Главная » Статьи » Кровь в стуле

Кровь в стуле


Кровь в стуле

Кровь в стуле является одним из симптомов, которые сопровождают множество заболеваний. Причем далеко не всегда жидкий кал свидетельствует о проблеме пищеварительного тракта. Иногда он вместе с болезненностью после опорожнения подсказывает о развитии опухоли с локализацией в прямой кишке.

Зачастую такого рода признак не приходит один, сопровождаясь дополнительными симптомами у взрослого и малышей. Только сопоставив все жалобы пострадавшего, врач сможет вынести предварительный вердикт касательно недуга, повлиявшего на появление столь неприятного отклонения.

Основные причины и сопутствующие им симптомы

Несмотря на то, что причины для появления кровянистых вкраплений в продуктах жизнедеятельности человека способны свидетельствовать о почти сотне различных недугов, в медицинской практике все же научились выделять наиболее распространенные из них.

На схематическом первом месте оказались трещины с локализацией в заднем проходе, которые гарантируют отход кала во время похода в туалет с кровью яркого, алого оттенка. Здесь важно проследить, появляется ли кровь в обычной жизни, без дефекации. Если на нижнем белье пострадавший обнаруживает ее пятна, а на туалетной бумаге остаются характерные следы, то это с огромной долей вероятности указывает на столь распространенный недуг.

Провокатором подобного состояния числятся регулярные запоры, которые вынуждают мужчин, либо дам каждый раз при «встрече с унитазом» прилагать значительные мышечные усилия. После того как экскременты со слизью вышли за пределы ампулы прямой кишки, в районе анальной трещины пострадавший начнет испытывать болезненность. Степень ее проявления напрямую зависит от того, насколько разрасталась трещина, ведь на начальной стадии процесс будет происходить без боли, лишь сопровождаясь кровью. При развитии аномалии люди сталкиваются с острыми приступами, сопровождающимися калом с примесью крови в небольшом количестве.

Диагностика патологии включает стандартный визуальный осмотр проктологом, а также пальцевое исследование, которое делают даже собакам. Для коррекции состояния и лечения прибегают к помощи особенной диеты и слабительных препаратов, мазям с обезболивающим и антибактериальным эффектом.

Некоторые люди ошибочно полагают, будто анальные трещины и традиционный геморрой – это одно и то же, ведь в обоих случаях из прямой кишки идет сукровица. На самом деле геморрой достаточно сложно встретить у ребенка, в то время как трещины у крох диагностируют чаще.

Характерная симптоматика геморроя включает очень темную кровь, поступающую из заднего прохода. Ее легко обнаружить прямо на поверхности стула, а окончательно убедят сомневающегося пострадавшего в диагнозе еще несколько часто встречающихся подсказок:

  • зуд;
  • боль;
  • ощущение распирания.

Несмотря на стереотип о том, что венозный варикоз прямой кишки провоцирует исключительно слишком твердый стул, это не совсем так. Такого рода следствие дестабилизации деятельности желудочно-кишечного тракта выступает лишь косвенным провокатором, тогда как основные причины возникновения связаны с повышенными нагрузками на органы брюшной полости. Как только сосудистые стенки повреждаются из-за слишком сильного натяжения, появляется кровотечение. Это и объясняет, почему геморрой не является привычной аномалией у кошки, щенка йорка, котенка, теленка, коровы, хорька. Сложно его встретить и у грудничка.

Чтобы выставить точный диагноз, проктологи пользуются алгоритмом визуального осмотра, а также привлекают инструментальные методики, помогающие определить, почему выделяется сукровица, и откуда вообще берутся красные прожилки. Помогает в этом ректороманоскопия прямой кишки, на основании результатов которой принимается решение касательно пути лечения.

Также подобный способ исследования используется для забора биологического материала для надобности провести исследование на предмет обнаружения онкологического новообразования. На основании собранной информации принимается решение о хирургической, либо альтернативной терапии.

Атипичные заболевания, сопровождающиеся кровью в стуле

Несколько реже встречается неспецифический язвенный колит, который диагностируют даже у грудного ребенка, при беременности. Ему свойственны деструктивные процессы слизистой, подслизистой оболочки не только прямой кишки, но и ободочной.

