Главная » Статьи » Кт легких это

Кт легких это


Что показывает КТ легких?

Ответ на вопрос делают ли КТ легких – однозначно да. КТ легких – информативный и достоверный способ диагностики, который активно используется врачами различных специальностей (пульмонологами, онкологами, фтизиатрами) для выявления заболеваний.

Компьютерная томография (КТ) легких широко используется для диагностики заболеваний бронхолегочной системы. Обычно КТ назначают, если на флюорограмме или рентгенограмме легких врач увидел изменения, которые требуют детального исследования. По своей информативности КТ значительно превышает обычный рентген, особенно если речь идет об исследовании легких. С помощью послойного сканирования получают объемное изображение и выявляют мельчайшие нарушения и новообразования. На томограмме видны не только легкие, но и бронхи, трахея, сосуды легких (аорта, легочные артерии, полые вены).

Преимущества

У компьютерной томографии легких есть множество преимуществ. Среди них:

  • быстрота проведения (процедура занимает не больше 30 минут);
  • неинвазивность;
  • безболезненность;
  • возможность оценить состояние мягких тканей, сосудов и костей.

С помощью КТ можно выявить новообразования на ранней стадии, туберкулез.

Как делают КТ легких?

КТ легких – процедура абсолютно безболезненная. Пациент ложится на кушетку, вокруг которой находится сканер в виде кольца. Он вращается, направляя в исследуемую область рентгеновские лучи и улавливая их после прохождения через ткани. Информация передается на компьютер, который превращает импульсы в послойные изображения – томограммы. Во время исследования пациент лежит без движения – это важно, чтобы снимки получились четкими. Обычная КТ легких занимает около получаса, спиральная КТ – 5-7 минут, а мультиспиральная выполняется еще быстрее.

Какой контраст используется

В качестве контраста для проведения КТ используется неионный йодосодержащий раствор. Он вводится внутривенно в начале сканирования и очень быстро распространяется по кровеносным сосудам. Основной функцией йода является повышение контрастности получаемой картинки.

Нет необходимости принимать контраст заранее, так как он разносится мгновенно. Вещество полностью выводится из организма в течение нескольких дней.

С помощью КТ можно диагностировать практически любые заболевания бронхолегочной системы:

  • рак легких на любой стадии, даже если опухоль меньше 1 см;
  • легочную форму туберкулеза, определить размеры и расположение туберкулом, оценить динамику заболевания на фоне лечения;
  • заболевания плевры, наличие выпота, его объем;
  • врожденные аномалии;
  • патологию легочных сосудов (аневризмe, эмболии.);
  • эмфизему легких;
  • инородные тела;
  • все виды воспалительных заболеваний.

На томограмме легких можно рассмотреть средостенье и выявить его патологические изменения. Часто КТ грудной клетки выполняют при травмах, чтобы определиться с тактикой лечения.

«Матовое стекло» на КТ легких

«Матовым стеклом» называется участок с умеренно сниженной плотностью легочной ткани. Главным признаком является видимость стенок бронхов и легочных сосудов. Причина в утолщении межальвеолярных перегородок, гиперперфузии и гиповентиляции.

Возможные варианты:

  • мозаичная плотность – чередование участков низкой и высокой плотности в легочной ткани;
  • «лоскутное одеяло» – утолщенные междольковые перtгородки в зонах повышенной плотности.

Субплевральные очаги в легких на КТ, что это

Субплевральные очаги хорошо просматриваются при помощи КТ. Они представляют собой разросшуюся фиброзную ткань, которая замещает здоровые клетки. Подобная картина характерна для злокачественных новообразований или туберкулеза.

Скрининговая низкодозная КТ

Исследование стало вводиться в практику недавно. Оно позволяет выявить даже незначительные отклонения и обнаружить опухоль на ранней стадии. Это единственный метод на сегодняшний день, который позволит снизить смертность от рака легкого. Обследование рекомендуют проводить пациентам, находящимся в группе риска. Выделяют несколько предрасполагающих факторов:

  • длительный стаж курения (около 25 лет);
  • возраст старше 55 лет;
  • работа на вредном производстве;
  • хроническая обструктивная болезнь легких.

