Главная » Статьи » Что лучше колоноскопия или мрт

Что лучше колоноскопия или мрт


Что лучше – колоноскопия или МРТ кишечника

Поскольку различным заболеваниям кишечного тракта в современном мире все чаще подвергаются представители всех возрастных категорий, многим людям нередко приходится проходить обследование, в состав которого входят те или иные диагностические процедуры.

Список методов исследования, направленных на изучение состояния желудочно-кишечного тракта ( ЖКТ), достаточно обширен, но особой популярностью пользуются эндоскопия кишки и магнитно-резонансная томография. Но что лучше – МРТ кишечника или же колоноскопия? Чем отличаются данные медицинские виды диагностики друг от друга? Ответы на столь распространенные среди пациентов вопросы будут даны ниже в форме сравнительного анализа.

Особенности проведения процедур

Основной принцип действия МРТ заключается во влиянии магнитного поля на молекулы, из которых всецело состоит организм – когда человек попадает в зону воздействия ядерного томографа, тот, в свою очередь, начинает детальное сканирование преимущественно мягких тканей: мышц, органов, связок, сухожилий и пр. Послойные снимки визуализируются на мониторах компьютеров, располагающихся в изолированном кабинете, а на основе полученных результатов специалист пишет заключение, которое спустя 1–2 часа выдает на руки пациенту.

Длительность магнитно-резонансной томографии равняется примерно 45–60 минутам. Когда пациент разместится на подвижной кушетке, врач зафиксирует положение тела специальными ремнями. Поскольку работа закрытого аппарата МРТ сопровождается оглушительными звуками различной частоты, которые неприятны человеческому уху, во многих диагностических центрах надевают большие наушники.

Во время сеанса в них будет звучать нейтральная классическая музыка, стабилизирующая душевное состояние человека. При проведении МРТ необходимо соблюдать спокойствие и неподвижность, так как эти факторы и влияют на четкость полученных снимков. По окончании процедуры пациенту нужно аккуратно приподняться, а затем неторопливо направиться в сторону кабинки, в которой были оставлены вещи.

Связана такая осторожность с тем, что длительное пребывание в состоянии статичности и напряжения может спровоцировать синдром «ватных ног», головокружение, сонливость, слабость, а иногда и приступы тошноты. Иногда для лучшей визуализации в организм больного перед МРТ вводится медицинский раствор – контраст, придающий соответствующим участкам тканей стабильный временный окрас.

Один из типов томографа МРТ нового поколения

Альтернативой ядерной томографии является колоноскопия. Проводится она с помощью специального устройства – эндоскопа, один конец которого представляет собой своеобразный пульт управления, а другой – тонкий продолговатый наконечник со встроенной микрокамерой и необходимой насадкой. Связующим звеном между данными элементами является длинный гибкий шланг.

После того как пациента подготовят к процедуре, после придания нужного положения тела и обезболивания через прямую кишку в организм вводят эластичную трубку – по мере её постепенного продвижения по кишечнику параллельно исследуется состояние его слизистой оболочки. Процедура будет сопровождаться также регулярным введением внутрь воздуха, растягивающего стенки толстой кишки.

Фиброколоноскопия занимает обычно не более 40–45 минут. Однако если диагностика сопровождалась, например, повторным сбором биопсии или прижиганием небольших очагов перфорации, то длительность сеанса может увеличиться.

Так как МРТ относится к числу неинвазивных и относительно безопасных методов исследования, его нередко назначают практически при любых заболеваниях, включая язву и злокачественные опухоли. А вот с противопоказаниями стоит ознакомиться более детально.

Проходить лучевую процедуру нельзя людям, у которых выявлены:

  • Клаустрофобия (диагностику иногда осуществляют с помощью томографа открытого типа).
  • Психологическая неустойчивость.
  • Тяжелое общее состояние.
  • Алкогольное или наркотическое опьянение.
  • Индивидуальная непереносимость вещества (при МРТ с контрастом).
  • Кардиостимулятор или слуховой аппарат.
  • Металлические имплантаты (искусственные суставы, клипсы, титановые пластины), неудаленные осколки.
Внешний вид колоноскопа

Колоноскопию проводят при наличии подозрений на патологии желудочно-кишечного тракта, таких как хронические запоры, новообразования неизвестного характера, болезнь Крона, полипоз, инвагинация кишечника, язвенный колит и пр. В списке противопоказаний к проведению колоноскопии нижнего отдела кишечника числятся следующие пункты:

  • Инфаркт миокарда.
  • Сердечная недостаточность.
  • Большие очаги перфорации кишечника.
  • Кровотечение.
  • Крупнокалиберные грыжи.
  • Перитонит.

