
- Мельчайшие организмы, называемые микоплазма гениталий и уреаплазма уреалитикум, могут жить в организме, не вызывая никаких симптомов, но иногда они размножаются быстро, что приводит к воспалению уретры. Их размножение может спровоцировать болезнь или стресс. Считается, что эти организмы могут передаваться половым путем.
- Бактерии, которые вызывают инфекции мочевыводящих путей (почек, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала), или предстательной железы, могут привести к воспалению мочеиспускательного канала.
- Вагинальные инфекции у партнера, такие как молочница или бактериальный вагиноз, могут вызвать неспецифический уретрит.
- Повреждение уретры (неинфекционный уретрит)
Может быть вызвано трением во время энергичного секса или мастурбации, или введением посторонних предметов в уретру. Частое напряжение мочеиспускательного канала также может привести к воспалению.
- Венозный застой в простатовезикулярной сосудистой сети. Такой уретрит называют конгестивным.
- Дезинфекторы и повышенная чувствительность кожи
- Применение жидкостей с аллергенными свойствами, таких как масло чайного дерева, антисептик или дезинфицирующее средство, а также сильно ароматизированных гелей для душа могут вызвать воспаление.
- Редко воспаление уретры возникает из-за чрезмерной чувствительности кожи к химическим веществам, таким как латекс (в презервативах, например), спермициды или мыло.
- Возраст. У большинства пожилых женщин ткани уретры и мочевого пузыря становятся тоньше и суше после менопаузы. Это вызвано отсутствием женского гормона эстрогена. Это обычная причина уретрита у пожилых женщин.
Симптомы уретрита у женщин похожи на симптомы инфекции мочевого пузыря (например, цистит) и включают в себя:
- Боль при мочеиспускании.
- Боль в области таза.
- Потребность часто мочиться.
- Ощущение, что мочевой пузырь никогда не опустошается полностью.
- Боль во время секса.
Как диагностируется уретрит у женщин
- Врач спросит пациентку о симптомах, возможных раздражителях, которые он мог использовать в быту, а также о недавней сексуальной активности.
- У женщин диагностика уретрита сложнее, чем у мужчин, потому что инфекция постоянно «смывается» из короткого мочеиспускательного канала. Уретрит почти никогда не вызывает выделения из мочеиспускательного канала у женщин, а если они и есть, то, как правило, это беловатая слизь, присутствующая в различных количествах в зависимости от времени суток и тяжести инфекции.
- Иногда уретра краснеет или опухает.
- Врач изучит мочеиспускательный канал и область вокруг него. Он может промокнуть ватным тампоном область мочеиспускательного канала и шейку матки для того, чтобы отдать образец микрофлоры на исследование в лабораторию.
- Также у пациентки будет взят образец мочи, который будет проверен на наличие инфекции.
Как лечится уретрит у женщин и его возможные осложнения
Лекарства могут быстро вылечить уретрит.
При данном заболевании обычно выписывают что-либо из нижеследующего списка антибиотиков:
- азитромицин;
- цефтриаксон;
- цефиксим;
- ципрофлоксацин;
- офлоксацин;
- доксициклин.
Наряду с антибиотиками используются вагинальные свечи и местный антисептик «Мирамистин» (в виде мази), оказывающий иммунокоррегирующее, а также общее противовоспалительное действие и подавляющий рост патогенной микрофлоры. С его помощью удается избежать кандидоза.
На различных форумах можно найти советы по лечению уретрита в домашних условиях. К популярным народным средствам относится диета с полным исключением острой, маринованной и соленой пищи.
Если острый уретрит был быстро обнаружен и проведено лечение на ранней стадии, не должно быть каких-либо осложнений.
Если же на инфекцию не обращать внимания, то последствия могут быть длительными и достаточно серьезными. Например, инфекция может распространиться на другие части мочевыводящих путей, в том числе мочеточники, почки и мочевой пузырь.
- Редким, но возможным осложнением уретрита является воспаление суставов, также известное как реактивный артрит. Иногда реактивный артрит сопровождается воспалением глаз, а также мочеиспускательного канала — это известно как синдром Рейтера.
- Кроме того, микроорганизмы, которые обычно вызывают болезненное состояние, способны негативно влиять на репродуктивную систему с течением времени. Они могут даже привести к бесплодию. По этим причинам, женщине следует поговорить с врачом как можно скорее, если она заметила какие-либо симптомы уретрита.
- Уретрит у женщин, вызванный хламидиями, может привести к воспалительным заболеваниям тазовых органов. Из-за этого может возникнуть долгосрочная тазовая боль, блокирование фаллопиевых труб, бесплодие и внематочная беременность.
- Неизвестно, приводят ли некоторые другие причины специфического уретрита (например, микоплазма гениталий) к воспалительным заболеваниям тазовых органов.
Симптомы, вызванные инфекцией, исчезнут в течение нескольких дней после начала приема таблеток-антибиотиков. Женщины, начавшие принимать эстроген при изменениях в постменопаузе, могут чувствовать некоторое облегчение состояния через несколько дней или недель.
