Количество тромбоцитов в норме


Норма тромбоцитов

Тромбоциты – это мельчайшие клетки крови, которые имеют форму пластинок, а также способны при определенных условиях склеиваться. Синтезируются они клетками костного мозга, а их содержание в крови говорит о состоянии здоровья. При проведении общего анализа крови рассматривают эти клетки, определяя такие важные показатели, как их количество, продолжительность жизни, а также качественный состав. Именно количество тромбоцитарных клеток играет важную роль в определении здоровья человека, поскольку незначительные отклонения могут свидетельствовать о развитии патологических состояний, которые в дальнейшем могут провоцировать развитие серьезных заболеваний.

Определение тромбоцитов, а именно их уровня, в анализе крови обозначается аббревиатурой – PLT, который содержит расшифровка. Этот показатель определяется наряду с эритроцитами и лейкоцитами. Только общий показатель, который находится в норме, свидетельствует о полноценном здоровье. Тромбоциты определяются при помощи фонио метода, предложенного еще в прошлом веке швейцарским хирургом. Его суть заключается в определении количества тромбоцитов, путем размазывания крови по предметному стеклу микроскопа, после чего на него капают сульфат магния. В ходе реакции удается подсчитать не только количество тромбоцитов, но и эритроцитов, благодаря формулам и количественным соотношениям.

Уровень значений тромбоцитов в организме, который совпадает с общепринятыми показателями, свидетельствует о том, что человек здоров. Какое количество этих клеток считается нормой, а также, какие могут быть отклонения, узнаем далее.

Роль тромбоцитов

Эти безъядерные клетки способны выполнять три важнейшие функции:

  1. Регенеративная – при получении сигнала о том, что стенки сосудов повреждены, тромбоциты активно склеиваются и «запаивают» пробоину изнутри. Это позволяет снизить риск развития масштабного кровотечения, а также укреплять сосудистые стенки, не допуская развития варикоза.
  2. Регулируют концентрацию крови – при попадании в организм вирусов или микробов, тромбоциты способны брать на себя обязанность задерживать инородные клетки, снижая транспортную функцию крови. Это позволяет лейкоцитам быстро уничтожить инфекционное или вирусное воспаление, при котором сам человек не понесет особых потерь в здоровье.
  3. Предотвращают обильное кровотечение – эта функция достигается за счет двух важных действий: регенерации кровеносных сосудов, а также резкого склеивания тромбоцитов в кровяные сгустки, не дающие крови изливаться наружу.

Норма тромбоцитов определяется при помощи проведения анализа крови, взятой из пальца.

Общая информация про тромбоциты показана на видео

При наличии серьезных проблем со здоровьем не только тромбоцитарный уровень будет отличаться от нормы, но и другие показатели. Если же все показатели находятся в пределах нормы, кроме тромбоцитов, скорее всего неправильно был взят анализ. В подобном случае пациенту предлагают пересдать кровь по всем правилам и нормам, однако, уже из вены и на развернутый анализ (коагулограмму).

Значения нормы

У здорового человека нормой считается нахождение в одном миллилитре крови от 180 до 400 тыс телец. Количество тромбоцитарных клеток в течение всего дня практически одинаковое, однако, может сильно отличаться при таких проявлениях, как:

  • сильные физические нагрузки и изнеможение;
  • длительное голодание;
  • неправильное питание, богатое жирной и сладкой пищей, а также газированными напитками;
  • наличие хронических заболеваний.

Следует учитывать, что уровень тромбоцитов в крови и их норма зависят от таких факторов, как:

  1. Возраст – чем старше человек, тем меньше тромбоцитов вырабатывается клетками костного мозга, что регулируется гормонами, которые ближе к старости резко снижаются.
  2. Пол – у мужчин и женщин, в силу особенностей строения организма и гормонального фона, нормы показателей существенно отличаются.
  3. Особые состояния – при беременности тромбоцитарный дисбаланс – это обычное явление, которое развивается на фоне гормональной перестройки. Также уровень выше или ниже нормы может считаться условной нормой при наличии патологий печени, почек и селезенки.

Рассмотрим показатели нормы, учитывая вышеуказанные группы населения.

Детский возраст

При рождении ребенок получает определенный набор крови, который переходит ему от матери, поэтому для новорожденных показатель нормы считается в 100-410 тыс на мл крови. Такой большой промежуток в значениях необходим, ведь гормональный фон при рождении нестабильный, а только находится в стадии формирования. Кровь берут чаще всего из пуповины.

Для детей в первый год жизни показатели несколько иные – 150-350 тыс на мл. Анализ крови, при котором определяется уровень тромбоцитов, является обязательным в 6 месяцев и в 12 месяцев (без показаний). Если имеются жалобы на здоровье (появление пурпуры, синяков и гематом без причины) – анализ может быть назначен педиатром внепланово.

Детский возраст от 1 года до 5 лет предполагает нормы тромбоцитарного уровня в пределах таких показателей: 150-320 тыс на мл крови. После 5 лет нормы приближены к показателям взрослого человека: 180- 380 тыс на мл.

В период полового созревания (13-18 лет у мальчиков, 12-15 лет у девочек) допустимы незначительные отклонения от нормы, которые не являются патологией и полностью объясняются гормональной перестройкой. Норма в переходном периоде составляет 150-400 тыс. на мл крови.

Взрослые

Для взрослого здорового дееспособного человека нормой считается показатель в пределах 180-400 тыс. на мл крови. Отклонения свидетельствуют о возможных проблемах со здоровьем, а также о наличии патологий. При уже имеющихся хронических заболеваниях, процесс определения нормы может иметь свои погрешности, которые допускаются при подсчете результатов.

Нормы по половому признаку

У мужчин и у женщин показатели нормы разняться:

  • женщины – 150-400 тыс. на мл крови, а при беременности возможно 120-420 тыс. на мл;
  • мужчины – 180-320 тыс. на мл крови.

Чтобы снизить развитие патологий у плода, а также уберечься от выкидышей и преждевременных родов, анализ крови следует сдавать согласно расписанию, указанному врачом-гинекологом, ведущим беременность. Не имея никаких признаков отклонений тромбоцитов от нормы, можно пропустить тот момент, когда требуется медикаментозная помощь, что приведет к нежелательным последствиям.

Возможные отклонения

Отклонения от нормы в большинстве случаев говорит о неправильном заборе крови: человек ел перед сдачей анализа, имеет сильную физическую усталость, а также находится в состоянии алкогольного опьянения. Если же к тромбоцитарным отклонениям присоединяются и другие факторы (повышены лейкоциты), то анализ производят повторно. Медицина выделяет два состояния, при которых имеется дисбаланс тромбоцитов.

Пониженный уровень

Недостаток выработки тромбоцитов называется тромбоцитопенией. Это заболевание может провоцировать развитие кровотечений (подкожных и внутренних), при которых слишком разжиженная кровь не способна свернуться и заблокировать место механического повреждения.

Проявляется болезнь такими симптомами:

  • гематомы и синяки без видимых на то причин;
  • невозможность остановить кровь при порезе пальца достаточно длительное время;
  • развитие варикоза;
  • наличие кишечного кровотечения, при котором кал и моча окрашиваются в розовый или красный оттенки;
  • частая кровоточивость из носа, а также десен;
  • обильные и продолжительные менструации у женщин, сопровождающиеся острой болью.

Причины развития тромбоцитопении могут быть напрямую связаны с воздействием таких побочных явлений, как:

  • наличие аллергии, особенно медикаментозной;
  • аутоиммунные заболевания, которые провоцируют задержку выработки тромбоцитов;
  • хронические инфекционные и вирусные заболевания, которые снижают иммунитет, а также нарушают синтез протромбинов;
  • недостаток таких важных микроэлементов, как: фолиевая кислота, витамин К, магний, фосфор, кальций.

Внешне тромбоцитопения может длительное время не проявляться, однако опасность, которую она несет, нельзя недооценивать. Она крайне опасна при беременности, так как может спровоцировать выкидыш или развитие преждевременных родов. Также недостаточное количество безъядерных клеток может стать причиной летальных исходов при проведении операций на внутренних органах, когда разжиженная кровь не способна свернуться вовремя, провоцируя масштабное внутреннее кровотечение.

Предлагаем посмотреть видео по теме

Повышенный уровень

Чрезмерная выработка тромбоцитов приводит к тому, что кровь становится очень густой, провоцируя дополнительную нагрузку на сердце и всю сердечно-сосудистую систему.

Такая патология называется тромбоцитозом, поскольку длительное отсутствие терапии приводит к тому, что густая кровь образует большое количество сгустков. Эти сгустки (тромбы) плотно прикрепляются к стенкам сосудов, нарушая естественный кровоток. При сильных физических нагрузках есть вероятность, что тромб оторвется и будет блуждать по сосудам до тех пор, пока не попадет в сердце, что спровоцирует летальный исход. Развитие тромбоцитоза напрямую связано с такими проявлениями, как:

  • воспалительные процессы хронического плана;
  • частое хирургическое вмешательство;
  • наличие злокачественных новообразований;
  • недостаток железа в крови (железодефицитная анемия).

Также увеличение плотности крови могут вызывать некоторые медикаменты, особенно если их принимать систематически на протяжении длительного времени.

Определить тромбоцитоз по внешним проявлениям еще сложнее, нежели тромбоцитопению. В большинстве случаев повышенный уровень определяется случайно, при проведении планового обследования, для которого обязателен общий анализ крови.

Следует понимать, что опасность представляет не только тромбоцитопения, угрожая для жизни возможностью возникновения внутреннего кровотечения, но и тромбоцитоз, в результате которого кровь становится настолько густой, что ее транспортировка замедляется. При диагностировании этих двух проявлений требуется незамедлительное лечение, которое может быть разноплановым.

Чтобы снизить риски развития тромбоцитопении и тромбоцитоза, следует вести активный образ жизни, пить не менее 2 литров воды в день, а также правильно питаться. Не рекомендуется игнорировать плановые медицинские осмотры, где обычно (как показывает практика) и выявляется проблема дисбаланса тромбоцитов в крови.

Учитывая важность тромбоцитов в крови, следует понимать, что их норма содержания также важна. Показатели в норме позволяют утверждать о здоровье человека, в том время как малейшие отклонения могут свидетельствовать о различных нарушениях в организме. Нельзя недооценивать всю ту опасность, которую несет повышенный и пониженный уровень тромбоцитарных клеток. Слишком жидкая кровь не способна к свертываемости, что чревато потерей большого количества крови, в то время как густая кровь провоцирует формирование тромбов, препятствующих нормальному кровотоку в сосудах.

1pokrovi.ru

Тромбоциты норма и отклонения

       admin      Главная страница » Тромбоцит      Просмотров:   6093 (6 оценок, среднее: 4,33 из 5) Загрузка...

Тромбоцитами или бляшками Биццоцеро называют клетки крови, имеющие вид безъядерных пластинок, выработкой которых занят костный мозг человека. Нормальное количество тромбоцитов в крови очень важно, так как они контролируют ее свертываемость.

И все-таки, какое должно быть количество тромбоцитов в крови, и какова их роль в организме?

Роль тромбоцитов

Качество, возраст и количество тромбоцитов в плазме крови напрямую влияют на ее густоту, скорость образования тромбов при травмах сосудистых стенок и кровотечениях.

В норме тромбоциты живут около недели (5-11 суток), после чего попадают в селезенку и печень, где расщепляются, перерабатываются и выводятся из организма.

Система свертывания крови – защитный механизм, предупреждающий развитие серьезных кровотечений после любых механических травм, ушибов, порезов, ран.

Когда сосудистая стенка повреждается, какое-то количество тромбоцитов тут же образует тромб и прикрепляется к месту травмы, перекрывая отверстие и выделяя вещества, способствующие скорейшему делению клеток и заживлению раны.

Тромбоциты норма в крови у женщин, мужчин и детей

Единицей измерения числа бляшек Биццоцеро в организме считается количество тромбоцитов, приходящееся на 1л крови.

