Микроцитарная анемия что это такое

Заболевание гипохромная анемия, каковы причины и симптомы

Все материалы на сайте проходят верификацию практикующими врачами-гематологами и онкогематологами, но не являются предписанием для лечения. В случае необходимости, обратитесь к врачу для осмотра!

При недостатке гемоглобина развивается гипохромная анемия. Это заболевание имеет несколько подвидов. Тип проблемы и ее причины определяют методику выбранного лечения: от простой корректировки рациона до оперативного вмешательства.

Особенности заболевания
Методика лечения

Такое заболевание, как гипохромная анемия может представлять серьезную опасность для здоровья человека, если вовремя не заняться его лечением. Для того чтобы разобраться в особенностях такой проблемы и определить пути ее устранения, рассмотрим подробнее симптомы, причины и основные виды данного типа анемии.

Характерный вид эритроцитов при гипохромной анемии

Особенности заболевания

Для начала разберем вопрос, что это такое и в чем выражается гипохромная анемия. Болезнь касается состава крови и влияет на обогащение клеток организма кислородом. Именно поэтому важно вовремя заметить тревожные симптомы и определить причину нарушений.

Причины возникновения

Суть гипохромной анемии заключается в снижении концентрации гемоглобина в крови. В итоге эритроциты переносят меньшее количество кислорода. При микроскопическом исследовании заметны изменения в пигментации красных кровяных телец и их общем внешнем виде. Эритроциты становятся похожи на кольца с темным контуром. Просвет ближе к центру свидетельствует об острой нехватке гемоглобина.

Ранее мы уже писали о симптомах серповидноклеточной анемии и рекомендовали добавить эту статью в закладки.

Важно: с уровнем гемоглобина напрямую связано количество железа, которое поступает и усваивается в организме.

Можно выделить такие причины развития гипохромной анемии:

несбалансированное питание;
нарушение процессов усвоения железа;
проблемы с ЖКТ;
незначительные, но частые кровотечения, в том числе внутренние;
значительная потеря крови в результате травмы или операции;
инфекционные заболевания;
отравление токсическими веществами.

У вегетарианцев чаще встречается анемия, так как они недополучают железо в связи с отказом от мяса

В некоторых случаях анемию могут спровоцировать определенные медикаментозные препараты.

Виды и симптомы

Заболевание может долгое время протекать незаметно. Часто человек замечает недомогание и слабость, но сводит это к переутомлению на работе и т.д. Насторожиться нужно в том случае, если становятся очевидными следующие симптомы:

слабость;
бледность кожных покровов;
раздражительность;
снижение умственной активности;
сонливость;
чувствительность к яркому свету;
появление мушек перед глазами;
головокружение;
одышка;
ускорение пульса без видимой на то причины.

Изучите также по теме лечение в 12 дефицитной анемии в дополнение к текущему материалу.

Характерный симптом заболевания — бледность кожи

Поможет точно указать на диагноз гипохромная анемия анализ крови. В зависимости от типа болезни выделяют отклонения от нормы по отдельным показателям: уровень гемоглобина, сывороточного железа и т.д.

Показатель	Железо- дефицитная анемия	Талассемия	Анемии при хронических заболеваниях	Сидеробластная анемия
Уровень железа в сыворотке крови	↓	N	↓	↑
Общая железосвязывающая способность	↑	N	↓	N
Уровень ферритина в сыворотке крови	↓	N	↑	Т
Протопорфирин эритроцитов	↑	N	↑	↑ или N
Гемоглобин А,	↓	↑	N	↓

Таблица: Сравнение показателей анализа крови при разных видах анемии

Различают несколько видов гипохромной анемии:

Железодефицитная. Характеризуется общим снижением показателей, связанных с содержанием железа в организме. Это наиболее распространенный диагноз среди заболеваний этой группы.
Железонасыщенная. При сидероахрестической анемии уровень содержания железа находится в пределах нормы, формируются его запасы в организме, но оно практически не усваивается и не участвует в построении гемоглобина.
Железоперераспределительная. Уровень железа также находится в норме, но это связано с увеличением его количества в результате распада эритроцитов.

