Главная » Статьи » Малый таз у мужчин фото

Малый таз у мужчин фото


Строение малого таза у женщин и мужчин, чем опасен венозный застой

Когда говорят о застое в зоне малого таза, то подразумевается, что нарушен отток крови из органов, которые там располагаются. У каждого из них свои функции, но кровеносная система общая. Соответственно, если кровь застоялась в одном органе, то проблемы появляются и у остальных.

Что такое «малый таз»?

Пространство, ограниченное костями тазовой области и есть малый таз. В передней части полость ограждает лонное сочленение, сбоку ограничена подвздошной костью, а сзади – копчик и кости крестца. У женщин таз более широкий, но не глубокий. А лонное сочленение имеет более широкий угол, что облегчает процесс родов.

В этой полости располагаются как единичные органы, так и общие, как для женщин, так и для мужчин. Прямая кишка и мочевой пузырь являются общими.

У женщин в этой области находятся:

  • Матка – полый орган, напоминающий грушу. Располагается между прямой кишкой и мочевым пузырём. Сужаясь, переходит в матку и влагалище. Предназначена для выполнения репродуктивной функции, в ней вынашивается плод.
  • Яичники – в этом месте происходит созревание яйцеклеток, и вырабатываются необходимые половые гормоны, которые затем доставляются в кровь.
  • Влагалище – похоже на трубку длиной около 10 см. Верх соприкасается с шейкой матки, а внизу открывается у входа. У девочек закрыто гименом, то есть девственной плевой.

Также можно упомянуть и внешние половые органы: клитор, половые губы, лобок.

У мужчин:

  • Предстательная железа – находится под мочевым пузырём и вырабатывает секрет, входящий в сперму.
  • Семенной пузырёк – орган, выбрасывающий семя наружу.

Все органы, находящиеся в этой зоне, поддерживаются связками соединительной ткани. Они практически все располагаются рядом. Вследствие этого, заболевание одного, отрицательно сказывается на состоянии других.

Почему возникает венозный застой?

У женщин эта проблема встречается чаще и сопровождается болевыми ощущениями.

Причинами этого явления считаются следующие факторы:

  1. Сосуды потеряли структурную эластичность.
  2. Сбой функционирования нервной системы вызвал спазмы в сосудах.
  3. Целостность венозных сосудов разрушена вредными привычками (алкоголь, курение).
  4. Образ жизни без необходимой активности и сидячая работа.
  5. Неправильное питание, вызывающее нарушение пищеварительной системы. Появляется диарея и понос, а жёсткая диета опасна авитаминозом.
  6. Женщины подвержены влиянию гормональных средств и беременности. Это, естественно. сказывается на кровообращении в зоне малого таза.
  7. Тесное бельё нарушает кровоток.

Проток крови ухудшается постепенно и соответственно дискомфорт наступает не сразу. В начальной стадии наблюдаются небольшие покалывания, которые затем перерастают в интенсивную боль.

Симптомы

При застое крови в данной области отсутствуют типичные признаки, а проблему можно обнаружить по ряду проявлений:

  • Болезненные ощущения в зоне малого таза. Боль ноющего характера и продолжается длительное время. Нередко отдаётся в поясницу или бедро.
  • В нижней зоне живота чувствуется тяжесть.

Кроме этого возникают различные патологии:

  • Развивается простатит — предстательная железа плохо снабжается кровью. Со временем возможна даже импотенция.
  • Нехватка питательных веществ и кислорода, которые передаются с кровью, вызывает бесплодие у представителей обоих полов.
  • В сосудах происходят перепады давления, в следствие этого, у мужчин возникает варикоцеле, расширение вен яичек.
  • Застой крови у женщин приводит к проблеме в матке: сильное кровотечение и опущение. Также нарушается менструальный цикл.
  • Возникает геморрой, сопровождающийся зудом и болезненными ощущениями в анусе.

Когда застой крови становится хроническим явлением, у человека появляется агрессия и раздражительность. Часто наблюдается внезапная смена настроения.

