Лжв что это такое


ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфекция представляет собой заболевание, вызываемое вирусом иммунодефицита человека, характеризующееся синдромом приобретенного иммунодефицита, способствующего возникновению вторичных инфекций и злокачественных образований в связи с глубоким угнетением защитных свойство организма. Сегодня в мире отмечается пандемия ВИЧ-инфекции, заболеваемость населения планеты, в особенности стран Восточной Европы неуклонно растет.

Характеристика возбудителя

Вирус иммунодефицита человека ДНК-содержащий, относится к роду Lentivirus семейства Retroviridae. Различают два типа: ВИЧ-1 является основным возбудителем ВИЧ-инфекции, причиной пандемии, развития СПИД. ВИЧ-2 – малораспространенный тип, встречается в основном в Западной Африке. ВИЧ – нестойкий вирус, Быстро погибает вне организма носителя, чувствителен к воздействию температуры (снижает инфекционные свойства при температуре 56 °С, погибает через 10 минут при нагревании до 70-80 °С). Хорошо сохраняется в крови и ее препаратах, подготовленных для переливания. Антигенная структура вируса весьма изменчива.

Резервуаром и источником ВИЧ-инфекции является человек: страдающий СПИД и носитель. Природных резервуаров ВИЧ-1 не выявлено, есть мнение, что естественным хозяином в природе являются дикие шимпанзе. ВИЧ-2 переносится африканскими обезьянами. Восприимчивость к ВИЧ у других видов животных не отмечена. Вирус содержится в высоких концентрациях в крови, сперме, секрете вагинальных желез и менструальных выделениях. Может выделяться из женского молока, слюны, слезного секрета и ликвора, но эти биологические жидкости представляют меньшую эпидемиологическую опасность.

Вероятность передачи ВИЧ-инфекции повышается при наличии повреждений кожных покровов и слизистых оболочек (травмы, ссадины, эрозия шейки матки, стоматит, парадонтоз и др.) ВИЧ передается с помощью гемоконтактного и биоконтактного механизма естественным путем (при половых контактах и вертикально: от матери к ребенку) и искусственным (преимущественно реализуется при гемоперкутанном механизме передачи: при трансфузиях, парентеральных введениях веществ, травматических медицинских процедурах).

Риск поражения ВИЧ при единичном контакте с носителем невысок, регулярные половые контакты с инфицированным его значительно повышают. Вертикальная передача инфекции от больной матери ребенку возможна как во внутриутробном периоде (через дефекты плацентарного барьера), так и в родах, при контакте ребенка с кровью матери. В редких случаях фиксируется постнатальная передача с грудным молоком. Заболеваемость среди детей у зараженных матерей достигает 25-30%.

Парентеральное заражение происходит при инъекциях с помощью игл, загрязненных кровью ВИЧ-инфицированных лиц, при гемотрансфузиях  зараженной крови, нестерильных медицинских манипуляциях (пирсинг, татуировки, медицинские и стоматологические процедуры, производящиеся инструментарием без должной обработки). Контактно-бытовым путем ВИЧ не передается. Восприимчивость человека к ВИЧ-инфекции – высокая. Развитие СПИД у лиц старше 35 лет, как правило, происходит в более короткие сроки с момента заражения. В некоторых случаях отмечается невосприимчивость к ВИЧ, что связывают со специфическими иммуноглобулинами А, присутствующими на слизистых половых органов.

Вирус иммунодефицита человека при попадании в кровь внедряется в макрофаги, микроглию и лимфоциты, имеющие важное значение в формировании иммунных реакций организма. Вирус уничтожает способность иммунных телец к распознаванию своих антигенов как чужеродных, заселяет клетку и приступает к репродукции. После выхода размножившегося вируса в кровь, клетка-хозяин погибает, а вирусы внедряются в здоровые макрофаги. Синдром развивается медленно (годами), волнообразно.

Первое время организм компенсирует массовую гибель иммунных клеток, вырабатывая новые, со временем компенсация становится недостаточной, количество лимфоцитов и макрофагов в крови значительно снижается, иммунная система разрушается, организм становится беззащитен как по отношению к экзогенной инфекции, так и к бактериям, населяющим органы и ткани в норме (что ведет к развитию оппортунистических инфекций). Кроме того, нарушается механизм защиты от размножения дефектных бластоцитов - злокачественных клеток.

Заселение вирусом иммунных клеток часто провоцирует различные аутоиммунные состояния, в частности характерны неврологические расстройства в результате аутоиммунного поражения нейроцитов, которые могут развиться даже раньше, чем проявится клиника иммунодефицита.

Классификация ВИЧ

В клиническом течении ВИЧ-инфекции различают 5 стадий: инкубации, первичных проявлений, латентная, стадия вторичных заболеваний и терминальная. Стадия первичных проявлений может протекать бессимптомно, в виде первичной ВИЧ-инфекции, а также сочетаться с вторичными заболеваниями. Четвертая стадия в зависимости от тяжести подразделяется на периоды: 4А, 4Б, 4В. Периоды проходят фазы прогрессирования и ремиссии, различающиеся в зависимости от имеющей место противоретровирусной терапии или ее отсутствия.

1. Стадия инкубации – может составлять от 3 недель до 3 месяцев, в редких случаях удлиняется до года. В это время идет активное размножение вируса, но иммунный ответ на него пока отсутствует. Инкубационный период ВИЧ заканчивается либо клиникой острой ВИЧ-инфекции, либо появлением в крови ВИЧ-антител. На этой стадии основанием для диагностики ВИЧ-инфекции является обнаружение вируса (антигенов или частиц ДНК) в сыворотке крови.

2. Стадия первичных проявлений характеризуется проявлением реакции организма на активную репликацию вируса в виде клиники острой инфекции и иммунной реакции (выработка специфических антител). Вторая стадия может протекать бессимптомно, единственным признаком развивающейся ВИЧ-инфекции будет положительная серологическая диагностика на антитела к вирусу.

Клинические проявления второй стадии протекают по типу острой ВИЧ-инфекции. Начало острое, отмечается у 50-90% пациентов спустя три месяца после момента заражения, зачастую предшествуя формированию ВИЧ-антител. Острая инфекция без вторичных патологий имеет довольно разнообразное течение: могут отмечаться лихорадка, разнообразные полиморфные высыпания на кожных покровах и видимых слизистых оболочках, полилимфаденит, фарингит, лиенальный синдром, диарея.

У 10-15% больных острая ВИЧ-инфекция протекает с присоединением вторичных заболеваний, что связано со снижением иммунитета. Это могут быть ангины, пневмонии различного генеза, грибковые инфекции, герпес и др.

Острая ВИЧ-инфекция обычно длится от нескольких дней до нескольких месяцев, в среднем 2-3 недели, после чего в подавляющем большинстве случаев переходит в латентную стадию.

3. Латентная стадия характеризуется постепенным нарастанием иммунодефицита. Гибель иммунных клеток на этой стадии компенсируется их повышенным производством. В это время диагностировать ВИЧ можно с помощью серологических реакций (в крови присутствуют антитела к ВИЧ). Клиническим признаком может быть увеличение нескольких лимфатических узлов из разных, не связанных между собой групп, исключая паховые лимфоузлы. При этом других патологических изменений со стороны увеличенных лимфоузлов (болезненность, изменения окружающих тканей) не отмечается. Латентная стадия может продолжаться от 2-3 лет, до 20 и более. В среднем она длиться 6-7 лет.

4. Стадия вторичных заболеваний характеризуется возникновением сопутствующих (оппортунистических) инфекций вирусного, бактериального, грибкового, протозойного генеза, злокачественных образований на фоне выраженного иммунодефицита. В зависимости от выраженности вторичных заболеваний различают 3 периода течения.

  • 4А – потеря массы тела не превышает 10%, отмечаются инфекционные (бактериальные, вирусные и грибковые) поражения покровных тканей (кожи и слизистых оболочек). Работоспособность снижена.
  • 4Б – потери в весе более 10% общей массы тела, продолжительная температурная реакция, возможна длительная диарея, не имеющая органической причины, может присоединяться туберкулез легких, инфекционные заболевания рецидивируют и прогрессируют, выявляется локализованная саркома Капоши, волосистая лейкоплакия.
  • 4В – отмечается общая кахексия, вторичные инфекции приобретают генерализованные формы, отмечается кандидоз пищевода, дыхательных путей, пневмоцистная пневмония, туберкулез внелегочных форм, диссеминированная саркома Капоши, неврологические расстройства.

Подстадии вторичных заболеваний проходят фазы прогрессирования и ремиссии, различающиеся в зависимости от имеющей место противоретровирусной терапии или ее отсутствия. В терминальной стадии ВИЧ-инфекции вторичные заболевания, развившиеся у больного, приобретают необратимый характер, меры лечения теряют свою эффективность, летальный исход наступает спустя несколько месяцев.

Течение ВИЧ-инфекции довольно многообразно, не всегда имеют место все стадии, те или иные клинические признаки могут отсутствовать. В зависимости от индивидуального клинического течения продолжительность заболевания может составить как несколько месяцев, так и 15-20 лет.

Особенности клиники ВИЧ-инфекции у детей

ВИЧ в раннем детском возрасте способствует задержке физического и психомоторного развития. Рецидивирование бактериальных инфекций у детей отмечают чаще, чем у взрослых, нередки лимфоидные пневмониты, увеличение легочных лимфоузлов, различные энцефалопатии, анемия. Частой причиной детской смертности при ВИЧ-инфекциях является геморрагический синдром, являющийся следствием выраженной тромбоцитопении.

Наиболее частым клиническим проявлением ВИЧ-инфекции у детей является задержка темпов психомоторного и физического развития. ВИЧ-инфекция, полученная детьми от матерей анте- и перинатально протекает заметно тяжелее и быстрее прогрессирует, в отличие от таковой у детей, зараженных после года.

