Лпвп анализ крови что это

Липопротеиды высокой плотности в анализе крови повышены: что это значит?

Несмотря на распространенное мнение о вреде холестерина, он является жизненно необходимым веществом в организме человека. Холестерин выступает в качестве субстрата для синтезирования стероидных гормонов, участвует в стабилизации клеточных мембран, способствует адекватной миелинизации нервных волокон, участвует в обмене веществ и т.д.

Холестерин не растворим в жидкости, поэтому в организме он транспортируется в составе липопротеиновых комплексов. В зависимости от плотности и размера частиц, их разделяют на:

липопротеиды высокой плотности (ЛПВП) — являются представителями «хороших» холестериновых фракций. Они способствуют нормализации и поддержанию эластичности сосудистых стенок, снижению вязкости крови и уменьшению риска развития атеросклеротических поражений сосудов);

липопротеиды низкой плотности и очень низкой плотности (представители, так называемого, плохого холестерина, увеличивающего риск развития тяжелого атеросклеротического поражения сосудов и, как следствие, развития сердечно-сосудистых заболеваний).

Анализ крови на холестерин позволяет своевременно выявлять нарушение баланса между фракциями липидов, а значит, и снижать риск развития инфарктов и инсультов. Стандартные исследования липидного профиля включают определение уровня общего холестерина, а также анализ крови на ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП.

Что такое ЛПВП в биохимическом анализе крови?

Основная статья: Липопротеиды высокой плотности в анализе крови

ЛПВП – это холестерин высокой плотности. Данная фракция липопротеиновых комплексов отличается самым маленьким размером частиц. В организме человека липопротеиды высокой плотности выполняют ряд важнейших функций:

захват и транспортировку холестерина низкой и очень низкой плотности из крови в печень для его дальнейшей утилизации из организма в составе желчи;
очищение сосудистых стенок от отложений триглицеридов и липопротеинов НП и ОНП;
снижение вязкости крови и нормализацию ее реологических свойств;
снижают риск развития микротромбов;
улучшают и восстанавливают эластические свойства сосудистых стенок;
способствуют нормализации обмена веществ;
снижают риск развития метаболического синдрома и ожирения;
препятствуют развитию и дальнейшему прогрессированию атеросклероза.

Функции ЛПВП

Следует отметить, что у женщин до наступления менопаузы нормальные значения холестерина могут наблюдаться при наличии избыточного веса. Это обусловлено гормональным фоном, адекватный уровень эстрогенов в крови является естественным фактором защиты от сердечно-сосудистых заболеваний. Именно поэтому, у женщин до климакса атеросклероз практически не встречается. У мужчин, подобный фактор защиты отсутствует, поэтому у них чаще регистрируют выраженное атеросклеротическое поражение сосудов, а также инсульты и инфаркты в молодом возрасте.

Показания к сдаче анализа на липопротеины ВП

Анализ на фракции холестерина позволяет:

оценить степень сердечно-сосудистого риска (вероятность развития ишемической болезни сердца, стенокардических приступов, инфарктов, инсультов и т.д.);
выявить отклонения липидного баланса и атеросклероз сосудов;
контролировать в динамике эффективность диеты и проводимой гиполипидемической терапии.

Также, анализ на холестерин и его фракции проводят при:

заболеваниях печени и поджелудочной железы;
желтухах;
сахарном диабете;
повышенном тромбообразовании;
наличии ИБС, стенокардии и других заболеваний ССС;
нарушения мозгового кровообращения;
гипертонической болезни;
беременности (входит в комплекс стандартных исследований);
невынашивании беременности;
ожирении.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Забор крови производится строго натощак. За несколько дней до проведения исследования следует исключить из рациона жирную и жареную пищу, сладости, спиртные напитки. Накануне анализа исключаются физические и эмоциональные перегрузки, а также курение.

Перед анализом разрешено пить воду. Чай, кофе, газировки и соки пить запрещено.

Лечащий врач и персонал лаборатории должны быть поставлены в известность о принимаемых пациентом лекарственных средствах. Это связано с тем, что многие медикаменты могут привести к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов.

Уровень ЛПВП может повышаться на фоне приема препаратов циклофенила, оральных контрацептивов, эстрогенов, производных фиброевой кислоты (клофибрата, гемфиброзила), ловастатина, правастатина, симвастатина, никотиновой кислоты, фенобарбитала, каптоприла, карбамазепина, коэнзима Q10, фуросемида, нифедипина, верапамила.

Ложноотрицательные результаты могут наблюдаться на фоне лечения андрогенами, бета-блокаторами (особенно некардиоселективными), циклоспорином, диуретиками, интерфероном, интерлейкином, тиазидами.

Таблица норм липопротеидов высокой плотности для мужчин и женщин

Норма ЛПВП у мужчин и женщин несколько отличается, в связи с различиями в гормональном фоне. Также отмечаются возрастные колебания показателей липопротеинов ВП. Нормальные значения могут записываться: миллимоль на литр или в миллиграмм на дл. Данные в разных лабораториях могут несколько варьировать, в связи с использованием разных реактивов.