После того как потерпевший обнаружит в конце дефекации кровь, к ней может добавиться через неделю-другую гной, слизистые сгустки, болезненность в животе, прочие симптомы интоксикации организма.

Если вовремя не разобраться с тем, чем лечить такой колит, то в будущем можно столкнуться с рядом осложнений от недуга:

  • кишечной непроходимостью;
  • перитонитом;
  • кишечной перфорацией.

Окончательный диагноз выставляет после того как учитываются все жалобы, результаты инструментальных исследований, итоги гистологии. На запущенной фазе, когда появляется угроза жизни, хирург принимает решение о радикальном вмешательстве. Касается это как крох, которым исполнилось 2 года, так и барышень, которые говорят: я беременна.

Еще одно заболевание иммунной природы носит название болезнь Крона. Его локализация затрагивает абсолютно все отделы пищеварительного тракта, выступая тяжелым следствием кори, а также ответа организма на:

  • аллергическую реакцию;
  • курение;
  • стресс.

Типичными сопутствующими признаками помимо того, что человека беспокоит темный кровавый кал, называют частые походы в туалет, гнойные выделения, слизь, жалобы на то, что болит живот. Среди других симптомов, которые сопровождают не всех, называют:

  • повышение температуры;
  • суставные боли;
  • лихорадка;
  • язвы, высыпания на слизистой;
  • проблемы с остротой зрения.

Диагностика, помогающая предотвратить буквально фонтаны алой крови с фекалиями, обязательно включает гистологию.

Патологии, провоцирующие кровь в экскрементах

Отдельно от заболеваний, который гарантируют зеленый стул, либо провоцируют черный цвет продуктов жизнедеятельности человека, выделяют патологии. Они подразумевают состояния не хронического течения, которые случаются один раз. Если их успешно вылечить сразу, то последствия вроде запоров с желтыми экскрементами не последуют.

Чаще всего к ним относят кишечные инфекции различного генеза, которые ведут за собой тошноту с рвотой. Случиться подобная неприятность может даже у младенца. Катализаторами наступления болезненной патологии выступают следующие группы возбудителей:

  • вирусы, в том числе и ротавирус;
  • бактерии;
  • паразиты.

Итогом не до конца вылеченной кишечной инфекции иногда становится хроническое поражение тонкого кишечника, что свидетельствует об энтерите. Когда под удар попадает толстый кишечник, то позже приходится лечить колит.

А вот симптоматика кишечной патологии настолько разная, не зависящая от того, поразила инфекция малыша или подростка, что сложно собрать все характерные подсказки воедино. Схематически клиническая картина влияния инфекций, помимо красных вкраплений в экскрементах, включает:

  • слишком мягкий, либо даже пенистый кал;
  • слизь;
  • гной;
  • повышенную температуру.

Все это вынуждает потерпевшего периодически жить в туалете.

Немного по похожему принципу отвечает организм при столкновении с дисбактериозом, о чем свидетельствуют многочисленные отзывы пациентов. Но далеко не все понимают, что означает представленное состояние.

Его отличительной чертой числится избыточное бактериальное обсеменение. Обычно подобное явление просматривается сразу же после антибиотиков. На фоне этого становится понятно, что столкнуться с дисбактериозом может даже детский организм. При этом кровяные капли здесь выступят следствием поражения клостридиями.

Намного серьезнее окажутся новообразования злокачественного или доброкачественного характера с локализацией во всех отделах кишечника. При подозрениях на онкологию назначается взятие биологического материала, а также поиск скрытой крови в кале.

Больной станет испытывать последствия кишечной непроходимости при желании оправиться по-большому. А разрушение целостности стенок кишки и сосудистые поражения дополнительно приведут к перитониту.

Разобраться с тем, что именно стало причиной недуга с водянистым стулом, поможет комплексная рентгенограмма, магнитно-резонансная томография, компьютерная диагностика. Это позволит исключить риски нагрузки на печень, если онкология все же подтвердится.

Совсем уж редко в том, что у потерпевшего прослеживается кашеобразный кровянистый стул, виноваты инфекции, передающиеся половым путем. Среди наиболее ярких представителей отмечают:

  • гонорею ректального типа;
  • герпес;
  • аноректальный сифилис;
  • гранулему венерического типа.

