Главная » Статьи » Квантифероновый тест это

Квантифероновый тест это


Квантифероновый тест

План статьи: 1. Что такое квантифероновый тест? 2. Особенности диагностического метода 3. Показания к применению 4. Расшифровка 5. Достоинства и недостатки

Квантифероновый тест – усовершенствованный метод диагностики туберкулеза, разработанный с целью замены устаревших реакции Манту и Диаскинтеста. Туберкулез распространен повсеместно, его возбудители отдельные представители микобактерий (Mycobacterium tuberculosis, M. bovis, M. africanum), поэтому внедрение новых экспресс методов анализа неизбежно.

Туберкулезная инфекция передается воздушно-капельным и контактным способами, но не всегда вызывает заболевание. Иммунная система здорового человека способна справиться с возбудителями, но иногда часть бактерий сохраняется в организме в скрытом виде и, при удобной возможности, активизируется, вызывая симптомы поражения. Любой человек здоровый на вид может выступать носителем туберкулезной инфекции в неактивной форме. Возбудитель в этом случае не передается другим людям, но переход заболевания из латентного состояния в активное может случиться в любой момент. Кожные пробы Манту и Диаскинтест обладают рядом ограничений к проведению. В отличие от этих методов квантифероновый тест практически не имеет противопоказаний.

Что такое квантифероновый тест?

В клиниках Европы для диагностики туберкулеза используют в основном квантифероновый тест, который имеет явные плюсы перед архаичными кожными методами. В отличие от кожных тестов при проведении данного способа анализируется венозная кровь на туберкулез. Что такое квантифероновый тест? При проведении данного анализа оценивается концентрация специфического гамма‑интерферона – маркера инфицирования организма туберкулезными микобактериями, который высвобождается из Т-клеток после их стимуляции специфическими протеинами возбудителей.

Квантифероновый тест позволяет подтвердить или опровергнуть наличие туберкулезной инфекции. Его применение дает возможность:

  1. Выявить скрытую туберкулезную инфекцию.
  2. Регулярно исследовать человека, контактирующего с больными, например, работников медицинских учреждений.
  3. Проводить анализ при наличии противопоказаний для кожных туберкулиновых тестов.
  4. Быстро обследовать иммигрантов на наличие возбудителя.

Особенности диагностического метода

Забор крови производится натощак, требуется минимум 8 ч паузы после приема пищи. Процесс исследования включает 3 пробирки для достижения четкого результата, отсекания ложных положительных и отрицательных проб.

Квантифероновый тест проводится по достаточно сложной методике. Первая и третья пробирка выполняют функции отрицательного и положительного контроля. В пробу 1 вносят гепарин, в норме там не должно быть много гамма-интерферона. В пробирку 3 (Mitogen) вводят фитогемагглютинин для стимуляции выделения интерферона. Эти две пробы позволяют установить нормальную реакцию иммунных клеток в плане вырабатывания гамма-интерферона. Во вторую пробирку вносят микобактериальные антигены. Если инфицирование организма есть, то будет повышенная выработка маркера. Метод позволяет оценить результат с помощью индивидуальных контрольных значений человека.

Квантифероновый тест не позволяет провести дифференцировку латентного и активного туберкулеза, хотя по симптоматике эти 2 формы недуга отличить несложно. Выделяют 3 варианта результата анализа: отрицательный, сомнительный и положительный. В случае последнего выдается направление к фтизиатру, который решает, какие действия пациенту нужно предпринять.

Уровень гамма-интерферона не показывает степень инфицирования и стадию болезни, а также активность иммунной системы человека и, соответственно, вероятность перехода туберкулеза из скрытой в активную форму.

Показания к применению

В России квантифероновый тест для анализа наличия туберкулезной инфекции практически не используется. Считается, что большая часть населения является носителями возбудителей, но только у 2% развивается активная фаза, поэтому данный метод анализа будет показывать положительный результат крайне часто.

Если обнаруживается положительный квантифероновый тест у ребенка, то его все равно сравнивают с пробой манту. Данный метод анализа позволяет обследовать детей с сильными реакциями на кожные тесты. Есть данные, что оценка гамма-интерферона может не дать точного результата у детей в 16% случаев, поэтому его проводят после положительных кожных тестов.

Данный анализ – полноценная замена Манту или Диаскинтеста, может применяться для уточнения сомнительных данных кожных анализов.

При каких противопоказаниях можно применять исключительно квантифероновый метод?

  1. Непереносимость туберкулина.
  2. Обострение кожных болезней и аллергии.
  3. Повышенный риск появления мощной аллергической реакции.
  4. Обострение инфекционных болезней.
  5. Васкулиты любой разновидности (воспаления кровяных сосудов).
  6. Эпилепсия.

Расшифровка

Что показывает результат квантиферонового теста в зависимости от концентрации гамма‑интерферона? При отрицательных итогах наличие туберкулезного возбудителя в организме полностью не исключается. Ложные отрицательные результаты могут возникать при:

  1. Иммунодефицитах.
  2. Нарушении предварительной подготовки перед забором крови.
  3. Ранних сроках туберкулеза.

Иногда ложный отрицательный результат отмечается у детей до 5 лет. Сомнительный результат обнаруживается при чувствительности к ТВ-антигену и нарушении предварительной подготовки.

В 3 пробирках используются разные методы анализа, поэтому расшифровка квантиферонового теста включает 3 значения и итоговый результат. Отрицательный результат и нормальную реакцию организма в плане вырабатывания гамма‑интерферона устанавливают, если маркера обнаруживается:

  1. Менее 8 нг/мл в контрольной пробирке (NIL).
  2. Менее 0,35 нг/мл во второй пробе с ТВ-антигеном. Допускается превышение, но цифра должна быть 25% от NIL.
  3. Более 0,5 нг/мл в образце с добавлением митогена.

Достоинства и недостатки

Квантифероновый тест в 6 раз чувствительнее пробы Манту. Анализ не реагирует на БЦЖ (вакцину против туберкулеза), то есть у такого пациента не будет ложноположительного результата. Основные преимущества анализа:

  1. Наивысшая специфичность и чувствительность (89-99%).
  2. Отсутствие противопоказаний и побочных реакций.
  3. Безопасность проведения.
  4. Более объективная интерпретация результатов по сравнению с кожными тестами.

В отличие от европейских стран квантифероновый тест в России не причислен к категории обязательных анализов. Методика проводится только в платном формате, поэтому используется только в крайнем случае. Ложный отрицательный результат встречается в 11% случаев, но это хороший итог, так как нет диагностических решений для 100% определения наличия или отсутствия инфицирования. Однозначно точный ответ тест дает в случае инфицирования организма M. tuberculosis. Положительный квантифероновый тест необязательно свидетельствует о заражении организма туберкулезными микобактериями, «виновниками» такого итога могут быть другие возбудители (M. kansasii, M. marinum, M. szulgai).

Кратко — недостатки теста:

  1. Вероятность появления ложного отрицательного результата.
  2. Положительный результат в результате активности нетуберкулезных микобактерий. Туберкулеза нет, а анализ показывает обратное. Такой результат встречается и при проведении Манту или Диаскинтеста.
  3. Провести анализ можно далеко не в любом городе.
  4. Стоимость колеблется от 1500 до 4500 руб, что достаточно дорого.

Квантифероновый тест на туберкулез во многих странах, в том числе государствах на территории СНГ ориентирован на дополнительную оценку детей с целью опровержения или утверждения возможного положительного результата. Поэтому проба Манту будет еще долго основным способом проверки инфицирования человека туберкулезными микобактериями.

Описание и отзывы о квантифероновом тесте

Квантифероновый тест – еще одно исследование, которое помогает выявить заражение туберкулезом. Данная инфекция смертельно опасна, легко передается от человека к человеку, ее лечение часто бывает весьма затруднено. Но регулярная массированная проверка населения позволила переломить ситуацию и свести распространенность туберкулеза к минимуму.

Тем не менее, неверно считать, что это заболевание теперь грозит только социально неблагополучным, неохваченным диспансеризациями людям. Вероятность встречи с носителем туберкулеза – вполне реальна. Инфекция может протекать в скрытой (латентной) форме, но есть опасность перехода ее в активную открытую форму.

Сегодня существует немало методов для обнаружения туберкулеза. Все они дополняют друг друга и используются в диагностике параллельно:

Описание квантиферонового теста

Пациент сдает на анализ кровь. Исследование проводят по иммунно-ферментной методике.

Если описать происходящее простым языком: к взятому материалу добавляют вещества, выделяемые микобактериями туберкулеза (антигены). Если в крови человека есть антитела к ним – они образуют комплексы с антигенами. Эти комплексы затем выявляют.