Если не лечить болезнь, то симптомы гонококкового уретрита, трихомонадного, герпетического, кандидозного и других форм тоже исчезнут со временем сами по себе. Но это не значит, что уретрит прошел. Он просто перешел в хроническую фазу.
Профилактика уретрита у женщин
Многие бактерии, которые вызывают уретрит, могут перейти к другому лицу через сексуальный контакт.
Из-за этого практика безопасного секса является важной профилактической мерой при уретрите.
Приведенные ниже советы могут помочь снизить риск появления заболевания. Женщине необходимо:
- Избегать полового акта с несколькими партнерами.
- Использовать презервативы каждый раз при занятии сексом.
- Проходить регулярный осмотр у гинеколога.
- Избегать тесной одежды в области половых органов, такой как узкие колготки и джинсы. Влажный купальный костюм следует менять сразу после купания.
- Отказаться от использования аллергенных или химических веществ в области влагалища и уретры. Это могут быть женские гигиенические спреи или гели, ароматизированные салфетки или прокладки и т.д.
- Держать вагинальную область чистой. Протирать туалетной бумагой гениталии движениями спереди назад после использования туалета. Обязательно мыть область гениталий каждый раз при принятии ванна или душа, используя мыло без запаха.
- Носить нижнее белье из хлопка. Хлопок обеспечивает лучшую циркуляцию воздуха, чем нейлон.
- Менять нижнее белье и колготки каждый день.
- Во время беременности сообщать своему врачу, если есть проблемы мочевыводящих путей в прошлом или настоящем. Врач может назначить анализы для нахождения бактерий в моче, чтобы «поймать» инфекцию, прежде чем возникнут неприятные симптомы.
- Пожилые женщины могут рассмотреть вопрос об использовании эстрогеносодержащего вагинального крема, чтобы помочь предотвратить истончение тканей и сухость кожи.
- Избегать деятельности, химикатов или аллергенов, которые вызывают покраснение, жжение или зуд в области половых органов.
- Избегать любых химических веществ (в том числе дезодорантов, цветов и презервативов с ароматизированной смазкой) до или во время секса.
- Убедиться, что постоянный сексуальный партнер был протестирован на наличие гонореи и других заболеваний, передающихся половым путем.
impotencija.net
Причины уретрита у женщин
Наиболее частой причиной уретрита у женщин является инфицирование, в качестве агентов выступают вирусы, грибы, бактерии. Значительно реже заболевание носит неинфекционный характер. В этом случае причинами его возникновения могут стать:
- новообразования уретры;
- мочекаменная болезнь (повреждения стенок уретры проходящими мочевыми конкрементами);
- аллергические реакции на моющие и косметические средства;
- грубый половой акт;
- раздражение стенок уретры в ходе проведения урологических манипуляций (цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря);
- гинекологические заболевания (кольпит, вульвит).
Путь передачи при инфекционном уретрите у женщин может быть половым (инфекция передается от зараженного партнера в ходе незащищенного полового акта) или гематогенным (инфекция заносится в уретру с током крови из очага первичной инфекции в организме).
Существует ряд факторов, которые повышают риск развития уретрита у женщин. К ним относятся:
- снижение иммунитета на фоне длительно протекающих тяжелых заболеваний;
- гиповитаминозные состояния;
- нерациональное и несбалансированное питание, в том числе соблюдение монодиет;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- наличие в организме очагов хронической инфекции (нелеченые кариозные зубы, хронический тонзиллит, хронический гайморит, туберкулез и т. д.);
- травмы наружных половых органов;
- заболевания органов мочеполовой системы;
- психоэмоциональные перегрузки;
- переохлаждение;
- беременность;
- алкоголизм.
Формы заболевания
В зависимости от причины уретрит у женщин подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит, в свою очередь, бывает нескольких видов:
- неспецифический – вызывается чаще всего кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками и протекает как классическое гнойное воспаление;
- специфический – представляет собой один из симптомов заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея, кандидоз);
- вирусный – вызывается вирусом простого герпеса или вирусом папилломы человека (ВПЧ).
По длительности течения уретрит у женщин подразделяется на острый и хронический.
Симптомы уретрита у женщин
Уретрит у женщин протекает в большинстве случаев с минимальными клиническими признаками воспаления, а нередко вообще бессимптомно. Это связано с тем, что женский мочеиспускательный канал широкий и короткий и во время каждого мочеиспускания микробная флора из него хорошо вымывается.
Основными симптомами уретрита у женщин являются:
- болезненность и чувство жжения, которые возникают с начала мочеиспускания и сохраняются некоторое время после его окончания;
- гиперемия (покраснение) наружного отверстия уретры, а иногда и наружных половых органов;
- выделения из уретры гнойного характера от белесого до желто-зеленого цвета (цвет зависит от вида возбудителя);
- зуд влагалища и вульвы.
