Желтое тело в яичнике на узи что это значит

Главная » Яичники » Желтое тело в яичнике на узи что это значит

Перед тем как разбираться, что такое желтое тело, нужно определиться с тем, что такое яичники, ведь именно благодаря им оно появляется в организме женщины.

Яичники являются функциональной единицей в репродуктивной системе женщины. Система также включает в себя органы и ткани-мишени:

молочные железы, половые органы, мочевой пузырь, мочеточники, уретру;
кости, кожу, слизистые, сердце, артерии;
гипоталамус, гипофиз, экстра-гипоталамические церебральные структуры.

Яичник состоит из примордиальных, первичных, вторичных, третичных предовуляторных фолликулов. Первичные фолликулы слишком малы, чтобы увидеть их даже при помощи современных методов исследования.

Развивающиеся фолликулы нормального яичника появляются и визуально оцениваются на УЗИ как тонкостенные, безэховые кисты, которые могут увеличиваться в диаметре до 14 мм. Эти фолликулы распределены случайным образом по поверхности яичника.

Фолликул больше, чем 14 мм, вероятно, будет доминантным фолликулом, селекция которого продолжается в течение 10 последующих дней размерами до 25-30 мм вплоть до момента овуляции. Рост фолликула от покоящегося примордильного до предовуляторного занимает около 85 суток. В 5-11% от менструальных циклов доминирующие фолликулы развиваются на каждом яичнике, в остальных случаях – в одном из яичников. В составе фолликулярной жидкости предовуляторного фолликула здоровой женщины имеются все необходимые для участия в последующей овуляции гормоны – эстрадиол, гонадотропины, пролактин, окситоцин, вазопрессин, а также ферменты.

Анатомия желтого тела

Под воздействием этих гормонов и происходит разрыв доминантного третичного фолликула, с выбросом ооцита, так называемая овуляция, примерно на четырнадцатый день цикла. В результате овуляции доминантный фолликул претерпевает некоторые изменения с частичной или полной заменой его кистозной структуры и кровоизлиянием в полость небольшого количества крови. Мы можем увидеть на УЗИ при этом эхогенную гетерогенную центральную зону, представляющую элементы запекшейся крови и вторгшиеся фибробласты. Объем жидкостного содержимого совулировавшего фолликула может имеет вариации и приблизительно составляет 15-25 мл. Описанный фолликул и есть желтое тело.

В большинстве случаев у пациентов исчезание желтого тела наступает с менструацией. У некоторых пациенток рост тела продолжается, персистируя в цикле, и через менструацию достигает в диаметре примерно 40 мм. Это постоянное желтое тело — киста, содержащая безэховую жидкость (с твердыми частицами). Эта кистозная структура исчезает в период одного или двух следующих циклов менструации.

Желтое тело при беременности

Эхогенная картина

Итак как выглядит желтое тело на аппарате УЗИ? Внутренне содержимое разнообразно, возможно преобладание жидкостного компонента, или же наоборот, равномерно изоэхогенный центральный комплекс, гиперэхогенный компонент встречается также в 30% случаев строения ЖТ. Это характерно для желтого тела в его активной фазе.

Через несколько часов, за отсутствием оплодотворения сперматозоидом, наступает период обратного развития, десквамация и угасание желтого тела, на ультразвуковом исследовании можно увидеть эхогенный компонент — замещение лютеоцита соединительной тканью. В начале нового цикла визуализация ЖТ обычно невозможна – оно исчезает.

Методики ультразвуковых исследований

Беременность почти всегда определят желтое тело на УЗИ (в 98%) с помощью эндокавитального ТВ УЗИ. Идентификация желтого тела в яичнике является ключом для обозначения овуляторного цикла. Желтое тело без патологий имеет константные характеристики при УЗИ. Размер не более 25-28 мм, округлая форма и ровные контуры, жидкостное образование, гиперваскуляризация периферии в режиме цветового допплера.

Гормональные функции желтого тела

Первостепенно, в случае беременности, то есть при встрече ооцита и сперматозоида, желтое тело становится своеобразным «хранителем очага». Желтое тело сохраняет плодное яйцо с эмбрионом во время беременности посредством продукции гормонов. Имплантация и развитие эмбриона без осложнений невозможны без прогестерона. Последствия нехватки прогестерона охватывают как бесплодие, так и осложнения протекания беременности, такие например как привычное невынашивание.

Диагностически уменьшение лютеиновой фазы (менее одиннадцатидневного периода) свидетельствует о понижении уровня прогестерона, что гистологически подтверждается. Пиковый выброс лютеотропного гормона гипофиза, (примерно с одиннадцатого по четырнадцатый дни цикла) стимулирует желтое тело. Если происходит понижение уровня лютеотропного гормона, количество прогестерона, достаточное для сохранения эмбриона, восполняется плацентарным хорионическим гормоном до 7-ой — 10-ой недель вынашивания. Необходимое количество прогестерона вырабатывается хорионом (будущая плацента) начиная с 8-ой — 10-ой недель беременности, тогда желтое тело угасает и исчезает. <script async src="//pagead2.googlesyndication.com/pagead/js/adsbygoogle.js"></script>  <ins class="adsbygoogle" style="display:inline-block;width:580px;height:400px" data-ad-client="ca-pub-9856825286007590" data-ad-slot="7027390629"></ins> <script> (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({}); </script>

Возможные патологии

В последнее время к гинекологам часто обращаются пациентки с проблемами недостаточности выработки желтого тела: они устанавливаются фолликулометрией при УЗИ в совокупности с гормональными исследованиями.

Возможные причины этого:

Желтое тело производит ненормальное количество прогестерона. Можно заподозрить несоответствие роста фолликулов и дня цикла. Невысокий пиковый выброс лютеотропного гормона тоже может вести к прерыванию беременности на начальной стадии. Нехватку прогестерона замещают терапией, также проводят качественную стимуляцию овуляции.
Плацентарный хорионический гонадотропин влияет на ненормальную выработку прогестерона ЖТ позднее понижения пикового выброса ЛГ. Содержание хорионического гонадотропина увеличивается до десятой недели, что необходимо для нормальной работы желтого тела. Фактором недостатка выработки ХГ становится недоразвитие плаценты. Причинами служат недостаток кровоснабжения в матке; неполноценный эмбрион. Тогда беременность прерывается в четвертую — десятую неделю. Уровень прогестерона увеличивают извне, но если эмбрион неполноценен, прогестеронная заместительная терапия не даст результата.
Плацента вырабатывает ненормальное количество прогестерона (недостаточные размеры плаценты, искажения биосинтеза прогестерона). Это влечет за собой невынашивание позднее десяти недель беременности. Величина прогестерона поддерживается введением извне.

Причины развития кисты ЖТ до конца не изучены, мнения ведущих ученых расходятся. В клинической практике гинекологов встречаемость данного вида осложнений нормальной фазности цикла возможны у пациенток во время полового созревания.

У пациенток в детородном возрасте к их появлению ведут:

воспаление придатков – сальпингоофорит, эндометрит;
нарушение гормонального фона — когда возникает дисбаланс женских половых гормонов в фазах цикла менструации из-за приема препаратов, показанных для овуляционной стимуляции, например нарушение репродуктивной функции или вступление в протокол ВРТ (ЭКО, криоперенос эмбрионов, ИКСИ, ПИКСИ, носитель донорской яйцеклетки);
посткоитальная контрацепция;
постоянные стрессы и усиленные физические нагрузки;
искусственное прерывание беременности;
диеты, недостаточный/избыточный вес;
заболевания эндокринных желез;
вредные условия на производстве;
наследственность.