Диагностика ВИЧ-инфекции

В настоящее время основным диагностическим методом при ВИЧ-инфекции является выявление антител к вирусу, производящееся преимущественно с применением методики ИФА. В случае положительного результата исследуют сыворотку крови с помощью методики иммунного блоттинга. Это позволяет идентифицировать антитела к специфическим антигенами ВИЧ, что является достаточным критерием для окончательного диагностирования. Невыявление с помощью блоттинга антител характерной молекулярной массы, однако, не исключает ВИЧ. В инкубационный период иммунный ответ на внедрение вируса еще не сформирован, а в терминальной стадии в результате выраженного иммунодефицита антитела перестают вырабатываться.

При подозрении на ВИЧ и отсутствии положительных результатов иммунного блоттинга эффективным методом выявления частиц РНК вируса является ПЦР. Диагностированная серологическими и вирусологическими методами ВИЧ-инфекция является показанием к динамическому наблюдению состояния иммунного статуса.

Лечение ВИЧ-инфекции

Терапия ВИЧ-инфицированных лиц подразумевает постоянный контроль иммунного статуса организма, профилактику и лечение возникающих вторичных инфекций, контроль над развитием новообразований. Зачастую ВИЧ-инфицируемым лицам требуется психологическая помощь и социальная адаптация. В настоящее время в связи со значительным распространением и высокой социальной значимостью заболевания в государственных и мировых масштабах осуществляется поддержка и реабилитация больных, расширяется доступ к социальным программам, предоставляющим больным медицинскую помощь, облегчающую течение и улучшающую качество жизни пациентов.

На сегодняшний день преимущественным этиотропным лечением является назначение препаратов, снижающих репродуктивные способности вируса. К антиретровирусным препаратам относятся:

  • НИОТ (нуклеозидные ингибиторы транскриптазы) различных групп: зидовудин, ставудин, залцитабин, диданозин, абакавир, комбинированные препараты;
  • НтИОТ (нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы): невирапин, эфавиренз;
  • ингибиторы протеазы: ритонавир, саквинавир, дарунавир, нелфинавир и другие;
  • ингибиторы слияния.

При принятии решения о начале противовирусной терапии пациентам следует помнить, что применение препаратов осуществляется многие годы, практически пожизненно. Успех терапии напрямую зависит от строгого соблюдения рекомендаций: своевременного регулярного приема лекарственных средств в необходимых дозировках, соблюдение предписанной диеты и строгое следование режиму.

Возникающие оппортунистические инфекции лечат в соответствии с правилами эффективной против вызвавшего их возбудителя терапии (антибактериальные, противогрибковые, противовирусные средства). Иммуностимулирующая терапия при ВИЧ-инфекции не применяется, поскольку способствует ее прогрессированию, цитостатики, назначаемые при злокачественных образованиях, угнетают иммунитет.

Лечение ВИЧ-инфицированных включает общеукрепляющие и поддерживающие организм средства (витамины и биологически активные вещества) и методики физиотерапевтической профилактики вторичных заболеваний. Больным, страдающим наркоманией, рекомендуется лечение в соответствующих диспансерах. В связи со значительным психологическим дискомфортом, многие пациенты проходят длительную психологическую адаптацию.

Прогноз при ВИЧ-инфекции

ВИЧ-инфекция полностью неизлечима, во многих случаях противовирусная терапия дает незначительный результат. На сегодняшний день в среднем ВИЧ-инфицированные живут 11-12 лет, однако тщательная терапия и современные лечебные препараты позволят заметно удлинить срок жизни пациентов. Основную роль в сдерживании развивающегося СПИД играет психологическое состояние больного и его усилия, направленные на соблюдение прописанного режима.

Профилактика ВИЧ-инфекции

В настоящее время Всемирная организация здравоохранения проводит общие профилактические мероприятия по снижению заболеваемости ВИЧ-инфекцией по четырем основным направлениям:

  • просвещение в вопросах безопасности половых отношений, распространение презервативов, лечение заболеваний, передающихся половым путем, пропагандирование культуры половых взаимоотношений;
  • контроль над изготовлением препаратов из донорской крови;
  • ведение беременности ВИЧ-инфицированных женщин, обеспечение их медицинской помощи и предоставление им средств химиопрофилактики (в последнем триместре беременности и в родах женщины получают антиретровирусные препараты, которые также на первые три месяца жизни назначаются новорожденным детям);
  • организация психологической и социальной помощи и поддержки ВИЧ-инфицированных граждан, консультирование.

В настоящее время в мировой практике особое внимание уделяют таким эпидемиологически важным в отношении заболеваемости ВИЧ-инфекцией факторам, как наркомания, беспорядочная половая жизнь. В качестве профилактической меры во многих странах производится бесплатная раздача одноразовых шприцов, метадоновая заместительная терапия. В качестве меры, способствующей снижению половой неграмотности, в учебные программы вводятся обучающие половой гигиене курсы.

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека, поражающего его иммунную систему. ВИЧ и ВИЧ инфекция являются одним и тем же заболеванием. Во время заражения люди даже не чувствует этого, продолжая жить привычной жизнью. Лишь спустя несколько недель или месяцев инфекция дает о себе знать. При этом повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы, возможны высыпания на коже и даже диарея. Поэтому ее можно спутать с гриппом или другими похожими заболеваниями.

Затем наступает спокойный период и человек ощущает себя здоровым. Он может длиться несколько лет, но на самом деле вирус остается в организме, продолжает размножаться, постепенно уничтожая иммунную систему. Так постепенно ВИЧ перетекает в СПИД, последнюю стадию заболевания. Самое страшное, что иммунная система уже не выполняет своих функций и часто это заканчивается летальным исходом.

Как вирус действует на иммунную систему

Как известно, иммунная система с 3-мя типами клеток. Все они совместно работают, выполняя разные функции. Для обнаружения вируса и бактерии нужны Т-лимфоциты. Затем вступают в работу В-клетки, которые после сигнализирования Т-клеток помечают найденных антителами. После этого в работу вступают фагоциты, уничтожая чужеродные тела.

ВИЧ воздействует именно на Т-клетки, разрушая их. Поэтому они не способны отдать сигнал о проникших в организм чужаках. А сам возбудитель прекрасно воспользуется Т-лимфоцитами для себя. Он проникает внутрь, пользуется биологическим процессом клеток, создавая копии себя. Из-за такого процесса лимфоцит истощается и погибает. Размноженные копии проникают в другие Т-клетки иммунной системы, снова размножаются, уничтожая постепенно иммунитет. В итоге лейкоцитов становится меньше, а иммунная система сильно слабеет. Она не справляется даже с самым обычным заболеванием. Когда количество Т-лимфоцитов снизится до минимального уровня, любое заболевание может закончится летальным исходом. Скорость размножения ВИЧ клеток намного быстрее размножения Т-лимфоцитов.

Попадая в организм человека вирус разрушает Т-лимфоциты

Пути передачи вируса

ВИЧ инфекция может присутствовать в любых жидкостях организма и с легкостью преодолеет барьер плаценты. Но количество вирусных частиц в разных жидкостях отличается. Именно поэтому у них различное эпидемиологическое значение. Находиться ВИЧ может в совершенно всех тканях организма зараженного.

К ним относятся:

  • кровь,
  • сперму,
  • выделения половых органов,
  • материнское молоко.

Также можно найти ВИЧ в иных видах жидкости. Но концентрация там довольно маленькая, что минимизирует заражение:

  • моча,
  • слюна,
  • пот,
  • слезная жидкость.

Заражение может произойти через спиномозговую жидкость, но этот путь довольно труднодоступен.

Помимо этого различают пути передачи вируса: естественный, искусственный.

При естественной передаче заражение происходит контактным путем, от матери к плоду и с помощью жидкостей организма. При искусственном передача вируса может произойти при переливании крови, половым путем, через инъекцию, трансплантацию. Наиболее частым остается половой путь передачи ВИЧ. Это связано с большой вирусной нагрузкой в сперме и влагалищных выделениях.

Половой контакт является более частым путем заражения инфекцией

Восприимчивость к ВИЧ

Как ВИЧ передается от человека к человеку?

Восприимчивость к вирусу всеобщая. Ее определяют по генетическому и фенотипическому полиморфизму каждого человека. Это влияет на возможности инфицирования, ускорение или замедления развития симптомов. Проведенные эпидемиологические анализы показали о существенном различии по динамике заражения по расам. Так самая восприимчивая к вирусу негроидная раса, менее чувствительна монголоидная.

На данное время найдены и изучены три гена, которые контролируют синтезирование молекул, принимают участие в проникаемости вируса в клетки. Из этого получается, что человек с гомозиготной формой менее подвержен заражению через сексуальный акт, чем особа с гетерозиготной. Но это совершенно не влияет на заражение при помощи крови, так как оно одинаково высоко.

Чтобы передать инфекцию, помимо источника нужны все подходящие для этого условия. В естественных вариантах ситуации ВИЧ передается через сперму, выделения половых органов, молоко. Патологическая ситуация, когда вирус передается через кровь. Но для заражения нужно именно попадание этих жидкостей внутрь организма.

Негроидная раса является самой восприимчивой к вирусу

Как не передается ВИЧ

Многие услышав, что человек ВИЧ позитивный, сторонятся его, стараются лишний раз не контактировать. Но уже доказано как именно передается вирус. При этом он совершенно не передается через:

  • воздушно-капельный путь,
  • контактно-бытовой,
  • пищевой,
  • водный,
  • трансмиссивный.

