Главная » Статьи » Кт что это головы

Кт что это головы


КТ головы

Категория: Методы исследований Просмотров: 50506

Компьютерная томография головы является одним из самых популярных способов диагностики, применяемых в современной медицине. С его помощью можно получить полное представление о состоянии здоровья головного мозга, а также прилегающих костных структур и мягких тканей. Как проходит такое сканирование, и что оно показывает, в каких ситуациях назначается врачом, а каким пациентам противопоказано – ответы на эти вопросы вы найдёте в представленной ниже статье. Также мы сообщим о мерах предварительной подготовки и о болезнях, которые может обнаружить этот метод. Также предоставим вам информацию об альтернативных методах диагностики, о преимуществах КТ и томографии с контрастом.

Кому назначают томографическое сканирование головы?

Список симптомов, при которых лечащий врач может назначить больному КТ достаточно широк, так как даже малейшие отклонения в работе головного мозга или аномалии его развития могут иметь серьёзные последствия для здоровья человека. Именно поэтому для врача достаточно даже второстепенных признаков болезни, которые не являются прямым свидетельством нарушения мозговой деятельности. Большинство врачей перестраховываются, назначая этот вид сканирования, так как своевременная диагностика способна спасти жизнь больного.

Симптомы и признаки, при которых показана КТ

  1. Этот вид обследования будет одним из первых, который порекомендуют пройти человеку, долгое время страдающему от сильных головных болей неизвестной природы.
  2. Сделать томографию мозга необходимо при частом и длительном проявлении тошноты и рвоты, головокружениях и двоении в глазах. Особенно если эти тревожные симптомы сопровождаются периодическими приступами потери сознания.
  3. Если была травма головы и возникли подозрения о повреждении головного мозга или черепной коробки, а также произошло внутричерепное кровоизлияние.
  4. Томография незаменима при появлении отёка или гематомы мозга, или любых других аномальных изменениях, которые требуют экстренного лечения.
  5. Часто этот метод показывает не только состояние мозга, но и сосудов шеи, иногда оценка их состояния помогает выяснить причины различных аномалий, например, судорожного синдрома.
  6. Компьютерная диагностика применяется в обязательном порядке даже при малейших подозрениях на ишемический или геморрагический инсульт.
  7. Назначается тем пациентам, которые начали резко плохо видеть или слышать, при этом причины такого явления непонятны, а остановить потерю зрения и слуха привычными методами не удаётся.
  8. Если во время ранее проведённого комплекса диагностических процедур были обнаружены опухоли мозга, даже если они доброкачественные. При нахождении раковых новообразований ведётся более тщательное исследование, проверяется распространённость болезни и наличие метастаз, выявляется стадия рака.
  9. В тех случаях, когда ранее была выявлена повышенная предрасположенность больного к инсультам, может быть диагностирован и атеросклероз артерий мозга.
  10. Часто делают томографию и лицам, которые резко начали вести себя неадекватно, имеют место внезапные расстройства разума и психики.
  11. Если у лечащего врача возникли подозрения на объёмные новообразования в полости черепа, среди них паразитарная разновидность кисты.
  12. Рекомендовано сделать сканирование и людям, у которых в ближайшем будущем запланировано лечение у ортодонта, операции на лице или челюсти.
  13. Применяют этот метод обследования и перед процедурой имплантации зубов.
  14. Томография показана больным гидроцефалией, она помогает определить особенности течения болезни и подобрать наиболее подходящую схему лечения.
  15. Эту процедуру необходимо сделать и при попадании в ткани и полости головы инородных тел.
  16. Томография показывает насколько продуктивно ведётся лечение раковых болезней, может быть назначена с этой целью после оперативного вмешательства, курса химиотерапии или лучевой терапии.
  17. Под контролем этого метода сканирования делают стереотаксическую биопсию мозга.
  18. Применима для оценки соответствия норме глазниц и пазух носа.
  19. Используется для диагностики воспалений и травм в области зубов и челюсти.
  20. Сканирование томографа применяют и при абсцессах в этой части тела.