Система кровообращения

Чтобы понять суть проблемы, нужно иметь понятие о кровотоке в зоне малого таза. Кровь попадает в эту зону через брюшную аорту, а параллельные ей вены обеспечивают отток обратно. Каждый орган оплетают вены и артерии, тем самым образуя целую сеть.

При закупорке одного из органов, эта сложная схема сосудов не позволяет прекратиться кровообмену. Но есть огромный минус такого дублирования. В случае проникновения инфекции в какой-либо орган, она мгновенно распространится по всей системе.

Отсутствие клапанов в сосудах малого таза способствует образованию застоя в них. Есть ещё негативный факт: сосуды в этой области держатся на костях и в случае их поломки, сосуд лопается и заливает кровью внутритазовое пространство.

Чем грозит плохая циркуляция крови для мужчин?

Нарушение кровообращения в данной области приносит мужчинам массу проблем, связанных с урологическими болезнями.

Можно ожидать развитие:

  • Простатита;
  • Аденомы простаты;
  • Уретрита.

Эти заболевания лечатся тяжело и лучше не допускать таких патологий.

Застой серьёзно влияет на произведение сперматозоидов и половых гормонов. Этот процесс напрямую связан с кровообращением, так как хорошая циркуляция обеспечит питание внутренних органов и соответственно положительно повлияет на мужское здоровье.

Опасность застоя крови в данной области для женщин

Чем провоцируется эта патология у женщин пока неизвестно. Но многие медики считают, что у дам ключевым фактором будет сидячий и малоактивный образ жизни. А это чревато негативными последствиями.

Венозный застой представляет серьёзную опасность женщине. Она будет не в состоянии родить ребёнка, если эту проблему обнаружили в половых органах. Явление застоя в матке довольно частое явление, которое будет труднопреодолимым препятствием к материнству.

Иногда при рентгеноскопическом исследовании малого таза в его полости обнаруживаются флеболиты. Это обычно безобидные камни в венах. Они сообщают, что в сосудах раньше шло тромбообразование, но негативный процесс неожиданно затих, и в этих местах остались венозные камни. Присутствие флеболитов указывает на венозную патологию.

Патологии чаще всего подвержены женщины в связи с вынашивания ребёнка. Беременность увеличивает матку, которая начинает давить на магистральные вены, вызывая застойные процессы во всей системе области малого таза.

Иногда патологическое состояние отмечается после аборта, когда происходит выскабливание матки. Если в полости матки кровь инфицируется, то развивается гематометра. Кровь скопилась, а отток нарушен.

Как улучшить кровообращение в этой области?

Если появились типичные симптомы нарушения кровотока в этой зоне, то лучше обратиться к специалисту.

Доктор даст необходимые рекомендации по терапии и подскажет упражнения лечебной физкультуры.

  • Сразу же, врач назначит медикаментозные препараты, которые тонизируют и укрепляют сосуды. Но эти средства используются в случае непроходимости и хрупкости вен. Естественно, только таблетками не обойтись. Необходимо выполнение специальных упражнений.
  • Комплексы лечебной гимнастики, которые доступны и популярны, используются для устранения многих болезней. Они способствуют быстрому улучшению кровообращения в малом тазе и повышению тонуса сосудов. Единственным противопоказанием для активных спортивных занятий будет варикоз. С таким диагнозом нужна обязательная консультация с врачом.
  • Очень полезна фитотерапия. Сбора лечебных трав способны улучшить кровоток. К тому же они обладают антисептическими свойствами. Для снижения застоя принимаются отвары и настойки из чабреца, боярышника, малины. Достаточно двухнедельного курса лечения.
  • Нередко застой крови возникает из-за проблем с кишечником (запоры). Для предотвращения такой проблемы нужно правильно питаться. Следует обязательно исключить мучные и сладкие изделия. Желательно ограничит жареные блюда.
  • Ни в коем случае не допускать обезвоживания. Необходимое количество воды понизит вязкость крови, и сосудистая проходимость намного улучшится.

