Лейкоциты и тромбоциты понижены

Лейкопения, тромбоцитопения: особенности заболеваний, способы лечения

Дополнительное образование:

«Гематология»

Российская Медицинская Академия Последипломного Образования

Контакты: [email protected]

Уменьшение количества определенного типа клеток в крови (цитопения) — не редкое явление в медицинской практике. Довольно часто у взрослых людей и у детей, даже новорожденных, наблюдается пониженный уровень лейкоцитов (лейкопения) или тромбоцитов (тромбоцитопения). Однако случается одновременное сокращение численности лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Подобное явление называют двухростковой цитопенией. Стремительное уменьшение клеток связано с тем, что они разрушаются в процессе кроветворения костного мозга либо непосредственно в кровеносном русле.

Тромбоцитопения сопровождается повышенной кровоточивостью, например, слизистых оболочек, внутренних органов или кровотечением из мелких сосудиков (точечные кровоизлияния на руках, ногах, лице). О наличии лейкопении свидетельствуют многократные вирусные либо бактериальные инфекции, стоматит, ангина, схваткообразные боли в животе, диарея, метеоризм, гнойные воспаления волосяного фолликула (фурункулез). Случаи анемии (пониженный гемоглобин) больше связаны с уменьшением в крови эритроцитов. При лейкопении и тромбоцитопении организм пациента адаптируется к своему новому состоянию и гемоглобин снижается постепенно. Хотя бывают случаи апластической анемии, при которой наблюдается дефицит трех клеточных линий.

Значимость тромбоцитов и лейкоцитов в организме

Тромбоциты формируются путем отщепления участков цитоплазмы от мегакариоцитов, которые расположены в костном мозге. Тромбоциты живут в крови до 11 дней, а потом распадаются в печени, селезенке. Эти маленькие, но очень полезные клеточные элементы останавливают кровотечение и восстанавливают сосуды. Мы наблюдаем за работой тромбоцитов, когда получаем травмы и раны. Если бы не существовало тромбоцитов, не сворачивалась бы кровь, и тогда любой бы ушиб был бы смертельным для человека.

Лейкоциты защищают организм человека от внешнего и внутреннего негативного воздействия, они являются основой иммунной системы, защитным барьером организма. Лейкоциты или белые кровяные клетки поглощают и переваривают инородные частицы. Когда в организме начинается воспалительный процесс, то на помощь в борьбе с вредителями привлекается все больше и больше лейкоцитов. В борьбе с чужеродными телами лейкоциты выстраивают защитный щит, который порой повреждают и часть лейкоцитов погибает. В тканях при воспалении образуется гной, считается, что это и есть погибшие лейкоциты.

Причины возникновения лейкопении и тромбоцитопении

Значительное сокращение числа тромбоцитов и лейкоцитов в крови зависит от многих обстоятельств. Лейкопения, тромбоцитопения и цитопения (дефицит одной и даже нескольких клеток крови) могут быть самостоятельными заболеваниями или же служить сигнальным оповещением организма о различных патологиях внутренних органов и систем. Так или иначе, лейкопения и тромбоцитопения возникают в следствии определенных факторов:

• чрезмерное употребление алкоголя, активное вещество (этиловый спирт)которого влечет за собой нарушение производительности тромбоцитов и лейкоцитов;
• дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты;
• длительное голодание, что часто практикуется у женщин в борьбе с лишними килограммами или у любительниц нетрадиционной медицины;
• аллергическая реакция на медпрепараты (антибиотики, мочегонные, противосудорожные, противодиабетические и противовоспалительные лекарственные препараты);
• вирусные и бактериальные инфекции (гепатиты А, В и С, брюшной тиф, бруцеллез (инфекционная болезнь домашних животных), туберкулез легких);
• наследственные болезни;

• стресс;
• острые лейкозы;
• сепсис;
• ВИЧ-инфекция;
• цирроз печени (селезенка увеличивается в размерах и появляется анемия);
• болезнь Аддисона-Бирмера (дефицит витамина В12);
• эндокринные заболевания: акромегалия (увеличение и расширение кистей и стоп),
• хронический дефицит коркового вещества надпочечников;
• хронический воспалительный процесс толстой кишки, слизистой желудка;
• метастазы рака;
• радиация;
• апластическая анемия.

Симптомы заболеваний

Так как тромбоциты отвечают за свертываемость крови и следят за состоянием сосудов, а лейкоциты борются с вредителями в организме, то важными симптомами тромбоцитопении и лейкопении являются кровоизлияния, лихорадка, учащенный пульс и головные боли. Кровоизлияния чаще всего наблюдаются желудочно-кишечные и в слизистых оболочках, а также носовые и маточные кровотечения, повышенная кровоточивость десен. При тромбоцитопении на коже появляются синяки без какого-либо физического воздействия, мелкая сыпь по всему телу, заметна кровь в кале или моче.

При лейкопении защитные функции организма спадают, борцов с вредителями становится все меньше и происходит инфицирование крови. Наблюдаются также воспалительные процессы в ротовой полости, пневмония. Опасно то, что при первых признаках возникновения заболевания, человек не испытывает ухудшения самочувствия и чувствует себя довольно хорошо. Хотя опасность угрожающих для организма состояний растет (анемия, кровоизлияния в мозг).

Диагностическое обследование

Для начала, на подозрение лейкопении и/или тромбоцитопении необходимо сделать лабораторное исследование общего анализа крови, чтобы подсчитать численность всех видов клеток в крови. Однако при помощи данного исследования возможно будет лишь установить число тромбоцитов, с лейкоцитами будет посложнее. Так как при ряде заболеваний количество лейкоцитов остается в норме, а вот уровень наиболее многочисленной группы клеток лейкоцитов — нейтрофилов, резко снижается. Поэтому при диагностике заболевания необходим абсолютный подсчет нейтрофилов, а не лейкоцитов. Затем, чтобы установить причину и механизм развития заболевания, следует провести диагностику:

• определение времени свертываемости крови;
• пункция красного головного мозга;
• генетическое исследование;
• ультразвуковое исследование;
• провести печеночные тесты;
• исследовать уровень витамина В12 в организме;
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

Получив заключение о течении болезни и общего состояния пациента, врач-гематолог сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимое верное лечение больному. Которое уже через несколько дней должно облегчить внутреннее самочувствие пациента.

Лечение

Во всех случаях лечение установленного диагноза лейкопении и тромбоцитопении проводится в специализированном стационаре. Специфическое лечение проводится в зависимости от стадии и тяжести болезни. При легкой степени заболевания не назначают медикаментозного лечения, так как нет внешних признаков, например, кровотечения. Применяется выжидательная тактика, дабы определить истинную причину снижения лейкоцитов и тромбоцитов в крови. При средней степени заболевания, смотря по ситуации, при кровотечениях из носа и кровоточивости десен врач назначает местную терапию. При наличии кровотечений в желудочно-кишечной системе лечащий врач назначает медикаментозное лечение. При тяжелой степени заболевание очень заметно — происходят спонтанные кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки, частично — области лица. Несмотря на хорошее самочувствие пациента даже при тяжелой форме заболевания, требуется безотлагательное лечение и постоянное наблюдение медперсонала. Перечисленные симптомы указывают на неблагополучное протекание болезни и большую вероятность мозгового кровоизлияния.

Если при диагностике лечения выявлена инфекция, то с ней нужно бороться антибактериальными препаратами. Назначают также антигрибковые препараты и лекарства, которые помогают костному мозгу вырабатывать нейтрофилы.

Профилактика

Особое внимание следует уделять ликвидации неблагоприятного воздействия на организм и его иммунную систем алкоголя, блюд, содержащих уксус, консервации. Следует обращать внимание на продукты, богатые витаминами С, P, В12, А и фолиевой кислотой: зелень, бобовые, цитрусовые, капуста, кисломолочные продукты, печень, ягоды, цитрусовые, гречневая крупа, морковь, томаты, персики, сливочное масло. Эти продукты повышаю защитные функции организма и благотворно влияют на самочувствие. Чтобы предупредить малокровие, то есть анемию, желательно каждый день выпивать по стакану свежевыжатого сока: малиновый, вишневый, яблочный, свекольный. При кровоточивости десен рекомендуют есть смородиновые ягоды и варенье. Листья смородины и ежевики советуют также заваривать в виде чая.

Слипающую функцию тромбоцитов значительно повышают гормональные противозачаточные препараты. Благодаря им уменьшается кровоточивость на начальных стадиях заболевания. Особенно эффективна при остановке кровотечений капиллярных и внутренних органов аминокапроновая кислота. Однако совместное применение противозачаточных таблеток и аминокапроновой кислоты чревато опасными последствиями. В любом случае, следует проконсультироваться с врачом, в каком количестве и периодичностью вам надлежит употреблять данные средства.

Прогноз заболевания

В случае первичной вспышки лейкопении и тромбоцитопении прогнозы вполне утешительные. При условии, что диагностика заболевания и его лечение выявлены и построены правильно. Пациенты с длительным течением болезни должны пожизненно наблюдаться у врача-гематолога, так как возможны риски тяжелых осложнений, если резко понизятся количественные показатели тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Обострить процесс заболевания человека могут острые инфекционные заболевания, физические, нервные напряжения, резкая перемена климатических условий, вакцинация, некоторые медицинские препараты (например, Аспирина).

Вероятность летальных исходов с лейкопенией и тромбоцитопенией, которые возникают во время лечения онкологии, достаточно велика — 4-30%. Наибольшая смертность наблюдается у пожилых людей при лекарственном уменьшении количества лейкоцитов и тромбоцитов, а также у больных с почечной недостаточностью.

Информация для больного лейкопенией и тромбоцитопенией

Когда у больного после диагностического исследования подтверждается лейкопения и/или тромбоцитопения, врач-гематолог обязан донести до пациента важную и жизненно необходимую информацию. О том, что защитная функция организма слабая из-за уменьшения количества основных борцов с вредителями — лейкоцитов. Больному нельзя употреблять в пищу непроваренное мясо, пить сырую воду. Покупать соки и молочные продукты только лишь фабричного производства, которые прошли процесс пастеризации. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть и желательно обрабатывать кипятком. Когда больной посещает публичные места: транспорт, городские организации, супермаркеты, ему следует надевать маску и по возможности избегать общения с людьми, больных ОРЗ и гриппом. Если у больного, несмотря на соблюдения всех правил, наблюдаются учащенный пульс, головные боли, повышается температура тела, следует срочно обратиться в медучреждение, позвонить врачу и в скорую помощь. Как правило, после появления таких симптомов нужна неотложная госпитализация.

Лейкопения и тромбоцитопения у детей

Показатели крови у детей имеют безграничный спектр колебаний, независимо от того болеет ребенок или абсолютно здоров. Количество элементов в крови ребенка бывает разное, все зависит от его роста и веса. Функциональная подвижность коэффициента крови у детей раннего возраста происходит из-за незавершенности систем кроветворения, иммунной и эндокринной. Данное заболевание у детей бывает как приобретенное, так и наследственное с врожденными факторами. Например, анемия Фанкони зачастую возникает у детей дошкольного возраста, когда нарушается рост клеточных элементов со снижением тромбоцитов и лейкоцитов. Когда ребенок растет, ему требуется повышенный синтез гемоглобина и усиленный обмен железа. Но при неполноценном питании, у ребенка возникает нехватка фолиевой кислоты и витамина B12, что влечет за собой снижение лейкоцитов и тромбоцитов. У 2% детей, страдающих острым лимфобластным лейкозом, наблюдается малокровие и отклонение от нормы числа тромбоцитов.

В отношении новорожденных тромбоцитопения и лейкопения развиваются в некоторых ситуациях:

• когда на поверхности тромбоцитов ребенка есть антигены, которые не наблюдаются у матери;
• если в организм ребенка попадает бактериальная или вирусная инфекция;
• наличие внутриутробных воспалительных процессов, в том числе ВИЧ-инфекция.

Успех терапии лейкопении и тромбоцитопении зависит от правильной диагностики и устранении главного очага заболевания. Основная задача пациента, перенесшего данное заболевание — не допускать рецидивов, а для этого необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни без вредных привычек. Пациенту необходимо следить на состоянием крови, поэтому раз в полгода следует сдавать кровь на общий клинический и биохимические анализы.

Пониженные тромбоциты

Термин тромбоцитопения применяется если тромбоциты понижены в крови. Чаще всего данное состояние сопровождается рядом серьезных проблем, которые связаны с остановкой кровотечения. Стоит отметить, что по последним данным, количество болеющих тромбоцитопенией увеличилось, до двух процентов планеты сталкиваются с этим заболеванием.

Общая информация

Под понятием ширина распределения тромбоцитов понимается показатель, который должен составлять от 15 до 17 процентов. Конечно, чуть меньше или больше, когда отклонение не превышает пары процентов, показатель может быть. Многие интересуются почему, дело в том, что у каждого человека есть свои индивидуальные особенности, из-за которых меняется и ширина распределения тромбоцитов.

Пониженное содержание тромбоцитов можно обнаружить, сдав общий анализ крови, который продемонстрирует значительное количество и других особенностей. Сдавать анализ необходимо в утренние часы натощак.

Конечно, определять низкие тромбоциты в крови, или этот показатель повышен должен врач. Зачастую отклонение от нормы значит, что нарушен размер популяции клеток безъядерного типа. Когда анализ демонстрирует повышенный тромбоцитный уровень, можно говорить о присутствии микроэритроцитов.

Ширина распределения в анализе может продемонстрировать ряд патологий. Чаще всего причины того, что тромбоциты ниже нормы, или показатель повышен, заключаются в инфекционных или воспалительных процессах.

Ширина распределения низка при:

• герпесе, гепатите;
• всех болезнях по типу ОРВИ и ОРЗ;
• мононуклеозе;
• ВИЧ и СПИД;
• заболеваниях аутоиммунного происхождения;
• болезни Гоше;
• раке крови;
• употреблении ряда лекарств и продуктов питания.

Как видно, причины снижения бывают и вполне безобидные. Кроме этого, у женщин отмечается пониженный уровень тромбоцитов во время беременности. Также для женщин характерно снижение при авитаминозе, увеличении селезенки, интоксикации.

Симптомы и последствия

Зачастую подозрение на пониженные тромбоциты в крови в врачей возникает уже при осмотре пациента и его опросе. В частности, снижение распределения может выражаться у женщин в обильных менструациях. Очень сильные кровотечения являются отклонением от нормы. Лечение такого заболевания должно проводиться под строгим наблюдением гинеколога.

