Кт органов грудной клетки


КТ органов грудной клетки - описание процедуры, показания, разновидности

КТ органов грудной клетки называется исследование тканей и внутренних органов человека (в данном случае – области груди) посредством сканирования рентгеновским излучением. Благодаря своей высокой информативности, данный метод является очень востребованным при проведении диагностики болезней, способствуя выявлению с большой точностью аномалий, новообразований, травматических последствий и других нарушений в грудине, легких, пищеводе, дыхательных путях, кровеносных сосудах, плевре, молочных железах, лимфатических узлах, ребрах. Помимо этого, КТ оценивает месторасположение, структуру данных органов, в прямом смысле слова проливая свет на любую патологию тканей и органов, – даже на ранней стадии и протекающую в скрытой форме.

Основные показания к КТ грудной полости

Данная манипуляция назначается пациенту при невозможности постановки точного диагноза другими исследовательскими методами. Рекомендуется сделать КТ при следующих показаниях:

  • Болевые ощущения в области грудины;
  • Появление хронического кашля с одышкой и затрудненным дыханием;
  • Различная степень блокировки работы плечевого пояса либо позвоночника;
  • Воспалительные процессы дыхательных органов;
  • Всевозможные повреждения грудной клетки;
  • Сердечные патологии или аномалии, вероятные проблемы между плевральными полостями;
  • Легочные инфекции;
  • Подозрения на злокачественные новообразования в данной области.

    Компьютерная томография (КТ) грудной клетки – это исследование, которое проводится методом просвечивания тканей и внутренних органов груди рентгеновским излучением.

Помимо этого, показанием к КТ является процесс подготовки к хирургическому вмешательству или лучевой терапии.

Перед назначением компьютерной томографии лечащий врач проводит предварительный осмотр пациента, собирая данные анамнеза, включая аллергологический.

Когда не показана компьютерная томография

Перед обследованием необходимо выявить возможные противопоказания – для этого проводится объективная оценка состояния пациента. КТ не назначается при:

  • Беременности во всех триместрах, а также при лактации – облучение может сказаться на здоровье плода или ребенка;
  • Хронических заболеваниях сердца;
  • Психической неуравновешенности больного с возможной неадекватной реакцией;
  • Клаустрофобическом синдроме;
  • Мышечных спазмах, гиперкинезе, судорогах – во время процедуры больной должен держать под контролем движения собственного тела;
  • Присутствии в пищеварительной системе взвеси бария после недавно проведенного обследования брюшной полости;
  • Сахарном диабете, патологиях щитовидки, миеломной болезни, почечной либо печеночной недостаточности, поскольку контрастным веществом может быть спровоцировано обострение болезни с угрозой фатальных последствий;
  • Аллергии на йод (при использовании контраста).

    Присутствие в системе пищеварения бариевой взвеси после недавнего обследования брюшной полости может повлиять на качество снимков

КТ не назначается также больным, чей вес превышает полтораста килограммов – именно столько составляет максимальная нагрузка аппарата.

Подготовка к процедуре

Если процедуру намечено провести без применения контраста, особой подготовки она не требует. В медучреждение, где необходимо сделать сканирование, пациент приходит с паспортом и соответствующим направлением (если оно есть).

Врач проведет профилактическую беседу с больным, рассказав, как ему следует вести себя во время манипуляции, о прогнозируемых результатах, предложит ему посетить туалетную комнату, поскольку процедура может продлиться от 20 до 60 минут, а КТ грудной клетки с контрастированием – около 90 минут. В перечень обязательных для пациента предпроцедурных мероприятий входят также освобождение от металлических аксессуаров и украшений, металлосодержащих зубных протезов и переодевание в свободную и комфортную одежду для прохождения манипуляции.

В случае, если должен вводиться контрастирующий препарат, пациент заранее информируется о том, что последний прием пищи или любой жидкости должен производиться как минимум за пять часов до манипуляции.

Процесс сканирования

Пациент ложится на диагностический стол – своеобразную передвижную кушетку, находящуюся внутри аппарата – после чего его жестко фиксируют, чтобы все части тела во время манипуляции были абсолютно неподвижны, в противном случае результаты обследования будут искажены. Затем томограф начинает плавное вращение, производя съемку, в ходе которой специальный сканер выдает показания на компьютерный монитор.

