Водянка яичка у мужчин фото до и после операции


Как проводится операция водянки яичек у мужчин? Последствия, фото до и после, рецидив гидроцеле

Водянку яичка можно лечить консервативными методами, но полностью решить проблему способна только операция по удалению водянки яичка.

Существует несколько способов сделать операцию по водянке яичка, выбор зависит от состояния больного и мнения лечащего врача.

Мастерство хирурга и соблюдение пациентом необходимых ограничений в послеоперационный период гарантирует быстрое излечение и исключает рецидивы.

Содержание:

  • Операция водянки яичек у мужчин
  • Пунктирование: показания, особенности, проведение
  • Варианты вмешательств при гидроцеле
  • Фото
  • Восстановительный период: как избежать рецидивов?
  • Последствия после операции

Гидроцеле или водянка яичка – патология, связанная со скоплением серозной жидкости в тканях яичка. Причиной может стать врожденное незаращение отростка брюшины. Такой дефект диагностируется в младенческом возрасте и исправляется оперативным путем.

У взрослых мужчин причиной ненормального скопления лимфы или гноя в полостях может стать:

  • спортивная травма иди другой вариант механического повреждения;
  • последствия операции по устранения варикоцеле, паховой грыжи, простатита;
  • перенапряжение при поднятии тяжестей;
  • инфекции мочеполовой сферы (гонорея, хламидиоз);
  • тяжелая форма сердечной недостаточности;
  • неправильно подобранные медицинские препараты.

На ранних стадиях заболевания возможна консервативная терапия с использованием медикаментов и народных рецептов. В некоторых случаях водянка исчезает самостоятельно, обычно это случается после устранения провоцирующих факторов (к примеру, медикаментов, вызвавших накопление серозной жидкости).

Однако накопление в мошонке значительного количества жидкости (от 1 л и более) требует более радикального вмешательства. Операция гидроцеле яичка показана и при наличии в полости гноя, сопровождающего острый воспалительный процесс.

Пунктирование: показания, особенности, проведение

Один из вариантов операции при водянке яичка у взрослых – пункция. Пунктирование при гидроцеле проходит в лабораторных условиях и рекомендуется при невозможности провести классическую операцию.

Показаниями к пункции станет значительное накопление лимфы, эстетические проблемы (сильное увеличение мошонки), тяжесть и боль, общее состояние дискомфорта.

Процедуру рекомендуют и при рецидиве гидроцеле, возникающем после классической операции. Пункция водянки яичка противопоказана при обострениях гидроцеле, связанных с обширными отеками и появлением гноя, повышенной температуре, резкой боли в области мошонки.

Перед процедурой проводится УЗИ или диафаноскопия. Подробное исследование помогает избежать случайного травмирования яичка или крупных сосудов.

  1. Процедура проводится под местным обезболиванием.
  2. Пункция делается толстой иглой, к которой присоединена силиконовая трубка для отвода жидкости.
  3. После полного оттока игла извлекается, ранка обрабатывается антисептиком и закрывается стерильной наклейкой.

Ранка полностью заживает через несколько дней и не требует специальной обработки. Предупредить рецидив водянки яичка после операции поможет ношение суспензория или плотного беля, поддерживающего мошонку.

Варианты вмешательств при гидроцеле

Современная урология предлагает несколько вариантов операций. Так, часто используется операция Винкельмана при водянке яичка и другие. О том, как проходит и сколько длится сколько длится операция водянки яичка у мужчин, поговорим далее в статье.

Выбор того или иного метода зависит от состояния пациента, особенностей его организма, наличия или отсутствия других хронических заболеваний.

Все операции проводятся под общим наркозом, поэтому пациент не ощущает боли. Во время восстановления после операции гидроцеле назначаются анестетики, снимающие неприятные ощущения.

  1. Операция по Вилькельману. Проводится под местным или общим наркозом, последний чаще применяется при гидроцеле у детей. На передней части мошонки делается разрез длиной до 5 см, доходящий до влагалищной оболочки. Оттуда извлекается яичко при помощи шприца, отсасывается серозная жидкость, оболочки яичка, рассекаются, выворачиваются и сшиваются.

    В заключение выполняется кетгутовый шов, в ране может быть оставлен дренаж. После операции на место разреза накладывается стерильная повязка и пузырь со льдом, снимающий внешний отек.

  2. Метод Бергмана рекомендуется при большом объеме серозной жидкости или сильном увеличении размеров яичка и утолщении его оболочек. Разрез делается на передней поверхности мошонки, жидкость удаляется, затем иссекаются лишние ткани, и выполняется шов.

    Техника похожа на предыдущую, однако выворачивание оболочек яичка не производится. Обычно в ране оставляют дренаж для оттока скапливающейся жидкости, он убирается после снятия швов.

  3. Операция Лорда при гидроцеле. Делается при умеренном количестве жидкости и увеличенном яичке. Разрез проходит по водяночному мешку, после чего проводится гофрирование влагалищной оболочки, окружающей яичко.

    При таком методе снижается риск травматизации сосудов и тканей. Операция рекомендуется больным с высоким риском осложнений: тромбов, кровотечений, отеков.

Представляем вашему вниманию: водянка яичка у мужчин, фото до и после операции, а также яичко после операции гидроцеле.

Восстановительный период: как избежать рецидивов?

Операция по удалению водянки яичка у мужчин, затрагивающая брюшину, требует длительного послеоперационного периода. Он длится не менее месяца, при этом особое внимание организму нужно уделять в первую неделю, пока швы еще не сняты.

  1. Все это время место операции закрывается стерильной повязкой, ее меняют ежедневно.
  2. Одновременно осматриваются швы и контролируется скорость заживления. В случае легких воспалений шов обмывается слабым раствором марганцовки или обрабатывается тампоном с хлоргексидином.