Читайте далее: Биохимический анализ крови — расшифровка у взрослых, норма в таблице

Нормальные значения ЛПВП в крови у женщин и мужчин представлены в таблице:

Возрастные границы	Пол	Уровень холестерола ЛПВП, ммоль/л
От пяти до десяти лет	М	0,98 — 1,94
Ж	0,93 — 1,89
От десяти до пятнадцати лет	М	0,96 — 1,91
Ж	0,96 — 1,81
От пятнадцати до двадцати лет	М	0,78 — 1,63
Ж	0,91 — 1,91
От двадцати до двадцати пяти лет	М	0,78 — 1,63
Ж	0,85 — 2,04
От двадцати пяти до тридцати лет	М	0,80 — 1,63
Ж	0,96 — 2,15
От тридцати до тридцати пяти лет	М	0,72 — 1,63
Ж	0,93 — 1,99
От тридцати пяти до сорока лет	М	0,75 — 1,60
Ж	0,88 — 2,12
От сорока до сорока пяти лет	М	0,70 — 1,73
Ж	0,88 — 2,28
От сорока пяти до пятидесяти лет	М	0,78 — 1,66
Ж	0,88 — 2,25
От пятидесяти до пятидесяти пяти лет	М	0,72 — 1,63
Ж	0,96 — 2,38
От пятидесяти пяти до шестидесяти лет	М	0,72 — 1,84
Ж	0,96 — 2,35
От шестидесяти до шестидесяти пяти лет	М	0,78 -1,91
Ж	0,98 — 2,38
От шестидесяти пяти до семидесяти	М	0,78 — 1,94
Ж	0,91 — 2,48
Пациенты старше семидесяти лет	М	0,80 — 1,94
Ж	0,85 — 2,38

Липопротеиды высокой плотности повышены: что это значит?

В норме, причиной повышения ЛПВП у женщин является беременность. Во время вынашивания ребенка постепенное увеличение холестерина является нормальным и не требует медикаментозной коррекции. Однако резкое и значительное повышение фракций липопротеина низкой и очень низкой плотности требуют обязательного назначения гиполипидемической диеты, так как большинство препаратов, снижающих холестерин, во время беременности противопоказаны.

Патологически повышенный уровень холестерина во время беременности может стать причиной увеличения вязкости крови, повышенному тромбообразованию, гипоксии плода и нарушению плацентарного кровотока, задержке внутриутробного развития плода, самопроизвольных абортов, привычного невынашивания беременности и т.д.

Основными причинами повышения уровня липопротеинов высокой плотности у женщин и мужчин являются наличие:

метаболического синдрома (ожирения);
эндокринологических патологий (сахарного диабета первого и второго типа, синдрома Кушинга, гипотериоза и т.д.);

заболевания почек (нефротического синдрома или хронической почечной недостаточности);
нервного истощения, стрессов, маний, депрессивных состояний;
наследственных нарушений липидного обмена;
заболеваний печени и желчного пузыря;
обтурационной желтухи;
алкоголизма;
патологий поджелудочной железы.

Также, причиной повышения уровня липопротеинов может служить чрезмерное употребление богатой холестерином пищи (яйца, мясные продукты, жирные молочные продукты и т.д.)

Холестерин ЛПВП понижен: что это значит

Понижение уровня липопротеинов высокой плотности может наблюдаться при наличии у пациента:

атеросклеротического поражения сосудов;
застоя желчи;
гиполипопротеинемий;
сахарного диабета;
ожирения;
заболевания почек;
патологий печени;
наследственных гипертриглицеридемий;
тяжелых анемий;
хронических миелопролиферативных патологий;
анорексии;
физического и эмоционального истощения;
острого инфаркта миокарда;
ишемического инсульта;
ишемической болезни сердца.

Как проявляются нарушения липидного баланса?

Увеличение в крови содержания «плохих» холестериновых фракций не сопровождается специфической клинической симптоматикой до начала развития осложнений (атеросклероз, ИБС и т.д.). Развитие атеросклеротического поражения сосудистых стенок может проявляться появлением:

одышки при физической нагрузке;
перемежающейся хромоты;
головокружений и головных болей;
постоянной слабости, вялости, снижения памяти и работоспособности;
похолоданием конечностей (ишемия нижних конечностей);
ощущением ползанья мурашек по конечностям, онемением пальцев;
болями за грудиной.

Как нормализировать уровень липопротеинов?

Все медикаментозное лечение, направленное на снижение уровня холестерина, должно назначаться исключительно специалистом и проводиться под лабораторным контролем.

Необходимо также учитывать, что лечение должно быть комплексным. Без нормализации питания (гиполипидемическая диета), снижения массы тела и коррекции образа жизни (отказ от курения и приема спиртных напитков, нормализация физической активности и т.д.) медикаментозное лечение не даст необходимых результатов.