Но эти мероприятия нужно проводить комплексно. Только в этом случае улучшится кровообращение в районе малого таза.

Упражнения, предотвращающие застой крови

Для устранения застоя рекомендуется заниматься:

  • Бегом, но трусцой;
  • Плаванием;
  • Терапевтической йогой.

А вот прогулки на велосипеде и длительные пешие прогулки нежелательны.

Дома достаточно 15 минут лёгкой гимнастики.

Рекомендуются следующие упражнения:

  1. Лечь на коврик и выполнять ногами круговые движения, напоминающими езду на велосипеде.
  2. Лёжа на спине, подтянуть пятки к ягодицам, руки лежат вдоль туловища. Медленно поднимать и опускать таз.
  3. Обычные приседания, но принимая вертикальное положение, следует выпрыгивать.
  4. Можно садиться на воображаемый стул, а в нижнем положении нужно максимально задержаться.

Желательно освоить комплекс «Волновая гимнастика». Особенно полезно упражнение «Круги и восьмёрки», которое не только предупреждает застойные явления, но и оказывает существенную помощь в терапии патологий с ними связанных.

Профилактические меры

Нарушение нормального кровотока в органах малого таза невозможно вылечить – отсутствуют медицинские показатели. Да это и не заболевание, а причина, которая вызывает тяжёлые патологии.

Даже самые дорогие препараты не в состоянии победить застой крови. Это может сделать только сам человек.

Тяжёлого труда для этого не потребуется, а всего лишь нужно:

  • Увеличить количество сексуальных контактов – улучшается микроциркуляция крови.
  • Отказаться от табака и алкоголя.
  • Придерживаться разумного питания, исключив жареное и сладкое.
  • Не допускать обезвоживания.
  • Больше двигаться.

Как видно, ничего сложного нет, но соблюдение этих рекомендаций поможет избежать проблемы с кровообращением в районе малого таза.

Можно сделать вывод: если человек привержен активному образу жизни, то он даже не узнает об этой проблеме.

Видео

Как исследовать органы малого таза у мужчин?

После посещения врача (терапевта, уролога, андролога) часто возникает необходимость подтвердить или опровергнуть наличие заболевания органов мужского малого таза. Существует несколько методов обследования органов малого таза у мужчин, один из них — компьютерная томография.

Мужчина на КТ органов малого таза

Что представляет собой этот метод диагностики?

Компьютерный томограф — аппарат, который с помощью рентгеновских лучей делает снимки поперечных срезов организма, после чего отправляет их на компьютер, который обрабатывает их и делает более качественным для осмотра и постановки диагноза врачом. Существует два метода КТ – без контрастирования и КТ с контрастированием. Контрастом называют вещества, при введении которых можно лучше рассмотреть органы, увидеть больше деталей. Обычно использую препараты, содержащие йод.

Зачем делать исследование этой области?

Существует ряд показаний для проведения КТ органов малого таза. Его делают для подтверждения уже поставленного заболевания либо для уточнения места расположения патологического процесса в малом тазе.

Пожилой мужчина на приеме у уролога

 КТ делают при таких заболеваниях:

  • Травматические повреждения малого таза у мужчин.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза у мужчин (простаты — простатит, мочевого пузыря — цистит, мочевыводящих протоков — уретрит, семенных пузырей — везикулит и семявыводящих протоков, прямой кишки).
  • Кистообразование и абсцедирование данной области.
  • Опухолевые процессы (добро- и злокачественные образования).
  • Метастазы из различных органов.
  • Для предоперационного контроля.
  • Врождённые аномалии области малого таза.
  • Камни мочевого пузыря.
  • Дивертикулит прямой кишки.

Самым частым заболеванием органов мужского малого таза является простатит. Простатит – воспалительное заболевание предстательной железы. Его делят на:

  • Острый и хронический.
  • Бактериальный и не бактериальный.