Дифференциальная диагностика

Важна дифференциация нормального ЖТ от подобных, возникающих в яичнике структур. С репродуктивного возраста от двух до пяти процентов из 100 женщин имеют желтое тело кистозно-трансформированным по окончании становления менструального (нормального) двухпериодного цикла.

УЗИ яичника

Определить кисту возможно с использованием и абдоминального УЗИ, но дифференцировка возможна с использованием кавитального датчика при трансвагинальном УЗИ. Эхоскопия кисты ЖТ является жидкостным образованием округлой формы диаметром от 40 до 80 мм, которое имеет ровные контуры, гетерогенное внутреннее содержимое аваскулярное в режиме ЦДК, правое или левое положение к матке, доказательно принадлежащее структуре яичника, эластичное, безболезненное подвижное или немного чувствительное от тракции датчиком.

Персистенция лютеиновой кисты (киста ЖТ) возможна во время последующих двух – трех циклов. Можно помочь кисте регрессировать, а можно на УЗИ понаблюдать в динамике в первую фазу следующих менструальных циклов. Обязательно дополнить двухмерное УЗИ дополнительными методиками – это цветовая допплерография (ЦДК), тканевой и энергетический допплер, трехмерная реконструкция.

Если есть подозрения на васкуляризацию внутреннего строения кисты, методики подходят для их исключения, отличия ретенционной кисты от опухоли в яичнике. Учитывая то, что лютеиновая киста образуется из желтого тела без регрессии, мы будем видеть активное цветовое кольцо в режиме ЦДК.

Нарушенное кровообращение в сосудиках желтого тела означает накопление серозной или геморрагической жидкости, которая при эхоксопии не имеет окрашивания, т.е. является аваскулярной (без кровотока) в режиме цветового картирования кровотока.

При помощи клинического гинекологического ультразвука врач различает кисты, появившиеся вне беременности (очаг — атрезированный фолликул), от кист ЖТ при беременности. Во II триместре беременности происходит самостоятельное угасание кисты ЖТ яичника. УЗ картина аналогична, как киста ЖТ вне беременности.

Синдромы лютеиновой кисты

Киста ЖТ может быть причиной легких болей, дискомфорта в животе, мажущих кровянистых выделений в окончании второй фазы цикла менструации, или I триместра, т. е. до момента полной ее атрофии. Выделяющая прогестерон киста ЖТ провоцирует задержку менструации или долгие менструации (из-за неоднородного отторжения эндометрия).

Осложнения кисты могут привести к острому животу – состоянию схваткообразных болей по всему животу, острая чувствительность живота, перитонеальные симптомы, затрудненный стул, возможно сильное кровотечение, температура повышена, рвота.

Киста прикрепляется к поверхности яичника на ножке. В случае кругового поворота кисты, ножка перекрывает кровоток.

Киста на желтом теле

УЗИ картина будет характерной – жидкость (чаще это кровь из разорванных и поврежденных сосудов) в значительном количестве визуализируется в Дугласовом пространстве – задней стенкой к матке, в малом тазу за яичниками, в ретциевом пространстве, между петлями кишечника, яичник визуализируется с нечеткими контурами, возможна прямая визуализация несостоятельности капсулы кисты, нарушения кровотока – отсутствие визуализации сосудов, кровоснабжающих яичник или значительное обеднение кровотока.

В некоторых случаях, при позднем обращении УЗИ невозможно из-за острых болей и показана экстренная лечебно-диагностическая лапароскопическая операция. Объем операфции сводится к вылущиванию кисты лапароскопически, ее ушивание, с сохранением фолликул яичника; экстренно — частичное или полное удаление яичника.

Возможные ошибки при дифференциации желтого тела

Так же, как отображается желтое тело на УЗИ, выглядит при УЗИ и цистаденома с кистомой. Если кисту ЖТ сложно различить от других образований (кистом, текалютеиновых кист во время хорионэпителиомы в яичнике и пузырный занос) также необходима лапароскопия, но уже диагностического порядка.

Тактика выявления кисты ЖТ наблюдательно-выжидательная. В некоторых случаях гинекологом назначается соответствующая терапия, назначается гормональная контраципция. Возможны показания к бальнеотерапии. Исключено тепловое физиолечение, но может применяться (магнито-) лазеротерапия, электрофорез. Гормональная терапия запрещена при осложнениях.

При лечении без хирургического вмешательства пациентке следует исключить половую активность, тепловое воздействие, гирудотерапию, физиотерапию, грязевые процедуры, обертывания, физические нагрузки.

Лечение кисты ЖТ оперативно возможно после трех месяцев от ее появления. Длительно существующие кисты могут быть факторами риска дисфункциональных кровотечений в матке, или возможны перекруты и разрывы яичника. Есть некая и онкологическая напряженность, хотя достоверных данных о малигнизации кист ЖТ не получено до настоящего времени.

Старое желтое тело в яичнике: причины, последствия, лечение

Естественная работа репродуктивной системы женщины предполагает рост фолликула, овуляцию и образование лютеинового мешка – так называемого желтого тела. Порой у пациенток во время УЗИ-сканирования обнаруживается старое желтое тело в яичнике. Данный диагноз вызывает массу вопросов, сомнений и опасений. Важный нюанс, интересующий представительниц слабого пола, – нужно ли лечить это новообразование.

Киста ЖТ

О том, может ли остаться желтое тело с прошлого цикла, как с ним бороться (и надо ли вообще это делать), пациентке расскажет гинеколог. Чтобы понять врача максимально правильно, необходимо иметь представление о формировании данной железы. Желтым телом называется пузырек, образующийся на месте лопнувшего фолликула. Он поставляет важный прогестерон, необходимый для поддержания беременности. Если оплодотворение не состоялось, то железа регрессирует, оставляя на своем месте небольшой рубец.

Женщинам, у которых обнаружена киста желтого тела, рекомендуют сделать УЗИ после завершения следующей менструации. Оптимальный период для обследования – 5-7 день цикла. Яичники в этот промежуток времени принимают наименьшие размеры, а полость матки очищена от слоя эндометрия. Сонологу легче увидеть патологические процессы, если они есть в малом тазу женщины.

Факт того, что желтое тело в яичнике после месячных не регрессировало, пугает пациенток. Переживают женщины совершенно напрасно. Лютеиновый мешок больших размеров (более 30 мм в диаметре), именуемый кистой, рассосется в течение 2-4 циклов.

В течение этого времени менструация может быть более или менее обильной и несколько смещаться. После каждого кровотечения объемы желтого тела будут меньше, пока на его месте не сформируется рубец.

Нет острой необходимости наблюдать за этим процессом постоянно. Но если у врача возникают сомнения по поводу вида кисты и возможности ее функционирования, то в начале цикла каждого месяца женщине назначается обследование.

ЖТ с прошлого цикла

Реже случается так, что в яичнике осталось желтое тело естественных размеров, не являющееся кистой. Так происходит при гормональном дисбалансе. Желтое тело с прошлого цикла диагностируется у молодых девушек с нерегулярными менструациями, а также этим сбоям повержены кормящие и недавно родившие женщины.