Для всех полов характерны другие симптомы. Это частое появление гематом, даже при небольшом надавливании. В большинстве случаев мало кто из пациентов может вспомнить, когда они были получены. Частые кровотечения из носа и сильное кровотечение даже при небольшом механическом повреждении – явные симптомы снижения распределения тромбоцитов. Если лечение не проводится, и состояние пациента ухудшается, угрозу его жизни представляет даже обычный порез, а ведь человеку в этот момент придется иметь дело еще и с адреналином, выделяющимся в экстренной ситуации.

Стоит отметить, что в последнее время все меньше людей обращают внимание на низкий уровень тромбоцитов в крови, в то время как состояние это может вылиться в серьезные последствия. В частности, при запущенных случаях может произойти кровотечение внутренних органов. При серьезном повреждении остановка крови будет крайне затруднена. Сетчатка глаза, а также мозг могут пострадать из-за кровоизлияния.

Для тех, у кого в анализе продемонстрировано снижение уровня тромбоцитов, потребуется амбулаторное лечение. Однако некоторые случаи требуют немедленной госпитализации.

Гемоглобин и лейкоциты

Нередко общий анализ крови демонстрирует сниженное количество не только тромбоцитов. Бывает, что лейкоциты также находятся ниже нормы. Очень часто пониженные лейкоциты в таком случае наблюдаются у грудничков. Сниженные лейкоциты в большинстве случаев говорят о снижении иммунитета. Причины этого могут быть разные и лечение зависит от изначальной проблемы.

Чаще всего причины кроются в вирусных инфекциях. Ряд бактериальных заболеваний также снижает лейкоциты. Такое же состояние можно отметить при генерализованных инфекциях, смене гормонального фона, плохой наследственности. Низкие лейкоциты демонстрируются и при увеличении селезенки. Очень часто такое заболевание приводит к тому, что снижаются не только лейкоциты, но и тромбоциты.

Одним из опасных сочетаний является повышенный гемоглобин с пониженными тромбоцитами. Гемоглобин зависит от возраста и пола человека. Повышенный гемоглобин можно обнаружить при общем анализе крови. Кровь при этом лучше всего забирать из вены. Стоит отметить, что гемоглобин – важный показатель для доноров. Его недостаток является неукоснительным отводом от донации в конкретный день.

В свою очередь повышенный гемоглобин может быть симптомом серьезных заболеваний. В частности, причины часто кроются во врожденных болезнях сердца. Гемоглобин становится повышен тогда, когда в крови человека в избытке присутствуют эритроциты. Без лечения такое состояние может быть причиной различных осложнений, в частности и со свертываемостью крови. Особенно это опасно, когда гемоглобин повышен, а тромбоциты ниже необходимого количества.

Стоит отметить, что повышенный гемоглобин не всегда говорит о том, что в организме человека протекают процессы, и необходимо лечение. В частности, причины изменений могут крыться в среде проживания. Так, количество гемоглобина увеличивается при проживании в горных районах. Причины этого кроются в том, что на организм человека оказывает влияние отсутствие кислорода в достаточном количестве. Это значит, что организму приходится самостоятельно вырабатывать повышенное количество гемоглобина, чтобы восполнить недостаток.

Отсутствие достаточного количества кислорода значит, что с такой проблемой могут столкнуться и курильщики. У повышения гемоглобина могут быть и ложные причины, когда лечение не требуется. В частности, обезвоживание и употребление стероидов анаболического происхождения.

Особенности агрегации

Агрегация тромбоцитов является важным процессом в организме человека. Под нею понимается процесс склеивания клеток между собой. Это начальная стадия образования тромба. Отсутствие этого процесса или снижении его скорости с адреналином приводит к тому, что ширина распределения этих элементов сокращается.

Далее, агрегация подразумевает закрепление тромбоцитов на стенке сосуда, где произошло повреждение. На массу тромбоцитов наслаиваются различные элементы, а также новые клетки, которые также слиплись между собой.

Таким образом, агрегация тромбоцитов позволяет образовать тромб такой величины, чтобы остановить кровотечение. Очень часто лечение может быть успешным, только если агрегация выполняется с нужной скоростью. Особенно, когда речь идет о механических повреждениях.

Из вышесказанного можно сделать вывод, что агрегация напрямую влияет на свертываемость крови. Конечно, процесс этот строится на ряде факторов. Однако агрегация один из них. В здоровом организме у нее защитный характер. То есть склеивание клеток происходит только тогда, когда это необходимо.

Однако встречаются и состояния патологического типа. При них агрегация становится процессом нежелательным. В частности, когда показатель этот повышен, происходит образование тромбов, размер которых превышает необходимый для закупорки сосудов.

Иногда речь идет и вовсе об образовании тромбов, когда это не требуется. В таком случае требуется лечение и доведение показателя до нормального уровня. Стоит подчеркнуть, что смена этого показателя при беременности считается нормой, если речь идет о снижении.

В случае выявления любого из нарушений агрегации необходимо обратиться за квалифицированной помощью к врачу. В идеале необходимо назначить консультацию в гематолога. При необходимости вам назначат целый спектр дополнительных обследований, в том числе и микроскопическое исследование костного мозга. Все это помогает в определении истинной причины снижения или увеличения тромбоцитов. Только в таком случае можно будет начинать лечение.

Тромбоциты и лейкоциты

Главная » Лейкоциты » Тромбоциты и лейкоциты

Тромбоциты понижены и лейкоциты понижены – что это значит? Состав крови периодически меняется и случается, что в результатах анализа присутствуют низкие лейкоциты и низкие тромбоциты. Эти составляющие крови несомненно важны и их изменения всегда приводят к разным результатам. Поэтому желательно понимать, для чего они нужны и к каким последствиям приводят их колебания. Это поможет избежать осложнений и своевременно избавиться от проблемы. Интерпретирование результатов для каждого человека будет индивидуальным, ведь норма имеет широкий диапазон и зависит от многих факторов.

Норма лейкоцитов и тромбоцитов

В основном эти показатели у мужчин и женщин не слишком отличаются. Но у детей количество лейкоцитов и тромбоцитов немного другое. Но изменения показывают наличие проблем в организме. Они могут быть вызваны различными факторами и по-разному влиять на человека.

В норме показатели выглядят так:

• лейкоциты у взрослых — от 4,0·109;
• лейкоциты у детей — от 4,5·109;
• тромбоциты у взрослых — от 180·109;
• тромбоциты у детей — от 160·109.

У новорожденных в первые несколько дней уровень лейкоцитов может быть до 32·109 Ед/л. Постепенно с годами этот уровень снижается и составляет в 6 лет 4,5-5·109. У мужчин показатели в среднем чуть выше 4,2·109 и постепенно с возрастом снижаются до 3,9. У женщин в норме уровень лейкоцитов от 3,9. В пожилом возрасте он немного падает и достигает 3,7.

Тромбоциты в норме у взрослых не слишком отличаются, но у женщин их уровень постоянно меняется. Это связано с менструациями и беременностью. В это время показатель может достигать 100·109. В период новорожденности норма тромбоцитов у ребенка составляет от 100 до 400·109. Постепенно она изменяется и в 5-6 лет будет иметь показатель в 160-180·109.

При получении результатов анализа врач рассматривает данные и обязательно учитывает возможные причины изменения показателей.

Только по количеству лейкоцитов и тромбоцитов диагноз не ставят. Для этого необходимо учитывать все показатели и принимать во внимание особенности организма.

Клинический анализ крови покажет количество лейкоцитов, которые являются важной частью иммунной системы. Они помогают в борьбе организма с проникающими в него бактериями и вирусами. Поэтому изменения в организме всегда влияют на показатели. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, отличающихся по своим функциональным обязанностям.

Увеличение лейкоцитов может происходить даже у здоровых людей. Но их пониженный уровень скажет о наличии заболеваний. Это состояние называют лейкопенией.

Для ее появления есть три причины:

1. Проблемы в работе костного мозга.
2. Гибель лейкоцитов.
3. Недостаток веществ для их создания.

Наиболее частой причиной является именно третья. Но снижения в этих случаях не так велики и показатели скорее приближаются к минимальной норме. В совокупности с ними можно заметить снижение эритроцитов и гемоглобина. Это не удивительно, ведь для их синтезирования используются одни и те же вещества.

При недостатке витаминов группы В, железа и меди постепенно происходит снижение лейкоцитов. Это случается при неполноценном питании.

Для нормализации ситуации достаточно откорректировать рацион. Если организм не способен всасывать эти вещества из пищи, то врач выписывает медикаментозные препараты.

Еще одной причиной становится гибель лейкоцитов. При этом они вырабатываются в достаточном количестве, но погибают. Происходит такое при перераспределении лейкоцитов, когда возникает локальная проблема в организме. Иммунная система направляет лейкоциты на поврежденные ткани, что уменьшает их количество в циркулирующей крови.

Также это возникает при некоторых инфекционных заболеваниях. В крови находятся разные подгруппы лейкоцитов, но больше всего нейтрофилов. Они имеют особенность погибать после контактирования с патогенными микроорганизмами. Врач обязательно рассматривает показатели всех подгрупп лейкоцитов, указанных в результатах исследования. При уменьшении сегментоядерных нейтрофилов часто причинами становятся бактериальные заболевания, вирусы гриппа или гепатит. Если вместе с ними снижаются и палочкоядерные, то возможно причиной стало отравление организма ядами.

При нарушении работы костного мозга заметно существенное снижение показателей лейкоцитов всех подгрупп. Это случается из-за интоксикации ядами, тяжелыми металлами и даже алкоголем. Среди причин можно обнаружить химиотерапию при раковых заболеваниях, аутоиммунные болезни и облучение. Появление опухоли с метастазами в костный мозг тоже существенно снижает уровень лейкоцитов.

Во всех этих случаях падение будет сильно выраженным, поэтому не стоит волноваться при обнаружении в результатах анализа небольшого снижения лейкоцитов.

Причины снижения тромбоцитов

При уменьшении их уровня возникает тромбоцитопения. Страдать от этого могут взрослые и дети, но причины у детей несколько отличаются. Особенно это касается новорожденных малышей.

У них снижение возникает по ряду причин:

• трансиммунные проблемы;
• недоношенность;
• гемангиома;
• асфиксия;
• недостаточное количество гемоглобина;
• инфекционные заболевания;
• иммунодефицит.

У деток в более старшем возрасте причиной уменьшения количества тромбоцитов становятся аллергические реакции, вирусные инфекции, нехватка в организме фолиевой кислоты или интоксикация. У женщин провокатором уменьшения тромбоцитов является менструация и беременность, поэтому такие физиологические факторы не несут угрозы. Но некоторые проблемы организма могут стать причиной у взрослых.

Среди них:

• анемия;
• рак крови;
• заболевания или травмы костного мозга;
• большая кровопотеря;
• отравление тяжелыми металлами;
• аутоиммунные заболевания;
• герпес;
• гемофилия.

Влияет на снижение чрезмерное потребление спиртного, некоторые медикаменты и инфекционные заболевания. Если человек прошел процедуру гемодиализа, то он тоже обнаружит снижение показателей. Прием разжижающих кровь препаратов способствует уменьшению тромбоцитов.

Последствия снижения показателей

Если не обращать внимания на снижение лейкоцитов и тромбоцитов, возможны неприятные последствия. Прежде всего тяжесть этих последствий будет зависеть от величины снижения. Чем оно будет больше, тем труднее придется человеку. Так снижение лейкоцитов ведет к снижению иммунитета, а уменьшение тромбоцитов страшно кровотечениями.

Последствия лейкопении:

• увеличение частоты простудных заболеваний;
• частое возникновение грибка;
• уязвимость организма к вирусам и бактериям;
• затяжное и тяжелое лечение заболеваний.

Человек становится восприимчивым к разного рода заболеваниям. Но даже собственные микроорганизмы способны ухудшить состояние. У женщин могут наблюдаться частые рецидивы молочницы. При наличии хронических заболеваний они только ухудшатся и могут распространиться на другие органы.

Последствия снижения тромбоцитов не менее страшные. При этом наблюдается возникновение гематом даже при малейшем давлении, частое появление длительных носовых кровотечений или при ранах и царапинах. У женщин наблюдаются обильные и долгие менструации. Если количество тромбоцитов не прекращает снижаться, то возможно кровотечение внутренних органов. Это в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Никто полностью на застрахован от снижения этих показателей. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и вовремя сдавать необходимые анализы. Это дает возможность своевременно принять меры по устранению причин или существенно уменьшить их влияние на организм.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Лейкопения, тромбоцитопения: особенности заболеваний, способы лечения

Уменьшение количества определенного типа клеток в крови (цитопения) — не редкое явление в медицинской практике. Довольно часто у взрослых людей и у детей, даже новорожденных, наблюдается пониженный уровень лейкоцитов (лейкопения) или тромбоцитов (тромбоцитопения). Однако случается одновременное сокращение численности лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Подобное явление называют двухростковой цитопенией. Стремительное уменьшение клеток связано с тем, что они разрушаются в процессе кроветворения костного мозга либо непосредственно в кровеносном русле.

Тромбоцитопения сопровождается повышенной кровоточивостью, например, слизистых оболочек, внутренних органов или кровотечением из мелких сосудиков (точечные кровоизлияния на руках, ногах, лице). О наличии лейкопении свидетельствуют многократные вирусные либо бактериальные инфекции, стоматит, ангина, схваткообразные боли в животе, диарея, метеоризм, гнойные воспаления волосяного фолликула (фурункулез). Случаи анемии (пониженный гемоглобин) больше связаны с уменьшением в крови эритроцитов. При лейкопении и тромбоцитопении организм пациента адаптируется к своему новому состоянию и гемоглобин снижается постепенно. Хотя бывают случаи апластической анемии, при которой наблюдается дефицит трех клеточных линий.

Значимость тромбоцитов и лейкоцитов в организме

Тромбоциты формируются путем отщепления участков цитоплазмы от мегакариоцитов, которые расположены в костном мозге. Тромбоциты живут в крови до 11 дней, а потом распадаются в печени, селезенке. Эти маленькие, но очень полезные клеточные элементы останавливают кровотечение и восстанавливают сосуды. Мы наблюдаем за работой тромбоцитов, когда получаем травмы и раны. Если бы не существовало тромбоцитов, не сворачивалась бы кровь, и тогда любой бы ушиб был бы смертельным для человека.