В первые дни очень важен постельный режим. Любое резке движение, наклон, напряжение могут спровоцировать расхождение швов и кровотечение.

При отсутствии осложнений швы из лавсановых нитей снимаются через 7 дней. Преимущество кетгутовых нитей в их рассасывании, при использовании такого шовного материала швы не снимают.

Во время восстановительного периода пациенту назначается щадящая диета из легко усваивающихся питательных блюд.

  1. Рекомендуются вареные и тушеные овощи без специй, фруктовые пюре, кисломолочные продукты пониженной жирности, жидкие каши на воде, овощные супы, блюда из постной рыбы и мяса птицы, приготовленные на пару.
  2. Исключаются алкогольные напитки, жареная, жирная еда, копчености, консервы и соления. Важно следить за пищеварением, избегая поносов, запоров и других кишечных расстройств. Любое напряжение и инфицирование раны опасно для пациента.

Уход после операции гидроцеле не сложен. Во время реабилитации после удаления гидроцеле пациент не должен поднимать тяжести и заниматься активными видами спорта.

Половая жизнь разрешается не ранее, чем через 6 недель после снятия швов, рекомендуется предварительная консультация с урологом. В первый месяц после операции запрещены ванны и посещение сауны.

Гигиенические процедуры ограничиваются теплым душем с нейтральными моющими средствами.

В течение всего послеоперационного периода пациент должен носить специальный бандаж после операции водянки яичка, обеспечивающий нормальное положение мошонки и предотвращающий повторное накопление жидкости. Его можно заменить эластичными плавками из плотного хлопчатобумажного трикотажа.

Последствия после операции

Как и любое операционное вмешательство, удаление жидкости из семенных полостей может быть чревато осложнениями. Последствия после операции водянки яичек у мужчин делятся на ранние и поздние, риск возникновения связан с мастерством хирурга и особенностями организма пациента.

Молодые и активные люди без хронических заболеваний и наличия инфекций переживают хирургию водянки гораздо легче, а неприятные последствия возникают реже.

  1. Одна из ранних послеоперационных проблем – расхождение швов. Причиной становится индивидуальная реакция организма пациента, а также несоблюдение постельного режима. Обнаружить проблему просто – рана начинает кровоточить, возможно воспаление и отделение гноя. Пациенту назначают антибиотики, шов восстанавливается под местным наркозом.
  2. После окончания действия наркоза пациент может испытывать боль. Обычно она тупая и ноющая, возможны резкие кратковременные вспышки. Если после операции гидроцеле болит яичко, для снятия неприятных симптомов пациенту назначают нестероидные препараты, анальгетики, противосудорожные средства. При острой боли в области мошонки возможны новокаиновая или лидокаиновая блокада, но такой вариант терапии применяется сравнительно редко.
  3. Очень частое осложнение после операции гидроцеле – отек яичка. Мошонка увеличивается в размере, после операции гидроцеле яичко твердое и четко ощущается при пальпации. Отек обычно локализуется в области шва, в этом месте прощупывается уплотнение, которое может быть болезненным. Причиной отека становится воспалительные процесс, который подавляется коротким курсом антибиотиков.

    Еще одна причина – реакция организма на шовный материал. При использовании лавсановых нитей отек держится 3-4 недели, при более щадящих кетгутовых он спадает через 4-7 дней. В очень редких случаях возможно отторжение шовного материала, исправить ситуацию поможет повторная операция водянки.

  4. К поздним осложнениям можно отнести образование грубых келоидных рубцов. Такая патология связана с индивидуальными особенностями тканей пациента и лечению не поддается. Возможно использование медикаментов, способствующих рассасыванию спаек, но их эффективность не доказана.
  5. В некоторых случаях возникает рецидив гидроцеле после операции, когда серозная жидкость снова проникает в оболочки. Единственный вариант лечения – пункция и последующий медикаментозный курс. При повреждении семенного канатика возможно бесплодие, но при современном уровне хирургии такая патология встречается очень редко.

Мужчинам, страдающим от водянки яичка, не стоит бояться вмешательства. Теперь вы знаете, как делают операцию водянки яичка.

Отработанные методики быстро устраняют серозную жидкость, предотвращая неприятные осложнения. Пациент почти не испытывает боли, при соблюдении всех назначений врача послеоперационный период проходит быстро и ведет к полному выздоровлению.

В заключении предлагаем вашему вниманию виде о том как проходит операция Бергмана при водянке яичка.

Гидроцеле

Деликатная патология представителей сильной половины под названием гидроцеле (водянка яичка), часто определяется у мужчин, которым не посчастливилось пережить травму мошонки или заболевание мочеполовой системы. В детском возрасте, водянка относится к патологиям врожденного характера. В данной статье, будет полностью раскрыта тема гидроцеле, начиная от этиологии, заканчивая лечением и реабилитацией.

Что такое гидроцеле

В медицинской литературе, термин Гидроцеле (водянка яичка либо оболочек яичек) – характеризуется как патология андрологического профиля, протекающая с массивным сбором жидкости в полости мошонки, что влечет за собой дисфункцию репродуктивной способности и тяжелым осложнениям.

Учитывая этиологические факторы, которые влияют на развитие болезни, излишки жидкости могут быть представлены кровью, гноем, лимфой, выпотом жидкости после иссечения грыжи, выпотом после проведения операции Варикоцеле и т.д. В основном, эта болезнь диагностируется у новорожденных мальчиков, а также у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет.

Механизм развития болезни

Функциональная способность одной из оболочек яичка заключается в синтезе жидкости, которая необходима для свободного перемещения органа внутри мошонки. Между синтезом секрета и всасыванием в организм есть четкий баланс. При расстройстве данного баланса, жидкость будет массово скапливаться в оболочках, вызывая развитие гидроцеле одного из парных органов.

