Кт пояснично крестцового отдела

Кт пояснично крестцового отдела позвоночника

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Боли в спине могут возникать по многим причинам. Из-за болей в спине больной частично или полностью утрачивает свою работоспособность, а в некоторых случаях может потребоваться его госпитализация. Одной из причин болей в позвоночнике и спине являются остеохондроз и спондилоартроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Содержание:

Причины возникновения заболевания
Симптомы
Лечение спондилоартроза
Профилактика спондилоартроза

Спондилоартроз – заболевание, которое является одной из форм остеоартроза. Оно характеризуется поражением связок, хрящей, костей, которые входят в состав сустава. Хрящи суставов истончаются и теряют эластичность. В результате этих изменений могут образовываться шиповидные костные выросты.

Спондилоартроз позвоночника характеризуется поражением суставов, которые располагаются между телами позвонков.

Причины возникновения заболевания

Чаще всего от спондилоартроза пояснично-крестцового отдела позвоночника страдают пожилые люди. Однако это заболевание может встречаться и у людей в возрасте от 25 лет, и может быть спровоцировано врожденными аномалиями, травмами или микротравмами.

Также появлению спондилоартроза может способствовать нарушение обмена веществ и нарушение осанки. Риск развития спондилоартроза повышает сидячий образ жизни, а также аномалии переходных позвонков в пояснично-крестцовом отделе.

Повторные боли могут возникать из-за ассиметричного расположения суставов. Одной из причин, вызывающих спондилоартроз, может быть плоскостопие. При этом нарушается походка, и нагрузка на позвоночник распределяется неправильно.

Симптомы

Основные симптомы спондилоартроза – боли в спине, а также ограниченная подвижность некоторых отделов позвоночника.

В зависимости от симптомов заболевания выделяют несколько видов спондилоартроза:

Любмоартроз, или спондилоартроз поясничного отдела позвоночника. Этот вид заболевания встречается наиболее часто. Болезнь имеет хронический характер, могут случаться рецидивы.Симптомами являются ноющие боли в области поясницы. Боль при этом локализована в конкретных точках, но в отличие от болей при грыже диска, не сопровождается слабостью и онемением и не отдает в ногу. Также может чувствоваться скованность в области поясницы.
Боль чаще всего усиливается после длительного нахождения в статической позе или в момент, когда человек начинает двигаться. Боль проходит после небольшой разминки, которая состоит из упражнений для поясницы (фасеточный синдром).
Цервикоартроз или шейный спондилоартроз проявляется болями в шейном отделе, которые могут отдавать в область лопаток, в руку, в затылок, надплечья и межлопаточную область. При шейном спондилоартрозе разрастания костно-хрящевой ткани могут привести к тому, что межпозвонковые отверстия сузятся и тогда возможно раздражение шейных корешков спинного мозга. Такое явление носит название «корешковый синдром».
Дорсартроз, или спондилоартроз грудной. Выявляется гораздо реже, чем другие виды спондилоартроза, поскольку очень трудно провести в этом отделе позвоночника исследование суставов, ведь они прикрываются ребрами. По мнению специалистов, случаи грудного спондилоартроза так же часто встречаются среди людей старшего возраста, как и другие виды заболевания, но многие часто его не замечают, поскольку симптомы в этом случае слабо выражены. Это объясняется достаточно слабой подвижностью данного отдела позвоночника, поэтому нервы и сосуды в позвоночных отделах редко травмируются.

Диагностика этой болезни основана на результатах осмотров, МРТ и рентгенографии. Однако в процессе диагностики могут применяться дополнительные исследования, поскольку спондилоартрозу часто сопутствуют другие заболевания позвоночника.

Неврологическое исследование в процессе диагностики играет важную роль, поскольку спондилоартроз может поражать спинной мозг. Неврологическое исследование включает в себя проверку рефлексов, область распространения боли. Кроме этого, обращают внимание и на такие признаки, как покалывания, онемение, проблемы с мочевым пузырем или кишечником. Помимо неврологического и общего осмотров проводят рентгенологическое исследование, МРТ и компьютерную томографию.

Рентгенография назначается для того, чтобы просмотреть области поражения суставов: позвонки, кости и наросты костной ткани. МРТ и компьютерная томография назначаются в более сложных случаях, если при рентгенологическом исследовании не все удалось увидеть. На снимках МРТ можно увидеть изменения в связках, дисках и нервных корешках. С помощью КТ становится возможным определить структуру фасеточных суставов.

Если есть подозрение на то, что повреждены нервы, то может быть назначена электромиография (ЭМГ). В этом случае измеряются электрических импульсов нервной системы, и оценивается ее функция.

Существует такой метод диагностики спондилоартроза, как сканирование костей. В кровеносные сосуды вводится небольшая доза радиоактивного вещества, которое затем поглощается костями. На поврежденных участках костей можно заметить большую концентрацию этого вещества. Этот метод диагностики позволяет более точно определить диагноз.

На основании результатов, полученных в процессе диагностики и поставленного диагноза, специалист может назначить лечение спондилоартроза.

Спондилоартроз лечится тремя основными методами: медикаментозным методом, физиотерапией и с помощью оперативного лечения.

При сильных болях назначают противовоспалительную терапию (НПВС). При интенсивных мышечных спазмах назначаются миорелаксанты. Для замедления патологических процессов в хрящевой ткани применяют хондропротекторы.

Физиотерапевтические процедуры широко используются для лечения спондилоартроза у лиц всех возрастных групп. Из физиотерапевтических процедур чаще врачами назначаются иглорефлексотерапия и тракционная терапия, основанная на вытяжении позвоночника.

Также больным рекомендуется лечебная гимнастика и плавание. Физические нагрузки должны быть щадящие. Оперативное вмешательство при спондилоартрозе применяется редко. Обычно для устранения симптомов заболевания достаточно физиотерапии и приема лекарственных препаратов.

Народные средства

Народная медицина предлагает несколько рецептов для лечения спондилоартроза. Однако перед тем как заниматься лечением народными средствами, нужно обязательно посоветоваться со своим врачом.

