Кт брюшной полости это что


Как делают КТ органов брюшной полости?

Компьютерная томография (КТ) – это современный и очень информативный метод послойного исследования внутренних органов и тканей.

Он основан на разном поглощении тканями рентгеновского излучения и компьютерной обработке полученного сигнала. В результате получается большое количество снимков, на которых отображены срезы на разных уровнях исследуемой области.

Что такое КТ органов брюшной полости?

Компьютерная томография органов брюшной полости (ОБП) – один из лучших способов диагностики заболеваний внутренних органов брюшной полости, основанный на ослаблении рентгеновского излучения в разных по структуре тканях.

Отметим! При данном исследовании хорошо визуализируются все органы и структуры этой анатомической области: печень, желудок, тонкий и толстый кишечник, селезенка, почки, крупные сосуды и лимфоузлы. Метод позволяет получать трехмерное изображение всех внутренних структур в различных проекциях.

В каких случаях назначают КТ брюшной полости?

Показания для проведения компьютерной томографии ОБП:

  • Тяжелые травмы живота;
  • Острая хирургическая патология;
  • Диагностика различных образований внутренних органов (абсцессов, опухолей);
  • Уточнение локализации патологического процесса;
  • Подозрение на аневризму аорты;
  • Инородные тела брюшной полости;
  • Оценка состояния лимфоузлов при злокачественных опухолях;
  • Подготовка перед оперативным лечением.

Что диагностируется при КТ?

При компьютерной томографии брюшной полости можно обнаружить множество заболеваний гепатобилиарной системы, желудка и поджелудочной железы, селезенки, кишечника, почек.

По результатам данного исследования визуализируются конкременты в почках, желчном пузыре, доброкачественные и злокачественные опухоли внутренних органов, кисты, абсцессы, а также травматические повреждения. Можно определить количество жидкости или объем газа в брюшной полости.

Безопасно ли обследование?

Средняя эффективная доза при КТ исследовании довольно большая и составляет около 7 мЗв, что на 2-3 мЗв больше допустимого для организма человека фонового излучения в год.

Примечание! Такой метод крайне нежелателен для беременных женщин и редко применяется у детей, но польза компьютерной томографии часто выше возможного риска. Чем современнее аппарат, тем ниже его лучевая нагрузка и дороже стоимость.

Противопоказания к проведению

Компьютерная томография имеет следующие противопоказания:

  • Масса тела пациента выше максимально допустимой для аппарата (больше 150-200 кг);
  • Беременность и лактация;
  • Декомпенсированные сердечно-сосудистые и респираторные заболевания;
  • Печеночная или почечная недостаточность;
  • Аллергическая реакция на контрастное вещество.

Как подготовиться к процедуре?

  1. Проводится КТ исследование в плановом порядке натощак через 6-8 часов от последнего приема пищи. Разрешено лишь употребление негазированной чистой воды.
  2. За несколько дней до проведения процедуры лучше воздержаться от газированных напитков, кофе, бобовых, черного хлеба и молочных изделий. Это условие необходимо для того, чтобы избежать избыточного скопления газа в кишечнике, который влияет на качество изображения.
  3. С целью профилактики метеоризма также можно накануне принять смекту или активированный уголь. Иногда применяют очистительные клизмы или слабительные лекарственные средства.
  4. Если проводится компьютерная томография с контрастом, то накануне назначают прием веществ, которые содержат йод. Раствор принимается внутрь или вводится внутривенно. Контрастное вещество позволяет получить более информативное изображение и достоверный результат.

Как происходит КТ органов брюшной полости?

  • Компьютерный томограф имеет передвижной стол, который во время исследования перемещается в большой куб с окном. Пациент располагается на этом столе в положении лежа на спине и фиксируется специальными ремнями.
  • За ходом процедуры наблюдает врач из другой комнаты и может общаться с больным по громкой связи. Иногда он просит пациента на время задержать дыхание.
  • Лежать необходимо неподвижно, чтобы не испортить качество полученного изображения.
  • Во время исследования вокруг больного движется специальный сканер.
  • Один поперечный снимок получается за один целый оборот сканера. Количество снимков зависит всегда от исследуемой области.
  • Пациент во время процедуры может ощутить небольшой дискомфорт из-за длительной неподвижности.
  • Исследование длится около 10-15 минут и абсолютно безболезненно.