Во время внутриутробного развития, железа опускается в нижний отдел половых органов. Вместе с ней, перемещается и так называемый влагалищный отросток. Его отверстие со временем зарастает. Если этого не случится вовремя, жидкость будет накапливаться. Данный механизм развития водянки, типичен для новорожденных.

У мужчин в возрасте, водянка формируется совсем иначе, и в основном, она имеет приобретенный характер. Ее возникновению предшествует травма паховой зоны, чрезмерное облучение, инфекционное заболевание.

В период 19 века, гидроцеле часто диагностировали у больных гонореей. Сегодня, основная причина болезни – травма. Механическое влияние может быть таким мизерным, что мужчина даже не почувствует особых изменений в самочувствии, но через несколько дней у него появится припухлость. Первым делом появляется незначительное уплотнение, которое не болит. Позже, оно начинает разрастаться и только в таком случае, мужчины начинают обращаться к врачу.

Этиология заболевания

Врожденная водянка

Этот тип заболевания чаще развивается по одной единственной причине – неполное сращивание отверстия, через которое яичко опустилось в мошонку из брюшной полости во внутриутробном периоде. Как правило, оно должно закрыться в первый год после рождения. Через данное отверстие жидкость из брюшной полости проникает в мошонку, вызывая водянку.

Приобретенная водянка

Данный тип болезни способен появляться из-за множества причин, к числу которых относятся:

  1. Воспаления яичка и придатка, по причине скопления воспалительного экссудата.
  2. При травмировании мошонки.
  3. По причине нарушения оттока лимфы.
  4. Из-за оперативного вмешательства на промежности.
  5. На фоне инфицирования гонореей, туберкулезом.
  6. После облучения или химиотерапии.

Факторы риска, которые способствуют развитию болезни у взрослых

Провокаторами появления водянки яичка выступают:

  1. Расстройство лимфообращения в районе паха при травмировании лимфатических узлов.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Варикоцеле или операция по удалению паховой грыжи.
  4. Удар в пах.
  5. Чрезмерные физические нагрузки.

Основные разновидности болезни

Гидроцеле классифицируется на следующие подвиды:

  • Осумкованное.
  • Опоясывающее.
  • Инфицированное.
  • Неуточненное.

По месту расположения, водянка яичка разделяется на:

  • Несообщающееся гидроцеле – изолированный процесс при котором жидкость накапливается только возле правого или левого яичка.
  • Сообщающееся гидроцеле – водянка распространяется на брюшную полость.
  • Водянка семенного канатика – очаг патологии располагается в районе данного канатика.

Учитывая основную причину болезни, гидроцеле делят на:

  • Идиопатическое – первичный тип гидроцеле, без возможности выявления основной причины.
  • Симптоматическое – водянка является осложнением первичного заболевания или одним из его признаков.

Кроме того, врачи выделяют острую и хроническую форму течения, одностороннюю и двухстороннюю водянку.

Клиническая картина

Основные признаки водянки яичка:

  • Заметное увеличение одной половины мошонки.
  • Гипертермия тела.

Если болезнь врожденная, то на протяжение всего дня жидкость будет прибавляться, а после сна она пойдет на спад. Из-за этого, люди, страдающие на хроническую форму болезни, могут подолгу не подозревать о своей проблеме.

Часто, гидроцеле развивается без болей и второстепенных проявлений, жидкость прибавляется практически незаметно. Само собой, диаметр мошонки может быть совсем незначительным, но иногда, она достигает диаметра гусиного яйца.

Именно поэтому при наличии клинической картины водянки, не рекомендовано затягивать с посещением врача на длительный срок. В наши дни, специалисты применяют безопасные и безболезненные способы диагностики, к примеру, диафаноскопию – просвечивание полости мошонки обычным светом. Для этого применяется стандартная лампочка из цистоскопа, луч от которой направляют на заднюю стенку органа. На свету хорошо видно наличие или отсутствие увеличения яичка.

Симптомы приобретенной формы гидроцеле

  1. Приобретенная форма болезни часто возникает после получения травмы. Даже легкое повреждение мошонки может спровоцировать прогрессирование болезни, вызывая припухлость яичка или воспаление придатка.
  2. Еще одной причиной может послужить дефицит крови (сердечная недостаточность). Миокард не способен справляться с поставленной задачей, поэтому отдаленные участки тела не принимают активного участия в общем кровообращении. Из-за этого, в организме часто проявляются венозные застои, которые нарушают лимфообращение, и приводят к разрастанию соединительной ткани, приводя к водянке.
  3. Встречаются пациенты, у которых гидроцеле развилось после проведения операции гидроцеле.

Признаки острой формы гидроцеле

Острое воспаление нередко протекает с выпотом жидкости, что может привести к образованию острой формы гидроцеле. Болезнь сопровождается резкими приступами боли и значительной припухлостью мошонки. Также, не исключено наличие припухлости и гиперемии одной стороны органа, яичко из которой отодвигается к заду и к низу.

Признаки хронической формы гидроцеле

  • Мошонка имеет грушевидную форму, при этом кожа не краснеет, но выглядит растянутой.
  • Обширная водянка может протекать с намоканием паховой области, проблемами с мочеиспусканием, также могут проявляться проблемы во время секса, нарушается образование сперматозоидов.
  • Внутри яичка начинают проявляться утолщения покрывной оболочки.
  • Полость имеет грушевидную форму, реже имеет вид песочных часов.
  • Жидкость в яичке янтарно-желтая, ее количество может достигать 1-3 литров.

Диагностика

Первым делом, мужчинам, страдающим на проблемы с мошонкой, следует обратиться к врачу для консультации и осмотра. Врач собирает анамнез, осматривает и пальпирует проблемный участок в положении стоя и лежа, оценивая изменения.