Можно сделать настойку из эвкалипта. Для этого нужно мелко нарезать 100 г эвкалипта, а затем залить его бутылкой водки. Поставить в темное место. Этой настойкой нужно натирать поясницу.

Также эффективен настой из березовых почек. Нужно злить кипятком березовые почки и настоять несколько часов. Пить настой нужно вместо чая. Если настоять почки на водке, то такую настойку можно втирать в больное место.

Профилактика спондилоартроза

Профилактика заболевания спондилоартрозом заключается в том, чтобы устранить причины, которые его вызывают.

Для профилактики спондилоартроза проводят следующие мероприятия:

снижение веса;
умеренные физические нагрузки, направленные на укрепление мышечного корсета;
формирование правильной осанки еще с детского возраста;
нужно избегать длительного нахождения в неизменной позе;
нельзя резко поднимать тяжести и переохлаждаться;
нужно стараться не делать слишком резких движений.

Хондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Хондроз поясничного отдела позвоночника — одна из наиболее распространенных форм остеохондроза, ввиду постоянной нагрузки на поясницу. Заболевание ведет к деформации межпозвоночных дисков, соединяющих крестец и грудной отдел.

Хондроз и остеохондроз

Хотя на первый взгляд, разница между этими двумя заболеваниями практически незаметна, в действительности она есть. Хондроз является начальной стадией остеохондроза, на которой процесс деформации затрагивает только межпозвонковые диски, не повреждая другие, окружающие позвоночник, ткани. Происходящие изменения сначала истончают их, а позже становятся причиной образования фиброзной ткани и окостенения слоев. В большинстве случаев хондроз развивается в шейном, грудном или поясничном отделе.

Для остеохондроза характерна деформация не только межпозвоночных дисков, но и позвонков, хрящей и связок, сопровождающаяся защемлением нервных корешков.

Поясничный хондроз может привести к следующим проблемам:

Межпозвоночной грыже.
Воспалению поясницы.
Радикулиту.
Ишиасу (воспаление или защемление седалищного нерва).
Нестабильности позвонков.
Проблемам с внутренними органами.
Поражению спинного мозга.
Параличу.

Под воздействием неблагоприятных факторов хрящевая ткань не получает необходимого для функционирования питания, что со временем истончает и разрушает ее. Чаще всего эти процессы протекают в зоне поясничного отдела, поскольку самая большая нагрузка приходится на это место. Но не только долгое стояние на ногах пагубно воздействует на спину.

Причины

Основные причины развития поясничного хондроза:

Наследственность;
Лишний вес;
Нарушенный обмен веществ и кровоток;
Травмы;
Диабет;
Пожилой возраст;
Неправильно сбалансированное питание.

Острый и хронический

Несмотря на то что хондроз может быть только хроническим, в постановке диагноза также используются понятие «острый хондроз». В чем же их различия?

Острый хондроз — впервые проявленное заболевание. Возникает из-за переохлаждения, неожиданных нагрузок. Основной симптом — резкая боль (иногда в виде прострела), которая может отдавать в ягодицы и усиливаться при ходьбе или долгом стоянии.

Хронический хондроз — длительное течение болезни (больше полугода). Сопровождается постоянной тянущей болью в пояснице, увеличивающейся при нагрузках.

Симптомы хондроза пояничного отдела

В начальной стадии хондроз поясницы проявляется только при активной физической деятельности. Работали на даче, и вдруг прихватило спину. Бывает, что прихватывает не сразу, а через пару дней. При прогрессирующем заболевании боль возникает при кашле, чихании или сохранении неподвижности долгое время. Также характерны следующие признаки:

Боль в пояснице и других отделах позвоночника.
Слабость или онемение в спине, нижних конечностях.
Хромота.
Возможное появление хруста при наклонах или поворотах туловища.

Основные стадии поясничного хондроза:

Изменения в позвоночных дисках незначительны. Небольшой дискомфорт возникает при физических нагрузках.
Начинает разрушаться фиброзное кольцо, удерживающее межпозвоночные диски. Данное поражение приводит к сближению позвонков и снижению их подвижности. Болевые ощущения возникают внезапно, могут распространяться на бедро и голень. В этот период обычно обращаются к врачу. Если визит в медицинское учреждение откладывать, хондроз переходит на следующий этап.
На данной стадии позвоночник начинает деформироваться, фиброзное кольцо диска разрывается, появляется грыжа.
Позвоночный столб полностью изменен, образуются костные разрастания.

Диагностика и лечение поясничного хондроза

Больных хондрозом поясницы обычно наблюдает врач-ревматолог. Он осматривает позвоночник, проверяет осанку, выясняет симптомы заболевания. Затем назначает рентген, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию. На основании полученных анализов разрабатывается схема дальнейшего лечения: консервативное или хирургическое.

Консервативные методы направлены на устранение болевого синдрома, восстановление прежних функций нервных корешков и прекращение развития деформации позвоночника. Для этого используются:

Медикаментозное лечение.
Мануальная терапия.
Лечебная физкультура (ЛФК).
Физиотерапия.

Медикаментозная терапия включает в себя назначение следующих групп лекарств:

Хондропротекторы;
Нестероидные противовоспалительные препараты;
Миорелаксанты;
Седативные средства, БАДы, витамины.

В большинстве случаев на лечение поясничного хондроза требуется довольно продолжительное время. Хотя, все зависит от степени тяжести заболевания, возраста и общего состояния организма.

На первых этапах лечения поясничного отдела позвоночника пациентами может наблюдаться усиление болевых ощущений. Это происходит из-за реакции тканей на непривычные методы терапии.

Очень важно не допустить нарушений мозгового кровообращения. Для этого выписываются:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Спазмолитики.
Мази для согревания.
Сосудорасширяющие средства.

Немедикаментозные способы

После снятия болевых ощущений в пояснице пациента направляют на физиопроцедуры, где назначаются электрофорез, фонофорез, лазеротерапия, массаж, лечебная гимнастика.