При наступлении стадии осложнения самочувствие ухудшается из-за атеросклеротического повреждения артерий, что провоцирует ишемический колит. Но то, о чем говорит такой врачебный термин, далеко не все знают. Он свидетельствует о кислородном голодании одного из отделов толстого кишечника. Характерный вариант развития событий включает острую боль в районе кишечника, открывшееся кровотечение из-за эрозии.

Кровь в стуле у малышей

Отдельно специалисты рассматривают ситуации, когда указанный симптом был обнаружен у годовалого ребенка, детей помладше. При тугом кале, который содержит кровянистые частички, родителям рекомендуют не бежать на форум в поисках ответа на вопросы, а сразу же обращаться к врачу. Экстренно вызывать бригаду «скорой» помощи придется тем мамам и папам, которые заподозрили у крох отравление.

Совсем юным членам семьи, которым еще не исполнился годик, запрещено самостоятельно ставить клизмы или вызывать рвоту искусственным путем людям без должной квалификации. Поэтому, как только станет понятно, что первый прикорм принес неудобства, нужно сразу же отправляться в поликлинику.

Не менее часто нормальный ритм жизни младенцев нарушает дисбактериоз, который напрямую связан с родительскими экспериментами для лечения других патологий антибиотиками. Врачи всегда предупреждают, что желудок новорожденных очень чувствителен к компонентам столь сильных средств, поэтому без предварительной консультации терапевта назначать антибиотики запрещено.

В противном случае ребенка настигнет энтероколит, включающий:

  • вздутие живота;
  • слизь;
  • густой стул с кровянистыми выделениями, либо наоборот – диарея;
  • отказ от еды;
  • диатез.

Чуть реже у детей диагностирую кишечную непроходимость, промедление с диагностикой которой грозит серьезным ухудшением самочувствия, как от лихорадки. В группу риска попали мальчики и девочки до двух лет, у которых утренний, вечерний поход в туалет сопровождается кровянистыми выделениями. Иногда их бывает действительно много, особенно утром. Но, зачастую, детей беспокоят небольшие кровяные выделения, свидетельствующие о том, что нависла угроза инвагинации кишечника.

Первоисточником патологии выступают:

  • перекармливание;
  • слишком рано начатая практика прикорма;
  • врожденные аномалии;
  • переход с молочной смеси одной марки на другую.

Все это вместе, либо по отдельности провоцирует перекрывание кишечного просвета другой ее частью. Болезнь дает о себе знать как среди недоношенных детей, так и тех, кто родился строго по срокам. Их всех начинает мучить рвота, красная слизь, что завершается коллапсом.

Еще одной частой причиной становится аллергия, которая сигнализирует кровавыми экскрементами после орехов, продуктов с глютеном, цитрусовых, молока. Изредка картина сопровождается атопическим дерматитом. Но не стоит думать, будто при крепком стуле угрожающая жизни симптоматика не сможет себя проявить.

Особенно тяжело протекают аллергические реакции на пищевые добавки, ароматизаторы, красители, что вызывает не только сгустки светлой крови в фекалиях. Молодой организм вынужден бороться с тяжелыми проявлениями вроде тахикардии, анемии.

Опасностей добавляет тот факт, что аллергия может начаться даже от лекарственных средств. Если у взрослых она проявляет себя от анальгина, антибиотиков, то среди новорожденных возможным аллергеном станет даже состав сиропа от кашля.

Что делать при обнаружении тревожного симптома?

Исключая версии с кишечными инфекциями, кровь вместе с отходящими продуктами жизнедеятельности человека у мужчин способна говорить о раке предстательной железы. Если запустить недуг, то опухоль стремительно поразит стенки толстого кишечника, прорезав их в процессе роста. В таком случае улучшения придется ждать только после операции.

У женщин указанная симптоматика способна сигнализировать о начальном варикозе вен с локализацией в промежности во время вынашивания плода. Представительницы слабого пола дополнительно будут жаловаться, что их тревожит периодически ноющая спина. Самочувствие будущих мамочек ухудшится после езды на транспорте.