КТ головы назначают для диагностики воспалений в области зубов и челюсти

Противопоказания

  1. Научно доказано, что даже минимальная доза рентгеновских лучей может привести к развитию патологий во время внутриутробной жизни младенца, именно поэтому КТ не применимо для женщин, вынашивающих ребёнка. При этом не имеет значения ни срок беременности, ни серьёзность показаний.
  2. Опасным считается сканирование и во время, когда девушка кормит малыша грудью, дело в том, что облучение и контрастное вещество негативно сказываются на составе молока. Если без КТ не обойтись, то кормить ребёнка можно только спустя двое суток после него.
  3. Сканирование физически невозможно применить к людям очень полным, так как арка аппарата достаточно узкая. Некоторые томографы выдерживают вес пациента до 120 кг, новейшие модели – до 200 кг.
  4. Часто для оценки состояния сосудов головы или шеи используют контраст, но перед его введением в организм больного стоит убедиться в отсутствие аллергических реакций на йод и морепродукты. Если такие аллергии присутствуют, от КТ стоит отказаться или по возможности провести его без контрастирования.
  5. Также томография с контрастным веществом противопоказана людям с почечной недостаточностью, так как это заболевание замедляет процесс очистки организма от контраста.
  6. Не используют этот метод диагностики и для людей, которые пребывают в тяжёлом физическом состоянии, не могут контролировать свои поступки и движения тела. Для качественного сканирования пациент должен соблюдать полнейшую неподвижность.

Как подготовиться к томографии головы?

Этот тип компьютерного обследования может проводиться без специальных подготовительных процедур. Больному стоит только заранее успокоиться, нужно исключить стрессы и переутомления в последние сутки перед КТ. Также необходимо освободить сканируемую часть тела от всех металлических предметов, будь то заколки, часы, украшения или зубные протезы. С собой нужно иметь не только направление врача, но и другие документы, которые могут пригодиться диагносту, например, история болезни или данные более ранних диагностических процедур. Также до того как аппарат начнёт свою работу, предупредите медика о хронических болезнях и возможных аллергических реакциях. Если же применяется контраст, необходим соблюдать голодовку, так как сканирование с контрастированием всегда проводится натощак. Последний приём пищи и напитков должен быть не позднее чем за 6 часов до томографии.

Как проводят данную процедуру?

Во время КТ человек лежит на спине, когда он занял удобную позу, передвижной стол томографа помещают в томографический тоннель. Врач на время сканирования покидает помещение, но следит за пациентом и работой аппарата из соседней комнаты. Связь с больным возможна благодаря микрофону, который установлен прямо внутри арки томографа. Во время сканирования вокруг стола с пациентом вращается кольцо, оснащённое большим количеством специальных датчиков. При работе аппарата человек не чувствует абсолютно ничего, но может услышать шумы и потрескивания прибора. Если вы не уверены, что сможете соблюдать полное спокойствие на протяжении всей процедуры, врач зафиксирует вашу голову специальными ремешками, они уберегут вас от случайных непроизвольных движений, которые могут исказить данные КТ. Все результаты исследования врач видит на экране монитора, они представлены в виде снимков органов и тканей в разных проекциях и во множестве тончайших срезов.

Томография с контрастным усилением

Как мы ранее отметили, обследование головы при помощи томографа нередко проводится с контрастным усилением. Что же это за вещество, и какой целью его применяют? В основе этого вещества чаще всего находится обычный йод в более низкой концентрации. С применением этого раствора часто проводится компьютерная томография головы и позвоночника, а также сканирование сосудов головы или шеи. Контраст меняет цвет сосудов головы и шеи, то есть показывает их строение более детально. Также это вещество применимо для более успешной диагностики новообразований, в том числе опухолей разного характера. Контраст помогает получить объективные данные о дислокации опухоли, её распространении и чёткости границ, а также о её злокачественности или доброкачественности. Если рак уже выявлен, то внешний вид опухоли может свидетельствовать о многих особенностях её гистологии. Контрастирующее вещество применимо при атеросклерозе и кистах, а также для диагностики патологий строения сосудов головы и шеи.

Ангиография сосудов головы и шеи

Патологические процессы могут поразить не только кости и мягкие ткани, они могут коснуться и сосудов головы и шеи. КТ головы часто не ограничивается оценкой состояния здоровья мозга и черепа, нередко этот метод дополняют сканированием сосудов головы или шеи. Сканирование сосудов мозга и шеи называется ангиографией, этот лучевой метод исследования является безопасным и высоко информативным. Ангиография сосудов головы и шеи позволяет получить подробную информацию об особенностях строения и функционирования кровеносного русла. Именно этот вид диагностики незаменим перед проведением плановых операций на сосудах. Ангиография может диагностировать:

  • аномальные соустья и аневризмы;
  • стеноз сосуда или его окклюзию;
  • мальформации сосуда;
  • изменения атеросклеротического характера.

Расшифровка результатов томографии

Итак, процедура завершена, но пациент далеко не сразу узнает её результаты. Рентгенологу может потребоваться некоторое время для расшифровки данных томографии, обычно она не занимает более получаса. Снимки, которые были получены во время диагностической компьютерной процедуры, будут выданы больному на руки или переданы сразу лечащему врачу, который назначил КТ. Если выявлена серьёзная патология, требующая незамедлительного врачебного вмешательства, диагност сообщит вам о ней при первой же возможности. После этого больной должен отправиться на приём к узкому специалисту, может быть показана консультация нейрохирурга, онколога, невролога, терапевта, а также стоматолога, офтальмолога, отоларинголога.

