Компьютерная томография почек противопоказания

КТ почек

КТ почек или урограмма позволяет оценить состояние почек и расположенных в непосредственной близости органов: мочевого пузыря, мочеточников, надпочечников. Диагностика показывает размер органов, их структуру и патологические изменения, позволяет оценить состояние сосудов.

Показания к КТ почек

Подозрение на заболевания. Обследование назначают, если пациента беспокоят боли в почках, нарушения мочеиспускания, а ранее проведенная диагностика, например, УЗИ, дает основание заподозрить болезнь.

Подготовка к биопсии или операции. При взятии биологического материала на анализ томография позволяет более точно определить место постановки иглы. На основе КТ и других обследований врач принимает решение о проведении операции на органе или его удалении.

Послеоперационная реабилитация. После удаления почки при помощи томограммы выявляют патологические массы на ее месте.

Что показывает КТ почек

Томограмма выявляет поликистоз, образования невыясненного происхождения, например, наросты и узелки, а также доброкачественные и злокачественные опухоли и метастазы. С помощью обследования можно выявить песок и камни, абсцессы, воспалительные процессы.

Подготовка к КТ почек

1. За 2-3 дня до сканирования откажитесь от капусты, бобовых, черного хлеба и других продуктов, которые вызывают повышенное газообразование.
2. За сутки не пейте газировки и кофе.
3. За 4-5 часов до визита к врачу ничего не ешьте и пейте только воду.
4. Непосредственно перед процедурой переоденьтесь в больничную рубашку и снимите все металлические украшения.

Как проводится и сколько длится КТ почек

1. Пациент ложится на спину, врач фиксирует его голову ремешками, чтобы обеспечить полную неподвижность.
2. Стол томографа заезжает в аппарат.
3. Врач уходит в соседнее помещение, откуда запускает томограф, следит за обследованием и даёт указания пациенту, например, когда нужно задержать дыхание.
4. Диагностика без контраста занимает 20-30 минут, с введением контрастного вещества — до 40 минут.

Оборудование для КТ почек

Устройство для обследования называется компьютерный томограф. Аппарат сканирует орган рентгеновскими лучами и при помощи компьютера преобразует данные в детальное изображение.

Противопоказания к КТ почек

Томограмма без контраста противопоказана:

• беременным, особенно на ранних сроках, так как воздействие рентгена может спровоцировать патологии развития плода;
• пациентам весом более 130-150 кг из-за технических ограничений томографа;
• маленьким детям, которые не смогут лежать неподвижно.

Контрастную диагностику не проводят пациентам с почечной, а также печёночной недостаточностью, сахарным диабетом, аллергией на йод. Врач индивидуально оценивает возможность провести томографию для пациентов с протезами и металлическими штифтами в теле.

Где и как записаться на КТ почек

Диагностику почек на томографе можно пройти в клинике ЦМРТ. Чтобы записаться, выберите удобную дату, позвоните или заполните форму на сайте.

Лечим заболевания неврологии и ортопедии комплексно. Назначаем индивидуальный курс лечение по результатам диагностики на современном оборудовании. Избавляем от боли без операции.

К какому врачу обратиться

Как проводится компьютерная томография почек

С помощью компьютерной томографии можно получить снимки любых частей тела, в том числе костей, внутренних органов и мышц. Компьютерная томография — это достаточно прогрессивный метод диагностики, который является намного более информативным, сравнительно со стандартными рентгенограммами.

Во время выполнения обычной рентгенографии, рентгеновский луч нацелен на определенную часть тела. Под этим участком тела располагается специальная пластина, которая фокусирует колебания энергии луча, проходящего через структуры тела. Конечно, при стандартной рентгенографии можно получить достоверные данные, но по сравнению с компьютерной томографией, она менее информативна.

В процессе компьютерной томографии рентгеновские лучи собраны в узкий пучок, совершают движения вокруг тела. Информация об модификации пучка рентгеновского излучения передается в компьютер, в котором происходит преобразование данной информации в двухмерное изображение вертикального или горизонтального «среза» тела (томографический снимок), после чего выводит его на экран монитора.

Компьютерная томография почек может проводиться как с использованием контраста, так и без него. Контраст — это вещество, которое дает возможность сделать более четкий снимок, оно вводится внутривенным или пероральным путем. Если необходимо применение контрастного вещества, важно минимум четыре чеса до процедуры воздерживаться от приема пищи и питья.

Компьютерная томография, безусловно, имеет свои преимущества перед стандартными урологическими исследованиями, в том числе по сравнению с урографией.

Показания и противопоказания к КТ почек

Самым серьезным показанием к проведению КТ почек являются разного рода опухолевые процессы, а также наблюдение в динамике данных патологий. Кроме того КТ почек помогает в постановке корректного диагноза при травматических поражениях мочеполовой системы, изменениях почек, забрюшинного и околопочечного пространства, имеющих воспалительные процессы, при выявлении конкрементов в почках.

Иногда КТ почек используют для зрительного наблюдения и контроля за процессом некоторых оперативных вмешательств.

Таким образом под контролем компьютерной томографии возможно проведение постановки дренажей, биопсии опухолей и других процедур.

На данный момент в рутинной медицинской практике таких манипуляций КТ используется не часто, потому как с точки зрения ценовой политики целесообразнее применять ультразвуковое исследование.

Противопоказания к КТ почек

Противопоказания к проведению КТ почек имеют прямую связь с применяемым в процессе исследования ионизирующим излучением, поэтому к их числу относятся:

• заболевания щитовидной железы;
• беременности и период кормления;
• тяжелая степень сахарного диабета;
• заболевания костного мозга.

Также противопоказанием может быть избыточный вес пациента, аллергическая реакция на введенное контрастное вещество, тяжелое состояние пациента (критическое, агональное, крайне тяжелое), детям в возрасте младше 14 лет не желательно проводить данное исследование.

Процедура КТ почек

Перед проведением КТ почек необходимо оголить тело, избавиться от всех металлических предметов (в том числе от пирсинга). Противопоказано проведение КТ пациентам с штифтами в костя, которые используют при хирургическом лечении переломов.

Если для проведения КТ почек необходимо использование контрастного вещества, пациент должен прийти натощак или хотя бы за 4 часа не употреблять пищу и воду, от пациента требуется подписание информированного согласия на проведения манипуляции, доктор собирает аллергический анамнез больного, проводится биохимический анализ крови на предмет почечной недостаточности. Контрастное вещество могут вводить внутривенно, внутривенно-капельно или пероральным путем. Для сравнения показаний необходимо двухэтапное проведение КТ — с контрастным веществом и без.

Далее пациент укладывается на подвижную столешницу, которая предназначена для прохождения через отверстие томографа. Для обеспечения хороших снимков нужна неподвижность тела пациента, поэтому его хорошо фиксируют. На протяжении всей процедуры доктор следит за состоянием пациента, поддерживает с ним связь и управляет томографом из кабины управления.

Для связи пациента с врачом предусмотрена специальная кнопка, которой больной может воспользоваться в случае ухудшения состояния (головокружения, тошноты и др.), эта кнопка находится рядом со столешницей. Если эмоциональное состояние пациента крайне нестабильное, показано применение седативных препаратов.

Часто успокоительные препараты применяются при клаустрофобии у пациента.

Источник:

Компьютерная томография почек

Компьютерная томография почек – это диагностический метод, позволяющий при помощи рентгеновского излучения и компьютерной обработки данных получать послойное прижизненное изображение почек, надпочечников, верхних отделов мочевыводящей системы, сосудов и забрюшинного пространства. В результате врач на экране видит трехслойное объемное изображение исследуемой области, получая возможность рассмотреть все особенности строения и патологические изменения.

Суть исследования заключается в пропускании через тело пациента строго дозированного рентгеновского излучения, которое благодаря конструкции аппарата проходит одновременно в нескольких плоскостях.

Специальные датчики в стенках туннеля томографа улавливают отраженные и прошедшие через ткани рентгеновские лучи.

Эта информация в электронном виде обрабатывается специальной компьютерной программой, преобразующей ее в послойное трехмерное изображение.

Получаемая пациентом при КТ почек лучевая нагрузка невелика, доза рентгеновского излучения при этом даже меньше, чем при обычной рентгенографии.

Поэтому в течение года при необходимости (по показаниям) исследование можно повторять, если польза от него превышает потенциальный вред. Это обусловлено особенностями строения и работы томографа, за небольшой промежуток времени датчики успевают получить данные из множества точек.

А современный метод мультиспиральной КТ почек позволяет повысить точность результата при той же или даже меньшей лучевой нагрузке.

Есть 2 разновидности процедуры – компьютерная томография с контрастированием и простое исследование. В первом случае дополнительно вводят рентгеноконтрастное вещество на основе йода, которое отражает лучи. Оно проходит через сосуды, накапливается в тканях и затем выводится через почечные клубочки.

Томограф при этом делает снимки через определенные промежутки времени. Такой вариант исследования показывает строение сосудов самого разного калибра, почечный кровоток и процесс фильтрации в почках.

Кроме того, это помогает выявить различные опухоли, оценить их размеры и степень инвазии (врастания в ткани почки).

Как проходит процедура

Перед процедурой нужно снять и вынуть из карманов все металлические предметы. При проведении КТ почек пациент на подвижной платформе помещается внутрь томографа, а врач находится в соседнем помещении и при помощи компьютера управляет процессом.