Когда имеются подозрения на эндометриоз кишечника, возможны выделения как при месячных. А тем барышням, которые проходят лечения с курсом химической терапии при онкологии репродуктивных органов, придется смириться с подобным побочным эффектом лечения.

Как только отклонение будет обнаружено, необходимо немедленно обратиться за квалифицированной помощью к проктологу. При надобности он поставит пациента на учет, взяв на себя ведение его истории болезни до успешного выздоравливания.

Во время первичного осмотра нужно рассказать не только о всех накопившихся жалобах, но и сообщить о том, как давно прослеживаются тревожные явления, какого оттенка кровь, как часто она вообще проявляет себя.

Как только с заполнением медицинской карточки будет покончено, пострадавшего отправят сдавать анализы на предмет наличия глистов. Также в лабораторных условиях будет проверен стул на скрытую кровь, произведена коптограмма.

Не обходится на приеме без визуального осмотра доктором текущего состояния ануса. При необходимости добавляется ректальное исследование нижнего отдела прямой кишки, стандартная ректороманоскопия, рентгеновское исследование органов желудочно-кишечного тракта.

Смешанная диагностика позволит собрать полную информацию касательно состояние здоровья потерпевшего. Но если врач настаивает на проведении какого-то исследования, не указанного в списке, будь то колоноскопия или УЗИ, то не стоит отказываться от дополнительной диагностики.

Только так получится составить полную клиническую картину, чтобы в будущем избавить человека от дискомфорта и потери крови при дефекации.

Кровь в стуле

Регион:Минсквыбрать другой регион

Форум Первая помощь

Наличие крови в кале может возникать вследствие повреждений в любом отделе пищеварительного тракта. В зависимости от высоты поражения цвет крови может быть темно - коричневым (поражение пищевода или желудка) или алым (поражение толстого кишечника или прямой кишки).

При этом кал может содержать как несколько пятен крови (следы), так и весь объем стула может быть смешан с кровью, иногда кровь может быть только в начале или в конце акта дефекации.

Для уточнения источника кровотечения применяются такие методы исследования пищеварительного тракта, как колоноскопия, ФГДС – фиброгастродуоденоскопия, ректороманоскопия. С целью исключения бессимптомного кровотечения из ЖКТ - желудочно-кишечного тракта – больные обязаны пройти анализ кала на наличие скрытой крови.

Больные, в кале которых обнаружена кровь, обязательно должны соблюдать диету, которая препятствует развитию запоров, кишечные инфекции требуют назначения антибактериальной или противовирусной терапии (зависит от возбудителя заболевания), устраняются явления интоксикации. Трещины анального отверстия лечатся с помощью применения глицериновых свечей с анестезином. В случае непроходимости кишечника, доброкачественных и злокачественных опухолей, язвенного поражения, пациентам проводится оперативное лечение.

Причины

  • Трещины или разрывы анального отверстия характеризуются появлением крови ярко-красной окраски в конце акта дефекации.
  • Постоянные запоры и разрывы геморроидальных узлов, а также неправильное измерение ректальной температуры также могут приводить к появлению кровотечений из прямой кишки.
  • Причинами появления крови в кале могут быть кишечные инфекции, в частности, дизентерия. При этом идет поражение преимущественно нижних отделов толстого кишечника, характерна диарея, или понос, частотой от 10 до 20 раз в сутки, с примесью гноя, крови и слизи, сочетающаяся со схваткообразными болями в животе и ложными позывами на дефекацию (тенезмами). Дизентерия характеризуется также повышением температуры тела, ознобом, мышечными и суставными болями.
  • Появление крови в стуле характерно также для амебиаза, склонного к хронизации. Наличие незначительной примеси крови в стуле характерно для полипов кишечника (доброкачественных опухолей).
  • Кровотечения их ЖКТ могут наблюдаться при болезни Крона, или воспалении нижних отделов тонкой кишки, дивертикулезе, или «выпячивании» стенок толстого кишечника, при неспецифическом язвенном колите.

Классификация

В зависимости от причины:

  • кровотечение вследствие механического повреждения (разрыва) стенки сосуда;
  • кровотечение вследствие аррозии (изъязвления, некроза) сосудистой стенки;
  • кровотечение вследствие нарушения проницаемости сосудистой стенки на уровне микроциркуляции.