В ходе процедуры обследуемый может поддерживать речевую связь с томографистом, находящимся в соседней комнате при помощи специального переговорного устройства. Издаваемые во время работы томографа негромкие треск и шумы не добавляют особого дискомфорта, тем более, что перед началом обследования больной о них также предупреждается.

По окончании исследования рентгенолог может сохранить снимки на диске либо сразу их распечатать.

В случае возникновения дискомфортных проявлений у больного (это могут быть страх, паника или беспокойство), процедура немедленно прекращается и пациенту оказывается соответствующая помощь.

Контрастное вещество (как правило, на основе йода), используется при детальном обследовании сердца, сосудов и легких. Оно вводится в вену, а далее скапливается в структурах с активным кровоснабжением и метаболизмом – это участки, на которых развиваются новообразования. При этом нельзя исключать возникновения побочных эффектов – жара, тошноты, повышения артериального давления, одышки, появления металлического соленого привкуса во рту – обо всем этом пациент заранее предупреждается. Кроме того, уже после процедуры возможен зуд. Это все не представляет опасности – все симптому проходят за три дня. Больному рекомендуется пить не менее двух – трех литров жидкости в день – это поможет почкам по возможности быстро вывести из организма вредные вещества.

Прогрессивная разновидность КТ – МСКТ

В ведущих клиниках сегодня выполняют также мультиспиральную компьютерную томографию. В этом случае томограф содержит несколько высокочувствительных детекторов, регистрирующих уменьшение уровня рентгеновских лучей при их прохождении через тканевые структуры. Благодаря большому количеству детекторов и вращений трубки рентгена увеличиваются степень пространственное разрешение и качественный уровень снимков. Кроме этого, существенно уменьшается время проводимых манипуляций, а пропорционально этому – уровень лучевой нагрузки на пациента.

Когда можно проводить у детей КТ грудной клетки?

Проведение данной манипуляции детям младше четырнадцатилетнего возраста практически запрещается. Исключения возможны только в редчайших случаях, когда это единственный вариант поставить неотложный и точный диагноз. Причина такого ограничения – вредоносные рентгеновские лучи, воздействие которых особенно нежелательно для неокрепшего детского организма и может стимулировать развитие опасных заболеваний.

КТ позволяет определить течение и характер заболевания практически в любых органах и тканях, находящихся в грудной клетке.

Поэтому по мере возможности следует найти более доступные и безопасные для ребенка методы исследования.

Расшифровка сканирования

Томографические снимки, сделанные в нескольких плоскостях выдаются на монитор компьютера и по ним врач, проводивший томографию, определяет состояние исследуемых структур и других компонентов. В зависимости от степени сложности процедуры, а также – что показывает результат сканирования, заключение, указывающее на определенное заболевание, может быть выдано пациенту или непосредственно лечащему специалисту как сразу по ее окончании, так и спустя несколько часов. В дальнейшем уже больному назначается эффективная терапия.

Что показывает КТ грудной полости

Что показывает сканирование данного участка помимо указанных выше клинических случаев? Благодаря сканированию можно выявить следующие патологии:

  • Болезни, связанные с сосудами;
  • Злокачественные опухоли и инфекции легких, неясные из рентгенографий затемненные очаги невыясненной природы;
  • бронхоэктазию, эмфизему;
  • Патологические изменения, связанные с сердцем, средостению;
  • Жидкостные скопления в полости плевры;
  • Причину нарушений в работе мышцы сердца, аорточное расслоение;
  • Аномальные случаи строения скелета;
  • Некоторые другие заболевания.

    КТ может назначить лечащий врач после предварительно проведенного осмотра больного, сбора данных анамнеза (истории жизни и болезни), в том числе и аллергологического.

Преимущества КТ при исследовании органов грудной клетки

  • Большая по сравнению с другими способами диагностирования информативность при исследовании костных тканей;
  • Возможность визуализации исследуемого органа в различных проекциях, что повышает точность результата;
  • Послойное сканирование позволяет выявить даже самые небольшие опухоли (структуральная разница составляет менее процента);
  • Больной получает гораздо меньшую дозу облучения, чем при обыкновенном рентгене;
  • Цена КТ-процедуры существенно ниже, чем при МРТ.

    К КТ чаще склоняются и сами больные – это обследование на порядок дешевле, чем магнитно-резонансная томография.

