Микробы в моче причины


Причины и лечение бактерий в моче у женщин

Часто бактериурия обнаруживается вследствие неправильного сбора мочи. Это может быть и недостаточная гигиена половых органов, и загрязнение контейнера для сбора материала, и слишком длительное время доставки. Для общего анализа мочи необходимо:

  • сдавать анализ с утра, после пробуждения;
  • тщательно подмыться перед сбором мочи;
  • если в это момент идут месячные, то нужно вставить во влагалище ватный тампон во избежание попадания крови в мочу;
  • взять стерильную одноразовую посуду, специально предназначенную для сбора анализа;
  • контейнер для анализа следует вскрывать непосредственно перед сбором мочи;
  • после сбора контейнер плотно закрыть крышкой и отнести на исследование в течение 2 часов (не более).
  • Мнение эксперта:Сегодня это одно из самых эффективных средств в лечении болезней почек. Я давно использую в своей практике немецкие капли…
  • Эффективный способ очистки почек в домашних условиях

Если перечисленные правила будут нарушены, в урине размножатся микроорганизмы, занесенные туда из внешней среды или с поверхности кожи. Однако и при соблюдении всех условий правильного сбора мочи бактерии в ней могут обнаружиться. Какими путями они могут туда попасть:

  • Восходящим путем: этот путь вообще более характерен для женщин, поскольку, по сравнению с мужчинами, у них короче мочеиспускательный канал, поэтому бактериям проще по нему проникнуть в мочевой пузырь. Анатомические особенности строения женской половой и выделительной системы также располагают к попаданию микроорганизмов в уретру (из влагалища и прямой кишки). Кроме того, возможно инфицирование мочеиспускательного канала при медицинских вмешательствах (введение катетера и т. д.);
  • Нисходящим путем: проникновение инфекционных агентов в мочевой пузырь из почек с мочой.
  • Лимфогенным путем: с лимфой микроорганизмы переносятся в мочевой пузырь из расположенных рядом органов.
  • Гематогенным путем: с током крови бактерии могут попасть в мочевой пузырь из очагов инфицирования.

Бактериурия часто наблюдается во время беременности в связи со следующими факторами:

  • застоем мочи в мочевом пузыре, так как он придавливается растущей маткой;
  • хронической обстипацией, обусловленной давлением матки на толстую кишку;
  • снижением иммунитета;
  • гормональной перестройкой, вследствие чего снижается тонус мочеточников;
  • изменением состава мочи, в частности, изменения ее рН.

Попадание инфекции в органы мочеполовой системы приводит к следующим последствиям:

  • Воспалению мочеиспускательного канала – уретриту. Обычно воспалительный процесс вызывают начавшие размножаться в уретре представители условно-патогенной микрофлоры;
  • Пиелонефриту – воспалительному процессу, локализующемуся в почках;
  • Циститу – воспалению мочевого пузыря.

При этом бактериурия принимает различные формы:

  • Истинная – проявляется воспалительным процессом вследствие проникновения и размножения микроорганизмов в органы мочеполовой системы;
  • Ложная – воспалительного процесса нет, но бактерии в моче есть. Это объясняется наличием у женщины сильного иммунитета для борьбы с инфекцией либо проведением антибиотикотерапии;
  • Бессимптомная (скрытая) – обычно возникает при беременности по ряду причин.

Кроме бактерий при различных патологиях в урине могут наблюдаться:

  • слизь;
  • эпителиальные клетки;
  • лейкоциты;
  • эритроциты (кровь).

Эпителиальные клетки и лейкоциты обычно сопровождают воспалительные процессы в мочеполовых органах. Эритроциты в моче, как правило, появляются при заболеваниях почек и мочевого пузыря. Слизь может свидетельствовать о мочекаменной болезни. Микроорганизмы, эпителий и лейкоциты могут присутствовать, если были нарушены правила сбора анализа.

Симптоматика при бактериурии соответствует тому заболеванию, которое вызвало появление микробов в урине. Симптомами наличия бактерий при уретрите являются:

  • зуд в области промежности;
  • неприятные ощущение при мочеиспускании, жгучие боли при этом;
  • болезненность в области лобка;
  • выделения воспалительного характера, иногда гнойного, из уретры;
  • наличие эритроцитов, визуально определяемая кровь в моче;
  • чувство «склеенности» уретры с утра.

Признаки цистита:

  • значительное учащение мочеиспускания, в особенности, по ночам;
  • ощущение невозможности полного опорожнения мочевого пузыря;
  • боль и тянущие ощущения при мочеиспускании, проявляющиеся обычно в начале и особенно в конце процесса;
  • помутнение мочи иногда появление в ней гнойных включений;
  • субфебрилитет и ухудшение самочувствия, слабость.

Симптомы при пиелонефрите:

  • фебрильная температура, озноб;
  • общее ухудшение самочувствия со слабостью, тошнотой и рвотой;
  • боль в спине;
  • учащенное мочеиспускание.

При обнаружении в моче бактерий необходимо провести уточняющие исследования:

Анализ на бактериурию

Для такого анализа требуется отобрать среднюю часть мочи. Перед забором материала необходимо тщательная гигиена половых органов. Анализ должен быть свежим, утренним.

Наиболее чист в этом отношении материал, отобранный при помощи катетера, но катетеризация также может оказаться провоцирующим фактором бактериурии, поэтому это – вынужденный метод сбора мочи у лежачих больных или у пациентов с атонией мочевого пузыря.

Подобное исследование проводится при плановых диспансеризациях или при воспалительных явлениях. При обнаружении бактерий проводят бакпосев. Однако этот способ требует некоторых временных затрат, поэтому в случаях, когда результат нужен скорее, используют экспресс-методы.

Экспресс-методы

Для диагностики бактериурии в срочном режиме используются:

  • ТТХ (трифенилтетразолия хлорид)-тест: при наличии микроорганизмов бесцветная соль ТТХ приобретает синий цвет;
  • нитритный тест (способ Грисса): микроорганизмы преобразуют нитраты в нитриты, а они определяются реактивами Грисса. Тест используется для определения бактериурии у взрослых, поскольку в детской моче нет нитратов;
  • ГРТ (глюкозно-редукционный тест): бактерии могут редуцировать небольшие количество глюкозы. При таком исследовании определяют оставшееся количество глюкозы в моче. Если ее там нет, значит, ее редуцировали бактерии.

Бакпосев

Наиболее информативный способ. При таком исследовании возможно подсчитать количество микроорганизмов. Но применяется такой способ не всегда, поскольку он занимает 2 суток.

Есть и более упрощенный способ (способ Гоулда) – мочу сеют на агар в чашке Петри, разделяя на 4 сектора. Затем материал выдерживается при 37 градусах. Для получения результата таким методом требуются всего сутки. После появления роста бактериальных колоний их количество подсчитывают по специальной таблице.

Есть и еще более быстрый способ: пластинки с нанесенной на них питательной средой помещают в мочу, затем вытаскивают и закрывают в контейнер, где выдерживают до 16 часов. Степень бактериурии определяют, сравнивая полученный результат с обобщенной нормой. Точность такого теста около 95%.

Все исследования на выявление микроорганизмов в моче следует производить по 2 раза для исключения ложной бактериурии. После того, как бактерии выявлены, проводится определение их вида, а затем – исследование их антибиотикорезистентности с целью подбора подходящей терапии.

  • ВАЖНО ЗНАТЬ!Простатит — причина 75% мужских смертей! Не жди, просто добавляй в воду 3 капли..

При выявлении бактерий в моче лечение проводится сообразно имеющейся патологии (терапия цистита, пиелонефрита и т. д.). Назначаются те антибиотики, к которым чувствительны найденные микроорганизмы. После терапии повторяют исследования: бакпосев и анализ на антибиотикорезистентность.

Отдельно следует рассматривать терапию бактериурии при беременности, поскольку не все способы безопасны для плода. Нужно исключить применение беременными фторхинолонов, тетрациклинов и многих противогрибковых средств.

Терапия у беременных

При беременности существует особая схема лечения инфекций мочевыводящих путей, включающая:

  • активизацию мочевыделения при помощи природных диуретиков (клюквы);
  • антибиотикотерапия цефалоспоринами до 5 дней (в первом триместре применяются амоксициллин и ампициллин; во втором триместре допускаются макролиды);
  • назначение нитрофуранов (на ночь).

При бессимптомной бактериурии беременных назначают:

  • фитопрепараты (Цистон, Канефрон);
  • природные мочегонные (клюквенный морс, отвар шиповника).

Следует обращать пристальное внимание на наличие бактерий в моче при беременности (даже при абсолютном отсутствии симптомов), поскольку эти бактерии могут вызвать инфицирование мочеполовых путей пациентки.

Кроме того, это может являться причиной рождения маловесного ребенка, преждевременного излития вод, малокровия, гестозов и плацентарной недостаточности.