Мануальная терапия помогает снять застоявшуюся боль, скорректировать осанку и увеличить возможность для занятий физической деятельностью. Одно из ее направлений —висцеральная терапия — улучшает кровоснабжение, восстанавливает обменные процессы и предотвращает рецидивы.

ЛФК укрепляет позвоночник, формирует осанку и гибкость, снимает спазм, восстанавливает питание головного мозга. Но выполнять упражнения нужно только после снятия болевого синдрома. Комплекс составляется индивидуально, чтобы во время его выполнения не было переутомления или напряжения. Рекомендуемые упражнения:

Наклоны вперед и в стороны;
Выгибание спины;
Вытягивание позвоночника;
Плавные повороты.

Лечение суставов Подробнее >>

При физиотерапии используются токи, лазер, магнитное поле, ультразвук. Наилучший эффект достигается в сочетании с медикаментозным лечением.

Вытягивание позвоночного столба увеличивает пространство между соседними позвонками, восстанавливает естественный изгиб спины.

Народные средства

Хондроз поясничного отдела также лечат народными средствами в домашних условиях. Не забудьте перед этим проконсультироваться с врачом! И помните, что лечение нужно проводить совместно с медицинскими назначениями — без необходимых лекарств ни одно народное средство не поможет!

Измельченные на мясорубке лимоны (2-3 штуки) поместить в банку и залить кипятком. Настаивать в течение нескольких часов. Принимать по столовой ложке по утрам. Держать в холодильнике.
Поместите на кусочек ткани творог. Капните на него немного уксуса. Зафиксируйте на поврежденном месте. Держите 2-3 часа.
Ношение пояса из овечьей или собачьей шерсти. Использовать можно в течение дня.

Лечение хондроза пояснично-крестцового отдела следует проводить комплексно, особенно уделяя внимание своему образу жизни. При первых симптомах заболевания обращайтесь к врачу, выполняйте все предписанные упражнения и рекомендации, следите за рационом и не забывайте про умеренные физические нагрузки.

Уважаемые читатели, оставьте свое мнение о данной статье в комментариях.

Артроз поясничного отдела позвоночника

Боли в пояснице достаточно часто встречаются при современном образе жизни. Причиной является артроз поясничного отдела позвоночника. Дистрофия межпозвоночных дисков вызывает воспаление и боль, мешающие нормальному течению жизни. Стоять, сидеть с прямой спиной бывает сложно, не то чтобы согнуться. Теряется подвижность, желание что-либо делать, в худшем случае – потеря работоспособности.

Причины патологии.

Развитие артроза позвоночника происходит по нескольким причинам:

возраст;
врожденная дисплазия суставов позвоночного столба;
сколиозы, кифозы, лордозы;
избыточные вес, перегрузка позвоночника;
перенесенные травмы позвонков поясничного отдела.

Кроме того, есть еще ряд неспецифических факторов, влияющих на развитие артроза не только в пояснично крестцовом, но и в других отделах опорно-двигательной системы:

нарушения синтеза коллагена II;
недостаточное поступление веществ, необходимых для регенерации хрящевой ткани;

Этапы развития и симптомы.

Возникновение заболевания делится на 3 стадии:

I стадия – начальная. На этом этапе артроз поясничного отдела сложнее всего диагностировать. Симптомы этой стадии не выражены, так как деформация хрящевой ткани сочленений только началась. Недостаток влаги и минеральных веществ приводит к иссыханию хряща – он уплощается и, под действием гравитации и давлением позвонков, деформируется.

II стадия – стадия средней тяжести. Позвоночный диск поясничного отдела покрывается трещинами, становится шероховатым и неровным, больше похожим на кость. На этом этапе к разрушению хряща присоединяется воспаление, болезненность в спине при наклонах. Именно тогда пациент может обратиться к врачу с жалобами. Постановка диагноза происходит именно на этой стадии.

III стадия – тяжелый артроз. Отсутствие необходимого лечение приводит к появлению сильных, нестерпимых болезненных ощущений в спине при малейшей нагрузке, нахождении в одном положении долгое время. Обратить деформацию хряща на этой стадии артроза уже невозможно – потребуется хирургическое вмешательство.

Диагностика. Как она проходит?

Для подтверждения предварительного диагноза доктор назначает несколько исследований:

ренгтенография;
МРТ (магнито-резонансная томография), КТ (компьютерная томография);
анализ крови;
радиоизотопное исследование;
доплерография.

Все методы диагностики помогут врачу точно определить стадию артроза, назначить соответствующее лечение – терапевтическое или хирургическое.

Лечение артроза позвоночника.

Комплексное, систематическое лечение артроза дает хорошие результаты – купирует боль и воспалительный процесс, поддерживает хрящевую ткань и возвращает пояснично крестцовому отделу позвоночника гибкость.

При лечении артроза необходимо:

снятие боли, воспаления;
поддержание межпозвоночных дисков;
развитие подвижности, гибкости позвоночного столба.

Для снятия болезненных ощущений и воспалительного процесса врач назначит нестероидные противовоспалительные лекарственны средства (аспирин, диклофенак, ибупрофен). При острой стадии артроза, когда боль нужно снять быстро часто назначают фенилбутазон. Это очень агрессивное противовоспалительное лекарство, принимать которое необходимо только после назначения врача.

Так же при артрозе поясничного отдела возможно введение эпидуральной инъекции стероидных препаратов. Это поможет снизить болевые ощущения и купировать воспаление на длительный срок (время действия лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма). Применение подобного метода лечения рекомендуется не более трех раз в год.

Хондропротекторы назначаются для поддержания хряща. Они бывают в виде таблеток, капсул (Структум, Хондроитин Акос); мазей, кремов (Хондроитин Акос, Хондроксид Максимум); инъекций для внутримышечного, внутрисуставного введения (Сустагард Артро). Они запускают синтез хрящевой ткани, доставляют необходимые вещества к суставу – гиалуроновую кислоту, хондроитин сульфат, минералы и витамины, необходимые для синтеза хряща и поддержания его функций.