Лютеиновый мешок, обнаруженный в начале цикла, наталкивает специалиста на мысль о возможной беременности. Если менструация была необильной, непродолжительной и отличалась от обычной, то стоит провести более тщательное обследование. На маленьком сроке аппарат УЗ-диагностики может не показать плодное яйцо. Повторить сканирование следует через 7-14 суток.

Нужно ли с этим что-то делать?

Если желтое тело не рассосалось после месячных, то оно может косвенно повлиять на менструальный цикл. Все зависит от того, какой уровень прогестерона в организме оно поддерживает. Считается, что если менструация уже состоялась, то гормона недостаточно для нарушения систематичности кровотечений. Следовательно, никаких сбоев в работе репродуктивной системы не возникнет.

Нарушить процесс естественного зачатия в последующих месяцах старое желтое тело тоже не может. Поэтому пациенткам, планирующим беременность, переживать не следует. Рекомендуется пройти еще одну диагностику через 1-2 месяца, чтобы убедиться, что это новообразование исчезло.

Во время повторных УЗИ сонолог может обнаружить два желтых тела. Так бывает при обследовании во второй фазе цикла. При этом один лютеиновый мешок выполняет свою естественную функцию, а другой продолжает уменьшаться, не оказывая никакого влияния на организм пациентки.

Лечение необходимо женщине при условии, что в начале цикла желтое тело определяется на протяжении нескольких месяцев. Также терапия назначается пациенткам, имеющим жалобы на плохое самочувствие: боль, дискомфорт, нарушение регулярности менструаций. Предполагается, что лютеиновый мешок исчезнет самостоятельно, как это и бывает в большинстве случаев. Однако для любого правила есть исключение.

Лечение

Гормональная коррекция – это самый распространенный, безопасный и эффективный способ лечения старого желтого тела. Для пациентки индивидуально подбираются оральные контрацептивы, действие которых направлено на «усыпление» яичников. Механизм работы препаратов связан с подавлением естественных процессов в виде овуляции и менструации.

Блокируется выделение гормонов, вследствие чего киста желтого тела, находящаяся в яичнике на протяжении длительного времени, исчезает за 1-2 месяца. Прием оральных контрацептивов рекомендуется пациенткам на 3-6 месяцев. Если беременность в ближайшее время не планируется, то можно использовать этот метод, как основной для ее предотвращения.

Физиопроцедуры назначаются женщинам, имеющим кисту желтого тела, параллельно с гормональными средствами. Манипуляции предполагают лазерную или магнитную терапию, электрофорез или ультрафонофорез, а также орошения и грязевые ванны. Курс из 3-10 сеансов позволит добиться заметных уменьшений лютеинового мешка, снимет воспаление и предотвратит вероятные осложнения.

Хирургическое лечение практикуется редко. Оно необходимо пациенткам со старыми кистами, не уменьшающимися в течение полугода. Если новообразование внезапно начало расти, то также показано его удаление. Экстренная операция может потребоваться при осложнении: перекручивании ножки большого желтого тела или его разрыве.

Предпочтение отдается лапароскопическому методу: он наименее травмоопасный. В отдельных случаях, когда невозможно сделать лапароскопию, проводят лапаротомию. Резекция яичника с последующим ушиванием позволяет удалить желтое тело полностью за одну процедуру. В сложных случаях требуется овариэктомия с одной стороны – полное удаление яичника.

Лечение старого желтого тела проводится нечасто. Обычно женщины вовсе не подозревают о том, что после менструации в яичнике осталось лютеиновое образование с прошлого цикла, ведь оно не доставляет неприятностей и не имеет ярко выраженной симптоматики. Чтобы узнать о состоянии репродуктивных органов и оценить работу яичников, необходимо обратиться к гинекологу.

myzachatie.ru

Желтое тело яичника на УЗИ

Зачатие и рождение ребенка — сложный и совершенный механизм, состоящий из многих звеньев регуляции. Одним из них является желтое тело яичника. Это маленькая эндокринная железа, которая вырабатывает гормон беременности прогестерон. Чтобы лучше понять, что такое желтое тело яичника, нужно сказать несколько слов о физиологии процесса зачатия и начальном этапе развития зародыша.

Как образуется железа

Овуляция — это процесс выхода яйцеклетки из фолликула яичника, после которого она начинает свое движение по маточным трубам к матке. На месте лопнувшего фолликула формируется эндокринный орган — желтое тело. Это временная железа, которая вырабатывает несколько гормонов: прогестерон, небольшое количество эстрогенов, андрогенов, ингибинов, релаксина, окситоцина. Все они, и прежде всего прогестерон, необходимы для нормального течения беременности.

Схема созревания яйцеклетки, овуляции и образования желтого тела

Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, происходит зачатие. Зародыш начинает свой долгий «жизненный» цикл. Регулируют этот процесс в первом триместре беременности гормоны желтого тела. Его существование становится «ненужным» только после полноценного формирования плаценты. После 12-16 недель беременности оно инволюционирует.

Если зачатия в этом цикле не произошло, железа так же исчезает. Происходит отторжение внутреннего слоя матки, что является началом менструальных кровотечений.

Этапы формирования органа:

Пролиферация — начальная стадия. После овуляции под действием лютеинизирующего гормона гипофиза (ЛГ) происходит активное деление клеток яичника, которые заполняют полость лопнувшего фолликула.
Васкуляризация. Развитие капилляров и мелких кровеносных сосудов, без чего невозможно длительное существование органа.
Расцвет. Орган активно продуцирует прогестерон. Достигает максимальных размеров, что позволяет провести диагностику желтого тела на УЗИ.
Угасание. Железа прекращает свое существование и превращается в рубец, который затем полностью рассасывается. Начинается менструация.

Каждый этап развития имеет свою «картинку» при ультразвуковом исследовании, что позволяет диагностировать различные стадии овуляторного цикла и заподозрить патологию яичников или нарушения, приводящие к бесплодию.

Функции органа

Какую роль играет желтое тело в яичнике для нормального течения беременности? Рассмотрим подробнее этот процесс.

После овуляции у организма есть примерно две недели, чтобы подготовиться к имплантации зародыша в стенку матки. Ведущую роль в этом процессе играет желтое тело, которое образуется из стероидогенной ткани яичников под действием лютеинизирующего гормона гипофиза. Прогестерон (стероидный гормон желтого тела) выполняет следующие функции:

стимулирует утолщение и «разрыхление» внутреннего слоя в матке, что облегчает имплантацию эмбриона (прикрепление его к стенке матки);
уменьшает сократительную функцию матки; регулирует увеличение размеров матки; влияет на железистую ткань молочных желез (подготовка к лактации);
тормозит созревание новых фолликулов;
укрепляет мышечное кольцо шейки матки, что предотвращает преждевременные роды.

Если по каким-то причинам желтое тело не развивается или преждевременно прекращает свое развитие (раньше 8-9 недели беременности), условия для нормального развития эмбриона исчезают, наступает выкидыш.

УЗИ диагностика

Основным инструментальным методом исследования процессов, протекающих во время беременности, является сонография. Она сочетает достаточную информативность и безопасность для плода. Но часто описание результатов УЗИ вызывает вопросы у беременных женщин. Как выглядит желтое тело на УЗИ.

