Моча на кортизол как собрать

Как собрать суточную мочу на кортизол

Анализ мочи на кортизол позволяет провести оценку работы надпочечников и при отклонении от физиологической нормы определиться с характером дальнейшего обследования и предположительным диагнозом.

Значение кортизола для организма

Несмотря на малое количество выделяемого гормона, этот показатель очень важен в диагностике различных заболеваний. Адренокортикотропный гормон, продуцируемый в гипофизе, регулирует выведение кортизола из организма человека, поэтому его количество находится в обратной зависимости от количества кортизола. Это также используется при дифференциальной диагностике заболеваний.

Количество кортизола в моче — величина постоянная и изменяется только если есть какой-либо патологический процесс. Высокий уровень гормона бывает при сахарном диабете, причем чаще всего в стадии субкомпенсации и декомпенсации. При поражении яичников, циррозе печени, гипотиреозе, аденоме гипофиза и надпочечников, при наличии повышенного веса и аутоиммунных изменений (СПИД) тоже наблюдается повышение уровня этого гормона.

Стоит учитывать, что повышение уровня этого гормона отмечается при приеме препаратов, содержащих барбитуровую кислоту. Кроме того, он повышен у беременных, правда, это считается физиологической нормой. Наличие стрессовой ситуации или прием алкоголя значительно повышают уровень кортизола.

Снижение уровня может свидетельствовать о недостаточности коры надпочечников или гипофиза, появляться при резком снижении веса тела человека и продукции гормонов.

Кортизол принимает участие в регуляции артериального давления, оказывает влияние на уровень гликемии и процесс расщепления белков, кроме того, обладает противовоспалительным свойством.

Норма кортизола в моче

При оценке уровня кортизола нужно брать не одномоментный результат, а суточный, так как его выделение не имеет определенного ритма. Но отмечено, что минимальное количество гормона в крови наблюдается в вечернее время, а максимальное — утром. Причем выявлена и зависимость концентрации кортизола от возраста.

Количественная норма в крови в зависимости от времени суток:

от 7 до 9 часов утра — 260-720 нмоль/л,
от 16 до 18 часов вечера — 50-280 нмоль/л.

В зависимости от возраста:

до 16 лет — 83-580 нмоль/л,
после 16 лет — 138-635 нмоль/л.

Подготовка к сдаче анализа

Для анализа на кортизол требуется собрать всю суточную мочу, за исключением первой утренней порции. Нужно заранее подготовить подходящую тару (емкостью до 3 л) либо приобрести сосуд в аптеке.

В саму емкость перед сбором необходимо добавить 1 г борной кислоты, она выступает в качестве консерванта. В течение суток, пока собирается моча, емкость хранится при температуре от 4 до 8°С тепла. Соблюдение температурного режима хранения необходимо для исключения погрешности за счет изменения уровня глюкозы. Собранный материал перемешивается, и часть мочи, около 100 мл, собирается в отдельную тару, при этом учитывается общий объем. Материал доставляют к месту сдачи анализов в кратчайшие сроки.

Накануне сдачи анализа не рекомендуется переедать, особенно жареную, соленую, острую пищу. Обязательно следует отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками. Стоит отменить прием лекарственных препаратов или же, если это невозможно, сообщить о принимаемых средствах своему врачу, так как ряд препаратов оказывает влияние на полученные результаты.

Показания для анализа мочи на кортизол

Причинами для назначения анализа мочи на кортизол могут служить:

исключение болезней Иценко — Кушинга и Аддисона,
слабость в мышцах,
изменение цвета кожи, пигментация,
раннее половое развитие,
артериальная гипертензия,
остеопороз,
появление вторичных мужских половых признаков у женщин,
онкопатология центральной нервной системы,
исключение врожденных пороков развития.

О чем свидетельствуют завышенные и заниженные показатели?

Повышенная концентрация кортизола говорит в пользу изменений, характерных для:

новообразования гипофиза,
новообразований яичников, яичек,
новообразований бронхов,
новообразования надпочечника,
гиперплазии коры надпочечников,
опухолей других органов, которые продуцируют кортизол,
ожирения,
гиперфункции щитовидной железы.

Читайте также: Анализы на бруцеллез, лечение бруцеллеза у человека

Пониженная концентрация подразумевает наличие:

заболевания Аддисона,
патологии коры надпочечника врожденной природы,
опухоли головного мозга,
пониженной функции щитовидной железы,
продолжительного приема гормональных препаратов.

наличие стрессовых ситуаций,
перенесенный наркоз с применением эфира,
снижение сахара в крови,
повышенный вес,
применение препаратов контрацепции,
прием большого количества воды в день сбора анализа,
беременность,
гипертиреоз.