Лейкоциты защищают организм человека от внешнего и внутреннего негативного воздействия, они являются основой иммунной системы, защитным барьером организма. Лейкоциты или белые кровяные клетки поглощают и переваривают инородные частицы. Когда в организме начинается воспалительный процесс, то на помощь в борьбе с вредителями привлекается все больше и больше лейкоцитов. В борьбе с чужеродными телами лейкоциты выстраивают защитный щит, который порой повреждают и часть лейкоцитов погибает. В тканях при воспалении образуется гной, считается, что это и есть погибшие лейкоциты.

Причины возникновения лейкопении и тромбоцитопении

Значительное сокращение числа тромбоцитов и лейкоцитов в крови зависит от многих обстоятельств. Лейкопения, тромбоцитопения и цитопения (дефицит одной и даже нескольких клеток крови) могут быть самостоятельными заболеваниями или же служить сигнальным оповещением организма о различных патологиях внутренних органов и систем. Так или иначе, лейкопения и тромбоцитопения возникают в следствии определенных факторов:

• чрезмерное употребление алкоголя, активное вещество (этиловый спирт)которого влечет за собой нарушение производительности тромбоцитов и лейкоцитов;
• дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты;
• длительное голодание, что часто практикуется у женщин в борьбе с лишними килограммами или у любительниц нетрадиционной медицины;
• аллергическая реакция на медпрепараты (антибиотики, мочегонные, противосудорожные, противодиабетические и противовоспалительные лекарственные препараты);
• вирусные и бактериальные инфекции (гепатиты А, В и С, брюшной тиф, бруцеллез (инфекционная болезнь домашних животных), туберкулез легких);
• наследственные болезни;

• стресс;
• острые лейкозы;
• сепсис;
• ВИЧ-инфекция;
• цирроз печени (селезенка увеличивается в размерах и появляется анемия);
• болезнь Аддисона-Бирмера (дефицит витамина В12);
• эндокринные заболевания: акромегалия (увеличение и расширение кистей и стоп),
• хронический дефицит коркового вещества надпочечников;
• хронический воспалительный процесс толстой кишки, слизистой желудка;
• метастазы рака;
• радиация;
• апластическая анемия.

Симптомы заболеваний

Так как тромбоциты отвечают за свертываемость крови и следят за состоянием сосудов, а лейкоциты борются с вредителями в организме, то важными симптомами тромбоцитопении и лейкопении являются кровоизлияния, лихорадка, учащенный пульс и головные боли. Кровоизлияния чаще всего наблюдаются желудочно-кишечные и в слизистых оболочках, а также носовые и маточные кровотечения, повышенная кровоточивость десен. При тромбоцитопении на коже появляются синяки без какого-либо физического воздействия, мелкая сыпь по всему телу, заметна кровь в кале или моче.

При лейкопении защитные функции организма спадают, борцов с вредителями становится все меньше и происходит инфицирование крови. Наблюдаются также воспалительные процессы в ротовой полости, пневмония. Опасно то, что при первых признаках возникновения заболевания, человек не испытывает ухудшения самочувствия и чувствует себя довольно хорошо. Хотя опасность угрожающих для организма состояний растет (анемия, кровоизлияния в мозг).

Диагностическое обследование

Для начала, на подозрение лейкопении и/или тромбоцитопении необходимо сделать лабораторное исследование общего анализа крови, чтобы подсчитать численность всех видов клеток в крови. Однако при помощи данного исследования возможно будет лишь установить число тромбоцитов, с лейкоцитами будет посложнее. Так как при ряде заболеваний количество лейкоцитов остается в норме, а вот уровень наиболее многочисленной группы клеток лейкоцитов — нейтрофилов, резко снижается. Поэтому при диагностике заболевания необходим абсолютный подсчет нейтрофилов, а не лейкоцитов. Затем, чтобы установить причину и механизм развития заболевания, следует провести диагностику:

• определение времени свертываемости крови;
• пункция красного головного мозга;
• генетическое исследование;
• ультразвуковое исследование;
• провести печеночные тесты;
• исследовать уровень витамина В12 в организме;
• магнитно-резонансная томография (МРТ).

Получив заключение о течении болезни и общего состояния пациента, врач-гематолог сможет поставить правильный диагноз и назначить необходимое верное лечение больному. Которое уже через несколько дней должно облегчить внутреннее самочувствие пациента.

Лечение

Во всех случаях лечение установленного диагноза лейкопении и тромбоцитопении проводится в специализированном стационаре. Специфическое лечение проводится в зависимости от стадии и тяжести болезни. При легкой степени заболевания не назначают медикаментозного лечения, так как нет внешних признаков, например, кровотечения. Применяется выжидательная тактика, дабы определить истинную причину снижения лейкоцитов и тромбоцитов в крови. При средней степени заболевания, смотря по ситуации, при кровотечениях из носа и кровоточивости десен врач назначает местную терапию. При наличии кровотечений в желудочно-кишечной системе лечащий врач назначает медикаментозное лечение. При тяжелой степени заболевание очень заметно — происходят спонтанные кровоизлияния в кожу или слизистые оболочки, частично — области лица. Несмотря на хорошее самочувствие пациента даже при тяжелой форме заболевания, требуется безотлагательное лечение и постоянное наблюдение медперсонала. Перечисленные симптомы указывают на неблагополучное протекание болезни и большую вероятность мозгового кровоизлияния.

Если при диагностике лечения выявлена инфекция, то с ней нужно бороться антибактериальными препаратами. Назначают также антигрибковые препараты и лекарства, которые помогают костному мозгу вырабатывать нейтрофилы.

Профилактика

Особое внимание следует уделять ликвидации неблагоприятного воздействия на организм и его иммунную систем алкоголя, блюд, содержащих уксус, консервации. Следует обращать внимание на продукты, богатые витаминами С, P, В12, А и фолиевой кислотой: зелень, бобовые, цитрусовые, капуста, кисломолочные продукты, печень, ягоды, цитрусовые, гречневая крупа, морковь, томаты, персики, сливочное масло. Эти продукты повышаю защитные функции организма и благотворно влияют на самочувствие. Чтобы предупредить малокровие, то есть анемию, желательно каждый день выпивать по стакану свежевыжатого сока: малиновый, вишневый, яблочный, свекольный. При кровоточивости десен рекомендуют есть смородиновые ягоды и варенье. Листья смородины и ежевики советуют также заваривать в виде чая.

Слипающую функцию тромбоцитов значительно повышают гормональные противозачаточные препараты. Благодаря им уменьшается кровоточивость на начальных стадиях заболевания. Особенно эффективна при остановке кровотечений капиллярных и внутренних органов аминокапроновая кислота. Однако совместное применение противозачаточных таблеток и аминокапроновой кислоты чревато опасными последствиями. В любом случае, следует проконсультироваться с врачом, в каком количестве и периодичностью вам надлежит употреблять данные средства.

Прогноз заболевания

В случае первичной вспышки лейкопении и тромбоцитопении прогнозы вполне утешительные. При условии, что диагностика заболевания и его лечение выявлены и построены правильно. Пациенты с длительным течением болезни должны пожизненно наблюдаться у врача-гематолога, так как возможны риски тяжелых осложнений, если резко понизятся количественные показатели тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Обострить процесс заболевания человека могут острые инфекционные заболевания, физические, нервные напряжения, резкая перемена климатических условий, вакцинация, некоторые медицинские препараты (например, Аспирина).

Вероятность летальных исходов с лейкопенией и тромбоцитопенией, которые возникают во время лечения онкологии, достаточно велика — 4-30%. Наибольшая смертность наблюдается у пожилых людей при лекарственном уменьшении количества лейкоцитов и тромбоцитов, а также у больных с почечной недостаточностью.

Информация для больного лейкопенией и тромбоцитопенией

Когда у больного после диагностического исследования подтверждается лейкопения и/или тромбоцитопения, врач-гематолог обязан донести до пациента важную и жизненно необходимую информацию. О том, что защитная функция организма слабая из-за уменьшения количества основных борцов с вредителями — лейкоцитов. Больному нельзя употреблять в пищу непроваренное мясо, пить сырую воду. Покупать соки и молочные продукты только лишь фабричного производства, которые прошли процесс пастеризации. Овощи и фрукты необходимо тщательно мыть и желательно обрабатывать кипятком. Когда больной посещает публичные места: транспорт, городские организации, супермаркеты, ему следует надевать маску и по возможности избегать общения с людьми, больных ОРЗ и гриппом. Если у больного, несмотря на соблюдения всех правил, наблюдаются учащенный пульс, головные боли, повышается температура тела, следует срочно обратиться в медучреждение, позвонить врачу и в скорую помощь. Как правило, после появления таких симптомов нужна неотложная госпитализация.

Лейкопения и тромбоцитопения у детей

Показатели крови у детей имеют безграничный спектр колебаний, независимо от того болеет ребенок или абсолютно здоров. Количество элементов в крови ребенка бывает разное, все зависит от его роста и веса. Функциональная подвижность коэффициента крови у детей раннего возраста происходит из-за незавершенности систем кроветворения, иммунной и эндокринной. Данное заболевание у детей бывает как приобретенное, так и наследственное с врожденными факторами. Например, анемия Фанкони зачастую возникает у детей дошкольного возраста, когда нарушается рост клеточных элементов со снижением тромбоцитов и лейкоцитов. Когда ребенок растет, ему требуется повышенный синтез гемоглобина и усиленный обмен железа. Но при неполноценном питании, у ребенка возникает нехватка фолиевой кислоты и витамина B12, что влечет за собой снижение лейкоцитов и тромбоцитов. У 2% детей, страдающих острым лимфобластным лейкозом, наблюдается малокровие и отклонение от нормы числа тромбоцитов.

В отношении новорожденных тромбоцитопения и лейкопения развиваются в некоторых ситуациях:

• когда на поверхности тромбоцитов ребенка есть антигены, которые не наблюдаются у матери;
• если в организм ребенка попадает бактериальная или вирусная инфекция;
• наличие внутриутробных воспалительных процессов, в том числе ВИЧ-инфекция.

Успех терапии лейкопении и тромбоцитопении зависит от правильной диагностики и устранении главного очага заболевания. Основная задача пациента, перенесшего данное заболевание — не допускать рецидивов, а для этого необходимо правильно питаться, вести здоровый образ жизни без вредных привычек. Пациенту необходимо следить на состоянием крови, поэтому раз в полгода следует сдавать кровь на общий клинический и биохимические анализы.

cardioplanet.ru

Повышены тромбоциты, повышены лимфоциты у взрослого в крови

Содержание

Состояние организма, при котором повышены тромбоциты, повышены лейкоциты требует проведения тщательного обследования. Такие отклонения от норм могут указывать на различные патологии, в том числе — и на онкологические заболевания. Изменения в процессах свертывания крови и защиты от патогенных микроорганизмов — это всегда тревожный сигнал. Поиск причин и эффективное лечение — это залог сохранения здоровья, а иногда и жизни пациента.

Тромбоциты и лейкоциты: основная роль в организме и нормы в крови

Тромбоциты — это бесцветные, выпуклые с двух сторон пластины неправильной формы. Живут в кровеносном русле не более 12 суток. Эти клетки крови содержат ферменты — адреналин, норадреналин, лизоцим и белок тромбостенин, оказывающий сократительный эффект на стенки кровеносных сосудов.

Функции тромбоцитов в крови:

1. Обеспечение свертывания крови.
2. Предотвращение кровопотерь.
3. Активизация сокращения сосудов при повреждениях.
4. Поддержание гемостаза — постоянства состава крови.
5. Транспорт всех необходимых веществ и крупных молекул для восстановления сосудистой стенки.

Лейкоциты — крупные белые клетки крови. Продолжительность жизни — несколько суток для всех форм, кроме лимфоцитов. Представлены двумя формами клеток — агранулоцитами и гранулоцитами. К агранулоцитам относятся лимфоциты и моноциты, к гранулоцитам — нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Большую часть всех лейкоцитов составляют нейтрофилы.

Функции лейкоцитов:

1. Защита от чужеродных веществ, проникающих в организм.
2. Активное переваривание болезнетворных бактерий, токсинов моноцитами и нейтрофилами — палочкоядерными и сегментоядерными.
3. Антигистаминное действие, основанное на разрушении чужеродного белка эозинофилами.
4. Синтез гепарина базофилами, что препятствует свертыванию крови в месте воспаления.
5. Выработка базофилами гистамина, расширяющего капилляры и способствующего заживлению ран.
6. Активизация иммунных процессов лимфоцитами.

Важно знать нормы содержания тромбоцитов и лейкоцитов в крови, чтобы своевременно реагировать на любые отклонения, в том числе — и в большую сторону.

Нормы тромбоцитов и лейкоцитов в крови

Название показателя	Дети	Взрослые старше 16 лет
До года	3 года	6 лет	15—16 лет
Тромбоциты, *109/л	180—400	160—390	160—400	180—360	150—450
Лейкоциты, *109/л	6,5—12,5	5—12	4,5—10	4—9,5	4—9

Чаще исследования крови на общее содержание лейкоцитов и тромбоцитов не дает полного представления о состоянии здоровья человека. Потребуется выполнение детального анализа с расчетом лейкоцитарной формулы, среднего объема тромбоцитов, протромбинового времени и других.

Повышение уровня тромбоцитов в крови — тромбоцитоз — может указывать на различные патологические процессы.

Физиологические факторы, при которых уровень тромбоцитов может повышаться:

• период менструального кровотечения;
• беременность;
• интенсивные физические нагрузки.

Основные причины тромбоцитоза:

• онкологические заболевания — миелолейкоз, лимфома, эритремия, нейробластомы;
• острые инфекционные заболевания;
• заболевания воспалительной и аутоиммунной природы — коллагенозы, ревматизм, ревматоидный артрит, саркоидоз;
• заболевания печени и желчного пузыря;
• спленэктомия — удаление селезенки;
• нарушения процесса кроветворения в костном мозге;
• операции, в том числе — сопровождающиеся кровотечениями;
• недавнее кровотечение;
• побочный эффект лекарственных препаратов, в особенности кортикостероидов, симпатомиметиков;
• неправильная техника выполнения анализа крови;
• избыточный вес;
• употребление алкоголя;
• хронические стрессы.

Таким образом, подобное повышение данных могут вызвать разнообразные причины. Причем если одни из них не зависят от человека, то на другие можно повлиять (например, исключив алкоголь или стрессы).