В связи с этим бактериурия у беременных требует немедленного адекватного лечения с последующим лабораторным контролем.

Бактерии в анализе мочи могут говорить о патологическом процессе в организме.

Для уточнения следует пересдать анализ (чтобы исключить неправильный сбор материала), а затем осуществить бакпосев (или в условиях дефицита времени – химические экспресс-тесты).

После выявления нужно определить, какие именно это бактерии и к каким антибиотикам они чувствительны. По получении результатов можно уже назначить антибактериальную терапию.

Источник:

Причины появления бактерий в моче у женщин

Нередко, при исследовании мочи, как правило, при общем ее анализе, в ней обнаруживают разнообразные бактерии.

Если концентрация их велика, или обнаруживаются образцы, которые в здоровом организме вообще не присутствуют, можно говорить о наличии проблемы, характер и причину возникновения которой может определить только опытный специалист.

Какие же микроорганизмы наиболее часто обнаруживают в урине и почему они там появляются. Бактерии, выявляемые общим анализом мочи.

Несмотря на кажущуюся невозможность бактериального загрязнения вырабатываемой почками мочи, которая затем концентрируется в мочевом пузыре, исследования нередко показывают некоторое количество микроорганизмов в исследуемой среде.

Эта микрофлора попадает в мочу во время ее движения по уретре – мочеиспускательному каналу. Если же количество микроорганизмов заметно выше приемлемой нормы, можно говорить о патологических состояниях мочеполовой системы.

Такие процессы могут спровоцировать цистит, уретрит, везикулит, воспаление простаты и другие воспалительные очаги в мочевыделительной системе.

Путей проникновения микроорганизмов в мочевыделительную систему несколько:

  • Восходящий путь. Бактерии проникают в мочеточник через канал мочеиспускания. Наиболее часто, ввиду свойственного женщинам анатомического строения (короткая и широкая уретра) этот канал заражения актуален для женщин. Вероятность такого заражения также присуща при проведении медицинских исследований с применением специальных инструментов, вводимых в мочеточный канал. Это бывает при процедурах цисто и уретроскопии, бужировании уретры, заведения катетера и при вмешательствах трансуретального характера;
  • Нисходящий путь. Инфекция опускается из почек;
  • Через лимфатическую систему. В этом случае заражение происходит через лимфатические каналы, по которым, бактерии проникают из очагов воспаления в мочеполовую систему;
  • Гематогенный путь. Заражение происходит посредством разнесения инфекции по кровеносной системе.

Стоит отметить, что бактериурия – размножение в моче микроорганизмов, бывает, как истинного, так и ложного характера. При истинной бактериурии микроорганизмы живут и размножаются в моче, в случае же ложной, бактерии проникают из других систем посредством кровоснабжающих сосудов.

Что касается плодоношения у женщин, то в это время анализ мочи довольно часто выявляет в ней наличие бактериальной среды. Статистика показывает пятикратное увеличение случаев бактериурии у беременных, в сравнении с обычным состоянием. Именно такое положение может вызвать появление бактерий в моче у женщин, причины которых следующие:

  • В этом периоде нередко наблюдается некоторое нарушение работы почек, связанное с увеличением размера матки – увеличиваясь, она давит на почки и, таким образом, сильно затрудняет их жизнедеятельность;
  • Беременность провоцирует процессы застоя мочи, что вполне соответствует естественной физиологии в этот период, но чревато риском развития бактериурии различной степени;
  • Изменение гормонального баланса во время беременности наряду с особенностями строения мочеполовых органов – мочеиспускательный канал и прямая кишка находятся близко друг к другу, что вносит дополнительный риск проникновения бактерий в уретру.

Ниже приведем ряд факторов, которые значительно увеличивают риск возникновения бактериурии:

  • Нарушение правил гигиены, особенно это важно для женщин;
  • Патологические процессы хронического протекания;
  • Венерические и другие инфекции, распространяющиеся половым путем;
  • Реабилитационный период – постинфекционное восстановление организма;
  • Сахарный диабет;
  • Сильное снижение иммунитета организма.

Не являются редкостью, к сожалению, и случаи некорректного забора пробы мочи для анализа, что приводит к искаженным результатам. Для избегания таких конфузов нужно следовать следующим правилам:

  • Тара должна быть стерильной. Лучше всего купить в аптеке специальный контейнер;
  • Нужно исключить возможность попадания в анализ сторонней микрофлоры, то есть перед сбором пробы стоит подмыться;
  • Временной промежуток между забором пробы и попаданием образца в лабораторию должен укладываться в пределы 2-х часов.

Виды бактерий, которые можно наблюдать в моче при ее исследовании

При обнаружении в моче микроорганизмов нескольких разновидностей, проводят повторное исследование для исключения варианта неправильного забора пробы, но наиболее часто результаты анализа показывают наличие какого-то одного вида бактерий из нижеперечисленных:

  • Escherichia coli;
  • Enterococcus faecalis;
  • Klebsiella pneumoniaе;
  • Proteus;

Бактерии семейства Escherichia coli живут в пищеварительном тракте, а конкретно, в нижних его отделах – в толстом и тонком кишечнике. Эти микроорганизмы относятся к семейству грамотрицательных.

Они выходят наружу в процессе дефекации и при попадании в уретру размножаются в ней проникая в мочевой пузырь и далее по системе.

Размножаясь в почках, эти бактерии приводят к пиелонефриту, если же их рост сконцентрирован в уретре или мочевом пузыре, то возникают уретрит и (или) цистит.

Enterococcus faecalis относят к классу грамположительных бактерий.

Наличие их в желудочно-кишечном тракте абсолютно естественно – они способствуют улучшению пищеварения, если же они проникают (в процессе дефекации) в мочеполовую область, их размножение становится бесконтрольным и опасным. Опасность этих бактерий – малая уязвимость к антибиотикам, поэтому избавление от них довольно затруднительно.

Klebsiella pneumoniaе – это разновидность бактерий, вызывающих воспаление дыхательных путей и легких. Наиболее привычные места их обитания – легкие, гортанная область, пищеварительная система.

Нередко их развитие наблюдается на резаных и рваных ранах, даже после вмешательства профессионального хирурга или на неповрежденной коже если она подвержена заболеваниям. В анализе мочи такие бактерии чаще всего выявляются у детей, пожилых людей.

Также, нередко развитие этих микроорганизмов происходит в изможденных организмах со слабым иммунитетом. Лечить заболевания, вызванные этими бактериями весьма сложно, поскольку реагируют они на очень ограниченный круг препаратов.

Proteus – представитель естественной микрофлоры кишечника и желудка, который попадая в мочеполовые органы вызывает воспалительные процессы, сопровождающиеся сильным потемнением мочи и неприятным ее запахом.

Lactobacillus — вид бактерий грамположительной природы, который свойствен для женщин.

Выявление их в мочеполовой и пищеварительной системах, а также во влагалище не обязательно говорит о проблемах.

Для женского организма – это норма, однако это справедливо только при умеренном количестве этих бактерий, а вот чрезмерное их размножение требует своевременного медицинского вмешательства.

Лечение

Само по себе, выявление в анализе мочи микроорганизмов не должно становиться причиной паники. Баланс микрофлоры в организме, в мочеполовой системе в частности, непостоянен – он может сильно колебаться вокруг нормы. Чаще всего нормализация происходит довольно быстро и без стороннего вмешательства.

В большинстве таких случаев, повторный анализ, проведенный через неделю, другую, показывает, что состояние нормализовалось. Однако, если речь идет о беременных женщинах, маленьких детях и стариках с ослабленным иммунитетом, явление бактериурии не должно остаться без реакции.

В этих ситуациях требуется тщательное диагностирование и при необходимости, медицинское вмешательство.

Обязательно посещение врача и при следующих симптомах:

  • Колющие и жгучие боли во время мочеиспускания;
  • Учащающиеся позывы;
  • Дискомфорт внизу живота, проявляющийся болью тянущего и ноющего характера;
  • Сильное изменение цвета мочи, образование в ней кровянистых примесей;
  • Зловонный запах.

В любом случае, при обнаружении в моче бактерий в количествах, превышающих норму, обратитесь за советом к врачу. Если поводов для беспокойств нет – вы сбережете свою нервную систему, а если же присутствует заболевание, лучше его лечить на начальной стадии.

Источник:

Причины возникновения бактерий в моче у женщин. Способы лечения патологии

В здоровом организме женщины содержится низкий процент патогенной микрофлоры. Когда начинается воспалительный или инфекционный процесс, концентрация бактерий стремительно увеличивается.

Моча при опорожнении насыщена микроорганизмами сверх нормы. Это явление получило название бактериурия. Она провоцирует заболевания мочеполовых путей, если вовремя не среагировать на проявление патологии.

Каковы причины развития патологии?