Факторы, занижающие результат:

цирроз печени,
гепатиты,
поражение печени алкогольного генеза,
гипотиреоз.

Выполняется анализ в течение 3-5 дней.

Назначают и оценивают результат лечения врач общей практики, терапевт и эндокринолог.

Своевременная сдача анализа позволяет выявить патологические процессы на ранних стадиях и вовремя начать лечебный процесс.

Источник: 101analiz.ru

Срок исполнения

Анализ будет готов в течение 2 дней (кроме дня взятия биоматериала). Вы получите результаты на эл. почту сразу по готовности.

Срок исполнения: 2 дня (кроме дня взятия биоматериала)

Подготовка к анализу

Для анализа Кортизол в моче суточной требуется собирать мочу в течение суток в емкость с консервантом. Консервант предварительно получите в центральном офисе лаборатории. Для получения позвоните в клиентскую поддержку и сообщите номер заказа и необходимость получить консервант.

За 24 часа до начала сбора суточной мочи не употребляйте овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь, черника и т.п.). Исключите повышенные эмоциональные и физические нагрузки, в том числе тренировки, стресс, секс, тепловые воздействия (сауну), приём алкоголя.

Как собрать мочу:

утром в 6.00 опорожните мочевой пузырь в унитаз
с этого момента и до 6.00 следующего дня включительно собирайте всю мочу в чистую емкость с консервантом
все это время храните емкость в холодильнике и каждый раз перемешивайте
измерьте точно объём собранной мочи (суточный диурез) с помощью мерного стакана
затем в контейнер для мочи перелейте 10-20 мл (почти целый контейнер)
подпишите на контейнере ФИО, номер заказа и суточный диурез в мл
приобретите контейнер для мочи заранее в аптеке или получите в медицинском центре бесплатно
храните контейнер с мочой в холодильнике и передайте в медцентр в день сбора

Заранее обсудите с врачом возможность отмены принимаемых препаратов (рекомендуется отменить за 24 часа — диуретики, витамины группы В, фурагин, антипирин, аспирин).

ВАЖНО: укажите предварительно суточный диурез при оформлении заказа, он используется для расчета результата, позже, после сдачи, сообщите точный диурез в клиентскую поддержку. Не сдавайте анализ во время менструации.

Информация об анализе

Кортизол в моче суточной (Гидрокортизон, Hydrocortisone, urine cortisol)

Интерпретация результатов исследования «Кортизол в моче суточной (Гидрокортизон, Hydrocortisone, urine cortisol)»

Внимание! Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Единица измерения: мкг/24 ч

Референсные значения: 58 – 403 мкг/24 ч

Повышение:

Синдром Иценко-Кушинга.
Болезнь Иценко-Кушинга.
Опухоли гипофиза, продуцирующие АКТГ.

Снижение:

Болезнь Аддисона.
Адреногенитальный синдром (врождённая гиперплазия коры надпочечников).
Гипопитуитаризм.

Lab4U — медицинская онлайн-лаборатория, цель которой сделать анализы удобными и доступными, чтобы Вы могли заботиться о своем здоровье. Для этого мы исключили все затраты на кассиров, администраторов, аренду и прочее, направив деньги на использование современного оборудования и реактивов от лучших мировых производителей. В лаборатории внедрена система TrakCare LAB, которая автоматизирует лабораторные исследования и сводит к минимуму влияние человеческого фактора

Итак, почему без сомнений Lab4U?

Вам удобно выбрать назначенные анализы из каталога, либо в строке сквозного поиска, у Вас всегда под рукой точное и понятное описание подготовки к анализу и интерпретация результатов
Lab4U моментально формирует для Вас список подходящих медцентров, остается выбрать день и время, рядом с домом, офисом, детским садом или по пути
Вы можете заказать анализы для любого члена семьи в несколько кликов, один раз внеся их в свой личный кабинет, быстро и удобно получив результат на почту
Анализы выгоднее средней рыночной цены до 50%, так Вы можете направить сэкономленный бюджет на дополнительные регулярные исследования или другие важные траты
Lab4U всегда онлайн работает с каждым клиентом 7 дней в неделю, это значит что каждый Ваш вопрос и обращение видят руководители, именно за счет этого Lab4U постоянно улучшает сервис
В личном кабинете удобно хранится архив ранее полученных результатов, вы легко сравните динамику
Для продвинутых пользователей мы сделали и постоянно совершенствуем мобильное приложение

Мы работаем с 2012 года в 24 городах России и выполнили уже более 400 000 анализов (данные на август 2017 года).