Где проводятся исследования

Обследование органов грудной клетки по предварительной записи либо по направлению лечащего врача возможно пройти в специализированных клиниках или университетских медицинских центрах, где сделать томографию не представит проблем – большинство из них оснащены новейшей техникой.

Подведем итоги

Данный вид диагностического исследования дает возможность представить полную и объективную ситуацию со здоровьем исследуемой структуры. При этом, компьютерная томография является вторичным исследованием, подтверждающим (опровергающим) либо уточняющим поставленный диагноз и в основном применяется как дополнение к плановому лечению или в периоды до (после) операции.

Если же сравнивать этот вид обследования с рентгенографией либо МРТ – каждый из способов имеет свои плюсы и минусы и окончательный выбор принимает лечащий врач с учетом показаний и проведенных ранее исследований.

кт органов грудной клетки: что показывает, подготовка и проведение

Компьютерная томография — это сравнительно новый способ неинвазивного и эффективного исследования органов грудной клетки. КТ представляет собой одну из разновидностей рентгенографической диагностики. В медицине название этой процедуры нередко используют в сокращенном варианте в виде аббревиатуры КТ ОГК.

Этот метод позволяет установить состояние структур, находящихся внутри грудной клетки. В сравнении с другими диагностическими способами он позволяет установить состояние сверхплотных тканей — ребер и позвоночника, и обнаружить в них или в мягких тканях новообразования размером до 3 мм. Таким диагностическим методам, как МРТ, такое не под силу. Проводить КТ органов грудной клетки разрешается нечасто, так как оно подразумевает использование рентгеновских лучей.

Виды компьютерной томографии

Рентгеновская компьютерная томография (РКТ) грудной клетки бывает нескольких видов в зависимости от того, какие ткани нужно обследовать. Если пациент нуждается в диагностике состояния костных тканей (ребер, ключичных костей, грудного отдела позвоночника), назначают обычную компьютерную томографию. При необходимости проверить состояние мягких тканей и органов и пространства между ними используется КТ грудной клетки с контрастированием.

В первом случае для проведения диагностики не требуется введения особой группы препаратов. Во втором врач вводит в вену пациента раствор, содержащий йод. Благодаря этому расшифровка полученных изображений мягких тканей, сосудов и отдельных видов структур в грудной клетке проходит более эффективно — на них видны малейшие изменения, будь то уплотнения, стеноз или другие патологии.

Также для увеличения четкости изображений используется отдельная разновидность диагностики — спиральная компьютерная томография (СКТ). Суть этого исследования не отличается от предыдущих, и может проходить с использованием контраста или без него. Существует лишь одно отличие от стандартной РКТ органов грудной клетки — аппарат оснащен не одним, а двумя детекторами. Если позволяет конструкция установки, детекторов может быть больше.

В ходе обследования методом СКТ увеличивается пространственное разрешение, уменьшается лучевая нагрузка и повышается качество изображений. В сравнении с обычной компьютерной томографией этот метод позволяет выявлять патологии грудного отдела и его структур на начальной стадии, когда другие методы оказываются неэффективными.

Преимущества метода

Основными преимуществами обследования органов грудной клетки на КТ установке называют доступность диагностики — она в разы дешевле, чем магнитно резонансная томография. Вместе с тем точность компьютерной томографии намного выше, чем у других способов, с помощью которых можно «заглянуть» в полость груди.

Есть у КТ ОГК и другие достоинства:

  • обнаружение патологий в ребрах, грудном отделе позвоночника;
  • получение снимков в нескольких проекциях;
  • получение точных изображений (тонкие срезы);
  • минимальная нагрузка (лучевая).

В отличие от классических рентгенологических исследований компьютерная томография грудной клетки позволяет за один сеанс получить представление о состоянии всех структур независимо от их плотности.

Что показывает РКТ

Доказано, что КТ грудной клетки показывает намного больше, чем МРТ, УЗИ или обычный рентген. С помощью этого метода можно диагностировать патологии следующих органов и систем:

  • легких и бронхов;
  • трахеи;
  • сердца, крупных и средних кровеносных сосудов;
  • лимфатических узлов;
  • молочных желез;
  • грудины, лопаточных костей и ребер;
  • плевральной области и перикарда;
  • костные структуры и костный мозг грудного отдела позвоночника.