Показаниями для ультразвуковых исследований яичников являются:

Планирование беременности. Обнаружение желтого тела на УЗИ означает, что произошла овуляция и можно планировать зачатие.
Диагностика многоплодной беременности. Количество желтых тел совпадает с количеством фолликулов и соответственно показывает, сколько плодов будет при условии успешного оплодотворения.
Контроль эффективности терапии бесплодия (вызванного гормональными нарушениями).
Диагностика кистозного процесса в яичниках. Часто кисты образуются именно на месте желтого тела.

При наличии этих показаний единичным ультразвуковым исследованием не ограничиваются. За один цикл сонографию проводят 3-4 раза. Самые оптимальные сроки следующие: сразу после окончания месячных, после предполагаемой овуляции (примерно на 15-16 день цикла) и на 22-23 день менструального цикла.

Методика исследования

УЗИ диагностику желтого тела проводят принципиально разными способами. От этого зависит и подготовка к процедуре.

Традиционный трансабдоминальный (через переднюю брюшную стенку). В этом случае мочевой пузырь должен быть максимально наполнен, что улучшит проводимость ультразвуковых волн. Для этого непосредственно перед исследованием надо выпить не менее 0,5 литров жидкости.
Трансвагинальный (через влагалище с помощью специального датчика УЗИ аппарата). Этот способ более информативный, так как желтое тело слишком маленькое образование. Мочевой пузырь, наоборот, должен быть опорожнен.

Важно, чтобы раздутые за счет газообразования петли кишечника не перекрывали проход ультразвуковых волн. Поэтому, за сутки до процедуры надо исключить все молочные продукты, сдобу, овощи, фрукты.

Размеры органа на УЗИ

Первый показатель, который определяется на УЗИ, это размеры. Они зависят от стадии его развития и функциональной активности. Рассмотрим, что это значит.

Размер желтого тела	Трактовка результата
18-21 мм	Если такие размеры обнаружены во второй части цикла, то это значит овуляция состоялась и организм готов к зачатию.
20-30 мм	Первый вариант — беременность наступила. Тогда в матке должен присутствовать плодный мешок, и в крови обнаруживаться ХГЧ (хорионический гонадотропин). Второй вариант — формирование кисты желтого тела, УЗИ признаки при отсутствии плодного мешка и ХГЧ.
30-40 мм	При подтвержденной другими способами беременности такой размер говорит о кисте, но она, скорее всего, не опасна. После родов такие кисты в 90% случаев подвергаются обратному развитию. Если беременность отсутствует, большой размер железы однозначно свидетельствует о кистозном образовании яичника.

Результаты фолликулометрии

В зависимости от срока проведения на УЗИ яичников можно увидеть разную картину. Для удобства приводим еще одну таблицу.Результаты фолликулометрии

День цикла (от начала месячных)	УЗИ картина (трактовка)
5-6 день	Обнаруживаются созревающие фолликулы в правом или левом яичнике. Через несколько дней можно ждать овуляцию
9-10 день	Выделяется один фолликул, размерами превосходящий остальные. Если он находится справа, то после овуляции формируется желтое тело в правом яичнике. Аналогично для левой стороны.
12-13 день	Признаки того, что фолликул скоро прорвется. Он становится максимальных размеров, стенка истончается.
13-14 день	На следующий день после обнаружения предовуляторного фолликула наступает овуляция. Диагностируются первые признаки желтого тела.
21-24 день	Если железа увеличена в размерах, то наступила беременность. Если овуляции не произошло, желтое тело уменьшается и превращается в рубец. Одновременный анализ на ХГЧ в эти дни может подтвердить формирование кисты желтого тела (см. таблицу выше).

Вопрос, что означает отсутствие желтого тела на УЗИ во второй части менструального цикла интересует многих. Действительно, это не является нормой. Такое бывает при задержке месячных, вызванных как физиологическими причинами, так и патологией. В самых тяжелых ситуациях возможно нарушение регуляции процесса овуляции на гормональном уровне. В любом случае, такая картина требует дополнительного обследования у гинеколога и эндокринолога.

ВЫВОД. Обнаружение желтого тела во время сонографии это нормальный физиологический процесс, который подтверждает либо наступление овуляции, либо беременность на начальной стадии. В любом случае, ответ на вопрос что означает желтое тело яичника лучше искать у квалифицированного гинеколога.

Желтое тело яичника на УЗИ Ссылка на основную публикацию

checkupadviser.ru

Жёлтое тело на узи: что это означает?

При проведении ультразвуковой диагностики женщину могут поджидать разные сюрпризы. Иногда врач говорит, что обнаружено жёлтое тело на УЗИ. Пациентки пугаются - что это, чем грозит? Еще больше вопросов возникает у беременных, ведь они беспокоятся о том, чтобы нормально выносить ребенка. Что же это за образование – «желтое тело» - и какова его роль?

Сразу спешим успокоить: желтое (лютеиновое) тело – это не заболевание и не всегда признак беременности. Оно образуется в день, когда произошла овуляция, и существует до наступления очередной менструации (если яйцеклетка не будет оплодотворена). Спустя 12-14 дней после овуляции происходит инволюция желтого тела (проще говоря, оно исчезает).

Как известно, каждый месяц организм женщины готовится к зачатию ребенка. Для этого фолликул разрывается, и оттуда выходит яйцеклетка. На месте фолликула (в яичнике) и образуется желтое тело. Это своеобразная временная эндокринная железа, которая выделяет прогестерон, чтобы подготовить организм к беременности. Если зачатия не случилось, то желтое тело оказывается бесполезным, перестает «работать», замещается рубцовой тканью, и наступают месячные.

Если же произойдет оплодотворение, то это продлит «жизнь» лютеинового тела, но ненадолго. Желтое тело при беременности на УЗИ обнаруживается до конца первого триместра. Затем образуется плацента. Она берет на себя обязанность синтезировать гормон прогестерон, и необходимость во временной железе отпадает. Организм запускает обратный процесс, лютеиновое тело уменьшается в размерах и совсем пропадает.

Зачем смотрят жёлтое тело на УЗИ?

Желтое тело много о чем может рассказать врачу. Наблюдать за этим образованием полезно тем, кто планирует беременность, так как наличие такого желтого «мешочка» в яичнике – единственный достоверный признак свершившейся овуляции. То есть диагност точно увидит, была ли овуляция. Если у женщины задержка месячных, а беременность на УЗИ обнаружить пока невозможно, то тут тоже может пригодиться информация о габаритах желтого тела. Если оно увеличилось до размеров около 23 мм и продолжает расти, это косвенно подтверждает, что произошло зачатие младенца. Но это также может свидетельствовать о проблемах в работе эндокринной либо половой системы. Поэтому исследование желтого тела имеет значение для диагностики здоровья и репродуктивных возможностей женщины.

Лютеиновое тело после овуляции на УЗИ: размеры в норме и при патологиях

Нормальный диаметр желтого тела после овуляции составляет 12-20 мм. Это позволит зародышу поселиться в матке и правильно развиваться. Какими еще могут быть размеры желтого тела и с чем это связано?