Обычно, результаты становятся известны через неделю (в зависимости от загруженности лаборатории).

Требования к пациенту:

  • Сдать кровь натощак – лучше утром или не ранее, чем спустя 8 часов, после последней еды;
  • Не курить, как минимум, полчаса перед сдачей крови.

Важно понимать, что результат КФТ не являются абсолютным и 100% доказательством наличия или отсутствия у человека туберкулеза. Если ответ положительный – обязательно требуется грамотное дообследование. Т.е. проведение других исследований, КТ, флюорографии и так далее.

Также, если квантифероновый тест оказался отрицательным, но есть подозрения, что произошел контакт с больным человеком, есть вероятность заражения – нужно пройти дополнительную диагностику.

Преимущества КФТ перед пробой Манту и Диаскинтестом

Первым, очевидным, плюсом является невозможность аллергических реакций, любых побочных эффектов. Анализу подвергают кровь – никакие вещества не вводят непосредственно в организм.

Можно проводить исследование даже в период острых и обострения хронических заболеваний, в том числе, аллергических поражений кожи, когда постановка пробы Манту и использование Диаскинтеста  противопоказаны.

Вакцинация БЦЖ не влияет на результаты квантиферонового теста (в отличие от пробы Манту).

Данное исследование очень специфично и чувствительно. А оценка результатов более объективна, чем при пробе Манту или Диаскинтесте.

Минусы КФТ

Недостатком, собственно, метода можно считать невозможность «отличить» латентную форму от активной. Также, есть вероятность (около 10%) ложноотрицательного результата. Особенно часто такая ошибка наблюдается у детей, младше пятилетнего возраста (для этой группы пациентов собрано слишком мало данных), людей с патологически сниженным иммунитетом, на самых ранних стадиях заражения.

Есть и некоторые сложности для пациентов:

  1. Во-первых, данное исследование не входит в программу обязательных при диагностике туберкулеза  и не оплачивается медицинской страховкой. Чтобы провести квантифероновый тест необходимо обратиться в коммерческую лабораторию.
  2. Во-вторых, далеко не в каждом населенном пункте есть учреждение, в котором можно сдать кровь на КФТ.

Отзывы о квантифероновом тесте

Одной из часто обсуждаемых проблем является доверие к результатам квантиферонового теста врачей, в частности, фтизиатров. Многие родители не хотят делать своим детям пробу Манту, на которую у них год от года возникает аллергическая реакция. Они готовы пройти КФТ, но волнуются, что школьный врач зачтет результаты этого исследования в счет регулярной проверки на туберкулез.

К сожалению, в этой ситуации приходится полагаться на квалификацию врача и его желание сотрудничать. Некоторые специалисты без проблем принимают справки с результатами КФТ. А другие просто не желают брать на себя ответственность и продолжают настаивать на традиционных методах обследования.

Нужно сказать, что и фтизиатры, которые, конечно, лучше всех осведомлены о квантифероновом тесте, нередко указывают на существенные нюансы. Например, специалисты говорят о том, что в разных лабораториях исследование проводится по разным стандартам (с использованием разных модификаций методики, разных реактивов). Лучшим они считают тест QuantiFERON-TB GOLD In-Tube или коротко - QFT-GIT.  Остальные его варианты подвергаются большим сомнениям.

Резюмируя опыт пациентов и врачей, можно сказать, что к оценкам квантиферонового теста следует подходить с осторожностью. При всех преимуществах данной методики, ее необходимо сочетать с другими исследованиями. Только получив информацию из разных источников ее можно грамотно и достоверно интерпретировать.

Квантифероновый тест на туберкулез: что это такое и как делается?

Туберкулез – очень опасное, тяжелое заболевание, в открытой форме передающееся воздушно-капельным путем, в ряде случаев – через биологические жидкости. Туберкулез очень заразен, трудно поддается лечению, может привести к летальному исходу.

Раньше этот недуг, принимая форму эпидемии, уносил огромное количество жизней. Для борьбы с ним применялись различные средства. Однако самым эффективным и по сей день является профилактика вспышек эпидемии путем своевременного выявления болезни на ранних сроках.

Тестирования на основе рекомбинантных белков

Долгое время безальтернативным методом являлась туберкулинодиагностика. Большинству людей она знакома под видом пробы Манту, хотя имеются и другие ее разновидности (Диаскинтест). Всех их объединяет общий принцип действия – выявление реакции организма на введенный в кровь туберкулин. Этот метод имеет ряд существенных недостатков, но на протяжении нескольких десятков лет он был единственным.

На сегодняшний день существуют иные способы выявить в организме человека туберкулез. Эти новейшие средства диагностики лишены практически всех минусов туберкулиновых проб. В первую очередь, они отличаются крайне высокой чувствительностью. К их числу относится и квантифероновый тест на туберкулез.

К счастью, наука не стоит на месте – на смену устаревшим технологиям, приходят новые, не вызывающие нареканий и сомнений средства диагностики. Действительно, критика в адрес туберкулиновых проб, усилившаяся в последнее время, вполне обоснована.

В первую очередь доверие к этому методу подрывает то обстоятельство, что ни в одном его результате, будь он положительный или отрицательный, нельзя быть уверенным полностью. Кроме того, он имеет большое количество серьезных противопоказаний и требований к условиям проведения.

Совет: если имеются веские основания отказаться от туберкулиновой пробы, либо существуют противопоказания к ней, стоит воспользоваться новейшими методами диагностики, к которым относится квантифероновый тест, поскольку своевременное выявление туберкулеза – очень важная задача.

Новейшие тесты на основе рекомбинантных белков in-vitro решили эту проблему:

  • они высокочувствительны;
  • степень погрешности невероятно низкая;
  • никаких препаратов в организм тестируемого вводить не нужно, что снимает всяческий риск нанесения вреда здоровью;
  • результаты этих тестов можно получить довольно быстро, при этом они никак не зависят от дальнейшего поведения тестируемого, к которому предъявляются вполне жесткие требования при проведении туберкулиновых проб.

Существует два вида таких тестов:

  • Quantiferon (Квантиферон);
  • T-spot (спот-тест).

И тот и другой проводятся вне организма человека, путем проведения анализа на образце крови тестируемого. Забор крови производится из вены, количество при этом зависит от возраста человека – у грудных детей, например, этот объем составляет 2 мл.

Путем воздействия на кровь специальными препаратами определяется наличие в организме микобактерий туберкулеза, количество которых свидетельствует о развитии туберкулеза, либо его отсутствии. В данном случае пойдет речь о первом из упомянутых – квантифероновом тесте. Рассмотрим подробнее, что это такое.

Принцип действия квантиферонового теста

Квантифероновый (интерфероновый) тест проводится путем воздействия на туберкулезную палочку специальными антигенами, что приводит к высвобождению гамма-интерферона. Оценка его количества и есть результат теста.

Для теста осуществляется забор крови из вены в количестве, достаточном для заполнения трех пробирок. Это объясняется тем, что одна из них подвергается воздействию антигенов микобактерий, вторая – фитогемагглютинином, а в третью добавляют гепарин.

В каждом случае оценивается показатель выработки интерферона. Этот процесс, по сути, является сложной аналитической процедурой, поскольку оценивается совокупность показателей реакции во всех трех пробирках, после чего фиксируется результат.

К сожалению, не в каждом населенном пункте имеется возможность пройти такой вид диагностического исследования. Для этого требуется специальное оборудование, возможность компьютерного анализа результатов, высококвалифицированные специалисты.

Тем не менее людям, имеющим основания отказаться от туберкулиновой пробы, следует изыскать такую возможность, поскольку данный вид диагностики является очень хорошей альтернативой. Проведением таких процедур занимается, к примеру, Сеть медицинских лабораторий CMD, Медицинская лаборатория Гемотест и ряд других специализированных учреждений.

В первую очередь, следует отметить явные преимущества квантиферонового теста перед реакцией Манту:

  • отсутствие каких-либо противопоказаний;
  • отсутствие зависимости от БЦЖ вакцинации;
  • отсутствие риска нанесения вреда здоровью;
  • высокая чувствительность теста;
  • высокая степень достоверности результатов;
  • отсутствие зависимости от каких-либо заболеваний.

К числу недостатков же можно отнести не повсеместную доступность метода и его сравнительно высокую стоимость. Кроме того, и в этом способе диагностики встречаются ложноположительные и ложноотрицательные результаты, хотя и крайне редко.

Совет: перед проведением квантиферонового теста нельзя употреблять пищу как минимум восемь часов, поэтому процедуру лучше проводить утром натощак.