Расшифровка результатов компьютерной томографии

Альтернативные способы обследования головы

Ранее мы перечислили противопоказания к проведению этой процедуры, как видим, их немало. Именно поэтому часто встаёт закономерный вопрос о возможности применения альтернативного более щадящего способа обследования головы.

Рентген

Если речь не идёт о сложной патологии, то чаще всего назначается стандартная рентгенография черепа, она может выявить очаги воспаления в носовых пазухах или обнаружить посторонние предметы в полости черепа. Но в то же время рентген неспособен визуализировать небольшие трещины костей черепа, а также кровоизлияния. Часто этот метод исследования назначается как дополнительный, так как он не способен предоставить полную картину состояния мозга и черепа.

Нейросонография

Применима для новорождённых малышей и детей в возрасте до одного года. Считается, что роднички на голове малыша закрываются окончательно примерно к 12 месяцам, до этого момента при помощи ультразвука можно оценить состояние мозга малыша. Для взрослых и детей старше одного года такой способ диагностики не проводится, так как через закрытые роднички ультразвуковая волна не пройдёт, а плотные кости черепа также не позволяют ультразвуку проникнуть внутрь черепной коробки.

Радиовизиография

Этот тип сканирования применим только для выявления патологий и нарушений в работе зубочелюстной области. И если о состоянии зубов такое сканирование сообщит достаточно подробную информацию, то в диагностике заболеваний мозга и окружающих его тканей и структур оно бессильно.

МРТ

Эта процедура позволяет визуализировать ткани головы и оценить их соответствие норме. Стоит отметить, то функции этого вида диагностики максимально схожи с компьютерной томографией, поэтому именно магнитно-резонансная томография является первым альтернативным способом при замене КТ. МРТ назначают в большинстве случаев, когда пациенту противопоказана обычная компьютерная томография.

Если необходимо выявить аномалии или болезни глаз и глазниц, а также внутреннего уха, могут быть использованы современные способы диагностики, которые созданы специально для практики врачей – офтальмологов или отоларингологов.

Преимущества КТ

Как мы видим, большинство альтернативных методов обследования головы могут дать полноценную картину только одного аспекта, компьютерная томография при этом носит комплексный характер. Она позволяет получить подробные и достоверные данные об особенностях костных структур, системы сосудов и мягких тканей. Также этот метод наиболее чувствителен по отношению к полым структурам и местам скопления жидкости. Стоит отметить, что лучевая нагрузка КТ намного ниже, чем у обычного рентгена.

Поделиться статьей:

Компьютерная томография головы что показывает, как проводится

Несмотря на то, что диагностика состояния головного мозга основанная на эффекте ядерного магнитного резонанса более информативна в ряде случаев – к примеру, для определения демиелинизирующих процессов, обнаружения очагов воспаления. Но иногда разработанная намного раньше методика обследования, с использованием рентгеновских лучей, оказывается более эффективной..

Содержание:

О преимуществах

КТ более точно отображает состояние и целостность костей черепа, а также с большой точностью позволяет определять наличие или отсутствие кровотечений и кровоизлияний, что бывает особенно важно при выявлении показаний и противопоказаний для проведения процедуры тромболизиса.

Также этот способ позволяет исследовать пациентов, имеющих противопоказания к проведению МРТ в виде наличия металлических имплантантов, кардиостимуляторов и прочих подобных устройств.

Имеет компьютерная томография и существенный недостаток – эта методика исследования базируется на использовании для построения изображения ионизирующего излучения, что не подходит ряду пациентов по тем или иным причинам.

Как работает компьютерный томограф

Компьютерная томография головы – что показывает, и как работает этот метод неинвазивной диагностики? Практика показывает, что рентгеновские лучи в разной степени ослабляются при прохождении разных по плотности тканей организма - именно это явление и было положено в основу метода.

Получаемая в результате информация определенным образом регистрируется, обрабатывается при помощи специальных алгоритмов. Как результат - по завершению исследования доктор может получить очень точную информацию о том, какую плотность имеют внутренние структуры изучаемых объектов.

Принцип работы томографа основан непосредственно на законе экспоненциального ослабления излучения в поглощающих средах, в случаях с рентгеновским диапазоном он выполняется очень точно. Именно этот факт и был использован в данном виде диагностики.