Основные симптомы отклонения уровня тромбоцитов в сторону увеличения — это клинические признаки заболеваний, которые привели к нарушению. Наиболее частые признаки тромбоцитоза, в особенности при злокачественных патологиях, когда повышение числа тромбоцитов — ведущий этиологический и патогенетический фактор, имеют особенности.

Проявления тромбоцитоза:

• частые головные боли;
• увеличение в размерах селезенки;
• болезненные ощущения и дискомфорт в животе;
• тромбы в различных отделах кровеносного русла;
• признаки ишемии определенных органов, где скапливаются тромбы;
• нарушения микроциркуляции крови — онемение конечностей, синюшность кожи, варикозное расширение сосудов нижних конечностей, отечность.

Стремительное нарастание тромбоцитоза опасно образованием тромбов, в том числе — в сосудах головного мозга и сердца, что может закончиться летальным исходом, инфарктом или инсультом.

Причины и симптомы повышенных лейкоцитов

Повышенный уровень лейкоцитов — лейкоцитоз — развивается вследствие физиологических и патологических факторов.

Физиологические причины лейкоцитоза:

• стрессы;
• физическое переутомление;
• предменструальный синдром;
• беременность;
• менструальное кровотечение;
• роды и послеродовой период;
• резкие перепады температуры окружающей среды.

Патологические причины лейкоцитоза:

• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы в организме острого и хронического характера;
• злокачественные новообразования, в том числе системы крови;
• аутоиммунные процессы, сопровождающиеся воспалением;
• обширный ожог;
• обильные кровопотери;
• послеоперационный период;
• гипергликемическая кома;
• почечная недостаточность;
• спленэктомия;
• применение лекарственных средств — атропина, гормонов, инсулина.

Общие неспецифические проявления лейкоцитоза:

• повышенная температура. Особенно должно насторожить длительное сохранение субфебрильной температуры тела и приступы лихорадки;
• повышенная утомляемость;
• сильная слабость;
• повышенное потоотделение;
• боли в животе без видимой причины;
• похудение, нередко резкое;
• головокружения;
• обморочное состояние;
• болезненные ощущения в области конечностей, покалывания;
• одышка, чувство недостатка воздуха;
• сниженный аппетит.

Кроме указанных симптомов, проявления лейкоцитоза — это признаки основных патологий, которые вызвали нарушения состава крови. Общие признаки, которые могут указывать на то, что в крови повышены тромбоциты или повышены лейкоциты, являются важным стимулом для комплексного обследования.

Тромбоцитоз на фоне лейкоцитоза: о чем расскажет общий анализ крови

Часто изменение величины одного показателя влечет за собой отклонения в других клетках. Лимфоцитоз и тромбоцитоз одновременно — это частые явления при разных патологиях.

Основные заболевания, при которых отмечается тромбоцитоз на фоне лейкоцитоза:

• острые воспалительные заболевания;
• острые инфекции бактериального, вирусного, грибкового происхождения, а также вызванные простейшими микроорганизмами;
• злокачественные болезни, в том числе — системы крови — миелолейкоз, эритремия;
• кровопотери, чаще обширные;
• послеоперационный период;
• послеродовой период, роды;
• обильное и длительное менструальное кровотечение;
• удаление селезенки;
• болезни кроветворной системы, в том числе — костного мозга.

Физиологический тромбоцитоз и лейкоцитоз — это временные явления, при которых показатели быстро восстанавливаются после прекращения воздействия причинных факторов. Нередко отклонения от нормы разных клеток крови выявляют при случайном общем анализе крови. Опасность заключается в бессимптомных патологических состояниях, что затрудняет диагностику и делает невозможным начало лечения на ранних стадиях.

Регулярные медицинские осмотры — это главное профилактическое мероприятие по предупреждению серьезных болезней крови и внутренних органов.

Оценить статью:

Рекомендуем прочитать:

boleznikrovi.com

Анализ крови. Часть 2 . Лейкоциты и тромбоциты.

Лейкоциты -  или белые кровяные тельца, представляют собой бесцветные клетки крови разной величины (от 6 до 20 микрон), округлой или неправильной формы. Лейкоциты — это главный защитный фактор в борьбе организма человека с различными болезнями. Эти клетки содержат специальные ферменты, способные «переваривать» микроорганизмы, связывать и расщеплять чужеродные белковые вещества и продукты распада, образующиеся в организме в процессе жизнедеятельности.

Практически любой воспалительный процесс приводит к повышению количества лейкоцитов в крови. Выявление повышенного содержания лейкоцитов в крови требует проведения дополнительного обследования для определения причины болезни.

К наиболее частым причинам патологического повышение количества лейкоцитов в крови относят следующие: различные инфекционные заболевания (пневмония, бронхит, при которых наблюдается высокая температура, влажный кашель с мокротой, боли при дыхании;отит - воспаление среднего уха, чаще бывает у детей, характеризуется болью, шумом в ухе, снижением слуха, высокой температурой, выделение гноя из уха; рожа начинается с высокойтемпературы, общей слабости, головной боли, затем появляется ограниченное воспаление кожи (покраснение, отек, пузыри), чаще на нижних конечностях; менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга, сопровождается выраженной головной болью, тошнотой, рвотой, больной чаще лежит с запрокинутой головой и приведенными к туловищу ногами); нагноения и воспалительные процессы различной локализации(плевры (плеврит, эмпиема);сопровождаются болью в грудной клетке при дыхании; брюшной полости (панкреатит, аппендицит, перитонит) – боли в животе, тошнота, высокая температура; подкожной клетчатки (панариций, абсцесс, флегмона) появление болезненности на каком-либо участке кожи, с покраснением, повышением локальной температуры, резкой болезненностью при надавливании) ; реже повышение количества лейкоцитов в крови у детей и взрослых наблюдается при таких болезнях как: (лейкозы - это группа опухолевых заболеваний, при которых костный мозг синтезирует большое количество анормальных лейкоцитов, главные симптомы - слабость, головокружение, увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, кровоточивость слизистых оболочек, кровоизлияния, диагноз ставится только после исследования костного мозга; Обширные ожоги; Инфаркты сердца, легких, селезенки, почек; Состояния после тяжелых кровопотерь; хроническая почечная недостаточность; Диабетическая кома)

Понижение количества лейкоцитов в крови Лейкопения — снижение количества лейкоцитов в крови ниже 4,0 х 109/л в большинстве случаев свидетельствует об угнетении образования лейкоцитов в костном мозге. Более редкими механизмами развития лейкопении являются повышенное разрушение лейкоцитов в сосудистом русле и перераспределение лейкоцитов с их задержкой в органах-депо, например, при шоке и коллапсе.

Наиболее часто снижение количества лейкоцитов в крови наблюдается вследствие следующих болезней:

воздействие радиации (лучевая болезнь, при которой поражается костный мозг, с последующим уменьшением образования всех клеток крови);

прием некоторых лекарственных препаратов: противовоспалительные (бутадион, пирабутол, реопирин, анальгин); антибактериальные средства (сульфаниламиды, синтомицин, левомицетин); средства, угнетающие функцию щитовидной железы (мерказолил, пропицил, калия перхлорат); средства, используемые для лечения 

онкологических болезней, — цитостатики (метотрексат, винкристин, циклофосфан и др.);

гипопластические или апластические заболевания, при которых по неизвестным причинам резко снижается образование лейкоцитов или других клеток крови в костном мозге;

некоторые формы заболеваний, при которых увеличивается функция селезенки (со значительным повышением разрушения лейкоцитов): циррозы печени, лимфогранулематоз, туберкулез и сифилис, протекающие с поражением селезенки;

отдельные инфекционные болезни: малярия, бруцеллез, брюшной тиф, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит;

системная красная волчанка;

анемии, связанные с дефицитом витамина B12;

при онкологических заболеваниях с метастазами в костный мозг;

в начальных стадиях развития лейкозов.

Критическое уменьшение количества лейкоцитов в крови носит название агранулоцитоз. Агранулоцитоз чаще всего развивается как побочный эффект использования некоторых лекарств. Агранулоцитоз это чрезвычайно опасное состояние так как без лейкоцитов организм человека очень уязвим и может быть поражен даже самыми обычными инфекциями.

Тромбоциты   (кровяные пластинки, бляшка Биццоцеро) (от др.-греч. θρόμβος — ком, сгусток; κύτος — вместилище, здесь: клетка). Утилизируются  клетками печени и селезёнки.

Тромбоциты исследуют методом Фонио: на один миллион эритроцитов в норме приходится 60—70 тысяч тромбоцитов.

Количество тромбоцитов меняется в зависимости от времени суток и в течение года.

Естественное снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.

Главная функция тромбоцитов — участие в процессе свёртывания крови (гемостазе) — важной защитной реакции организма, предотвращающей большую кровопотерю при ранении сосудов. Оно характеризуется следующими процессами: адгезия, агрегация, секреция, ретракция, спазм мелких сосудов и вязкий метаморфоз, образование белого тромбоцитарного тромба в сосудах микроциркуляции с диаметром до 100 нм.

Другая функция тромбоцитов ангиотрофическая — питание эндотелия кровеносных сосудов.

Относительно недавно установлено также, что тромбоциты играют важнейшую роль в заживлении и регенерации поврежденных тканей, освобождая из себя в раневые ткани факторы роста, которые стимулируют деление и рост поврежденных клеток.

         Когда тромбоциты повышены? Причины тромбоцитоза.

Тромбоцитозы делятся на первичные и вторичные. Первичный тромбоцитоз, или эссенциальная тромбоцитемия, встречается при заболеваниях крови, таких как эритремия, хронический миелолейкоз и др. Увеличение тромбоцитов при первичных тромбоцитозах связано с усиленным делением предшественника тромбоцитов в связи с опухолевой трансформацией. Вторичные тромбоцитозы встречаются при заболеваниях и патологических состояниях, на фоне которых происходит усиление выработки тромбопоэтина (тромбоцитопоэтина), который активирует митоз и дифференциацию мегакариоцитарной колониеобразующей клетки, а также эндомитоз мегакариоцитов. Тромбоциты могут быть повышены при следующих патологических состояниях и заболеваниях:

Миелопролиферативные процессы: эритремия, миелофиброз и др.

Хронические воспалительные заболевания: ревматоидное поражение суставов, язвенный колит, туберкулез легких, внелегочной туберкулез, остеомиелит, цирроз печени, амилоидоз и др.

Злокачественные новообразования: рак, лимфома, лимфогранулематоз и др.

Различные кровотечения, гемолиз.

После операций.

После спленэктомии.

Лечение кортикостероидами.

Когда тромбоциты понижены? Причины тромбоцитопении.

Тромбоциты могут быть понижены при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

Болезни крови: апластическая и мегалобластическая анемии, лейкозы.

Наследственные тромбоцитопении, вызванные снижением образования тромбоцитов (врожденная тромбоцитопения, синдром Уискотта-Олдрича, синдром Бернара-Сулье, аномалия Чедиаки-Хигаси, синдром Фанкони, краснуха новорожденных, гистиоцитоз).

Поражение костного мозга: метастазы новообразований, туберкулез костей, ионизирующее облучение.

Инфекционные заболевания различного генеза: вирусные, бактериальные, риккетсиозы, малярия, токсоплазмоз, ВИЧ-инфекция.

Беременность, менструации.

Действие лекарственных препаратов: цитостатики, анальгетики, антигистаминные средства, антибиотики, психотропные препараты, диуретики, противосудорожные средства, витамин К, резерпин, дигоксин, гепарин, нитроглицерин, преднизолон, эстрогены и др.

Действие алкоголя и тяжелых металлов.

При усиленном расходовании тромбоцитов: тромбоцитопеническая пурпура, гиперспленизм, ДВС-синдром, кровотечения, гемодиализ.

trudjurist.livejournal.com

Норма лейкоцитов и тромбоцитов в крови

Общий анализ крови необходимо сдавать каждый год. Это обследование достаточно безопасное и информативное, поскольку на составе крови отражаются все процессы, происходящие в организме.

Оглавление:

Но как правильно трактовать полученные результаты?

Строение и функция эритроцитов

Эритроциты – это красные кровяные клетки

Эритроциты – основные форменные элементы крови. Именно им она обязана своим красным цветом. Их основное назначение – транспорт кислорода и углекислого газа, но они выполняют и другие важные функции. В отличие от большинства других клеток, эритроциты человека не имеют ядра.

Эритроциты образуются в костном мозге, и в своем развитии проходят несколько стадий, в течение которых изменяется строение эритроцита и его способность выполнять транспортную функцию.

На ранних стадиях кроветворения будущие клетки крови еще не дифференцированы:

• Эритробласты (IV класс кроветворных клеток) находятся в костном мозге. У них есть ядро и полноценная цитоплазма, но происходит активное накопление гемоглобина – основного белка красных кровяных клеток. Эти клетки находятся в костном мозге, в крови их присутствие не обнаруживается. Их количество важно при диагностике злокачественных болезней кроветворной системы.
• Ретикулоциты, или молодые эритроциты (V класс кроветворных клеток). В отличие от эритробластов, они уже не имеют ядра, но некоторые внутриклеточные структуры частично сохраняются. Большая часть внутреннего пространства клетки занята гемоглобином. Это переходная стадия между эритробластами и зрелыми эритроцитами, их продолжительность жизни невелика, поэтому и в костном мозге, и в крови их довольно мало. Их количество является показателем способности эритроцитарного ростка к восстановлению.
• Зрелые эритроциты (VI класс). Окончательная стадия развития красных кровяных клеток. У них полностью отсутствует цитоплазма, все внутреннее пространство занято гемоглобином.

Основная функция эритроцитов – транспортировка кислорода

Продолжительность жизни зрелого эритроцита – 2-3 месяца, после чего он разрушается. Функции красных кровяных телец:

1. Газотранспортная – гемоглобин связывает кислород и углекислый газ, образуя нестойкие соединения.
2. Транспортировка биологически активных веществ, способных образовывать связи с белками эритроцитов.
3. Определение групповой принадлежности – эритроциты несут на себе специфические белки, определяющие группу крови и резус-фактор.
4. Участие в иммунных реакциях и образовании тромбов – у эритроцитов в этих процессах далеко не ключевая роль.
5. Регуляция pH крови за счет связывания углекислого газа.

Норма в крови по возрасту

Нормальное содержание эритроцитов и гемоглобина зависит от пола и возраста. В среднем у мужчин содержание эритроцитов выше. Это связано с воздействием половых гормонов.