Результаты КТ органов брюшной полости

Результат компьютерной томографии ОБП получают практически сразу после окончания. Пациенту необходимо иметь при себе CD-диск, на который записываются полученные изображения. Также распечатывают полное описание исследования и заключение специалиста.

Полученные снимки будут качественные, если пациент до процедуры и во время нее соблюдал все рекомендации врача. На качество изображения влияет и  устройство самого томографа.

В результате проведения можно выявить:

  • Размеры и особенности расположения органов брюшной полости;
  • Структуру внутренних органов, крупных сосудов;
  • Абсцессы, гематомы забрюшинного пространства;
  • Цирроз печени;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Конкременты в почке или мочеточнике;
  • Кисты почек, печени;
  • Инородные тела.
Полезно знать! Компьютерная томография ОБП имеет много положительных сторон. Данный метод исследования значительно упрощает диагностический поиск при травмах и заболеваниях органов брюшной полости.

Сама процедура неинвазивна и совершенно безболезненна. Есть и отрицательные моменты, к которым можем отнести большую лучевую нагрузку.

КТ органов брюшной полости — показания, подготовка, порядок действий, результаты Ссылка на основную публикацию

В каких случаях необходима компьютерная томография брюшной полости?

КТ брюшной полости: что это такое? Иными словами, компьютерная томография брюшной полости – это способ диагностики, благодаря которому можно оценить состояние внутренних органов, которые находятся в брюшной области, а также состояние сосудов и лимфатических узлов.

В каких случаях проводят томографию?

Что такое томография, выяснили. Получение информативного высокоточного трехмерного изображения поможет выявить даже самое маленькое изменение в том или ином органе, что не под силу иным аппаратам, предназначенным для диагностики.

Такой метод диагностики необходим для выяснения причины синдрома боли в брюшном отделе или области таза, а также для выявления развития следующих болезней:

  • аппендицита;
  • пиелонефрита;
  • абсцессов;
  • панкреатита;
  • цирроза печени;
  • язвенного колита;
  • рака толстого кишечника;
  • камней в почках;
  • стеноза сосудов;
  • повреждения внутренних органов при травме.

Также благодаря КТ, можно руководить биопсией и другой процедурой, например, дренажем абсцесса и малоинвазивной операцией при лечении опухоли. Компьютерная томография помогает планированию и оценке результатов операции. К таким операциям можно отнести трансплантацию органов и желудочное шунтирование. Планировка и правильное управление радиотерапией при опухоли, отслеживание реакции на химиотерапевтические процедуры также осуществляются благодаря КТ.

В каких случаях запрещено проведение томографии?

Многие специалисты считают все противопоказания к назначению и проведению томографии больше условными, чем категорически запрещенными.

Именно потому это не противопоказания, а ограничения, которые могут быть приняты или не приняты во внимание по усмотрению лечащего врача. К таковым можно отнести:

  • беременность;
  • имеющееся заболевание психики, протекающее в стадии обострения;
  • если вес человека переходит за 200 кг;
  • если имеется аллергия на лекарства, которые содержат йод;
  • декомпенсированные болезни печени и почек;
  • диабет;
  • прогрессирующая болезнь щитовидной железы;
  • опухоли кожи.

Каковы отличия КТ от МРТ?

Отличием таких методов диагностики выступает принцип работы аппаратов. Так, магнитно — резонансный томограф основан на работе магнитных полей, а компьютерно — резонансный томограф – на рентгеновском излучении. Иное отличие состоит в том, что магнитный томограф абсолютно безопасен в своем применении в то время, когда рентгеновский снимок компьютерной томографии может нанести вред здоровью человека.

Что лучше сделать из данных методов диагностики в той или иной ситуации, определит лечащий врач.

Как подготавливаются к обследованию?

Перед проведением такого обследования к нему рекомендовано хорошо подготовиться. В этом случае необходима предварительная диета и в некоторых случаях применение лекарств.

Так как органы в брюшном отделе имеют очень тесное соотношение, изменение формы, размера и расположения хоть одного из них вызывает нарушение функционирования и смещение иных органов. Если соблюдать диету накануне обследования, можно значительно уменьшить газообразование и предотвратить задержку кала, что способствует очищению кишечника.

Примерно два — три дня до обследования запрещено употреблять ту пищу, которая вызывает газообразование. К таковой можно отнести: горох, фасоль, сдобу, фрукты и овощи. Также необходимо ограничить потребление чая и кофе, шоколада, молока, сладостей, макарон.