Поэтому здоровым людям не страшны укусы насекомых, ведь через это заразиться невозможно. Также не стоит бояться, что вирус передается через объятия, пользование общей одеждой, посудой или бассейном. При кашле и чихании он тоже не передается. Исключено заражение через пищу и воду, так как для размножения вирусу необходим человеческий организм.

Вирус не передается бытовым и воздушно-капельным путем

Отличия ВИЧ 1 и ВИЧ 2

Эти два типа ВИЧ одинаково разрушающее действуют на иммунную систему. Но все же у них есть некоторые различия. Все дело в том, что ВИЧ 2 более похож на иммунодефицит обезьян. Поэтому у него меньшая контагиозность, что делает риск заражения от больного человека меньшим, чем при ВИЧ 1.

Вследствие этого происходит сниженная вирусная нагрузка. Поэтому для второго типа необходимо намного больше времени, чтобы увеличить количество своих клеток. Из-за этого разрушения Т-лимоцитов существенно уменьшаются. Это приводит к медленному развитию заболевания и затруднительной клинической картине. Доказать наличие вируса второго типа в организме с помощью лабораторных исследований довольно трудно.

Виртулентность ВИЧ 2 меньше, поэтому для заражения им другого человека, необходимо несколько контактов. А вот вертикальный путь передачи от матери к плоду зарегистрировано не было, также не наблюдался путь через материнское молоко.

Разрушительные действия ВИЧ

Помимо лимфоцитов, ВИЧ имеет способность негативно влиять на многие клетки организма. От него разрушаются нервные клетки, происходит большое влияние на клетки печени и сердца, макрофаги и моноциты. Под его воздействием организм не может обезопасить себя и возникает невозможность нормального взаимодействия всех составляющих иммунитета.

У человека нарушены функции печени, хуже работают клетки мозга и даже селезенки. В ЖКТ, сердечно-сосудистой и дыхательной системе случаются невозвратные проявления, притягивающие еще больший вред для организма. При этом проявления инфекции могут быть разными и какие органы пострадают первыми предугадать трудно.

При попадании инфекции в организм человека она уничтожает иммунную систему

Стадии развития ВИЧ

Различают несколько стадий инфицирования. Все они разные по длительности и могут отличаться индивидуально у каждого зараженного.

Первая стадия будет инкубационного периода. Его продолжительность трудно предугадать, ведь иногда он может длиться больше полугода. Все зависит от количества попавшего вируса в организм, от самого организма. Обычно эта стадия длится минимум 2 недели или увеличивается до 5-6 месяцев. Определить наличие вируса затруднительно, но человек в этой стадии заразный.

Следующей будет стадия острой инфекции. Она может быть абсолютно бессимптомная и уловить ее невозможно. Но иногда ВИЧ проявляется увеличением лимфаузлов, повышением температуры, возможна сыпь на коже или фарингит. Продолжается эта стадия около 2-х месяцев.

Затем наступает латентная стадия. В это время вирус себя совершенно не проявит внешне, но при этом довольно активно размножится в организме, уничтожая лимфоциты. Длится такая стадия около 7-ми лет. Но бывают случаи, когда она продолжалась больше 10 лет.

Следующая стадия появления вторичных заболеваний. Так как иммунная система уже достаточно ослаблена, без достаточного количества лимфоцитов, то она уже не может бороться с проникающими в организм инфекциями. Не удивительно, что даже обычная простуда будет тянуться длительное время и присоединяя все больше заболеваний.

Самой последней является стадия СПИДа. При ней число лимфоцитов настолько мало, что абсолютно не способно защитить организм. Поэтому иммунная система уже не сопротивляется любой инфекции. Организм истощается, поражаются важные внутренние органы, что вызывает нарушение всех систем. Обычно зараженный умирает от оппортунистического заболевания.

Стадии развития ВИЧ различны по длительности, и индивидуальны у каждого человека

Диагностирование ВИЧ

Для определения наличия вируса в организме необходимо сдать анализы. Обычно для этого используют кровь, так как в моче и слюне недостаточная вирусная нагрузка. Это помешает с точностью определить присутствие или отсутствие вируса в организме.

Чаще всего для исследования используют ИФА. Он работает по методу антиген-антитело, выявляя антитела к ВИЧ, доказывая его наявность. Существуют другие методы исследования, но ИФА показал себя как удобный и качественный.

Диагностирование является комплексным процессом. В него, помимо лабораторного исследования, входит клиническое и эпидемиологическое обследование. Но все же именно лабораторное является одним из самых главных для постановки диагноза.

Подготовка к анализу

Чтобы тест на ВИЧ получился достоверным, необходимо правильно к нему подготовиться. Для этого врачи не рекомендуют кушать перед сдачей анализа. Желательно последнее принятие пищи за 8-9 часов до исследования. Лучше всего сдавать кровь утром, тогда принятие пищи получится в вечернее время.

Также не рекомендуется употреблять алкогольные напитки за несколько дней до теста. А если незадолго до анализа человек переболел острой формой инфекции, то необходимо об этом сообщить врачу. В этом случае возможен неправильный результат теста.

Если халатно относится к подготовке сдачи анализов, возможны недостоверные ответы. Это приведет к лишним волнениям и будет необходимо пересдать тест еще раз.

От правильной подготовки к сдаче анализов, зависит его результативность

Как проводится лабораторное исследование

Самое популярное и наиболее эффективное исследование методом ИФА. Для этого путем нескольких манипуляций создают цепочку, где обнаруживаются антитела к ВИЧ. Эта методика появилась много десятков лет назад, но постоянно развивается. На сегодняшний день существует уже 4 поколения ИФА. Это помогает быстрее обнаружить вирус и делать анализы точнее. Ведь первые поколения требовали достаточной нагрузки вируса в организме. Новые же более точны, могут выявить ВИЧ на ранней стадии. Это позволяет вовремя начать лечение.

Также делают исследования и другими методами среди которых вирусологический метод ПЦР. Но этот метод в основном используют в случаях с подозрением на острую инфекцию. Также его применяют для выявления ВИЧ при вертикальной передаче ребенку.

Существует метод исследования под названием иммуноблотинг. Его проводят для подтверждения или отрицания ответа на ИФА.

ИФА- считается самым эффективным методом исследования

Где можно сделать тест на ВИЧ

Сдать анализы на ВИЧ можно практически во всех поликлиниках и клиниках. Достаточно правильно подготовиться к ВИЧ тесту. При желании можно сделать анонимный тест. Для этого просто необходимо заранее предупредить медицинский персонал. При этом тест на ВИЧ будет проводиться в специальном кабинете анонимного обследования. Помимо этого обратиться с данной проблемой можно в Центр СПИДа.

Результаты будут известны через 3-5 дней после сдачи анализа. В некоторых лабораториях могут на несколько дней задерживать ответ из-за специфики работы. Для тех, кто не желает ждать длительное время, есть специальные экспресс-тесты. Ответ на них будет получен через 15-20 минут. Но в основном их применяют для беременных не обследованных женщин, поступивших в роддом. Также они помогают в непредвиденных ситуациях с медработниками, не знающих какие у пациентов ВИЧ статусы.

Если ответ на ВИЧ положительный

При положительном результате не следует сразу же волноваться. В некоторых случаях все же не исключается человеческий фактор, возможное острое инфекционное заболевание или неправильная подготовка к анализу. Всегда абсолютно все положительные результаты подвергаются повторному анализу.

Для удобства и подлинного результата обычно используют метод иммуноблотинга, разработанного на основе ИФА, сочетающегося с электрофорезом. Он является самым чувствительным и позволяющим точно доказать присутствие или отсутствие антител в ВИЧ.

Не отчаивайтесь при положительном результате, возможно произошла ошибка и необходимо сдать анализ еще раз

Что делать при возможном инфицировании

В некоторых случаях люди затрудняются ответить произошло инфицирование или нет. Но узнать об этом необходимо. Поэтому трижды сдают анализ на ВИЧ на разных сроках. Это делают для того, чтобы выявить вирус, ведь проявляется он не сразу.

Первый анализ сдают через 6 недель после возможного заражения. Если тест получился отрицательный, следующий анализ нужно сдать через 3 месяца после заражения. В отрицательном случае его сдают через 5-6 месяцев.

Только после этого получив отрицательный результат можно говорить о отсутствии вируса в организме человека. Но не стоит забывать, что во время серонегативного окна нужно быть аккуратным и постараться оберегать окружающих от возможного заражения.

Серонегативное окно и как себя вести в это время

Период от возможного заражения и до проявления вируса в лабораторных исследованиях называют серонегативным окном. В это время анализы дают негативный ответ, а если в крови есть ВИЧ, то вирусная нагрузка настолько мала, что ее не видно. У каждого зараженного этот период окна абсолютно индивидуальный. У некоторых он может длиться несколько недель, другие живут с ним месяцы. Все будет зависеть от количества клеток вируса, попавших в организм. Чем их больше, тем раньше закончится серонегативное окно и будет выявлен вирус.

Пациент при возможном заражении не знает здоров ли он. Но как известно, человек заразен даже в самом начале после попадания вируса в организм. Поэтому во время серонегативного окна следует соблюдать некоторые правила безопасности окружающих.

  1. Нельзя сдавать кровь в качестве донора.
  2. Не участвовать в трансплантологии как донор органов.
  3. Использовать средства защиты во время полового акта.
  4. Пользоваться только одноразовыми медицинскими инструментами.
  5. Следить за изменениями в состоянии здоровья.

Все это поможет защитить других людей от возможного заражения.

В период серонегативного окна следует  соблюдать  правила безопасности окружающих

При положительном результате

Если ответ анализа получился положительный после всех возможных проверок, то необходимо сразу же обратиться к специалисту. Врач назначит необходимые лекарственные препараты исходя из особенностей организма.