Среди них наиболее опасная встречается чаще всего – это частая смена партнеров, беспорядочные половые связи. Тогда при близком контакте с малознакомыми людьми есть риск подхватить инфекцию и стать ее носителем, заражая остальных.

Если неправильно или не систематически совершать гигиенические процедуры, патогенные бактерии начнут размножаться и концентрация их в урине резко возрастет. Провоцировать рост болезнетворных организмов могут гели для душа или мыла с едкой парфюмерной отдушкой, раздражающие чувствительную слизистую половых органов.

Иногда инфекционные болезни остаются не долеченными до конца. Тогда патогенная микрофлора продолжает развиваться, обнаруживается в моче. Наблюдается подобное и после упадка иммунитета, когда количество полезных микроорганизмов не превышает объем болезнетворных.

Из числа возможных причин выделяют недостаточную стерильность посуды для сбора урины на анализ. При повторной процедуре сбора рекомендуется использовать только что распакованную чистую емкость, которая не применялась ранее в других целях.

Почему бактерии обнаруживаются в моче у женщин?

К активному их размножению приводят различные факторы, связанные с образом жизни, особенностями женского организма.

Вынашивание ребенка

Самая большая концентрация патогенных микроорганизмов обнаруживается при беременности. В этот период матка постоянно растет, оказывая давление на внутренние органы и препятствуя выполнению ими возложенной на них работы. Продолжается процесс гормональной перестройки, которые тоже влияет на количество бактерий.

Женщину в положении часто беспокоит застой урины. При этом микробы быстро обнаруживают благоприятную для их размножения среду и используют ее.

Устройство организма таково, что между мочеиспускательным каналом и анальным отверстием расстояние маленькое. Поэтому бактерии из прямой кишки могут беспрепятственно проникать в уретру и вызывать воспалительные процессы.

Хронические болезни

В результате ранее возникших неполадок в работе почек, мочевого пузыря или как последствия диабета в организме может наблюдаться переизбыток бактерий, который обнаруживается по анализам мочи. Воспаление острого характера или деформация внутренних органов, травмы тоже приводят к росту численности патогенной микрофлоры.

Какое назначается лечение?

Избавиться от бактерий в урине можно лишь после обращения в лечебное учреждение, когда после сдачи анализов врачом определяется перечень необходимых мер.

Если нет возможности пройти осмотр, с помощью некоторых советов можно поддержать организм в кризисной ситуации и не допустить дальнейшего развития патологии:

  • Строго выполнять гигиенические процедуры, старательно промывая влагалище и мочеиспускательный канал в теплой воде 2-3 раза в сутки. Так микробов из внешней среды попадет в организм намного меньше.
  • Употреблять жидкость в большом количестве. Когда это вызывает затруднения, нет желания много пить, можно заменить воду или чай мочегонными травяными сборами. Их можно купить в аптеке или собрать самостоятельно.
  • Не отказываться от мочеиспускания, даже если это доставляет дискомфорт и сопровождается режущими болями. Лучше постараться максимально расслабить мышечные зажимы и опорожнить мочевой пузырь, чтобы не усугублять свое положение.

В дальнейшем понадобится лечение антибиотиками или комплексная терапия с использованием народных методов.

Читайте также:  Список препаратов от частого мочеиспускания у женщин

Какими травами можно вылечить бактериурию?

В качестве поддерживающего способа лечения используются лекарственные растения, обладающие полезными свойствами. Их можно использовать как питье, готовить травяные чаи.

Тогда 1-2 чайные ложки растительного сырья завариваются кипятком и настаиваются 40 минут, потом употребляются по кружке после еды.

С этой целью применяют березовые почки и листья, ромашку аптечную, толокнянку, побеги петрушки.

Также можно использовать травы для целебных ванночек – настаивать на водяной бане и потом добавлять в воду для купания. Продолжительность процедуры – от 10 до 20 минут. Вода при этом не должна быть слишком горячей, чтобы не провоцировать воспалительный процесс.

Курс оздоровления народными средствами

Бактерии в урине у женщин эффективно лечатся не только медицинскими препаратами, но и с помощью нетрадиционных методов:

  • Содовый раствор – половина ч.л. на ст. воды. Хорошо действует на начальном этапе выявления патологии. Предназначается для внутреннего приема. Восстанавливает кислотно-щелочное равновесие.
  • Сок клюквы – концентрированный или разбавленный. Препятствует росту патогенных микроорганизмов. Разбавляется водой, если от него наблюдается жжение в желудке или пищеводе.
  • Эфирные масла – бергамот, чайное дерево, сандал, можжевельник, ладан. Они втираются по несколько капель в низ живота.

Быстрое реагирование позволит восстановить микрофлору без ущерба для здоровья.

загрузка…

Источник:

Бактерии в моче — что это значит? Причины, последствия и лечение

  • Расшифровка анализов онлайн — мочи, крови, общий и биохимический.
  • Что значат бактерии и включения в анализе мочи?
  • Как разобраться в анализах у ребенка?
  • Особенности проведения МРТ-анализа
  • Специальные анализы, ЭКГ и УЗИ
  • Нормы при беременности и значения отклонений..

Расшифровка анализов

В норме моча не содержит бактерий. Появиться они могут, когда мочеполовые органы поражены бактериальной инфекцией, к примеру, при пиелонефрите. Обо всех факторах, провоцирующих бактериурию и о том, что делать, если в моче обнаружены бактерии, читайте далее.

Как бактерии могут попасть в мочу?

В мочу бактерии проникают при патологиях почек, фильтрующая способность которых снижается. Бактериурия диагностируется, если бактерий в моче более 105 КОЕ на 1 мл, они могут попасть в нее такими путями:

  1. Восходящим, когда патогены проникают в мочевыделительные органы через уретру. Это чаще происходит у женщин, так как у них короткий мочеиспускательный канал. Попадание бактерий также вероятно не только при заболеваниях половых органов, несоблюдении гигиены, но и при уретроскопии, цистоскопии и других инструментальных процедурах.
  2. Нисходящим — при инфекции в почках и мочевом пузыре.
  3. Гематогенным — микроорганизмы проникают с током крови из более отдаленных воспаленных очагов.
  4. Лимфогенным — с лимфатической жидкостью из близлежащих пораженных инфекцией органов.

Признаками наличия большого количества бактерий в моче могут быть:

  • боли внизу живота;
  • учащенное мочеиспускание;
  • неприятный запах мочи, иногда слизистые или кровянистые примеси в ней;
  • жжение и болезненность при мочеиспускании;
  • моча может приобретать белесый оттенок или становиться мутной.

Увеличение температуры тела наблюдается не всегда и может иметь место при инфекционных болезнях почек. Добавляться сюда могут тошнота, рвота, боль в пояснице.

Причины бактерий в анализе мочи

Что значат бактерии в моче? Бактериурия говорит о наличии воспалительного процесса в мочевыделительных или половых органах — простатита, цистита, везикулита, пиелонефрита, уретрита.

Она также может быть следствием остаточных явлений после перенесения ЗППП (хламидиоза, уреаплазмоза, трихомониаза и других).

Провоцирующие факторы:

  • пренебрежение правилами интимной гигиены;
  • сахарный диабет;
  • хронические болезни мочеполовой системы;
  • ослабление иммунитета (у беременных, при воспалительных заболеваниях в детском возрасте);
  • беспорядочная половая жизнь.

В большинстве случаев, если есть бактерии в моче — это значит, что имеет место инфекционно-воспалительный процесс. Однако попасть в урину микроорганизмы могут, если она неправильно собрана. Прежде, чем собирать мочу, необходимо тщательно вымыть наружные половые органы, а емкость должна быть стерильно чистой.

Чаще в моче обнаруживают такие бактерии:

  • Кишечную палочку — эти грамотрицательные микроорганизмы живут в кишечнике и при дефекации могут попадать на половые органы, а затем в уретру и выше — в мочевой пузырь и почки. Быстро размножаясь, они провоцируют пиелонефрит, уретрит или цистит.
  • Клебсиелла пневмонии — эти микробы обнаруживаются в моче у детей или пожилых людей при ослабленном иммунитете и заболеваниях бронхов, легких или других органов. Например, могут поражать кожу, пищеварительную систему, гортань.
  • Фекальный энтерококк — эти бактерии находятся в желудочно-кишечном тракте каждого человека, участвуя в переваривании пищи. В уретру и мочевой пузырь могут попасть при испражнении, после чего активно размножаются. В итоге развивается воспаление, возможно заражение крови, открытых повреждений слизистой и кожи, органов малого таза.
  • Лактобактерии — в норме присутствуют в кишечнике, влагалище и мочеполовой системе, лечебных мер требует их бесконтрольное размножение.
  • Бактерии рода Протей — считаются нормой для пищеварительного тракта, воспаление провоцируют при попадании в мочевые пути. Моча при этом становится темной и приобретает зловонный запах.