Нередко в эндоскопическом исследовании отказывают пациентам с искусственными клапанами, а также тем, у кого были диагностированы множественные операции в области таза.

Системы подготовки к МРТ брюшной полости и фиброколоноскопии по большей части похожи, основная их цель – удаление из кишечника каловых масс, которые затрудняют проведение обоих методов исследования. За 2–4 дня до процедуры нужно наладить пищевой рацион: в нем должны отсутствовать продукты, провоцирующие вздутие живота, метеоризм.

Отличия ректороманоскопии и колоноскопии

В число временно запрещенной пищи входят:

  • Фаст-фуд.
  • Газировка.
  • Алкоголь, кофеиносодержащие напитки.
  • Овощи и фрукты в свежем виде.
  • Молочная продукция.
  • Пряности и копчености.
  • Сдоба.
  • Маринады.
  • Грибы.
  • Орехи.
  • Кондитерские изделия.

Привычные напитки следует заменить чистой водой. Хорошо, если концентрацию соли и сахара в блюдах пациент также будет строго контролировать – злоупотребление ими может быть чревато для организма. Накануне сеанса стоит очистить кишечник с помощью специальных слабительных средств и клизм.

За 1 день до диагностики лучше всего перейти исключительно на жидкие однородные блюда: крем-супы, пюре, слизистые каши, приготовленные на воде

Преимущества и недостатки методов исследования

Для того чтобы подробно изучить достоинства и недостатки диагностических процедур, нужно исследовать соответствующие табличные данные:

Наименование исследования Плюсы Минусы
МРТ Сверхдетализация снимков, безболезненность, способствует обнаружению точного места локализации свищей и пристеночной опухоли, позволяет дополнительно изучить состояние тканей, расположенных в непосредственной близости с кишечником Невелика вероятность выявления очагов воспалительного характера, с помощью МРТ нельзя разглядеть все изгибы, складки кишечного тракта
Колоноскопия Редко возникают осложнения в виде кровотечения или перфорации (если манипуляцию производит профессионал, то негативных последствий для здоровья не будет), слизистая оболочка и её поражения легко поддаются диагностике, имеется возможность во время диагностики проведение малых операций, таких как прижигание небольших язв, удаление полипа Существует вероятность повреждения стенок толстого кишечника эндоскопом, присутствует вероятность занесения инфекции, физиологический дискомфорт после сеанса, анестезия может негативно сказаться на организме пациента

Кто выбирает вид диагностики – пациент или врач?

На самом деле назначение МРТ или колоноскопии с целью изучения состояния кишечного тракта зависит как от пациента, так и от врача. Так, специалист, основываясь на всесторонних индивидуальных особенностях своего подопечного, формирует план обследования и дальнейшее лечение от недуга.

Следовательно, самостоятельно пациент не может выписать себе направление на более привлекательную диагностику, так как не имеет практически никакого представления о состоянии своего здоровья и наличии определенных показаний в отличие от его доктора, получившего соответствующее образование и должный медицинский опыт.

Невозможно определить, что лучше – колоноскопия или МРТ кишечника, ведь каждый из этих видов исследования позволяет обнаружить спектр заболеваний, которые нельзя диагностировать при применении альтернативного метода. Поэтому отправной точкой при назначении конкретной процедуры являются физиологические и анатомические данные пациента и особенности его недуга.

Что лучше, колоноскопия или МРТ кишечника: сравнение процедур

Современная жизнь людей наполнена постоянными стрессами, неправильным питанием, неблагоприятной экологической атмосферой. Человеческий организм не может не реагировать на оказываемое воздействие окружающей среды. Такое влияние сказывается и на желудочно-кишечном тракте. Когда становится вопрос о диагностике этой системы организма, многие теряются в выборе: что лучше, колоноскопия или МРТ кишечника. Изучив информацию об этих методиках, вы сможете узнать об их различиях и недостатках. Это поможет выбрать подходящую процедуру для вашего случая.