У женщин во время менструации может наблюдаться пониженное содержание эритроцитов вплоть до легкой анемии. В таблице приведены средние нормы содержания эритроцитов, 10*12/л

Высокое содержание красных клеток крови у новорожденных – следствие недостатка кислорода во внутриутробных условиях. После рождения необходимость в таком большом количестве эритроцитов отпадает, и «лишние» клетки подвергаются гемолизу. Этим вызвана физиологическая желтуха у новорожденных, которая наблюдается в первую неделю жизни.

Содержание ретикулоцитов в крови новорожденного может достигать 50% от общего числа эритроцитов, за первый год жизни их количество снижается до 6-8%, к 5 годам приходит к взрослой норме – 0,5-1,2%.

За что отвечают лейкоциты?

Лейкоциты – это клетки иммунной системы. Их основная функция – бороться с проникающими в организм возбудителями заболеваний и чужеродными белками. По своему составу они очень разнообразны, что позволяет белым кровяным клеткам выполнять свои функции наиболее успешно.

Лейкоциты – это белые кровяные клетки

Их жизненный цикл сложнее, чем у эритроцитов, и в отличие от красных кровяных клеток, белые берут начало из двух разных ростков кроветворения:

• Миелобласты и лимфобласты (IV класс кроветворных клеток) – родоначальники двух различных ростков лейкоцитов. Отличить их друг от друга могут специальные анализы костного мозга, где в основном находятся клетки-предшественники. Их появление в крови – признак злокачественных поражений кроветворной системы.
• V класс лейкоцитов включает в себя несколько стадий. Потомки миелобластов становятся миелоцитами и накапливают в цитоплазме гранулы, содержащие ферменты. Состав содержимого гранул различен, он определяет функцию будущего лейкоцита. Среди тех клеток, которые выявляет общий анализ крови, к этой группе относятся юные и палочкоядерные нейтрофилы. Незрелые лимфоциты также находятся в крови, но при проведении общего анализа крови их нельзя отличить от зрелых клеток.
• Зрелые лейкоциты (VI класс) – это полноценные клетки крови, проходящие две стадии существования – кровяную и тканевую. Этот класс включает в себя миелоидный и лимфоидный росток.

• Нейтрофилы (сегментоядерные) – уничтожают чужеродные белки путем фагоцитоза (поедания), присутствуют в крови, в ткани выходят для фагоцитоза, после чего погибают.
• Базофилы – вырабатывают различные вещества, принимающие участие в иммунных реакциях. В крови присутствуют недолго, быстро переходят к тканевой стадии – тучные клетки.
• Эозинофилы – отвечают за противопаразитарный иммунитет, а также участвуют в аллергических реакциях. Тканевая стадия жизни непродолжительна.
• Моноциты – обладают способностью к фагоцитозу, но в отличие от нейтрофилов способны захватывать крупные объекты (вирус или бактериальную клетку), кровяная стадия непродолжительна, быстро переходят в ткани, становясь тканевыми макрофагами, поддерживают местный иммунитет.

• Лимфоциты – клетки, основной специализацией которых является выработка антител. Их различают два вида: Т- и В-лимфоциты, но общий анализ крови этих различий не выявляет.

Соотношение различных видов лейкоцитов называется лейкоцитарной формулой. Она может указывать на благоприятные или неблагоприятные изменения в иммунной системе человека.

Подробнее об общем анализе крови можно узнать из видео:

Норма в крови по возрасту

В таблице приведены нормальные значения различных видов лейкоцитов для разных возрастных групп, содержание указано в 10*9/л. Нормальное содержание лейкоцитов у женщин колеблется в более широких пределах. Это связано с особенностями менструального цикла.

Низкие лейкоциты, низкие тромбоциты: причины и последствия понижения

Содержание

Тромбоциты понижены и лейкоциты понижены – что это значит? Состав крови периодически меняется и случается, что в результатах анализа присутствуют низкие лейкоциты и низкие тромбоциты. Эти составляющие крови несомненно важны и их изменения всегда приводят к разным результатам. Поэтому желательно понимать, для чего они нужны и к каким последствиям приводят их колебания. Это поможет избежать осложнений и своевременно избавиться от проблемы. Интерпретирование результатов для каждого человека будет индивидуальным, ведь норма имеет широкий диапазон и зависит от многих факторов.

Норма лейкоцитов и тромбоцитов

В основном эти показатели у мужчин и женщин не слишком отличаются. Но у детей количество лейкоцитов и тромбоцитов немного другое. Но изменения показывают наличие проблем в организме. Они могут быть вызваны различными факторами и по-разному влиять на человека.

В норме показатели выглядят так:

• лейкоциты у взрослых — от 4,0·10 9 ;
• лейкоциты у детей — от 4,5·10 9 ;
• тромбоциты у взрослых — от 180·10 9 ;
• тромбоциты у детей — от 160·10 9 .

У новорожденных в первые несколько дней уровень лейкоцитов может быть до 32·10 9 Ед/л. Постепенно с годами этот уровень снижается и составляет в 6 лет 4,5-5·10 9 . У мужчин показатели в среднем чуть выше 4,2·10 9 и постепенно с возрастом снижаются до 3,9. У женщин в норме уровень лейкоцитов от 3,9. В пожилом возрасте он немного падает и достигает 3,7.

Тромбоциты в норме у взрослых не слишком отличаются, но у женщин их уровень постоянно меняется. Это связано с менструациями и беременностью. В это время показатель может достигать 100·10 9 . В период новорожденности норма тромбоцитов у ребенка составляет от 100 до 400·10 9 . Постепенно она изменяется и в 5-6 лет будет иметь показатель в·10 9 .

При получении результатов анализа врач рассматривает данные и обязательно учитывает возможные причины изменения показателей.

Только по количеству лейкоцитов и тромбоцитов диагноз не ставят. Для этого необходимо учитывать все показатели и принимать во внимание особенности организма.

Причины снижения лейкоцитов

Клинический анализ крови покажет количество лейкоцитов, которые являются важной частью иммунной системы. Они помогают в борьбе организма с проникающими в него бактериями и вирусами. Поэтому изменения в организме всегда влияют на показатели. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, отличающихся по своим функциональным обязанностям.

Увеличение лейкоцитов может происходить даже у здоровых людей. Но их пониженный уровень скажет о наличии заболеваний. Это состояние называют лейкопенией.

Для ее появления есть три причины:

1. Проблемы в работе костного мозга.
2. Гибель лейкоцитов.
3. Недостаток веществ для их создания.

Наиболее частой причиной является именно третья. Но снижения в этих случаях не так велики и показатели скорее приближаются к минимальной норме. В совокупности с ними можно заметить снижение эритроцитов и гемоглобина. Это не удивительно, ведь для их синтезирования используются одни и те же вещества.

Для нормализации ситуации достаточно откорректировать рацион. Если организм не способен всасывать эти вещества из пищи, то врач выписывает медикаментозные препараты.

Еще одной причиной становится гибель лейкоцитов. При этом они вырабатываются в достаточном количестве, но погибают. Происходит такое при перераспределении лейкоцитов, когда возникает локальная проблема в организме. Иммунная система направляет лейкоциты на поврежденные ткани, что уменьшает их количество в циркулирующей крови.

Также это возникает при некоторых инфекционных заболеваниях. В крови находятся разные подгруппы лейкоцитов, но больше всего нейтрофилов. Они имеют особенность погибать после контактирования с патогенными микроорганизмами. Врач обязательно рассматривает показатели всех подгрупп лейкоцитов, указанных в результатах исследования. При уменьшении сегментоядерных нейтрофилов часто причинами становятся бактериальные заболевания, вирусы гриппа или гепатит. Если вместе с ними снижаются и палочкоядерные, то возможно причиной стало отравление организма ядами.

При нарушении работы костного мозга заметно существенное снижение показателей лейкоцитов всех подгрупп. Это случается из-за интоксикации ядами, тяжелыми металлами и даже алкоголем. Среди причин можно обнаружить химиотерапию при раковых заболеваниях, аутоиммунные болезни и облучение. Появление опухоли с метастазами в костный мозг тоже существенно снижает уровень лейкоцитов.

Во всех этих случаях падение будет сильно выраженным, поэтому не стоит волноваться при обнаружении в результатах анализа небольшого снижения лейкоцитов.

Причины снижения тромбоцитов

При уменьшении их уровня возникает тромбоцитопения. Страдать от этого могут взрослые и дети, но причины у детей несколько отличаются. Особенно это касается новорожденных малышей.

У них снижение возникает по ряду причин:

• трансиммунные проблемы;
• недоношенность;
• гемангиома;
• асфиксия;
• недостаточное количество гемоглобина;
• инфекционные заболевания;
• иммунодефицит.

У деток в более старшем возрасте причиной уменьшения количества тромбоцитов становятся аллергические реакции, вирусные инфекции, нехватка в организме фолиевой кислоты или интоксикация. У женщин провокатором уменьшения тромбоцитов является менструация и беременность, поэтому такие физиологические факторы не несут угрозы. Но некоторые проблемы организма могут стать причиной у взрослых.

Среди них:

• анемия;
• рак крови;
• заболевания или травмы костного мозга;
• большая кровопотеря;
• отравление тяжелыми металлами;
• аутоиммунные заболевания;
• герпес;
• гемофилия.

Влияет на снижение чрезмерное потребление спиртного, некоторые медикаменты и инфекционные заболевания. Если человек прошел процедуру гемодиализа, то он тоже обнаружит снижение показателей. Прием разжижающих кровь препаратов способствует уменьшению тромбоцитов.

Последствия снижения показателей

Если не обращать внимания на снижение лейкоцитов и тромбоцитов, возможны неприятные последствия. Прежде всего тяжесть этих последствий будет зависеть от величины снижения. Чем оно будет больше, тем труднее придется человеку. Так снижение лейкоцитов ведет к снижению иммунитета, а уменьшение тромбоцитов страшно кровотечениями.

Последствия лейкопении:

• увеличение частоты простудных заболеваний;
• частое возникновение грибка;
• уязвимость организма к вирусам и бактериям;
• затяжное и тяжелое лечение заболеваний.

Последствия снижения тромбоцитов не менее страшные. При этом наблюдается возникновение гематом даже при малейшем давлении, частое появление длительных носовых кровотечений или при ранах и царапинах. У женщин наблюдаются обильные и долгие менструации. Если количество тромбоцитов не прекращает снижаться, то возможно кровотечение внутренних органов. Это в некоторых случаях приводит к летальному исходу.

Никто полностью на застрахован от снижения этих показателей. Поэтому очень важно следить за своим здоровьем и вовремя сдавать необходимые анализы. Это дает возможность своевременно принять меры по устранению причин или существенно уменьшить их влияние на организм.

Как восстановить показатели крови после химиотерапии: полезные рекомендации

Химиотерапия довольно эффективна при ряде онкопатологий, но подобная методика имеет и немало побочных реакций.

Химиотерапия проводится препаратами, активными в отношении опухолевых образований и раковых процессов, но наряду со злокачественными клетками эти медикаменты уничтожают и здоровые структуры организма.

После химиотерапевтического лечения страдают все жизненно важные сферы организма: выпадает волосяной покров, ухудшается общее состояние и понижается иммунный статус, возникают токсические внутриорганические поражения, нарушаются пищеварительные процессы и меняется общая картина крови.

Поэтому пациенту необходима длительная реабилитация.

Норма лейкоцитов, тромбоцитов, гемоглобина и эритроцитов

Химиотерапия негативно воздействует на костномозговые структуры, которые являются ведущими в кроветворительном процессе.

В норме у взрослых людей эти компоненты в крови содержаться в таких количествах:

Такие параметры считаются нормальными для взрослого населения, но под токсическим воздействием противоопухолевых препаратов они сильно меняются, вызывая серьезные нарушения со здоровьем вроде анемии, лейкопении и пр.

Показатели крови после химиотерапии

В процессе химиотерапевтического лечения пациенту постоянно назначают анализы крови, чтобы контролировать малейшие изменения в составе крови. Обычно под влиянием токсинов формула крови существенно меняется.

• Лейкоциты. Уровень лейкоцитов на фоне химиотерапевтического лечения сильно снижается, что может быть весьма опасным для пациента, потому как резко падает его иммунный статус. В результате больной становится беззащитным даже перед простейшими микроорганизмами и инфекционными агентами. Поэтому повышение лейкоцитов после химиотерапии – важная и необходимая задача.
• Гемоглобин. Химиотерапия угнетающе влияет на кроветворительные функции (гемопоэз). У пациента происходит резкое падение гемоглобина до критических отметок и развивается серьезная анемия. Особенно падает гемоглобин после сочетания лучевого и химиотерапевтического воздействия либо при повторном прохождении курса химиотерапии. Нормализация гемоглобинового уровня существенно повышает шансы больного на скорое восстановление, ведь от гемоглобина напрямую зависит выживаемость онкопациентов.
• Эритроциты. Поскольку токсины при химиотерапии угнетают кроветворительные процессы, то снижается и содержание эритроцитов в крови онкобольного. У него развивается ярко выраженная эритроцитопения, которая сопровождается резким упадком сил и быстрой утомляемостью.
• Тромбоциты. Снижаются и показатели тромбоцитов, развивается острая тромбоцитопения. Подобное состояние является для больного критически опасным, поскольку кровесвертываемость у пациента практически нулевая и малейшая ранка способна вызвать сильнейшее кровотечение с большими кровопотерями. На коже пациента появляются синяки, из десен и носа, а также в пищеварительном тракте открываются кровотечения.

Как видно, картина крови становится весьма опасной для здоровья онкобольного, поэтому необходимо принимать срочные меры по восстановлению крови после химиотерапевтического курса лечения.

Как восстановиться?

Восстановление формулы крови требует комплексного подхода.

Если происходит сильное снижение лейкоцитарных клеток, то температурные показатели повышаются, онкобольного беспокоят покраснения вокруг образовавшихся на коже ран, сильная диарея, болезненность в гортани и кожные высыпания.

Сниженный уровень тромбоцитов приводит к десенной кровоточивости, маточным и желудочным кровотечениям, что крайне опасно и чревато смертельным исходом.

Поэтому после системной терапии противоопухолевыми препаратами жизненно необходимы реабилитационно-восстановительные мероприятия.

Как поднять лейкоциты в крови после химиотерапии?

Для восстановления лейкоцитарного уровня необходимо провести целый комплекс мероприятий, иначе у больного разовьется острый иммунодефицит. Обычно прибегают к медикаментозным препаратам и диетотерапии.