Исследование проводится в положении лежа на спине, тело пациента мягко фиксируется ремнями. Сканирующая часть аппарата совершает вращательные движения, наклоняясь при этом в разные стороны.

Двигаться во время томографии почек нежелательно, это усложняет получение точных данных.

При КТ с контрастированием у пациента предварительно берется письменное информированное согласие на введение препарата. При этом врач уточняет наличие аллергических реакций и различных заболеваний, название всех принимаемых препаратов и наличие почечной недостаточности. Процедура проводится лишь при отсутствии противопоказаний.

Контраст вводится медсестрой внутривенно. Появление после этого металлического привкуса во рту и подташнивания является нормальной реакцией организма и не требует экстренных мер. А вот зуд, головокружение, одышка, выраженное сердцебиение являются признаками развития аллергической реакции на препарат.

Следует сразу известить врача о развитии тревожных симптомов.

В некоторых случаях контрастное вещество принимается перорально. Для этого накануне вечером необходимо выпить половину разведенного в воде препарата, а вторую часть выпивают непосредственно перед исследованием.

Результат КТ почек выдается вскоре после завершения процедуры, он состоит из заключения и нескольких распечатанных послойных изображений. В случае необходимости лечащий врач может присутствовать во время исследования или через некоторое время уточнить какие-то детали у специалиста, проводящего исследования.

Нужна ли подготовка

При стандартной КТ почек специальной подготовки не требуется. Важно только убедиться в отсутствии у женщины беременности, ведь рентгенологические исследования (в том числе КТ) при этом противопоказаны. А вот если планируется введение контраста, необходимо разностороннее предварительное обследование.

Пациенту нужно будет сдать кровь для биохимического исследования азотистого и углеводного обмена. При этом проверяется уровень мочевины, креатинина, остаточного азота и глюкозы.

Такая подготовка позволяет уточнить наличие почечной недостаточности и тяжелой степени сахарного диабета, ведь они являются противопоказанием для контрастного исследования.

Необходимо также исключить миеломную болезнь и заболевания щитовидной железы.

Иногда врач может рекомендовать проконсультироваться у аллерголога и проверить чувствительность к препаратам йода. Это позволит исключить наличие аллергической реакции на контрастный препарат. Кроме того, в период подготовки иногда назначаются противоаллергические препараты с профилактической целью.

Возможности КТ почек

Компьютерная томография почек используется для диагностики различных состояний:

• травматическое повреждение почек, наличие гематом в забрюшинном пространстве;
• воспалительные процессы разного характера в тканях почки, почечном ложе и прилежащих тканях (в том числе абсцессы);
• туберкулез почек;
• аномалии строения почек, верхних отделов мочевыводящих путей и сосудов (при контрастном исследовании);
• опухоли и метастатическое поражение почек, надпочечников и околопочечных тканей;
• увеличение забрюшинных лимфоузлов;
• поликистоз почек;
• гидронефроз почек;
• наличие конкрементов при мочекаменной болезни.

Кроме того, КТ почек может быть использовано для визуализации при постановке дренажа, перед проведением биопсии и во время некоторых операций. Но этот метод дорогостоящий и не такой удобный, как УЗИ-контроль. Поэтому применяется с такой целью нечасто.

Противопоказания

Исследование нельзя проводить при беременности. В период лактации его применение тоже ограничено, при использовании КТ необходимо временно исключить кормление грудью, тщательно сцеживая и выливая образующееся молоко. Не проводят томографию почек и при миеломной болезни.

Контраст нельзя вводить при непереносимости препаратов йода и морепродуктов, при патологии щитовидной железы, почечной недостаточности и тяжелом сахарном диабете.

Кроме того, проведение КТ затрудняется при наличии следующих состояний:

Источник:

Кт почек | цены от 3040 рублей | 33 адреса на ktdiagnostik

Компьютерная томография почек — это диагностика, которую назначает нефролог, уролог, гинеколог, хирург или диетолог с целью поставить, подтвердить или уточнить диагноз.

Что показывает?

Исследование помогает выявить:

• поликистоз,
• злокачественные и доброкачественные опухоли,
• кисту почки,
• гидронефроз,
• почечную недостаточность,
• камни в почках.

Чтобы получить подробную картину заболевания, в дополнение к КТ почек врач может назначить:

• КТ желчного пузыря,
• КТ надпочечников,
• КТ органов брюшной полости,
• УЗИ почки.

Сопутствующие диагностики могут быть необходимы для уточнения и дополнения результатов компьютерной томографии

Как делают

Пациент располагается на подвижном столе томографа, который помещается в сканирующую часть аппарата. За 5-10 минут исследования томограф делает снимки почек, надпочечников, забрюшинного пространства, а также прилегающих тканей в разных плоскостях.

Это позволяет получить объемную проекцию исследуемой области и подробно рассмотреть все возможные дефекты.

Результаты исследования делаются в течение 1-2 часов после диагностики. Расшифровкой занимается врач-рентгенолог или радиолог. Снимок можно получить на пленке, CD или DVD или по электронной почте.

На качество снимков могут повлиять произвольные и непроизвольные движения пациента во время диагностики, поэтому очень важно сохранять неподвижность в ходе исследования.

Источник:

Кт почек с контрастированием особенности обследования видео

В медицине большое значение уделяется результатам различных обследований, которые в последние годы становятся все более информативными и безопасными для здоровья человека. Одной из распространенных и доступных процедур является компьютерная томография, в основу которой положено рентгеновское излучение.

В отличие от обычного рентгена, КТ менее опасна для здоровья, а данные, получаемые после ее выполнения, становятся основой диагноза и последующего лечения. При помощи компьютерной томографии исследуется множество внутренних органов и систем, не исключение и мочевыделительная система.

Особенности обследования

Сегодня компьютерную томографию проводят двумя способами – классическим, или стандартным, а также с применением контрастной жидкости. Процесс выполнения обследования одинаков, но при КТ почек с контрастированием сначала проводится общее сканирование исследуемой области, потом пациенту внутривенно вводится специальная жидкость, и процедуру повторяют снова.

Благодаря рентгеновским лучам и специальным компьютерным программам, специалист получает детальное изображение не только исследуемого органа, но и расположенных рядом с ним систем, окружающих тканей, кровеносных и лимфатических сосудов. Томография помогает отслеживать динамику болезни, составлять план предстоящего оперативного вмешательства и оценивать его проведение.

Популярность компьютерная томография получила несколько лет назад, но с каждым днем число ее поклонников растет. Это неудивительно, т. к. процедура имеет множество преимуществ:

• высокая информативность получаемых результатов. Благодаря современному оборудованию, врач получает целую серию снимков в различных проекциях, что помогает выявить даже самые незначительные патологии;
• удобство для пациента. Больному достаточно просто снять с себя все запрещенные предметы и лечь на кушетку – все остальное сделает за него аппаратура;

• применение контраста. Использование специальной йодсодержащей жидкости позволяет сделать изображение сосудов и отдельных тканей более четкими, что повышает результативность диагностики.

Если пациенту назначается КТ почек с контрастом, ему предстоит пройти дополнительное обследование, т. к. процедура имеет некоторые противопоказания.

Достоинства и недостатки компьютерной томографии

Компьютерная томография почек с контрастированием имеет множество отличий от других методик обследований.

Только данная процедура способна обнаружить ранние и небольшие по размерам новообразования: в отличие от УЗИ, которое определяет опухоли только от 5 мм в диаметре, КТ способна обнаружить и более маленькие — от 2 мм.

А это позволяет назначить лечение и преодолеть болезнь до того, как она разрушит внутренние органы и жизнь человека.

Процедура томографии безболезненна и не требует применения обезболивающих средств. Единственным неприятным моментом является введение иглы в вену при подаче контраста в организм. Если же больной ощущает какой-либо дискомфорт или боль, то это результаты его заболевания, а не выполняемого обследования. Возможны также побочные реакции на контрастирующий раствор, но они быстро исчезают.

Читайте также:  Темная моча у мужчин - возможные причины и устранение недуга

Основным отличием КТ от МРТ является более высокая точность компьютерной томографии. Объясняется это более низкой чувствительностью аппарата к движениям обследуемого: при магнитно-резонансной томографии риск появления нечетких снимков выше, т. к. они реагируют даже на дыхание.

Также данная процедура разрешена пациентам с металлическими вставками и протезами, которые не вступают в реакцию с аппаратом и не искажают изображения. Украшения рекомендуют снять лишь для того, чтобы они не мешали четкости будущих снимков и не закрывали собой обследуемые органы.

Побочные эффекты после обследования минимальны, если оно проводится правильно и не очень часто. Осложнения также встречаются редко и объясняются именно реакций на контраст, а не на саму диагностику.

Но имеет компьютерная томография и определенные недостатки. Рентгеновское излучение, положенное в основу обследования, оказывает влияние на строение ДНК-цепей в клетках организма, а потому применять его часто крайне не рекомендуется.

Но доза облучения при однократном облучении мала, и при необходимости КТ назначают несколько раз за лечение. Обычно при помощи данной диагностики врач обследует пациента. Если состояние тяжелое, и требуется операция, обследование повторяют, чтобы составить ее план.

Также потребуется диагностика в середине курса лечебной терапии и по окончании лечения. После каждого обследования врачи внимательно следят за состоянием пациента — если реакций на контрастную жидкость нет, процедуру назначают снова.

Что определяет КТ почек

Компьютерная томография не относится к процедурам, которые человек может пройти самостоятельно для профилактики. Выполняют диагностику только по назначению врача при наличии определенных показаний.