Квантифероновый тест, ввиду своих преимуществ, рекомендован к проведению лицам, страдающим аллергией, различными заболеваниями, включая сахарный диабет и эпилепсию, которым проба Манту противопоказана. Также это прекрасная возможность пройти диагностику людям, регулярно сталкивающимся с туберкулезом, например специалистам тубдиспансера, поскольку проба Манту чаще, чем один раз в год не ставится, а рентгенографическое исследование наносит вред здоровью.

То же можно сказать и о людях, находящихся в группе риска, контактировавших с кем-то, у кого был выявлен туберкулез, либо проживающих в неблагоприятном с этой точки зрения регионе.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать - поставьте оценку

Загрузка...

Квантифероновый тест на туберкулез в инвитро: что это такое и как выполняется

Сегодня существует альтернатива традиционным Манту и Диаскинтест (дст) – это квантифероновый (он же интерфероновый) тест в инвитро. Все три способа помогают обнаружить туберкулез на ранних его стадиях.

Метод квантифиронового теста перекочевал из стран, где заболеваемость туберкулезом на порядок ниже (Европа, США, Австралия). Ученые прорабатывают вариант замены традиционной диагностики на данный тест.

Вокруг этого ведутся споры, поскольку некоторые считают, что нельзя отменять систему исследований, которая на протяжении долгого времени давала позитивные результаты.

Их оппоненты доказывают крайнюю объективность такого теста и возможность его применения даже людям с аллергическими реакциями на туберкулин.

Сейчас метод нельзя назвать превалирующим, но он существует как альтернативное решение.

Особенно полезным это новшество оказалось для людей, которым противопоказано делать манту или дст, а также для детей в период карантина.

Чем отличается квантифероновый тест на туберкулез в инвитро от двух остальных способов диагностики?

Можно выделить такие отличия теста от манту и дст: при квантифироновом тесте не вводят подкожных инъекций, а используют взятую венозную кровь (для дальнейшей проверки на количество гамма-интерферона), тогда как при других способах используются подкожные инъекции, что исключает их применение при заболеваниях или ослабленном иммунитете.

Поскольку в первом случае нет контакта с организмом, то нет и побочных эффектов, во втором – могут быть побочные реакции, если человек не переносит вводимое вещество.

Не может быть запрета на квантифероновый тест, потому что он проводится не в организме непосредственно, манту и дст могут быть запрещены, при хронических заболеваниях или обострениях.

Схема проведения квантиферонового теста в инвитро следующая: пациент сдает необходимое количество венозной крови в специально организованных пунктах. При этом кровь можно брать только при условии, что человек не ел на протяжении восьми часов.

Дальше кровь размещают в три пробирки и анализ нацелен на сканирование наличия в крови гамма-интерферона, который вырабатывается только у людей, заболевших туберкулезом.

Гамма-интерферон выделяется Т-лимфоцитами при нахождении микробактерий туберкулеза.

Инвитро способен определить белки, что имеются в составе микробактерии туберкулеза двух типов: человеческого и бычьего, поскольку на них вырабатываются антитела.

Так происходит объективное исследование наличия возбудителя туберкулеза в организме через сканирование гамма-интерферона в крови.

Также в случае положительного результата при прохождении теста необходимо провести работу по дифференциации найденного.

Она направлена на разграничение возбудителей туберкулеза и других микобактериоз, которые могут быть выявлены в процессе анализа.

Во время неоднократного проведения теста в инвитро было обнаружено, что третья часть пациентов имеет в крови микобактерии. Несмотря на это, туберкулез может развиться лишь у 5-9 % людей.

Умножают риск развития заболевания такие неблагоприятные факторы:

  1. Контакт с людьми, владеющими открытой формой туберкулеза (чаще всего это медики или родственники).
  2. Слабый иммунитет (сюда относят людей ВИЧ-инфицированных, диабетиков или вышедших из заключения).

Квантиференовой тест может быть назначен в случаях:

  1. Если манту дал положительный результат.
  2. Если у пациента были контакты с больным туберкулезом.
  3. Если наблюдается высокий риск контактирования с возбудителем.
  4. Если у пациента есть противопоказания к традиционной туберкулинодиагностике или дст.
  5. В случае обследовании мигрантов.

Преимущества квантиферонового теста сравнительно с дст и манту:

  • Нет побочных эффектов. Это обусловлено тем, что непосредственно анализ проводиться после изъятия пробы;
  • Высокая специфичность. Результаты теста не могут быть ложноположительными.
  • Отсутствие ограничений в проведении. Квантифероновый тест можно проводить даже при протекании острых вирусных заболеваний или сразу после вакцинации;
  • Объективность результатов. При таком методе исследования результаты добываются лабораторным путем, что на порядок объективнее, чем при визуальном анализе кожных проб;
  • Возможность применять людям, которые имеют аллергические реакции на туберкулин или противопоказания к кожным пробам;

Как и в каждом методе анализа, в квантифироновом тесте в инвитро есть свои недостатки.

Среди них: исследование (сравнительно с манту и дст) дорогостоящее; может показывать ложноотрицательный результат, поскольку владеет средней чувствительностью; невозможность определить латентная форма туберкулеза в организме или непосредственно воспаление.

Отдельной проблемой является пока нераспространенность пунктов, где сделать такой тест возможно.

Так, в России центры расположены только в крупнейших городах (Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск), что однозначно усложняет доступ к такого рода исследованию.

Источник:

Квантифероновый тест — особенности правильного исследования

Квантифероновый тест – представляет собой по всем параметрам новый инновационный способ нахождения проявления такого заболевания, как туберкулез.

Подобный метод качественного исследования позволяет получить максимально высокий результат общей прогностической и клинической значимости.

Именно по этой причине он максимально положительно зарекомендовал себя практически во всех странах мира.

По сути, это особый лабораторный квантифероновый тест, который проводится с целью выявления определенного иммунного ответа на ту или иную инфекцию. Осуществляется данный процесс тестирования на образце полученной крови.

Суть проведенных диагностических процессов

Для осуществления качественного исследования больные обычно просто сдают нужное количество крови из вены. При этом важно соблюдать правило относительно того, что после крайнего приема еды до проведенного исследования должно обязательно пройти примерно 8 часов и не меньше. Именно по этой причине многие врачи советуют сдавать анализ ранним утром натощак.

Квантифероновый тест дает возможность измерить иммунную реакцию всех чувствительных к вирусам обычного туберкулеза клеток, которые известны, как лимфоциты.

В ситуации, если в теле в наличие есть особая патогенная инфекция или же это определенная открытая и острая форма столь опасной патологии.

В том или ином случае, сенсибилизированные клетки Т-лимфоциты в процессе взаимодействия с микробами болезни, сразу будут стремительно вырабатывать такое вещество, как интерферон категории гамма.

При осуществлении качественной диагностики обычно применяются сразу несколько основных антигенов, что являются характерными непосредственно для палочки, которая поражает организм. Именно по этой причине данный тест относится к категории максимально объективных в отличие от разных кожных проводимых проб.

Положительные или позитивный полученный результат проведенного квантиферонового теста, прямо говорит о таких важных факторах, как:

  • Максимально активная форма заболевания, известного как туберкулез;
  • Особая латентная форма опасной туберкулезной опасной инфекции.

Что же касается негативной, то есть отрицательной формы полученного результата, то он прямо говорит о том, что заболевания такого плана нет, а также это реверсия, то есть превращение особых микобактерий из застывшего спящего режима в полностью жизнеспособный.

Основные недостатки и преимущества способа исследования

Квантифероновый тест оптимально отличается от достаточно широкой применяемой в настоящее время туберкулинодиагностики, к которой можно отнести пробы манту или Диаскинтеста, полным отсутствием разных противопоказаний.

Данный квантифероновый тест обычно осуществляется строго вне организма. Он осуществляется в специальной пробирке, где находится забранная у пациента кровь. Процесс не оказывает разного побочного действия на общее состояние здоровье того или иного человека. К иным, не менее важным преимуществам данного метода исследования можно отнести следующие факторы:

  1. Квантифероновый тест, проводимый в инвитро, характеризуется высокой чувствительностью, которая может достигать 90%.
  2. Идеальная специфичность, а также точность относительно возможного инфицирования. Она составляет 99%.
  3. Нет вероятности получения ложноположительных, то есть неточных результатов, которые обычно проявляются в процессе проведенного анамнеза актуальной вакцинации БЦЖ.
  4. Относительная легкость и оперативность проведения исследования. Как правило, итог полностью готов уже через двое суток.
  5. Общая совместимость с иными разными способами, связанными с выявлением вещества туберкулеза.

К недостаткам данного теста вполне можно отнести следующие моменты. В первую очередь он выявляет латентную опасную туберкулезную патогенную инфекцию, а также достаточно активный по всем параметрам туберкулез, который просто невозможно полностью идентифицировать.