Реже определяется болезнь смешанного типа. Также может быть диагностирована микроцитарная гипохромная анемия. Такой тип патологии связан с уменьшением размеров клеток крови при сохранении их нормального количества.

Методика лечения

Для уточнения диагноза следует провести общий анализ крови и при необходимости ряд других исследований. После выяснения вида гипохромной анемии устанавливается курс лечения. Так, при дефиците железа улучшить состояние больного можно с помощью специальных диет и железосодержащих препаратов, в то время как при сидероахрастической и железоперераспределительной формах такие меры не дадут никакого результата.

Лечение анемии во многом связано с причиной ее возникновения.

Важно! Основные усилия необходимо направить именно на устранение первопричинного фактора. То есть меры могут ограничиться коррекцией рациона или быть доведены до срочной операции для устранения внутренних кровотечений.

Различают такие подходы в лечении гипохромной анемии:

остановка кровотечения и воспалительных процессов;
нормализация состояния органов пищеварительного тракта;
ликвидация интоксикации;
лечение основного заболевания;
введение в рацион пациента продуктов, богатых железом и витаминами группы В;
прием лекарственных препаратов, компенсирующих дефицит железа.

Железосодержащие препараты применяются в виде таблеток и капсул, внутривенных инъекций. В тяжелых случаях требуется переливание эритроцитарной массы. При нормальных показателях содержания железа акцент делается на витаминной терапии с упором на витамины В6 и В12.

Мы рекомендуем изучить статью на похожую тему: Лечение апластической анемии в рамках данного материала.

Средства, применяемые при гипохромной анемии

Совет: при гипохромной анемии сочетайте диету и прием витаминных добавок, чтобы скорее создать депо железа в организме.

Грамотная терапия и раннее начало лечения позволят быстро решить проблему.

Симптомы и лечение микроцитарной анемии

Микроцитарная анемия (она же железодефицитная или еще – гипохромная) – довольно опасный синдром, причиной возникновения которого считают нехватку железа. Это приводит к нарушению гемоглобинопоэза и последующей тканевой гипоксии.

Согласно статистике:

среди детей недуг встречается примерно в 50 процентах случаев;
у молодых женщин заболеваемость составляет 15%;
у мужчин – 2%.

Читайте также: Какие железосодержащие продукты нужно есть при анемии

Причины

Образование дефицита железа обусловлено самыми разными факторами. В большинстве случаев провокатором микроцитарной анемии, является кровопотеря хронического типа, возникающая из-за:

чрезмерно обильных менструаций;

дисфункциональных маточных кровотечений;
эрозивных поражений желудка либо кишечника;
язвенной болезни;
геморроя;
трещин в области ануса.

Также утрата крови часто сопутствует:

гемосидерозу легких;
гельминтозу;
гемофилии;
экссудативному диатезу;
гемоглобинурии;
болезни Виллебранда.

Довольно нередко выявляется микроцитарная анемия у людей, одномоментно утративших много крови вследствие травмирования или хирургического вмешательства.

Высок риск заболеть у:

доноров;
больных с хронической почечной недостаточностью вынужденных регулярно проходить гемодиализ.

Вторая группа причин – это расстройство усвоения железа. Всасывание в норме происходит непосредственно в ЖКТ, потому проблема обычно образуется вследствие:

развития кишечных инфекций;
хронического энтерита;
гипоацидного гастрита;
мальабсорбции.

Способствуют также:

гастроэктомия;
удаление части кишечника или желудка.

Алиментарные факторы развития микроцитарного малокровия, следующие:

вегетарианство;
анорексия;
злоупотребление низкобелковыми диетами;
некачественное питание.

В случае с детьми речь может идти о неправильном подборе искусственной смеси или слишком позднем введении прикорма. Гораздо реже выявляют анемию, спровоцированную нарушением транспортировки железа из-за поражения печени (цирроз или гепатиты).