Различные хронические патологии почек могут повлиять на выведение контрастного вещества из тела больного, и это приведет к ухудшению здоровья пациента. Поэтому, прежде чем назначить эту дополнительную процедуру, специалист тщательно изучает состояние больного при помощи других анализов и обследований.

Также решение о применении йодсодержащего раствора может быть принято по результатам классической КТ после изучения полученных снимков. Специалист сравнит размеры органа со здоровыми параметрами, оценит проходимость и здоровье сосудов, выявит наличие различных новообразований и установит предварительный диагноз. Если он позволит применение контраста, процедура будет выполнена.

В процессе диагностики специалист сможет выявить такие заболевания:

• злокачественные опухоли;
• камни и песок в почках;
• кисты и другие доброкачественные новообразования;
• аномалии в строении и развитии органа.

Небольшие в размерах опухоли злокачественного характера обнаруживаются обычно случайно, при плановом обследовании. На полученных изображениях они выглядят как уплотнения неправильного размера, изменяющие природные очертания органа.

Если же новообразование уже определено пальпацией или другими диагностиками, КТ позволяет установить его размеры и точное расположение, наличие метастазов, характерные особенности. Часто раковые опухоли дают о себе знать и другими признаками – болью в спине, наличием крови в урине, общей слабостью.

Определить наличие камней в почках очень важно, т. к. они могут стать причиной не только сильных болей, возникающих при их движении по мочеточникам, но и стоить жизни пациенту при закупорке мочевыводящих путей. О камнях обычно говорит высокое содержание соли в урине и крови пациента, что и служит показанием к проведению диагностики.

Кистозные новообразования также нуждаются в обследовании. Хотя они не являются злокачественными, осложнения от их появления очень опасны. На снимке киста видна как полое уплотнение, заполненное жидкостью и имеющее правильную форму. Кисты делят на:

• простые;
• сложные;
• одиночные;
• множественные.

Если новообразование не пальпируется, оно выдает себя такими же симптомами, как и злокачественная опухоль.

Незаменима компьютерная томография для диагностики аномалий: удвоение почки, ее отсутствие и т. д. Также процедура расскажет о степени поражения органа при получении травмы спины или поясницы.

Проведение диагностики и подготовка к ней

Применение контрастного вещества подразумевает пустой желудок, а потому проводится только натощак или с перерывом в еде около 8 часов. Это единственные меры, необходимые перед обследованием. Далее пациента просят снять украшения и лечь на кушетку. Введя контрастирующий раствор внутривенно, пациента помещают в сканер и выполняют серию снимков.

Само обследование может длиться от получаса до 45 минут, т. к. проводится дважды: до и после применения йодсодержащей жидкости. Также важно сообщить специалисту, имеется ли у пациента аллергия на йод или морские продукты, что сделает процедуру невозможной, т. к. вызовет у пациента жжение, зуд и покраснение в месте введения вещества.

Естественной реакцией является появление легкой тошноты и ощущения вкуса металла во рту, а также желание помочиться. Последнее желание очень быстро исчезает. Если больной страдает боязнью замкнутого пространства или нервничает перед диагностикой, ему могут посоветовать принять успокоительные средства растительного происхождения.

Показания и противопоказания к КТ с контрастом

Компьютерная томография почек назначается пациентам, поставить точный диагноз которым при помощи других обследований не представляется возможным. Также незаменима процедура для установления стадии злокачественной опухоли и оценки ее операбельности.

Но применение контраста показано далеко не каждому больному, а особенно осторожно следует его назначать пациентам с патологиями почек. Прежде чем ввести йодсодержащую жидкость, пациенту проводят классическую диагностику. Ее основная задача – убедиться в том, что больной способен перенести контраст без ущерба здоровью и жизни.

Так, показаниями к проведению компьютерной томографии являются:

• полученные человеком травмы данной области тела;
• боли в поясничном отделе;
• кровь при мочеиспускании;
• колики в почках.

Если врач подозревает наличие новообразования любого характера, КТ почек проводится обязательно. Обследование поможет не только установить точный диагноз, но и определить тактику лечения больного.

Противопоказания к процедуре также есть, но их не очень много. Запрещена КТ при беременности у женщин, т. к. рентгеновское излучение может нанести вред развитию будущего малыша. Не используют контраст и при кормлении грудью, поскольку остатки раствора могут проникнуть в грудное молоко и оказать влияние на здоровье новорожденного.

Запрещена процедура с контрастом и при аллергии на йод. Если пациент не знает о подобном явлении, но у него имеются другие виды аллергий, ему потребуется пройти предварительную диагностику у аллерголога.

Острая почечная недостаточность и сахарный диабет также не позволяют использовать йодсодержащие растворы, но само обследование может проводиться таким больным. Технически невозможно провести диагностику людям, чей вес превышает 200 кг – не позволят размеры томографа, поэтому при ожирении используются другие методики.

Не рекомендуют проводить данную диагностику больным с психическими отклонениями и страдающим боязнью замкнутого пространства, т. к. такие пациенты не смогут сохранять неподвижность при обследовании.

Но окончательное решение принимает лечащий специалист, оценивая пользу от получаемых данных с риском для здоровья пациента. Ведь часто только компьютерная томография способна установить точный диагноз, от которого будут зависеть здоровье и жизнь пациента.

Источник:

Кт почек с контрастированием — назначение, подготовка, противопоказания

Часто, обращаясь к врачу с жалобами на боли, пациент получает направление на КТ. Чтобы эта аббревиатура не пугала, давайте разберёмся, что это за метод, на чём он основан и как работает, как делают КТ, как делают КТ с контрастом и без него, зачем вообще нужен контраст, как правильно подготовиться к исследованию. Особое внимание уделим проведению КТ почек с контрастированием.

Что такое КТ?

КТ (компьютерная томография) – это современный метод исследования тела человека. Компьютерную томографию проводят на специальных приборах – томографах. Пациента помещают внутрь аппарата и послойно сканируют его тело.

Как метод КТ была предложена в 1927 году британских инженером-электриком Голдфри Хаунсфилдом и южноафриканским физиком Алланом Кормаком для послойного исследования предмета без необходимости разрушать его. За эту работу они были удостоены Нобелевской премии в области медицины.

Принцип действия метода основан на воздействии ослабленные рентгеновских лучей на тело человека. Прибор детектируют разницу между испущенным прибором излучением и излучением, вышедшим из организма. Часть его поглощается. Чем плотнее ткань организма, тем большую дозу излучения она поглощает. После обработки компьютер показывает трёхмерное изображение исследуемой части тела пациента.

Лечащий врач изучает изображение, что показывает КТ, и ясно видит наличие или отсутствие уплотнений в органе. Каждое такое уплотнение является опухолью.

Сегодня большинство медицинских центров оснащены томографами. Томография бывает следующих видов:

• спиральная компьютерная томография. Такие томографы используются с 1988 года. Их принцип работы основан на одновременном выполнении двух процессов: рентгеновская трубка генерирует излучение и непрерывно вращается вокруг тела пациента, в то же время стол, на котором он лежит, постепенно продвигает вдоль трубки;
• многослойная компьютерная томография (МСКТ). Такой вид томографии начали применять в медицине с 1992 года. По сути это многоспиральный томограф: если в спиральной томографии используется 1 источник излучения и 1 детектор, то в МСКТ детекторов может быть до 640. Такая технология позволяет наблюдать за работой сердца и внутренних органов в режиме реального времени и сократить время сканирования;
• КТ с двумя источниками излучения. Применяется в медицине с 2005 года. По своей сути это продолжение МСКТ. Такой прибор позволяет наблюдать за теми частями организма, которые находятся в постоянном движении, и скорость их движения велика. Например, так наблюдают за состоянием сердца и его клапанов.Аппарат совершает движения, благодаря которым получается четкое изображение.

Достоинства и недостатки метода

Среди неоспоримых достоинств КТ можно выделить безболезненность проведения исследования и быстрое получение результата лечащим врачом. Помимо этих двух, к ним можно отнести:

• наглядные легко интерпретируемые снимки;
• чёткое выделение патологических мест на снимках;
• неинвазивность метода – пациент в сознании во время исследования, нет дополнительной нагрузки на сердце от введённого наркоза, нет необходимости восстанавливаться после;
• сканирование занимает относительно немного времени (от 20 до 40 минут);
• снимки можно распечатать и описать сразу же после сканирования;
• наличие металлических предметов в теле пациента не является абсолютным противопоказанием (как при МРТ), однако, об этом необходимо сообщить врачу, чтобы возникло проблем при расшифровке снимков.

Недостатки у КТ тоже есть, в некоторых случаях они достаточно серьёзные, чтобы обдумать возможность о применении альтернативного метода исследования (например, МРТ или УЗИ) или отложить процедуру. К ним относятся:

• применение рентгеновского излучения;
• необходимость введения контраста и связанные с этим противопоказания;
• нежелательно проведения сканирования детей в возрасте до 14 – 18, так как до этого возраста организм наиболее восприимчив к излучению;
• особые требования к помещению, где находится прибор – не должно быть дополнительных источников излучения, которые могли бы мешать работе прибора;
• высокие требования к квалификации врачей и инженеров, работающих с томографом;
• качество и детализация изображения меньше, чем у МРТ.

Зачем нужен контраст?

Для улучшения качества получаемого изображения на снимке часто в организм пациента вводят контрастное вещество.