По сути КТ - очень сложным программно-технический комплекс, который постоянно подвергается совершенствованию, улучшаются детекторы, главным образом в сторону увеличения чувствительности, при этом выполняются жесткие требования к используемым источникам ионизирующего излучения.

Непрерывно идет и процесс совершенствования программной части устройства, что обеспечивает возможность быстрого получения детальных изображений, а также построения трехмерных моделей исследуемых органов.

Одним из преимуществ этого метода диагностики является отсутствие  требований к подготовке пациента, и если при исследовании не обнаружено каких-либо серьезных заболеваний, то исследуемый может сразу же заниматься своими повседневными делами.

Особенности компьютерных томографов разных поколений

Принято выделять четыре поколения этих устройств:

  1. Первое имело один источник ионизирующего излучения и один детектор. Сканирование производилось пошагово, что занимало много времени. Увеличивали длительность исследования, но использовали не совершенные алгоритмы обработки полученной информации, что еще больше затягивало процедуру, так как на обработку одного слоя у подобных приборов уходило около четырех минут.
  2. Для второго поколения уже был характерен веерный тип конструкции, при котором напротив источника излучения устанавливалось несколько детекторов. Это решение, а также совершенствование программной части устройства позволило сократить время, необходимое для обработки одного среза до двадцати секунд.
  3. В случае с третьим поколением вводится понятие спиральной КТ – в устройстве теперь трубка и датчики за один шаг стола осуществляли полный оборот, что позволило значительно повысить скорость исследования и снизить лучевую нагрузку. Параллельное усовершенствование программного обеспечения сократило время, необходимое на обработку срезов.
  4. Четвертое поколение имеет более тысячи датчиков, смонтированных неподвижно, вращается лишь источник излучения. Такое решение позволило максимально сократить время, необходимое для диагностики, однако преимуществ в качестве получаемого изображения у четвертого поколения томографов по сравнению с третьим нет.

Отдельно стоит выделить мультиспиральные аппараты, в которых датчики расположены не в один, а в несколько рядов (источников излучения при этом тоже может быть несколько), что вместе с использованием электронно-лучевых трубок, дающих объемный пучок излучения позволило не только достичь максимально быстрого процесса сканирования, но и получить гораздо более детальную картину происходящего в организме.

Компьютерная томография головы – показания к проведению

КТ головного мозга, а также органов и образований шеи, придаточных пазух, шейного отдела позвоночника может быть рекомендовано в следующих случаях:

  • При подозрении на субарахноидальное кровоизлияние, геморрагический инсульт, а также в комплексе диагностических мер, проводимых перед процедурой тромболизиса в случае ишемического инсульта.
  • В случае травм, особенно при подозрении на наличие перелома основания черепа, компьютерная томография имеет преимущество перед магнитно-резонансной, так как лучше визуализирует костные образования.
  • Травмы головы с возможностью проникновения инородных тел, а также травматические повреждения костей лицевого черепа.
  • В случае, если есть подозрение на наличие кровоизлияний, воспалительных поражений, либо же наличия злокачественных или доброкачественных новообразований в глазницах, придаточных пазухах и самой полости носа.

С дополнительным использованием контрастных препаратов метод позволяет определять врожденные особенности питающих мозг сосудов. Томография мозга в таких случаях позволяет также косвенно оценить наличие нехватки питания нервной ткани кровью.При наличии злокачественных новообразований КТ рекомендуется применять для контроля состояния пациента после радикального оперативного лечения.

Используется и в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии при диагностике состояния зубов (особенно в сложных случаях) при планировании операций в этой области, а также при планировании имплантации зубов. Применяется и для контроля состояния больного после уже выполненных вмешательств.

Ситуации, когда исследование противопоказано

Главными противопоказаниями к проведению компьютерной томографии без использования рентген контрастных препаратов – беременность, так как метод подразумевает воздействие на исследуемого ионизирующего излучения, а также в случае, если вес обследуемого человека превышает показатель, допустимый для этой модели томографа.

Для получения точной информации и повышения диагностической ценности процедуры применяют контрастное вещество.

Вместе с тем его использование приводит к расширению перечня противопоказаний:

  • основу контрастного препарата составляет йод, значит все пациенты, имеющие на него аллергию, а также те, кто имеет аллергию на используемый препарат не могут быть подвергнуты качественному обследованию
  • не используют контрастирование при тяжелом течении сахарного диабета
  • поскольку контрастное вещество оказывает влияние на почки, то оно не рекомендовано к применению пациентам с выраженной степенью почечной недостаточности, с целью предупреждения угрозы обострения заболевания
  • кроме особых случаев, исследование на компьютерном томографе с контрастированием не проводят беременным женщинам, во время процедуры возникает угроза плоду со стороны ионизирующего излучения и контрастного вещества
  • если состояние пациента с заболеванием щитовидной железы тяжелое, то ему обследование на КТ также противопоказано
  • противопоказанием к обследованию с введением препаратов йода также является миеломная болезнь

Сама процедура исследования

Эта диагностическая процедура не вызывает никаких болезненных ощущений или дискомфорта, единственное неудобство может создать установка катетера для введения контрастного вещества, либо же с необходимостью некоторое время (в современных аппаратах крайне небольшое) находиться в неподвижном положении.