Дефицит нередко является нормальным в определенные периоды жизни. К таковым относят:

беременность;
лактацию;
пубертатный возраст.

Классификация

Анемия рассматриваемого типа проявляет себя не сразу. На первых порах происходит истощение уже имеющихся запасов железа. Функция транспортировки и выработки гемоглобина все еще сохраняется почти неповрежденной.

Постепенно механизмы снабжения деградируют, депозиты элемента расходуются совершенно и тогда симптомы дают о себе знать в полной мере.

По этиологии различают несколько типов микроцитарных анемий:

алиментарные (образуются из-за повышенного расхода железа);
постгеморрагические.

Легкая форма диагностируется, если в анализе крови показатель гемоглобина составляет от 90 до 120 граммов на литр.
Средняя: 70-90.
Об анемии тяжелой степени свидетельствует объем железосодержащего белка менее 70-ти.

Симптомы

На развитие недуга, прежде всего, указывает микроцитоз – уменьшение размера эритроцитов из-за нехватки гемоглобина. Его дефицит провоцирует образование циркуляторно-гипоксического синдрома.

Тканевое кислородное голодание, в свою очередь, провоцирует характерные проявления анемии:

не уходящая слабость;
утомляемость;
постоянная сонливость;
звон в ушах и другие шумы;
мушки перед глазами;
головокружения, сопровождающиеся потерей сознания;
одышка;
тахикардия;
гиперчувствительность к холоду.

Сидеропенический синдром развивается на фоне нехватки следующих ферментов, содержащих железо:

пероксидазы;
цитохрома;
каталазы.

Все это приводит к трофическим изменениям со стороны дермы. Здесь признаки такие:

сухая кожа;
ломкость ногтей;
выпадение волос.

На разных слизистых выявляют:

глоссит;
ангулярный стоматит;
атрофический гастрит;
дисфагию.

У больных часто меняются вкусовые пристрастия. Они, например, стремятся есть:

зубной порошок;
землю;
глину;
мел.

Иногда их привлекает какой-либо резкий запах (ацетон, керосин и пр.). К симптомам этой категории также относят:

слабость мускул;
диспепсию;
дизурию.

Из астеновегетативных расстройств наблюдают, как правило:

эмоциональную нестабильность;
раздражительность;
ухудшение памяти;
слабоумие.

Диагностика

При физикальном осмотре первичный диагноз позволяют поставить:

бледность кожи;
пастозность стоп, лица и голеней;
мешки под глазами;
тахикардия;
систолические шумы сердца.

Подтвердить подозрения медика позволяют анализы крови, как общий, так и биохимический. Выявляют:

низкий гемоглобин;
микроцитоз;
малое содержание сывороточного железа;
недостаток ферритина (показатель ниже 30 мкг/л);
пойкилоцитоз;
неудовлетворительное насыщение железом трансферрина (меньше 25 процентов)

Если речь идет о латентной кровопотере, то дополнительно обследуются:

пищеварительная система;
репродуктивные органы;
костный мозг.

Лечение

Терапия направлена в первую очередь на:

устранение основной причины;
восполнение запасов железа медикаментами;
изменение рациона.

Помощь в этиотропном лечении оказывают, в зависимости от характера проблемы, следующие специалисты:

гинекологи;
гастроэнтерологи;
проктологи и т. д.

За устранение патогенных факторов отвечают гематологи.

Диета подразумевает включение продуктов, содержащих железо. К таковым относят:

кролика;
говядину;
баранину;
телятину;
субпродукты.

Улучшают ферросорбцию некоторые кислоты:

янтарная;
аскорбиновая;
лимонная.

Блокируют усвоение железа:

соя;
молоко;
кофе;
шоколад;
чай;
клетчатка;
кальций.

Для скорейшего насыщения организма дефицитным элементом используют ферропрепараты. Курс приема их длится от полутора до двух месяцев. Когда количество гемоглобина восстановится, дозировка снижается наполовину. В таком режиме лекарство пьют еще не менее 5-6 недель.