Скрининговая низкодозная КТ проводится без использования контраста.

Что лучше МСКТ, бронхоскопия или КТ легких

Компьютерная томография легких дает больше информации, нежели бронхоскопия. Метод позволяет получить данные о состоянии сосудов, мягких тканей, органов и костей. Можно выявить любые патологии вне зависимости от стадии патологического процесса.

Зато с помощью бронхоскопии возможно изучить состояние слизистой оболочки дыхательных путей, ввести лекарственный препарат в воспалительный очаг, взять материал на гистологию, удалить небольшое новообразование (аденому, папиллому).

Выбор способа диагностики всегда за врачом. Как показывает практика, чаще делают КТ легких, потому что это безболезненно и легче переносится больными. Далее специалист принимает решение о том, надо ли дополнительно выполнять бронхоскопию.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ) является разновидностью КТ, но имеет множество преимуществ. Исследование проводится на более совершенном оборудовании, которое имеет дополнительные настройки. В результате, на выходе получается изображение высокой точности нужного органа, с отображением мельчайших особенностей строения.

Противопоказания для КТ легких

Хотя при КТ рентгеновское облучение минимально, все же оно есть, поэтому исследование противопоказано беременным женщинам и детям до 3 лет. Вообще, детям КТ выполняют только при наличии серьезных показаний, так как, помимо рентгеновского излучения, приходится использовать наркоз, чтобы ребенок смог лежать без движения в течение всего исследования. КТ с контрастом не назначают при заболеваниях почек, щитовидной железы, сахарном диабете, при аллергии на йод и общем тяжелом состоянии пациентов. Если пациент весит больше 150 кг, выполнить КТ не получится технически – томографы не рассчитаны на большой вес.

компьютерная томография (КТ) легких: что показывает, как делают

Заболевания дыхательной системы – это одна из наиболее распространенных патологий современного общества. Выхлопные газы, выбросы химических заводов, загрязнения воды и воздуха, катастрофы на крупных промышленных предприятиях – все это, несомненно, влияет на состояние окружающей среды и экологии в целом. Следствием таких проблем и являются заболевания органов дыхательной системы.

Для обнаружения очага заболевания, а также для установления его причины существует большое количество методов. Но компьютерная томография в диагностике заболеваний бронхов и легких является наиболее информативным, безопасным и максимально точным способом обнаружения патологии.

Что это такое?

Компьютерная томография или КТ дыхательной системы – это современный метод исследования состояния легких, бронхов, трахеи, всех крупных сосудов дыхательной системы, а также органов средостения. Его принцип основывается на прохождении рентгеновских лучей через органы и ткани человеческого организма и формировании цифрового изображения с помощью специальной компьютерной техники.

Существует несколько разновидностей КТ легких, но наиболее информативным, чувствительным и мощным методом считается МСКТ легких. Важно отметить, что именно благодаря компьютерной томографии в свое время было максимально подробно и детально изучена дыхательная система человека.

Также очень важно отметить разницу между КТ и МРТ легких. Компьютерная томография позволяет получить информацию о физическом состоянии органа, о его структуре, а также расположении. В свою очередь МРТ легких, в отличие от КТ, выдает данные о химическом составе тканей. Кроме того, в основе обоих методов заложен разный принцип действия.

Рентген и компьютерная томография также имеют существенные различия. В первом случае получаются снимки органов в одной плоскости, в то время как при КТ изображение структур организма получается двухмерным. Кроме того, не все органы и ткани может исследовать рентген.

Важность компьютерной томографии легких

КТ назначается коллегиальным советом врачей, среди которых, как правило, присутствуют хирурги, пульмонологи и фтизиатры. Это крайне необходимое исследование, ведь КТ легких позволяет выявить большой спектр патологий, которые не может обнаружить ни один другой современный метод исследования.

Компьютерная томография позволяет врачам оценить состояние органов, их месторасположение, а также структуру.  Есть возможность точно определить локализацию и размер опухолевых новообразований в легких или органах средостения. Также КТ позволяет идентифицировать легочные формы туберкулеза, отличить аневризму аорты от опухолевого процесса, происходящего рядом с этим кровеносным сосудом.