Пациента укладывают на выдвижную кушетку, голову фиксируют специальным приспособлением устройства. В некоторых больницах больным, проходящим обследование, во время процедуры выдают наушники, поскольку сканирование сопровождается шумом.

Само сканирование занимает несколько минут, после чего специалист описывает то, что было обнаружено в процессе исследования. После этого пациенту выдают снимок, заключение врача, а также в большинстве клиник есть возможность записи данных, полученных при исследовании на диск.

Важно помнить, что на основании самого снимка диагноз как правило не ставится, его устанавливает лечащий врач, с учетом клинической картины, анамнеза и полученных при компьютерной томографии данных.

Как правило, после исследования больные остаются в клинике на определенное время, для того, чтобы быть уверенным в отсутствии нежелательных эффектов от контрастного вещества.

Компьютерная томография головы — это ценный диагностический метод, который несмотря на использование ионизирующего излучения, в ряде случаев не представляется возможным заменить на какое-либо другое исследование.

Подробнее о компьютерной томографии смотрим на видео:

Последнее слово в диагностике за компьютерной томографией головы

Компьютерная томография головы – это вид рентгенологического исследования, при котором получаемое изображение обрабатывается компьютером. На этих снимках становятся хорошо различимыми сосуды, ткань головного мозга, кости черепа, мягкие ткани и т.д. Эта информация дает основания для диагностики  того или иного заболевания в комплексе с другими методами исследования.

Показания для проведения исследования

КТ определяет морфологическую структуру тканей головы, которая требуется для обнаружения заболевания. Поэтому данное исследование следует провести в случаях, когда пациента беспокоит любое из перечисленных ниже состояний:

  • Головная боль, причина которой другими диагностическими тестами установить невозможно;
  • Судорожный синдром.
  • Травматическое повреждение головы, в том числе глаз и структур лица.
  • Головокружение.
  • Нарушение статического равновесия.
  • Нарушение сознания.
  • Измененное состояние личности.
  • Отечный синдром структур лица и черепа.
  • Поражение придаточных пазух носа с постоянной заложенностью носа.
Компьютерная томография головы помогает выявить развитие множества заболеваний

Исследование показывает состояние следующих структур:

  • Ткани головного мозга (белое и серое вещество, желудочки мозга).
  • Костей мозгового отдела  черепа (лобная кость, височная, затылочная и другие).
  • Костей лицевого отдела черепа (верхнечелюстная кость, нижняя челюсть, кости носа и т.д.).
  • Придаточных пазух носа.
  • Артерий и вен.
  • Глазных яблок.

После проведения компьютерной томографии могут быть диагностированы следующие заболевания:

  • Со стороны сосудов – аневризматические расширения, тромбозы, кровоизлияния.
  • Со стороны ткани головного мозга – инсульт, энцефалит, кисты, опухолевые поражения.
  • Со стороны костей черепа – остеомиелит, дефекты костей.
  • Со стороны ЛОР-органов – синусит, деформация костей носа.
  • Со стороны челюстно-лицевой области – врожденные аномалии костей и мягких тканей.
  • Со стороны глаз – травматическое повреждение, тромбоз центральной артерии сетчатки, опухоли.

Таким образом, эта информация необходима врачам различных специалистов – невролог, отоларинголог, окулист, ангиохирург, терапевт, нейрохирург. Она дает основания для выставления того или иного диагноза. Как известно, правильный диагноз – это залог успешного лечения в будущем.

Возможные осложнения процедуры

При возникновении аллергии на контрастное вещество при КТ возможно возникновение осложнений

КТ костей черепа и других структур головы иногда может сопровождаться развитием осложнений. Они связаны с использованием контрастного вещества. Его применяют не всегда, а только тогда, когда возникает необходимость повысить диагностическую ценность КТ.  Это дает возможность рассмотреть ход сосудов и особенности кровоснабжения тех или иных отделов головы. Однако именно этот контраст и определяет вероятность развития возможных осложнений, к которым относятся:

  • Недостаточность функции почек.
  • Аллергические реакции разной степени выраженности.