После снятия боли, воспаления назначается физиотерапия и ЛФК, направленная на возвращение гибкости и подвижности позвоночнику.

массажи;
рефлексотерапия (иглоукалывание);
магнитная терапия;
лазерная терапия;
лечебные ванны.

Физиотерапия позволяет нормализовать кровообращение в области артроза пояснично крестцового отдела, снижает отечность, улучшает тонус мускулатуры и облегчает лечение. Однако применение физиотерапевтических методов возможно только при частичном снижении отечности и воспаления в области артроза.

Лечебная гимнастика.

Назначается физиотерапевтом. Заниматься ей следует только под наблюдением специалиста в больничных условиях. Все упражнения делятся на 3 группы:

Упражнения с обручем – помогают улучшить кровообращение в области поясницы, усиливают обменные процессы. Подходят для профилактики и противопоказаны при грыжах поясничного отдела.
Упражнения с фитболом. Развивают подвижность и гибкость позвоночного столба, снимают напряжение в мышцах. Использование массажных мячей также усиливают обмен веществ.
Общая лечебная физкультура для позвоночника. Помогает снять болевые ощущения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, развивает гибкость и подвижность суставов.

Народная медицина.

Для облегчения симптомов артроза пояснично крестцового отдела позвоночника дома используют народные рецепты мазей, компрессов и растрирок.

Компресс из хрена снимает боль и воспаление в ночное время. Для его приготовления натрите хрен на мелкой терке, нагрейте и заверните в хлопковую ткань. Приложите компресс на область поясничного отдела, укутайтесь теплой шалью.

Хорошо снимает боль мазь из трав. Смешайте ромашку, календулу и корень лопуха с вазелином. Втирайте такую смесь в больную поясницу при артрозе позвоночника легкими массажными движениями каждый день по мере необходимости.

Так же снять воспаление и болевой синдром помогут растирания барсучим или свиным жиром. Кончиками пальцев аккуратно втирать растопленный жир в поясницу, разогревая лежащие вокруг мышцы. Такой массаж лучше делать перед сном каждый день.

Хирургическое лечение.

Операционное вмешательство назначается только когда консервативное лечение не приносит облегчения. Есть 2 вида операций:

Донервационные – проводятся исключительно для избавления пациента от болезненных ощущений. Нервные окончания в суставе «отключаются» при помощи термического воздействия – это купирует боль и позволяет продолжить лечение медикаментами.
Трансплантация сустава. Больной сустав заменяется на искусственный. Такая операция проводится на последних стадиях заболевания, при сильной деформации позвонков.

Ортопедический режим – важная часть лечения.

Артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника – хроническое заболевание, требует постоянного поддержания межпозвоночных сочленений в хорошем состоянии. Для этого необходимо использование специальных медицинских бандажей, поддерживающих спину в естественном положении, ограничивающих движения в пояснично-крестцовой области. Они снимают нагрузку со спины, тазобедренных суставов.

Корсеты необходимо носить до 14-16 часов в сутки – они значительно снижают болевые ощущения в спине. Они очень удобны в повседневной жизни и не мешают при работе, домашних занятиях. Снимают их только с разрешения врача, когда он больше не видит надобности в их использовании. При возобновлении болей корсет надевают повторно до того момента, когда болевой синдром пройдет.

Заключение

Вылечить артроз позвоночника не тяжело, главное приступить к лечению вовремя и со всей ответственностью. В таком случае использование препаратов, физиотерапевтические процедуры и ортопедический режим приносят быстрый и стойкий эффект – здоровую и подвижную спину.

Компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника – это инновационный диагностический метод, позволяющий выявить патологии позвоночного столба. Преимущество данного исследования заключается в полной визуализации не только самих позвонков, но связочных элементов и мышечной ткани.

После выполнения процедуры исследования специалист получает снимки, на которых есть послойные изображения исследуемого участка. Итогом одной диагностики является от 50 до 300 черно-белых снимков. Точное их количество зависит от толщины среза, заданной диагностом. На данный параметр влияет конечная цель исследования.

Что можно увидеть на КТ

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника назначается лечащим врачом с целью подтверждения или опровержения целого ряда патологий.

Компьютерная томография может показать следующие дефекты позвоночного столба: аномалии и патологии спинномозгового канала; врожденные или травматические патологии позвонков; деформации поясничного отдела позвоночного столба, возникающие на фоне травм и заболеваний; позвоночные и межпозвоночные грыжи; наличие новообразований и метастазов; дегенеративно-деструктивные процессы; наличие очагов кровоизлияния.

Своевременно проведенное диагностическое исследование позволяет заметить первичные очаги развития заболевания, что дает возможность предупредить тяжелые последствия для организма.

Кроме того, на снимках можно увидеть симптомы целого ряда других заболеваний, не связанных именно с поражением пояснично-крестцового отдела. Например, артрит или туберкулез.

Показания к проведению КТ

Диагностическая процедура показана пациентам, у которых в анамнезе имеются хронические заболевания или врожденные патологии позвоночного столба. Есть заболевания, способные провоцировать дегенеративные процессы позвонков или связочных элементов; тяжелая инфекция в организме; травмы; хронические боли в спине.

Также КТ является обязательным методом диагностики при подготовке пациента к операции.

Другими показаниями для направления на компьютерную томографию являются:

грыжа межпозвоночного диска или подозрение на нее;
ревматический артрит и остеоартрит;
защемление нерва;
травма спины;
врожденные патологии позвоночного столба;
новообразования в области пояснично-крестцового отдела;
нарушения подвижности и чувствительности ног;
кровоизлияние в спинной мозг;
острая боль в спине, которая сопровождается повышением температуры тела.

Компьютерная томография в сравнении с другими диагностическими методами (например, рентгенографией) позволяет увидеть все слои пояснично-крестцового отдела с разных ракурсов. На снимках видны даже развивающиеся патологические процессы, которые невозможно увидеть при других исследованиях.