В зависимости от объема кровопотери:

  • обильные (профузные) – до 2, 0 л;
  • умеренные – до 1, 5 л;
  • незначительные - до 0, 5 л;
  • микрокровотечения – в мл.

Признаки

  • наличие алой крови в стуле в любых объемах (от капель до профузной кровавой диареи).

При каких заболеваниях возникает

Поражения верхних отделов ЖКТ - желудочно-кишечного тракта:

  • эрозивный/язвенный эзофагит;
  • варикозно расширенные вены пищевода /кардиального отдела желудка;
  • язвенная болезнь желудка и 12 – типерстной кишки;
  • синдром Маллори-Вейсса;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования, полипы желудка;
  • острые эрозии и язвы желудка;
  • воспаление 12 – перстной кишки – эрозивный дуоденит;
  • травмы, ожоги слизистой оболочки пищевода и желудка;
  • заболевания системы крови.

Поражения кишечника:

  • дивертикулы тонкого и толстого кишечника;
  • болезнь Крона;
  • доброкачественные/злокачественные новообразования, полипы кишечника;
  • неспецифический язвенный колит;
  • лучевой энтерит и колит;
  • ишемический колит;
  • варикозно расширенные вены геморроидального сплетения.

К каким врачам необходимо обратиться

  • гастроэнтеролог,
  • проктолог,
  • хирург.

Выберите беспокоящие вас симптомы, ответьте на вопросы. Выясните, насколько серьезна ваша проблема и нужно ли обращаться к врачу.

Начать диагностику

Кровь в стуле

Категория: Здоровье ребенка

Большинство родителей обычно считает наличие красной жидкости в стуле признаком присутствия крови. Но очень часто

причиной красного цвета стула являются продукты питания типа желатиновых десертов, фруктов, свеклы, томатов, острого или сладкого перца. Красный цвет стула могут обусловить и некоторые лекарственные средства красного цвета. Поэтому, когда в стуле появляется красный цвет, важно вспомнить, что ребенок принимал за последние сутки.

Кровь в стул поступает из кишечного тракта, проходящего от желудка до прямой кишки. Однако поскольку имеются много типов кровавого стула, то признаки и симптомы его весьма различны. Например, в кале могут находиться небольшие пятнышки крови, кровь может покрывать последнюю часть в остальном обычного стула, кровь может быть смешана со стулом при наличии поноса. Если кровь в стуле присутствует вследствие кровотечения из носа или при заболевании желудка, то она обычно приобретает темный, почти черный цвет. На этот тип кровавого стула родители почти никогда не обращают внимания.

Каждый из указанных симптомов может указывать на конкретное заболевание, которое требует индивидуального лечения. Поэтому родителям следует тщательно изучить стул при отборе части кала для анализа.

Возможные причины

Ярко-красная кровь, заметная в небольших частях последней части стула или на туалетной бумаге,

может указывать на разрывы или трещины в коже анального (выходного) отверстия. Это наиболее частая причина наличия крови в стуле. Источником ее может быть запор (когда твердые массы кала царапают отверстие), разорванное геморроидальное образование, царапание пальцами анального отверстия, неосторожность при измерении температуры термометром, вставленным в анальное отверстие. В таких случаях обычно во время испражнения ощущается боль.

Молочная аллергия также может вызвать появление крови. В этом случае количество крови небольшое, и она ярко-красного цвета. Возможно также, что ребенка рвало, что у него понос, болит желудок.

Новорожденный ребенок может проглотить кровь матери при родах или из груди во время питания. В этом случае кровь цвета портвейна или, что более обычно, черного цвета и слизистая. При этом других симптомов не наблюдается и ребенок выглядит здоровым.

Воспаление тонких и толстых кишок может вызвать появление кровавого, водянистого стула. Могут наблюдаться вздутие живота, шок, ребенок выглядит крайне ослабленным, болезненным.

Воспаление, раздражение или изъязвление желудка может привести к кровотечению, которое дает ярко-красную кровь в стуле. Может отмечаться также боль в желудке или болезненная реакция

при касании живота ребенка. Такие дети все время плачут.

Инфекция желудка или кишечного тракта возникает в результате действия бактерий или паразитов. Помимо кровотечения могут наблюдаться такие симптомы, как рвота, понос, боль в желудке и повышенная температура.