Гиполипидемическая диета подразумевает отказ или ограничение употребления продуктов богатых холестерином, исключение из рациона жирных, жареных, копченых продуктов, свежей сдобы, газировок и т.д.

Необходимо увеличить употребление свежих овощей и фруктов, отрубей и клетчатки, нежирной рыбы. Также рекомендован прием добавок, содержащих витамины группы В, витамины А, Е, и С, омега -3 жирные кислоты (рыбий жир), магний и цинк.

Читайте далее: Холестерин в крови у женщин — норма по возрасту в таблице, причины низких и повышенных значений

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Записаться к врачу сейчас!

ЛПВП – полезная фракция холестерина

Липиды – это жиры, которые не могут растворяться в жидкости и перемещаться без посредников по кровеносному руслу. Поэтому в кровотоке они существуют в соединении с белками и называются липопротеинами или общим холестерином (холестеролом).Это вещество выполняет немало важных функций в организме: улучшает проницаемость клеточных мембран, входит в состав гормонов. Но не все его фракции считаются полезными – такими свойствами обладают только липопротеины высокой плотности (альфа-липопротеиды).

Каждая клетка в организме человека содержит холестерин и нуждается в нем для поддержания формы

Рассмотрим подробнее фракции общего холестерола:

«Плохие» холестерины, второе название которых липопротеиды низкой плотности (ЛПНП). Свое название они получили за счет своей атерогенной активности (способности образовывать атеросклеротические бляшки).
«Хорошие» холестерины, которые по-другому называют липопротеидами высокой плотности (ЛПВП). Холестерин высокой плотности имеет свойство транспортировать частицы «плохих» липидов к печени, где происходит их распад.

По данным статистики, снижение холестерина ЛПВП на 0,1 ммоль/л увеличивает опасность развития сердечно-сосудистой патологии на 20%.

Поэтому во избежание развития заболеваний сердца рекомендуется периодически исследовать уровень холестерола в крови.

Роль и функции ЛПВП в организме

Липопротеинам высокой плотности отводится роль очищения сосудов от липидов, которые способствуют развитию атеросклеротических бляшек. Их функция заключается в захватывании «вредных» частиц липидов и транспортировке их к печени, где печеночные клетки расщепляют эти вещества до желчных кислот. Затем желчные кислоты эвакуируются через систему желудочно-кишечного тракта, не нанося вреда организму.

Липопротеи́ны (липопротеиды) — класс сложных белков, простетическая группа которых представлена каким-либо липидом

«Хорошему» холестерину присущи и другие функции:

участвует в строении и функциях клеток;
способствует нормальной выработке кортикостероидных гормонов;

стабилизирует психоэмоциональную сферу.

Норма ЛПВП в крови

Чтобы знать величину риска развития сердечно-сосудистых и тромбоэмболических заболеваний, необходимо знать норму липопротеидов высокой плотности. Количество этих липидов бывает различным – это зависит от возраста и пола.

Рассмотрим нормальный уровень ЛПВП в зависимости от пола и количества лет:

Возраст	Норма ЛПВП у женщин (ммоль/л)	Норма ЛПВП у мужчин (ммоль/л)
20-29 лет	0,84-2,14	0,77-1,62
30-39 лет	0,92-2,11	0,71-1,59
40-49 лет	0,87-2,24	0,69-1,65
50-59 лет	0,95-2,34	0,71-1,83
60-69 лет	0,97-2,47	0,77-1,93
Старше 70 лет	0,84-2,37	0,81-1,93

Необходимо знать, что такое количество ЛПВП в таблице – примерные значения. Точные показатели нормы этих липидов может знать только врач с учетом индивидуальных особенностей человека.

Снижение количества липопротеинов высокой плотности ведет к повышению риска развития таких заболеваний, как инфаркт, инсульт, тромбоз.

Анализ крови на ЛПВП

Для определения уровня ЛПВП нужно сдать биохимический анализ крови, который будет содержать липидограмму с расшифровкой.

Для достоверности результата анализ требует правильной подготовки

Подготовка к анализу подразумевает следующие аспекты:

за две недели запрещается прием антиатеросклеротических лекарственных средств;
в течение недели необходимо отказаться от жирных блюд;
накануне рекомендуется избегать стрессовых ситуаций и физических нагрузок;
последнее употребление пищи должно быть за 8-10 часов до сдачи анализа;
запрещается курить минимум за полчаса до взятия крови;
запрещается проводить биохимию во время обострения хронического заболевания;
исследование осуществляется на «голодный» желудок.

При несоблюдении вышеперечисленных правил, биохимия, которая проводится для определения фракций холестерола, может дать недостоверный результат. При таких обстоятельствах ее придется сдавать повторно.

Специалисты рекомендуют сдавать анализ на холестерин каждые 5 лет по достижению 25-30- летнего возраста, а после пятидесяти лет – ежегодно.