Дополнительно специалист проводит оценку состояния не только позвоночного столба, но и близлежащих органов. Такой комплексный подход облегчает постановку точного диагноза и в разы повышает шансы пациента на полное выздоровление.

Подготовка к исследованию

Специальная подготовка к проведению КТ не требуется. Непосредственно перед самим сканированием пациенту необходимо снять с себя все металлические элементы, включая зубные протезы и слуховой аппарат. Если имеются имплантаты, пациент обязан поставить в известность радиолога, который будет выполнять процедуру.

Несоблюдение данных рекомендаций негативно влияет на качество полученных снимков и может стать причиной постановки неверного диагноза.

Перед сканированием пациент переодевается в одежду, выданную ему медицинским учреждением.

Особенности проведения процедуры

Компьютерная томография основана на применении рентгеновских лучей. Но по сравнению со стандартной рентгенографией лучи имеют меньшую интенсивность, поэтому негативное воздействие на организм минимальное.

Пациент в положении лежа на спине помещается в капсулу диагностического аппарата. На протяжении всего сканирования, которое длится от 5 до 7 минут, пациент должен находиться неподвижно в данном положении. Облучение направлено именно на исследуемый отдел позвоночного столба, соседние органы при этом не подвергаются воздействию рентгеновских лучей.

Доза облучения, которую получает пациент при сканировании, не превышает установленной суточной нормы. Поэтому допускается повтор процедуры КТ то количество раз, которое необходимо для постановки верного диагноза или контроля состояния пациента в момент реабилитации после хирургии.

В некоторых случаях есть показания для проведения КТ с контрастным усилителем.

Особенности проведения КТ с контрастным усилителем

Чтобы исследовать межпозвоночные диски, мягкие ткани или кровеносные сосуды пояснично-крестцового отдела, применяются рентгеноконтрастные средства. Основой таких препаратов является йод.

Перед проведением процедуры с использованием рентгеноконтрастных средств обязательно выполняется тест на чувствительность организма к йодсодержащим растворам.

Наличие аллергической реакции является противопоказанием к назначению процедуры. Резкое ухудшение состояния пациента на фоне введения контрастного вещества является основанием прерывания диагностики.

Рентгеноконтрастное средство вводится пациенту через вену или непосредственно в область вокруг спинного мозга. За 4-6 часов до проведения компьютерной диагностики пациенту запрещено употреблять пищу и пить жидкость. Расшифровкой снимков занимается квалифицированный специалист по окончании процедуры сканирования.

Ограничения и противопоказания

Преимуществом КТ является не только точность полученных результатов, но и безболезненность проведения процедуры. Однако есть полные противопоказания и ограничения к применению данного метода диагностики.

К полным противопоказаниям относится тяжелая степень сахарного диабета, период беременности, возраст пациента до 14 лет, тяжелые патологии почек.

Ограничением к проведению КТ является период грудного вскармливания. Учитывается и масса тела пациента – если она свыше 130 кг, показан другой диагностический метод.

При наличии оснований проводить компьютерную диагностику с использованием рентгеноконтрастных средств обязательно учитывается реакция организма на йодсодержащие растворы.

Компьютерная томография (КТ) пояснично-крестцового отдела позвоночника

обновлено:

Март 15, 2018

Кт позвоночника пояснично крестцового отдела позвоночника

» Поясничный отдел

Новое слово в медицине. Просто ходишь в этом белье и позвоночник выздоравливает...

Читать >>>

Устраняет воспаления, полностью снимает болевой синдром, восстанавливает поврежденные суставы

Читать >>>

Природное средство восстанавливает костную и хрящевую ткань

Читать >>>

Турмалиновый пояс «HAOGANG» с лечебными магнитами согреет и успокоит боль в шее за 5 минут

Читать >>>

Здоровые суставы за 28 дней. 100% ганатия, 100% результат!

Читать >>>

Устраняет причины болей в спине и искривления осанки

Читать >>>

Без хирургического вмешательства и инъекций полное восстановление хрящевой ткани

Читать >>>

Здоровые суставы за 14 дней!

Читать >>>

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника позволяет подробно изучить строение этой области, увидеть все особенности хрящевой, костной ткани, а также понаблюдать за состоянием спинного мозга. Эта методика используется также для наблюдения над работой сосудов и нервной системы в этой области. Обследование получило большое распространение, так как на поясницу приходится самая большая механическая нагрузка, которая связана с прямохождением человека.

Необходимость в компьютерной диагностике возникает при частом болевом синдроме в этой области. Также возможны онемения нижних конечностей, напряжение в области спины, быстрая утомляемость, усталость. Как правило, предварительно проводят другие обследования. Если они оказались недостаточно информативными, то назначают компьютерную томографию.

Показания

Направление на обследование выдает ортопед, ревматолог или невропатолог. Главная задача обследования — выявить заболевание, которое привело к появлению этих симптомов. Как правило, это:

Травмы и ушибы позвоночника
Трещины, переломы, сколы
Деформации, искривления
Опухоли, новообразования
Межпозвоночные грыжи
Защемления нервных окончаний
Остеопорозы
Остеохондрозы
Сужения позвоночного канала и др.

Процедура необходима также перед хирургическим вмешательством, так как она позволяет увидеть все анатомические особенности и благодаря этому избежать осложнений во время операции. Одновременно врач изучает особенности органов брюшной полости. Иногда выясняется, что причина болей не проблемы с позвоночником, а камни в почках.

Противопоказания

Проведение КТ категорически запрещено беременным женщинам, так как даже небольшая дозировка пагубно сказывается на состоянии плода. Обследование в большинстве случаев предполагает контрастное усиление, поэтому оно запрещено пациентам с аллергией на компоненты этого вещества, а также с серьезными заболеваниями почек, сердца, эндокринной системы. Затруднено сканирование полных людей — аппарат рассчитан на массу до 130-140 килограммов, так что тело пациента может вовсе не влезть.