Перед проведением исследования врач вводит человеку контрастное вещество, которое содержит йод. Используют один из следующих методов:

  1. Пероральный, когда человек сам выпивает раствор в указанное время.
  2. Ректальный, когда врач делает клизму.
  3. Внутривенный, когда необходима визуализация сосудов.

Что лучше использовать, определяет врач.

Процедура обследования

Техника выполнения обследования следующая:

  1. Человеку необходимо лечь на стол, приняв положение лежа на спине. Руки при этом поднимают вверх, запрокинув за голову. Плавно стол автоматически передвигается в аппарат — томограф.
  2. При необходимости человеку нужно задержать дыхание и не двигаться.
  3. В момент обследования сканер томографа вращается вокруг человека, делая при этом снимок.
  4. Если врач вводил внутривенно контрастное вещество, его выведение произойдет при употреблении нескольких стаканов воды.

Результаты обследования

Если патологии отсутствуют, пройденное обследование покажет, что органы правильно расположены, их размер и форма не отклонены от нормы; отсутствуют опухоль любой локализации, воспаление, инфекция, инородное тело, кровотечение и скопление жидкости.

Если имеется отклонение от нормы, оно может заключаться в следующем: наличии опухоли в таких органах, как кишечник, яичники, печень, мочевой пузырь, почки, надпочечники, поджелудочная железа, а также может быть воспаление в кишечнике. Еще можно выявить присутствие инородных тел, камней в почках и желчном пузыре, увеличение лимфатических узлов.

Только врач сможет правильно расшифровать результаты исследования.

Мультиспиральный томограф как разновидность компьютерного томографа

Мультиспиральный томограф обеспечивает диагностику органов брюшной полости. Главное отличие такого томографа от иных аппаратов для диагностики в том, что он делает краткосрочные просветы органа и воздействует щадящими порциями лучей. При этом можно получить послойное изображение.

Показания для проведения мультиспиральной томографии следующие: имеющееся острое осложнение и критическое состояние болезни, невозможность оценки течения хронической болезни, необоснованная потеря веса, травма живота.

Имеется и абсолютное противопоказание к проведению процедуры, такое как беременность и период лактации. Относительными противопоказаниями можно назвать таковые: дети до 14 лет, ожирение, патологии почек, диабет, встроенные в органы имплантаты. Так же, как и в случае подготовки к томографии, мультиспиральная томография тоже требует предварительного соблюдения диеты.

Несмотря на то, что мультиспиральная томография предполагает малую дозу облучения, все равно могут возникнуть осложнения после ее проведения. Так, может развиваться онкология любого органа, в особенности если применять томограф очень часто. В том случае, когда у человека имеется диабет, контрастирующее вещество может стать причиной развития аллергической реакции.

В любом случае назначать проведение любых анализов и обследований должен только врач и на основании их результатов проводить необходимое лечение болезни.

Компьютерная томография брюшной полости: подготовка. Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости :

Современная медицина сегодня предлагает различные методики диагностики заболеваний. Однако далеко не все они понятны пациенту. В данной статье хочется рассказать о том, что такое компьютерная томография брюшной полости, при каких обстоятельствах она применяется, и как можно к данной процедуре подготовиться.

Компьютерная томография брюшной полости: что это такое

Изначально надо понять, о чем именно будет идти речь. Так, стоит отметить, что нередко пациенты сталкиваются с аббревиатурой КТ. Именно это и есть та самая компьютерная томография. Исследоваться в таком случае могут различные части тела и органы больного.

Итак, что собой представляет компьютерная томография брюшной полости? Данная процедура послойно проводит диагностику организма пациента. Основа метода – те же рентгеновские лучи. Современные же аппараты являются мультиспиральными. Это дает возможность в максимально короткий срок получать качественные снимки с предельно высоким пространственным разрешением.

Время проведения процедуры небольшое. У пациента это займет всего лишь несколько минут. Однако надо отметить, что если исследование проводится с применением так называемого контрастного вещества, оно может несколько раз повторяться.

Немного истории

Данный метод исследования предельно молод. Компьютерная томография была изобретена в 1972 году, а в 1979 году за нее уже была получена Нобелевская премия. Заслуга этого аппарата весьма велика. Ведь именно с него началось развитие иных многослойных методов диагностики (МРТ и т.д.). Нужно отметить, что первые аппараты были предназначены исключительно для исследования головного мозга больного. Однако вскоре (уже в 1976 году) они применялись для диагностики болезней всего человеческого организма.

