Кортизол гормон что это такое у женщин недостаток


КОРТИЗОЛ понижен: Тревожные признаки

Недостаток всего лишь одного гормона кортизола может привести к катастрофическим последствиям для всего организма. Если вы почувствовали недомогание, слабость, изменение общего самочувствия – не тяните, обратитесь к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить здоровье на долгие годы

  Кортизол – гормон, вырабатываемый пучковой зоной коры надпочечников. Человеку он крайне необходим, поскольку выполняет ряд жизненно важных функций. Гормон увеличивает образование белка в печени с образованием ряда аминотрансфераз – особых ферментов, связывающих белковый и углеводный обмены.

Пониженный кортизол: симптомы, диагностика и как поднять

  • Симптомы пониженного кортизола
  • Диагностика заболевания
  • Как повысить кортизол

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

В мышечной ткани кортизол выполняет противоположную функцию – вызывает усиленный распад белков. Основное действие кортизола заключается в торможении захвата и поглощения глюкозы периферическими тканями (жировой и лимфоидной) и ингибирование синтеза инсулина – таким образом, гормон принимает непосредственное участие в углеводном обмене.

Содержание кортизола у человека зависит от циркадного ритма. После ночного засыпания его уровень начинает быстро нарастать, к моменту пробуждения достигает максимальных цифр, и начинает снижаться в утренние часы. В течение дня количество кортизола остается очень низким, после засыпания цикл повторяется.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Стероидный гормон важен для нормального функционирования человеческого организма. Его снижение в крови говорит о наличии тяжелой патологии:

  • Туберкулезное поражение надпочечников
  • Болезнь Аддисона
  • Врожденная дисфункция коры надпочечников
  • Гипопитуитаризм (гипофизарная недостаточность) и пангипопитуитаризм (гормональная недостаточность гипоталамо-адено-гипофизарной системы)
  • Ятрогенное воздействие (удаление надпочечников, прием некоторых лекарственных препаратов)

Симптомы пониженного кортизола

Пониженный кортизол  имеет примерно одинаковые симптомы, хоть и имеются некоторые отличия, которые зависят от конкретной болезни.

Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция приводят к хронической недостаточности надпочечников. Больные начинают жаловаться на быструю усталость, утомляемость, мышечную слабость, постепенное снижение веса, апатию, потерю интереса к жизни.

Основной отличительный признак хронической недостаточности – усиление пигментации кожи. Особенно это заметно в местах трения с одеждой, на ореолах сосков, вокруг анального отверстия, на послеоперационных рубцах. Резкое усиление пигментации свидетельствует о нарастании тяжести заболевания и приближении аддисонического криза (острой надпочечниковой недостаточности).

Самым ранним признаком пониженного кортизола и хронической надпочечниковой недостаточности является гипотония – постоянное снижение артериального давления. Систолическое давление у больных 110-90 мм РТ ст, диастолическое – 70 и ниже.

Частым проявлением недостатка кортизола является головокружение, обмороки, гипогликемическое состояние, усиление частоты сердечных сокращений. Скорость снижения массы тела напрямую зависит от степени отсутствия аппетита. Часто пациенты жалуются на боли в животе неясной локализации.

Нередко больные состоят на учете у гастроэнтерологов со спастическим колитом, язвенным поражением кишечника и желудка, что приводит к поздней диагностике пониженного кортизола и надпочечниковой недостаточности. Если кортизол понижен у женщин, то происходит оскуднение менструаций, вплоть до их полного отсутствия.

Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм характеризуются уменьшением выработки гипофизарных гормонов, это приводит к тому, что кортизол в крови понижен. Симптомы весьма вариабельны и складываются из признаков недостаточности того или иного гормона и нейровегетативных нарушений. У пациентов неуклонно падает масса тела, кожа становится сухой, сморщенной, ломаются и выпадают волосы. Больные жалуются на резкую слабость, непереносимость физических нагрузок, апатию, вплоть до полного обездвиживания.

Особенно показательными являются симптомы половой дисфункции. Пропадает половое влечение, выпадают волосы на лобке и в подмышках. У женщин пропадают месячные, атрофируются молочные железы, пропадает пигментация сосков. У мужчин атрофируются яички, семенные пузырьки, простата и член.