Микроцитарная анемия: причины, симптомы и лечение

Микроцитарная Анемия (гипохромная, железодефицитная МА) – вторичное заболевание системы крови, которое характеризуется снижением уровня железа в эритроцитах и организме в целом.

Микроцитарная анемия

Чаще всего болеют молодые женщины и дети, а также пациенты старше 65 лет (около 60 процентов всех случаев МА). Во всем мире заболеваемость железодефицитной анемией (ЖДА) составляет около 700 миллионов человек. Среди остальных видов анемий эта самая распространенная – 80-90 процентов от всех случаев.

Классификация микроцитарной Анемии

Различают несколько разновидностей МА:

железодефицитная;
железонасыщенная;
железоперераспределительная;
смешанная.

Также есть такая разновидность МА, как наследственная микросфероцитарная Анемия. Это генетическое заболевание, характеризующееся нарушением продуцирования белков стенки эритроцита, это ведет к тому, что он приобретает патологическую сферическую форму.

Причины микроцитарной Анемии

Снижение уровня железа в организме является следствием нарушения баланса поступающего и расходующегося железа. Это может быть результатом таких состояний:

недостаточность питания, ограниченное поступление железа с пищей;
плохая усвояемость железа в желудочно-кишечном тракте (из-за резекции желудка, тонкой кишки, хронических воспалений этих органов);
массивные кровопотери (маточные, желудочные, обильные и длительные менструации);
увеличенное потребление железа организмом при беременности и вскармливании ребенка.

Также МА может быть проявлением злокачественных новообразований в организме, некоторых системных заболеваний (ревматоидный артрит) и патологий развития соединительной ткани. Характерно это заболевание и при циррозе печени, при этом она сопровождается увеличением этого органа и селезенки (гепато- и спленомегалия). В этом случае железодефицит является следствием кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода.

Симптомы микроцитарной Анемии

Проявления ЖДА имеют связь с малым снабжением кислородом организма, что в свою очередь развивается из-за низкого содержания гемоглобина в эритроцитах. В результате усиливается работа сердца, развивается гипоксия тканей.

Анемия Как лечить анемию?Анемия-Симптомы и Лечение9 ВОЗМОЖНЫХ ПРИЗНАКОВ АНЕМИИ, НЕЗАМЕТНЫХ НА ПЕРВЫЙ ВЗГЛЯДЖелезодефицитная анемия 1Анемия .Симптомы .Причины .ЛечениеПричины анемии - Доктор КомаровскийЖелезодефицитная анемия | Что делать | Как лечить | Симптомы | беременности | Болезнь | Доктор ФилО самом главном: Анемия, ком в горле, сосудистые звездочки на лицеАнемия или малокровие можно вылечить народными средствамиВегетарианство/Анемия/Медленная смертьАнемия. Симптомы и виды анемииО самом главном: Анемия, часто болит живот, сухость во ртуВсе о крови. Анемия. Гемоглобин. Ольга Бутакова АКАДЕМИЯ ЗДОРОВЬЯАНЕМИЯ. КАК ЛЕЧИТЬ. СИМПТОМЫ. АНАЛИЗЫ. ФГС. КАПЕЛЬНИЦА.ТАБЛЕТКИ. ВЫПАДЕНИЕ ВОЛОС #анемияАнемия. Как повысить гемоглобин натуральными средствами?Торсунов О.Г. О причинах железодефицитной анемии

Симптоматика ЖДА включает в себя головокружения и слабость вплоть до обмороков, повышенную раздражимость и ухудшение физической и умственной работы. Сердечными проявлениями являются одышка, учащенное сердцебиение и аритмические нарушения, а офтальмологическими – рябь и потемнение в глазах.

Диагностика микроцитарной Анемии

Для установления Анемии необходимо назначить пациенту общий анализ крови для определения концентрации гемоглобина. В биохимическом анализе выявляется уровень железа в плазме крови (понижена) и ее железосвязывающая способность (повышена). Также характерен микроцитоз и гипохромия при пониженной продукции гемоглобина.