Главными симптомами этой болезни являются: боли в области мошонки и промежности, проблемы с мочеиспусканием, ухудшение сексуальной жизни, изменения семенной жидкости и затруднение эякуляции. Существует множество причин: инфекции, плохое кровоснабжение данной области, дефицит полезных элементов, стрессовые ситуации, частые переохлаждения. Если вовремя не диагностировать и не начать лечение, простатит может дополниться осложнениями: склерозирование простаты, кистообразование, развитие аденомы, камнеобразование в железе, импотенция и даже бесплодие.

Какие особенности подготовки и проведения исследования?

Подготовка к компьютерной томографии малого таза очень проста. Во-первых, нужно исключить приёмы пищи минимум за 4 часа до исследования. Во-вторых, перед самой процедурой необходимо снять с тела все металлические предметы и украшения (цепочки, кольца, часы) так как они искажают получаемый рисунок на снимке и могут затруднять постановку правильного диагноза. В кабинете проведения КТ внимательно выслушать врача — он расскажет, что будет происходить во время этого исследования, как оно работает, какие нюансы нужно соблюсти при данном типе томографа, чтобы получить максимально информативный снимок.

Сама компьютерная томография занимает немного времени: от 20–30 минут без контрастирования до 30-50 минут с контрастом. Пациент ложится, двигаться во время исследования категорически запрещено, при необходимости обследуемого фиксируют специальными крепежами и, если нужно, вводят контрастное вещество. Далее, двигающаяся часть аппарата проводит сканирование конкретной области (органов малого таза мужчин), при этом издаются звуки, похожие на щёлканье (нормальная работа томографа). По окончании исследования данные отправляются на компьютер, где их может посмотреть обследуемый врач и сделать предварительное заключение (не диагноз).

Пациенты с клаустрофобией не могут пройти КТ из-за своего страха

Существуют такие противопоказания для КТ органов малого таза: аллергия на йод и йодсодержащие продукты (морепродукты, йодированная соль), так как контраст содержит этот элемент и может спровоцировать аллергическую реакцию. Также можно добавить в перечень боязнь замкнутого пространства (клаустрофобия), почечная недостаточность, общее тяжёлое состояние пациента, большой вес пациента (томограф, в зависимости от модели, выдерживает определённый вес, как правило, до 120-130 кг, ограничения нужно узнавать при записи).

Какие плюсы и минусы этого исследования?

КТ очень удобно, занимает небольшое количество времени. Минимальная подготовка, небольшое количество противопоказаний, малая лучевая нагрузка делают это исследование очень комфортным для пациента. При помощи компьютерной томографии создаётся трёхмерная модель заданной области, в которой можно увидеть все патологии и аномалии, связанные с органами малого таза. Эта процедура очень информативна для предоперационной диагностики, так как даёт понять все анатомо-физиологические особенности этого пациента, что, в свою очередь, облегчает ход операции. Назначают КТ такие врачи, как урологи, андрологи, хирурги, онкологи и терапевты.

Из минусов можно выделить то, что исследование не из дешевых, обладает лучевой нагрузкой, пусть и малой, но из-за мер предосторожности его нельзя проводить более трех раз в месяц. Если пациент обладает большой массой тела (более 130 кг), то он может попасть на ограничения по весу, из-за чего ему придётся либо подбирать клинику с другим аппаратом, который сможет выдержать, либо использовать альтернативные методы исследований.

ТРУЗИ и МРТ органов малого таза

Из альтернативных методов диагностики болезней органов малого таза можно назвать:

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ).
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ).
  • Рентгенография органов малого таза.

МРТ органов малого таза у женщин и мужчин: подготовка к обследованию

МРТ часто проводится в рамках диагностики органов малого таза (ОМТ) у мужчин и женщин. Методика помогает оценить анатомическую структуру органов в локальной зоне, определить различные патологические очаги.

Когда показано проведение обследования

Строение малого таза у мужчин и женщин

Такой вид процедуры проводится в целях профилактики, но чаще обследованию предшествуют болезненные ощущения в локальной области, сбои в процессе функционирования органов, травмы. Направление на МРТ-диагностику малого таза выдаётся узкими специалистами.