ЕслинаУЗИхорошоразличиможелтоетелоиегоразмерсоставляет18-23мм, этоподтверждает, чтоорганизмготовкоплодотворению.
Если в процессе исследования репродуктивных органов женщины обнаружено образование округлой формы размером 30-40 мм (и больше) и оно находится на месте, где должно быть желтое тело, то это может быть киста желтого тела. Она не вызывает у женщины болевых ощущений или дискомфорта, поэтому ее чаще всего находят при проведении планового УЗИ-обследования.
Желтоетело с габаритамиот23ммдо30мм (приотсутствиибеременности) принятосчитатьфолликулярнойкистой. Онаобычнорассасываетсясамостоятельноприменструацииилинапротяжениидвух-трехциклов.

Может ли желтое тело у беременных предупредить о патологии?

При наступлении беременности УЗИ покажет, что желтое тело приобрело размеры от 20 до 30 мм. Это означает, что развитие плода проходит нормально.

Если беременность наступила, а при ультразвуковом обследовании (в первом триместре) не визуализируется желтое тело, это может указывать на то, что присутствует риск прерывания беременности, так как в организме возникнет дефицит прогестерона.

Однако иногда случается и такое, что на сроке больше 14 недель желтое тело не только не исчезает, но продолжает увеличиваться в размерах (и даже достигает 40 мм). Это никак не повлияет на ход беременности и родоразрешение. Но при интенсивном росте может произойти сдавливание кисты, что приведет к ее разрыву.

Что делать, если размеры лютеинового тела не соответствуют норме?

Итак, у небеременной женщины диаметр желтого тела должен находиться в пределах от 12 до 20 мм. Если он больше, то речь идет о фолликулярной кисте. Специального лечения, скорее всего, не понадобится. Лечат такое образование крайне редко, за ним просто наблюдают. Как правило, подобная киста рассасывается сама по себе.

Если она не рассасывается за 2-3 месяца, то пациентке назначают физиопроцедуры (магнитотерапию, ультрафонорез, СМТ-фортез, электромагнитофорез). Кроме того, гинекологи советуют прием оральных контрацептивов. Также могут быть прописаны противовоспалительные лекарства и витамины. Если консервативные методы не помогают, придется удалить кисту хирургическим путем.

Если женщина вынашивает ребенка, а желтое тело слишком маленькое (меньше 10 мм), то ей будет назначен синтетический прогестерон, что позволит сохранить беременность. Обычно используется препарат под названием «Утрожестан».

Бывает и третий вариант: при беременности желтое тело не исчезает в положенный срок, а продолжает расти и приобретает размеры больше 30 мм. В этом случае будет проведена диагностика уровня прогестерона в крови, на основании чего врач выберет дальнейшую стратегию. Обычно она состоит в том, что беременную берут под особый контроль. Ей также посоветуют отказаться от активных занятий сексом, чтобы не спровоцировать разрыв кисты.

Что означает желтое тело в яичнике при беременности на УЗИ

Желтое тело (лат. corpus luteum) - или лютеиновое тело, это железа внутренней секреции, формирующаяся в яичнике из клеток зернистого слоя фолликула после овуляции, выделяет прогестерон.

Желтое тело на УЗИ – временная железа в яичнике, обнаружение которой на УЗИ свидетельствует о том, что в этом цикле у женщины была овуляция. Также она существует до 12-16 недель беременности. Если на экране он отсутствует, это означает, что в работе эндокринной системы есть проблемы, требующие немедленного врачебного участия.

Отсюда вывод: желтое тело в правом яичнике (оно может быть и в левом) – временный эндокринный орган.

Сегодня мы поговорим о том, что же означает жёлтое тело в яичнике? И для начала объясним, что собственно такое яичник, и что такое жёлтое тело.

Строение яичника

Итак, яичник – понятие вполне всем знакомое, это репродуктивный женский парный орган, который находится в брюшной полости. Как видно из определения – основная его функция - это воспроизведение потомства – то есть в яичниках созревают яйцеклетки. Хотя правильно на данном этапе развития они называются ооциты второго порядка.

Собственно яйцеклетка находится в яичнике в специальном шарике с жидкостью – фолликуле. Когда фолликул неактивен, то он очень мал. После очередной менструации у женщины начинается созревание очередного фолликула в связи, с чем «спавший» ранее фолликул начинает расти, и в размерах может достигать около 1 сантиметра. После того как он вырос до таких пределов – фолликул лопается это называется овуляция, это приблизительно 14 день менструального цикла и яйцеклетка выходит из яичника в маточные трубы для предстоящего оплодотворения сперматозоидом.

А на том месте, где раньше в фолликуле развивалась яйцеклетка, начинает расти собственно жёлтое тело.

Что такое жёлтое тело

Итак, что же это такое. Жёлтое тело это временная железа. Жёлтое это тело это образование названо из-за своего цвета. Эта железа функционирует во второй период менструального цикла и приостанавливает развитие следующих фолликулов благодаря вырабатываемому ей гормону – прогестерону.

Внешне желтое тело похоже на круглый мешочек с жидкостью внутри, закрепленный на стенке яичника.

Образование жёлтого тела из гранулёзных клеток фолликула яичника происходит в лютеиновую фазу менструального или эстерального цикла после выхода яйцеклетки из фолликула.

Образовавшееся в яичнике желтое тело очень быстро достигает своего расцвета. Дальнейшая его судьба напрямую зависит от того была ли оплодотворена яйцеклетка или нет.

Желтое тело находится в яичнике не весь срок беременности, а только до периода, когда плацента уже сама в состоянии вырабатывать необходимые ей гормоны – эстроген и прогестерон.

Прогестерон

1) Этот гормон кроме того что задерживает развитие фолликулов.

2) Ещё воздействует и на матку, увеличивая в ней количество кровеносных сосудов, и делая её мене чувствительной к стрессу.

3) Также благодаря данному гормону происходит бурный рост слизистой оболочки матки, куда в дальнейшем будет прикрепляться зародыш.

4) Ещё одной функцией этого гормона является стимуляция развития молочных желез, что в частности легко наблюдается у беременных и просто у женщин во втором периоде менструального цикла.

5) Также этот гормон уменьшает воздействие иммунитета на организм плода, так как плод для женского организма чужеродный и нормальная иммунная система давно бы его уже убила ещё на стадии одной самой первой клеточки.

Пути развития жёлтого тела.

Судьба жёлтого тела зависит от того была ли оплодотворена яйцеклетка или нет. На этом основана фаза желтого тела. Если нет, то через 14 дней жёлтое тело начинает умирать. Самого гормона прогестерона становится меньше, из-за чего количество кровеносных сосудов в матке становится меньше и начинает отмирать слизистая оболочка матки. В результате чего из-за нехватки питания приносимого к ней ранее большим количеством кровеносных сосудов. Отмершие частички слизистой выходят естественным путем из матки – через влагалище и это и есть месячные кровотечения.

Если же оплодотворение яйцеклетки все же состоялось, то оболочки развивающегося зародыша выделяют специальный гормон (лютеинизирующий гормон), который как бы ни разрешает «умирать» жёлтому телу, в результате этого оно продолжает своё развитие на протяжении всей беременности и тогда оно называется «жёлтое тело беременности» или желтое тело в яичнике при беременности.

Выводы

Таким образом, после проведённого здесь общепопулярного краткого экскурса в акушерство и гинекологию становится понятно. Наличие жёлтого тела, но отсутствие зародыша означает только второй период менструального цикла, в среднем с 14-го по 28-й дни. Однако если есть и жёлтое тело, и сам зародыш, то это уже «жёлтое тело беременности» и в норме существует оно все 9 месяцев беременности.