Общепринятые нормы тромбоцитов:

  1. Нормальный уровень тромбоцитов у мужчин: от 180 до 400*109 на 1 литр;
  2. Норма тромбоцитов в крови у женщин: от 150 до 380*109 на 1 литр;
  3. Нормы тромбоцитов в крови у детей разного возраста:
  4. Новорожденные малыши: от 100 до 400*109 на 1 литр;
  5. Груднички 2-недельного возраста: от 150 до 400*109 на 1 литр;
  6. Дети до 12 месяцев: от 160 до 390*109 на 1 литр;
  7. Малыши от года до 4 лет: от 150 до 400*109 на 1 литр;
  8. Дети 5-10 лет: от 180 до 450*109 на 1 литр;
  9. Дети от 10 до 15 лет: от 150 до 450*109 на 1 литр;
  10. Подростки с 15 до 18 лет: от 180 до 420*109 на 1 литр.

Столь низкая нижняя планка нормы тромбоцитов у женщин обусловлена регулярными менструациями (тромбоциты при месячных обычно значительно снижаются) и возможными беременностями (во время вынашивания плода объем крови у женщин резко возрастает и организм не всегда может вырабатывать нужное число бляшек Биццоцеро).

Важно! Лабораторный общий анализ крови покажет лишь общее число кровяных бляшек, однако для выставления диагноза важно знать также и их процентное соотношение по возрасту (молодые, дегенеративные, зрелые), которое можно выяснить лишь с помощью коагулограммы. Анализ на тромбофилию.

Отклонения

В норме количество тромбоцитов не должно сильно отличаться от представленного выше списка показателей, иначе велика вероятность развития непрекращающихся кровотечений (при нехватке кровяных бляшек), образования и отрыва тромбов (при чрезмерном их образовании).

Здоровый организм до последнего пытается собственными силами компенсировать нехватку ресурсов, поэтому отклонения от нормы тромбоцитов в крови, как правило, говорят о серьезных неполадках.

Тромбоцитопения

Тромбоцитопенией в медицине называют стойкое уменьшение числа тромбоцитов в крови значительно ниже нормы, способное вызвать сильное и продолжительное кровотечение.

При тромбоцитопении сосудистые стенки значительно теряют эластичность и плотность, становятся хрупкими, истончаются. Значительно повышается риск развития внутреннего кровотечения.

Симптомами стойкого понижения нормы тромбоцитов считаются:

  • Появление синяков и обширных кровоподтеков от малейших прикосновений и щипков;

    Тромбоциты норма

  • Кровоточивость десен при чистке зубов и поедании твердых продуктов питания;
  • Частые кровотечения из носа;
  • Обнаружение частиц крови в кале (симптом кишечных кровотечений);
  • Менструации у женщин носят обильный и длительный характер;
  • Появление на коже мелкой красноватой сыпи;
  • После удаления зуба или ссадины остановить кровотечение очень сложно.

Как понизить тромбоциты читайте здесь.

Почему же развивается тромбоцитопения?

  • Из-за аллергии на лекарственные препараты;
  • Из-за сбоя в иммунной системе (организм начинает вырабатывать антитела к собственным тромбоцитам);
  • Из-за инфекционного заболевания, гипертиреоза или общей интоксикации организма;
  • Из-за передачи антител к тромбоцитам через кровь от матери к ребенку перед родами (тромбоцитопения новорожденных);
  • Из-за дефицита фолиевой кислоты и витаминов группы В.

Невзирая на кажущуюся незначительность внешних проявлений заболевания, тромбоцитопению нужно лечить, иначе велик риск летального исхода от обширного внутреннего кровотечения или кровоизлияния в мозг.

Лечение состоит, прежде всего, в выяснении причин заболевания.

Если тромбоцитопения первичная (не является симптомом другого серьезного недуга), то ее лечение заключается в следующем:

  • Прием глюкокортикостероидов;
  • Инъекции иммуноглобулина внутривенно;
  • Инъекции D-сыворотки;
  • Переливание крови здорового донора (сдача тромбоцитов последствия);
  • Удаление селезенки (в случае неэффективности гормонотерапии).

Тромбоцитоз

Тромбоцитозом называется увеличение числа тромбоцитов в крови сверх нормы, при котором образуется большое количество сгустков крови, способных закупорить сосуды и артерии.

Дифференцируют две разновидности тромбоцитоза:

  • Первичный появляется из-за аномального функционирования костного мозга, чьи клетки начинают вырабатывать тромбоциты в огромном количестве. Одним из его признаков является мигрень, свойственная большому числу прочих недугов. Поэтому диагностирование первичного тромбоцитоза в большинстве случаев происходит случайно;
  • Вторичный возникает по следующим причинам:

Лечат начальный тромбоцитоз с помощью соблюдения специализированной системы питания, а также медикаментозно. Тромбоцитоз может развиться у детей.

Тромбоцитопатия

Тромбоцитопатией называют состояние повышенной кровоточивости, возникающее на фоне соблюдения нормы количества тромбоцитов в крови.

Тромбоцитопатия возникает из-за неверного количественного соотношения тромбоцитов разных возрастов или их дисфункции.

Дифференцируют несколько типов заболевания:

  • Тромбоцитопатии наследственные;
  • Приобретенные возникают на фоне следующих недугов:

Излечить наследственную тромбоцитопатию невозможно, применяется лишь симптоматическое лечение:

  • Кортикостероидная терапия;
  • Прием аминокапроновой кислоты, адроксона и вазопрессина.

У здорового человека число тромбоцитов должно быть в норме, иначе это может являться признаком наличия серьезного заболевания, требующего скорейшего лечения.

trombanet.ru

Содержание тромбоцитов в крови норма

При сдаче крови особое значение для правильной диагностики имеет PLT, то есть анализ на тромбоциты, норма их обеспечивает стабильное состояние организма.

Оглавление:

Но если количество данных клеток находится за пределами положенных значений или меньше нужного количества, следует немедленно устранить причину сбоя. Однако прежде необходимо разобраться, что собой представляют PLT. Клетки тромбоцитов внешне похожи на пластинки. Именно эти кровяные пластинки являются важным видом среди форменных частей плазмы и служат фрагментными клетками в костном мозге человека. Фрагменты получили название мегакариоцитов.Создание этих клеток происходит в костном мозге, где в процессе отделения от цитоплазмы мегакариоцита PLT попадает в кровь.

Что такое тромбоциты?

Для созревания им необходимо 8 дней, а содержаться в кровотоке они могут не более 12. Формы тромбоцитов по созреванию:

  1. Юные (незрелые) отличаются большим размером. Если появляется много таких форм, происходит большая нагрузка на костный мозг, и он работает с повышенной активностью. Это может свидетельствовать о кровопотерях.
  2. Зрелые. Количество тромбоцитов данного вида в здоровом организме составляет 80-95%. Соприкасаясь с чужеродной поверхностью, зрелые клетки меняют внешний вид. Гиаломер (наружная зона бледно-голубого цвета) деформируется и на его поверхности возникают отростки разного размера.
  3. Старые. Эти формы отличаются присутствием множества вакуолей и гранул, внешне на образовании заметен узкий ободок. Если при анализе крови отмечается их повышенное содержание, это свидетельствует о прогрессировании злокачественной опухоли.
  4. Формы раздражения. Возникают, когда нарушается процесс отсоединения от мегакариоцита. Такие PLT бывают разной формы и размера. Причиной большого их скопления могут быть серьезные заболевания крови.
  5. Дегенеративные. Отличаются мелким размером и возникают вследствие нарушений с кроветворением.

Клетки-прародители тромбоцитов – это мегакариоциты. И один такой родитель производит 3-4 тысячи PLT, причем сразу после их создания начинается рабочий процесс тромбоцита. С помощью таких клеток крови происходит обслуживание и качественная работа кровеносных сосудов. Функции PLT:

  1. Оказание первичной скорой помощи, если в сосудах присутствует повреждение – для этого создается пробка, которая закрывает рану и останавливает кровотечение.
  2. Способствуют проведению свертывания плазмы. Превращают фибриноген (производимый печенью растворимый белок) в тромбин (важнейшая часть системы свертывания).
  3. Пополнение питательными веществами внутренней поверхности сосудов.

Какое количество тромбоцитов считается нормой?

Норма тромбоцитов в крови обеспечивает правильную работу внутренних органов и предупреждает появление тромбов, которые несут опасность закупорки сосудов. Причем данный процесс происходит из-за повышенного их содержания в плазме. Когда концентрация PLT ниже необходимого уровня – это свидетельствует о низкой свертываемости крови, что провоцирует серьезные кровотечения. Поэтому в медицине существуют общепринятые четкие нормы, позволяющие с точностью говорить о здоровом развитии организма. При проведении анализа крови учитывается численность клеток тромбоцитов в одном литре крови. Тромбоциты в норме, когда их количество соответствует необходимым возрастным ограничениям. Причем правильный формат записи – XXX*10 9 л. Итак, уровень тромбоцитов в крови принято считать нормальным если:

  1. У новорожденных этих клеток.
  2. У грудничка (до 1 года) должно быть.
  3. Для детей старше года – это.
  4. Для беременных женщин норма –.
  5. Женщины и мужчины – это.

Количество тромбоцитов в крови имеет свойство меняться в зависимости от разных причин. И это не обязательно является патологией. Например, у женщин в менструальный период снижается численность этих клеток, которые со временем возвращаются к норме. Часто вследствие авитаминоза (дефицит витаминов, железа, фолиевой кислоты) наблюдаются изменения в сторону понижения. Важным фактором является питание за пару дней до проведения анализа, это способствует изменению концентрации PLT. Нужно понимать, что диагностика показывает, сколько тромбоцитов присутствует в крови, но не указывает какой процент их группового соотношения. Иногда количество незрелых или же дегенеративных видов клеток больше нормы. И вследствие этого нарушается эффективность работы тромбоцитов. Следует провести коалограмму, чтобы уточнить, есть ли неполадки в функционировании свертываемости.

Причины и лечения пониженного PLT

Недостаточное количество этих клеток может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. Это состояние получило название “тромбоцитопения”. Оно характеризуется нарушением свертываемости крови провоцирующей увеличение кровоточивости.

  1. Гепатиты и циррозы (когда поражается печень).
  2. Гипотиреоз или тиреотоксикоз (болезни щитовидной железы).
  3. Грипп (при тяжелых формах), инфекционные заболевания.
  4. При химических отравлениях.

Часто показатели тромбоцитов ниже нормы бывают вследствие неконтролируемого приема Аспирина или Реопирина (антиагреганты), других видов обезболивающих средств или антибиотиков. При этом наблюдается побочный эффект снижения тромбоцитов в плазме. Такая реакция бывает на перенесенные краснуху или корь. А также если организм ослаблен вследствие лейкозов или онкологии в костном мозге, происходит значительное снижение данных клеток после химиотерапии. Когда начинаются внутренние кровотечения, численность тромбоцитов увеличивается вопреки неправильному мнению об их снижении.

Как повысить уровень PLT?

Когда тромбоциты не соответствуют норме и ниже нужного уровня, важно провести правильное лечение. Терапия обязательно должна включать в себя фармакологические средства, которые принимают строго после назначения врача. Для этого подходят Содекор, Деринат или Этамзилат. Если после коагулограммы удалось установить, что присутствует много дегенеративных тромбоцитов, возможно, необходимо провести процедуру переливания тромбоцитарной массы. Иногда требуется изменение в терапии, поэтому очень важно правильно подобрать замещение лекарственным средствам. Обязательным дополнением должны быть препараты которые разжижают кровь. Сюда входят анальгетики, Аспирин, Левомицетин.

Причины и лечение повышенного уровня тромбоцитов

Тромбоцитоз – название состояния, когда присутствие тромбоцитов в плазме превышает норму. Это приводит к тромбообразованию и становится причиной закупорки кровеносных сосудов. Существует два вида тромбоцитоза – первичный и вторичный. Диагностирование первичного часто происходит случайно, при этом главным фактором его развития бывают гематологические нарушения.