Настоятельно рекомендуют применять контраст при исследовании таких паренхиматозных (то есть органов, не полых внутри, как лёгкие), как печень, почки головной мозг.

После болюсного (сравнительно большого объёма лекарственного препарата, вводимого внутривенно) введения контраста в организм снимки получаются более детальными.

В качестве контраста сегодня чаще всего используют неионные йодосодержащие препараты. Такие препараты быстро распространяются по организму, йод повышает контрастность получаемого изображения.

Как поводят ввод препарата? Препарат вводят в тот период, когда выполняет КТ. Пациент лежит на кушетке, которая заезжает в аппарат. В вену предварительно вводится катетер, по которому вводят контраст, как правило, со скоростью 2 – 7 мл/с.

Кроме внутривенного, возможны и другие пути введения в организм пациента контрастного вещества:

• пероральный – для улучшения изображений КТ органов брюшной полости и малого таза;
• ректальный – для более детального исследования толстого кишечника;
• вдыхание газа – для изучения состояния лёгких и головного мозга. Этот метод введения контрастного вещества не получил широкого распространения.

Для исследования состояния кровеносных сосудов, почек, печени, головного мозга и спинного контраст вводят только внутривенно. Во время проведения сканирования врач контролирует процесс введения контрастного вещества.

Контрастное вещество содержит йод.

Можно ли сделать КТ без контраста?

Чаще всего пациентов пугает именно процесс введения контраста, непредсказуемая реакция организма на него. Бывают ситуации, в которых введение контраста пациенту противопоказано, о них мы поговорим ниже. Как правило, если врач настаивает на введении контраста, то КТ без контраста будет малоинформативным.

Особенно актуально введение контраста при исследовании почек. На снимках будут чётко видны границы органа, сосудистые сеточки и новообразования, если они есть.

КТ почек без контраста можно сделать, если у пациента есть противопоказания именно к введению препарата.

Показания к проведению КТ почек

Решение о назначении КТ почек должен принимать врач. Как правило, это исследование назначается при необходимости подтвердить или опровергнуть у пациента следующие патологии и диагнозы:

• травма внутренних органов вследствие сильного удара;
• нарушение работы почек из-за инфекционного заболевания;
• камни в почках;
• киста почки;
• подозрение на опухоль;
• врождённые и приобретённые аномалии в строении мочевыделительной системы;
• гидронефроз;
• контроль за состояние органа после инфаркта почки.КТ абсолютно безболезненно и проводится без наркоза.

Читайте также:  Почему моча желтая?

Большинство описанных выше состояний не поддаются мануальной диагностике, по результатам анализов крови и мочи можно только предположить, что почки работают неправильно. А точную причину сбоя работы органа показывает КТ.

Противопоказания для проведения КТ с контрастом

Так как КТ – это метод исследования, основанный на воздействии вредного рентгеновского излучения на организм человека, у него есть связанных с этим противопоказания. Контраст, вводимый во время выполнения сканирования, — это медицинский препарат, у которого тоже есть свои противопоказания. Итак, что будет служить противопоказание для КТ с контрастом:

• беременность любого срока и период кормления грудью;
• детский возраст до 2 лет;
• психические расстройства (клаустрофобия) и неадекватное поведение пациента;
• заболевания щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• бронхиальная астма;
• печёночная недостаточность;
• вес пациента более 120 -130 кг (такой человек просто не поместится в современном томографе);
• наличие в организме пациента кардиостимулятора, металлических спиц в костях;
• гипс на теле пациента (затрудняет исследование, на снимках появляются затемнения или блики, не связанные с проблемами самого организма);
• отсутствие сознания у пациента или его тяжёлое состояние (только в тех случаях, когда спасти пациента без КТ затруднительно);
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата контраста и аллергия на йод.

Часто делать КТ нельзя, потому что есть риск получить слишком высокую дозу излучения. Но в случаях, требующих контроля за состоянием пациента и наблюдением за ним в динамике, врач назначает делать КТ столько раз, сколько необходимо.

К недостаткам КТ относится небезопасное влияние рентгеновского излучения.

Подготовка пациента к КТ почек

Перед КТ почек и мочевыводящих путей необходима определённая подготовка. Перед введением контраста пациент должен пройти комплексное обследование у врача, чтобы снизить к минимуму риск возникновения осложнений после процедуры. За несколько дней до сканирования делается биохимический анализ крови.

Накануне исследования следует воздержаться от продуктов, которые вызывают брожение и, следовательно, газообразование в кишечнике, и алкоголь. К газообразующим продуктам относятся:

• чёрный и свежий хлеб, сдобные булочки;
• свежие овощи и фрукты, зелень (капуста, щавель, шпинат);
• бобовые культуры (фасоль, чечевица, горох,);
• молочные продукты, кефир;
• сладости (конфеты, шоколад, сладкая газировка);
• минеральная вода с газом.КТ позволяет выявить новообразования в области почек.

Минимум за 6 часов до исследования есть и пить запрещается. Непосредственно перед самой процедурой с пациентом поговорит врач, выполняющий исследование. Он расспросит его о проведённой подготовке, соберёт необходимый анамнез и ознакомится с результатами анализов. В случае, если нет противопоказаний, врач допустит пациента до сканирования.

Подготовка к КТ почек без или с контрастом важна, потому что без неё невозможно получить объективные данные о состоянии организма. Тогда врач сможет чётко увидеть наличие или отсутствие камней в почках, состояние лоханок почек, мочеточников.

Сразу после процедуры все ограничения снимаются, пациент может вернуться к своей обычной жизни. Как показано выше, подготовка к проведению КТ почек с контрастным веществом не доставит пациенту значительных неудобств.

Как проходит сама процедура

Пациент приходит в кабинет КТ диагностики, выполнив предварительную подготовку. Как правило, такой кабинет находится в подвальном помещении клиники, где есть возможность защитить томограф от всех излучающих устройств, которые могут привести к появлению помех на снимках.

Там он раздевается и получает свободный больничный халат, снимает все украшения. Затем приходит врач и опрашивает пациента о возможных противопоказаниях к проведению КТ и вводу контраста, даёт подписать информированное согласие на проведение процедуры. В этом документе указаны все риски, с которыми может столкнуться пациент.

Потом медсестра вводит в вену пациента катетер, через который начинает поступать физраствор. Его кладут на кушетку, которая заезжает в томограф.

За 4-6 часов перед введением контраста необходимо воздержаться от еды.

Когда прибор начинает работать, а вену пациента вместе с физраствором вводят контраст. Он достигает почек примерно через 25 – 30 секунд и продолжает поступать в течение всего сканирования, которое длится до 30 минут в среднем.

Затем кушетку выдвигают из томографа, у пациента вытаскивают катетер из вены. Он одевается и ждёт снимков и их описание в коридоре. Обычно уже через 10 – 15 минут он их получает.

Как видно из описанного выше, сама процедура не сложная для пациента и безболезненная. Основной момент в подготовке – это психологический настрой. Нужно быть готовым провести полчаса в замкнутом пространстве. Во время работы томографа пациент может испытывать дискомфорт.

Современные приборы оборудованы экстренными кнопками. Если пациент нажмёт на неё, исследование мгновенно прекратится. Но ею пользуются не так часто, потому что деньги за невыполненную процедуру не возвращают. Это мотивирует пациентов немного потерпеть неудобства ради результата.

Отзывы пациентов о КТ почек

Мы собрали для вас несколько отзывов пациентов, которые сделали КТ почек.

Екатерина, 35 лет, Екатеринбург:

Дарья, 40 лет, Уфа:

Источник:

Запись — Компьютерная томография почек

Почки выполняют в организме человека очень важную роль – они фильтруют кровь, выводят токсины и метаболиты. Любые нарушения в функционировании почек приводят к ухудшению общего состояния здоровья.

Чтобы этого не допустить, необходимо своевременно обследовать почки; быстрая и качественная диагностика также нужна при уже начавшихся заболеваниях.

Среди существующих диагностических методов одним из самых информативных является КТ забрюшинного пространства.

Компьютерная томография (КТ) – это современный вид исследования, сочетающий в себе принципы лучевой диагностики и компьютерных технологий. Он позволяет получать послойные изображения исследуемой части тела.

При проведении КТ почек врач может рассчитывать на развернутую картину состояния почек и забрюшинного пространства, обнаружить опухолевые новообразования, травмы, камни, аномалии развития и прочие патологические состояния.

Для более точной диагностики исследование почек методом компьютерной томографии может выполняться с применением контраста.

Когда назначают КТ почек

Процедуру компьютерной томографии назначает врач по определенным показаниям, таким как:

• подозрение на присутствие камней в почках;
• повреждение почек при травмах спины или живота;
• врожденные аномалии развития почек;
• хронический инфекционный процесс в почках, вызывающий нарушение их функционирования;
• абсцесс почки;
• подозрение на опухолевые новообразования почек;
• поликистоз почек и т.д.

Если в процессе лечения было выполнено хирургическое удаление почки, с помощью КТ можно обнаружить послеоперационную гематому в почечном ложе. Исследование также проводится пациентам после пересадки почки для определения состояния органа, его размера и положения по отношению к мочевому пузырю.

Что показывает КТ почек

С помощью компьютерной томографии почек специалисты получают точные сведения о структуре органа.

Высокая информативность метода обусловлена тем, что в ходе исследования происходит послойное сканирование тканей почек с мелким шагом, после чего полученные изображения обрабатываются с помощью компьютера.