Подготовка

Во время обследования пояснично-крестцового отдела в поле зрения томографа попадает и внутренние органы брюшной полости, малого таза. Врач получает возможность заодно оценить и их состояние. Такое «случайное» обследование не раз позволяло медицине выявлять серьезные патологии внутренних органов, хотя изначально цель исследования была другая. В этой связи следует подготовить кишечник и мочевой пузырь к обследованию. Пациенту рекомендуют соблюдать диету в течение 2-3 дней до процедур: необходимо исключить из пищи продукты повышенного газообразования. В день проверки от еды и вовсе следует отказаться — не пить и не есть за 5-6 часов до сканирования. Иногда врач рекомендует за 1,5-2 часа выпить литр воды и не ходить в туалет — мочевой пузырь должен быть наполнен. Возможно, придется сделать клизму.

Как делают?

Процедура безболезненна и особого дискомфорта не вызывает. Пациент лежит на столе томографа, который плавно перемещает его внутрь сканирующего кольца. Аппарат делает серию снимков в нескольких проекциях, что сопровождается небольшим шумом. В это время медперсонал наблюдает за происходящим из соседней комнаты. Если используется контраст, то его вводят за 15 минут до начала работы томографа. В некоторых случаях контраст вводят в середине обследования, сделав сначала несколько снимков без усиления.

Задача пациента — сохранять полную неподвижность во время работы сканера. При необходимости используют мягкие фиксирующие ремни, которые позволяют этого добиться без лишних усилий.

Использование контраста

Контрастное усиление используют, если необходима оценка состояния сосудов, мягких тканей, а также лимфоузлов. Традиционно при компьютерной томографии используют препараты на основе йода, которые делают видимыми сосуды и органы брюшной полости. Вводится препарат внутривенно и быстро проникает в мягкие ткани, не нарушая их структуры. В редких случаях у пациентов на компоненты вещества развивается аллергия. Это проявляется зудом, тошнотой, головной болью. Если симптомы усиливаются, пациент должен сообщить об этом врачу через встроенный громкоговоритель.

В норме контраст выводится из организма в течение 1,5-2 суток. Для этого рекомендуют обильное питье.

Преимущества метода

Интенсивность рентгеновских лучей, используемых во время сканирования, очень мала. Так что томография безопасна для здоровья.
Процедура занимает не более 10 минут, если проводится без контраста, и около 30 с усилением.
В результате обследования создается трехмерное цифровое изображение, которое при желании можно записать на цифровой носитель или распечатать.
Есть возможность увеличивать изображение благодаря высокоточному разрешению.
Точность диагностики очень велика. Как правило, после компьютерной томографии необходимость в других видах обследования пропадает.

Возможные риски

Главную опасность связывают с рентгеновским излучением, которому подвергается обследуемый. Но маленькая дозировка не может как-то ощутимо повлиять на здоровье человека. Однако рекомендуют проводить КТ с определенными интервалами или заменять эти виды исследования нелучевыми вариантами. Есть некоторый риск и при использовании контраста. На случай развития нетипичной реакции на компоненты препарата у врача всегда под рукой антигистаминные препараты, которые помогут принять экстренные меры первой помощи.

Альтернативы

Диагностика заболеваний позвоночника возможна и другими методами. Среди лучевых активно используется обычная рентгенография, которая позволяет увидеть особенности строения костных и хрящевых структур, обнаружить переломы, трещины. Популярна и МСКТ — радиологическое исследование, отличающееся сниженной дозировкой облучения и большей информативностью.

Среди нерадиологических методик особенно популярна МРТ — по своей информативности лишь немного уступает компьютерной томографии. Особенности работы всех отделов позвоночника изучаются и при комплексном обследовании с помощью ПЭТ КТ. Это методика ядерной медицины, которая в последнее время становится популярной, но достаточного распространения не получила.

Стоимость

Цена КТ пояснично-крестцового отдела составляет в среднем 7-8 тысяч. Сумма колеблется как в большую, так и в меньшую сторону. Это зависит от класса используемого оборудования, статуса клиники, нужен или нет контраст. Чуть дороже стоит МСКТ и МРТ, за которые в разных клиниках придется отдать в пределах 5-14 тысяч рублей. Рекордсмен по стоимости — ПЭТ КТ. Но в цену входит комплексное обследование всего организма: всего скелета, сердечно-сосудистой системы, внутренних органов.

КТ компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника

Как производится КТ крестцового отдела
Отличие КТ и МРТ крестцового отдела

КТ поясницы Крестцовый отдел позвоночника - сложная структура, изобилующая костно-хрящевыми образованиями, нервными окончаниями и мозговым веществом. Особенностью этого отдела являются постоянные механические нагрузки. Вертикальное положение тела человека возникло позже образования структур крестцово-поясничного отдела, поэтому позвонки и межпозвонковые диски не рассчитаны на такое воздействие.

При постоянной работе диски изнашиваются, истончаются и становятся способны к смещению. В таких случаях костная ткань, вследствие увеличенного трения, тоже изнашивается, возникают различные костные заболевания. Ущемляются нервные окончания и выдавливаются грыжи.

Все эти изменения сопровождаются болями, локализованными, как правило, в зоне поражения. Но в некоторых случаях боль может возникать и в других местах. Так же наблюдаются случаи болей в крестцовом отделе при нарушениях в работе совершенно других органов или отделов хребта.

Поэтому компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника очень важна для постановки правильного диагноза и выявления причины болей или иных болезненных состояний. С помощью этого метода диагностики выявляются:

переломы и трещины позвонков
опухоли злокачественного и доброкачественного характера
метастазы из других органов
спондилезы и остеохондрозы
грыжи и дископатии межпозвонковых дисков
нестабильные состояния позвонков
ревматические поражения позвонков
стеноз канала
зоны кровоизлияний в спинном мозге
патологии развития и остеопорозы

Как производится КТ крестцового отдела

При компьютерной томографии КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника используются рентгеновские лучи. Но в отличие от обычной рентгеноскопии их интенсивность очень мала. Поэтому исследование не наносит никакого вредного воздействия организму. КТ можно делать столько раз, сколько потребуется для уточнения или постановки диагноза и определения полной картины изменений в исследуемом отделе позвонка. Особенно это актуально при травматических поражениях или контроле послеоперационных состояний.

Компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника не рекомендуется делать только беременным. Пока точно не установлено степени воздействия излучения малой интенсивности на развивающийся плод. Большинство врачей не рекомендуют подвергать излучению несформированный организм. Но на здорового взрослого человека рентгеновские лучи компьютерного томографа влияют не слишком сильно.

Без контраста исследование длится не более 5 минут. За это время облучается очень небольшая зона тела, причем облучение это импульсное и узконаправленное, не затрагивающее соседних срезов (областей организма, соседствующих с исследуемой). Толщина среза колеблется от 0,5 до 1,5 мм. Можно утверждать, что облучение каждой зоны тела длится не более нескольких секунд. За это время уровень полученной радиации не превышает биологической нормы.

Боли в крестцовом отделе иногда могут быть вызваны нарушениями в грудном отделе столба. Поэтому часто компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника делают в расширенном варианте – вместе с верхними отделами. Это позволяет увидеть комплексную картину состояния позвонков, дисков и нервной ткани. Параллельно обнаруживаются нарушения работы кровеносной системы и возможные новообразования.

Отличие КТ и МРТ крестцового отдела

пояснично-крестцовый отдел Информативность КТ и МРТ несколько отличается по видам нарушений, которые они могут обнаружить. Компьютерная томография очень хорошо визуализирует костные ткани, остеохондрозы и остеофиты, субхондральные склеротические изменения. Очень часто возникает ситуация, когда боли в области поясницы вызваны не заболеваниями позвоночного столба, а камнями в почках. Твердые частицы также очень хорошо обнаруживаются при КТ.

Магнитно-резонансная томография дает более контрастное изображение мягких структур, окружающих позвонки, хрящевых образований, нервной ткани. Но по исследованию кровеносных сосудов и воспалительных заболеваний оба эти метода дают информацию одинакового уровня.

При использовании контрастного вещества КТ и МРТ позволяют увидеть области с патологически развитой сосудистой системой. Такая структура характерна для онкологических заболеваний позвоночника или метастазов из других органов. КТ позволяет не только определить наличие таких измененных участков, но и измерить их, даже на этапе начального развития.

При травмах, связанных с переломами или трещинами в позвонках, ушибами различного типа и открытыми кровотечениями компьютерная томография предпочтительней магнитно-резонансной. Она не только четче визуализирует эти состояния, но и более быстрая. На общее исследование требуется несколько минут, в то время как МРТ занимает около получаса.

При воспалительных процессах острого или хронического характера применение обоих методов позволяет получить аналогичную информацию.МРТ имеет несколько меньше противопоказаний, например, можно делать ее беременным на средних и поздних сроках. Она лишена лучевого и ионизирующего воздействия на организм. Но для людей, страдающих клаустрофобией, магнитная томография оказывается под запретом, в то время как КТ не причиняет особых неудобств. Аппараты КТ принадлежат к открытому типу, когда пациент находится внутри прибора только частично, а не в полностью замкнутом пространстве, как в случае с МРТ.

Выбор между КТ и МРТ должен сделать врач на основании определенных показаний и той информационной задачи, которая должна решиться при диагностике.

Исследования КТ (компьютерная томография) пояснично-крестцового отдела позвоночника

Данная информация не может использоваться при самолечении! Обязательно необходима консультация со специалистом!

Компьютерная томография (КТ) позвоночника – высокоинформативная диагностическая процедура, основанная на применении рентгеновского излучения. Очень часто данный метод используется для выявления патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника. КТ позволяет получать послойные снимки (срезы толщиной 1–3 мм) необходимой области поясницы в горизонтальной проекции. Это дает возможность, кроме костной ткани, увидеть структуры, наполненные жидкостью. При сканировании хорошо просматриваются спинной мозг и нервные корешки, а еще окружающие позвоночник мягкие ткани (мышцы, хрящи, сухожилия, сосуды).

Когда назначается КТ пояснично-крестцового отдела?

Данное исследование назначается для точной диагностики при подозрении на многие заболевания, такие как поясничный остеохондроз, остеопороз и артрит межпозвонковых сочленений, доброкачественные или злокачественные опухоли в районе поясницы, метастазы в позвонки этой области, сдавливание спинного мозга, деструкция позвонков (туберкулезная, метастатическая, септическая), межпозвонковая грыжа, расширение или сужение просвета спинномозгового канала. Кроме того, КТ пояснично-крестцового отдела является обязательной процедурой при различных травмах позвоночника, компрессионных переломах в том числе. Прохождение компьютерной томографии этой области может понадобиться для выяснения причин ярко выраженного изменения осанки и неприятных ощущений в пояснице (прострелы, болевой синдром, нарушение подвижности, онемение ног).

Как подготовиться к исследованию?

Особой подготовки компьютерная томография позвоночника не требует. Иногда доктор может попросить вас отказаться от приема пищи за 6–7 часов до процедуры. Для получения более точных результатов в течение двух суток до сканирования рекомендуется соблюдать особую диету, исключающую употребление продуктов, вызывающих газообразование (хлеб ржаной, овощи и фрукты в свежем виде, газированные напитки).

Перед проведением КТ поясницы врач обязательно выяснит все имеющиеся у больного противопоказания, а именно: беременность, аллергия на йод, который является главным составляющим веществом контраста, почечная недостаточность, затрудняющая выведение из организма контраста, период грудного вскармливания. КТ нельзя проводить, если состояние пациента характеризуется как крайне тяжелое (кома, шок), а также детям до 14 лет.

Как проводится процедура?

Во время проведения сканирования пациент лежит на спине на передвижном столе томографа. Под колени подкладывается специальный валик для выпрямления лордоза (изгиб позвоночника) поясницы. При необходимости внутривенно будет введено контрастное вещество.