Когда нужно использовать данную процедуру

В каких случаях может делаться компьютерная томография органов брюшной полости? Так, стоит отметить, что это один из самых точных методов визуализации и исследования различных внутренних органов. На снимках довольно четко можно увидеть размещение селезенки, печени и поджелудочной железы, а также полых структур: кишечника, желчного пузыря и всех желчевыводящих протоков.

Что может показать данный метод диагностики?

  • Воспалительные процессы.
  • Кисты.
  • Травматические изменения.
  • КТ способно «рассмотреть» новообразования, как добро- так и злокачественные. В таком случае видны границы опухолей, наличие метастаз, их прорастание, а также иные важнейшие для диагностики и лечения показатели.

Показания к применению метода

Когда чаще всего назначается компьютерная томография брюшной полости? Так, список показаний довольно обширен:

  1. Если надо определить повреждения внутренних органов при закрытой травме живота.
  2. При определении диффузных заболеваний печени, т.е. для выявления цирроза, гепатита и иных болезней.
  3. При абсцессах в органах брюшной полости.
  4. При сосудистых нарушениях, которые приводят к вторичным нарушениям различных внутренних органов.
  5. При подозрении на кисты, кистомы в органах брюшной полости.
  6. Для определения глубины поражения лимфатических узлов метастазами.
  7. Для определения различных опухолей в брюшной полости.

Однако компьютерная томография брюшной полости может проводиться и в следующих случаях:

  • Для уточнения эффективности противоракового лечения.
  • При подготовке к оперативному вмешательству.
  • Если необходимо уточнить результаты иных исследований или же подтвердить предварительный диагноз.
  • КТ проводится в том случае, если пациенту противопоказана иная процедура – магнитно-резонансная томография (МРТ).

О безопасности

Многих пациентов интересует, насколько безопасна компьютерная томография брюшной полости. Ведь в ее основе лежит использование рентгеновских лучей, которые вредны для человеческого организма. Однако переживать не стоит. В современных аппаратах доза облучения ничтожно мала (даже в сравнении с обычным рентгеном). Именно поэтому не стоит бояться назначения этой процедуры. Она не принесет пациенту вреда даже в том случае, если будет применяться неоднократно (что бывает при исследовании с введением контрастного вещества).

Подготовка к КТ

Если пациенту назначена компьютерная томография брюшной полости, подготовка к исследованию – очень важный этап. Ведь только выполнив все рекомендации докторов, можно получить правильные результаты.

  1. Первое и самое главное правило: за несколько дней до проведения этого исследования надо сесть на определенную диету. Придется исключить из рациона все те продукты питания, которые провоцируют повышенное газообразование, вызывают запоры или провоцируют иные проблемы или заболевания в организме. К примеру, аллергикам надо исключить все аллергенные продукты питания, а тем, у кого непереносимость лактозы, – молоко и все его производные.
  2. В день перед проведением процедуры обязательно надо хорошенько очистить кишечник. Для этого придется сделать клизму. При этом специалисты советуют провести процедуру двукратно. В качестве альтернативы можно выпить определенную дозу слабительного препарата (к примеру, три пакетика такого медикамента, как «Фортранс»).
  3. Имейте в виду, что данное исследование органов брюшной полости проводится строго натощак. Поэтому в день проведения процедуры и после момента очищения кишечника кушать уже нельзя.

МСКТ

В последнее время помимо аббревиатуры КТ нередко можно увидеть обозначение МСКТ. Это мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости. Ее отличие от КТ состоит только в том, что это более новое исследование, так сказать улучшенный вариант обычной компьютерной томографии. Это стало возможным только с развитием технологических возможностей и желанием улучшить работу данного диагностического аппарата. Рассмотрим, чем отличается мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости от обычной КТ:

  1. Качество изображения в разы лучше.
  2. Скорость сканирования увеличена. Это существенно снижает время сканирования пациента.
  3. Контрастное разрешение в таком случае существенно лучше.
  4. Лучевая нагрузка на организм больного существенно ниже.

Подготовка к МСКТ

Спиральная компьютерная томография брюшной полости требует таких же методов подготовки, как и обычная КТ. Т.е. некоторое время лучше всего соблюдать диету, а за 8 часов до исследования нельзя ничего кушать. Ведь этот метод диагностики даст правильные результаты только в случае его проведения натощак.