Команда Lab4U делает все, чтобы малоприятная процедура стала простой, удобной, доступной и понятной Сделайте Lab4U своей постоянной лабораторией

Рекомендуемые анализы

Кортизол в сыворотке крови (гидрокортизон, cortisol, hydrocortisone) — 340 170 ₽
17-OH прогестерон (17-гидроксипрогестерон, 17-оксипрогестерон, 17-ОПГ, 17-hydroxyprogesterone, 17-OHP, 17-OH progesterone, 17-OH-Pg) — 450 225 ₽
Соматотропный гормон (СТГ, гормон роста, соматотропин, GH, Human Growth Hormone, HGH, Somatotropin) — 430 215 ₽

Получить результаты анализов в указанные на сайте сроки по электронной почте и, если необходимо, в медицинском центре.

*В заказ включается стоимость взятия материала для анализов и может входить годовой абонемент 99 руб (оплачивается раз в год и не взимается при регистрации через мобильное приложение для iOS и Android).

Источник: lab4u.ru

Кортизол – это гормон, который вырабатывается корой надпочечников.

Он регулирует углеводный обмен в организме. Это гормон стресса.

Он синтезируется в сложных ситуациях и отвечает за сохранение энергетических ресурсов в организме.

Понижение или повышение кортизола приводит к гормональному дисбалансу. Необходимо сдать анализ, чтобы определить его содержание к крови.

В каких случаях назначают это исследование? Анализ на кортизол как сдавать?

Показания для исследования

Всплеск кортизола могут вызвать стрессовые ситуации:

голод,
страх,
физические нагрузки,
волнение перед важными событиями в жизни,
умственные перегрузки,
инфекции, воспалительные процессы,
травма,
беременность.

Особенность этого гормона в том, что он задерживается в организме, провоцируя старение органов и систем. Повышение кортизола – это не только нормальная реакция на стресс, травму или операцию, но и признак гормонального сбоя.

Нарушение выработки кортизола вызывает неполадки в углеводном обмене. В течение суток его количество изменяется. В утренние часы содержание кортизола в крови повышается, а в вечерние понижается. Если человек ночью бодрствует, возникает нарушение гормонального баланса.

Анализ на кортизол назначают при следующих признаках:

раннее половое созревание,
остеопороз – снижение плотности костей, усиление их хрупкости,
слабость в мышцах,
резкое снижение или повышение массы тела при обычном питании,
угревая сыпь у взрослых пациентов,
нарушение пигментации,
появление красно-фиолетовых растяжек,
гепатит,
повышение артериального давления, не поддающееся лечению,
болезни печени,
почечная недостаточность,
анорексия,
заболевания щитовидной железы (чаще всего гипотериоз),
сбои в менструальном цикле у женщин, рост волос на участках тела, свойственных мужчинам, например, на подбородке,
поликистоз и опухоли на яичниках,
постоянная тревога, стрессовое состояние,
болезнь Иценко-Кушинга – патология эндокринной системы, связанная с повышением уровня гормонов коры надпочечников,
болезнь Аддисона – синдром, при котором надпочечники теряют способность вырабатывать нужное количество гормонов.

Если у пациента имеется патология, связанная с нарушением синтеза кортизола, требуется периодическая оценка его уровня.

Материал для исследования

Решение о проведении анализов принимает эндокринолог. Для правильной диагностики сдают анализ крови из вены и мочу. Исследование урины проводят для выявления свободного гормона.

Суть процедуры

Кровь на анализ берётся из вены. Если пациент принимает лекарства, разжижающие кровь, возможно небольшое кровотечение из места прокола. Иногда после забора анализа на вене появляется синяк.

Забор крови проводится в утренние часы натощак. Оптимальное время для анализа – 8-9 часов.

Источник: gormonexpert.ru

Суточный анализ мочи (анализ по Аддису – Каковскому) – это исследование, в ходе которого выявляется общий объем выделения этого вида экскрементов за 24 часа, а также содержание в моче определенных веществ. По результатам анализов делаются выводы о возможности наличия или отсутствия какого-либо заболевания.

Разновидности анализов суточной мочи

первичная почечная патология,
патологии почек, развивающиеся при общих болезнях (гипертония, амилоидная дистрофия, сахарный диабет, злокачественные заболевания),
поражения почек при лечении нефротоксическими лекарственными препаратами,
миелома,
инфекционный эндокардит,
почечно-клеточная карцинома,
сердечная недостаточность,
непроходимость кишечника,
расстройства ЦНС.