Современные томографы последнего поколения с высоким разрешением позволяют получить четкие снимки, на которых можно обнаружить практически любые отклонения от нормы.

КТ позволяет диагностировать довольно широкий спектр заболеваний почек: наличие кист, опухолей доброкачественного и злокачественного характера, он помогает определить камни в мочевыделительной системе, абсцессы, травмы и их последствия, нарушения выделительной функции почек и т.д. Кроме того, используя описываемый метод исследования, специалисты получают исчерпывающие сведения о функциональном состоянии почек, а также могут обнаружить врожденные аномалии их развития.

Зачем используется контраст?

КТ почек с контрастированием применяется в медицинской практике достаточно часто. В основе контрастирующего вещества вводимого в кровоток пациента лежит йод, который накапливается в тканях организма, а после выводится с мочой.

Так как контрастное вещество лучше всего скапливается в областях локализации опухолей и улучшает визуализацию их структур, исследование позволяет с высокой точностью обнаружить новообразования в почках пациента, определить их четкие границы. По скорости выделения контраста почками специалисты могут судить о состоянии их выделительной функции.

КТ с контрастом не проводится пациентам с индивидуальной непереносимостью йода, а также с аллергией на морепродукты. В виду необходимости внутривенного введения контрастного вещества длительность исследования несколько увеличивается – в среднем на 10 минут.

Как подготовиться к исследованию?

Если компьютерная томография почек выполняется без использования контрастного вещества, никакой специальной подготовки, скорее всего, не потребуется. Однако если у вас имеются проблемы с пищеварением, врач может рекомендовать соблюдение особой диеты несколько дней перед процедурой. Это поможет избежать избыточного газообразования (присутствие газа в кишечнике затрудняет визуализацию).

Следует учесть, что все типы томографов, которые используются в лечебно-диагностических центрах, имеют ограничения по массе пациентов. Как правило, аппарат выдерживает до двухсот килограммов веса. При записи на процедуру важно уточнить, соответствуете ли вы по весу.

Если КТ почек предполагается проводить с контрастированием, к процедуре следует подготовиться:

• обязательно проинформировать врача об имеющейся аллергии, в особенности если имеется индивидуальная непереносимость йода и морепродуктов;
• проконсультироваться по вопросу принимаемых медикаментов и их возможной отмены перед проведением исследования;
• прийти на процедуру натощак (не ранее чем через три-четыре часа с момента последнего приема пищи).

Иногда специалисты советуют выпить как можно больше жидкости за несколько часов до назначенного исследования с контрастом. Эта мера необязательна, но подобное «наводнение» организма будет способствовать более быстрому выведению контрастного вещества.

Перед процедурой вас попросят подписать согласие на проведение диагностической процедуры.

На исследование обязательно принесите с собой ваш паспорт, направление врача, при наличии – выписку из медицинской карты, результаты ранее проведенных диагностических процедур.

Компьютерная томография почек с контрастированием может быть выполнена не ранее чем через неделю после других диагностических процедур с использованием контрастного препарата.

Такое ограничение связано с тем, что остатки контраста от предыдущего исследования могут исказить результаты КТ.

 Возможно ли КТ почек у детей?

В связи с тем, что в ходе компьютерной томографии организм человека получает некоторую лучевую нагрузку (рентгеновские лучи относятся к потенциально вредным физическим факторам), плановая процедура не проводится пациентам младше четырнадцати лет. В клиниках и диагностических центрах Москвы обследование несовершеннолетних осуществляется только по направлению врача. Экстренная КТ может быть выполнена ребенку любого возраста.

Что будет в заключении врача?

Результаты проведенного исследования будут зафиксированы врачом на специальном бланке после изучения и обработки полученных снимков. Во врачебном заключении будут подробно описаны анатомические параметры почек (размеры, диаметр сосудов и пр.

), а также выявленные отклонения от нормы. Расположение почек оценивается по положению смежных образований. Размеры и форма органа определяются компьютерными программами по расстоянию между верхним и нижним полюсом и методом очерчивания контура почек.

КТ почек позволяет обнаружить самые различные отклонения, которые легко определяются по изменению плотности. Так, при наличии новообразований на снимках будут видны участки, плотность которых отличается от плотности паренхимы, также и форма и границы почки могут меняться при наличии кист, раковых опухолей, некротических очагов и т.д.

Источник:

Компьютерная томография почек: показания, подготовка, описание процедуры :

Заболевания почек — довольно часто встречающийся недуг среди населения. Мгновенно его диагностировать и локализовать не всегда удаётся с помощью обычных анализов. Поэтому для установления точного диагноза применяют компьютерную томографию почек. О ней и пойдёт речь в этой статье.

Что такое компьютерная томография почек?

Сам термин КТ означает исследование каждого слоя объекта без разрушения. Происходит это путем рентгеновского излучения. Разные виды тканей имеют свою плотность, соответственно, они обладают и разной степенью проникновения лучей. Последующая компьютерная обработка этих данных выстраивает четкую модель органа или необходимой части тела.

Как можно понять, компьютерная томография почек проводит послойное «виртуальное» рассечение почки и рисует модель.

Немного истории

На самом деле первый прототип компьютерной томографии использовал в своих исследованиях известный учёный Николай Пирогов.

Его методика заключалась в проведении послойного физического рассечения замороженных трупов по определенным плоскостям. Это давало «картинку», подобную результатам томографа.

Только на реальном теле человека. Таким образом, кстати,был составлен атлас «Топографическая анатомия».

Первые расчёты, связанные с этим видом исследования, были проведены в далёком 1917 году австрийским учёным Радоном. Он определил, что, проходя через некоторые среды, рентгеновское излучение поглощается ими. Также он выяснил, что происходит это с большой степенью точности. То есть уровень поглощения можно выразить математическими формулами.

Первый же аппарат спроектировал физик Хаунсфилд в 1969 г. Предназначался он для проведения сканирования головы. В честь учёного была названа шкала, которая показывает степень ослабления. Ее диапазон составляет от -1024 до 3071. К примеру, плотность воды по шкале Хаунсфилда равна 0.

Томография в современности

Оборудование для проведения компьютерной томографии представляет собой очень сложные и дорогостоящие приборы. В общем, это комплекс, состоящий из программного обеспечения и аппарата. Каждый узел и элемент проектируются и создаются с очень высокой степенью точности. Точные и сверхчувствительные детекторы и датчики отлавливают каждое изменение рентгеновского излучения.

Для анализа и расчёта используется определенное узкоспециализированное программное обеспечение.

Спиральный метод сканирования

С 1988 года применяется спиральная томография. Заключается она в одновременном движении излучающей трубки вокруг пациента и продольного перемещения стола с ним. Таким образом, томография выстраивается не последовательно, как раньше, а по спирали без перерывов. Это позволило значительно сократить время на проведение исследования.

Мультиспиральная компьютерная томография почек

Данный вид исследования практикуется с 1992 года. В его основе лежит оснащение приборов не одним рядом детекторов, получающих результаты сканирования поглощения, а несколькими.

Современные устройства могут быть оснащены 512 и 640 рядами. Это сильно сказалось на затрачиваемом на проведение процедуры времени и её точности.

Также именно такой подход дал возможность сканировать орган целиком с высоким уровнем детализации.

Два источника излучения

Более современным и продвинутым аппаратом для компьютерной томографии стал прибор с двумя источниками рентгеновского излучения. Он являет собой логичное продолжение МСКТ.

Его разработка позволила проводить более точное исследование органов, которые могут совершать движение или сокращения во время процедуры. Например, при заболеваниях сердца.

Размещённые под углом в 90 градусов излучающие трубки позволили анализировать органы без поправки на сокращения и движения.

Ко всему прочему, трубки могут работать каждая в своем режиме. Таким образом достигается более точная дифференциация органов или тканей, находящихся близко друг к другу. Например, такой подход незаменим при исследовании сосудов и опухолей, размещённых в непосредственной близости от костей.

Функции почек

Почки в организме человека выполняют функцию фильтра. Кровь, проходящая сквозь них, очищается от различных продуктов распада, микробов и других вредных веществ. Отсеянное отправляется в мочеточники, где в последствии попадает в мочевой пузырь.

Таким образом, почки ведут постоянную, круглосуточную работу по очистке организма от вредных составов. Поэтому их заболевание так или иначе сказывается на всех органах в целом.

Когда нужно делать диагностику почек?

Как правило, компьютерная томография почек может быть назначена как при первичных признаках заболевания, так и для уточнения уже имеющегося. Помимо состояния самих почек, исследование позволяет узнать и состояние надпочечников и брюшного пространства.

В основном показания к прохождению КТ почек выглядят так:

• на первом месте располагается проведение исследования с целью нахождения камней в почках;
• травмы спины и живота;
• процедура назначается и тем людям, которые имеют с рождения пороки почек;
• поликистоз и абсцесс;
• первичные симптомы раковых опухолей;
• если почка была удалена по какой-то причине, то процедура назначается с целью наблюдения за пациентом.

Помимо показаний, имеются и противопоказания, при которых прохождение КТ почек недопустимо:

• рентгеновское излучение очень вредно для беременности, вне зависимости от срока;
• маленьким детям КТ проводится лишь в самом крайнем случае;
• особо полные люди, так как их невозможно физически поместить в аппарат;
• не рекомендуется пациентам с нарушениями психики;
• некоторые виды исследования могут вызвать осложнения, например контрастная компьютерная томография почек.