Список общих показаний

Диагностирование проводится в случае предположения развития онкологических патологий, а также для контроля процесса формирования новообразований при их предварительном выявлении. МРТ с контрастным веществом актуально в случае показаний к выявлению области распространения метастаз и патологий соседствующих органов.

К описываемой процедуре прибегают в случаях травмы локальной части тела или же при аномалиях в строении соответствующих органов.

Если мужчина или женщина жалуется на боль в зоне малого таза, при этом причину дискомфорта не удалось выявить ранее, пациента также направляют на магнитно-резонансную томографию. К той же мере прибегают и в случае разрыва кист и прочих хирургических патологических процессов острого характера.

Часто МРТ назначается урологом для выявления недугов мочевыводящих путей, почек, мочеточников. Методика актуальна в ходе первичной диагностики и контроля динамики прогрессирования хронических патологий мочеполовой системы.

МРТ в гинекологии и урологии используется для выявления причины стерильности мужчин и женщин.

Если у больного нарушения в работе кишечника, диагностируется аномальное строение прямой кишки, то ему обязательно проводят магнитно-резонансную томографию. К этому же типу диагностики прибегают и при травмах в тазобедренном отделе, повреждениях бедренной кости, выраженной боли в локальной области.

Индивидуальные показания к МРТ

В таблице ниже представим перечень показаний к назначению описываемого вида обследования в отношении мужчин и женщин:

Показания для мужчинПоказания для женщин
- подозрение на развитие воспалительных болезней (простатит, везикулит) - необходимость в диагностике опухоли в паховой области

- нарушение эректильной функции

- регулярные сбои в менструальном цикле - кровотечения из влагалища, которые не относятся к менструальным - подозрение на развитие эндометриоза - вероятное развитие воспалений (эндометрит, аднексит) - диагностирование новообразований неясной природы в области органов малого таза у беременных

- острые клинические случаи (подозрение на разрыв яичников, маточных труб)

Что показывает диагностика

В ходе МРТ-обследования локальной области выявляются следующие патологические процессы:

  • онкологические патологии органов рассматриваемой области;
  • очаги воспалений;
  • зоны травмирования;
  • артрозы;
  • дефекты строения костной ткани (в том числе и врождённые патологии).

Лист противопоказаний

В числе противопоказаний к назначению описываемого вида обследования:

  • пациенты с имплантированными электронными устройствами или прочими металлическими изделиями;
  • первый триместр беременности;
  • ожирение (вес более 130 кг) и большой обхват талии.

К относительным ограничениям относят:

  • клаустрофобию (возможно проведение обследования в «открытом» аппарате);
  • тяжёлое состояние человека (процедура осуществляется после улучшения клинической картины);
  • расстройства психического характера (производится компенсация острого состояния определёнными лекарствами);
  • период менструальных выделений (кроме МРТ в рамках диагностики гормонально зависимой опухоли).

При МРТ малого таза с контрастом в вышеприведённый список включается также период вынашивания ребёнка (на любом сроке), лактация, аллергия на препарат, почечная недостаточность.

Подготовка к процедуре

Как правильно подготовиться к предстоящей процедуре? Процесс подготовки к МРТ-диагностике органов малого таза у мужчин и у женщин не требует соблюдения длительной диеты.

Чтобы предотвратить процесс образования газов в кишечнике (это может оказать влияние на результат исследования), пациенту необходимо за сутки до МРТ не кушать такие продукты, как ржаной хлеб, редис, капусту, бобовые и пр. Больному рекомендуется воспользоваться препаратами, тормозящими процесс газообразования (активированный уголь, «Эспумизан»).

За 4-6 часов до обследования не следует принимать пищу. В это время рекомендуется опорожнить кишечник. В случае имеющейся склонности к запорам можно воспользоваться клизмой. За 60 минут до процедуры пациенту стоит выпить спазмолитик, например, «Но-шпу».