Читайте также: Анализ крови на АЦЦП

Еще один показатель – лейкоциты. Норма до 2 миллионов. Если лейкоцитов больше допустимого, можно говорить о лейкоцитурии, состоянии, характерном для воспалительных процессов мочевой системы.

Также моча исследуется на наличие цилиндров – белковых клеток соответствующей формы. Существуют зернистые, эпителиальные, восковидные, эритроцитарные, лейкоцитарные, пигментные цилиндры. Наличие множества цилиндров (цилиндрурия) говорит о возможности поражения почек органического характера, инфекционного заболевания, ацидоза, застойной почки. Норма по анализу Аддиса – Каковского – до 20000.

Суточный анализ мочи на глюкозу необходим для контроля эффективности лечения пациентов с сахарным диабетом, а также для диагностики некоторых заболеваний. Норма: менее 1,6 миллимоль/сутки.

Превышение показателя характерно для таких болезней:

сахарный диабет,
акромегалия,
тиреотоксикоз,
синдром Кушинга,
коллапс сосудов,
инфекции, ожоги, травмы,
инфаркт миокарда,
гиперплазия надпочечниковой коры,
феохромоцитома.

Глюкоза может быть повышена и в результате приема кортикостероидов, и во время беременности.

Нормальный уровень оксалатов: у женщин – 228-626 микромоль/сутки, у мужчин – 228-683 микромоль/сутки.

Высокий уровень оксалатов может указывать на следующие заболевания:

остеопороз,
воспаление кишечника,
пиелонефрит,
цирроз,
сахарный диабет,
эндокринные нарушения,
саркоидоз,
мочекаменная болезнь,
миелома,
недостаток витамина B6.

недостаток витамина D,
функциональные почечные нарушения,
остеомаляция,
рахит,
гипотиреоз или гипопаратиреоз,
неудовлетворительное всасывание кальция кишечником.

Метанефрины

Нормальный показатель метанефрина – примерно 55% от уровня адреналинового обмена. Если превышение метанефрина находится в границах от 2 до 10 раз, можно говорить о подозрении на инфаркт миокарда, нейроциркуляторную дистонию, гипертонию или почечную гипертензию. Превышение нормы более чем в 10 раз, указывает на вероятность феохромоцитомы, нейробластомы или ганглионевромы.

Суточный анализ мочи на кортизол используется по причине отсутствия четкого временного ритма экскреции этого элемента.

Норма: хемилюминисцентный – 100-379 наномоль/сутки, ЭХЛА – 60-413 наномоль/сутки.

Превышение кортизола может говорить о следующих болезнях:

болезнь Иценко – Кушинга разнообразного происхождения,
функциональный гиперкортицизм.

Показатели ниже нормы указывают на такие заболевания:

болезнь Аддисона,
надпочечниковую недостаточность (вторичную или ятрогенную),
адреногенитальный синдром.

На повышение уровня кортизола могут повлиять: беременность, нервное напряжение, лишний вес, эфирный наркоз, гипертиреоз, излишняя жидкость в организме, пероральные контрацептивы.

Понизить уровень кортизола способны: хронический и алкогольный гепатит, гипотереоз, цирроз.

Проба Реберга

Мочевая кислота

При нарушенной работе почек часть азотных соединений, содержащаяся в мочевой кислоте, задерживается в крови. При этом кислота кристаллизуется в суставах и других тканях и органах.

Цель исследования: выявление причин образования камней, диагностика гепатоцеребральной дистрофии, подагры.

Для анализа необходимы 100 мл суточной мочи. Нормальные результаты: 1,48-4,43 миллимоль/сутки.

Как правильно сдать суточный анализ

Перед анализом следует провести гигиенический уход за гениталиями с помощью мыльного или фурацилинового раствора.
За 24 часа до начала сбора нужно отказаться от приема ряда продуктов питания (жирное, острое, сладкое, консервированное, копченое, красящие мочу овощи и фрукты), употребления определенных лекарств (мочегонных средств, ацетилсалициловой кислоты, витаминов группы B). В течение суток необходимо воздержаться от алкоголя и курения, а также не подвергать организм стрессам и интенсивным физическим нагрузкам.
Женщинам не рекомендовано сдавать анализ мочи в период менструальной фазы.
Для сдачи суточного анализа понадобится большая емкость (к примеру, 3-литровая банка). До начала использования банка тщательно моется и сушится.
На бумажке нужно записать данные о себе (ФИО, дату рождения), а также указать время начала и прекращения сбора анализа.
Собирать мочу нужно на протяжении суток. Но иногда (например, при сахарном диабете) доктор назначает сбор мочи в конкретные временные промежутки.
Емкость с мочой правильно хранить в холодильнике при температуре 5-8 градусов выше нуля. Крышку банки нужно герметично закрывать.
Первая порция мочи не собирается. Однако время первого мочеиспускания нужно отметить.
Последний раз нужно помочиться спустя сутки после первого мочеиспускания.
Собранная в течение суток моча перемешивается, из банки отбирается 100 мл для передачи в лабораторию.