Кроме того, данный качественный квантифероновый тест в состоянии дать ложноотрицательный результат, это касается примерно 10% всех исследований. Можно отметить достаточно высокую стоимость проведенного исследования.

Методика отлично сочетается с разнообразными клиническими, анамнестическими и иными лабораторными инструментальные показателями.

Кому показано данное исследование

Тест эффективно подходит для замены таких тестов, как Диаскинтест или пробы Манту, которые обычно проводятся во всех клинических случаях.

Данные методы просто необходимы в том случае, если врачами было показано осуществить проведение разных кожных проб, как эффективную диагностика данного распространенного заболевания.

Подобная методика качественного исследования может быть показана в следующих случаях:

  • Тем людям, которые имеют индивидуальную общую непереносимость вещества туберкулина;
  • Подойдет для пациентов, для которых характерна сильная с очки зрения медицины аллергическая реакция;
  • Людям, что перенесли операцию, связанную с трансплантацией органов дыхания, то есть легких;
  • Всем ВИЧ-инфицированным;
  • Людям, которые имеют разной этиологии иммунодефицит;
  • Если человек имеет наркотическую и алкогольную сильную зависимость;
  • Всем без исключения пациентам, которые имеют такие заболевания, как эпилепсия, сахарный острой формы диабет, хроническая или о острая почечная недостаточность в присутствующем анамнезе;
  • Пациентам с разнообразными аутоиммунными, а также сложными заболеваниями категории онкологических.

Использование особенного и качественного квантиферонового качественного теста в обязательно порядке требуется для того, чтобы уточнить разные сомнительные итоги и результаты проведенных кожных проб.

Они проводятся в инвитро обычно при наличии заболевании, которые поражают кожу, являются инфекционными, при наличии разных аллергических неблагоприятных проявлений, которые находятся в стадии общего обострения.

Тест применяется для всех детей, которые посещают школьные и общественные дошкольные учреждения во время установленного карантина.

Также рекомендуется лицам, что находятся в определенной группе риска по особенностям профессиональной своей деятельности.

это могут быть работники медицинской сферы, общая деятельность которых осуществляется в тубдиспансерах, в современных отделениях, которые предназначены для ВИЧ-инфицированных. Кроме того, это могут быть разные больницы, расположенные в тюрьмах.

При определенных подозрениях о том, что присутствуют признаки достаточно активной по всем показателям формы заболевания, к которым можно отнести долговременный кашель, харканье кровью, ночную потливость, а также такие явления, как субфебрильная температура и потеря общего веса, стоит сразу обратиться за квалифицированной помощью к медицинским работникам. Обычно это такие специалисты, как фтизиатр.

Тест это идеальная замена обычных тестов, которая предоставляет возможность максимально точно и при этом достоверно осуществить диагностику заразного туберкулеза.

Подобный высокочувствительный и высокоспецифичный квантифероновый тест на туберкулез используется практически во всех современных клиниках, что используют качественное инновационное оборудование и современные методики исследования.

Источник:

Что такое квантифероновый тест на туберкулез и где можно сделать

Квантифероновый тест – это метод диагностики туберкулеза высокой точности. Чувствительность его такова, что определяет начальные стадии и латентную (скрытую форму) недуга легких. Он безопасен, не оказывает негативного воздействия.

На западе используется несколько десятилетий, а в России о нем только начинают узнавать люди. Поэтому квантифероновый тест во многих городах пока недоступен. Поэтому используется малоэффективная альтернатива – кожные пробы или флюорография.

Как проводится тест

Для квантиферонового анализа ведется забор венозной крови. Лаборатория ставит условия, чтобы перед манипуляцией последний прием пищи был не менее 8 часов назад. Кровь отбирают натощак, идеальное время проведения теста – это утро. Так кровь покажет точный результат: наличие туберкулеза в организме, активный или пассивный недуг, острый или хронический подвид.

Исследование наличия специфических антител микобактерий, которые вырабатывает организм при туберкулезе, происходит в среде инвитро (стерильная пробирка). В 3 емкостях с помощью реагентов происходит реакция с отобранной кровью пациента. Это дает ответ на вопрос, есть ли антиген, антитела в организме.

Получение результатов в течение 5 дней. После анализа выдается справка, где указано состояние иммунитета исследуемого человека, наличие или отсутствие микобактерий.

Преимущества способа:

  • Безопасность и отсутствие противопоказаний для теста. Риск только во время забора крови. Но стерильный одноразовый инструмент и умелые руки лаборантов сводят его к нулю;
  • Отсутствие сомнительного или положительного результата, если была введена вакцина;
  • Высокая точность и чувствительность в отличие от кожных тестов;
  • Отсутствие аллергии. Побочный эффект Манту – раздражение кожного покрова. Проведение квантиферонового теста безопасно в этом отношении.

Недостатки:

  • Высокая специфичность: реагирует на все виды микобактерий;
  • В 10% дает ложноотрицательный ответ. Тогда значение перепроверяют еще раз или другими методами, пока не будет определена инфекция или подтверждено ее отсутствие;
  • Цена. Закупается за рубежом (стоимость услуги высока).

Кому показано исследование?

Метод диагностики туберкулеза используют в случаях:

  1. Аллергической реакции на туберкулин;
  2. Простудных заболеваний. Ослабленный иммунитет при использовании других анализов даст неверный результат. Поэтому необходимо ждать, пока инфекционный процесс окончится, или использовать квантифероновый тест;
  3. Эпилепсии;
  4. Кожных недугов;
  5. Невозможности проведения Манту (например, противопоказание);
  6. Работы в заведениях с высоким риском заражения туберкулезом (больницы, диспансеры, санатории);
  7. Обследования иммигрантов (объективно оценить состояние).

Как оценить результаты анализа

Иммунотест может выдавать один из 3 результатов: положительный, сомнительный, отрицательный.

Тест положительный свидетельствует о наличии в организме микобактерии туберкулеза или микробактерий других видов.

Сомнительный бывает при некоторых аутоиммунных заболеваниях либо нарушении условий или методики проведения анализа. Отрицательный тест показывает на отсутствие возбудителя туберкулеза в организме.

Ложноотрицательный вариант бывает при:

  • Раннем возрасте пациента (ребенок до 5 лет);
  • Инфицировании на ранней стадии;
  • Иммунный дефицит любого вида.

При таком результате врач фтизиатр или диагност использует дополнительные методы, чтобы определить заболевание, подобрать лечение.

Где сделать квантифероновый тест на туберкулез?

КФТ пока недоступен во многих городах. Проводится диагностика на туберкулез в Москве:

  1. НИИ Фтизиопульманологии, ул. Новослободская, 36/1.
  2. ООО «Имунотест», ул. Советской Армии, 3.
  3. ЦНИИ Туберкулеза, Яузская аллея, д.2. Телефон: +8(499)78-59-115.
  4. Медицинский центр « Санмедэксперт» метро Бауманская, Большой Демидовский пер. 17/1. Телефон: +7 (495) 463-07-48.

В Санкт-Петербурге выявление микобактерии проводят в сети медицинских центров и собственных лабораторий «LabTest». Телефон для справок: +8(123)85-11-94, +8(123)85-11-94. Там вам укажут адрес ближайшей лаборатории.

В Новосибирске квартифероновый тест можно сделать в ФГБУ «Новосибирский Научно-исследовательский институт туберкулеза» Минздрава России, ул. Охотская 81а. Телефон для справок: (383) 292-15-92.

Самара, Нижний Новгород, Сочи, Челябинск, Казань, Екатеринбург, Красноярск, Воронеж, Тверь, Тольятти, Калининград не делают квантифероновый тест. Диагностические центры, частные лаборатории и клиники предложат аналог QuantiFERON®-ТВ Gold

Цена

Сколько стоит проведение теста на туберкулез? Все зависит от расходных материалов, ценовой политики клиники или лаборатории. Стоимость квантиферонового теста составляет от 40-70 долларов.

Какие существуют аналоги теста?

Аналоги квантиферонового теста – это:

• Проба Манту и Диаскинтест

Кожные пробы стоят дешевле, но они не информативны. Существуют противопоказания к использованию методов. Если их нарушить, то результат будет ложным, недостоверным.

Анализ на туберкулез способом кожных проб не проводят при кожных заболеваниях, обострении простудного или инфекционного заболевания, индивидуальной непереносимости на туберкулин, при карантине в детских или общественных заведениях. В таких случаях результат будет ложноположительный.

• ПЦР-исследование

Пациент сдает для анализа биологические жидкости (кровь, мочу, кал, слюну) или мазки со слизистых оболочек. Дальше определяют наличие в материале микобактерий. Диагностика быстра, информативна, имеет положительные отзывы. Такой тест на туберкулез используют в комплексе с другими методами для точной постановки диагноза;

• Флюорография

Метод прост. Рентгеновские лучи определяют каверны на легких. Но результаты не всегда точны.