Развитие почечной недостаточности зависит от того, что вводимый контраст фильтруется почками для последующего выведения из организма. В связи с этим у людей, имеющих проблемы с почками, необходимо тщательно взвесить возможные риски и диагностическую ценность исследования (возможно, та информация, которую оно дает, может быть получена и другими методами исследования).

Аллергия развивается у предрасположенных пациентов, которые проявляют повышенную чувствительность к ионам йода. Именно по этой причине врач, который будет проводить КТ, обязательно выясняет у пациента, как он переносит йод, в том числе и местные его формы, наносимые на кожу. Если человек говорит, что йодная сеточка, нанесенная кожные покровы, дает аллергию в виде сыпи, покраснения и т.д., то такому пациенту КТ с контрастированием противопоказано.

Методика КТ

Компьютерная томография не относится к разряду очень сложных исследований, однако все же требует некоторой подготовки

Компьютерная томография может проводиться двумя основными методами:

  • Обычная процедура, при которой производится серия снимков в параллельных плоскостях на разных уровнях.
  • КТ с контрастированием, которое подразумевает предварительное введение рентгенактивного вещества в кровоток. Такое исследование хорошо показывает сосудистый ход, поэтому имеет свои показания для проведения.

Компьютерная томография с применением контраста особенно показана в тех случаях, когда имеется подозрение на следующие состояния:

  • Опухоли, в том числе и костей черепа.
  • Сосудистые аневризмы.
  • Геморрагический инсульт.
  • Ишемический инсульт.
  • Сосудистые тромбозы.

Подготовительный этап

Томография костей черепа и других структур головы не требует специальной подготовки. Однако пациент должен знать, что перед тем, как войти в комнату для исследования, необходимо снять все металлические предметы (в том числе и ювелирные украшения), а также мобильный телефон. Это позволит избежать появления на снимках артефактов (погрешностей исследования).

Если планируется исследование черепа с применением контрастного вещества, то запрещено употреблять пищу и жидкость за 4 часа до томографии. Также еще раз подчеркнем, обязательно надо проинформировать врача о любых реакциях непереносимости и аллергии на йод, так как любой контраст в составе содержит этот микроэлемент. Перед выполнением серии снимков за несколько минут вводят внутривенно определенное количество контрастного средства, которое распространяется по ходу сосудов.

Непосредственное проведение исследования

Исследование черепа с помощью компьютерной томографии абсолютно безболезненно. Пациент размещается на специальном столе-лежанке, который выдвигается взад и вперед относительно сканирующей установки. Это позволяет выполнить серию снимков на различной глубине. При этом все изображения получаются в одних и тех же параллельных плоскостях. Для сравнения — при спиральной томографии плоскости сканирования не параллельны, что повышает ценность исследования.

После томографии с контрастированием пациенту рекомендуется выпить не меньше 2 литров жидкости для скорейшего выведения контрастного вещества из организма. Лучше всего отдать предпочтение несладкой воде без газа. Можно также выпить пару стаканов молока, которое позволяет нейтрализовать радиоактивность йода.

Противопоказания

Компьютерная томография головы при всех своих плюсах имеет и ряд противопоказаний, когда от проведения этого исследования стоит отказаться. К этим ситуациям относятся:

  • Выраженная недостаточность функции почек;
  • Ожирение третьей степени, когда вес человека превышает 150 кг (на эту массу современные компьютерные томографы не рассчитаны);
  • Наличие металлических изделий на голове, которые нельзя снять (сережки и цепочки перед проведением исследования надо снять);
  • Клаустрофобия, то есть боязнь нахождения в закрытом пространстве;
  • Беременность;
  • Детский возраст;
  • Неконтролируемое поведение пациента, например, при психических нарушениях;
  • Заболевания почек, при которых нарушается их фильтрующая способность;
  • Аллергическая реакция на йод в анамнезе, если планируется КТ с контрастированием.
При наличии каких-либо противопоказаний стоит отдать предпочтение другому методу диагностики

Относительными противопоказаниями для КТ являются:

  • Невозможность длительного нахождения в горизонтальном положении из-за выраженной боли;
  • Гиперкинезы – спастическое сокращение мышцы, когда тело или конечность человека находятся в вынужденном положении;
  • Период грудного вскармливания. В этом случае КТ может быть проведено для диагностики заболевания, но надо отказаться от кормления ребенка грудью в течение суток (за это время лучевая энергия и контрастное вещество полностью выводятся из материнского организма, в результате чего не поступают в грудное молоко).