На возникновение вторичного тромбоцитоза влияют травмы и хирургические вмешательства, инфекции, воспаления, злокачественные опухоли.

Однако чаще резкое повышение этих клеток предупреждает об онкологии. Иногда исключением бывают недавно перенесенные пациентом сепсис или кровотечение. При сепсисе происходит их резкое накопление. Но следует также знать, что ускоренное образование – это характерный признак прогрессирования

  1. Лейкозов (данное заболевание способствует и снижению, и повышению PLT).
  2. Туберкулеза и лимфогранулематоза (злокачественная опухоль лимфоидных тканей).
  3. Рака печени и почек (с метастазами в коре надпочечников).

Это объясняется тем, что организм борется с проблемой и пытается максимально компенсировать свои потери. После кровотечения (спустя несколько часов) снижение количества данных клеток, действительно, присутствует. Однако спустя сутки их число возрастает выше нормы. Лечение данного состояния предполагает немедленную терапию строго под наблюдением квалифицированного специалиста. Он подбирает необходимые лекарственные средства и назначает терапию. При этом пациенту противопоказаны любые физические, а также эмоциональные перегрузки.

Итак, показатель PLT в анализе крови требует пристального внимания, если он не соответствует необходимым нормам. Причем это относится к любым отклонениям от нормального количества клеток. Тромбоцитопения увеличивает риск повреждений сосудов и может спровоцировать длительные и серьезные кровотечения. А при тромбоцитозе возрастает опасность появления тромбообразований или закупорки сосудов. Но самым страшным является формирование опасных тромбоэмболов (происходит отрыв от стенки сосуда тромба, который затем свободно перемещается в организме. Вследствие чего повышается опасность закупорки важнейших сосудов там, где тромбы не должны появляться). Человеческий организм при таких нарушениях пытается хоть как-то компенсировать количество клеток крови, поэтому нужно внимательно следить за их численностью, чтобы не пропустить тревожный звонок прогрессирования серьезного заболевания. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, только правильная терапия поможет решить проблему.

Норма тромбоцитов в крови

Тромбоциты – это мелкие кровяные пластинки, образующиеся в клетках красного костного мозга и играющие важную роль в процессах гемостаза и тромбоза.

Именно от тромбоцитов зависит сохранение крови в жидком состоянии, растворение образовавшихся тромбов и защита стенок кровеносных сосудов от повреждения.

Существуют установленные нормы тромбоцитов у женщин, мужчин и детей в анализе крови. Если тромбоциты повышены, это чревато образованием тромбов, а если количество тромбоцитов ниже нормы, то можно говорить о низкой свертывающей способности крови, что в свою очередь будет причиной сильных кровотечений.

Пониженные тромбоциты

Снижение количества тромбоцитов (тромбоцитопения) наблюдается в следующих случаях:

  • прием ряда медицинских препаратов;
  • хронический и острый лейкоз;
  • апластические и гипопластические состояния неизвестной причины;
  • нарушение функции щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз);
  • вирусные заболевания (корь, краснуха, ветрянка, грипп);
  • синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания (ДВС);
  • повышенная активность селезенки при циррозах печени, острых и хронических вирусных гепатитах;
  • заболевания соединительной ткани: красная волчанка, дерматомиозит, склеродермия;
  • болезнь Верльгофа — это аутоиммунное заболевание, при котором снижение количества тромбоцитов обусловлено их повышенным разрушением под влиянием особых антител.

Симптомы тромбоцитопений сходны между собой, независимо от причины возникновения и характера течения болезни. У пациентов часто обнаруживаются:

  • склонность к образованию кровоподтеков при незначительных травмах;
  • частые носовые кровотечения;
  • кровоизлияния во внутренних органах;
  • кровоточивость десен;
  • возникновение кровотечения из органов пищеварения;
  • обильные менструальные кровотечения у женщин.

В некоторых случаях тромбоцитопения может быть одним из ранних проявлений инфицирования вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ).

Повышенные тромбоциты

Высокий уровень тромбоцитов в крови – это тромбоцитоз. Он бывает первичным и вторичным.

  • Первый является характерным признаком заболеваний крови, чаще всего из-за слишком быстрого деления данных клеточных форм, связанных с их трансформацией из-за опухоли.
  • Второй – следствие активной выработки тромбопоэтина, катализирующего митоз и эндомитоз образующих колонии клеток и мегакариоцитов.

Кроме того, для повышенного уровня тромбоцитов характерными могут быть и некоторые заболевания:

  1. Миелофиброз;
  2. Гемолиз;
  3. Эритремия;
  4. Внутренние кровотечения;
  5. Злокачественные онкологические новообразования;
  6. Различные воспалительные процессы, особенно хронического течения.

В качестве причин для поднятия уровня тромбоцитов может выступать также результат длительного приема кортикостероидов. В некоторых случаях причина сдвига может скрываться в послеоперационном состоянии пациента.

И не стоит впадать в панику, ведь современные технологии и опытные специалисты, готовы привести маленькие кровяные тельца в норму. Лечение назначает гематолог, он подбирает необходимое лекарственное средство, снижающее уровень тромбоцитов в крови.

Норма тромбоцитов в крови

Если тромбоциты в норме – это свидетельствует о хорошем кроветворении. Норма тромбоцитов у мужчин, женщин и детей отличается.

У взрослых их уровень должен составлять:

  • для женщин –Х109 на один литр крови;
  • для беременных –Х109;
  • для мужчин –Х109.

Отклонения от нормы в показателе количества тромбоцитов есть очень важный сигнал для врача.

Норма тромбоцитов у мужчин

Если уровень тромбоцитов повышен, то в организме могут начать образовываться тромбы. При понижении уровня может возникнуть повышенная кровоточивость. Обе эти патологии опасны.

Тромбоциты, норма которых для мужчин составляет от 180 до 320 млрд/л, могут быть понижены из-за кровопотери. Именно по этой причине у женщин снижается их уровень во время менструации. Однако снижение, связанное с кровопотерей, должно быть временным.

Патологическое состояние, связанное со снижением уровня тромбоцитов в крови, называется тромбоцитопенией. А превышение нормы называется тромбоцитозом.

Норма тромбоцитов в крови у женщин

Если говорить о норме тромбоцитов в крови, то уровень должен варьироваться от 200 до 400 тыс/мкл.

У женщин показатели могут быть иными, например, при кровопотере в период менструации показатель может быть снижен дотыс. Ед/мкл, и это тоже будет являться вариантом нормы. При беременности количество тромбоцитов в крови естественным образом снижается, и поэтому норма для женщин «в положении» несколько ниже —тыс. Ед/мкл.

Также нелишним будет упомянуть о том, что норма зависит и от возрастной категории женщин:

  • отлет — норма составляеттыс./мкл;
  • отлет —тыс./мкл;
  • от 1-4 лет —тыс./мкл;
  • до года —тыс./мкл.

Пониженный уровень тромбоцитов говорит о том, что стенки сосудов ломкие, кровь слишком жидкая. При завышенном показании числа тромбоцитов появляются частые головные боли, состояние становится близким к инсульту.

Норма тромбоцитов у ребенка

У ребенка от года базовые границы нормальных показателей тромбоцитов в крови определяется на уровне от 180 до 320*10^9 единиц на литр. К детям в данном случае относят особей как мужского, так и женского пола – вторых до начала менструального цикла.

Норма тромбоцитов у новорожденных

Кроветворная система у новорожденных и детей до года еще не стабильна: тромбоциты очень активно развиваются и гибнут, поэтому перепады значений концентраций клеточных структур крови в физиологических нормах здесь весьма широки – от 100 до 420*10^9 единиц на литр.

Норма тромбоцитов в крови у взрослых и детей

Под тромбоцитами современная медицина подразумевает бесцветные сферические клеточные тельца размеров от двух до четырёх микрометров с отсутствующим ядром, которые постоянно циркулируют в крови.

Пять основных форм тромбоцитов в крови подразделяют на юные, зрелые, старые, раздраженные и дегенеративные объекты, подавляющее большинство из которых относят к созревшим клеткам (до 95 процентов): срок их жизни около десяти суток. Именно они считаются основой тромбоцитарной системы, закрывающей словно «пробка» повреждённые сосуды. Вторая функция тромбоцитов в крови — катализация плазменного свёртывания.

Как показывают последние исследования, вышеозначенные структуры также играют главенствующую роль в регенерации тканевых структур организма, выступая как стимулятор роста и деления клеток.

Нормальные показатели тромбоцитов в крови

Нормальные показатели уровня тромбоцитов — словно лакмусовая бумажка, показывающая качественно кроветворения. Если показали в норме, то процесс образования новых и «утилизации» старых клеточных безъядерных структур происходит постоянно и сбалансировано. Определение текущего уровня тромбоцитов производится в клинической лаборатории при помощи общего анализа крови.

Норма тромбоцитов у женщин

Норма тромбоцитов у женщин колеблется в весьма широких пределах — от 150 до 380*10^9 единиц на литр. Нижняя невысокая граница нормы объясняется менструальными циклами и регулярной кровопотерей из-за них, а также беременностью за счёт значительного увеличения объёма крови для плода, в результате чего организм не всегда оперативно успевает произвести необходимое количество тромбоцитов.

Норма тромбоцитов у детей и мужчин

У детей от года и у взрослых мужчин базовые границы нормальных показателей тромбоцитов в крови определяется на уровне от 180 до 320*10^9 единиц на литр. К детям в данном случае относят особей как мужского, так и женского пола — вторых до начала менструального цикла.

Норма тромбоцитов у новорожденных

Кроветворная система у новорожденных и детей до года еще не стабильна: тромбоциты очень активно развиваются и гибнут, поэтому перепады значений концентраций клеточных структур крови в физиологических нормах здесь весьма широки — от 100 до 420*10^9 единиц на литр.

О чём говорит повышенный уровень тромбоцитов?

Повышенный уровень тромбоцитов в крови — это тромбоцитоз. Он бывает первичным и вторичным. Первый является характерным признаком заболеваний крови, чаще всего из-за слишком быстрого деления данных клеточных форм, связанных с их трансформацией из-за опухоли. Второй — следствие активной выработки тромбопоэтина, катализирующего митоз и эндомитоз образующих колонии клеток и мегакариоцитов.

Возможные болезни — миелофиброз, злокачественные образования, гемолиз, эритремия, хронические воспаления разной этиологии, последствия приёма кортикостероидов и послеоперационное состояние (спленэктомия).

О чём говорит пониженный уровень тромбоцитов в крови?

Понижение уровня тромбоцитов в крови называют тромбоцитопенией. Возможные причины, вызывающие данное состояние:

  1. Инфекционные заболевания.
  2. Поражения костного мозга.
  3. Менструальный цикл и беременность.
  4. Лейкозы и анемии.
  5. Наследственная тромбоцитопения.
  6. Воздействие солей тяжелых металлов на организм и чрезмерное употребление алкоголя.
  7. Системный усиленный расход тромбоцитов из-за кровотечений, ДВС-синдрома, гиперспленизма, гемодиализа, пурпуры.
  8. Использование ряда лекарственных средств — нитроглицерина, эстрогенов, анальгетиков, диуретиков, психотропов, циостатиков, резерпина, антибиотиков, преднизолона, антисудорожных средств, гепарина и даже витамина К.

Вопросы

Какие анализы показывают уровень тромбоцитов в крови?

Основной механизм диагностики текущего уровня тромбоцитов — это общий анализ крови. Он направлен на обнаружение различных воспалительных процессов в организме, а также определение главных системных компонентов крови — в частности эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобина и т. д.

Сам анализ сдаётся в первой половине дня до одиннадцати часов. За восемь-десять часов до начала забора крови не употребляйте пищу, можно пить исключительно воду.

Перед сдачей предупредите врача о приёме медикаментозных средств или же прохождении любых физиотерапевтических процедур, если вам прописана какая-либо терапия. За сутки исключите из рациона алкоголь, не рекомендуется курить до трёх часов перед началом сдачи общего анализа крови.