Результат определения фракций этого липида приходит в виде липидограммы со следующей расшифровкой:

Общий холестерин (ХС): средняя норма –5,13-6,2 ммоль/л;
Триглицериды: средняя норма – 1,7-5,6 ммоль/л;
Хс ЛПВП: средняя норма – 0,8-2,2 ммоль/л;
Хс ЛПНП: средняя норма – 2,6-4,1 ммоль/л;
Хс ЛПОНП: средняя норма – 0,39-1,04 ммоль/л;
Коэффициент атерогенности – показатель соотношения липопротеинов низкой и высокой плотности. Существует следующая формула для его подсчета: (Общий холестерол-ЛПВП)/ЛПВП. Нормальные значения этого индекса составляют 3-3,5.

Лпвп норма

Если расшифровка не имеет сведений о липопротеинах низкой плотности, то производят их подсчет по Фридвальду. Формула вычисления по Фридвальду следующая:

Общий ХС-(ЛПВП+триглицериды/2,2), при условии, что исчисление производится в единицах ммоль/л.

Если в качестве единицы измерения взято мг/дл, то вместо числа 2,2 формула делится на 5. Количество ЛПНП по формуле Фридвальда считается достоверным при уровне триглицеридов не выше 4,5 ммоль/л.

Почему снижается ЛПВП

Снижению уровня «хороших» холестеринов могут служить немало факторов.

Нерациональное питание (употребление жирных, жареных блюд).
Пассивный образ жизни.
Алкоголизм, табакокурение.
Длительный прием гормональных средств.
Генетическая предрасположенность.
Частые стрессовые ситуации.

Среди заболеваний и других патологических состояний, снижающих ЛПВП холестерин, можно выделить следующие.

Сахарный диабет и другие эндокринные заболевания.
Атеросклероз коронарных артерий.
Желчнокаменная болезнь.
Гепатит, цирроз.
Хронический пиело- и гломерулонефрит.
Перенесенные острые инфекционные заболевания.
Хроническая печеночная и почечная недостаточность.

Почему повышается ЛПВП

В меру высокая цифра этих липидов не говорит об опасности, ведь холестерин ЛПВП считается полезным. Но сильно высокий уровень может говорить о наличии каких-либо патологических процессов, таких как.

Первичный цирроз печени.
Алкогольный гепатит.
Длительная интоксикация организма.

Высокие цифры ЛПВП считаются нормой при следующих состояниях.

Период беременности.
Прием гормональных, противоэпилептических, антиатеросклеротических медикаментозных средств.
Инсулинотерапия.
Наследственность.

Профилактика отклонений ЛПВП от нормы

Первичная профилактика направлена на предупреждение развития заболеваний, влияющих на липидный профиль.

Чтобы держать уровень холестерина в норме, важно знать в каких продуктах питания содержится полезный холестерол

Соблюдение рационального питания: употребление в пищу свежих овощей и фруктов, продуктов с низким процентом жирности; приготовление пищи на пару, в духовом шкафу.
Ведение активного образа жизни: бег, плавание, езда на велосипеде.
Исключение вредных привычек: перекусы, прием алкоголя, табакокурение.
Режим дня: регулярный сон, исключение чрезмерных физических нагрузок.

Меры вторичной профилактики направлены на облегчение течения уже имеющихся заболеваний, влияющих на липидный спектр крови.

Регулярный прием гипотензивных средств при наличии артериальной гипертонии.
Улучшение реологических свойств крови с помощью приема антиагрегантных препаратов.
Лечение заболеваний, протекающих в хронической форме.

Лечение сниженного ЛПВП

Чтобы пониженный уровень холестерина ЛПВП стал выше, в первую очередь, необходимо попытаться снизить высокий уровень липопротеидов низкой плотности.

Этому способствует ряд мер.

Соблюдение антиатеросклеротической диеты:

Употребление постного мяса – кролик, индейка, курица.
Рацион должен содержать достаточное количество фруктов и овощей, а также соков из них.
Употребление обезжиренных кисломолочных продуктов.
Исключение блюд с большим количеством жирности.
Исключение жареных блюд.

Занятия спортом: гимнастика и кардиоупражнения.
Фитотерапия (шиповник, облепиха, одуванчик, калина, лопух).
Медикаментозные средства: статины, фибраты, секвестранты желчных кислот.

Заключение

Каждый человек должен осуществлять контроль над уровнем холестерина, а частности, над липопротеинами высокой плотности. Как понижение, так и повышение этих липидов, чаще всего, говорит о наличии какой-либо патологии в организме. Чтобы уберечь себя от нежелательных последствий, необходимо соблюдать все рекомендуемые меры профилактики и периодически контролировать количество холестерина в крови.

Повышенный уровень ЛПВП в крови

Липопротеины высокой плотности циркулируют в плазме крови. Главное их свойство – антиатерогенное. Именно эти липопротеины защищают сосуды от отложения на их стенках атеросклеротических бляшек. За это свойство они (ЛВП) получили название хорошего холестерина, так как в том числе удаляют избыточный холестерол, транспортируя его в печень. Некоторых пациентов беспокоит, что по результатам анализов крови холестерин ЛПВП повышен. Особенно это актуально для людей с проблемами в сердечно-сосудистой системе, в частности, имеющих высокий риск развития атеросклероза.