Процесс сканирования

Для проведения процедуры, пациента укладывают на спину. Для обеспечения неподвижности, его фиксируют специальными ремешками. Стол с обследуемым помещается в аппарат.

Диагност после этого выходит в другое помещение, из которого он будет производить наблюдение за ходом исследования с экрана монитора.

После проведения процедуры он отдаёт результаты томографии лечащему врачу, который на их основе выносит заключение.

Чтение данных

Расшифровку полученных результатов выполняет лечащий врач. Если почки пациента в нормальном состоянии, то плотность паренхимы будет чуть выше чем у печени, но ниже чем у костей. Также врач изучает и исследует местоположение почек относительно других органов.

Новообразование на снимке обычно выделяется отличным от других тканей цветом, из-за разной плотности. К примеру, киста имеет плотность меньшую и образует чёткие контуры. Раковые клетки формируются неоднородно и выглядят размытыми.

Усиление контрастом

Иногда для более полного исследования какого-либо органа, чтобы выделить его на фоне остальных, применяют специальные составы. Такой метод получил название КТ с контрастированием.

Заключается методика во введении специального препарата, который при томографии будет выделяться. В основном это йодосодержащие составы.

Внедрить препарат в организм можно двумя способами. Первый производится путем употребления пациентом перорально с определенным режимом. Как правило, он применяется для выделения органов желудочно-кишечного тракта. Второй — препарат вводится внутривенно. Он направлен на выявление количества скопившегося в тканях и органах контрастного вещества.

КТ с контрастированием помогает выявить раковые опухоли и даже выяснить их характер.

Подготовка к процедуре

Существуют несколько рекомендаций по подготовке к компьютерной томографии почек:

• Чтобы не чувствовать беспокойства или приступов паники, пребывая внутри аппарата, нужно примерно знать, как он работает. Просто стоит запомнить, что он не нанесёт никакого вреда, пожалуй, кроме лёгкого шума.
• Когда процедура проходит с применением контрастного вещества, возможно, пациент почувствует привкус металла или соли. Это нормально. Но могут начаться и головные боли в некоторых ситуациях.
• В течение суток перед сканированием не рекомендуется употреблять алкоголь или продукты, богатые кофеином. Это может ухудшить точность определения.
• Если в недавнем прошлом имеются пройденные исследования типа УЗИ, МРТ или рентгенологическое, то лечащий врач должен знать об этом.
• Перед помещением в аппарат необходимо снять все металлические украшения: кольца, цепочки, браслеты.
• Контрастная компьютерная томография также предполагает временный отказ от пищи и напитков за несколько часов до процедуры.

Конкуренция с МРТ

Магнитно-резонансная томография отличается от КТ тем, что вместо рентгеновских лучей используются электромагнитные волны. Вычисление плотности тканей осуществляется за счёт различных ответов от излучения. Как и в КТ, программная составляющая определяет разнообразные слои и строит общую картинку.

При поставленном выборе(КТ или МРТ) нужно знать об основных отличающихся моментах и характеристиках обеих технологий.

Показания, при которых назначают компьютерную томографию, были описаны выше. Магнитно-резонансный подход используется в следующих случаях:

• подозрения на возникновение опухолей в мягких тканях организма;
• исследование внутричерепной полости, головного и спинного мозга;
• пациенты с различными неврологическими заболеваниями;
• исследование мышц и связок.

Магнитно-резонансная томография также обладает рядом своих противопоказаний, в чем-то схожих с КТ, а в чем-то нет.

Все, что так или иначе содержит металл, может давать помехи при проведении исследования. Например, металлические штифты зубных протезов, различные имплантаты, зажимы. Даже татуировка, имеющая в составе металл, может снизить качество исследования.

Также не допускаются в аппарат люди с кардиостимуляторами, так как электромагнитная волна может нарушить их работу. Как и в ситуации с КТ, в прибор не получится поместить слишком большого человека.

По аналогии с проведением компьютерной томографии, в аппарате МРТ нужно лежать какое-то время неподвижно. Лицам с нарушениями психики и неврологическими заболеваниями иногда трудно провести в спокойствии такое время. Клаустрофобия может стать ещё одним препятствием для проведения как МРТ, так и КТ.

Однако есть существенное различие — магнитно-резонансную томографию можно проводить беременным.

Так же, как и в КТ, при МРТ не рекомендуется употреблять пищу за несколько часов до процедуры. Других значимых подготовительных требований у МРТ нет.

Итак, что же предпочтительнее — МРТ или КТ? Что более информативно? Сравнение этих двух технологий немного некорректно. Так как каждая выполняет свою роль в определённом перечне заболеваний и показаний.

Стоимость процедуры

Формирование цены на компьютерную томографию почек зависит от нескольких факторов. Ими могут выступать: класс клиники, необходимость контрастирования и тип оборудования для исследования.

Где сделать компьютерную томографию почек недорого? Разные клиники могут предлагать различные цены. В среднем исследование именно почек варьируется от 3500 до 10 000 рублей. Также имеет значение, какой тип представляет собой учреждение — частная клиника или государственная больница.

Применение контрастирования увеличивает стоимость исследования. Это связано с тем, что препараты могут стоить иногда очень дорого.

Используемое для проведения процедуры оборудование также влияет на то, сколько стоит компьютерная томография почек. Чем более современный аппарат задействован, тем точнее будет результат исследования. Также технологичность прибора сказывается на безопасности процедуры.

В целом цены по стране могут прыгать в довольно больших диапазонах. В Москве данный тип исследования будет на порядок выше, чем в регионах. Не стоит забывать и про контрастирование. Оно вызывает удорожание процедуры во многих случаях в два раза.

В заключение

Оборудование и технологии для проведения компьютерной томографии не стоят на месте и постоянно развиваются.

Современные приборы могут показывать объёмную картинку в режиме реального времени в отличной детализации, которая позволяет врачу легко установить причину заболевания.

Мощные компьютерные системы умеют быстро обрабатывать показания датчиков и строить на основе их данных точную модель. Но как бы они ни развивались, пока КТ остаётся довольно дорогой процедурой.

Источник:

Кт почек

Медицинские центры и клиники в Москве, где можно сделать Кт почек.

Компьютерная томография почек представляет собой методику рентгенологической диагностики.

Но, в отличие от обычной рентгенографии, при данной процедуре происходит обработка разнонаправленных рентгеновских лучей при помощи компьютера, в результате чего создается объемное и послойное изображение почки.

Исходя из задач и целей исследования, компьютерная томография дает возможность получить целую серию последовательных снимков. Возможно проведение компьютерного сканирования почек, как с использованием контрастного вещества, так и без него.

Что лучше – КТ или МРТ почек

В изучении почек предпочтение между этими двумя методиками обычно отдается МРТ.

С помощью этого исследования можно выявить даже очень мелкие образования мягких тканей, поэтому магнитно-резонансная томография является весьма эффективной в процессе поиска небольших по размерам гормонопродуцирующих опухолей почек. Компьютерная томография этих органов также позволяет достаточно хорошо находить и рассматривать доброкачественные опухоли.

К тому же, даже на обычной компьютерной томографии почек или всего забрюшинного пространства легче определяются камни в почках в сравнении с использованием магнитно-резонансной томографии.

Поэтому именно КТ обычно назначается в тех случаях, когда необходимо уточнить неоднозначные данные урографии, а также ультразвукового исследования перед проведением оперативного вмешательства.

Чаще всего именно с помощью результатов компьютерной томографии определяется правильная тактика лечения и подбирается необходимый способ литотрипсии (то есть удаления камней) или принимается решение о других методах лечения больного.

Что показывает Кт почек

На Кт почек можно диагностировать такие следующие патологии:

• удвоения органов, их сращения, а также нарушения нормального положения;
• наличие в мочевыводящих путях камней;
• различные новообразования, такие как кисты и опухоли;
• разные воспалительные процессы в почках (абсцессы);
• нарушения в выделительных функциях органов;
• гидронефроз, а также последствия от полученных повреждений.

Зачем делать Кт почек

Источник:

Кт почек с контрастированием: что показывает компьютерная томография, подготовка и как делают

КТ почек и мочевыводящих путей является первым и главным диагностическим мероприятием, которое назначается при нарушениях работы данных органов. КТ почек поможет предоставить наиболее полную и точную картину заболевания. Это стало возможным, благодаря использованию рентгеновских лучей и компьютерной техники.

Особенности диагностического исследования с помощью КТ

При обследовании посредством этого метода получают послойные снимки (томограммы) обследуемого органа с шагом в 3-5 мм. Далее изображения оцифровываются, передаются в память компьютера и выводятся на монитор.

Это дает возможность доктору получить необходимую информацию о том, на какой стадии находится недуг и где расположен очаг болезни.

Благодаря данному методу обследования можно получить снимки костей, мышц и внутренних органов.

Мы рекомендуем!Для лечения ПИЕЛОНЕФРИТА и других БОЛЕЗНЕЙ ПОЧЕК наши читатели успешно используют метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

КТ является более информативной диагностической процедурой, чем рентгенография.

При проведении стандартного обследования пациента с помощью рентгенографии под изучаемый орган размещается пластина, с помощью которой происходит фиксация того, как изменилась энергия луча, после того, как она прошла через структуры организма.

КТ исследование производится с помощью узкого пучка рентгеновских лучей, двигающихся вокруг тела. Данные подаются сразу на компьютер. После чего происходит преобразование полученной информации в двухмерный вид и демонстрируется на мониторе.