По материалам: hirurgs.ru Сохранить в соцсетях:

Похожие публикации:

Желтое тело в яичнике при беременности: что это значит, когда это норма, а когда патология

После благополучного зачатия организм женщины испытывает многочисленные перемены, связанные с изменением уровня гормонов. При беременности желтое тело (иногда на форумах его коротко называют ЖТ) является главным источником преобразований гормонов и служит «гарантом» правильного развития плода до формирования плаценты.

Как оно образуется

Ежемесячно женский организм готовится к возможному зачатию. Примерно в середине менструального цикла яйцеклетка, достигшая зрелости, покидает фолликул, начиная движение по маточным трубам в ожидании встречи со сперматозоидом. Этот процесс называется овуляцией.

В зернистых клетках «разорванного» фолликула начинает формироваться железа, которая имеет внутри себя желтое вещество. По этой характерной особенности новообразование и называют желтым телом.

Если встреча сперматозоида и яйцеклетки не состоялась, железа выполняет свои функции около 14 дней. Затем она уменьшается в размерах и погибает. В момент гибели желтого тела у женщины начинается менструация.

Желтое тело в яичнике ускоренно развивается, однако его функционирование напрямую зависит от того, произошло ли оплодотворение яйцеклетки. Что значит желтое тело при беременности, как это образование влияет на ее ход?

Если оплодотворение состоялось, железа продолжает активно функционировать до 3-4 месяцев беременности. К этому времени уже сформировалась плацента, которая начинает выполнять «обязанности» желтого тела. Временная железа погибает, а на месте, где она находилась, остается маленький рубчик светлого цвета.

Желтое тело и беременность – взаимосвязанные понятия. Однако наличие временной железы не является фактом, подтверждающим зачатие. Его образование в яичнике достоверно свидетельствует только о том, что произошла овуляция.

Беременность фиксируется при задержке менструации и положительного результата теста, подтвержденного на УЗИ.

Функции ЖТ

Желтое тело при беременности в яичнике появляется всегда. Его функция заключается в выработке нужных организму женщины гормонов, главными из которых являются прогестерон и эстроген.

После зачатия желтое тело начинает усиленно вырабатывать прогестерон, без которого плодное яйцо не сможет правильно развиваться. Этот гормон способствует надежному прикреплению его маточной стенке и дальнейшему правильному развитию эмбриона.

Более того, прогестерон готовит эндометрий к последующему росту, а сократительные возможности моточных мышц и созревание новых яйцеклеток подавляет. Влияет гормон и на то, чтобы молочные железы подготовились к выработке молока. Нормальный уровень прогестерона обеспечивает психологическую готовность будущей мамы ухаживать за новорожденным после его появления на свет.

Следовательно, роль желтого тела при беременности очень велика. Ведь для того чтобы она правильно развивалась, организму женщины необходимо определенное количество прогестерона, которое и обеспечивает временная железа. В случае уменьшения его уровня беременность прервется на самых ранних сроках.

Более того, недостаток гормона не позволит женщине зачать ребенка даже в случае регулярной овуляции: оплодотворенная яйцеклетка не сможет присоединиться к моточной стенке.

Нормальные размеры

После зачатия яичники, на которых располагались фолликулы и продолжает развиваться желтое тело, значительно меняются: они увеличиваются в размерах. Чтобы не мешать быстро растущей матке, они перемещаются в область брюшины.

Чаще всего желтое тело развивается в правом яичнике. Связана такая закономерность с тем, что он находится в непосредственной близости от аорты. Следовательно, его функционирование происходит намного активнее. Данный факт не исключает возможности овуляции в левом яичнике. К тому же зафиксированы случаи развития временной железы на обоих органах, что свидетельствует о возможной многоплодной беременности.

Размеры желтого тела при беременности разнятся в зависимости от индивидуальных особенностей женщины. Однако его развитие должно подчиняться главной тенденции: по мере роста плода временная железа увеличивается.

Норма размеров желтого тела на самых ранних сроках – до 20 мм.

Через некоторое время диаметр временной железы увеличивается до 30 мм. Такой показатель должен сохраняться вплоть до 4 месяца нормально протекающей беременности.

Как только плацента закончит свое формирование, начнется уменьшение железы в размерах. А вскоре она и вовсе перестанет существовать.

Были зафиксированы случаи наличия желтого тела до конца вынашивания. Данный факт не является патологическим и никак не влияет на правильное развитие беременности.

Для определения естественного хода беременности используют УЗИ-диагностику, в ходе которой определяют и размеры желтого тела. На УЗИ определяется также общее состояние яичников и временной железы. Нормальные показатели свидетельствуют о правильном развитии плода.

Отклонения от нормы

Если диагностика зафиксировала отклонения от нормы, если ЖТ слишком маленькое (до 10 мм.) или слишком большое (более 30 мм.) женщине понадобится постоянное медицинское наблюдение.

Недостаточность желтого тела

Размер временной железы, не превышающий 10 мм, свидетельствует о невозможности его правильно и полноценно функционировать. Если желтое тело не развивается или полностью не визуализируется после зачатия, это является тревожным сигналом. Ведь в этом случае в организм матери не поступает достаточное количество прогестерона. А без него, как мы уже говорили выше, нормальное развитие плода невозможно.

Однако не спешите паниковать. УЗИ-диагностика – метод отчасти субъективный. Многое зависит от аппарата, от квалификации врача и от взаимного расположения внутренних органов в данный момент. Нередки случаи, когда нормальное желтое тело при беременности попросту «просмотрели». В то время как уровень гормонов не выходит за нужные пределы, а плод развивается абсолютно правильно. При этом на следующем УЗИ врач увидит-таки ЖТ «правильного» размера.

Если УЗИ-диагностика неоднократно зафиксировала недоразвитость или визуальное отсутствие временной железы, врач направит пациентку на анализы. Возможно, потребуется корректирующая гормональная терапия. Гормоны «поддержат» плод до тех пор, пока не появится полноценная плацента. Вовремя выявленная патология и постоянное врачебное наблюдение позволит женщине сохранить беременность и выносить здорового ребенка.

— Если при беременности на УЗИ не увидели желтое тело, надо определить уровень прогестерона и ХГЧ в крови и посоветоваться с вашим лечащим врачом, — считает акушер-гинеколог, врач вышей категории, кандидат медицинских наук, директор семейной клиники «Репромед» Елена Канаева. — УЗИ не является единственным методом для установления диагноза, только вспомогательным.

Большое желтое тело

Диаметр ЖТ свыше 30 мм чаще всего сигнализирует о наличии кисты. Кистообразные изменения на яичниках редко переходят в злокачественную форму. К тому же в отличие от недоразвитости желтого тела такие кисты не несут серьезной угрозы для правильного развития плода.

Кисты появляются вследствие растяжения и утолщения фолликулярных стенок. Эти изменения происходят под воздействием серозной массы, которая заполняет полость фолликула.

Опухолевые процессы в желтом теле начинаются по таким причинам:

Патологические изменения в системе кровотока и лимфы яичников;
Инфекционные процессы в органах малого таза;
Длительное применение гормональных препаратов;
Лишняя масса тела;
Чрезмерная худоба;
Патологические изменения щитовидной железы;
Поликистоз;
Депрессивные состояния, стрессы, психологические и физиологические перегрузки;
Злоупотребление алкоголем.