Падение кортизола и гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) приводит к коматозному состоянию у таких больных. Также малое количество гормона надпочечников вызывает диспепсию с тошнотой и рвотой, боли в животе из-за спазма гладкой мускулатуры, уменьшение секреторной активности поджелудочной железы и кишечника.

Ятрогенные воздействия играют важную роль в гормональном балансе. Синдром Нельсона впервые описанный в 1958 году – появляется у пациентов, переживших удаление надпочечников. Характеризуется появлением АКТГ-продуцирующей опухоли гипофиза, офтальмологическими и неврологическими нарушениями. Пациенты склонны к неврозам, мнительности, депрессиям, повышенной тревожности. Снижается зрение с выпадением полей, а иногда и с его полной потерей. У многих развивается неопластический процесс – появление опухолей в различных органах.

Диагностика заболевания

Диагностика пониженного кортизола складывается из лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови: лейкопения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ, гипохромная анемия
  • Биохимический анализ крови – снижение количества натрия, повышение калия, увеличение креатинина и мочевины
  • Определение кортизола в крови несколько раз в течение суток

Инструментальная диагностика:

  • Рентгенография легких для обнаружения туберкулеза
  • Рентгенография костей – обнаружение участков разрежения тканей для обнаружения остеопороза
  • МРТ головного и спинного мозга, МРТ гипофиза
  • Тест с инсулиновой гипогликемией – введение нескольких единиц инсулина в зависимости от массы тела не приведет к значимому повышению АКТГ и кортизола, что будет говорить о вторичном гипокортицизме.
  • УЗИ брюшной полости

Как повысить кортизол

Поднять кортизол можно назначением его синтетических аналогов: гидрокортизона ацетата, преднизолона, кортизона. Заместительная терапия назначается только врачом и требует контроля гормона в крови. препараты выпускаются в таблетках и растворе для суспензий. В зависимости от тяжести состояния назначаются внутрь, внутримышечно или внутривенно.

Поднять количество кортизола в некоторых случаях можно прибегнув к следующим простым советам:

  • Ложитесь спать в одно и тоже время, желательно, не позднее 10 вечера. Обеспечьте себе полную темноту и тишину, крепкий сон увеличивает синтез кортизола.
  • Ешьте больше фруктов, особенно грейпфруты
  • Солодка способствует восстановлению гормонального баланса – ее можно употреблять в виде добавок, таблеток
  • Слушайте классическую музыку, молитесь – это восстановит эмоциональный фон, уменьшит реакцию на различные стрессы, что уменьшит постоянный выброс кортизола.

Недостаток всего лишь одного гормона может привести к катастрофическим последствиям для всего организма. Если вы почувствовали недомогание, слабость, изменение общего самочувствия – не тяните, обратитесь к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить здоровье на долгие годы.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание - мы вместе изменяем мир! © econet

econet.ru

Кортизол понижен: симптомы пониженного кортизола, и как его повысить

Содержание

Что происходит в организме человека, когда кортизол понижен? Для того чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться, что же такое кортизол в принципе и какие функции он выполняет. Рассмотрим симптомы, возникающие при снижении уровня кортизола и причины возникновения такого явления. Какие органы могут повлиять на концентрацию кортизола в крови и как повысить ее при необходимости?

Что такое кортизол и его функции

Кортизол – это представитель семейства стероидных гормонов, синтезируемый верхней корой надпочечников. Второе название этого вещества – гормон стресса. Его повышение помогает организму справляться с нестандартными ситуациями.

Надпочечники – это небольшие железы внутренней секреции, находящиеся над почками. Кора органа и его внутреннее клеточное вещество (медуллярное) продуцируют важные гормональные соединения.

Медуллярное вещество вырабатывает адреналин и норадреналин, непосредственно кора – кортизон, кортизол и альдостерон.