ЛПВП обеспечивают переработку и выведение жиров из организма, поэтому их называют хорошим холестерином

Также оценивается содержание ЛПНП и общего холестерина. Важно знать, за счет каких фракций липопротеинов повышен уровень холестерина, или из чего он складывается при нормальных его цифрах.

Для определения величины как холестерола, так и липопротеидов разной плотности производится забор крови из вены утром, натощак. По результатам лабораторных анализов формируется липидограмма, содержащая концентрацию в крови общего холестерина, липопротеидов высокой, низкой и очень низкой плотности, а также триглицеридов. Все показатели анализируются сначала независимо друг друга, а потом в совокупности.

Отличия ЛПВП, ЛПНП и ЛПОНП

Для понимания темы, прежде всего, стоит усвоить, что такое атеросклероз. По-научному, это заболевание сосудов, вызванное нарушением липидного и белкового обмена, которое сопровождается накоплением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в просвете сосудов в виде атероматозных бляшек. Если говорить просто, то это отложения холестерина и некоторых других веществ в стенке сосуда, уменьшающие его пропускную способность. Следовательно, кровоток становится хуже. Вплоть до полной закупорки. В таком случае кровь не поступает в орган или конечность и развивается некроз – омертвление.

Отложения холестерола и липидов в стенках сосудов приводят к атеросклерозу.

Все липопротеиды представляют собой шаровидные образования различной плотности, свободно циркулирующие в крови. Очень низкоплотные липиды имеют настолько крупные размеры (естественно, в масштабе клеток), что неспособны проникать сквозь стенку сосудов. Накопление не происходит и не развивается вышеописанный атеросклероз. Но стоит помнить, что если их повысить, то возможно развитие панкреатита – заболевания поджелудочной железы.

Просто низкоплотные липиды способны проникать сквозь стенку сосуда. Причем при потребности тканей организма в них липиды проходят сквозь артерию дальше, что называется, «по адресу». Если потребности нет, а концентрация в крови высокая, то ЛПНП проникают в стенку и в ней остаются. Далее происходят нежелательные окислительные процессы, являющиеся причиной атеросклероза.

ЛПВП самые маленькие из перечисленных липидов. Их преимущество заключается в том, что они могут легко как проникать в стенку сосуда, так и легко ее покидать. Кроме того, они обладают антиоксидантным действием, тормозя процесс превращения низкоплотных липидов в атеросклеротические бляшки.

Холестерин ЛПНП считается «плохим», так как при его избытке в стенках сосудов возникают бляшки, которые могут ограничивать движение крови по сосуду, что грозит атеросклерозом и значительно повышает риск заболеваний сердца (ишемической болезни, инфаркта) и инсульта

Теперь становится понятно, почему высокоплотные липиды обычно называют хорошим или полезным холестерином. Также становится ясно, почему стоит оценивать не только общий холестерин, но и его фракции.

Однако не стоит паниковать при прочтении вышеописанного механизма. Это не значит, что бляшки постоянно образуются в сосудах, и их последующая закупорка только вопрос времени. В норме механизмы регуляции липидов работают постоянно. Только с возрастом, при наличии неправильного образа жизни или при различных патологиях данный процесс нарушается. Накопление происходит не одномоментно, в считанные минуты или часы, а довольно долго. Но и не стоит затягивать с лечением.

Причины повышения и понижения ЛПВП

Можно смело утверждать, что опаснее низкий уровень этих липопротеинов, нежели высокий. Если в анализе крови ЛПВП повышены, повышение их расценивают как защиту от атеросклероза, антиатерогенный фактор. Несомненно, при определенных обстоятельствах завышенные цифры этого показателя могут вызывать опасения, при слишком высоких цифрах липопротеины высокой плотности теряют свои защитные свойства.

Повышение уровня ЛПВП не несет опасности!

Причины для увеличения уровня этой фракции липопротеинов следующие:

Генетические мутации, в результате которых происходит гиперпродукция или уменьшение выведения хорошего холестерина.
Хронический алкоголизм, особенно на стадии цирроза печени.
Первичный билиарный цирроз.
Гипертиреоз.
Прием некоторых лекарственных препаратов: инсулин, глюкокортикоиды.
Семейная гиперальфапипопротеинемия. Не сопровождается никакими симптомами, пациента ничего не беспокоит, выявляется как случайная находка.
Возможно повышение показателя у женщин, готовящихся стать мамой. Особенно это актуально на поздних сроках беременности, когда показатель может вырасти почти вдвое.

Высокий холестерин при беременности связан с тем, что в организме происходит усиление липидного обмена и синтез гормонов надпочечниками

Причины пониженного содержания ЛПВП:

Сахарный диабет.
Гиперлипопротеинемия IV типа.
Болезни почек и печени.
Острые вирусные и бактериальные инфекции.