Томография позволяет провести тщательное обследование лимфатических узлов и сосудов, расположенных в средостении. А также выявить любые патологические изменения в крупных артериях и венах, расположенных в органах дыхательной системы.

В каких случаях назначают КТ легких?

Итак, что показывает КТ легких? Как правило, компьютерная томография назначается в следующих случаях:

  • для выявления нарушений функционирования вилочковой железы (тимуса);
  • при травмах грудной клетки;
  • в случаях попадания в дыхательные пути инородных тел;
  • при аневризме легочной артерии;
  • при воспалительных процессах, например, пневмонии или плеврите;
  • для наблюдения и контроля имеющегося туберкулеза легких;
  • для оценки функционального состояния кровеносной системы бронхов и легких;
  • при саркоидозе;
  • при болевых ощущениях в груди и области ребер;
  • при обнаружении опухолевых новообразований;
  • при патологических процессах в органах средостения.

Кроме того, любые очаги в легких на КТ – это главный признак легочных заболеваний. Стоит заметить, что компьютерная томография назначается не только при нарушениях в работе дыхательной системы, но также при патологических процессах в некоторых областях сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта.

Также КТ используют после родов в качестве метода исследования симфизита. Это позволяет оценить состояние костных и мягких тканей, а также определить степень заболевания.

Преимущества данного метода исследования

Как и говорилось ранее, компьютерная томография – это один из наиболее информативных, максимально точных и чувствительных методов диагностики патологических процессов. Основными преимуществами КТ легких и бронхов является:

  1. Быстрота проведения исследования. Компьютерная томография проводится в течение 20-30 минут, что значительно быстрее других методов исследования.
  2. Возможность выявления злокачественных опухолей на самых ранних стадиях развития. Важно отметить, что появление компьютерной томографии стало большим прорывом в медицине, поскольку теперь рак может быть гораздо быстрее диагностирован.
  3. КТ позволяет получить высококачественные снимки, что в свою очередь предоставляет всю информацию о состоянии, расположении и структуре органа.
  4. Главное отличие КТ от МРТ, или другого аналогичного метода – это гораздо более дешевое оборудование.
  5. Компьютерная томография – это единственный метод, позволяющий провести комплексное обследование при туберкулезе различных форм.

Кроме того, одно из основных преимуществ КТ – это способность изучить как мягкие ткани и сосуды, так и костные структуры. В то время как рентген позволяет исследовать только определенный перечень тканей и органов.

Противопоказания

Поскольку метод компьютерной томографии основывается на прохождении рентген-лучей, то это влечет за собой определенную нагрузку на организм. В связи с этим КТ не рекомендуется проводить при:

  • нахождении в неадекватном состоянии;
  • психических заболеваниях;
  • инсульте в тяжелой форме;
  • сахарном диабете, а именно при гипер- или гипогликемической коме;
  • тяжелых поражениях почек и печени;
  • нетранспортируемом состоянии;
  • заболеваниях щитовидной железы;
  • бронхиальной астме;
  • сердечной недостаточности в тяжелой форме;
  • перенесенном остром инфаркте миокарда.

В связи с тем, что лучевая нагрузка на организм при компьютерной томографии достаточно велика, ни в коем случае нельзя проходить это обследование беременным женщинам на любом сроке, а также женщинам в период кормления грудью.

Многих родителей волнует вопрос: можно ли делать КТ детям? Из-за достаточно сильного влияния рентген-лучей на организм, детям до пяти лет категорически запрещено проводить сканирование. Детям от 5 до 14 лет сделать КТ легких можно только при наличии серьезных патологических процессов, которые не поддаются исследованию другим методом.