Общие симптомы при уретрите у женщин, такие как повышение температуры тела, слабость, мышечные боли, при неосложненной форме заболевания отсутствуют.
Признаком хронического уретрита у женщин обычно является незначительная болезненность в надлобковой области.
Уретрит у девочек
У девочек воспалительный процесс с мочеиспускательного канала быстро распространяется на мочевой пузырь, приводя к развитию цистита. Поэтому в детской урологии воспаление мочеиспускательного канала у девочек принято называть уретральным синдромом, так как определить с точностью локализацию очага воспаления в большинстве случаев не удается.
К развитию уретрита в детском возрасте могут приводить следующие факторы:
- синехии малых половых губ;
- нерегулярные мочеиспускания;
- мочекаменная болезнь;
- переохлаждение;
- злоупотребление соленой или острой пищей;
- нарушение правил гигиены.
Одним из основных симптомов уретрита у девочек раннего возраста является задержка мочи. Из-за ожидания болевых ощущений маленькие пациентки отказываются садиться на горшок или посещать туалет, а при мочеиспускании плачут.
При неосложненном уретрите общее состояние девочек не страдает. Развитие осложнений может сопровождаться лихорадкой и появлением симптомов интоксикации.
Диагностика
Диагностика уретрита у женщин обычно затруднена, так как заболевание протекает со стертой клинической картиной и пациентки нередко обращаются за медицинской помощью уже на стадии появления осложнений. При гинекологическом осмотре можно заметить покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала и появление из него незначительных выделений в момент пальпации. Для подтверждения диагноза и выявления причины заболевания проводится лабораторно-инструментальное обследование, которое включает:
- общий анализ крови и мочи;
- анализ мочи по Нечипоренко;
- бактериологическое исследование мочи, позволяющее выявить возбудителя заболевания, а также оценить его чувствительность к антибактериальным препаратам;
- исследование соскоба из мочеиспускательного канала методом ПЦР;
- анализ мочи на микобактерии туберкулеза;
- уретроскопия (осмотр уретры при помощи специального эндоскопического прибора);
- ультразвуковое сканирование органов малого таза.
Лечение уретрита у женщин
При неосложненном уретрите у женщин лечение проводится амбулаторно. Назначают антибиотики, противовирусные или противогрибковые средства с учетом чувствительности возбудителя. Основными группами препаратов для лечения уретрита у женщин являются фторхинолоны, макролиды, цефалоспорины, сульфаниламиды. При грибковом уретрите применяют Клотримазол, Амфоглюкамин, Нистатин, Леворин, при уретрите вирусной природы – Пенцикловир, Ацикловир, Ганцикловир или Фамцикловир.
Женщинам, страдающим уретритом, рекомендуют ограничить употребление острой, соленой и пряной пищи. В течение дня следует выпивать не менее 1,5 л жидкости. Помимо этого в период лечения необходимо воздерживаться от половой близости, избегать переохлаждений и строго соблюдать личную гигиену.
Лечение хронического уретрита у женщин должно быть комплексным и длительным. Оно включает:
- назначение антибиотиков с учетом данных антибиотикограммы;
- общеукрепляющие, стимулирующие иммунитет процедуры;
- промывание уретры растворами антисептиков.
При значительном развитии грануляций, препятствующих нормальному оттоку мочи из мочевого пузыря, проводят их прижигание раствором 20% нитрата серебра, а также выполняют бужирование мочеиспускательного канала.
Лечение уретрита у женщин народными средствами
В комплексной терапии уретрита по согласованию с лечащим врачом могут использоваться настои и отвары лекарственных растений, обладающих мочегонным, противовоспалительным, антисептическим и спазмолитическим действием:
- настой листьев петрушки;
- настрой травы зеленчука желтого;
- настой листьев черной смородины;
- настой цветков василька синего; и др.
Препараты из лекарственных трав могут применяться как внутрь, так и наружно – например, в виде лечебных ванночек.
Возможные последствия и осложнения
Осложнения уретрита у женщин обычно развиваются при длительном течении заболевания и отсутствии адекватного лечения. К ним относятся:
- цистит;
- пиелонефрит;
- вагинит, вульвовагинит;
- кольпит;
- аднексит;
- цервицит;
- эндометрит.
Наиболее серьезным осложнением уретрита у женщин может стать формирование вторичного бесплодия.
Прогноз
При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.
Профилактика
Профилактика уретрита у женщин включает следующие мероприятия:
- избегание переохлаждения;
- предотвращение искусственного прерывания беременности;
- заместительная гормональная терапия климактерических расстройств;
- избегание физических и психических стрессов;
- тщательное соблюдение правил личной гигиены;
- регулярная половая жизнь с постоянным партнером, отказ от случайных половых связей;
- профилактические осмотры у гинеколога не реже 2 раз в год (по показаниям чаще).
Видео с YouTube по теме статьи:
www.neboleem.net