Функции кортизола как глюкокортикоидного гормона заключаются в следующем:

  1. Активизирует защитные функции организма, которые необходимы для нормального функционирования в стрессовых ситуациях. Во время нервного напряжения, сильных психологических нагрузок и переживаний уровень гормона имеет свойство повышаться.
  2. «Следит» за уровнем сахара в крови, так как принимает активное участие в синтезе глюкозы, которая поступает с пищей. Нормализует работу печени и желчного пузыря.
  3. Участвует в формировании иммунного ответа организма во время воспалительных процессов.
  4. Нормализует показатели артериального давления.
  5. Регулирует обменные процессы, а именно – водный и минеральный балансы.
  6. Активно участвует в процессе расщепления жиров. Недостаток кортизола-гормона приводит к повышению уровня холестерина, быстрому набору веса и последующему ожирению.

Дефицит кортизола может привести к патологическим состояниям многих органов и систем. Пониженный уровень кортизола в крови характеризуется определенными симптомами.

Симптомы низкого уровня кортизола

Высокий уровень гормона оказывает не очень благоприятное влияние на организм. Но низкий уровень кортизола не менее опасен. В таких случаях человек теряет возможность адекватно реагировать на происходящее в стрессовых ситуациях. Мало того – снижение кортизола в крови не дает возможности организму мобилизовать скрытые резервы, что в некоторых случаях приводит не просто к болезни, а иногда даже к летальному исходу.

Симптоматика низкого уровня этого вещества следующая:

  • резкое снижение веса без видимых причин;

  • ухудшение аппетита;
  • непреходящее ощущение усталости;
  • головокружения, которые могут переходить в полуобмороки;
  • появление беспричинной тошноты, вызывающей позывы или рвоту;
  • спонтанно возникающие болезненные ощущения в животе блуждающего характера;
  • внезапная «любовь» к соленым и острым блюдам, провоцирующая есть пересоленную пищу;
  • на коже появляются пигментные пятна. Их может быть очень много, разной локализации;
  • мышечная слабость и болезненность;
  • изменения психоэмоционального состояния: раздражительность, подавленность, склонность к депрессиям.

Зачастую такие клинические проявления приписываются совершенно другим заболеваниям или воспринимаются как проявление переутомления, у женщин – климакса или беременности. О том, что кортизол находится ниже нормы, задумывается далеко не каждый.

Кортизол понижен может быть вследствие нескольких факторов. Причины могут крыться в нарушении процесса стимуляции надпочечников для выработки гормона.

Происходит это следующим образом:

  1. При возникновении стрессовой ситуации гипоталамусом стимулируется производство корикоторопин-рилизинг-гормона (КРГ).
  2. Под воздействием КРГ гипофиз производит адренокортикотропный гормон (АКТГ).
  3. Затем АКТГ стимулирует кору надпочечников для выработки непосредственно кортизола.

Рассмотрев эту цепочку, можно отметить, что снизить синтез гормона могут проблемы гипофизарного и гипоталамического характера или неполадки непосредственно с надпочечниками.

Причинами, которые способны понизить продукцию кортизола, могут стать первичная и вторичная недостаточность надпочечников.

К первой группе относят такие патологии:

  • дефекты коры железы врожденного характера – гиперплазия;
  • новообразования желез различной этиологии;
  • инфекционные заболевания, влияющие на функции органа;
  • сосудистые патологии, вызывающие кровоизлияния в обе железы;
  • прием гормональных препаратов стероидной группы длительное время;
  • нарушение связей между гипофизом и корой надпочечников, когда кортизола вырабатывается крайне мало.

Вторая группа характеризуется патологиями в мозговых структурах, подающих «сигналы» железам для продукции кортизола.

К таким патологиям относятся:

  • новообразования гипофиза различной этиологии;
  • оперативное вмешательство для удаления опухолей гипофиза;
  • недостаточная функция гипофиза;
  • облучение гипофиза в комплексной терапии онкологических новообразований;
  • онкология мозговых структур, продуцирующих рилизинг-гормоны;
  • резкая отмена гормональных препаратов.

Понижение кортизола, вызванное недостаточностью его продукции, может иметь обратимый и необратимый характер. Чтобы повысить уровень, используются как медикаментозные методы лечения, так и применение менее сложных мер: изменение ритма жизни, диета, фитопрепараты.

boleznikrovi.com

Причины и последствия пониженного кортизола

Кортизол – гормон, вырабатываемый пучковой зоной коры надпочечников. Человеку он крайне необходим, поскольку выполняет ряд жизненно важных функций. Гормон увеличивает образование белка в печени с образованием ряда аминотрансфераз – особых ферментов, связывающих белковый и углеводный обмены.