Главные отличия КТ от МРТ

Это совершенно разные методы, преследующие разные цели, и говорить, что лучше: МРТ или КТ легких, нельзя. Но все же можно провести сравнительную характеристику. Основные отличия между КТ и МРТ:

  1. Принцип метода. МРТ легких и других органов основывается на ядерно-магнитном резонансе атомов водорода, тогда как в основе КТ лежит действие рентгеновских лучей, как и при рентгенографии.
  2. Объект исследования. КТ является отличным методом для изучения как мягких, так и костных тканей. В свою очередь магнитно-резонансная томография может видеть только те ткани, что насыщены атомами водорода.
  3. Стоимость оборудования. Техника для проведения МРТ легких в несколько раз дороже, чем оборудование для КТ. Именно поэтому далеко не каждая больница может предоставить возможность проведения МРТ.
  4. Качество снимков. Магнитный резонансный томограф позволяет получить максимально четкое и информативное изображение даже самых мелких капилляров, в том числе и головного мозга. Тогда как КТ выдает лишь общее строение и расположение органов.

Таким образом, это два совершенно разных и незаменимых метода.

Подготовка и процедура проведения

Как же делают КТ бронхов и легких? Процедуру компьютерной томографии можно условно разделить на два этапа: подготовка к КТ легких и непосредственно само сканирование.

Еще одним преимуществом компьютерной томографии легких является отсутствие специальной подготовки пациента перед сканированием. Несмотря на это, все же существует некоторые рекомендации:

  • перед КТ необходимо снять все металлические предметы и украшения;
  • важно оповестить врача о наличии тех или иных хронических заболеваний;
  • лучше всего воздержаться от приема пищи в течение 6-7 часов перед процедурой (особенно важно соблюдать это правило при проведении томографии с контрастом);
  • при проведении КТ с контрастом бронхов и легких необходимо сообщить о наличии или отсутствии аллергических реакций на лекарственные препараты.

После того, как подготовительные мероприятия закончены, начинается обследование легких. Время сканирования зависит от типа компьютерной томографии. Обычно оно занимает 10-15 минут, но если КТ с контрастированием процедура может занять несколько больше времени.

Лучше всего надеть свободную одежду, либо же воспользоваться одноразовым халатом, который предлагают в больнице. После этого пациент должен лечь на передвижной стол, который затем заезжает в цилиндр томографа. На время проведения сканирования медицинский персонал всегда покидает помещение. Доза облучения при КТ легких колеблется от 7 до 9 мЗв.

Двигаться во время процедуры категорически запрещено. Это необходимо для того, чтобы снимки были максимально четкими и информативными. Важно отметить, что КТ не вызывает никаких болезненных ощущений или дискомфорта. Однако КТ с контрастированием может вызывать жар, ощущение тепла в местах введения препарата, незначительную головную боль или тошноту. Если проявился любой вышеперечисленный симптом, необходимо немедленно сообщить об этом специалисту, проводящему данную процедуру.

Многие задаются вопросом: как часто можно делать КТ легких? Как и любое лучевое сканирование, КТ приводит к определенной нагрузке на организм. Именно поэтому проходить данный вид обследования можно не чаще двух раз в год, если есть на то весомая причина, и только по назначению врача.

Расшифровка результатов

После прохождения обследования формируются изображения органов во всех срезах и полостях, которые в дальнейшем расшифровывают врачи-рентгенологи. Задача специалиста оценить каждый снимок и написать заключение, которое в последствие передается лечащему врачу. В среднем расшифровка КТ легких занимает 1,5-2 часа.

Виды КТ легких

Существует следующая классификация методов компьютерной томографии:

  1. Рентгеновский тип КТ. РКТ позволяет оценить анатомическую структуру органа, его расположение, а также произвести визуализацию плоскостных срезов органа или ткани. Существует два режима рентгеновской КТ. Первый из них – это детальное исследование легких, бронхов и крупных кровеносных сосудов в данной области. Второй режим необходим для изучения органов и структур средостения.
  2. Мультиспиральная компьютерная томография легких. МСКТ легких отличается необычайной быстротой (процедура занимает около 30 секунд), а спиральное расположение датчиков позволяет получить трехмерную проекцию органа. Именно благодаря МСКТ легких удается диагностировать туберкулез, воспалительные процессы, патологические изменения структуры легких, новообразования различной природы, а также патологии сосудов дыхательной системы.
  3. КТ легких с контрастом. Метод совмещает в себе использование томографа и введение специальных контрастирующих веществ в кровеносное русло. Как правило, КТ легких с контрастированием назначается при аневризмах крупных аорт, нарушениях проходимости сосудов, различных патологиях сердечно-сосудистой системы, а также тромбоэмболиях легочных артерий и глубоких вен нижних конечностей.