При назначении МРТ-диагностики органов малого таза у женщин процедуру стоит планировать на время с 6-го по 10-й день цикла или во второй фазе. Во время менструации диагностику не осуществляют, поскольку кровь может исказить результат. На этом специфика подготовки к МРТ органов малого таза у представительниц слабого пола ограничивается.

Подготовка к исследованию с применением контрастного препарата не имеет существенных отличий от рекомендаций, описанных выше.

Ход процедуры

Проведение магнитно-резонансного обследования осуществляется по следующей схеме:

  1. Врач проводит анамнез на предмет наличия аллергии на различные группы препаратов, клаустрофобии (если процедура будет осуществляться в закрытом томографе).
  2. Специалист проводит краткий инструктаж перед проведением сканирования.
  3. Пациенту надевается специальная одноразовая одежда.
  4. На время процедуры требуется избавиться от металлических аксессуаров, включая украшения.
  5. Пациент занимает удобную позицию на аппаратном столе лицом вверх. При этом конечности и голова больного фиксируются в неподвижном положении ремнями и валиками.
  6. Сканирование начинается после перемещения стола в томограф. Пациент при этом не ощущает неприятного воздействия на организм.
  7. Тоннель аппарата оборудован специальным микрофоном для связи врача и пациента.
  8. Для повышения качества сканирования возможно введение внутривенно контрастного вещества, которое окрашивает сосудистую систему. При этом пациент может испытывать неприятные ощущения в виде жара или холода.
  9. Процедура длится не более получаса или до часа при использовании контрастного вещества.
  10. После процедуры потребуется некоторое время для расшифровки результатов сканирования.

Побочные эффекты

Описываемый вид диагностики, особенно без использования контраста, редко приводит к появлению нежелательных реакций. Побочные реакции наблюдаются не более чем в 2% случаев. В числе симптомов: крапивница, покраснение кожи, жжение в месте установки катетера (при медицинском обследовании ОМТ с применением контраста), а также кашель, перерастающий в удушье.

В чём преимущества метода

Преимущественные характеристики рассматриваемого диагностического метода:

  • неинвазивный метод визуализации структур и тканей органов локальной области, исключающий применение ионизирующего излучения;
  • результаты МРТ-диагностики малого таза представляют собой качественные и подробные фото, в сравнении с изображениями, полученными в результате альтернативной процедуры;
  • визуализация новообразований, травм, аномальных явлений, которые не могут быть выявлены при расшифровке результатов иных обследований;
  • контрастный компонент, применимый при магнитно-резонансной томографии, реже становится следствием аллергии, в отличие от препарата, содержащего йод;
  • выявляются несущественные изменения морфологического характера в органах и тканях локальной области, которые характерны для течения ранних патологических стадий.

Какова альтернатива

В качестве альтернативных методов диагностики органов локальной области выступают УЗИ и КТ. Принцип действия этих методик различен, собственно, этот критерий и является основополагающим при выборе процедуры.

В качестве базы магнитно-резонансной томографии рассматривается ядерно-магнитный резонанс, который помогает получить послойные фото органов. Суть его заключается во взаимодействии электромагнитного излучения с атомами водорода. Образующийся импульс создаёт энергию, которая и выводится на экран компьютера. Этот способ относится к самым информативным и безопасным.

Альтернативный вариант — КТ. Метод достаточно информативен, однако, диагностика в таком случае проводится посредством рентгеновских лучей, которые наносят вред человеческому здоровью. Самым безопасным в этом плане является ультразвуковое исследование. В процессе УЗИ внутрь полости исследуемого органа направляется ультразвук, который отражается от тканей, воспроизводя специфическое эхо. УЗИ сканер интерпретирует информацию в изображение в плоскости.

Самый вредный метод диагностики

Выбор конкретного метода обследования остаётся за специалистом. Во внимание берётся лист противопоказаний к проведению процедур. Беременным женщинам (2, 3 триместр) можно идти на УЗИ, МРТ, а компьютерная томография противопоказана. КТ отличный альтернативный вариант для носителей имплантированных электронных устройств и металлических предметов.