Нужно понимать, что один показатель ЛПВП не является доказательством того или состояния организма. Учитывать его можно только в сравнении с уровнем общего холестерина и ЛПНП.

Выражается это, в первую очередь, в так называемом коэффициенте атерогенности. Он рассчитывается по следующей формуле: из общего холестерина вычитается холестерин высокой плотности, а затем полученная цифра делится вновь на ЛПВП. Полученный коэффициент сопоставляют с нормальными значениями. В среднем он не должен быть выше 2,5-3,5 у мужчин (в зависимости от возраста) и не выше 2,2 у женщин. Чем выше коэффициент – тем выше риск ишемической болезни сердца. Включив простую математическую логику можно понять, что, чем выше общий холестерин, и меньше липопротеидов, тем больше будет повышаться значение коэффициента; и наоборот. Что опять доказывает предохранительную функцию высокоплотных протеидов. Поэтому, если оба холестерин, ЛПВП повышены – это значит, что в целом коэффициент будет низкий, но стоит задуматься над уменьшением содержания в крови именно холестерина. В случае если только повышен ЛПВП – это значит, что нет поводов для беспокойства.

Соотнести протеиды высокой и низкой плотности через какой-либо коэффициент невозможно. Оцениваются они независимо друг от друга.

Что можно сделать

Если причины повышения липопротеидов высокой плотности остаются неизвестными и присутствует волнение за свое здоровье, то стоит посетить лечащего врача. Это актуально в том случае, если кровь сдавалась, например, в рамках диспансеризации или по какой-либо другой причине, не связанной непосредственно с обращением к врачу по поводу проблем с сердечно-сосудистой системой.

Не переживайте, если врач назначит дополнительные методы обследования. Они нужны только для всестороннего изучения причин изменения показателей крови.

За две недели до исследования необходимо отменить препараты, понижающие уровень липидов в крови, если не ставится цель определить в анализе эффект терапии этими препаратами

Рекомендации врача будут содержать нехитрые, но очень важные замечания. Для начала следует ограничить прием жиров, в частности, насыщенных, содержащихся в сливочном масле, сале, бараньем жире, маргарине и ряде других продуктов. Их стоит заменить полиненасыщенными жирами, к которым относятся оливковое масло, рыба лососевых и другие. При наличии излишнего веса стоит его сбросить. Это достигается корректировкой питания и увеличением физической активности. Постарайтесь отказаться от излишнего употребления спиртного и полностью отказаться от курения.

Данные рекомендации стоит выполнять и тем людям, кто имеет нормальные показатели крови, но не хочет осложнений в будущем.

В случае если показатели сильно выходят за допустимые нормы, то может быть назначена медикаментозная терапия. Но ее эффективность будет в разы выше также при соблюдении вышеописанных рекомендаций.

Повышение уровня холестерина в крови, а также отдельных его фракций, на первый взгляд, может показаться опасным. Но не стоит волноваться и паниковать раньше времени.

Анализ крови на уровень ЛПВП, показания к назначению, расшифровка

Длительное время среди населения бытовало мнение, что холестерин – плохая вещь, которую надо избегать всеми возможными способами. В мире пропагандировался прием продуктов с минимальным количеством этого вещества, но после многочисленных исследований ученые заключили, что холестерин бывает «хорошим» и «плохим», и «хороший» холестерин жизненно необходим для нормальной жизнедеятельности человека.

Что такое ЛПВП

Человеческий организм – тщательно продуманная система, каждая составляющая которой имеет четкое расположение, задачу и тесную взаимосвязь с другими.

Холестерин занимает одно из главных мест в этой системе. Чтобы тело правильно функционировало, ему нужны все элементы, даже липиды. Холестерин как раз и относится к этой группе и перемещается по организму через кровеносные сосуды. Но из-за своей структуры липиды не могут самостоятельно двигаться по крови, поэтому соединяются с транспортными белками, которые помогают им раствориться и нормально перемещаться по сосудам. Такие соединения называют липопротеидами или липопротеинами. Липопротеиды высокой плотности – это «правильный» холестерин.

Липопротеиды высокой плотности имеют четкую задачу – обеспечить транспортировку липидов по крови из органов в печень, где поддается трансформации и утилизации.

А липопротеины пониженной плотности не утилизируются, а перемещаются из печени в виде жирных кислот в ткани и органы. Если холестерин ЛПВП понижен, а ЛПНП отличается высокими показателями, то это значит, что вещество медленнее перемещается по сосудам, постепенно оседает на их стенках и образовывает бляшки. Такие показатели часто провоцируют заболевания:

Атеросклероз сосудов.
Инсульт.
Инфаркт.
Тромбоэмболию.