Таким образом, компьютерная томография легких и бронхов представляет собой крайне важный современный метод диагностики множества заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистых систем, а также органов средостения. КТ имеет большое количество преимуществ по сравнению с аналогичными методами диагностики. Прежде всего, это более дешевое оборудование, получение максимально информативных и четких изображений, а также возможность выявить заболевание даже на самых ранних сроках его развития.

Компьютерная томография легких

Компьютерная томография (КТ) – одно из наиболее распространенных исследований в мире. В отличие от рентген-исследования, КТ позволяет увидеть детальные изображения органов послойно.

КТ органов грудной клетки – одна из самых часто назначаемых диагностических процедур.

Показания к проведению КТ легких:

  • воспалительные заболевания легких и средостения,

  • онкологические заболевания органов грудной клетки,

  • определение стадии онкологических заболеваний других органов,

  • травмы грудной клетки,

  • оценка врожденной патологии.

Преимущества КТ легких в ЕМС:

  1. Отделение лучевой диагностики EMC оснащено самым современным мультиспиральным  компьютерным томографом Phillips iCT 256, который обеспечивает превосходное качество исследований и позволяет значительно снизить лучевую нагрузку на пациента. При исследовании органов грудной клетки доза нагрузки снижается до 10 раз без потери качества изображения. Благодаря возможностям оборудования в EMC возможно проведение низкодозовой КТ органов грудной клетки для планового ежегодного обследования.

  2. Большинство исследований анализируется независимо двумя специалистами. В особо сложных случаях результаты обсуждаются на консилиуме врачей.

  3. Возможность проведения исследования круглосуточно, без выходных.

  4. Отделения лучевой диагностики в клиниках ЕМС работают под руководством профессора Евгения Исааковича Либсона (Израиль), в прошлом - руководителя отделения лучевой диагностики одного из крупнейших госпиталей Израиля, почетного члена Королевского колледжа (Великобритания), члена европейского и североамериканского радиологических сообществ.

  5. Современные протоколы исследований, соответствующие рекомендациям американских и европейских радиологических сообществ ESR, RSNA.

  6. Максимальный комфорт для пациентов.

  7. Возможность проведения исследования как взрослым, так и детям, включая новорожденных.

КТ легких с внутривенным контрастированием

Компьютерная томография с контрастным усилением (внутривенным введением контрастного препарата) позволяет детально оценить изменения в структуре органов и мягких тканей. Применение контраста особенно актуально при КТ легких, так как они представляют собой по сути «воздушный» орган, который задерживает рентгеновские лучи в меньшей степени, чем, например, кости.

Контрастные препараты для компьютерной томографии – это вещества, содержащие в своем составе молекулы йода, которые позволяют препарату активно поглощать рентгеновские лучи и делают его «ярким» на получаемых диагностических изображениях.

Применяемые в ЕМС контрастные вещества для компьютерной томографии низкоаллергенны, риск развития побочных реакций при их введении крайне невысок.

Компьютерная томография органов грудной клетки с внутривенным контрастированием позволяет:

  • более точно оценить анатомию средостения, состояние легочных сосудов, структурные изменения средостения,

  • визуализировать патологические процессы в легких, охарактеризовать их кровоснабжение и локальное распространение.

Противопоказания и ограничения

Компьютерная томография противопоказана при беременности, что связано с лучевой нагрузкой. Это ограничение касается плановых исследований, особенно в области малого таза. В любых экстренных или угрожающих жизни ситуациях необходимость проведения исследования будет определяться риском для здоровья и жизни будущей мамы и ребенка.

Существуют также ограничения для проведения КТ с контрастированием:

  • Тяжелая аллергическая реакция на контрастный препарат – это единственное абсолютное противопоказание для проведения КТ с контрастированием. В данном случае рекомендовано проконсультироваться с рентгенологом и выбрать иной метод обследования.

  • Аллергические реакции на продукты питания, медицинские препараты, бронхиальная астма. В этих случаях перед исследованием необходимо провести премедикацию - медикаментозную подготовку к введению контрастного препарата.