Первые КТ появились в ХХ веке. Однако с тех пор они установки томографа несколько видоизменились и усовершенствовались. В современной медицине распространены следующие виды процедуры:

• СКТ или спиральная компьютерная томография;
• МСКТ или мультиспиральная компьютерная томография.

При проведении спиральной томографии, как видно из названия, снимки нарезаются не слоями, а спиралью.Такое обследование дает возможность получить послойные изображения структуры отдельных участков тела всего лишь за пару секунд.

Установка мультиспирального томографа отличается тем, детекторы на ее окружности размещены в 2 ряда. Соответственно, обследование больного с помощью 16-спирального томографа совершается в 32 раза быстрее.

Существуют другие виды диагностических мероприятий, которые используются в случае необходимости исследовать состояние почек: урография, обследование почек с помощью ультразвука, МРТ почек, биопсия, ангиография и венография сосудов почек.

Источник:

__________________________________________

КТ почек с контрастным веществом: показания и противопоказания

КТ почек с контрастированием или без него – это метод, использующийся в медицине и позволяющий выявить очаг заболевания в теле человека, подробно визуализировать пораженные почечные структуры.

Диагностирование болезней почек таким методом проводится после получения результатов анализов. Лучевая диагностика эффективна на любой стадии заболевания почек.

Что такое КТ почек

Процедура КТ почек проводится с помощью аппарата, который является источником рентген-излучения.  При помощи компьютерной томографии можно получить послойное изображение исследуемого участка тела.

Устройство РКТ для обследования почек или других органов выглядит как круглое кольцо, внутри которого располагается кушетка. Аппарат совершает движения по оси кушетки или под установленным углом, в ходе этого проводится серия снимков. Преимущества заключаются в следующем:

• возможность получать изображения разных слоев и под разными углами;
• минимальное радиационное воздействие на пациента;
• малое количество противопоказаний;
• визуализация костных структур, органов брюшной полости;
• использование контраста позволяет исследовать ткани кровеносных сосудов и их изменения;
• изображение органа с помощью КТ получается максимально четким.

При помощи данного метода диагностики можно выявить пиелонефрит и другие болезни мочевыделительной системы.  Четкость картинки зависит от способности паренхимы органа или другой структуры поглощать рентген-лучи.

Что именно покажет такое исследование, может зависеть от вида КТ:

• нативная РКТ без введения дополнительных веществ;
• МСКТс несколькими детекторами для получения 3D изображения;
• КТ с контрастными веществами (ангиография).

Показания к КТ почек

КТ – это диагностика, которая применяется после предварительного осмотра пациента, получения результата анализов, УЗИ почек, экскреторной урограммы или рентген-исследования. Пациентам не назначают КТ, если поставить диагноз можно на основе результатов других исследований. Показания к проведению обследования почек с помощью КТ:

• травматические поражения органов мочевыделительной системы;
• гидронефроз, нарушения оттока мочи;
• аномалии развития органа;
• опущение почек;
• подозрения на новообразования в почках или метастазы в близлежащие органы.

В случае необходимости при выявлении возможных заболеваний можно исследовать почки с использованием контрастного вещества. Основное преимущество ангиографии заключается в визуализации системы кровоснабжения почек.

Можно обнаружить дополнительные сосуды или уменьшение просвета артерий, вен, оценить степень ишемизации органа, а также выявить очаг поражения и провести в дальнейшем стентирование почечной артерии.

Перебои в работе почек могут происходить в случае образования конкрементов. С помощью компьютерной томографии может выявить камни не только в почках, но и в близлежащих органах. Дополнительно исследуют новообразования, которые находятся в ретроперитонеальном пространстве или в надпочечниках.

Врач определяет точное место взятия биопсии для исследования измененной ткани. Показанием к проведению КТ почек является контроль состояния пациента после нефрэктомии. Если КТ-исследование оказалось неинформативным или новообразования были выявлены в паренхиме органа, проводится МРТ-исследование.

Когда нельзя проводить КТ пациенту

Компьютерная томография имеет ряд противопоказаний. Поскольку методика основана на использовании рентгеновского излучения, ее не проводят во время беременности или при наличии тяжелых патологий внутренних органов.

Острая и хроническая почечная недостаточность является противопоказанием к процедуре. Не проводят обследование с помощью КТ при нарушениях со стороны эндокринной системы: тиреотоксикозе, сахарном диабете в стадии декомпенсации.

Как подготовиться к обследованию

Пациент обращается к врачу-радиологу для проведения обследования и узнает, как подготовиться к КТ почек. Для проведения исследования используется специальная аппаратура. Требуется следовать таким правилам:

• ограничить употребление пищи, которая вызывает повышенное образование газов за четыре-пять дней до процедуры. За сутки до проведения обследования лучше отказаться от кофеина и алкоголя;
• снять с пациента все металлические изделия перед входом в кабинет;
• при подготовке к компьютерной томографии с контрастом необходимо не употреблять пищу в течение 4 часов;
• доктору важно знать о возможных аллергических реакциях у пациента, приеме препаратов, не касающихся почечной системы, и проведенных рентгенах с контрастированием.

Необходимо помнить, что во время проведения КТ с контрастом пациент может почувствовать легкий соленый привкус во рту. Сам аппарат может издавать незначительный шум. Подготовка к КТ почек не требует от пациента затрат большого количества времени. Если подготовиться некачественно, то исследование окажется неинформативным.

Как проводится процедура КТ без контраста

Как делают компьютерную томографию почек без контраста:

• пациент приходит в диагностический центр в назначенное время. Не обязательно проводить процедуру с утра. Главное — выполнить предварительные требования доктора;
• больной должен выполнять все указания, чтобы исследование прошло быстро и дало точные результаты, без неопределенностей;
• пациента просят принять нужную позу на кушетке, которая потом заезжает в белое кольцо томографа. Если исследуются почки, то пациент ложится на спину. Желательно не прерывать процедуру. Перед ней лучше не пить большое количество воды;
• пациента на кушетке фиксируют ремешками. Это требуется для сохранения неподвижности во избежание получения нечетких снимков;
• пациенту дают беруши, чтобы не мешал звук от работы аппарата, и рассказывают о кнопке внутри устройства. Пациент может нажать на кнопку, если его беспокоит самочувствие, тогда доктор прекращает процедуру;
• врач-рентгенолог включает аппарат и переходит в соседнее помещение. Он видит пациента за стеклом и быстро среагирует на происходящее, если человеку внутри томографа станет плохо.

Проведение процедуры КТ с контрастированием

Обследование сосудов почек с йодосодержащим контрастным веществом выполняется примерно так же, как и простое КТ. Зная, что такое КТ почек, можно не переживать перед выполнением томографии с контрастом. Начальные этапы проходят одинаково.

Продолжительность сканирования и изучения состояния органа при ангиографии может отличаться от обычной компьютерной томографии. Дополнительно делается ряд снимков перед введением рентгеноконтрастного вещества.  Проведение процедуры с контрастом:

• пациент ложится на кушетку в требуемую позу, чаще всего на спину;
• медперсонал задвигает кушетку в аппарат и уходит в соседнюю комнату для проведения контрольных снимков;
• через полчаса кушетка выдвигается, аппарат временно выключается.
• врач уточняет, нет ли у пациента аллергии  на рентгеноконтрастные вещества, на йод;
• в бедренную или локтевую вену постепенно вводится с помощью автоматического инъектора или обычной системы рентгеноконтрастное вещество. В течение двух-трех минут доктор наблюдает за состоянием пациента, затем задвигает кушетку в томограф;
• кольцо аппарата после расположения пациента вращается по оси и передает изображение на компьютер;
• врач особенно тщательно следит из соседней комнаты через стекло за состоянием больного после введения контраста;
• пациенту важно в это время дышать ровно и спокойно, двигаться только в случае острой необходимости.

Иногда разрешается спать во время выполнения процедуры.  Иногда медперсонал просит задержать дыхание на 5 секунд для получения определенного ракурса. Команды врача подаются с помощью специального микрофона внутрь томографа.

В среднем через два часа за пациентом приходит медперсонал и помогает ему подняться после томографии. Самочувствие не должно ухудшиться, и человек может вести привычный образ жизни.

Только врач может оценить результаты и состояние органа после получения КТ-снимков. Сама процедура занимает не более двух часов. Результаты будут готовы в течение полутора-двух часов. Они сохраняются в электронном виде, а также выводятся в виде серии снимков на одной пленке для наглядности и прикрепления в историю болезни.  Иногда может потребоваться прохождение других обследований.

Последствия проведения КТ

КТ почек с контрастом или без него редко дает осложнения. Во время самой процедуры у пациента нет болевых ощущений, иногда могут быть незначительные изменения на коже в виде крапивницы или легкий зуд.

Они объясняются аллергическими реакциями, которые редко возникают и быстро снимаются с помощью таблетированных антигистаминных препаратов.

Крайняя степень проявления аллергии – затрудненность дыхания и артериальная гипотония, что проявляется не более чем у одного процента пациентов по причине неправильной подготовки к КТ.

Процедура безвредная, поэтому ее можно повторять в течение недели до четырех раз, если в этом есть необходимость. Можно за одно сканирование обследовать все органы брюшной полости.