Лечение микроцитарной Анемии

Прежде всего, необходимо устранить причину заболевания – удалить злокачественное новообразование, вылечить хронические энтериты или гастриты.

Однако чаще этиотропное лечение невозможно, например, при беременности или наследственном геморрагическом диатезе. Поэтому основной метод лечения ЖДА – длительная терапия железосодержащими препаратами, в основном пероральными (Тардиферон, Актиферрин).

Что такое микроцитарная анемия?

Заболевание, при котором наблюдается низкий уровень гемоглобина в крови, называется микроцитарная анемия. Это одна из самых распространенных анемий. Второе название этой болезни — железодефицитная, а по-простому — малокровие.

Для синтеза гемоглобина необходим такой микроэлемент, как железо. Его нехватка приводит к тому, что все органы и ткани получают недостаточное количество кислорода. То железо, которое организм получает вместе с пищей, усваивается плохо. При потере крови наступает дефицит столь нужного элемента. В итоге и развивается малокровие. Это достаточно опасное заболевание, с которым можно и нужно бороться.

Помимо этой формы анемии, существует еще несколько, для которых характерен недостаток гемоглобина. Общее название этого класса заболеваний — гипохромная анемия. Помимо железодефицитной встречается такое заболевание, как талассемия — патология синтеза порфиринов, анемия хронических заболеваний.

Что влияет на появление и развитие железодефицитной анемии

Главный фактор развития заболевания — дефицит железа. А приводят к этому состоянию следующие причины:

Кровопотери. Возможно, что это кровотечения при болезнях желудка, например, при язве. Маточные кровотечения, вызванные нарушениями гинекологического характера. А случается и так, что у потери крови нет явных симптомов, выявить такое состояние сложно.
Нарушение функции, отвечающей за усваивание организмом микроэлемента железа. Это приводит к недостатку кислорода в крови, соответственно, все органы и ткани его недополучают.
Состояние беременности требует от женского организма дополнительного железа для развития плода. Поэтому именно в этот период и наблюдается анемия.
Неправильный рацион питания. Часто люди не едят ту пищу, которая насыщает организм питательными веществами, в частности, железом. Это приводит к развитию различных недугов, например, к анемии.

Выделяются еще и причины развития заболевания, связанные с психологическим состоянием человека:

Недостаток положительных эмоций. Радость и ощущения собственного счастья являются эффективным средством для повышения жизненных сил. Если этого нет, то уровень кислорода в крови снижается, что приводит к недостатку железа.
Важно жить в согласии с собой. Отсутствие гармонии, раздирающие противоречия внутри души отрицательно сказываются не только на психическом, но и на физическом здоровье. Организм теряет свою способность переваривать поступившее железо.

Уже давно люди утверждают, что мысли материальны, в том числе они влияют и на здоровье. Болезни не торопятся посещать счастливых людей.

Каковы признаки заболевания

При дефиците железа в организме наблюдаются достаточно характерные симптомы. Это слабость, общая для организма в целом. Пациента постоянно преследуют недомогания. Работоспособность значительно снижается. Наблюдается излишняя сонливость и рассеянность внимания. Даже на начальных стадиях человека преследуют вкусовые извращения. Наблюдаются нарушения при глотании, язык становится сухим, и ощущается его пощипывание. Языковые сосочки атрофируются. А в женских половых органах возникает зуд и жжение. Редко обходится без одышки и сбоя сердечного ритма. Тяжелая анемия грозит обмороками.

Жалобы подобного характера часто высказывают не больные с наименьшим количеством железа, а те, у кого слишком долго длится заболевание или у кого солидный возраст.

Дефицит железа приводит к недостатку гемоглобина в крови, из-за чего кислород ее не насыщает. Сердце вынуждено работать с лишним усилием. Но все равно развивается тканевая гипоксия, то есть их недостаточное кислородное снабжение.

При анемии у больного портится кожа. Цвет ее приобретает бледный зеленовато-желтый оттенок. Легко возникает румянец на щеках. Сухая, шелушащаяся кожа становится дряблой, на ней образуются различные трещинки.