Атеросклероз сосудов

Липопротеины высокой плотности улучшают поглощение холестерина из тканей органов и стенок сосудов и транспортировку в печень, которая быстро выведет его из тела. В научном мире этот процесс называют «обратным транспортом холестерина». Параллельно с этим ЛПВП обеспечивают правильность функции эндотелия, минимизируют воспалительные процессы, восстанавливают после окислительного действия ЛДЛ-холестерина и стабилизируют свертываемость крови.

Читайте также: Как обозначается холестерин в анализе крови – нормы и отклонения

Причины снижения холестерина ЛПВП

Если уровень «хорошего» холестерина снижен, это может быть первым признаком развития сосудистого атеросклероза и сбоя в липидном обмене. Параллельно с этим они сигнализируют о высокой вероятности ишемической болезни сердца. Если своевременно не лечить эти недуги, они в скором времени спровоцируют инфаркт или инсульт.

Низкий уровень холестерина ЛПВП в крови может быть вызван повышенной чувствительностью к некоторым продуктам питания или целиакией (непереносимостью злаков). Эти недуги препятствуют поступлению в организм многих питательных веществ, поэтому показатель «хорошего» холестерина постепенно падает. Негативное действие на «правильный» холестерин оказывают заболевания печени и гипотиреоз. Эти недуги замедляют обменные процессы в организме, из-за чего липопротеины высокой плотности уменьшаются.

Отдельные фармацевтические средства так же плохо влияют на уровень холестерина ЛПВП. У женщин на этот показатель влияет беременность, менопауза или прием противозачаточных медикаментов.

Важно! Регулярный несбалансированный прием пищи и малоподвижный образ жизни часто является причиной нарушения соотношения холестерина высокой и низкой плотности.

Еще один негативный фактор низкого холестерина ЛПВП – курение. Ученые доказали, что отказ от вредной привычки приводит в норму этот показатель. Люди, страдающие лишним весом или ожирением, попадают в группу риска из-за чрезмерного содержания в организме триглицерида – вещества, которое провоцирует рост липопротеинов низкой плотности.

Причины повышения холестерина ЛПВП

Ошибочно думать, что если холестерин ЛПВП повышен, то нечего переживать о своем здоровье. Небольшое отклонение от норм в большую сторону не вызовет риска развития серьезных заболеваний. Но если соотношение между этими показателями очень большое, это сигнализирует о наличии:

Гиперлипопротеинемии. Так называют генетически спровоцированный повышенный уровень в крови липопротеидов.
Первичного цирроза печени.
Хронического гепатита.
Запущенного алкоголизма.
Систематического приема наркотических средств.

Холестерин высокой плотности повышается во время вынашивания ребенка и при приеме таких фармацевтических средств:

Инсулин.
Эстрогены.
Холистирамины.
Статины.
Фибраты.

Симптоматика нарушения нормы холестерина ЛПВП

Начальные стадии недуга не имеют ярко выраженных признаков, поэтому чаще всего он обнаруживается случайно при других обследованиях или анализах. Если этого не произошло, у больного появляются такие симптомы:

Одышка.
Усиленное сердцебиение.
Недуги сосудистой системы.
Сбои в работе желудочно-кишечного тракта.
Стремительное развитие атеросклероза.

Если заметили у себя хоть один из вышеперечисленных признаков, постарайтесь как можно быстрее посетить врача.

Назначение анализа на холестерин ЛПВП, подготовка и проведение процедуры

Для определения концентрации холестерола у пациента берется кровь из вены. Процедура проводится на голодный желудок. Больному рекомендуется воздержаться от приема пищи 12-14 часов до взятия крови на биохимический анализ. Это условие обязательно, поскольку пренебрежение влият на результаты исследования.

Сдача анализа на уровень ЛПВП

Также избегать физических и психологических нагрузок, за 3-4 дня исключить алкоголь, копченные продукты, жареные и жирные блюда. Курящим отказаться от вредной привычки за 5 дней до процедуры. Разрешается пить негазированную воду без добавок.

Запрещенные продукты перед анализом

Обратите внимание! На уровень холестерина ЛПВП в биохимическом анализе крови одинаково негативно влияет и переедание, и голодание, поэтому специалисты настаивают на строгом соблюдении рекомендаций.

Если что-то непонятно, свяжитесь с врачом, или потом будете сдавать повторный анализ.

Расшифровка результатов биохимии на холестерин ЛПВП

Данные анализа крови ЛПВП тесно связаны с возрастом и полом пациента. Для каждой категории имеются свои показатели нормального холестеринового уровня.

Возрастная категория	Норма у женщин	Норма у мужчин
0 — 14 лет	28 — 66	28 — 62
15 — 19 лет	29 — 69	29 — 63
20 – 29 лет	30 — 76	30 — 72
30 – 38 лет	31 — 82	30 — 73
От 40 лет	32 — 86	31 — 74

Уровень холестерина ЛПВП тесно связан с работой сердца:

Превышение 60 мг/дл свидетельствует о минимальном риске ишемии сердца.
Результат ниже 40 мг/дл сигнализирует о большой вероятности сердечных заболеваний и наличии метаболического синдрома.
Показатели ЛПВП в пределах 20-40 мг/дл свидетельствует о высокой вероятности сахарного диабета.
Уровень ниже 20 мг/дл является признаком серьезных нарушений. Данный показатель характерен для человека с генетическими мутациями, например, болезнью Танжера или рыбьим глазом.