Методы осмотра кишечника

В толстом кишечнике концентрируются все патологические процессы: здесь собираются каловые массы, провоцирующие воспалительные процессы. В современной медицине существует множество способов оценить состояние пищеварительного тракта. Самые надежные – это колоноскопия и МРТ. Поставить правильный диагноз врачу помогают и другие методы диагностики, такие как:

  • УЗИ кишечника;
  • ирригоскопия, во время которой можно делать рентгеновские снимки;
  • виртуальное исследование с помощью компьютерной программы, когда совершается прием специальной капсулы – датчика.

Колоноскопия кишечника

Этот метод появился еще в прошлом веке вместе с видеоэндоскопической техникой. Врачи признают, что колоноскопия – самый достоверный способ исследования кишечника. Процедуру еще называют видеоколоноскопия, т.к. проводится при помощи тонкого, гибкого фиброколоноскопа, который оснащен микрокамерой. Если специалист во время осмотра заметит патологические изменения, то он в ходе процедуры может отщипнуть кусочек ткани для биопсии. Показания для фиброколоноскопии:

  • выявление колитов;
  • обнаружение полипов слизистой;
  • подтверждение онкологии.

Тщательная подготовка к колоноскопии – залог высокого результата процедуры:

  1. Питание легкой, диетической пищей в течение нескольких дней. Следует исключить продукты, провоцирующие образование газов: бобовые, газированные напитки, капуста.
  2. За сутки до колоноскопии отменяется питание, разрешено пить воду и травяные отвары.
  3. Чистка кишечника проводится пациентом самостоятельно за сутки до процедуры или в клинике. В итоге стул должен быть прозрачным.
  4. Страдающим запорами необходимо принимать слабительные препараты до полной очистки кишечника.

Процедура осмотра противопоказана при геморроидальных кровотечениях, сильном воспалении прямой кишки. Сеанс длится около получаса, во время которого пациент может ощущать некоторый дискомфорт в виде вздутия живота, кишечного спазма. Проходит по таким этапам:

  1. Проводится местный наркоз.
  2. Врач аккуратно вводит колоноскоп ректально.
  3. Последовательно осматриваются стенки кишечника.
  4. Для безболезненного осмотра в толстую кишку вводится газ, который распрямляет изгибы кишечника, поэтому пациент может ощущать вздутие живота.

Магнитно-резонансная томография

Это высокоточный метод исследования тонкого и толстого пищеварительного органа, который помогает обнаружить мельчайшие неполадки на ранних стадиях. МРТ – абсолютно безопасный и безболезненный метод. В зависимости от сложности процедура длится от десяти минут до получаса. Результаты исследования можно получить в этот же день. МРТ отлично различает мягкие ткани, и опытный специалист без труда видит все самые отдаленные зоны исследуемых органов. Показания для проведения томографии:

  • воспалительные заболевания пищеварительного тракта;
  • частые запоры;
  • полипы слизистой кишечника;
  • патологические изменения при беременности;
  • геморрой на разных стадиях;
  • онкология кишечника.

До проведения МРТ необходимо провести следующую подготовку:

  • накануне пациенту показано диетическое питание, которое нужно соблюдать три дня до процедуры;
  • не принимать пищу за 12 часов до процедуры;
  • очистка с помощью слабительного до состояния прозрачного стула.

Во время осуществления магнитно-резонансной томографии специалист имеет возможность максимально точно оценить состояние исследуемых органов благодаря выводу на монитор трехмерного изображения. Процедура проводится так:

  • пациент должен снять с себя все металлические изделия;
  • больного помещают на выезжающую поверхность, пристегивая фиксирующими ремнями;
  • затем пациент помещается в томограф, где с помощью магнитного поля создается сканирование исследуемых органов.

Весь сеанс по времени занимает около одного часа, в течение которого пациент может расслабиться и даже поспать. Единственный дискомфорт такой процедуры – это обязательная полная неподвижность тела. Магнитная диагностика противопоказана в таких случаях:

  • нельзя проводить томографию при наличии у больного встроенных, внутренних металлических элементов: сердечные стимуляторы, внутриматочная спираль у женщин, зубные имплантаты, пластинки для срастания костной ткани при переломах;
  • опасна магнитная томография на первых двух месяцах беременности;
  • невозможна процедура у маленьких детей, в таком возрасте ребенок не может соблюдать полную неподвижность тела долгое время.