Во время процедуры стол перемещается внутри кольца томографа, а кольцо вращается вокруг стола, издавая при этом небольшой шум. Для получения четких снимков от пациента потребуется полная неподвижность, для соблюдения которой перед исследованием может понадобиться прием седативных препаратов.

Сразу после сканирования радиолог изучает полученные данные и пишет заключение, которое вместе со снимками предает лечащему врачу.

Что показывает КТ пояснично-крестцового отдела?

Компьютерная томография в большинстве случаев является наилучшим методом выявления различной патологии пояснично-крестцового отдела. На послойных снимках четко видно развитие воспалительных, деструктивных, дегенеративных процессов. Сканирование дает возможность увидеть и оценить степень тяжести нарушений кровообращения в этой области, позволяет выявить и определить точное место локализации новообразований различного происхождения.

Информация размещена на сайте только для ознакомления. Обязательно необходима консультация со специалистом. Если вы нашли ошибку в тексте, некорректный отзыв или неправильную информацию в описании, то просим вас сообщать об этом администратору сайта.

Отзывы размещенные на данном сайте являются личным мнением лиц их написавших. Не занимайтесь самолечением!

Источники: http://www.kt-tomografiya.ru/kt-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika/, http://infomrt.ru/71-kompyuternaya-tomografiya-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html, http://www.apreka.ru/?i=kt_kompyuternaya_tomografiya_poyasnichno-kresttsovogo_otdela_pozvonochnika

Комментариев пока нет!

Когда назначается и как проводится КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника?

С помощью КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника можно диагностировать и вовремя начать лечение многих заболеваний, локализующихся именно в позвоночном и поясничном отделах. При КТ рентгеновское излучение выделяется в гораздо меньших дозах, чем при рентгенографии, но в то же время с помощью компьютерной томографии можно увидеть намного больше и существует большая вероятность поставить наиболее точный диагноз. Во время КТ позвоночника и его отделов используется контрастное вещество, в основе которого находится йод. Но используется контрастное вещество только в том случае, когда нужно проверить работу сосудов и мягких тканей. В остальных же случаях анализ может проводиться без йодсодержащих препаратов.

Показания для проведения КТ:

Дефекты в строении позвоночника, боли в спине, возникающие внезапно, чувство скованности и сдавливания позвонков. Различные травмы позвонков и поясничного отдела. Защемление спинного мозга.
Заболевания позвоночного и поясничного отделов: остеохондроз, остеопороз, артрит, грыжа диска. Онкологические образования и рост раковых клеток в позвоночнике.

Показания, по которым делать КТ нельзя:

Компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника не проводится во время беременности. На каком бы сроке беременности эта женщина не находилась, т.к. рентгеновское излучение, пусть даже самое маленькое, может очень неблагоприятно сказаться на здоровье будущего малыша. При лактации также нельзя проводить компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что вместе с излучением в организм кормящей женщины может попасть и контрастное вещество, а уже через молоко матери это вещество попадает в организм ребенка, что тоже может пагубно сказаться на его здоровье.
Аллергические реакции на йод, входящий в состав контрастного вещества, и различные заболевания почек, а также болезни эндокринной системы могут стать противопоказанием для проведения компьютерной томографии.

Детям проводить компьютерную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника нельзя. Проводится она только тем детям, которым старше 14 лет и только в особо крайних случаях. К таким случаям относятся: сильно выраженный сколиоз, искривления позвоночника сложной степени, для которых требуется обязательное оперативное вмешательство или длительное лечение.

В некоторых случаях при обследовании пояснично-крестцового отдела лучше сделать МРТ, чем КТ. К таким ситуациям относятся заболевания и травмы спинного мозга, повреждения мышечного аппарата, повреждение нервных корешков и окончаний, травмы позвонков и межпозвоночных дисков. Но стоит учитывать, что при исследовании костей анализ может выйти с некоторыми погрешностями.

Бывает, что для того, чтобы обследовать спинной мозг и позвоночный канал, используется такой метод диагностики, который называется миелографией. Но применяется этот метод крайне редко, потому что его использование чревато серьезными осложнениями в организме пациента.

В том случае, если нужно определить наличие межпозвоночной грыжи диска и исследовать мышцы, связки, нервы, их корешки и окончания, альтернативным методом компьютерной томографии может послужить магнитно-ядерная томография позвоночника.

При обследовании костей и костных образований, а также для того, чтобы узнать симметричное или асимметричное положение позвонков относительно друг друга, можно применить спиральную компьютерную томографию позвоночника. Такое исследование может помочь точно определить все изменения, происходящие в костях, костных тканях и во всем позвоночнике в целом.

Перед исследованием необходимо соблюдать диету в течение нескольких суток. Нужно исключить из рациона некоторые продукты питания. Нельзя употреблять овощи и фрукты в свежем виде, желательно не употреблять ржаной хлеб, бобовые культуры и газированные напитки, т.к. все эти продукты способствуют сильному метеоризму.

На обследование необходимо приходить только с пустым желудком.

Если в прошлом когда-либо проводилась компьютерная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника, то необходимо принести с собой результаты анализов, т.к. во время заключения врач может сравнивать прошлые и нынешние анализы.

Перед началом обследования больной должен освободиться от всех металлических предметов. Специалист определяет точную зону, на которой будет проводиться анализ. С учетом этого выбирается режим работы прибора и определяется время, в течение которого проходит исследование. При необходимости пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, оно начинает действовать почти сразу, поэтому не требуется дополнительного времени для ожидания.

Данное обследование проводится в горизонтальном положении. Пациент должен лежать на спине на передвижном столе. Для того чтобы позвоночник больного был максимально выпрямлен, под колени ему кладется подушка или валик. За передвижным столом находится тоннель, в который во время процедуры переместится сам стол. Вокруг стола находится кольцо томографа, которое вращается во время обследования. Во время обследования больной ничего не чувствует. После проведенного обследования не возникает никаких осложнений и последствий.

Кт пояснично крестцового отдела