  • Заболевания щитовидной железы. 

  • Почечная недостаточность. Для того чтобы определить соответствующие риски, перед исследованием необходимо сдать анализ крови для оценки концентрации креатинина крови. 

  • Тяжелая форма сахарного диабета (диабетическая ангиопатия, нефропатия и т.п.).

Отделения лучевой диагностики ЕМС работают в рамках многофункциональных госпиталей, поэтому при подозрении на какие-либо возможные осложнения решение о проведении исследования, его виде и способах подготовки принимается совместно с врачами-специалистами (нефрологом, эндокринологом и др.).

Подготовка к КТ легких

Для проведения компьютерной томографии легких без внутривенного контрастирования подготовки не требуется.

Для проведения данного исследования с внутривенным контрастированием необходимо:

  • уточнить наличие противопоказаний для введения контрастного препарата;

  • пожилым пациентам, пациентам с известными заболеваниями почек, а также пациентам, проходящим курс химиотерапии, мы рекомендуем сдать анализ крови для определения концентрации креатинина в крови (оценка фильтрационной способности почек);

  • при наличии показаний провести медикаментозную подготовку к исследованию;

  • не принимать пищу не менее чем за 2 часа до исследования;

  • если Вы принимаете препараты, содержащие метформин (сахароснижающие препараты), просим Вас оповестить об этом рентгенолога. Вам будет необходимо прекратить их прием на 2 суток после проведения исследования с внутривенным контрастированием.

Как проходит исследование

В Европейском медицинском центре в Москве вы можете сделать КТ легких круглосуточно, в любой день недели и в праздничные дни.

Квалифицированный административный персонал нашего центра поможет Вам выбрать удобное время для записи, ответит на все интересующие Вас вопросы. Наши опытные врачи и рентгенлаборанты сделают всё, чтобы Вы чувствовали себя комфортно и безопасно на протяжении всего исследования.

Перед исследованием Вас попросят снять металлические предметы, попадающие в зону сканирования. Рентгенлаборант объяснит Вам правила поведения во время обследования, поможет Вам комфортно расположиться на столе томографа. Компьютерная томография легких выполняется очень быстро - не более 15 минут (включая переодевание и, при необходимости, проведение внутривенного контрастирования), при этом само сканирование осуществляется за несколько секунд.

Результаты КТ легких

После проведенного исследования полученные изображения обрабатываются компьютером и попадают на профессиональные рабочие станции наших специалистов-рентгенологов.

Большинство исследований в отделении анализируется независимо двумя специалистами и, при необходимости, может быть вынесено на обсуждение консилиумом врачей.

Если у Вас имеются данные предыдущих обследований, Вы можете их взять с собой на любом носителе (CD-диск, флешка, электронные данные, загруженные на файлообменники). Такая информация будет важна для доклинической оценки состояния внутренних органов и грамотной оценки динамики заболевания.

Результаты исследований Вы можете получить как в распечатанном, так и в электронном виде. Помимо этого, в ЕМС все данные загружаются в медицинскую электронную систему PACS, с помощью которой врачи из любой точки мира могут в течение нескольких минут по предоставленной им ссылке получить доступ к результатам исследований. Это особенно удобно при обсуждении сложных клинических случаев с зарубежными коллегами в рамках программы «Второе мнение».

В чем разница между КТ и МРТ?

Это наиболее частый вопрос, который задают врачу-рентгенологу.

КТ И МРТ – это методы диагностики. Они имеют сходства и различия.

Сходство заключается во внешней схожести конструкции самих аппаратов – томографов. В их центре расположен туннель, в который заезжает стол.

Туннель МР-томографа длиннее, нахождение в нем менее приятно для лиц с боязнью замкнутого пространства. Однако это далеко не основное отличие. Главное – это абсолютно разный принцип получения изображений. КТ использует рентгеновское излучение, МРТ – магнитное поле.

Какой из методов подходит именно Вам, определяет Ваш врач с учетом специфики заболевания и цели исследования.

Компьютерная томография легких (КТ): что показывает и как часто делать?

Компьютерная томография легких (КТ легких) – один из самых современных методов исследования легких и бронхов.