Документы и необходимые вещи

Чтобы без проблем сделать компьютерную томографию брюшной полости, необходимо с собой взять:

  1. Направление врача. Для проведения процедуры необходимо направление на исследование лечащего доктора.
  2. Также понадобится выписка из амбулаторной карты больного или же его истории болезни.
  3. Нужно взять с собой снимки иных исследований (или же иных КТ).
  4. Ну и надо иметь при себе документы, которые имеют отношение к исследуемой проблеме.

Этапы проведения КТ

Многих пациентов интересует вопрос о том, как проходит сама процедура. Так, этапы ее проведения будут следующие:

  1. Этап подготовки. Тут нужно снять с тела все металлические предметы: скобы, пирсинг и т.д. Если у больного есть имплантат, об этом в обязательном порядке надо предупредить лаборанта или же самого доктора.
  2. Во время процедуры больной находится в горизонтальном положении. Он ложится на специальный выдвижной столик на спину.
  3. Еще до начала проведения исследования доктор покидает помещение, где расположен томограф. С пациентом он может общаться посредством микрофона и динамиков.
  4. Далее стол с пациентом заезжает в так называемый тоннель аппарата. Сам томограф при помощи вращательных движений делает серию определенных снимков.
  5. Если доктора устраивает качество полученных снимков, больной может покинуть комнату с томографом. В противном случае понадобится еще одна процедура.

КТ с контрастом

Иногда пациенту назначается КТ с контрастом. Зачем это надо и для чего это вещество может быть использовано? Так, оно просто необходимо для улучшенной визуализации некоторых структур. Если речь идет об исследованиях органов брюшной полости, основное вещество контрастной жидкости – это обычный йод или же барий.

Так, данное средство чаще всего вводится в вену пациенту (при исследованиях печени, а также системы кровоснабжения) или же просто выпивается (если надо исследовать желудок). Йод или барий окрашивают все органы в определенный цвет, что помогает улучшить их контрастность и визуализацию.

Объем препарата зависит от веса пациента. Полностью он выводится из организма на протяжении полутора суток. При этом препарат не оказывает свершено никакого вредного воздействия на организм.

Если проводится компьютерная томография брюшной полости с контрастным веществом, ее длительность может занимать до 30 минут (в то время как обычная КТ занимает минут 5).

Противопоказания к КТ

Стоит также отметить еще и то, что существует ряд противопоказаний к применению компьютерной томографии.

  1. Беременность. Даже несмотря на то что организм поддается крайне малой лучевой нагрузке, данная процедура все же оказывается небезопасной для плода.
  2. Гиперкинез. Т.е. процедура не может проводиться в том случае, если у пациента возникают непроизвольные движения. Ведь для получения качественных снимков нужно спокойно лежать на протяжении определенного времени.
  3. Нельзя проводить процедуру при выраженном болевом синдроме.

Также могут в некоторых случаях (в зависимости от аппаратуры) быть ограничения по весу. Чаще всего максимальные показатели для исследуемых – вес в 120 кг.

Противопоказания к КТ с контрастом

Также есть ряд ситуаций, когда не следует применять КТ с контрастом:

  1. Лактация. Ведь вещества контрастной жидкости могут проникать в молоко. Если же данная процедура просто необходима, от грудного вскармливания придется отказаться на двое суток (пока вещество полностью не выйдет из организма).
  2. Почечная недостаточность. Ведь при выведении препарата с мочой могут возникнуть осложнения (отравление организма).
  3. Противопоказана данная процедура также тем людям, у которых есть аллергия на йод.

Особые категории населения

Рассматриваем далее тему «компьютерная томография брюшной полости». Фото данных аппаратов можно увидеть в нашей статье. Из приведенной выше информации становится понятно, что сама процедура совершенно не страшная и не опасная. Однако, даже несмотря на это, есть определенные ограничения для применения этого метода исследования детям. Так, в связи с небольшой лучевой нагрузкой, применять КТ можно только с 14-тлетнего возраста. Противопоказана эта процедура также и беременным женщинам. Иных ограничений, кроме описанных выше, нет.

Результаты

О том, что данная процедура совершенно безопасна, свидетельствуют множественные отзывы. Компьютерная томография брюшной полости – исследование, которое довольно-таки быстро проводится и практически не вредит организму. Снимки и результаты при этом можно получить в предельно краткий срок. Придется подождать не более 1 часа. Если же КТ была трехмерная, результаты исследований могут быть записаны на диск или иной информационный носитель. Со всеми документами, а также полученными снимками и выписками, затем следует отправиться к лечащему врачу.


Смотрите также