Делать обследование грудной клетки на КТ рекомендуется при подозрении на развитие в перечисленных органах патологических процессов. Обнаружить с помощью КТ можно следующие патологии:

  • аномалии средостения;
  • заболевания сердца;
  • патологические изменения сосудов;
  • травмы и посттравматические изменения структур и органов;
  • инфекционные и воспалительные процессы;
  • опухолевые процессы и метастазы;
  • полости, наполненные жидкостью.

На снимках, полученных в ходе диагностики, врач определяет и присутствие в сосудах тромбов, холестериновых отложений и бляшек. Все это позволяет прибегать к КТ грудной клетки на этапе выявления патологий и в ходе терапии для отслеживания динамики.

Это интересно! В некоторых случаях врачи не рассказывают пациентам, что показывает КТ грудной клетки, а озвучивают «голый» диагноз. Поэтому большая часть больных имеет смутное представление о том, какие именно изменения произошли в их организме.

Показания к процедуре РКТ

Врачи рекомендуют пройти обследование с использованием РКТ в том случае, если у пациента есть безусловные показания к нему. Дело в том, что компьютерная томография органов грудной клетки подразумевает использование рентгеновских лучей, которые могут повлиять на организм негативно, если процедуру проводят слишком часто и без веских на то оснований.

Основные показания к проведению обследования у взрослых и детей старше 14 лет:

  • острые тянущие, режущие или колючие боли за грудиной неясного происхождения;
  • трудности с дыханием, которые сопровождаются болями или без них;
  • нарушение механики (двигательной активности) верхнего плечевого пояса;
  • кашель, характер которого напоминает симптомы туберкулеза или эмфиземы легких;
  • нарушения функций сердца и перикарда;
  • симптомы тромбоза сосудов, легочной эмболии, аневризмы;
  • симптомы пневмонии;
  • симптомы стеноза пищевода;
  • травмы грудной клетки.

Компьютерная томография органов грудной полости показана больным с диагностированными опухолями в качестве подготовки к операции, лучевой или медикаментозной терапии. Она призвана уточнить локализацию, характер и размер новообразования. Полученные в ходе обследования данные используются для сравнения с результатами диагностики, проведенной после прохождения курса лечения.

Важно! Детям до 14 лет  делают КТ ОГК строго по показаниям: при травмах груди или после проглатывания или вдыхания посторонних предметов, когда существует риск нарушения целостности пищевода или трахеи, попадания их в легкие.

Подготовка к диагностике

Специальная подготовка для проведения КТ ОГК не нужна. В день, когда будет проходить обследование, пациенту не рекомендуется использовать косметические средства, в состав которых могут входить металлы. С области груди нужно убрать металлические украшения — цепочки, пирсинг и тому подобное. Одежда должна быть свободной, без металлической фурнитуры. Если планируется проводить КТ с контрастом, пациенту требуется следующая подготовка:

  • прекратить прием пищи за 8 часов до процедуры;
  • прекратить прием воды или другого питья за 1-2 часа до процедуры.

Контрастный раствор вводят непосредственно перед обследованием после того, как пациент будет уложен на стол томографа.

В отдельных случаях, когда у пациента наблюдается патологический страх замкнутого пространства, требуется прием дополнительных средств. Речь в этом случае может идти о седативных препаратах, так как подготовиться нужно прежде всего к нетипичной реакции обследуемого, то есть предотвратить возникновения панической атаки.

Ход диагностической процедуры

Для проведения исследования пациента предварительно спрашивают о ранее проведенных рентгеновских обследованиях. Затем его укладывают на стол томографа, который движется внутри замкнутого контура установки, и фиксируют его специальными ремнями. Если назначена КТ грудной клетки с контрастом, пациенту в этот момент вводят специальный препарат внутривенно шприцем или болюсно.

Во время движения стола в установке пациенту нужно сохранять неподвижность. В противном случае изображения получатся размытыми, и заключение КТ потенциально может оказаться неверным.

В ходе диагностики у пациента может возникнуть дискомфорт, так как проходит процедура в достаточно шумной обстановке — томограф издает ровный глубокий шум, который периодически прерывается резкими щелчками.

В зависимости от вида КТ и целей диагностики, обследование продолжается 20-90 минут. После него пациент может заниматься привычными делами. В случае, если обследование проходило с контрастирующим раствором, врач рекомендует пациенту пить больше жидкости для выведения препаратов из организма.