В качестве дополнительной меры можно воспользоваться рекомендациями народной медицины, но только после врачебного одобрения.

Медикаментозная терапия

Для повышения лейкоцитарных клеток после химиотерапии специалисты назначат онкобольным препараты вроде Гранацита или Нейпогена, которые относятся к наиболее сильнодействующим.

При необходимости прибегают к щадящим препаратам типа Имунофана или Полиоксидония. Также среди назначаемых средств могут быть такие медикаменты, как Метилурацил или Лейкоген, Батилол либо Пиридоксин.

Дополнительно показан прием Ленограстима или Филграстима, стимулирующих производство костномозговых лейкоцитов.

Продукты питания

Для восстановления лейкоцитарного уровня необходима и диетотерапия.

1. Онкобольным после химиотерапевтического лечения необходимо включить в ежедневное меню печеную/тушеную рыбу, говяжьи и куриные бульоны, мидии и свежие овощи вроде кабачков или тыквы, моркови либо свеклы.
2. По возможности рекомендуется кушать красную икру и рыбу, красное вино, а также фрукты/овощи красного цвета.
3. Весьма полезно завтракать гречкой, с вечера запаренной кипятком, но не отварной. В нее хорошо добавить кефир, чтобы улучшить вкусовые качества крупы.
4. Полезно дважды в день натощак кушать по ложечке меда.
5. Пророщенная чечевица и цикорий тоже положительно воздействуют на показатели лейкоцитов. Их нужно употреблять по большой ложке дважды в день.

Народные средства

Среди народных средств также существует немало рецептов, помогающих нормализовать лейкоцитарный уровень.

• Настойка грецкого ореха. Орехи очищают от скорлупы, помещают в стеклянную тару и заливают водой. На две недели емкость оставляют на свету, но убирают от прямого солнца. Затем ее убирают в темный шкаф. Принимают настой трижды за день по большой ложке на протяжении месяца.
• Овсяной отвар. Небольшую кастрюлю наполняют до половины овсом, а остальной объем доливают молоком. Довести смесь до состояния кипения, потом 20 минут томить ее на бане. Пьют маленькими порциями 3-4 раза в сутки.
• Ячменный отвар. Двумя литрами воды заливают 1,5 стакана зерна и кипятят на небольшом огне до уваривания вдвое. Пьют отвар трижды в сутки за полчаса до еды по 50 мл. В зависимости от вкусовых пристрастий пациента в отвар можно добавить мед или морскую соль.

Чем поднять тромбоциты?

Если на фоне токсического воздействия химиотерапевтических медикаментов у онкобольного сформировалась тромбоцитопения, то его кровь перестает сворачиваться должным образом, что весьма опасно для жизни.

Поэтому таким пациентам назначается специализированное медикаментозное лечение препаратами:

• Дицинон (Этамзилат) – эффективный препарат против тромбоцитопении и кровотечений;
• Натрия дезоксирибонуклеат (Деринат) – основа средства состоит из вытяжки осетровой молоки, медикамент имеет природное происхождение;
• Кортикостероиды (глюкокортикоиды) – сюда можно отнести препараты вроде Дексаметазона или Преднизолона, которые стимулируют образование тромбоцитов.

Дополнительно показан прием витаминных комплексов (В+С) и микроэлементов (лизина, магния, и кальция, цинка).

Полезно кушать орехи и семечки, пророщенные зерна, фрукты. Среди народных средств эффективным является крапивный сок, тысячелистник и прочие травяные настои, но принимать их самостоятельно нельзя, необходимо одобрение доктора.

Повышаем гемоглобин

Для повышения гемоглобина после химиотерапии рекомендована обязательная диетотерапия с упором на употребление продуктов, богатых на железо, В12, фолиевую кислоту и пр.

Но такая диета требует меры, потому как при избыточном содержании вышеназванных компонентов произойдет ускоренное развитие аномальных клеточных структур. Поэтому чаще подобные элементы назначаются в виде лекарственных препаратов.

Если гемоглобиновый уровень опустился ниже 80 г/л, то онкопациенту обязательно проводят переливание эритроцитарной массы.

Положительно сказываются на восстановлении больного препараты эритропоэтиновой группы вроде Неорекомона либо Эпрекса. Но они довольно дорогостоящие, поэтому не всегда доступны для онкобольных.

Больным с низким гемоглобиновым уровнем после курса противоопухолевых препаратов рекомендуется кушать трижды в день по большой ложке волшебную смесь из лимона и инжира, чернослива и кураги, изюма и грецких орехов, заправленных медом.

Полезен сок из граната и редьки, свеклы и моркови, яблока, клюквенный морс и пр.

Повышаем эритроциты

Эритроцитарные клеточные структуры беспрерывно вырабатываются костным мозгом и представляют собой красные кровяные клетки.

Если они снижаются (вместе с гемоглобином), то происходит формирование анемии. Анемические процессы средней выраженности имеются у каждого онкопациента, поэтому подобное состояние считается нормой.

Постепенно с восстановлением пациента будет нормализоваться уровень эритроцитов и гемоглобина. Только комплексный подход к реабилитации больного после химиотерапевтического лечения позволит скорее восстановиться организму, в частности, крови.

Распространенные причины низких лейкоцитов и тромбоцитов, симптомы и диагностика

Состав крови человека не статичен – он изменяется, и зависит это от множества факторов. Повлиять может все — от времени суток до индивидуальных особенностей организма, например: реакции на жаркую погоду. Чтобы оценить: насколько здоров человек, требуется учитывать все показатели. Общий анализ крови поможет оценить состояние здоровья. А в случае, если низкие лейкоциты, низкие тромбоциты, необходимо обратиться к врачу-гематологу. Особенно если показатели отличаются от нормы.

Лейкоциты

Лейкоциты – белые клетки крови, которые обеспечивают защиту организма от патогенных возбудителей. Формируются костным мозгом. При проникновении инфекции или вируса организм вырабатывает повышенное количество лейкоцитов. Они атакуют возбудитель и растворяют его. И погибают сами. Вместо погибших вырабатываются новые клетки, и так поддерживается баланс.

Относительная норма лейкоцитов:

• Для взрослых людей – 4—9·10 9 /л.
• Для новорожденных от 9 до 30·10 9 /л.
• Для детей в возрасте 1-3 года — 6,0—17,0·10 9 /л.
• Для детей в возрасте 6-10 лет — 6,0-11,0·10 9 /л.
• Дети старше 10 лет подходят под взрослую категорию.

Количество лейкоцитов в крови не постоянно. Показатели меняются, например: уровень растет к вечеру или после физических нагрузок, после обильной еды, сауны или приема спиртного.

Понижение уровня лейкоцитов называется лейкопенией.

Лейкопения

Термин «лейкопения» — не показатель заболевания. Он означает медицинское состояние, при котором лейкоциты в крови понижены. Это серьезное состояние, которое сигнализирует о наличии больших проблем.

Существует 2 причины лейкопении:

1. Разрушение лейкоцитов. Возможные причины:

• Хроническая инфекция. Из-за постоянного ее подавления ослабевает иммунитет. При развитии параллельного заболевания лейкоцитов на борьбу с ним не хватает.
• Тяжелая инфекция. Когда на ее подавление не хватает вырабатываемых лейкоцитов.
• Глисты. Нейтрофилы скапливаются в месте обитания простейших и не реагируют на другие возбудители.
• Вирусное заболевание.
• Тиреотоксикоз, высокое содержание гормона щитовидной железы.
• Вирусный гепатит.
• Лимфогранулематоз.
• Сифилис.
• Поражение печени или селезенки.
• Аутоиммунные заболевания.
• Шок.

1. Лейкоциты не образуются. Причины:

• Врожденное заболевание.
• ВИЧ, СПИД.
• Аутоиммунные нарушения, при которых лейкоциты атакуют костный мозг.
• Лучевая болезнь в острой или хронической форме.
• Онкология костного мозга или метастазы из других органов.
• Дефицит витаминов.

Недостаток лейкоцитов — ослабление защитных сил организма. И любое заболевание, даже простое ОРЗ, тянется долго и мучительно и дает осложнения. Обычный грипп приводит к пневмонии, а лечение не гарантирует результата. Любая попытка «перенести на ногах» ангину чревата последствиями.

Симптомы нехватки лейкоцитов

Лейкопения – состояние острое. Не заметить ее невозможно. Из-за того, что понижены лейкоциты, человек постоянно испытывает состояние, похожее на простудное. Когда «вот-вот заболеешь». Но не заболеваешь, а состояние остается. К характерным симптомам относят:

• Стойкое повышение или понижение температуры тела. Возможны суточные колебания, например: повышение к вечеру на фоне накопившейся за день усталости. Понижение – утром, до завтрака.
• Постоянная слабость, недомогание, сонливость. Симптомы не связаны с дневной активностью.
• Снижение аппетита, потеря веса. Потеря веса бывает незначительной, а снижение аппетита – незаметным. Обычно признаки грозные, и если вес снижается значительно, требуется обращение к врачу.
• Головная боль и сильное потоотделение. Пот не связан с температурой окружающей среды. Возможно обильное ночное потение.
• Симптомы простуды, которые не проходят и не лечатся обычными средствами.
• Боль в суставах. У взрослого человека тех, на которые приходятся значительные нагрузки.
• Увеличение лимфоузлов прежде всего на шее. Лимфоузлы подвижны, плотные и не болезненные.
• Гнойничковые высыпания по телу.

Возможно бессимптомное состояние. Но общее угнетение и подавленность присутствуют. При наличии некоторых из перечисленных признаков, чтобы исключить пониженные лейкоциты, необходимо сдать общий анализ крови.

Важно выяснить, какое заболевание вызвало снижение лейкоцитов. Для некоторых из них, например: для аутоиммунных и наследственных – лечения нет. Но профилактика инфекций, правильное питание и соблюдение рекомендаций врача предотвращают развитие болезней.

Тромбоциты

Бесцветные безъядерные клетки крови. Различают две функции – образование тромба и свертывание крови. Недавно открыта роль тромбоцитов в регенерации тканей.

Относительная норма тромбоцитов:

• Для взрослых людей – от 180·10 9
• Для женщин во время менструального цикла или беременности – до 100·10 9
• Для новорожденных детей –·10 9
• Для детей – от 160·10 9

Для анализа уровня тромбоцитов необходимо учитывать субъективные факторы и состояние пациента.

Тромбоцитопения

Термин общий. Описывает состояние и не означает конкретной болезни. Пониженное содержание тромбоцитов опасно, поскольку влияет на способность крови сворачиваться. Чем меньше тромбоцитов, тем хуже сворачивается кровь и тем опаснее любые, даже незначительные кровотечения.

Существует 3 причины тромбоцитопении:

1. Разрушение тромбоцитов. Возможные причины:

• Болезнь Вергольфа – большинство тромбоцитов разрушается. Причина не ясна.
• Аутоиммунные заболевания.
• Тяжелые отравления и интоксикации.
• В результате гемодиализа или протезирования сердечных клапанов.
• Гемолиз после переливания крови.
• Декомпенсированная почечная недостаточность.

1. Тромбоцитов вырабатывается мало. Причины:

• Лейкоз – самая частая причина.
• Лучевая болезнь.
• В результате применения химиотерапии.
• Недостаток витамина В и фолиевой кислоты.
• Инфекции, приведшие к поражению костного мозга.
• В результате побочного действия некоторых медицинских препаратов.

1. Неправильное распределение тромбоцитов между печенью, селезенкой и кровью. Возможные причины:

• Селезенка сильно увеличена.
• Печень сильно увеличена.
• Цирроз печени.
• Сердечная недостаточность.

Во всех случаях ток крови затруднен. Печень и селезенка – из-за увеличения в размере в них скапливается большое количество крови. Поэтому тромбоцитов выработано достаточно, но их распределение неравномерно.

Существует врожденная тромбоцитопения, возникающая в результате мутации внутренних органов. Обычно симптомы проявляются с рождения. Самое известное заболевание, связанное с нарушением свертываемости крови – гемофилия. Это состояние, при котором можно истечь кровью при незначительных порезах. А самый знаменитый пациент в истории, страдавший таким заболеванием – цесаревич Алексей Николаевич Романов, наследник Российского престола.

Симптомы нехватки тромбоцитов

Из-за особенности главной функции тромбоцитов симптоматика проявляет себя ярко. И больной человек быстро обращается к врачу. К симптомам состояния относятся:

• Длительные кровотечения в результате незначительных порезов.
• Образование больших синяков после незначительных ушибов. Такие синяки держатся и сходят долго.
• При здоровой полости рта – кровоточивость десен.
• Мелкие подкожные кровоизлиянии, которые в результате сливаются в одно большое пятно.
• Частые носовые кровотечения.
• Частые кровоизлияния в конъюнктиву глаза без повышения АД.
• Длительные и обильные менструации у женщин. Маточные кровотечения.

Обычно незначительное снижение тромбоцитов проходит незамеченным. Вышеперечисленные признаки характерны для серьезной тромбоцитопении. Для своевременного выявления и устранения проблем лучше всего раз в год сдавать общий анализ крови.

Как и где сдавать анализ

Тромбоциты и лейкоциты – только часть анализа крови. Но снижение их уровня должно послужить тревожным сигналом и поводом для обращения к врачу. Особенно если на фоне понижения присутствуют соответствующие симптомы.

Общий анализ крови можно сдать в государственной поликлинике или частной лаборатории. Требования к сдаче анализа:

• Сдается натощак с утра.
• Накануне исключить употребление спиртного.
• Не посещать баню или сауну.
• Женщинам не сдавать анализ во время менструаций.
• Предупредить лаборанта о приеме медикаментов.

Результаты анализов готовы через несколько дней. Частная лаборатория может выслать их по электронной почте. Удобный бланк анализа позволяет самостоятельно оценить отклонения. При наличии сниженных показателей лучше обратиться за консультацией к врачу-гематологу. И при необходимости пройти дополнительное исследование.

Общий анализ крови – норма и расшифровка

Общий анализ крови – пожалуй, самый распространенный метод лабораторной диагностики. В современном цивилизованном обществе практически нет ни одного человека, которому бы не приходилось неоднократно сдавать кровь на общий анализ. Ведь данное исследование проводят не только заболевшим, но и вполне здоровым людям при плановых медосмотрах на работе, в учебных заведениях, службе в армии. А при различных заболеваниях, общий анализ крови является обязательным и входит в стандарт любых клинических исследований.