При небольшом количестве бактерий в моче взрослого человека и отсутствии каких-либо заболеваний терапия не назначается, поскольку при этом микрофлора самостоятельно возвращается в норму. В пристальном внимании в таких случаях нуждаются беременные женщины, дети и пожилые люди, особенно при сниженном иммунитете.

Повышенные бактерии и лейкоциты в моче

Бактерии и лейкоциты в моче присутствуют при таких заболеваниях:

  • воспаление почек — пиелонефрит;
  • васкулит — воспаление сосудов, связанное с иммунными нарушениями;
  • цистит — воспалительное поражение мочевого пузыря;
  • нефросклероз, когда паренхима почек замещается соединительной тканью вследствие заболеваний мочевой системы и сосудов;
  • уретрит — инфекционно-воспалительное поражение уретры;
  • интерстициальный нефрит, когда воспаляются канальцы почек и соединительнотканные элементы;
  • атероэмболия артерий почек;
  • везикулит — воспаление семенных пузырьков.

Бактерии со слизью в моче

Слизь и бактерии в моче одновременно появляются при мочекаменной болезни, воспалительных патологиях почек, мочевого пузыря или мочеточников, нефритах.

Незначительное количество слизи может обнаружиться в урине при неправильной подготовке к сдаче анализа, когда эпителиальные клетки со слизистой наружных половых органов попадают в урину.

Белок и бактерии в урине

Если слизь появляется в моче при воспалении любого из отделов мочевыделительной системы, то белок попадает в урину именно при нарушении фильтрующей способности почек.

В норме белковые соединения не выводятся из организма как избыток воды и мочевина. Бактериальные инфекции и воспаление повреждают почечную ткань, образуя в ней участки, пропускающие крупные молекулы белка. В результате бактерии и белок в моче присутствуют одновременно.

Причиной этого могут стать пиелонефрит, гломерулонефрит, туберкулез или рак почки.

Причины бактерий в моче при беременности

Бактериурия может быть выявлена у беременной женщины, причины этого могут быть таковы:

  • воспалительные патологии мочеполовой системы;
  • изменение гормонального фона;
  • нарушение работы почек из-за давления растущей матки;
  • застои урины в мочевом пузыре.

При обнаружении бактерий в моче при беременности важно провести лечение, поскольку инфекционное поражение почек потенциально опасно — оно может спровоцировать преждевременные роды.

Бактерии в моче у ребенка

У детей бактериурия выявляется реже, нежели у взрослых. В детском возрасте бактерии могут появиться в моче из-за недостаточно тщательной гигиены интимной области, травмирования мочеполовых органов, после купания в грязном водоеме. Распространенные патологические причины бактерий в моче у ребенка:

  • Пиелонефрит, симптомы которого — боль в животе и пояснице, увеличение температуры, диарея и рвота. У младенцев также проявляется беспокойством и отказом от кормления.
  • Уретрит и цистит, при которых появляется частое мочеиспускание ночью, недержание мочи, температура до 38°C, болезненность в нижней части живота, общая слабость, жжение и боль при мочеиспускании.

Развиваться эти заболевания могут вследствие переохлаждения, проникновения инфекции в мочевые пути, а также при врожденных патологиях органов мочевыделительной и половой системы.

Бактерии в моче — чем лечить и, что делать?

Тактика лечения зависит от причины бактериурии, и всегда направлена на устранение очага бактериальной инфекции и облегчение мочеиспускания. Доктор может назначить антибиотики, сульфаниламиды, препараты для укрепления иммунитета, лечения венерических болезней.

В целях профилактики бактериурии важно соблюдать тщательную личную гигиену, избегать переохлаждения, вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, принимая витамины и придерживаясь сбалансированного питания.

Необходимо как можно раньше начинать лечение патологий мочеполовой сферы и других систем и органов.

Источник:

Бактериурия у женщин: в чем причины появления бактерий в моче?

Женщины достаточно часто страдают недугами, о которых мужчины только слышали, но не сталкивались. Некоторые из этих заболеваний – прямое следствие особенностей организма женщины. Поэтому важно знать, что конкретно может их вызывать.

Например, причинами бактериурии – наличия бактерий в моче у женщин, могут стать не только заболевания почек, но и анатомические особенности строения половых органов.

Причины появления бактерий

В моче здорового человека не может быть никаких бактерий, все жидкости организма – стерильны. Но вы сдаете анализы, и у вас в моче обнаруживают бактерии.

Стоит ли беспокоиться по этому поводу? Все зависит от количества и вида выявленных микроорганизмов.

Повышение количества бактерий в моче у женщин – причина для беспокойства, это значит, в организме есть источник, который вызывает бактериальное поражение мочевыводящей системы.

Механизмов появления бактерий в моче может быть несколько, часть из них тесно связана с физиологическими особенностями строения женского организма:

  • Бактерии могут проникать в мочевыводящие пути и подниматься по ним вверх, поражая мочеточники, мочевой пузырь и даже почки. Короткая и широкая уретра – ворота для бактериальной инфекции, причиной которой могут стать различные нарушения гигиенического характера: нижнее белье, половые контакты, нарушения личной гигиены. Такой путь заражения может быть связан еще и с гинекологическими осмотрами и другими медицинскими процедурами.
  • Причиной наличия бактерий в моче у женщин могут стать инфекционные заболевания почек.
  • Бактерии могут попадать в мочевые пути по лимфатическим или кровеносным сосудам из инфекционных очагов в организме, в таком случае обнаруживаются бактерии нехарактерные для мочевыводящих путей.

Бактериурия может быть ложной. Много бактерий обнаруживается в порциях мочи, которую женщины сдают в нестерильных банках из-под детского питания, причина — остатки фруктового пюре и сахар. Они, как известно, прекрасная пища для размножения бактерий.

При выявлении истинной бактериурии врач должен назначить дополнительное обследование в виде бактериального посева мочи на стерильность. Это поможет определить возбудителя и назначить эффективный препарат для лечения.

Виды бактерий, которые могут обнаружиться в моче

Определить разновидность важно для назначения адекватного лечения. Чаще всего в моче встречаются следующие микроорганизмы:

  • Эшерихия – постоянный обитатель толстого кишечника, попадая в уретру, стремительно размножается и вызывает уретриты, циститы и пиелонефриты. Чаще всего заражение случается при различных нарушениях личной гигиены.
  • Энтерококк – обитатель пищеварительной системы, попадает в мочеиспускательную систему из кишечника.
  • Протей – обитатель кишечника, путь заражения – из толстого кишечника в уретру.
  • Клебсиелла – возбудитель пневмонии и прочих заболеваний дыхательных путей. Обычно встречается в моче у людей с ослабленным иммунитетом, а также у детей. Попадает в мочеиспускательную систему с кровотоком и лимфотоком.
  • Кроме того, в моче могут обнаружить стрептококк и стафилококк, который также попадает в мочеиспускательную систему из других источников инфекционного процесса в организме.

Симптомы бактериурии в моче у беременных женщин

У беременных женщин бактерии в моче встречаются в среднем в 5-6 раз чаще. Причинами такого явления становятся многочисленные застойные явления в почках, которые провоцирует гормональная перестройка организма, серьезная нагрузка на почки, рост матки и плода, гиподинамия на поздних сроках, хронические заболевания и близость органов мочеиспускания к прямой кишке.

Наиболее распространенные симптомы заболеваний мочевыводящей системы, связанной с бактериальным поражением:

  • Изменение цвета и запаха мочи, появление белых хлопьев, мутности, осадка.
  • Неприятные ощущения, связанные с процессом мочеиспускания: боль, жжение, спазм.
  • Учащение мочеиспускания.
  • Повышение температуры тела, от субфебрильной до высокой.
  • Поражение почек сопровождается отеками, резкими болями в области поясницы, высокой температурой, наличием крови и лейкоцитов в анализе мочи.

Этапы поражения мочеиспускательной системы могут быть разными. Среди воспалительных процессов, вызванных бактериальным поражением можно выделить следующие заболевания:

  • Уретриты – воспалительный процесс в начале мочевыводящих путей.
  • Циститы – воспалительный процесс мочевого пузыря.
  • Пиелонефриты – воспалительный процесс, затронувший непосредственно почки.

Бактерии в моче при беременности могут никак себя не проявлять, этот процесс называется бессимптомной бактериурией и требует тщательной диагностики и немедленного лечения, особенно у беременных женщин. Последствия бессимптомной бактериурии могут быть опасны и для матери и для ребенка.

Лечение бактериурии у беременных

Диагностика заболевания и его подтверждение – обязательная процедура для каждого. Но для беременных женщин особенно актуальным становится лечение бактериурии, так как заболевание может вызвать даже преждевременные роды.