Волосы приобретают сероватый оттенок, не блестят, становятся тонкими и ломкими. Больные рано седеют. Болезнь меняет и ногти. Они приобретают матовый цвет, истончаются, расслаиваются.

При далеко зашедшей болезни приобретают форму ложки. В пищеварительном тракте, в органах дыхания тоже наступают изменения.

Больного преследует снижение аппетита. Ему хочется кислого и соленого. Тяжелая форма болезни вызывает нарушение обоняния и вкуса. Если больной начинает принимать железосодержащие препараты, то симптомы исчезают.

Все изменения, связанные с дефицитом гемоглобина, имеют негативное влияние на здоровье всего организма человека. Если не принять своевременных мер, то последствия могут быть нехорошими. Обязательно надо посетить врача, который выявит болезнь и поможет организму справиться с ней.

Методы диагностики микроцитарной анемии

Диагностируется заболевание на основе лабораторных анализов крови. Основными показателями являются следующие:

уровень гемоглобина;
показатель цвета эритроцита и концентрация в нем гемоглобина;
наличие светлого участка в эритроцитах — определяется по крови из пальца, исследуемой под микроскопом;
размер красных кровяных телец;
форма и оттенок эритроцитов;
уровень ретикулоцитов;
уровень тромбоцитов и лейкоцитов.

Если этого недостаточно, то назначается биохимический анализ крови, который показывает способность сыворотки связывать железо, наличие трансферина в ней, повышение или понижение сывороточного ферритина.

Эти показатели способны помочь доктору с определением как самого заболевания, так и степени его тяжести. В особых случаях исследуется миелограмма. Этот метод показывает состояние костного мозга (уровень нормобластов и эритрокариоцитов). Запасы железа, которыми владеет организм, можно определить с помощью десфераловой пробы, для чего больному вводится это вещество — десфераль. Оно выводит определенное количество железа с мочой. А по анализу мочи оценивается и уровень железа.

При анемии назначается заместительная терапия железосодержащими препаратами. Это основной метод лечения. Медикаментозных средств такого типа фармацевтическая промышленность предлагает достаточно много. Но такие лекарства часто оказывают раздражающее действие на желудок. Это приводит к побочным эффектам лечения: тошноте и рвоте, поносу. Уменьшая дозу основного лекарства, удается избавиться от этого дискомфорта.

Многие больные начинают усиленно принимать пищу из продуктов с большим содержанием железа. Но этого оказывается недостаточно для лечения малокровия. Поэтому необходим медикаментозный курс с использованием специальных препаратов, который длится не менее полугода. При особых случаях заболевания врач может назначить внутривенные инъекции. А особо тяжелым больным вливают эритроцитарную массу. Главным в лечении анемии считается устранение факторов, ее вызвавших. То есть первоначально должна проводиться терапия заболевания, которое поспособствовало малокровию.

Но все специалисты сходятся в одном: анемия — это как раз то заболевание, которое легче предупредить. Поэтому так важна профилактика, особенно для детей и беременных женщин. В первую очередь уделяется внимание приему витамина B12, который отвечает за эритроциты и железо в крови. Также он способствует предупреждению различных кровотечений.

Для восполнения железа целесообразно принимать биологические добавки с содержанием данного микроэлемента. В них все сбалансировано: сколько необходимо организму нужных элементов, столько и поступит в него. Полезными считаются и продукты с содержанием витамина C.

Микроцитарная анемия требует диеты, основанной на мясных продуктах из телятины, особенно полезна печень. Из растительной пищи хорошо употреблять зелень петрушки, шпината. Полезны гранаты, чернослив. Базовая крупа — гречка.

Но надо понимать, что самый хороший рацион питания не заменит полноценного лечения. Не более 15% железа из пищи усваивается организмом.

Поэтому посещение доктора обязательно. Фармакологических средств много, и врач сможет подобрать именно те, которые подходят данному пациенту.

Оцените статью:

1 голосов, в среднем: 3,00 из 5 Загрузка...