Воспалительные процессы, которые вызвала не микобактерия, новообразования доброкачественной или злокачественной природы, патологии соединительной или костной ткани опорно-двигательной системы дают сомнительные результаты.

Метод дешевый, моментальный, но исследование не всегда информативно. Так как не показывает латентный туберкулез. Поэтому аналог вытесняют современные методы диагностики болезни легких.

Источник:

Квантифероновый тест в инвитро

Ася

Фтизиатр

Всем привет! Вопрос такой, проходим комиссию в сад, сказали без справки от фтизиатра не берут. В том году, когда проходили комиссию, к фтизиатру ходили, ребенку делали флюро и диаскин тест.

НА сколько я помню детям флюро можно раз в два года, а значит нас будут снова склонять к диаскентесту, но я не хочу его делать. Квантифероновый тест в нашем городе не проводят, но в инвитро делают тест методом пцр.

Смогу ли я ссылаясь на него добиться справки от фтизиатра или…

Читать полностью…kovi

Про квантифероновый тест_для информации

Проходили комиссию в детский сад, без прививок, вместо манту в поликлинике сказали делать квантифероновый тест, тогда без проблем подпишут карту. Пцр и аналог из Инвитро зав сказала не приносить, деньги не тратить. Нашли, что аналог квантиферонового теста делают в Сеченова , называется «определение тубинфицирования in vitro Антиген-специфическая индукция интерферона гамма»…

Читать полностью…маманика

Ох, ну и сходила я к фтизиатру (комиссия в сад)

Я зла, как тысячу чертей! !!!!!!!!!!!!!!!!!!!! (поэтому могут быть ошибки, пишу на эмоциях) Вообще стандартная ситуация: комиссия в сад, прививок нет, манту нет, надо идти к фтизиатру- сказала мне педиатр.

Читать полностью…Irina

Квантифероновый тест

Кровь на квантифероновый тест (иммунологический анализ) можно сдать в НИИ фтизиопульмонологии им. Сеченева ул Достоевского д 4 кор 4 3 этаж, тел. +74956819603 Каждый день кроме пятницы с 11-00 до 14-00.

Необходимо привезти анализ крови в пробирке с гепарином (зеленая крышечка)в течение 1,5 часов. Сдавать рекомендовали в Инвитро. Недалеко от НИИ есть Инвитро. Объем крови не меньше 4 мл. Ребенок должен не болеть распираторными заболеваниями. Перед анализом можно кушать.

Стоимость 1500р Готовность анализа неделя. Еще можно сдать квантифероновый тест в…

Читать полностью…

МЫ ПРОТИВ ПРИВИВОК!

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

VivalaZ

Квантифероновый тест

Делали для предоставления фтизиатру в тубдиспансер чтобы избежать манту. Дочке 5 лет. Забор крови — в Инвитро поближе к дому, они дают пробирки на вынос, стоит 250р.

Требования: пробирка с гепарином, вакуумная, зеленая крышка, без геля, центрифугирование не нужно, везти в тепле в кармане — доставить в лабораторию в течении 2 часов — муж сразу отвез.

Ребенок должен быть здоров, можно есть перед сдачей анализа, почему-то везде пишут что натощак. Самая адекватная цена тут: Университетская клиническая больница фтизиопульмонологии, ул. Достоевского…

Читать полностью…

Не подписывают карту перед садиком

Медсестра дала список всего что нужно пройти. Прошли. Говорит в субботу приходите за картой. Позже звонит, говорит заведующая требует справку от фтизиатра. А у сына ни БЦЖ, ни Манту не ставили.

Идем в диспансер: либо Манту, либо рентген. Спрашиваю о тестах (диаскин, квантифероновый), она согласилась: но у нас в городе его не делают ни в платных детских центрах, ни в инвитро, в общем нигде.

Что же делать теперь? (С первых чисел апреля в сад уже записали)…

Читать полностью…Santia

Туберкулез!!!

Помогите, пожалуйста. Вызвали нас из детской поликлиники, оказалось, наш родственник болен туберкулезом, запретили контакт с ним. Ни на чем не настаивали, но предложили сделать манту или диаскентест. Мы сказали, что подумаем, и ушли.

Теперь серьезно думаю, как быть.

Дети были в контакте с этим человеком совсем недавно, как проверить, есть ли у них инфекция или нет? Эффективен ли этот диаскентест, и какой у него состав? АПД позвонила по клиникам по поводу анализа крови на туберкулез, в одном месте делают квантифероновый…

Читать полностью…Анюта

Поход к кфитизиатру

В продолжение ТЕМЫСъездили мы к платному фтизиатру, в Он-Клиник. Но, к сожалению, практически безрезультатно. Точнее, результаты не те о которых я предполагала.

В целом, осмотрела ребенка, анализы, говорит, что к нам вопросов нет, в ином случае, проблем не было бы, но сейчас не очень хорошая туберкулезная обстановка. По-этому, она не может просто так дать справку. Дала нам мед.отвод, в связи с ангиной, которую только что вылечили.

 Анализ на ПЦР Инвитровский признала не информативным. Говорит, что он показывает заболевание, а не инфицирование. Предлагала…

Читать полностью…florchik

Последний день свободы

Думала он будет завтра, но отгремел сегодня по ходу)) Причем был единственным за последнюю неделю, т.к. вчера ездили к фтизиатру, половину прошлой недели просидели дома из-за морозов.

Думала сегодня-завтра свожу ребенка в сад, а с четверга путь нам туда закрыт.

Минимум на 60 дней, а если будут кого-то еще прививать от полио, то так и весь год пролетит рванем на юга) Но в саду не оказалось воды, потому и завтра он закрыт. Так что… Как привыкнуть обратно к будням с…

Читать полностью…Юллечка

альтернатива манту.

девочки подскажите. нашла на сайте инвитро исследования, могут ли они заменить манту и квантифероновый тест (его в нашем городе не делают)…

Читать полностью…

квантифероновый

в москве сдатьhttp://www.rheumatolog.ru/patients/platnye_medistinskie_uslugi/ тутВ Москве квантифероновый тест можно сделать в: НИИ фтизиопульмонологии ММА им. И.М. Сеченова, НИИ ревматологии РАМН. «НИИ ревматологии на Каширке…вроде 3500тут писали-можно сдать кровь в инвитро и за 4 часа привезти в сеченова-там 800рв питере-вариантов больше

Читать полностью…

снимок гр.клетки.

Понимаю, что он тоже вреден. Но, не хочу делать эту манту ребенку, ни диаскин тест ни пцр. А квантифероновый тест, живу в Подмосковье, клиника по многим анализам здесь только инвитро, но как мне сказали они его не делают.

Остается либо писать от ппд либо делать снимок гр.кл. пока выбрала второй вариант ,чтоб от нас отстали на два года и к нам не лезли со своими мантушками. Как и где это можно сделать. Слышала еще про цифровой снимок гр. клетки…

Читать полностью…

Источник:

Квантифероновый тест на туберкулёз

По статистике каждый третий человек в мире инфицирован микобактериями туберкулёза, однако, инфекция развивается только в 5–10% случаев. Для массового выявления инфекции наряду с туберкулиновой пробой и «Диаскинтест» применяется современный лабораторный квантифероновый тест на туберкулёз. Он с успехом используется в 17 странах мира.

Дайте рассмотрим, что это такое и как делается квантифероновый тест. Узнаем, что значит, если квантифероновый тест положительный. Сравним преимущества и недостатки этого метода с «Диаскинтест» и пробой Манту.

Для чего делают квантифероновый анализ

Что это такое квантифероновый тест? В детских коллективах для выявления туберкулёза делается проба Манту или «Диаскинтест». Актуальная и безопасная альтернатива обеим пробам — лабораторный квантифероновый тест. Он позволяет обнаружить в организме человека латентную (скрытую) или активную фазу туберкулёза.

Если кровь инфицирована туберкулёзной палочкой, то иммунные клетки Т-лимфоциты при взаимодействии с антигенами микобактерий туберкулёза вырабатывают интерферон-гамма. В результате анализа определяется количество гамма-интерферона (INF-γ).

По правилам кровь помещают в специальный «Комплект пробирок для квантиферонового теста». Кровь берут из вены утром натощак и помещают в 3 пробирки, в которых она хранится 8 часов.

Контрольно-отрицательные пробирки Nil и Mitogen предназначены для проверки нормальной реакции иммунной системы на выработку гамма-интерферона.

В пробирку Antigen добавляют антигены палочки Коха, в ответ на которые иммунные клетки крови вырабатывают гамма-интерферон у инфицированных людей.