Сравнение колоноскопии и МРТ

Пациенты, которые нуждаются в исследовании кишечника, часто теряются при выборе процедуры. Что же лучше, колоноскопия или МРТ кишечника? Определиться с выбором поможет сравнительная таблица основных параметров:

Название процедуры

Колоноскопия кишечника

Магнитно-резонансная томография

Болезненность

Ощущение вздутия живота, дискомфорт при введении трубки в прямую кишку.

Неприятные ощущения отсутствуют.

Стоимость

От 5000 до 11000 рублей.

От 3500 до 5000 рублей.

Доступность

Возможно исследовать даже самые потайные места толстого и тонкого кишечника.

Ограничена, ввиду анатомического строения кишечника.

Эффективность

100% при условии профессионализма врача.

Зависит от исследуемого участка, не всегда дает стопроцентный результат.

Продолжительность

От 10 до 40 минут.

Около одного часа.

Подготовка к процедуре

Требует очищения, делается на голодный желудок.

Требует очищения, делается на голодный желудок.

Побочные эффекты, последствия

Отсутствуют.

Отсутствуют.

Особенности

Позволяет в ходе осмотра производить мини-операции: удаление полипов, взятие пробы на биопсию.

Врач имеет возможность увидеть в трехмерном изображении состояние органов.

Читайте также:  Кислая отрыжка: причины

Видео о методах обследования кишечника

Подборка роликов о том, как проверяют кишечник. Они насыщены полезной и самой необходимой информацией. Благодаря первому видео, у вас будет возможность увидеть, как происходит обследование кишечника. Профессор проктологии расскажет все нюансы процесса и прояснит, больно ли делать колоноскопию. Вы узнаете, существуют ли альтернативы этой процедуре. Во втором ролике врач расскажет о том, что же лучше, колоноскопия или МРТ кишечника. Досмотрите видео до конца и узнаете, как правильно готовиться к внутрибрюшному исследованию.

Колоноскопия

Магнитно-резонансная томография

Отзывы о процедурах

Николай, 45 лет:­У меня никогда не наблюдалось проблем со здоровьем, но недавно узнал, что после сорока необходимо проверить свой кишечник. Я решил сделать колоноскопию, чтобы исключить наследственную предрасположенность к онкологии. За два дня до проведения я посидел на диете и сделал промывку кишечника. Процедура прошла отлично, патологии не обнаружилось.

Нина, 52 года:­Несколько лет мучилась поносом, при котором всегда выделялась кровь. Часто поднималась температура. Обратилась в клинику, посоветовали ультразвуковую проверку кишечника. Для этого мне пришлось его полностью очистить. Результат показал наличие полипов в толстой кишке. Для их устранения мне была проведена колоскопия. Операция прошла успешно.

Татьяна, 36 лет:­После родов я не могла нормально ходить в туалет, поэтому решила пойти на исследование кишечника. Для этого мне пришлось сдать анализы крови, мочи, кала. Проктолог сказал, что они показывают наличие патологии. Пришлось сделать компьютерную колонографию, с помощью которой было выявлено большое наличие полипов и геморроидальных узлов.

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник

Что лучше МРТ кишечника или колоноскопия?

Среди болезней пищеварительного тракта ведущее место занимают заболевания кишечника. При этих недугах люди отмечают у себя болевые ощущения в области живота, избыточное скопление газов в кишечнике, нарушения стула (поносы либо запоры), кишечные кровотечения. Подобные симптомы свойственны огромному количеству заболеваний.

Для постановки верных диагнозов врачи назначают своим пациентам магнитно-резонансную томографию кишечника и (или) колоноскопию. Чем они отличаются? МРТ кишечника или колоноскопия: что лучше? Какой из названных диагностических методов является более предпочтительным?

Сравнение МРТ кишечника и колоноскопии

Магнитно-резонансная томография кишечника и колоноскопия – это высокоинформативные диагностические методы. Довольно сложно сравнить и сказать, какой из них является лучшим. У каждого метода есть определенные преимущества и недостатки.

Для МРТ кишечника характерна комфортность проведения. Пациенты во время этого исследования лежат неподвижно. Дискомфортные ощущения возникают лишь из-за шума, издаваемого работающим аппаратом. С колоноскопией же все иначе. Во время этой процедуры в толстую кишку вводится через заднепроходное отверстие специальная трубка для осмотра тканей. Одни пациенты отмечают неприятные ощущения, а другие чувствуют боль и просят прервать исследование.