Результат анализа ниже 40 мг/дл

Профилактика пониженного ЛВП

Чтобы избежать понижения нормы ЛПВП и предотвратить увеличение ЛДЛ, рекомендуют:

Полностью отказаться от курения. Это поможет повысить ЛПВП-ХС на 8-11 процентов.
Регулярные физические упражнения поднимают уровень ЛПВП-ХС до требуемой нормы. Легкая атлетика, йога или плавание несколько раз в неделю по 35 минут надежно защитят от LDL-холестерина.
Лишние килограммы всегда спровоцированы несоблюдением в теле пропорции холестерина ЛПВП и ЛДП: количество первого вещества занижено, а концентрация второго преувеличена. Врачи установили взаимосвязь между показателями холестерина ЛПВП и массой тела, поэтому сброс веса повышает количество «хорошего» холестерина. Ученные произвели расчет, который показывает, что за каждые 3-3,5 сброшенных килограмма повышается уровень ЛПВП-ХС на 1 мг/дл.
Соблюдение здорового питания и минимизация потребляемого жира.
Добавление в рацион насыщенного жира увеличит показатели холестерина ЛПВП, но параллельно возрастет и холестерин ЛПНП. Рекомендуется заменить такие жиры моно- или полиненасыщенными.
При повышенном уровне триглицеридов не будет лишним минимизировать употребление продуктов, содержащих простые углеводы. Подойдет для людей с замедленным метаболизмом и лишним весом.
Снизить на 25-35 процентов общее количество употребляемых жиров.
В ежедневном рационе снизить количество насыщенных жиров до 4-6 процентов.
Употребление трансжиров снизить до 0,5-1,2 процента.

Делать акцент на употреблении:

Оливкового, соевого, рапсового и кокосового масел.
Миндаля.
Грецких орехов.
Арахиса.
Орехов кешью и пекана.
Лосося.
Кальмаров.
Омаров.
Рыбьего жира.

Все вышеперечисленные продукты обогащены омега-3.

Что добавить в рацион:

Белый хлеб.
Картофель.
Зерновые культуры.
Овсянку.
Отруби.
Продукты из цельнозерновых культур.

Медикаментозная профилактика заболевания

Низкие показатели холестерина ЛПВП повышаются при помощи медикаментозных препаратов. Среди них результативными считаются:

Ниацин. Главное преимущество лекарства – минимальное количество противопоказаний.

Важно! На фармацевтическом рынке представлены биологические добавки, содержащие ниацин, которые доступны без рекомендаций специалиста. Их употребление не только не окажет лечебного действия на «плохой» холестерин, но и негативно повлияет на работу печени.

Фибраты. Высокую результативность при повышении ЛПВП показывают:

Безалип.
Трайкор.
Трилипикс.
Грофибрат.
Липантил.
Фенофибрат.

Статины. Эти вещества еще называют блокаторами благодаря их возможности приостанавливать выработку печенью веществ, которые нужны для образования холестерина. В итоге уровень последнего значительно падает, и он скорее выводится из организма. Абсорбируют холестериновые бляшки со стенок артерий. Самыми эффективными статинами считаются:

Аторвастатин.
Симвастатин.
Ловастатин.
Розувастатин.

Хорошие результаты показывает новое поколение статинов:

Роксера.
Крестор.
Розукард.

Статины отличаются побочными эффектами, поэтому не принимать в качестве самолечения.

Опасность «плохого» холестерина

Большое количество ЛДЛ-холестерина — одна из главных причин сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Механизм участия холестерина во всех болезнях одинаковый: из него формируется бляшка на стенке сосуда, из-за чего нарушается кровоток, и происходит сбой в работе органов и систем.

Строение ЛПНП

Критическое превышение нормы ЛДП-холестерина вызывает такие недуги:

Сердечный атеросклероз, при котором наблюдаются признаки стенокардии, когда сердце переживает дефицит кислорода и не может нормально функционировать.
Недостаточное снабжение мозга кровью. Возникает при суженных малых артериях и заблокированных больших артериях. Как следствие, резко падает кровообращение в мозге и наблюдается транзиторная ишемическая атака.
Сосудистые патологии. Обостряются при физической нагрузке, из-за неправильного кровообращения человек чувствует сильную боль и может хромать.
Поражение брыжеечных и почечных артерий. Нарушенная функциональность последних провоцирует развитие тромбоза, стеноза и аневризмы.

Именно поэтому специалисты настоятельно рекомендуют следить за своим здоровьем и сдавать анализ на уровень холестерина ЛПВП и ЛПНП минимум раз в полгода.