Таким образом, компьютерная томография дает незаменимую информацию для врача, занимающегося диагностикой конкретного заболевания у пациента. Это исследование показывает, насколько поражен тот или иной орган патологическим процессом, и предоставляет возможность оценить характер этих изменений. Очень важно, что практически все известные  заболевания с помощью этого диагностического теста могут быть выявлены на самой ранней стадии развития, что гарантирует благоприятный исход от вовремя начатого лечения.

Компьютерная томография головного мозга и головы

Компьютерная томография КT головного мозга и головы – это метод исследования, в котором с помощью рентгеновского излучения, получают послойные снимки головы и лица.

КТ обследование головного мозга и головы может дать информацию о головном мозге, глазах, лицевых костях, воздухоносных полостях (синусах) в костях вокруг носа и среднем ухе. Если рассматривается одна их этих областей, обычно специально делается ее снимок.

КТ головного мозга и головы можно применять для определения причины головной боли.

Рентгеновские лучи КТ томографа сканируют голову. При каждом повороте устройство формирует изображение тонкого среза головы и лица. Часть устройства может наклоняться, чтобы формировать изображения из разных положений. Все эти изображения группируются и сохраняются в памяти компьютера. Их также можно вывести на печать.

В некоторых случаях применяется краситель, называемый контрастным веществом, который вводится в вену на вашей руке или в спинномозговой канал. Этот краситель делает структуры и органы на КТ снимках более различимыми. Таким образом можно контролировать ток крови и увидеть опухоли, области воспаления или повреждение нерва.

Иногда результаты КТ обследования отличаются от результатов, полученных с помощью других типов рентгеновских обследований, магнитно-резонансной томографии (MРТ) или УЗИ, потому что КТ обследование создает изображение другого вида.

Сравнение результатов КТ с результатами позитронно-эмиссионной томографии (ПЭT) часто помогает обнаружить рак. Некоторые новые томографы выполняют обследования обоих типов одновременно.

Что показывает

КТ обследование головного мозга выполняется для:

  • Определения причины таких симптомов, как спутанность сознания, паралич, потеря чувствительности, проблемы со зрением, головокружение или головная боль, которые могут быть вызваны травмой мозга, опухолью мозга, разрывом аневризмы или внутричерепным кровотечением.
  • Выявления проблем костей среднего уха и слухового нерва.
  • Поддержки планирования хирургической операции.
  • Определения последствий паралича и поддержки выбора оптимальной стратегии лечения паралича.
  • Определения причины потери сознания или изменений сознания.
  • Контроля эффективности лечения или хирургического вмешательства при опухоли мозга.
  • Направления инструмента при биопсии мозга.

КТ обследования глаз, области лица и синусов можно проводить, для:

  • Выявления проблем глаз и зрительного нерва. Такое обследование может обнаружить переломы костей вокруг глаз или инородное тело в глазу.
  • Выявления проблем или болезней воздухоносных полостей в костях вокруг носа (синусов).
  • Выявления проблем костей и связок челюстей, лица и черепа, например, темпоромандибулярного синдрома или болезни Паже.
  • Поиска сломанных костей (переломов), например, перелома скулы.
  • Выявления инородных тел в голове и лице.
  • Планирования хирургической операции по восстановлению поврежденных частей лица.

Иногда обследование проводится с помощью особых КТ устройств, называемых спиральными (геликоидальными) и мультисрезовыми (или мультидетекторными). Они могут выявлять аневризмы или атеросклероз. Особые КТ устройства могут:

  • Создавать изображения кровеносных сосудов и органов лучшего качества.
  • Проводить обследование в более короткие сроки.

Перфузионная КТ головного мозга и головы – это метод изучения кровотока в головном мозге. Для этого обследования внутривенно (ВВ) вводится краситель (контрастное средство), а затем с помощью КТ прослеживается движение красителя внутри мозга. С помощью КТ обследования такого типа можно определить поврежденные области мозга с нарушенным кровообращением.

Подготовка

Перед КТ обследованием сообщите врачу о том, что у вас:

  • Беременность. КТ обследования обычно не проводятся во время беременности.
  • Аллергия на любой лекарственный препарат, в том числе йодный краситель
  • Больное сердце, например, сердечная недостаточность.
  • Диабет или вы принимаете метформин (Глюкофаг) в качестве профилактики диабета. Вам придется отменить прием этого препарата на день перед обследованием и на день после него.
  • Проблемы с почками.
  • Астма.
  • Была множественная миелома.
  • Возникает очень сильная нервозность в небольших помещениях. Вам придется неподвижно лежать внутри КТ устройства, так что, возможно, вам потребуется прием препарата (успокоительного) с целью расслабления при обследовании.
  • Металлические объекты на голове. Такие вещи, как хирургические зажимы, клипсы для аневризм или инородные тела, могут помешать ясному обозрению этой области организма.