Так как кожа в области мошонки очень тонкая, в медицине имеется определенный метод осмотра как – Диафаноскопия. Суть процедуры заключена в просвечивании мошонки специальной лампой. Благодаря такому нехитрому методу диагностики, можно выявить не только водянку, но и сделать определение состава жидкости внутри мошонки: гной, кровь, воспалительный экссудат.

Если у врача возникают подозрения на инфекционную природу болезни, больного направляют на сдачу анализов крови и мочи.

Одним из основных и обязательных способов диагностики является УЗИ мошонки, на котором можно увидеть наличие вторичных заболеваний.

Лечение заболевания

Лечением гидроцеле занимается врач уролог, с которым и должна проходить первичная консультация, и который должен направить пациента на конкретные диагностические процедуры. Только получив результаты, доктор сможет определить вид болезни, ее стадию и подберет подходящий курс лечения. Самостоятельно может пройти только водянка у новорожденных, ввиду физиологических изменений, во всех остальных случаях без терапии не обойтись.

Показаниями к выполнению операции служат приступы боли и возможный риск атрофии яичек. Операция, которую врачи проводят для коррекции водянки, хирурги называют гидроцелеэктомия, которая выполняется несколькими способами.

Многие мужчины считают, что избавиться от водянки яичка поможет только хирургическое вмешательство. Но специалисты уверяют, что и некоторые способы консервативной терапии, помогут устранить патологию без ущерба организму и мочеполовой системе в частности.

Чтобы воспользоваться методиками лечения гидроцеле без оперативного вмешательства, нужно выделить точный тип и стадию патологического процесса. Очень часто, мужчины, выявившие у себя увеличение мошонки, не спешат на прием к урологу, пытаясь найти диагноз самостоятельно и провести самолечение. Это грубая ошибка, которая может навредить здоровью и только усугубить состояние. Лучшее решение это отправиться к урологу, и довериться профессионалу.

Лечение водянки яичка у мужчины без операции медикаментами

Прежде чем воспользоваться методами безоперационного лечения жидкости из водянки яичка, хороший врач посоветуют сперва пройти курс противовоспалительной терапии с помощью тех препаратов, которые помогут убрать основную причину появления отека. После завершения терапевтического курса, большая часть жидкости исчезает самостоятельно. Если объемы мошонки не вернуться к своему исходному состоянию, то пациента помещают в стационар и проводят процедуру пунктирования или склерозирования под местной анестезией:

  • Пункция не является лечебной процедурой, но она помогает облегчить состояние мужчины на некоторое время. Суть процедуры заключается в откачивании лишней жидкости их пространства между оболочками. Спустя некоторое время, водянка может вернуться снова.
  • Склерозирование во многом, похоже, на пунктирование, но после откачивания содержимого из мошонки, в нее вводят специальный лекарственный раствор, который снижает степень выработки патологической жидкости. Чтобы получить долгосрочный эффект, склерозирование выполняется несколько раз (2-3 процедуры).

Лечение водянки яичка народными средствами

Самым простым и доступным народным средством лечения водянки является употребление фруктовых и овощных соков с мочегонным эффектом. Они ускоряют отток жидкости, улучшают самочувствие больного, наполняют организм витаминами и микроэлементами. В день показано употреблять около 500-700 миллилитров свежего сока с мякотью.

Отлично выводят излишки жидкости те соки, которые приготовили из свежих огурцов, томатов, сельдерея, арбуза, моркови, капусты, тыквы, свеклы и яблок. Ингредиенты можно смешать, добавлять растительное масло и натуральные сливки. Фреши лучше употреблять за 30-40 минут до еды, поделив дневную дозу на 3-4 приема.

Для укрепления иммунитета поможет свежевыжатый сок из калины, смешанный с медом (1 чайная ложка на 0.5 стакана сока). Смесь слегка подогревается и пьется натощак, желательно с утра.

Хороший эффект показывает отвар льняного семени. 2 столовые ложки сухого сырья заливается 1 стаканом кипятка и подогревается около 10 минут на слабом огне. Готовый отвар накрывают крышкой и настаивают 1 час. После процеживания, средство нужно пить небольшими порциями на протяжение всего дня. Курс 3-4 дня.

Укрепить эффект отваров и соков поможет легкий массаж мошонки с применением настоя каланхоэ. Несколько свежих листков пропускают через мясорубку либо блендер, заливают стаканом воды или медицинским спиртом. Емкость помещается в темное место на 2 недели. Когда настойка будет готова, ее процеживают и применяют для втираний.

Для одного массажа вполне хватает 2 чайные ложки средства. Растирания проводят по часовой стрелке, не нажимая сильно, чтобы не возникало боли. Массаж можно желать и с другими самодельными препаратами (1 чайная ложка детского крема с 0.5 чайной ложкой спиртовой настойки календулы).

Еще один рецепт народной медицины это мазь на основе календулы. Для ее приготовления следует взять детский крем и настойку календулы. Компоненты перемешиваются в равных пропорциях, и полученную мазь втирают перед сном на ночь. Если выполнять процедуру ежедневно, на протяжение 3 месяцев, боли пройдут бесследно.

Оперативное лечение

Оперативная терапия проводится несколькими способами:

Операция по Бергману – этот метод заключается во вскрытии водяночного мешка, а париетальный листок полностью иссекается. Данным способом, убирается сама полость, в которой скапливается жидкость.

Операция по Винкельману и Лорду – данные методики отличаются от вышеуказанного тем, что после вскрытия гидроцеле, париетальный листок не срезается полностью. Его выворачивают наружу, сшивая края, либо собирают вокруг яичка и ушивают.