Тромбоциты: норма и патология, механизмы гемостаза и свертывания крови, лечение нарушений

Тромбоциты (PLT) – кровяные пластинки, осколки мегакариоцитов, играют важную роль в организме человека. Немного активированные даже в норме, они всегда устремляются в зону повреждения сосуда, чтобы совместно с эндотелием остановить кровотечение путем образования тромба. Тромбоциты осуществляют микроциркуляторный (первичный, сосудисто-тромбоцитарный) гемостаз, который происходит в мелких сосудах. Реакция свертывания крови в крупных сосудах реализуется механизмом вторичного гемостаза, который еще называют макроциркуляторным или гемокоагуляционным.

Где золотая середина?

Так же, как и другие форменные элементы, тромбоциты могут иметь склонность и к снижению, и к повышению, что часто является патологией, поскольку норма этих клеток в крови составляет*10 9 /л и зависит от физиологического состояния организма. Их количество колеблется в зависимости от времени суток и поры года. Известно, что ночью и весной количество тромбоцитов падает. Ниже уровень тромбоцитов у женщин (х 10 9 /л), а во время месячных их количество может снизиться до 50%. Однако в данном случае тромбоциты понижены физиологически, как защитная реакция (предупреждение тромбозов у женщин), поэтому лечения такое состояние не требует.

Количество тромбоцитов в крови несколько ниже при беременности, но если их уровень падает ниже 140 х 10 9 /л, то меры должны приниматься незамедлительно, поскольку возрастает риск кровотечений во время родов.

Специальные мероприятия осуществляются и тогда, когда причиной низкого уровня тромбоцитов становятся заболевания:

Физиологическим может быть и повышение кровяных пластинок, например, после пребывания в высокогорной местности или при тяжелой физической работе. А вот когда в крови тромбоциты повышены в силу патологических состояний, тогда возрастает риск тромбозов и инфаркта миокарда, ведь тромбоциты отвечают за свертываемость крови, а их избыточное количество приведет к усиленному тромбообразованию.

У детей после года уровень красных кровяных телец не отличается от таковых у взрослых. До года количество тромбоцитов в крови несколько ниже и составляетх 10 9 /л. Норма у новорожденных начинается с уровня 100 х 10 9 /л.

Однако следует помнить, что когда тромбоциты в крови у ребенка повышены, то это будет настораживающим фактором и в таких случаях можно предположить следующую патологию:

  1. Инфекции (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые);
  2. Поражение желудочно-кишечного тракта (поджелудочная железа, печень);
  3. Железодефицитная анемия;
  4. Коллагенозы;
  5. Новообразования.

Одним словом, это будет поводом в обязательном порядке обратиться к врачу, но прежде придется сдать анализ крови повторно для исключения ошибки.

Тромбоциты в общем анализе крови

Современная клиническая лабораторная диагностика хотя и использует старые проверенные способы окраски и подсчета тромбоцитов на стекле, однако прибегает и к изучению популяции тромбоцитов с помощью гематологического анализатора, возможности которого значительно шире.

Гематологический анализатор позволяет определить средний объем тромбоцитов (MPV – mean platelet volume), которые он не только измеряет, но и представляет в виде гистограммы, причем старые элементы находятся в ее левой стороне, а молодые – в правой. Размер клеток позволяет судить о функциональной активности тромбоцитов, и чем они старше, тем меньше у них размер и активность. Увеличение MPV наблюдается при тромбоцитопенической пурпуре, анемиях после кровотечений, макроцитарной тромбодистрофии Бернара-Сулье и других патологических состояниях. Снижение этого показателя происходит в случаях:

  • Беременности;
  • Железодефицитной анемии;
  • Воспалений;
  • Опухолей;
  • Инфаркта миокарда;
  • Коллагенозов;
  • Заболеваний щитовидной железы;
  • Болезней почек и печени;
  • Нарушений в свертывающей системе крови;
  • Гиперхолестеринемии;
  • Заболеваний крови.

Другим показателем качества кровяных пластинок является относительная ширина распределения тромбоцитов по объему (PDW), которая указывает степень изменения тромбоцитов по размеру (анизоцитоз), иными словами, это – показатель гетерогенности клеток. Его отклонения указывают на такую патологию, как:

  1. Анемия;
  2. Воспалительный процесс;
  3. Глистная инвазия;
  4. Злокачественные новообразования.

Способность тромбоцитов приклеиваться к чужеродной для них поверхности (коллаген, насыщенные жирные кислоты, которые составляют основу атеросклеротической бляшки), называется адгезией, а способность приклеиваться друг к другу и образовывать конгламераты – агрегацией. Два эти понятия неразрывно связаны между собой.

Агрегация тромбоцитов – неотъемлемая часть такого важного процесса, как тромбообразование, которое является главной защитой от кровотечений при повреждении сосудистой стенки. Однако склонность к повышенному образованию тромбов (тромбофилия или другая патология) может привести к неконтролируемой агрегации тромбоцитов и сопровождаться патологическим тромбообразованием.

Видео: почему повышается и понижается уровень тромбоцитов?

Образование тромба

Кровь сворачивается при контакте с любой чужеродной поверхностью, ведь только эндотелий сосудов является для нее родной средой, где она остается в жидком состоянии. Но стоит только повредить сосуд, как среда тут же оказываются чужой и на место аварии начинают устремляться тромбоциты, где самоактивируются, чтобы образовать тромб и «залатать» прореху. Это механизм первичного гемостаза и осуществляется он в случае ранения небольшого сосуда (до 200 мкл). В результате – образуется первичный белый тромб.

При повреждении крупного сосуда самопроизвольно активируется фактор контакта (XII), который, начинает взаимодействовать с фактором XI и, являясь ферментом, активирует его. Вслед за этим идет каскад реакций и ферментных превращений, где факторы свертывания начинают активировать друг друга, то есть, происходит некая цепная реакция, в результате которой факторы сосредотачиваются в месте повреждения. Туда же совместно с другими кофакторами (V и кининоген с высокой молекулярной массой) прибывает и фактор свертывания крови VIII (антигемофильный глобулин), который сам ферментом не является, однако, как вспомогательный белок, он принимает активное участие в процессе свертывания.

Взаимодействие между IX и Х факторами происходит на поверхности активированных тромбоцитов, которые уже контактировали с поврежденным сосудом и на их мембране появились специальные рецепторы. Х активный фактор превращает протромбин в тромбин, а в это время фактор II также прикрепляется к поверхности тромбоцитов. Здесь же присутствует и вспомогательный белок – фактор VIII.

Тромбин, взаимодействует с фибриногеном, строит молекулы фибрина, образуя фибриновые нити, которые переплетаются, но не соединяются друг с другом. Поперечное сшивание фибриновых нитей (прочный тромб) осуществляет фактор XIII (фибринстабилизирующий). На этом этапе в свертывании крови участвуют ионы кальция (фактор IV), которые способствуют наведению мостиков между нитями, и их сшиванию.

Кофакторы: тканевой фактор III, которого нет в крови, а только в тканях, фактор XIII (трансглутаминаза) и фактор I (фибриноген) являются субстратом образования фибрина, который признан конечным продуктом свертывания крови. И если этот фибрин непрочный, рана долго не будет заживать, поэтому кровотечение будет возобновляться вновь и вновь.

Механизм, который реализуется с участием системы свертывания крови, называется вторичным гемостазом, в итоге его образуется красный тромб (налипают форменные элементы).

Реакция образования тромба происходит на обнаженном коллагене, тканевом факторе и клеточных мембранах, включая фосфолипиды мембраны тромбоцитов.

Схема всех ферментных превращений и активирования факторов, которых 13, сложна и может быть непонятна, поэтому кратко процесс свертывания крови можно представить как четыре последовательные фазы:

  • Образование протромбиназы;
  • Образование тромбина из неактивной формы (протромбин, фактор II);
  • Образование фибрина, который, по сути, и является тромбом;
  • Ретракция кровяного сгустка (отделение сгустка от сыворотки крови) осуществляется под контролем тромбоцитов, именно на них возложена эта важная миссия. Сокращая тромб, они стягивают нити фибрина и закрывают поврежденный сосуд.

Почему кровь остается жидкой?

Если образование тромба и остановка кровотечения находится в ведении системы свертывания (совокупность плазменных белков и протеолитических ферментов), то для поддержания крови в жидком состоянии существует противосвертывающая система, создающая равновесие в организме человека, которая представлена такими компонентами:

  1. Антикоагулянтной системой, регулирующей скорость процесса свертывания и не дающей крови возможности сворачиваться там, где в этом нет необходимости. Если этот компонент работает плохо, возникает угроза смерти от тромбозов;
  2. Фибринолитической системой (фибринолиз), которая ответственна за образование тромба именно такого размера, чтобы он мог закрыть сосуд, но не больше и не меньше. Лишние фибриновые нити или фибриновую пробку, выполнившую свою функцию, она растворяет и восстанавливает нормальный кровоток после остановки кровотечения.

Однако, как и в системе свертывания, в противосвертывающей системе также могут быть сбои, и она начинает плохо работать. Белки-антикоагулянты (антитромбины) в норме постоянно присутствуют крови и осуществляют свою задачу (ингибируют тромбин). Они образуются в печени, садятся на стенки сосудов и инактивируют активные формы факторов свертывания, которые также все время присутствуют в крови и наровят образовать тромб. Лишь только «заметив», что начинается неконтролируемое свертывание, антитромбин III вклинивается в процесс и не дает крови свернуться.

Если этот фактор по каким-либо причинам не работает, то для его активации целесообразно введение гепарина, что и делается для предотвращения тромбозов (ДВС-синдром, тяжелые травмы, беременность, тромбозы нижних конечностей). Однако, если по каким-то причинам антитромбина III мало или его нет вовсе, тогда на помощь одного гепарина рассчитывать не приходится, поэтому его (гепарин) вводят совместно с антитромбином.

Дефицит антитромбина может быть наследственной патологией и, когда его уровень составляет 60-70% от нормы, то тромбозы уже обеспечены. Родившийся с подобной аномалией ребенок и имеющий 50% дефицита, погибает от тромбозов в первые часы жизни. Недостаток антитромбина III признан частой причиной инфаркта миокарда у совсем молодых людей.

Еще одним важным компонентом антикоагуляции является протеин С (РС), который осуществляет контроль за работой VII и VIII факторов и при необходимости блокирует их. Протеин С синтезируется в печени (с участием витамина К). Его дефицит может стать причиной невынашивания беременности (тромбозы).

Кроме перечисленных факторов, к противосвертывающей системе относятся и другие ингибиторы, ограничивающие протеолитические реакции: гепариновый кофактор (ГК II), протеин S (PS), ингибитор тканевого фактора (ИТФ), протеаза нексин I (ПН-I) и др.

Основные лабораторные тесты на свертывание крови

Процесс свертывания крови может начинаться с повреждения поверхности эндотелия (сосудистой стенки), тогда происходит срабатывание внутреннего механизма образования протромбиназы. Свертывание также может запускаться от контакта крови с тканевым тромбопластином, который спрятан в клетке ткани, если мембрана целая. Но он выходит наружу при повреждении сосуда (внешний механизм образования протромбиназы). Запуск того или иного механизма объясняет факт, что время свертывания пробы капиллярной крови (внешний путь) в 2-3 раза меньше, чем пробы венозной крови (внутренний путь).

Для определения времени, необходимого для свертывания крови, применяют лабораторные тесты, основанные на этих механизмах. Исследование свертываемости по Ли-Уайту осуществляют путем забора крови в две пробирки из вены, тогда как образование протромбиназы по внешнему пути изучается по Сухареву (кровь из пальца). Этот анализ крови на свертываемость довольно прост в исполнении. Кроме того, он не требует особой подготовки (берется натощак) и много времени для производства, ведь капиллярная кровь (как сказано выше) сворачивается в 2-3 раза быстрее венозной. Норма времени свертывания крови по Сухареву составляет от 2 до 5 минут. Если время образования сгустка укорачивается, значит, имеет место ускоренное образование протромбиназы в организме. Это происходит в следующих случаях:

  • После массивной кровопотери, на которую система свертывания отвечает гиперкоагуляцией;
  • ДВС- синдрома в 1 стадии;
  • Негативного влияния оральных контрацептивов.