Лечение происходит специальными препаратами. но они не способны полностью избавить человека от ВИЧ. На сегодняшнее время таких лекарств не существует. Все эти препараты способны блокировать функции ферментов вируса. Поэтому он не может так быстро размножаться и несколько подавляется его активность. Такое лечение может длиться долгими годами, а человек совершенно не будет беспокоиться о ухудшении состояния.

Врачи знают как определить необходимые лекарства, относящиеся к антиретровирусным. С их помощью вирусная нагрузка уменьшается, что можно увидеть в анализах крови на ВИЧ. Если выписанное лекарство не помогает или от него становится хуже, врач подбирает лечение с другими препаратами.

Не нужно скрываться и бояться при получении позитивного ВИЧ статуса. Такой человек в контактно-бытовом уровне абсолютно безопасен. С ним можно спокойно здороваться за руку, ходить в один бассейн, даже пользоваться одной посудой. Но при этом средства гигиены (зубная щетка, бритва) обязательно раздельные. Ведь на них могут оставаться частички крови при жесткой и активной чистке зубов или из-за пореза при бритье.

После положительного результата анализов, необходимо сразу же начать соответствующее лечение

Как не заразиться ВИЧ

Хоть лечение существенно продлевает жизнь зараженного, но все же лучше вообще избегать ВИЧ. Для этого достаточно придерживаться некоторых правил. Необходимо выучить пути попадания вируса в кровь. Это поможет в некоторых случаях избежать заражения и знать чего нужно бояться при общении с ВИЧ инфицированным.

Прежде всего нужно быть разборчивым в половых связях и каждый раз пользоваться средствами защиты. Помимо этого стоит помнить, что даже оральные ласки иногда являются риском. Но пользоваться презервативом при этом мало кто желает, повышая риск.

Не стоит пользоваться одноразовым медицинским инструментом после кого-то, ведь инъекционный путь передачи довольно высок. Также обязательно следить за здоровьем, избегать нанесения татуировок и пирсинга в неизвестных салонах.

Важно периодически проходить обследование и сдавать все необходимые анализы. Ведь это очень нужно для собственного спокойствия и благополучия. Даже при заражении и своевременном определении ВИЧ статуса, будет легче начать лечение. Чем это будет раньше, тем лучше. Только тогда зараженный сможет с помощью препаратов существенно замедлить размножение вируса в организме и дать возможность иммунной системе работать. Ведь летальный исход при ВИЧ возможен от любого заболевания. Поэтому заботиться о своем здоровье нужно обязательно

ВИЧ-инфекция – симптомы, причины, стадии, лечение и профилактика ВИЧ

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое серьезное заболевание, как – ВИЧ-инфекция, и все, что с ним связано – причины, как передается, инкубационные период, первые признаки, симптомы, стадии развития, виды, анализы, тесты, диагностику, лечение, лекарства, профилактику и другую полезную информацию. Итак…

Что значит ВИЧ?

ВИЧ-инфекция – инфекционное заболевание, обусловленное поражением организма вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Данный вирус поражает преимущественно клетки крови (иммунной системы), на поверхности которых присутствуют рецепторы CD4 (макрофаги, моноциты, Т-хелперы, а также клетки Лангерганса, микроглии и дендритные клетки). В связи с этим патологическим процессом, хотя и относительно медленным, иммунная система, выполняющая роль защиты организма от патологических болезнетворных инфекционных агентов и неблагоприятных факторов окружающей среды, угнетается. Угнетение иммунитета, в свою очередь, приводит к уязвимости организма перед агрессивной микрофлорой, поэтому, человек с ВИЧ-инфекцией может умереть не столько от самого ВИЧ, сколько от второстепенных заболеваний, приобретенных на фоне ВИЧ – СПИД, злокачественные опухоли (рак), туберкулез и другие различные болезни (оппортунистические заболевания), которые обычно не вредят человеку со здоровым иммунитетом.

ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) представляет собой ретровирус из рода лентивирусов, инфицирование которым угнетает деятельность иммунной системы и приводит к развитию медленно прогрессирующего заболевания ВИЧ-инфекция. ВИЧ обладает свойством связывать клетки иммунитета CD4+, и вакцины против этого типа вируса, по состоянию на 2017 год нету, по крайней мере официально. ВИЧ включает в себя 2 вида – ВИЧ 1 и ВИЧ 2, причем, по умолчанию, если говорить о заболеваниях этой природы, в основном виновен именно ВИЧ 1. Ученые также считают, что первоисточником ВИЧ в свое время стали африканские обезьяны (шимпанзе и мангабеи).

Восприимчивость человеческого организма к ВИЧ высокая, однако замечено, что она меньше при более молодом возрасте (до 35 лет), наличии гомозиготной формы гена или специфических IgA (иммуноглобулин А), присутствующих на половых органах.

В целом, скорость распространения вируса иммунодефицита и развития ВИЧ-инфекции зависит от множества факторов – состояния здоровья человека, возраста, питания, штамма вируса, наличия в организме другой инфекции, своевременного обнаружения и адекватного лечения болезни.

Конечной стадией развития ВИЧ-инфекции является формирование СПИДа.

СПИД (Синдром приобретённого иммунного дефицита, англ. AIDS) – термальная и окончательная стадия развития ВИЧ-инфекции, которая формируется в среднем через 9-11 лет после инфицирования человека вирусом иммунодефицита. Сопровождается множественным количеством инфекционных и неинфекционных болезней, опухолями и обычно заканчивается, если не провести соответственную терапию, летальным исходом больного. Срок жизни больного СПИДом без лечения составляет около 9 месяцев. При соответствующей ретровирусной терапии СПИДа, жизнь больного в большинстве случаев продолжается до 70-80 лет.

Как передается ВИЧ?

Источником ВИЧ являются больные на ВИЧ-инфекцию, в течение всей своей жизни, а также африканские обезьяны, через которые можно заразиться ВИЧ-2. Исходя из опытов, установлено, что другие животные к вирусу иммунодефицита не восприимчивы.

Заражение ВИЧ происходит через контакт с инфицированной кровью, слизью, менструальными выделениями, спермой, вагинальным секретом, женским молоком, лимфой. Некоторые авторы утверждают, что передача вируса также может произойти через слюну, слезную или спинномозговую жидкости. Наиболее же часто, заражение происходит через кровь, вагинальный секрет и спермой.

Для инфицирования ВИЧ и его дальнейшего распространения по организму, необходимо, чтобы один из инфицированных, вышеприведенных биоматериалов, попал в кровоток или лимфатическую систему, что обычно происходит при порезах, инъекциях, наличия микротравм в слизистых или на половых органах, в ротовой полости, а также при попадании инфекции парентерально, например, с грудным молоком.

Важно! Вирус иммунодефицита человека во внешней среде (вне организма) является относительно нестойким – при высыхании крови, слюны и другой инфицированной биожидкости, особенно при температуре свыше 56 °С, ВИЧ моментально погибает.

Таким образом установлено, что основными путями передачи ВИЧ являются:

  • Инъекции, особенно при использовании инъекционных наркотиков;
  • Беспорядочная половая жизнь, незащищенные половой контакт с малознакомым человеком, а также неестественный секс (анальный, оральный);
  • Переливание крови, плазмы, эритроцитарной массы или тромбоцитов;
  • Инфицирование младенца возможно при внутриутробном дефекте плаценты во время его вынашивания, из-за травмирования при родах, а также при вскармливании ребенка грудным молоком, если кормилица инфицирована;
  • Использование нестерильных и не продезинфицированных медицинских или косметологических предметов – игл, шприцов, скальпелей, машинок для татуировок, ножниц, стоматологического и другого инструментария.

ВИЧ не передается через: рукопожатие, поцелуй, укусы комаров и других насекомых, воздух, одежду, использование ванны, туалета, бассейна.

Развитие ВИЧ-инфекции

Инкубационный период ВИЧ (период от момента инфицирования до первых признаков ВИЧ-инфекции) составляет от 14 дней до 3 месяцев, однако может продолжаться и до 1 года. В этот период, выявить антитела к вирусу еще не удается, симптоматика также отсутствует.

После попадания в организм, вирус иммунодефицита человека атакует прежде всего CD4+ лимфоциты, макрофаги и некоторые другие клетки, внедряясь в которые, он начинает активно размножаться. Результатом является гибель этих клеток, из-за чего иммунная система не в состоянии адекватно реагировать на второстепенные заболевания (в частности, оппортунистические), инфекцию (стафилококки, стрептококки и т.д.) и другие патологические факторы, на которые человек со здоровым иммунитетом не реагирует, не заболевает.

Патогенез ВИЧ-инфекции до конца не изучен. На данный момент только утверждена модель постепенного уничтожения клеток CD4+ — Т-хелперов, макрофагов, моноцитов, а также клеток Лангерганса, микроглий и дендритных клеток. Особой значимостью имеет поражение инфекцией CD4+ Т-лимфоцитов и дендритных клеток. Гибель Т-лимфоцитов в основном обусловлена их программированием на гибель (апоптоз).

Основным резервуаром для размножения вируса являются макрофаги и моноциты. Преимущественное количество инфицированных клеток и их размножение происходит в лимфоидной ткани, ассоциированной с кишечником (около 70%), менее их находится в периферической крови (около 12%) и лимфатических узлах (около 8%).

Вирус иммунодефицита разрушает слизистую органов ЖКТ, нарушая ее проницаемость для липополисахаридов грамотрицательных бактерий и других веществ микробного происхождения, из-за чего они попадают в кровеносное русло провоцируя развитие хронической неспецифической гиперактивации иммунной системы. Исходя из этого можно сказать, что ВИЧ-инфекция, это прежде всего заболевание слизистой оболочки кишечника.

Хроническая иммунная активация и чрезмерное накопление ВИЧ в лимфоидной ткани способствуют ее разрушению, избыточному накоплению коллагена, а далее к фиброзу лимфоузлов.