В мышечной ткани кортизол выполняет противоположную функцию – вызывает усиленный распад белков. Основное действие кортизола заключается в торможении захвата и поглощения глюкозы периферическими тканями (жировой и лимфоидной) и ингибирование синтеза инсулина – таким образом, гормон принимает непосредственное участие в углеводном обмене.

Содержание кортизола у человека зависит от циркадного ритма. После ночного засыпания его уровень начинает быстро нарастать, к моменту пробуждения достигает максимальных цифр, и начинает снижаться в утренние часы. В течение дня количество кортизола остается очень низким, после засыпания цикл повторяется.

Стероидный гормон важен для нормального функционирования человеческого организма. Его снижение в крови говорит о наличии тяжелой патологии:

  • Туберкулезное поражение надпочечников
  • Болезнь Аддисона
  • Врожденная дисфункция коры надпочечников
  • Гипопитуитаризм (гипофизарная недостаточность) и пангипопитуитаризм (гормональная недостаточность гипоталамо-адено-гипофизарной системы)
  • Ятрогенное воздействие (удаление надпочечников, прием некоторых лекарственных препаратов)

Симптомы пониженного кортизола

Пониженный кортизол  имеет примерно одинаковые симптомы, хоть и имеются некоторые отличия, которые зависят от конкретной болезни.

Болезнь Аддисона, туберкулез и врожденная дисфункция приводят к хронической недостаточности надпочечников. Больные начинают жаловаться на быструю усталость, утомляемость, мышечную слабость, постепенное снижение веса, апатию, потерю интереса к жизни.

Основной отличительный признак хронической недостаточности – усиление пигментации кожи. Особенно это заметно в местах трения с одеждой, на ореолах сосков, вокруг анального отверстия, на послеоперационных рубцах. Резкое усиление пигментации свидетельствует о нарастании тяжести заболевания и приближении аддисонического криза (острой надпочечниковой недостаточности). Самым ранним признаком пониженного кортизола и хронической надпочечниковой недостаточности является гипотония – постоянное снижение артериального давления. Систолическое давление у больных 110-90 мм РТ ст, диастолическое – 70 и ниже.

Частым проявлением недостатка кортизола является головокружение, обмороки, гипогликемическое состояние, усиление частоты сердечных сокращений. Скорость снижения массы тела напрямую зависит от степени отсутствия аппетита. Часто пациенты жалуются на боли в животе неясной локализации.

Нередко больные состоят на учете у гастроэнтерологов со спастическим колитом, язвенным поражением кишечника и желудка, что приводит к поздней диагностике пониженного кортизола и надпочечниковой недостаточности. Если кортизол понижен у женщин, то происходит оскуднение менструаций, вплоть до их полного отсутствия.

Гипоитуитаризм и пангипопитуитаризм характеризуются уменьшением выработки гипофизарных гормонов, это приводит к тому, что кортизол в крови понижен. Симптомы весьма вариабельны и складываются из признаков недостаточности того или иного гормона и нейровегетативных нарушений. У пациентов неуклонно падает масса тела, кожа становится сухой, сморщенной, ломаются и выпадают волосы. Больные жалуются на резкую слабость, непереносимость физических нагрузок, апатию, вплоть до полного обездвиживания.

Особенно показательными являются симптомы половой дисфункции. Пропадает половое влечение, выпадают волосы на лобке и в подмышках. У женщин пропадают месячные, атрофируются молочные железы, пропадает пигментация сосков. У мужчин атрофируются яички, семенные пузырьки, простата и член.

Падение кортизола и гипотиреоз (снижение уровня гормонов щитовидной железы) приводит к коматозному состоянию у таких больных. Также малое количество гормона надпочечников вызывает диспепсию с тошнотой и рвотой, боли в животе из-за спазма гладкой мускулатуры, уменьшение секреторной активности поджелудочной железы и кишечника.