Замедленное образование протромбиназы будет выражаться удлинением времени образования сгустка и наблюдаться при определенных состояниях:

  1. Глубоком дефиците I, VIII, IX, XII факторов;
  2. Наследственных коагулопатиях;
  3. Поражении печени;
  4. Лечении антикоагулянтами (гепарином).

Как поднимать уровень тромбоцитов?

Когда в крови тромбоцитов мало, некоторые люди пытаются самостоятельно поднять их с помощью нетрадиционной медицины, употребляя продукты, повышающие тромбоциты в крови и целебные травы.

Следует заметить, что диету для повышения кровяных пластинок можно считать поистине царской:

  • Гречневая каша;
  • Красное мясо, приготовленное в любом варианте;
  • Все сорта рыбы;
  • Яйца и сыр;
  • Печень (желательно говяжья);
  • Наваристые мясные бульоны, колбасы и паштеты;
  • Салаты из крапивы, капусты, свеклы, моркови, болгарского перца, заправленные кунжутным маслом;
  • Всевозможная зелень (укроп, сельдерей, петрушка, шпинат);
  • Ягоды рябины, бананы, гранат, сок шиповника, яблоки зеленых сортов, орехи.

Люди говорят, что повысить тромбоциты народными средствами можно, если употреблять натощак 1 столовую ложку кунжутного масла (три раза в день) или пить свежий сок крапивы (50 мл) с таким же количеством молока. Но все это, наверное, возможно, если тромбоциты снижены незначительно и выяснена причина падения их уровня. Или как вспомогательные мероприятия при основном лечении, которое проводится в стационарных условиях и заключается в переливании донорской тромбомассы, специально приготовленной для конкретного больного.

Лечение сопряжено с определенными трудностями, поскольку тромбоциты долго не живут, поэтому хранится тромбоконцентрат не более 3-х дней в специальных «вертушках» (клетки должны постоянно перемешиваться при хранении). Кроме того, для качественного повышения тромбоцитов, они должны прижиться в организме нового хозяина, поэтому перед их переливанием производится индивидуальный подбор по лейкоцитарной системе HLA (анализ дорогой и трудоемкий).

Снизить количество кровяных пластинок

Снизить тромбоциты легче, чем их поднять. Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин) способствуют разжижению крови и таким образом снижают уровень кровяных пластинок. Также в подобных целях применяются антиагреганты и антикоагулянты, которые назначает лечащий врач, а не соседка по лестничной площадке. Сам больной может лишь помочь врачу, отказавшись от вредных привычек (курение, алкоголь), употребляя продукты богатые йодом (дары моря) и содержащие аскорбиновую, лимонную, яблочную кислоты. Это – виноград, яблоки, клюква, брусника, черника, цитрусовые.

Народные рецепты для снижения уровня тромбоцитов рекомендуют чесночную настойку, порошок корня имбиря, который заваривают в виде чая (1 ст. ложка порошка на стакан кипятка), и какао без сахара утром натощак.

Все это, конечно, хорошо, однако следует помнить, что все мероприятия должны осуществляться под контролем врача, так как такие элементы крови, как тромбоциты, не очень-то подчиняются методам народной медицины.

Какова норма содержания тромбоцитов в крови

Люди со здоровой кровеносной системой выглядят энергичными и бодрыми. Определить патологию можно воспользовавшись эффективным диагностическим методом – сдав анализ крови.

Если определенный компонент отклонится от нормы, то можно считать, что имеются нарушения. Самым важным составляющим в кровеносной системе является тромбоцит.

Что такое тромбоциты

Эта мельчайшая кровяная таблетка имеет важное значение в свертываемости крови. Активная клетка круглой или овальной формы под названием тромбоцит, бывает оживленной в течение одиннадцати дней.

Затем данный объект начинает разрушаться попадая в отдел печени и селезенки. Новые шарики начинают образовываться костным мозгом. Подвижные элементы обладают способностью склеивания между собой. Также к ним могут приклеиваться патогенные частички. Это влияет на изменение их размера и формы.

Причины повышения

Увеличение числа этих клеток указывает на развитие таких заболеваний как:

Когда наблюдаются эти болезни тромбоциты у взрослого человека бывают повышены. Что это значит, попробуем объяснить? Эти клетки увеличиваются в количестве, при неправильной работе стволовых клеток костного мозга, во время отравления или от сильного стресса.

Важно! Если человек теряет кровь, то в его организме происходит не уменьшение, а увеличение кровяных пластин. Подобное явление возникает из-за стремления организма восполнить свои потерянные компоненты. На следующий день после происшествия, кровяные пластины своим количеством превышают норму.

При наличии травмы, избыточного веса, чрезмерного употребления спиртных напитков, от хирургического вмешательства — возникает развитие вторичного тромбоцитоза. В это время усиленно вырабатывается тромбопоэтин.

Этот элемент несет ответственность за созревание клеток в костном мозге. Как узнать причины повышенных тромбоцитов в крови женщин? В любом случае потребуется консультация врача. Часто данное явление обнаруживается при беременности.

Какова норма у взрослого и ребенка?

Кровь формируется в организме без остановки. Происходит утилизация старых клеток и продуцирование новых. Чтобы выявить точную картину состояния крови, необходимо проводить регулярные исследования. Количество тромбоцитов у женщин, мужчин и детей отличаются.

Норма тромбоцитов в крови взрослого пациента отличается от показателей нормы ребенка. При этом имеет значение его возраст. Если ребенку нет еще года, то для него будет нормальным показатель. К четырем годам. К пятнадцати годам –. Врач должен ставить диагноз с учетом физиологических особенностей больного.

Узнайте из этой статьи, почему может оторваться тромб, и как это предупредить.

Таблица

Расшифровать анализы можно по таблице, указывающей нормальные показатели для пациентов разного пола и возраста.

Как определить повышенный уровень

Часто кровяные пластинки повышаются в крови из-за какой-нибудь хронической болезни. Но если патологии не наблюдается, то необходимо сдать кровь на анализ.

Если уровень тромбоцитов выше нормы, то это может указывать на наличие первичного тромбоцитоза.

Если пациент при имеющихся симптомах болезни, ощущает себя слабым и сонливым, плохо себя чувствует, то уровень кровяных пластин повышается при возникновении обширных воспалительных процессов и большой кровопотере.

Диагностика проводится по анализам. Затем полученные данные сверяют с данными указанными в таблице содержания крупных тромбоцитов.

Узнайте из этой статьи, что такое фибриноген, и какова его норма содержания в крови.

Что такое тромбофилия, и как ее определить? Читайте в этой статье.

Что дальше делать

Полученный показатель зависит от возраста, пола и общего состояния здоровья пациента. Легче восстановить потерянные тромбоциты, чем понизить их количество в крови. Состав крови зависит от многих факторов.

В первую очередь человек должен правильно питаться, отказаться от вредных привычек. Если этого будет недостаточно, то следует заняться медикаментозным лечением. В аптеках продают разные препараты для разжижения крови.

В случае если уровень кровяных шариков достигнет критического состояния, назначается диета, антикоагулянты и пациента направляют на стационарное лечение. Если диагноз подтвердится, то необходимо будет отказаться от алкогольных напитков, грецких орехов, граната, бананов, черноплодной рябины и чечевицы. Эти продукты способствуют сгущению крови. Кроме этого необходимо отказаться от приема гормональных, противозачаточных и мочегонных препаратов.

Для пациентов с пониженным уровнем тромбоцитов в крови важен здоровый образ жизни:

  • курение и алкоголь нужно исключить;
  • избегать стрессовых ситуаций;
  • должен быть полноценный сон и отдых;
  • размеренная и спокойная жизнь.

Не надо заниматься активными видами спорта, где присутствует большая вероятность получения травмы.

Как нормализовать состав крови

Чтобы нормализовать состав крови, необходимо перестать кушать бананы, гранаты, грецкие орехи, чечевицу и шиповник. Нужно дополнить свой рацион лимонами, имбирем, чесноком, льняным маслом, свеклой, помидорами и рыбьим жиром.

Следует начать прием аспирина или другого препарата с наличием ацетилсалициловой кислоты. В употребляемых продуктах должен содержаться магний, яблочная, лимонная и аскорбиновая кислота.

Требуется соблюдение питьевого режима. При недостаточном употреблении питьевой воды, происходит обезвоживание организма, приводящее к сужению сосудов и сгущению крови. В случае появления признаков нарушения состава крови, необходимо записаться на прием к специалисту.

Заключение

Самолечение может только навредить и привести к тяжелым последствиям в виде внутреннего кровоизлияния. Гематолог правильно определит причины ухудшения состояния и назначит соответствующее лечение.

Тромбоциты в крови – чем опасны отклонения от нормы

Тромбоциты – это мелкие кровяные пластинки, образующиеся в клетках красного костного мозга и играющие важную роль в процессах гемостаза и тромбоза.

Тромбоциты в крови: их роль в организме ^

Именно от тромбоцитов зависит сохранение крови в жидком состоянии, растворение образовавшихся тромбов и защита стенок кровеносных сосудов от повреждения.

  • Наряду с эритроцитами и лейкоцитами, тромбоциты относятся к форменным (клеточным) элементам крови и являются важным звеном лабораторных исследований.
  • Исследование тромбоцитов входит в обязательный общий клинический анализ крови и дает оценку ее свертываемости, от которой зависит способность организма справиться с кровотечениями и сохранить жизнь при возможных кровопотерях.

Тромбоциты в крови норма у детей и взрослых ^

Норма тромбоцитов в крови является показателем здорового кроветворения:

  • Срок жизни тромбоцитов невелик — они живут не более 7-10 суток и требуют постоянного обновления. Поэтому, в крови у здорового человека происходит непрерывный процесс утилизации старых тромбоцитов (в клетках печени и селезенки) и образования новых.
  • При повреждениях кровеносных сосудов тромбоциты активизируются и сразу же направляются к месту повреждения — они буквально склеиваются друг с другом и с сосудистой стенкой, создавая сгусток (тромб), останавливающий кровотечение.

Если же баланс между производством новых клеток и разрушением отработанных по какой-то причине нарушается, возникают патологии – повышенная кровоточивость или, наоборот, склонность к тромбообразованию, что одинаково опасно.

Норма тромбоцитов в крови:

  • У женщин норма тромбоцитов может несколько снижаться во время менструаций, что связано с физиологическими кровопотерями, однако, это снижение не должно быть постоянным.
  • Незначительное понижение ( до 150 *10 9 /л) количества тромбоцитов при беременности может происходить за счет резкого увеличения объема крови и недостаточного питания беременной, в результате чего организм не успевает вырабатывать их в необходимом количестве.

Если же тромбоциты понижены ( ниже 150 *10 9 /л ) не в связи с беременностью, менструациями или другими кровопотерями и носят стойкий характер, то это серьезный повод для обращения к врачу, так как возможно развитие тромбоцитопении.

Тромбоцитопения: причины, симптомы и лечение ^

Тромбоцитопения – это уменьшение числа тромбоцитов в крови ниже нормы, приводящее к нарушению свертываемости крови и к повышенной кровоточивости из-за слишком «жидкой» крови. Это состояние представляет реальную угрозу для здоровья, так как стенки сосудов теряют свою эластичность, становятся слишком хрупкими, ломкими и подвержены опасности внутреннего кровотечения.

Низкий уровень тромбоцитов можно заподозрить без лабораторного анализа, по некоторым внешним признакам. Если у вас:

  • Легко появляются синяки без видимых механических воздействий,
  • Кровоточат десны,
  • Часто открываются носовые или кишечные кровотечения,
  • Слишком обильны и длительны менструации,
  • На теле появляются специфичные мелкоточечные высыпания,
  • Долго не останавливается кровь после незначительных порезов или удаления зубов.