Нормальный показатель клеток CD4 у здорового человека

В норме, количество Т-клеток (хелперов) CD4 почти в 2 раза больше Т-клеток (цитотоксических) CD8. У здорового человека количество клеток CD4 колеблется, в среднем, в пределах от 600 до 1900 кл./мл крови. В стадии СПИД, этот уровень падает до 200 кл./мл крови и менее. При таком количестве CD4, иммунная система не способна защитить организм от инфекции и других неблагоприятных факторов.

Стадии ВИЧ-инфекции

Далее мы рассмотрим стадии ВИЧ-инфекции (Приказ №166, утвержденные Минздравсоцразвития РФ от 17.03.2006 г.), развивающиеся при инфицировании организма ВИЧ-1:

ВИЧ-инфекция 1 стадия (период окна, сероконверсия, инкубационный период) – период от инфицирования организма вирусом до появления первых, выявленных в нему антител. Обычно составляет от 14 дней до 1 года, что во многом зависит от здоровья иммунитета.

ВИЧ-инфекция 2 стадия (острая фаза) – проявляется в течение 7-14, иногда 30 дней и характеризуется первыми признаками ВИЧ-инфекции, протекающими в острой форме.

Острая фаза ВИЧ по течению напоминает тяжелое гриппозное состояние и сопровождается поднятием температуры больного до +38 °С, ознобом, общей слабостью и недомоганием, фарингитом, крапивницей, миалгией, головной болью, воспалением лимфатических улов, стоматитом, тошнотой, рвотой, диареей, некоторой потерей веса, молочницей. Чем сильнее симптоматика, тем быстрее приближается развитие СПИДа.

При острой стадии ВИЧ-инфекции начинается стремительное падение количества клеток CD4+, после чего, определенная их часть восстанавливается, однако не до первоначального уровня, когда человек был здоров. В это же время увеличивается количество CD8+ Т-лимфоцитов, которые, в совокупности с секретируемыми CD8 хемокинами атакуют инфекцию, за счет чего собственно и происходит некоторое восстановление CD4. Чтобы не упустить время и начать своевременное лечение, очень важно на этом этапе провести диагностику, наиболее эффективным методом которой является выявление РНК ВИЧ-1 в плазме (количество РНК ВИЧ более 10 000 копий/мл) с практически 100% специфичностью и чувствительностью, а также белка p24, с чувствительностью 79%. Через 14 дней после этого теста, диагноз нужно подтвердить, для чего выявляют антитела к ВИЧ.

ВИЧ-инфекция 3 стадия (латентный период) – характеризуется ослаблением, или чаще отсутствием явной симптоматики или же лимфаденопатией (увеличенные в размере и безболезненные лимфатические узлы, в 2 и более, несвязанных между собой напрямую местах), а также постепенным снижением количества СD4-лимфоцитов, примерно на 0,05-0,07×109/л в год. Длительность латентного периода составляет около 5-10 лет. Своевременная терапия ВААРТ (высокоактивная антиретровирусная терапия) может продлить этот период на десятки лет.

ВИЧ-инфекция 4 стадия (ПреСПИД) – характеризуется угнетением клеточного иммунитета, что выражается частыми рецидивирующими и долго незаживающими заболеваниями – стоматиты, герпес, кандидоз, лейкоплакией языка. Длительность стадии составляет от 1 до 2 лет.

ВИЧ-инфекция 5 стадия (терминальная стадия, СПИД) – является последней и предсмертной стадией ВИЧ-инфекции. При отсутствии адекватного лечения, продолжительность жизни больного составляет не более 3х лет, а иногда и до 1го года.

СПИД характеризуется появлением и развитием оппортунистических инфекций и опухолей, таких как – туберкулез, менингит, энцефалит, грипп, пневмония, токсоплазмоз, герпес, кандидоз, сальмонеллез, криптококкоз, гистоплазмоз, злокачественные опухоли (рак – саркома Капоши, лимфомы) и другие.

Патогенные факторы, которые ускоряют развития болезни от 1 стадии до СПИДа:

  • Отсутствие своевременного и адекватного лечения;
  • Коинфекция (присоединение к ВИЧ-инфекции других инфекционных заболеваний);
  • Стрессы;
  • Некачественное питание;
  • Пожилой возраст;
  • Генетические особенности;
  • Вредные привычки – алкоголь, курение.

ВИЧ – распространение

На данный момент ВИЧ-инфекция в мировом масштабе имеет статус «эпидемии», однако некоторые источники информации указывают режим «пандемии».

По состоянию на 2011 г, ВИЧ-инфекция с первого дня своего открытия была зарегистрирована примерно у 60 миллионов человек, 25 миллионов из которых умерли.

Наибольшее количество ВИЧ-инфицированных людей проживает в Африке, Латинской Америке и Юго-Восточной Азии. Причем врачи отмечают, что в африканских странах процент инфицированных жителей среди взрослого населения составляет около 15-20%.

Если говорить о ВИЧ-инфекции 2017 года, то наиболее быстро вирус начал распространяться в странах Восточной Европы, Центральной Азии, преимущественно в крупных городах.

Основным способом ВИЧ-инфицирования стали инъекционные наркотики и половые отношения с инфицированным человеком.

ВИЧ – МКБ

МКБ-10: B20, B21, B22, B23, B24; МКБ-9: 042-044.

ВИЧ – симптомы

Инкубационный период ВИЧ-инфекции составляет от 3 недель до 3 месяцев и более, после чего обычно появляются первые признаки болезни.

Первые признаки ВИЧ-инфекции

  • Увеличенные лимфатические узлы;
  • Повышенная температура тела (до +38 °С);
  • Потеря аппетита, тошнота, диарея;
  • Общее недомогание, потеря сил, ломота в теле;
  • Повышенная усталость;
  • Кашель, возможны дискомфорт и боль в горле;
  • Уртикарные, папулезные или петехиальные высыпания;
  • Одновременно, на фоне ослабления иммунитета, могут появиться вторичные заболевания – ангина, фарингит, пневмония, кандидоз, герпес;
  • Дополнительно могут отмечаться увеличение печени и селезенки.

В целом, первые признаки ВИЧ-инфекции по симптоматике схожи с появлением тяжелого гриппа.

Первичные клинические проявления могут наблюдаться человека от нескольких дней до нескольких месяцев, и в большинство случаев, заканчиваются переходом болезни на 3 стадию (латентный период).

Бывают также случаи, когда человек после инфицирования не ощущает или мало ощущает какие-либо отклонения в состоянии своего здоровья, поэтому, начало болезни может протекать и в бессимптомной форме.

Основные симптомы ВИЧ-инфекции

  • Увеличение 2 и более лимфоузлов, несвязанных между собою, которые безболезненны, а кожа над ними не меняет свой цвет;
  • Повышенная утомляемость;
  • Постепенное снижение СD4-лимфоцитов, со скоростью, примерно 0,05-0,07×109/л в год.

Такая симптоматика сопровождает больного примерно от 2 до 20 лет и более.

На фоне ослабленного иммунитета, дополнительно могут развиваться ряд так называемых вторичных (оппортунистических) заболеваний – инфекционных (обусловленные вирусами, бактериями, грибами и простейшими) и злокачественные опухоли (рак).

ВИЧ-инфекция у детей

ВИЧ-инфекция у детей во многих случаях сопровождается задержкой в развитии (физического и психомоторного), частые инфекционные болезни, пневмонитами, энцефалопатией, анемией, гиперплазией пульмональных лимфатических улов, геморрагическим синдромом. Более того, ВИЧ-инфекция у детей, которую они приобрели от инфицированных матерей, характеризуется более быстрым течением и прогрессированием.

ВИЧ-инфекция – причины

Основная причина ВИЧ-инфекции – инфицирование вирусом иммунодефицита человека. Причиной СПИД также является тот же вирус, т.к. СПИД – последняя стадия развития ВИЧ-инфекции.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, англ. Human immunodeficiency virus (HIV)) – медленно развивающийся вирус, относящийся к семейству ретровирусов (Retroviridae) и к роду лентивирусов (Lentivirus). Именно слово «lente» в переводе с латинского языка означает – «медленный», что частично и характеризует эту инфекцию, которая развивается от момента попадания в организм и до последней стадии достаточно медленно.

Размер вируса иммунодефицита человека составляет всего около 100-120 нанометров, что почти в 60 раз меньше диаметра кровяной частички – эритроцита.

Сложность ВИЧ заключается в его частых генетических изменениях в процессе самовоспроизведения – почти каждый вирус отличается от своего предшественника хотя бы на 1 нуклеотид.

В природе, по состоянию на 2017 год, известно 4 вида вируса – ВИЧ-1 (HIV-1), ВИЧ-2 (HIV-2), ВИЧ-3 (HIV-3) и ВИЧ-4 (HIV-4), каждый из которых отличается структурой генома и другими свойствами.

В основе болезни большинства ВИЧ-инфицированных играет роль именно ВИЧ-1 инфекция, поэтому, когда цифра подтипа не указывается, по умолчанию подразумевается именно 1.

Источник ВИЧ – инфицированные вирусом люди.

Основными путями заражения являются: инъекции (особенно инъекционные наркотики), переливания (крови, плазмы, эритроцитарной массы) или трансплантация органов, незащищенный половой контакт с малознакомым человеком, неестественный секс (анальный, оральный), травмирование при родах, вскармливание младенца грудным молоком (если мать инфицирована), травмирование при родах, использование не продезинфицированных медицинских или косметологических предметов (скальпель, иглы, ножницы, машинки для тату, стоматологических и других инструментов).

Для инфицирования ВИЧ и его дальнейшего распространения по организму и развития, необходимо, чтобы инфицированная кровь, слизь, сперма и другие биоматериалы больного попали в кровеносное русло или лимфатическую систему человека.