Чаще всего увеличенное в размерах желтое тело выделяет достаточное количество прогестерона, поэтому беременность при таком диагнозе протекает нормально. Более того, по истечению первого триместра его размеры начинают уменьшаться, а к четвертому месяцу временная железа благополучно исчезает.

Тем не менее, развитие кисты на яичнике во время беременности требует постоянного врачебного наблюдения. Связано это с возможным разрывом образования при слишком активных половых контактах или чрезмерных физических нагрузках. При разрывах кист женщина чувствует нестерпимую боль. Появляется обильное кровотечение.

Чтобы извлечь разорвавшуюся кисту, потребуется срочное хирургическое вмешательство. Если медицинская помощь не подоспеет вовремя, разрыв новообразования приведет к проникновению инфекции во внутренние органы.

Помощь хирургов понадобится и в том случае, если будет выявлено перекручивание ножки кисты. В этом случае происходит опасное сдавливание тканей, которое приводит к некрозу.

Внематочная беременность

При внематочной беременности есть задержка, анализ крови на ХГЧ положительный, в яичнике визуализируется желтое тело, но при этом врач не видит плода в матке. Значит, он прикрепился где-то в другом месте: например, в маточной трубе. Увы, это говорит о том, что беременность развивается неправильно, и необходима хирургическая операция. Однако, забегая вперед, скажем, что новая беременность после внематочной в большинстве случаев проходит нормально и благополучно заканчивается рождением здорового малыша.

Диагнозы, подтверждающие отклонения в развитии временной железы, ставятся только после проведения следующих исследований:

Осмотр гинеколога;
УЗИ-диагностики;
Анализы крови на уровень содержания необходимых гормонов в крови.

Исследования с помощью УЗИ – самый информативный способ диагностики. Он абсолютно безопасен для беременной женщины и ее будущего ребенка. Поэтому его проводят на всех сроках беременности в таком количестве, которое необходимо для наблюдения.

Развитие желтого тела является важным показателем правильного функционирования репродуктивной системы на начальном этапе беременности. Поэтому при первых же признаках благополучного зачатия нужно пройти обследование у гинеколога. При выявлении отклонений от нормы нужно строго придерживаться всех рекомендаций врача, и тогда беременность будет протекать без осложнений.

В УЗИ желтое тело на яичнике - что это такое и что означает

Содержание

Нередко может быть обнаружено в УЗИ желтое тело на яичнике, что это такое, стоит ли женщине пугаться такого диагноза? Женский организм является довольно тонким механизмом, в котором ежемесячно происходят циклические изменения. Они оказывают большое влияние на общее состояние женщины, а также обеспечивают руководство функционированием репродуктивных органов. Проследить правильное течение этих процессов и выявить возможные отклонения можно при помощи ультразвуковой диагностики, результаты которой подробно описываются в заключении врача.

Что означает ЖТ в результатах УЗИ

Как выглядит желтое тело на УЗИ – эти вопросы часто поднимают в обсуждениях на форуме. При обследовании на УЗИ ЖТ имеет вид небольшого мешочка, расположенного около яичника после выделения из него созревшей яйцеклетки. Изредка ее созревание происходит одновременно в обоих яичниках, что приведет к рождению двойни, но желтое тело всегда развивается только одно.

Если отсутствует желтое тело на УЗИ при беременности, подобное служит симптомом имеющегося нарушения в эндокринной системе и нуждается в срочном принятии мер. Для сохранения эмбриона чаще всего прибегают к помощи гормональной терапии.

Особое внимание ЖТ при диагностике уделяют в следующих ситуациях:

для оценки происходящей овуляции при планируемой беременности;
при состоявшейся беременности;
при женском бесплодии;
при имеющейся кисте;
при признаках лютеиновой кисты.

Отсутствие данной железы на УЗИ по завершении цикла служит показателем несостоявшейся овуляции, способной повлечь за собой задержку очередных месячных.

Если ультразвуковое обследование не выявило наличие эмбриона в матке, обнаружено наличие желтого тела и очередной менструации нет, то это может служить показателем беременности, нередко внематочной, поэтому эта ситуация требует повторного и внимательного обследования.

Но и поспешных выводов тоже делать не стоит, задержка менструации может быть вызвана и малозначимыми факторами. Если УЗИ показало имеющийся эмбрион в полости матки, а желтого тела нет, то вероятнее всего, беременность не сохранится и закончится выкидышем. Размеры ЖТ тоже имеют большое значение, оценивая их можно судить о беременности или о возникшем нарушении в репродуктивных органах.

Причины образования и функции

Каждый месяц в организме женщины созревает яйцеклетка, которая во время овуляции выходит из фолликула. Если оплодотворения не происходит, она погибает и все повторяется в следующем менструальном цикле. Клетки фолликула образуют тело, имеющее зернистую структуру желтого цвета, представляющее собой временную эндокринную железу.

Желтое тело в матке на УЗИ не определяют, оно образуется только на месте лопнувшего фолликула на одном из яичников. Эта железа имеет большое значение для поддержания нормального гормонального баланса между эстрогенами и прогестеронами, а также принимает участие в сохранении беременности.

Данные гормоны должным образом оказывают влияние на нервную систему беременной женщины, а также участвуют в подготовке молочных желез к предстоящему грудному вскармливанию.

Основными функциями, которые выполняет желтое тело в женском организме, можно считать следующее:

Производство гормонов для существования плода.
Предупреждение созревания новой яйцеклетки при имеющейся беременности.
Способность к повышению активности развития эндометрия в матке.
Обеспечение гормонального баланса до образования полноценной маточной плаценты.
Сохранение состояния беременности и содействие в процессах развития плода.

По сути, железа желтого тела обеспечивает гормонами организм матери до момента созревания плаценты, которая в дальнейшем будет выполнять эти функции. Плод не сможет правильно развиваться без подпитки необходимыми гормонами, если желтое тело не образовалось.

Когда возникает необходимость в УЗИ

В момент ультразвукового обследования гинеколог обязательно оценивает каждый придаток, но иногда возникает необходимость более прицельно изучить состояние ЖТ.

Это прежде всего относится:

при возникшем подозрении на образовавшуюся кисту;
при необходимости прослеживать изменения в диагностированной кисте;
в момент планирования беременности – ведется контроль за своевременным созреванием фолликулов и последующей овуляцией;
при женском бесплодии;
при превышении уровня ХГЧ в анализе крови;
при ведении беременности во время первого триместра, если существует угроза выкидыша, так как к концу цикла железа должна увеличиваться в размере;
контроль за состоянием яичников после хирургического удаления кисты.

Активность ЖТ в производстве гормонов, от которых зависит дальнейшее развитие плода, определяется по размеру этой железы. Желтое тело на УЗИ после состоявшейся овуляции увеличением или уменьшением размера отражает произошедшие изменения в репродуктивной системе.

Возможные патологии

Хотя патологические ситуации в состоянии ЖТ нельзя отнести к многочисленным, но даже в этом малом количестве они встречаются часто и нередко именно они служат причинами женского бесплодия.