Небольшое количество ярко-красной крови при отсутствии болей в желудке, но, возможно, с незначительным поносом может указывать на присутствие в кишечнике полипов.

Если одна кишечная петля проникает в другую часть кишечника, то возникает непроходимость кишечника. Если такое состояние длится в течение некоторого времени, в стуле может присутствовать кровь, стул имеет вид смородинного желе. При непроходимости кишечника ребенок может испытывать боль в нижней части живота и выглядеть совершенно больным. Иногда наблюдается быстрая вспышка боли, а затем наступает краткий период без боли. Это заболевание, которое обычно поражает детей младше двух лет (но может поразить и детей постарше), требует немедленного врачебного вмешательства. Рекомендуется использовать бариевую клизму и для диагностики, и для лечения. Если это не поможет, потребуется срочное хирургическое вмешательство.

Приведенный список является далеко не исчерпывающим, поскольку существуют и другие ситуации, которые могут привести к появлению крови в стуле. Например, много крови может появиться при болезни, называемой меккелевым дивертикулом. Она характеризуется выпячиванием и воспалением части стенки тонкой кишки. В этом случае ребенок выглядит бледным, однако постоянной боли может и не быть.

Иными источниками кровавого стула могут быть воспаление и изъязвление прямой кишки (толстой кишки), болезнь Крона (возвратное воспаление нижней части тонкой кишки), язвы и воспаления других частей пищевого тракта, например пищевода. Часто при I этом отмечается боль, особенно при еде.

Лучший совет для родителей в случае, если у ребенка стул с кровью, — обратить внимание на состояние кала и внешний вид ребенка и сообщить о всем,

что вас тревожит, врачу. Затем выполните неукоснительно его инструкции.

Врач задаст родителям несколько вопросов, в том числе о боли во время стула, о наличии запора, иных симптомах типа повышенной температуры, болей в желудке и рвоте; о точном цвете стула и времени последнего приема пищи ребенком.

Он также обследует задний проход, чтобы убедиться в том, что у ребенка нет порезов или трещин. Кроме того, он руками пальпацией и перкуссией (прощупыванием и простукиванием) исследует живот, желудок и кишечник. Необходимо также исследовать кровь в стуле.

По ходу обследования диагноз будет становиться более уверенным. Врач может предписать полный анализ крови, определение СОЭ, исследование стула на

При наличии крови в стуле следует сразу же сообщить об этом врачу. Точно опишите, как выглядит стул, опишите состояние ребенка. Опасны и случаи, когда кровь имеется при рвоте, при поносе, когда кал выглядит очень черным, или когда у ребенка наблюдаются кровотечения без наличия явной травмы.

При появлении таких симптомов, как потеря сознания, постоянная рвота, сильная боль, бледность, потливость, слабость, ребенка сразу же нужно направить в больницу.

культуру и на наличие паразитов. Доктор может также предложить поставить бариевую клизму, если он заподозрит непроходимость кишечника. Новорожденного ребенка врач может госпитализировать, если стул содержит большие количества крови, гноя и слизи (это может означать воспаление прямой кишки, которое весьма серьезно).

Наиболее обычной причиной наличия крови в стуле, повторяем, является трещина или разрыв в прямой кишке, что требует простого лечения. Часто врач предлагает три ступени лечения: сначала изменение диеты ребенка, которая приводит к уменьшению в кале неперевариваемых остатков пищи и иных продуктов, что делает стул более мягким. Он может предложить также уменьшение приема молока. Во-вторых, врач будет рекомендовать местное промывание пораженного места теплой водой три-четыре раза в день. В-третьих, предпишет местное лечение (обычно назначают гидрокортизон или 2%-ную ксилокаиновую мазь два-три раза в день).

Повторными курсами назначают клизмы с маслом шиповника (в течение 15-20 дней). Хорошо помогают клизмы с вяжущими веществами (отвар ромашки, крахмал).

Обычно небольшое количество крови в стуле не должно вызывать особого беспокойства. Но все же лучше сообщить об этом врачу сразу же, и уж он будет решать, опасно это или нет.

Похожие статьи

Смотрите также