Каждая из перечисленных операций показывает высокие показатели эффективности лечения водянки, с минимальной вероятностью повторного рецидива. Все они проводятся под местным обезболиванием либо легким масочным или внутривенным наркозом. После операции, больной может отправляться домой уже спустя несколько часов, либо остаться на сутки для наблюдения.

Перевязки проводятся ежедневно. Швы снимают через 7-10 дней. На протяжении нескольких недель после выполнения операции, пациенту рекомендуют надевать тугие плавки или бандажи, избегать любых переохлаждений и перегреваний, не подымать тяжелых предметов и не заниматься спортом.

Эндоскопический метод операции – считается самым простым для пациентов. Иссечение оболочек проводится хирургическим эндоскопом, без разреза кожи, через небольшой прокол стенки. Обезболивание местное, послеоперационный период сглажен. На мошонке не останется никаких следов операции.

Лечение водянки не вызовет никаких проблем в будущем, если посетить кабинет врача вовремя.

Осложнения и последствия гидроцеле яичка

Отказ от проведения лечения либо затягивание с обращением к врачу, может вызвать формирование весьма тяжелых осложнений:

  • Эстетический дефект, при котором мошонка становится настолько большой, что заметна даже через одежду.
  • Яички постоянно испытывают давление жидкости, что нарушает кровообращение и приводит к атрофии.
  • Снижается эректильная функция.
  • Ускоряется процесс семяизвержения.
  • Некрозы и омертвление тканей яичка – в данном случае яички придется удалить.

Осложнения после операции могут быть связаны как с особенностями мужского организма, так и со способами проведения терапевтических мероприятий.

  • К ранним осложнениям гидроцеле относятся любые воспалительные процессы в области послеоперационной раны, инфицирование раны. Также, к осложнениям после операции относится расхождение швов, если пациент не соблюдает двигательный режим.
  • Также, осложнениями являются длительные отеки, чрезмерное скопление лимфы с образованием вторичного лимфоцеле.
  • У некоторых больных может развиваться негативная реакция на шовный материал, которая проявляется в виде воспаления.
  • В единичных случаях при склонности организма, возможно патологическое рубцевание с появлением келоида.
  • После операции, водянка яичка у мужчины может вызывать отдаленные осложнения. Сюда относится и рецидив гидроцеле, при котором скопление жидкости между оболочками яичка, возникает повторно после лечения. Наблюдается изменение формы и внешнего вида мошонки, в редких случаях мужчин поражает бесплодие, особенно при повреждении семенного канатика.

Берут ли в армию с гидроцеле

Многие парни страдающе водянкой яичка задают вопросы касательно службы в армии. Врачи утверждают, что с данной болезнью парни проходят призов по категории «Б-3». Условия установления категории годности при гидроцеле или семенного канатика описаны в статье 73 Расписания болезней. Для освобождения от обязательного призыва нужно, чтобы патология сопровождалась рецидивами, а количество жидкости в мошонке составляло более 100 миллилитров.

Реабилитация после лечения водянки яичка

Как было сказано выше, пациентам не обязательно находится в стационаре после лечения. Вполне достаточно пробыть там сутки. Многие мужчины выписываются домой уже через несколько часов после процедуры. Врачи запрещают сразу садиться за руль, чтобы не произошло натяжения послеоперационных швов, и не было никакой нагрузки на рану.

По мере выведения наркоза через естественные пути, может наблюдаться незначительная болезненность. Обычно она не слишком интенсивная, но, если больному сложно терпеть, можно принимать обезболивающие препараты (какие точно, нужно узнать у лечащего врача). Ни в коем случае нельзя принимать аспирин, ведь он разжижает кровь и приводит к образованию кровотечений.

Первые 4 дня после операции, нужно соблюдать постельный режим. Ходить можно, но только на короткие дистанции. Сидеть противопоказано! Обработку ран следует проводить только в больнице, при посещении врача для осмотра. На первом приеме после операции врач извлекает дренаж. Через неделю можно снимать швы.

Уход за раной осуществляется методом омывания раствором Хлоргексидина. Перевязки можно делать и дома, обработав рану зеленкой. Иногда врач советует накладывать мазь Левомеколь.

На протяжении следующих 3-4 недель, нужно избегать тяжелых физических нагрузок, не заниматься спортом, не поднимать тяжести. Нельзя бегать, кататься на велосипеде.

Секс после лечения гидроцеле

Врачи советуют воздержаться от половых контактов после оперативного лечения гидроцеле. Период рекомендованного покоя составляет 4-5 недель. Именно в этот период, рана проходит процессы активного заживления.

Так как операция по удалению жидкости из полости мошонки является хирургическим вмешательством, на рану накладывают шов. Любая физическая нагрузка после процедуры может вызывать осложнения, поэтому пациент должен соблюдать покой.

После завершения реабилитационного периода, можно понемногу возвращаться к привычной половой жизни. Но даже в этом случае, не следует заниматься делом бурно. Как правило, даже через месяц после лечения, активные физические упражнения могут повлечь за собой ряд осложнений.

Заключение

Гидроцеле достаточно хорошо поддается лечению и профилактике. Чтобы не возникало проблемы, нужно соблюдать меры предосторожности: избегать травм и вовремя лечить инфекционные процессы половых органов.

Надо помнить, что гидроцеле может рассосаться даже без операции, пользуясь только медикаментами. Это возможно при точной диагностической работе и адекватном лечении. Если водянка имеет обширное распространение, то пережить пункцию или операцию для мужчины гораздо проще, чем остаться бесплодным.

Водянка яичка у мужчин: фото, лечение мошонки, МКБ, причины, видео

Водянка яичек у мужчин — это болезнь, при которой происходит скопление жидкости в оболочке яичек или только одного яичка. Количество жидкости, может быть, разное: 20-200 мл, в очень тяжелых случаях может достигать 3 л. Подвержены патологии в равной степени как взрослые мужчины, так и мальчики, даже новорожденные.