У здоровых же людей результат квантиферонового теста отрицательный. Полученный ответ сопоставляется с данными 2 других контрольных пробирок.

Анализ результатов теста

Результат анализа квантиферонового теста оценивается как положительный, отрицательный и сомнительный. При этом оцениваются нюансы результатов.

  1. Положительный результат говорит об инфицировании палочкой Коха, а также не туберкулёзными инфекциями типа M. kansasii, M. marinum M. szulgai.
  2. Отрицательный результат, во-первых, не исключает туберкулёзной инфекции. Во-вторых, возможен ложноотрицательный результат при иммунодефицитных заболеваниях, несоблюдении правил подготовки к анализу или в ранние сроки туберкулёза. Ложноотрицательный ответ в ряде случаев наблюдается у детей до 5 летнего возраста.
  3. Сомнительный результат трактуется как чувствительность к ТВ-антигену, который использовался во время анализа. При нарушении правил подготовки к анализу тоже возможен сомнительный результат.

В сомнительных случаях врачи назначают дополнительные методы обследования на туберкулёз или рекомендуют повторное проведение анализа.

Интерпретация результата

Если квантифероновый тест положительный, это говорит об инфицировании организма туберкулёзной палочкой. Но это не означает, что человек болен туберкулёзом.

туберкулёз

Тест выявляет следующие виды инфицирования:

  • активная форма туберкулёза;
  • скрытая (латентная) форма туберкулёзной инфекции.

При этом он не дифференцирует (не различает) активную или скрытую форму инфекции, а также пролеченный туберкулёз. Это объясняется тем, что квантифероновый тест показывает уровень гамма-интерферона.

Однако только по величине уровня гамма-интерферона нельзя судить о степени и стадии туберкулёзной инфекции. Расшифровку результатов квантиферонового теста проводит врач-фтизиатр только в сопоставлении с клиническими и эпидемиологическими данными.

В случае положительного результата фтизиатр для уточнения диагноза использует дополнительные лабораторные и рентгенологические данные.

Преимущества квантиферонового метода

Главное преимущество теста заключается в том, что он проводится не на коже человека, а в пробирке (in vitro). А это важно для детей с реакциями на туберкулиновую пробу.

Преимущества квантиферонового теста следующие.

  1. Лабораторная постановка анализа, при которой в организм человека не вводится ничего, кроме иглы для забора крови.
  2. Квантифероновый тест специфичен — ошибочный положительный результат исключён.
  3. Отсутствуют побочные эффекты.
  4. На результатах не отражается ОРВИ или ОРЗ в день забора крови.
  5. Тест может применяться лицам с кожными аллергическими заболеваниями. Преимущество теста в том, что он безопасным методом выявляет туберкулёз у людей с противопоказаниями для кожных проб.

Что лучше — Манту или квантифероновый тест

проба Манту

Квантифероновый тест нужен для детей с выраженной реакцией на пробу Манту, потому, что для него нет противопоказаний.

Недостаток теста перед туберкулиновой пробой Манту — из-за средней чувствительности не обнаруживает палочку Коха у детей в 16% случаев. Поэтому детям, сначала применяют туберкулиновую пробу.

При положительной пробе Манту делают квантифероновый тест для подтверждения инфицирования.

Однако детям с реакцией на кожные пробы не приходится выбирать — квантифероновый тест или Манту. Предпочтение отдают квантифероновому тесту. Преимущество квантиферонового анализа перед туберкулиновой пробой ещё в том, что этот метод не даёт ложноположительный результат после БЦЖ. К тому же тест в 6 раз точнее пробы Манту.

Что лучше — квантифероновый тест или «Диаскинтест»

В сравнении с квантифероновым для постановки «Диаскинтест» имеются противопоказания:

  • аллергические заболевания;
  • индивидуальная непереносимость;
  • ОРВИ и ОРЗ в день проведения «Диаскинтест»;
  • период карантина в детских учреждениях.

Квантифероновый метод имеет следующие преимущества перед «Диаскинтест»:

  • нет противопоказаний;
  • возможность проведения в любое время, в том числе во время карантина;
  • высокая чувствительность 89% и специфичность 99%;
  • на результат анализа не влияет прививка БЦЖ;
  • после теста невозможны аллергические реакции.

Недостаток квантиферонового теста перед «Диаскинтест» — он показывает инфицирование микобактериями туберкулёза, но не выявляет активность и степень процесса. Для выяснения стадии туберкулёза нужна туберкулиновая проба.

Недостатки метода

Квантифероновый тест доступен только в крупных городах России. Средняя стоимость анализа в городах РФ в пределах 1500–4500 рублей.

Недостатком считается и тот факт, что у больных туберкулёзом возможен отрицательный результат анализа. Это объясняется средней (99%) чувствительностью анализа.

Квантифероновый метод имеет недостаток — ложноположительный тест при инфекциях не туберкулёзной этиологии.

Квантифероновый тест применяют детям с положительной пробой Манту. В этом случае квантифероновый тест исключает поствакцинальную реакцию БЦЖ. А это важно для решения вопроса о профилактическом курсе лечения ребёнку.

Для скрининговой диагностики взрослых в России тест не применяется, потому что большая часть людей в России инфицирована микобактериями туберкулёза. Инфицирование палочкой Коха не означает заболевание туберкулёзом. Однако при неблагоприятных факторах не исключён переход инфекции из латентной формы в активную стадию туберкулёза.

Показания

Квантифероновый тест показан для массовой диагностики туберкулёза у лиц высокой группы риска:

  • положительная проба Мантуработникам туберкулёзных диспансеров;
  • людям после контакта с туберкулёзным больным;
  • лицам с положительной пробой Манту для исключения реакции после БЦЖ;
  • ВИЧ-инфицированным лицам;
  • людям с противопоказаниями для кожных проб;
  • лицам с алкогольной зависимостью и наркоманам;
  • лицам с высоким риском развития аллергии на туберкулиновую пробу;
  • пациентам с иммунодефицитными заболеваниями;
  • больным с онкологическими и аутоиммунными болезнями;
  • реципиентам после пересадки лёгкого;
  • тест делают иммигрантам для диагностики инфекции.

Квантифероновый тест делают в тех случаях, когда требуется выявление туберкулёзной инфекции после получения сомнительных результатов пробы Манту или «Диаскинтест». Метод используется для выявления туберкулёза в детских учреждениях во время карантина.

Также тест применяют для выявления инфекции у лиц из группы риска — медицинских работников отделений ВИЧ-инфицированных, тубдиспансеров, больничных тюрем, людям с противопоказаниями для туберкулиновой пробы.

Квантифероновый тест не используется как заключение, а оценивается врачом с учётом анамнеза и клинической картины пациента.

Источник:

Квантифероновий тест на туберкулез: что это и где сделать?

Квантифероновий тест на туберкулез — это достаточно точный метод диагностики. Многие в России интересуются, каким образом можно сделать подобное исследование.

Также нелишним будет узнать, как выполняется процедура, куда обратиться для того, чтобы получить соответствующую услугу. На самом деле нет ничего трудного. Особенно если гражданин рассчитывает на обращение в частные клиники.

Что необходимо знать о квантифероновом тесте? Обо всех особенностях процесса — далее.

Туберкулез

Прежде всего, стоит понять, о каком заболевании идет речь. Может быть, без дополнительных исследований получится обойтись для точной постановки диагноза? Туберкулез — серьезное заболевание, которое поражает многие органы в организме. Инфекция передается воздушно-капельным путем или через предметы, которыми пользовался инфицированный. Заразиться легко, а вот вылечиться — нет.

Как правило, туберкулез на начальной стадии никак себя не проявляет. И только уже трудно излечимых формах становится заметен. Поэтому населению предлагается квантифероновий тест на туберкулез. Но что это такое? С какой информацией о процедуре должны ознакомиться граждане?

Определение теста

Что это вообще такое? Квантифероновий тест на туберкулез — это современный и точный лабораторный анализ крови, который позволяет выявить в организме указанное заболевание. Из недостатков можно выделить лишь то, что он не показывает тип туберкулезной инфекции. Что заменяет квантифероновий тест? Манту и «Диаскинтест».

Получается, что указанное исследование — это аналог кожной диагностики туберкулеза. В отличие от реакции Манту или Диаскинтеста», подобная процедура не предполагает введения в организм человека каких-либо препаратов.Тест основывается на поиске специального гамма-интерферона. Он появляется у людей, которые сталкивались с туберкулезом.

А вот все остальные граждане в организме не имеют указанных частиц.

Проведение процедуры

Как проводится исследование? Для пациентов все просто: у них берут венозную кровь, которая затем разливается в 3 пробирки. Далее в лаборатории будет проводиться поиск гамма-интерферона.