Магнитно-резонансная томография необходима в том случае, когда у пациента имеются подтвержденные злокачественные новообразования. С помощью исследования можно найти метастазы в других органах. В остальном колоноскопия значительно превосходит МРТ. Например, в ходе магнитно-резонансной томографии не может быть осуществлена биопсия, невозможно удалить полипы. Колоноскопия же позволяет проводить подобные манипуляции.

Также стоит отметить, что МРТ дает специалистам общее представление о кишечнике. Данная диагностическая методика не позволяет разглядеть конкретный участок и оценить внутреннее строение стенки. Колоноскопия же справляется с этими задачами, помогает выявлять язвенные дефекты и участки воспаления.

Так как и у первого, и у второго метода есть плюсы и минусы, выбор диагностической процедуры в каждом конкретном случае делает врач. Иногда сначала осуществляется проведение магнитно-резонансной томографии кишечника. При получении неясной информации, не позволяющей поставить точный диагноз, назначается колоноскопия. Благодаря ей удается более точно определить характер патологического процесса и осуществить забор тканей для лабораторного исследования.

Как выполняется магнитно-резонансная томография?

МРТ кишечника осуществляется в специальном аппарате. По внешнему виду он похож на цилиндрическую камеру. Внутри нее располагается передвижной стол. На него ложится пациент. Для людей, боящихся замкнутых пространств, предусмотрены открытые камеры. Однако такие аппараты есть не во всех медицинских учреждениях.

Принцип работы МРТ

Магнитно-резонансная томография кишечника может длиться около 30 минут. В течение всего этого времени пациенту требуется лежать неподвижно, чтобы не исказить результаты исследования. Перед МРТ в вену обследуемых людей часто вводят контрастный препарат. Он необходим для лучшей визуализации имеющихся новообразований.

Положительные стороны МРТ

Магнитно-резонансная томография кишечника позволяет специалистам получать важную информацию, необходимую для постановки верных диагнозов. С помощью МРТ удается выявлять гнойное воспаление тканей, кишечные свищи. Диагностическая процедура также помогает врачам отличать острые воспалительные стадии от фиброзных процессов при различных воспалительных заболеваниях.

Важное достоинство магнитно-резонансной томографии – возможность осмотреть весь кишечник (тонкую и толстую кишки), оценить состояние других внутренних органов. Именно поэтому МРТ применяется в диагностировании опухолей, выявлении отдаленных вторичных очагов патологического процесса (метастазов).

Минусы магнитно-резонансной томографии

МРТ кишечника назначается не всем людям. Объясняется это наличием абсолютных и относительных противопоказаний к диагностической процедуре. К первым из них относят:

  • наличие несъемных электронных приспособлений;
  • внутричерепные аневризмы, которые клипированы ферромагнитным или каким-либо иным неизвестным материалом;
  • наличие металлических инородных тел в организме;
  • аллергия на контрастные вещества (это противопоказание к проведению контрастной магнитно-резонансной томографии);
  • сильные боли у пациента, требующие лекарственного сопровождения;
  • татуировки на теле, выполненные с использованием металлических соединений.

Одно из относительных противопоказаний – беременность до 12-й недели. Ученые пока не нашли доказательств негативного влияния магнитно-резонансной томографии на организм будущей матери и плода, поэтому специалисты не рекомендуют женщинам на ранних сроках беременности проходить МРТ.

Диагностика проводится в тех случаях, когда польза от исследования превышает риск. К относительным противопоказаниям относят также клаустрофобию. Пациентам с этим расстройством перед исследованием назначается наркоз или седативное средство.

Еще один недостаток магнитно-резонансной томографии заключается в том, что этот метод не является основным в диагностике заболеваний кишечника. Применение МРТ ограничено из-за артефактов. Они возникают при перистальтике кишечника. Однако разработанные быстрые импульсные последовательности расширили возможности диагностической процедуры.

Что собой представляет колоноскопия?

Диагностическая процедура проводится специалистами с применением специальных колоноскопов. Они представляют собой тонкие и гибкие трубки, снабженные видеокамерой и источником света. Колоноскопы в зависимости от длины рабочей части подразделяются на несколько видов:

  • от 65 до 85 см – сигмоидоскопы;
  • от 105 до 110 см – короткие аппараты;
  • от 135 до 145 см – трубки средних размеров;
  • от 165 до 175 см – длинные колоноскопы.