В конкретных случаях правила сдачи суточного анализа мочи могут отличаться. Поэтому за точными указаниями следует обращаться к доктору.

Источник: aurolog.ru

Анализ мочи на кортизол

Для диагностирования заболеваний надпочечников и гипофиза часто применяется анализ мочи на кортизол. Его результаты позволяют подтвердить или опровергнуть наличие болезни Аддисона или синдрома Иценко-Кушинга. Проводится исследование посредством специальной технологии, обеспечивающей получение достоверных данных.

Общие сведения о кортизоле

Кортизол представляет собой стероидный гормон, который синтезируют надпочечники. Его главной задачей выступает стабилизация организма во время повышенных эмоциональных нагрузок. Основная функция кортикостероида – регулирование углеводного метаболизма.

Посредством проникновения по защитным мембранам клеток он стимулирует синтез глюкозы в печени, повышает уровень сахара в крови, снижает её объём в мышечных тканях. Процесс обеспечивает насыщение организма энергий, необходимой для активизации сил во время стресса.

Для диагностирования заболеваний надпочечников и гипофиза часто применяется анализ мочи на кортизол

Гормон позволяет предотвратить вредное воздействие стрессов на психику человека. Кортизол выполняет функции:

регулирует уровень АД;
стимулирует сокращения сердечной мышцы;
расщепляет жировые клетки;
борется с воспалениями, усиливая распад лимфоцитов;
улучшает концентрацию внимания;
регулирует деятельность щитовидки;
косвенно воздействует на объёмы кальция, натрия, глюкозы в крови;
усиливает активность головного мозга.

Большая часть кортизола в крови взаимосвязана с белком. Это препятствует исследованию. Остальная доля гормона именуется «свободным кортизолом» – он не связан с протеином, быстро устраняется с мочой.

Вопреки небольшому объёму, выделяемого вещества хватает для диагностирования болезней. По этой причине медики назначают исследование на содержание кортизола в моче.

Читайте также: Норма уровня лейкоцитов в моче

Причины изменения уровня кортизола

Показатели кортикостероида способны повышаться вследствие причин:

синдром Кушинга;
рост артериального давления;
наличие злокачественного новообразования гипоталамуса;
гипертиреоз щитовидки;
развитие аденомы гипофиза;
опухоли яичек, яичников, бронхов;
сахарный диабет;
снижение содержания кальция;
ожирение.

Особое значение несёт концентрация кортизола у представительниц прекрасного пола. При снижении показателей отмечаются сбои менструального цикла – пролонгирование либо его отсутствие. Вероятно развитие адреногенитального синдрома.

Пониженный уровень свободного кортизола может свидетельствовать о следующих патологиях:

болезнь Аддисона;
опухолевые процессы в головном мозге;
хронический гепатит;
гипотериоз;
изменения надпочечников;
цирроз печени;
длительная кортикостероидная терапия бронхиальной астмы.

Повышенные и пониженные показатели кортизола провоцируют развитие устойчивых болезнетворных патологий.

Показания к анализу

Подозревая развитие синдром Кушинга, болезнь Аддисона и серьёзные патологии эндокринного аппарата, доктор назначает пациенту анализ мочи на кортизол. Поводом могут стать такие проявления:

перепады артериального давления;
беспричинное изменение веса;
рост уровня сахара в крови;
образование красных растяжек на животе;
пигментация поверхности кожи;
повышенная утомляемость;
миопатия и задержка роста у детей.

Анализ мочи на кортизол врачи назначают при подозрении на некоторые заболевания

Исследование на свободный кортизол помогает установить недуг, вызвавший подобные симптомы.

Читайте также: Как сдавать анализ мочи на содержание йода

Советы по подготовке

Правильная подготовка к анализу позволит получить максимально достоверный результат. Для этого потребуется за сутки перед прохождением исследования исключить из рациона солёные, пряные, острые блюда, копчёности. Воздержитесь от употребления окрашенных овощей – моркови, тыквы, свеклы.

За пару дней до диагностики остановите приём гормональных, диуретических средств, оральных контрацептивов, не употребляйте спиртное и энергетики. Не курите, избегайте физических и эмоциональных перенапряжений.

Перед самим анализом необходимо вымыть половые органы. Женщинам не следует сдавать анализы во время критических дней. При необходимости нужно применять тампон.