Тройной поиск связан с тем, что во время любого исследования необходимо учитывать вероятность ложноположительного или ложноотрицательного результата. Поэтому квантифероновий тест на туберкулез отличается своей точностью. Вероятность ошибки есть, но она мизерная. Кровь берут натощак.

И у детей, и у взрослых. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Иначе высока вероятность неточного результата. Нетрудно догадаться, что положительная реакция будет у больных. Если человек не сталкивался с туберкулезом, то тест окажется отрицательным. Этот факт нужно учитывать.

Повторную диагностику можно делать сразу же после получения первых результатов. Подобное преимущество очень часто подчеркивается.

А если прививки

Многие интересуются, может ли во время исследования быть получен ложноположительный результат, если человеку была сделана прививка БЦЖ. Врачи уверяют, что такую вакцинацию проводят сразу после рождения. И она не дает никаких ложных результатов при исследованиях.

То есть квантифероновий тест на туберкулез реагирует только на гамма-интерферон. А он, как уже было сказано, выделяется в крови инфицированного человека.Поэтому не стоит бояться проводить исследования, если у человека была прививка БЦЖ. Хотя врачи не рекомендуют сдавать кровь на анализ раньше чем через месяц после вакцинации.

Это дополнительная страховка, которая сводит к минимуму погрешности результатов.

Проблемы со сдачей

Интересный квантифероновий тест? Где сделать его? Этот вопрос интересует многих граждан. Почему? Дело в том, что в России для массовой проверки детей и взрослых на наличие туберкулеза используют несколько иную диагностику. В 2016 году для определения данной инфекции населению предлагают:

  • «Диаскинтест»;
  • реакцию Манту;
  • рентген.

    • А вот квантифероновий тест — нет. Получается, что в государственной поликлинике это исследование не провести. А где тогда? Куда обращаться за помощью, если не хочется вводить под кожу какие-то препараты с белками туберкулеза? Выход есть!

    Частные клиники

    Куда обратиться, чтобы провести квантифероновий тест? Где сделать это исследование? Уже понятно, что в государственных клиниках такая методика не приветствуется. Более того, она не была признана общегосударственных типом определения туберкулеза у человека. Поэтому придется искать другие места для сдачи теста.

    К счастью, современным гражданам без особых проблем можно провести подобное исследование. Достаточно обратиться в частные клиники. Любая частная лаборатория в том или другом городе предлагает квантифероновий тест на туберкулез. Вместе с тем за плату можно подобрать любое другое исследование.

    Например, такое, чтобы оно показывало тип инфекции, поселившейся в организме.

    О конкретных клиниках

    Но куда именно чаще всего предлагают обращаться за помощью в указанной области? В каждом городе есть свои собственные частные клиники и лаборатории. Поэтому назвать какие-то конкретные места достаточно проблематично. Можно обратить внимание на крупнейшие в России исследовательские медицинские центры.

    Они, как правило, обслуживают и детей, и взрослых.Что предлагают населению? Можно провести квантифероновий тест на туберкулез в «Инвитро». Данная лаборатория всего за 3-4 рабочих дня выдаст результат с максимальной точностью. Филиалы организации открываются по России.

    На данный момент подобное исследования предлагается:

  • в Москве;
  • Санкт-Петербурге;
  • Калининграде.

    • Но на этом возможные варианты развития событий не заканчиваются. В каждом городе, как уже было сказано, можно обратиться в любую частную лабораторию, в которой берут кровь на анализ в принципе. И с высокой долей вероятности можно сделать там соответствующее исследование. Кроме всего прочего можно обратиться за помощью в следующие организации:

  • «Гемотест». Квантифероновий тест на туберкулез здесь выполняется за неделю.
  • «Хеликс». Филиалы лаборатории есть во многих городах России.
  • «ЛабТест». Клиника СПб, которая предлагает широкий спектр услуг.

    • На этом список лабораторий не заканчивается. Их можно продолжать бесконечно долго.

    Рекомендуется за более точной информацией о проведение квантиферонового теста обращаться в регистратуру того или иного частного медицинского центра в населенном пункте.

    Скорее всего, практически в каждом таком заведении предлагают такого рода услугу. И это не удивительно. В России упомянутое исследование — это исключительно платная возможность.

    Москва и тест

    Квантифероновий тест в Москве делается не только в частных центрах. Есть как минимум 2 организации, которые не относятся к частных лабораторий, но при этом проводят указанную диагностику.Куда именно можно обратиться? На данный момент квантифероновий тест детям в Москве (а также взрослым) проводится:

  • в НИИ туберкулеза при РАМН;
  • Научно-исследовательском институте фтизиопульмонологии при МГУ им. Сеченова.

    • Стоит обратить внимание, что в указанных местах услуга платная. И забор крови данные НИИ не производят. А значит, сначала необходимо собрать несколько (2-3) пробирок кровь из вены, потом отвезти ее в лаборатории указанных организаций. С момента сбора не должно пройти больше 120 минут.

    Питер

    А где можно сдать квантифероновий тест на туберкулез в СПб? Кроме частных клиник есть возможность отвезти кровь на анализ в исследовательские институты. Куда именно? На данный момент указанную процедуру проводят в Санкт-Петербургском НИИ фтизиопульмонологии.

    Находится организация на Лиговском проспекте, 2/4. Услуга платная, забор крови здесь не проводится. Соответственно, придется самостоятельно привозить пробирки на исследование в лабораторию. Разумеется, исключать частные клиники тоже не стоит.

    Но из государственных учреждений в Питере только НИИ фтизиопульмонологии делает исследуемую услугу на платной основе. В обычных поликлиниках такая процедура не проводится. Это необходимо учитывать каждому.

    Теперь понятно, что можно сделать квантифероновий тест на туберкулез в «Инвитро» и других исследовательских лабораториях. Их, как уже было сказано, достаточно в каждом городе.

    Плюсы и минусы

    Но на что еще стоит обратить внимание? Почему столь точный тест не был признан официальным методом диагностики туберкулеза в России? И можно ли верить сведениям, полученным в результате такой проверки организма? Опасаться указанной процедуры не стоит.

    Она не признана на государственном уровне только из-за того, что затраты на массовую диагностику слишком высокие. Поэтому в частных клиниках квантифероновий тест (в Москве или любом другом городе — это не так важно) обходится в 1500-3000 рублей в среднем. Не самая дешевая процедура. Зато она точная.

    Какие плюсы и минусы у нее есть? Среди преимуществ выделяют:

  • быстрый результат;
  • высокую точность (до 99 %);
  • нет реакции, как на БЦЖ;
  • администрирование;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • нет противопоказаний.

    • Но и недостатки исследования тоже имеют место. К ним относят:

  • высокую стоимость диагностики;
  • делается в основном в крупных городах;
  • не позволяет определить, какая форма туберкулеза имеет место.

    • Стоит проводить это исследование? Это каждый решает сам для себя. В любом случае квантифероновий тест на туберкулез — прекрасная замена реакции Манту и Диаскинтесту».

    Многие пытаются именно сдавать кровь для проверки организма на наличие палочки Коха. Поэтому можно присмотреться к изученного исследования. Особенно если на уколы и другие инъекции у организма была негативная реакция.

    Вполне вероятно, что именно квантифероновий тест подойдет ребенку или взрослому.

    Источник:

    Квантифероновый тест на туберкулез — что это, отличие от Манту и спот-теста, где можно сделать

    08.06.2017

    Буквально несколько лет назад в России стали делать квантифероновый тест на туберкулез. Этот тест широко распространен за рубежом, особенно в странах, где уровень инфицированности населения туберкулезом невысокий, таких как США, например.

    Его основная задача такая же, как у пробы Манту и Диаскинтеста — выявить людей, у которых в организме есть палочки Коха или микобактерии.

    Суть квантиферонового теста и область его применения

    Квантифероновый тест определяет наличие в организме человека специфических иммуноглобулинов к микобактериям. Эти иммуноглобулины появляются как реакция на попадание возбудителя в организм. С этим принципом анализа связаны как его положительные, так и отрицательные его стороны.

    Тест обладает очень высокой специфичностью: он практически никогда не выдает ошибочного положительного результата, то есть, если пациенту выдали положительный результат, значит, скорее всего инфекция в той или иной форме есть. С пробой Манту часто случается наоборот — реакция на неё возникает не только у инфицированных, но и у прошедших вакцинацию от туберкулеза людей.

    Однако, при 100% специфичности, квантифероновому тесту свойственна  меньшая чувствительностью, так как в 16% случаев он показывает ошибочный отрицательный результат, чего с Манту практически не случается.