Схема лечения разрабатывается только врачом. В комплексное лечение входит курс антибиотиками (Макропен, Амоксициллин, Амоксиклав) и антимикробными препаратами в течение одной-двух недель. В комплекс могут войти уросептики (Цистон, Уролесан). Кроме того, чтобы избежать застойных явлений и бактериурии, назначают препараты, усиливающие мочевыведение и снижающие кислотность мочи.

На протяжении всего курса лечения производится контроль положительной динамики заболевания.

Профилактика бактериурии у беременных

Наиболее неприятными последствиями для беременной женщины может обернуться бессимптомное наличие бактерий в моче.

Для профилактики бессимптомного течения заболевания назначают регулярные лабораторные исследования мочи, в том числе и бакпосев.

При выявлении заболевания назначается поддерживающая терапия бактериурии на протяжении всей беременности и после родов. Для полноты картины врач может направить беременную женщину на УЗИ почек.

Не стоит пугаться, если в анализе мочи обнаружили бактерии. Заболевание хорошо поддается лечению антибиотиками, бактерицидными препаратами и уросептиками. Если у вас физиологическая предрасположенность к такого рода заболеваниям – возьмите за правило регулярно обследоваться на наличие бактерий в моче. Главное – не запускать процесс до неизлечимого или хронического.

Источник:

Бактерии в моче

Лабораторные анализы в медицине чрезвычайно важны. Пожалуй, невозможно переоценить их значимость.

Так, общий анализ мочи, представляющийся большинству пациентов малоинформативным, помогает врачам вовремя диагностировать заболевания – еще до стадии клинических проявлений. В частности, это касается такого показателя, как бактерии в моче.

Они могут появиться еще до того, как больной обратится в поликлинику или больницу с жалобами на боли в пояснице или на учащенное и болезненное мочеиспускание.

Причины бактерий в моче

Единственной причиной, по которой бактерии могут появиться в моче – инфекционный процесс.

Конечно, в мочеиспускательном канале и в норме «проживает» большое количество условно-патогенных микроорганизмов (например, у мужчин – до шестидесяти различных видов бактерий).

Но анализ включает в себя поправки на эти физиологические обстоятельства. В норме – моча считается стерильной в течение двух часов после акта мочеиспускания, при условии правильного хранения.

Причины

Какие же заболевания могут проявляться на начальных этапах только изменением вышеуказанного показателя?

1. Уретрит. Если условно-патогенные микроорганизмы, находящиеся в мочевыделительном канале начинают активно размножаться (в результате различных причин), возникает воспаление уретры.

2. Цистит. Одна из двух наиболее вероятных патологий, сопровождающихся повышенным выделением микроорганизмов.

Воспаление мочевого пузыря может быть как первичным – возникшим в результате восходящего процесса размножения бактерий (из мочеиспускательного канала в мочевой пузырь), так и вторичным – возникшим в результате нисходящего процесса (из почек) или же бактерии могут быть занесены с током крови.

3. Пиелонефрит. Вторая из наиболее частых причин появлений бактерий в моче. Воспаление почек также может быть первичным или вторичным. Первичный пиелонефрит – заболевание, развившееся самостоятельно, без видимых патологий мочевыделительной или других систем. Вторичный предполагает наличие очага инфекции вне почки.

4. Сепсис. Одно из критических состояний организма. Сепсис любой этиологии диагностируют обычно уже в условиях стационара. Тем не менее, общий анализ мочи показывает наличие бактерий в выделяемой жидкости.

Несмотря на достаточное количество нозологий, сопровождающихся бактериурией (бактерии в моче), есть некоторые общие принципы происходящего процесса.

Так, для восходящего типа инфекции (уретрит, преходящий в цистит, переходящий в пиелонефрит) характерно изначальное несоблюдение правил гигиены, задержка мочи.

Для нисходящих процессов и инфекций, разнесшихся с током крови, характерно наличие перифокальных очагов, зачастую хронических (например, кариес зубов).

Лечение бактерий в моче

Если в анализе мочи появились бактерии, необходимо срочно обратиться к врачу, даже если пациент не ощущает никаких изменений самочувствия. Конечно, вполне возможно, что транспортируемая моча находилась в грязном сосуде или же хранилась до сдачи в лабораторию большой промежуток времени. Но все же лучше перестраховаться. Достаточно будет консультации участкового терапевта.

Лечение

На доврачебном этапе, особенно, если быстро попасть к врачу по разным причинам не получается, можно принять простейшие меры, которые могут помочь организму предотвратить развитие болезни.

1. Строжайшее соблюдение личной гигиены. Органы мочевыделения необходимо тщательно промывать проточной водой несколько раз в день. Это предотвратит занесение бактерий в уретру извне.

2. Пить как можно больше жидкостей. Если в силу индивидуальных особенностей организма человек не может пить много воды, будут полезны различные мочегонные травяные сборы, продающиеся в аптеках в свободном доступе. Наиболее полезен будет так называемый почечный чай.

3. При болезнях мочевыделительной системы возможны задержки мочи – акт мочеиспускания становится болезненным или же просто невозможным по непонятным для больного причинам. В таких случаях нужно преодолевать эти состояния. Терпеть, если ощущаются рези, и максимально расслабляться, если моча задерживается. Отказ от мочеиспускания – первый шаг к развитию болезни.

И все же, любые меры, принимаемые человеком самостоятельно, могут оказаться неэффективны. Золотой стандарт лечения бактериальных инфекций – антибиотики. Но они продаются только по рецептам, которые могут выписать только врачи.

К тому же, консультация специалиста необходима, чтобы не пропустить и не допустить момент перехода бактериальной инфекции в почечную недостаточность – заболевание хроническое, неизлечимое и неизбежно приводящее к смерти пациента, пусть и через много лет.

Источник:

__________________________________________

Бактерии в моче: симптомы, диагностика и лечение

В норме бактерии в моче не выявляются. Если в ней все же обнаружены микроорганизмы, то это сигнализирует об инфицировании мочевыделительной системы. Такое состояние характерно для цистита, уретрита, пиелонефрита, иных патологий и свидетельствует о неспособности иммунитета дать отпор бактериям. Это явление врачи именуют бактериурией и от него непременно нужно избавиться. Лечение патологии проводит врач-уролог.

Причины бактериурии

Как правило, специалисты выделяют восходящую и нисходящую бактериурию. В первом случае микробы попадают в мочевые пути из толстого кишечника. А по мочеточникам инфекция распространяется в резервуар мочевого пузыря и почки. Такой вариант заражения более характерен для женщин, менее – для мужчин из-за особенностей их анатомии. В равной степени восходящая бактериурия диагностируется у представителей обоих полов, предрасположенных к запорам и геморрою.

При нисходящем пути инфекционный процесс вначале охватывает почки и только потом опускается.

Отмечают гематогенный и лимфогенный путь заражения, когда микроорганизмы попадают из иных очагов по кровеносной и лимфатической системе.

Чтобы выявить причины бактериурии, необходимо идентифицировать тип патогенного микроба. Заражение провоцируют стрептококки, стафилококки либо синегнойная палочка. Иногда воспаление в почечной ткани становится осложнением иных вирусных или бактериальных инфекций.

Бактерия в моче – нередкое явление у лиц с мочекаменной болезнью. Когда конкремент закупоривает мочеточник, моче нет выхода. Она возвращается в почки, в ней размножаются микроорганизмы, провоцируя воспаление. Стоит заметить, что наличие бактерий в моче – это симптом либо диагностический признак, указывающий на иной недуг, а не отдельное заболевание.

Бактериурии классифицируют так:

  • ложная;
  • скрытая;
  • истинная.

При истинной бактериурии микроорганизмы не только попадают в мочевыводящие каналы, но и размножаются там, что приводит к обширному воспалению.

В случае с ложной бактериурией патогенные организмы хоть и проникают в мочевые пути, но распространиться не успевают из-за хорошей работы иммунитета человека.

При скрытой форме явления больного ничего не беспокоит и выявляются бактерии в моче, как правило, неожиданно, при плановом обследовании. Такая форма бактериурии характерна для беременных.

Симптоматика

Причины явления могут быть разными, но истинная бактериурия всегда имеет довольно типичные симптомы:

  • недержание мочи;
  • боль внизу живота, в пояснице;
  • боли, жжение при походе в туалет;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • зуд, краснота внешних половых органов;
  • белесоватое окрашивание урины либо ее помутнение;
  • отталкивающий запах мочи;
  • примеси слизи, крови.

Поскольку половые органы расположены поблизости, могут быть появиться патологические выделения и из них. Вагинальное отделяемое, как и урина, тоже может обладать неприятным запахом.

При бактериурии повышается температура (субфебрилитет), поскольку это типичная реакция иммунитета на воспаление. Этому сопутствуют такие симптомы как озноб, головные боли и общая слабость, возможны тошнота и рвота.