Процедуру делают с целью выявления и диагностики заболеваний дыхательной системы человека. В основе метода – взаимодействие рентгеновского излучения и новейших компьютерных технологий.

Исследование можно делать с контрастом (внутривенным введением йодсодержащего контрастного вещества) и без.

Компьютерная томографии актуальна еще и потому, что исследование, как и расшифровка его результатов, не занимает много времени

Принцип исследования и его актуальность

Компьютерная томография – незаменимый сверхточный метод диагностики заболеваний тканей и органов дыхательной системы, прежде всего, легких и бронхов.

Благодаря возможностям КТ анатомия органов дыхательной системы была изучена максимально детально.

Исследование чаще всего делают на спиральном томографе, более мощном, чем обычный, что гарантирует качество и достоверность получаемой информации.

Фото:

Именно метод спиральной томографии показывает изменения в легочной ткани на начальном этапе их появления, что недоступно для других методов визуализации легких (к примеру, обыкновенной рентгенографии, МРТ).

Это особенно актуально, ведь от своевременной диагностики онкологических заболеваний, туберкулеза, саркоидоза может зависеть жизнь человека.

Компьютерная томография легких с контрастом (контрастированием) отличается от обыкновенной КТ тем, что непосредственно перед процедурой больному делают внутривенную инъекцию, содержащую контраст.

Последний, накапливаясь в тканях, позволяет сделать более четкие изображения, увидеть самые мелкие детали, к примеру, небольшие очаговые воспаления.

Расшифровка результатов КТ с контрастом проходит быстрее.

Как же именно проходит сканирование и на чем основывается процедура?

КТ бронхов и легких дает возможность получить изображения высокого качества благодаря тому, что легочная ткань и субплевральные пространства, которые исследуются, сканируются послойно и в различных проекциях – рентгеновскими лучами делаются как бы срезы через определенные расстояния.

Полученные импульсы улавливают принимающие датчики и, в свою очередь, передают на компьютер, где информация обрабатывается программой и преобразуется в картинку: анатомия бронхов и легких просматривается предельно четко.

Что показывает компьютерная томография бронхов легких? Как уже отмечалось, КТ бронхов и легких – это детальное исследование легких, бронхов, трахеи, окружающего их пространства с мягкими тканями и сосудами.

Видео:

Благодаря КТ легких анатомия органов грудной полости человека отображается максимально четко.

Анатомия органов грудной полости включает плевру и слой экстраплеврального жира, внутригрудную фасцию, ребра и межреберные мышцы, а также межмышечные прослойки жира и сосуды, грудину, грудной отдел позвоночника, лопатки.

Анатомия органов грудной полости включает также мышцы грудной клетки, подкожный жир и кожу.

Исследование помогает увидеть в органах грудной клетки новообразования и точное место их локализации, при помощи снимка КТ также можно пронаблюдать средостения, патологии лимфоузлов и сосудов (прежде всего легочной артерии, аорты, верхней полой вены), также трахеи, очаги воспалений.

КТ бронхов и легких зачастую делают в двух случаях:

  • выявление щелей, детальное исследование сосудов, бронхов, перегородок;
  • исследование органов средостения, прежде всего, трахеи, полой вены, аорты, артерии, лимфатических узлов.

Показания и противопоказания

Компьютерная томография бронхов и легких часто назначается при наличии следующих показаний:

  • различной природы новообразования в пищеводе;
  • туберкулез;
  • саркоидоз;
  • злокачественные новообразования в органах дыхательной и пищеварительной систем и в пространстве между ними;
  • выяснение точного места нахождения метастазов в легких;
  • диагностика заболеваний, которые в ходе УЗИ, МРТ и обыкновенной рентгенографии выявить невозможно;
  • контрольное обследование онкологических больных после облучения;
  • обнаружение точного места очага воспаления;
  • подтверждение предположения о наличии выпота в плевральной полости;
  • травмы грудной клетки;
  • повреждения сосудов грудной клетки.

Что касается противопоказаний, то в силу серьезной лучевой нагрузки, которую исследование дает организму, перечень ограничений к проведению КТ значителен.