Как собирать и сдавать мочу на анализ?

Обычно урина содержит не более процента из всего свободного кортизола, не связанного с протеином, выделяемым суточной уриной, представляет полноценную картину заболевания. Получить точную информацию позволит сбор суточной мочи.

Для этого необходимо:

подготовить 2-3-х литровую стеклянную ёмкость, которая должна быть сухой и чистой;
высыпать в сосуд борную кислоту, поддерживающую нормальную кислотность биоматериала;
собирается тестируемый материал на протяжении 24 часов, первая утренняя урина исключается. Обе ёмкости хранятся в прохладном (+2+8 С°) тёмном месте;
к собранной за сутки жидкости добавляется урина, собранная утром следующего дня, замеряется полученный объём.

Встряхнув ёмкость нужно перелить из собранного объёма жидкости 100 мл в отдельный контейнер. Его необходимо не позже, чем через 2 часа доставить в лабораторию.

Читайте также: Нормы и причины появления билирубина в моче

Расшифровка показателей

Грамотно проанализировать результаты смогут терапевт, невролог, эндокринолог. При подозрении в наличии раковой опухоли, результаты анализа передаются онкологу. Нормальные показатели кортизола обладают варьирующимся значением от 25 до 496 мкг/сут индивидуально для каждого пациента.

Допустимые значения нормального уровня гормона по возрасту разделяют таким образом:

новорождённые малютки, малыши до года – от 25 до 966 нмоль/л;
от года до пяти лет – от 28 до 718 нмоль/л;
школьники, младше 10 лет – от 28 до 1049 нмоль/л;
подростки до 16 лет – допускается колебание показателей от 28 до 856 нмоль/л;
у лиц старше 16 нормальные показатели кортизола составят 140 – 640 нмоль/л.

Грамотно расшифровать результаты анализа сможет только врач

Исказить результаты могут факторы:

Беременность.
Недавно перенесённое оперативное вмешательство.
Инсулин.
Состояние хронического стресса.
Приём лекарственных средств с наркотическим содержанием (Морфин).
Продолжительная гормональная терапия.
Злоупотребление спиртным.
Нарушение пациентом правил сбора биоматериала.

При обнаружении отрицательных воздействий, назначается пересдача исследований. Самостоятельно расшифровывать показатели анализа не следует. Иногда повышением кортизола сопровождается развитие опухоли надпочечников.

Если есть отклонения от нормы

Прежде всего, потребуется помощь специалиста, который установит причину отклонений от нормы. После этого назначается терапия. Нормальная степень содержания кортизола в женской и мужской моче варьируется согласно времени дня. Утром она увеличивается, ближе к вечеру снижается.

Женские дневные показатели выше, чем у представителей сильного пола. Заметить подобные изменения можно по исследованиям крови. Анализ урины отразит стабильный уровень кортизола. Изменения концентрации происходят, когда надпочечники повышают, снижают количество выделяемого гормона или гипофиз синтезирует нетипичный объём адренокортикотропного элемента.

Заподозрить отклонение от нормы можно, обнаружив у себя состояния:

слабость, сниженная работоспособность;
невнимательность, повышенная раздражительность;
утрата чувствительности конечностей;
тремор рук;
гипотония, головные боли.

Чаще всего возникновение гормонального дисбаланса провоцируют эмоциональное и физическое истощение. Для предотвращения подобных состояний ограничивают употребление продуктов, возбуждающих энергичность – кофе, чёрный чай, энергетические напитки.

Нормализовать гормональный фон позволяет длительное пребывание на воздухе. Из лекарственных средств высокую эффективность оказывают препараты, содержащие солодку.

Для нормализации значений кортизола достаточно соблюдения обычных правил. Например, ложиться спать в одно и тоже время. Синтез гормона осуществляется при 8-часовом спокойном сне. Существенное значение примет правильное питание.

Читайте также: Анализ мочи по Нечипоренко

Доктора рекомендуют употребление большого количества фруктов, овощей цельных злаков. Ежедневное присутствие в рационе грейпфрутов, цитрусов обеспечивает натуральный синтез кортизола. Если симптоматика за неделю не устраняется, следует обратиться к специалисту, пройти обследование.

Анализ мочи на кортизол

Кортизол – стероидный гормон, который вырабатывают надпочечники. Гормон принимает участие в регулировании обменных процессов, в частности в регуляции углеводного обмена в организме. Обладает липолитическим действием, расщепляя жиры, участвует в жировом обмене. Другой его функцией является регулирование стрессовых реакций моментального типа, т.е. он один из главных гормонов в сложной работе симпато-адреналовой системы.