Основные причины тромбоцитопении:

  • Аллергические — возникают при аллергии на лекарства (аллергическая тромбоцитопения);
  • Аутоиммунные — выработка антитромбоцитных антител (аутоиммунная тромбоцитопения);
  • Симптоматические – вызваны тиреотоксикозом (гипертиреозом), инфекциями, интоксикацией (симптоматическая тромбоцитопения);
  • Трансиммунные – возникают при проникновении аутоиммунных антител через плаценту в организм плода от больной матери;
  • Витамин В12-дефицитная анемия или недостаток фолиевой кислоты.

Несмотря на то, что при данной патологии, как правило, отсутствуют недомогания и болезненные ощущения, лечение тромбоцитопении обязательно, так как заболевание может вызвать опасные кровотечения внутренних органов, в том числе кровоизлияние в мозг.

Лечение начинают с определения причины возникновения болезни с целью исключения вторичной тромбоцитопении, требующей терапии основного заболевания. Однако, при наличии ярко выраженного геморрагического синдрома (повышенных подкожных кровоизлияниях и кровотечениях слизистых оболочек), тромбоцитопению необходимо лечить как основное заболевание.

В настоящее время применяются следующие виды лечения:

  • Терапия глюкокортикостероидными гормонами,
  • Внутривенные инъекции иммуноглобулина,
  • Введение антирезусной D-сыворотки,
  • Переливание донорской тромбоцитной массы.

В случае отсутствия эффекта от лекарственной терапии, либо в случае, когда глюкокортикостероидые гормоны дают нестойкий результат, больному предлагают спленэктомию (удаление селезенки). После удаления селезенки, основного кроветворного органа, у 75 % пациентов наступает полное выздоровление.

Больные тромбоцитопенией должны находиться под постоянным наблюдением врача-гематолога и избегать воздействий, вызывающих или усиливающих кровоточивость:

  • В частности, следует избегать занятий высокотравматичными видами спорта;
  • Отказаться от употребления алкоголя, домашней консервации и блюд с содержанием уксуса;
  • Не принимать аспирин, анальгин и нестероидные противовоспалительные препараты, нарушающие функцию тромбоцитов.
  • В питании должно быть достаточное количество пищи с витаминами С, Р и А, особенно, при склонности к частым носовым кровотечениям.

Тромбоцитоз: причины и лечение ^

Тромбоцитоз – это увеличение количества тромбоцитов в крови, приводящее к повышенному тромбообразованию и закупорке кровеносных сосудов.

Тромбоцитоз бывает первичный и вторичный (симптоматический). Первичный возникает в результате нарушений гематологических функций стволовых клеток костного мозга, в результате чего в крови резко возрастает количество тромбоцитов. Диагностируется, в большинстве случаев, случайно, при анализе крови и особых симптомов не имеет, кроме головных болей, свойственных большому количеству заболеваний.

Причиной возникновения вторичного тромбоцитоза часто становятся:

  • Воспаления,
  • Травмы,
  • Хирургические вмешательства,
  • Удаление селезенки,
  • Инфекции,
  • Злокачественные опухоли,
  • Гематологические нарушения (чаще всего, дефицит железа),
  • Некоторые лекарственные препараты.

Диагностика

Для постановки правильного диагноза, при первичном выявлении повышенного уровня тромбоцитов, рекомендуется провести следующие исследования:

  • Анализ крови на тромбоциты — произвести трижды, с интервалом в 3-5 дней;
  • Уровень сывороточного ферритина и сывороточного железа;
  • Количественное исследование С-реактивного белка;
  • Общий анализ мочи;
  • УЗИ органов малого таза и брюшной полости;
  • Консультация гинеколога или уролога.

При незначительном повышении тромбоцитов (до 500*10 9 /л) понизить их уровень вполне возможно без таблеток, при помощи правильного питания и диеты. Больные тромбоцитозом должны четко знать, какие продукты питания для них полезны, а какие могут усугубить состояние.

Диета при повышенных тромбоцитах

  • В ежедневном меню должны присутствовать продукты разжижающие кровь – оливковое и льняное масло, рыбий жир, лимоны, яблочный уксус, томатный сок, кислые ягоды, лук и чеснок.
  • Согласно медицинским исследованиям, регулярное использование в пищу чеснока способно не только разжижить кровь, но и наполовину рассосать уже имеющиеся тромбы.
  • Полезны продукты с содержанием магния, который препятствует образованию сгустков в крови.
  • Очень важен правильный питьевой режим, ведь кровь на 90 % состоит из воды. При недостаточном употреблении воды (норма 2-2,5 литра в сутки) организм обезвоживается, сосуды сужаются, а кровь сгущается.
  • Кроме воды, полезны зеленый чай и натуральные соки из овощей, фруктов и кислых ягод.

К запрещенным продуктам, сгущающим кровь, относятся:

  • Сладости и сдобная выпечка;
  • Крепкие мясные бульоны;
  • Жирные молочные продукты;
  • Копченые и соленые продукты;
  • Животные жиры;
  • Картошка;
  • Укроп и петрушка; .
  • Бананы, манго;
  • Чечевица;
  • Шиповник;
  • Грецкие орехи;
  • Рябина черноплодная;
  • Гранат.

Повышают вязкость крови алкоголь, курение и многие медикаменты, в частности, противозачаточные, мочегонные и гормональные препараты, поэтому нужно отказаться от вредных привычек и не использовать лекарства без крайней необходимости.

Народный рецепт от тромбов

  • При имеющемся варикозе или тромбофлебите хороший оздоравливающий эффект дает смесь из чеснока, лука, лимона и меда (пропорции 100 г : 200 г: 50 г : 100 г ), принимаемая 3 раза в день по 1 чайной ложке.
  • Как правило, в скором времени после упорядочения питания наступает значительное улучшение в течении болезни.

Если же повышение тромбоцитов критичное (превышающее норму вдвое и более) или нормализовать их уровень при помощи правильного питания и природных средств не удается, врач подберет необходимые лекарства, снижающие свертывание крови и уменьшающие образование тромбоцитов до нормальных величин.

Можно ли принимать лекарственные растения

  • Возможно также лечение народными средствами – отварами и настоями лекарственных растений, но, поскольку тромбоцитоз и тромбоцитопения являются прямо противоположными заболеваниями, осуществлять его можно только под строгим врачебным контролем.
  • Важно понимать,что лекарственные травы – это достаточно серьезное лекарство, и неправильный выбор может значительно усугубить ситуацию.

Помните, что, у пациентов, не получающих своевременное лечение тромбоцитоза, болезнь будет неуклонно прогрессировать с дальнейшим увеличением числа тромбоцитов, поэтому не относитесь к своему здоровью легкомысленно и не рискуйте понапрасну.

Современные методы лечения под наблюдением врача-гематолога позволяют больным жить нормальной полноценной жизнью. В заключение советуем посмотреть познавательный видеоматериал о тромбоцитах и других форменных элементах крови:

profmasterdoor.ru

Количество тромбоцитов в норме

Главная » Тромбоциты » Количество тромбоцитов в норме

Анализ крови может рассказать многое о состоянии человеческого организма. В частности, важен показатель абсолютной численности тромбоцитов — компонентов, помогающих нормальному функционированию сосудов. Уровень этих клеток, соответствующий норме, указывает на то, что свёртываемость крови нормальная, и артерии надёжно защищены. Отклонения от нормы показателей тромбоцитов говорит о нарушениях кровотворения и различных патологиях. Но сперва стоит разобраться в самом определении тромбоцитов и их функциях.

Что такое тромбоциты в крови?

Тромбоциты представляют из себя маленькие кровяные клетки, принимающие непосредственное участие в гомеостазе (остановке кровотечения), а также в питании стенок сосудов. В отличие других компонентов крови, тромбоциты не имеют ядра и отличаются крошечными размерами даже по меркам микромира — всего 2-4 мкм.

Однако, они выполняют в организме очень важные функции — помогают крови сворачиваться при повреждениях тканей и сосудов путём образования сгустка, останавливающего кровь из мелких и средних по размеру артерий.

Образуются тромбоциты из огромных клеток костного мозга — мегакариоцитов. В «спокойном» состоянии выглядят мелкие клетки, как диски, а как только с организмом случается беда, они идут становятся овальными или круглыми, а на их поверхности появляются особые наросты, помогающие тромбоцитам склеиваться между собой и закрепляться на сосудистых стенках.

Срок жизни тромбоцита составляет в среднем от 8 до 12 суток.

Эти клетки классифицируются по возрасту, как юные (составляют десятую часть от общей численности тромбоцитов), зрелые (их около 80-85%) и старые (от 5 до 10%). Также существуют тромбоциты дегенеративных форм, на последней стадии своей жизни.

Какие функции выполняют тромбоциты в крови?

Как видим, тромбоциты вносят неоценимый вклад в поддержание нормальной работы кровеносной системы и защищают организм человека от существенных кровопотерь. А если разложить основные функции тромбоцитов по «полочкам», то получится следующее:

  • Создание временного сгустка при нарушении целостности сосудов, происходящего от порезов, ран, царапин. Именно эти кровяные тельца первыми идут на помощь человеку при ранении и заставляют кровь сворачиваться;
  • Осуществление реакции при сворачивании плазмы. Компоненты, выброшенные из повреждённых клеток оседают на поверхности тромбоцитов, превращаясь в сгусток крови, при этом фибриноген превращается в тромбин. Это ещё одно условие для остановки потери крови;
  • Отдача питательных веществ клеткам, выстилающим внутреннюю поверхность сосудов.

Разобравшись в основных функциях тромбоцитов, становится ясно, почему их недостаток может быть довольно опасным для организма состоянием, при котором даже маленькие ранки будут долго затягиваться, а питание сосудов ухудшится. Именно поэтому стоит обращать особое внимание на данные о количестве тромбоцитов в общем анализе крови. И тут мы подошли к самому главному — определению норм количественного значения клеток-спасателей в крови.

Какова норма тромбоцитов в крови у взрослых людей?

Уровень тромбоцитов измеряется из расчёта их количества на микролитр крови. Для мужчин нормальным значением является 150-400 тыс. Ед/мкл, а для женщин — 150-450 тыс. Ед/мкл.

Но стоит заметить, что у женщин в период менструации показатель может быть снижен до 75-220 тыс. Ед/мкл, и это тоже будет являться вариантом нормы.

При беременности количество тромбоцитов в крови естественным образом снижается, и поэтому норма для женщин «в положении» несколько ниже — 100-420 тыс. Ед/мкл.

Какова норма тромбоцитов в крови для детей?

У детишек нормальный показатель тромбоцитов в крови варьируется в зависимости от возраста. У только что появившихся на свет малышей количество тромбоцитов должно быть от 100 до 420 тыс. Ед/мкл, в возрасте от 2 недель до 1 года — от 150 до 350 тыс. Ед/мкл, у деток старше года — 180-320 тыс. ед/мкл.

Причины влекущие изменение тромбоцитов в крови?

Количество тромбоцитов в обшеклиническом анализе крови может меняться, в зависимости от некоторых условий и не указывать на патологии в организме. Так, показатели становятся выше, если незадолго до сдачи анализа человек испытывал существенные физические или психические нагрузки, а понижаются в случае недавно перенесённых хирургических вмешательств.

Значительные отклонения от нормы в одну или другую сторону нередко указывают на патологии и заболевания, но для подтверждения необходимо проведение дополнительных обследований и анализов.

Повышение тромбоцитов встречается очень редко, но сам этот факт — чрезвычайно грозное явление, поскольку почти во всех случаях свидетельствует об онкологических болезнях. Кстати, внутренние кровотечения сопровождаются именно увеличением численности тромбоцитов, поскольку организм так стремится защититься.

Среди заболеваний, при которых этих кровяных клеток становится гораздо больше нормы, стоит отметить лейкоз, туберкулёз, рак печени, рак почек с метастазами и лимфогранулематоз. Тромбоциты возрастают после недавней кровопотери, а также при обшей интоксикации организма.