Результаты исследования

Первоначальная расшифровка результатов КТ груди начинается сразу после того, как завершится обследование. Врач при рассмотрении полученных изображений делает пометки, на основании которых затем будет ставиться диагноз.

Об отсутствии патологий свидетельствует:

  • нормальное положение внутренних органов в полости груди;
  • типичное для здоровых органов окрашивание органов, тканей и структур;
  • соответствие размера органов и структур норме;
  • отсутствие посторонних включений (темных или высветленных пятен на снимках).

В случае, если на грудинных и лопаточных костях, ребрах и позвоночнике, в мягких тканях и сосудах видны нетипичные изменения в виде уменьшения или увеличения размера, смещения, искривления, новообразований или посторонних предметов, врач подтверждает патологию и ставит диагноз. При этом он руководствуется стандартами определения заболеваний по внешнему виду нарушений, выявленных с помощью томографа.

Возможные осложнения

Ни обычная, ни спиральная компьютерная томография не вызывает побочных эффектов. Единственное, что может потревожить пациента во время процедуры — психологический дискомфорт. Справиться с ним помогут седатики и успокоительные средства, принятые заранее.

При использовании контраста у пациента сразу после его введения могут появиться тошнота, жжение или холод в месте введения препарата. В редких случаях возникает аллергическая реакция на содержащийся в растворе йод. Сопровождаться она может отеком мягких тканей, включая веки, губы, а в отдельных случаях и гортань, зудом кожи, слабостью, высыпаниями на коже и бронхоспазмом.

Важно! При аллергии на контрастный раствор следующую процедуру КТ грудной клетки сделают без его использования. Если требуется диагностика изменений мягких тканей, при которых без контраста трудно что-либо разглядеть, пациенту назначают прием противоалергенных препаратов незадолго до обследования.

Противопоказания к КТ

Не допускается проведение КТ органов грудной полости у детей до 14 лет, а также у беременных женщин. Абсолютными противопоказаниями к применению этого метода диагностики врачи относят и другие состояния:

  • психические нарушения, при которых пациент не может контролировать активность своих мышц, и не способен сохранять спокойствие;
  • тяжелое состояние пациента;
  • тяжелая форма аллергии на йод, если планируется использовать контраст;
  • недостаточная функциональность почек (актуально для КТ с контрастом);
  • тяжелая форма сахарного диабета или патологии щитовидной железы (основные противопоказания для использования контраста).

Важно заранее сообщить врачу об имеющихся проблемах со здоровьем до начала процедуры, чтобы избежать осложнений!

Как часто можно делать обследование на КТ

Современные установки оказывают минимальную лучевую нагрузку на организм, тем не менее важно рассчитывать, сколько раз в год можно делать КТ, чтобы не допустить превышения рекомендованной дозы. Специалисты не рекомендуют проходить обследование несколько раз подряд. Если требуется повторная диагностика, пациента направляют на другие виды томографии (МРТ) или используют ультразвук.

Рекомендованное количество диагностических процедур с использованием рентгеновских лучей в год — не чаще одного раза. Лишь в отдельных случаях интервал между отдельными обследованиями можно сократить до 9 или 6 месяцев, но только при возникновении острой необходимости.

Компьютерная томография — высокоточный метод диагностики, который имеет множество преимуществ перед другими. Для его проведения не нужна особая подготовка, но предварительно стоит обговорить с врачом детали обследования и узнать, как часто можно делать КТ, как именно проходит процедура, что от нее стоит ожидать. Это позволит избежать неожиданностей и проблем в будущем.

КТ внутренних органов грудной полости – быстрая диагностика серьезных заболеваний

КТ компьютерная томография грудной клетки – это современный метод обследования, позволяющий оценить состояние выбранных структур за короткое время посредством получения высокоточных трехмерных изображений. Исследование основано на физическом свойстве рентгеновских лучей по-разному отражаться от тканей человеческого организма в зависимости от их плотности. КТ органов грудной клетки показывает состояние следующих структур:

  • Сердца и перикарда.
  • Легких и бронхов.
  • Сосудов и нервных стволов, проходящих в этой области.
  • Пищевода.
Женщина на КТ органов грудной клетки

Показания и противопоказания к проведению томографии

Компьютерная томография органов грудной полости позволяет врачу оценить взаиморасположение органов, их положение относительно позвоночника, а также выявить множество заболеваний на ранней стадии развития. Выделяют основные показания к проведению КТ грудной клетки:

  • Частые боли в груди тянущего, колющего и режущего характера невыясненной этиологии.
  • Хроническое затруднение дыхания, частая одышка и кашель.
  • Ограничение подвижности в плечевом суставе и верхних отделах позвоночника.
  • Диагностика воспалительных заболеваний органов дыхания.
  • Врожденные и приобретенные аномалии строения органов дыхания, сердца и средостения.
  • Выявление последствий травматических поражений.
  • Подготовка к химио- и радиотерапии.
  • Диагностика онкологических образований.
  • Подозрение на инфекционное заболевание, например, воспаление легких или туберкулез.
  • Подготовка к хирургическому вмешательству на грудной клетке.
  • Другие методы обследования не показали необходимый результат.
  • Спорные клинические ситуации.

КТ грудной клетки является безопасным методом обследования, но все же имеются противопоказания. Существуют абсолютные (применение исследования невозможно в любом случае) и относительные (можно делать при острой необходимости) противопоказания.

Абсолютные

  • Состояния, сопровождающиеся гиперкинезом (повышенной подвижностью). Для эффективности обследования пациент должен сохранять полную неподвижность во время сканирования, при несоблюдении этого правила получатся смазанные некачественные изображения.
  • Беременность – рентгеновское облучение оказывает вредное тератогенное действие, негативно влияя на развитие плода.
  • Аллергия на контраст (в случае если делают КТ с контрастом) – контрастирующее вещество часто вызывает аллергическую реакцию за счет содержания йода.
  • Превышение допустимой массы тела – томограф рассчитан на пациентов с весом до 150 кг.
  • Психоневрологические заболевания – процедура может вызвать у больного неадекватное состояние.

Относительные

  • Пациент в возрасте до 14 лет – рентгеновские лучи оказывают вредное воздействие, в детском возрасте предпочтительнее проводить МРТ.
  • Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации.
  • Воспалительное заболевание почек или ХПН (хроническая почечная недостаточность) – при проведении КТ с контрастом на больные почки приходится большая нагрузка.

Какие патологии выявляет обследование?

КТ поможет выявить заболевания на самой ранней стадии их развития

Список заболеваний, которые можно диагностировать с помощью компьютерной томографии довольно длинный. За счет получения высокоточных трехмерных изображений врач может выявить патологии на доклинических стадиях, еще до появления первых симптомов болезни.

В онкологии метод незаменим для диагностики опухолей: на снимках видно даже самые маленькие образования, а введение контрастного вещества помогает лучше изучить границы их распространения и структуру. КТ грудной клетки часто диагностирует скопление жидкости в плевральной полости, трещины в ребрах и переломы позвоночника, патологии крупных сосудов и сердца. В отличие от МРТ компьютерная томография четко визуализирует костные структуры.

Перед компьютерной томографией органов грудной клетки нет необходимости проводить специальную подготовку.

Как происходит сканирование?

При обследовании грудной клетки пациент лежит на специальной передвижной кушетке в положении на спине. Вокруг него находится основная часть томографа, содержащая в себе рентгеновские трубки. В ходе процедуры аппарат вращается вокруг кушетки, сканируя пациента по окружности – это позволяет получить трехмерное изображение. Сканирование длится в среднем 15-20 минут, при применении контрастного вещества – полчаса. На протяжении этого времени пациент должен соблюдать полную неподвижность. Можно заранее подготовить комфортную одежду, которая не будет вызывать у пациента дискомфорт, при необходимости можно попросить специальный комплект одноразовой одежды. Как и при МРТ, перед процедурой важно вытащить из карманов сотовый телефон – аппарат может нарушить его работу.

На время сканирования врач выходит из кабинета в соседнее помещение, откуда следит за ходом процедуры. При возникновении вопросов пациенту можно связаться с ним по специальному селектору – он всегда включен. По окончании сканирования специалисту потребуется время для проведения анализа снимков, после этого заключение выдается пациенту – часто результаты можно забрать уже через 1-2 часа.

Процедура компьютерной томографии

Если компьютерная томография с контрастированием проводится у кормящей женщины, рекомендуется прекратить грудное вскармливание на 48 часов. Контраст проникает в молоко, делая его непригодным для употребления.