Ятрогенные воздействия играют важную роль в гормональном балансе. Синдром Нельсона впервые описанный в 1958 году – появляется у пациентов, переживших удаление надпочечников. Характеризуется появлением АКТГ-продуцирующей опухоли гипофиза, офтальмологическими и неврологическими нарушениями. Пациенты склонны к неврозам, мнительности, депрессиям, повышенной тревожности. Снижается зрение с выпадением полей, а иногда и с его полной потерей. У многих развивается неопластический процесс – появление опухолей в различных органах.

Диагностика заболевания

Диагностика пониженного кортизола  складывается из лабораторных и инструментальных исследований.

Лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови: лейкопения, лимфоцитоз, ускорение СОЭ, гипохромная анемия
  • Биохимический анализ крови – снижение количества натрия, повышение калия, увеличение креатинина и мочевины
  • Определение кортизола в крови несколько раз в течение суток

Инструментальная диагностика:

  • Рентгенография легких для обнаружения туберкулеза
  • Рентгенография костей – обнаружение участков разрежения тканей для обнаружения остеопороза
  • МРТ головного и спинного мозга, МРТ гипофиза
  • Тест с инсулиновой гипогликемией – введение нескольких единиц инсулина в зависимости от массы тела не приведет к значимому повышению АКТГ и кортизола, что будет говорить о вторичном гипокортицизме.
  • УЗИ брюшной полости

Как повысить кортизол

Поднять кортизол можно назначением его синтетических аналогов: гидрокортизона ацетата, преднизолона, кортизона. Заместительная терапия назначается только врачом и требует контроля гормона в крови. препараты выпускаются в таблетках и растворе для суспензий. В зависимости от тяжести состояния назначаются внутрь, внутримышечно или внутривенно.

Поднять количество кортизола в некоторых случаях можно прибегнув к следующим простым советам:

  • Ложитесь спать в одно и тоже время, желательно, не позднее 10 вечера. Обеспечьте себе полную темноту и тишину, крепкий сон увеличивает синтез кортизола.
  • Кушайте больше фруктов, особенно грейпфруты
  • Солодка способствует восстановлению гормонального баланса – ее можно употреблять в виде добавок, таблеток
  • Займитесь йогой и медитацие, слушайте классическую музыку – это восстановит эмоциональный фон, уменьшит реакцию на различные стрессы, что уменьшит постоянный выброс кортизола.

Недостаток всего лишь одного гормона может привести к катастрофическим последствиям для всего организма. Если вы почувствовали недомогание, слабость, изменение общего самочувствия – не тяните, обратитесь к врачу. Своевременная диагностика и лечение помогут сохранить здоровье на долгие годы.

gormons.ru

Гормон стресса кортизол – повышен, понижен, причины

Гормон стресса кортизол согласно медицинской статистике все чаще поражает пациенток женского пола. Почему это происходит? За что отвечает гормон кортизол в нашем организме? Если кортизол повышен/понижен – что делать? Причины роста или снижения кортизола – рассмотрим в этой статье.

Жизнь женщины в стрессе

Жизнь женщины действительно протекает в постоянном стрессе. Взять хотя бы темп жизни среднестатической женщины – работа, дом, дети, роль жены, матери, повара, учителя, воспитателя, уборщицы и т.д. Такой темп жизни рано или поздно в любом случае приведет к возникновению хронической усталости, стресса, нарушений здоровья. Вслед за стрессом и усталостью у женщины происходит нарушение гормонального фона, менструальной и репродуктивной функции. Если же говорить о гормоне кортизоле в организме женщины, то он непосредственным образом отвечает за реакцию на стресс.

Что такое кортизол?

Кортизол – это гормон, который вырабатывается в надпочечниках. Его основные функции – это регуляция обмена веществ в организме (баланс жиров, углеводов и белков), защита организма от проникновения в него вирусов, инфекций и бактерий, стимуляция нормальной работы иммунитета, активация умственной деятельности, выработка защитной реакции на стресс и нервные ситуации в повседневной жизни.

У здорового человека уровень гормона кортизола закономерно повышается в утреннее время суток и снижается ближе к вечеру. Причем, у беременных женщин уровень гормона кортизола может увеличиваться в несколько раз, что является вариантом нормы.

Гормон кортизол крайне необходим беременной женщине и плоду, так как его повышенное количество способствует выработке слизистого слоя, покрывающего легкие малыша.