От компьютерной томографии легких лучше воздержаться беременным женщинам, вне зависимости от срока беременности.

Объясняется это тем, что рентгеновское облучение может повлечь очень серьезные изменения и пороки в развитии плода.

Видео:

Однако если на кону стоит жизнь матери, а врачи настаивают на срочном исследовании, можно сделать спиральную компьютерную томографию (без контраста), но лучше отдать предпочтение МРТ (также без контраста).

Проведение компьютерной томографии лучше отложить женщинам, которые кормят младенца только грудью. Дело в том, что после исследования нежелательно давать ребенку грудное молоко 48 часов.

В течение этого времени молоко можно сцеживать, а малышу предлагать качественную молочную смесь.

Также можно отдать предпочтение МРТ без контраста, однако стоит знать, что и после магнитно-резонансной томографии некоторое время (на этот раз 24 часа) не стоит кормить младенца грудным молоком.

Компьютерную томографию не делают детям до 5 лет. Чрезмерное количество рентгеновских лучей может крайне негативно отразиться на детском организме, возможно, даже спровоцировать развитие в будущем онкологических заболеваний.

В качестве альтернативного метода исследования ребенку можно предложить МРТ без контраста – этот метод практически безвреден для организма и не имеет противопоказаний.

Так как в основе контрастирующего вещества для проведения компьютерной томографии лежит йод, у пациентов очень часто можно наблюдать возникновение аллергии на контраст.

Таким больным можно порекомендовать проводить исследование без контраста либо отдать предпочтение МРТ.

Фото:

Если человек болен сахарным диабетом, болезнями щитовидной железы либо имеет серьезные проблемы с почками, часто от компьютерной томографии с контрастом ему приходится отказываться. Однако без контраста КТ делать можно.

Очень часто противопоказанием к КТ становится клаустрофобия. Больным с боязнью замкнутого пространства может быть очень проблематично лежать неподвижно в закрытом узком томографе.

Пациентам, которые некомфортно себя чувствуют в тесных помещениях, можно порекомендовать перед исследованием принять успокоительное.

Компьютерная томография не может быть проведена слишком тучным людям, которые весят более 130 кг. Таким больным часто рекомендуют сделать МРТ на открытом томографе.

Стандартный томограф для КТ имеет весовые ограничения, поэтому делать компьютерную томографию тучным пациентам, которые весят более 150 кг, нельзя. Таким пациентам можно сделать МРТ на томографе открытого типа.

Ход исследования и подготовка к нему

Подготовки к компьютерной томографии без контраста не предполагается, однако если доктор назначает сделать КТ с контрастированием, больному рекомендуют ограничить питание и за 6 часов до исследования не кушать.

Последнее является обыкновенной мерой предосторожности, так как у многих пациентов введение контраста провоцирует тошноту.

Само исследование занимает всего несколько минут и выглядит следующим образом: больного проводят в кабинет компьютерной томографии, предлагают переодеться в больничную рубашку и удобно расположиться на выдвижном столе томографа.

Видео:

Если предполагается КТ с контрастом, медицинская сестра вводит в вену йодсодержащее вещество, закрепляет пациента на столе (чтобы он не двигался во время исследования), и стол заезжает в томограф, где происходит сканирование.

По завершении процедуры стол снова выезжает из аппарата, а больному помогают подняться. После этого он может отправляться домой и приступать к привычным для себя обязанностям.

Расшифровка полученных данных много времени не занимает – результаты и заключение радиолога, как правило, готовы уже через пару часов после исследования (в зависимости от клиники).

В особо сложных случаях расшифровка информации может продлиться дольше. В такой ситуации результаты с заключением пациенту или его лечащему врачу будут переданы на следующий день.

Встречаются случаи, когда доктор после компьютерной томографии легких направляет больного на повторное исследование, однако на этот раз уже предлагает сделать КТ всей грудной клетки.

Подобную меру лучше предпринять, когда необходимо отследить распространение метастаз, активно развивающиеся очаговые воспалительные процессы, а также когда в ходе первого исследования (КТ либо обыкновенной рентгенографии) было подозрение на туберкулез, саркоидоз либо наличие злокачественного новообразования.

Смотрите также