Кровь — внутренняя среда организма, образованная жидкой соединительной тканью. Состоит из плазмы и форменных элементов: клеток лейкоцитов и постклеточных структур (эритроцитов и тромбоцитов). Циркулирует по системе сосудов под действием силы ритмически сокращающегося сердца и не сообщается непосредственно с другими тканями тела ввиду наличия гистогематических барьеров.

В среднем, массовая доля крови к общей массе тела человека составляет 6,5-7 %. У позвоночных кровь имеет красный цвет (от бледно- до тёмно-красного), который ей придаёт гемоглобин, содержащийся в эритроцитах. У некоторых моллюсков и членистоногих кровь имеет голубой цвет за счёт наличия гемоцианина. (из википедии)

Методика

Прежде чем говорить о том, что собой представляет общий анализ крови, следует разобраться по поводу того, как он берется. Потому что данный вопрос иногда вызывает неоправданные опасения у некоторых обследуемых лиц.

Всегда, еще с советских времен и до недавней поры общий анализ крови брался просто и незатейливо – медсестра-лаборант прокалывала специальной иглой-скарификатором ногтевую фалангу безымянного пальца.

Оттуда кровь с помощью резиновой груши нагнеталась в капиллярную трубку и направлялась для дальнейших исследований. Вся процедура была кратковременной и практически безболезненной.

Сейчас времена изменились, и в современных клиниках, кровь для общего анализа берут из вены. В связи с этим некоторые пациенты опасаются лишней болезненности и заражения ВИЧ, гепатитами.

Эти страхи неоправданны. Вероятность инфицирования отсутствует даже теоретически. Ведь медсестра забирает кровь в стерильных перчатках одноразовым инструментарием.

Сейчас с этой целью используется система Вакутайнер, где кровь не контактирует даже с воздухом и набирается в стерильную одноразовую пробирку с помощью вакуума. А если кровь из вены набирает опытная медсестра, то болевые ощущения еще меньше, чем от укола скарификатором.

К тому же при взятии крови из пальца достоверность результата может быть искажена из-за спазма капилляров пальца, подмешивания в кровь тканевой жидкости, оседания форменных элементов крови на стенках капиллярной трубки.

Вне зависимости от методики забора крови на достоверность результатов может влиять принятая пища или лекарства, некоторые лечебные и диагностические процедуры. Общий анализ крови сдается натощак . Накануне следует воздержаться от приема жирной пищи и алкоголя .

Не рекомендуется сдавать кровь после физпроцедур, рентгенографии и ректальных исследований.

Также следует оградить пациента от физических и эмоциональных нагрузок. Какой-либо специфической подготовки пациента перед сдачей крови на общий анализ не требуется.

Таблица общего анализа крови и расшифровка к ней.

1. Гемоглобин (HGB) — переносит кислород из легких в органы и ткани организма. Низкий гемоглобин указывает на анемию (малокровие).
2. Эритроциты (RBC, «красные клетки крови») — элементы крови, содержащие гемоглобин. Уменьшение количества эритроцитов говорит об анемии (малокровии).
3. Цветовой показатель является показателем степени насыщения эритроцитов гемоглобином.
4. Ретикулоциты — молодые формы эритроцитов.
5. Тромбоциты (PLT) — участвуют в процессе свёртывания крови. Снижение числа тромбоцитов говорит о плохой свертываемости крови. Естественное снижение уровня тромбоцитов отмечается во время менструации и в период беременности, а повышение — после физической нагрузки.
6. СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Увеличение СОЭ указывает на воспаление, острую инфекцию или отравление.
7. Лейкоциты (WBC, «белые клетки крови») — отвечают за обезвреживание и клеточный иммунитет от вирусов и бактерий. Увеличение числа лейкоцитов — признак воспалительного процесса.
8. Палочкоядерные (п/я) нейтрофилы.
9. Сегментоядерные (с/я) нейтрофилы.
10. Эозинофилы (эозинофильные гранулоциты) — разновидность лейкоцитов. Увеличение содержания эозинофилов может свидетельствовать об аллергических заболеваниях, наличии глистов.
11. Базофилы (базофильные гранулоциты) – разновидность лейкоцитов.
12. Лимфоциты — клетки иммунной системы, разновидность лейкоцитов. Отвечают за приобретённый иммунитет.
13. Моноциты — крупные одноядерные лейкоциты.

Подготовка к исследованию

Анализ сдается утром, натощак. Не желательно в течение 8 часов (желательно 12) до сдачи анализов прием пищи, в том числе, сок, чай, кофе, алкоголь. Можно пить простую воду.

Сроки исполнения анализа

Исследуемые величины

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Что же определяется в общем анализе крови? Самый первый показатель, на который обращают внимание – скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

В норме она колеблется от 2 до 10 мм./час у мужчин, и от 2 до 15 мм./час у женщин.

В клинической практике чаще всего наблюдается ускоренная СОЭ, когда под воздействием патологических факторов эритроциты склеиваются в отдельные столбики и поэтому оседают быстрее. СОЭ – неспецифический показатель, к ее ускорению может привести практически любая патология – инфекции, воспаления, болезни внутренних органов, травмы, опухоли.

СОЭ также повышается при беременности, после физических нагрузок и погрешности в питании. Уменьшение этого показателя отмечается редко, чаще всего при недостаточности функции печени и сердца, при некоторых заболеваниях крови, протекающих с увеличением количества эритроцитов. Помимо СОЭ в общем анализе крови определяют содержание эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, цветного показателя, лейкоцитов и тромбоцитов.

Красная кровь

Данное словосочетание у некоторых вызовет недоумение, какая же еще она может быть? Это образное выражение, подразумевающее уровень эритроцитов, гемоглобина, гематокрита, цветного показателя. Именно эти величины отображают одну из важнейших функций крови – транспортировку кислорода к органам и тканям и удаление из них углекислого газа.

Эритроциты

В норме в 1л. крови содержится 4.0 – 5,0 эритроцитов у мужчин, а у женщин этот показатель несколько ниже – 3,7 – 4,7.

Уменьшение числа эритроцитов чаще всего происходит при анемии (малокровии) вследствие кровопотери, дефицита витаминов, общем истощении, сопутствующих заболеваниях. Еще одна причина снижения уровня эритроцитов – гемодилюция или разведение крови.

Гемодилюция может быть обусловлена слишком большим количеством внутривенно вводимых растворов или поступлением жидкости из тканей при травмах и некоторых тяжелых заболеваниях. Увеличение количества эритроцитов отмечается при полицитемии, одном из заболеваний крови.

Увеличение эритроцитов вместе с другими показателями, гематокритом и гемоглобином говорит о сгущении крови, гемоконцентрации, когда теряется жидкая часть крови, плазма.

Это происходит при обезвоживании, некоторых инфекционно-воспалительных процессах, сердечной недостаточности, заболевании внутренних органов.

При многих патологических состояниях эритроциты изменяются не только количественно, но и качественно. Увеличивается количество ретикулоцитов.

Ретикулоциты — это незрелые эритроциты, содержащиеся в костном мозге.

В норме их количество в крови не должно превышать 1%.

При анемиях вследствие дефицита железа эритроциты могут иметь разные размеры (анизоцитоз) и форму (пойкилоцитоз).

Гемоглобин – эритроцитарный белок, который непосредственно переносит кислород.

В норме в 1 л. крови должно быть 130 – 150 г. гемоглобина у мужчин, иг. у женщин.

Причины повышения и снижения гемоглобина аналогичны таковым у эритроцитов.

Гематокрит – это процентное соотношение форменных элементов, сухого остатка к общему объему крови. Этот сухой остаток в основном представлен эритроцитами – влияние других форменных элементов на гематокрит не существенно из-за их относительно низкого содержания.

В норме у мужчин гематокрит находится в пределах 39 — 49%, у женщин – 35 – 45%.

Уменьшение гематокрита чаще всего обусловлено кровопотерей, а увеличение указывает на сгущение крови. Цветной показатель – это степень насыщения эритроцита гемоглобином. В норме составляет от 0,85 до 1,15. Снижается этот показатель при гипохромных железодефицитных анемиях.

Лейкоциты

Лейкоциты – белые кровяные тельца. Основная функция лейкоцитов – защита организма от инфекции, патологических внешних воздействий, нейтрализация различных токсинов.

В 1л. крови содержится от 4 до 9 Х 10 9 лейкоцитов.

Увеличение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) отмечается при многих патологический состояниях – инфекциях, отравлениях, травмах, заболеваниях внутренних органов, после кровопотери и оперативных вмешательств. Также лейкоцитоз отмечается при беременности, после обильной жирной пищи и физической нагрузки. Снижение числа лейкоцитов (лейкопения) наблюдается у ослабленных и истощенных больных, после длительного приема некоторых лекарств. Лейкопения указывает на низкую сопротивляемость организма и опасность инфекционных заболеваний.

Лейкоциты не однородны по своему составу. Процентное соотношение их разновидностей отображено в т.н. лейкоцитарной формуле.

Все лейкоциты разделяются на 2 вида – гранулоциты и агранулоциты.

Гранулоциты имеют в своей цитоплазме специфическую зернистость. Эта зернистость может окрашиваться кислыми (эозинофилы), основными (базофилы) и нейтральными (нейтрофилы) красителями.

В агранулоцитах (лимфоциты, моноциты) такая зернистость отсутствует.

Повышение уровня эозинофилов отмечается при глистных инвазиях, туберкулезе и различных аллергических состояниях, среди которых бронхиальная астма. Отсутствие эозинофилов (анэозинофилия) выявляется при инфекционных заболеваниях, анемии, тяжелых травмах, после оперативных вмешательств. Количество базофилов не имеет существенного клинического значения.

Нейтрофилы – самая многочисленная (у взрослых) разновидность лейкоцитов. Их функция – нейтрализация микробных клеток и чужеродных частиц методом фагоцитоза. Сами нейтрофилы могут быть зрелыми (сегментоядерными) и созревающими (палочкоядерными). Увеличение количества нейтрофилов отмечается при инфекциях, главным образом, бактериальных, травмах, инфаркте миокарда, злокачественных опухолях. При тяжелых заболеваниях увеличиваются в основном палочкоядерные нейтрофилы – происходит т.н. палочкоядерный сдвиг влево. При особо тяжелых состояниях, гнойных процессах и сепсисе в крови могут обнаруживаться юные формы — промиелоциты и миелоциты, которых в норме быть не должно. Также при тяжело протекающих процессах в нейтрофилах обнаруживается токсическая зернистость.

Повышение уровня лимфоцитов отмечается при вирусных инфекциях – гриппе, вирусном гепатите, краснухе, а также при опухолях кроветворных органов. Функция моноцитов – фагоцитоз. Они повышаются при туберкулезе, сифилисе, ревматизме, болезнях органов кроветворения. Причины снижения уровня агранулоцитов (лимфоцитов и моноцитов) – тяжелые болезни, ведущие к истощению пациента, длительный прием некоторых лекарств.

Тромбоциты

Это кровяные пластинки, благодаря которым осуществляется свертывание крови и остановка кровотечения (гемостаз).

В норме в 1л. крови содержится от 200 до 300х10 9 .

Уменьшение этого показателя (тромбоцитопения) отмечается при вирусных и бактериальных инфекциях, после кровопотерь и массивных травм, при некоторых заболеваниях соединительной ткани, при опухолях костного мозга.

Тромбоцитопения – опасный признак, указывающий на риск массивных кровотечений.

Увеличение тромбоцитов (тромбоцитоз) развивается после удаления селезенки, оперативных вмешательств, при злокачественных опухолях. Тромбоцитоз может быть и вторичным после гемодилюции. Главная опасность тромбоцитоза – тромбоз, внутрисосудистое свертывание крови, ведущее к тяжелым поражениям органов и тканей. Следует отметить, что уровень тромбоцитов в общем анализе крови не позволяет получить исчерпывающее представление о свертывании крови. Для этого нужен другой анализ крови – коагулограмма.

Заключение

В заключение следует отметить, что данные общего анализа крови в большинстве своем неспецифичны. И на основе только лишь этого исследования вряд ли можно поставить диагноз. Имеющиеся отклонения служат поводом для более углубленной диагностики. К тому же нормы общего анализа слишком различаются у обоих полов и разных возрастных категорий. Это видно на примере детей, у которых картина крови в норме может существенно отличаться от таковой у взрослых. Да и сами нормативы время от времени пересматриваются клиницистами и лаборантами. Поэтому в разных источниках можно встретить значения, несколько отличающиеся друг от друга.

ЛАБОРАТОРНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ КРОВИ (НОРМА)

Довольно часто происходит так, что получившему результаты исследований Пациенту трудно разобраться с тем, что написанно на бумажках. Перед глазами череда абсолютно непонятных цифр и букв. Несведущему человеку очень трудно во всем этом разобраться самостоятельно. И так, по порядку;

ГЕМОГЛОБИН- это главный белок крови, который выполняет дыхательную и транспортную функции. Этот белок входит в состав эритроцитов крови. При циркуляции крови через легкие к молекулам гемоглобина присоединяются молекулы кислорода, которые вместе с током крови разносятся по тканям и органам, обогащая их. В тканях гемоглобин освобождается от молекул кислорода и насыщается молекулами углекислого газа, забирая их. Таким образом гемоглобин принимает непосредственное участие в обеспечении тканевого дыхания.

В зависимости от того, какое вещество соединяется с гемоглобином, он может приобретать различные формы. Поэтому в последнее время, кроме определения общего количества гемоглобина в крови, в некоторых случаях проводят и оценку его качественного состава.

У плода во время внутриутробного развития гемоглобин имеет несколько иную структуру, чем у взрослого человека. Это связано с тем, что легкие плода еще не развиты и снабжение тканей и органов кислородом происходит за счет гемоглобина материнской крови. Так называемый гемоглобин новорожденных сохраняется и в крови взрослых людей, однако его доля составляет не более 1,5% от всего гемоглобина. Повышение концентрации гемоглобина новорожденных в крови взрослого человека может наблюдаться при таких патологиях, как:

1) острые пневмонии;

2) анемия, возникающая в результате патологических состояний;

3) кислородное голодание тканей;

4) попадание крови плода в кровь матери или попадание крови одного плода в кровь другого при многоплодной беременности.

При присоединении к гемоглобину углекислого газа в процессе тканевого дыхания образуется карбоксигемоглобин. Повышение концентрации карбоксигемоглобина наблюдается в следующих случаях:

1) массовое разрушение эритроцитов;

2) стаж курения более 15 лет;

3) повышение концентрации углекислого газа во вдыхаемом атмосферном воздухе.