Основные функции кортизола в организме человека

К основным функциям гормона кортизола можно отнести такие, как:

  • Защита организма от негативного воздействия стресса, переживаний, а также нервно-эмоциональных напряжений. Если уровень гормона кортизола в организме человека понижен, то тот не знает, как ему себя вести в ситуации повышенного стресса. То есть, в организме не срабатывает известная всем защитная реакция «нападай или же беги».
  • Нормализует уровень сахара в крови, а именно кортизол принимает активное участие в процессах синтеза глюкозы из поглощаемой пищи. Дефицит гормона кортизола приводит к нарушению работы печени.
  • Оказывает эффективное противовоспалительное действие на организм, а именно – снижает работу химических медиаторов воспалительного процесса.
  • Нормализует артериальное давление.
  • Принимает активное участие в обмене веществ – поддерживает в норме водный и минеральный балансы.
  • Принимает активное участие в расщеплении жиров. Дефицит кортизола ведет к стремительному повышению веса у пациента и дальнейшему развитию ожирения.

Когда кортизол повышается без патологий?

Кортизол начинает стремительно повышаться в организме человека только в двух основных клинических случаях:

  • Беременность;
  • Стрессовая ситуация.

Только в этих ситуациях превышение гормона кортизола от нормы является допустимым. Во всех остальных случаях необходимо будет проводить тщательное медицинское исследование самочувствия больного.

Симптомы повышенного кортизола

Если гормон кортизол повышен в организме человека в течение длительного промежутка времени, то это говорит о развитии той или иной патологии. Повышение кортизола практически всегда сопровождается рядом характерных симптомов – перечислим их:

  • Стремительный набор лишнего веса, который концентрируется преимущественно в области живота, спины, лице, а также – грудной клетке;
  • Изменение формы лица;
  • Истончение рук и ног;
  • Развитие и возникновение первых признаков сахарного диабета;
  • Слабость во всем теле;
  • Появление растяжек на коже – глубоких с красноватым оттенком;
  • Проблемы с детородной функцией пациента, ведущие к бесплодию;
  • Нарушение прочности костной массы;
  • Депрессия;
  • Нарушение сна.

Причины повышения гормона кортизола

Причинами повышения гормона кортизола могут стать:

  • Злокачественные опухоли надпочечников;
  • Поражение переднего отдела мозга – гипофиза;
  • Опухоли, питающиеся за счет гормонального сбоя в организме;
  • Нарушения работы яичников у женщин и яичек у мужчин;
  • Заболевания щитовидной железы;
  • Сахарный диабет;
  • Ожирение в тяжелой форме;
  • Алкоголизм;
  • Поликистоз яичников у женщин;
  • Заболевание Иценко-Кушинга.

Кортизол понижен – причины

Когда гормон кортизол понижен, то это также является патологией. Чтобы наш организм функционировал постоянно и был здоров, необходимо поддерживать нормальный уровень гормонов.

При пониженном кортизоле у человека проявляются такие симптомы, как:

  • Стремительное снижение веса;
  • Слабость в мышцах;
  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
  • Снижение давление;
  • Гликемия;
  • Депрессии, тревоги, нервозное состояние;
  • У женщин пропадает менструация или же становится скудной. Если месячные исчезают вовсе, то вслед за этим явлением нарушается детородная функция.

Причины пониженного кортизола

Кортизол понижается при таких патологических состояниях в организме, как:

  • Нарушение работы гипофиза;
  • Заболевание Аддисона;
  • Врожденное заболевание – поражение коры надпочечников;
  • Повышение выработки гормонов щитовидной железы;
  • Длительное применение наркотиков;
  • Лечение медикаментами ряда Леводоп или же Эфедрин.

Лечение гормонального дисбаланса

Лечение гормонального сбоя в организме начинается с выяснения первопричины такого явления. Терапию назначает врач-эндокринолог после проведенной диагностики заболевания.

Если специалистам не удастся обнаружить первопричину понижения или повышения кортизола, то лечение будет безуспешным. Как правило, пациенту назначают гормональную терапию, в случае отрицательного результата – необходимо будет провести операцию на надпочечниках.

Читайте также:

medportal.su


Смотрите также