Преимущества компьютерной томографии перед другими методами

  1. Неинвазивность метода. Для оценки состояния органов грудной клетки нет необходимости осуществлять оперативное вмешательство, метод комфортный и очень точный.
  2. На снимке отображаются все структуры и ткани – это позволяет сканировать всю область целиком, нет необходимости делать дополнительное сканирование.
  3. Можно задавать нужный угол обзора, регулировать величину среза и плоскость исследования. При проведении обычного ультразвукового исследования такой возможности нет.
  4. Быстрое получение результата. Важный фактор в случае возникновения экстренных ситуаций.
  5. В отличие от МРТ, КТ менее чувствительна к случайным движениям пациента, не нужно заранее готовиться к обследованию.
  6. Ранняя КТ-диагностика патологических состояний значительно снижает уровень заболеваемости и позволяет лечащему врачу подобрать эффективную схему лечения.
  7. Комфортность исследования для пациента – он не испытывает никаких болезненных ощущений.
Процедура КТ не причиняет пациентке дискомфорта

Несмотря на длинный список преимуществ, компьютерную томографию не следует делать часто – в отличие от МРТ, где используется электромагнитное поле, рентгеновское излучение при КТ достаточно вредное, зачастую поставить диагноз можно при помощи более дешевых и простых методов обследования. В том случае, если требуется динамическое наблюдение за пациентом, методом выбора будет МРТ — в этом случае нет повышенной нагрузки на организм ионизирующим излучением. Нет необходимости самому выбирать метод обследования – этот вопрос лучше доверить своему лечащему врачу.

КТ органов грудной клетки

Основное

Время проведения: 5 минут, с контрастом - 20 минутНеобходимость введения контрастного вещества: по показаниям врачаНеобходимость предварительной подготовки: нетНаличие противопоказаний: без контраста- нет, с контрастом- даОграничения: вес - до 160 кгВремя подготовки заключения: в течение 30-50 минут.Дети: от 14 лет

Что такое КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки?

МСКТ – является  самым точным и наиболее информативным исследованием данной области.  При подозрении на заболевания органов грудной полости пациентам в первую очередь назначают рентгенологическое исследование.

Информативность этого метода довольно ограничена и в дополнение проводится компьютерная томография. Компьютерная томография органов грудной клетки  также основана на использовании рентгеновских лучей, однако обладает большей разрешающей способностью. Это становится возможным благодаря тому, что данный метод создает не общие снимки тела, на которых тени органов наслаиваются друг на друга, а последовательно выполненные «срезы» тканей.

Данная методика позволяет визуализировать элементы скелета грудной клетки (позвонки, ребра), легкие и дыхательные пути, а также органы средостения, в состав которых входят сердце, крупные сосуды, лимфоузлы, грудная часть пищевода и тимус.

МСКТ органов грудной клетки покажет воспалительные процессы, специфические изменения (туберкулез), злокачественных и доброкачественных процессы в этой области. Так же заметны повреждения, аномалии развития и другие изменения, которые невозможно определить другими методами. В нашем центре «Диагност КТ»  проводится многослойная спиральная компьютерная томография легких, которая отличается большей чувствительностью в сравнении с обычной спиральной методикой.

Какие показания для КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки?

  • Рентген негативные или «сомнительные» пневмонии;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования легких и органов средостения;
  • Метастазы в лимфоузлы и органы грудной клетки;
  • Плеврит;
  • Лимфоаденопатия, лимфогранулематоз;
  • Грыжа, паралич диафрагмы;
  • Профессиональные заболевания легких;
  • Туберкулез;
  • Саркоидоз;
  • Оценка динамики лечения при болезнях легких;
  • Подготовка к оперативному лечению (опухоли, туберкулома и др.);
  • Паразитарные кисты легких;
  • Абсцесс легких;
  • Рентгенологические изменения в грудной клетке неясного происхождения;
  • Уточнение при уже установленном диагнозе (размер опухоли, степень прорастания, посегментное расположение очагов и т.д.);
  • Медиастинит;
  • Заболевания сердца и крупных сосудов;
  • Аномалии развития органов грудной клетки и средостения;
  • Ателектаз (спадание дольки, сегмента или доли легкого);
  • Инфарктная пневмония после тромбоэмболии легочной артерии.

Что лучше – МРТ или КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки?