Как расшифровать КТ почек

То, что в результате исследования пациента показывает КТ почек, позволяет специалисту-радиологу увидеть изменения и сделать предварительное заключение. Более детальную консультацию необходимо получить у нефролога, который разработает схему терапии на основе результатов всех исследований. Результаты выдаются пациенту на руки.

Плотность почечной ткани должна быть немного выше, чем у печени, сами почки выглядят визуально светлее. Признаки опухолей и других заболеваний почек на снимках:

• есть включения в паренхиму или она выглядит неоднородной;
• есть структуры округлой формы, которые светлее или темнее, чем основная ткань;
• новообразования имеют округлую форму или неровные края (отличие доброкачественных и злокачественных опухоли).

Компьютерная томография — очень информативный метод диагностики, обладает высокой точностью, позволяет обнаружить малейшие изменения в органе.

Компьютерная томография почек — принцип проведения и нюансы подготовки к процедуре

Компьютерная томография почек (КТП) – наиболее действенный метод послойной диагностики человеческих органов, основанный на рентгеновском излучении.

Благодаря современному медицинскому оборудованию, а именно мультиспиральным томографам, можно получить максимально четкое изображение почек за короткое время, вся процедура обычно занимает не более 5 минут.

Еще одним популярным исследованием является компьютерная томография с контрастированием, позволяющая максимально четко поставить диагноз благодаря контрастному веществу, вводящемуся в организм пациента, при этом сам процесс может проводиться несколько раз (при необходимости). Для исследования почек зачастую используются 16-спиральные томографы.

При проведении исследования пациент подвергается лучевой нагрузке, контролируемой томографом, которая не приносит особого вреда организму. Несмотря на это, проводить компьютерную томографию почек безосновательно не стоит, поэтому ее проходят обычно по назначению врача при подозрении наличия патологий.

КТ почек помогает заглянуть внутрь человеческого организма и быстро выявить наличие заболеваний, проблемы с развитием внутренних органов и прочие патологии.

Некоторые пациенты нередко обращаются в клиники для прохождения исследования томографом с целью профилактики, именно поэтому каждый человек должен знать, как работает компьютерная томография почек и когда она необходима.

Принципы действия и особенности КТ почек

По своей сути компьютерный томограф представляет собой большую установку, вращающуюся вокруг человеческого тела и делающую рентгеновские снимки. Сделанные изображения собираются вместе, после чего компьютер обрабатывает информацию. К особенностям компьютерной томографии почек можно отнести:

• Получение четких изображений нескольких срезов человеческого тела.
• Обработку снимков и преобразование их в объемное 3-D изображение.
• Подробную топографию почек пациента.
• Определение локализации патологических заболеваний.
• Причину возникновения болезни и протяженность патологии.
• Нахождение очага болезни.

КТ почек

При КТ с контрастированием используются красящие вещества с высоким содержанием йода. Снимки внутренних органов пациента делаются до и после введения контрастного вещества, таки образом можно исследовать не только почки, но и другие жизненно важные органы человеческого организма.

Контраст вводится в вену, расположенную в области исследуемого органа, иногда для получения хорошего окрашивания достаточно просто выпить контрастное вещество.

Если пациент решил пройти компьютерную томографию почек с целью профилактики, то не стоит переживать о возможном излучении. По сравнению с первыми томографами, созданными в 1972 году, современное оборудование не дает такой большой лучевой нагрузки на организм человека, поэтому переживать о возникновении каких-либо осложнений и последствий не нужно.

Достоинства и возможности КТ почек, противопоказания

На сегодняшний день компьютерная томография почек в СПБ и во всем мире является ведущим диагностическим методом различных заболеваний не только почек, но и сердца, легких, сосудов, надпочечников, желудка, различных желез и других органов.

Врачи назначают данный метод в качестве первичной или подтверждающей диагностике, если диагноз требует подтверждения после прохождения пациентом УЗИ или другого клинического обследования.

К преимуществам можно отнести:

• отсутствие неприятных ощущений и боли при обследовании;
• высокую точность полученных результатов и превосходную информативность;
• быстроту диагностики;
• получение качественных трехмерных изображений органов и окружающих их сосудов;
• отсутствие надобности госпитализации.

Нельзя забывать о том, что данный метод исследования почек, как и любое другое обследование, имеет свои противопоказания к проведению. Каких-то особенных ограничений к КТ почек нет, так как лучевое рентгеновское облучение минимально.

К основным противопоказаниям можно отнести: период беременности и лактации, излишний вес пациента (более 140 кг), аллергия на красящие вещества при контрастной компьютерной томографии почек, невозможность по состоянию здоровья пациентом задерживать дыхание на 20-30 секунд.

Проводить компьютерную томографию лучше по назначению врача, ведь любое противопоказание может стать показанием к диагностике почек томографом. Например, если при беременности у женщины возникают проблемы с функционированием почек.

Подготовка к томографии

Зачастую дата проведения обследования назначается заранее, поэтому у каждого пациента есть возможность подготовиться к нему.

Особенных каких-то ограничений нет, компьютерная томография почек, подготовка которой состоит в воздержании от пищи, проводится исключительно натощак.

Нельзя ни есть, ни пить за 3 часа до диагностики (лучше вообще воздержаться), особенно, если проводится КТ почек с контрастированием. Это необходимо для того, чтобы краситель максимально четко проявил себя на снимке. Также не рекомендуется перед проведением томографии употреблять спиртные напитки или курить, это исказит результаты, сделав их неточными.

Для осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря применяется метод цистоскопии. Цистоскопия — показания, процедура проведения и последствия. Понятие суточного диуреза рассмотрим в этой теме. О лечении мочекаменной болезни методом дистанционной литотрипсии читайте далее.

Этапы и особенности проведения компьютерной томографии

Исследование почек компьютерной томографией занимает минимум времени. Первое, что пациенту нужно будет сделать – это лечь на специальный двигающийся стол, который направляется к гентри (рама томографа). Особенность этой рамы заключается в том, что она довольно широкая, поэтому пациент не чувствует скованности, что актуально в случаях клаустрофобии.

Иногда компьютерная томография почек может потребовать введения контрастного вещества для получения более четких результатов и освещения необходимых областей внутренних органов. Введение производится посредством шприца внутривенно.

Снимки полученные при КТ почек

К основным особенностям КТ почек можно отнести:

1. Снятие всех украшений, которые могут заслонять исследуемый участок тела.
2. Диагностика проводится исключительно в положении лежа, поэтому во время сеанса компьютерной томографии запрещено двигаться и приподниматься.
3. В кабинете с томографом пациент находится один, при этом у него есть специальное средство связи, помогающее связаться со специалистом, благодаря которому врач может давать рекомендации.
4. Стол медленно заезжает в тоннель томографа, при этом кольцо оборудования вращается по кругу, делая снимки зоны почек.
5. Может потребоваться задержка дыхания.

После того, как обследование окончено, лечащий врач получает его результаты на следующий день, иногда можно попросить срочное получение результатов, в экстренных случаях по требованию специалиста.

Если у вас есть аллергия на красящий йодосодержащий препарат, то об этом стоит сообщить врачу, проводящему обследование, чтобы избежать последствий после проведения компьютерной томографии с контрастированием.

Стоимость компьютерной томографии почек

При назначении врачом КТ у пациента возникает вполне логичный вопрос, сколько стоит компьютерная томография. Какой-то фиксированной цены у данного обследования нет, каждая частная клиника, в которой проводится диагностика томографом, имеет свои расценки. При этом цена из прайс-листа актуальна для классических исследований без дополнительных услуг.

Суть КТ

На стоимость компьютерной томографии почек влияют следующие факторы:

• Сложность проведения процедуры и зона обследования.
• Включение дополнительных услуг.
• Наличие болюсного контрастного усиления и количества раз введения контраста.
• Наличие акций и специальных скидок, например, для пенсионеров, школьников, медицинских работников, студентов, инвалидов, ветеранов и т.д.
• Было ли проведено предварительно обследование почек методом УЗИ.
• Нужна ли дополнительная консультация специалиста.

В целом компьютерная томография почек цена которой гораздо ниже обследования мозга или височных костей, стоит относительно недорого (в пределах 1500-3000 рублей). Нередко частные клиники предоставляют услугу по предварительной калькуляции стоимости томографии.

Компьютерная томография почек – это лучший способ выявить заболевания или патологию внутренних органов на ранних стадиях развития.

А, как известно, раннее выявление проблемы помогает быстро ее устранить, назначить правильное лечение и навсегда позабыть о серьезных почечных заболеваниях.

Цена обследования вполне доступная, а результаты томографа позволяют получить максимально четкую картину болезни.

Помимо этого, КТ почек – это уникальный метод отслеживания эффективности лечения, если почечное заболевание серьезное, то томограф позволит понять, правильно ли проводится лечение, насколько быстро происходит выздоровление, нужно ли заменить методику лечения, препараты и т.д.

Видео на тему

Поделиться:

---

Смотрите также

• 
  Делают ли мрт кишечника и прямой кишки
• 
  Место прикрепления пуповины к передней брюшной стенке
• 
  Отличие общего анализа крови от биохимического
• 
  Повышена липаза в крови у ребенка
• 
  Как готовиться к анализу мочи
• 
  Белок и эритроциты в моче что это значит
• 
  Сколько нужно мочи для общего анализа ребенка
• 
  Оксалат в моче
• 
  Отличается ли моча женщины от мочи мужчины
• 
  Какие болезни развиваются при недостатке гормона щитовидной железы
• 
  На каком сроке образуется плацента