Для диагностики многих заболеваний, связанных с функцией гормон продуцирующих органов, применяют анализ мочи на кортизол. Именно содержание свободного кортизола в моче является очень важным диагностическим фактором.

Синтезироваться в надпочечниках его стимулирует адренокортикотропный гормон, вырабатываться который заставляет гипоталамус. В такой сложной, зависимой друг то друга схеме вырабатывается кортизол (он же гидрокортизон). Что же происходит после образования этого гормона в организме?

Рассмотрим его основную функцию – регулирование углеводного обмена. Благодаря способности проникать сквозь защитные мембраны клетки, а это обусловлено особой структурой молекулы, он усиливает синтезирование глюкозы в клетках печени. Увеличивает содержание глюкозы в кровяном русле и уменьшает его содержание в мышцах, таким образом наполняет организм энергией, необходимой для мобилизации всех жизненных сил для борьбы со стрессовыми реакциями.

Реакция организма на стресс во многом обусловлена увеличением количества кортизола. Гормон, имеющий отношение к стрессовым реакциям, реагирует моментально на внешние раздражители.

Благодаря ему, стимулируются все защитные силы, учащается пульс, сердцебиение, сужаются сосуды, кратковременно повышается артериальное давление. Все это способствует приливу большого количества крови во все органы и системы, усиливая их работу и повышая защитные реакции организма.

Кроме всего вышеперечисленного, гормон оказывает очень мощное противовоспалительное действие при любых патологических процессах в организме.

Таким образом, повышение или понижение его уровня в организме повлечет за собой различные соответствующие реакции организма.

Для нормального функционирования организма уровень кортизола должен быть в норме.

Нормальный анализ на содержание кортизола по возрастам

Количество содержания гормона в моче должно соответствовать количественному содержанию гормона в крови.

Так называемый свободный кортизол (выделившийся гормон, который не вступил в связь с белковой фракцией), а именно такой попадает в мочу при почечной фильтрации крови, отражает все биологические свойства гормона в организме.

Повышение же уровня гормона называется гиперкортицизм. Когда повышен уровень кортизола, очень важно установить правильный диагноз. Заметим, что повышение уровня гормона в моче не всегда является патологией, а иногда считается нормой.

Устойчивое повышение уровня кортизола в организме ведет к типичному изменению внешности в любом возрасте

Существуют причины, по которым наблюдается повышение уровня гидрокортизона в моче. Это так называемые функциональные причины, не связанные с изменениями во внутренних органах, продуцирующих этот гормон:

Как правильно собрать суточную мочу на анализ

все сроки беременности;
различные типы алиментарного ожирения;
возрастные особенности полового созревания подростков;
различные виды длительных, стрессовых состояний, переходящих в депрессии;
неадекватные физические перегрузки.

Все эти причины приводят к временному повышению уровня гидрокортизона. Они не являются патологическими. Однако симптоматика будет одинакова, как и при поражении органов, продуцирующих данный гормон.

Состояния, при которых уровень гормона увеличивается не физиологически, имеют серьезные отклонения в органах, продуцирующих гидрокортизон:

злокачественные и доброкачественные новообразования надпочечников;
гиперплазии паренхимы надпочечников;
заболевания гипофиза.

Понижение уровня гормона

Особое место гидрокортизон занимает в жизни женщины. Если при наступившей беременности отмечается повышенный уровень кортизола постоянно, то при пониженном уровне гормона у женщин происходит нарушение менструального цикла в виде задержки месячных, удлинения фаз цикла или прекращения ежемесячного цикла. Если уровень гидрокортизона низкий, может развиться адреногенитальный синдром.

Определение уровня кортизола проводится с помощью анализа суточной мочи, именно по наличию или присутствию свободного кортизола в моче. В анализе крови этот показатель нестойкий и может колебаться в течение суток.

Исследование назначается для диагностики:

болезни Иценко-Кушенга;
болезни Аддисона;
заболеваний надпочечников;
гинекологических заболеваний яичников (поликистозы, склерокистозы).

Назначение диагностического обследования на наличие свободного кортизола в суточной моче – исследование, к которому нужно отнестись очень серьезно, от его показателей зависит правильная постановка диагноза.

Посетив врача-эндокринолога, который напишет направление в лабораторию, можно приступать к сбору мочи. Сдавать анализ, как уже говорилось, пациент будет в течение суток.

Из всей порции суточной мочи для анализа потребуется взять всего 100 мл

Собирать суточную мочу необходимо в емкость объемом до 3 литров. Первая порция для сбора анализа не подходит. Утром, собрав последнюю порцию, необходимо перемешать всю собранную жидкость и отлить 100 мл. в специально приготовленную емкость. На направлении обязательно указывается общее количество мочи, собранной за сутки (объем).