Если Вам нужно обследовать эту область, в выборе между КТ и МРТ необходимо предпочесть первый вариант. Магнитно-резонансная томография плохо приспособлена для визуализации легких и полых органов, поэтому ее информативность в большинстве случаев оказывается не выше, чем у рентгенографии. Если учесть, что КТ-сканирование проводится с целью уточнения последней, это не самый лучший вариант исследования. К тому же МРТ хуже визуализирует органы, находящиеся в движении, а в грудной клетке и сердце, и крупные сосуды, и легкие ритмично двигаются, что может создавать артефакты на снимках.

Будучи самой точной методикой исследования органов дыхания, компьютерная томография легких используется даже в самых сложных случаях, например, для дифференциальной диагностики туберкулеза и саркоидоза. Томография позволяет с большой точностью предполагать природу новообразований легких, что позволяет сделать вывод о степени их злокачественности и составить примерный план лечения. На снимках КТ хорошо видны структуры, которые не являются прямой целью исследования – позвонки, грудина и ребра. Это позволяет получить дополнительную информацию, например, о степени прорастания опухолей средостения в позвоночный столб.

Опасен ли метод КТ (МСКТ или СКТ) исследования?

Так как этот метод подразумевает использование рентгеновских лучей, многие переживают, что такая диагностика может принести вред здоровью. Это совершенно неоправданные опасения. За счет современного оборудования и программно-аппаратных комплексов лучевая нагрузка очень низкая и является биологически обусловленной. Этот метод не навредит вашему здоровью и может проводиться  даже несколько раз в год. Абсолютно все исследования проводятся под чутким контролем врачей-анестезиологов!

Противопоказания для введения контраста

- Тяжелые реакции на контрастные препараты в анамнезе (шок, остановка дыхания или сердечной деятельности, судороги) - Бронхиальная астма или аллергическое заболевание в тяжелой форме - Гипертиреоз - Тяжелая почечная или печеночная недостаточность

- Беременность и период лактации.

Зачем нужно вводить контрастное вещество

В некоторых случаях пациентам выполняется компьютерная томография с контрастом. Контрастом называется вещество на основе йода, которое используется для улучшения визуализации нужных структур.

Препарат вводится в вену и окрашивает сосуды в момент своего распространения по кровотоку, а затем накапливается в тканях, улучшая их визуализацию на снимках. Особенно хорошо он проникает в богато кровоснабжаемые органы и ткани, из-за чего его нередко используют при выявлении патологических очагов с усиленным притоком крови: участки воспаления, злокачественные новообразования.

Контрастное вещество полностью выводится из кровотока в пределах 12-24 часов.

Как подготовиться к исследованию КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки и что следует взять с собой?

Если исследование проходит без контраста, подготовка не требуется.

Контрастное исследование проводится при наличии анализа на креатинин. Желательно прекратить прием пищи за 1-2 часа до исследования.

С собой необходимо взять, если есть:- направление врача;- выписку из истории болезни или амбулаторной карты;- снимки и описания результатов предыдущих исследований (не только КТ, но и других);

- прочие документы, относящиеся к Вашему заболеванию.

Как проходит КТ (МСКТ или СКТ) органов грудной клетки?

- Для проведения процедуры Вас пригласят пройти в аппаратную, где и будет проводиться исследование. Попросят снять все металлические  предметы в области исследования и лечь на передвижной стол.

- На протяжении сканирования кольцо будет вращаться вокруг стола, а сам стол будет двигаться в горизонтальной плоскости. При этом Вы должны сохранять полную неподвижность.

- При проведении компьютерной томографии в кабинете будете находиться только Вы, а персонал будет наблюдать за процедурой через стекло. Так же вас будут слышать через устройство обратной связи.

Клаустрофобия или боязнь закрытого пространства!

Наш центр предлагает Вам пройти исследование на томографе открытого типа. За счет открытого типа корпуса и высокой скорости исследования, даже пациенты с клаустрофобией будут чувствовать  себя максимально комфортно.

  • 044 272 34 51
  • 099 173 11 15
  • 096 011 14 43
  • Львовская площадь: Нестеровский пер. 13/19
  • Поликлиника Киевской областной больницы №2,
  • 3 этаж Кабинет № 301
  • 044 275 07 97
  • 073 413 85 59
  • Севастопольская площадь:
  • Проспект Лобановского, 17, Клиника «Медбуд»


Смотрите также