С помощью коротких трубок специалисты осматривают только часть толстой кишки. Длинные колоноскопы предназначены для проведения осмотра всей нижней части кишечника. Длина аппарата выбирается с учетом анатомических особенностей исследуемой области, наличия заболеваний у пациента.

Так, при патологиях, при которых снижается тонус и увеличивается диаметр просвета нижней части кишечника, показано применение длинных трубок. При тяжелых воспалительных болезнях толстой кишки и после многочисленных хирургических манипуляций, осуществленных на органах брюшной полости, специалистами применяются укороченные колоноскопы.

Исследование нижней части кишечника начинает выполняться в положении больного лежа на левом боку. Специалист вводит колоноскоп в анальное отверстие обследуемого человека, проводит прибор в дистальный отдел сигмовидной кишки. После этого пациент ложится на спину, и исследование продолжается. Длится диагностика, как правило, не более получаса.

Достоинства процедуры

Процедура колоноскопии

Колоноскопия – один из наиболее высокоинформативных методов своевременной диагностики. Он позволяет специалистам осматривать толстую кишку на всем ее протяжении, давать оценку слизистой оболочке, выявлять имеющиеся новообразования. С помощью колоноскопии определяется степень выраженности, характер патологических процессов при недугах толстой кишки, протекающих в острой или хронической формах.

Диагностическая процедура также позволяет выполнять необходимые манипуляции. Например, может быть осуществлено взятие материала для дополнительного исследования, удаление доброкачественных новообразований, извлечение инородных тел из организма.

Недостатки колоноскопии

У этой диагностической процедуры есть абсолютные и относительные противопоказания. Это один из недостатков колоноскопии. Итак, к абсолютным противопоказаниям относят:

  • артериальную гипертензию III степени;
  • болезнь Крона и язвенный колит, протекающие в тяжелой форме (при этих недугах из-за проведения диагностической процедуры могут возникнуть опасные осложнения);
  • выраженную сердечную и легочную недостаточность;
  • разлитой гнойный перитонит;
  • несформировавшиеся толстокишечные свищи.

Относительные противопоказания включают в себя воспалительные болезни заднепроходной области, протекающие в острой форме, кишечные свищи, ограниченный перитонит. В этот список специалисты также включают ранний реабилитационный период после операции.

Еще один недостаток диагностической процедуры заключается в том, что ее результативность напрямую зависит от эффективной подготовки кишечника. Меры, неправильно предпринятые до проведения колоноскопии, становятся причиной несвоевременной диагностики различных серьезных заболеваний, приводят к дополнительным затратам на проведение повторного исследования.

Говоря о подготовке кишечника, стоит отметить, что применение основных методов очистки иногда приводит к неприятным последствиям. При использовании клизм возможно раздражение слизистой оболочки, вызываемое водой и наконечником. В связи с этим искажается эндоскопическая картина. Негативное воздействие на поверхностный эпителий кишечника оказывают и слабительные средства. Это тоже иногда приводит к неправильной интерпретации результатов исследования.

Нельзя не упомянуть о таких недостатках колоноскопии, как возможные осложнения. Тяжелейшее из них – это перфорация. Она возникает при чрезмерно сильном продавливании колоноскопа на большое расстояние без видимого просвета. При перфорации у пациентов возникают следующие симптомы:

  • усиливающиеся болевые ощущения в области живота;
  • повышение температуры тела;
  • кишечная непроходимость;
  • септический шок.

В заключение стоит отметить, что кишечник может быть обследован разными способами. Специалистами назначается или колоноскопия, или МРТ кишечника, или другие диагностические методы. Какое исследование лучше? Ответ на этот вопрос для каждого конкретного случая ищет врач. Выбор осуществляется в зависимости от жалоб пациента, анамнеза, результатов уже проведенных диагностических процедур.

Что лучше — МРТ кишечника или колоноскопия?

При возникновении необходимости обследования кишечника на наличие патологического процесса каждого пациента интересует вопрос — МРТ кишечника или колоноскопия что лучше?

Содержание:

  • МРТ
  • Показания
  • Противопоказания
  • Подготовка к МРТ
  • Как проводится МРТ
  • Преимущества и недостатки
  • Колоноскопия
  • Показания
  • Противопоказания
  • Подготовка к колоноскопии
  • Как проводится колоноскопия
  • Преимущества и недостатки
  • Что лучше МРТ или колоноскопия?
  • Видео по теме
  • Комментарии

Для того чтобы разобраться в этом вопросе необходимо изучить суть каждого из них.