Сильно повышенные тромбоциты требуют внимания и немедленного лечения, поскольку сгущение крови приводит к образованию сгустков и тромбов.

Понижение общей численности тромбоцитов происходит при бесконтрольном приёме некоторых , а также при болезнях, таких, как цирроз, гепатит, поражение костного мозга, определённые виды лейкоза, гипотиреоз и гипертиреоз.

Приведение количества тромбоцитов в норму происходит путём устранения первопричины отклонений от нормы в анализе, то есть лечением сопутствующим болезней. В период проведения мероприятий, направленных на нормализацию тромбоцитов в крови под строгим запретом находятся любые психоэмоциональные и физические нагрузки.

загрузка...

medickon.com

Тромбоциты норма и отклонения

       admin      Главная страница » Тромбоцит      Просмотров:   4704 (6 оценок, среднее: 4,33 из 5) Загрузка...

Тромбоцитами или бляшками Биццоцеро называют клетки крови, имеющие вид безъядерных пластинок, выработкой которых занят костный мозг человека. Нормальное количество тромбоцитов в крови очень важно, так как они контролируют ее свертываемость.

И все-таки, какое должно быть количество тромбоцитов в крови, и какова их роль в организме?

Роль тромбоцитов

Качество, возраст и количество тромбоцитов в плазме крови напрямую влияют на ее густоту, скорость образования тромбов при травмах сосудистых стенок и кровотечениях.

В норме тромбоциты живут около недели (5-11 суток), после чего попадают в селезенку и печень, где расщепляются, перерабатываются и выводятся из организма.

Система свертывания крови – защитный механизм, предупреждающий развитие серьезных кровотечений после любых механических травм, ушибов, порезов, ран.

Когда сосудистая стенка повреждается, какое-то количество тромбоцитов тут же образует тромб и прикрепляется к месту травмы, перекрывая отверстие и выделяя вещества, способствующие скорейшему делению клеток и заживлению раны.

Тромбоциты норма в крови у женщин, мужчин и детей

Единицей измерения числа бляшек Биццоцеро в организме считается количество тромбоцитов, приходящееся на 1л крови.

Общепринятые нормы тромбоцитов:

  1. Нормальный уровень тромбоцитов у мужчин: от 180 до 400*109 на 1 литр;
  2. Норма тромбоцитов в крови у женщин: от 150 до 380*109 на 1 литр;
  3. Нормы тромбоцитов в крови у детей разного возраста:
  4. Новорожденные малыши: от 100 до 400*109 на 1 литр;
  5. Груднички 2-недельного возраста: от 150 до 400*109 на 1 литр;
  6. Дети до 12 месяцев: от 160 до 390*109 на 1 литр;
  7. Малыши от года до 4 лет: от 150 до 400*109 на 1 литр;
  8. Дети 5-10 лет: от 180 до 450*109 на 1 литр;
  9. Дети от 10 до 15 лет: от 150 до 450*109 на 1 литр;
  10. Подростки с 15 до 18 лет: от 180 до 420*109 на 1 литр.

Столь низкая нижняя планка нормы тромбоцитов у женщин обусловлена регулярными менструациями (тромбоциты при месячных обычно значительно снижаются) и возможными беременностями (во время вынашивания плода объем крови у женщин резко возрастает и организм не всегда может вырабатывать нужное число бляшек Биццоцеро).

Важно! Лабораторный общий анализ крови покажет лишь общее число кровяных бляшек, однако для выставления диагноза важно знать также и их процентное соотношение по возрасту (молодые, дегенеративные, зрелые), которое можно выяснить лишь с помощью коагулограммы. Анализ на тромбофилию.

Отклонения

В норме количество тромбоцитов не должно сильно отличаться от представленного выше списка показателей, иначе велика вероятность развития непрекращающихся кровотечений (при нехватке кровяных бляшек), образования и отрыва тромбов (при чрезмерном их образовании).

Здоровый организм до последнего пытается собственными силами компенсировать нехватку ресурсов, поэтому отклонения от нормы тромбоцитов в крови, как правило, говорят о серьезных неполадках.

Тромбоцитопения

Тромбоцитопенией в медицине называют стойкое уменьшение числа тромбоцитов в крови значительно ниже нормы, способное вызвать сильное и продолжительное кровотечение.

При тромбоцитопении сосудистые стенки значительно теряют эластичность и плотность, становятся хрупкими, истончаются. Значительно повышается риск развития внутреннего кровотечения.

Симптомами стойкого понижения нормы тромбоцитов считаются:

  • Появление синяков и обширных кровоподтеков от малейших прикосновений и щипков;

    Тромбоциты норма

  • Кровоточивость десен при чистке зубов и поедании твердых продуктов питания;
  • Частые кровотечения из носа;
  • Обнаружение частиц крови в кале (симптом кишечных кровотечений);
  • Менструации у женщин носят обильный и длительный характер;
  • Появление на коже мелкой красноватой сыпи;
  • После удаления зуба или ссадины остановить кровотечение очень сложно.

Как понизить тромбоциты читайте здесь.

Почему же развивается тромбоцитопения?

  • Из-за аллергии на лекарственные препараты;
  • Из-за сбоя в иммунной системе (организм начинает вырабатывать антитела к собственным тромбоцитам);
  • Из-за инфекционного заболевания, гипертиреоза или общей интоксикации организма;
  • Из-за передачи антител к тромбоцитам через кровь от матери к ребенку перед родами (тромбоцитопения новорожденных);
  • Из-за дефицита фолиевой кислоты и витаминов группы В.

Невзирая на кажущуюся незначительность внешних проявлений заболевания, тромбоцитопению нужно лечить, иначе велик риск летального исхода от обширного внутреннего кровотечения или кровоизлияния в мозг.

Тромбоциты у новорожденных

Лечение состоит, прежде всего, в выяснении причин заболевания.

Если тромбоцитопения первичная (не является симптомом другого серьезного недуга), то ее лечение заключается в следующем:

  • Прием глюкокортикостероидов;
  • Инъекции иммуноглобулина внутривенно;
  • Инъекции D-сыворотки;
  • Переливание крови здорового донора (сдача тромбоцитов последствия);
  • Удаление селезенки (в случае неэффективности гормонотерапии).

Тромбоцитоз

Тромбоцитозом называется увеличение числа тромбоцитов в крови сверх нормы, при котором образуется большое количество сгустков крови, способных закупорить сосуды и артерии.

Дифференцируют две разновидности тромбоцитоза:

  • Первичный появляется из-за аномального функционирования костного мозга, чьи клетки начинают вырабатывать тромбоциты в огромном количестве. Одним из его признаков является мигрень, свойственная большому числу прочих недугов. Поэтому диагностирование первичного тромбоцитоза в большинстве случаев происходит случайно;
  • Вторичный возникает по следующим причинам:

Лечат начальный тромбоцитоз с помощью соблюдения специализированной системы питания, а также медикаментозно.

Тромбоцитопатия

Тромбоцитопатией называют состояние повышенной кровоточивости, возникающее на фоне соблюдения нормы количества тромбоцитов в крови.

Тромбоцитопатия возникает из-за неверного количественного соотношения тромбоцитов разных возрастов или их дисфункции.

Дифференцируют несколько типов заболевания:

  • Тромбоцитопатии наследственные;
  • Приобретенные возникают на фоне следующих недугов:

Излечить наследственную тромбоцитопатию невозможно, применяется лишь симптоматическое лечение:

  • Кортикостероидная терапия;
  • Прием аминокапроновой кислоты, адроксона и вазопрессина.

У здорового человека число тромбоцитов должно быть в норме, иначе это может являться признаком наличия серьезного заболевания, требующего скорейшего лечения.

loading...

trombanet.ru

Тромбоциты: норма

По-женски » Красота и здоровье » Домашний доктор » Анализы

Жить без крови человек не сможет. Даже незначительная ее потеря сказывается на самочувствии и провоцирует сбои в работе органов. А вот если организм лишится значительного количества крови, то это повлечет за собой катастрофические последствия вплоть до летального исхода.

Для нормальной жизнедеятельности важным является не только объем этой жидкой соединительной ткани, но и ее состав: соотношение плазмы и кровяных клеток, их концентрация. Нужно также, чтобы все они бесперебойно справлялись со своими функциями.

Серьезная роль отведена тромбоцитам (кровяным пластинкам): они незаменимые участники процесса свертывания крови и не допускают ее значительной потери в случае повреждения сосудов. Эти небольшие кровяные клетки имеют сферическую форму. Они безъядерные и бесцветные. За образование нужного количества тромбоцитов отвечает костный мозг.

Кровяные пластинки выполняют такие функции:

  • Формируют так называемый тромбоцитарный агрегат – первичную пробку, которая сразу же закрывает то место, где произошло повреждение сосуда и происходит кровотечение.
  • Предоставляют поверхность для проведения и убыстрения основных реакций свертывания плазмы.
  • Выделяют в поврежденные ткани полипептидные молекулы (факторы роста). Они стимулируют деление и разрастание травмированных клеток. Таким образом происходит их заживление и восстановление.

Жизнь тромбоцитов коротка: они циркулируют по кровяному руслу не больше десяти дней, разрушаясь в селезенке или в печени. На их смену сразу же появляются новые кровяные пластинки. И этот первостепенной важности процесс не должен ни прерываться, ни останавливаться.

Норма тромбоцитов у женщин и мужчин

Определить содержание тромбоцитов поможет клинический анализ крови. Кровяные пластины обозначаются аббревиатурой PLT (Platelets), и уровень их содержания измеряется в миллиардах на один литр. В бланке анализа полученный результат записывается так: *** ? 109/л.

Для здорового женского организма число тромбоцитов должно находиться в пределах (180–320) ? 109/л. Такой широкий интервал говорит о том, что количество кровяных пластинок может сильно отличаться у разных представительниц слабого пола и оставаться при этом абсолютно нормальным.

Нижний интервал опускается до 150 ? 109/л в период критических дней и держится на том же уровне еще неделю после их окончания. Связано это с физиологическими особенностями дамского организма.

Аналогичная ситуация наблюдается у женщин, ожидающих ребенка. В первых двух триместрах беременности снижение тромбоцитов до 150 ? 109/л считается нормой.

Все в порядке с кровяными пластинками у мужчин, если их количество находится в интервале (200–400) ? 109/л. То есть нормативное значение PLT немного выше, чем у женщин.

На количество тромбоцитов оказывает влияние время суток и года. Проведенные исследования отмечают снижение их числа ночью и в весеннюю пору.

Тромбоциты в норме у детей

Количество в крови ребенка тромбоцитов – один из показателей его здоровья. Их число помогает определиться с тем, насколько организм малыша способен совладать с кровотечением и обеспечить свертываемость крови.

Нормативное значение уровня содержания в крови тромбоцитов зависит от возраста ребенка. Оно различно для только что родившегося малыша и крохи, которому исполнился месяц.

На протяжении первых дней жизни повышается нижняя граница нормы и снижается верхняя.

Пока ребенку не исполнится годик, тромбоциты должны находиться в интервале (180–320) ? 109л.

После года и до шестнадцатилетия норма кровяных пластинок в детской крови неизменна. Нижний ее предел немного снижается, а верхний – возрастает. Детальные нормативные показатели PLT для детей таковы:

  • Младенцы: (100,0–420,0) ? 109
  • От десяти до тридцати дней: (150,0–350,0) ? 109
  • От одного до двенадцати месяцев: (180,0–320,0) ? 109
  • После годика и до 16-летия: (160,0–390,0) ? 109

У девочек в период полового созревания и появления первых менструаций количество тромбоцитов снижается, и норма составляет (75–220) ? 109

Тромбоциты в общем анализе крови

Данные о количестве тромбоцитов (PLT) содержатся в результатах общего анализа крови.

Проводится он утром и натощак. Выполнение этих двух нехитрых условий обеспечивает получение наиболее объективных данных.

Кроме того, хотя бы за сутки до проведения анализа необходимо избегать физических перегрузок и излишних эмоциональных всплесков.