Краткая характеристика заболевания

Данная патология у мужчин считается приобретенной. Если говорить о новорожденных, то это вариант физиологической нормы. Гидроцеле, она же водянка ячеек, диагностируют у большинства новорожденных мальчиков, связано это с внутриутробным опущением яичек в мошонку.

Важно! На сегодняшний день медицинская статистика дает данные, о том что от рассматриваемой болезни страдает около 1% мужчин на планете. В возрасте за 40-к форма течения патологии, может быть, хроническая и вторичная.

Чаще всего встречается односторонняя форма, то есть водянка диагностируется только на одном яичке: правом или левом. Хотя двусторонние случаи также наблюдались, и проводилось их успешное лечение. Иногда патология проходит без лечения, но это происходит не раньше чем через 1 год после возникновения, в большинстве случае лечение нужно. Если им пренебречь, то происходит трансформация в более тяжелые формы со сложными последствиями. Прогрессирование длится годами. Особая опасность в переполнении мошонки жидкостью и ее разрыве, нарушение репродуктивной функции. Именно поэтому откладывать визит к врачу нельзя.

Международная классификация

Согласно международной классификации МКБ водянка имеет следующие типы:

  1. Инфекционная.
  2. Другие формы.
  3. Гидроцеле не уточненное.
  4. Сперматоцеле.

Кроме того, существует разделение на врожденную и приобретенную водянку яичка. Классификация также определяет методы лечения, помогающие избавиться от водянки оболочки яичка. Среди них:

  • Хирургическое лечение по методикам: Винкельмана, Лорда, Бергмана.
  • Пункция, удаление жидкости.
  • Склеротерапия.
  • Эндоскопия.

Причины возникновения

Механизм развития патологии до сих пор досконально не изучен. Тем не менее существуют данные, почему жидкость накапливается в мешотчатой полости. Виной тому затруднительный отток той самой жидкости или вовсе отсутствие ее отхождения. Факторов, которые к этому приводят немало:

  1. Травмирование яичка – удары тупыми предметами.
  2. Отеки ног и близкорасположенных органов, причем причина этого не имеет значения.
  3. Инфекционные патологии.
  4. Добро- и злокачественные опухоли яичек.

Есть также определенные факторы риска, влияющие на развитие водянки:

  • Недавняя операция в области промежности.
  • Лучевая терапия с воздействием на область гениталий.
  • Патологии выводящих протоков, сообщающих мошонку и брюшную полость.
  • Длительные и слишком интенсивные силовые нагрузки, в частности, при спортивных занятиях.

Причины вторичной водянки яичка

Вторичной водянкой называют накопление жидкости, связанной с иной первичной патологией. Причинами такого состояния могут быть:

  1. Неспецифическое воспаление в области яичка.
  2. Заболевания: гонорея, туберкулез и некоторые другие.
  3. Поражение паховых лимфоузлов паразитами.
  4. Недостаточность печени при поражении ее циррозом. Развитие водянки яичек провоцируется накопление жидкости в брюшной полости.
  5. Венерические болезни.
  6. Сердечная недостаточность.
Читайте также:  4 правила лечения острого гломерулонефрита

Важно! Все из представленных факторов приводит к полной или частичной закупорке протоков, отводящих жидкость.

Симптомы водянки (гидроцеле) яичка у мужчин

Для того чтобы своевременно обратиться к врачу за помощью, нужно понимать, какие основные симптомы недуга. Основная проблема в том, что клиническая картина слабовыраженная, а симптомы на первых порах практические неощутимы и незаметны. Редко, но случается так, что жидкость накапливается скачкообразно. Это связано с тем, что в организме происходят острые воспалительные процессы, мужчина проходит реабилитацию после операции.

Явные симптомы проявляются, когда размеры мошонки сильно увеличиваются. Характерные жалобы в таком случае:

  • Затрудненное мочеиспускание.
  • Сложности с нормальной ходьбой.
  • Ощущение тяжести в мошонке.
  • Дискомфорт иногда боль во время секса.
  • Мошонка становится очень плотной.
  • При прощупывании яичек можно ощутить плеск жидкости.
  • Контур яичек невозможно определить.
  • Чаще всего боли или сильного дискомфорта больной не испытывает.
  • На члене симптоматика проявляется редко, хотя в отдельных случаях возможны болевые ощущения и в этом органе.

Иногда водянка сопровождается гнойным процессом, в таком случае она носит название пиоцеле. Симптомы этого состояния:

  1. Существенное повышение температуры тела до критических показателей.
  2. Ощущается слабость, сонливость, головокружение – общее состояние неудовлетворительное.
  3. Воспаление переходит на близкорасположенные ткани.

Важно! Из-за медленного накопления выпота водянка спонтанно не развивается. Поэтому сложно понять, что в организме есть проблемы.

Это не гидроцеле

Есть ряд болезней с похожими симптомами, следующие из них не стоит путать с водянкой:

  • Варикоцеле – или расширение вен семенного канатика.
  • Паховая, пахово-мошоночная грыжа.
  • Опухоли семенного канатика, яичек.
  • Орхит, эпдидимит, эпидидимоорхит.

Опасность последствий

Многим мужчинам интересно, чем опасна водянка и какие ее последствия. На самом деле, они могут быть очень серьезными и зависят от запущенности процесса и типа гидроцеле. Первая опасность в развитии сопутствующих патологий мочеполовой системы. Часто происходит нагноение, ведь во влажной среде быстро развиваются патогенные микроорганизмы. Следующая проблема, если не осуществлять терапию – атрофия и репродуктивная дисфункция. Если водянка вызвана травмой яичек, может наблюдаться внутренне кровотечение, которое невозможно контролировать.