МРТ

Магнитно-резонансная томография – неинвазивный метод исследования, дающий возможность обнаружения различных патологий кишечника.

Показания

МРТ визуализирует локализацию и структуру любых образований, но не всегда дает возможность определить их природу и характер.

Тем не менее у данной процедуры есть основные показания к применению:

  • врожденные аномалии;
  • кровотечения пищеварительного тракта;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • частые запоры;
  • наличие конкрементов (каловые камни в кишечнике);
  • геморрой;
  • непроходимость толстой кишки (механическая или функциональная);
  • патологические процессы кишечника во время беременности (на поздних сроках);
  • исследование послеоперационного состояния, контроль процесса заживления.

Противопоказания

У данной процедуры имеются противопоказания:

  1. Маленьким детям не проводят процедуру, поскольку обязательным условием является полная неподвижность.
  2. Запрещено проводить данный метод исследования пациентам, у которых в теле установлены любые металлические, электронные медицинские приспособления. К ним относятся кардиостимуляторы, маточные спирали у женщин, различные протезы, помпы для инсулина, пули, металлические осколки и другое.
  3. МРТ с контрастом противопоказано при наличии аллергической реакции к контрасту (непереносимость).
  4. При тяжелых формах почечной недостаточности проводится только под контролем нефролога.
  5. Беременность I,II триместров – прямое противопоказание. Возможно проведение процедуры на последних месяцах беременности без контраста.

Подготовка к МРТ

Перед проведением МРТ пациенту необходимо пройти определенную подготовку:

  • кишечник должен быть пустым, поэтому за 3 дня до процедуры пациенту необходимо придерживаться редуцированной диеты;
  • накануне процедуры необходимо очистить кишечник с помощью клизм и слабительных средств;
  • при сильном газообразовании и вздутии живота принимаются средства от метеоризма и энтеросорбенты;
  • не употреблять пищу за 12 часов перед МРТ;
  • непосредственно перед проведением исследования рекомендовано принять таблетку спазмалитика с целью снижения активности перистальтики.

Как проводится МРТ

После предварительной подготовки пациент снимает с себя все металлические предметы (часы, заколки, кольца и т.д.). Если МРТ с контрастом, то пациенту дают выпить контрастное средство. В случае необходимости внутривенного введения контраста это делают уже после того как пациент лег на специальную выдвижную платформу прибора.

Для результативного исследования необходима полная неподвижность поэтому пациента пристегивают специальными ремнями и закрепляют валиками.

Далее пациент помещается в томограф и проводиться непосредственно исследование, которое не приносит абсолютно никаких дискомфортных ощущений. Важно лежать спокойно, полностью расслабиться, не разговаривать и слушать указания врача.

Снимки органа производятся во время задержки дыхания.

Длиться процедура в пределах 10-30 минут, но в зависимости от сложности может затянуться и на час.

Преимущества и недостатки

Как и любой другой метод исследования МРТ имеет свои преимущества и недостатки.

К преимуществам относятся:

  • метод неинвазивный (без проникновения в организм);
  • абсолютно безболезненный и безопасный;
  • качественно визуализируются даже самые мелкие новообразования.

Недостатками является отсутствие возможности проведения гистологического исследования, что очень важно при обнаружении опухоли.

Колоноскопия

Колоноскопия кишечника проводиться с помощью специального прибора – фиброколоноскопа, который представляет собой зонд (шланг) с видеокамерой на конце.

Данная лечебно-диагностическая процедура направлена на выявление патологий органа даже на ранних стадиях.

Во время проведения процедуры возможны миниоперации.

Показания

Колоноскопия – инвазивный метод диагностики, который назначается проктологом в случае генетической предрасположенности к онкозаболеваниям кишечника.

Статьи по теме:

Людям старше 45 лет рекомендуется проходить исследование 1 раз в год.

Данная процедура помогает выявить причину следующих состояний:

  • кровотечения из анального отверстия;
  • длительной диареи или запоров;
  • анемии (снижение уровня гемоглобина в крови);
  • кишечной непроходимости;
  • резкой потери веса;
  • хронической необоснованной боли в животе.

Противопоказания

Случаи, при которых запрещено пользоваться таким методом диагностики:

  • неправильная подготовка к процедуре;
  • гипертония третьей стадии, при которой артериальное давление стабильно высокое и сложно поддается нормализации (от 180/110);
  • перфорация кишечника – сквозное повреждение стенки толстого кишечника, при котором все содержимое попадает в брюшную полость;
  • перитонит – острое воспаление брюшиной полости;
  • беременность;
  • недавние операции на органах малого таза.