Чаще всего этими факторами являются:

Полное отсутствие железы. Данное состояние делает невозможным зачатие, так как является признаком отсутствия овуляции. Образование ЖТ вызывают искусственно при помощи гормонов, даже при ЭКО.
Недостаточность функционирования. Желтое тело образовано, но оно не в состоянии вырабатывать достаточно прогестерона. При этих условиях яйцеклетка вызревает, но даже после оплодотворения беременность прерывается из-за недостаточного количества этого гормона.
Киста ЖТ. Диагностируется при увеличении размера железы, которая продолжает нормально функционировать. Редко вызывает осложнения и обычно исчезает одновременно с угасающим желтым телом. Угрозу представляет только большой размер кисты и ее возможный разрыв.

Хотя желтое тело является временной железой и имеет небольшие размеры, ее роль в женской репродуктивной системе трудно переоценить. Благодаря ее наличию женщина получает возможность зачатия и дальнейшего развития полноценной беременности.

Постоянное существование желтого тела – симптом кисты

Сколько может продолжаться существование желтого тела? Его судьба зависит от оплодотворения яйцеклетки, так как если оно не состоялось, то спустя две недели, эта железа начинает уменьшаться, на ее месте образуется беловатое тело, перерождающееся в очередной рубец на яичнике.

В связи с этим выработка прогестерона тоже снижается, что уменьшает кровообращение в матке и приводит к отмиранию ее слизистой оболочки. Это служит сигналом к началу очередной менструации, во время которой выводится ставшая ненужной яйцеклетка вместе с отмершими частичками слизистой.

При оплодотворении образовавшейся яйцеклетки оболочка зародыша начинает продуцировать лютеинизирующие гормоны, способствующие дальнейшему развитию ЖТ в течение всей беременности. Со второго триместра большую роль в обеспечении гормонами возьмет на себя сформировавшаяся к тому времени плацента, но и желтое тело может все это время существовать.

Железа ЖТ, существующая на протяжении беременности, получившая название «желтое тело беременных», продолжает выполнять свое назначение в предупреждении созревания новой яйцеклетки.

Может произойти так, что желтое тело не исчезает полностью по завершении цикла и продолжает выделение прогестерона. Это является симптомом кистозного образования, который определяется на УЗИ в виде хорошо заметного нароста. Причем проявления этого процесса напоминают симптоматику беременности в виде задержек месячных и болезненности в нижней части живота.

Если киста образована на самой железе, то она рассосется самостоятельно во время месячных. Изредка может произойти нагноение, перекрут или воспаление этого образования. Если в течение трех месяцев ситуация не улучшится, то проводят хирургическую операцию.

Опасность представляет лишь значительные размеры кисты, которая в этом случае может лопнуть от неосторожного механического воздействия.

Проведение диагностики кисты яичника

Обычно размеры выявленной кисты яичника на УЗИ не бывают больше нескольких миллиметров, а ее активное увеличение можно увидеть на снимке лишь во втором триместре беременности. Она не несет угрозы здоровью матери и не мешает развитию плода.

При несостоявшейся беременности фолликулярная киста обычно самостоятельно рассасывается во время менструации. Причины возникновения кистозных образований могут быть самые различные, определить их сможет только опытный гинеколог. На основании описания результатов УЗИ и лабораторных анализов, назначается необходимое лечение, в частности, обязательная ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.

При проведении процедур используются 2 способа:

трансвагинальное обследование – датчиком, вводимым в полость влагалища;
трансабдоминальное обследование – обычное обследование датчиком, перемещающимся по поверхности живота.

Если эмбрион в матке не обнаруживается, но произошла задержка очередной менструации и образованно желтое тело, необходимо более тщательным образом провести диагностику. Особенно это необходимо при увеличившихся размерах ЖТ.

Допустимые размеры

Железа в нормальном состоянии должна придерживаться принятых размеров, отклонение от которых может своевременно указать на патологическое нарушение:

от 18 до 22 мм – считается нормой для наступления процесса овуляции и благоприятно предстоящему оплодотворению;
от 21 до 30 мм – свидетельство протекающей без отклонений беременности, а в случае ее отсутствия является признаком фолликулярной кисты;
от 30 до 40 мм – явный симптом кистозного образования.

При отклонении размера железы от нормы требуется провести дополнительную диагностику с целью предупреждения ее дальнейшего увеличения. Если результаты исследования продолжают показывать ее интенсивный рост, возникает необходимость в оперативном вмешательстве.

Когда лучше проводить УЗИ?

Независимо от цели проводимого обследования, для получения более точной информации, УЗИ рекомендуется проводить в определенное время цикла, а именно:

Первое ультразвуковое исследование принято проводить с 5 по 6 день цикла, это позволяет обнаружить созревшие фолликулы.
Второе – с 9 по 10 день, обнаруживается желтое тело.
Следующее – с 13 по 14 день, можно определить произошедшую овуляцию или ее отсутствие.
С 13 по 15 день – позволяет дать оценку размера ЖТ.
С 21 и с 24 дня – определяют наступившую беременность по увеличению ЖТ. Уменьшение размера железы будет показателем не наступившей беременности. На этой стадии можно обнаружить кисту.

Размеры желтого тела служат важным показателем функционирования органов репродуктивной системы. Изменения в ней, своевременно обнаруженные, могут помочь предотвратить серьезные патологии.

Желтое тело — один из симптомов беременности

При обнаружении желтого тела нельзя утверждать о наступлении беременности. Образование данной железы лишь свидетельство готовности организма женщины забеременеть, подтверждающее, что она здорова, ее репродуктивная система работает правильно и без сбоя. Железа может являться одним из симптомов наступившей беременности только тогда, когда ее размер на УЗИ, проведенном за день до менструации, превышают норму.

Подтверждением этому служат и другие исследования в виде:

результаты применения тест-полоски положительные;
уровень ХГЧ в анализе крови соответствует ранним срокам наступившей беременности.

Все вместе эти признаки дают основание полагать совершившееся зачатие, сомневаться в котором нет оснований.

Народные средства для стимуляции овуляции

Овуляция занимает одно из главных мест в организме женщины, так как ею руководят гормоны. Гормональная система подвержена постоянным изменениям, происходящим от внешнего и внутреннего воздействия. Если цикл стабилен, гормоны вырабатываются в соответствии с нормой, то все процессы в организме проходят ритмично.

Однако при нарушении хотя бы некоторых из них происходят гормональные сбои, как, например, нарушение овуляции. Для устранения произошедших изменений часто прибегают к помощи природных гормонов, получаемых при применении лекарственных растений.

Одним из таких растений служит шалфей, применение которого целесообразно начать в первой фазе цикла. Благодаря его свойствам удается поддержать рост и созревание фолликула и облегчить высвобождение из него яйцеклетки. Так как это растение содержит фитогормон эстроген, лечение им начинают после окончания месячных.

Вторая фаза больше нуждается в другом гормоне – прогестероне. Именно благодаря ему происходит нормализация гормонального уровня, оплодотворение, создаются условия для прикрепления эмбриона в полость матки и осуществляется дальнейшее его развитие. В этом качестве сегодня активно используется боровая матка, которую также применяют при других патологических процессах.

Желтое тело, обнаруженное на фото при УЗИ, способно дать исчерпывающую информацию о возможностях женских репродуктивных органов и их функционировании, оно играет большую роль в проведении диагностики и позволяет проследить изменения в организме женщины на сегодня и на протяжении всего цикла.

Желтое тело в яичнике на узи что это значит