Диагностика

Для выявления микроорганизмов показан общий анализ и микроскопическое исследование мочи. Первый более распространен, его часто проводят в профилактических целях либо во время планового обследования (в частности, беременных женщин). При таком анализе учитывается оттенок, количество мочи и проводится микроскопическое исследование осадка. Обычно в осадке ищут следы белка, лейкоцитов либо эритроцитов.

Если обнаружены бактерии в моче, принципиально отыскать причины явления. В этом поможет бакпосев мочи: берут незначительное количество урины и помещают ее в особую среду, способствующую размножению бактерий. Через 1-2 дня определяют тип возбудителя, а также его чувствительность и устойчивость к различным антибактериальным средствам.

Параллельно определяют степень бактериурии. Это количественный показатель, помогающий отличить истинную бактериурию, которая развивается при патологии почек, от ложного явления, возникшего из-за внешнего загрязнения образца. Концентрацию микроорганизмов определяют бакпосевом. Исследование, при котором выявляется степень бактериурии, обязательно проволят при диагностике большинства урологических патологий.

Если в моче обнаружены бактерии, образец для посева берут повторно, поскольку часто биоматериал для исследования собирают неправильно. Когда моча сдается повторно, доктор либо медсестра должны объяснить человеку, как правильно проводить сбор материала.

Для исследования необходима утренняя моча.

Ее собирают так: сперва мочатся в унитаз и лишь затем начинают сбор мочи в емкость (средняя порция). Лучше заранее купить стерильный контейнер в аптеке, но подойдет и обычная хорошо вымытая, обезжиренная и простерилизованная баночка. Она должна быть полностью сухой.

Перед сбором мочи обязательно подмыться. Женщинам лучше предварительно поместить во влагалище тампон, чтобы в мочу не попали вагинальные выделения. Моча на анализ может недолго храниться в холодильнике, но в течение 2 часов после сбора материал обязательно нужно доставить в лабораторию. Чем дольше хранится образец, тем больше в нем будет бактерий и тем сильнее исказится результат.

Если по утрам нет позывов к мочеиспусканию, накануне специалисты советуют прибегнуть к следующей хитрости: поставить будильник на 1–2 часа ночи, опорожнить мочевой пузырь, а затем выпить чашку любого напитка. После этого желательно больше не пить и не ходить в туалет.

Как лечится бактериурия

Лечение патологии определяется характером инфекции и течением заболевания. Бактерии в урине (истинная бактериурия) являются сигналом воспаления, а его обязательно нужно лечить. Более того, инфекция способна распространятся и провоцировать новые патологии, поэтому терапию нужно начинать без промедлений.

Лечить бактериурию нужно медикаментозно. Такая терапия нацелена на устранение воспаления и ликвидацию микроорганизмов. Ее основу составляют антибиотики, которые подбираются доктором с учетом диагноза и возраста больного. Также учитывается степень тяжести недуга. Антибиотики пьют курсами 3-10 дней, строжайшим образом соблюдая дозу и время приема. Запрещено самовольно прерывать курс приема лекарств, поскольку чрезвычайно высок риск рецидива и появления у бактерий “иммунитета” к этому типу антибактериальных средств.

Доктор всегда советует скорректировать собственное питание, устранить на период лечения физические нагрузки. Пациенту нужно больше отдыхать и не забывать о соблюдении питьевого режима. Иногда назначают мочегонные чаи и сборы.

Если кислотность мочи повышена, больному советуют употреблять больше клюквенного морса, а также исключить из ежедневного меню жареные, острые и копченые продукты.

Если на фоне бактериурии повышается температура, назначают жаропонижающие. Они не только снизят температуру, но и устранят ломоту в теле. При сильных болях показаны курсы анальгетиков и спазмолитиков. Что же до местного лечения, то его практикуют при обширной инфекции: посредством зонда, в уретру вводят мощные противовоспалительные средства.

После лечебного курса проводят повторные обследования. «Чистые» результаты исследований означают, что с инфекцией удалось справиться. Если бактерии по-прежнему выявляются, требуются дополнительные обследования (например, УЗИ), а далее назначают другое лечение.

Бактерии в моче: симптомы, причины и лечение, что значит бактериурия

При инфекционных заболеваниях органов мочеполовой системы возникают воспаления и появляются бактерии в моче, которых в норме у здоровых людей быть не должно – лечение зависит от причины и тяжести болезни. К факторам, способствующим повышению количества микроорганизмов в урине, относятся слабый иммунитет, несоблюдение гигиены половых органов, беспорядочная половая жизнь и перенесенные ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем).

Состояние, при котором урина содержит микроорганизмы патогенной микрофлоры, называют бактериурией. Она свидетельствует о наличие воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Помимо привычных бактерий, причиной могут стать кишечная палочка и лактобактерии в моче, которые считаются нормальной микрофлорой половых органов и кишечника, но при размножении могут вызвать воспаления. Выявить микробы и их чувствительность к антибиотикам можно с помощью бактериологического посева урины, где бактерии помещаются в благоприятные условия для размножения.

Бактериурия сопровождает некоторые заболевания мочеполовой системы, поэтому определить ее можно по симптомам каждой из болезней. Так, микробы в моче при бактериальном цистите выражаются в следующих признаках:

  • частое мочеиспускание с малым выделением урины;
  • недержание;
  • изменение цвета и помутнение мочи;
  • гнойные выделения из уретры;
  • повышение температуры тела;
  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • специфический запах урины;
  • ноющая боль внизу живота.

Если бактериурия развивается на фоне уретрита, могут возникнуть нижеперечисленные признаки заболевания:

  • зуд промежности;
  • чувство «склеенности» уретры по утрам;
  • неприятные ощущения и боли при мочеиспускании;
  • болезненность в области лобка;
  • выделение крови и гноя с уриной.

Кроме того, симптоматика наличия бактерий в урине схожа с признаками хронического пиелонефрита. Клиническая картина следующая:

  • учащенное или замедленное мочеиспускание;
  • высокая температура тела;
  • озноб;
  • тошнота;
  • рвота;
  • общая слабость;
  • боли в области мочевого пузыря;
  • самопроизвольное мочеиспускание;
  • урина с осадком, гноем, специфическим запахом.

Бессимптомная бактериурия

Скрытая или бессимптомная бактериурия является состоянием, при котором урина содержит микробы. При этом таких проявлений, как наличие мочи со слизью, почечных болей или нарушений мочеиспускания не наблюдается. Обнаружить болезнетворные бактерии можно только при исследовании урины, которая проходит следующим образом:

  1. Берут повторный анализ мочи на бактериурию с суточным перерывом – оба результата должны быть положительными. При этом для окончательного диагноза на миллилитр мочи должно присутствовать 100000 бактерий.
  2. Происходит расшифровка анализов, после чего начинается тщательное исследование пациента для выяснения причины заболевания.

Появление патогенных микроорганизмов в моче осуществляется через очаги воспаления уретры, почек, мочевого пузыря, мочеточника и предстательной железы. Кроме того, проникновение бактерий происходит после инструментального обследования. Так, выделяют несколько путей попадания возбудителей заболеваний в мочевыделительную систему:

  • Восходящий. Микробы появляются через мочевыделительный канал. Кроме того, такое заражение возможно при обследованиях. Данная причина чаще встречается у женщин.
  • Нисходящий. Урина с бактериями наблюдается при наличии воспалительных заболеваний мочевого тракта. В основном, это воспаления почек на фоне инфекции.
  • Лимфогенный. Моча с микроорганизмами присутствует, когда развиваются инфекции возле органов мочеполовой системы. Бактерии попадают в урину через лимфоузлы.
  • Гематогенный. Отдаленные очаги инфекции тоже сопровождаются появлением микробов через кровоток.

Если бактериологическое исследование мочи на наличие микробов не дает результатов, для уточнения диагноза проводится анализ на количество лейкоцитов. Они тоже свидетельствуют о наличии воспалительного процесса и инфекций мочевого тракта. К причинам повышения количества бактерий и лейкоцитов относятся:

  • везикулит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • пиелонефрит;
  • атероэмболия артерий почек;
  • васкулит.

Бактерии со слизью в моче

Наличие слизи в урине говорит о воспалительном процессе в организме. При этом ее небольшое количество считается нормой, особенно это касается женщин. Если вместе со слизью обнаружено еще и много бактерий в моче у женщин, мужчин и детей, врачи расценивают такое сочетание, как признак заболевания. Причины, вызывающие образование слизи и содержание микробов, следующие:

  • инфицирование мочевыводящей системы;
  • неправильный сбор анализов;
  • прием медикаментозных препаратов;
  • застой урины.

Белок и бактерии в урине

Из-за нарушения фильтрующей способности почек, моча может содержать белок. В норме данная примесь не выводится из организма как вода и мочевина, но инфекционные и воспалительные патологии почек повреждают почечную ткань. Это способствует образованию больших участков, которые пропускают белковые соединения. Причиной присутствия белка являются:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • туберкулез;
  • рак почки.