Эритроциты — это красные кровяные клетки, в состав которых входит железосодержащий белок гемоглобин. В норме в крови мужчин содержится 4,1-5,1 х 1012 /л, у женщин — 3,7-4,7 х 1012/л.

Снижение числа эритроцитов в периферической крови (эритропения) — довольно распростроненное на сегодняшний день патологическое состояние, которое является симптомом большого количества заболеваний. Эритропия как патологическое состояние неразрывно связана со снижением концентрации гемоглобина — анемией.

В зависимости от причин развития выделяют три типа анемий:

1) анемии после кровопотери (постгеморрагические);

2) анемии, связанные с нарушением целостности, структуры и функциональной активности эритроцитов (гемолитические анемии);

3) анемии, развивающиеся из-за нарушения процессов кроветворения, которые происходят в красном костном мозге (дизэритропоэтические анемии (эритропоэз — процесс созревания эритроцитов)).

В зависимости от того, насколько эритроциты насыщены красящим пигментом (гемоглобином), принято разделять анемии на нормохромные ( от греч. hromos — «цвет») — при достаточной концентрации гемоглобина на существующее количество эритроцитов, гипохромные — при уменьшении насыщенности эритроцитов гемоглобином — и гиперхромные — при чрезмерной его концентрации.

Лейкоциты — белые кровяные клетки, главной функцией которых является защита организма. Они принимают участие в реакциях иммунитета, обеспечивая нейтрализацию вирусов и микробов. Кроме этого, лейкоциты принимают непосредственное участие в реакциях воспаления, ограничивая воспалительный очаг и не давая патологическому процессу распростроняться на соседние органы и ткани.

Увеличение количества лейкоцитов в циркулирующей крови (лейкоцитоэ) наблюдается как при различных патологических состояниях, так и в условиях нормы.

Повышение концентрации лейкоцитов в условиях нормы может быть при:

1) приеме пищи, богатой углеводами, а также после употребления горячих и холодных напитков;

2) после тяжелой физической нагрузки;

3) в период беременности и кормления грудью, а также перед началом менструации.

Патологическое увеличение концентрации лейкоцитов в крови является симптомом:

1) различных воспалительных заболеваний, нагноений, ран (например, аппендицита, перитонита, плеврита, абсцессов и пр.);

2) инфекционных болезней (пневмонии, менингита, сепсиса). Стоит отметить, что степень повышения концентрации лейкоцитов напрямую зависит от тяжести инфекционного процесса и от способности организма ему противостоять (например, если в фазе острого воспаления нет повышения лейкоцитов, значит, организм не борется с инфекцией, а это — плохой прогностический признак; Необходимо немедленно начать лечение!;

3) инфаркта миокарда, разрыва почки, печени;

4) ожогов с большой площадью поражения;

5) массивной кровопотери;

6) опухолевых образований;

7) различных заболеваний системы крови;

8) диабетической комы;

9) нарушения функции почек, вследствие чего продукты мочевой кислоты попадают в кровь (уремия);

10) осложнений после операции по удалению селезенки.

Снижение концентрации лейкоцитов (лейкопения) может быть следствием таких процессов в организме, как:

1) отравление различными химическими веществами (например, бензолом, кумарином, мышьяком и пр.), а также влияние различных неблагоприятных факторов;

3) прием некоторых (сильнодействующих) лекарственных препаратов;

4) увеличение размеров селезенки, цирроз печени;

5) инфекционные заболевания, например брюшной тиф, бруцеллез, малярия, корь, краснуха, грипп, вирусный гепатит, особенно в острой фазе и пр.;

6) различные Эндокринные заболевания.

Лейкоцитарная формула отображает процентное соотношение наиболее часто встречающихся разновидностей лейкоцитов в крови человека. К лейкоцитам относятся такие кровяные клетки, как нейтрофилы, базофилы, эозинофилы, лимфоциты и моноциты.

НЕЙТРОФИЛЫ. Выделяют несколько разновидностей нейтрофилов в зависимости от формы их ядра. Но в клиническом анализе крови, как правило, высчитывают процентное содержание только двух из них: сегментоядерных, которых в норме должно быть от 47 до 72%, и палочкоядерных — от 1 до 6%.

Увеличение содержания нейтрофилов наблюдается при:

1) бактериальных инфекциях (воспалительные заболевания);

2) массивных отравлениях;

3) местных гнойно-воспалительных реакциях (фурункул);

5) инфаркте миокарде;

6) наличии злокачественных новообразований;

7) кислородном голодании тканей.

Уменьшение количества нейтрофилов встречаются при:

1) общем снижении лейкоцитов (из-за вирусных инфекций, после приема некоторых лекарственных средств);

2) при В12- дефицитной анемии;

ЭОЗИНОФИЛЫ. Нормальное содержание эозинофилов в крови здорового человека колеблется от 0,5 до 5%.

Повышение концентрации эозинофилов в периферической крови является симптомом таких патологических процессов, как:

1) аллергические реакции различного происхождения;

2) бронхиальная астма;

3) атопический дерматит;

5) медикаментозные аллергические реакции;

6) глистные инвазии;

7) паразитарные заболевания, такие как, трихинеллез, эхинококкоз, аскаридоз, фасциолез, описторхоз и пр.;

8) прием антибиотиков и сульфаниламидных препаратов;

9) злокачественные новообразования;

10) детские инфекционные заболевания (например, скарлатина, ветряная оспа, краснуха и пр.).

Кроме того, увеличение содержания эозинофилов может быть в крови у недоношенных детей и у родившихся в срок детей в первые три месяца жизни.

БАЗОФИЛЫ. Норма содержания этих клеток в крови — 1%.

Увеличение содержания базофилов встречается довольно редко и чаще всего в сочетании с увеличением концентрации эозинофилов. Как правило, такая картина крови характерна для чрезмерной активности костного мозга.

Помимо этого, количество базофилов увеличивается при заболеваниях щитовидной железы, неспецифическом язвенном колите и аллергических заболеваниях.

ЛИМФОЦИТЫ. В крови здорового человека в норме содержится от 19 до 37% лимфоцитов.

Снижение содержания лимфоцитов наблюдается при таких патологических процессах, как:

1) врожденные аномалии развития лимфатической системы;

2) заболевания крови: анемия, лейкоз, миелома и пр.;

3) системная красная волчанка;

4) почечная недостаточность;

7) лечение гормональными препаратами;

8) гнойные и воспалительные заболевания;

9) некоторые формы туберкулеза.

Увеличение концентрации лимфоцитов является симптомом:

1) хронической лучевой болезни;

2) бронхиальной астмы;

3) заболеваний щитовидной железы;

4) острых и хронических инфекционных заболеваний: коклюш, вирусный гепатит, инфекционный мононуклеоз, туберкулез, сифилис, бруцеллез и пр.;

5) злокачествееных новообразований;

6) заболеваний щитовидной железы;

7) надпочечниковой недостаточности;

8) осложнений после операции по удалению селезенки;

9) приема наркотических анальгетиков.

МОНОЦИТЫ. Норма концентрации этих клеток в крови колеблется от 3 до 8%.

Увеличение количества моноцитов свыше 8% возникает при:

1) хронических инфекционных заболеваниях (сифилис, туберкулез, бруцеллез, подострый септический эндокардит и пр.);

2) острых инфекционных заболеваниях (как детских, так и взрослых): краснуха, скарлатина, ветряная оспа, инфекционный паротит, мононуклеоз, тяжелая форма стрептококковой пневмонии и пр.;

3) эндокардитах различной этиологии;

4) раке молочной железы и яичников.

В норме Тромбоциты в крови здорового взрослого человека содержится от 200 до 400 х 109/л тромбоцитов. Тромбоциты — кровяные пластины. Их нельзя считать полноценными клетками, так как они не имеют ядра, не способны к передвежению (в отличие от лейкоцитов, которые мигрируют в зону воспаления), не активны и не имеют собственного обмена веществ. Главной их функцией является обеспечение свертываемости крови.

Снижение концентрации тромбоцитов в крови (тромбоцитопении) — это группа заболеваний и патологических состояний, при которых количество тромбоцитов падает ниже 150 х 109/л. Снижение числа тромбоцитов может быть обусловлено: повышенным разрушением тромбоцитов, повышенным потреблением их или же недостаточным их образование. Наиболее частой причиной принято считать повышенное разрушение кровянных пластин.

Причина снижения количества тромбоцитов:

1) торможение образования предшественников тромбоцитов в красном костном мозге, например на фоне апластической анемии;

3) цирроз печени, увеличение размеров селезенки, болезнь Гоше и пр.;

4) различные заболевания крови: тромбоцитопения новорожденных, лимфома, лейкоз, тромбоцитопеническая пурпура;

5) тромбоцитопения у новорожденных детей в первые 1-2 месяца жизни;

6) системная красная волчанка;

8) опухоли костного мозга;

9) черепно- мозговые травмы;

10) почечная недостаточность;

11)различные дыхательные расстройства;

12) переливание большого количества донорской крови или кровезамещающих растворов.

Увеличение концентрации тромбоцитов — повышенная свертываемость крови и склонность к чрезмерному тромбообразованию — может быть следствием:

1) хронических воспалительных процессов (например, ревматоидного артрита или туберкулеза);

2) острых инфекционных заболеваний;

3) массивного разрушения эритроцитов;

4) удаление селезенки;

5) злокачественных новообразований;

6) злокачественных заболеваний крови.

Кроме вышеописанных, клинических, анализов крови, благодаря которым можно определить основные изменения в ее составе, а следовательно, и в организме человека, существует также Биохимический анализ, который проводится с целью подсчета процентного или количественного содержания различных химических веществ (как органических, так и неорганических), которые в норме присутствуют в крови, но изменение их концентрации является признаком патологического процесса.

В норме в крови человека в возрасте от 3-х до 60-ти лет содержитсяг/л Белка.

Общий белок-это сумма всех белковых соединений, которые циркулируют в крови.

Патологическое повышение белка в крови взрослого человека может быть симптомом:

1) онкологических заболеваний; 2) острых и хронических воспалительных заболеваний; 3) массивных ожогов; 4) травм; 5) холеры; 6) прочих патологических состояний и заболеваний , сопровождающихся потерей большого количества жидкости.

1) голодание; 2) массивные кровопотери; 3) ревматоидный артрит, ревматизм; 4) панкреатит; 5) системная красная волчанка; 6) болезни печени (цирроз, гепатит, печеночная недостаточность, интоксикации (отравления), рак печени); 7) различные нарушения желудочно -кишечного тракта (энтерит, гастроэнтерит, колит); 8) болезни почек (гломерулонефрит); 9) болезни щитовидной железы; 10) переливание кровезаменяющих расстворов.

Увеличение содержания глобулинов характерно для следующих патологий: 1) Сахарный Диабет; 2) заболевания Почек; 3) Атеросклероз; 4) нарушение функций щитовидной желеы. Снижение концентрации глобулинов в крови может быть симптомом: 1) СПИДа; 2) злокачественных новооброзований; 3) инфикционных заболеваний; 4) аллергии; 5) Длительного применения Гормональных препаратов.

Снижение концентрации мочевины наблюдается при:

1) Патологии Печении; 2) Пониженном питании (вегитарианстве); 3) нарушении всасывания в кишечнике; 4) длительном лечении препаратами Железа, лекарствами , нарушающими функции Почек, Анаболиками и т.д.

МОЧЕВАЯ КИСЛОТА — это органическое вещество, нормальная концентрация которого в Крови взрослого человека колеблется от 0,10 до 0,40 ммоль/л у мужчин и от 0,24 до 0,50 ммоль/л у женщин. В возрасте старше 60-ти лет : у женщин -от 0,19 до 0,43 ммоль/л и от 0,25 до 0,47 ммоль/л -у мужчин. Повышение концентрации мочевой кислоты в крови сопровождается отложением в организме солей мочевой кислоты (уратов). Это является Главной Причиной возникновения ПОДАГРЫ. А также это свидетельствует о: 1) дефиците витамина «В 12»; 2) острых инфекционных заболеваний; 3) заболеваний Печени; 4) почечной недостаточности; 5) Сахарном диабете (в тяжелой форме); 6) длительном голодании; 7) хроническом Псориазе и Экземе; 8) отравлении барбитуратами, метанолом, оксидом углерода; 9) приеме мочегонных препаратов и цитостатиков; 10) онкологических заболеваниях;

Глюкоза-это основное вещество, по концентрации которого в крови можно судить об углеводном обмене. Нормальное содержание глюкозы- от 3,8 до 5,8 ммоль/л.

Увеличение количества глюкозы возникает при следующих состояниях:

1) Сахарный диабет ( такой диагноз ставится лишь в том случае, если натощак уровень глюкозы в крови превышает 7 ммоль/л, а также при наличии дневных колебаний после приема пищи до 11 ммоль/л);

2) чрезмерное употребление сладкого;

3) сильный эмоциональный стресс;

4) гиперфункция щитовидной железы;

6) хронические заболевания Печени и Почек;

В рови содержатся многие пигменты, из которых наибольшей диагностической значимостью обладает БИЛИРУБИН- пигмент, входящий в состав желчи и в небольшом количестве имеющийся в крови.

В норме в крови здорового человека содержится от 8,5 до 20,5 мкмоль/л билирубина.

Повышение концентрации билирубина в крови сопровождается пожелтением кожных покровов (желтуха) и встречается при таких заболеваниях, как:

1) острый или хронический гепатит;

2) закупорка желчевыводящих путей (например, при желчекаменной болезни);

3) затруднение оттока желчи по желчевыводящим путям, например при образовании спаек или перетяжек (дискинезия); 4) отравление такими веществами, как хлороформ, тетрахлорид углерода и т.д. ;

---

Смотрите также

• 
  Что лучше колоноскопия или мрт
• 
  Как народными средствами снизить тромбоциты в крови
• 
  Черный стул после активированного угля
• 
  Иммуноглобулин а понижен
• 
  Болит шея с левой стороны как будто мышца напряжена постоянно
• 
  Антитела к тиреоглобулину после удаления рака щитовидной железы
• 
  Узи малого таза и молочных желез
• 
  Гликемический гемоглобин что это
• 
  Молодые клетки создающие костную ткань это
• 
  Единицы измерения ттг
• 
  Полезен ли гематоген взрослым