Подготовка к колоноскопии

Подготовка к колоноскопии не отличается от подготовки к другим исследований желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Основной задачей подготовки является освобождение кишечника от каловых масс (очищение).

Для того чтобы свободно очистить кишечник необходимо придерживаться бесшлаковой диеты, которая исключает процессы брожения и газообразования в органе. Можно употреблять в пищу овощные, куриные супы (на втором бульоне), кисломолочные продукты, галетное печенье.

Такое меню должно быть на протяжении трех дней перед процедурой.

Следующим этапом является непосредственное очищение кишечника с помощью слабительных препаратов и очистительных клизм.

Проводится натощак. Последний прием пищи – за 10-12 часов до проведения процедуры.

Как проводится колоноскопия

Данная процедура крайне неприятна и может принести болевые ощущения.

По этой причине часто используется колоноскопия с анестезией:

  • под местным наркозом;
  • под седацией (медикаментозный сон);
  • под общим наркозом (глубокий сон).

Этапы проведения колоноскопии:

  1. Пациент раздевается по пояс, укладывается на левый бок и поджимает ноги к животу.
  2. При местной анестезии на данном этапе врач наносит на трубку эндоскопа анестетик. При седации вводиться препарат в вену.
  3. Врач вводит в анальное отверстие зонд, на конце которого находится камера, продуцирующая изображение на экран.
  4. Через эндоскоп подается воздух во внутрь, что позволяет улучшить проходимость зонда, провести более результативную диагностику.
  5. В процессе колоноскопии врач имеет возможность удалять мелкие полипы (до 1мм), брать материал для последующего исследования (биопсия).
  6. По окончанию врач осторожно извлекает зонд из анального отверстия. Выдает заключение пациенту.

После проведения процедуры под местным наркозом больной может сразу отравляться домой, при других видах анестезии необходимо дождаться полного пробуждения.

В среднем длится в пределах 30 минут.

Преимущества и недостатки

Преимущества:

  • возможность взятия биопсии и проведения терапевтических процедур;
  • удаление мелких образований;
  • извлечение инородных тел;
  • остановка кровотечения.

Основным недостатком проведения процедуры является возможность повреждение слизистой органа, инфицирование патологией (гепатиты, ВИЧ, СПИД).

Учитывая то, что преимуществ больше чем недостатков (к тому же они возникают крайне редко) данная процедура широко используется в проктологии.

Что лучше МРТ или колоноскопия?

Можно ли сделать МРТ кишечника вместо колоноскопии и наоборот?

Ознакомившись с тонкостями проведения обеих методик появилась возможность ответить на этот вопрос.

Обобщающая сравнительная таблица «МРТ кишечника или колоноскопия?»:

Фактор МРТ

Колоноскопия
Метод Неинвазивный Инвазивный
Болезненность Абсолютно безболезненная процедура Приносит дискомфорт и болевые ощущения. Но существует возможность проведения процедуры под наркозом
Область исследования Анатомическое строение кишечника ограничивает возможности проведения исследования Доступны все области кишечника, даже самые тайные места
Результативность Дает некоторые погрешности Максимальная. Достигается при высоком профессионализме врача
Продолжительность Может длиться около часа В среднем 30 минут
Подготовка Требует поддержания диеты на протяжении трех дней до назначенной процедуры. Очищения кишечника с помощью клизмы и слабительных препаратов. Проводиться на голодный желудок
Побочные эффекты Зачастую отсутствуют
Особенности Трехмерное изображение В ходе исследования есть возможность проводить миниоперации, брать материал для дальнейшего исследования (биопсия)

К тому же данные процедуры отличаются своей стоимостью. В государственной поликлинике очень редко бывают специальные аппараты, поэтому зачастую исследования проводятся в частных клиниках. Колоноскопия стоит в два раза дороже МРТ.

Что выбрать колоноскопию или МРТ – поможет решить лечащий врач. Но если отсутствуют противопоказания и особенности организма пациента позволяют использовать оба метода, тогда решать ему.

Необходимо взвесить все «за и против», принять верное решение. Каждая методика инструментального исследования кишечника имеет свои преимущества и недостатки.

Смотрите также