Как проходит обследование

КТ головного мозга и головы обычно проводится техником-радиологом. Расшифровывает снимки радиолог, который пишет отчет.

Возможно, вам придется снять все ювелирные украшения, очки и слуховой аппарат. Наденьте удобную, свободно сидящую одежду.

Во время обследования вы будете лежать на столе, соединенном с КТ томографом. Ваша голова будет закреплена ремнями, но лицо будет открыто.

Стол скользит в круглое отверстие томографа, и кольцо устройства начинает вращаться вокруг вашего тела. В процессе формирования изображений стол будет двигаться. Возможно, при этом движении вы услышите щелчки или жужжание. Очень важно во время обследования лежать неподвижно.

Во время обследования вы будете находиться в одиночестве. Но техник будет наблюдать за вами через окно. Вы сможете поговорить с техником с помощью двусторонней селекторной связи.

Обследование займет примерно 15-30 минут. Большая часть этого времени будет потрачена на подготовку к обследованию. Само по себе формирование снимка занимает несколько секунд.

Ощущения при обследовании

Обследование не вызывает боли. Возможно, стол, на котором вы лежите, покажется вам жестким, а комната для обследования – слишком прохладной. Нелегко будет сохранять неподвижность во время обследования.

Некоторые пациенты внутри КТ устройства ощущают сильную нервозность.

Введение контраста может вызвать у вас ощущение тепла и прилива и металлический привкус во рту. У некоторых пациентов возникают болезненные ощущения в желудке или головная боль. Сообщите о своих ощущениях технику или лечащему врачу.

Риски

Вероятность того, что КТ обследование вызовет какие-либо проблемы, невелика.

  • Возможна аллергическая реакция на краситель (контрастное средство).
  • Если вы страдаете диабетом или принимаете метформин (Глюкофаг), прием красителя может вызвать проблемы. Врач подскажет вам, когда прекратить прием метформина, и когда возобновить его после проведения обследования, чтобы таких проблем у вас не было.
  • Существует небольшой риск развития рака в связи с некоторыми типами КТ обследований.1 Этот риск выше у детей, молодежи и людей, часто проходящих радиационные обследования. Если вы обеспокоены этим риском, обсудите с лечащим врачом соотношение пользы и риска КТ обследования, чтобы убедиться в необходимости его проведения.

КТ головы детям

  • Детям, нуждающимся в КТ обследованиях, может потребоваться специальная подготовка. Если ребенок слишком мал для того, чтобы уметь сохранять неподвижность, или испуган, врач может дать ему лекарственный успокоительный препарат, чтобы помочь ему или ей расслабиться.
  • Если вашему ребенку назначено КТ обследование, обсудите с его лечащим врачом необходимость этого обследования и риск воздействия радиации на вашего ребенка.

Результаты КТ головного мозга и головы

Результаты обследования, как правило, поступают к лечащему врачу через 1-2 дня.

Норма:

Размер, форма и положение головного мозга и кровеносных сосудов и костей черепа и лица нормальны.

Инородных тел или новообразований нет.

Кровотечений или скоплений жидкости нет.

Отклонения от нормы:

Внутри или вокруг головного мозга присутствует новообразование, например, опухоль, или кровотечение. Имеются инородные тела, например, фрагменты стекла или металла. Кости черепа или лица сломаны (имеют переломы) или имеют аномальный вид. Нервы, ведущие к мозгу или от мозга, повреждены или защемлены.

Обнаружено скопление жидкости, которое может быть связано с кровотечением внутри или вокруг головного мозга.

Имеется аневризма.

Отверстия в головном мозге (желудочки), через которые спинномозговая жидкость проходит в позвоночник, увеличены. В одной из областей мозга наблюдается набухание (отек) или другие изменения, которые могут вызвать паралич.

Синусы наполнены жидкостью или покрыты утолщенной слизистой оболочкой.

Стоимость

Цена на КТ головного мозга и головы зависит от области исследования, а также от местонахождения клиники, в которой вы хотите пройти обследование.

Процедура Цена,руб.*
КТ головного мозга и черепа

от 3000 до 5000
КТ околоносовых пазух

от 3000 до 5000
КТ височно-нижнечелюстных суставов

от 3000 до 5000
КТ височных костей

от 3000 до 5000
КТ лицевых костей черепа

от 3000 до 5000
КТ орбит

от 3000 до 5000

Видео

Автор: Попов Павел Александрович, Кандидат медицинских наук

Fatal error: Class 'SxGeo' not found in /home/p/pashaa/kt-pet.ru/public_html/include/where_do_mri.php on line 91

Смотрите также