Интересным фактом является то, что у некоторых людей в организме присутствует врожденная защита от вируса иммунодефицита человека, поэтому они устойчивы к ВИЧ. Таким защитными свойствами обладают следующие элементы – белок CCR5, белок TRIM5a, белок CAML (calcium-modulated cyclophilin ligand), а также интерферон-индуцируемый трансмембранный белок CD317/BST-2 («tetherin»).

Кстати, белок CD317 кроме ретровирусов, также активно противодействует аренавирусам, филовирусам и герпесвирусам. Кофактором CD317 является клеточный белок ВСА2.

Группы риска заражения ВИЧ

  • Наркоманы, преимущественно, употребляющие инъекционные наркотики;
  • Половые партнеры наркоманов;
  • Лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, а также те, кто занимаются противоестественным сексом;
  • Проститутки и их клиенты;
  • Доноры и нуждающиеся в переливании крови или трансплантации органов люди;
  • Болеющие люди венерическими заболеваниями;
  • Врачи.

Виды ВИЧ-инфекции

Классификация ВИЧ-инфекции происходит следующим образом:

Классификация по клиническим проявлениям (в РФ и некоторых странах СНГ):

1. Стадия инкубации.

2. Стадия первичных проявлений, которая по вариантам течения может быть:

  • без клинических проявлений (бессимптомная);
  • острое течение без вторичных заболеваний;
  • острое течение с вторичными заболеваниями;

3. Субклиническая стадия.

4. Стадия вторичных заболеваний, обусловленных поражением организма вирусами, бактериями, грибком и другими видами инфекции, развивающимися на фоне ослабленного иммунитета. По течению подразделяется на:

А) масса тела снижается на менее 10%, а также часто повторяющиеся, инфекционные заболевания кожи и слизистых – синуситы, фарингиты, средний отит, опоясывающий лишай, дерматиты, ангулярный хейлит (заеды в уголках рта);

Б) масса тела снижается более чем на 10%, а также стойкие и часто повторяющиеся, инфекционные заболевания кожи, слизистых и внутренних органов – синуситы, фарингиты, опоясывающий лишай, гингивит, стоматит, пародонтит, менингит, лихорадка или диарея (понос) в течение месяца, локализованная саркома Капоши;

В) масса тела значительно снижается (кахексия), а также стойкие генерализованные инфекционные заболевания дыхательной, пищеварительной, нервной и других систем – кандидозы (трахеи, бронхов, легких, пищевода), пневмоцистная пневмония, внелёгочный туберкулёз, герпес, энцефалопатия, менингит, раковые опухоли (диссеминированная саркома Капоши).

Все варианты течения 4й стадии имеют следующие фазы:

  • прогрессирование патологии при отсутствии высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ);
  • прогрессирование патологии на фоне ВААРТ;
  • ремиссия на фоне или после проведения ВААРТ.

5. Терминальная стадия (СПИД).

Вышеприведенная классификация во многом совпадает с классификацией, утвержденной Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ).

Классификация по клиническим проявлениям (CDC — Центр по контролю и профилактике заболеваний США):

Классификация CDC включает в себя не только клинические проявления заболевания, но и показатель числа CD4+-Т-лимфоцитов в 1 мкл крови. В основе лежит разделение ВИЧ-инфекции всего на 2 категории: сама болезни и СПИД. Если нижеприведенные параметры соответствуют критериям А3, В3, С1, С2 и С3, пациента учитывают, как больного СПИД.

Симптомы в зависимости от категории CDC:

А (острый ретровирусный синдром) – характеризуется бессимптомным течением или генерализованной лимфаденопатией (ГЛАП).

В (синдромы СПИД-ассоциированного комплекса) – может сопровождаться кандидозом ротовой полости, опоясывающим герпесом, дисплазией шейки матки, периферической нейропатией, органическим поражением, идиопатической тромбоцитопенией, лейкоплакией или листериозом.

С (СПИД) – может сопровождаться кандидозом дыхательных путей (от ротоглотки до лёгких) и/или пищевода, пневмоцистозом, пневмониями, герпетическим эзофагитом, ВИЧ-энцефалопатией, изоспорозом, гистоплазмозом, микобактериозом, цитомегаловирусной инфекцией, криптоспоридиозом, кокцидиоидозом, раком шейки матки, саркомой Капоши, лимфомой, сальмонеллёзом и другими заболеваниями.

Диагностика ВИЧ-инфекции

Диагностика ВИЧ-инфекции включает в себя следующие методы обследования:

  • Анамнез;
  • Визуальный осмотр пациента;
  • Общий анализ крови;
  • Биохимический анализ крови;
  • Скрининг-тест (выявление антител крови к инфекции методом иммуноферментного анализа – ИФА);
  • Подтверждающий наличие антител в крови тест (исследование крови методом иммунного блоттинга (блота)), который проводится только при положительном результате скрининг-теста;
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР);
  • Анализы на иммунный статус (подсчёт CD4+ лимфоцитов – производится с помощью автоматических анализаторов (метод проточной цитометрии) или вручную, с помощью микроскопов);
  • Анализ на вирусную нагрузку (подсчет количества копий РНК ВИЧ в миллилитре плазмы крови);
  • Экспресс-тесты на ВИЧ – диагностика производится с помощью ИФА на тест-полосках, реакции агглютинации, иммунохроматографии или иммунологического фильтрационного анализа.

Для постановления диагноза СПИД одних тестов недостаточно. Подтверждение происходит лишь при дополнительном наличии 2х и более ассоциированных с этим синдромом оппортунистических заболеваний.

ВИЧ-инфекция — лечение

Лечение ВИЧ-инфекции возможно только после тщательной диагностики. Однако, к сожалению, по состоянию на 2017 год, официально, адекватной терапии и лекарственных препаратов, которые бы полностью устранили вирус иммунодефицита человека и вылечили больного не установлены.

Единственным современным методом лечения ВИЧ-инфекции на сегодняшний день является высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ), которая направлена на замедление прогрессирования заболевания и остановку его перехода с стадию СПИД. Благодаря ВААРТ, жизнь человека может продлиться на несколько десятков лет, единственным условием остается пожизненный прием соответствующих лекарственных препаратов.

Коварностью вируса иммунодефицита человека также является его мутирование. Так, если лекарственные препараты против ВИЧ не сменить через некоторое время, которое определяется исходя из постоянного контроля за болезнью, вирус приспосабливается, и назначенная схема лечения становится неэффективной. Поэтому, с разной периодичностью, врач меняет схему лечения, а вместе с ней и лекарства. Причиной для изменения препарата также может служить его индивидуальная непереносимость пациентом.

Современная разработка лекарств нацелена не только на достижения цели по эффективности против ВИЧ, но и на уменьшение побочных эффектов от них.

Эффективность лечения также повышается при изменении образа жизни человека, улучшение ее качества – здоровый сон, правильное питание, избегание стрессов, активный образ жизни, положительные эмоции и т.д.

Таким образом, можно выделить следующие пункты в лечении ВИЧ-инфекции:

  • Медикаментозное лечение ВИЧ-инфекции;
  • Диета;
  • Профилактические мероприятия.

Важно! Перед применением лекарственных препаратов обязательно обратитесь к лечащему врачу за консультацией!

1. Медикаментозное лечение ВИЧ-инфекции

В начале нужно сразу еще раз напомнить, что СПИД является последней стадией развития ВИЧ-инфекции, и именно на этой стадии у человека обычно остается совсем немного времени для жизни. Поэтому, очень важно не допустить развитие СПИД, и во многом это зависит от своевременной диагностики и адекватной терапии ВИЧ-инфекции. Также мы отметили, что единственным методом лечения ВИЧ на сегодня считается высокоактивная антиретровирусная терапия, которая по статистике снижает риск формирования СПИД практически до 1-2 %.

Высокоактивная антиретровирусная терапия (ВААРТ) – метод лечения ВИЧ-инфекции, основанный на одновременном приеме трех или четырех препаратов (тритерапия). Количество препаратов связано с мутагенностью вируса, и чтобы связывать его на этом этапе максимально долго, врач подбирает именно комплекс лекарств. Каждый из препаратов, в зависимости от принципа действия, входит в отдельную группу – ингибиторы обратной транскриптазы (нуклеозидные и ненуклеозидные), ингибиторы интегразы, ингибиторы протеазы, ингибиторы рецепторов и ингибиторы фузии (ингибиторы слияния).

ВААРТ имеет следующие цели:

  • Вирусологическая – направлена на купирование размножения и распространения ВИЧ, показателем чего является снижение вирусной нагрузки в 10 и более крат всего за 30 дней, до 20-50 копий/мл и менее за 16-24 недель, а также удержание этих показателей как можно дольше;
  • Иммунологическая – направлена на восстановление нормального функционирования и здоровья иммунной системы, что обусловлено восстановлением количества CD4-лимфоцитов и адекватным иммунным ответом на инфекцию;
  • Клиническая – направлена на недопущение формирования вторичных инфекционных заболеваний и СПИД, то дает возможность зачать ребенка.
Лекарства от ВИЧ-инфекции

Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – механизм действия основан на конкурентном подавлении фермента ВИЧ, обеспечивающего создание ДНК, в основе которой лежит РНК вируса. Является первой группой препаратов против ретровирусов. Переносятся достаточно хорошо. Среди побочных эффектов можно выделить – панкреатит, лактацидоз, угнетение костного мозга, полинейропатию и липоатрофию. Вещество выводится из организма посредством почек.