    При этом  анализ полностью лишен противопоказаний. Для его проведения необходима лишь кровь пациента и 3 пробирки. Кожа пациента в анализе никак не задействована. У пациента может быть даже воспалительное заболевание или инфекция с повышением температуры тела, но на результаты это никак не повлияет. Обычноего применяют:

    • если у пациента есть аллергия на туберкулин;
    • если пациент страдает от инфекционного или воспалительного заболевания;
    • если иммунитет пациента снижен — хронически либо временно из-за болезни;
    • если у пациента есть эпилепсия, приступ который может быть спровоцирован другими пробами;
    • если у пациента есть кожные заболевания, которые делают невозможной правильную интерпретацию результатов Манту;
    • если пациент страдает от онкологии;
    • если проба Манту показала положительный результат у пациента, прошедшего вакцинацию;
    • при работе с мигрантами

    Квантифероновый тест делают в больших городах или платных клиниках. Если у пациента есть подозрения на туберкулез и одновременно противопоказания ко всем другим видам тестов, выбора не остается — квантифероновая методика становится единственным выходом.

    Преимущества и недостатки метода

    По сравнению с другими исследованиями, квантифероновый тест отличается следующими преимуществами:

    • не имеет противопоказаний — его проводят людям в любом состоянии;
    • проводится в лабораторных условиях — и результат исследований надежнее, чем визуальная оценка кожных покровов, как при реакции Манту;
    • обладает высокой специфичностью — никогда не показывает неверного положительного результата;
    • не обладает побочными эффектами — не чешется, не болит, не краснеет.

    Альтернатива Манту была бы идеальной, если бы не несколько недостатков:

    • относительно невысокая чувствительность — с некоторой вероятностью покажет отрицательный результат даже на инфицированном человеке;
    • редкость — пока не слишком распространен, и сделать его можно только в больших городах;
    • дороговизна — пробу Манту ребенку поставят в школе бесплатно, а вот за тест придется заплатить до пяти тысяч рублей;
    • отсутствие различий в результате — квантифероновый тест не отличает активное заражение от скрытого носительства, а ведь в странах бывшего Советского Союза большинство населения являются носителями палочек Коха, и большинство людей с положительной реакцией на квантифероновый тест никогда по-настоящему не заболеют туберкулезом.

    Однако в определенных случаях без него просто не обойтись.

    Отличия от других тестов на туберкулез

    Выбирая, квантифероновый тест или т спот, квантифероновый тест или Манту, следует сначала разобраться, чем они отличаются друг от друга.

    T-spot работает по тому же принципу, что и квантифероновый. Он:

    • также проводится в условиях специализированной лаборатории, от пациента требуется только сдать кровь;
    • не имеет побочных действий и не обладает противопоказаниями.

    Отличия исключительно в специфике проведения: t-spot ориентируется на одни бактерии, квантифероновый на другие, но важно это только для специалиста, который будет проводить исследования.

    Реакция Манту отличается сильнее от квантиферонового теста, чем t-spot.

    • пробы проводятся в условиях, далеких от стационарных, и оценивается исключительно визуально, что влияет на результаты тестирования — они могут быть субъективны;
    • способна выдавать ложный положительный результат, особенно у людей, которые получили прививку от туберкулеза;
    • обладает противопоказаниями — например, при сниженном иммунитете, при воспалительном или инфекционном заболевании, при обострении хронического заболевания, при проблемах с кожными покровами, её результаты будут очень неточными;
    • имеет побочные действия — может приводить к повышению температуры, к возникновению болей, к зуду и покраснению.

    У Манту есть только одно большое преимущество перед квантифероновым тестом: во всех медицинских учреждениях страны знают, что это такое. Ребенку пробу поставят бесплатно и своевременно, результаты пробы грамотно оценят и примут в любом образовательном учреждении.

    За тест же придется платить и искать, где его смогут сделать (например, в НИИ туберкулеза или лабораторную службу Хеликс, но предварительно до них придется добраться). Целесообразно это только в тех случаях, когда по-другому не обойтись, и показания слишком очевидны, чтобы ими пренебрегать.

    Тогда НИИ туберкулеза при РАМН, НИИ Фтизиопульмонологии или Хеликс будут хорошим решением для проведения теста. А его высокая стоимость будет для пациента обоснованной.

    О квантифероновом тесте на туберкулез — отличие от Манту, где можно сделать? Ссылка на основную публикацию

    Источник:

    Проведение квантиферонового теста на туберкулез

    На сегодняшний день квантифероновый тест представляет собой самый современный метод обследования на туберкулез, используя мощности лабораторий.

    Основные показатели к  проведению диагностики

    Нужно ли говорить, что только своевременно выявленное заболевание позволяет облегчить лечение. Именно по этой причине, квантифероновый тест на туберкулез  позволяет на ранних сроках определять  и приступить к лечению, достигая высоких результатов.

    Квантифероновый тест на туберкулез представляет собой надежный современный метод по диагностике и раннему выявлению  этого заболевания.  Стоит сказать, что высокая эффективность в прогнозировании, были оценены и приняты к использованию в более чем в 17 странах.

    Выявленное на самых ранних сроках заболевание поддается лечению с минимальными затратами. Именно это позволяет  сделать квантифероновый тест на туберкулез. Для его выполнения потребуется сдать на исследование только венозную кровь. При этом основным требованием является сдача крови на тест является выполнение утром натощак. Причем между последним приемом пищи должно пройти не менее 8 часов.

    При помощи квантиферонового теста есть возможность произвести измерение иммунитета, а так же проверяется  уровень Т-лимфоцитов, отличающихся высокой чувствительностью к микобактериям туберкулеза. Это позволяет не только своевременно выявлять начало инфекционного заражения,но и разработать методику эффективного лечения.

    Основной принцип выполнения теста заключается в том, что при попадании в организм человека бактерий, способных вызвать туберкулез, могут возникать реакция сенсибилизированных Т-лимфоцитов.

    Где они начинают  взаимодействовать с антигенами этого заболевания. При этом вырабатывается вещество под названием интерферон-гамма. Это позволяет проводить различные виды исследований, которые в конечном итоге позволят осуществить на основе измерения количества вещества и его реакции с антигеном получить информацию о наличии или отсутствии в организме болезни.

    В процессе диагностики будут использоваться различные антигены, относящиеся непосредственно к развитию в организме туберкулезной палочки. Именно это  дает квантифероновому тесту стать более объективным, в отличие от кожных проб. При нем не возникают ложноположительные результаты, даже при наличие в организме не туберкулезной инфекции.

    Как проводится тестирование на туберкулез

    Во время проведения квантиферонового теста на туберкулез, появление положительного результата буде говорить о том, что  в организме имеется:

    • развивается активная форма заболевания;
    • проходит латентная форма болезни.

    Получение отрицательного результата может говорить о том, что:

    • в организме нет этого заболевания;
    • о том, что происходит реверсия – перерождение микобактерий, когда они из спящего состояния переходят в жизнеспособный режим.

    Это может оказать воздействие на конечный результат, особенно если исследователи не будут обращать внимание на время, прошедшее с момента заражения и то состояние, в котором находится иммунная система человека. Такое обследование позволит  человеку получить исчерпывающие ответы на свои вопросы.

    Проводимый в лаборатории квантифероновый тест на туберкулез позволить определить какую реакцию иммунных клеток, может дать  проводимое исследование. В отличи от проводимых иных видов анализов, квантифероновый имеет два основных отличия:

    • проверка реакции проходит не на коже пациента, а в пробирке;
    • могут быть использованы 3 и более антигенов туберкулезной палочки.

    Причем, применяемые антигены не всегда будут применяться при изучении анализов. В том числе и в вакцине БЦЖ. Это позволяет избежать проявления положительного результата на пробу у прошедших прививку детей, чем  не может похвастаться реакция Манту.

    Если при обработке пробы будет получен положительный квантифероновый тест, то это позволит с уверенностью сказать, что:

    • в организме имеется туберкулезная палочка в латентной стадии. Это означает, что сама болезнь никак себя не проявляет;
    • наличие в организме возбудителя туберкулеза, находящегося в активной стадии развития процесса.

    Эффективность этого метода заключается в том, что использование теста даст возможность выяснять ли в организме инфекция или нет. Исследователь получает ответы на вопросы, связанные с определением уровня инфицирования. Заболевание может находиться в первичной, латентной, активной или полностью пролеченной форме.

    Это позволит определить чувствительность квантиферонового теста.  Такое изучение позволит получать отрицательный результат, даже при начале или развитие заболевания. Тест может быть проведен для каждой категории в отдельности. Причем больные распределяются по  категориям и полученный результат  усредняется. Это позволяет выявить наиболее эффективный метод выявления туберкулеза.

    (1

    Источник:

    __________________________________________

    Смотрите также