Разрывы тканей мошонки и ее сильное растяжение. Последнее может привести к появлению кистозных новообразований, грыж.

Важно! Еще одна проблема эстетическая, ведь в очень запущенных случаях в мошонке накапливается до нескольких литров жидкости.

Методики лечения водянки

Лечение заболевания проводится разными методиками, это зависит от запущенности состояния и конкретных симптомов. Определяет методику врач после многокомпонентной диагностики.

Неоперативные методы

Таблеткам вылечить водянку можно в том случае, если она инфекционная или воспалительная. Во многих случаях можно избежать операции, что может только порадовать мужчин. Группы средств, которые назначаются:

  • Антибиотики.
  • НПВП.
  • Средства для нормализации кровообращения.

Важно! Самостоятельное использование средств из этих групп может привести к ухудшению состояния. Их необходимо принимать только после консультации с врачом.

К неоперативным методам также относится пункция – ее применяют, если есть прямые противопоказания к операции, а медикаменты уже неэффективны. Суть процесса пункции в удалении (откачивании) жидкости. Методика показала себя малоэффективной. Она дает временный эффект, и если не устранить причину накопления жидкости, процесс придется проводить вновь и вновь. Хватает одной процедуры на 4-6 месяцев.

Читайте также:  Как сделать спермограмму, которая Вас порадует

Операция

Существуют разные методики оперативного вмешательства, но их используют в крайних случаях, если медикаментозная терапия и тактика ожидания не дала своего результата. Типы операций:

  1. Методика Винкельмана – оболочку, в которой накапливается жидкость, рассекают и выворачивают. Затем снова сшивают.
  2. Операция Лорда – оболочка рассекается, складывается, сшивается.
  3. Техника Бергмана – оболочка отсекается и удаляется.
  4. Операция Росса – в оболочке яичка создается просвет, через которые происходит отток жидкости.

Обратите внимание! Противопоказаниями к хирургическому лечению являются патологии сердца, легких, сосудов.

Народные методики

Любое народное лечение – это дополнительная мера, как единственный метод оно неэффективно. То, что могут сделать такие методики, это уменьшить симптоматику или скрыть ее. Народные методы можно использовать параллельно с другими традиционными средствами, после консультации с врачом. Рецепты, которые могут дать определенный эффект:

  • Сок из свежих, сезонных овощей, фруктов. Его нужно готовить перед употреблением. Оптимальный объем – 0,5-1 литр. Отлично себя показали соки из огурца, моркови, свеклы, сельдерея, тыквы.
  • Измельченный хрен (2/3 стакана) с добавлением лимона (3 штуки).
  • Отвар льняных семян. Потребуется 1 л воды и 4 ч.л семян. Варить 15 минут, настоять в теплом месте на протяжении 1 часа. Выпивать весь объем в течение дня небольшими глотками.
  • Отвар из березовых листьев и почек. Для приготовления нужно 0,5 л воды и несколько ложек листьев и почек. Как только отвар закипит, выключить его и настоять. Пить по 0,5 чашки утром и вечером.
  • Измельченный лук засыпать сахаром и оставить на ночь. Сок, который образовался, выпить на голодный желудок. Принимать утром и вечером по 1 ст. ложке.
  • Перемешать в равных пропорциях мед и сок калины. Пить в подогретом виде 3 раза в день.
  • На голодный желудок есть яблоки в любом количестве.
  • Ввести в рацион арбузы (в сезон) и цитрусовые.

Еще один метод – это массаж яичек и растирание настойкой каланхоэ.

Важно! Подобное лечение длится долго, при этом необходимо делать перерыв. К примеру, 1 месяц ежедневного использования – 5 дней перерыва.

Вывод

При своевременном обращении к врачу, лечение успешно в 99% случаев. Его можно проводить без операций, если четко следовать рекомендациям лечащего врача.

Причины возникновения водянки яичек у мужчин: от чего появляется гидроцеле у взрослых

Водянка яичка – патология, которая может быть врожденной или приобретенной.

Накопление лимфы происходит постепенно, она сосредотачивается в самых глубоких слоях тканей.

На начальном этапе болезнь практически не проявляет себя, но со временем наполнившиеся жидкостью оболочки меняют форму мошонки, пациент ощущает тяжесть и боль, возможно передавливание семенного канатика, влияющее на подвижность спермы.

В чем причины возникновения водянки у мужчин, попробуем разобраться в этой статье.

Содержание:

  • Водянка яичек у мужчин: причины возникновения
  • Врожденное гидроцеле
  • Приобретенное заболевание
  • В пожилом возрасте
  • Инфекционный вариант

Водянка яичек у мужчин: причины возникновения

Гидроцеле или водянкой яичка называется скопление серозной жидкости между семенными оболочками.

На первой стадии болезнь обнаружить сложно, но с увеличением количества жидкости появляются характерные симптомы.

Мошонка принимает характерную грушевидную форму, пораженное яичко увеличивается в размере, становится более плотным. На этой стадии обнаружить патологию может не только врач, но и пациент.

Для точной диагностики проводится ряд исследований, от тщательной пальпации и визуального осмотра до УЗИ и пункции.

Болезнь подразделяется на несколько подвидов. По времени возникновения ее делят на врожденную и приобретенную.

В свою очередь первая может быть полной, при которой отсутствует перегородка между мошонкой и брюшиной, а также частичной.

В этом случае перегородка имеется, но лимфа все равно поступает в оболочки и накапливается в глубоких слоях.

Приобретенная форма гидроцеле может быть инфекционной и неинфекционной. Болезнь делится и по стадии, она может быть представлена в острой или хронической форме. Еще один вариант классификации делит гидроцеле на левостроннее, правостороннее и двухстороннее.

Далее в статье вы узнаете, от чего бывает водянка и что это такое?