Среди нуклеозидных ингибиторов обратной транскриптазы можно выделить – абакавир («Зиаген»), зидовудин («Азидотимидин», «Зидовирин», «Ретровир», «Тимазид»), ламивудин («Виролам», «Гептавир-150», «Ламивудин-3ТС», «Эпивир»), ставудин («Актастав», «Зерит», «Ставудин»), тенофовир («Виреад», «Тенвир»), фосфазид («Никавир»), эмтрицитабин («Эмтрива»), а также комплексы абакавир+ламивудин («Кивекса», «Эпзиком»), зидовудин+ламивудин («Комбивир»), тенофовир+эмтрицитабин («Трувада») и зидовудин+ламивудин+абакавир («Тризивир»).

Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы – делавирдин («Рескриптор»), невирапин («Вирамун»), рилпивирин («Эдюрант»), эфавиренз («Регаст», «Сустива»), этравирин («Интеленс»).

Ингибиторы интегразы — механизм действия основан на блокировании фермента вируса, который участвует в интеграции вирусной ДНК в геном клетки-мишени, после чего образовывается провирус.

Среди ингибиторов интегразы можно выделить – долутегравир («Тивикай»), ралтегравир («Исентресс»), элвитегравир («Витекта»).

Ингибиторы протеазы — механизм действия основан на блокировании фермента протеазы вируса (ретропепсин), который напрямую участвует в расщеплении полипротеинов Gag-Pol на отдельные белки, после чего собственно и образуются зрелые белки вириона вируса иммунодефицита человека.

Среди ингибиторов протеазы можно выделить – ампренавир («Агенераза»), дарунавир («Презиста»), индинавир («Криксиван»), нелфинавир («Вирасепт»), ритонавир («Норвир», «Ритонавир»), саквинавир-INV («Инвираза»), типранавир («Аптивус»), фосампренавир («Лексива», «Телзир»), а также комбинированное средство лопинавир + ритонавир («Калетра»).

Ингибиторы рецепторов — механизм действия основан на блокировании проникновения ВИЧ в клетку-мишень, что обусловлено воздействием вещества на корецепторы CXCR4 и CCR5.

Среди ингибиторов рецепторов можно выделить – маравирок («Целзентри»).

Ингибиторы фузии (ингибиторы слияния) — механизм действия основан на блокировании последнего этапа по внедрению вируса в клетку-мишень.

Среди ингибиторов слияния можно выделить – энфувиртид («Фузеон»).

Применение ВААРТ при беременности понижает риск передачи инфекции от инфицированной матери к ребенку до 1%, хотя без этой терапии процент заражения ребенка составляет около 20%.

Среди побочных эффектов от применения лекарственных препаратов ВААРТ можно выделить – панкреатит, цирроз печени, анемии, кожные высыпания, камни в почках, периферическая нейропатия, лактатацидоз, гиперлипидемия, липодистрофия, а также синдром Фанкони, синдром Стивенса-Джонсона и другие.

2. Диета при ВИЧ-инфекции

Диета при ВИЧ-инфекции направлена на недопущение потери веса больного, а также обеспечение клеток организма необходимой энергией и конечно, стимулирование и поддержание нормального функционирования не только иммунной, но и других систем.

Также необходимо обратить внимание на определённую уязвимость ослабленного инфекцией иммунитета, поэтому хранить себя от инфицирования другими видами инфекции — обязательно соблюдайте правила личной гигиены и правила готовки блюд.

Питание при ВИЧ/СПИД должно:

1. Содержать большое количество белка, которого много в таких продуктах, как – мясо, рыба, яйца, сыр, творог, бобы, фасоль, горох, орехи.

2. Быть высококалорийным, из-за чего в пищу рекомендуется добавлять масло, майонез, сыр, сметану.

3. Включать обильное питье, особенно полезно пить отвары и свежевыжатые соки с большим количеством витамина С, который стимулирует работу иммунитета – отвар шиповника, соки (яблочный, виноградный, вишневый).

4. Быть частым, 5-6 раз в сутки, но небольшими порциями.

5. Воды для питья и приготовления пищи должна быть очищенной. Избегайте употребления просроченных продуктов, недоваренного мяса, сырых яиц, не пастеризованного молока.

Что можно есть при ВИЧ-инфекции:

  • Супы – овощные, на крупах, с вермишелью, на мясном бульоне, можно с добавлением сливочного масла;
  • Мясо — говядина, индейка, курица, легкие, печень, нежирные виды рыбы (желательно морской);
  • Крупы – гречневая, перловая, рисовая, пшенная и овсяная;
  • Каши — с добавлением сухофруктов, мёда, варенья;
  • Хлеб;
  • Жиры – подсолнечное мало, сливочное масло, маргарин;
  • Растительная пища (овощи, фрукты, ягоды) – морковь, картофель, капуста, кабачки, тыква, бобовые, горошек, яблоки, виноград, сливы и другие;
  • Сладкое – мёд, варенье, повидло, джем, мармелад, пастила, сахар, сладкая выпечка (не чаще 1 раза в месяц).

Также при ВИЧ-инфекции и СПИД наблюдается дефицит таких витаминов и микроэлементов, как – А (ретинол), Е (токоферол), В6 (пиридоксин), В12 (кобаламины) и цинк, поэтому, на них нужно сделать особое внимание при употреблении пищи. Кроме того, мы еще раз хотим напомнить, что витамин С (аскорбиновая кислота) стимулирует работу иммунной системы, что очень важно в борьбе с инфекцией.

Что нельзя есть при ВИЧ-инфекции

При вирусе иммунодефицита человека необходимо полностью отказаться от алкогольных напитков, курения, диет для похудения, продуктов с высокой аллергенностью, сладких газированных напитков.

3. Профилактические мероприятия

Профилактические мероприятия при ВИЧ-инфекции, которые необходимо соблюдать при лечении включают в себя:

  • Избегание повторного контакта с инфекцией;
  • Здоровый сон;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Избегание возможности инфицирования иными видами инфекции – ОРЗ, заболевания органов ЖКТ и другие;
  • Избегание стрессов;
  • Своевременная влажная уборка в месте проживания;
  • Отказ от длительного пребывания под солнечными лучами;
  • Полный отказ от алкогольной продукции, курения;
  • Полноценное питание;
  • Активный образ жизни;
  • Отдых на море, в горах, т.е. в максимально экологически чистых местах.

Дополнительные меры профилактики ВИЧ мы рассмотрим в конце статьи.

ВИЧ-инфекция – народные средства

Важно! Перед применением народных средств против ВИЧ-инфекции обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом!

Зверобой. Насыпьте в эмалированную кастрюлю хорошо высушенную измельченную траву зверобоя и залейте ее 1 л мягкой очищенной воды, после поставьте емкость на огонь. После того, как средство закипит, варите средство еще в течение 1 часа на медленном огне, после снимите, остудите, процедите и перелейте отвар в банку. Добавьте в отвар 50 г облепихового масла, тщательно перемешайте и отставьте в холодное место для настаивания, на 2е суток. Принимать средство нужно по 50 г 3-4 раза в сутки.

Солодка. Всыпьте в эмалированную кастрюлю 50 г измельченного корня солодки, залейте ее 1 л очищенной воды и поставьте на плиту, на большой огонь. Доведя до кипения, уменьшите огонь на минимальное значение и протомите средство еще около 1 часа. После снимите отвар с плиты, остудите его, процедите, перелейте в стеклянную тару, добавьте сюда же 3 ст. ложки натурального мёда, перемешайте. Пить отвар нужно по 1 стакану утром, натощак.

Читайте также: Как отличить настоящий мёд от подделки?

Прополис. Залейте 10 г измельченного прополиса половиной стакана воды и поставьте средство на водяную баню, для томления в течение 1 часа. После остудите средство и принимайте его 1-3 раза в день, по 50 г.

Сироп из ягод, яблок и ореха. Смешайте между собой в эмалированной кастрюле 500 г свежих ягод красной калины, 500 г брусники, 1 кг нарезанных яблок зеленых сортов, 2 стакана измельченных грецких орехов, 2 кг сахара и 300 мл очищенной воды. Отставьте на время, пока сахара не растворится, после поставьте средство на маленький огонь, на 30 минут и сварите из него сироп. После сироп необходимо остудить, перелить в банку и принимать по утрам, натощак, по 1 ст. ложке, который можно запить глотком кипяченной воды.

Молитва. Конечно, в наше время, многие люди к сожалению более желают денег, нежели здоровья, поэтому иногда, выставляя прайс-лист на лечение тяжелых болезней, некоторые пациенты не имеют возможности получить адекватное лечение или дождаться своей очереди на государственную помощь в виде бесплатных лекарств. И потому, если Вы оказались в положении, когда никто не дает Вам надежды на здоровую жизнь, помните, всегда можно обратиться к Господу, у Которого мышца не ослабела спасать обращающимся к Нему людям. На форуме можно посмотреть свидетельства исцеления от рака.

Профилактика ВИЧ-инфекции

Профилактика ВИЧ включает в себя:

  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Обследования доноров крови и органов;
  • Обследование всех беременных на наличие антител к ВИЧ;
  • Контроль за рождением детей у ВИЧ-положительных женщин и предупреждение от грудного вкармливания;
  • Проведение уроков по информированию молодежи о последствиях некоторых половых отношений;
  • Существуют движения по работе с наркоманами, целью которого является психологическая помощь, научение о безопасных инъекциях и обмен игл и шприцов;
  • Снижение масштабов наркомании и проституции;
  • Открытие центров реабилитации наркозависимых людей;
  • Пропаганда безопасных половых отношений;
  • Отказ от неестественных половых отношений (анальный, оральный секс);
  • Соблюдение медицинскими работниками всех правил безопасности по работе с биоматериалами инфицированных людей, в т.ч. такими заболеваниями, как гепатиты;
  • Если у медработника произошел контакт слизистой или крови (порез, прокол кожи) с инфицированным биоматериалом, рану необходимо обработать спиртом, после помыть руки хозяйственным мылом и снова обработать спиртом, а также после этого, в первые 3-4 часа принять препараты из группы ВААРТ (например – «Азидотимидин»), что минимизирует возможность развития ВИЧ-инфекции, и наблюдаться у инфекциониста в течение 1 года;
  • Обязательное лечение заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), чтобы они не перешли в хроническую форму;
  • Отказ от набивки татуировки, а также посещение непроверенных салонов красоты, косметологических мастеров на дому, малоизвестных стоматологических клиник с сомнительной репутацией;
  • Вакцина против ВИЧ и СПИД по состоянию на 2017 год официально еще не разработана, как минимум, некоторые препараты еще проходят доклинические испытания.