Собирая мочу на анализ, следует придерживаться правил, которые существуют для подготовки перед сдачей анализа мочи:

туалет наружных половых органов;
чистые емкости для жидкости;
исключение стрессовых реакций и физических нагрузок;
соблюдение соответствующей диеты накануне сдачи;
отмена лекарственных препаратов, способных повлиять на результат анализа.

Сдавая мочу на наличие кортизола в моче, вы сможете не только своевременно узнать о проблемах со здоровьем эндокринной системы, которые могут возникнуть при повышении или понижении уровня гормона, но и избежать различных осложнений.

Как проводится и расшифровывается анализ мочи на кортизол

Значение кортизола для организма

Кортизол, или так называемый гормон стресса, относится к стероидным глюкокортикоидным гормонам и вырабатывается корой надпочечников во время стрессовой ситуации. Выработка этого гормона приводит к учащению сердечных сокращений и повышению концентрации внимания. Преимущественное количество гормонального вещества в крови (около 90% от общего количества) находится в связи с белками. Остальная часть, так называемый свободный кортизол, не связана и выводится с мочой.

Норма кортизола в моче

Количественная норма в крови в зависимости от времени суток:

от 7 до 9 часов утра — 260-720 нмоль/л;
от 16 до 18 часов вечера — 50-280 нмоль/л.

В зависимости от возраста:

до 16 лет — 83-580 нмоль/л;
после 16 лет — 138-635 нмоль/л.

Отдельной строкой идет содержание гормона в моче в период беременности, причем определенного среднего значения концентрации нет, но известно, что его количество может увеличиваться в 4-5 раз от нормы.

Подготовка к сдаче анализа

Показания для анализа мочи на кортизол

Причинами для назначения анализа мочи на кортизол могут служить:

исключение болезней Иценко — Кушинга и Аддисона;
слабость в мышцах;
изменение цвета кожи, пигментация;
раннее половое развитие;
артериальная гипертензия;
остеопороз;
появление вторичных мужских половых признаков у женщин;
онкопатология центральной нервной системы;
исключение врожденных пороков развития.

О чем свидетельствуют завышенные и заниженные показатели?

Повышенная концентрация кортизола говорит в пользу изменений, характерных для:

новообразования гипофиза;
новообразований яичников, яичек;
новообразований бронхов;
новообразования надпочечника;
гиперплазии коры надпочечников;
опухолей других органов, которые продуцируют кортизол;
ожирения;
гиперфункции щитовидной железы.

Пониженная концентрация подразумевает наличие:

заболевания Аддисона;
патологии коры надпочечника врожденной природы;
опухоли головного мозга;
пониженной функции щитовидной железы;
продолжительного приема гормональных препаратов.

Факторы, которые влияют на результат, вызывая его повышение:

наличие стрессовых ситуаций;
перенесенный наркоз с применением эфира;
снижение сахара в крови;
повышенный вес;
применение препаратов контрацепции;
прием большого количества воды в день сбора анализа;
беременность;
гипертиреоз.

Факторы, занижающие результат:

цирроз печени;
гепатиты;
поражение печени алкогольного генеза;
гипотиреоз.

Выполняется анализ в течение 3-5 дней.

Назначают и оценивают результат лечения врач общей практики, терапевт и эндокринолог.

Моча на кортизол как собрать

Как собрать суточную мочу на кортизол

Значение кортизола для организма

Норма кортизола в моче

Подготовка к сдаче анализа

Показания для анализа мочи на кортизол

О чем свидетельствуют завышенные и заниженные показатели?

Кортизол в моче суточной (Гидрокортизон, Hydrocortisone, urine cortisol)

Интерпретация результатов исследования «Кортизол в моче суточной (Гидрокортизон, Hydrocortisone, urine cortisol)»

Показания для исследования

Материал для исследования

Суть процедуры

Разновидности анализов суточной мочи

Проба Реберга

Как правильно сдать суточный анализ

Анализ мочи на кортизол

Общие сведения о кортизоле

Причины изменения уровня кортизола

Показания к анализу

Советы по подготовке

Как собирать и сдавать мочу на анализ?

Расшифровка показателей

Если есть отклонения от нормы

Анализ мочи на кортизол

Понижение уровня гормона

Как проводится и расшифровывается анализ мочи на кортизол

Значение кортизола для организма

Норма кортизола в моче

Подготовка к сдаче анализа

Показания для анализа мочи на кортизол

О чем свидетельствуют завышенные и заниженные показатели?

Смотрите также