Врожденное гидроцеле

Чаще встречается гидроцеле у новорожденных детей и младенцев первого года жизни. Причиной водянки яичек становится небольшой дефект, связанный с недоразвитием брюшины.

Полость мошонки остается открытой, и жидкость беспрепятственно проникает в нее, скапливаясь в глубинных слоях оболочек.

Причиной гидроцеле может быть:

  • недоношенность плода;
  • родовая травма;
  • беременность с угрозой выкидыша;
  • реанимационные мероприятия при родах.

В редких случаях гидроцеле возникает после родов у младенцев первого месяца жизни.

В этом случае причиной может стать не только недоразвитие перегородки между брюшной стенкой и мошонкой, но и беспокойное поведение ребенка. Перекручивание яичка ухудшает кровоснабжение и вызывает усиленное накопление лимфы в семенных оболочках. Более подробно о гидроцеле у детей читайте здесь.

Предрасположенность к врожденной форме гидроцеле передается по наследству.

В этом случае, психосоматика водянки яичек такова, что, если эта проблема встречалась у ближайших родственников, велик риск, что у младенца тоже будет обнаружена эта патология.

Водянка яичка не опасна, на начальных стадиях лечение не требуется.

Часто с развитием ребенка перегородка развивается самостоятельно, и недуг исчезает в течение первого года жизни, не причиняя ребенку беспокойства.

Приобретенное заболевание

Водянку яичка можно приобрести и во взрослом возрасте. От чего возникает водянка у взрослых людей?

Она возникает из-за нарушения баланса между поступлением жидкости в оболочки и способностей ткани к ее впитыванию.

В результате лишняя влага накапливается между оболочек. Кроме лимфы в тканях может скапливаться гной или кровь (это характерно для инфекционного гидроцеле или последствий травм).

От чего появляется водянка?

Причины возникновения водянки яичка у взрослых:

  1. Инфекции, передающиеся половым путем. Чаще всего водянку провоцируют хламидии и гонококки.
  2. Активный образ жизни. Командные игры и профессиональный спорт, связанный с бегом, ездой на велосипеде, поднятием тяжестей и другими вариантами напряжения может спровоцировать перекручивание яичек и ухудшение их кровоснабжения.
  3. Ушибы и травмы. Резкий удар или сжатие мошонки вызывает выпот жидкости в полости, внешний отек, увеличение размера яичка и даже его деформацию.

    Между оболочек может скапливаться не только лимфа, но и кровь, что провоцирует воспаления и ухудшает состояние пациента.

  4. Воспалительные процессы в мочеполовых органах.

    Вызвать водянку может острый или хронический уретрит, простатит или орхоэпидидимит.

  5. Сердечная недостаточность в тяжелой форме и медикаменты, применяющиеся для лечения.
  6. Осложнения в виде водянки яичка после операции варикоцеле или паховой грыжи.

Причины возникновения гидроцеле в острой форме, развивающейся в течение месяца — инфекции и операции. При сердечной недостаточности или травмах может возникнуть вялотекущая хроническая форма, долго не проявляющая себя характерными симптомами.

В пожилом возрасте

Водянка яичка чаще встречается у младенцев и молодых мужчин. Для пожилого возраста характерны 2 варианта гидроцеле. К первому относится хроническая водянка оболочек яичка, причиной которой может быть старая травма или врожденная предрасположенность.

Водянка яичка у пожилых мужчин развивается годами, симптомы могут проявляться более ярко или почти исчезать. Если патология не причиняет беспокойства, радикальных мер не принимают, для облегчения состояния больного ему назначаются легкие мочегонные.

Подойдут и народные рецепты: свежевыжатые овощные и фруктовые соки, брусничные и клюквенные морсы, отвары лекарственных трав: медвежьих ушек, брусничного листа.

Помогает низкокалорийная диета с большим количеством свежих и отварных овощей и пониженным содержанием жиров и соли, а также полный отказ от алкоголя, задерживающего жидкость в организме.

Для пожилых характерна еще одна причина – последствия операции.

То есть, возникает водянка после варикоцеле или иссечения паховой грыжи, когда лимфа начинает скапливаться между оболочек. Также возможно возникновение водянки у лежачих больных.

Дефект вызывается врожденной предрасположенностью или недостаточным мастерством хирурга. Для лечения можно использовать пункцию.

Лишняя жидкость отсасывается толстой иглой, но через некоторой время лимфа может снова скопиться в полости. Решить вопрос поможет склеротерапия, ее применяют только для мужчин в возрасте, уже не планирующих зачатие детей.

Инфекционный вариант

Водянка яичка может быть следствием инфекционного заболевания.

Чаще всего причиной становится венерическая болезнь: хламидиоз или гонорея.

Считается, что гонорея практически всегда сопровождается гидроцеле в более или менее выраженной форме.

Для инфекционной формы характерна боль, зуд и жжение при мочеиспускании, отек мошонки, появление гнойных выделений.

Откладывать лечение нельзя. Сначала под контролем венеролога пациент избавляется от венерической инфекции, затем происходит удаление скопившейся жидкости.

Если ее количество сильно превышает норму, применяется пункция или классическая операция. При небольшом количестве скопившейся лимфы и отсутствия примесей гноя возможно консервативное лечение под наблюдением уролога и венеролога.

Гидроцеле оболочек яичка – неприятный недуг, причиной которого может стать болезнь, наследственная предрасположенность, травма или случайное резкое движение.

Сама по себе патология не опасна, но при увеличении количества скопившейся жидкости она может причинять дискомфорт и даже стать причиной бесплодия.

Для успешного лечения важно точно определить причины возникновения болезни. Теперь вы точно знаете от чего может быть водянка яичка и как она образуется. Исключение опасных моментов поможет избежать рецидива болезни.


Смотрите также