Причины бактерий в моче у женщин

При выявлении бактерий в урине при беременности, требуется своевременно провести лечение. Вызванные микробами заболевания являются опасными для организма беременных, потому что они вызывают преждевременные роды с последствиями для здоровья матери и ребенка. Бактерии в анализе мочи у женщин, особенно у беременных, вызваны:

  • застоем мочи;
  • изменением гормонального фона;
  • нарушением работы почек из-за давления растущей матки;
  • снижением иммунитета;
  • изменением состава урины;
  • воспалительными заболеваниями мочеполовой системы.

Урина с микробами у ребенка наблюдается реже всего, но если бактерии в общем анализе мочи определяются, следует незамедлительно приступить к лечению. Причин появления патогенных организмов у детей несколько:

  • инфекционные заболевания мочевого тракта;
  • неправильная гигиена половых органов;
  • переохлаждение;
  • врожденные заболевания органов мочеполовой системы.

Формы бактериурии

Классифицируется бактериурия по наличию симптоматики. Так, различают две формы заболевания.

  • Истинная бактериурия. Размножение бактерий осуществляется непосредственно в мочевых путях. Из-за данного процесса бактерии провоцирует сильное воспаление органов мочеполовой системы.
  • Ложная бактериурия. Размножение микроорганизмов не наблюдается, а попадание бактерий в мочу происходит через почку из крови. Имеет асимптоматический характер.

Диагностика

Исследование урины на бактериурию проводится разными способами. Для быстрого, но не самого точного результата делают экспресс-методы. К ним относятся:

  • ТТХ-тест. Для данного исследования используют свойство микробов окрашивать соли тетразолия, которые становятся синими.
  • Тест Грисса. При его проведении нитраты, взаимодействуя с микробной уриной становятся нитритами, что означает наличие патогенных микроорганизмов. Подходит только для взрослых людей.
  • Глюкозный редукционный тест. В утренней порции мочи проверяют наличие глюкозы. Когда ее определенного количества в урине нет, значит, бактерии пожирают глюкозу. Тест не обладает высокой точностью, но при необходимости быстрого анализа подходит для определения бактериурии на начальной стадии.

Посев мочи на бактериурию

Самым информативным методом диагностики считается посев урины, когда подсчитывается количество бактерий. При этом данный тест занимает больше времени по сравнению с другими – от 24 до 48 часов. Для точного результата важно отнести собранную урину для исследования на протяжении часа. Это необходимо, потому что при долгом нахождении внутри помещения при комнатной температуре, урина может изменить свои химические свойства. Для правильного сбора мочи для сдачи анализа следует знать, как проводится данная процедура:

  • Тщательно подмойтесь теплой водой с использованием мыла или других средств по уходу за интимной областью.
  • Соберите среднюю порцию мочи, не касаясь краев специального стерильного контейнера кожей.
  • При менструации девушкам не рекомендуется сдавать мочу на анализ, но если есть такая необходимость, требуется вставить тампон, снова подмыться и собрать урину. Кроме того, такой способ применяется женщинами при беременности и после менопаузы.

Как лечить бактерии в моче

Так как бактериурия сопровождается заболеваниями мочеполовой системы, упор делается на их лечение. Кроме того, терапия различается по типу бактерий, обнаруженных в урине. Помимо источника инфекции, во внимание берут тяжесть заболевания, возраст пациента и наличие беременности. Схема лечения бактериурии следующая:

  • Избавиться от микробов можно с помощью антибиотиков. Для желаемого результата, требуется соблюдать все рекомендации врача по этому поводу.
  • Во время лечения врач может назначить корректировку образа жизни. Регулируется питание, исключаются физические нагрузки. Кроме того увеличивается количество употребляемой воды.
  • При необходимости пациенту назначают мочегонные чаи, сборы лекарственных трав и препараты. Для регулирования кислотности можно пить клюквенной морс.
  • При повышенной температуре назначаются жаропонижающие препараты, а при наличии сильных болей – обезболивающие средства и спазмолитики, которые употребляются при болевом синдроме.

Опираясь на тип обнаруженного микроорганизма с определенной устойчивостью, врачи назначают антибиотики. Антибактериальные средства используются курсами от 3 до 10 дней, прерывать которые без разрешения врача нельзя, даже если все симптомы исчезли. К эффективным антибиотикам относят:

  • Максипим. Справляется с лечением большинства штаммов стрептококков и стафилококков. К противопоказаниям относится чувствительность к компонентам. Кроме того, средство хорошо переносится при беременности и детьми.
  • Цефу­рабол. Цефалоспориновый антибиотик II поколения применяется для уничтожения грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Показан при цистите, пиелонефрите, симптоматической бактериурии.

Видео

Бактериурия в анализе мочи: причины, лечение, норма, расшифровка

Здоровому организму не присуще наличие такого показателя, как бактерии в моче. Когда  все-таки бактериологическое исследование биоматериала их обнаруживает – такое состояние именуется бактериурией.

Болезнь требует лечения, выполняет которое врач-уролог. Микробы в моче находят только тогда, когда мочеполовые пути инфицированы, а иммунитет  не смог сам победить болезнетворные микроорганизмы. Из-за чего у человека обнаруживают при общем анализе мочи присутствие патогенов, о чем это свидетельствует, рассмотрим подробнее.

Как бактерии попадают в урину

Бактерии в урину проникают при болезнях почек, вследствие которых снижается их фильтрующая способность. Бактериурию определяют при наличии 105 и более КОЕ в 1 мл мочи. Проникнуть болезнетворные организмы в систему мочеиспускания способны такими путями:

  1. Через уретру. Такое явление чаще присуще женщинам, имеющим короткий канал мочеиспускания. Также вероятен такой вариант проникновения бактерий в ситуации с болезнями половых органов, отсутствии интимной гигиены, некоторых инструментальных процедурах.
  2. При инфекционном воспалительном процессе.
  3. Микроорганизмы способны проникать из удаленных очагов воспаления с кровотоком.
  4. Их способна доставлять лимфатическая жидкость, перенося от близлежащих инфицированных органов.

Бактериурия

Так что такое бактериурия и какие варианты ее лечения? Если анализ мочи выявил много бактерий – это состояние именуют бактериурией. Оно сигнализирует о развитии инфекции в системе выделения мочи. Однако перед началом лечения стоит убедиться в достоверности анализа, поскольку на его результаты способна повлиять плохая стерильность баночки. Только повторная диагностика способна подтвердить, что показатели присутствия бактерий повышены.

Виды бактериурии

Различают различные варианты бактериурии, зависящие от пути проникновения инфекции. При восходящем бактериальном заражении микробы проникают в мочевыделительную систему из толстого кишечника. Это часто наблюдается при хронических запорах, воспалении геморроидальных узлов. При нисходящем варианте инфекция развивается сначала в почках, а уже потом спускается ниже. Классифицируют патологию так:

  1. Истинная бактериурия – микроорганизмы провоцируют воспаление мочевого пузыря.
  2. Вариант скрытой бактериурии обычно определяют при плановой   диспансеризации, поскольку ничем не беспокоит человека. Чаще всего бессимптомную бактериурию диагностируют у беременных пациенток.
  3. Ложная бактериурия – проникшие бактерии не успевают размножаться в мочевыводящих путях, поскольку человек обладает сильным иммунитетом, принимает антибиотики по причине воспаления.

Симптоматика бактериурии

Обычно степень бактериурии влияет на клинические проявления патологии, хотя иногда она протекает бессимптомно. К числу характерных признаков проявления проблемы относят:

  • слишком частые позывы к мочеиспусканию;
  • жжение в момент мочеиспускания, боль;
  • покраснение гениталий, сопровождающееся зудом;
  • моча имеет резкий запах, иногда симптоматикой является примесь крови;
  • изменение цвета мочи – она становится мутной либо белесой.

Если инфекция проникла в систему мочевыделения, симптом скачка температуры тела отсутствует, но если проблема достигла почек, подобная проблема возможна, она усугубляется тошнотой, тупой болью.

Причины развития бактериурии

Для выявления причины бактериурии следует понять, почему  бактерии появились в моче и какой их вид. Почечное воспаление нередко развивается при иных инфекциях, когда наступает осложнение патологии. Бактериурию диагностируют, когда выявлена мочекаменная болезнь, поскольку конкременты способны перекрывать мочеточник, из-за чего застой мочи провоцирует воспаление.

Перечислим заболевания, которые характерны при появлении в анализе бактерий:

  1. Уретрит. Когда условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в мочевыделительном канале активно размножаются, уретра воспаляется.
  2. Пиелонефрит в уретре. Почечное воспаление бывает первичным провокатором патологии или вторичной причиной заболевания.
  3. Цистит. Наиболее вероятная болезнь, вызывающая повышенное содержание микроорганизмов.