Для того чтобы убедиться в достоверности выявленных отклонений от нормы, процедуру следует провести повторно. Но необходимо, чтобы прошло дня три после первого исследования.

Забор крови производится из пальца. Для дополнительных, более расширенных исследований назначается коагулограмма – целенаправленное диагностирование только красных пластинок. Кровь в этом случае берется из вены. Как правило, этот специальный анализ назначается беременным женщинам, и его цель – выявление особенностей нарушения коагуляции крови. Ведь в организме будущих мам происходит повышение активности свертывающей системы в целом.

В процессе проведения анализа в ходу не только старинные и проверенные временем методы окраски и подсчета кровяных пластинок на стекле. Совокупность тромбоцитов изучают и с помощью гематологического анализатора, который позволяет провести исследование быстрее и точнее. Такое оборудование обеспечивает получение данных не только о количестве тромбоцитов, но и о степени их зрелости и активности.

Для подсчета кровяных пластинок в лабораториях также применяют счетную камеру с фазово-контрастным устройством.

Превышение количества тромбоцитов по сравнению с нормой – тромбоцитоз – грозит ростом тромбообразования. Если же показатель ниже, чем предусмотрено рекомендуемым значением, то наблюдается тромбоцитопения. Она сопровождается замедлением свертывания крови и кровоточивостью. Оба случая – это нарушение равновесия между зарождением новых кровяных пластинок и разрушением старых.

Проводить анализ крови и фиксировать при этом количество тромбоцитов желательно дважды за год. Особенно это касается тех, у кого бывают кровотечения из носа, беспричинно появляются на теле синяки, кровоточат десны. Такие процессы могут быть внешними признаками снижения числа кровяных пластинок.

Недостаточное количество тромбоцитов – опасное явление. Организм не способен в полной мере защититься от возможных кровотечений. Сосуды становятся очень хрупкими и могут лопаться даже от незначительного прикосновения к коже и при резких движениях.

Пониженный уровень кровяных пластинок является симптомом возможного присутствия в организме:

  • гепатита;
  • цирроза печени;
  • герпеса;
  • мононуклеоза;
  • гипертиреоза или гипотиреоза.

Однако чаще всего причиной снижения количества тромбоцитов выступает простуда или грипп. Иногда это реакция организма на лекарственные препараты.

Значительное превышение нормы содержания тромбоцитов может быть первым симптомом заболеваний крови. Поэтому необходимы дополнительные исследования, которые назначает гематолог. Вызвать тромбоцитоз могут также:

  • воспалительные процессы, обусловленные туберкулезом различных форм, ревматизмом;
  • остеомиелит;
  • артрит;
  • энтерит;
  • анемии;
  • острые инфекции.

Количество тромбоцитов может увеличиться и тогда, когда нарушаются функции стволовых клеток костного мозга.

В случае травм, которые сопровождаются ощутимой кровопотерей, хирургического вмешательства, ожирения, алкоголизма вероятно проявление вторичного тромбоцитоза. Для него характерна усиленная выработка организмом гликопротеинового гормона, который отвечает за созревание кровяных пластинок в костном мозге. Поскольку риск тромбообразования возрастает, нужно не отказываться от наблюдений докторов.

Количество тромбоцитов, как правило, нечасто выходит за пределы норматива. Но, несмотря на это, контроль их числа не перестает быть важным и требует постоянного внимания. И это одинаково касается и пациента, и врача.

onwomen.ru

Количество нормы тромбоцитов в крови

Каждая форменная клетка крови выполняет уникальную, свойственную только ей функцию, создавая тем самым условие для нормального протекания процессов жизнедеятельности организма в целом. Чтобы человек не погиб от сильного кровотечения, природа позаботилась и сделала так, что в процессе эволюции у него выработались процессы свертывания крови. Бесперебойное протекание последних обеспечено в том случае, если поддерживается норма тромбоцитов в крови у человека.

Общие представления о данном типе клеток

Незрелые формы тромбоцитов формируются из гигантских клеток (мегакариоцитов) в красном костном мозге. Фактически эти клетки крови являются участками мегакариоцитной цитоплазмы, лишенной ядра и окрашивающих пигментов, и окруженной клеточной мембраной. Поэтому зрелые тромбоциты представляют собой неокрашенные овальные пластинки, внутри которых содержатся гранулы. В кровеносном русле постоянно пребывает немногим более половины всех зрелых форм тромбоцитов, оставшаяся часть локализируется в селезенке.

Благодаря уникальному химическому составу кровяных пластинок, тромбоциты отвечают за остановку кровотечений, а также принимают участие в процессах ликвидации воспалительных очагов в организме.

В среднем длительность жизненного цикла зрелого тромбоцита составляет 10 дней, после чего клетка тромбоцита прекращает функционировать и подвергается фагоцитозу лейкоцитами. Процессы обновления крови в организме происходят постоянно, поэтому у здорового человека свертываемость крови находится в состоянии полной готовности.

При понижении концентрации кровяных пластинок в крови существует риск возникновения кровотечений, которые подчас бывает очень сложно купировать. Повышение концентрации приводит к усилению процессов образования кровяных сгустков (тромбов в сосудах), которые при отсутствии специализированного лечения могут закупорить просвет крупных сосудов (например, легочной артерии) и вызвать мгновенную смерть.

Купирование тромбоцитами кровотечения

Норма

Норма тромбоцитов в крови не является фиксированной величиной. Уровень тромбоцитов в крови у женщин, мужчин, в первую очередь, от возраста обследуемого (по мере взросления количество тромбоцитов понижается), а также пола.

Самая высокая норма содержания тромбоцитов в крови отмечается у новорожденных в первые десять суток жизни и составляет 100 – 420*109/л. Связано это с тем, что неокрепший организм малыша нуждается в максимальной защите от агрессивных факторов внешней среды. Начиная с двухнедельного возраста и на протяжении первого года жизни верхний предел тромбоцитарного уровня снижается до 400*109/л.

Таблица нормы показателей тромбоцитов

Причины отклонения от нормы

У детей

Бывает так, что в результате лабораторного обследования отмечают понижение тромбоцитов в крови у ребенка или повышение от нормы. Очень часто это обусловлено физиологическими причинами. Провоцирующими факторами могут стать очень подвижные игры, прорезывание и удаление зубов, недостаточный суточный объем потребляемой ребенком жидкости, а также прием некоторых лекарственных препаратов.

При выявлении у детей отклонений лабораторных показателей от нормального уровня тромбоцитов, и после уточнения жизненного анамнеза, педиатр назначает серию повторных обследований с целью дифференциации причин этих нарушений и исключения у ребенка серьезных заболеваний.

У женщин

Содержание в общем анализе крови тромбоцитов у женщин в норме составляет 150 – 400*109/л, у мужчин показатели отличны – от 180 до 320*109/л. Концентрация кровяных пластинок в этих пределах свидетельствует о нормальном протекании процессов кроветворения и обновления крови.

При беременности

Некоторые физиологические состояния у женщин, например, беременность, также влияют на клинические результаты анализа крови. Границы нормы содержания тромбоцитов в крови у беременных женщин несколько расширяются, и этот показатель варьирует в пределах от 100 до 420*109/л. Также концентрация тромбоцитов снижается в период менструации и сохраняется низкой еще на протяжении недели после ее окончания (75 – 220*109/л).

Другие категории

Наличие у человека больших физических нагрузок приводит к увеличению числа кровяных пластинок, а дефицит в рационе питания фолиевой кислоты и витаминов группы В вызывает его уменьшение.

Нехватка витаминов снижает число тромбоцитов в крови

Подготовка к анализу

Определить, соответствует ли показатель тромбоцитов в крови норме, возможно благодаря проведению клинического анализа крови. Забор крови для данного вида исследования осуществляется преимущественно из пальца. В редких случаях, когда взятие крови невозможно осуществить таким способом (например, при отсутствии конечностей либо обширных ожогах), допустимо забор крови из вены.

Чтобы исключить неправильный результат при определении нормы тромбоцитов в общем анализе крови у взрослого или ребенка, человек должен предпринять некоторые шаги для подготовки к обследованию.

Рекомендации в этом случае общие с другими видами обследования:

  • Накануне обследования режим физических нагрузок необходимо ограничить.
  • За несколько дней до сдачи крови нужно исключить из повседневного меню блюда, содержащие острые, копченые, жареные или чрезмерно жирные продукты.
  • Кровь сдают натощак до десяти часов утра, можно выпить небольшое количество чистой воды.
  • Запрещено употреблять алкогольные напитки в течение нескольких дней, предшествующих обследованию.
  • За несколько часов до сдачи крови желательно отказаться от курения.
  • Приложить максимальные усилия для того, чтобы снизить уровень стресса в период обследования.
  • Если обследуемый принимает какие-то лекарственные препараты, он в обязательном порядке должен оповестить об этом своего врача, чтобы избежать неверной трактовки полученных результатов.

Расшифровка результатов

Расшифровкой общего анализа крови для определения соответствия содержания тромбоцитов норме должен заниматься исключительно квалифицированный специалист. Обусловлено это тем, что в кровеносном русле человека одномоментно циркулирует пять форм кровяных пластинок.

Расшифровка тромбоцитов и анализа крови:

  • юные (незрелые) формы составляют 0,8% от всего числа тромбоцитов;
  • на долю зрелых клеток приходится от 90 до 95%;
  • количество старых кровяных пластинок варьирует в пределах от 2,2 до 5,6%;
  • от 0,8 до 2,3% приходится на долю форм раздражения;
  • количество дегенеративных форм тромбоцитов приближается к 0,2%.

Когда проводится клиническое исследование крови на тромбоциты, в результатах отображается общее количество кровяных пластинок, но процентное соотношение по видам их форм не изучается.

Если тромбоцитарный уровень в общем анализе крови соответствует норме, но у пациента имеются клинические проявления неизвестного заболевания, лечащий врач для дифференцирования патологии может назначить дополнительное исследование крови с целью более пристального изучения этого показателя.

Обычно для этого проводят анализ крови на коагулограмму (обычный или развернутый). При этом лаборанты подвергают анализу морфологические признаки этих клеток (размер, форма, состав). Эффективность процессов свертывания крови у человека может значительно снизиться, если количество незрелых и дегенеративных форм будет превалировать над зрелыми формами.

В случае наличия патологического процесса в кровеносной системе в пробах крови определяют измененные хвостатые формы, небольших или крупных размеров, с измененным цветом и составом. Под микроскопом лаборанты исследуют их функциональные способности. Для оптимальных условий проведения обследования больше подходит венозная кровь, нежели капиллярная.

Крупные и хвостатые формы тромбоцитов

Заключение

Исследование концентрации уровня тромбоцитов необходимо проводить в следующих случаях:

  • продолжительные менструации у женщин, сопровождающиеся значительными кровопотерями;
  • частые носовые кровотечения;
  • повышенная кровоточивость десен;
  • в случае, если незначительные повреждения целостности кожи сопровождаются длительными кровотечениями;
  • синяки на теле без причины или в результате даже несильного воздействия;
  • появление на коже мелких точечных высыпаний;
  • период вынашивания беременности.

Пренебрегать любыми отклонениями от нормы уровня содержания тромбоцитов в крови ни в коем случае нельзя. Как снижение, так и увеличение тромбоцитов может отображать развитие в организме человека крайне тяжелых и опасных для жизни патологических процессов.

Наиболее грозным признаком является падение концентрации тромбоцитов ниже допустимого минимума (менее 150*109/л) и сохранение стабильно низким на протяжении длительного периода. В этом случае безотлагательно нужно пройти обследование, чтобы своевременно установить причины низкого уровня тромбоцитов и назначить лечение.

Также нельзя игнорировать и превышение допустимо максимальных границ содержания тромбоцитов в крови, поскольку без медикаментозной терапии у человека может наступить смерть в результате тромбоэмболии магистральных сосудов (наиболее часто легочной артерии).

sostavkrovi.ru

www.medhelp-home.ru


Смотрите также