Люди, живущие с ВИЧ

Такое выражение как «Люди, живущие с ВИЧ» (ЛЖВ) используется по отношению к человеку или группе лиц, имеющих ВИЧ-положительный статус. Этот термин придумали в связи с тем, ЛЖВ могут проживать в социуме несколько десятков лет, и уйти из жизни не от самой инфекции, а от естественного старения организма. ЛЖВ ни в коем случае не должно быть клеймом, от которого нужно сторониться и держать в изоляции. Также ЛЖВ имеют такие же права, как и ВИЧ-отрицательный человек – на медицинскую помощь, образование, работу, рождение ребенка.

К какому врачу обратиться при ВИЧ-инфекции?

ВИЧ-инфекция — видео

ВИЧ, ВИЧ-инфекция и СПИД – форум

О нас - ВЦО ЛЖВ - Региональная "сеть сетей" людей живущих с ВИЧ

Международная благотворительная организация «Восточноевропейское и Центральноазиатское объединение людей, живущих с ВИЧ» (ВЦО ЛЖВ) — региональная «сеть сетей», которая объединяет сообщество людей, живущих с ВИЧ (ЛЖВ) из 15 стран Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА) для повышения его влияния на расширение доступа к лечению, уходу и поддержке посредством усиления потенциала организаций ЛЖВ и проведения адвокационной деятельности на национальном и международном уровнях.

В 2005 году эпидемия ВИЧ/СПИДа встранах Восточной Европы и Центральной Азии достигла такого масштаба, что практически в каждой стране региона было основано движение ВИЧ-позитивных людей. В рамках их деятельности  проводилось много мероприятий, направленных на улучшение качества жизни ЛЖВ, но большинство из них были изолированы от региональных и международных инициатив.

Недостаток координации между сообществами ЛЖВ в области адвокации, отсутствие экспертной помощи по принципу «равный равному» («peer-to-peer»), слабые организационные потенциалы не позволяли провадить деятельность внутри стран на более высоком уровне. В результате возникла потребность в создании сильного регионального объединения ЛЖВ, способного эффективно участвовать в разработке политик и процедур, где права человека были бы основой для преодоления эпидемии ВИЧ/СПИДа в регионе ВЕЦА.

  • Первая встреча представителей организаций ЛЖВ с Украины, России, Казахстана, Кыргызстана, Узбекистана и Молдовы состоялась в июне 2005 года в Киеве. Инициативу создания такого регионального объединения поддержали Секретариат ЮНЭЙДС и Всеукраинская сеть людей, живущих с ВИЧ.

  • Международная благотворительная организация «Восточноевропейское и Центральноазиатское объединение людей, живущих с ВИЧ» (ВЦО ЛЖВ) зарегистрирована в 2007 году. В состав страны входили 14 стран, красноречиво говоривших об актуальности и своевременности такой инициативы.

  • Это была первая в регионе попытка гражданского общества собрать данные и оценить влияние существующих систем планирования, финансирования и закупки препаратов для лечения ВИЧ-инфекции на доступ к АРВ-лечению в 7 странах региона ВЕЦА.

  • Совместно с ITPCru ВЦО ЛЖВ создали Консультативный совет сообщества Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА КАБ), целью которого является объединение усилий ЛЖВ региона для расширения доступа к лечению и поддержке, а также обеспечения прямого диалога между сообществом ЛЖВ и представителями фармацевтических компаний и регуляторных органов на региональном уровне.

  • Благодаря региональной кампании «Нас умирает меньше, но мы умираем быстрее», проведенной совместно с ITPCru при поддержке Oxfam Novib, месэдж сообщества ЛЖВ о том, что регион ВЕЦА является единственным регионом, где не наблюдается снижения темпов распространения ВИЧ и растет смертность от СПИДА, были услышаны мировыми лидерами.

  • Для защиты прав подростком, при поддержке регионального офиса ЮНИСЕФ была создана Региональная группа родителей и опекунов, воспитывающих ВИЧ-позитивных детей.

  • Инициирована первая региональная Программа Лидерства для подростков, затронутых ВИЧ, из 7 стран региона. В этом же году, двое подростков, живущих с ВИЧ, приняли участие в панельных дискуссиях в рамках Международного Форума «Цель развития тысячелетия 6 — Борьба с ВИЧ/СПИДом, малярией и другими заболеваниями».

  • Благодаря активному вовлечению ВЦО ЛЖВ и эффективной работе представителей организаций ЛЖВ стран-участников, партнерских организаций и других заинтересованных лиц, регион ВЕЦА впервые нашел отражение в Политической Декларации ССГАООН по ВИЧ/СПИДу, принятой в июне 2011 года.

  • Был подписан меморандум о сотрудничестве между Восточноевропейским и Центральноазиатским Объединением людей, живущих с ВИЧ (ВЦО ЛЖВ), Евразийской сетью снижения вреда (ЕССВ), Евразийской Женской сетью по СПИДу (ЕЖСС), Евразийской сетью людей, употребляющих наркотики (ЕСЛУН), Сетью Организаций по Защите Прав Работников Сферы Сексуальных Услуг (СВАН), Евразийской коалицией по мужскому здоровью (ЕКОМ), Международной коалицией по готовности к лечению в Восточной Европе и Центральной Азии (ITPCru), Региональной сетью правовой помощи людям, затронутым ВИЧ/СПИД, Региональным центром технической поддержки в регионе ВЕЦА (Альянс-Украина Консалтанси), Европейской Коалицией по борьбе с туберкулезом.

  • Основываясь на данных подготовленного отчёта, Мишель Казачкин, специальный посланник ОНН по ВИЧ/СПИДу в регионе ВЕЦА, совместно с представителями гражданского общества и ВЦО ЛЖВ провёл встречу с министрами здравоохранения стран-участников ООН региона ВЕЦА для обсуждения немедленных ответных мер по преодолению эпидемии ВИЧ/СПИДа.

  • Консультации с представителями общественных организаций, региональных сетей и сообществ, которые представляют КГН в регионе ВЕАЦ. Агентств ООН и международных организаций (ВОЗ, ЮНЭЙДС, ЮНИСЕФ, Фондом Народонаселения, Врачи без границ и другие), менеджментом государственных систем охраны и КГН региона ВЕЦА.

  • Представители региона и ВЦО ЛЖВ в очередной раз сообщили о проблемной ситуации с ВИЧ/СПИД в ВЕЦА, о необходимости обеспечения качественного перехода на государственное финансирование, перебоях с лекарствами, непрозрачном механизме, закупках по неоправданно высоким ценам, и привлекли внимание к Отчету региональных сетей «ВЕЦА: не оставляйте без ответа!»

  • в Армении, Азербайджане, Беларуси, Эстонии, Грузии, Казахстане, Кыргызстане, Латвии, Литве, Молдове, Россия, Таджикистан, Украина, Узбекистан

  • В базе содержится информация о препаратах, которые закупаются в странах Восточной Европы и Центральной Азии (ВЕЦА), как за средства государственного бюджета, так и за средства международных организаций. Данные базы доступны онлайн на сайте arv.ecuo.org.

  • Итогом стал пересмотр ВОЗ рекомендаций по лечению ВИЧ и публикация внеочередного полиси-брифа

  • Приняли участие 23 эксперта (госчиновники и активисты НПО) из Армении, Азербайджана, Беларуси, Латвии, Таджикистана, Молдовы, России, Казахстана, Кыргызстана и Украины. На встрече были рассмотрены лучшие практики региона в адвокации снижения цен на закупки препаратов для лечения ВИЧ-инфекции и расширению доступа к инновационным препаратам.

  • Разработана стратегия и запущен первый региональный специализированный портал Минус Вирус в формате информационного онлайн хаба (СМИ). На сайте на ежедневном основании размещается самая свежая информация об актуальных новостях в сфере ВИЧ/ТБ/гепатитов, аккумулирует новости с сайтов сетей сообществ региона ВЕЦА и других специализированных ресурсов, содержит блоги и интервью активистов региона, богатый ресурсный центр, в котором собраны публикации со стратегической информацией для использования в адвокации доступа к лечению.

  • Посещаемость сайта выросла в 2 раза

  • Организаторы кампании - ВЦО ЛЖВ, ВЕЦА Альянс секс-работников, Евразийская ассоциация снижения вреда (ЕАСВ), Евразийская женская сеть по СПИДу (ЕЖСС), Евразийская коалиция по мужскому здоровью (ЕКОМ), Евразийская сеть людей, употребляющих наркотики (ЕСЛУН), Евразийское объединения подростков и молодежи Teenergizer, Сеть организаций по защите прав секс-работников (SWAN), AFEW International. За время конференции павильон сетей сообществ ВЕЦА посетило свыше 13,5 тыс активистов со всего мира; акции поддержали лидеры мнений и представители международных организаций; на региональной локации было проведено 54 мероприятия; кампанию поддержали более 100 организаций поддержали кампанию; более 3200 упоминаний в СМИ о кампании #chasethevirusnotpeople

  • Наша миссия
  • Наша цель
  • Наши ценности


Смотрите также