В медицинской практике чаще применимо УЗИ. Что касается КТ и МРТ, то эти методики оказываются к месту в случае неясности ситуации после предварительной диагностики.

Магнитно-резонансная томография локальной области — эффективный способ диагностирования патологических процессов органов малого таза, который проводится как женской половине общества, так и мужской. Подготовка к исследованию включает в себя исключение некоторых продуктов из меню больного, приём ряда медикаментов. Ход процедуры непродолжителен, при отсутствии контрастирования не сопровождается неприятными ощущениями со стороны обследуемого. Имеется ряд абсолютных и относительных противопоказаний к проведению МРТ.

Видео

Тазовый пояс

Тазовый пояс Тазовый пояс

таз, скелет, костно-мышечная система

Тазовый пояс несет на себе тяжесть всей верхней части тела, и в него же упираются нижние конечности. Эта часть тела испытывает большое давление с двух сторон – снизу и сверху, она способствует движениям нижних конечностей и защищает важные внутренние органы. Важнейшей функцией таза является локомоторная, способствующая перемещению тела в пространстве.

Отличия человеческого таза от таза других млекопитающих связаны с вертикальным положением тела. Только у человека поперечные размеры таза больше прямых (передне-задних). Даже таз человекообразных обезьян уже и более вытянут в длину. У плода человека таз имеет ту же форму, что и таз четвероногих млекопитающих. Преобразования таза начинаются под действием механических нагрузок: тяжести туловища, давления в тазобедренном суставе при движениях и т. д. Активное формирование половых различий в строении таза происходит в период полового созревания под действием гормонов. Характерно, что при сниженной функции яичников (женских половых желез) замедляется формирование женских

особенностей – таз остается относительно узким.

Кости таза

Тазовый пояс, или таз, представляет собой прочное костное кольцо, которое находится в нижней части скелета туловища человека. Образован он из почти неподвижно соединенных костей: непарной – крестца и двух массивных, плоских – правой и левой тазовых костей. Между тазовыми костями вклинивается крестец, к которому присоединена небольшая кость – копчик – рудиментарный остаток хвостового скелета.

У детей до 16 лет каждая тазовая кость состоит из 3 отдельных костей: подвздошной, седалищной и лобковой, соединенных между собой прослойками хрящевой ткани. После 16 лет они срастаются. На этом месте имеется глубокая ямка – вертлужная впадина. В нее входит головка бедренной кости, образуя тазобедренный сустав.

Строение седалищной кости Седалищная кость имеет мощный седалищный бугор, на который опирается тело человека при сидении. Если человек стоит, седалищный бугор скрыт толстым слоем ягодичных мышц и жировой клетчатки.

Строение лобковой кости Лобковая кость имеет 2 ветви, соединенные между собой под углом. Эти ветви вместе с ветвью седалищной кости ограничивают крупное запирательное отверстие на тазовой кости, затянутое плотной перепонкой. Лобковые кости справа и слева соединяются между собой посредством хряща – таким образом, образуется лобковый симфиз (полусустав), одно из соединений тазового пояса. Возвышение кожи над местом симфиза носит название лобок.

Значение лобкового симфиза особенно велико для женского организма. К моменту родов хрящевая прослойка между лобковыми костями размягчается, а щель внутри нее позволяет костям раздвинуться и тем самым несколько расширить родовые пути.

Строение подвздошной кости Подвздошная кость состоит из тела и тонкого крыла, которое расширяется кверху и оканчивается длинным гребнем. Гребень служит местом прикрепления широких мышц живота. Углубление внутренней поверхности крыла образует подвздошную ямку. Именно в этой ямке справа располагается слепая кишка с червеобразным отростком (аппендиксом).

Сзади на подвздошной кости имеется суставная поверхность, по форме напоминающая ушную раковину. Она плотно соединяется с точно такой же поверхностью на крестце, образуя плоский крестцово-подвздошный сустав. Сустав этот со всех сторон укреплен пучками связок, которые по своей прочности считаются самыми мощными в теле человека.