Если в моче выявлены  бактерии, требуется определить их вид, чтобы обеспечить адекватное лечение. С этой целью выполняют бактериологический посев – микроорганизмы помещают в специальную среду, где они находятся в благоприятных условиях. Такая методика позволяет лечащему врачу определить тип бактерий, выяснить,  насколько они чувствительны к различным антибиотикам.

Бактериурия у мужчин

Поскольку мужская уретра небольшая по диаметру и слишком длинная, бактериям сложнее проникать внутрь мочеполовой системы. Из-за этого инфекция редко проникает вглубь мочеиспускательного канала, обнаруживают же бактерии у мужчин только при инфекционном уретрите, выполняя  общий анализ мочи .

Возбудителями воспаления становятся стрептококк, кишечная, а также синегнойная палочка, стафилококк. Провоцируют проблему болезни, подавляющие иммунитет, привычки выпивать спиртное, переохлаждение, секс без презерватива, неправильное питание. Также мужской уретрит вызывает гонококк. Эта болезнь именуется гонореей, при наличии которой в моче находят бактерии, формой напоминающие кофейные зерна. Патология относится к венерическим болезням, развивается после полового акта без средств защиты, при использовании предметов интимной гигиены зараженного партнера.

Присутствие бактерий в мужском анализе мочи может провоцировать инфекционный простатит. Микроорганизмы проникают в урину из предстательной железы, обуславливая патологию. Для мужчин характерен асимптоматический вариант бактериурии.

Бактериурия у женщин

Причин появления бактерий в женской моче больше, нежели у мужчин. Вызвано это увеличенным диаметром и малой длиной мочевых путей. Такие особенности позволяют микроорганизмам проникать в систему мочевыделения даже после любого акта дефекации. Одновременно такая специфика определяет преобладание у женщин восходящего способа заражения.

Если выявлены при исследовании бактерии, значит  в половой системе присутствует инфекция. Обычно причиной становится цистит. Поскольку недуг относят к полиэтиологическим заболеваниям, при посеве на бактериурию выявляют несколько возбудителей.

Здоровая слизистая поверхность мочевого пузыря не допускает размножение патогенных бактерий. Однако имеются некоторые неблагоприятные факторы, из-за которых  развивается воспалительный процесс:

  • переохлаждение, длительное нахождение в жарких условиях;
  • падение иммунитета;
  • травмы органов мочеполовой системы;
  • активный секс без предохранения;
  • несоблюдение интимной гигиены.

Для беременных нормой является частая сдача мочи для проведения анализа. По мере роста плода увеличивается нагрузка на почки, поэтому необходимо контролировать их состояние. Наличие бактериурии опасно для ребенка. Инфекция способна проникать сквозь плаценту, после чего неминуемо наступает внутриутробное инфицирование, гибель плода, преждевременные роды. Из-за этого следует быстро выявлять бактерии, незамедлительно приступая к терапии.

Как диагностировать бактериурию

Если исследования выявили незначительное количество, даже единичные бактерии – это уже свидетельство начала воспалительного процесса в мочевом пузыре. Когда, руководствуясь симптоматикой, доктор подозревает такое воспаление, для его диагностирования и дальнейшей терапии следует идентифицировать бактерии. Для этой цели назначают лабораторные исследования, подкрепляемые инструментальной диагностикой.

Лабораторные методы

Лабораторная диагностика заключается в обработке анализов мочи и крови у взрослого. Когда воспаление запущено, в кровяной плазме обнаруживают много лейкоцитов. Анализ мочи выявляет степень почечного поражения, слизь в моче и гной, что свидетельствует о присутствии опасных осложнений.

Посев бактериальных культур необходим, чтобы определить возбудитель инфекции. После этого можно уже назначать узконаправленные антибиотики. Женщин непременно направляют к гинекологу, поскольку при наличии патологий, передаваемых посредством полового контакта, необходимо их выявить еще до назначения терапии. Мужчин обследует уролог по этой же причине.

Правила сбора биоматериала для бактериологического посева и ОАМ одинаковые:

  1. Требуется утренняя моча.
  2. Перед сбором следует сначала помочиться немного в унитаз, а спустя пару секунд – в чистый контейнер.
  3. Лучше купить стерильный контейнер для мочи, хотя можно ее собрать и в иную чистую емкость.
  4. Сначала баночку следует тщательно вымыть, желательно стерилизовать, а потом высушить. Перед сбором биоматериала она должна быть совершенно сухой.
  5. Собираясь собрать мочу, сначала следует подмыться. Рекомендуют женщинам сначала вставить тампон во влагалище, чтобы предотвратить попадание в мочу выделений. При менструации нельзя сдавать ОАМ.
  6. Доставить мочу в лабораторию необходимо в течение часа.
  7. Когда проблематично мочеиспускание или человеку сложно дотерпеть до утра, заведите будильник на 2 часа ночи, посетите туалет, после чего выпейте чашку воды.

Инструментальные методы

Если у доктора возникают определенные подозрения, он назначает инструментальное исследование. К таким методам диагностики относят цистоскопию и урографию. При последнем варианте врач выполняет серию снимков, позволяющих видеть тканевую структуру органов, изменения в них, наличие новообразований, кисты или эрозий. Иногда применяют контраст, вводимый перед диагностированием внутривенно.

Цистоскопия заключается во введении в мочевой проток тонкой трубки с оптическим прибором. На мониторе доктор видит поверхность слизистой, все произошедшие на ней изменения. Перед таким исследованием необходимо оценить состояние пациента, поскольку при серьезном воспалении эта методика противопоказана.

Расшифровка анализа

Если в моче обнаружены любые бактерии, оценивают их число колониеобразующими  единицами, присутствующими в 1 мл урины. Когда расшифровка выявила показатели ниже 1000 КОЕ/мл, считают, что это норма в моче микроорганизмов, не требующая дополнительного лечения. Количество бактерий в рамках 1000–100 000 вызывает сомнения в достоверности анализа, необходима его пересдача.

Число bact, выявляемых в большом количестве (превышающем значение в  100 000) свидетельствует об инфекционном воспалении, требующем обязательного  лечения.

Терапия

Лечение бактериурии целиком зависит от клинической картины  заболевания и источника инфекции. Присутствие бактерий у ребенка – всегда симптом воспаления, он не исчезнет самостоятельно. Особенно опасны коринебактерии, поскольку они провоцируют развитие дифтерии. Инфекция способна распространяться и осложняться, из-за чего терапию требуется начинать немедленно.

Медикаментозное лечение

Обычно при бактериурии доктор назначает антибиотики, чтобы уничтожить бактерии и снять воспаление. Вид антибиотика выбирает только врач. Часто назначаются амоксициллины. Таблетки препарата пропивают курсом, принимая их четко по прописанной схеме. Прерывать курс терапии без врачебной рекомендации нельзя, поскольку есть риск рецидива, выработки микроорганизмами иммунитета к конкретному антибиотику. Одновременно доктор рекомендует наладить питание, исключить на период лечебных мероприятий физические нагрузки, пить много воды и больше отдыхать.

Если возникает необходимость, рекомендуют травяные сборы, мочегонные чаи. Важно регулировать в моче кислотность, поэтому рекомендуют пить ежедневно клюквенный морс, предотвратить употребление острой, жареной и копченой продукции

Когда наблюдается повышенная температура, непременно назначают препараты, устраняющие жар (Парацетамол, Найз, Нурофен). Они снимают ломоту и снижают температуру. От сильных болей рекомендуют спазмолитики и обезболивающие медикаменты (Но-шпу, Кеторол). Эти препараты следует пить только по необходимости, когда присутствует боль.

Местную терапию проводят, когда развивается сильная инфекция. Вводят через уретру посредством зонда противовоспалительные препараты. Завершением терапевтического курса становится повторение лабораторного анализа мочи. Когда он выявляет остатки бактерий, организуют дальнейшее обследование, после которого назначают другую методику лечения.

Лечение народными средствами

Перед началом медикаментозной терапии нелишне вспомнить о средствах народных целителей. Как избавиться от бактерий и чем лечить бактериурию – подскажет доктор. В борьбе рекомендуется применять такие рецепты в качестве вспомогательных методик.

Если выявлена сильная бактериурия – вывести народными средствами патогенные микроорганизмы не получится. Растительные средства только усиливают влияние антибиотиков. Способствует лечение употребление отваров:

  • березовых почек и листьев;
  • ромашки;
  • толокнянки;
  • коры можжевельника.

Советуют кушать плоды можжевельника, пить сок, отжатый из листьев петрушки. Можно использовать аптечные урологические сборы, усиливающие терапевтический эффект. Они побеждают воспаление, купируют признаки бактериурии. Лечение травами приносит результат спустя несколько недель. Полное выздоровление следует ожидать не раньше, чем через пару месяцев. Эффективна фитотерапия при беременности, поэтому медики этим руководствуются, назначая лечение.


Смотрите также