Угол наклона костей таза Кости таза – место прикрепления для мышц живота, спины и нижних конечностей. В вертикальном положении человека таз наклонен вперед под углом 45–60 градусов относительно горизонтальной плоскости. Величина угла зависит от осанки, у женщин она больше, чем у мужчин.

Большой и малый таз

Различают большой и малый таз. Разделяющая их пограничная линия проходит по внутренней поверхности тазовых костей от выступа на позвоночнике – мыса (мест соединения последнего поясничного позвонка с крестцом) до верхнего края лобкового симфиза.

Большой таз Большой таз – это верхний отдел таза, образованный развернутыми крыльями подвздошных костей. Он является нижней стенкой брюшной полости и служит опорой для внутренних органов.

Малый таз Малый таз расположен ниже большого и ограничен сзади крестцом и копчиком, спереди и с боков – седалищными и лобковыми костями. В нем различают вход, выход и полость. В полости малого таза расположены мочевой пузырь, прямая кишка и внутренние половые органы (яичники, маточные трубы, матка и влагалище, простата, семенные пузырьки и семявыносящие протоки). Вход в малый таз открыт в брюшную полость и соответствует пограничной линии с большим тазом. Выход из полости таза замыкается мышцами, образующими диафрагму таза, через нее проходят у мужчин мочеиспускательный канал и прямая кишка, у женщин – мочеиспускательный канал, прямая кишка и влагалище. Снаружи эта область тела выделяется как промежность.

Тазовые органы отличаются от органов брюшной полости тем, что могут существенно изменять свой объем: периодически наполняются и опорожняются мочевой пузырь и прямая кишка, увеличивается и смещается во время беременности матка. Это влияет

на работу других органов и кровоснабжение.

Таз женский и мужской

Ни в одной части скелета половые различия не выражены так сильно, как в тазу. Половые различия таза начинают проявляться у детей в возрасте 8–10 лет. Средние размеры мужского таза примерно на 2 см меньше средних размеров женского таза. Женский таз шире и короче мужского, крылья подвздошных костей развернуты сильнее. Угол между нижними ветвями лобковых костей закруглен в виде лобковой дуги, мыс почти не выступает в полость таза, а благодаря широкому, короткому и плоскому крестцу полость малого таза имеет форму цилиндра.

Строение таза у мужчин У мужчин таз уже и выше: крылья подвздошных костей расположены почти вертикально, крестец сильно вогнут, и мыс отчетливо вдается в полость малого таза, подлобковый угол острый. В результате и вход, и выход из мужского таза сильно сужены, а сама его полость имеет коническую форму.

Строение таза у женщин Через малый таз у женщин во время родов продвигается плод, поэтому его форма и размеры имеют большое значение для нормального родового акта. Размеры малого таза определяются путем косвенных измерений большого таза акушерскими циркулями. Внутренние размеры определяются при влагалищном обследовании и с помощью УЗИ.

Например, расстояние между выступающими впереди бугорками на подвздошном гребне (так называемыми верхними передними подвздошными остями) у женщин в норме составляет 25–27 см, а расстояние между наиболее отдаленными точками гребня справа и слева – 28–30 см. Важное значение имеют размеры входа и выхода из малого таза, которые как в прямом, так и в поперечном измерении составляют у женщин около 11–13 см. Прямой размер выхода из малого таза (расстояние между нижним краем лобкового симфиза и верхушкой копчика), равный 10 см, при родах увеличивается на 1,5–2 см за счет отклонения верхушки копчика кзади.

При нарушениях в развитии девочки, из-за рахита, спондилита, коксита и других болезней и нерационального питания, пренебрежения занятиями физической культурой или слишком большой физической нагрузке возможны отклонения в нормальном развитии таза – узкий таз. При небольшой степени сужения роды возможны, но они бывают длительными и трудными. При большем сужении возникают препятствия для прохождения плода по родовому каналу.

Автор: Ольга Гурова, кандидат биологических наук, старший научный сотрудник, доцент кафедры анатомии человека РУДН

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Смотрите также